Сушит во рту и губы что делать. Почему сушит во рту и как с этим бороться? Другие патологические процессы и системные заболевания

Сухость во рту (ксеростомия) – сухость слизистой оболочки ротовой полости, вследствие понижения или прекращения секреции слюнных желез. При хронической сухости слизистой рта человеку трудно говорить, жевать, глотать и ощущать вкус, все это в общем и целом делает жизнь довольно неудобной.

Типичными признаками этого состояния являются:

• Ощущение «липкости» и сухости в ротовой полости
• Усиленная жажда
• Участки раздражения на слизистой оболочке ротовой полости; трещины на губах и в углах рта
• Ощущение сухости в глотке
• Жжение или зуд в ротовой полости (в особенности на языке)
• Язык краснеет, становится сухим и шершавым
• Затруднение речи, вкусовых ощущений, жевания и глотания
• Охриплость голоса, сухость слизистой оболочки носовых ходов, боль в горле
• Неприятный запах изо рта

Слизистая оболочка полости рта может реагировать на различные патологические процессы и функциональные нарушения во многих системах организма.

Причины сухости во рту, не связанные с заболеванием

1. Недостаточный питьевой режим (при дефиците воды, в жаркую погоду, при употреблении сильносолёной пищи).
2. Применение значительного количества различных лекарственных препаратов (противоопухолевые, атропин, психотропные препараты, мочегонные, группа симпатомиметиков и др.) обладает таким побочным действием как сухость во рту. Даже гипотензивные, сосудосуживающие и антигистаминные препараты способствуют уменьшению выработки слюны.
3. При дыхании через рот (у лиц пожилого возраста ночью во время сна с открытым ртом вследствие слабости мышц, приводящих нижнюю челюсть к верхней, при затрудненном носовом дыхании вследствие полипов искривленной носовой перегородки и т.д.).
4. Частые необоснованные полоскания ротовой полости.
5. Курение.
6. Алкогольная интоксикация.
7. Климактерический период.

Заболевания, при которых наблюдается сухость во рту

1. Заболевания слюнных желез (паротит , сиаладенит, сиалолитиаз, сиалостаз, болезнь Микулича). Общими признаками для каждой из этих патологий служит нарушение выделения слюны, вплоть до полного прекращения, болезненность железы, ее увеличение, слюнная колика (боль в области слюнной железы во время еды), припухлость в области слюнной железы.

2. Инфекционные заболевания . Сухость в ротовой полости возникает как вследствие повышенной температуры тела и потоотделения (грипп , ангина и т.д.), так и за счёт значительной потери жидкости с рвотными массами и испражнениями (холера, дизентерия и др.).

3. Эндокринные заболевания . Сахарный диабет – заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина в организме, вызывающая нарушение углеводного и других обменных процессов в организме. Характерными симптомами явного сахарного диабета является жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость и полиурия (увеличение количества выделяемой мочи). Объем выделяемой за сутки мочи может составлять 3-6 литров и больше. Жажда и сухость во рту связаны с уменьшением жидкости в организме и угнетением функции слюнных желез.

Тиреотоксикоз – патологическое состояние организма, которое развивается вследствие повышенного содержания в крови гормонов щитовидной железы. Тиреотоксикоз является осложнением диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, многоузлового гипертиреоидног зоба. Больные предъявляют жалобы на чувство страха, повышенную раздражительность, нарушение сна, тремор рук и всего туловища, тахикардию, потливость, частую диарею, рвоту, сухость во рту, снижение аппетита. Ксеростомия возникает вследствие нарушения обменных процессов и повышенного выведения жидкости из организма.

4. Новообразования ротовой полости (злокачественные и доброкачественные). Чаще всего поражаются околоушные и подчелюстные слюнные железы. Доброкачественные опухоли чаще располагаются в ткани железы, но могут быть и поверхностными. Они представляют собой безболезненные образования с гладкой или крупнобугристой поверхностью, плотноэластической консистенции, с чётко выраженной капсулой. Злокачественные опухоли представляют собой плотный безболезненный узел или инфильтрат в железе, без четких границ. С прогрессированием заболевания появляются боли. Опухоль быстро распространяется на окружающие ткани и органы и даёт региональные метастазы. При поражении околоушной железы наступает паралич мимических мышц. Сухость ротовой полости может наблюдаться как вследствие наличия самой опухоли (разрушение, сдавление ткани железы и ее протоков), так и как осложнение лучевой терапии онкологических процессов челюстно-лицевой области вследствие прямого действия ионизирующей радиации на нейросекреторный аппарат и ткань железы.

5. Недостаточность ретинола (витамина А) проявляется бледность и сухостью кожи, ее шелушением, склонностью к гнойничковым поражениям. Наблюдается сухость и тусклость волос, сухость полости рта, светобоязнь, конъюнктивит, блефарит, частые заболевания дыхательных путей, ломкость и исчерченность ногтей, трещины в углу рта, гиперкератоз (повышенное ороговение) слизистой оболочки ротовой полости. Недостаточность витамина А приводит к тяжёлым нарушениям эпителия, в котором происходит изменение хода физиологической регенерации (восстановления) и развивается его атрофия. Повышенное слущивание вновь образованного эпителия выводных протоков слюнных желез ведет к закупорке их и образованию ретенционных кист. Секреция слюны при этом замедляется, хотя сама ткань железы не поражена.

6. Патологические процессы, приводящие к повышенной потере жидкости : наружные и внутренние кровотечения, массивные ожоги, повышение температуры тела, частые упорные диарея и рвота, повышенное потоотделение.

