Боль в правом боку ближе к пояснице. Почему болит в правом боку сзади? Если боль сзади в подреберье с правой стороны

Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специалисту вовремя, это позволит ему избежать роковых осложнений и получить надлежащее лечение.

• Когда появляется боль?
• Болезни дыхательной системы
• Нужно ли звонить в скорую?

Когда появляется боль?

Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях.

Болезни дыхательной системы:

• плеврит («сухой»);

  пневмония;

  пневмоторакс;

  рак бронхов, легких.

Болезни пищеварительной системы:

• кишечная колика;

  острый холецистит;

  аппендицит.

Болезни мочевыделительной системы:

• забрюшинная гематома;

  гидронефроз;

  гломерулонефрит;

  пиелонефрит;

  абсцесс почки;

  почечная колика.

Поражения позвоночника, спинного мозга:

• остеохондроз;

  спондилез;

  межпозвоночная грыжа.

Список возможных заболеваний, при которых наблюдается боль в правом боку, локализующаяся сзади, достаточно длинен. Обязательно стоит обратить внимание на характер болевых ощущений, на сопутствующие симптомы.

Болезни дыхательной системы

Болевые ощущения в правом боку, проявляющиеся со спины, принадлежат к числу характерных признаков патологий дыхательной системы.

Воспаление плевры (плеврит) бывает экссудативным и сухим, в обоих случаях может заявлять о себе резкой болью при дыхании. При гнойной форме к сильным болям справа добавляется неполноценное дыхание с пораженной стороны. Сухая форма сообщает о себе режущими болевыми приступами, активизирующимися при движении, кашле.

Воспаление легких (правосторонняя пневмония) сопровождается такими симптомами как увеличение температуры, хрипы в легких, кашель. Интенсивность боли бывает различной.

Спонтанный пневмоторакс даёт острую внезапную боль, отдающую в лопатку.

Рак легких, бронхов – заболевания, которым свойственны тянущие боли, локализующиеся в спине справа, возможен также захват лопатки, правого плеча. Синдром активизируется по мере увеличения опухоли, в процессе движения, кашля, дыхания.

Болезни пищеварительной системы

Боль, которая сосредотачивается в правом боку сзади, может указывать и на проблемы, относящиеся к пищеварительной системе.

Острый холецистит – заболевание, при котором болевые ощущения сосредотачиваются в правом межреберье, могут отдавать в надплечье, лопатку, правое плечо. В некоторых случаях также присоединяется жжение в пояснице. Длительность приступа может составлять от нескольких дней до нескольких часов. Дополнительные симптомы – рост температуры, приступы рвоты.

Кишечная колика также может стать причиной боли в этом месте. Устранить её можно с помощью Но-Шпы, часто она исчезает самостоятельно.

Острый аппендицит также способен вызывать боль в правом боку сзади. Этот редкий симптом появляется, если аппендикулярный отросток локализуется позади слепой кишки, увеличен в размерах, отечен.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Болезни мочевыделительной системы

Многие болезни почек способны вызывать боль сзади в правом боку.

Гломерулонефрит, гидронефроз, абсцесс почки и другие патологии отмечаются ноющими, тянущими, тупыми и острыми болями. Боль нарастает, если надавить на поясничную зону.

Почечная колика даёт острую боль, этот же признак может указывать на тромбоз почечной артерии.

Проблемы спинного мозга, позвоночника

Межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилез, защемление нервных корешков – все эти проблемы могут вызывать резкую боль, локализующуюся справа в спине. Для того, чтобы не спутать патологию позвоночника с другими болезнями, стоит изучить другие признаки. В спине появляется чувство скованности, болевой приступ нарастает при движении, отдает в грудную клетку, конечности, зону паха. Возможно также возникновение онемения, «мурашек».

Выраженная боль возможна при переломе лопатки, ребер справа. Она активизируется при кашле, глубоком вдохе, движениях.

Как вычислить «больной орган»?

Зачастую люди, испытывающие боль, концентрирующуюся в правом боку сзади, не представляют, к какому специалисту обратиться, с каким органом связана проблема. Разумеется, с точным диагнозом способен определиться лишь специалист после завершения полного обследования.

Однако кое о чем могут рассказать дислокация, интенсивность и характер болевых приступов:

Справа под лопаткой. Возможно, проблема обладает неврологическим характером, является итогом защемления нерва. Также можно заподозрить заболевания легких: пневмонию, плеврит, рак легких.

Под ребрами. Здесь располагаются печень и поджелудочная железа, находится желчный пузырь. Патологии любого из этих органов могут служить источником боли. При продолжительных болях печень проверяется в первую очередь.

Справа в центральной части. Скорее всего, проблема связана с болезнями почек.

Внизу спины справа. Болевые приступы могут указывать на патологии и травмы позвоночника, грыжи. Также вероятны сбои в мочевыделительной системе. В последней ситуации боль не ослабевает в любом положении.

Боль в спине справа может беспокоить человека и по утрам. Вероятные проблемы, вызывающие болевые ощущения после пробуждения, – неправильный матрас, дистрофия мышц.

Нужно ли звонить в скорую?

Существуют заболевания, которые требуют экстренного лечения, в некоторых случаях речь идёт о хирургическом вмешательстве. Нередко жизнь больного непосредственно зависит от скорости, с которой приходит врачебная помощь. Обязательно стоит вызывать скорую, если появляется такой симптом как резкая, неожиданная и не останавливающаяся боль, ощущаемая с правой стороны спины. Дополнительные симптомы – слабость, обморок, головокружение.

В любом случае нельзя самостоятельно назначать себе лекарства, не пройдя врачебный осмотр. В самом крайнем случае можно воспользоваться обезболивающим для временного устранения симптома. Однако полностью избавиться от боли возможно только после ликвидации причины её появления.

Многие люди думают о том, что болевые ощущения, возникающие под ребрами в правом боку сзади, свидетельствуют только о проблемах с почками. Но на самом деле это совсем не так. Даже опытные специалисты без определенной диагностики не могут правильно поставить диагноз и найти первопричину проявившихся симптомов.
Дело в том, что плотность органов, находящихся в данной области человеческого организма очень большая. Помимо этого стоит учесть, что при возникновении заболеваний может происходить иррадиация болевых ощущений. Поэтому если неприятные проявления возникают с определенной периодичностью и беспокоят пациента на протяжении трех-пяти дней или, появившись, не проходят на протяжении трех-восьми часов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Необходимо выявить причину возникновения неприятных ощущений при помощи инструментальных и/или лабораторных методов диагностики. В ином случае промедление может вызвать осложнения, из-за которых человек не только может стать инвалидом, но и лишиться жизни раньше времени.

• Печень;
• Желчный пузырь;
• Головка поджелудочной железы;
• Кишечник (восходящая ободочная кишка);
• Аппендикс;
• Правая почка;

Поэтому возникновение болевых симптомов в правом боку может свидетельствовать о сбое в работе одного из органов. Для выявления причины необходимо определить интенсивность и характер болевого синдрома, т.к. каждое заболевание имеет определенные симптомы и виды болей.

Также стоит учесть, что может происходить иррадиация болевых ощущений из:

• Мочевыводящих путей;
• Сердца;
• Желудка;
• Легких;
• Бронхов

Поэтому для того, чтобы понять причину возникновения болевых ощущений, необходимо понять место локализации боли и характер ее проявления. В данной статье рассмотрим места проявления правосторонних болевых ощущений со спины. Выявим, какие именно болезни могут вызывать неприятные ощущения, и какими болевыми симптомами они характеризуются.

Места локализации основных заболеваний и их проявление

Сзади под ребрами с правой стороны

Пиелонефрит

Является инфекционным заболеванием, протекающим в почках, вызывают которое патогенные микроорганизмы, проникающие через кровь или мочевыводящие пути. Риск заболеть увеличивается при наличии фурункулёза, хронического тонзиллита, остеомиелита, камней или опухолей в почках, патологий женских и мужских органов.

Выделяют 2 формы заболевания - острую и хроническую. Главное отличие первой от второй - наличие гнойных очагов в поражённой почке.

