Чем можно лечить уши от гноя. Симптомы и лечение гнойного отита

Острый гнойный средний отит (otitis media purulenta acuta) — представляет собой острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором в той или иной мере в катаральное воспаление вовлекаются все отделы среднего уха.

Это заболевание некоторыми симптомами похоже на обычную простуду. Так при отите тоже характерно повышение температуры и головная боль.

К тому же отит зачастую возникает одновременно с простудными заболеваниями. Но есть и другие характерные для отита симптомы, которые указывают на развитие воспалительного процесса в ухе.

Простуду можно «пережить», не прибегая к помощи врачей, но при появлении признаков отита необходимо обращаться за помощью к отоларингологу. Потому что если не начать своевременное лечение гнойного отита у взрослых, это заболевание может привести к заметному снижению слуха и даже стать причиной развития менингита.

Причины

Причиной заболевания является сочетание таких факторов, как понижение местной и общей резистентности и попадание инфекции в барабанную полость. Гнойный отит возникает в результате воспаления ушной раковины, затрагивающее полость среднего уха, слизистую оболочку и барабанную перепонку.

Причины возникновения среднего гнойного отита:

• попадание в ушную раковину бактерий, вирусов, грибков;
• осложнения заболеваний носа, носовых пазух, носоглотки;
• сильный ушиб уха;
• последствия , ;
• переохлаждение.

Наиболее частым путем проникновения инфекции является тубогенный — через слуховую трубу. Реже инфекция попадает в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку при ее травме или через рану сосцевидного отростка. В этом случае говорят о травматическом среднем отите.

Симптомы гнойного отита

Есть несколько признаков, помогающих определить, что у вас именно острый гнойный отит, а не другая болезнь органов слуха. Но основные симптомы у различных заболеваний сферы отоларингологии обычно совпадают.

Традиционные симптомы отита среднего уха:

• пульсирующая боль в области уха;
• боль за ухом;
• высокая температура;
• озноб;
• посторонние шумы в ухе;
• уменьшение слышимости.

Эти признаки характерны для начальной стадии болезни, когда воспаление становится причиной обширных нагноений. Обычно этот процесс длится 2-3 дня. Далее острый гнойный отит среднего уха переходит в фазу перфоративного повреждения барабанной перепонки, в результате чего гной через образовавшееся отверстие в перепонке вытекает из полости уха наружу, а у больного наступает существенное облегчение, снижаются болевые ощущения.

Третья стадия является заключительной, организм борется с инфекцией, воспаление постепенно уменьшается, перестает выделяться гной, барабанная перепонка восстанавливает целостность.

Признаки отита у ребенка

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптоматика гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

• боль в ухе;
• высокая температура;
• понижение слуха.

Симптоматика 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптоматика 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

Эта болезнь требует ранней диагностики и назначения антибактериальной терапии.

Хронический гнойный отит

Это воспаление отделов среднего уха, для которого характерны рецидивирующее течение гноя из ушной полости, стойкая перфорация барабанной перепонки и прогрессирующее снижение слуха (потеря слуха может достигать 10-50%).

Данный отит проявляется следующей клинической картиной:

1. Постоянные гнойные выделения из уха, имеющие гнилостный запах;
2. Шум в пораженном ухе;
3. Ухудшение слуха.

Он развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении острого отита. Он может быть осложнением , и т. п. либо последствием травматического разрыва барабанной перепонки. Хронической формой отита страдает 0,8-1% населения. В более 50% случаев заболевание начинает развиваться в детском возрасте.

Хронический гнойный средний отит без костной деструкции и осложнений может лечиться медикаментозными методами под амбулаторным наблюдением отоларинголога.

Осложнения

Отсутствие подходящего лечения приводит к непоправимому ущербу для здоровья. Последствия отита у взрослых являются результатом структурного перехода дальнейшего воспаления в височную кость или внутрь черепа.

Осложнения могут включать в себя:

• нарушение целостности барабанной перепонки;
• мастоидит – воспаление клеток в кости;
• паралич лицевого нерва.
• менингит – воспаление оболочки мозга;
• энцефалит – воспаление мозга;
• гидроцефалию – накопление жидкости в коре головного мозга.

Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, нужно знать, как лечить гнойный отит у взрослых.

Схема лечения острого гнойного отита среднего уха

У взрослых лечение гнойного отита среднего уха включает в себя назначение таких процедур и препаратов:

• антибиотики;
• , жаропонижающие препараты;
• сосудосуживающие ушные капли;
• тепловые компрессы (до появления гноя);
• физиотерапию (УВЧ, электрофорез);
• противогистаминные препараты;
• хирургическая очистка ушного прохода от гноя.

Следует учесть, что после появления гнойных выделений ни в коем случае нельзя делать прогревающие процедуры. При хроническом течении заболевания может потребоваться прокол или рассечение барабанной перепонки.

Как лечить гнойный отит у взрослых

Диагностика обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основе жалоб и результатов отоскопии (визуального осмотра ушной полости при помощи специального инструмента). При подозрении на деструктивный процесс в костной ткани проводится рентгенография височной кости.

Гнойный отит у взрослых лечение требует амбулаторного, при высокой температуре в сочетании с лихорадкой рекомендуется соблюдать постельный режим. Госпитализация требуется при подозрении на поражение сосцевидного отростка.

Для уменьшения боли на начальных стадиях заболевания применяют:

• парацетамол (4 раза в сутки по одной таблетке);
• ушные капли отипакс (два раза в сутки по 4 капли);
• тампон по Цитовичу (марлевый тампон, пропиптаный раствором борной кислоты и глицерина на три часа вставляется в ушной проход).

Для снятия отечности в тканях слуховой трубы назначается:

• називин;
• тизин;
• санторин;
• нафтизин.

Антибиотики, применяемые при гнойном отите:

• амоксициллин;
• аугментин;
• цефуроксим.

Если после нескольких дней лечения улучшения не наступает или явления нарастают, производят хирургическое лечение, оно срочно показано при появлении признаков раздражения внутреннего уха или мозговых оболочек. После парацентеза или самостоятельного прободения необходимо обеспечить отток гноя из среднего уха: осушают слуховой проход стерильными марлевыми тампонами 2-3 раза в день либо промывают ухо теплым раствором борной кислоты.

Если у человека появились гнойные выделения из уха то стоит серьезно задуматься о состоянии здоровья организма, так как данный симптом является вестником опасного заболевания. Оторея или выделения в виде гноя не являются самостоятельным заболеванием, а выступает частью какого-либо воспаления в области органа слуха или носоглотки.

При выделении гноя из уха у ребенка или взрослого обратитесь к врачу-отоларингологу для обследования и назначения курса лечения.

Чаще всего выделения из ушей появляются при воспалительных процессах или после простудных заболевани й. Так, если у вас появились ушные и головные боли, чувство заложенности и тяжести, а также стреляющие ощущения, скорее всего, у вас начался наружного, среднего или внутреннего уха.

Данное заболевание часто появляется после обыкновенного насморка или гриппа.

Однако, оно возникает как осложнение на фоне респираторных заболеваний только в случае ослабленного иммунитета.

Поэтому чаще всего от данного заболевания страдают дети.

Из-за анатомических особенностей, евстахиевой трубы, у вирусы и инфекции проходят в организм малыша практически без затруднений.

Более восьмидесяти процентов детей страдают различными выделениями из ушей в возрасте около трех лет. Это связано с частым плачем малыша. В процессе выделений из носа или в случае простудных заболеваний, в носовых пазухах ребенка скапливается большое количество слизи.

Вместо того чтобы высморкать скопившийся секрет, малыш шмыгает носом. Это приводит к попаданию большого количества микробов в слуховую трубу . В результате появления отека и воспаления в средней части органа слуха, провоцируется стреляющая боль и появление гноя.

Обратите внимание на консистенцию выделений:

1. Кровяные выделения свидетельствуют о травматизации наружной части уха или барабанной перепонки. В более тяжелых случаях фиксируют появление опухолей.
2. При прозрачных выделениях стоит обратить внимание на аллергические реакции, а также проверить состояние среднего уха. Возможно, у пациента диагностируется средний отит.
3. При гнойных выделениях различных цветов в ухе человека происходит бактериальное развитие инфекций. Кроме этого, возможно, нарушена целостность барабанной перепонки. А также гной может появиться как следствие фурункула в наружном ухе.

В некоторых случаях ушные инфекции не проявляются болевыми ощущениями или различными выделениями. Но гной в ухе у взрослого или ребенка может появиться при многих воспалениях.

Если данное заболевание не лечить, то у пациента начнутся серьезные осложнения, вплоть до тугоухости или полного отсутствия слуха.

Если у пациента идет гной из уха, обратите внимание на цвет выделения, его запах и плотность. Данные показания могут существенно облегчить работу ЛОР-врача.

Важно понимать, что выделения из органа слуха являются только симптомом . Гной может появиться при перфорации барабанной перепонки или таких ситуациях, как:

1. Вирусные заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.
2. Дисфункции евстахиевой трубки.
3. При травматизации уха.
4. В случае переохлаждения.
5. Попадания большого количества воды.
6. Отсутствие гигиены или травматизация слухового прохода ватными палочками.
7. Частое использование слуховых аппаратов, наушников или беруш.

Обратите внимание на фото гноя из уха:

Первая медицинская помощь

В случае образования гной из уха у ребенка, что делать в первую очередь? Именно такой вопрос мучает многих молодых родителей.

Важно понимать, что лечение гноя из уха у взрослых и у детей принципиально не отличаются.

Поэтому при выделениях из ушей, а также ушной боли, заложенности и чувстве тяжести, обратитесь к квалифицированному врачу для диагностирования воспаления и составления индивидуального курса лечения.

Запомните важное правило: не препятствуйте выделениям из ушного прохода и не закрывайте ухо турундами. Это может привести только к усугублению положения и серьезным осложнениям.

Наоборот, вы должны произвести отток выделений . Лучше всего для этих целей использовать ватные диски.

Сверните небольшой жгутик и положите в районе наружного уха. Это поспособствует сбору гнойных выделений. Заменяйте шарики каждые пятнадцать минут.

Перед посещением врача, необходимо прочистить ухо.

Для этого используйте двухпроцентную перекись водорода, разбавленную с водой в соотношении один к одному.

В случае непереносимости данного лекарства, воспользуйтесь хлоргексидином .

Данные компоненты снимут болевой синдром и временно облегчат состояние больного. Однако, важно понимать, что данные медикаменты не выступают как лечебные.

Помните, что не все физиотерапевтические процедуры разрешены при гнойных выделениях. Например, если вы хотите воспользоваться или , то запомните – этого делать категорически нельзя!

Тепло только спровоцирует развитие бактерий и усугубит положение. Лучше всего в данном случае воспользоваться лекарственными препаратами и антибиотиками, которые пропишет ваш лечащий врач.

Гной в ухе у взрослого - лечение

Многих интересует вопрос, чем лечить если гноится ухо внутри. Обыкновенно, курс лечения состоит из следующих препаратов.

После установления первопричины воспаления специалист назначает антибиотики . Как правило, курс лечения длится в течение семи дней. Совместно с антибиотиками, пациенту назначается антибиотикотерапия.

В перечень препаратов входят Аммоксициллин, Ампициллин, Ципрофлоксацин и Нетилмицин.

Это может быть «Супракс», «Цефуроксим аксетил», «Левофлоксацин».

Больной должен почувствовать облегчение уже через два дня после применения.

Дозировка препаратов в каждом случае индивидуальна. Обычно пациенту назначают по одной таблетке два раза в день.

Для того чтобы у пациента не возник дисбактериоз, больному прописываются различные пробиотики .

Кроме этого, в случае простудных заболеваний, пациенту необходимо воспользоваться сосудосуживащими каплями «Нафтизин» или «Фармазолин».

Вводите их по три капли в сутки.

Для закрепления эффекта воспользуйтесь борной кислотой или спиртовой настойкой из календулы .

Перед применением данных лекарств ухо необходимо прочистить. После этого водите четыре капли борного спирта или две капли настойки календулы.

В некоторых случаях больным назначается применение препарата « ». Перед использованием данного лекарства внимательно прочитайте инструкцию.

Важно знать что после применения медикамента, доза которой не должна быть более трех капель в каждое ухо , ухо необходимо промыть теплой водой.

Для дополнительной терапии врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Известно, что лазеротерапия и ультрафиолетовое облучение помогают восстановить пораженные клетки и улучшить общее состояние пациента.

Кроме того, они являются результативным профилактическим методом и исключают возможность рецидива.

Лечение детей

В случае заболевания ребенка методы лечения назначаются более щадящие.

В случае выделения из уха у ребенка вместо спиртовых настоек рекомендуется использовать ушные капли с содержанием антисептиков.

Это может быть «Отофа » или « ».

Перед введением необходимо очистить ухо . Для этого положите больного на одну сторону и аккуратно закапайте в ухо пять капель трехпроцентой перекиси водорода.

Затем пациенту следует сохранить позу в течение пяти-десяти минут. Раствор в это время размягчит серу и кожу органа слуха. По истечению времени переверните больного на другую сторону, а под голову постелите полотенце. Вся жидкость вытечет естественным способом.

После этого вводите ушные капли, строго следуя дозировке .В случае гнойных выделений обыкновенно прописывается введение трех капель средства. Длительность лечения не должна составлять более одной недели.

Кроме этого, ребенку необходимы нестероидные противовоспалительные средства.

К ним относят «Нурофен» или «Парацетамол» .

Дозировки препарата строго индивидуальны и прописываются в зависимости от возраста ребенка.

Для профилактики, и в целях избежать рецидива, используйте . Ежедневное лечение в течение десяти минут помогут снять болевые ощущения и поднять тонус органа слуха.

Для закрепления эффекта малышу следует принимать сосудосуживающие детские капли «Називин» . Они помогают нормализовать дыхание и устраняют слизистые выделения.

Закапывайте по две капли средства по четыре раза в день . Кроме этого, сосудосуживающие медикаменты позволяют предотвратить попадание инфекций во второе ухо и носоглотку.

В завершении лечения маленькому пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры:

1. Ультравысокочастотная терапия.
2. Ультрафиолетовое облучение.
3. Лазерное лечение.

В том случае если лечение безрезультатное, а состояние пациента ухудшается с каждым днем, больному назначаются антибиотики «Клавуланат» или «Цефтриаксон».

Еще одной причиной, почему у ребенка за ухом гной может быть нарушение иммунной системы, аллергическая реакция на долгое применение антибиотиков или неправильная чистка ушей.

Травмированная слизистая является распространенной причиной. Обыкновенно это происходит из-за слишком грубого очищения слухового перехода и использование ватных палочек .

Их использование не запрещается, но большинство людей очищают ими не наружное ухо как положено, а сам проход. Таким образом, на нежную кожу наносятся микротрещины, которые провоцируют появление гноя.

В случае долгого применения различных антибиотиков или гормонов в ушном проходе может появиться зуд и жжение, а в некоторых случаях – гнойные выделения.

В таком случае распространено такое осложнение, как .

Он разрушает целостность кожных покровов и вызывает сильный зуд.

Белая сыпь подлежит срочному лечению, так как в совокупности с гнойными выделениями может вызвать серьезные осложнения в виде потери остроты слуха или тугоухости.

Кроме этого, убедитесь в отсутствии серных пробок. Застоявшаяся сера может только усугубить положение. Если пробки обрели уже твердое состояние необходимо обратиться к врачу для их удаления.

Заключение

С появлением малыша в семье важно ежедневно осматривать уши. Следите, чтобы в наружной области и за ушами не образовывались опрелости и различные скопления.

Мойте уши каждый день не только себе, но и ребенку.

Не забывайте посещать ЛОР-врача два раза в год.

С наступлением холодов принимайте в пищу больше твердых овощей и фруктов, а также различные биодобавки и витамины. В случае заболевания немедленно обратитесь к врачу для постановления индивидуального лечения.

Выделение жидкости из уха почти всегда свидетельствует об отклонении в здоровье слухового канала. Её появление может сопровождаться дополнительными симптомами в виде покалываний, боли и стреляния внутри, недомогания, слабости у ребенка или взрослого.

По мере отслеживания проявлений, может обнаружиться, что нарушена не только нормальная работа ушной системы, но и имеется дисфункция дыхательных путей, носоглотки и многого другого.

Почему течет из уха

Оторея — научное название ушных выделений, которые появились по той или иной причине и что указывает на наличие более серьезного заболевания или отклонения в организме.

Жидкость может вытекать по многим причинам. В большинстве случаев это происходит из-за скопления бактерий, провоцирующих воспалительный процесс, а тот в свою очередь, выделение гноя или сукровицы.

Жидкость постоянно скапливается внутри, если ничего не предпринимать. Это влечет ухудшение состояния здоровья и самочувствия человека. В более редких случаях выделение желтой густой жидкости может свидетельствовать об растаявшей , которая вытекла при нагреве или повышении температуры.

Чаще всего жидкость скапливается в среднем ухе или в области барабанной перепонки. Следует помнить, что характер болей, цвет жидкости и обилие выделений напрямую зависят от причины возникновения.

Определить точно тип проблемы и назначить эффективное лечение может только профессиональный врач. Излишняя самодеятельность со стороны больного, в пару счетов способна лишить слуха и здоровья в целом.

Характер жидкости, выделяемой из ушного прохода, напрямую указывает на вид заболевания и степень её прогрессирования. Консистенция, цвет, обильность, запах и частота появления — это все позволяет выявить эпицентр проблемы, который и повлек за собой ухудшение состояния человека.

Виды жидкости из уха

Как удаляют гной из уха смотрите в нашем видео:

Жидкость

Выделяющаяся сукровица появляется только в том случае, если была получена несущественная или произошел небольшой тканей внутри. Такое состояние не опасно, но должно быть вовремя обнаружено и ликвидировано. Прозрачная жидкость, появившаяся совместно с выделениями из носа, указывает на наличие .

Кровь

Выделение указывает на механические травмы, трещины и разрывы внутри. Если кровь выделяется вместе с гноем, то скорее всего, речь уже идет о нагноении внутри. Такая симптоматика может указывать на , запущенную инфекцию, . В любом случае наличие кровянистых выделений говорит о критическом состоянии человека. Поэтому помощь врача должна быть оперативной и комплексной.

Постановка диагноза

Самолично установить диагноз и назначить себе объективное лечение — невозможною. Таким образом, вы рискуете только ухудшить имеющееся положение дел, чем самым удвоите риск на плохой исход лечения. Диагноз способен установить только отоларинголог. Делается это на основе предварительного сбора анамнеза, осмотра, необходимых анализов, если они необходимы и некоторых исследований.

Сбор анамнеза, анализы, исследования

Сбор анамнеза предполагает собой обыкновенный опрос. Так, благодаря сведениям, полученным от пациента, врачу удается узнать о давности возникновения болей, их частоте проявления, характере.

При наличии обильных и гнойных выделений, доктор отправляет пациента на исследования. Так, это могут быть:

• — он позволяет найти возбудителя инфекции. Также такая мера нужна для точного подбора антибиотиков и других препаратов;
• отоскопия — детальный осмотр при помощи специальной металлической воронки;
• — позволяет определить .

Имея на руках весь перечень результатов, доктор может установить степень запущенности имеющейся проблемы и назначить необходимую терапию. По мере лечения, пациент обязан постоянно наблюдаться.

Лечение

Если больной не просто испытывает слабое течение из уха прозрачной жидкости, но и страдает от повышенной температуры, и гнойных выделений, самостоятельное лечение может усугубить болезнь. В таком случае, следует обязательно обратиться к специалисту для прохождения обследования.

Предпринимать самостоятельные попытки лечения не стоит. Важно знать причину, по которой появились выделения. Именно согласно диагнозу и проводится дальнейшая терапия, ведь разные болезни уха, требуют разного подхода в лечении.

Так, если у человека выявлен , то прогревания больного уха и приём антибиотиков помогут пациенту выздороветь быстрее. Ну а если причина заключается в более серьёзном заболевании, то прогревание может привести к усиленному образованию и выделению гноя, а также к другим неприятным и болезненным симптомам.

Медикаментозное

В случае, если у пациента выявлено инфекционное заболевание уха, врач назначает комплекс медикаментов. Основной упор делается на антибиотики. Среди них:

• Левофлоксацин;
• Супракс;
• Цефуроксим ацетил.

Обычно курс антибиотиков составляет 10 дней. Попутно несколько раз в сутки врач назначает закапывать ухо антибактериальными каплями Нормакс или Отофа.

Если в ходе лечения или после его окончания состояние больного начинает стремительно ухудшаться и наблюдается нарушение координации, сильные головные и , а также тошнота, пациенту необходимо срочно прийти на повторный осмотр врача.

Так как происходит очень близко к головному мозгу, подобная симптоматика может говорить об угрозе для жизни больного.

Народными средствами

Лечение выделений из уха народными средствами редко дает абсолютно положительный результат. Объясняется это тем, что симптом достаточно серьёзен и подход к его терапии также должен быть соответствующим. Существует несколько методов, которые помогают побороть течение из уха. К тому же эти народные средства не могут нанести больному вреда.

1. Сок подорожника. Средство оказывает бактерицидный эффект. Закапывать стоит по 2-3 капли, 3-4 раза в день.
2. Мед и отвар мяты. Состав нужно закапывать 3 раза в день по 3-4 капли в больное ухо.
3. Сок алоэ. Средство обязательно должно быть свежим. Сок лучше отжимать понемногу прямо перед применением. Достаточно смешать сок с водой в соотношении 1:1 и закапывать ухо 1 раз в сутки.

Однако, если причиной является инфекция, то народные средства не смогут помочь в лечении выделений из ушной полости. Перед началом лечения необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Что делать если течет из уха при смотрите в нашем видео:

Физиопроцедуры

Сегодня врачи гораздо реже прибегают к назначению физиопроцедур, хотя ещё 20 лет назад подобные методы применялись повсеместно. Физиопроцедуры подразумевают собой прогревание больного уха специальными способами. Среди них:

• Компрессы;
• Высокочастотное излучение;
• Прогревание ультрафиолетовыми лучами;
• Особенно часто эти методы применяются для лечения детей и подростков.

Оперативное вмешательство

В некоторых, особенно запущенных случаях, после прохождения диагностики врач назначает хирургическую операцию. Часто операция нужна в случаях, когда лечение препаратами не дало необходимого результата и недуг продолжает прогрессировать.

Хирургическое вмешательство обычно направлено на восстановление целостности барабанной перепонки и поврежденных костей среднего уха. Также операция проводится для удаления инфицированных тканей.

Возможные осложнения

При игнорировании выделений из уха осложнений может быть несколько.

Самым частым осложнением является или , а также травмирование барабанной перепонки. В таком случае, лечение медикаментами уже не поможет. Единственное решение – оперативное вмешательство с целью частичного возвращения слуха.

Активное распространение инфекции и возбудителя болезни из области среднего уха на кожу слухового прохода, а также внешней части уха. Этот процесс в 100% случаев вызывает сильное воспаление.

Инфекция и гной могут попасть в область мозга, дальше развивается и сепсис. Такое осложнение может привести к летальному исходу или инвалидности.

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки уха. Возбудителем заболевания являются вирусы, бактерии и грибковые инфекции.

Обычно инфекционный процесс начинает распространяться в среднее ухо из носоглотки или полости носа, либо является осложнением ОРВИ, простуды, и прочих заболеваний, связанный с верхними дыхательными путями.

• Многие считают, что лечение гнойного отита – это применение компрессов на ухо, его прогревание и пребывание дома. Вы глубоко заблуждаетесь господа. Мы расскажем вам о том, что такое гнойный отит, лечение заболевания традиционными и нетрадиционными методами.

Лечение гнойного отита должно целенаправленно проводиться в условиях поликлиники, а не самостоятельно! Следовательно, если вы заподозрили у себя гнойный отит, обязательно обратитесь к ЛОР - врачу.

С врачом можно посоветоваться относительно ниже приведенных нетрадиционных методов лечения заболевания, которые отлично сочетаются с традиционной медициной.

Симптомы острого гнойного отита

Начало гнойного острого отита происходит с момента проникновения инфекционного начала в среднее ухо. Существует три стадии гнойного отита.

• Стадия первая – катаральная

Начало воспалительного процесса в ухе, когда появляются из ушного прохода незначительные истечения. Пока из уха не появились гнойные выделения, у больного наблюдается острая ушная боль постоянного характера, с нарастающей интенсивностью и усилением вечером и ночью.

Возникновение боли объясняется тем, что в слизистой оболочке уха возникает отек, а скопления слизи либо гноя в среднем ухе оказывают определенное давление на расположенные на барабанной перепонке нервные окончания.

У больного на данном этапе заболевания возникает сильная слабость, отсутствие аппетита, появляется высокая температура, боль в ухе острая, иногда стреляющая в челюсть, происходит резкая потеря слуха.

Поскольку сосательные движения у детей грудного возраста приводят к усилению болевых ощущений, то они отказываются есть. Если лечение гнойного отита не начато на первом этапе, то заболевание перейдет в очередную стадию!

• Стадия вторая

Барабанная перепонка подвергается перфорации, истечения из уха становятся гнойными. Гнойному процессу свойственно прорываться, поскольку гной вырабатывается очень долго при воспалении.

Гной расплавляет на определенном этапе барабанную перепонку, начинается из уха гноетечение. Из слухового прохода может происходить выделение сукровицы, слизи, гноя или отделяемое смешивается. Именно на данной стадии больному выставляется диагноз: острый гнойный отит.

Лечение необходимо начинать срочно! Гной прорывается не всегда наружу. Иногда воспалительный процесс захватывает кости височной области. У больного развивается мастоидит - это заболевание, требующее серьезного и экстренного врачебного вмешательства.

• Чтобы не допустить подобного течения болезни, на стадии катаральных явлений (описано выше), при постоянно нарастающей болезненности в ухе, ЛОР-врач должен произвести парацентез, т.е. прокол барабанной перепонки.

Процедура позволит выйти гнойному содержимому наружу, и не допустить развитие серьезных осложнений от попадания гноя в прочие области головы. Больной после парацентеза чувствует значительное улучшение состояния.

Процедура эта очень болезненная, поэтому ее проводят под действием местной анестезии. Детям прокол барабанной перепонки осуществляют под наркозом, поскольку они плачут, боятся, не сидят спокойно. Парацентез необходимо проводить при неподвижном положении больного.

Проведенная квалифицированным специалистом процедура не оставит у больного последствий и не повлияет на его слух.

• Стадия третья

Характеризуется снижением воспалительного процесса. Происходит уменьшение гнойного содержимого и постепенно проходят полностью истечения, что приводит к соединению краев отверстия барабанной перепонки.

Длительность процесса зависит от индивидуальности организма. Лечение гнойного отита может продолжаться несколько месяцев. Когда лечение начато на первой стадии заболевания, то , как правило, не перерастает в гнойный.

Когда прорыв барабанной перепонки произошел (произвольно либо парацентез), начинается стихание воспалительного процесса и больной постепенно выздоравливает. Это еще не значит, что не нужно лечить отит!

Пациент должен получать консервативное лечение, которое включает антибактериальные препараты, местную и физиотерапию.

Острый гнойный отит при правильно назначенном лечении длится не больше 10 дней. Чтобы закрепить выздоровление, проводится в обязательном порядке рассасывающая и восстановительная терапия.

Причины возникновения острого гнойного отита

1) Причина гнойного отита у деток до года - попадание грудного молока или смеси в среднее ухо малыша через слуховую трубку. Это и становится благоприятным условием для развития воспаления. Происходит это, как правило, из-за кормления детей в положении лежа.

• Следовательно, необходимо стараться. Чтобы ребенок питался правильно, поскольку грудное молоко не является (благодаря своей природе) носителем инфекционного начала.

Всю посуду для кормления ребенка необходимо подвергать термической обработке. Для свободного носового дыхания ребенка, обязательно проводится туалет полости носа, удаляются слизь и корочки, образующиеся в носике у малыша.

2) Заболевания носоглотки, носа и носовых придаточных пазух. Это (острый и хронический), аденоиды у детей, искривление носовой перегородки. Для отличной работы среднего уха, нос должен свободно дышать.

• При затрудненном носовом дыхании, затрудняется нормальный отток из среднего уха, что может повлечь развитие воспаления инфекционного характера.

Перенесших гнойный отит пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие заболеваний носа. Аденоиды у детей рекомендуется удалять.

3) Острый гнойный отит может возникнуть в результате переохлаждения. Из практики, летом большее количество людей обращается в ЛОР-врачу за лечением гнойного отита.

• Люди купаются в различных водоемах, реках или морях, ныряют. В результате содержащая бактерии грязная вода проникает в слуховой проход и приводит к появлению воспаления. Не ныряйте в водоемах и не позволяйте этого делать детям!

4) Следующая причина возникновения отита - травма. Она бывает случайная бытовая или нанесенная самому себе пациентом.

• Родители при чистке детям ушей часто слишком стараются и травмируют нежную барабанную перепонку, не говоря уже о занесенной инфекции, которая приводит к воспалительному процессу.

Отит имеет и ряд других причин возникновения, но они реже встречаются. Несмотря на то, что пациент знает, что такое гнойный отит, лечение ему также может быть знакомо – это не повод отказаться от посещения врача-отоларинголога.

При появлении отита обязателен осмотр у специалиста, поскольку не пролеченная форма заболевания или неадекватное его лечение может привести к серьезным осложнениям.

Важно установить правильно причину, которая привела к возникновению отита. Основной причиной остается проблемное носовое дыхание.

• Врач, назначающий лечение гнойного отита и в дальнейшем продолжает наблюдать за больным. Остановимся на некоторых терапевтических особенностях лечения.

Важно придерживаться постельного режима (строгого). Чтобы уничтожить инфекцию обязательно назначают антибиотики.

При беспрепятственном выделении гнойного содержимого из уха, проводится консервативное лечение. Бывают ситуации, когда закрыт слуховой проход. В таком случае проводится операция (очистка слухового прохода), а затем назначаются лечебные процедуры.

Лечение гнойного отита среднего уха

1) Довольно распространен среди населения метод прогревания уха. Используется зачастую сухое тепло, компрессы, можно использовать спиртовые капли.

Такой метод позволительно использовать только в течение первых нескольких часов заболевания, пока из уха не появилось гноетечение, и стоит соблюдать предельную осторожность.

Следовательно, категорически запрещено проведение тепловых процедур при наличии гнойных выделений из уха. То же относится и к закапыванию уха спиртовыми настойками, поскольку существует вероятность ожога слизистой оболочки. Лечение гнойного отита обязан назначать специалист!

2) Острый гнойный отит у деток развивается практически молниеносно. Гноетечение возможно в первые 24 часа заболевания.

• У новорожденных детей педиатр устанавливает диагноз методом пальцевого надавливания на козелок уха ребенка. Реакцией ребенка становится плач. Заметит, что при данной манипуляции у грудничков болезненные ощущения могут быть и вариантом нормы.

3) Один из эффективных методов лечения гнойного отита – это удаление из слухового прохода гнойного или слизистого содержимого.

Туалет уха можно провести самостоятельно, при этом запрещено использовать такие подручные приспособления, как ватные палочки (продаются готовые), спички, и тем более железные шпильки.

Такими предметами, возможно, повредить слуховой проход и откроется доступ в рану гнойной инфекции, что является причиной возникновения !

Проводить туалет слухового прохода желательно ватными жгутиками, смоченными 3% р-ром перекиси водорода, либо физиологическим раствором.

4) При назначении врачом тепловых процедур на ухо, можно применять прогревание рефлектором, т.е. синей лампой, использовать водочные или полуспиртовые компрессы.

• Компресс ставится следующим образом: берется марлевая салфетка (овальной или квадратной формы), размеры салфетки должны выходить за ушную раковину на 2 см., сделать разрез посредине салфетки, чтобы можно было «просунуть» ушную раковину.

Смочить салфетку раствором и «одеть» ее на ухо, сверху прикрыть полиэтиленом, затем слоем ваты и обязательно надеть вязаную шапочку. Продолжительность компресса примерно два часа, точнее, пока есть тепло.

5) Лечение гнойного отита не обходится без применения сосудосуживающих препаратов (например, санорин, нафтизин, и т.д.), которые позволят снять отечность слизистых оболочек носа.

6) Если отит сопровождается гноетечением, то проведя тщательный туалет уха. Обязательно применяются лечебные капли, но только не спиртовые. Закатывать можно методом нагнетания.

• Перед проведением процедуры нужно нос закапать обязательно сосудосуживающими каплями. Капают нос при отите по-особенному. Больной ложится на бок, закапывается одна половина носа (на которой пациент лежит) и стоит остаться в таком положении примерно 10 минут, потом перелечь на вторую сторону и закапать нос.

Спустя 10 минут можно применять метод нагнетания. Больной ложится на противоположную больному уху сторону, закапывается в слуховой проход несколько капель лекарства.

Придавить козелок пальцем и сделать движения, чтобы козелок закрыл слуховой проход, происходит нагнетание в среднее ухо лекарства. Процедура считается правильно проведенной, когда через несколько секунд больной ощущает попадание жидкости в горло.

Лечение гнойного отита состоит из обязательного очищения уха от гноя. Чтобы нечаянно не повредить в ухе барабанную перепонку и не лишиться слуха, доверьтесь профессиональной медсестре.

Во избежание распространения инфекции, важно добиться оттока гнойного содержимого из полости среднего уха при лечении гнойного отита, либо произойдет распространение инфекции!

