Жизнь с единственной нездоровой почкой. Образ жизни с одной почкой

Главная

В организме здорового человека функционируют две почки. Основная задача этого парного органа – от продуктов конечного обмена веществ, а также выведение их вместе с уриной. В силу различных обстоятельств у человека может остаться только один бобовидный орган, и тогда возникает резонный вопрос – «как жить с одной почкой?»

Лишиться жизненно важного органа можно по трем причинам:

врожденный порок генетического развития;
во время операции по удалению злокачественного образования почки;
в результате передачи донорского органа реципиенту.

Пережить потерю органа могут люди любого возраста. В некоторых случаях человек уже рождается с пороком развития, поэтому в его организме функционирует только один бобовидный орган. К таким врожденным аномалиям относятся:

наличие только одной полноценно развитой почки – аплазия;
полное отсутствие одного парного органа - агенезия.

Сдавливание почки, травмы и нарушение выведения мочи в течение длительного времени могут иметь тяжелые последствия, например, отмирание большого участка почечной ткани или разрыв жизненно важного органа. В таких случаях пациенту показана нефрэктомия.

Чтобы компенсировать отсутствие второго бобовидного органа, оставшаяся почка начинает усиленно расти и увеличивается в размерах. Такая особенность называется восстановительной или компенсаторной. Функциональность почки может увеличиваться до 45%, поэтому ее работоспособность не уступает двум парным органам.

Удаление одного парного органа не влияет на продолжительность жизни, если у человека нет сопутствующих тяжелых заболеваний, например, хронической почечной недостаточности

Нужно ли менять питание после нефрэктомии?

Питание после удаления почки обычно не требует серьезной корректировки. Основные принципы диеты после удаления почки:

следует исключить алкоголь и напитки, содержащие кофеин;
в рацион нужно ввести больше сложных и простых углеводов, например, ржаного хлеба и яблок;
нельзя есть наваристые бульоны и мясные подливы;
животный белок рекомендуется заменить на молочный;
нельзя употреблять поваренную соль в неограниченных количествах;
питание должно быть дробным, принимать пищу лучше не реже 4-х раз в день;
суточное количество жидкости целесообразно уменьшить до 1 л, во избежание дополнительной нагрузки на единственную почку;
меню следует разнообразить злаками, овощами и фруктами;
рекомендуется избегать потребления магазинных соков, газированных и энергетических напитков (лучше всего пить некрепкий чай, ягодные морсы и чистую воду);
молочные продукты должны содержать низкий процент жира или быть обезжиренными;
сладости, копчености и продукты, имеющие длительный срок хранения, лучше исключить из меню.

Диета после удаления почки подразумевает ограничение белковых продуктов, т. к. при распаде этого органического соединения образуются шлаки, за выведение которых ответственны именно почки.

Если одним из последствий нефрэктомии стало повышение артериального давления, суточное количество натрия нужно уменьшить до 2 г

Питание больного не должно быть низкокалорийным и скудным. К столу лучше всего подавать вареные, тушеные или приготовленные на пару блюда.

Почему важны регулярные обследования?

От состояния организма, которое наблюдается у пациента после нефрэктомии, зависит можно ли жить с одной почкой. За здоровьем оставшегося бобовидного органа нужно следить особенно тщательно. Потеряв единственную функционирующую почку, человек не сможет жить дальше.

После сложной операции в организме начинают происходить изменения, которые с течением времени могут обернуться серьезными патологиями. Среди них выделяют:

Протеинурию. Присутствующий в моче белок свидетельствует о заболевании почек. У людей, перенесших нефрэктомию, анализ нередко показывает присутствие в урине белка;
Рост артериального давления. Одна из функций бобовидного органа – поддержание кровяного давления на должном уровне. Нормализация АД происходит за счет регуляции объема циркулирующей крови, а также продуцирования гормона ренина, который вкупе с другими гормонами оказывает сужающее и расширяющее действие на кровеносные сосуды. Потеря одной почки может сопровождаться нарушением этих функций, следствием чего становится артериальная гипертензия;
Снижение . Ее показатель определяет эффективность выведения продуктов конечного обмена из крови. Каждый бобовидный орган состоит примерно из 1 млн нефронов, которые пронизаны кровеносными сосудами и трубочками, собирающими урину. После удаления одного парного органа скорость клубочковой фильтрации неизбежно падает.

Оставшись с одной почкой, человек, следующий рекомендациям лечащего врача, может достаточно долго прожить. Удаление жизненно важного органа подразумевает необходимость регулярных обследований. Лечащий врач должен контролировать функциональную способность оставшегося органа, а также артериальное давление пациента. Клиническую картину состояния организма можно выяснить, делая анализ крови и мочи минимум 1 раз в год.

