Лечение воспаления лимфоузлов в горле. Как лечить воспаленные лимфоузлы в горле

Многие люди иногда обнаруживают на шее неестественные выпуклости, обычно чрезвычайно болезненные. Они могут появиться как у взрослых, так и у детей. Что это означает, чем это опасно и чем лечить подобное заболевание? Этот синдром связан с воспалением лимфатических узлов, расположенных на шее. Причины ситуации могут быть разнообразны.

Для чего нужны лимфатические узлы

Чтобы узнать, почему болят лимфоузлы на шее, для начала разберемся в том, что же такое лимфа и лимфатические узлы, и какую функцию они выполняют в организме.

Лимфа – особая жидкость, напоминающая кровь, за тем исключением, что в ней отсутствуют красные кровяные тельца. Основной тип клеток, встречающийся в лимфе – . Этот тип клеток отвечает за иммунную реакцию организма.

Лимфатические узлы представляют собой скопление лимфатических сосудов. Узлы выполняют двоякую функцию – с одной стороны они являются барьером на пути проникновения в организм различных инфекционных агентов, а также препятствуют размножению патологических клеток самого организма. С другой стороны, лимфатические узлы – это место развития новых лимфоцитов. Также в лимфоузлах могут производиться антитела и фагоциты. Кроме того эти органы отвечают за отток межклеточной жидкости.

Расположение лимфатических узлов

В организме человека немало лимфатических узлов, но наиболее густо они расположены на шее, в паховой области и в подмышечной впадине. Лимфатические узлы имеют различный размер. Самые большие из них имеют диаметр примерно в 1 см. На шее расположено несколько групп узлов:

• с передней стороны шеи,
• с задней стороны шеи,
• под подбородком,
• под челюстью,
• на затылке,
• в районе ушей.

Самые крупные и расположенные недалеко от поверхности кожи можно нащупать пальцами. На ощупь они имеют круглую форму и могут слегка перекатываться. Однако в нормальном состоянии лимфатические узлы не вызывают болезненности при прикосновении.

Симптомы

Воспаление лимфатических узлов носит название лимфаденита. При шейном лимфадените узлы увеличиваются в размере и становятся болезненными. На ощупь они могут становиться твердыми. Размер воспаленных узлов может варьироваться от диаметра горошины до 5 и более сантиметров.

Иногда, однако, болезненность шейных лимфоузлов отсутствует. При сильном воспалении кожа вокруг лимфатических узлов может краснеть и воспаляться. Болезнь может затрагивать как лимфатические узлы с одной стороны шеи, так и симметричные узлы с обеих сторон. Иногда в процесс может вовлекаться несколько групп узлов.

Также болезненность шейного лимфоузла может иногда ощущаться не только при надавливании на него, но и при глотании, поворотах головы в разные стороны.

Существует несколько групп риска, члены которых чаще подвержены заболеванию:

• люди с ослабленной иммунной системой;
• страдающие хроническим алкоголизмом;
• люди, имеющие склонность к аллергическим реакциям;
• пациенты с заболеваниями щитовидной железы.

Принято выделять несколько типов лимфаденита:

• острый,
• катаральный,
• хронический.

Причины

При воспалении шейных лимфоузлов причины могут быть разнообразными. В большинстве случаев лимфаденит не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на какие-то проблемы в организме. Это могут быть воспаления, инфекции или опухоли. Опытный врач по расположению пораженного узла, его форме, размеру и степени болезненности может определить локализацию болезни и ее тип.

Воспаление на шее лимфоузлов может быть связано с повышенной концентрацией в них болезнетворных микроорганизмов, а увеличение их размера – с повышением выработки лимфоцитов.

Очень часто воспаление лимфоузлов на шее вызывается заболеваниями верхних дыхательных путей – ринитом, синуситом, гайморитом, тонзиллитом, гриппом, а также воспалением среднего уха – отитом. Также лимфаденит могут вызывать инфекции полости рта – периодонтит, гингивит, кариес, стоматит, воспаление десен и языка.

Инфекционные процессы на коже – дерматиты, сыпь, фурункулез, раны и нагноения также могут вызывать увеличение и воспаление узлов. Эти процессы могут быть обусловлены воздействием вируса герпеса, бактерий или грибков.

Если лимфоузел сильно болит, то это может являться симптомом, предшествующим активной фазе болезни. К числу микроорганизмов, способных вызвать воспаление узлов, относятся возбудители , гонореи, туберкулеза, стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка, патогенные грибки.

Инфицирование бациллами , бруцеллеза и сифилиса чаще всего приводит к хронической форме лимфаденита.

Также увеличение и воспаление узлов может быть вызвано аутоиммунными заболеваниями (ревматизм, подагра, саркоидоз, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), хроническим алкоголизмом.

Нередки случаи, когда лимфаденит является всего лишь свидетельством ослабленного иммунитета (в результате стрессов, недостатка витаминов и микроэлементов в организме). Может иметь место и обратная ситуация – когда узлы воспаляются вследствие аллергической реакции, то есть усиленного иммунного ответа на какой-либо раздражитель. В подобных случаях, однако, увеличение лимфоузлов может сопровождаться и другими симптомами, характерными для аллергических реакций — сыпью, крапивницей, отеками и т.д.

СПИД – тяжелое вирусное заболевание, поражающее клетки иммунной системы человека. Воспаление лимфоузлов на шее, а также лимфоузлов, расположенных в других частях тела, может свидетельствовать о наличии ВИЧ в организме.

Также может приводить к лимфадениту. Это заболевание, при котором в организме появляются патологические клетки, концентрирующиеся в определенных органах, в том числе, и в лимфатических узлах. Для мононуклеоза характерно очень сильное увеличение лимфоузлов, размер которых может достигать 5 см.

