Можно ли забеременеть не в дни овуляции. Сколько дней после овуляции можно забеременеть? Каковы шансы через неделю

Почувствовать радость материнства стремится почти каждая. Планируя беременность, многие женщины все чаще интересуются таким понятием, как овуляция. И не зря, так как понимание процесса поможет ускорить зачатие ребенка. Но бывает и так, что овуляция есть, а беременность не наступает, причины явления в этом случае установить не так уж просто.

Читайте в этой статье

Что такое и как происходит овуляция

Процесс овуляции происходит, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что в результате подтверждает готовность организма к беременности.

С момента рождения в женских яичниках находится более миллиона яйцеклеток. Каждая из них имеет свою оболочку – фолликул, где они «живут» до момента полового созревания девушки, а затем ждут своего времени для выхода. Многие из них не созревают и со временем погибают. За период действия репродуктивной функции в жизни женщины остается всего 400 — 500 созревших яйцеклеток, готовых к овуляции.

Овуляцию можно наблюдать приблизительно на 14 день менструального цикла. Время овуляции длится недолго, всего несколько минут. Свободная от фолликула яйцеклетка может быть оплодотворена на протяжении суток, и если за это время она встретит на пути сперматозоидов, то зачатие ребенка совершится.

Если оплодотворение произошло, далее клетка направляется по маточной трубе в матку и прикрепляется к ее стенке возле того яичника, где она росла. Таким образом наступает беременность. Если оплодотворенной яйцеклетке, которая после деления превратится в зародыш, не удастся попасть в матку, наступит менструация, и она выйдет из организма.

Иногда происходит овуляция нескольких яйцеклеток, что может привести к появлению на свет разнояйцевых близнецов.

По каким причинам не получается зачать при овуляции

Чтобы увеличить вероятность зачатия, некоторым парам рекомендуют концентрировать свое внимание и усилия еще до начала овуляции. Если у женщины процесс овуляции есть, и супруги регулярно занимаются сексом, то чаще всего на свет появляется долгожданный ребенок. Но многих часто мучает вопрос: почему не наступает беременность, если есть овуляция?

Для начала обоим супругам необходимо пройти качественное обследование у хорошего специалиста. В результате него можно определить женские и мужские факторы, влияющие на это.

Женские факторы:

• . Он может возникнуть из-за нервного истощения или небольшой простуды. Либо присутствуют проблемы с э женщины.
• . Отрицательная реакция женского организма на мужскую сперму, в результате чего происходит отторжение и сбой.
• Воспалительные или хронические заболевания женских половых органов, неправильное спринцевание — причины, по которым не наступает беременность.
• Отсутствие регулярных менструаций.
• Воспаление и . Неполноценное и несвоевременное созревание фолликула, который принимает участие в овуляции. Это можно определить благодаря ультразвуковому обследованию.
• или инфицирование матки. Причиной возникновения могут стать воспалительные процессы, внематочная беременность, хирургическое вмешательство и другие. Чаще всего в начальной стадии этих заболеваний женщина может не предполагать о наличии проблемы. Специальная процедура гистеросальпингография (ГСГ) позволит обнаружить просвет в маточных трубах и определить, насколько свободно может продвигаться созревшая яйцеклетка.
• Эндометриоз матки. Заболевание, при котором ткань, аналогичная эндометрию, распространяется вокруг слизистой оболочки матки, где со временем могут образоваться спайки и . Наличие воспалительных процессов и рубцов также станут причиной бесплодия.

Мужские факторы

1. Недостаточный процент сильных и подвижных сперматозоидов. Этот показатель определяется с помощью и должен быть не менее 50%. Причиной недостаточного количества подвижных сперматозоидов могут стать: возраст, перенесенные инфекционные заболевания, переедание сильно острой пищи и прочие.
2. Диагноз . Он проявляется в виде расширения семенного канала или венозных сосудов яичек. Сперматозоиды очень восприимчивы к повышенной температуре и перегреванию яичек, что неблагоприятно отражается на способности оплодотворения.
3. Различные болезни. Причиной мужской дисфункции бывает его прошлое. Беспорядочные половые связи влекут за собой наличие инфекции в организме, которая может передаваться женщине. Самые распространенные среди них — гонорея, сифилис, трихомоноз.