7. Хирургическое удаление слюнных желез проводят при обширных травмах, онкологических процессах, при хронически протекающих воспалительных заболеваниях, если другие методы лечения были неэффективны.

8. Травмы больших слюнных желез. Сухость во рту отмечается при ранении околоушной, подчелюстной, подъязычной областей. Травма может привести к разрыву ткани и протоков железы, что может стать причиной нарушения образования и выделения слюны в ротовую полость.

9. Повреждение нервов (преимущественно языкоглоточного и лицевого черепномозговых нервов), способствующих работе слюнных желез или центра слюноотделения (ядра лицевого и языкоглоточного нервов в продолговатом мозге).

10. Анемии . Железодефицитная анемия характеризуется бледность кожных покровов и слизистых оболочек, слабостью, физической утомляемостью и психической вялостью, одышкой при движениях, частыми головокружениями, шумом в ушах, сухостью во рту, извращением вкуса (пристрастие к мелу, углю, извёстке).

11. Нервное перевозбуждение . Волнение, стресс, высокие психо-эмоциональные нагрузки иногда вызывают появление сухости в ротовой полости у людей с повышенной нервной возбудимостью. Сухость во рту проходит вместе с симптомами стресса.

12. Системные заболевания .
Системная склеродермия полисиндромное заболевание, проявляющееся прогрессирующим фиброзом кожи, внутренних органов (сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек) и сосудистой патологией типа облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими (уменьшение просвета сосудов за счёт сокращения гладкой мускулатуры их стенки) нарушениями. Клиника отражает специфическое поражение кожи, меняющее внешний вид больного (маскообразное лицо, склеродактилия) и различных систем организма (полиартралгии, эзофагит, пептические язвы, пневмосклероз, кардиосклероз, гломерулонефрит и др.), симптомы прогрессируют со временем. Частым симптомом является остеолиз ногтевых фаланг, который приводит к укорочению и деформации пальцев рук и ног. Поражение слизистых оболочек проявляется сухостью в ротовой полости, утолщением и укорочением уздечки языка. Склеродермия часто сочетается с синдром Шегрена.

Болезнь Шегрена – системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью слизистых оболочек, обусловленной лимфоидной пролиферацией желез внешней секреции.
Синдром Шегрена – симптомокомплекс, характеризующийся сочетанием признаков поражения желез внешней секреции (чаще слюнных и слезных) с рядом аутоиммунных заболеваний.
Течение болезни и синдрома Шегрена идентичны. Однако болезнь протекает как самостоятельное заболевание, а синдром встречается в сочетании с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, системной склеродермией и другими заболеваниями. Проявления патологии условно можно разделить на системные повреждения (рецидивирующий неэрозивный артрит, миозит, интерстициальный нефрит и т.д.) и симптомы, связанные с гипофункцией желез внешней секреции (сухость слизистых оболочек ротовой полости, носоглотки, трахеи, глаз, влагалища, желудочно-кишечного тракта). Больные жалуются на зуд, жжение, боль век, светобоязнь. Может развиться рецидивирующий бактериальный конъюнктивит. Поражение слюнных желез приводит к развитию, чаще всего, хронического паротита, сопровождающегося болями, отёком ткани слюнных желез, повышением температуры тела до 38 - 40оС. На поздних стадиях наблюдается резкая сухость во рту, невозможность говорить, проглатывать пищу без добавления жидкости.

Муковисцидоз – наследственная болезнь, характеризующаяся системным поражением желез внешней секреции, проявляющаяся тяжелым расстройством функции органов дыхании, желудочно-кишечного тракта и ряда других органов и систем. Заболевание проявляется уже в период новорожденности. При хорошем аппетите дети не прибавляют в весе, наблюдается приступообразный кашель, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слюна вязкая. Отмечается постоянная одышка и цианоз.

Диагностика при сухости во рту

При обследовании больного уточняют детские заболевания (паротит), какие препараты принимает в настоящее время, вредные привычки. Осматривают и прощупывают область слюнных желез. На основании уже полученных данных врач ставит предположительный диагноз и определяет тактику дальнейшего обследования.

Лабораторно-инструментальное обследование при сухости во рту

1. общий анализ крови (снижение гемоглобина и числа эритроцитов при железодефицитной анемии, склеродермии, увеличение лейкоцитов при воспалительных заболеваниях);
2. общий анализ мочи – микрогематурия (появление эритроцитов в моче), протеинурия (белок в моче), цилиндрурия, лейкоцитурия при системной склеродермии;
3. глюкоза крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы свидетельствует о возможном сахарном диабете);
4. Кровь на гормоны щитовидной железы: Т3, Т4, ТТГ. При тиреотоксикозе повышается уровень Т3, Т4 и понижается ТТГ;
5. Биохимический анализ крови: ретинол при недостаточности витамина А ниже 100 мкг/л, каротин – ниже 200 мкг/л;
6. ИФА (иммуноферментный анализ) – антинуклеарные антитела при склеродермии;
7. Серологический анализ: ревматоидный фактор в титре 1:80 при болезни Шегрена;
8. УЗИ проводят для определения размеров слюнных желез, наличия камней, опухолей, кист, невритов и т.д.;
9. Сиалосцинтиграфия - позволяет судить не только о секреторной функции слюнных желез в целом, но и о каждой фазе образования слюны в отдельности;
10. Обзорная рентгенография – метод применяется при сиалолитиазе (слюннокаменной болезни), при возможности инородных тел слюнных желез, при повреждении участков челюстных и лицевых костей;
11. Сиалоаденолимфография - применяется при подозрении на метастазы в слюнные железы;
12. Сиалометрия – проводится при необходимости оценки выделительной способности слюнных желез. Нормальные показатели: 1,0 мл слюны за 7-20 мин;
13. Зондирование протоков слюнных желез применяют для оценки их проходимости;
14. Биопсия и цитология слюны и полученного биоптата – применяют при наличии новообразований слюнных желез;
15. КТ (компьютерная томография) – метод эффективен для диагностики новообразований в области слюнных желез;
16. МРТ (магнитно-резонансная томография) выявляет причину патологии слюнных желез, невралгии языкоглоточного и лицевого нервов;
17. При необходимости исследования качественного состава слюны возможно определение уровня иммуноглобулинов, протеолитических ферментов, амилазы, макро- и микроэлементов и др.