Опухоли, расположенные в верхней части тела, также могут способствовать увеличению лимфоузлов на шее. В некоторых случаях речь может идти об опухолях тканей самих лимфатических узлов – лимфомах.

Таким образом, причин, способных вызвать увеличенные лимфоузлы на шее, существует огромное множество, и в короткой статье невозможно их все перечислить. Всего насчитывается более сотни болезней, которые могут привести к подобному явлению. Поэтому сделать вывод о том, какая проблема лежит в основе лимфаденита, без тщательных анализов обычно очень трудно.

В некоторых случаях больной также может сделать вывод о характере заболевания, связанного с воспалением лимфоузла, по его форме и другим внешним признакам.

Наличие множества небольших воспаленных узлов говорит об ослаблении иммунитета. Неровные контуры узла, его неподвижность и безболезненность является поводом для обращения к онкологу.

Увеличение лимфоузлов без болей при надавливании может свидетельствовать об определенных стадиях туберкулеза.

Увеличение боли при надавливании, округлая форма и подвижность узла говорит, скорее всего, о воспалительных процессах горла и шеи. Об этом же может свидетельствовать и расположение воспаленного узла – как правило, при инфекционных процессах горла воспаляются подчелюстные лимфатические узлы. Если, например, болит лимфоузел слева, то это означает, что, скорее всего, источник инфекции также находится с левой стороны.

Нельзя также исключать и лимфаденит, не связанный с каким-то инфекционным заболеванием, а возникший из-за механического повреждения ткани узла.

Лимфаденит у детей

У детей воспаление лимфоузлов на шее при инфекциях возникает особенно часто. Причинами частых воспалений могут быть ОРВИ и краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Также у детей воспаление узлов может быть иммунным ответом на прививки, например, прививку БЦЖ.

Диагностика

Причину заболевания в большинстве случаев может установить лишь врач при осмотре. Однако часто бывает, что наличие воспаления узлов совпадает с респираторными симптомами боль в горле, кашель насморк, а также высокой температурой. В подобных случаях можно не сомневаться, что лимфаденит вызван острым респираторным заболеванием. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях увеличение лимфоузлов может свидетельствовать об опухоли, поэтому если узлы длительное время не проходят, то стоит обратиться за консультацией специалиста.

К какому специалисту лучше всего обращаться, если болят лимфоузлы на шее? Обычно это прерогатива врача-отоларинголога. Он может отправить на дополнительные анализы – анализ крови, УЗИ, исследование на геномы микроорганизмов, или к другим специалистам, например, к инфекционисту, онкологу, гематологу, стоматологу, пульмонологу. При необходимости для диагностики может использоваться биопсия ткани узла. Для исключения туберкулеза может применяться флюорографическое исследование.

Лечение

Как лечить и чем лечить лимфаденит? В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов является вторичным симптомом, поэтому не требует отдельного лечения. Достаточно вылечить основное заболевание и увеличенные узлы уменьшатся в размерах. Исключение составляет гнойное воспаление узлов. В этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что делать, если заболевание имеет бактериальную природу? В этом случае принимаются антибиотики. Конкретный тип антибиотиков зависит от вида возбудителя и должен назначаться врачом. При грибковых поражениях кожи применяются противогрибковые препараты – Клотримазол, Кетоназол.

Если же болезнь имеет вирусную природу (грипп, ОРВИ, корь, скарлатина), то, как правило, проводится симптоматическая терапия. При герпесе назначается Ацикловир в виде таблеток или мазей. При инфекционном мононуклеозе назначаются препараты с интерфероном.

Если причиной лимфаденита являются аллергические реакции, то назначаются антигистаминные средства, и предпринимаются меры, по ликвидации воздействия вещества-раздражителя на организм. У детей нередко наблюдается воспаление лимфатических узлов как защитная реакция от попадания в организм слюны животных, например, после игр с кошками или собаками. В некоторых случаях при первичном лимфадените могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, в частности, прогревать пораженные узлы, массировать их или мазать бактерицидными мазями, а также мазями и гелями с разогревающим действием. В этом случае инфекция может распространиться далеко за пределы узла по всему организму и даже привести к заражению крови.

Но главная опасность состоит даже не в этом. Поскольку лимфаденит в большинстве случаев является вторичным заболеванием, то, сосредоточившись на проблеме болезненности и увеличения лимфоузлов, можно запустить лечение основного заболевания.

Если у больного наблюдается высокая температура, то рекомендован постельный режим, отсутствие физических нагрузок. Рекомендуется также обильное теплое питье – взрослым до 2 литров в день, детям – до 1 л.

Можно ли использовать методы народной медицины при лечении воспаленных узлов? Эти методы могут быть полезны для устранения скрытых причин заболевания – воспалений верхних дыхательных путей и полости рта. Хорошо известно, что при многих воспалительных процессах в полости рта помогают полоскания с экстрактом шалфея, мяты и , обладающими хорошими противовоспалительными свойствами. Однако вряд ли имеет смысл прибегать к средствам народной медицины до тех пор, пока причина заболевания точно не установлена.

Если причиной хронического лимфаденита является ослабленный иммунитет больного, то в этом случае могут помочь общеукрепляющие отвары из женьшеня, лимонника, эхинацеи. Однако следует при этом исключить возможность онкологических причин, так как в этом случае отвары трав могут их усугубить.

Осложнения

Невылеченный гнойный лимфаденит может привести к ряду осложнений:

• флегмона (гнойное воспаление подкожной клетчатки),
• периаденит,
• тромбофлебит,
• свищи в пищеводе и трахее.

При флегмоне в области лимфоузлов образуется болезненная опухлость. Также для флегмоны характерна боль при глотании и открывании рта, повышение температуры.

