Сегодня различные заболевания пищеварительной системы, к сожалению, стремительно набирают обороты. Ввиду нашей постоянной занятости и активного ритма жизни мы перестали придавать значение качественной пище.

Кроме того, многие люди часто едят на ходу, а перерывы между принятием пищи неодинаковые. Все это, а также и другие факторы вызывают сбои в работе желудка. Болезни желудочно-кишечного тракта стремительно прогрессируют, что в свою очередь может привести к желудочному кровотечению.

О чем говорит кровотечение в желудке?

Желудочные кровотечения – болезненный процесс, свидетельствующий о наличии ряда серьезных заболеваний.

Зачастую это состояние может стать признаком таких болезней:

• язва желудка;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• гастрит;
• хронический гепатит и цирроз;
• повреждение сосудов;
• заболевания кровеносной системы и другие.

Описываемый недуг относится к острым состояниям и требует неотложной медицинской помощи.

Причины кровотечений в желудке

Как мы уже упоминали, чаще всего кровотечение может быть вызвано язвой желудка либо язвой двенадцатиперстной кишки, а также стрессовой язвой или эрозивным гастритом. Встречаются случаи, когда заболевание вызвано наличием синдрома Маллори-Вейсса, при котором происходит продольный разрыв слизистой желудка по причине частой рвоты.

Есть единичные случаи, когда причиной желудочно-кишечного кровотечения становится язва Дьелафуа. Она появляется в результате аррозии крупного сосуда в стенке желудка.

При таком состоянии пациенту показана неотложная операция с целью остановить кровь.

По статистике, до десяти процентов случаев возникновения описываемого недуга связано с портальной гипертензией из-за варикозного расширения вен в пищеводе.

К остальным причинам заболевания можно отнести злокачественные и доброкачественные опухоли желудка, дивертикулы двенадцатиперстной кишки и желудка, полипы, энтериты, дуоденит, колит, болезнь Крона, а также другие заболевания.

Симптомы

На опасное состояние могут указывать такие признаки:

• резкая слабость;
• головокружение;
• частые сердцебиения;
• гипотония;
• боль в грудной клетке;
• понижение артериального давления;
• липкие и холодные ладони и стопы;
• потеря ориентации в пространстве;
• помутнение или потеря сознания.

Когда желудок наполняется кровью, появляется кровавая рвота, а после этого дегтеобразный черный стул (мелена). Обильное желудочное кровотечение сопровождается многократной рвотой, которая повторяется через непродолжительные промежутки времени. В стуле может быть обнаружена кровь в малоизмененном виде. Кстати, появление мелены свидетельствует о более благоприятном прогнозе течения заболевания, нежели рвота с кровью.

В случае если описываемое состояние вызвано язвой желудка, то приступу будет предшествовать сильная боль. Зато в период кровотечения боль будет уменьшаться, так как кровь способна частично нейтрализовать соляную кислоту.

Помимо вышеуказанных симптомов, больной может испытывать беспокойство или даже страх, кожа становится синюшной, холодной, влажной или бледной. Дыхание и пульс становятся учащенными. Если пациент потерял много крови, он будет испытывать сильную жажду.

Внутреннее кровотечение у ребенка

Если у ребенка появились такие симптомы, как кровавый стул, мелена или рвота кровью, немедленно вызывайте «скорую помощь» . До ее приезда родители ни в коем случае не должны давать ребенку воду или еду. Нельзя также делать клизму и промывать желудок.

Первая и самая лучшая помощь, которую могут оказать родители ребенку в домашних условиях – это обеспечить малышу полный покой и положить лед на предполагаемое место кровотечения. Во время приступа рвоты приподнимите ребенка и поверните его голову набок.

Причинами попадания крови в желудок у детей до трехлетнего возраста являются:

• пороки развития ЖКТ;
• опухоли;
• диафрагмальная грыжа.

Если ребенок старше трех лет, причиной может стать полип толстой кишки.

Однако не стоит исключать и другие заболевания, такие как:

• болезнь Крона;
• геморрагический васкулит;
• геморрагическая болезнь новорожденного;
• заворот кишок;
• инородные тела;
• инфекционный колит и другие.

Точную причину установит врач в процессе обследования, выяснения симптомов и по результатам лабораторных анализов.

Лечение внутренних кровотечений

Как только вы заподозрили наличие описываемого состояния по указанным симптомам, первое, что нужно сделать, – доставить больного в хирургическое отделение для оказания неотложной помощи.

Пока вы ожидаете «скорую помощь» , вам необходимо уложить больного на горизонтальную поверхность без подушки. Если есть возможность, то ноги больного разместите так, чтоб они были слегка приподняты. Это все, что входит в оказание первой помощи в домашних условиях, дальнейшую помощь окажет врач.

Зачастую специалисты вводят внутримышечно двухпроцентный раствор димедрола и пятипроцентный раствор новокаина внутрь, это поможет подавить рвотный рефлекс.

Основная и первостепенная задача медиков – это остановить кровь, восполнить кровопотерю, стабилизировать сердечную деятельность, устранить гипоксию и нормализовать общее состояние пациента.

Лечение описываемого недуга массивного типа осуществляется при помощи инфузионной, гемотрансфузионной и гемостатической терапии.

Если же причиной кровотечения стало варикозное расширение вен пищевода, то специалисты проведут операцию по эндоскопической остановке крови путем склерозирования или легирования сосудов. Если состояние больного было вызвано язвой желудка, в ходе хирургического вмешательства врачи прошивают кровоточащую зону или же могут удалить часть желудка.

