Эстрадиол где вырабатывается у женщин. Стероидный гомон эстрадиол: норма у женщин, значение активного эстрогена для организма и методы коррекции при отклонениях

Эстрадиол является эстрогенным стероидным гормоном, который вырабатывают яичники, кора надпочечников, периферийные ткани, плацента, семенники мужчин. Помимо яичников и надпочечников, малый процент эстрадиола вырабатывается при синтезе тестостерона. Гормон эстрадиол помогает в формировании и дальнейшей работе репродуктивной системы. Эстрадиол является одним из главных женских гормонов. Он в небольшом количестве есть у мужчин.

Эстрадиол является одним из самых активным гормонов в организме среди эстрогенов стероидной группы. Его уровень в женском теле постоянно изменяется: при стимуляции яичников , ЛГ и , при прохождении яйцеклеткой фаллопиевых труб и подготовке матки к зачатию.

Суточные изменения уровня эстрадиола подчинены ритму выделения лютеинизирующего гормона. Пик активности приходится на 15-18 часов дня, а минимальное сокращение ритма происходит с полночи до 2 часов ночи.

В организме женщины детородного возраста уровень гормонов меняется при каждой фазе цикла. С первых дней концентрация эстрадиола увеличивается и достигает максимума при овуляции. После выхода яйцеклетки показатели резко падают и снова поднимаются, но уже не так интенсивно. Окончательный спад происходит к концу фазы желтого тела.

Низкие показатели наблюдаются в самом начале менструального цикла всегда, а высокие в период овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается навстречу сперматозоидам. Эстрадиол способствует нормальной овуляции и успешному зачатию. В период беременности этот гормон почти также важен, как прогестерон. Эстрадиол отвечает за сохранение беременности.

У женщины гормон эстрадиол вырабатывается яичниками и надпочечниками, а у беременной большая доля эстрадиола производится плацентой. А так как плацента формируется ко второму триместру, уровень эстрадиола в этот период интенсивно повышается. После родов уровень гормонов приходит в норму через 5-6 дней. Наименьшие показатели (наравне с нормой для мужчин) диагностируют у женщин во время менопаузы.

В первую очередь эстрадиол отвечает за полноценность менструального цикла и работу половых органов. Также гормон помогает формироваться женским половым признакам. Овуляция наступает только после повышения уровня эстрадиола.

Гормон эстрадиол не только помогает в репродукции, но также отвечает за первичные и вторичные половые признаки. Он регулирует психофизиологические особенности поведения женщины. В период беременности именно эстрадиол отвечает за рост матки. Любые перебои с этим гормоном влияют на менструальную функцию.

Функции эстрадиола в женском организме:

• правильное развитие репродуктивной системы;
• формирование органов;
• образование женского типа фигуры;
• развитие матки, формирование ее эндометрия;
• регуляция кровообращения в матке;
• укрепление сосудов в матке;
• урегулирование показателей холестерина;
• пополнение запасов энергии;
• укрепление костной структуры;
• поддержание тонуса;
• накапливание жира на животе, бедрах и других «женских» местах.

Влияние эстрадиола подчинено его соотношению с тестостероном. Так формируется подкожная клетчатка, улучшается кровоток в матке, активизируется разрастание эндометрия в период овуляции. Эстрадиол повышает синтез нейротрансмиттеров, которые передают импульсы от нервов.

Гормон стимулирует выработку белка, улучшает свертываемость крови, способствует обмену костной ткани, помогает костям быстрее созревать. Эстрадиол задерживает натрий в организме, который, в свою очередь, транспортирует углекислый газ, аминокислоты, анионы. Натрий регулирует давление, помогает в обмене веществ, способствует гидратации.

Показания к сдаче анализа на эстрадиол

Проблемами с эстрадиолом занимается гинеколог. Зачастую курс лечения консервативный. Также рекомендуют спорт и умеренные физические нагрузки, которые понижают уровень гормона.

Показания к исследованию:

• тазовые боли;
• периодические вагинальные кровотечения;
• сбои в менструальном цикле;
• бесплодие;
• ускоренное или заторможенное развитие половых органов;
• симптомы менопаузы (бессонница, потливость, приливы);
• проблемы с зачатием;
• симптомы феминизации (аномальный рост молочных желез у мужчин и прочее).

Подготовка к анализу

Исследование эстрадиола осуществляется путем иммунохемилюминесцентного анализа. Материалом для изучения является венозная кровь. Результаты указывают в пг/мл (пикограммы на миллилитр). Определение уровня гормона не может быть единственным методом диагностики. Анализ включают в комплекс.

Анализ на эстрадиол совершается путем забора крови. Для чистоты исследования тест проводят в 6-7 день менструального цикла (на 2-4 при нормальном цикле). Врач может выбрать другое время, если того требует ситуации. Забор крови делается натощак и утром. За сутки до анализа нельзя переедать, курить и пить алкогольные напитки.

Подготовка к исследованию:

• воздержаться от пищи (за 3 часа до теста);
• можно пить только чистую воду без газа;
• прекратить стероидную и тиреоидную терапии за двое суток до сдачи крови;
• воздержаться от курения (за 3 часа);
• избегать физических и эмоциональных напряжений сутки до анализа.

Задача исследования:

• определить уровень эстрадиола, что позволяет оценить работу яичников;
• найти причину (отсутствие менструации);
• диагностировать ранее половое созревание;
• выявить гинекомастию у мужчин (увеличение желез груди);
• отследить развития фолликула перед .

Факторы, оказывающие влияние на результат исследования:

• диета (преобладание углеводов, недостаток жиров);
• медикаменты (ампициллин, фенотиазины, глюкокортикостероиды, тетрациклины, препараты с эстрогеном);
• пищевые добавки (травы в препарате «Каскара Саграда» могут искусственно завышать уровень эстрадиола в результате анализа).

Исследование проводят только в состоянии покоя. Сильные эмоции и переживая способны изменить результаты. Исключаются также сильные физические нагрузки и тренировки. Алкоголь нельзя принимать за двое суток, а курить хотя бы за два часа до забора крови.

Возможно, на какой-то период придется отказаться от антибиотиков и противозачаточных. Также убираются препараты для корректирования эмоционального фона и лечения психических отклонений.