Ватным тампоном очищается полость внутри уха, затем вводятся лекарственные препараты, чаще это раствор фурацилина, альбуцид или салициловый спирт. Можно закапать в ухо протаргол, который способствует зарастанию раны в перфорированной барабанной перепонке.

Гнойный отит: лечение нетрадиционными методами

Иногда на замену антибиотикам приходит использование мумие. Есть несколько рецептов по использованию этого чудодейственного препарата:

1. Смешивается мумие и розовое масло (соотношение 1:10). Смесью закапывать больное ухо 2 раза вдень, только если барабанная перепонка не перфорирована.
2. Как обезболивающее средство при отите используется раствор, приготовленный из 2 грамм мумие и 100 грамм воды. Ватный жгутик намочить в растворе и ввести в ухо.

• Вот несколько рецептов:

1. Использовать для закапывания в ухо свежеотжатый сок лимона (3 раза в день);
   2. Обрабатывать слуховой проход смесью из гранатового сока и меда (соотношение 1:1);
   3. Ватный жгутик смачивается в 20% спиртовом р-ре прополиса и вводится в ухо. Менять ежедневно. Проводится процедура 20 дней.

Воспаление инфекционного характера всех анатомических отделов среднего уха называют гнойным отитом. Выделяют три вида данного заболевания, в зависимости от локализации: наружный, внутренний, средний. И у взрослого, и у ребенка гной в ухе нужно начинать лечить после первых симптомов воспаления, иначе могут возникнуть серьезные осложнения. Основная терапия проводится медикаментозно (таблетки, ушные капли), но при тяжелом течении болезни используется хирургический метод.

Что такое гной в ухе

Возбудителями воспаления слизистой оболочки уха являются грибки, бактерии и вирусы. Как правило, инфекционный процесс начинается при заболеваниях носоглотки или после воспаления евстахиевой трубы. Болезнь также может развиваться параллельно простуде, гаймориту, ангине или ОРВИ. Некоторые люди считают, что если гноится ухо, то избавиться от отита можно с помощью домашнего лечения. Однако такие действия еще более ухудшают ситуацию. Врачи настаивают, что лечение отита, сопровождающегося гноем, должно проводиться в условиях поликлиники под наблюдением специалиста.

Причины

У новорожденных деток основная причина гнойного отита – попадание в среднее ухо грудного молока (смеси). Это нередко происходит при кормлении ребенка в положении лежа. У детей постарше и взрослых людей гной в носовой полости может возникнуть после длительного насморка или искривления носовой перегородки, при заболевании придаточных пазух носа, аденоидов или при проблемах с носоглоткой.

В результате переохлаждения может развиться острый гнойный средний отит. Купание в водоемах приводит к тому, что вода попадает в слуховой проход, что приводит к появлению воспаления. Еще одна частая причина отита – травма уха. Повреждение барабанной перепонки может произойти при чистке ушей, после черепно-мозговой травмы, из-за сильного шума или давления (к примеру, в самолете).

Симптомы гнойного отита

Течет гной из уха у взрослых не сразу. После проникновения инфекции у больного наблюдается острая ушная боль, которая проходит с постоянно нарастающей интенсивностью, особенно вечером и ночью. Это объясняется отеком слизистой, из-за которой происходит скапливание слизи, оказывающей давление на нервные окончания барабанной полости. На первом этапе заболевания у больного отсутствует аппетит, возникает сильная слабость, повышается температура тела, резко падает слух. Если на этой стадии отит не лечить, он переходит в острую фазу.

Острый гнойный отит

На катаральной стадии уже происходит прорыв гноя. Поскольку барабанная перепонка не выдерживает давление гноя изнутри, она подвергается разрыву (перфоративный отит). Из слухового прохода происходит выделение слизи и сукровицы. Помимо перфорации барабанной полости, присутствуют и другие клинические симптомы острого гнойного отита:

• резкое возникновение боли стреляющего характера с иррадиацией в висок;
• температура сперва субфебрильная, потом достигающая фебрильных цифр;
• сильное снижение слуха вплоть до полной глухоты;
• гнойный экссудат с неприятным запахом;
• интоксикация организма: слабость, тошнота, головные боли.

Хронический

Со временем острый воспалительный процесс стихает, гной из ушей выходить перестает, происходит снижение температуры тела – это начинается хроническое течение болезни. Данная стадия может продолжаться очень длительный период в течение многих лет. Симптомы хронического отита:

• нарастание сенсоневральной тугоухости;
• чувство давления, распирания, заложенности уха;
• в периоды обострения заболевания появляется гнойное отделяемое.

Гной из уха у ребенка

В детском возрасте проявление гнойного отита еще более болезненно. Когда образуется гной в ушах у ребенка, то малыш капризничает, нервничает, часто плачет. Характер боли – ноющий, режущий, стреляющий, пульсирующий. Дискомфорт нарастает ночью, поэтому нарушается сон. Помимо этих признаков отита, у ребенка с гноем в ухе наблюдаются и другие симптомы:

• бледнеет кожа;
• ухудшается слух;
• гнойные массы могут выходить с кровью;
• ребенок слабый, вялый;
• повышена температура тела;
• в ушах слышится постоянный шум, гул.

Осложнения

Если вовремя не лечить острый отит, то есть высокий риск его перехода в хроническую форму, либо происходит развитие гнойных образований за барабанной полостью. В этом случае возможно появление серьезных осложнений:

• мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
• паралич лицевого нерва;
• воспаление кожи ушной раковины;
• прогрессирующая тугоухость;
• фурункулез уха;
• костный кариес, приводящий к деструкции кости.