Профилактика лимфаденита

Профилактические мероприятия по уменьшению вероятности возникновения лимфаденита включают своевременное лечение заболеваний, которые могут его вызвать – гриппа, ОРЗ, ринита, санации полости рта, соблюдении личной гигиены, что позволит уменьшить риск возникновения фурункулов. Важно также укрепление организма в целом и иммунной системы. Людям с повышенной чувствительностью к аллергенам следует избегать их воздействия.

Увеличенные лимфоузлы на шее - это естественная реакция организма на какое-либо заболевание верхних дыхательных путей или же появление разного рода инфекции в них. Данный процесс сопровождается рядом неприятных ощущений, которые мешают организму человека нормально функционировать.

Вконтакте

В запущенных случаях такая ситуация может выйти из-под контроля и её придётся решать хирургическим путём, что достаточно опасно для здоровья и даже жизни. Поэтому, если у вас воспалились лимфоузлы на шее и , лечение должно быть незамедлительным и, что самое главное, верным и эффективным.

Внимание! Лечение должно назначаться только специалистом в клинике. Самостоятельная терапия в домашних условиях может привести к необратимым последствиям.

О чём говорит, если болит горло и воспалились лимфоузлы на шее?

Прежде чем разбирать классификацию и способы лечения, когда болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, необходимо понять от чего же может появиться такая реакция. Благодаря этому в последующем можно будет предотвратить подобные ситуации.

В первую очередь причиной того, что болят лимфоузлы на шее и горло, может быть бактериальная инфекция, которая попала в дыхательные пути. И чем дольше эта инфекция пребывает в организме, тем дольше продолжается воспалительный процесс в горле, поэтому лечение должно быть незамедлительным.

Увеличение лимфоузлов начинается с их роста от размера небольшой горошины. В крайних случаях они могут достигать объёма грецкого ореха или небольшого куриного яйца.

При нажатии на лимфоузлы возле горла чувствуется достаточно сильная боль. Наиболее чётко это можно понять, если провести пальпацию под челюстью, там ближе всего к коже находятся лимфоузлы. Но стоит помнить, что они располагаются и дальше, соответственно, оценить запущенность ситуации может только специалист, проведя тщательный профессиональный осмотр.

В зависимости от рода инфекции и определяется вид воспаления, лечение которых также разнится. Воспалительный процесс может возникнуть на фоне других заболеваний или же отклонений в организме. В таких случаях увеличенные лимфоузлы возле горла, как правило, уменьшаются сразу же после выздоровления или восстановления нормальной работы организма, и считаются «защитной реакцией» против опасного болезненного состояния.

Причины, по которым могут воспалиться лимфоузлы, следующие:

• воспаления среднего уха;
• зубные болезни;
• воспалительный процесс в ротовой полости;
• туберкулез;
• вирусные заболевания (краснуха, ВИЧ, гепатит, инфекционный мононуклеоз).

Все вышеперечисленные заболевания способствуют появлению в организме воспалительного процесса, который и проявляется в виде увеличенных лимфоузлов и болях в горле. Необходимо помнить, что лечить нужно именно причину, а не проявление какого-либо заболевания.

Можно ли самостоятельно лечить инфекционные болезни?

Мы уже разобрались, что наиболее частой причиной увеличенных лимфоузлов возле горла является именно наличие в организме разного рода инфекции. Но как от них избавиться знает далеко не каждый. В первую очередь, надо понять, что бактерия не исчезнет сама по себе.

Для того чтобы уничтожить бактерию-возбудитель необходимо назначить комплексное лечение, которое не только поможет уничтожить возбудителя заболевания, но предотвратит его дальнейшее появление. Сделать это может только врач, так как он на основе тщательной диагностики сможет определить какие медицинские препараты или физиотерапевтические процедуры подойдут пациенту лучше всего.

При лечении в домашних условиях существует большой риск не только провести бесполезную терапию, но ещё и запустить ситуацию до такой степени, что придётся прибегнуть к оперативному вмешательству или другим радикальным методам. Соответственно, лечить инфекционные заболевания самостоятельно крайне не рекомендуется. Максимум, что может в такой ситуации сделать больной дома это:

• принимать общеукрепляющий комплекс витамин;
• соблюдать постельный режим;
• употреблять продукты, которые повышают иммунитет (по согласованию с врачом).

Чем лечить?

Перед тем, как начинать лечение воспалённых лимфоузлов и больного горла, врач должен назначить пациенту определённые анализы. После первичного осмотра он определяет возможную причину воспалительного процесса и обязательно выписывает направление на БАК-посев из горла.

Это анализ, благодаря которому распознаётся возбудитель заболевания и определяется, к каким препаратам антибактериальной группы чувствителен микроб, то есть, что сможет его уничтожить.

К БАК-посеву необходимо подготовиться заранее, а именно, следовать рекомендациям:

1. За 2–3 дня до анализа перестать использовать различные спреи и капли для горла, которые содержат в себе антисептик или антибиотик, так как они могут поменять состав флоры на слизистой горла.
2. В день анализа утром запрещено употреблять воду и пищу, а также нельзя чистить зубы.

Если у пациента воспалились лимфоузлы на шее и болит горло, чаще всего назначается лечение антибиотиками. Ведь они наиболее действенны в такой ситуации. Антибактериальные препараты назначаются в зависимости от результатов анализа бактериального посева, то есть, от самого заболевания, ведь лечат не воспаление, а - его причину.

Кроме антибиотиков, довольно часто назначают и витаминные комплексы. Они поддерживают иммунную систему во время приёма антибиотиков. Если источником увеличенных лимфоузлов является злокачественное образование, ситуация требует оперативного вмешательства или курса химиотерапии. Также в процессе лечения возможно применение обезболивающих препаратов, которые снизят неприятные ощущения и дискомфорт у пациента.

Наиболее популярные следующие:

• отвар из лекарственного шалфея;
• настой из ромашки аптечной.