Артериальное давление здорового человека находится в пределах 120/80 мм рт. ст. Если эти цифры увеличиваются до 140/90 мм рт. ст., давление считается повышенным (артериальная гипертензия)

Какие исследования расскажут о состоянии почек?

Для выявления белка в составе мочи используются специальные тест-полоски. Изменение их цвета при взаимодействии с уриной свидетельствует о наличии или отсутствии этого органического соединения в моче.

Для диагностики состояния почек также необходим анализ, показывающий соотношение креатинина (конечного продукта метаболизма) к белку. Уровень креатинина в моче важнейший показатель функциональной способности бобовидного органа. Рост соотношения альбумина к 1 г креатинина значит, что белок, который должен оставаться в крови, теряется. Показатель конечного продукта креатин-фосфатной реакции также указывает на скорость клубочковой фильтрации. Если она не превышает 60-ти, у пациента имеется хроническая почечная патология.

О наличии или отсутствии структурных изменений бобовидного органа расскажет и ультразвуковое исследование. В расшифровке результатов УЗИ могут встречаться как однородные образования, так и неоднородное содержимое. Например, для злокачественного процесса характерна неоднородная структура и присутствие участков с пониженной и повышенной эхоплотностью. Таким образом, злокачественная опухоль является гетерогенной. Если расшифровки УЗИ включают иные термины, речь может идти о почечной кисте или липоме. Точный диагноз может поставить только специалист, имеющий хорошее оборудование и высокую квалификацию.

В каких случаях необходима помощь врача?

После выписки пациента из стационара процесс реабилитации проходит в домашних условиях. Если возникли следующие нежелательные проявления, необходим срочный осмотр врача:

кровотечение и выделения из оперируемой области;
отек, покраснение и нарастающая боль;
беспричинная слабость;
затрудненное мочеиспускание;
тошнота или рвота;
общие признаки инфицирования, лихорадка или озноб;
одышка и боль в грудной клетке.

Некоторые люди предпочитают фитотерапию медикаментозному лечению. Перенесшие нефрэктомию пациенты должны понимать, что никакое народное средство не способно вернуть утраченный орган. Самолечение травяными сборами может негативно сказаться не только на оставшейся почке, но и на общем состоянии организма. Любые действия нужно согласовывать с лечащим врачом.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, следует избегать переохлаждения организма и своевременно устранять очаги острого и хронического воспаления (например, тонзиллит, ангину, кариес)

Беременность после нефрэктомии

Сегодня многие женщины не могут испытать счастье материнства, т. к. существуют ограничения, препятствующие вынашиванию здорового малыша.

Отсутствие одного бобовидного органа не является прямым противопоказанием к беременности. Планируя деторождение, перенесшая нефрэктомию будущая мать должна пройти комплексную диагностику организма. Если единственная почка функционирует в полном объеме и отсутствуют сопутствующие удалению органа патологии, женщина без проблем может выносить и родить полноценно развитого ребенка.

У некоторых людей с рождения отсутствует один бобовидный орган. Зачастую патологическое состояние не сопровождается симптоматикой, поэтому человек долгое время может не подозревать о наличии врожденной аномалии

Ответы на важные вопросы

«Берут ли в армию после удаления почки?» – актуальный вопрос для мужчин, переживших потерю жизненно важного органа. Если мочевыделительная функция после нефрэктомии не нарушена и нет сопутствующих тяжелых патологий, молодой человек считается военнообязанным. Кроме того, при отсутствии хронической почечной недостаточности человеку не положена инвалидность.

Если состояние перенесшего операцию пациента не вызывает опасений, примерно через 10 дней после удаления почки он может возвращаться к трудовой деятельности, конечно, если она не связана с тяжелой физической нагрузкой.

В течение месяца после хирургического вмешательства не рекомендуется возобновлять половую жизнь

Людям, перенесшим удаление парного органа, можно жить полноценно и даже заниматься спортом, за исключением – первых трех месяцев после нефрэктомии. Однако следует помнить, что контактные виды спорта, например, футбол, хоккей или боевые искусства могут нести серьезную опасность для оставшегося с одной почкой человека. При разрыве или тяжелой травме бобовидного органа жизнь пациента не удастся спасти.

Резюме

В большинстве случаев жизнь с одной почкой немногим отличается от существования здорового человека. Внесение в рацион необходимых корректировок и бережное отношение к жизненно важному органу помогают избежать проблем со здоровьем и прожить долгую жизнь.