Лечение сухости во рту

Лечение должно быть комплексным, согласованным с врачом и включать в себя:

1. Лечение основного заболевания, вызвавшего сухость в ротовой полости.
2. Отказ от вредных привычек (курение).
3. Если сухость во рту вызвана лекарственными препаратами, то по совету с врачом попробуйте уменьшить дозу.
4. Не употребляйте часто сильносолёную пищу.
5. При необходимости – обильное питьё.
6. Избегать спиртсодержащих жидкостей для полоскания рта.
7. Возможно употребление препаратов, заменяющих слюну.

Чем опасна сухость во рту

Сухость ротовой полости может являться одним из первых симптомов многих системных заболеваний. Следовательно, по возможности, в кротчайшие сроки обратитесь к врачу для прохождения обследования. Сухость во рту повышает риск развития гингивита (воспалительного заболевания десен), кариеса и различных инфекций полости рта (например, молочницы). Также сухость во рту может затруднять ношение зубных протезов.

К какому врачу обращаться при сухости во рту

Терапевт, эндокринолог, ревматолог, стоматолог.

Врач терапевт Кленткина Ю.В.

Одно из самых неприятных ощущений, с которым сталкивался каждый из нас – это сухость во рту. Пересохнуть во рту может от волнения, неправильного питания или от различных заболеваний и очень важно вовремя определить, что же стало причиной неприятного ощущения.

Почему возникает сухость во рту

Сухость во рту может быть как симптомом заболевания, так и самостоятельной патологией.

Ежедневно в организме человека вырабатывается около 1,5 — 2 л слюны, необходимой нам для смачивания и растворения пищевого комка во рту, обеззараживания попадающих на слизистую оболочку микроорганизмов, обеспечения нормального кислотно-щелочного равновесия в ротовой полости и множества других функций.

Если количество вырабатываемой слюны сильно уменьшается, появляется целый комплекс неприятных ощущений:

• сухость и «липкость» в полости рта;
• постоянное чувство жажды;
• зуд и жжение в ротовой полости;
• сухость и «шершавость» языка;
• появление трещин и раздражения в углах рта и вокруг губ;
• затруднение речи;
• трудности при пережевывании и глотании пищи;
• неприятный запах изо рта.

Сухость во рту или ксеростомия может возникнуть, как при полном физическом здоровье, от внешних причин, так и при тяжелых патологиях внутренних органов или заболеваниях слюнных желез.

При отсутствии заболеваний сухость во рту может возникнуть из-за:

• Недостатка жидкости в организме – как ни странно, от нехватки жидкости больше всего страдают не те, кто живет в засушливых районах Земли, а жители мегаполисов, большую часть дня проводящие в офисах, а после – возвращающееся в квартиры с кондиционерами. Уменьшение влажности в помещениях приводит к увеличению потребности в жидкости – по мнению диетологов, для восполнения нормального баланса каждому из нас необходимо выпивать по 100-200 мл чистой воды каждые 2-3 часа и использовать увлажнители воздуха во всех помещениях, где люди находятся более 2-х часов подряд;
• Неправильного питания – слишком соленые, пряные блюда, обилие копченостей, консервированных продуктов и сладкого в рационе вызывает сильную жажду, которая возникает из-за большого количества солей в организме;
• Увеличения температуры в помещении – уже при повышении температуры окружающей среды на 1 градус, интенсивность потоотделения может увеличиться в несколько раз, что приводит к постепенному обезвоживанию организма;
• Приема лекарственных средств – прием мочегонных, гипотензивных, противоопухолевых, психотропных, сосудосуживающих, антигистаминных и многих других лекарственных средств может вызывать сильную сухость во рту. Чаще всего это происходит при превышении рекомендуемых доз или нарушении правил приема препаратов;
• Механического пересыхания полости рта – при затрудненном носовом дыхании слизистая ротой полости пересыхает во время ночного сна или в дневное время. Сухость во рту, боль и раздражение слизистой оболочки мучают больного по утрам или постоянно, вызывая раздражения и становясь причиной заболевания ротовой полости или органов дыхания. Такая проблема может возникнуть как в детском возрасте – например, при аденоидах, так и у пожилых людей – из-за слабости мышц, удерживающих нижнюю челюсть или у больных, страдающих от бронхиальной астмы, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов;
• Алкогольного отравления – сильная жажда и сухость рта знакомы всем, кто хоть раз злоупотребил спиртными напитками. В попытках как можно скорее избавить организм от продуктов распада этилового спирта, у человека, «употребившего», ускоряется обмен веществ и усиливается мочевыделение, из-за чего быстро наступает обезвоживание;
• Отравления химическими веществами – отравление солями тяжелых металлов, кислотами или любыми другими химическими соединениями может вызвать сильную жажду, сухость ротовой полости, слабость, помутнение сознания и обмороки;
• Курения – при вдыхании табачного дыма ротовая полость пересыхает, это происходит из-за одновременного воздействия горячего дыма на слизистую оболочку, ухудшение работы слюнных желез и спазма сосудов, вызванного никотином;
• Гормональных изменений – из-за гормональных перестроек организма в подростком возрасте, при беременности или климаксе возможно уменьшение секреции слюнных желез. Сухость во рту, возникающая из-за гормонального дисбаланса, как правило, не слишком сильно беспокоит, не сопровождается никакими дополнительными признаками патологии слюнных желез и проходит самостоятельно, без лечения.

Сухость во рту – как симптом болезни

Если сухость во рту возникает регулярно или постоянно беспокоит человека, нужно обязательно посетить врача и исключить следующие патологические состояния.

Инфекционные болезни

• Заболевания слюнных желез – воспаление слюнных желез, вызванное бактериями, вирусами, закупоркой слюнных протоков или наследственными патологиями, могут вызвать сильную боль и припухлость в области слюнных желез – за ушами, под языком или за нижней челюстью. Основное отличие патологии слюнных желез от других заболеваний, при которых появляется сухость во рту – это локальная болезненность и отек в области слюнных желез, а при распространении инфекции у больного повышается температура тела, появляется озноб, общее ухудшение состояния и головная боль.
• Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных органов – ОРВИ, грипп, фарингиты, бронхиты и другие воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела практически всегда вызывают сильную сухость в полости рта.
• Инфекционные заболевания органов пищеварения – при колитах, энтеритах и других патологиях кишечника, больной теряет много жидкости не только с потом, но и с рвотными массами и жидким стулом. Сухость во рту при таких заболеваниях становится первым признаком обезвоживания, сильно осложняющего течение болезни.

Эндокринные нарушения

• Сахарный диабет – сухость во рту, усиление жажды и учащение мочеиспускание являются классическими симптомами нарушения углеводного обмена. В отличие от инсулинозависимого диабета первого типа, сахарный диабет второго типа может развиться у ранее здоровых людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает от лишнего веса, обменных нарушений или заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Тиреотоксикоз – избыточная продукция гормонов щитовидной железы встречается при диффузном токсическом зобе, аденоме щитовидной железы и других патологиях этого органа. Для больных характерны резкие смены настроения, повышенная потливость, снижение веса, усиление жажды и постоянная сухость во рту.

Дефицитные состояния

• Анемия – снижение концентрации железа в крови встречается очень часто, от этого заболевания страдают дети, женщины репродуктивного возраста и мужчины. Заподозрить железодефицитную анемию можно при наличии нескольких признаков: слабости, головокружении, снижении работоспособности, сухости во рту, бледности кожных покров и слизистой оболочки, извращении вкуса, ломкости волос и ногтей.
• В-12 дефицитная анемия – при дефиците витамина В 12 развивается пернициозная анемия, клинические симптомы этого заболевания почти не отличаются от признаков болезни при дефиците железа: сухость во рту, слабость, головокружения и так далее. Заподозрить пернициозную анемию можно по изменению внешнего вида языка – он становится гладким, ярко-красным, как будто «лаковым» и по нарушению нервной чувствительности.
• Гиповитаминоз витамина А – недостаток ретинола ведет к резкому ухудшению общего состояния организма. Кожа больного становится сухой и шелушащейся, появляется сухость во рту, болячки в углах губ, конъюнктивит и светобоязнь.

Травматические повреждения

Сухость во рту может быть вызвана травматическим повреждением одной или нескольких крупных слюнных желез, их хирургическим удалением, при травме внутренних органов или крупных сосудов.

Неврологические нарушения

Стресс и нервное перенапряжение – стресс и длительные переживания могут сопровождаться сильным чувством жажды и сухости во рту. Такие неприятные ощущения возникают перед публичными выступлениями, необходимостью вступить в спор или в других ситуациях, требующих от человека большого нервного напряжения. Кроме сухости во рту, может беспокоить комок в горле и потеря голоса.

Гораздо более тяжелые нарушения сопровождают воспаление или повреждение нервов, иннервирующих слюнные железы – языкоглоточного, лицевого или продолговатого мозга, где расположены центры этих нервов. При таких патологиях выделение слюны может сильно снизиться или полностью прекратится и кроме сухости во рту у больного возникают нарушения глотания, речи или распознавания вкусовых ощущений.

Системные заболевания

• Системная склеродермия – тяжелое системное заболевание, при котором рубцовая или фиброзная ткань начинает заменять ткани внутренних органов и сосудов, вызывая необратимые изменения внешнего вида больного, патологию всех внутренних органов, сужение просвета сосудов и сухость слизистых оболочек. Одним из характерных симптомов начала заболевания, кроме неврологических нарушений, патологии зрения и тугоподвижности суставов является сухость ротовой полости, возникающая из-за сужения просвета выводных протоков слюнных желез и образования фиброзной ткани в этих органах. От системной склеродермии страдают люди любого возраста и при любом состоянии здоровья, до сих пор точные причины заболевания и методы лечения не известны.
• Муковисцидоз – наследственное заболевание, характеризующееся изменением секрета всех желез человека и нарушением работы внутренних органов. Из-за того, что слюнные, потовые железы, железы, расположенные в кишечнике, легких и брюшной полости начинают выделять слишком густой и вязкий секрет невозможно полноценное дыхание, переваривание пищи и обмен веществ в организме. Муковисцидоз – одно из самых распространённых наследственных заболеваний, обычно эту болезнь диагностируют у детей 1-2 года жизни, при легких формах – позже. Характерным признаком муковисцидоза, кроме боли в животе и постоянного кашля, считает сухость ротовой полости и отложение кристаллов соли на коже.
• Синдром или болезнь Шегрена – разрастание лимфоидной ткани в слюнных, слезных и других железах внешней секреции вызывает снижение выработки жидкости и больные страдают от сухости во рту, рези в глазах, частых заболеваний верхних дыхательных путей, ротовой полости и органов зрения.

Новообразования

Сухость во рту может возникнуть при доброкачественных и злокачественных образованиях в ротовой полости. Чаще всего опухоли железистой ткани поражают околоушные и подчелюстные железы. В начале заболевания больного не беспокоят никакие симптомы, но по мере роста опухоли появляются боли при разрушении или сдавливании тканей, сухость во рту при передавливании выводных протоков, нарушение вкусовой чувствительности, проблемы с речью, жеванием или глотанием при метастазировании в соседние органы.

Что делать при сухости во рту

Постоянная сухость во рту – это повод обратиться за медицинской помощью. Прежде чем начать лечение и обследования, врач должен уточнить наличие и отсутствие вредных привычек, образ и условия жизни, количество употребляемой в сутки жидкости и принимает ли или принимал ли недавно больной какие-либо лекарственные препараты и сколько времени.

Если сухость во рту не вызвана какими-то внешними факторами, то необходимо точно установить причину патологии и только после этого начинать лечение.

Для постановки диагноза больному назначают:

• ОАК – позволяет диагностировать анемию и наличие воспалительного процесса в организме;
• ОАМ – для оценки состояния мочевыделительной системы и диагностики некоторых системных заболеваний;
• БАК – исследование крови на содержание витаминов, минералов и других веществ;
• определение уровня глюкозы – для исключения сахарного диабета;
• кровь на гормоны щитовидной железы;
• ИФА и серологический анализ – при подозрении на инфекционные и системные заболевания.

Кроме лабораторных исследований назначают: УЗИ слюнных желез, сиалосцинтиграфию – для изучения количества и состава слюнного секрета; сиалометрию – оценку количества слюнной жидкости; зондирование протоков слюнных желез – для оценки проходимости; биопсию и КТ – при подозрении на новообразование в слюнных железах; МРТ – для выявления неврологической патологии и другие исследования.

Что делать

Если причину сухости во рту выяснить не удалось, справиться с неприятным ощущением можно с помощью таких методов:

• отказ от вредных привычек – уменьшение количества употребляемого алкоголя и сигарет или полный отказ от них часто помогает решить проблему сухости во рту без дополнительных методов лечения;
• изменение рациона питания – при сухости во рту в рационе не должно быть продуктов, вызывающих повышенную жажду – соленой, пряной, слишком сладкой или сухой пищи, а также газированных напитков, полуфабрикатов и кондитерских изделий. В меню нужно добавить больше свежих овощей и фруктов, содержащих много влаги;
• увеличение количества употребляемой жидкости – если причина сухости во рту обычное обезвоживание, справиться с ним можно заведя привычку выпивать по 1\2 ст воды каждые 2-3 часа. Чаще всего проблема с обезвоживанием встречается у людей, работающих в условиях высокой температуры, высокой загрязненности воздуха или вынужденных много разговаривать, избежать обезвоживания в этом случае помогут 1 стакан воды, выпиваемый после завтрака, перед обедом и 1 ст воды перед сном – при отсутствии патологии мочевыделительной системы;
• увеличение влажности воздуха в помещении – это может быть увлажнитель воздуха, комнатный фонтанчик, аквариум или просто любая емкость с водой, с большой площадью испарения;
• стимулирование выработки слюны – в этом может помочь рассасывание леденцов без сахара, небольших ломтиков лимона, апельсина или грейпфрута или перекатывание во рту орешков, фасоли или просто гладких чистых камушков;
• частые полоскания полости рта – если пить больше жидкости нельзя, например, при беременности, заболевании почек или гипертонии, можно просто полоскать полость рта прохладной водой или настоями целебных трав.

В тяжелых случаях возможно назначение препаратов, стимулирующих выработку слюны или замещающих ее в ротовой полости.

Сухость во рту – появление сухости слизистой оболочки рта, которая обусловлена пониженной выделительной способностью слюнных желез или её полным отсутствием. В медицине такая патология носит название «ксеростомия». При хронической форме такого нарушения человеку становится сложно глотать, питаться и разговаривать, что негативно сказывается на качестве жизнедеятельности. Временное проявление такого симптома не всегда требует лечения, тогда как сильная продолжительная сухость во рту требует незамедлительного обращения в лечебное учреждение.

Этиология

Причин, из-за которых появляется ощущение сухости во рту по утрам или во время сна, более чем достаточно. Этот симптом может проявляться в случае развития таких недугов:

• патологии ротовой полости;
• , в том числе и алкогольная;
• гастроэнтерологические нарушения;
• острые гнойные процессы;
• недуги воспалительного характера;
• хирургические патологии органов ЖКТ.

Кроме недугов, сопровождающихся данным симптомом, клиницисты выделяют факторы, которые способствуют формированию сухости во рту:

• нарушение чувствительности рецепторов языка;
• недостаточное количество потребляемой жидкости;
• дыхание через рот;
• нарушение питательных процессов слизистой оболочки рта;
• нарушение водно-электролитного баланса организма или обезвоживание;
• патологии эндокринной системы;
• механическое пересушивание вследствие воздействия тёплого воздуха.

Также сухость во рту по утрам может наблюдаться при длительном лечении определёнными медикаментами.

Сухость во рту нередко наблюдается при беременности. В таком случае кратковременное появление такого симптома не должно вызывать опасений.

Как правило, снижение выделительной функции слюнных желез проявляется утром или ночью. Способствовать появлению сухости во рту по утрам может храп, дыхание через рот и интоксикация организма после предварительного чрезмерного употребления алкоголя.

Сухость во рту ночью может проявляться из-за затруднённого носового дыхания, чрезмерного употребления на ночь жирных, острых и солёных блюд. В случае если такой симптом не проходит в течение нескольких суток, то следует обратиться к врачу.

Довольно часто причиной сухости во рту ночью является сахарный диабет.

Симптоматика

Появление сухости во рту не следует рассматривать как самостоятельный патологический процесс. Практически всегда это нарушение является признаком развития определённого недуга.

Постоянная сухость во рту может сопровождаться такими признаками клинической картины:

Наличие таких дополнительных симптомов явно указывает на развитие в организме определённых патологических процессов. Принимать какие-либо медикаменты или средства народной медицины, в этом случае, настоятельно не рекомендуется, так как это может привести к развитию осложнений. Кроме этого, самовольный приём препаратов делает смазанной клиническую картину, что усложняет дальнейшую диагностику и может стать причиной назначения неправильного лечения.

Диагностика

В первую очередь проводится подробный физикальный осмотр пациента с выяснением жалоб, анамнеза жизни и истории болезни. Для постановки правильного диагноза и выявления этиологии симптома, врач может назначить следующие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

• забор крови для определения уровня глюкозы;
• забор крови для определения уровня гормонов щитовидной железы;
• иммуноферментный анализ;
• серологические исследования;
• обзорная рентгенография;
• сиалометрия;
• биопсия и цитология слюнных желез;
• зондирование протоков слюнных желез.

Установить причину сухости во рту по ночам или утром, лечащий врач может после получения результатов обследования и принимая во внимание общую клиническую картину. Только после этого назначается курс терапии.

Лечение

Терапия будет зависеть от этиологического процесса, который проявился сухостью во рту. Общая программа лечебных мероприятий может состоять из следующего:

• излечение от основного заболевания;
• отказ от вредных привычек, если они есть;
• нормализация питания и режима дня;
• обильное питье;
• исключение спиртосодержащих напитков.

Следует отметить, что сухость во рту при беременности не всегда позволяет использовать фармакологические средства, поэтому предварительная консультация с врачом обязательна.

Также для устранения этого симптома можно использовать средства народной медицины, но только после беседы врачом и как дополнение к основному курсу лечения. Методика народной терапии, в этом случае, предполагает следующее:

• регулярное полоскание рта водой с лимоном;
• применение отвара из мать-и-мачехи;
• смазывание поверхности губ вазелином или гигиенической помадой;
• употребление леденцов без сахара.

В любом случае, если сухость во рту после сна наблюдается практически постоянно, то следует обращаться к врачу за консультацией, а не пытаться устранить проблему самостоятельно.

Профилактика

Так как ксеростомия не является отдельным заболеванием, то специфических методов профилактики нет. Однако, если применять на практике общие рекомендации по соблюдению здорового образа жизни и предотвращению недугов, можно исключить данную проблему.

• своевременное лечение всех вирусных и инфекционных недугов;
• правильное питание – не следует злоупотреблять жирным, острым и солёным, особенно во время ужина;
• исключение вредных привычек – курение и распитие спиртных напитков;
• правильное положение тела во время сна, что обеспечит правильное дыхание;
• избегание стрессов и нервного перенапряжения;
• прохождение регулярного медицинского обследования.

Сухость слизистых оболочек организма – неприятное явление, которое чаще всего остается без внимания, а напрасно. Данный симптом – сигнал вашего организма о возникновении определенной проблемы, требующей устранения. Однако справедливости ради, стоит сказать, что сухость может возникать и по причине неблагоприятных климатических условий и других неправильных действий самого же человека.

Но что бы это ни было, данное явление может значительно усложнить жизнь человека, вызывая постоянный дискомфорт. Далее поговорим о сухости слизистых оболочек организма, причин ее возникновения и способов лечения.

Пожалуй, практически каждый из нас встречался с этим явлением - . Ко всему прочему, это еще и наиболее распространенная жалоба, которую приходится слышать врачам.

Отклонение может быть вызвано разными причинами

Чаще всего данное состояние возникает при простудных болезнях, ОРВИ, ОРЗ и др.

Только вспомните, как к боли в горле и заложенности в носу добавляется эта жуткая сухость, как будто внутри образовалась целая пустыня.

Однако это не единственная причина развития такого явления. Поскольку в нашем организме все взаимосвязано, то причина может быть совсем неожиданной, как кажется нам, но вполне логичной по мнению нашего организма.

Сухость во рту

Медицинское название данного отклонения – ксеростомия , которая определяется как сухость слизистой оболочки полости рта в результате снижения либо остановки функционирования желез, вырабатывающих слюну.

Справка. Если явление имеет хронический характер, то больному затруднительно разговаривать, кушать, ощущать вкус, что превращает обычные повседневные дела в каторгу.

Сухая слизистая рта характеризуется следующими отличительными признаками:

• сильное ощущение жажды;
• чувство «липкости» во рту;
• ощущение пересыхания не только во рту, но и в горле;
• зуд и жжение, особенно на языке;
• трещинки на губах и в уголках рта;
• покраснение и пересыхание языка, возникновение шершавости;
• охриплость голоса;
• дурной запах изо рта.

Постоянная сухость слизистой рта вызывает определенный дискомфорт и вызывает развитие некоторых патологических процессов

На слизистой оболочке рта в первую очередь отражаются развитие разнообразных патологий и сбои в функционировании многих систем.

Помимо вышеперечисленных факторов, также можно выделить и такие состояния, вызывающие развитие подобного состояния:

1. Нехватка витамина А.
2. Травмирование слюнных желез.
3. Повреждения различного характера нервов (лицевой и языкоглоточный).
4. Сильные психоэмоциональные нагрузки (волнение, стресс).

Справка. Ощущение постоянной сухости во рту может вызвать развитие разнообразных патологий десен (пародонтит, пародонтоз, гингивит).

Сухость в носу

Сухость в носу привносит в жизнь человека массу дискомфортных ощущений

Сухость слизистых стенок носа затрудняют дыхание, и мешает им выполнять их основное предназначение: фильтровать, согревать и увлажнять вдыхаемый воздух, прежде чем он попадет в легкие.

Отсюда следует, что данное явление обуславливает почти 100% вероятность «подхватить» какую-либо инфекцию воздушно-капельным путем , поскольку эпителий слизистой в подобной ситуации не в состоянии задерживать болезнетворные микроорганизмы.

Пересыхание в носу характеризуется следующими симптомами:

• затрудненность дыхания;
• потрескавшаяся кожа на ноздрях;
• ощущение жжения и образование сухих корочек в носу;
• чихание;
• ухудшение обоняния;
• головная боль;
• носовые кровотечения.

Что же касается факторов развития сухости в полости носа, то они могут быть абсолютно разнообразными. Часто встречающимися являются следующие:

1. Климат – зимние морозы и слишком жаркое лето с низкой влажностью – настоящие испытания для органов дыхания.
2. Несоответствующий климат в помещения – данную проблему может спровоцировать сухой воздух в жилище, в особенности при наличии в нем кондиционера.
3. Вредные условия труда – химические вещества, строительные материалы либо постоянное присутствие пыли оказывают негативное воздействие на слизистую носа и органов дыхания. Поэтому респиратор в этой ситуации – это обязательное условие.
4. Длительное использование медикаментов – чрезмерное применение назальных сосудосуживающих капель, в особенности при превышении дозировки обуславливает образование пересыхания в носу. Кроме местных препаратов данное явление могут вызвать и медикаменты системного воздействия: гормональные и антигистаминные.
5. Патологические состояния - атрофический и гипертрофический ринит, риносклерома, кератоконъюктивит, болезнь Шегрена и сахарный диабет.
6. Стрессовые ситуации и слабые защитные функции организма – на фоне частых или постоянных эмоциональных перегрузок может развиться данное состояние.
7. Повреждение стенок носовых ходов – механическое воздействие, ожоги, тепловые воздействия.

Кроме этого спровоцировать отклонения могут аллергические реакции на разного рода раздражители (пыльца, пыль, шерсть животных) и чрезмерное увлечение чистотой полости носа (бесконечные сморкания и промывания без видимой на то причины).

Справка . Пересыхание может появляться у людей преклонного возраста (истончение слизистой оболочки) и у будущих мам (гормональная перестройка).

Лечение сухости слизистых оболочек

Прежде всего, в такой ситуации лечение должно начинаться с нейтрализации основной причины данного отклонения.

Справка. При патологиях дыхательных путей, ЖКТ, сахарном диабете необходимо обратиться за соответствующей медицинской помощью.

Поскольку данное явление может быть симптомом многих системных патологий, а может быть и следствием воздействия внешних факторов, самостоятельно человек определить это не в состоянии.

Таким образом, по возможности, в кратчайшие сроки лучше обратиться к доктору, где будет получена полная консультация и схема действий в каждом конкретном случае.

Истинную причину явления может установить только врач

Лечение сухости во рту

Лечение возникшей сухости во рту всегда проводится комплексно, под руководством врача и включает в себя такие пункты, являющиеся обязательными для выполнения пациентом:

Лечение явления начинается с поиcка заболевания и выполнения перечня правил

• терапия основного заболевания (если таковая имеется);
• полный отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• если причина в приеме определенных препаратов, то врач может либо уменьшить дозу, либо подобрать другое средство;
• уменьшить потребление сильносоленой пищи;
• потреблять достаточное количество жидкости;
• избегать средств на основе спирта для полоскания рта;
• уменьшить раздражение слизистой помогут персиковое, абрикосовое, подсолнечное масло и медовые аппликации;
• употреблять препараты, которые заменяют слюну (по усмотрению специалиста).

Кроме этого необходимо поддерживать определенные климатические условия в доме: температурный режим и влажность. Для этого нужно часто выполнять влажную уборку и проветривания жилого помещения. Также с увлажнением комнаты помогут специальные аппараты.

Справка. Приправа пищи острым перцем также способствует активизации слюноотделения, но здесь главное не переусердствовать, чтобы не возникло проблем с пищеварительной системой.

Лечение сухости в носу

Выбор лечебных мер в большинстве своем зависит от факторов развития сухости. Подобрать комплекс из эффективных препаратов сможет только врач.

Однако основа лечения данной проблемы всегда будет состоять из местного симптоматического лечения для увлажнения слизистой, уменьшения отечности и восстановления дыхания.

Для устранения подобного состояния следует выполнять такие мероприятия:

1. Устранить провоцирующие факторы – повысить влажность в доме (при помощи увлажнителей либо мокрых полотенец и емкостей с водой);
2. Соблюдение питьевого режима – потреблять больше воды, отваров, шиповника, чая.
3. Применение препаратов, препятствующих сухости – с этим хорошо справляются капли и спреи из морской воды («Аквамарис», «Хьюмер», «Салин»), а также мази («Пиносол», «Траумель С»).
4. Ингаляции – смягчить пересыхание можно, если делать ингаляции с применением эфирных масел (шалфей, мята, эвкалипт) либо травяных отваров (календула, ромашка).
5. Применением растворов – закапывать можно масло облепихи, оливковое, а также ватными или марлевыми (предварительно пропитанными) смазывать носовые ходы.