Даже один из этих факторов может быть причиной, которая влияет на отсутствие беременности даже при наличии овуляции.

Как правильно определить овуляцию

За несколько дней до овуляторного периода меняется состав влагалищных выделений: они превращаются в более слизистые, обильные и прозрачные. Под действием гормонов эстрогенов шейка матки готовится к встрече сперматозоидов и выделяет слизистую пробку. За счет повышенного содержания в крови гормона эстрогена женщина может ощущать повышенное сексуальное влечение и эмоциональный подъем. Именно такие дни благоприятные для зачатия.

Еще наличие эстрогена оказывает влияние на , которая измеряется с утра, не вставая с постели, вставляя градусник в толстую кишку. Под действием гормона температура перед овуляцией понижается на несколько градусов.

В итоге можно выделить симптомы, которые будут заметны женщине:

• обильные, полупрозрачные влагалищные выделения;
• болезненные ощущения в области яичников;
• снижение базальной температуры;
• повышение сексуальной активности.

Есть несколько основных методов, которые помогут узнать, как определить овуляцию:

• Календарный метод. Будет актуальным при регулярном менструальном цикле. Если длина цикла 28 дней, то овуляция начнется на 13–16 день. Если цикл составляет 30 дней, то на 14 — 17 день.
• Проведение ультразвуковой диагностики. Позволит наблюдать, как созревает фолликула в яичнике, откуда позднее выйдет яйцеклетка. Необходимо для этой процедуры пройти не меньше трех УЗИ.
• Заполнение календаря базальной температуры. Измеряется каждое утро, вводя термометр в задний проход и отмечая результаты. По окончании цикла температура составляет 36.6–36.9°, перед овуляцией немножко снижается, а затем резко подскакивает и находится в пределах 37.0–37.3° до начала следующего цикла.
• Использование . Они способны определять количество лютеинизирующего гормона, который содержится в моче.

Важным для многих остается вопрос, можно ли забеременеть до овуляции. Если половой акт был совершен до того, как яйцеклетка покинула фолликулу, то возможно наступление беременности, но само зачатие происходит после. Если во влагалище присутствует щелочная среда, то она будет положительно влиять на то, чтобы сперматозоиды смогли как можно дольше в ней прожить и дождаться выхода яйцеклетки. Чтобы увеличить шансы зачатия, необходимо после занятий любовью полежать с приподнятыми ягодицами и не спринцеваться.

Какие позы в сексе увеличат шансы забеременеть

После многократных попыток у многих пар не происходит желанного зачатия ребенка. Проблема может быть совсем не связана со здоровьем. Если выполнять несложные техники и рекомендации, то в скором будущем можно будет наслаждаться долгожданной беременностью.

Регулярный половой акт

Чтобы повысить шансы зачатия, необходимы занятия сексом 3 раза в неделю. Часто супружеская пара совершает половой акт только в период овуляции, но нужно не забывать и про «обычные» дни. У многих женщин овуляция происходит «не по расписанию», поэтому шансы забеременеть есть всегда.

Совершение полового акта до овуляции

За период всего цикла есть отрезок времени, когда может произойти зачатие. В течение суток после момента овуляции может произойти оплодотворение яйцеклетки.

Занятия любовью за 2 — 3 дня до овуляции увеличивают шансы на беременность. Причина тому — продолжительность жизни сперматозоидов, которые могут жить в организме несколько дней. Можно не ожидать наступления овуляции, а заняться сексом немного раньше, так как сперма будет еще функционировать в организме несколько дней, и может наступить зачатие.

Нельзя забывать об удовольствии

При частых неудачных попытках забеременеть секс между партнерами становится более привычным и механическим занятием. Нужно не забывать о предварительных играх и постараться разнообразить сексуальную жизнь.

В этом поможет романтический вечер или секс-игрушка. Сильное возбуждение также хорошо влияет на совершение зачатия. Совместный оргазм у партнеров играет немаловажную роль. Во время него шейка матки приподнимается и не препятствует пути сперматозоидов. Чем ярче мужской оргазм, тем лучше качество спермы.