Лечение недуга народными средствами

Для начала стоит заметить, что народные средства при тяжелом состоянии не могут заменить традиционную медицину. Они могут лишь помочь устранить некоторые симптомы и облегчить состояние в качестве дополнения к аптечным препаратам.

Чтобы не допустить развития внутреннего кровотечения, не запускайте заболевания ЖКТ, так как они характерны стремительной прогрессивностью. Своевременное обращение за помощью к врачу при появлении указанных в статье симптомов является лучшей профилактикой описываемого недуга.

Материалы по теме

Внутренние кровотечения могут возникать при целом ряде заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также при различных травмах. Они очень опасны и порой приводят к летальному исходу. По каким признакам можно распознать такие кровотечения? И что делать до приезда врача? Об этом корреспонденту "MedPulse.ru" рассказал доктор медицинских наук, профессор ММА им. И.М. Сеченова Алексей Овчинников.

Для желудочных кровотечений характерны внезапно появившиеся признаки острого малокровия (бледность, слабость, ).

У больного может наблюдаться кровавая рвота, дегтеобразный стул - испражнения нередко бывают черного цвета, в них присутствует кровь.

При появлении этих симптомов следует немедленно вызвать на дом врача или скорую. А в ожидании медиков - создать пациенту спокойную обстановку, уложить его в горизонтальном положении, на живот поместить пузырь со льдом. Это уменьшит потерю крови. Больной ни в коем случае не должен принимать никакую пищу до беседы с врачом.

При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) врач выяснит, не страдаете ли вы хроническими заболеваниями желудка (гастрит, ), кишечника (колит, ). После чего доктор прощупает вам живот. Это поможет определить наличие раздражения брюшной стенки (перитонит), расположение язвы или опухоли толстой кишки.

После этого принимается решение о госпитализации. "Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) - одна из наиболее частых причин экстренной госпитализации в стационары хирургического профиля, - говорит Овчинников. - Пациенты со значительным острым ЖКК, особенно находящиеся в нестабильном состоянии, должны быть помещены в отделение интенсивной терапии или реанимации".

При ЖКК часто назначают переливание крови. "При кровопотере не более 10 процентов от всего объема крови ее переливания (или кровезаменителей) не требуется, - уточняет профессор Овчинников.

- Этот объем кровопотери организм в состоянии полностью компенсировать самостоятельно. Однако следует помнить о возможности повторного кровотечения, способного быстро дестабилизировать состояние больного".

Отдельные лечебные процедуры назначаются в зависимости от характера заболевания.

"Когда возникает вопрос о локализации ЖКК, - говорит Овчинников, - прежде всего, рекомендуют ввести больному зонд в желудок. Если нет ясного представления о наличии и локализации источника кровопотери, проводят эндоскопическое исследование.

В первую очередь необходимо установить, в верхних или в нижних отделах ЖКТ находится источник кровотечения.

Кровавая рвота указывает на локализацию кровотечения в верхних отделах. Рвота может быть свежей ярко-красной кровью, темной кровью со сгустками или так называемой "кофейной гущей".

Красная кровь разных оттенков,

как правило, свидетельствует о массивном кровотечении в желудке или о кровотечении из вен пищевода.

Дегтеобразный зловонный стул (мелена), возникающий в результате реакции крови с соляной кислотой, перехода гемоглобина в солянокислый гематин и разложения крови под действием кишечных ферментов, - признак кровотечения в верхних отделах ЖКТ.

Осмотр кожных покровов и видимых слизистых позволяет выявить стигматы а печени, наследственные сосудистые аномалии. При прощупывании брюшной стенки врач может обнаружить болезненность (пептическая ), увеличение размеров печени - спленомегалию (при е печени или е селезеночной вены), желудка".

Кровотечения нижних отделов ЖКТ могут указывать на заболевания толстой кишки - ы, туберкулез кишечника.

"Для этих заболеваний характерны боли в животе,

предшествующие появлению в стуле прожилок крови, которая, как правило, смешана со слизью, - сообщает Овчинников. - В диагностике важную роль играет колоноскопия, позволяющая выявить различия в эндоскопических проявлениях отдельных заболеваний.

Самая частая причина ректального кровотечения - . Этой проблемой страдает более 10 процентов взрослого населения России. Кровотечение (кровь алая) - один из основных его симптомов. Оно может сопровождаться болями и чувством жжения в анусе, которые усиливаются во время дефекации и после нее. Сходную клиническую картину дает трещина заднего прохода".

После того как диагноз установлен, больному назначаются процедуры или хирургическая операция. Главное при ЖКК - вовремя оказать помощь и провести точную диагностику, считает профессор Овчинников.

Ирина Шлионская

Неприятная болезнь у разных пациентов проявляется по-разному, но кровотечение при геморрое хоть однажды, но бывает у всех имеющих проблемы застоя венозной крови в прямой кишке. Почему оно возникает, как проявляется и что делать в случае обнаружения? Подробно об этом и о том, какие можно предпринять профилактические меры, чтобы в будущем избежать подобных проблем.

Кратко о болезни

У заболевания на начальной стадии кровотечений не бывает вообще или они проявляются всего несколькими каплями. Массово появляется кровь в кале при геморрое, когда болезнь начинает прогрессировать.
При возникновении проблемы в первый раз многие люди испытывают растерянность и стыд. Они не знают что делать и куда обращаться. Затем обнаруживается, что кровотечение прекратилось, боли нет, а значит и проблемы как таковой уже не существует.

Внимание! Если при дефекации была обнаружена кровь из заднего прохода, нужно по возможности быстро посетить врача, а не заниматься самолечением. Геморрой опасен тем, что острая фаза может не сильно беспокоить человека, она останется без должного лечения и недуг перейдет в хроническую стадию.