Почки - жизненно важный орган выделительной системы человека. Словно подтверждая эту истину, природа решила продублировать его в нашем организме. И неспроста. Многие пациенты с единственной здоровой почкой живут полноценной жизнью. Впрочем, некоторые отличия всё же имеются и это подталкивает к размышлениям: в чём опасность отсутствия одной почки и как людям с этим состоянием благополучно избежать осложнений в течение жизни.

Отсутствие почки: причины и сложности

Почки выполняют множество жизненно важных функций. Тем не менее отсутствие у человека одной почки по каким-то причинам - не редкость. Основных причин патологии всего три:

врождённая аномалия - это может быть почечная агенезия, представляющая собой отсутствие органа с одной стороны от рождения, или дисплазия, когда одна из почек не функционирует;
хирургическое удаление - в связи со злокачественной опухолью, длительной непроходимостью мочевых путей или травмой органа;
донорство - одна почка может быть пожертвована для пересадки близкому человеку, у которого диагностирована почечная недостаточность.

Врождённая патология встречается чаще у мужчин и заключается в отсутствии левой почки. Мочеточник (трубовидный орган, по которому моча из почки стекает в мочевой пузырь) на поражённой стороне обычно аномальный или отсутствует. На той же стороне часто наблюдается нарушение половых путей.

Почки - главный орган мочевыделительной системы, образующий мочу

Подавляющее большинство людей, рождённых без почки (или с одной здоровой почкой), не страдает от сниженного качества жизни. Их единственная почка функционирует самостоятельно, увеличиваясь в размерах за счёт активного деления или роста клеток. Тем не менее в долгосрочной перспективе не исключено развитие некоторых сложностей со здоровьем. С возрастом у людей, родившихся с единственной почкой или перенёсших операцию по удалению почки в детстве, есть вероятность некоторой потери функции органа во взрослой жизни, обычно после 25 лет. Кроме того, у этих пациентов повышен риск развития гипертонии - устойчивого повышения артериального давления. Хорошая новость в том, что потеря функции здоровой почки обычно очень незначительна, а продолжительность жизни при этом не страдает.

Качество жизни после нефрэктомии

Качество жизни после оперативного удаления почки существенно не снижается. Исследования показывают, что первоначальная функция оставшейся после операции почки составляет 50%. Однако со временем, благодаря процессу гиперфильтрации и росту тканей, функция увеличивается до 75%. Иными словами, одна здоровая почка способна полноценно заменить две.

Почки выполняют несколько жизненно важных функций, но одна здоровая почка может работать так же хорошо, как две

Большинству доноров не нужно беспокоиться о последствиях для здоровья. Человек, желающий стать донором почки, предварительно проходит строгий процесс выявления уже существующих заболеваний почек и факторов риска развития патологий в будущем. Врачи подчёркивают важность здорового образа жизни в долгосрочной перспективе. Чтобы сохранить функцию единственной почки, человеку необходимо:

поддерживать здоровый вес;
регулярно подвергаться умеренным физическим нагрузкам;
придерживаться рациона с низким содержанием соли и жира.

В долгосрочной перспективе, особенно у людей с изначально не идеально здоровой единственной почкой, могут возникнуть проблемы, требующие специального мониторинга и лечения. Некоторые из них включают:

гипертонию - поскольку почки участвуют в поддержании нормального кровяного давления, у многих людей с одиночной почкой риск гипертонии несколько повышен;
протеинурию - избыток белка в моче может быть индикатором повреждения почек, и люди с одной почкой часто имеют уровень белка выше среднего в крови;
пониженную скорость клубочковой фильтрации (СКФ) - СКФ показывает, насколько хорошо почка фильтрует жидкость и отходы из крови, а у людей с одиночной почкой часто снижается этот показатель.

В результате увеличения объёма и веса единственной почки, она становится более уязвимой для травм. Пациентам после нефрэктомии необходимо воздерживаться от занятий спортом, которые сопряжены с повышенным риском ударов или столкновения. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от таких видов спорта, как бокс, хоккей на льду, футбол, боевые искусства и борьба.

Диетический рацион

Специальные диеты людям без одной почки не нужны при условии, что оставшаяся - здорова. Рекомендуется придерживаться сбалансированного питания, в котором должны преобладать злаковые, овощи и фрукты. При склонности к повышению кровяного давления употребление соли должно быть сведено к минимуму. Алкоголь и кофеиносодержащие напитки можно употреблять, но весьма ограниченно.