Возможные осложнения при неправильном лечении

Если у пациента болит горло, воспалились лимфоузлы на шее, а лечение назначено неправильно или проходит без контроля квалифицированного специалиста, могут возникнуть разного рода осложнения. Основные негативные последствия следующие:

• гнойное воспаление узла;
• переход лимфаденопатии в хроническую форму;
• развитие опухолевого процесса в узле.

Последствия отсутствия лечения или его несвоевременности весьма серьезны и представляют угрозу для жизни.

Полезное видео

Дополнительную информацию о причинах и лечении воспаленных лимфоузлов можно узнать из следующего видео:

Заключение

Воспалённые лимфоузлы могут быть признаком серьёзного заболевания или наличия инфекции в организме, поэтому при первых признаках увеличения лимфатических узлов нужно обратиться к врачу. Если болит горло и воспалились лимфоузлы на шее, доктор подскажет, чем лечить заболевание. Стоит помнить и о следующих правилах, чтобы не подвергнуть себя опасности:

1. Прежде чем назначать лечение пациенту, необходимо понять, почему болит горло, и воспалились лимфоузлы на шее.
2. Квалифицированный специалист обязательно должен провести первичный осмотр и пальпацию шеи, а после выписать направление на бактериальный посев, благодаря которому определяется возбудитель болезни.
3. Необходимо придерживаться всех предписаний лечащего врача и в случае ухудшения состояния обязательно обратиться к специалисту.
4. Не занимайтесь лечением воспалённых лимфоузлов и больного горла в домашних условиях, так как это может привести к осложнениям.

Воспаление лимфоузлов горла – довольно частое явление, которое возникает при простудах, ангинах, вирусных и прочих заболеваниях. Это может случиться с любым человеком, вне зависимости от пола и возраста.

Лимфоузлы в человеческом теле образуют единую лимфатическую систему. Они являются своеобразным фильтром крови, циркулирующей в организме, которая питает внутренние ткани и органы. В результате этого вредоносные клетки не поступают в организм. Когда наблюдается воспаление или в любой другой части тела, это свидетельствует о развитии заболевания, возникшего из-за поражения организма вирусами и бактериями.

Увеличение размера лимфатических узлов можно заметить невооруженным глазом. Чаще этот процесс вызывает возникновение бугорка на шее в подчелюстной области. Нередко увеличение узлов сопровождается и другими неприятными симптомами, когда можно открыв рот увидеть . Ком в горле – неприятное чувство, которое делает затруднительным процесс приема пищи, доставляет общий дискомфорт, также может возникнуть вследствие увеличения лимфоузлов.

Воспаление может протекать в 2 формах. Они отличаются причинами увеличения узлов и факторами-возбудителями, которые нарушают работу лимфатической системы. Воспаление возникает после попадания в организм чужеродных болезнетворных вирусов и бактерий, с которыми иммунитет человека не может справиться самостоятельно.

Специфическая форма

Специфическая форма воспаления характеризуется поражением организма:

• грибами рода Кандида;
• актиномицетами;
• прочими специфическими возбудителями.

Такая форма воспаления может быть вызвана заболеваниями, протекающими в организме. Среди них туберкулез, сифилис и другие.

Неспецифическая форма

Воспаление возникает в результате выделения лимфоузлами токсинов, вследствие попадания в организм различных болезнетворных микроорганизмов, стрептококков, стафилококков. На развитие этой формы могут влиять инфекции дыхательных путей, ангина, бронхит и прочее.

Как правило, воспалительные процессы в лимфоузлах чаще всего сопровождаются:

• болевыми ощущениями в горле;
• першением;
• общим недомоганием;
• повышенной температурой тела и прочими признаками.

Воспаление лимфоузлов характеризуется стремительным его развитием и высокой вероятностью возникновения осложнений. Тяжелые случаи встречаются при запущенном состоянии болезни, когда лечение ее полностью отсутствовало. Пренебрегать здоровьем в этом случае опасно, потому что воспаленный узел, увеличиваясь в размере, отрицательно влияет на дыхательную систему, слух и даже головной мозг.

Основные причины воспаления в лимфоузлах

Спровоцировать воспаление могут многие факторы внешней и внутренней среды. В качестве возбудителей выступают, как правило, различные микроорганизмы, а также заболевания. Они провоцируют изменения в иммунной системе человека, тем самым вызывают воспаление лимфоузлов. На самом деле причин очень много, самые распространенные из них:

Стрептококки и стафилококки при попадании в организм человека начинают активно размножаться, что и приводит к всевозможным воспалениям, в том числе и в лимфоузлах. Они могут проникнуть в организм несколькими способами:

• лимфогенным путем (через лимфатические капилляры, сосуды, протоки, прочие);
• гематогенным (через кровь);
• контактным.

Тонзиллит

В результате развития хронического тонзиллита, или ангины, увеличиваются небные миндалины. Причиной этому также могут послужить стафилококки и стрептококки или прочие патогенные организмы и в качестве осложнения возможно увеличение лимфатических узлов, их болезненность.

ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции могут поражать одновременно нос, гортань, надгортанник. При этом возможно, что воспалиться могут сразу несколько лимфатических узлов как на горле, так и в других частях тела. Но у людей заболевание может протекать по-разному. К примеру, у взрослых воспаление более выражено визуально, увеличение узлов заметно даже без их пальпации. У детей же они практически незаметны, но организм реагирует на такое воспаление более активно.

Корь – заболевание инфекционного типа, которое передается воздушно-капельным путем. Она может спровоцировать воспаление лимфоузлов, после чего они увеличиваются и болят при прикосновении.