Использовать правильные позы

Оптимальная поза для зачатия – миссионерская, когда мужчина сверху, и разные ее варианты. Для лучшего эффекта можно во время секса положить подушку под ягодицы, чтобы они были немного приподняты.

С позицией «женщина сверху» лучше не экспериментировать, поскольку сперма в этом случае легко вытекает.

Не увлекаться оральным сексом

Результаты многих исследований показывают, что действие слюны может отрицательно отразиться на качестве спермы. Поэтому лучше воздержаться от оральных удовольствий, чтобы не оставлять слюну на половых органах.

Как увеличить шансы стать родителями

На возможность желанного зачатия могут оказывать влияние многие факторы, такие как условия жизни, питание, социальные проблемы, изобилие химических веществ. Но есть определенные действия, которые помогут повысить способность организма забеременеть:

• отказ от приема ;
• определение точного периода овуляции;
• регулярные занятия сексом;
• укрепление физического здоровья;
• употребление продуктов, способствующих зачатию;
• воздержание от антидепрессантов;
• отказ от алкогольных напитков и никотиновой зависимости;
• искусственная инсеминация. До того, как переходить к радикальным мерам, можно попробовать народные методы. Например, вы можете узнать из нашей статьи, которая уже десятилетия известна своими волшебными свойствами. Кроме того, в статье описаны самые актуальные рецепты ее приготовления, а также указано, кому она не рекомендуется к употреблению по состоянию здоровья.

  Чтобы достичь желаемого результата, а попытки к зачатию увенчались успехом, никогда нельзя сдаваться и опускать руки. Главное — нужно попробовать изменить свою привычную модель поведения и стиль жизни, особенно сексуальную. И судьба обязательно подарит вам шанс стать счастливыми родителями. Парадокс, но у многих пар заветные две полосочки на тесте появлялись именно тогда, когда они их совсем не ждали!

Овуляционный период – это момент, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичников и продвигается по маточным трубам в ожидании сперматозоида. Яйцеклетка является одной из главных частей оплодотворения. Без овуляции вероятность зачатия равна нулю.

Знать о сроке наступления овуляции, ее влиянии на возможность забеременеть необходимо как парам, планирующим завести ребенка, так и желающим предотвратить нежелательную беременность.

Насколько вероятно забеременеть в овуляторный цикл?

Исходя из данных многочисленных исследований, можно утверждать, что во время овуляции можно забеременеть с вероятностью 1:3. При этом стоит учитывать, что пара должна не иметь проблем со здоровьем.

Какова вероятность забеременеть в день овуляции? Если женщина будет ежемесячно высчитывать фертильный период, и половой акт будет приходиться на него, то через 1-3 месяца можно ожидать долгожданной беременности.

Какова вероятность забеременеть в день овуляции после 40 лет? После 40 лет жизнеспособность яйцеклетки ухудшается, менструальный цикл становиться нерегулярным. Шанс на зачатие ребенка падает на 20-40%. Повышается риск выкидыша, генетических отклонений, врожденных патологий. Женщинам этой возрастной категории стоит быть особенно осторожными, придерживаться здорового образа жизни.

Иногда беременность наступает даже если до фертильного периода осталось 2-5 дней. Такая особенность заключается в живучести сперматозоидов, они могут оставаться в маточных трубах, ожидая созревшей яйцеклетки до 7 дней. На их жизнедеятельности может сказываться наследственность.

Как повысить все шансы на зачатие?

Зачатие – это сложный биохимический процесс, протекающий в организме женщины. Он требует физического и психологического здоровья. Если женщина постоянно думает о том как забеременеть, не получает удовольствия от интима, превращая это в рутину – вероятность резко падает.

Как поспособствовать скорейшей беременности:

1. 1. Психологическое здоровье. Не нервничайте, не допускайте умственного переутомления, отдыхайте. Если справиться с плохим душевным состоянием не получается самостоятельно – обратитесь к психологу. Исследования сообщают, что психологическое здоровье оказывает большое влияние на зачатие и состояние ребенка;
2. 2. Делайте это в правильных позах. Миссионерская поза, женщина сверху и подобные позиции - не подходят. Самые эффективные – это мужчина сверху, коленки женщины к груди или "собачья поза", когда мужчина находится сзади, а женщина стоит на четвереньках;
3. 3. После эякуляции женщине желательно некоторое время полежать прямо или на боку. Шансы вырастут если поднять ноги кверху или повторить позу "полумост" - таз выше головы;
4. 4. Перед овуляцией откажитесь от интимной близости на 3-4 дня. Воздержание улучшит качество, количество сперматозоидов в мужском семени;
5. 5. Коррекция рациона. Кофеин, спиртное, табак плохо сказываются на гормональном фоне, могут препятствовать созреванию яйцеклетки. Вероятность наступления овуляции снижается на 30-40%. Желательно также отказаться от консервантов, жирной пищи. Наполните рацион овощами, фруктами, орехами и злаками, белком в виде белого мяса и грибов;
6. 6. Пропейте курс фолиевой кислоты. Достаточное количество этого вещества в организме хорошо сказывается на женском половом гормоне, препятствует недоразвитости костей, позвоночника малыша во время беременности;
7. 7. Следите за весом. Недобор веса или его переизбыток отрицательно сказываются на гормональном фоне, менструальный цикл нарушается. Как только вы приведете вес в норму - гормональный дисбаланс пройдет;
8. 8. Спорт. Регулярное занятие спортом улучшает кровообращение органов малого таза, способствует нормальному протеканию менструального цикла и овуляции. Главное - не переусердствовать, физическое переутомление, ведет к истощению организма. Ему может не хватать энергии для нормального протекания зачатия. Для женщин, планирующих беременность лучше всего подойдет – женская или гормональная йога.

Отрицательно влияющие факторы

Многим семьям, мечтающим о появлении малыша, советуют пройти предварительную диагностику у врача – и не зря. Есть ряд моментов, которые могут препятствовать оплодотворению:

1. 1. Гормональный дисбаланс. Бывает так, что дни подсчитаны правильно, половой акт пришелся на фертильный период. Пара с замиранием сердца ожидает двух полосок, но этого не происходит. Часто виной этому служит нарушение гормонального фона. Из-за этого не хватает эстрогена, отвечающего за созревание яйцеклетки. Такое состояние может спровоцировать – стресс, переутомление, эндокринные заболевания, неправильное питание;
2. 2. Возраст полового партнера. Исследованиями подтверждено, что мужской организм после 45 лет выделяет на 30-40% меньше сперматозоидов. С увеличением возраста эти показатели падают еще больше. Есть случаи, когда и в 60 лет мужчины становились счастливы отцами, но исключение подтверждает правило;
3. 3. Заболевания органов малого таза, нарушение проходимости маточных труб. Аборты, инфекционные заболевания, воспалительные процессы не дают сперматозоидам достигнуть яйцеклетки. Новообразования и наросты не позволяют прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки;
4. 4. Слизистые выделения шейки матки убивают сперматозоиды. Здесь большую роль играет гормональная совместимость партнеров. Иногда в составе цервикальной жидкости находятся антитела, препятствующие попаданию сперматозоидов в яйцеклетку, дальнейшему созреванию. Чтобы появилась возможность забеременеть необходимо, пропить курс лекарств, назначенных доктором.

Распространенные мифы

С ростом количества информации, мнений людей возникают ложные суждения. Руководствуясь ими, вы можете подвергнуть фиаско свое желание стать материю.