Тупая, ноющая боль, усиливающаяся при движении и в сырую погоду, а также рези при мочеиспускании - основные признаки заболевания. Надо отметить, что болевые ощущения сначала возникают сзади со спины под рёбрами, затем могут начать иррадиировать в бок или центральную часть живота спереди, или стать опоясывающими.

Способствовать усилению боли могут почечнокаменная болезнь, патологии органов мочевыводящей системы, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Сопутствующими симптомами могут быть:

• повышение температуры до 39 градусов;
• озноб;
• головная боль;
• слабость;
• тошнота;
• обильное потоотделение;
• ухудшение аппетита;
• нарушение пищеварения.

Основным методом диагностики, особенно на начальных стадиях, является анализ мочи - общий, по Нечипоренко и на стерильность. Также диагностировать заболевание можно при помощи:

• УЗИ почек,
• компьютерной томографии, при которой исследуется плотность паренхимы;
• экскреторной урографии,
• цистографии,
• ангиографии артерий почек.

Для исключения проблем с половыми органами, проводят гинекологическое и урологическое обследование.

Лечение проводится антибактериальными препаратами и диетой, исключающей острые блюда, в запущенных случаях может быть применена нефрэктомия.

В качестве помощи организму рекомендуют использовать мочегонные и противовоспалительные травы. Например, траву овса. Три столовых ложки вещества заливают стаканом кипящей воды. Томят на медленном огне в течение получаса. Употребляют полученную смесь в течение дня в три-четыре приема. Курс лечения должен составлять две или три недели.

Мочекаменная болезнь

Является урологическим заболеванием, характеризующимся появлением камней в мочевыводящей системе. Возникает из-за нарушения обмена веществ, которое приводит к формированию нерастворимых солей. Может носить наследственный характер.

Стадии заболевания различаются размером сформировавшегося камня. При начальной стадии камень имеет длину в несколько миллиметров, на последней – в несколько сантиметров.

Главным симптомом является наличие почечной колики, т.е. острых приступов боли, возникающих в поясничной области, в подреберье сзади, под пупком, в области промежности из-за того, что камень закрыл мочеточник, тем самым прекратив отток мочи.

Если же данной ситуации не случается, то тогда пациенты ощущают постоянную или периодическую тупую, ноющую боль, способствовать усилению которой могут бег, тряска, физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Также иногда при этом возникают:

• покалывания в боку;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• вздутие живота;
• запор:
• гематурия.

Первичный диагноз ставится по результатам опроса пациента и врачебного осмотра. Для его подтверждения используются данные лабораторных (общий анализ крови и мочи) и инструментальных исследований:

• рентген и КТ, в т.ч. с контрастом;
• УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря;
• цистоскопия.

При лечении применяются как консервативные методы, включающие приём медикаментозных средств (уроантисептиков, мочегонных, снижающих кислотность мочи, витаминов группы В), диету, физиотерапию, ЛФК, так и хирургические

В качестве народных средств могут помочь виноградные веточки. Их измельчают в блендере, заливают одним стаканом кипящей воды. Настаивают в течение шестидесяти минут, процеживают. Употребляют по четверти стакана не более трех-четырех раз в сутки.

Подпеченочный абсцесс

Является гнойным образованием, возникающим между нижней частью печени и петлями кишечника. Возникает в результате осложнений хирургических заболеваний брюшной полости, например, холецистита, панкреонекроза, гнойного аппендицита и др.

В зависимости от места локализации абсцесса, которое может возникать на месте первичного гнойного процесса или быть результатом осумкования экссудата под диафрагмой, выделяют 2 разновидности заболевания:

• Первично ограниченную, при которой формирование полости происходит параллельно с главным патологическим процессом, проходящим в рядом находящемся органе;
• Вторично ограниченную, при которой сначала в подпеченочное пространство из брюшной полости попадают патогенные микроорганизмы, а после формируется воспалительная соединительная капсула, в которой находится гнойник.

В зависимости от тяжести процесса, размеров гнойника, основного заболевания симптоматика может быть различной. Обычно пациенты чувствуют боли справа под ребрами, которые отдают в спину, лопатку, плечо, и усиливаются при глубоком вдохе.

Также возникают:

• Лихорадка;
• Озноб;
• Тахикардия;
• Пониженное артериальное давление;
• Интоксикация;
• Диспепсические расстройства.

В ряде случаев болезнь может протекать без выраженных симптомов, проявляясь лишь температурой в районе 37-37.5 градусов и небольшой

болью в правом подреберье

при нажатии.

Диагностировать заболевание можно при помощи рентгенографии органов брюшной полости, УЗИ или компьютерной томографии, также в общем анализе крови наблюдается характерное воспаление.

Лечение проводится только стационарно, в хирургическом отделении и заключается в дренировании полости гнойника. Параллельно проводится терапия антибиотиками и дезинтоксикационные мероприятия. Лечить заболевание народными средствами не рекомендуется.

Воспаление аппендикса

Заболевание отличается разнообразием и сложностью симптомов, часто маскируясь под другие патологии, при этом в 0,2% всех случаев оказывается смертельным. Поэтому затягивание визита к специалисту может привести к плачевным последствиям.

В возрасте от 12 до 20 лет аппендикс чаще воспаляется у лиц мужского пола, а с 20 до 40 лет - у женского.

Заболевание провоцируют:

• закупорка просвета червеобразного отростка камнями, каловыми массами, опухолями;
• сосудистые дефекты, в результате которых снижается кровоснабжение стенок;
• ухудшение перистальтики стенок кишечника, которое сопровождает обильное образование слизи.

Основным симптомом воспаления аппендикса является резкая боль над пупком, которая затем смещается к низу правого бока. Способствовать её усилению могут движения, кашель, глубокое дыхание, изменение позы.

При не характерном расположении аппендикса, в начале приступа может возникать ноющая, тянущая боль, которая чувствуется и сзади, и в левом боку, в т.ч. под рёбрами.

Также болезнь может сопровождаться:

• недомоганием;
• сухостью во рту;
• повышением температуры до 38°С;
• тошнотой;
• рвотой;
• поносом или запором.

Диагностировать заболевание можно при помощи пальпации и клинического обследования, включающего анализ крови, в котором подсчитывают количество белых клеток, и микроскопию мочи, а также рентген-исследование брюшной полости, УЗИ, компьютерную томографию, лапароскопию.

Лечение заключается в незамедлительном хирургическом вмешательстве, в результате которого аппендикс удаляется. Применять народную медицину при данном заболевании не рекомендуется.

Пневмония

Обычно проявляется в четырех стадиях:

• Стадии прилива, при которой происходит наполнение сосудов легких кровью. Формируется фибринозная экссудация в альвеолах;
• Стадии красного опеченения, при которой происходит уплотнение ткани легкого. Структура органа начинает напоминать печень. Происходит увеличение числа эритроцитов;
• Стадии серого опеченения, при которой происходит распад эритроцитов и формирование лейкоцитов в альвеолах;
• Стадии разрешения, при которой пациент приходит в норму. Восстанавливается необходимая структура ткани легкого.

Проявляется пневмония острой болью между лопатками или в грудной клетке, которая может иррадиировать в правое или левое подреберье. Способствуют усилению боли сильный кашель, резкие движения, физическая нагрузка.

Также пациенты обычно жалуются на:

• лихорадку;
• отдышку;
• кашель с мокротой;
• слабость;
• повышенное потоотделение;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• неприятные ощущения под ребрами.

Осложнением может стать развитие болезней в бронхолегочной системе.

Диагностировать болезнь можно при помощи рентгена, бронхоскопии, УЗИ плевральной полости. Изменения, даже на ранней стадии заболевания, могут наблюдаться в общем анализе крови.

Лечение должно проводиться антибиотиками. Их выбор должен зависеть от типа возбудителя, который определяется при бактериальном анализе мокроты. Также назначается дезинтоксикационная терапия, вводится применение иммуностимулирующих, жаропонижающих, отхаркивающих, муколитических, антигистаминных препаратов. После ликвидации лихорадки назначают УВЧ, массаж и ингаляцию.