Лечение гнойного отита

Диагностика заболевания не представляет трудности, поскольку гной виден во время отоскопии. Если есть подозрение на деструктивный процесс, то проводится рентген височной области. Гнойный отит лечится в амбулаторных условиях и требует комплексной терапии. Госпитализация требуется при поражении сосцевидного отростка, когда необходимо хирургическое вмешательство. Схема лечения зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапевтические методы включают в себя прием антибактериальных и обезболивающих препаратов, вяжущих или сосудосуживающих капель. Необходимо применение пробиотиков, витаминных комплексов, при высокой температуре – жаропонижающих средств, при развитии аллергической реакции – антигистаминных лекарств. При воспалении внутреннего уха назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые останавливают воспалительные процессы, уменьшают болезненные ощущения.

Антибиотики

Большое значение при лечении острого отита имеет применение антибиотиков. Действие лекарств направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, которые спровоцировали в ухе гной, и препятствие распространению инфекции по всему организму. Среди самых популярных:

1. Амоксициллин. Самый основной антибиотик при лечении гнойного отита. Лекарство активно по отношению ко многим инфекционным возбудителям, обладает антимикотическим и антисептическим действием. Принимают препарат на любой стадии отита перорально по 0,5 г 3 раза/сутки на протяжении 8-10 дней. Среди побочных эффектов могут наблюдаться диспепсические явления, аллергические реакции.
2. Аугментин. Комбинированный антибиотик, который применяется при сильно выраженных симптомах отита с гноем. Режим дозирования назначается строго индивидуально, что зависит от массы тела, возраста пациента и функции почек. Минимальный курс лечения – 5 дней. При неправильной дозировке могут проявиться побочные реакции: крапивница, кожная сыпь, кандидоз слизистых, гепатит, интерстициальный нефрит, судороги и прочие.

Чем промыть ухо

При гнойном отите промывания полезны, но они должны проводиться специалистами. Без консультации врача категорически не рекомендуется проводить процедуру в домашних условиях. Самое первое средство, которым пользуются для промывания уха при гное – перекись водорода. Это эффективная и безболезненная жидкость, предназначенная для борьбы с различными инфекциями. Процедура промывания:

• в специальный шприц набирают перекись 3% концентрации (нагретую);
• после снимают иглу и аккуратно вводят 1 мл раствора в ухо;
• когда перекись прошипит, ее выливают, и вводят новую порцию.

Физиотерапия

При гнойном и экссудативном отите назначают физиотерапевтическое лечение. Существует несколько методик – согревающие, очищающие, стимулирующие. Самые эффективные:

1. Электрофорез. Позволяет греть ухо с помощью введения лекарственных препаратов через слизистые оболочки и кожу.
2. УВЧ. На ухо происходит воздействие небольшого воздушного зазора, что дает противовоспалительный, противоотечный, сосудорасширяющий эффект.
3. Магнитотерапия. Воздействие тока повышает тонус венул, уменьшает отечность, активирует лимфодренажные процессы.
4. Пневмомассаж. Чередование воздуха низкого и высокого давления повышает мышечный тонус, стимулирует колебания барабанной перепонки.

Хирургическое лечение

Операция на ухе требуется, если в результате воспаления произошло поражение костных тканей или инфекция распространилась дальше. Это самый действенный способ остановить разрушительные процессы в организме и избавить пациента от боли. Во время операции удаляется накопившиеся выделения, которые служат идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Для оттока гноя надрезается барабанная перепонка, потом вставляется дренажная трубка. После санации ушной полости поврежденные участки эпителия удаляются. Реабилитация является сложным процессом, ведь если будет нарушена послеоперационная гигиена, то отит может возобновиться. После первичного заживления используются перевязки, антибактериальные капли и антисептики.

Народные средства

Если отит осложнен гноем, то одними народными рецептами его не вылечить. В качестве вспомогательных средств после консультации с врачом можно использовать следующие природные средства:

1. Чеснок. Один зубчик следует измельчить, смешать с растительным маслом, дать настояться несколько часов. Потом процедить и применять в теплом виде по 3-5 капель несколько раз/сутки до избавления от проблемы.
2. Яблочный уксус. Необходимо смешать в равных пропорциях спирт и уксус из яблок домашнего приготовления. Полученную смесь подогреть, затем обмакнуть в нее ватную турунду и вставлять в ухо на 5 минут/день до улучшения состояния.
3. Мед. В равных пропорциях развести с водой. Получившийся раствор подогреть до температуры тела и закапывать в больное ухо по 2 капле, после чего вставить марлевый тампон, пропитанный настойкой прополиса (20%). Курс прогревания медово-спиртовыми компрессами – 2 недели.
4. Репчатый лук. Сначала нужно выжать луковый сок, подогреть его и закапывать в ухо 3-4 раза/день по 4 капли. Длительность лечения – 7-10 дней.

Последствия

Некорректное лечение отита может осложниться менингитом (воспаление оболочек головного мозга). Это одно из самых опасных последствий болезни, которое иногда проводит и взрослого, и ребенка к летальному исходу. Нужно выделить еще и абсцесс мозга. Это последствие отита с гноем не менее опасно, поскольку имеет многочисленные и тяжелые признаки. Частый симптом острой стадии заболевания – частичная или полная потеря слуха. Хотя данный вид глухоты считается временным, но при нем сильно страдают кости уха и слуховые нервы.

Профилактика

Чтобы избежать осложнений, важно до конца проводить курс лечения, даже если стихли симптомы заболевания. Для профилактики отита следует придерживаться следующих мер:

• своевременно проводить туалет ушных раковин;
• вовремя лечить вирусные инфекции;
• избегать травм барабанных перепонок;
• беречься от попадания воды в среднее ухо;
• укреплять иммунитет (правильное питание, закаливание, физическая активность).

Видео