Вода выводит токсины из организма, облегчая работу единственной почки

Определённые ограничения количества продуктов с высоким содержанием белка (мясные изделия, яйца, молочная продукция) могут присутствовать у людей с почечной недостаточностью и у тех, кому была проведена операция по пересадке органа. Так как почки удаляют отходы после расщепления белков, рацион, богатый протеином, дополнительно нагружает систему фильтрации. Чтобы поддерживать здоровье оставшейся почки, необходимо выпивать от шести до восьми стаканов воды в день.

Меры предосторожности

Отсутствие органа с одной стороны обязывает ежегодно проходить медицинское обследование, включающее анализы крови и мочи, измерение показателей кровяного давления. Функцию почек следует проверять каждые несколько лет - чаще, если имеется гипертензия или показатели анализа мочи не соответствуют норме. Детям, у которых почка отсутствует от рождения или с раннего детства, следует проходить плановые медицинские осмотры и сдавать анализы чаще, около 2 раз в год.

Поскольку пересаженная почка обычно помещается в таз, эти почки менее защищены и легче повреждаются. Использование защитного снаряжения, например, смягчающих удары жилетов под одеждой, помогает уберечь почку от травм при падении и во время занятий спортом. Важно тепло одеваться в холодную погоду, не переохлаждаться в холодной воде или сидя на непрогретой поверхности.

Защитное снаряжение в виде мягкого жилета убережёт единственную почку от лишних травм при занятиях спортом

Те, кто живёт с единственной почкой, должны быть осторожны в применении безрецептурных лекарств. Прежде чем принимать любые медикаменты, необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Видео: что будет, если жить с одной почкой

Питание с одной почкой должно быть полноценным, но щадящим. Только в этом случае оставшаяся в одиночестве труженица мочевыделительной системы останется здоровой на долгие годы и сможет полноценно выполнять свои функции.

Чтобы понять, можно ли жить с одной почкой и почему так важно придерживаться диеты, следует узнать об основных функциях главного органа мочеобразования.

Почка - выделительный парный орган организма человека. Имеет бобовидную форму. Основная функция почек - фильтрация жидкой составляющей крови, выделение воды и продуктов обмена, .

Дополнительные функции почек:

Эндокринная - продуцирование гормонов, отвечающих за регулировку общего объема циркулирующей крови и артериальное давление, выработку эритроцитов в костном мозге, сохранение в организме воды.
Метаболическая - синтез витаминов, поддержание стабильного уровня липидов, белков и некоторых углеводов в жидкостях внутренней среды организма.
Ионорегулирующая - регулирование кислотно-щелочного баланса плазмы крови.
Осморегулирующая - регулирование количества осмотически активных частиц в жидкостных средах организма.

Также почки принимают непосредственное участие в процессе кроветворения. При потере одной почки все эти функции ложатся на оставшийся орган, и ему приходится работать с максимальной нагрузкой.

Причины, по которым человек вынужден жить с одной почкой:

Почечная агенезия (аплазия) - врожденное анатомическое отсутствие одной почки или недоразвитие.
Дисплазия почек - порок развития почечной ткани, при котором орган не может выполнять свои функции.
Хирургическое - нефрэктомия. Может быть вызвано:

физиологическим повреждением (травмой) с размозжением ткани;
опухолью (наличием онкологического заболевания почки);
аномалиями развития органа;
наличием ;
мочекаменной болезнью с гнойным поражением тканей;
наличием кист большого размера с нарушением работы органа.

Донорская пересадка органа другому человеку.

После операции по удалению органа оставшаяся почка начинает работать с удвоенной силой, гипертрофируется - растет и увеличивается в объеме. Данный феномен помогает почке справиться с повышенной нагрузкой.

Общие правила полноценной жизни

Большинство пациентов после удаления почки не имеют проблем со здоровьем, а наличие всего одного органа практически не влияет на продолжительность жизни. Однако периодически человек с одной почкой может испытывать незначительные трудности в послеоперационном и долгосрочном периоде.

Последствия нефрэктомии:

нарушение основных функций почек;
гипертония (повышенное кровяное давление);
образование грыжи, спаек в брюшной области;
рецидив опухолевого процесса.

Врачебный опыт показывает, что люди благополучно живут с одной почкой, если придерживаются некоторых простых правил, включающих в себя отказ от вредных привычек, незначительные ограничения в питании и регулярные посещения нефролога или уролога. Таким пациентам рекомендуется посещать врача и сдавать необходимые биохимические анализы крови и мочи для контроля и оценки качества работы оставшейся почки не реже 2 раз в год. В некоторых случаях пациентам рекомендовано проведение компьютерное томографии 1 раз в год.

Как жить с одной почкой, чтобы не навредить здоровью? Рекомендуются:

длительные ежедневные пешие прогулки;
умеренные регулярные физические нагрузки;
щадящая калорийная диета;
закаливающие водные процедуры.

Человек с одной почкой должен:

Трудоспособность после операции восстанавливается через 2 месяца. Полноценное питание, адекватная физическая нагрузка, правильный режим сна, труда и отдыха обеспечат пациентам после нефрэктомии нормальную жизнь. Под тщательным врачебным наблюдением и контролем женщины с одной почкой могут выносить и родить здорового ребенка.

Щадящая кулинария

После нефрэктомии человек должен приложить максимальные усилия для того, чтобы оставшаяся почка не перетруждалась, а организм перестроился для компенсации работы утерянного органа. Сохранить здоровье поможет правильное, легко усваиваемое, полноценное питание.

Послеоперационный период.

В первые сутки после проведения операции удаления рекомендуется отказаться от приема пищи. Разрешается выпить немного воды или прополоскать рот через 2 часа после нефрэктомии. В некоторых случаях удаление почки осложняется сниженной перистальтикой кишечника в послеоперационном периоде, поэтому лечащим врачом назначаются лекарственные препараты и особая диета для улучшения работы кишечника.

Реабилитационный период.

Основные правила приема пищи:

Жидкость.

Людям с одной почкой рекомендуется выпивать до 1-1,5 л очищенной воды за сутки. Такой питьевой режим не перегрузит орган переработкой излишней жидкости, но при этом поможет вывести шлаки и накопившиеся токсины. Разрешено употребление овощных, фруктовых соков с добавлением воды, морсов. Не рекомендуется пить кофе, крепкий зеленый и черный чай, употреблять в пищу мясные бульоны.

Белки (мясные и рыбные продукты, яйца).

Следует ограничить потребление белковых продуктов, поэтому нежирные сорта мяса, птицы и рыбы можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю.

Углеводы.

Должны быть представлены в рационе сложными видами. Каши, овощи, отруби, черный зерновой хлеб дадут организму необходимую энергию. От простых углеводов (сахара, сладостей, газированных напитков) следует отказаться, как и от хлебобулочных изделий из белой муки.

Приветствуется употребление нерафинированных растительных масел холодного отжима: оливкового, подсолнечного, льняного, кукурузного, горчичного, кунжутного.

Овощи и фрукты.

Должны составлять 70-80% всех употребляемых продуктов. Овощи и фрукты богаты витаминами, легко усваиваются организмом, регулируют пищеварение. Допустимо употребление овощей как в сыром, так и в отварном виде.

Молочные и кисломолочные продукты.

Можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю (из-за высокой концентрации кальция данные продукты могут спровоцировать образование песка в почке). Разрешены сметана, сливки, обезжиренный йогурт, творог.

Специи.

Желательно ограничивать, солить пищу уже после приготовления.

Продукты следует отваривать, тушить и запекать. Людям с одной почкой желательно приобрести пароварку, мультиварку для приготовления пищи. Эти приборы позволят сохранить в продуктах максимум витаминов и необходимых микроэлементов.

Необходимо следить за свежестью продуктов, соблюдать правила хранения и заморозки. Не менее важен режим питания. Следует приучить себя питаться дробными порциями в одно и то же время.

фруктово-ягодные муссы, желе;
белое мясо птицы (филе курицы, индейки);
телятина, крольчатина;
овощные супы;
крупы;
нежирные сорта рыбы;
макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
твердые несоленые сыры;
обезжиренный кефир, йогурт, творог;
перепелиные яйца.

Под запретом:

домашняя и промышленная консервация;
копчености;
жареное, острое, соленое;
алкоголь в любом виде.
лечебные минеральные воды;
сладкие газированные напитки;
белый сахар и сладости;
колбасы, сосиски;
консервы.

Нежелательно употребление бобовых, мясных, рыбных и грибных бульонов, сдобной выпечки, молочного шоколада, соленых сыров, грибов. С осторожностью следует добавлять в блюда чеснок, свежий лук, сельдерей, щавель, редис, редьку, петрушку.

Если сначала соблюдение диеты может вызывать у пациента некоторый дискомфорт, то со временем правильное питание входит в привычку. Разумные ограничения помогут оставшейся почке полноценно и долго служить организму.