В качестве народной медицины изготавливают самодельный бальзам. Берут три столовых ложки девясила и одну столовую ложку зверобоя. Ингредиенты перемешивают и заливают двумя стаканами кипящей воды. Томят на медленном огне в течение тридцати минут. Охлаждают, процеживают и заливают двумя стаканами натурального липового меда. Добавляют одну столовую ложку оливкового масла. Все перемешивают и настаивают в прохладном месте в течение двух недель. Перед употреблением бальзам взбалтывают. Принимают по одной чайной ложке за тридцать минут до приема пищи не более пяти раз в сутки. Курс лечения должен длиться около двух недель.

Плеврит

Является воспалительным процессом, который поражает серозную оболочку, покрывающую легкие.

Часто становится осложнением:

• аллергических реакций;
• туберкулеза;
• аутоиммунных заболеваний;
• травм грудной клетки;
• острого панкреатита.

Болезнь протекает в трех стадиях:

• Фазе экссудации, при которой происходит расширение кровеносных сосудов, что приводит к усилению продукции плевральной жидкости;
• Фазе формирования гнойного экссудата, при которой прогрессирует воспалительная реакция на листках плевры, что приводит к формированию отложений фибрина;
• Стадии выздоровления, при которой происходит ликвидация патологических очагов, устранение всех симптомов заболевания.

Болезнь характеризуется сильными режущими болями в грудной клетке и между лопатками, которые также могут чувствоваться под рёбрами сзади снизу. При этом усиливается кашель, затрудняется дыхание, появляется отдышка, повышается температура, может наблюдаться смещение трахеи.

Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического и ультразвукового обследования, анализа крови, в котором наблюдается повышение серомукоидов, фибрина, сиаловых кислот, СОЭ, в ряде случаев может понадобиться диагностическая торакоскопия. Анализ плеврального выпота с помощью микробиологического исследования помогает выявить причину заболевания.

Лечение зависит от причины, вызвавшей плеврит. В качестве медикаментозного лечения могут назначаться антибиотики, мочегонные препараты, регуляторы водно-электролитного баланса, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды. Для извлечение скопившейся жидкости специалистами проводиться пункция. При отсутствии или после удаления выпота назначаются физиотерапия и ЛФК.

В качестве народной медицины принимают смесь из сока алоэ, липового меда, березовых почек, цветочков липы. Все ингредиенты смешивают в равных количествах, заливают стаканом кипящей воды. Настаивают в течение получаса. Размешивают, процеживают и употребляют по две столовых ложки три раза в сутки.

Рак лёгкого и/или бронхов

Такое заболевание называется «Бронхопульмональным раком». Является злокачественной опухолью.

Провоцировать развитие заболевания могут как эндогенные, так и экзогенные факторы.

• К первым относятся: наследственность, возраст после 45 лет, наличие заболеваний бронхолёгочной системы.
• Ко вторым - курение, загрязнение окружающей среды, работа на вредном производстве, воздействие радиации на организм.

Различают две формы:

• Центральный рак легкого, возникает из тканей, выстилающих крупные бронхи и часто разрастается именно в просвете бронха, закрывая его, поэтому в 80% случаев диагностируется быстрее;
• Периферический рак, начинает развиваться в мельчайших бронхах, при этом не закрывая их просвета, в связи с чем обнаруживается, когда достигает уже внушительных размеров.

Болевые ощущения возникают в груди и между лопатками. На ранней стадии боль может быть тянущей и ноющей, при запущенной – острой. Иррадиировать неприятные ощущения могут под ребра и в бок. Пациенты начинают худеть, сброс веса может наблюдаться более, чем на 20 кг.

Также появляются:

• кашель с кровью и мокротой,
• отдышка,
• субфебрилитет, т.е. постоянная температура на уровне 37-37.5 градусов

Диагностировать заболевание можно при помощи общих клинических анализов, биохимических исследований, оценки физикальных данных, рентгенографии, бронхоскопии.

Лечение зависит от вида опухоли, стадии заболевания, возраста и общего состояния больного. Обычно состоит из комбинации хирургического метода с химио и лучевой терапией, но в ряде случаев может использоваться только один из видов лечения. Но в любом случае одновременно должно проводиться паллиативное лечение, которое будет направлено на облегчение состояния пациента.

В качестве народной методики применяют бодяк. Три столовых ложки высушенной травы заливают двумя стаканами кипящей воды. Томят на водяной бане в течение пяти минут. Снимают с огня и настаивают в течение двух часов. Употребляют по половине стакана за полчаса до приема пищи три-четыре раза в сутки.

Забрюшинная гематома

Правильнее данное заболевание назвать забрюшинным кровоизлиянием, возникает в результате повреждения органов, сосудов, переломов позвоночника и тазовых костей. Наиболее часто становится следствием падения, удара, автокатастрофы, но может возникнуть неожиданно, например, при резких движениях или тяжёлых нагрузках.

Гематомы могут быть по распространённости - односторонними и двусторонними, по степени “наполненности” вмещать в себя от 0.1 до 3 л крови.

В зависимости от вида пострадавших органов,выделяют различные стадии их повреждения.

Паренхиматозные органы, к которым относятся лёгкие, печень, селезёнка, поджелудочная железа, почки, могут иметь:

• поверхностные разрывы - глубина от 1 до 3 см;
• глубокие разрывы - больше трёх см;
• центральные разрывы - проходят через область ворот;
• подкапсульные гематомы - происходит повреждение периферических отделов органа, при этом капсула остаётся целой;
• центральные гематомы - повреждение локализуется в глубине паренхимы, капсула сохраняет целостность;
• отрыв или размозжение целого органа или его части.

Повреждения полых органов, т.е. желудка, желчного и мочевого пузыря, толстой и тонкой кишки, могут проявляться в виде:

• надрыва серозной или слизистой оболочки;
• разрыва данной оболочки;
• отрыва или размозжения органа.

В зависимости от величины гематомы, различается характер болевых ощущений и его локализация - пациенты могут ощущать резкие и острые боли в животе спереди, под рёбрами, в боку, пояснице, ниже талии, иногда усиливающиеся настолько, особенно при движении, что их становится невозможно терпеть. В результате большой кровопотери могут развиться геморрагический шок, парез кишечника. Но если гематома небольших размеров, то она почти не проявляется - изредка могут возникать ноющие или тупые боли, связанные со сдавлением окружающих тканей.

Диагностировать заболевание можно при помощи осмотра, пальпации и перкуссии. Лечение заключается в ликвидировании шока, остановке кровотечения, нормализации работы внутренних органов. При сильных повреждениях необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Важным фактором, определяющим тактику лечения, является вид травмированного органа: при повреждении паренхиматозных органов главной проблемой является кровотечение, полых - угроза массированного инфицирования окружающего их пространства.

В правом боку спереди и сзади

Желчекаменная болезнь

Заболевание, при котором происходит образование камней в желчном пузыре или в желчных протоках, в результате застоя желчи и повышенной концентрации солей, которые создают условия для скопления и осаждения желчных пигментов.

Выделяют три стадии заболевания:

• Начальную физико-химическую, при которой происходят изменения в составе желчи;
• Стадию формирования камней, которая определяется только инструментальными методами диагностирования;
• Стадию клинических проявлений, при которой начинают выявляться симптомы заболевания.

В большинстве случаев начало заболевания протекает латентно, т.е. все проявления находятся в скрытой форме. Постепенно работа желчного пузыря начинает ухудшаться, что сопровождается тяжестью под правым ребром, горечью во рту, отрыжкой, тошнотой. Иногда, особенно после употребления пережаренной, очень жирной, острой и пряной пищи, алкогольной продукции, сильных стрессов, чрезмерных физических нагрузок, могут возникать тупые или ноющие боли в правом подреберье и за грудиной. По мере увеличения камней, болевые ощущения появляются чаще и становятся сильнее, приобретают колющий и режущий характер.

Также появляются следующие симптомы:

• обесцвечиваются каловые массы;
• возникают желтые пятна на кожном покрове;
• стенокардия;
• слабость.

Особенно ужасным проявлением болезни является печеночная колика, возникающая при закупорке протока камнем. Приступ характеризуется острой нестерпимой болью в правом подреберье, солнечном сплетении, которая может иррадиировать в правое плечо, руку, назад - в спину, лопатку, поясницу, и рвотой, не приносящей облегчения. В случае выхода камня в 12-ти пёрстную кишку, приступ прекращается, если же он застревает, то развивается острый холецистит, требующий срочной медицинской помощи.