Норма гормона эстрадиола для женщин

Мужская норма составляет от 7,63 до 42,6 пг/мл. Женские нормы зависят от фазы менструального цикла. В первые шесть дней нормой считается 12,5-166 пг/мл. Во время фолликулярной фазы (3-14 сутки) значения не должны меняться. При овуляции (13-15 сутки) уровень эстрадиола повышается до 85,8-498 пм/мл. В лютеиновую фазу (от 15 суток до начала менструации) значения понижаются до 43,8-211 пм/мл.

Отдельно стоит упомянуть норму для постменопаузы – до 54,7 пг/мл. В первом триместре беременности уровень эстрадиола находится в пределах 215-4300 пг/мл.

Самостоятельно интерпретировать результата анализа не рекомендуется. Это обосновано тем, что уровень эстрадиола склонен постоянно и резко меняться. Перепутав фазы и увидев большое число, женщина обязательно будет волноваться, что только навредит ее здоровью. Лучше оставить диагностику опытному врачу.

Рассматривать только отдельные значения нельзя. При оценке результатов врач опирается на индивидуальный календарь менструального цикла пациентки, учитывает свойства эстрадиола. Анализ не дает однозначного результата, но указывает на возможные причины симптомов.

Эстрадиол понижен: что делать

Симптомами сокращения эстрадиола будет потеря веса, аномальная сухость кожи, уменьшение молочных желез. Сигналом тревоги может стать отсутствие месячных выделений шесть циклов подряд без наступления беременности. У некоторых пациенток развивается остеопороз (сокращение массы тканей костей, нарушение их строения). На фоне остеопороза возникают боли в спине.

Недостаток эстрадиола может привести к (отсутствие овуляции). Беременность при таком диагнозе просто невозможна, ведь яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула.

Уровень гормона снижается при:

• нервной анорексии (может развиться на фоне аменореи);
• синдроме Шерешевского-Тернера (нарушения хромосом, вызывающие аномалии развития и половой инфантилизм);
• синдроме Шиена или гипопитуитаризм (низкая концентрация гипофизарных циркулирующих гормонов, которая вызывает гипофункцию, атрофию желез);
• синдроме Штейна-Левенталя или синдроме поликистозных яичников ( , гипоталамуса и гипофиза, поджелудочной железы и надпочечников);
• гипогонадизме (врожденная недоразвитость, которая приводит к плохому функционированию яичников);
• постменопаузе.

Чтобы не допустить развития всех этих заболеваний, следует реагировать на любое недомогание. Своевременная консультация у врача помогает избежать большинства опасных последствий. Выявить отклонения можно даже при помощи анализа крови.

Варианты повышения уровня эстрадиола:

1. Гормональная терапия;
2. Народные рецепты (травяные настои и отвары). Зачастую применяют шалфей, цвет липы, хмель. Лечение народными средствами нужно проходить только по рекомендации фитотерапевта.
3. Выполнение правил здорового образа жизни.
4. Полный отказ от курения и алкоголя.
5. Прогулки на свежем воздухе и активность.
6. Рацион с белками.

Любое отклонение от нормы требует изучения. Большое понижение не станет причиной серьезного ухудшения здоровья, но постепенно будет угнетать организм.

Эстрадиол повышен

Высокие показатели эстрадиола могут быть тревожным сигналом, оповещающим о наличии онкологического заболевания. Зачастую это рак матки и молочных желез. Также высокий эстрадиол говорит о гипертензии, чьи осложнения могут привести к инсульту.

Уровень эстрадиола повышается при:

• ускоренном половом созревании;
• циррозе печени;
• опухолях на яичниках или надпочечниках;
• гинекомастии (гипертрофия жировой ткани и увеличение желез у мужчин);
• гипертиреозе (преобладание эстрогенов над андрогенами, повышение уровня глобулина).

Симптомами завышенного уровня эстрадиола являются обильные менструальные выделения не в положенный срок, смещение цикла, выраженная чувствительность груди, кровотечения между менструациями. На этом фоне пациентка становится раздражительной, нервной, страдает от перепадов настроения.

Дополнительными симптомами будут отеки, угревая сыпь, слабость волос, похолодание конечностей, судороги. Женщина быстро утомляется, ощущает дискомфорт в желудке, боли в груди.

Препараты с эстрадиолом

Сегодня широко применяются контрацептивы на основе эстрадиола или аналогов. Они являются хорошей защитой от незапланированного зачатия благодаря воздействию на внутреннюю поверхность матки. Яйцеклетка не может прикрепиться к поврежденному эпителию матки и начать развиваться. Но у такой контрацепции есть существенный минус: со временем слой матки атрофируется, и шансы на беременность снижаются. Использование препаратов с эстрадиолом может быть опасно, поэтому нельзя применять их без рекомендации врача.

При длительном использовании средств с эстрадиолом могут проявляться такие симптомы:

• интенсивные головные боли и головокружения;
• дисфункция печени со всеми вытекающими последствиями;
• перепады настроения, раздражительность, нервозность;
• повышение массы тела;
• вагинальные кровотечения в разные фазы цикла;
• песок и камни в желчном пузыре.

Эстрадиол широко применяются для лечения недоразвитости половых органов и отсутствия менструации. Также гормон эстрадиол помогает при остеопорозе и обильном потоотделении.

Заболевания, которые лечат эстрадиолом:

• гипоплазия;
• аменорея;
• инфекции и воспаления половых органов с частыми рецидивами.

Противопоказаниями являются:

• болезни печени;
• беременность;
• лактация;
• серповидноклетчатая анемия;
• отосклероз;
• желтуха;
• герпес;
• болезни желчного пузыря;
• тромбофлебит ;
• гиперкальциемия.

Консультация врача обязательна, если пациент страдает сахарным диабетом, эпилепсией, сердечной или почечной недостаточностью, эндометриозом, мигренями, бронхиальной астмой, порфирией , опухолями, мастопатией, болезнями соединительных тканей. Эстрадиол способен снизить толерантность к глюкозе у пациентов с сахарным диабетом.