Здоровый человек, как известно, рождается с двумя почками. Функция этого парного органа заключается в фильтрации крови и выводе продуктов обмена веществ из организма с мочой. Но немало людей в силу сложившихся обстоятельств живёт на свете с одной почкой, и это явление давно стало привычным. В народе бытует мнение, что жизнь после удаления почки неполноценна и продлится недолго. Однако с этим утверждением можно поспорить. Людям, лишившимся во время операции одной почки, нормальный образ жизни вполне доступен.

Особенности жизни с одной почкой

Хирургическое удаление почки (нефрэктомия) бывает показано по ряду причин, например:

злокачественная опухоль органа;
крупный камень (конкремент), из-за которого произошёл разрыв почки;
некроз почки в результате механической травмы;
необходимость передачи жизненно необходимого органа другому человеку;
врождённый порок развития мочевыводящей системы, причиняющий физические страдания пациенту.

Когда у человека после нефрэктомии остаётся только одна почка, она начинает работать «за двоих», включая свои компенсаторные возможности. В результате усиленного деления клеток единственный орган увеличивается в размерах, стараясь выполнить удвоенный объём работ. Его функциональность не уступает функциональности пары здоровых почек. Работоспособность единственного органа на 45–50% превышает таковую у нормальной почки.

Компенсаторное увеличение оставшейся в одиночестве почки в медицине называется гипертрофией.

После удаления одного из парных органов оставшийся вынужден работать за двоих, поэтому он увеличивается в размере (гипертрофируется)

Как влияет наличие только одной почки на качество жизни

В первые годы после нефрэктомии пациент обычно не испытывает особых проблем с самочувствием. Однако образ его жизни может несколько измениться, и, к сожалению, не в лучшую сторону. Ведь единственная почка, переносящая двойную нагрузку, способна стать причиной некоторых заболеваний. Чтобы их предотвратить, человеку до конца жизни предстоит:

следить за своим питанием, соблюдать диету;
регулярно контролировать артериальное давление;
раз в полугодие проходить обследование у уролога, сдавать анализы крови и мочи.

Стоит отметить, что все эти мероприятия выполняются с целью профилактики возможных после удаления почки осложнений и кардинально на качество жизни не влияют.

Фотогалерея: жизненно необходимые мероприятия для человека с одной почкой

Основная задача человека, оставшегося без одной почки - правильно скорректировать свой рацион
Регулярный контроль за уровнем артериального давления поможет вовремя обнаружить первые признаки гипертонии
Систематическое наблюдение за структурой и анатомией оставшейся почки чрезвычайно важно для раннего выявления отклонений
Результаты анализов, отличающиеся от нормы, служат первым признаком нарушения работы единственной почки

Видео: как жить с одной почкой

Особенности физического развития детей, перенёсших нефрэктомию

Отдельно стоит упомянуть, как развиваются дети, по каким-либо причинам потерявшие почку. Медиками выполнены исследования, в результате которых у маленьких пациентов выявлен ряд особенностей.

Рост

Анализ большой группы детей возраста около 12 лет, оставшихся после нефрэктомии с одной почкой, показал, что при выраженной гипертрофии органа наблюдается ускорение роста тела в длину. Напротив, отсутствие компенсаторного увеличения почки соответствует замедленному росту ребёнка по сравнению со здоровыми сверстниками.

Масса тела

Аналогичная закономерность обнаружена и при исследовании массы тела детей с удалённой почкой. Гипертрофия единственного органа сопровождается увеличением веса, а её отсутствие - уменьшением. Однако у большинства пациентов этот показатель не выходил за пределы нормальных значений.

Как уже упоминалось, предметом первостепенной важности для людей с одной почкой является питание. Рацион должен быть построен таким образом, чтобы максимально щадить работающий с удвоенной нагрузкой орган. Каждому пациенту диета подбирается индивидуально наблюдающим нефрологом, однако некоторые общие рекомендации пригодятся всем:

Питание должно быть дробным - 4–6 раз в день небольшими порциями.
Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, варёным, тушёным или запечённым.
Мясные и рыбные продукты должны появляться на столе не чаще трёх-четырёх раз в неделю. Ибо при распаде белковых соединений образуются отходы, выведение которых обеспечивают почки.
Молочные продукты выбирать нужно обезжиренные или с малым содержанием жира. Хорошо, если это будет йогурт или кефир.
Из соображений уменьшения нагрузки на единственную почку объём выпиваемой жидкости следует уменьшить до 1 л в сутки.
С той же целью нужно ограничить количество потребляемой поваренной соли - её не должно быть больше ½ ч. л. в день. Соления, копчения, маринады желательно совсем из рациона исключить.