Зоонозы

Из инфекционных заболеваний особое внимание следует уделить тем, переносчиками которых являются животные, в том числе и домашние. Заражение происходит посредством укуса или царапины. В кровь попадают вредоносные микроорганизмы, которые разносятся по всему телу и провоцируют воспаление и увеличение лимфоузлов в горле как у детей, так и у взрослых.

Токсоплазмоз развивается при попадании в организм человека возбудителя этого заболевания – токсоплазма. Заразиться такой болезнью вероятнее всего можно после контакта с кошками. Имеется риск попадания возбудителя в организм при употреблении некоторых продуктов питания, таких как мясо и яйца.

Особенно страшно, если женщина заразится токсоплазмозом в период беременности, так как зачастую заболевание оказывает влияние на развитие плода и может стать причиной выкидыша. Поэтому лечение болезни необходимо начинать своевременно. Если женщина до беременности уже перенесла заболевание, у нее выработался иммунитет, и повторное заражение невозможно.

Туберкулез

Туберкулез также относится к инфекционным заболеваниям. Зачастую он поражает дыхательную систему, из-за чего страдают легкие, реже наблюдается туберкулез кожи, костей и почек. Заболевание вызывает специфическую форму воспаления лимфоузлов.

ВИЧ

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) угнетает иммунную систему человека и становится причиной возникновения различных заболеваний. Соответственно, высока вероятность воспаления лимфатических узлов не только на горле, но и в паху, подмышечной впадине, за ушами. Говоря другими словами, СПИД вызывает обширное поражение организма и всех лимфоузлов на теле человека.

Прочие причины воспаления лимфоузлов

Существуют и другие причины, которые также могут повлиять на развитие воспалительного процесса в лимфатических узлах на шее, хотя и диагностируются реже. Среди них:

• воспалительные заболевания кожи ( , гидраденит, флегмоны, фурункулы);
• гнойные раны;
• скарлатина, дифтерия, паротит;
• болезни кожных покровов (пиодермия, экссудативный диатез);
• возбудители сифилиса, гонореи, актиномикоза, сибирской язвы и прочие.

Некоторые заболевания лечить обычным приемом медикаментов не получится, а какие-то и вовсе неизлечимы, но в любом случае без консультации врача и проведения полной диагностики невозможно установить истинную причину увеличения лимфатических узлов.

Лечение воспаленных лимфоузлов

Любое из заболеваний следует лечить на первых стадиях его развития, чтобы избежать осложнений. Оказанная терапия должна быть комплексной и своевременной. Лечение воспалительных процессов может проводиться при помощи следующих методов:

• прием витаминных препаратов;
• лечение антибиотиками;
• УВЧ-терапия;
• вскрытие абсцесса или флегмоны.

Без назначения витаминного комплекса невозможно лечение воспалительного процесса в лимфоузлах. Для начала необходимо восстановить иммунитет, а уж потом приниматься за основное лечение. Дело в том, что он должен защищать организм от болезнетворных клеток, но в состоянии упадка он не может справиться со своей функцией. Бывает, что курса витаминных препаратов вполне достаточно – лимфоузлы приходят в норму и состояние больного стабилизируется.

Антибиотики уменьшают воспаление и болевые ощущения. Их прием помогает предотвратить осложнения, но принимать их без назначения лечащего врача нельзя ни в коем случае.

Лечение с помощью УВЧ-терапии, под воздействием электромагнитных колебаний зачастую дает быстрый и эффективный результат: уменьшается отек, боли и воспаление. Но при тяжелых болезнях без вскрытия абсцесса или же флегмоны обойтись нельзя. В таких случаях необходимо проводить операцию, с помощью которой удается улучшить состояние больного. Суть ее заключается во вскрытии лимфоузла и очищении от накопившегося гноя.

Лимфатический узел в совокупности с лимфатическими сосудами представляет собой систему, отвечающую за выработку антител и предотвращение распространения инфекции. Орган выполняет функцию барьера для болезнетворных организмов, не давая им дальше разноситься по телу. Поэтому воспаление лимфоузлов в горле является сигналом, что защитные системы организма не способны справиться с заболеванием. Причиной может стать близлежащий патологический процесс или общая инфекция.

Локализация лимфоузлов и их анатомия

Лимфоузлы в горле представлены шейными. Они разделяются на поверхностные передние и задние и глубокие. Их форма и размер различаются между собой, однако при отсутствии патологических процессов отмечается гладкость, эластичность, способность немного перекатываться под кожей при пальпации и безболезненность. Шейный отдел включает в себя такие виды узлов:

• подчелюстной (под языком);
• подбородочный;
• затылочный;
• ушной;
• передне- и заднешейный.

Лимфоузлы на горле парные, симметричные, хорошо прощупываются при воспалении (лимфадените) за счет увеличения в размерах. Они собирают лимфу с кожи и мышц шеи, гортани, щитовидной железы, миндалин и языка.

Причины увеличения и воспаления

Лимфаденит является скорее сигналом организма, нежели самостоятельным заболеванием. Воспаление лимфоузлов на горле говорит о патологических процессах в близлежащих зонах и указывает на попытки иммунной системы бороться с недугом. Причины такой реакции разнообразны:

• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ринит, ларингит, трахеит, синусит, ангина);
• заболевания стоматологического профиля и полости рта (стоматит, кариес, пульпит, воспаление языка);
• общие инфекции (туберкулез, дифтерия, корь);
• аутоиммунные заболевания;
• онкология;
• аллергическая реакция;
• воздействие физических факторов (продуло шею, механическая травма);
• снижение иммунитета, нездоровый образ жизни, сбои в обмене веществ организма.

При попадании болезнетворных микроорганизмов в лимфоузел с током лимфы, происходят процессы, направленные на нейтрализацию чужеродной бактерии. Они сопровождаются активной выработкой лимфоцитов, что может стать причиной увеличения в размере, и воспалением с характерными симптомами.