Профилактика

Избежать проблем с эстрадиолом можно исключив из жизни все «мужские» привычки: курение, распитие алкогольных напитков, наркотическую зависимость, медикаментозное повышение тонуса. Большинство препаратов для стимуляции половой функции угнетают яичники.

Ведя неправильный образ жизни, увлекаясь вредными привычками и сомнительными половыми контактами, женщина фактически перестает быть женщиной. Эстрадиол, который делает девушек утонченными и мягкими, сокращается. Как следствие, начинается аномальный рост волос на теле, грубеет голос, кожа пересыхает. Походка и движения женщины становятся резкими. Серьезная нехватка гормона может даже прервать менструацию.

При нарушении функций репродуктивной системы важно сдать анализы, определить уровень половых гормонов. Дефицит либо избыточное продуцирование важных регуляторов отрицательно влияет на способность к зачатию, вызывает колебания менструального цикла.

В группу эстрогенов входит эстрадиол. Норма у женщин, причины отклонений, проявления гипоэстрадиолемии, методы коррекции - информация, которая поможет понять, что делать для сохранения здоровья, поддержания оптимального состояния репродуктивной системы.

Эстрадиол: что это такое

Самый активный половой гормон в женском организме продуцируют яичники. Малый процент важного регулятора из группы эстрогенов синтезирует кора надпочечников. Стероидный гормон отвечает за психофизиологическое состояние женщины, формирование вторичных половых признаков.

Первый пик концентрации наступает за сутки до овуляции. Далее показатели немного снижаются, но на девятый день после овуляции происходит второй, более слабый скачок. После него уровень активного эстрогена вновь падает.

Для чего нужен гормон группы эстрогенов

Эстрадиол, как и другие гормоны группы эстрогенов, влияет на многие процессы:

• формируется фигура по женскому типу;
• растет эндометрий и мышечный слой матки;
• происходит правильное формирование женских половых органов;
• снижается уровень вредного холестерина, отрицательно сказывающегося на состоянии сосудов и сердца;
• повышаются показатели свертываемости крови;
• формируется подкожная жировая клетчатка;
• женщина репродуктивного возраста способна к зачатию;
• менструации протекают регулярно, происходит периодическое образование и разрыв фолликулов;
• беременность протекает без осложнений;
• показатели АД находятся на оптимальном уровне, укрепляется сердечная мышца;
• в матке происходит правильное формирование кровеносных сосудов.
• активно растут протоки в молочных железах;
• сохраняется оптимальное соотношение гормонов во всех фазах менструального периода.

Значение для женского организма

Все половые гормоны незаменимы для оптимального функционирования органов репродуктивной системы. Без эстрогенов, к которым относится эстрадиол, невозможно зачатие и правильное течение беременности.

Достаточная концентрация полового гормона обеспечивает регулярность менструального цикла, подготовку матки к зачатию и сохранение беременности. При оптимальном уровне активного эстрогена фигура приобретает женственность, снижается риск гирсутизма.

Как и когда сдавать анализ

При многих заболеваниях женской репродуктивной системы гинеколог назначает анализ крови для уточнения значений эстрогенов. Правильная подготовка снижает риск недостоверных данных.

Показания к анализу на эстрадиол:

• предменструальный и климактерический синдром;
• врачи подозревают женское бесплодие;
• нерегулярный менструальный цикл;
• задержка полового развития либо раннее половое созревание у девочек-подростков;
• патологические процессы в матке и яичниках;
• маточные кровотечения вне периода менструации;
• выявлена опухоль в органах репродуктивной системы;
• патологические изменения в плаценте;
• диагностирован остеопороз;
• существует риск самопроизвольного аборта.

Правила подготовки:

• когда сдавать эстрадиол? Важно посетить лабораторию утром, до 11 часов, чтобы значения полового гормона не были искажены (с 15 до 18 часов показатели естественным образом повышаются);
• за несколько суток до анализа отказаться от приема оральных контрацептивов;
• за день до визита в лабораторию нежелательно тяжело трудиться, нервничать, посещать спортзал, употреблять алкоголь, курить;
• на протяжении 24-48 часов до тестирования на уровень эстрадиола нужно отказаться от половой жизни;
• сдавать кровь при подозрении на гормональный сбой нужно строго натощак (за 8-9 часов до анализа можно неплотно поесть), нельзя пить все виды жидкости, в том числе, очищенную воду;
• если женщина принимает гипотензивные или сердечные препараты, то нужно пораньше сдать анализ, далее выпить очередную таблетку.

Важно! Анализ крови для уточнения показателей эстрадиола сдают в лютеиновой фазе. Наибольшая концентрация гормона отмечена во второй половине дня (15-18 часов). Для определения показателей анализ сдают утром, чтобы избежать искажений результатов на фоне естественного скачка эстрадиола.

Нормы и причины отклонений

Содержание эстрадиола в женском организме непостоянно в разные периоды жизни. Прежде чем переживать, что показатели важного полового гормона отличаются от оптимальных, нужно оценить наличие естественных факторов, которые приводят к отклонениям. Если нет причин для колебаний уровня активного эстрогена, то важно выявить негативные факторы, провоцирующие дефицит либо избыточный синтез активного эстрогена.

С наступлением климакса показатели снижаются, концентрация эстрадиола - менее 71 пмоль/л. Не случайно в период постменопаузы в женском организме происходят негативные процессы на фоне недостаточного продуцирования женских половых гормонов.

Пониженный эстрадиол у женщин - причины:

• дефицит жиров, преобладание углеводистой пищи в рационе;
• увлечение диетами, на фоне которого развивается дефицит витаминов и минералов;
• резкое похудение, истощение;
• физические перегрузки;
• гипопитуитаризм - тяжелое нарушение функций гипофиза;
• пристрастие к алкоголю;
• отказ от употребления животного белка;
• гиперпролактинемия: в гипофизе развивается опухоль - пролактинома;
• угроза выкидыша;
• задержка полового развития;
• тяжелые отклонения в развитии органов половой системы.

Гипоэстрадиолемия (дефицит активного эстрогена) нередко развивается на фоне приема гормональных, противосудорожных препаратов и кортикостероидов:

• Нандролон.
• Эпостан.
• Дексаметазон.
• Октреотид.
• Моклобемид.
• Мегестрол.
• Правастатин.