Диагностировать заболевание можно при помощи общего и биохимического исследования крови, УЗИ брюшной полости, МРТ и КТ.

Для излечения, пациенты должны соблюдать гигиенический режим и диету. Если было применено специфическое лечение, например экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, то основной упор делают на тактику выжидания. В запущенной форме, при которой постоянно происходит камнеобразование, необходимо удаление желчного пузыря.

В качестве народной методики применяется сироп на основе свеклы. Корнеплоды томят на медленном огне до того момента, пока кашица не загустеет. Полученную смесь остужают и употребляют по четверти стакана три раза в сутки. Народный метод повышает щелочность желчи, провоцируя ее разжижение.

Панкреатит

Является сильным воспалением поджелудочной железы, которое может быть спровоцировано желчекаменной болезнью, воспалительными процессами в 12-ти перстной кишке, алкогольной интоксикацией, травмами.

Имеет острую и хроническую форму, основными различиями которых являются сила и частота болезненных проявлений. Кроме того, при хронической форме происходят структурные изменения ткани органа, что с течением времени делает невозможным его восстановление.

При сбое в работе поджелудочной железы боль обычно локализуется в левом подреберье, но в случае воспаления головки, она чувствуется справа спереди. При сильном же воспалении, возможна иррадиация болезненных ощущений назад, что ощущается как опоясывающая боль.

При этом болезненное состояние дополняется следующими симптомами:

• тошнотой;
• рвотой;
• лихорадкой;
• общей слабостью;
• снижением аппетита;
• плохой работой мышц;
• изменением оттенка кожного покрова;
• вздутием живота;
• диареей с кусочками непереваренной пищи.

Диагностировать заболевание можно при помощи лабораторных методов, при которых изучаются изменения уровня эластазы в кале, проверяется наличие амилазы в моче, выявляется количество поджелудочных ферментов в биохимии крови. Также проводят тест на стимуляцию поджелудочной железы, УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, ЭГДС и ЭРХПГ.

Лечением данного заболевания занимается терапевт или гастроэнтеролог. Зависит оно формы заболевания. При острой - необходимо быстрое снятие боли, а также введение препаратов, блокирующих активность ферментов. Всё это проводится на фоне голодной диеты. При хронической - главным пунктом лечения становится соблюдение диеты, на фоне которой может применяться обезболивание. Также необходимы витаминотерапия и медикаменты, позволяющие производить коррекцию нарушений функций поджелудочной железы.

В качестве народного лечения применяют семена льна. Три столовых ложки семян засыпают в термос и заливают одним литром кипящей воды. Настаивают в течение 12 часов. Затем взбалтываю и процеживают. Употребляют по половине стакана за полчаса до приема пищи три раза в сутки.

Со спины на талии и ниже талии с правой стороны

Болевые ощущения, возникающие на уровне талии и ниже нее, могут свидетельствовать о наличии различных заболеваний почек и мочевыводящих путей. К таким болезням относят:

• опущение почки;
• гидронефроз;
• гломерулонефрит.

Также такие боли могут говорить о проблемах с опорно-двигательным аппаратом, например о:

• поясничном остеохондрозе;
• грыже;
• спондилезе;

Кроме того, боли в области талии могут свидетельствовать о мужских и женских патологиях.

Боль при беременности

Все виды болей при беременности разделяют на акушерские и неакушерские. К акушерским относят наиболее сложные проявления, возникающие при угрозе прерывания. Они могут говорить о внематочной беременности или возникать при отслойке плаценты. Неакушерские свидетельствуют о наличии проблем с пищеварительным трактом, возникновении хирургических патологий, смещении внутренних органов. Также может происходить растяжение связок и мышц живота.

Боль обычно чувствуется внизу или посередине живота, характер – ноющий или тянущий. Но также болевые ощущения могут иррадиировать в другие области, в том числе в бок или правое подреберье со спины. При возникновении болевых ощущений нельзя заниматься самолечением, самовольно употреблять медицинские препараты, а необходимо срочно обратиться к специалисту, особенно если у беременной женщины возникло кровотечение, т.к. это может говорить о самопроизвольном аборте, преждевременных родах, выкидыше. Поэтому промедление может быть угрозой как для будущей матери, так и для развивающегося плода.

Еще одним проявлением неприятных ощущений как у беременных, так и у других людей считаются тянущие боли в нижней части спины, иногда переходящие в подреберье. В большинстве случае они появляются утром сразу после пробуждения, но не беспокоят человека в другое время суток. Обычно они не являются опасными и могут свидетельствовать о неудобной кровати или

неправильно подобранном матрасе

В правом подреберье со стороны спины расположены жизненно важные органы. При сбое в их работе может наблюдаться возникновение болевых ощущений. Поэтому заниматься самолечением, особенно основанном только на субъективном ощущении боли и месте её локализации, без постановки правильного диагноза – не рекомендуется. При проявлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• боли в правом подреберье сзади со спины или спереди
• запах изо рта
• изжога
• запор
• отрыжка
• понос
• тяжесть после еды
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Боль в правом подреберье, острая или периодическая, проявляется в какой-либо форме примерно у трети населения нашей планеты. Очень часто пациентов интересует, что находится справа у человека и почему давит, дергает, ноет или болит в области правого подреберья. Согласно с медицинской статистикой, примерно в девяноста процентах случаев боль является следствием патологических изменений внутренних органов. Так, чаще всего эти симптомы вызывают заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря , а второе по частоте место занимают патологии печени и развитие отека печени в случае нарушений кровообращения.

Что находится под правым ребром?

Чтобы определить, что находится у человека под ребрами с правой стороны, следует обратиться к топографической анатомии. Правое подреберье – это часть передней брюшной стенки, которую ограничивает:

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

• желчный пузырь, печень;
• правая почка (верхняя часть);
• толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
• брюшинная часть правой половины диафрагмы;
• надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Почему проявляется боль в правом подреберье у здоровых людей

Иногда дискомфорт и тянущая боль сбоку, сзади, а также боль справа под ребрами спереди могут ощущаться даже полностью здоровым человеком. Такие проявления связаны с определенными физиологическими состояниями.

Боль в процессе и вследствие физических нагрузок

Люди, которые не привыкли подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, после тяжелой работы или занятий спортом могут отмечать, что у них проявляется сильная колющая боль в правом боку под ребрами спереди. Причина таких проявлений связана со следующим процессом: при выбросе снижается тонус желчевыводящих протоков, происходит их растяжение застоявшейся . Тем временем печень активно наполняется кровью, происходит растяжение ее капсулы, и происходит покалывание. Может даже проявиться острая боль сзади со спины и спереди.

Боль после еды, особенно плотной, проявляется в подреберье при физических нагрузках практически всегда. Если болит в правом боку под ребрами спереди, следует обратить внимание на то, что после еды особенно не рекомендуется бегать и отжиматься.

Кроме того, известно, что может стать причиной тупой боли в правом подреберье спереди и спазм диафрагмы. Человек чувствует ее при вздохе, иногда – при вдохе и выдохе. Такие же ощущения могут проявляться при кашле. Но такая боль, как правило, кратковременна. Иногда она притупляется при нажатии. Как правило, если выравнивается дыхание после нагрузки, этот симптом исчезает.

Однако объяснения того, почему болят ребра с правой стороны, не всегда соответствуют истине. Иногда то, почему проявляется ноющая боль при нагрузке, некоторые источники объясняют расширением нижней полой вены вследствие влияния адреналина и ее давлением на печень. Прежде, чем определять, что болит в правом боку под ребром, следует учесть, что под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, а в печени нет болевых рецепторов.

Боль у женщин

В последние дни месячного цикла у определенной части женщин может развиваться резкий гормональный дисбаланс . Как следствие, развивается спазм желчевыводящих путей, и проявляется резкая боль, отдающая в спину в некоторых случаях. Поэтому объяснением того, что болит в правом подреберье, иногда являются именно особенности женского организма.