Геморрой относится к таким болезням, когда возможны и длительные ремиссии, и затяжные рецидивы. Большая проблема в том, что многие больные сами виноваты, что у болезни начинаются осложнения – трещины ануса, свищ прямой кишки, рак толстой кишки, острый парапроктит.

Важно! Небольшие кровотечения при геморрое проходят безболезненно, но их обязательно нужно останавливать, чтобы со временем не появились в кале не только кровь, но и гной, слизь, сопровождающиеся уже и болью, и высокой температурой.

Как кровоточит геморрой

Если обнаруживается кровь из заднего прохода, геморрой – это или возможна и другая болезнь? Только специалист ответит на что указывает появление крови. Для установки диагноза потребуются некоторые дополнительные исследования.

Появление крови в нашем случае отличается характерными признаками, она:

1. возникает только в процессе дефекации, а точнее – по завершении;
2. имеет яркий алый цвет;
3. обнаруживается только поверх каловых масс, с ними не смешивается;
4. может струйкой стекать из анального отверстия;
5. в испражнениях может ее не быть, но обнаружится на использованной туалетной бумаге и белье.

Обратите внимание! Боль при испражнении с геморроидальным кровотечением бывает не всегда в отличие от трещин либо воспалительных процессов в кишке. Болезнь на начальной стадии может проявляться несколькими кровяными каплями, кровь при геморрое осложненном вытекает огромными порциями и требуется экстренная госпитализация.

По данным статистики болезнь по количеству случаев уже опережает простуды. Из-за частоты возникновения многие относятся к ней без особого внимания, но кровотечение – это всегда серьезно. За подобными признаками может скрываться не только геморрой, но и другие заболевания.
Кишечные кровотечения возникают при:

• злокачественных опухолях толстой кишки;
• язвенном колите;
• полипах в прямой кишке;
• болезни Крона.

Причины возникновения кровотечений

Если известно, что есть геморрой, кровь из заднего прохода обозначает, что произошло повреждение в прямой кишки и случился разрыв в геморроидальном узле. Узлы же возникают от нарушенного венозного оттока. Когда в прямой кишке вены переполнены кровью, их объем увеличивается, кровь уплотняется и происходит ее сворачивание и воспаление. Геморроидальные шишки (или узлы) внутри кишки уменьшают ее просвет, что приводит к затруднениям при очищении кишечника.

Важно! Известны многочисленные случаи, когда возникшие узлы постепенно рассасывались, но в большинстве случаев их развитие приобретало хроническое течение и приводило к геморрагиям – обильным кровотечениям.

Узнав, почему кровоточит геморрой, можно постараться уменьшить его проявление. В основных физиологически причинах:

• Запоры, которые всегда сопровождаются повышенным внутрибрюшным давлением. При редких дефекациях наружные слои кала становятся твердыми. Им трудно пройти, если в кишке усилен приток крови. При этом геморроидальные шишки травмируются калом и лопаются. В идеале опорожнение должно происходить каждый день. За это время травмированный узел не успевает зажить, и кровотечение повторяется, но уже с большими потерями.
• Истончение сосудистых стенок, которое происходит из-за ухудшения кровообращения и явлений застоя крови. На стенках возникают эрозии и трещины, которые легко травмируются не только от дефекации, но и того, как чрезмерно человек тужится на унитазе.
• Длительная диарея, как ни странно, также может провоцировать проблемы, так как за это время слизистая успевает воспалиться и начать кровоточить.

Кровотечение при геморрое сводится к двум основным составляющим – усиленному наполнению вен кровью и их механическим травмам. Среди причин геморроидальных кровотечений есть и такие, которые можно достаточно легко исключить в будущем, если знать о них:

• Неправильное питание. Употребляя пряную пищу, алкоголь, кофе, газированные напитки, происходит стимулирование притока крови в органы малого таза, что при болезни очень опасно.
• Малая двигательная активность в течение дня. Работа, при которой нужно долго находиться в неподвижном состоянии, увеличивает застойные процессы.
• Анальный секс. Здесь происходит механическое травмирование увеличенных узлов.
• Подъем тяжестей. В группе риска не только грузчики, но и спортсмены из соответствующих дисциплин.

Важно! Беременные женщины в силу физиологических особенностей часто зарабатывают геморрой во время ношения плода. Они должны быть готовы к возможным кровотечениям. Важно при этом не нервничать, чтобы не навредить малышу.

Диагностика недуга

Лечение нельзя начинать, пока не будет точного подтверждения, что у больного кровотечение из-за увеличенных геморроидальных узлов. Одних жалоб пациента недостаточно, проводятся дополнительные исследования.
Среди основных приемов диагностики:

• Осмотр с пальцевым исследованием – при наружной форме болезни можно без проблем оценить степень повреждения геморроидальных узлов.
• Аноскопия применяется для исследования слизистой при помощи аноскопа. Прибор помогает увидеть аномалии только на первых 10 см анальной кишки. Процедура проводится совместно с пальцевым исследованием.
• Ректороманоскопия дает углубиться уже на 25-30 см от заднего прохода. Метод эффективный только в случае отсутствия спаек, каловых камней, опухолей. Проводится с помощью специальной трубки, имеющей оптическое приспособление.
• Колоноскопия – самый прогрессивный способ исследовать патологии в толстой кишке, когда оценивается ее состояние от ануса до самой слепой кишки. Исследование проводится оптоволоконной гибкой трубкой, имеющей подсветку, с возможностью передавать изображения на экран монитора.

Важно! Применяют колоноскоп не только для диагностики. По ходу процедуры удаляются небольшие полипы, есть возможность остановить возникшие ранее кровотечения. Во время процедуры берется небольшой фрагмент слизистой стенки для биопсии.