Женщины должны знать: снижение значений половых гормонов часто развивается при уменьшении количества жира в организме до критического уровня. Отклонение в 10-15 % от нормы отрицательно сказывается на регулярности менструального цикла, настроении, общем самочувствии. Сложно забеременеть, хотя пациентка не применяет гормональные средства и другие методы контрацепции. Чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами - один из важных факторов, негативно влияющих на здоровье репродуктивной системы у женщин.

Повышенный эстрадиол у женщин - причины:

• генитальный эндометриоз;
• патологические процессы в щитовидной железе;
• ожирение;
• эстрогенпродуцирующие новообразования в матке и яичниках;
• нарушение созревания фолликула;
• тяжелые печеночные патологии;
• фолликулярная киста яичника.

Как повысить показатели

Как повысить эстрадиол? Все действия нужно согласовывать с гинекологом и эндокринологом. Самостоятельная терапия гормонами до консультации у профильных специалистов вредит женскому организму, нарушает хрупкий баланс, усиливает негативную симптоматику, затрудняет лечение.

Для повышения уровня важного полового гормона назначают эстрадиолсодержащие таблетки:

• Эстрадиола дипропионат,
• Эстрадиола валерат.

Суточную дозировку подбирает врач с учетом результатов анализов. Оптимальное количество синтетического гормона для одних суток - от 1 до 2 мг.

При малом отклонении от нормы можно корректировать значения эстрадиола с помощью фитосредств. Метод помогает при минимальном дефиците полового гормона, тяжелые формы патологии можно устранить только с помощью лекарственных средств, содержащих синтетические аналоги эстрогенов.

Небольшие дозы природного эстрадиола содержат растения и продукты:

• красный клевер;
• семена льна;
• шалфей;
• люцерна;
• яблоки;
• бобовые;
• рыба;
• мясо.

Узнайте о возможных заболеваниях , а также о методах их лечения.

О характерных признаках Базедовой болезни, а также о вариантах терапии патологии написано странице.

В период лечения нужно резко ограничить:

• сдобу,
• белый хлеб,
• шоколад,
• сладости,
• жареную пищу.

Полезны нежирные сорта рыбы, мясо птицы, говядина, горох, фасоль, соя.

Как понизить уровень гормона

Повышенные показатели половых гормонов не менее опасны для организма, чем дефицит эстрогенов. Избыток эстрадиола провоцирует слабость, депрессию, усталость, нервозность, раздражительность, сухость эпидермиса, набор лишних килограммов. Женщины отмечают нерегулярность менструаций, проблемы с зачатием, уменьшение груди, боль в молочных железах, усиленное потоотделение, резкую перемену настроения, проблемы с пищеварением. В тяжелых случаях возможны неконтролируемые маточные кровотечения.

Как исправить положение? Для снижения уровня эстрогенов эндокринолог совместно с гинекологом обследует пациентку, подбирает комплекс мер.

• нормализовать работу ЖКТ, чтобы активнее выводить избыток гормона;
• снизить вес до оптимальных показателей с помощью правильного питания и умеренной физической нагрузки;
• посещать сеансы физиотерапии;
• больше двигаться, заниматься физкультурой;
• каждый день употреблять умеренное количество семян льна, топинамбур, Геркулес, красную рыбу, оливковое масло, листовую зелень, продукты растительного происхождения, богатые клетчаткой. Полезны наименования, которых содержится белок и Омега-3 ценные жирные кислоты;
• отказаться от алкоголя, курения, свести к минимуму потребление кофе;
• пропить курс седативных препаратов для снижения нервозности, тревожности, нормализации работы ЦНС;
• получать гормональные составы для коррекции уровня эстрадиола. Синтетические составы назначают только при критически высоком уровне эстрогенов, при умеренных показателях достаточно фитоэстрогенов, связывающих и удаляющих из организма избыток полового гормона.

Эстрадиол при беременности

В период вынашивания малыша важно контролировать уровень полового гормона, чтобы избежать нежелательных реакций. Дефицит важного регулятора отрицательно сказывается на состоянии женского организма, при низких показателях повышен риск самопроизвольного аборта.

Значения эстрадиола у беременных в несколько раз выше, чем у небеременных женщин. В первом триместре показатели находятся на уровне 2000 пг/мл, во втором повышаются до 5000-8000 пг/мл. Наибольшую концентрацию эстрадиола медики отмечает с 37 по 40 неделю - от 12000 до 26000 пг/мл: без достаточного количества эстрогенов невозможен правильный процесс родов. После рождения ребенка показатели полового гормона вновь снижаются.

Знание функций эстрадиола, симптомов дефицита и избытка эстрогенов поможет женщине своевременно обратить внимание на симптомы гормональных нарушений. Не стоит надолго откладывать визит к эндокринологу и гинекологу для обследования и начала лечения: только при оптимальном соотношении гормонов женский организм функционирует без сбоев.

Подробнее о том, что такое эстрадиол и о значении гормона для женского и мужского организма расскажет врач уролог — андролог в следующем ролике:

Женский гормональный фон меняется не только на протяжении всей жизни: в период полового созревания, при беременности, во время менопаузы.

Один из важнейших гормонов, оказывающих влияние на здоровье и внешний вид женщин, носит название эстрадиол.

Он отвечает за целый ряд процессов, происходящих в организме представительниц прекрасного пола, и формирует признаки, которые отличают их от мужчин. О чем свидетельствует низкий эстрадиол у женщин, и как восстановить нормальный гормональный фон?

Эстрадиол относится к группе эстрогенов, и является самым активным половым гормоном. Большую его часть синтезируют яичники, а малое количество вырабатывается надпочечниками. В организме женщины гормон отвечает за следующие функции:

• формирование репродуктивных органов, вторичных половых признаков и нормализация менструального цикла;
• подготовка матки к вынашиванию ребенка: активизация кровотока, расширение сосудов слизистой оболочки, утолщение эндометрия;
• улучшение свертываемости крови;
• укрепление сосудистых стенок;
• становление костной ткани (преимущественно трубчатых костей);
• нормализация баланса натрия и воды, уровня холестерина;
• регуляция обменных процессов в костях и мышцах, полового влечения и либидо.