Диета: разрешённые и запрещённые продукты

овсяная и гречневая каша;
макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
картофель;
молочные супы;
отварная рыба;
нежирное мясо (куриная грудка, кролик, телятина);
фрукты (особенно яблоки);
дыни и арбузы;
чёрный или злаковый хлеб;
сухое (галетное) печенье;
ягодные морсы;
фруктовые компоты;
травяные чаи.

Людям с одной почкой запрещены:

алкоголь и кофе;
газированные напитки и магазинные соки;
минеральная вода;
сладкие кондитерские изделия;
солёный сыр;
жирные сливки и сметана;
подсолнечное масло (его лучше заменить оливковым);
мясные соусы и подливы;
крепкие грибные и мясные бульоны;
бобы;
лук и чеснок;
щавель;
редька;
острые пряности и приправы;
полуфабрикаты;
консервы.

Несмотря на ограничения, из допустимых продуктов вполне можно составить разнообразный и питательный рацион. В случае сомнений по поводу возможности употребления какого-либо ингредиента лучше посоветоваться с врачом.

Таблица: примерное недельное меню для человека с одной почкой

Дни недели	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Первый завтрак	Овсяная каша на молоке, зелёный чай	Запеканка творожная с рисом и джемом, настой шиповника	Манная каша, компот из сухофруктов	Десерт творожный с мёдом, смородиновый сок	Паровые сырники, морковный сок	Вареники с вишней и обезжиренной сметаной, некрепкий чёрный чай	Тыквенная каша, брусничный морс
Второй завтрак	Фруктовый салат из киви и груш, апельсиновый сок	Яйцо всмятку, слабозаваренный чёрный чай	Печёные яблоки, политые вареньем, зелёный чай	Фруктово-ягодный салат	Смузи из ягод, ромашковый чай	Пудинг манный, политый фруктовым киселём, йогурт	Пудинг вермишелево-творожный, яблоко
Обед	Макаронный суп, фаршированные овощами кабачки, арбуз	Капустный суп с сухариками, отварная щука с рисом, компот	Суп-крем картофельно-томатный, паровые котлеты из телятины, вермишель, фруктовый кисель	Свекольник, плов с курицей, салат из огурцов и помидоров, дыня	Овощной суп с гренками, запечённые баклажаны, морс из клюквы	Постный борщ, тушёное овощное рагу, рыбные котлеты, огурцы, калиновый компот	Некрепкий куриный бульон с клёцками, икра кабачково-баклажанная, персиковый сок
Полдник	Галетное печенье, кефир	Йогурт с отрубями, кекс	Фруктовое желе, морковное печенье, банан	Пирог с яблоками, вишнёвый кисель	Фруктовый смузи, сухое печенье	Чёрный хлеб с джемом, настой шиповника	Творожный десерт, йогурт с кусочками ягод
Ужин	Овощной винегрет, кефир	Пшённая каша, помидор, яблочный сок	Фаршированный овощами перец, молочный кисель	Морковные котлеты, фруктовый салат из малины, чёрной и белой смородины	Судак, запечённый с овощами, салат из свежей капусты, зелёный чай	Картофель печёный, паровые тефтели из курицы и риса, некрепкий чёрный чай	Тушёная капуста, отварная белая рыба, свежая клубника

Последствия и риски для жизни при одной почке

В первые годы после удаления мочеобразующего органа человек обычно продолжает жить так, как жил раньше. Но спустя десятилетия его могут настигнуть такие неприятности, связанные с работой единственной почки:

Клубочковая фильтрация - первый этап образования почками мочи, на котором из крови через почечные мембраны отфильтровывается вода вместе с мелкомолекулярными соединениями. Белки, имеющие крупные молекулы, через этот фильтр в норме не проходят, но при патологических изменениях в органе они всё же проникают в урину.

От степени развития вышеуказанных процессов зависит состояние здоровья и качество жизни человека с одной почкой. Именно поэтому единственный орган, необходимый для продолжения существования, необходимо беречь от излишних нагрузок.

Видео: что будет, если жить с одной почкой

Прогноз для жизни

Если соблюдать диету и правила, предписанные врачом, распрощаться с вредными привычками, то и с одной почкой можно прожить довольно долго. По данным статистических исследований, средняя продолжительность жизни человека, перенёсшего нефрэктомию, отвечает таковой в популяции. Нередко причиной ранней гибели пациента бывает не единственная почка, а другое заболевание или несчастный случай. Главное условие для сохранения жизни - не допустить развития сопутствующих тяжёлых патологий, таких как, например, хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Многие обладатели единственной почки обеспокоены вопросом физических упражнений: можно ли заниматься спортом, и если да, то каким. По мнению медиков, тяжёлых нагрузок перенёсшим нефрэктомию лучше избегать. Профессиональный спорт - это не для них. В условиях повышенного физического напряжения сердце сокращается чаще, кровоток ускоряется, заставляя единственную почку работать чуть ли не на грани возможностей. Таким людям особенно противопоказаны те виды спорта, в которых существует хоть малейшая опасность ушиба или травмы поясницы. Например, это все варианты борьбы, хоккей или футбол.