Ложные факты об овуляции, зачатии в целом:

1. 1. Секс должен быть в день овуляции. Период, когда яйцеклетка готова к зачатию короткий – всего 10-24 часа. Вычислить этот временной промежуток сложно, а после его завершения семяизвержение не сможет стимулировать процесс зачатия. Половой акт должен повторяться регулярно за 2-4 суток до готовности яйцеклетки;
2. 2. Менструальный цикл - не подтверждение тому, что овуляторный цикл был. Иногда месячные могут проходить и без его наступления;
3. 3. Шансы на беременность повышаются, если заниматься любовью чаще. Многочисленные исследования опровергают это утверждение. Если эякуляция происходит по 2-3 раза в день, шансы забеременеть в овуляцию падают из ухудшения качества спермы (количество сперматозоидов уменьшается);
4. 4. Высокая базальная температура приводит к наступлению овуляции. Если градусник показывает 37-38 градусов базальной температуры – это знак того, что благоприятный период для зачатия остался позади. Температура может подниматься в конце фертильного периода;
5. 5. Если вы не забеременели за полгода – вы бесплодны. Около 20% пар желающих завести ребенка, занимающихся любовью регулярно, ожидают долгожданного события около года. Судить или сомневаться в своей возможности иметь детей стоит только если зачатие не происходит после 2-3 лет незащищенного полового акта;
6. 6. Прерывание курса гормональных контрацептивов, повышает шансы стать родителями. Подавление женского гормона – эстрогена медикаментами, ведет к нарушению естественного менструального цикла. Как быстро он восстановиться неизвестно. На это влияют индивидуальные особенности женщины, ее образ жизни. Некоторые действительно беременеют быстро, но около 20-30% женщин ожидают дольше, чем другие;
7. 7. Грудное вскармливание защищает от беременности. В этот период в организме женщины гормон, отвечающий за фертильность, выход яйцеклетки ослабевает, перестает вырабатываться. Менструальный цикл разлажен. Но вероятность зачатия всегда есть;
8. 8. Из-за воздействия горячих температур мужчина теряет репродуктивную функцию. Горячие ванны, сауны снижают содержание сперматозоидов в мужском семени, но не влияют на их подвижность. Даже если мужчина длительное время пребывал в горячей ванне, зачатие возможно.

Если вы хотите завести ребенка, то овуляционный период как нельзя лучше подходит для этого. Главное соблюдайте рекомендации, подсчитывайте овуляторные дни, настройтесь на волну позитива. И у вас все получится!

Значение овуляции для зачатия

Что же такое овуляция? Это физиологический процесс, протекающий в женском организме, который связан с разрывом фолликула яичника. Во время разрыва наружу высвобождается созревшая яйцеклетка, она готова к воссоединению со сперматозоидом. Наступление овуляции стоит ждать в период с 11 по 21 день между менструациями (подсчет начинается с первого дня) или за 12–16 дней до начала следующих месячных.

Для обычной женщины важно определить этот интервал, во время которого вероятность зачатия увеличивается. В первую очередь, она должна отмечать дни месячных, расчет может провести гинеколог.

Продолжительность овуляции очень мала, составляет около 24 часов. Но, благодаря особенности сперматозоидов сохранять активность на протяжении пяти дней, возможность забеременеть сохраняется при сексе в этот период. Половой акт за пять-семь дней до овуляции приводит к зачатию.

Важно! После овуляции наступают безопасные дни – время, когда зачатие не происходит, поэтому каждая девушка, нежелающая беременеть, должна знать об этом.

Существует несколько ситуаций, когда вероятность беременности снижена или отсутствует:

• овуляция наступает в первые дни месячных;
• после месячных;
• овуляция вообще не наступает (забеременеть нельзя).

Отсутствие овуляции должен подтвердить врач. Такой диагноз может быть установлен только после тщательного обследования в специализированной клинике. Если попытки зачать ребенка безуспешны, партнеры должны сразу обратиться к врачу. Возможно, это тот случай, когда овуляция не наступает.

Признаки овуляции

Изучив признаки, многие женщины смогут определить наличие или отсутствие овуляции. День, в который вероятность зачатия будущего ребенка выше 60%, определяется по некоторым характерным симптомам, происходящим в женском организме:

• слабые болевые ощущения внизу живота;
• сексуальное влечение усиливается;
• выделения из влагалища становятся вязкими, прозрачными, напоминающими яичный белок. Количество их увеличивается;
• грудь становится упругой, повышенной чувствительности;
• живот иногда вздут;
• наступают резкие, мгновенно проходящие боли со стороны одного или другого яичника, иногда могут отдавать в прямую кишку;
• усиливается обоняние, отмечается раздражительность.