Помимо этого, эстрадиол оказывает влияние на состояние кожи, волос и ногтей, психоэмоциональный фон женщины, физическую активность и выносливость.

В мужском организме эстрадиол также присутствует - он вырабатывается семенниками, корой надпочечников и периферическими тканями, но в гораздо меньшем количестве, чем у женщин.

Концентрация эстрадиола в женском организме постоянно меняется - в зависимости от фазы менструального цикла и времени суток, а самая высокая концентрация вещества наблюдается в крови беременных. Пик выработки гормона приходится на дневное время (три-шесть часов дня), после чего показатели снижаются.

Эстрадиол и фазы цикла

• первая фаза менструального цикла - 12,5-350 пг/мл;
• период перед овуляцией - 86-750 пг/мл;
• вторая фаза - 30-450 пг/мл.

Максимальный уровень эстрадиола наблюдается к моменту созревания фолликула, вследствие чего повышается выработка других гормонов. Всплеск гормональной активности приводит к разрыву фолликула и выхода яйцеклетки, которая начинает двигаться по направлению к матке.

При наступлении зачатия, концентрация эстрадиола во второй фазе постепенно увеличивается, а впоследствии его уровень зависит от срока и особенностей течения беременности. Во втором триместре функцию выработки гормона берут на себя не только надпочечники и яичники, но и плацента, а снижение уровня эстрадиола наблюдается примерно за неделю до родов.

Для проверки уровня гормона в организме женщине рекомендуется сдать анализ - кровь из вены.

Оптимальное время для забора образца биоматериала - 2-3-й день цикла, для получения полной картины исследование повторяют на 20-й день.

Кровь сдают на голодный желудок, за несколько дней до процедуры необходимо исключить тяжелые физические нагрузки, курение и алкоголь, по возможности прекратить прием медикаментозных средств.

Референсные значения (нормы) эстрадиола в образце крови при сдаче анализа могут существенно отличаться друг от друга в разных медицинских учреждениях, поэтому делать выводы о повышении или понижении его концентрации, может только врач.

Некоторые заболевания приводят к повышению эстрадиола у женщин. Если , это может указывать на наличие таких заболеваний как кисты яичников, цирроз печени и даже опухоли гормональной сферы.

Какой уровень прогестерона в крови должен быть у беременной женщины, читайте .

Вещество эстрадиола валерат используется в гормональных препаратах, в частности, в оральных контрацептивах. Об основном назначении таких препаратов вы можете почитать .

Низкий эстрадиол у женщин – причины

Понижение уровня эстрадиола сказывается на работе всего организма, и может быть результатом наследственных или приобретенных заболеваний, неправильного образа или условий жизни. К наиболее вероятным причинам данного состояния относятся:

• гормональные расстройства и дисфункции репродуктивной системы;
• эндокринные нарушения в основном связанные с деятельностью гипофиза (например, карликовость);
• задержка физического и полового развития;
• воспалительные процессы органов малого таза;
• неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
• несбалансированное питание (высокоуглеводные диеты без содержания жира, вегетарианство);
• тяжелые физические нагрузки;
• курение, алкоголизм;
• лечение препаратами химиотерапии.

При отсутствии заболеваний и патологий, снижение уровня эстрадиола чаще всего наблюдается у женщин, которые активно занимаются спортом и вместе с тем увлекаются строгими диетами или вегетарианством.

Симптомы у женщин

Так как эстрадиол часто называют гормоном красоты и женственности, нарушение его выработки в первую очередь сказывается на внешнем виде, активности и эмоциональном состоянии. Заподозрить снижение уровня гормона можно по следующим признакам:

• сухость кожных покровов, появление черных точек и высыпаний;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• оволосение по мужскому типу - появление растительности на подбородке, верхней губе, груди, снижение тембра голоса;
• отеки и гипотермия (ощущение холода) рук и ног;
• нарушение месячного цикла, отсутствие менструаций на протяжении полугода или больше;
• болезненные ощущения в молочных железах;
• уменьшение размеров груди и матки, изменение контуров фигуры (плечи становятся широкими, а бедра - узкими);
• снижение либидо;
• частые переломы костей, остеопороз;
• психоэмоциональные расстройства, бессонница, депрессия.

Один из характерных признаков низкого эстрадиола - бесплодие. Многочисленные безуспешные попытки забеременеть, представляют собой весомый повод для проверки гормонального баланса, в том числе уровня эстрадиола.

Снижение концентрации эстрадиола у беременных может повлечь за собой серьезную опасность (особенно во втором-третьем триместре) - как правило, оно говорит о нарушениях в течение беременности, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Решение проблемы

Лечение гормонального дисбаланса при снижении уровня эстрадиола зависит от причины патологии и сопутствующих заболеваний. Для нормализации выработки гормона, в первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Естественным способом повысить уровень эстрадиола можно употребляя продукты, которые содержат данное вещество: молочное, отруби, бобовые, орехи, льняное семя, соя.

Кроме того, гормон содержится в некоторых целебных растениях - в их число входят шалфей, хмель, ромашка, липа, солодка.

Из трав готовят настойки и отвары, после чего принимают их по определенной схеме.

Самостоятельно принимать любые средства с содержанием гормонов, даже если на первый взгляд они кажутся безобидными, категорически не рекомендуется - перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Если нормализовать концентрацию эстрадиола с помощью народных средств не удается, врач назначает гормональную терапию. Препараты с содержанием данного вещества («Эстрофем», «Эстрадерм») применяются при системных нарушениях менструального цикла, поликистозе и других заболеваниях репродуктивной функции. Параллельно с приемом медикаментов в некоторых случаях необходимо лечение основного заболевания - например, при опухолевых процессах в яичниках (особенно если они относятся к злокачественным образованиям) назначается хирургическая операция.

При бесплодии низкий уровень эстрадиола зачастую является показанием к проведению экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), особенно если консервативная терапия неэффективна.

Женщине проводят стимуляцию функции яичников, после чего оплодотворяют полученную яйцеклетку и подсаживают ее в матку.