Метод полезен в случаях, когда нет возможности другим способом диагностировать не только геморрой, но и другие случаи – язвенный колит, кровоточащие полипы, злокачественные новообразования, болезнь Крона, специфические воспалительные процессы.

Способы остановки геморроидальных кровотечений

Понятно, что при таких тревожных симптомах нужно посетить врача, но какой может первая помощь, как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях, если нет возможности быстро проконсультироваться у специалиста?
Останавливаем кровь самостоятельно:

• При помощи холода – приложив к анальному отверстию холодный компресс, совершив подмывание прохладной водой. Холод благотворно влияет на сужение сосудов и кровотечение прекращается. При наружной форме болезни подходят холодные примочки, при внутренней – ледяные свечки.
  

  Обратите внимание! Если кровоточит геморрой, что делать нельзя: держать холодные примочки и компрессы слишком долго. Достаточно 10 минут, а дальше можно заработать воспалительный процесс во многих внутренних органах – почках, мочевом пузыре, половых органах и др. Ледяная сосулька держится в первый раз не более 5 секунд, в следующие разы время постепенно увеличивается.

• С помощью гемостатической губки – необходимой вещи в домашней аптечке. Специальная губка пропитана фурацилином и борной кислотой, она прикладывается к проблемному месту на 1-2 минуты. Благодаря ей не только получается остановить кровь, у нее и ранозаживляющее действие, и дезинфицирующее.
• Имея в аптечке специальные кровоостанавливающие средства (дицинон, викасол, этамзилат). Препараты нельзя применять длительно, но в экстренных ситуациях они хорошо помогают.

Все описанные способы годятся только при внезапном кровотечении. Чтобы вылечить геморрой, потребуется комплексное лечение наравне с профилактикой и правильным образом жизни.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Желудочно-кишечное кровотечение — виды, признаки, лечение

Если есть основания полагать, что у вас началось внутреннее кровотечение, не читайте никаких статей и вообще не ищите помощи в Интернете. Срочно звоните в «скорую».

Эта статья — для людей, которые собирают полезную информацию заблаговременно, а не дожидаются, пока их клюнет жареный петух.

Группа риска

При наиболее распространённых поверхностных воспалениях желудка и кишечника кровотечения маловероятны. Они могут развиться у больных, страдающих следующими недугами:

1. эрозивный гастрит;
2. гипертрофические гастроэнтерологические патологии;
3. язва желудка;
4. полипоз;
5. болезнь Крона;
6. неспецифический язвенный колит;
7. инвагинация кишок;
8. варикозное расширение вен пищевода;
9. гельминтоз;
10. туберкулёзный илеотифлит;
11. бактериальный колит;
12. геморрой;
13. дивертикулёз;
14. доброкачественные опухоли ЖКТ;
15. онкологическое заболевание и др. (привести здесь полный перечень не удастся, поскольку в него входит более 100 различных патологических состояний).

Обнаружив в списке своё заболевание, не паникуйте. Практически всегда кровь удаётся остановить — достаточно вовремя (!) принять необходимые меры. Летальные случаи крайне редки.

Виды и проявления

Прежде, чем вы ознакомитесь с симптомами, обратите внимание на схему.

Кровотечение отнюдь не обязательно возникает как неожиданное разовое осложнение.

Случившись однажды, оно может повториться, причём и в неинтенсивной форме. Подчас человек даже не подозревает о том, что в его пищеварительной системе то и дело приоткрывается ранка.

Самый верный признак данного осложнения — присутствие крови в рвотных массах либо в испражнениях.

Сгустки во рвоте наиболее вероятны при разрыве вен пищевода и язвенной болезни желудка. Так называемая «кофейная гуща» свидетельствует о язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки.

Стул дегтеобразного цвета — мелена — чаще отмечается при кровотечениях, источник которых расположен в верхних отделах ЖКТ или в ДПК. Обязательное условие появления мелены — длительный кишечный транзит, не менее 6 часов. Обратите внимание: чёрный кал — нормальное явление на фоне приёма некоторых лекарств (висмутсодержащих препаратов, железа) либо употребления «красящих» продуктов — свёклы, гречневой каши и др.

Тёмно-красная кровь, равномерно перемешанная с испражнениями, указывает на патологический процесс в восходящей толстой или слепой кишке. Алые прожилки в кале позволяют заподозрить проблемы с сигмовидным отделом кишечника. Капельки, возникающие после дефекации, обычно оказываются следствием травмирования анальной трещины.

А.Е.Гриднев отмечает (1):

Кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта встречаются значительно реже, чем из верхних (10-20 и 80-90% случаев соответственно).

Предположить осложнение можно не только по окрашенной рвоте или поносу, но и по ряду других признаков.

Симптомы внутреннего кровотечения из желудка

Больной, который быстро теряет существенные объёмы крови:

• чувствует вялость, хочет прилечь;
• обильно потеет;
• бледнеет;
• ощущает звон в ушах и головокружение.

У него меняется частота пульса. В особо сложных случаях путается сознание.

Когда кровотечение хроническое, отмечается постепенно прогрессирующая анемия. Цвет каловых масс меняется незначительно. Возможны такие сопутствующие нарушения, как глоссит и стоматит.

Чтобы вовремя обнаружить опасные изменения в области язвы, полипа или опухоли, необходимо регулярно проходить контрольные эндоскопические процедуры и сдавать анализы.

Особенно важен анализ кала. Лабораторное исследование пробы точно определяет наличие или отсутствие частичек скрытой крови.