Клиническая картина недуга

Воспаление лимфоузлов горла - это реакция организма на общий или близлежащий инфекционный процесс. Поэтому патология наблюдается непосредственно рядом с пораженным органом. В подъязычной области узлы воспаляются при патологии языка, зубов и миндалин. Если инфекция охватывает слюнные железы, то реагируют околоушные узлы, а во время ангины воспалиться могут переднешейные и подчелюстные. Однако, независимо от причины патологии, лимфаденит протекает с характерными признаками воспалительного процесса:

• узлы увеличиваются в размерах и болят;
• может повышаться местная и общая температура;
• при пальпации узлы твердые или наоборот мягкие при нагноении;
• отмечается покраснение кожных покровов;
• становится больно глотать, отмечается красное горло и ощущение сдавленности пищевода или трахеи;
• ухудшается общее состояние.

Важно! Лимфоузлы на горле остаются увеличенными еще несколько дней после выздоровления

Болезни, при которых выявляют лимфаденит

Болит горло и увеличены лимфоузлы зачастую при ангине, гриппе, ОРВИ, ларингите. Это является одним из характерных симптомов, поэтому врач обязательно пальпирует шею при диагностике этих недугов. Если воспалился лимфоузел только с одной стороны, хоть и отмечается боль в горле и дискомфорт при глотании, то помимо инфекций дыхательных путей у пациента могут выявить:

• онкологию;
• заболевание щитовидной железы;
• занесение микроорганизмов после укусов и царапин животных.

Если болит лимфоузел справа или слева под языком, то воспалительный процесс затронул подчелюстной узел. Причиной могут быть:

• респираторные инфекции;
• заболевания уха (отит);
• стоматологические патологии (воспаление слизистой оболочки ротовой полости и десен).

Если болит горло, воспалились лимфоузлы под языком и ощущается заложенность ушей, дискомфорт при жевании и глотании, а рот невозможно открыть полностью, диагностируют острый сиалоаденит (воспаление слюнной железы). На фото №2 ярко выражены увеличенные лимфатических узлы при ангине. Когда ротовая полость, гортань и трахея не воспалены, а близлежащие лимфатические узлы увеличены в размерах, твердые, но безболезненные, то это может быть признаком туберкулеза.

Особенности диагностики при лимфадените

Даже если болит горло и воспалились лимфоузлы, оставшиеся симптомы и лечение зависят от первопричины патологии и отличаются друг от друга. Цель врача - выявить причину заболевания во время опроса пациента, его осмотра, лабораторных исследований и назначить подходящую терапию. В дополнительные методы диагностики при лимфадените входят:

• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• исследование на микроорганизмы;
• анализ крови;
• биопсия;
• флюорография;
• исследование онкомаркеров.

Только после подтверждения диагноза и выявления этиологии недуга, врач может выписать подходящую схему, чтобы вылечить первопричину и лимфаденит.

Куда обратиться с проблемой

Что делать и к какому специалисту пойти подскажет терапевт. При осмотре врач выявит локализацию воспалившихся лимфоузлов, возможную причину недуга и направит к узкопрофильному доктору, который проведет полное обследование. Точный диагноз можно поставить после дополнительных лабораторных исследований. При воспалении лимфоузлов на языке, в околоушной и шейной области пациента могут направить к таким врачам:

• отоларинголог (при подозрении на патологию в верхних дыхательных путях, ухе, шее);
• стоматолог (когда начинают воспаляться язычные узлы);
• инфекционист (при подозрении на инфекционные заболевания);
• онколог (особенно при одностороннем воспалении).

Важно! Если воспаление под языком не сходит больше двух недель, врачу необходимо отличить хроническую форму недуга от опухоли узла (лимфома)

Основные принципы лечения

При появлении первых симптомов необходима обязательная консультация врача, который поставит правильный диагноз и скажет, как лечить лимфоузлы. Терапия при недуге напрямую зависит от инфекции, которая лежит в основе патологического процесса. Для лечения лимфаденита используют такие группы препаратов:

При лечении дополнительно назначаются физиопроцедуры, специальные компрессы, рекомендуется полоскать горло травяными отварами и соблюдать постельный режим. Если воспаление вызвано наличием абсцессов, то необходимо хирургическое вмешательство. При лимфадените запрещено применять тепло и массаж на пораженные участки, так как это может вызвать осложнения и только ухудшит состояние больного. Чем лечить и в каких дозировках применять назначенные препараты, решать должен только лечащий врач. Применение народных средств также должно быть одобрено специалистом.

Возможные осложнения

При несвоевременной диагностике заболевания и отсутствии квалифицированной помощи лимфаденит может повлечь за собой ряд осложнений:

• лимфаденопатию;
• лимфогранулематоз;
• абсцесс;
• язвы и гнойные воспаления в ротовой полости, если воспалились узлы под языком;
• переход заболевания в хроническую форму;
• сепсис;
• свищи в пищевод;
• тромбофлебит;
• распространение воспаления на близлежащие ткани и железы.

Борьба с инфекционными заболеваниями требует от пациента четкого следования инструкциям препаратов и соблюдение назначений врача. Не пропускайте приемы антибиотиков, купируйте симптомы специальными средствами, полощите горло при местных воспалениях. Это даст возможность избежать осложнений и добиться полного выздоровления за короткий срок.

Воспаление лимфатических узлов в медицинской науке получило название лимфаденит. Обычно он не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой (чаще – органов, расположенных в непосредственной близости от лимфоузла). В отдельных случаях лимфаденит возникает все-таки первично: инфекционный агент проникает в лимфатическую сеть через поврежденную механическим путем кожу или слизистую оболочку. Неоказание медицинской помощи при данном заболевании грозит серьезными инфекционными осложнениями – аденофлегмоной или сепсисом. Чтобы не допустить этих опасных для жизни состояний, необходимо при появлении первых признаков воспаления лимфоузлов обратиться к специалисту.