Полностью полагаться на эти признаки не стоит, лучше пройти полное обследование, результаты которого подтвердят наличие овуляции. Основными методами диагностики являются: тест, ультразвуковое исследование, показатели базальной температуры.

Можно ли забеременеть без овуляции

Своевременное наступление овуляции – процесс, обусловливающий нормальную работу репродуктивных органов женщины. Если такого не происходит, то налицо проблемы со здоровьем. Супружеские пары, имеющие детей, не задумываются об этом понятии. Но бывают семьи, где у женщины наблюдаются нарушения в половой сфере, у мужчины количество активных сперматозоидов недостаточное. Возникает необходимость прохождения совместного медицинского обследования.

Если в женском организме не происходит овуляция, значит, не формируется зрелая яйцеклетка. Такие клетки не способны к оплодотворению. Условий для наступления долгожданной беременности нет.

Можно ли забеременеть без овуляции? Ответ – нет. Возможно, в организме произошел гормональный сбой, который успешно лечится. Изучив материалы на данную тему, в интернете можно встретить рецепты народной медицины, заговоры магов, экстрасенсов, которые помогут зачать плод без необходимого процесса. Верить в подобные высказывания не стоит, лучше обратиться за квалифицированной помощью, чтобы не упустить время.

Лечение ановуляции

После выявления причин наступления ановуляционного цикла проводится терапия при участии гинеколога, эндокринолога. Первоначально лечение рассчитано на 4 месяца. Если за это время беременность не наступила, терапию продолжают с введением медикаментов, провоцирующих созревание женской клетки. Когда и после этого не происходит зачатия, применяется хирургическое вмешательство, вспомогательные репродуктивные технологии.

В зависимости от причины назначаются следующие препараты:

1. При нарушении функций яичников используют гормональные препараты. В основном, это лекарства, содержащие эстроген. При дальнейшем лечении, кроме эстрогена, вводятся комбинированные гормоны. Выбор препарата зависит от патологии яичников.
2. Для стимуляции овуляции назначают Микрофоллин, Дюфастон, Пурегон, Меногон, Клостилбегит.
3. Если разрыв фолликула не происходит, это часто связано с поликистозом яичника, преобладанием мужских гормонов над женскими. Врач назначает андрогены.
4. Лапароскопию используют с диагностической и лечебной целью.
5. ЭКО – искусственное оплодотворение в результате бесплодия.

Помните! Лечение ановуляции сложное и продолжительное, поэтому стоит запастись терпением.

Беременность невозможна без овуляции. После выявления причин ановуляции пациентка проходит длительный курс лечения. Для достижения положительного эффекта применяют консервативную (гормональную) терапию и хирургическое вмешательство, ЭКО.

Приблизительно с 12–13 лет у девушек начинаются месячные, которые свидетельствуют о готовности репродуктивной системы воспроизводить потомство. Менструальный цикл - явление сложное, и включает в себя массу связанных процессов. Одним из важнейших с точки зрения возможности забеременеть является овуляция. Выясним, как именно она связана с зачатием и когда существуют наибольшие шансы стать мамой.

Что такое овуляция

В рамках менструального цикла в женском организме происходят циклические изменения, стимулируемые выработкой гормонов. Так, в одном из яичников благодаря фолликулостимулирующему гормону созревает доминантный фолликул, внутри которого располагается яйцеклетка. Приблизительно в середине цикла он разрывается, выпуская готовую к оплодотворению клетку, и это явление и носит название овуляция. После яйцо перемещается по фаллопиевой трубе в сторону матки, где уже созданы благоприятные условия для дальнейшей имплантации при условии оплодотворения. Если зачатия в текущем цикле не происходит, то яйцеклетка погибает, и вместе с отслаивающейся выстилкой матки удаляется посредством менструального кровотечения из организма.

Овуляция - это процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула в яичнике

Овуляция и зачатие

Овуляция имеет прямое отношение к зачатию, так как если из яичника не выходит созревшая яйцеклетка, то и забеременеть не получится.