В некоторых случаях течение предменструального синдрома ухудшается при приеме гормональных противозачаточных . В таком случае как колющие, так и тупые боли, а также жжение проявляются вследствие нарушения пассажа желчи.

При беременности

Что болит под правым ребром спереди, объясняют особенности физиологии организма будущей мамы.

При и болезни Крона спазматические болевые ощущения развиваются не только в подреберье, но и во всех нижних отделах живота. При этом отмечается также вздутие живота. У людей с таким диагнозом могут развиваться кровотечения, в стуле определяется слизь и гной, состояние иногда осложняется кишечной непроходимостью, некрозом кишки .

В случае развития опухоли наиболее часто отмечается кишечная непроходимость, имеет место картина острого живота, признаки раздражения брюшины, падает давление, наблюдается бледность и холодный пот.

При приступе аппендицита боль начинает развиваться в надчревье, после чего постепенно распространяется в правое подреберье и спускается в подвздошную область справа.

Проявление болей в правом подреберье сзади

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

При мочекаменной болезни

Жгучая и сильная боль может беспокоить людей с мочекаменной болезнью . При передвижении камни или песок царапают почечную лоханку, позже – мочеточник. Следовательно, при почечной колике болит и в боковом отделе живота, и в пояснице. Отмечаются болевые приступы, спазмы отдают в половые органы, в бедро, ощущается в паху. Если ребром ладони немного поколотить по пояснице, болит еще сильнее, а в моче может появиться кровь. Иногда проявляется рвота.

При пиелонефрите

Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.

При апостематозном пиелонефрите в почках развивается гнойное воспаление. Беспокоит длительная тянущая боль, увеличивается температура, снижается количество выделяемой в сутки мочи.

При некрозе почечных сосочков

Это явление становится последствием кислородного голодания ткани почек, если сосуды закупориваются. Постоянная боль сопровождается появлением крови в мочи. Существует вероятность гибели от септического шока.

При остром верхнем паранефрите

Воспалительный процесс жировой клетчатки в области верхней части почки проявляется как следствие инфицирования из кариозных зубов, миндалин и др. Сначала у больного поднимается температура, отмечается умеренная болезненность в пояснице. Спустя несколько дней уже болит в правом подреберье, усиливается боль при глубоком вздохе, ухудшают состояние и физические усилия — болезненность отмечается при движении, ходьбе, резком выпрямлении тела.

При раке почек

Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль.

Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника , при условии, что опухоль большая.

При межреберной невралгии

Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия . В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться , когда у человека воспалены мышцы.

При ушибах ребер

Сильные ноющие боли, усиливающиеся при кашле, нажатии, наклонах, вздохах, проявляются при ушибах задних отрезков ребер. При переломах ребер ощущается характерный хруст.

При остеохондрозе поясничного отдела

Если отмечается зажатость мышц, ограничение подвижности, признаки натяжения, болит правое плечо, в руке, то причины такого состояния могут быть связаны с поясничного отдела . Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность, иметь как ноющий, так и простреливающий характер, проявляться сверху и снизу.

При опоясывающем лишае

В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.

При тромбозе полой вены

Если тромб приходит из подвздошных вен, после чего он закупоривает ствол вены, болит в пояснице справа со стороны спины. Клиника при этом похожа на опухоль почки в поздней стадии. Если происходит затромбирование печеночного сегмента , распирающая интенсивная боль возникает спереди в правом подреберье и отдает под лопатку справа. Также развивается желтуха, в брюшной полости скапливается жидкость.

Острые боли

Ощущение острой боли в правой доли подреберья связано с развитием острых хирургических состояний – так называемый «острый живот». В частности, сильные рези отмечаются при таких заболеваниях и состояниях:

• поврежденные внутренние органы (ранение почки, ободочной кишки, почки, повреждение желчного пузыря, гематомы почки, печени);
• перфорация кишки, разрывы дивертикулов ;
• острые воспалительные процессы желчного пузыря, острый панкреатит ;
• начальная стадия аппендицита ;
• закупорка желчных протоков , непроходимость кишечника ;
• тромбозы вен и артерий , по которым происходит питание внутренних органов.

При таких состояниях развивается очень интенсивная боль, что ведет к развитию болевого шока, потере сознания, понижению давления, нарушению в работе внутренних органов.

При остром животе напряжены мышцы брюшины, иногда боль опоясывающая, иногда – точечная, но очень часто непереносимая.

Острые, сжимающие болевые ощущения проявляются также при абдоминальной форме инфаркта миокарда , почечной колике , иногда – при неспецифическом язвенном колите , переломах ребер .

Тупые боли

Тупые боли очень часто свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Проявляются они при таких патологиях:

Тяжесть в правом боку

Тяжесть в правом боку и внизу живота, а также в верхней части живота развивается при разных заболеваниях. Часто тяжесть в правом боку под ребрами спереди развивается при отечной печени. Кроме того, причины тяжести в правом подреберье могут быть связаны с развитием гепатита , жирового гепатоза , хронического холецистита , гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей .

После еды

Многие люди отмечают, что у них колет в правом боку после приема пищи, развивается тяжесть в эпигастрии, урчание. Часто будущие мамы также интересуются, почему колет в правом боку при беременности. После употребления пищи в организме ускоряется процесс выделения и продвижения желчи, печень наполнятся кровью, активизируется перистальтика. Поэтому при хронических болезнях печени, кишечника, желчного пузыря часто проявляется боль в нижней и в верхней части живота после еды. Такие проявления могут иметь разный характер: человека тошнит, появляется отрыжка, понос, в животе урчит.

Тупые болевые ощущения после еды отмечаются при холецистите , резкие – при колите и дисбактериозе , колющие – при желчекаменной болезни и дискинезии желчевыводящих путей . Часто болезненность становится более интенсивной после запоя, злостного курения.

После нагрузки

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом , циррозом , застойной печени . После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита . Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом , межреберной невралгией , остеохондрозом , переломом ребер , тромбозом полой вены .

Как действовать?

О том, что делать, если болит желчный пузырь, колет печень и проявляются другие заболевания, провоцирующие болезненность в правом боку, нужно спрашивать у специалиста. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о том, что пить при болях в печени, или обращаться за советами на форум. Ведь даже легкая боль требует внимания врача. Самостоятельное лечение с помощью болеутоляющих средств может сгладить общую картину симптомов у взрослого и у ребенка. Как следствие, доктор не сможет поставить правильный диагноз.

Боль под правым ребром после физической нагрузки

Поэтому следует помнить, что принимать при боли в печени лекарств и народных средств до консультации с врачом не нужно. Нельзя делать обезболивающие уколы, чтобы снять болезненность.

Противопоказан прием нестероидных противовоспалительных средств, применение грелки, так как эти методы могут спровоцировать кровотечение внутри.

Нельзя давать обезболивающих детям. При коликах у грудничков рекомендуется кормить малышей грудью – иногда этого достаточно, чтобы младенец успокоился.

Если у человека изначально закололо в боку, но позже проявилась резкая боль, следует сразу же вызывать «скорую помощь». Ведь адекватно оценить весь спектр симптомов в таком случае и принять правильное решение может только врач. Важно сразу обратиться к доктору, если справа под ребрами появилось уплотнение или шишка.

В поликлинике изначально с жалобами на такой симптом следует обращаться к терапевту, который определит, к специалистам какого профиля пациенту нужно идти далее.

Если у человека часто проявляется боль, тяжесть, пульсирует и распирает в подреберье, отдает в лопатку, предплечье, спину, то терпеть такого состояния нельзя ни в коем случае. И мужчины, и женщины должны осознавать, что своевременное обращение к врачу поможет предупредить серьезные проблемы.

Боль — этот одновременно и наш мучитель и помощник: она мешает жить, работать, отдыхать, и в то же время помогает при диагностике. Зная географию боли, можно выявить и ее источник, правда не столь редки случаи, когда он оказывается на достаточном, чтобы запутать врача, расстоянии от болевого участка. Но при помощи приборной и лабораторной диагностики, истину в конце концов удается установить.