Очень полезен и обычный ОАК — он помогает обнаружить железодефицит.

Лечение желудочно-кишечного кровотечения

Ни о каком лечении в домашних условиях речь, конечно же, не идёт.

При подозрение на умеренное кровотечение бдительно следите за самочувствием и по возможности быстро сходите на приём к гастроэнтерологу.

Заметив нарастающую слабость, вызывайте медиков. Затем лягте в постель и ждите приезда специалиста — компетентный сотрудник скорой помощи должен распознать кровотечение по итогам осмотра и обеспечить вам госпитализацию.

Меньше двигайтесь. Не предпринимайте попыток самолечения: самое большее, что можно сделать - положить на живот грелку с прохладной водой.

Ожидая «скорую», постарайтесь понять, от чего началось столь серьёзное обострение. Доводилось ли вам на протяжении последних дней выполнять тяжёлую физическую работу? Случались ли отклонения от обычной диеты?

К кровотечению в органах пищеварительной системы нередко приводит приём медицинских препаратов. Желудочно-кишечный тракт очень чувствителен к НПВП (диклофенак, метамизол), антикоагулянтам (варфарин, фениндион), дезагрегантам (ацетилсалициловая кислота).

Острые язвы, связанные с приемом лекарственных препаратов, наблюдаются у 45–68% больных пожилого возраста и в последнее время составляют треть причин гастродуоденальных кровотечений.

Свою печальную роль может сыграть и сильный стресс.

Меры помощи больному

Из таблички вы узнаете, какую помощь вам окажет врач с учётом степени тяжести осложнения.

	Лечебные мероприятия
	делаются инъекции препаратов, воздействующих на систему гемостаза и лекарств, регулирующих микроциркуляцию; назначаются препараты, которые восполняют дефицит минеральных веществ и витаминов.
	при необходимости проводится переливание крови; выполняется лечебная эндоскопия с непосредственным химическим или механическим воздействием на кровоточащий участок.
	кровотечение останавливают в экстренном порядке — организуются реанимационные мероприятия, при необходимости — с хирургическим вмешательством; осуществляется последующая комплексная реабилитация в стационаре.

Литература:

1. А.Е.Гриднев, «Тактика врача при кровотечениях из ЖКТ», «Здоровье Украины», №6/1, 2008
2. С.В.Силуянов, Г.О.Смирнова, И.Г.Лучинкин, «Кровотечения из острых язв желудка и ДПК в клинической практике», РМЖ, Т.17, №5, 2009
3. «Первая медицинская помощь», «Москва», Большая Российская Энциклопедия, 1994
4. Н.Курбатова, «Заболевания желудка и кишечника от А до Я», ОлмаМедиаГрупп, 2009

лечение язвы осложнения гастрита осложнения язвы

Инструкция

После того как вы позвонили в скорую помощь, постарайтесь создать больному человеку спокойную обстановку. Уложите его в горизонтальном положении и поместите на область живота (желудка) пузырь или пакет, грелку со льдом или холодной водой. Можно даже дать проглотить ему маленькие кусочки льда. Это может уменьшить потерю крови. Но помните, что пить или принимать какую-либо пищу такому больному категорически запрещается.

Когда приедет врач, постарайтесь объяснить ему обстоятельства, которые могли привести к кровотечению. Это могут быть хронические заболевания желудка, такие, например, как язва или гастрит; перенесенные заболевания , аспирином, нестероидными противовоспалительными препаратами и т.д.; употребление алкоголя; уже бывшие ранее кровотечения; контакты с вредными веществами во время профессиональной деятельности и т.д.

Обычно в такой ситуации врач принимает решение отправить больного в стационар, в отделение или интенсивной терапии, поскольку именно там должно быть уточнено место кровотечения, его и определены способы устранения кровотечения и лечения заболевания, которое вызвало кровопотерю. Помогите больному собраться в больницу.

Когда человек поступит в стационар, ему должны одновременно остановить кровотечение, определить диагноз болезни, а также восполнить кровопотерю, если она большая, назначив переливание крови.

Если сразу определить источник кровотечения невозможно (ведь это может быть как желудочное, так и легочное или кишечное кровотечение), проводится эндоскопическое исследование – введение зонда в желудок. Но до этого проводится т.н. эмпирическая терапия. Она заключается, прежде всего, в промывании желудка ледяной водой и введении препаратов, которые снижают желудка. Таким образом достигается временная остановка кровотечения, и желудок очищается от сгустков крови.

Попутно проводятся анализы крови – клинический, коагулограмма (определяется время свертываемости крови), биохимические, и обязательно и -фактор. А после установления точного диагноза больному назначаются пассивное лечение или хирургическая операция.

В нашей повседневной жизни случаются разные ситуации. Иногда не самые приятные. Все мы подвержены травматизму и одним из самых опасных видов травм являются те, которые сопровождаются повреждением кровеносных сосудов. О том, как остановить кровотечение, должен знать каждый - иногда от быстроты оказанной помощи напрямую зависит человеческая жизнь.

Кровотечения бывают двух видов: внутренние и наружные. Различают артериальные, венозные и капиллярные кровотечения – в зависимости от того, какие именно сосуды повреждены.

Артериальное кровотечение представляет самую большую . Яркая алая при артериальном кровотечении выливается пульсирующими толчками в такт с сердечными сокращениями. Скорость такого кровотечения очень высока – если не оказать , то через несколько минут человек может . Для того чтобы остановить артериальное кровотечение, необходимо срочно наложить кровеостанавливающий жгут. Если его нет, то можно использовать ремень, крепкую верёвку, прочной материи. Жгут накладывается выше места кровотечения в два или три оборота, а затем затягивается до полной остановки крови. Однако нужно следить за тем, чтобы не повредить мышцы. Жгут накладывается максимум на два часа в тёплое время года и не более чем на один час в холодное.