Планируя пополнение, многие рассчитывают получить положительный результат уже с первого раза, однако это не всегда возможно, ведь успешное зачатие зависит не только от факта наличия готовой яйцеклетки. В медицинской науке считается, что попытки завести ребёнка на протяжении одного года - это норма, и только если через 12 месяцев не удаётся добиться желаемого, стоит обращаться к специалистам для уточнения причин.

При средней продолжительности цикла в 28 дней разрыв фолликула приходится примерно на его середину, на 13–15 день, но отклонения от этой цифры возможны. Высчитывать день овуляции, опираясь исключительно на стабильный порядок менструаций, не стоит, это редко даёт достоверную информацию, необходимую для зачатия. Наиболее достоверными считаются следующие методы:

Лучшие дни для зачатия

Определение овуляции имеет огромное значение для успеха зачатия, так как женская яйцеклетка живёт непродолжительное время - от 12 до 36 часов, после чего погибает и шансов в данном цикле уже не будет. Так, наиболее благоприятными днями для попыток забеременеть считаются:

• непосредственно сам день овуляции - вероятность зачатия достигает 34%. При этом сперматозоиды должны быть достаточно активными, чтобы успеть добраться к цели;
• 5 дней до наступления овуляции. Такая цифра обусловлена жизнеспособностью сперматозоидов - в отдельных случаях они могут сохранять свою активность в репродуктивной системе женщины именно 5 дней. Половой акт в этот период имеет возрастающие шансы произвести оплодотворение - от 10% за 5 дней до 31% за 1 день до овуляции;
• 1 день после овуляции. После выхода начинается фаза быстрого спада фертильности, так как яйцеклетка довольно быстро погибает. Вероятность забеременеть в этот период существует, но она не слишком высока. Через 1–2 дня наступает период абсолютного бесплодия, который длится вплоть до окончания очередной менструации, и ни через несколько дней, ни через неделю после выхода клетки забеременеть нельзя.

Забеременеть без овуляции невозможно, так как отсутствует основное условие зачатия. Важно понимать, что яйцеклетка может созревать не каждый цикл, в среднем за год у женщины выходит 10–11 способных к оплодотворению клеток, а остальные циклы - ановуляторные.

Безопасные дни или периоды минимальной фертильности

Существует метод предохранения от нежелательной беременности с помощью выявления овуляции (носит название календарного). Он основан на вычислении дня выхода яйцеклетки и исключение половых контактов в этот период. Такой подход по своей сути действительно эффективен, так как в каждом цикле существуют безопасные дни, когда шансов забеременеть нет вообще - это время от начала цикла (наступления очередной менструации) до срока в 5 дней до овуляции, и промежуток от 2 суток после выхода яйцеклетки до следующих месячных. Это просто и логично: нет живой яйцеклетки - нет беременности. Однако у такого метода есть свои минусы. Так, сроки овуляции могут смещаться в каждом цикле под влиянием массы причин, и точно знать, когда именно фолликул лопнет, а значит и рассчитать «опасный» период до этого события, невозможно. Эффективен подход только в ситуации, когда о факте овуляции известно достоверно и прошло уже более полутора суток.

Календарный метод контрацепции подразумевает вычисление безопасных дней с отсутствующей вероятностью забеременеть

Признаки успешного зачатия после овуляции

Когда сперматозоид достигает своей цели и оплодотворяет яйцеклетку, начинается этап имплантации - внедрения в подготовленную рыхлую выстилку матки и закрепление там для дальнейшего деления и развития плода. Это занимает некоторое время, поэтому сразу же после полового акта во время овуляции узнать о факте зачатия невозможно, так как соответствующие изменения в женском организме ещё не начали происходить. Достоверно установить беременность можно по результатам анализа крови, сдаваемого в динамике с определённым промежутком для установления уровня хронического гонадотропина человека (ХГЧ) и по данным УЗИ. При этом существует масса признаков, которые нельзя считать однозначными, но они, особенно в совокупности, могут с высокой вероятностью быть свидетельством произошедшего зачатия:

• задержка наступления менструации (если внедрение оплодотворённой яйцеклетки в стенки матки произошло, то отторжения выстилки, а следовательно и месячных, не будет);
• набухание и болезненность молочных желез;
• имплантационное кровотечение - небольшое выделение крови при отсутствии наступления полноценных месячных. Во время внедрения яйцеклетки могут быть травмированы сосуды в стенке матки, что и вызовет кратковременное кровотечение;
• резкий «провал» (снижение) в графике базальной температуры через 2–5 дней после овуляции;
• лёгкое недомогание из-за снижения иммунитета (это необходимо, чтобы эмбрион не был отторгнут);
• повышенная утомляемость, сонливость, слабость;
• лёгкие тянущие ощущения внизу живота, тепло из-за прилива крови.