Что такое лимфоузлы и зачем они нужны. Терминология

Периферические лимфатические узлы (лимфоузлы, ЛУ) являются частью иммунной системы человека. В области шеи расположены несколько групп лимфоузлов:

• подбородочные ЛУ;
• подчелюстные ЛУ;
• переднешейные ЛУ;
• заднешейные ЛУ;
• задние и передние ушные ЛУ;
• затылочные ЛУ.

Лимфатические узлы некоторых групп пальпируются даже у здорового человека. У младенцев возрастом до 1 года определяются заднешейные, затылочные, подмышечные и паховые лимфоузлы. Причем затылочные пальпируются максимум до трех лет, у детей старшего возраста их определить не удается. Подчелюстные ЛУ, напротив, могут определяться в течение всей жизни человека. Обнаружение при обследовании надключичных, бедренных и подколенных лимфатических узлов считается признаком патологии.

Функциями лимфатических узлов являются:

• формирование иммунных клеток – иммунопоэтическая;
• образование форменных элементов крови – лимфоцитов – гемопоэтическая;
• участие в биохимических процессах – обменная;
• стимуляция размножения клеток некоторых органов – стимулирующая;
• препятствие проникновению в организм чужеродных веществ – барьерная.

В норме периферические лимфатические узлы, в том числе шейные, определяются как единичные округлые образования диаметром от 3 до 8 мм (подчелюстные – до 1 см, паховые – до 1,5 см), мягкой консистенции, подвижные, не спаянные друг с другом и окружающими тканями, безболезненные.

Увеличение лимфоузлов свыше указанных размеров свидетельствует о каком-либо патологическом процессе в организме. Острое или хроническое воспаление данных органов носит название лимфаденит (соответственно острый или хронический). Увеличение лимфоузлов неясной этиологии, протекающее бессимптомно, носит название лимфоаденопатия. Последний термин особенно часто используется педиатрами на этапе предварительной диагностики.

О роли лимфатических узлов в нашем организме рассказывает программа «Жить здорово!»:

Почему возникает и как развивается шейный лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов может быть вызвано неспецифическими или специфическими инфекционными агентами. Среди возбудителей неспецифической инфекции ведущая этиологическая роль принадлежит стафило- и стрептококкам, проникающим в лимфатические узлы из первичного очага инфекции с током крови или лимфы либо же контактным путем.

Первичным очагом инфекции в данном случае могут являться рожистое воспаление, остеомиелит, кариес, карбункулы, и гнойные раны в области головы и шеи.

Специфический шейный лимфаденит чаще всего вызывают микобактерии туберкулеза и бледная трепонема (возбудитель сифилиса).

Нередко воспалением лимфатических узлов осложняются острые и хронические инфекционные болезни уха, горла и носа – , синуситы, ; а у детей, к тому же, детские инфекции – эпидемический паротит, краснуха, скарлатина, дифтерия.

Как было сказано выше, возбудитель заболевания может попасть в лимфоузел тремя путями:

• гематогенным;
• лимфогенным;
• контактным.

Проникая в орган, инфекционный агент начинает активно в нем размножаться, выделяя токсины и продукты обмена. Это сопровождается появлением признаков местного воспаления – лимфоузел увеличивается в размерах, его ткани продуцируют воспалительную жидкость, больного начинает беспокоить боль. При отсутствии на данном этапе болезни лечения процесс прогрессирует – в толще лимфоузла образуется гной, который рано или поздно расплавляет ткани органа и образует либо , либо попадает в клетчатку и образует паралимфаденит и аденофлегмону. Когда возбудитель повреждает кровеносные сосуды и, попадая в кровоток, разносится по организму, может развиться сепсис.

Классификация шейного лимфаденита

В зависимости от этиологического фактора лимфаденит бывает неспецифический (вызванный гноеродной флорой) и специфический (возникший на фоне сифилиса, сибирской язвы и других инфекций).

По характеру течения он может быть острым либо хроническим.

В зависимости от особенностей морфологических изменений в лимфоузле выделяют следующие формы лимфаденита:

• катаральную;
• гиперпластическую;
• гнойную;
• фибринозную;
• ихорозную;
• некротическую;
• геморрагическую.

Признаки воспаления шейных лимфоузлов, возможные осложнения

Воспаление шейных лимфатических узлов чаще односторонний процесс, но в ряде случаев поражаются лимфоузлы одновременно с обеих сторон.

При остром лимфадените, вызванном неспецифической инфекцией, первыми признаками заболевания являются увеличение лимфатических узлов и незначительная их болезненность. У взрослых признаки общей интоксикации на данной стадии болезни практически или полностью отсутствуют, у больных детского возраста возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр, потеря аппетита, ухудшение сна, чувство общего недомогания.

Если патологический процесс переходит в гнойную стадию, узел уплотняется, болезненность его при прикосновении резко увеличивается, появляются и постепенно нарастают симптомы интоксикации – головная боль, слабость, повышение температуры тела, ухудшение аппетита. Во время движения боли в области воспаления резко усиливаются, поэтому больной, как правило, щадит ее, ограничивая движения. В области пораженного лимфатического узла отмечается отек и покраснение.

Если на данном этапе патологического процесса больному не оказана медицинская помощь, ткани лимфоузла разрушаются и формируется абсцесс, который впоследствии прорывает и гной выходит в окружающие ткани, формируя аденофлегмону. Аденофлегмона определяется как плотный инфильтрат, резко болезненный при пальпации, в котором имеются участки размягчения (скопление непосредственно гнойных масс).

При прощупывании лимфатического узла может определяться похрустывание, свидетельствующее о гнилостных процессах в пораженной области.