Что касается венозного кровотечения, то его интенсивность гораздо меньше, кровь имеет тёмный цвет и непрерывно вытекает равномерной струёй. Остановить кровотечение можно с помощью давящей повязки. Для этого нужно прикрыть рану бинтом (или любой другой чистой тканью), положить поверх вату и плотно забинтовать.

Капиллярное кровотечение может возникнуть при повреждении самых мелких кровеносных сосудов. Кровь при этом вытекает в малых количествах и довольно медленно. Если показатели свёртываемости в , то такой вид кровотечения довольно быстро прекращается сам. Остановить его можно при помощи бинта или стерильной повязки.

Очень опасный вид кровотечения – внутренний. Диагностируют его только в больнице, но заподозрить внутреннее кровотечение можно по внешнему виду : он , покрывается холодным потом, у него и слабый пульс. В этом случае остановить кровотечение самостоятельно не представляется возможным. Необходима срочная госпитализация. Вызвав «скорую помощь», следует уложить человека и постараться не передвигать его. Если есть предположение, в какой именно области тела происходит внутреннее кровотечение, то можно приложить туда что-либо холодное – к примеру, пузырь со льдом.

Видео по теме

Кровотечения классифицируются по характеру сосудов - они бывают артериальные, венозные, капиллярные и паренхиматозные. Также в зависимости от того, куда сливается кровь, кровотечения делятся на наружные и внутренние. Внутреннее может возникнуть при проникающем ранении, закрытом повреждении (например, разрыве внутренних органов), сильном ударе, падении, при заболеваниях внутренних органов.

Инструкция

Часто бывает, что артериальное кровотечение не удается остановить ни давящей повязкой, ни жгутом. Тогда следует попробовать зажать поврежденную артерию пальцем и как можно скорее доставить в ветеринарную клинику.

Обратите внимание

Помните, что чем скорее вы остановите кровотечение, тем меньше будет кровопотеря и, как следствие, выше шанс на благоприятный исход травмы.

Полезный совет

Для того, чтобы травма вашего питомца не привела к печальным последствиям, всегда имейте дома аптечку первой медицинской помощи.
Если вы находитесь не дома, то аптечку можно попросить у любого автовладельца.

Возникает рвота поэтапно, по сигналу головного мозга. Сначала сокращаются мышцы живота, затем открывается сфинктер между пищеводом и желудком, и содержимое выталкивается кверху обратными сокращениями мышц.

Почему в рвотных массах оказывается кровь?

Возникновение рвоты с кровью может быть обусловлено острым воспалением оболочки желудка, вызванным препаратами, разжижающими кровь – аспирином, стероидами или алкоголем. Другие факторы, провоцирующие попадание крови в рвотные массы, представлены целым рядом:
разрыв расширенных вен желудка или пищевода – патология, вызванная хроническим алкоголизмом;
повреждение пищевода из-за глотания щелочей и кислот при отравлении;
разрыв пищевода – как результат поглощения пищи в больших количествах человеком с синдромом Берхаве;
язва желудка, вызванная ожогом, травмой, алкоголизмом или болезнью;
надрыв места соединения пищевода с желудком, возникновение которого обусловлено сильной рвотой (обычно у лиц, страдающих алкоголизмом);
воспаление оболочки пищевода после радиотерапии или при хроническом алкоголизме.

Частота повторения рвотного процесса обуславливается возрастом, полом и индивидуальными особенностями. Женщины страдают чаще, чем , дети – чаще . Эмоциональная возбудимость также провоцирует рвоту.

Что значит цвет крови в рвоте?

Наличие крови ярко-красного цвета или ярких кровяных прожилок указывает на ее свежесть и недавнее возникновение из-за быстрого кровотечения в верхней части пищеварительного тракта. Темно-красная, и даже консистенции кофейной гущи в рвотной массе может ее длительное нахождение в желудке и подвержение воздействию желудочного сока.

Независимо от цвета крови, ее содержание в рвоте свидетельствует о наличии серьезной патологии в организме. Особенно это касается ситуаций, когда больной в процессе рвоты теряет большое количество крови.

Ряд симптомов, дополняющих с кровью как признак заболевания

потение;
жажда;
слабость;
;
несварение желудка;
головокружение;
боли в желудке;
затруднения при глотании пищи.

У некоторых больных часть крови может выходить с продуктами дефекации. На вид стул может быть черным и дегтеобразным.

Тошнота и рвота в качестве симптомов сопровождают любые заболевания. Как правило, тошнота предшествует рвоте. Но так бывает не всегда, и наличие (отсутствие) тошноты становится важным критерием диагностики.

Чем опасно кровотечение при рвоте?

При большом содержании крови в рвотных массах возникает опасность шока организма от кровопотери. Признаками шокового состояния считаются частый пульс, головокружение, холодная влажная кожа.

В ожидании прибытия бригады скорой помощи больного необходимо уложить в позу с приподнятыми ногами. Так вы сможете обеспечить максимальное поступление кислородсодержащей крови к головному мозгу.

В клиники врачи возместят больному потерю жидкости для поддержания нормального кровяного давления. Также будут приняты такие меры по стабилизации, как:
переливание крови;
подача кислорода;
контроль способности крови к перенесению кислорода.

Видео по теме

Источники:

• Рвота с кровью в 2019
• Рвота

Совет 6: Различные виды кровотечений и способы их остановить

Быстрая остановка кровотечения – это навык, который может пригодиться любому человеку и нередко входит в список действий при оказании первой помощи. Чтобы не допустить серьезную ошибку, важно научиться находить и применять правильный вариант лечения.

Виды кровотечений

При возникновении кровотечения в первую очередь нужно его вид, поскольку от этого будет зависеть выбор средств для решения проблемы. Существует всего три вида кровотечений: венозное, артериальное и капиллярное, и у каждого из них есть ряд особенностей, благодаря которым их легко различить.

Артериальное кровотечение – самое опасное. Если его не остановить сразу, человек наверняка погибнет. Однако такой вариант встречается и реже всего, поскольку все «спрятаны» глубоко, и повредить их сложно. Характерные особенности данного вида – очень сильное, пульсирующее кровотечение, а также ярко-алый оттенок крови.

Венозное кровотечение также очень опасно, однако спасти человека в этом случае легче, чем при артериальном. Повредить вены проще, чем артерии, поскольку они располагаются ближе к поверхности тела. В этом случае возникает равномерное, не пульсирующее кровотечение. Кровь имеет темно-красный, а не алый оттенок, поскольку содержание кислорода в ней гораздо ниже, чем в артериальной.

Наконец, самый распространенный и наименее вариант – капиллярное кровотечение. Оно возникает даже в случае, если человек случайно порежет палец. В большинстве случаев останавливать кровь не обязательно: благодаря тромбоцитам она быстро сворачивается, и проблема решается сама собой. Однако и тут есть опасность: во-первых, важно избежать заражения, поскольку в открытую рану может попасть грязь, а во-вторых, если нанесена глубокая рана и повреждено сразу много капилляров, человек может истечь кровью, поскольку его организм будет не способен справиться с проблемой.

Как остановить кровотечение

При необходимо немедленно наложить жгут выше места повреждения артерии. Жгут следует туго стягивать, чтобы кровь остановилась. Если наложить жгут невозможно, следует с силой прижать пальцы к поврежденной артерии. Это, в частности, касается случаев, когда рана расположена на , на шее, . При повреждении бедренной артерии нужно сдавливать тело не пальцами, а кулаком. Аналогичным образом действуют и при : в этом случае также полагается жгут выше поврежденного места. Важно закрыть рану марлей, полотенцем, тряпкой, салфеткой или чем-либо еще.

При капиллярном кровотечении нужно либо обработать рану дезинфицирующим средством, если она невелика, либо , если речь идет о более серьезной проблеме. Иногда накладывают лед или, напротив, прижигают поврежденное место.

Видео по теме

Совет 7: Имплантационное кровотечение - как выглядит и чем грозит

Имплантационное кровотечение является одним из ранних признаков беременности. Оно появляется при прикреплении яйцеклетки к маточной стенке. Выглядит имплантационное кровотечение довольно своеобразно.

После этого зигота в течение пяти дней продвигается по маточной трубе и начинает прикрепляться к стенкам матки только на шестой день. Процесс вживления эмбриона в маточную стенку длится не дольше 40 ч., следовательно, кровотечение не может продолжаться дольше этого времени. В некоторых случаях имплантация проходит и без повреждения кровеносных сосудов.

Как отличить выделения при имплантации от других видов вагинальных кровотечений

Менструальное и имплантационное кровотечение почти невозможно перепутать, так как у них есть несколько характерных признаков: интенсивность (одну-две капли крови трудно назвать кровотечением), продолжительность (имплантационное кровотечение длится всего несколько часов), цвет и характер выделений ( появляются кровяные сгустки), ощущение дискомфорта (во время менструации появляется чувство тяжести и распирания живота). Если имплантационное кровотечение имеет коричневый цвет, это является грозным признаком, свидетельствующим о внематочной беременности. В этом случае оно сопровождается болезненными ощущениями.

Обильное имплантационное кровотечение после задержки менструации никогда не появляется. Если в этот период наблюдается сильное кровотечение, скорее всего, оно имеет другие , не имеющие никакого отношения яйцеклетки. Если выделения напоминают менструацию, а тест показал положительный результат, нужно срочно обратиться к врачу. Подобное кровотечение может свидетельствовать о нарушении процесса прикрепления эмбриона, это грозит дальнейшими осложнениями.

Существуют между имплантационным кровотечением и кровотечением, сопровождающим выкидыш на раннем сроке. Ранний выкидыш характеризуется появлением слабовыраженных спастических болей внизу живота. Кровянистые выделения являются умеренными или мажущими, они имеют ярко-алый цвет и продолжаются до нескольких дней. Базальная температура в этом случае находится ниже отметки 37оС дольше 1-го дня.

Совет 8: Почему бывает черный стул » часто появляются в кале детей после употребления бананов. Если за последние три дня в вашем меню присутствовали эти продукты - черный стул не является патологией.

У новорожденных черный стул в первые несколько дней жизни - норма. Это меконий, который состоит из отмерших клеток кишечника и твердых фрагментов околоплодных вод. Если во время прохождения по родовым путям у матери были разрывы влагалища, например, то некоторое количество крови может попасть ребенку в пищеварительный тракт - стул тоже будет черным. Через несколько дней черно-зеленый меконий заменится обычным стулом. У детей младенческого периода черный стул может быть связан с приемом железосодержащих витаминов, введением в пищу адаптивных смесей или прикормом, например, с черносливом.

Прием многих препаратов тоже может изменить характер стула. Препараты железа и железосодержащие витамины окрашивают стул в черный цвет всегда, данное предупреждение написано в аннотации. Через несколько дней после отмены лекарства цвет стула возвращается в норму. Антацидные средства (препараты ), содержащие в своем составе селен, часто становятся причиной черного стула. Это нормально и нет повода для беспокойства.

Если стул оформлен, нет болей в животе, у вас нет вышеперечисленных заболеваний, отсутствуют симптомы кровотечения: головокружение, быстрая утомляемость, бледность, скорее всего причина в диете. Вспомните, что вы ели в последние несколько дней - скорее всего, причина в этом. Простой анализ на скрытую кровь, который делается в течение получаса (при экстренном обращении) позволяет врачам узнать о наличии крои в стуле. В частных лабораториях и в лабораториях при поликлиниках данный анализ выполняется в течение суток.

Любые кровотечения, возникающие внутри организма – это очень серьезное нарушение, требующее немедленной диагностики и правильного адекватного лечения. Ведь при отсутствии своевременной терапии такие нарушения могут существенно ухудшить состояние больного и даже стать причиной летального исхода. Считается, что самыми распространенными кровотечениями являются те, которые локализируются в пищеварительном тракте. Давайте поговорим на www.сайт о том, как обнаружить кишечное кровотечение, причины его узнаем, основные симптомы, а также ответим на вопрос, как осуществляется неотложная помощь при данном состоянии, и какое лечение нужно больным с таким диагнозом.

Причины кишечного кровотечения

Под термином «кишечное кровотечение» подразумевают кровотечение, которое происходит в просвет тонкой либо толстой кишки. Такое нарушение может возникать при многих недугах кишечника: при язвенном поражении двенадцатиперстной кишки либо при колите, который сопровождается образованием язв внутри толстой кишки. Кроме того кровотечение может объясняться раком толстой кишки, некоторыми инфекционными недугами (дизентерией либо брюшным тифом).

Иногда данное состояние развивается по причине геморроя и трещин заднего прохода.

В определенных случаях кровотечения в кишечнике появляются из-за ангиодисплазии толстой либо тонкой кишки, из-за дивертикулеза, ишемических поражений, травм и инородных тел. Известны случаи, когда кровотечения объясняются аорокишечными свищами либо гельминтозами.

О том как определяется кишечное кровотечение, симптомы ухудшения самочувствия какие возникают

Кишечное кровотечение довольно быстро становится причиной появления малокровия. Именно его степень выраженности определяет уровень тяжести состояния больного.

Малокровие дает о себе знать общей слабостью, головокружениями, чувством жажды и бледностью кожных покровов. Кроме того к распространенным симптомам такой болезни относят еще и ослабление, и некоторое учащение пульса.

Самым основным признаком кишечного кровотечения является заметное изменение окраски каловых масс. И по характеру отделяемого можно сделать выводы о том, где именно локализируется кровоточащий участок. Так если кровотечение возникло из двенадцатиперстной кишки либо тонкой кишки, то кал будет жидким, окрашенным в черный цвет и очень неприятным по запаху. Если каловые массы смешались с кровью, скорее всего кровотечение возникло из начального отдела толстой кишки. Если же вы видите, что кровь имеет выраженную алую окраску и совсем не смешана с каловыми массами, - кровотечение возникло из нижних отделов толстой кишки. При такой симптоматике речь идет, скорее всего, о геморрое либо о трещине заднего прохода, либо о раке прямой кишки.

Незначительные кровотечения практически незаметны, они приводят лишь к некоторому изменению окраски каловых масс, которые становятся чуть более темными. В таких случаях наличие крови в кале можно обнаружить лишь с использованием особенных исследований.

О том как быстро остановить кишечное кровотечение (неотложная помощь)

Первая помощь при кишечном кровотечении определяется массивностью кровотечения. Не тяжелые кровотечения, при которых кровь выделяется понемногу при дефекации либо вытекает капельками, не требуют принятия никаких особенных мер. Больному следует ввести тампон в задний проход, после чего транспортировать в больницу. В том случае, если пациент теряет довольно много крови, а источник кровотечения остается неизвестным, требуется проведение ряда неотложных мероприятий. До приезда скорой помощи необходимо обеспечить больному покой и уложить его. В том случае, если кровотечение длиться непрерывно, необходимо использовать полотенце либо другой материал для впитывания крови. Причем выбрасывать такой подклад не нужно, ведь по его весу врачи могут определить примерные объемы кровопотери и распланировать свои действия.

Если же пациент замечает выделение крови лишь при испражнении, нужно также собрать еще и анализ образца кала.

При кишечных кровотечениях крайне важно отказаться от потребления пищи, а жидкость стоит принимать теплой и маленькими глоточками.

Оказывая помощь пострадавшему, следует внимательно контролировать частоту его пульса и показатели артериального давления, а также оценивать его общее состояние. Транспортировать больного следует лишь лежа - только на носилках.

О том как корректируется выявленное кишечное кровотечение (лечение по плану)

Терапия кишечного кровотечения зависит исключительно от причины его появления. В подавляющем большинстве случаев такой симптом проходит сам по себе. Умеренно выраженные кровотечения успешно поддаются консервативной коррекции. При дивертикулезе пациенту показано проведение инфузии вазопрессина при проведении ангиографии. Также может осуществляться чрескатетерная эмболизация артерий. Если такие меры не помогают справиться с кровотечением, осуществляют оперативное вмешательство.

Если кровотечения объясняются ангиодисплазиями слизистой оболочки кишечника, осуществляют электрокоагуляцию либо лазерную коагуляцию. При острых ишемических поражениях доктора стараются восстановить кровоток с использованием вазодилатирующих средств либо реваскулизирующих оперативных вмешательств. Осложнения требуют резекции пораженного участка.

Геморрой и анальные трещины успешно лечатся консервативными методами.

При кишечных кровотечениях необходимо немедленно обращаться за докторской помощью.