Некоторое количество эстрогена в крови у мужчины необходимо для поддержания работы сердечно-сосудистой системы, увеличения плотности костей. Однако, если , это может привести к снижению полового влечения, мышечной слабости и другим отклонениям.

Прогестерон при беременности – функции и нормы выработки разберем .

Пониженный уровень эстрадиола может оказать негативное влияние на внешний вид и репродуктивную функцию женщины, поэтому при появлении первых признаков подобного состояния, необходимо немедленно обратиться к врачу. Нормальный баланс гормонов в организме - залог женского здоровья, молодости и красоты.

Видео на тему

Который вырабатывается в женском и мужском организме. У женщины за синтез отвечает фолликулярный аппарат, вырабатывающий значительное количество вещества, и кора надпочечников, синтезирующая малые дозы эстрадиола. В мужском организме за выработку отвечают надпочечники и яички, но дозы гормонально активного вещества незначительны. Эстрадиол повышен или понижен бывает на фоне ряда патологий, требующих проведения терапии.

Эстрадиол синтезируется из тестостерона путем сложнейших ферментативных реакций. В клетках определенных органов (матка, влагалище, мочеиспускательный канал, молочные железы, гипофиз) располагаются , чувствительные к действию эстрадиола.

Считается, что у мужчин гормон способствует отложению кальция в костных элементах, повышает кислородный обмен, стимулирует метаболизм и улучшает свертываемость крови.

У женщин в обычных концентрациях эстрадиол выполняет следующие функции:

• усиливает секрецию влагалищной слизи;
• обеспечивает процессы роста и дифференцировки клеток эпителия влагалища;
• стимулирует развитие органов женской репродуктивной системы;
• формирует вторичные половые признаки по женскому типу;
• вызывает отторжение эндометрия и начало менструации;
• обладает антисклеротическим действием;
• определяет чувствительность клеток к ;
• регулирует тонус гладкой мускулатуры.

Сорок лет – примерная граница физиологических снижений показателей у женщин. Дальше эстрадиол нужен для того, чтоб регулировать процессы липидного и водно-солевого обмена.

Норма

Организм женщины может правильно функционировать только при определенных показателях гормона. Повышенный уровень эстрадиола требует снизить его до уровня нормы, чтоб восстановить нарушенные функции. «Женский» показатель может чуть колебаться (в пг/мл):

• в преовуляторной фазе – 12,6-165;
• в период овуляции – 86-497;
• в лютеиновой фазе – 43,7-210.

При рождении показатель эстрадиола равен 0. Дети дошкольного и раннего школьного возраста – до 22, подросток – до 30, беременность – от 200 до 27000, женщины старше 40 лет – 20-80.

Признаки высоких показателей

Повышенный эстрадиол можно определить при наличии угревой сыпи, избыточной массе тела и отечности. Женщины жалуются на ощущение холода в руках и стопах. Появляется раздражительность, нарушение сна, выпадение волос, ухудшается состояние кожных покровов.

Пациенты жалуются на появление судорог икроножных мышц, диспепсические проявления (тошнота, вздутие живота, понос). Основные симптомы того, что повышенный эстрадиол у женщин – сбои в менструальном цикле. Менструации становятся болезненными, меняется их продолжительность и количество, сопровождаются болью в молочных железах.

Этиология высоких цифр

Причины того, что повышен эстрадиол у женщин, довольно разнообразны. Основными считаются:

• опухоли репродуктивной системы;
• синдром поликистозных яичников;
• ожирение;
• патология печени (цирроз);
• злоупотребление спиртным;
• опухолевые процессы молочных желез;
• применение эстрогенов, комбинированных оральных контрацептивов, антимикотических и противосудорожных средств.

Осложнения повышенного эстрадиола

Нарушение гормонального баланса (неважно, пониженный уровень эстрадиола или высокий) – патологическое состояние, которое влечет за собой ряд осложнений. Длительное повышение показателей у женщин может привести к патологиям:

• появлению депрессии;
• кровотечениям «прорыва»;
• анемии;
• повышает риск развития рака яичников;
• истощению репродуктивной функции.

Эстрадиол и беременность

Молодых женщин после 18 лет интересует вопрос, можно ли забеременеть при повышенном или пониженном уровне эстрадиола. Высокий эстрадиол не является преградой, наоборот, его цифры еще больше «растут».

Высший уровень достигается у женщины перед самыми родами. Вещество необходимо для сохранения жизни плоду и предотвращения самопроизвольного выкидыша.

Следует помнить, что проблем с зачатием не будет только в случае кратковременных изменений. Длительный период высоких цифр (на протяжении нескольких лет) приводит к истощению функции яичников и бесплодию.

Снижение уровня эстрадиола у женщин – также преграда, которая может стоять на пути желания зачать ребенка. Низкие показатели препятствуют имплантации плодного яйца, провоцируют его отторжение. Лечение состояния должно начинать сразу после установления диагноза.

Обследование

Чтоб получить верный результат диагностики, нужно за сутки до забора материала отказаться от употребления спиртного, курения, значительных физических нагрузок, половой близости. Лучше сдавать кровь из вены на 5-7 день менструального цикла. При необходимости врач может указать конкретный день забора материала. Сдают анализ на голодный желудок, можно пить воду.

Трактовкой результатов занимается лечащий врач, а не работники лаборатории. Именно на основании этого определяется дальнейшая тактика лечения.

Зачем и как проводить коррекцию показателей

Как понизить уровень эстрадиола, подскажет гинеколог-эндокринолог. Если опухолей не обнаружено, то провести коррекцию цифр можно с помощью следующих мероприятий:

• Нормализация работы ЖКТ. В ежедневный рацион ввести продукты, богатые растительной клетчаткой, а также пребиотики.
• Диетотерапия. Снизить количество потребляемых углеводов, повысить поступление белков, жирных кислот, овощей и фруктов.
• Физическая нагрузка – важно избавиться от лишнего веса.
• Прием фито-эстрогенов – уменьшают выработку гормона в яичниках.
• Витаминотерапия – уменьшает действие веществ, из которых синтезируется эстрадиол.

Хроническая форма требует использования препаратов, ингибирующих синтез – Тамоксифен, Ралоксифен, Кломифен, Фульвестрант.