Наоборот, необременительная для почки физическая активность на свежем воздухе - бег трусцой, спортивная ходьба, бадминтон, настольный теннис, плавание - пойдёт организму только на пользу. От лёгких спортивных упражнений стоит воздержаться лишь в первые полгода после операции.

Естественно, не нужно забывать о разумной продолжительности и частоте спортивных тренировок. Нельзя допускать переутомления. При первых же признаках усталости нужно закончить занятие.

Необходимо уделять оставшейся почке максимум внимания

Видео: жизнь с одной почкой

Жизнь людей с одной почкой не слишком отличается от жизни их здоровых собратьев. Чем старше человек, чем больше «стаж» работы его единственного мочеобразующего органа, тем тщательнее и педантичнее он должен следить за своим самочувствием и питанием, тем скрупулёзнее ему следует выполнять рекомендации врача, тем чаще надо проходить медицинское обследование. Правильно скорректированное меню и разумное поведение помогут предотвратить осложнения и прожить долгую полноценную жизнь.

Почему у людей может быть только одна почка?
Сколько живут с одной почкой в среднем?
Спорт при наличии только одной почки
Вопрос о диетическом питании

Многие люди живут с одной почкой, и это далеко не новость. Жизнь с одной почкой – это вполне распространенное явление, при котором можно оставаться волне дееспособным.

Почему у людей может быть только одна почка?

Существуют три основные причины:

Человек имеет только одну почку с рождения. В мире медицины такую тенденцию рассматривают под определением почечная агенезия. Также существует понятие дисплазии почек, когда родившийся ребенок имеет 2 почки, но полноценно функционирует из них лишь одна. Большая часть родившихся с такой проблемой людей способны вести полноценную и здоровую жизнь, хоть им и приписывается инвалидность.
Одна почка была удалена вследствие травмы или серьезной болезни после операции (к примеру, заболевание раком).
Донорское пожертвование здоровым человеком ради блага и здоровья другого, который нуждается в пересадке.

При рождении с одной почкой или при потере второй по некоторым причинам происходит следующее: одна почка начинает более быстро развиваться и работать, тем самым она становится больше обычной. В результате орган достигает того размера, который должен быть при сумме двух почек.

Ускоренный рост одной почки позволяет ей совершать такую же работу, как при наличии двух.

Такой форсированный рост органа имеет название «компенсаторный» или же «восстановительный». Подобное действие осуществляется несколькими способами: причиной быстрого роста может выступать ускоренное клеточное деление или наращивание размеров клеток. К примеру, если орган был извлечен после операции, то клетки другого будут расти в ускоренном темпе. В итоге он увеличивается до размера двух. Иными словами, она будет функционировать как две. Уже давным-давно доказано, что уровень работы одной почки ничем не уступает работе двух. В результате тестирования было выявлено, что орган преодолевает свою функциональность в 35-45% больше, нежели в обычном состоянии.

Вернуться к оглавлению

Сколько живут с одной почкой в среднем?

Многие люди, живущие с одной почкой, имеют незначительные проблемы, но они встречаются довольно-таки часто. Помимо этого, существуют некоторые проблемы, которые выявляются и дают о себе знать спустя более продолжительный период.

Глобальные проблемы, которые могут появиться при жизни с единственной почкой, возникают через 20-30 лет с момента потери, но, возможно, и позже. Такие люди имеют более высокое кровяное давление, а в преклонном возрасте имеют большой риск появления гипертонии. Но это не повод расстраиваться, функциональность единственной почки в малой степени уступает работе двух, поэтому протяженность жизни почти не изменяется. Сколько живут с одной почкой, ведь человеку приписывают инвалидность? Ответ прост: ограничения вполне незначительны, так что жить можно так же долго и счастливо, как все люди на планете.

Однако следует периодически проверяться у врача, хотя бы раз в год. Чтобы сделать проверку, достаточно сдать анализы крови и мочи. Следите за кровяным давлением, измеряя его каждые полгода. Эти рекомендации помогут сохранить ваш орган в хорошем состоянии или предотвратить нежелательные осложнения.

Разделы