Боль в правом боку спины бывает у каждого . Не всегда этому придается большое значение. Привычка плотно ужинать перед сном или добросовестно отведывать все блюда на праздничном столе приводит к тому, что в середине ночи человек просыпается от боли в левом или правом подреберье либо же от спазмов в желудке или кишечнике. И что делается обычно в таком случае? Принимается спасительный мезим, холивер или но-шпа, которые у каждого имеются в достатке. Недомогание обычно проходит и временно оставляет нас в покое до следующих «адовых» для ЖКТ праздников и ночных ужинов. Не изменив жизнь, не перестав в изобилии потреблять жирные, мучные, сверхострые блюда, алкоголь и сладкое мы «ножом и вилкой продолжаем рыть могилу себе» .

Любое хроническое заболевание рано или поздно превращается в острое, и риск уже при этом возрастает многократно, поэтому важно определить по характеру боли — можно ли потерпеть или нужно немедленно набирать 903

• Постоянная, тянущая, ноющая — о происшедших изменениях в паренхиме органов и о ее возможном растяжении. Так, такие болевые симптомы могут говорить о песке или камнях в правой почке, желчнокаменной болезни
• Нарастающая — о начале воспалительного процесса
• Схваткообразная — о мышечных спазмах полых органов, вызванных воспалением
• Острая кинжальная :
  • о прорыве абсцесса или кистообразного образования
  • о разрыве органа
  • о нарушении целостности органа (перфорация, прободение)
  • о кровотечении в брюшную полость
• В виде прострела — о неврологическом характере

Сильные боли с прострелами обычно бывают при вовлечении в патологический процесс периферической нервной системы и спинного мозга.
Чаще это свойственно болезням позвоночника в тяжелых стадиях или при обострениях

Эти недуги мы уже подробно рассматривали, равно как и их лечение:

• Правосторонняя протрузия или
• (правая заднебоковая или парамедиальная)
• правосторонняя грыжа

Чтобы устранить боль такого рода, понадобится обезболивающая терапия и длительный период восстановительного лечения.

Для начинающихся позвоночных заболеваний характерен постоянный, ноющий и нарастающий характер боли.

Когда вызывать Скорую помощь?

В каких случаях, когда болит в правом боку, нужно вызывать скорую помощь?

• При любой резкой, внезапной и долго не проходящей боли в правом боку:
  • в подреберье
  • в спине
  • внизу живота
• Если приступ сопровождается потерей сознания, бледностью, резким понижением АД

Что нельзя делать перед приездом скорой?

Ни в коем случае не давайте больному антибиотики, анальгетики и жаропонижающие, так как это сгладит клиническую картину и может помешать постановке правильного диагноза.

Когда болит справа — что это значит?

Это симптомы многих болезней. Знания их помогут верно оценить возможную опасность.

Боли в правом боку под ребрами

Если они по типу печеночной колики , то это свидетельствует о проблемах:

• желчного пузыря (дискинезия желчевыводящих путей, камни)
• нисходящей части 12-перстной кишки
• восходящей ветви толстого кишечника
• головки поджелудочной железы

Острую боль справа часто ошибочно связывают с печенью, хотя она болеть не может: нет в ней нервов, и в этом смысле «печеночные колики» — выражение неверное:

Тупые тянущие болевые ощущения в правом боку могут быть связаны с изменениями печеночной оболочки из-за гепатита или жирового гепатоза: печень при этом увеличивается, и капсула растягивается.

Боль расположена справа, но ближе к спине

Это может быть связано:
С болезнями урологического характера:

• Пиелонефритом или гломерулонефритом
• Почечнокаменной болезнью
• Туберкулезом почки
• Опухолью почки
• Нефроптозом (опущением)

Гамма болевых ощущений и признаков при этих недугах разнообразная:

• При хроническом течении болезней боли в правой части спины тупые и ноющие
• При обострении нефритов начинаются почечные колики, что объясняется скоплением гноя, камней, продуктов распада в мочеточнике и нарушением оттока мочи:
  • суточный ее объем резко падает
  • процесс мочеиспускания становится болезненным
  • цвет мочи меняется от мутно-желтого до темно-коричневого
  • повышается температура
  • состояние ухудшается всякий раз после обильного питья
• При сдвижении камня с места и закупорки им мочевого канала начинаются резкие, мучительные схваткообразные боли:
  • боль смещается вниз по мере продвижения камня
  • отдается от правого бока спины в живот
  • держится очень высокая температура
  • при выходе камня острота болевых ощущений резко падает

Боли справа в боку и внизу живота

Если они острые, то это — самая частая причина госпитализации, поэтому относиться к таким симптомам легкомысленно, пытаясь уменьшить их таблетками, ни в коем случае нельзя

Причиной колики внизу могут стать:

Острый аппендицит
Он не выбирает ни возраст, ни то — здоровы ли вы, или у вас целый «букет» болячек. Поразить может буквально каждого, особенно любителей семечек, и прочих продуктов с шелухой и шкурками.
Его определить можно по:

• усилению боли справа при движении, подъеме правого бедра, надавливании и резком отпускании и другим тестам (боль может отдаваться в верхнюю правую боковую часть, ближе к животу)
• повышенной твердости живота
• резком возрастании лейкоцитов в крови

Кроме этих признаков, возможны тошнота и рвота, высокая температура.

При разрыве аппендикса наблюдаются такие симптомы:

• Схваткообразный болевой приступ, после которого боль распространяется по всей поверхности брюшине и может отдаваться в прямую кишку
• Живот становится крайне болезненным: малейшее движение и даже прикосновение доставляет боль
• Давление резко падает, состояние становится полуобморочным

Эти признаки говорят о развивающемся перитоните.

Аднексит
Хронический аднексит

• Проявляется ноющими тянущими болями, особенно в период месячных или сразу после них
• Обычно болеют оба яичника и маточные трубы
• Боль присутствует то слева, то справа, отдается в спину

Острый правосторонний аднексит :

• Воспаление правого яичника и маточной трубы
• Резкие боли в правом боку, нижней части живота, с отдачей в поясницу, промежность
• Возрастает температура, появляются гнойные выделения

Опухоль или киста в правом яичнике или трубе :
Острая боль при этом возникает либо при перекручивании кисты или при разрыве яичника (апоплексии ).
В обеих случаях требуется срочное хирургическое вмешательство

Внематочная беременность
Иногда оплодотворенная яйцеклетка «застревает» в трубе, не дойдя до матки. В этом случае женщину неизбежно ждет операционный стол. Правда она об этом обычно даже не догадывается.

Боль в правом боку со стороны спины может быть по самым разным причинам. Но чаще всего следует проверить наличие заболеваний органов дыхания, мочевыводящих путей, органов кровообращения или половой сферы.

В некоторых случаях симптом может указывать на .

Если боль возникает внезапно и не проходит длительное время, то для выяснения причины следует посетить врача и провести все необходимые обследования.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, следует рассказать специалисту, какой характер имеет этот болевой приступ.

Характеристика болевого синдрома

Чтобы понять, что именно и почему болит, следует знать, что при различных патологических состояниях болевой синдром отличается вариабельностью.

Неприятные ощущения чаще всего возникают непосредственно в области локализации процесса, но может развиваться иррадиация и из другого очага. Болезненность бывает:

1. Схваткообразная – в результате спазмирования мышц, которые находятся в области спины или входят в состав органов.
2. Постоянная и тянущая боль – при растяжении капсулы паренхиматозных структур.
3. Нарастающая – при воспалительном процессе.
4. Острая и внезапная – при разрыве образования или органа, прободении, развитии внутреннего кровотечения.
5. В виде прострела – указывает на патологию позвоночника или невралгию.
6. Тупая, постоянная или кратковременная – любая боль может быть признаком патологии.

В этом случае болевые ощущения являются сигналом организма о каком-либо неблагополучии, имеют свои причины возникновения, и даже при минимальной выраженности не рекомендуется оставлять их без внимания.

Не следует сразу принимать , поскольку они могут сгладить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Если спина справа болит очень сильно и при этом у человека отмечается нарушение сознания, резко падает или поднимается давление, кружится голова, то необходимо вызывать скорую помощь. Данные признаки встречаются при:

• пневмотораксе,
• остром или холецистите,
• выходе камня из почки,
• тромбозе почечной артерии.