После зачатия. яйцеклетка планимерно продвигается к матке, где и имплантируется в её стенку

В домашних условиях при подозрении на беременность можно сделать тест на содержание ХГЧ в моче. Если он отрицательный, не стоит расстраиваться, так как чувствительность такого экспресс-метода может быть недостаточной на раннем сроке, и стоит повторить его позже.

Тесты на беременность по-разному себя вели у моих знакомых. Одной девушке заветные две полоски показались в первый же день задержки, у второй отчётливая полоса отсутствовала почти 10 дней, пока она не сдала анализ крови на выявление того же ХГЧ и не узнала, что беременна. В моём случае бледная полоска положительного результата была заметна за 3 дня до предполагаемых месячных, причём присутствовала она только на 2 тестах из 4 купленных от разных производителей.

Овуляция происходит, а беременность не наступает - причины

Наличие созревшей яйцеклетки - одно из основных условий зачатия, но далеко не единственное. Процесс создания новой жизни очень сложен, и его успешность зависит от большого количества факторов. Если у женщины происходит овуляция, но беременность при этом не наступает, то это может быть следствием следующих состояний:

• гормональные сбои. Они могут существовать из-за проблем с эндокринной системой, из-за перенесённого заболевания или нервного напряжения;
• воспалительные заболевания в половой системе как женщины, так и мужчины;
• непроходимость маточных труб, из-за чего яйцеклетка не может достигнуть матки;
• инфицирование матки;
• эндометриоз - распространение тканей эндометрия вне полости матки, что становится источником образования спаек, кист, рубцов, воспалительных процессов, препятствующих беременности;
• недоразвитость эндометрия - слишком тонкий слой не позволяет оплодотворённой яйцеклетке зацепиться и имплантироваться;
• недостаточное количество здоровых и подвижных сперматозоидов в мужском эякуляте.

Галерея: причины отсутствия беременности при сохранной овуляции

Воспалительные процессы в любом из элементов репродуктивной системы женщины могут препятствовать наступлению беременности Одна из распространённых причин не наступления беременности при овуляции - низкая активности сперматозоидов мужчины Эндометриоз - это распространение тканей эндометрия на участки вне матки Непроходимость маточных труб приводит к невозможности оплодотворения и перемещения яйцеклетки в матку

Отсутствие овуляции - что делать?

В ситуации, когда у женщины , в первую очередь специалисты принимаются за выяснение причин такого состояния. Это может происходить из-за инфекционного заболевания, повышенной нагрузки на психику, гормонального сбоя, и даже недостаточного веса (менее 18% жировых отложений в теле). После установления источника проблемы принимаются меры по его устранению, что будут определены в индивидуальном порядке. Это может быть:

• приём гормональных препаратов для восстановления баланса;
• антибиотикотерапия выявленных инфекционных недугов;
• курс средств для стимуляции овуляции;
• комплексные меры для набора веса;
• лапароскопическая операция в случае поликистоза яичников.

После успешного лечения и возобновления овуляции можно снова приступать к попыткам обзавестись ребёнком.

Видео: от чего зависит вероятность зачатия

Овуляция представляет собой выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, и является одним из важнейших условий для зачатия. Существует окно максимальной фертильности, когда шансы сперматозоидов оплодотворить яйцеклетку максимальны, и промежутки, когда забеременеть просто невозможно. В любом случае сохраняется единый принцип: нет овуляции - нет зачатия, поэтому важно выявлять причины не созревания доминантного фолликула и своевременно проводить их устранение.

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).