Если говорить о эстрадиоле, то повысить его показатели помогут следующие мероприятия:

• Гормональная терапия – , Прогинова, Эстроферм, Эстрадерм ТТС 25. В период климакса – Климактоплан, Климатон. Пациентка может выбрать удобную для себя форму препарата (лечение таблетками, инъекциями, пластырем, гелями).
• Фитотерапия – подходит для женщин, которые опасаются побочных эффектов гормональных средств. Можно использовать лекарственные растения (душица, клевер, солодка, шалфей, цветки липы и омелы).
• Обогащение витаминами и микроэлементами рациона питания.
• Качественная половая жизнь женщины с проверенным партнером.

Лечить патологию необходимо своевременно, только под контролем специалиста и лабораторной диагностики в динамике. Хоть один упущенный год может привести к тяжелым последствиям со стороны жизненно важных органов и систем.

Список литературы

1. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР - Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
2. Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстренных состояниях в гинекологии. - Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997.
3. Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. - М.: Медицина, 1998.
4. Венерические болезни. Справочник. Под ред. Н. 3. Яговдика. -Минск.: «Беларусская навука», 1998. - 342 с.
5. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача. - М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. -536 с.

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год - сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, сайт

Эстрадиол у женщин является наиболее активным женским половым гормоном. Он способен оказывать значительное влияние на правильное развитие вторичных половых признаков, цикличность менструаций, способность женщины зачать и выносить ребенка, здоровье ее сердечно-сосудистой и костной систем и т.д.

Несмотря на то, что эстрадиол является важнейшим женским гормоном, у мужчин он тоже синтезируется, хотя и в значительно меньшем количестве. Причем до начала пубертатного периода и у девочек, и у мальчиков уровень эстрадиола в крови примерно одинаков. А вот период полового созревания изменяет это равенство.

Уровень эстрадиола у девочек значительно возрастает синхронно с развитием вторичных половых признаков, а вот у мальчиков – остается на прежнем уровне.

Важность эстрадиола для женщины

Эстрадиол – это главный гормон женского здоровья и красоты. Он поддерживает эластичность и гладкость кожи, способствует отложению жировой ткани по женскому типу (грудь и бедра), росту молочных желез и формированию тонкой талии.

Эстрадиол у женщин отвечает за развитие половых признаков. Он способствует:

• нормальному развитию влагалища, матки, яичников, маточных труб, грудных желез;
• росту в маточных трубах реснитчатого эпителия и его дальнейшей полноценной активности, требуемой для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка попала в матку;
• формированию «молочных» протоков в грудных железах;
• замене во влагалище эпителия кубического типа на зрелый многослойный эпителий;
• пигментации сосков и наружных половых органов;
• правильному распределению жировой ткани и росту волос по женскому типу;
• быстрому росту длинных трубчатых костей и дальнейшему закрытию их эпифизов;
• установлению менструального цикла;
• формированию женского тембра голоса.

У взрослых женщин эстрадиол отвечает за:

• состояние волос и кожи (ее упругость, гладкость и эластичность);
• замедление процессов старения;
• поддержание здоровья костной ткани (предупреждение раннего развития остеопороза) и ССС (именно благодаря эстрогенной активности у женщин до наступления менопаузы, как правило, не встречается атеросклероз, ИБС и т.д.);
• утилизацию «плохого» ;
• увеличение содержания в организме «хорошего» холестерина ВП, ответственного за поддержание высокой эластичности сосудов и профилактику развития атеросклеротических бляшек в сосудах;
• стимуляцию синтезирования печенью плазменных факторов свертывания крови;
• угнетение излишнего синтеза антитромбина;
• подавление адгезивных свойств тромбоцитов, профилактируя образование тромбов в сосудах;
• нормализацию белоксинтетической функции печени и синтезирование специальных белков-переносчиков, необходимых для транспорта гормонов щитовидной железы,
• формирование полового влечения;
• эмоциональную стабильность;
• выработку влагалищной смазки;
• нормальный цикл менструаций;
• нормальное созревание яйцеклетки, полноценную овуляцию и наступление беременности.

Эстрадиол при беременности

Внимание! В норме, пониженный уровень эстрадиола у беременной женщины может отмечаться только на очень раннем сроке. В дальнейшем, количество этого гормона должно постепенно повышаться.

Увеличенный эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, необходим для:

• нормального увеличения размеров матки, соответственно росту плода,
• увеличению интенсивности обмена веществ,
• поддержания полноценного функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс), роста костных тканей плода,
• обеспечения плода кислородом и питательными веществами,
• нормализации свертываемости крови у беременной женщины, предупреждая развитие кровотечения в родах.

Низкий эстрадиол у женщин, вынашивающих ребенка, может стать причиной невынашивания беременности, гипоксии и замиранию плода, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, нарушению фетоплацентарного кровообращения.

Низкий уровень эстрадиола также способствует эмоциональной нестабильности, частым перепадам настроения, появлению депрессии, невроза, истерии.

Внимание! Резкий подъем и значительное увеличение уровня эстрадиола может стать причиной чрезмерной задержки натрия и воды в организме, что чревато развитием выраженных отеков.

От чего зависит норма эстрадиола у женщин

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
• лютеинизирующий гормон (ЛГ);
• пролактин.

Справочно. В норме, уровень эстрадиола у женщины увеличивается во время фолликулярной фазы месячных. Количество гормона в крови увеличивается постепенно и прямо пропорционально росту и развитию фолликулов в яичниках.

На этом этапе цикла эстрадиол способствует постепенному уменьшению уровня фолликулостимулирующего гормона в крови женщины. Это взаимодействие между гормонами осуществляется благодаря отрицательной обратной связи с гипофизом.

Максимально повышенный эстрадиол наблюдается к концу фолликулярной фазы и переходу в овуляторную фазу.

На этом этапе эстадиол у женщин начинает способствовать увеличению уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов в крови (то есть появляется положительная обратная связь).

Справочно. Рост концентрации этих гормонов приводит к наступлению овуляции. После ее окончания уровень эстрадиола в женском организме вначале снижается, а затем снова начинает увеличиваться, пропорционально росту желтого тела.

В конце цикла, концентрация эстрадиола значительно снижается, и сохранятся на этом уровне до следующей фолликулярной фазы.

Уровень эстрадиола у женщин также в значительной мере зависит от:

• возраста,
• массы тела (ожирение может приводить к увеличению количества эстрогенов),
• наличия нарушений в работе яичников,
• надпочечников,
• ГГС (гипоталамо-гипофизарная система).

Эстрадиол понижен у женщин. Симптомы

Основными симптомами дефицита эстрогенов у женщины служат:

• проблемы с кожей (акне, выраженная сухость, шелушения, нездоровый цвет лица),
• постоянная сонливость,
• депрессивные состояния,
• эмоциональная неустойчивость,
• нервозность,
• склонность к истерии,
• тяжелый предменструальный синдром,
• появление судорог,
• нарушение микроциркуляции (постоянно холодных руки и ноги),
• плохая переносимость холода,
• появление климактерических приливов,
• боли внизу живота и молочных железах.

Низкий эстрадиол приводит также к:

• маскулинизации женщины (огрубение голоса, уменьшение молочных желез, гирсутизм и т.д.),
• нарушению менструального цикла,
• отсутствию овуляции и невозможности забеременеть,
• снижению сексуального влечения.

Недостаток гормона также приводит к постоянной сухости влагалища, частым рецидивам вагиноза и молочницы.

У девочек дефицит эстрогенов приводит к задержке полового созревания.

Важно. Снижение уровня эстрогенов с возрастом неизбежно, однако появление симптомов климакса у молодых женщин, является поводом для обследования у гинеколога и эндокринолога.

Заподозрить гипоэстрогению следует также при развитии остеопороза или сердечно-сосудистых заболеваний у женщины.

Симптомы повышенного эстрадиола у женщин

• длительными обильными менструациями,
• появлением маточных кровотечений у женщин в постменопаузальный период,
• развитием отеков,
• профузной потливостью,
• ожирением,
• болезненным нагрубанием молочных желез,
• появлением доброкачественных опухолей в молочных железах, матке, яичниках.

Показания для сдачи анализа на гормон эстрадиол

Анализ на эстрадиол проводят при появлении у женщины:

• нарушения полового созревания (слишком раннее или позднее);
• симптомов повышенного или пониженного эстрадиола;
• нарушений менструального цикла (слишком скудные или обильные менструации, удлинение или резкое укорочение цикла, тяжелый предменструальный синдром, появление межцикловых кровянистых выделений);
• дисциркуляторных ;
• бесплодия;
• невынашивания беременности;
• часто рецидивирующего бактериального вагиноза;
• новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных) в молочных железах, яичниках, матке;
• сухости влагалища;
• болезненных ощущений во время полового акта, снижении полового влечения, фригидности;
• атрофии наружных половых органов;
• гирсутизма (оволосение по мужскому типу: у женщин начинают расти усы, появляются волосы на груди и животе, волосы на теле становятся жесткими и колючими и т.д.);
• тяжелых форм акне и розацеа;
• раннего остеопороза, атеросклероза ИБС, инфаркта, инсульта;
• симптомов гипогонадизма.

Также анализ на эстрадиол выполняют при необходимости назначения пероральных контрацептивов, мониторинга проводимой гормональной терапии, оценивания функционирования ФПК (фетоплацентарный комплекс).

Эстрадиол – норма у женщин по возрасту

Важно. Колебания уровня эстрогенов у женщин в значительной мере зависят от возраста и фазы менструального цикла. Также уровень гормона изменяется при наступлении беременности.

Гормон эстрадиол – ориентировочные нормы у беременных женщин:

Причины отклонений в анализах

• доминантного фолликула (персистенция) в яичнике и гиперэстрогении;
• эндометриоидных кист или гормонсекретирующих опухолей в яичниках;
• цирроза печени;
• ожирения;
• хорионэпителиомы в матке (злокачественное эстрогенсекретирующее новообразование);
• беременности.

Также к повышению уровня гормона приводит прием эстрогенсодержащих контрацептивов, анаболических стероидов, лечение нафарелином, карбамазепином, циметидином, кломифеном, кетоконазолом, мифепристоном, фенитоином, тамоксифеном, тролеандомицином, вальпроевой кислотой.

Эстрадиол понижен при:

Также к снижению количества эстрадиола может приводить проведение химиотерапии, лечение мегестролом, моклобемидом, нафарелином, мифепристоном, нандролоном, правастатином, циметидином, ципротероном, даназолом, дексаметазоном, пероральными контрацептивами.

Как повысить эстрадиол у женщин

Внимание! Самоназначение любых гормональных препаратов по советам знакомых, коррекция назначенных дозировок или резкая отмена принимаемого лекарства чреваты серьезными и тяжелыми осложнениями для здоровья.

Общими для всех пациенток являются рекомендации по коррекции образа жизни:

• отказ от курения и приема алкоголя;
• нормализация массы тела;
• полноценное, здоровое питание;
• прием поливитаминных комплексов;
• активный образ жизни;
• регулярная половая жизнь.

При необходимости и при отсутствии противопоказаний может быть рекомендован прием растительных препаратов (фитоэстрогены), травяных настоев и чаев (душица, мята, красная щетка, боровая матка, солодка, валериана и т.д.).

При выраженных гормональных нарушениях назначаются пероральные гормональные контрацептивы (Клайра, Логест, Регулон, Джес, Новинет и т.д.).

Пациенткам после удаления яичников или женщинам в постменопаузальном периоде (тяжелые климактрические приливы, остеопороз, быстропрогрессирующий атеросклероз и т.д.) подбирают заместительную гормональную терапию (Ливиал, Климен, Фемостон и т.д.).

В раннем послеоперационном периоде могут применяться эстрогеносодержащие пластыри (Эстрадерм ТТС50).

Очень важно! Вся терапия назначается индивидуально, в соответствии с результатами гормонального профиля. Лечение проводится под строгим контролем анализов. С любыми гормонами нужно быть очень осторожными! Последствия могут быть непредсказуемыми.

При необходимости назначается симптоматическая терапия (прием седативных средств, антидепрессантов и т.д.).