В любом случае такое состояние считается неотложным и требует немедленного оказания помощи. Чаще всего это становится возможным только в специализированном отделении.

Как ставится диагноз

Окончательный вывод можно сделать только после сдачи анализов и прохождения всех необходимых инструментальных методов исследования.

Но предположить, какое заболевание у пациента, исходя из характеристики и локализации боли, можно сразу:

1. Когда возникает боль в спине при глубоком вдохе справа, то следует предположить плеврит (который зачастую сопровождает пневмонию или рак легкого) или . Иногда бывает такое же ощущение при . Для уточнения следует сделать обзорную рентгенографию.
2. Тупые ноющие боли могут развиваться при почечной патологии (пиелонефрит или мочекаменная болезнь). Усиление происходит при постукивании в области больного органа.
3. Если болит правый бок со спины при движении, то этот симптом указывает на возможное ущемление нерва в грудном сегменте позвоночника.
4. Когда такие ощущения локализуются прямо , то это указывает на болезни печени, . В том случае, если боль отдает в спину или носит опоясывающий характер, это похоже на панкреатит.
5. При , следует подумать о неполадках в мочевыводящей системе или патологии позвоночных дисков в области поясницы.
6. При беременности такие ощущения могут развиваться в последнем триместре как на внутренние органы.

Дополнительные признаки некоторых заболеваний

Кроме болезненности, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые позволят с более высокой точностью предположить наличие той или иной патологии:

1. При воспалении легких или плеврите появляется высокая температура, кашель с появлением мокроты. Появляются характерные признаки на рентгенограмме.
2. Онкологические заболевания сопровождаются выраженной слабостью, нарушением аппетита, похуданием пациента.
3. При холецистите нарушается пищеварение, возникает тошнота и рвота. Проблемы с печенью или поджелудочной железой приводят к вздутию кишечника, поносам или запорам. Уточнить локализацию процесса можно при помощи УЗИ и лабораторных методов исследования.
4. Если причиной становится , то нарушается выведение мочи. Моча теряет свою прозрачность, в ней появляется осадок или даже следы крови. Воспалительный процесс сопровождается появлением в ней лейкоцитов.
5. Достаточно характерной боль является при почечной колике. Она появляется в области нахождения камня и отдает в паховую область или бедро. Обычно она настолько сильная, что больной мечется и не может найти себе место. Купируется только при помощи спазмолитиков.
6. Боли в позвоночнике усиливаются при резких поворотах туловища, после физического перенапряжения или длительного пребывания в неудобном положении. Некоторое улучшение наблюдается после отдыха или приема противовоспалительных средств.

Отчего болит спина с правой стороны, окончательно может сказать только врач после опроса больного, осмотра и дифференциальной

Если верить статистике, на боль в правом боку под ребрами сзади, в спине, жалуется почти 20% людей. Такой симптом может сопутствовать разным заболеваниям, большинство из которых поражает внутренние органы. Болевой синдром либо локализуется в конкретной области, либо отдает в поясницу или в верх спины.

Источником болевых ощущений бывают как паравертебральные (околопозвоночные) структуры, так и органы, расположенные в других частях тела. Стоит отметить, что причина боли в спине справа может быть физиологической, вызывающей лишь временные неудобства.

Физиологические причины

Боль и дискомфорт с правой стороны выше поясницы иногда возникает во время или после физической нагрузки. В большей степени этому подвержены нетренированные люди, которые ведут сидячий образ жизни и не занимаются спортом. После интенсивного бега, прыжков или тяжелой работы они ощущают резкую боль под правым ребром.

В данной ситуации механизм появления боли следующий: под влиянием нагрузки происходит выброс адреналина в кровь, а желчевыводящие протоки растягиваются из-за застоя желчи. В печень поступает большой объем крови, и в результате ее оболочка – глиссонова капсула – увеличивается, вызывая болевой синдром.

Боль в правом подреберье сзади со спины часто появляется при выполнении физических работ или упражнений сразу после приема пищи.

Во время спортивной тренировки или напряженной физической работы может возникать спазм диафрагмы. В этом случае тупая боль усиливается при кашле, чихании и других незначительных движениях. Все быстро проходит по завершении нагрузок, когда восстанавливается дыхание.

Упражнения на пресс – это еще одна причина болезненности, обусловленной сдавливанием внутренних органов и временным нарушением оттока крови. Органы начинают давить на чувствительные нервы (ноцирецепторы), и болит правый бок со спины. На появление боли может оказать воздействие смена силовых и аэробных нагрузок, а также плотная трапеза после тренировки.

У женщин данный симптом возникает незадолго до месячных. Его провокатором выступает спазм желчевыводящих путей под воздействием гормональных перепадов. То же происходит и при приеме оральных контрацептивов, особенно в начале их применения.

Боль в районе поясницы – частый спутник беременности, поскольку постоянно растущая матка сдавливает соседние органы. Кроме того, на последних месяцах тазовые кости начинают расходиться под действием прогестерона. При сдавлении мочевыводящих путей и почек у женщины возникают отеки, что требует обязательного врачебного вмешательства.

Если правый бок тянет на раннем сроке, это может свидетельствовать о внематочной беременности.

Неприятные ощущения в любой части спины – выше или ниже поясницы – нередко связаны с позвоночником. Это могут быть не только патологии, но и неправильное положение тела во время работы или отдыха. Иногда достаточно сменить подушку или матрас, чтобы избавиться от дискомфорта.

Патологические причины

В области талии справа, со стороны спины, располагается несколько органов: печень и желчный пузырь, головка поджелудочной железы, часть кишечника, аппендикс и почка. Чуть выше находятся органы грудной клетки – сердце и легкие. При поражении одного или нескольких органов возникают болезненные ощущения в соответствующей проекции.

Боли в пояснице справа сзади могут быть симптомом остеохондроза и его осложнений – протрузий и грыж, а также межреберной невралгии. При наличии кожных высыпаний можно предположить опоясывающий лишай – дерматологическое заболевание.
«Вычислить» больной орган помогут сопутствующие признаки, которые появляются вместе с болью. Благодаря этому, можно определить, что делать и к какому врачу обратиться.

Болезни ЖКТ

Заболевания желудочно-кишечного тракта являются самой распространенной причиной боли в правой части поясницы. Практически всегда поражение органов ЖКТ сопровождается специфическими симптомами, которые нельзя не заметить. К ним относятся тошнота, рвота, расстройство стула, посторонний привкус во рту, изжога, изменение аппетита и др.

Болью в нижней части спины справа сопровождаются:

• панкреатит;
• холецистит;
• аппендицит;
• гастрит;
• язвенная болезнь;
• ЖКБ – желчнокаменная болезнь;
• гепатит;
• цирроз печени;
• колит;
• болезнь Крона;
• абсцессы и новообразования.

Панкреатит

Боль при воспалении поджелудочной железы появляется вверху живота и может носить опоясывающий характер. Это основной симптом заболевания ПЖ, к которому часто добавляется тошнота, рвота, упорная икота, слабость и лихорадка. Характерным признаком является усиление боли в положении лежа на спине и после приема пищи.

Панкреатит бывает острым и хроническим. В первом случае больного мучает острая непрекращающаяся боль, которая может ощущаться и спереди, и сзади. Рвотные позывы тоже отличаются непрерывностью, при этом освобождение желудка от пищи не приносит облегчения.

Хронический панкреатит сопровождается либо постоянно ноющей, либо приступообразной болью, отдающей в грудную клетку или середину спины. В результате снижения аппетита и длительного расстройства пищеварения снижается масса тела. С развитием заболевания частота приступов увеличивается.

Холецистит

Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, причиной которого становится психоэмоциональный стресс, переедание или злоупотребление алкоголем. В большинстве случаев (до 90%) болезнь сопряжена с наличием камней. Холецистит гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Наиболее распространена хроническая форма патологии, при которой периодически возникает болезненность в верхней части живота справа. Пациенты описывают боль при холецистите по-разному: у одних она «чуть стреляет», а другие вынуждены искать оптимальное положение тела для облегчения состояния.

Боль в правом подреберье, отдающая в спину, свойственна многим заболеваниям. Прочитать о них подробнее можно .