Воспаление лимфатических узлов протекает, как правило, с явлениями лимфангита – воспаления прилежащих к нему лимфатических сосудов, которые определяются как болезненные при пальпации, плотные тяжи с явлениями отека и гиперемии (покраснения) над ними.

Хронический неспецифический лимфаденит протекает без ярко выраженной симптоматики: признаки интоксикации отсутствуют, локально определяются увеличенные в размерах, плотные, не спаянные между собой и с окружающими тканями, практически безболезненные лимфатические узлы. При длительно протекающем процессе лимфоидная ткань узелков замещается соединительной, в результате чего лимфоузел сморщивается и лимфообращение в пораженной области нарушается – появляются отеки, лимфа застаивается в сосудах, формируется слоновость.

Специфический лимфаденит имеет свои клинические особенности в зависимости от возбудителя, его вызвавшего. Так, при лимфадените туберкулезной этиологии пораженные узлы нередко некротизируется, что сопровождается явлениями ярко выраженной интоксикации – повышением температуры до фебрильных цифр, резкой общей слабостью, ознобом, отсутствием аппетита. При сифилисе поражаются, как правило, лимфатические узлы только с одной стороны – они незначительно увеличены в размерах, не спаяны друг с другом и окружающими тканями, расположены цепочкой. Гнойный лимфаденит для сифилиса не характерен.

При отсутствии адекватного лечения могут возникнуть следующие осложнения шейного лимфаденита:

• лимфатические свищи;
• септикопиемия;
• сепсис.

Диагностика шейного лимфаденита

Диагностика острого неспецифического шейного лимфаденита, как правило, затруднений у специалиста не вызывает. Диагноз основывается на жалобах, данных анамнеза заболевания и жизни больного, совокупности клинических признаков болезни, результатах осмотра и пальпации пораженной области. Для уточнения диагноза назначают развернутый анализ крови (с целью обнаружения признаков воспаления), УЗИ пораженного лимфоузла (с целью определения его структуры). В отдельных случаях острого, а также для диагностики хронического лимфаденита необходимо проведение пункционной биопсии лимфоузла – прокол его специальной иглой, во время которого проводится забор пораженных клеток для исследования. Вместо биопсии возможно проведение операции по иссечению лимфоузла с последующим гистологическим исследованием операционного материала. Также по показаниям могут быть назначены УЗИ лимфатических сосудов, лимфография с контрастированием, лимфосцинтиграфия, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Специфические лимфадениты диагностируются специальными методами. Так, в пунктате из лимфоузла больного сифилисом будут обнаружены бледные трепонемы. Туберкулезный лимфаденит подтверждается результатами туберкулиновых проб Манту или Пирке, а также обнаружением в пунктате (материале, взятом при проведении пункционной биопсии) гигантских клеток Пирогова–Лангханса. На рентгенограммах мягких тканей шеи обратят на себя внимание плотные тени – кальцинаты, на рентгенограмме легких – очаги туберкулеза в них.

Лечение воспаления шейных лимфатических узлов

Катаральную и гиперпластическую формы лимфаденита лечат консервативным путем в условиях амбулатории. Упор при этом делают на терапию основного заболевания, осложнением которого является лимфаденит.

• покой пораженной области;
• системная антибиотикотерапия, желательно с учетом чувствительности возбудителя к препаратам, или же антибиотики широкого спектра действия – группы защищенных аминопенициллинов, цефалоспоринов I–III поколений;
• противовоспалительные препараты – нимесулид, диклофенак и др.;
• рассасывающие препараты – Серта;
• поливитамины – Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• иммуномодуляторы – препараты на основе эхинацеи (Иммунал, Эхинацея композитум и др.);
• местно – компрессы с димексидом и противовоспалительным препаратом (соотношение димексида и воды в компрессе – 1:4; большая концентрация препарата недопустима – это вызовет ожог);
• УВЧ-терапия.

Если лимфаденит уже развился до гнойной стадии, то консервативным лечением обойтись не удастся. В данном случае необходимо вскрыть узел, абсцесс или аденофлегмону, обработать раневую поверхность раствором антисептика, дренировать и лечить в дальнейшем как гнойную рану. Системно в данном случае назначают антибиотик (опять же, с учетом чувствительности к нему микроорганизмов) и инфузии растворов (реосорбилакт, физраствор, трисоль) с целью дезинтоксикации.

Суть лечения хронического неспецифического шейного лимфаденита заключается в активном лечении основного хронического заболевания уха, горла или носа, которое вызывает воспаление в лимфатических узлах, а также коррекцию иммунитета.

Лечение специфических лимфаденитов проводится по протоколам лечения первичного процесса – туберкулеза, сифилиса и др.

Профилактика шейного лимфаденита

Поскольку лимфаденит является полиэтиологическим заболеванием, его специфической профилактики не существует. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, необходимо поддерживать здоровье иммунной системы, своевременно лечить острые инфекционные заболевания (отиты, тонзиллиты, кариес) и не допускать их хронизации. Также следует предупреждать возникновение микротравм и инфицирования ран.

Прогноз

Катаральный и гиперпластический острый лимфаденит при условии адекватного лечения его и заболевания, его спровоцировавшего, завершается полным выздоровлением пациента.

Прогноз хронического лимфаденита менее благоприятный – в большей части случаев он завершается замещением лимфоузла соединительной тканью с полным нарушением его функции.

Прогноз при гнойных формах лимфаденита зависит от того, насколько далеко зашел процесс и насколько своевременным и адекватным было его лечение. В случае развития гнойных осложнений – септикопиемии, сепсиса – возможен даже летальный исход заболевания.

Телеканал Алматы, видеосюжет о лимфаденитах:

Обзорное ТВ, программа «Медицина» на тему «Причины лимфаденита»:

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об увеличенных лимфоузлах у детей: