Болит стопа сверху. Что делать, если болит нога в области стопы сверху

Главная

Похудение

Боль в верхней части ступни и припухлость ноги может быть вызвана различными причинами, в том числе инфекционными.

Аутоиммунные заболевания

Одна из самых частых причин, из-за которой появляется небольшая припухлость сверху ступни и очень больно ходить, – это аутоиммунные заболевания, в том числе системные заболевания соединительной ткани.

В основе этих болезней лежит неадекватная активация иммунной системы, вследствие чего она начинает воспринимать собственные ткани организма как чужеродные и уничтожает их.

Наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеваниям является ревматоидный артрит, при котором поражение суставов выходит на первый план. Хотя для этой болезни более характерно вовлечение в патологический процесс мелких суставов кистей, в некоторых случаях наблюдается поражение чуть ли не всего опорно-двигательного аппарата, включая верхние отделы стопы.

Опухает нижняя часть ноги, появляется боль и ощущение скованности, которая наиболее выражена в утренние часы.

Среди других заболеваний, при которых появляется небольшая припухлость сверху стопы и становится очень больно ходить, нужно отметить ревматизм, системную красную волчанку, подагру и саркоидоз.

Травмы стопы и голеностопного сустава

Изменения гормонального баланса и процессов обмена веществ в организме могут приводить к широкому спектру самых различных последствий. Среди обменных и эндокринных нарушений, к появлению жалоб на то, что очень больно ходить и опухают ноги, могут приводить определенные заболевания:

Если стопа болит только во время ходьбы или иной нагрузки, но не дает других поводов для беспокойства, то это может оказаться проявлением недостатка в организме кальция (так называемой остеопатии) и связанных с этим патологий в виде рахита, остеомаляции (размягчения костей) и старческого остеопороза.

Кстати, боль в стопе при легком надавливании на кость является в этих случаях характерным признаком описываемой патологии.

В состоянии покоя боли в ступнях ног бывают особенно сильными при остеопорозе, который вызывается как травмами, так и распространяющимися от голеностопа до стопы воспалительными процессами в суставах, костях и мягких тканях. Они могут привести даже к полной потере опорной функции ног.

Остеоартрит известен также как дегенеративное изменение хрящевых тканей или болезнь их «износа». Он является проблемой для многих людей, достигших среднего возраста, когда способность хряща к самовосстановлению сильно снижается.

На протяжении многих лет гладкая, скользкая поверхность на концах кости (хрящ) изнашивается и теряет свои качества, что обычно приводит к появлению отеков и боли в пальцах стопы или других суставах.

Боли в стопе могут оказаться также симптомами повреждения мягких тканей, например, врастания ногтя, которое сопровождается воспалением и покраснением пораженных мест.

Чаще всего это происходит на больших пальцах ног. Если не обратить на эту проблему внимание вовремя, то место врастания может загноиться и сильно опухнуть.

Весьма болезненным для стопы может оказаться и бурсит. Это заболевание вызывается ушибами или хроническими микротравмами, которые приводят к воспалению синовиальной сумки и накоплению в ней экссудата.

Кроме болезненных ощущений, бурсит, как правило, сопровождается появлением четко ограниченных образований, горячих на ощупь.

Лечится он наложением гипсовой лонгеты и приемом противовоспалительных препаратов.

Боль в стопе и образование припухлости сверху, развивается в результате разнообразных причин:

Подагра

В организме болезнь развивается вследствие сбоя в пуриновом обмене. В тканях и клетках суставов образуются тофусы (кристаллизация мочевой кислоты). Для подагрического воспаления характерны изменения в области пальцев или отек подъема стопы.

Ступня отекает и краснеет, малейшее движение приносит нестерпимую боль. Патология носит хронический характер, обострение наступает при нерациональном питании. Для выявления следует сдать анализ мочи и крови. Если не обращаться за помощью к специалисту, со временем происходит деформация суставов.

Остеоартроз

Хроническое заболевание, для которого характерен преждевременный износ хрящевой ткани. Первоначальные симптомы остеоартроза – это ноющая боль и хруст в ступне.

Со временем хрящ разрушается и происходит разрастание остеофитов, в результате пациент начинает жаловаться на болезненные ощущения. Обратите внимание, что заболевание приводит к неподвижности сустава и деформации пальцев.

Артрит

Классификация

Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:

диффузные;
захватывающие всю стопу;
локального типа.

Характер проявления боли и её локализация может указывать на первопричинный фактор, однако, это не значит, что можно самостоятельно принимать попытки устранения этого неприятного симптома. Самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.

Симптоматика

В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.

Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:

боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
повышенная утомляемость , даже при непродолжительной двигательной активности;
боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
общее недомогание;
нарушение цикла сна;
ухудшение трудоспособности.

Если отеки осматривать визуально, легко обнаружить, что пораженный участок опух. Область, подвергшаяся отеку, значительно увеличивается в размере.

Часто изменению подвергается цвет кожного покрова, становится синюшным. Отек не исключает болезненных ощущений в районе пальцев ног.

Отекание вызывает тяжесть и дискомфорт, сопровождаемый болью.

Если отек располагается сверху стоп, распространяется и на лодыжки. Чтобы избежать неприятных симптомов, их прогрессирования, следует обратиться к доктору, который выявит причину заболевания, поможет устранить недомогание.

Если нога в подъеме болит, пациент отмечает такие симптомы:

Отек ;
Припухлость в месте поражения;
Кожа приобретает синюшный оттенок;
Возможны болезненные ощущения в области пальцев;
Через время отек распространяется на лодыжку;
Высокая местная температура.

Через время симптомы начинают прогрессировать, поэтому обязательно запишитесь на прием к терапевту.

Диагностика ишиаса

Почему болят стопы, может сказать только квалифицированный медицинский специалист, после проведения обследования. В первую очередь проводится тщательный объективный осмотр больного, с выяснением жалоб и сбором анамнеза заболевания и жизни. Для постановки диагноза и назначения корректного курса лечения могут назначаться такие диагностические методы:

рентгенография поражённой конечности;
ультразвуковое исследование сустава;
сцинтиграфия;
артроскопия;
миелография;
контрастная дискография;
электроспондилография.

Точную программу диагностики назначает врач на основании собранного анамнеза и текущей клинической картины.

Поскольку боль на вершине стопы может быть признаком многих различных проблем, для постановки диагноза врач изучает историю болезни человека, а также проводит медицинские тесты.

Диагностика может включать в себя физическое обследование стопы, рентген, МРТ или других сканирований. Также могут потребоваться анализы на диабет, подагру и другие заболевания.

Лечение будет зависеть от основной причины боли.

Лечение

Базисная терапия будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. Консервативное лечение не всегда целесообразно, в некоторых случаях может потребоваться проведение операции.

Медикаментозное лечение может включать в себя такие препараты:

нестероидные противовоспалительные;
обезболивающие;
противоотечные;
антикоагулянты - при гематомах;
улучшающие кровоснабжение;
витамины и микроэлементы.

Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии, лечебную физкультуру.

В некоторых случаях может понадобиться коррекция рациона, так как лишний вес также негативно сказывается на функционировании опорно-двигательного аппарата.

Если лечение будет начато своевременно, то серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые в итоге приводят к инвалидности.

Определением причины боли в верхней части ступни и лечением этого состояния занимается ревматолог, а если имеется четкая связь с травмой, то травматолог-ортопед.

После всестороннего обследования назначается наиболее оптимальная схема лечения, которой следует неукоснительно придерживаться, чтобы остановить прогрессирование заболевания и избежать тяжелых осложнений.

В зависимости от причины болезненности сверху стопы терапевтическая тактика может претерпевать некоторые изменения:

При аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие) показан длительный прием кортикостероидов и цитостатиков.
При псориатическом артрите показано постоянное наблюдение у дерматолога.
Если боль сверху ступни вызвана инфекционными причинами, то назначается антибактериальная терапия.

В качестве средства первой помощи, если ближайшая запись к врачу возможна только через несколько дней, допустимо применение противовоспалительных мазей, прикладывания пакета со льдом (обязательно обернутого полотенцем) к ноге, а в случае сильной боли – недолгий прием обезболивающих препаратов.

Важно обеспечить покой стопе, поскольку дополнительная нагрузка лишь усугубит состояние.

Если на стопе появляется довольно плотная шишка, которая начинает разрастаться и болеть, то, скорее всего, у вас гигрома стопы. Это доброкачественное образование, которое является скоплением жидкости и слизи в подкожной области.

Как правило, ее развитие вызывает неудобная обувь или большие нагрузки на ноги. Поначалу это новообразование не беспокоит пациента, но в дальнейшем, при надавливании или во время движения, может ощущаться тупая боль в стопе.

Лечение данного заболевания зависит от степени разрастания опухоли. При ее сильном увеличении показано хирургическое иссечение гигромы.

Если же она небольшая, то больному прокалывают уплотнение и выкачивают содержимое, а в образовавшуюся полость вводят склерозирующие препараты и накладывают сдавливающую повязку.

Универсального метода для лечения фасцита не существует. Как правило, для облегчения состояния применяют симптоматические средства в виде обезболивающих препаратов, например, «Адвил» или «Ибупрофен».

Чтобы снять отечность, врачи советуют прикладывать к подошвам лед или холодные компрессы, ограничивать нагрузку на ноги, избегать твердых поверхностей и несколько раз в день выполнять упражнения для растяжки голени.

А особенное внимание этому нужно уделять утром, только проснувшись.

В тяжелых случаях развития этой болезни применяется хирургическое вмешательство, которое предполагает отделение связки фасции от пяточной кости, что не даст ей впоследствии тянуть кость, причиняя боль в стопе при ходьбе.

Такое вмешательство делается при помощи микрохирургических инструментов через два небольших разреза на ноге.

Как правило, основной задачей при лечении остеоартрита является замедление развития заболевания и уменьшение боли. Очень важно, чтобы лечение способствовало сохранению подвижности пораженных суставов.

Для этого применяют массажи стопы, специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, ванны для ног. В качестве лечебных препаратов принимают противовоспалительные средства, способные уменьшить боль в стопе ноги.

В случае деформирующего артроза применяется хирургический метод лечения, при котором удаляются костные разрастания или протезируется поврежденный сустав.

Если пациент успеет обратиться за медицинской помощью еще в период сковывающих ощущений в ногах по утрам, то лечение ревматоидного артрита будет наиболее эффективным.

Как правило, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Они действуют именно на воспалительный процесс, вызывающий боль в стопе, и с первых дней приема дают хороший лечебный эффект. Самым эффективным из них считается препарат «Диклофенак форте».

Еще одна важная составляющая лечебного комплекса – это гормональные препараты (например, «Преднизолон»), которые имеют более мощное противовоспалительное действие.

Но следует учесть, что препараты в каждом случае должны быть подобраны только врачом.

Кроме того, пациенту придется пересмотреть свою диету и уделять время физическим упражнениям, специально разработанным для таких больных.

Первоочередная задача лечения – это уменьшение боли. Но часто для того, чтобы восстановить работу пораженного сустава, применяется хирургическое вмешательство. Это так называемый метод эндопротезирования, позволяющий избавить пациента от постоянных болевых ощущений и хромоты.

Для эффективного облегчения состояния больного ишиасом требуется восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковом пространстве, высвобождение зажатых нервных корешков и устранения спазмов.

Для этого используются методы мануальной терапии, точечного массажа и иглоукалывание. Хорошие результаты дает электрическая стимуляция мышц.

Кроме того, больному предлагается ношение специальных фиксирующих поясов.

Но все чаще врачи прибегают к хирургическим методам лечения заболевания.

Профилактика плоскостопия

Полностью исключить риск развития этого заболевания можно, если применять на практике следующие рекомендации:

носить только удобную, правильную, с точки зрения ортопедии, обувь;
своевременно лечить все инфекционные заболевания и другие патологические процессы;
правильно питаться;
соблюдать режим дня;
выполнять умеренные физические нагрузки.

Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического медицинского осмотра.

Чтобы не допустить развития названного дефекта, нужно еще в детском возрасте обязательно обратить внимание на наличие сколиоза и лечить его.

Важно следить за своим весом, правильно подбирать обувь – подошва должна быть мягкой, а каблук небольшим, регулярно делать массаж стопы и выполнять специальный комплекс упражнений. Помогает предупредить развитие плоскостопия и уменьшить боль в стопе, если оно уже есть, ношение ортопедических стелек.

Если вы будете следить за своим весом и периодически давать отдых ногам, особенно при работе стоя, то приобретенное плоскостопие минует вас.

Как видите, список патологических изменений, которые вызывают боль в стопе ногиили выше, довольно большой, симптомы серьезны, а последствия могут привести к инвалидности.

Но для того чтобы избежать этих пугающих моментов, достаточно соблюдать элементарные правила жизни. Помните, ноги все время испытывают нагрузку, не увеличивайте ее! То есть:

следите за весом;
не носите неудобную обувь (долой высокий каблук и плоскую подошву!);
вовремя лечите травмы ног;
избегайте больших нагрузок на нижние конечности;
делайте регулярный массаж стоп;
введите в привычку упражнения для ног.

Все эти профилактические мероприятия помогут вам долго оставаться «на ногах» в прямом и переносном смысле. Будьте здоровы!

Стопа несет самую высокую нагрузку – вес тела человека. Она отличается сложным строением, выполняет важные функции – опорную при стоянии и ходьбе. Все кости стопы, объединенные в единую упругую структуру, играют роль амортизатора. Подошва соединяет человека с землей или другой поверхностью.

Строение

В стопе 26 костей, есть еще мышцы, связки, суставы, фасции, сосуды, нервы. Боль в стопе может появиться при развитии патологии в любой из перечисленных структур.

Стопа имеет сложное строение, позволяющее выполнять многочисленные функции

Все кости делятся на 3 раздела:

предплюсну, состоящую из таранной, кубовидной, ладьевидной, пяточной и трех клиновидных костей;
плюсну, образованную 5-ью трубчатыми костями, имеющими сочленения с основаниями фалангов пальцев;
пальцы (четыре пальца имеют по 3 фаланги, большой – две).

Стопа с голенью соединяется посредством голеностопного сустава, образованного концами большеберцовой, малоберцовой кости и таранной костью. Множество суставов обеспечивают ступне свободное сгибание, разгибание, вращение в области голеностопного сустава и подошвы. Все объединенные кости, окруженные связками, фасциями и мышцами образуют упругий, выпуклый сверху свод стопы.

Причины болей

Стопа может болеть по разным причинам. Например, к концу дня мышцы утомляются, кости несколько уплощаются, удлиняются, в результате появляется боль. Очень часто в этом виноват сам человек. Плохая физическая форма, нетренированные мышцы и слабые связки способствут подворачиванию стопы, вывихам суставов. При подворачивании наружу появляется боль с внешней стороны ступни и наоборот.

Пяточная шпора причиняет невыносимые страдания больному

Неправильное питание влияет на состояние костей. При нарушении баланса потребления белков, жиров, углеводов, а также при монодиетах кости недополучают кальций, магний, фосфор и другие минералы. В результате они становятся ломкими и хрупкими. При падении с высоты своего роста легко ломаются. Любые переломы сопровождаются сильной болью.

Но есть и другие причины болей. Женщина по своей природе является потенциальной жертвой болей в костях и суставах. С наступлением менопаузы у нее возникают переломы, развивается артроз, остеопороз, артриты. Количество кальция в этом периоде ежегодно снижается на 1%. Если систематизировать все причины болей, выявляется следующая картина. Боль в стопе вызывают следующие причины:

остеоартроз;
артриты неинфекционные и инфекционные;
подагра;
переломы и ушибы;
тесная обувь, высокий каблук;
патологии - плоскостопие, «конская стопа», греческая, египетская, вальгусная деформация;
косолапость;
пяточная шпора;
панариции на пальцах ног, вросший ноготь и т.д.

Прямохождение человека значительно увеличило нагрузку на ступню. Вес, значительно превышающий физиологические нормы влияет на появление болей сустава стопы.

Остеоартроз

Хроническое дистрофическое заболевание поражает хрящи суставов пальцев ног и голеностопного сустава. Заболевание характеризуется постепенным началом и длительным нарастанием симптомов. Сначала появляются слабые боли и хруст.

Деформирующий артроз разрушает хрящ большого пальца

По мере разрушения хряща и вовлечения в патологический процесс костей с образованием разрастаний (остеофитов) боли усиливаются. Ограничивается подвижность суставов, появляются отеки, пальцы постепенно деформируются. При артрозе голеностопа отмечается боль в верхней части стопы.

Артриты

Воспалительные инфекционные и неинфекционные заболевания суставов – частые виновники мучительных болей. В группу данных болезней входят артриты:

реактивный или инфекционно-аллергический;
ревматоидный;
ревматический;
подагрический;
синдром Рейтера;
инфекционный и т.д.

Независимо от причины, при артритах болит верхняя часть стопы, пальцы ног. Заболевание сопровождается отеками, снижением диапазона подвижности суставов. При реактивных, инфекционных артритах может повышаться температура, меняется картина крови. Если воспаление локализуется в пальцах ног, их трудно и больно сгибать – разгибать. Часто заболевания принимают затяжное или хроническое течение. Обострения сменяются ремиссиями разной продолжительности.

Подагра

Заболевание связано с нарушением пуринового обмена в организме, с образованием в тканях кристалликов мочевой кислоты (тофусов). Протекает по типу моно и полиартрита. Подагрические воспаления локализуются в пальцах и в месте подъема стопы.

Нога краснеет, опухает, сильная боль появляется при малейшем движении. Заболевание хроническое, при сбоях в питании возникают обострения. В моче и крови обнаруживаются соли мочевой кислоты. Со временем суставы могут деформироваться. Подагра чаще появляется у мужчин после 40 лет.

Вальгусная деформация

Женщины болеют чаще мужчин в 20 раз! Почему болит стопа именно у женщин? Желание носить красивую модную обувь нередко оборачивается деформацией большого пальца ступни. Именно изящные туфли на высоком каблуке стали основной причиной вальгусной деформации.

Обувь на высоком каблуке – частая причина деформации стоп

Подушечки стопы вместе с пальцами находятся под постоянной нагрузкой, мышцы и связки слабеют, уплощается свод. Сустав первой плюсневой кости под действием давления постепенно отклоняется наружу, образуя вальгусный угол. Вершиной этого угла является головка сустава плюсневой кости. Она со временем утолщается, деформируется, опухает и болит, образуя ту самую болезненную косточку.

Косолапость

Врожденная, реже приобретенная односторонняя или двусторонняя деформация стоп. Ступни могут полностью подворачиваться внутрь. В таком случае болят внешние стороны стоп. Иногда внутрь или наружу подворачивается только пятка. Лечение дефекта может быть консервативным, по методу американского ортопеда Понсети, или оперативным.

Воспаление подошвенной фасции (пяточная шпора) – еще одна частая причина резких болей у женщин при ходьбе. Дело в том, что мышцы и фасции стопы женщины гораздо слабее мужских. Длинная подошвенная фасция плотная, но тонкая, эластичная, длинная. Начинается у пальцев, проходит под сводом стопы и крепится к пяточной кости.

Под действием постоянной нагрузки фасции растягиваются, образуя микротравмы в местах крепления. На фоне хронического воспаления на кости появляются наросты (шпоры). Они давят на мягкие ткани, нервные волокна. Иногда шпоры достигают больших размеров, наступать на пятку невозможно.

Для шпор характерны стартовые боли – при вставании на ноги по утрам или после продолжительного сидения. В течение дня при расхаживании боли стихают, к вечеру после нагрузки снова усиливаются.

Причины следующие:

плоская стопа;
продолжительное стояние на ногах;
длительная ходьба;
лишний вес.

Бывает врожденным, но чаще плоская стопа формируется в детском и молодом возрасте из-за слабости связочного, мышечного аппарата, больших статических нагрузок. При плоскостопии меняется очертание ступни. Отмечается повышенная утомляемость ног, боль при ходьбе. Стопа сверху и в подошве болит при незначительном надавливании пальцами.

Наглядная разница отпечатков больной и здоровой ступни

Пальцы постепенно деформируются. Над костями плюсны появляются мозоли. На этом страдания больного не заканчиваются. Патологический процесс распространяется на колени, поясницу, позвоночник. Они тоже начинают болеть.

Длина пальцев

Пальцы ноги могут иметь разную длину. В зависимости от величины пальцев различаются типы стоп:

египетская – самым длинным является большой или первый палец;
греческая – второй палец длиннее большого и третьего;
римская – все пальцы ноги почти одинаковы.

Разная длина пальцев сказывается на подборе удобной обуви. В большей мере это касается женщин. Сложно носить узкую обувь с зауженным носком при римской стопе. Пальцы сдавливаются, болят, деформируются, опухают. Могут появиться натоптыши и мозоли. Такие же проблемы возникают при длинном втором пальце. Модную обувь трудно носить не только весь день, но даже пару часов. Нога начинает сильно болеть под пальцем, зажатым с обеих сторон.

Эквинусная (конская) стопа - врожденная или приобретенная деформация ступни со стойким подошвенным сгибанием в голеностопном суставе. Ступню больно сгибать. Больной не в состоянии опираться на всю поверхность подошвы. Наступает только на пятку, выпуклую часть подошвы или сбоку стопы.

Тяжелая степень деформации ноги по типу конской

аномалии эмбрионального развития;
контрактура голеностопного сустава,
повреждение седалищного нерва;
полиомиелит;
полиневриты;

Заболевание проявляется грубыми кожными складками, болями в зоне постоянной опоры. Происходит деформация ноги в стопе и меняется взаимное расположение ее частей.

Панариций

Панариций – неспецифическое или гнойное воспаление пальцев ног. Гнойные поражения встречаются чаще. Возникают в результате проникновения гноеродных бактерий (стрептококков, стафилококков) вглубь пальца в область сухожильных перемычек. Входными воротами инфекции служат потертости, царапины, ссадины, ранки, занозы.

Гнойное воспаление пальцев причиняет острую боль

Для заболевания характерно острое начало, сильная боль. Палец быстро опухает, краснеет, становится горячим. По месту воспаления различаются панариции:

подногтевой,
сухожильный,
костный,
суставной,
подкожный.

Лечение панарициев оперативное, с вскрытием гнойника. Профилактика – своевременное устранение травм и кожных повреждений.

Диагностика

Постановка диагноза при многих заболеваниях стопы ног не вызывает больших затруднений. Иногда для квалифицированной диагностики достаточно осмотра больного и его жалоб. Используются также и другие методы обследования:

рентгенография,
рентгеноскопия,
лабораторные исследования.

Рентгенография – доступный информативный метод диагностики

Терапия

Лечение болей ступни в одних случаях консервативное, в других требуется оперативное вмешательство. В таблице представлены основные методы и принципы терапии.

Наименование	Методы лечения
Артрозы	Консервативный – хондропротекторы, НПВП, анальгетики, кортикостероиды, ЛФК, физиопроцедуры, реже хирургическое вмешательство.
Артриты	Консервативный – НПВВ, антибиотики, кортикостероиды, ЛФК, физиолечение, санаторий.
Подагра	Специфическое + диетическое питание, НПВП.
Вальгусная деформация	Консервативный и оперативный - фиксация стопы, оперативное вмешательство.
	Консервативный.
	Устранение причины, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь, возможна операция.
Панариции	Оперативный со вскрытием гнойника, антибиотики.
	ЛФК, массаж, ортопедические стельки. Возможна костнопластическая операция.
Переломы	Без смещения – иммобилизация, со смещением - сопоставление обломков, холод – тепло, фиксация, ЛФК, физиопроцедуры.

При многих патологиях стопы боль является следствием целого ряда заболеваний. Устранить боли можно, лишь воздействуя на причину их появления.

Строение

Стопа имеет сложное строение, позволяющее выполнять многочисленные функции

Все кости делятся на 3 раздела:

предплюсну, состоящую из таранной, кубовидной, ладьевидной, пяточной и трех клиновидных костей;
плюсну, образованную 5-ью трубчатыми костями, имеющими сочленения с основаниями фалангов пальцев;
пальцы (четыре пальца имеют по 3 фаланги, большой – две).

Причины болей

Пяточная шпора причиняет невыносимые страдания больному

остеоартроз;
артриты неинфекционные и инфекционные;
подагра;
переломы и ушибы;
тесная обувь, высокий каблук;
патологии — плоскостопие, «конская стопа», греческая, египетская, вальгусная деформация;
косолапость;
пяточная шпора;
панариции на пальцах ног, вросший ноготь и т.д.

Остеоартроз

Деформирующий артроз разрушает хрящ большого пальца

Артриты

реактивный или инфекционно-аллергический;
ревматоидный;
ревматический;
подагрический;
синдром Рейтера;
инфекционный и т.д.

Подагра

Вальгусная деформация

Обувь на высоком каблуке – частая причина деформации стоп

Косолапость

Для шпор характерны стартовые боли – при вставании на ноги по утрам или после продолжительного сидения. В течение дня при расхаживании боли стихают, к вечеру после нагрузки снова усиливаются.

Причины следующие:

плоская стопа;
продолжительное стояние на ногах;
длительная ходьба;
лишний вес.

Наглядная разница отпечатков больной и здоровой ступни

Длина пальцев

Пальцы ноги могут иметь разную длину. В зависимости от величины пальцев различаются типы стоп:

египетская – самым длинным является большой или первый палец;
греческая – второй палец длиннее большого и третьего;
римская – все пальцы ноги почти одинаковы.

Эквинусная (конская) стопа — врожденная или приобретенная деформация ступни со стойким подошвенным сгибанием в голеностопном суставе. Ступню больно сгибать. Больной не в состоянии опираться на всю поверхность подошвы. Наступает только на пятку, выпуклую часть подошвы или сбоку стопы.

Тяжелая степень деформации ноги по типу конской

аномалии эмбрионального развития;
контрактура голеностопного сустава,
повреждение седалищного нерва;
полиомиелит;
полиневриты;
спастический гемипарез.

Панариций

Гнойное воспаление пальцев причиняет острую боль

подногтевой,
сухожильный,
костный,
суставной,
подкожный.

Диагностика

рентгенография,
рентгеноскопия,
лабораторные исследования.

Рентгенография – доступный информативный метод диагностики

Терапия

Наименование	Методы лечения
Артрозы	Консервативный – хондропротекторы, НПВП, анальгетики, кортикостероиды, ЛФК, физиопроцедуры, реже хирургическое вмешательство.
Артриты	Консервативный – НПВВ, антибиотики, кортикостероиды, ЛФК, физиолечение, санаторий.
Подагра	Специфическое + диетическое питание, НПВП.
Вальгусная деформация	Консервативный и оперативный — фиксация стопы, оперативное вмешательство.
	Консервативный.
	Устранение причины, ЛФК, массаж, ортопедическая обувь, возможна операция.
Панариции	Оперативный со вскрытием гнойника, антибиотики.
	ЛФК, массаж, ортопедические стельки. Возможна костнопластическая операция.
Переломы	Без смещения – иммобилизация, со смещением — сопоставление обломков, холод – тепло, фиксация, ЛФК, физиопроцедуры.

Жизнь является роскошью, а ноги - средством передвижения по ней - гласит новорусская поговорка. Иногда этот «транспорт» преследуют всевозможные заболевания, которые сильно осложняют человеку жизнь. Причины, спровоцировавшие боль в стопе сбоку, а также с внешней или внутренней стороны, могут быть связаны как с травмированием сустава, так и с развитием серьезной патологии.

Факторы риска

Когда у человека болит стопа, это является серьезным и тревожным звоночком, означающим, что медлить с посещением квалифицированного доктора не стоит. Выделяют следующие причины, по которым возникают боли в стопе:

кальциевый дефицит;
мышечная недостаточность, связанная с резким увеличением веса;
фасциит (боли в стопе возникают преимущественно по утрам);
остеопороз (возникает боль в подъеме стопы);
артриты;
неврома.

Бессимптомный остеопороз

Эта патология развивается на фоне костных травм или заболеваний. Основным ее признаком является отсутствие специфических признаков кроме боли в стопе. Возникая тогда, когда человек находится в состоянии покоя, дискомфорт становится сильнее при движении. Еще сильнее боль в стопе становится после надавливания на косточку, находящуюся на близком к коже участке.

Причины появления болезненных ощущений, по мнению медиков, связаны с вымыванием кальция из актуальных костей. Возникают они на фоне:

дефицита минералов и кальция;
изменений в костях, связанных с возрастом;
нагрузок на кости, связанных с увеличением массы тела;
вынашивания плода;
патологии паращитовидных желез и прочих эндокринных органов.

Точный диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра врачом. Лечение боли в стопе, возникшей на фоне остеопороза, заключается в приеме назначенных доктором препаратов витамина Д, гормональных и кальциесодержащих медикаментов.

Подошвенный фасциит

Состояние, при котором боль в стопе возникает по утрам, именуется подошвенным фасциитом. Современные медики выделяют следующие причины развития этой патологии:

избыточные нагрузки на стопу (нередко они бывают связаны со «стоячей» работой);
травмирование подошвенной фасции на фоне чрезмерного увеличения массы тела;
прогрессирующее плоскостопие.

Нередко боль в стопе, возникающая по утрам, беспокоит людей с врожденной слабостью ткани (соединительной). Основным признаком считается болезненный синдром в подъеме и сбоку. Если человеку приходится много ходить, со временем возникает риск развития хромоты.

Для того чтобы снять боль и избавиться от неприятным симптомом, необходимо получить своевременное лечение. Оно предполагает консервативный подход. Так, если болят стопы ног на фоне прогрессирования фасциита, пациенту рекомендуется следующее:

выполнение физических упражнений, способствующих «разгрузке» стоп;
прохождение курса массажа;
ношение ортопедической обуви (также актуально для сопутствующего фасцииту плоскостопия);
лечение при помощи назначенных врачом мазей и кремов.

Бурсит

Фаланги пальцев сочленяются с головками нужных косточек посредством суставов. На этих участках располагаются бурсы, или суставные сумки. В результате истончения, что происходит ввиду возрастных изменений, возникает нагрузка на бурсы. Это является основным ответом на вопрос, почему возникают боли в суставах, а также на участках возле пальцев.

Что следует делать после установления точного диагноза, подскажет лечащий врач. Стандартное лечение предполагает применение медикаментов, снимающих воспаление и купирующих болезненный синдром. Снять боль также можно при помощи выполнения упражнений ЛФК. В самых тяжелых случаях, если присутствует очень сильный болезненный синдром, назначаются инъекции. Если снять болевые ощущения при помощи консервативных методов не удается, принимается решение относительно оперативного вмешательства.

Лигаментит

Воспаление связок, характеризующееся сильными болевыми ощущениями, называется лигаментитом. Когда заболевание прогрессирует, нередко возникает боль в голеностопном суставе, сбоку, а также на подъеме и в подошвенных зонах. Возникает патология ввиду микротравм, образующихся из-за усиленных нагрузках на кость, или инфекционных патологий.

Более точно ответить на вопрос, почему прогрессирует это заболевание и что следует делать, ответит профессиональный врач. Лечить болезнь предполагается при помощи антибиотических препаратов, гормональных инъекций и средств, снимающих воспаление.

Боль в верхней части стопы

Иногда человек жалуется на то, что у него болит верхняя часть стопы. Это мешает ему ходить и причиняет сильный дискомфорт. Болезненные ощущения, возникающие сверху, часто свидетельствуют о патологии всей актуальной зоны. В некоторых случаях болезненный синдром, образующийся сверху и мешающий ходить, связан с ношением неудобной обуви. К остальным причинам образования болевого синдрома сверху актуальной зоны следует отнести:

плоскостопие;
развитие «маршевой стопы» (это «профессиональное» заболевание всех тех, кому приходится много ходить);
гигрома (проявляется в том случае, когда приходится много ходить);
подагра.

Лечение назначается квалифицированным специалистом. Если больному трудно ходить, то доктор может быть вызван на дом.

Боль в голеностопном суставе

Нарушения и боль в голеностопном суставе нередко связываются с развитием сосудистых патологий, для которых характерно нарушение кровообращения. Нередко боль в голеностопном суставе образуется на фоне развития такой опасной патологии, как артроз.

Артроз характеризуется наличием специфических симптомов.

появление отечности;
изменение цвета кожного покрова;
увеличение температуры на пораженном участке.

Также больной, у которого диагностирован артроз, слегка прихрамывает. Столь серьезное заболевание как артроз предполагает консервативное лечение. На первых стадиях лечение заключается в назначении нестероидных препаратов, затем пациент проходит курс физиопроцедур. Если артроз не поддается лечению, доктор принимает решение относительно оперативного вмешательства.

Иные причины

Иногда резкая, ноющая или тупая боль поражает свод. Основными причинами, по которым болит свод, являются:

Развитие плоскостопия (свод при этом опускается и перенапрягается).
Развитие подагры.
Развитие вальгусной деформации стопы (с боковой стороны, на участке больших пальцев, образовывается очень болезненная шишка).
Развитие невромы Мортона (свод поражает доброкачественная опухоль).
Развитие диабетической стопы (актуально для прогрессирующего сахарного диабета).

Что следует делать в случае, если на диагностике будет выявлено одно из этих заболеваний, подскажет врач. Если болит плюсневая кость, то весьма велика вероятность того, что произошло смещение или образовался перелом. Лечится плюсневая кость нередко хирургическим путем.

Для того чтобы избежать болезненных ощущений, важно корректно распределять нагрузку на нижние конечности. Обувь должна быть очень удобной для всей стопы и пальцев в частности. Немаловажно и следить за состоянием своего здоровья, своевременно обращаясь за врачебной помощью.

Причины резкой и тянущей боли в стопе ноги при ходьбе, по утрам и постоянной

Боль с внешней стороны стопы вызывается рядом причин. Она может быть и на внутренней стороне (медиальной), и на внешней (боковой), в своде, подъеме, в верхней части и на подошвах, резкой и, напротив, ноющей.

В соответствии с тем, как и при каких обстоятельствах возник болевой синдром, постепенно с течением времени или резко, после травмы, а также принимая во внимание конкретные симптомы, разобраться, что является ее причиной будет проще.

Рассмотрим наиболее распространенные причины сильной боли с внешней стороны стопы. Останавливаться будем на общих причинах каждого состояния, как они проявляются, их классических признаках и симптомах. В конце статьи простое руководство по диагностике. Прочитайте и узнайте больше о наиболее эффективных вариантах лечения в каждом отдельном случаи.

Распространенные причины

1) Стресс-переломы

Стресс переломы являются частой причиной рассматриваемой проблемы. Это небольшие трещины в одной из косточек, обычно возникающие в результате однообразных, повторяющихся движений при участии в спортивных мероприятиях.

Какие области страдают чаще всего? Месторасположение боли зависит от того что именно повреждено. Переломы пяточной или ладьевидной кости вызывает боль сбоку стопы, стресс-переломы плюсневых костей — по обе стороны от нее.

При этом обычно болит сначала не сильно, тянет, но постепенно состояние ухудшается.

2) Растяжение связок лодыжки

Растяжения связок голеностопного сустава являются самой распространенной причиной резкой боли в области стопы, с внешней ее стороны (от травм лодыжки). На ее долю приходится до 85%. Это происходит с лодыжкой при инверсии.

Растянута может быть любая связка, но наиболее часто страдает передняя таранно–малоберцовая. Она повреждается, когда мы выворачиваем ногу внутрь. Лодыжка оказывается смещенной наружу. Это известно, как травма инверсии. Она приводит к разрыву определенных или всех волокон связки, вызывая сильную боль, отеки, синяки и нестабильность сустава.

35% людей, у которых случилось растяжение связок голеностопного сустава, в дальнейшем имеют постоянные проблемы с болью и нестабильностью. Это также способствует растяжениям в будущем. Избежать проблемы можно путем тщательного реабилитации после первой травмы.

3) Синдром кубовидной кости

Синдром кубовидной кости (см. рисунок) — менее распространенная причина боли в ступне сбоку, но часто диагностируется, что он приводит к симптомам, которые присутствуют в течение длительного времени.

Это происходит, когда одна из небольших костей стопы бывает частично вывихнута после такой травмы, как растяжение лодыжки или в результате постоянного перенапряжения ноги.

Наиболее распространенным симптомом является боль снаружи, которая распространяется вплоть до пальцев ног. Сильнее болеть начинает по утрам, при ходьбе и беге, особенно по неровной поверхности и при прыжках. Бывает покраснение и отек. Если точно диагностировать и начать лечить симптомы сразу, они обычно снимаются в течение нескольких недель.

Если нога не проходит более 3-х месяцев, следующее, что следует подозревать после лодыжки — это синдром кубовидной кости, который бывает почти при 7% людей с растяжением связок голеностопного сустава.

4) Перонеальный тендинит

Перонеальный тендинит является еще одной распространенной причиной боли с внешней стороны стопы и в районе пятки. Заболевание случается при повторяющемся перенапряжении малоберцового сухожилия стопы, что вызывает его раздражение, воспаление и дегенерацию.

Это обычно вызывается частым преодолением длинных дистанций, ненормальным положением стопы, мышечным дисбалансом и бывает после растяжения связок голеностопного сустава. При тендините состояние ухудшается постепенно в течение нескольких недель или месяцев и, стопа особенно сильно болит с первыми шагами по утрам, а также с началом деятельности после отдыха.

5) Тарзальная коалиция

Тарзальная коалиция — является одной из наиболее редких причин боли в ноге, бывает она примерно у 1 из 100 пациентов.

Состояние обусловлено тем, что 2 или более кости срастаются друг с другом. Это врожденная проблема и симптомы обычно появляются во втором десятилетии жизни.

Они часто приходят очень неожиданно, это боль, утомляемость и судороги. Также это может повлиять таким образом, что вы будете ходить аномально. Бывают и другие проблемы, такие как растяжения связок голеностопного сустава и аномальная биомеханика стопы. Лечение, как правило, включает хирургию, использование обувных вставок, иммобилизацию ноги.

6) Буньон

Буньон — частая причина деформации и боли в большом пальце ноги.

Он развиваются, когда большой палец оказывается повернутым внутрь, указывая на другие. Это приводит к тому, что кости у основания большого пальца выпирают. В результате боль, воспаление, покраснение и отек вокруг него. Медицинский термин бурсита большого пальца стопы — вальгусная деформация. Иногда такая проблема бывает и с мизинцем.

Считается, что с бурситом существует генетическая связь. Особенно от него страдают те, чьи суставы чрезмерно гибкие, но дело также может быть в плохой обуви, в которой пальцы теснятся вовнутрь. Риск увеличивают такие заболевания, как подагра и ревматоидный артрит. В случаях умеренной тяжести хорошо помогают специальные устройства, которые выравнивают пальцы, но в более сложных, может потребоваться хирургическая операция.

7) Мозоли

Мозоли появляются на любом участке ноги, нередко сзади, сверху и сбоку. Они образуются, когда участок кожи подвергается повторяющемуся трению и она пытается защитить себя, создавая дополнительные слои.

Мозоли, как правило, безболезненны, но глубокие очень неприятные. Существуют простые правила для их лечения и профилактики.

8) Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы

Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы вызывает боли с внутренней стороны ступни.

Сухожилия соединено с внутренней частью лодыжки. Его основная функция заключается в поддержке внутреннего свода стопы. Как и все прочие типы тендинита, этот развивается при раздражении, воспалении или дистрофии сухожилия, обычно из-за постоянной ненормированной нагрузки или травмы.

Боль усиливается с деятельностью и отступает, когда ногам дается покой. Страдающие тенденитом часто имеют плоскостопие.

9) Артрит

Артрит может вызвать боль в любом месте низа конечности, но в большинстве случаев она бывает на подъеме и сбоку. Существует 2 распространенных типа артрита — ревматоидный (воспалительный) и остеоартрит (дегенеративный). Чаще нога болит из-за ревматоидного артрита. Симптомы различной степени тяжести приходят и уходят, бывают приступами.

Как сделать диагностику своего состояния

Как видите, есть целый ряд различных причин рассматриваемого недуга. Если проблема связана с травмой, то, скорее всего, дело в растяжение связки или синдроме кубовидной кости, если боль пришла постепенно, это может быть стрессовый перелом или тендинит. У подростков, вероятней, это связано с предплюсневой коалицией. У людей в возрасте старше 50 лет, скорее всего, дело в артрите. Если кожа ощущается сухой и утолщенной, мозоль или каллусная ткань.

skagite-doktor.ru

Боль в верхней части стопы

Если болит стопа ноги сверху то эта неприятность вызывает напряжение при ходьбе, отвлекает на себя внимание и вообще мешает спокойно жить. Зачастую боль в стопе сверху настигает неожиданно и застаёт врасплох. Хочется избавиться от неё поскорее. Из-за чего же может болеть верхняя часть стопы? Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, пока вы не обратитесь к доктору, который поставит точный диагноз. Какие доктора занимаются такими проблемами? Вашим помощником при болях в стопе сверху (в зависимости от причины) могут стать травматолог, ортопед, ревматолог или хирург. Но первым делом ваш путь лежит в кабинет терапевта и диагностических процедур: рентген, УЗИ, анализ крови помогут установить точный диагноз.

Боль чаще всего связана с заболеваниями всей стопы. Конечно, если она не вызвана травмой или неудобной обувью. Итак, давайте рассмотрим причины, почему может болеть верхняя часть стопы.

Первая и наиболее очевидная причина – неудобная обувь. Узкий носок, жёсткая верхняя часть, «не ваш» подъём причиняют дискомфорт: стопа не чувствует себя свободно, при движении сильно упирается в обувь, происходит давление на верхнюю часть, натирание и появляется боль. Поэтому внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям при покупке новой пары обуви. Маленький совет: обувь неплохо покупать во второй половине дня – к вечеру ноги немножко опухают от дневной нагрузки. Таким образом, купленная вами пара не будет тесной и к концу дня вызывать жуткое желание снять её поскорее.

Вторая причина также очевидна – травма стопы. Травмы бывают разные – от переломов и вывихов до простых ушибов и травм от падения на стопу чего-то тяжёлого. Тяжесть травмы определяется с помощью рентгена, поэтому если так случилось, обязательно обратитесь к врачу. Попросите помощи знакомых или близких, если вам трудно передвигаться. Обратиться в больницу очень важно, не запускайте болезнь. По рентгеновскому снимку врач определит тип травмы и назначит лечение: вправление на месте, под наркозом, гипс или амбулаторное лечение.

Перейдём к заболеваниям, охватывающим всю стопу и отзывающимся болью в верхней части стопы. Это могут быть как известные плоскостопие и артрит, так и менее известные, но более опасные гигрома, ганглий, «маршевая стопа», подагра. Также, если вам интересно то можете почитать про боль в подошве стопы.

Как известно, плоскостопие - это нарушение правильной формы стопы. Плоскостопие может быть врождённым, а может появляться вследствие увеличения массы тела, перегрузки стоп из-за профессии, которая предполагает долгое стоячее положение, из-за уменьшения силы мышц с возрастом, ношения узкой неудобной обуви. Проявляется плоскостопие так: свод стопы сглаживается и теряет подъём, при этом взаиморасположение костей стопы патологически изменяется (они сближаются) и из-за этого сдавливаются важные нервы и сухожилия и растягиваются связки. Человек с плоскостопием опирается на всю стопу, а не только на внешнюю её часть. Боли в стопе появляются с дальнейшим развитием плоскостопия. Лечится плоскостопие гимнастикой, ортопедической обувью (или стельками), общеукрепляющими процедурами.

Артрит и артроз

Вопреки широко распространённому заблуждению, артрит и артроз - разные заболевания. Схожи они тем, что в обоих случаях страдают суставы. Однако если при артрозе болят только суставы, то при артрите воспалительные процессы появляются по всему организму. Также, как известно, артроз появляется с возрастом, а артрит характерен для возрастной группы до 40 лет. Суть артрита и артроза в том, что антитела, вырабатываемые организмом, по какой-то причине атакуют не только болезнетворные бактерии, но и сам организм. Атаке подвергаются клапаны сердца и суставы рук и ног. Поэтому может наблюдаться и боли в стопе сверху. Поражённые суставы со временем деформируются и разрушаются. Болевые ощущения в поражённых местах появляются не только во время движения, но и в состоянии покоя. Также суставы начинают хрустеть. Для лечения артрита и артроза врач назначает уменьшение нагрузки на суставы, противовоспалительные мази и инъекции гормональных средств, лечебная физкультура и диета, физиотерапия.

Маршевая стопа

При «маршевой стопе» как раз болит верхняя часть. Название диагноза обусловлено тем, что оно вызывается чаще всего именно военной маршировкой и обнаруживается у солдат на первых порах службы. Также такое заболевание появляется из-за частых подъёмов по лестнице и поднимания тяжёлых предметов. Эти нагрузки оказывают на суставы и связки стопы непривычно сильное давление, что приводит к деформациям костной структуры, что и вызывает боль.

Для лечения нужно обратиться к травматологу. Лечится строго консервативно, то есть с помощью гипса и последующих физиотерапевтических процедур (массаж, тёплый парафин и т.д.).

Гигрома

Если стопа опухла сверху и болит – это может быть гигрома. Это доброкачественная опухоль около суставов – скопление жидкости и слизи и патологических примесей. Внешне представляет собой шишку, возвышающуюся над стопой. Появляется из-за сильных нагрузок или неподходящей, неудобной обуви. Со временем она разрастается и начинает болеть. По таким же причинам проявляется ганглий. Только в отличие от гигромы, это скопление нервных клеток и жидкости, и образуется он в области сухожилий. Эти новообразования, при которых болит верх стопы, лечатся так: опухоль прокалывается, её содержимое удаляется, вводится обеззараживающий состав, а затем нога фиксируется на некоторый срок в одном положении.

Подагра

Подагра возникает из-за нарушения обмена веществ в результате избыточного потребления кофе, табака, алкоголя или нарушения функционирования почек. Из-за этого в суставах начинает накапливаться мочевая кислота. Вместе с подагрой развивается и подагрический артрит, из-за которого и появляется боль в ноге. Боль очень сильная и внезапная, любое прикосновение усиливает её. Диагноз врач устанавливает в ходе специальных исследований. Лечится противовоспалительными препаратами и диетами.

Не пренебрегайте простыми правилами профилактики:

носите удобную и подходящую вам обувь;
больше двигайтесь, но не допускайте высоких нагрузок и перенапряжения стопы;
правильно и рационально питайтесь, не забывайте о витаминах.

zdorovuenozhki.ru

Боли в ступнях ног — причины, лечение, виды болей в ступне | DoctorFM.ru

Боль в ступне – очень распространённый симптом одтопедидеского спектра функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата. Каждый второй человек, обращающийся к ортопеду, жалуется именно на данное состояние с локализацией неприятных ощущений в ступне.

Причины

Ниже, будут перечислены самые частые причины, вызывающие боли в ступне.

Артриты. Повреждение сосудов и защемление нервов в капиллярной структуре стопы способно вызывать боли в данной области.
Фасцииты. Соединительная ткань на стопе может изменять свою структуру, деформироваться и в конечном итоге провоцировать боли.
Невромы. Стремительный рост структуры нерва и тканей около него провоцирует болевые ощущения у основания пальцев. Немаловажный фактор такого негативного процесса – неудобная и узкая обувь.
Метаталзаргии. С возрастом, структура связок, а также костная ткань, теряет биохимическую активность и начинает разрушаться – в итоге нормальное функционирование вышеозначенной части тела нарушается, и возникают сильные боли, сопровождающиеся развитием бурситов и артритов ревматоидного типа.
Эритромелалгии. Чаще всего данное заболевание является осложнением невром, полиневропатий и тромбоцитоза ступни. Болезнь сопровождается не только болевыми ощущениями, но также сильным жжением в пальцах и высокой температурой.
Плоскостопии всех типов. Травматическое, приобретённое или же врождённое плоскостопие нарушает естественную форму стопы и при движении человека, вызывает неприятные ощущения, усиливающиеся при ношении обуви.
Физиологические дефекты. В некоторых случаях, врастание ногтя в структуру пальца, подошвенные бородавки и прочие дефекты могут вызывать боли в ступне. Аналогичным катализатором появления симптома служат вывихи и травмы голеностопа и стопы в целом.
Подагры.

Виды болей в стопе

Боль в ступне при ходьбе

Данный тип боли обычно подразделяют на ограниченный определенной областью, а также диффузионный – при охвате синдромом всей области вышеозначенной части тела. Поскольку при ходьбе на стопу идёт дополнительная нагрузка, то боли с отсутствующей клинической картиной явных повреждений, могут быть вызваны остеопорозом, длительным постельным режимом при отсутствии нагрузок, проблемами со связочно-мышечным аппаратом. Иногда причиной данного состояния могут быть органические поражения сосудистой системы на ноге.

Боль в пальцах ступни

Чаще всего, причиной острой боли в пальцах ступни, является подагра – остронегативное нарушение обмена веществ при котором в крови резко увеличивается количество солей, которые начинают активно откладываться в суставах ног. Боли в данном случае чаще всего преследуют пациента по ночам, однако в особо запущенных случаях они возможны и в дневное время. Вызывают болевые ощущения в пальцах также артрозы и артриты, реже – бурситы и тендиниты.

Боль в ступне сверху и снизу

Данный вид симптома практически наверняка свидетельствует о наличии у вас плоскостопия той или иной формы. В данном случае необходимо не только подбирать новую подходящую обувь, но также обратиться к ортопеду за дополнительными рекомендациями. Дополнительным индуцирующим фактором здесь принято считать лишний вес, который создаёт предпосылки к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и может провоцировать развитие болезней ОД системы.

Боль в ступне под пальцами обычно указывает на физиологические проблемы, перерастяжения, наличие натоптышей и других факторов, которые обеспечивают дискомфорт в процессе жизнедеятельности.

Боль в ступне у ребёнка

Данному симптому у вашего малыша нужно обратить особое внимание. До 16-ти лет весь опорно-двигательный аппарат ребенка стремительно растёт и развивается, поэтому даже самый небольшой сбой данного процесса может привести в дальнейшем к серьёзным последствиям.

Чаще всего данный симптом сопровождает плоскостопие либо любая другая ортопедическая патология. Не менее опасным фактором может быть и нарушение формирования артериально-венозных сосудов на ноге, патологии в развитии тазобедренных суставов.

Иногда болевой синдром может вызывать даже инфекционные очаги в других частях тела – в частности это синуситы, тонзиллиты, кариес, а также оссалгии у ребят с ярко выраженной дистонией гипотонического типа. В редких случаях причиной болей ступней и у детей, выступают врожденные дефекты соединительных тканей на ногах, сколиозы, а также варикозные расширения венозных сосудов. В любом случае при возникновении симптома у вашего чада, срочно обращайтесь за квалифицированной врачебной помощью!

Диагностика

Первый шаг на пути к выздоровлению – это осмотр профессиональным ортопедом, который по внешним признакам может очертить круг возможных причин формирования симптома. При необходимости, пациентам назначается рентген стоп, а также МРТ/КТ костной ткани, сухожилий и связок. По результатам такого рода анализов на основе первичного осмотра и предыдущей истории болезней, врач может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Лечение

В зависимости от причины, вызвавшей вышеописанную симптоматику, врач-ортопед назначает соответствующее медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В частности, обычно применяются кортикостероиды, антибиотики широкого ряда, противовирусные и противогрибковые лекарства. Кроме этого, всегда в качестве дополнительной терапии, рекомендуется проходить комплексы ЛФК, направленные на улучшение прочности, гибкости и функциональности мышц, сосудов и капилляров голеностопа.

Альтернативная форма лечения – это ударно-волновая терапия, а также магнитно-резонансные манипуляции, направленные на восстановление работоспособности стопы и устранения симптоматической боли. Обязательно ношение правильно подобранной ортопедической обуви, компенсаторов в виде стелек-супинаторов, специальные ортезы. В отдельных случаях консервативная и альтернативная медицина не эффективна, поэтому тогда остаётся лишь прямое хирургическое вмешательство, особенно в случаях сильных травм и приобретённых заболеваний.

Стопа содержит сложный набор сухожилий, мышц, суставов и костей, которые позволяют ей работать правильно, а также выдерживают хождение, стояние и другие повседневные движения. Однако многие состояния здоровья и травмы могут нарушить движение и равновесие стопы, вызывая проблемы и боль.

Боль на вершине стопы может показаться необычным местом, особенно, если там не было очевидной травмы. Однако на эту область могут влиять различные условия и травмы, не включающие переломы костей или синяки.

Боль в области ноги требует, по крайней мере, отдыха и дополнительной осторожности. Если боль вызвана основным состоянием здоровья, может потребоваться дополнительная медицинская помощь.

Принимая во внимание боль и симптомы, и то, что случилось до этого, можно определить причину. Это гарантирует правильное лечение.

Травмы верхней части стопы

Травмы, такие как растяжение связок или разрыв кости, могут возникать в любой части стопы, включая ее верхнюю часть.

Проблемы с верхней частью стопы могут быть связаны с тем, что вы уронили что-то на этот участок. Однако могут быть другие, менее очевидные причины.

Травма средней части стопы

Средняя часть стопы известна как район Лисфранка. Эта область состоит из группы небольших костей, которые помогают сформировать арку стопы.

Если одна из костей средней стопы сломана или сухожилие воспалено или разорвано, это может вызвать боль, отек, кровоподтеки и покраснение на верхушке стопы.

Тяжелые травмы могут быть вызваны несчастными случаями, такими как погрузка тяжелого объекта на ногу.

Тем не менее, не все травмы средней части стопы возникают из-за того, что на нее что-то сбросили или что ступня подвернулась. Они часто возникают, когда кто-то падает в позиции, когда нога сгибается вниз, вытягивая или напрягая сухожилия или вызывая переломы костей.

Стрессовый или усталостный перелом могут также возникать в этой области из-за чрезмерного использования, например, от длительных периодов работы или воздействия с высокой отдачей.

Травмы средней части стопы могут быть легкими и тяжелыми, в зависимости от того, сколько сухожилий или костей повреждены. Легкие травмы сухожилия могут потребовать только отдыха, прикладывания льда, перевязки эластичным бинтом и расположения в приподнятом положении до тех пор, пока сухожилие не заживет.

Тяжелые травмы и переломы костей могут потребовать наложения гипса, физической терапии или операции.

Перелом пятой плюсневой кости

Боль на внешней стороне стопы часто связана с пятой плюсневой костью. Это длинная кость, которая соединяет маленький палец с серединой стопы.

В пятой плюсневой кости могут возникать несколько типов переломов:

Толчковый перелом: он происходит, когда сухожилие или связка оттягивает небольшой кусочек пятой плюсневой кости от ее места. Толчковый перелом часто происходит с травмой лодыжки и может возникать вместе с ее растяжением.
Перелом Джонса: этот тип перелома часто встречается в верхней части пятой плюсневой кости, вблизи от внешней и средней области стопы. Это может быть небольшой стрессовый перелом, вызванный нагрузкой на стопу, или это может быть более серьезный перелом из-за травмы или падения.
Перелом среднего трети диафиза: этот тип перелома часто связан с несчастным случаем или скручиванием стопы. Он происходит около середины пятой плюсневой кости.

Переломы пятой плюсневой кости обычно требуют медицинской помощи. Сразу после травмы рекомендуется отдых и выполнение необходимых процедур. Также может потребоваться дополнительная помощь, такая как гипсовая повязка, ортопедический ботинок или костыли.

кость смещена;
есть множественные переломы в пятой плюсневой кости или других областях стопы;
перелом долго не заживает.

Тендинит разгибающей мышцы

Тендинит может возникать во многих областях ног и стопы. Сухожилия разгибающей мышцы, расположенные в верхней части стопы, необходимы для сгибания или подтягивания ноги вверх.

Если они перегружаются из-за чрезмерной нагрузки или ношения обуви без надлежащей поддержки, они могут разорваться или воспалиться. Это называется тендинит разгибающей мышцы, и он может вызвать значительную боль в верхней части стопы.

Боль при тендините обычно ухудшается с активностью, а также может возникать наряду с отеком верхней части стопы. Она может произойти после чрезмерных упражнений.

Состояние может быть довольно болезненным, но его часто можно лечить такими способами:

отдых, с или без наложения шины;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен;
инъекции стероидов;
физиотерапия или упражнения.

Как только сухожилие почувствует себя лучше, лучше всего медленно вернуться к активности, чтобы избежать повторного воспаления или травмы сухожилия.

Киста ганглия

Киста ганглия образуется ниже поверхности кожи, появляясь как рельеф или мешочек, наполненный жидкостью.

Она часто образуется на вершине стопы и может произойти после травмы в этом районе. Однако причина этих кист не всегда известна.

Киста ганглия может вызвать боль, если она прижимается к мышце или суставу в ноге. Она может также вызвать покалывание или жжение, если она расположено вблизи нерва. Если киста большая, она может вызвать дискомфорт или боль, когда трется о обувь.

Лечение ганглиозной кисты зависит от того, сколько боли она вызывает:

Маленькие кисты, которые не вызывают боли, могут пройти сами.
Для предотвращения трения и раздражения кисты можно использовать подушечки или специальную обувь.
Кисту можно отсасывать, когда жидкость удаляется иглой. Иногда, однако, киста возвращается после этого лечения.
Тяжелые, болезненные кисты можно удалить хирургическим путем.

Заболевания и боль в стопе

Не все боли в стопе связаны с травмой или чрезмерной нагрузкой. Некоторые состояния здоровья могут вызвать боль в стопе, особенно те, которые воздействуют на нервы и суставы. Некоторые из них включают:

Артрит

Стопа содержит 30 суставов, что делает ее общей зоной артрита.

Плюснефаланговое соединение расположено в основании каждого пальца ноги и может вызвать боль в верхней части стопы, если на него влияет артрит.

Диабет

Диабет может вызвать повреждение нервов, особенно в ногах. Неконтролируемый диабет может привести к покалыванию, онемению и боли в любой части стопы.

Подагра

Подагра – это расстройство, вызывающее болезненное нарастание мочевой кислоты в суставах. Хотя подагра чаще всего поражает большой палец, она может поражать верхнюю часть стопы и другие области тела.

Она обычно вызывает сильную боль, которая приходит быстро, а также покраснение, отек или болезненность в пораженной области.

Диагностика и лечение

Поскольку боль на вершине стопы может быть признаком многих различных проблем, для постановки диагноза врач изучает историю болезни человека, а также проводит медицинские тесты.

Лечение будет зависеть от основной причины боли.

Предотвращение боли на ноге

Боль в стопе не всегда может быть предотвращена, но правильный уход может помочь в этом. Стоит стараться соблюдать следующего:

Простота в упражнениях: много травм ног происходят, когда человек делает слишком много со слишком маленькими перерывами. Упражнения должны постепенно увеличиваться по времени и трудности.
Разогревайте и остывайте при тренировках: растягивайте мышцы ног, чтобы разогреть их.
Отдых ног: мышцы и суставы могут получить пользу от отдыха, особенно для тех, кто много работает, занимается спортом или оказывает сильное воздействие на них. Можно также рассмотреть чередование с малоэффективными видами деятельности, такими как плавание, йога или силовые тренировки, чтобы защитить ноги от травм.
Носите вспомогательную обувь: Это особенно важно для людей с диабетом или артритом. Обувь, которая правильно подходит и обеспечивает поддержку, может помочь предотвратить боль от чрезмерного использования, растяжений и деформаций. Она также может помочь предотвратить вывихи и падения.
Также нужно избегать ходить босиком и заменять обувь, когда она начинает выглядеть изношенной или становится неудобной.

Вывод

Стопы упорно трудятся, чтобы поддерживать и перемещать тело каждый день, так что любую боль в стопе нужно лечить сразу же, чтобы предотвратить осложнения.

Большинство причин боли в стопе можно лечить с помощью неинвазивных методов, таких как отдых и растяжка.