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка – аппендикса – чаще всего протекает в острой форме и сопровождается выраженными болями в подвздошной области справа. Приступ аппендицита возникает внезапно, и иногда сложно понять, в чем причина. Это связано с разлитым характером болевого синдрома, который может распространяться на поясничную область, крестец или «уходить» влево.

В большинстве случаев спустя несколько часов локализация боли становится более четкой, и пациент ощущает ее в правой части живота под ребрами. Однако при нетипичном расположении аппендикса болевые ощущения концентрируются внизу живота или ближе к пояснице. Отличительной чертой аппендицита является некоторое ослабление болей в положении лежа на боку с прижатыми к животу ногами.

Внимание: при подозрении на аппендицит необходимо срочно вызвать скорую помощь!

Болезни желудка и 12-перстной кишки

Для гастрита характерны тянущие боли под ребрами, возникающие через 1,5–2 часа после приема пищи или утром, до завтрака. Типичными признаками проблем с желудком являются снижение аппетита, кислая отрыжка, чередование запоров и поносов.

При воспалении слизистой 12-перстной кишки (дуоденит) боль появляется преимущественно с правой стороны живота, но может иррадиировать под лопатку или в поясницу. Язвенная болезнь сопровождается приступами, во время которых больные жалуются на изжогу, рвоту, расстройство стула и слабость.

Желчнокаменная болезнь

Симптомы желчнокаменной болезни зависят от размеров камней и их расположения в органе. Болевой синдром обусловлен раздражением стенок желчного пузыря конкрементами и его перерастяжением при закупорке желчных протоков. Боль в правом подреберье – ведущий симптом ЖКБ, называемый печеночной коликой.

Конкременты (камни) могут формироваться как в самом пузыре, так и в желчевыводящих путях, нарушая отток желчи и вызывая болезненные симптомы

Во время болевого приступа, продолжающегося от нескольких минут до нескольких часов, возникает сильная боль сбоку живота. Чаще всего патологический очаг ощущается справа, однако болевой синдром нередко носит разлитой характер и затрагивает середину и низ спины.

При желчнокаменной болезни также наблюдаются тошнота и рвотные позывы, пожелтение кожных покровов, однократное обесцвечивание стула.

Гепатит

При воспалении тканей печени развивается отек и растягивается печеночная капсула, что вызывает боль, тяжесть и чувство распирания в правом подреберье. Одним из характерных признаков гепатита является ломота в мышцах и суставах, обусловленная накоплением токсинов вследствие распада клеток печени и гибели вируса.

Заболевание начинается с легкого недомогания, которое за несколько дней переходит в лихорадку. Затем следует основная фаза гепатита, когда в крови накапливается желчный пигмент – билирубин. Она сопровождается потемнением мочи, осветлением кала, выраженным нарушением пищеварения, сухостью и зудом кожи.

Цирроз печени

Цирроз представляет собой обширное поражение печени, сопровождающееся гибелью ее клеток. Прогресс заболевания приводит к постепенной замене отмерших тканей фиброзными структурами. В результате снижается функциональность вплоть до полного отказа печени.

Заболевание часто протекает бессимптомно или проявляется болями низкой интенсивности. Пациенты жалуются на периодически возникающую боль тупого характера, которая локализуется в правом боку и ребрах. Однако клиническая картина цирроза может включать и ряд других проявлений:

• быструю утомляемость, слабость;
• повышение температуры тела;
• расширенные вены на животе и ногах;
• желтуху, кожный зуд;
• увеличение живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (на поздних стадиях);
• нарушение мозговой деятельности;
• похудение.

Колит

Колит – воспаление толстого кишечника – проявляется болевым синдромом внизу и по бокам живота, расстройством пищеварительной функции, ложными позывами на дефекацию и метеоризмом. Почему болит спина при колите, если заболевший орган находится в животе? Дело в том, что характерной особенностью заболевания является отсутствие четкой локализации боли. Она может ощущаться практически в любой части живота, а также в области поясницы справа или слева.

Патологии мочевыделительной системы

Боль ниже поясницы справа сзади нередко провоцируют такие болезни, как пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. Они поражают основной орган мочевыделительной системы – почки, что, как правило, сопровождается ухудшением общего состояния и нарушением мочеиспускания.

Определить, что заболели именно почки, не всегда просто, поскольку в непосредственной близости с ними находятся мочеточники, печень, селезенка, кишечник и позвоночник. Кроме того, боли сзади под ребрами вызывают и другие почечные патологии, включая различные новообразования.

Пиелонефрит

Ведущим признаком пиелонефрита – воспаления почек – является ноющая постоянная боль в пояснице. Поскольку поражение бывает односторонним и двусторонним, локализация болевого синдрома тоже может отличаться. При воспалении обеих почек болит вся поясница, повреждение левой или правой почки сопровождается болями слева или справа, соответственно.

При остром пиелонефрите возникают симптомы общей интоксикации – повышение температуры тела, тошнота, рвота. Это связано с попаданием инфекции в кровь и ее негативным действием на ткани организма.

Пиелонефрит проявляется также нарушением мочеотделения:

• жжением и болью при мочеиспускании;
• частыми позывами, малым количеством отделяемой мочи;
• моча приобретает темный и мутный цвет, а также неприятный запах;
• в моче присутствует кровь.

Одним из диагностических критериев является симптом Пастернацкого, когда даже легкий удар по пояснице вызывает боль. На поздних стадиях пиелонефрита появляются симметричные отеки на лице и нижних конечностях.

Гломерулонефрит

При гломерулонефрите воспаляются мелкие почечные сосуды, в результате чего нарушается процесс выработки мочи. В отличие от пиелонефрита, болезнь поражает обе почки. Поэтому болезненность возникает по обеим сторонам поясницы. К типичным симптомам патологии относятся:

• повышение артериального давления;
• отеки на лице по утрам;
• постоянное ощущение жажды;
• лихорадка и общая слабость;
• темный цвет мочи из-за примеси крови;
• снижение объема отделяемой мочи.

Остеохондроз

Диагностировать остеохондроз врачи начали лишь сто лет назад. До этого времени болезнь не была известна медицине. Однако за вековой период ее распространенность значительно увеличилась, и в наши дни дегенеративные изменения позвоночника фиксируются у каждого пятого жителя планеты в возрасте после 30 лет.

Боль под ребрами со стороны спины чаще всего вызвана поражением поясничного отдела позвоночника. Проявления остеохондроза весьма разнообразны и характеризуются не только болевым синдромом.

Непосредственной причиной боли при остеохондрозе является компрессия (защемление) нервных окончаний

Спутниками заболевания являются нарушение чувствительности – онемение, покалывание, ощущение бегающих мурашек в области поясницы, ягодиц и нижних конечностей, – снижение мышечного тонуса, побледнение кожных покровов.

Боль при остеохондрозе чаще всего тупая и ноющая. Она становится особенно выраженной после пребывания в неудобном положении, непривычной физической нагрузки и переохлаждения. В пояснице нередко ощущаются прострелы – люмбаго.

Следует отметить, что болевой синдром в большинстве случаев односторонний, при этом может болеть не только часть спины, но и соответствующая нога. Например, при защемлении нервных окончаний с правой стороны симптомы возникают справа. Левостороннее поражение характеризуется болевыми ощущениями слева.

Когда необходима срочная медицинская помощь

Боль под ребрами сзади, вызванная физиологическими причинами, довольно быстро проходит и не требует врачебного вмешательства. Пройти обследование для выявления большинства патологий ЖКТ и почек можно в плановом порядке, записавшись на прием к гастроэнтерологу или нефрологу. Если есть подозрение на остеохондроз, лечение назначит невропатолог.

Однако в отдельных случаях боль в спине или животе справа является поводом для скорейшего оперативного лечения. Неотложная помощь необходима при сильной травме, кровотечении, потере сознания и резких скачках артериального давления. Вызвать «скорую» нужно при возникновении упорной диареи, неукротимой рвоте и лихорадке.

В брюшной полости располагаются многие жизненно важные органы, и острое воспаление одного из них вполне способно привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода. Чтобы не смазать полноту клинической картины, рекомендуется не принимать лекарственных средств (в том числе обезболивающих) до приезда медицинской бригады.