Источник статьи: https://www.medicalnewstoday.com/

Сверху приносит человеку существенный дискомфорт во время ходьбы, мешает спокойно жить. Боль в верхней части стопы возникает зачастую внезапно. Причиной тому - патологические процессы в данной области, которые следует своевременно устранить. Что делать и как убрать такой симптом, зависит от того, какое заболевание или какой внешний фактор выступают виновниками развития боли.

Аутоиммунные болезни

Одной из причин возникновения такого симптома, как боль и небольшая отечность на верхней части ступни, выступает развитие аутоиммунного заболевания, включая болезни соединительной ткани. Развитие таких заболеваний связано с тем, что иммунная система в организме отторгает свои ткани, принимая их за чужеродные и уничтожая их.

Очень часто болеть ступня ноги сверху может при ревматоидном артрите, который характеризуется поражением суставов. Учитывая тот факт, что артрит в основном вовлекает в процесс мелкие суставы кистей, все же бывают случаи, когда поражается весь опорно - двигательный аппарат, включая верхний . При этом стопа отекает, болит, а также возникает чувство скованности в утреннее время.

Иными аутоиммунными заболеваниями, при которых , можно назвать ревматизм, волчанку, подагру.

Травмы

Травмируют конечности наиболее часто спортсмены, особенно футболисты, спринтеры, конькобежцы, хоккеисты. При чрезмерных физических нагрузках, нарушении техники выполнения тех или иных упражнений может повреждаться голеностопный сустав, причем диагностируется перелом или вывих. В этом случае сильно сверху в момент ее движения, проявляется отек в зоне голеностопа.

Артрит и артроз

Возникать боль в верхней части ступни и в зоне голеностопа может при дегенеративных процессах, в особенности в случае деформирующего остеоартроза.

Этот распространенный недуг характеризуется нарушением структуры костей, хрящей суставов, их истончением, хрупкостью, уменьшением подвижности. Возникнуть артроз может и по причине наличия лишнего веса в организме, который дополнительно нагружает конечности, вызывая их быстрое «изнашивание».

Болезни, имеющие инфекционную природу

Поражение суставов в зоне ступни происходит и в случае развития инфекционного процесса в организме. К таковым можно отнести:

Псевдотуберкулез. Возникает как следствие воздействия на организм бактерий Yersinia. Заражение происходит, если человек употребляет немытые овощи и фрукты, а также недоброкачественные продукты. Первая стадия патологии характеризуется такими же симптомами, как в случае кишечной инфекции. С течением времени появляется высыпание на коже, поражаются суставы конечностей.
Бруцеллез. Наиболее подвержены заболеванию люди, чья профессия связана с животными. Начальная стадия болезни характеризуется длительным лихорадочным синдромом. С течением времени присоединяется боль в суставах, возникают узлы под кожным покровом. Нередко нарушается психическая деятельность. На поздней стадии развивается бесплодие.
Клещевой боррелиоз (лайм - артрит). Заразиться болезнью можно в результате укуса человека клещом. Ранняя стадия болезни характеризуется поражением ЦНС. С течением времени присоединяется поражение суставов, кожи.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

Ноги, или вальгусная – одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день. Можно отметить 3 стадии развития этого заболевания:

Небольшой угол отклонения пальца, маленькая шишка у его основания.
Большее отклонение пальца в сторону соседних, шишка болит и увеличена в размере, при ходьбе у человека значительно опирается на опору внутренний край ступни (в норме стопа полностью должна опираться на опору).
Явно выраженное отклонение пальца, деформация на иных пальцах ног, большая шишка у основания первого пальца, появление мозолей, сильная боль при ходьбе, которая распространяется на всю поверхность стопы.

Наиболее подвержены заболеванию женщины, которые систематически носят обувь на каблуках. Также провоцирующими факторами выступают: рахит, заболевания воспалительного характера в суставах, плоскостопие, врожденная ослабленность связочного аппарата стоп, беременность, лишний вес, остеопороз.

Диагностировать заболевание можно такими способами, как проведение визуального осмотра врачом, рентгенографии, плантографии, компьютерного анализа.

Лечение деформации определяется с учетом ее стадии протекания. Ранняя стадия корректируется путем ношения обуви с супинатором, межпальцевым валиком, ортопедическим корректором или коррекционной стелькой. Благодаря такой обуви, можно исправить походку, устранить боли, затормозить процесс деформации.

Если говорить о медикаментозном лечении, назначают кортикостероиды, противовоспалительные средства. Также полезна физиотерапия при вальгусной деформации. В том случае, когда такое заболевание – следствие иного системного процесса в организме, лечение, в первую очередь, направлено на устранение основного заболевания.

Если деформация находится в запущенной стадии, проводится операция. В ходе нее удаляют нарост, реконструктируют деформированные кости, уравновешивают околосуставные мышцы.

Экзостоз кости стопы

Экзостоз – доброкачественная опухоль костной и хрящевой ткани на кости.

Причинами появления такого образования можно назвать:

травмы (особенно ушибы);
воспаление слизистых сумок;
остеомиелит;
бурсит;
ущемление надкостницы;
как следствие протекающего хронического воспаления в кости;
асептический некроз;
разрыв связок;
как следствие операции в зоне стопы;
сифилис;
врожденные аномалии скелета.

Наиболее часто экзостоз возникает на большом и на среднем пальце ноги. При этом они образуют разрастания у края ногтей, достигающие сантиметра.

В этом случае сильно болит палец, что способствует ограничению подвижности стопы. Экзостоз приводит к тому, что ноготь деформируется и отслаивается. В иных областях туловища эксзостоз не сопровождается болью. Если таковая наблюдается, то это является сигналом злокачественного перерождения.

Обнаружить экзостоз можно с помощью рентгена, который при этом определит и размер нароста, его расположение, форму, строение. В том случае, когда нарост имеет небольшой размер, который не увеличивается на протяжении 20 лет, не мешает жизнедеятельности организма, лечение как таковое не требуется. В такой ситуации достаточно наблюдения. Стоит отметить, что физиотерапия при этом диагнозе запрещена, так как можно достичь перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

В том случае, когда отмечается быстрый рост новообразования, которое также приносит дискомфорт, мешает спокойному существованию человека, проводят операцию по его удалению.

Конская стопа

Такая развивается по причине отсутствия или ограничения подвижности суставов, что, в свою очередь, возникает из - за патологического изменения мягких тканей (при параличе, судорогах).

Развитие деформации связывают с травмированием стоп, заболеваниями ЦНС, осложнения которых локализуются в зоне конечностей. Также можно назвать следующие причины, способствующие возникновению деформации:

вследствие длительной малоподвижности (при травмах или инсульте);
при травмировании передней группы мышц голени, сухожилий;
при переломе кости голеностопа, ее неправильном сращивании;
при наличии воспаления в мягких тканях голени;
при неправильном применении гипса на протяжении длительного срока.

Заподозрить такую деформацию можно без проведения специальных обследований. Симптомы выраженные - человек ходит, опираясь на передней край стопы, задняя сторона, то есть пятка в подвешенном состоянии, также наблюдается выгибание ступни больше, чем на 90% и ограничение подвижности конечностей.

Для диагностики в условиях стационара проводят рентгенографическое исследование, магнитно - резонансную томографию, а также электромиографию. Если диагноз подтвердился, врач назначает необходимое лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим.

Консервативное лечение характеризуется наложением ортеза на стопы. Благодаря ортезу, можно вернуть стопе естественное положение. Еще рекомендовано регулярно проводить гимнастику, которая уменьшает тонус мышц, а также помогает исправить деформацию стопы.

Если не приносит результата, назначают операцию.

Грибок стоп

Зуд и боль в стопе могут наблюдаться при грибковых инфекциях (микоз). Но не только такие симптомы, как зуд и боль, наблюдаются при микозе. Так, возникает жжение и неприятный запах. Также может трескаться, мокнуть кожа.

Воздействовать такая грибковая инфекция на организм может в случае ношения тесной, непроницаемой для воздуха обуви, ношения белья из синтетики, повышенной потливости или несоблюдения гигиены стоп.

Инфекция может попасть в организм в бассейне, душе, в случае использования чужой обуви. Повышенный риск инфицирования имеется у людей со ослабленным иммунитетом, диабетом.

Устранить боль (зуд) можно, вылечив основное заболевание, – микоз. Так, назначают прием противогрибковых препаратов, патогенетических средств. Боль и зуд устраняют народными средствами. Активно применяются йод, деготь, сера, салициловая кислота. Не менее эффективны примочки с дезинфицирующими средствами. Если имеется эрозия в области стопы или трещинки, такие средства помогут избежать раздражения, устранить зуд.

Болезненный верхний отдел ступни наблюдается и при некоторых болезнях кожи, таких как псориаз.

Боль в верхнем отделе стопы не возникает просто так. В любом случае имеется провоцирующая причина, которую определит только врач.

Разделы