Препараты, устраняющие в сухость слизистой носа

Вышеперечисленные меры помогут облегчить состояние человека, пока будет устанавливаться и лечиться основной фактор (в том случае, если сухость – это симптом заболевания).

Данная проблема может, как возникнуть, так и исчезнуть сама собой. Однако если сухость мучает вас постоянно или возникает с системной периодичностью, то все же стоит обратить на это внимание.

Много времени посещение врача, и лечение самой проблемы может не занять, зато вы избавитесь от неприятного ощущения, значительно повысив качество своей жизни.

Многие заболевания сопровождаются дискомфортными ощущениями в ротовой полости, а также нарушением функционирования слюнных желез.

Сухость во рту или по-научному – ксеростомия – явление распространенное, приносящее пациенту значительные неудобства. В норме ротовая полость должна всегда омываться слюной: в дневное время наблюдается обильное выделение секрета, а в ночное – умеренное. Если в течение суток человек ощущает сильную жажду, сухость и жжение во рту — это весомый повод обратиться к доктору.

Быстрый переход по странице

Сухость во рту — причина какой болезни?

Резкое и внезапное ощущение сухости во рту очень часто возникает после употребления соленой, острой или копченой пищи. Обычно это явление через несколько часов прекращается, поэтому переживать по этому поводу не стоит.

Тем не менее, если патологическое и дискомфортное явление присутствует длительное время, а также наблюдается сухость во рту ночью, то это реальный повод для беспокойства. Рекомендуется консультация у специалиста, дополнительное обследование и лечение, но, а пока разберемся причиной какой болезни является сухость во рту и факторами возникновения подобного состояния.

Вероятные причины сухости языка, а также пересыхания и неприятного ощущения во рту с учетом нормального функционирования желез, вырабатывающих слюну:

• Гипергликемия

Это резкое повышение уровня глюкозы в крови (учитывая норму — 3,5-5,5 м/моль). Чаще всего причина этому состоянию – сахарный диабет 1 типа и . Также на рост концентрации глюкозы могут повлиять и другие нарушения эндокринной системы (акромегалия, тиреотоксикоз, глюкагонома).

При гипергликемии отмечается тошнота, сухость во рту, частое мочеиспускание, а также сильная жажда – пациент за сутки может выпить 5-6 литров воды, а при чрезмерном повышении сахара – до 10 литров.

Во время терапии определенными медикаментами («химия» при лечении онкологии, атропин, группа психотропных и мочегонных препаратов, антибактериальные средства) может возникнуть такое побочное явление, как чувство сухости и стянутости в ротовой полости. Это абсолютно нормально и после терапевтического курса все восстанавливается.

Если во время лечения возникли дополнительные симптомы, которые, в свою очередь, также могут стать причиной патологического явления (например, губ, миндалин в связи с побочным воздействием антибиотика), то следует об этом сообщить лечащему врачу.

• Обезвоживание организма

Состояние возникает во время высокой потери влаги – при лихорадке, обильной рвоте, жидком стуле, кровопотере. Частая сухость во рту является «звоночком» тому, что организм необходимо восполнить жидкостью.

Если речь идет о легком течении болезни, то больному требуется давать больше жидкости: чай, теплую воду, раствор Регидрона. При тяжелых симптомах следует обратиться в стационар для оказания квалифицированной помощи (лечение самого заболевания, включая регидратационную терапию).

• Патологические изменения в коре головного мозга , ухудшение проводимости нервных импульсов.

Это приводит к нарушению отдельных структур головного мозга и периферических функций, отвечающих за работу слюнных желез и иннервацию нервных окончаний в ротовой полости.

В этот пункт можно отнести такие патологии, как болезнь Паркинсона, Альцгеймера, кровоизлияния (обширный инсульт или микроинсульт), .

• Злоупотребление алкогольными напитками

Сильная жажда с похмелья объясняется выраженной интоксикацией.

Дело в том, что этиловый спирт (а также продукты его распада) организмом воспринимается, как опасное вещество, которое нужно быстро переработать и вывести. Для достижения цели используется очень большое количество воды, поэтому на утро приходит «сушняк» и сильная жажда.

• Курение

Втягивая дым от сигареты, происходит осушение слизистой оболочки рта и глотки, в результате чего хочется пить или прополоснуть горло.

• Заболевания пищеварительной системы

Сюда можно отнести такие патологии, как , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит, панкреатит, эзофагит.

Отклонения от нормы работы органов желудочно-кишечного тракта негативно отражаются на состоянии ротовой полости ( и сухость во рту). Причины могут крыться в нарушении кислотности, процесса пищеварения и выработки ферментов.

• Острый клинический синдром , развивающийся на фоне заболеваний или повреждений органов брюшной полости.

Сюда следует отнести патологии, требующие срочной госпитализации – аппендицит, холецистит, прободная язва, кишечная непроходимость. Кроме сухости во рту у пациента возникает боль в животе, рвота, расстройство стула, лихорадка.

• Нарушение носового дыхания

Проблемы свободного носового дыхания могут возникнуть на фоне аденоидных разрастаний, полипоза и искривления перегородки. Это приводит к осушению слизистой ротовой полости, так как именно она берет на себя функцию транспортировки воздуха.

• Климактерический период

Каждая женщина после 50 лет ощущает возрастные гормональные перестройки, именуемые климаксом. Это явление является причиной сухости всех слизистых, в том в числе ротовой полости.

• Тиреотоксикоз

Это состояние развивается вследствие гиперфункции щитовидной железы. Повышение гормонов, выделяемых эндокринным органом, приводит к нарушению обменных процессов в организме, на фоне чего и возникает усиленное выведение жидкости.

Кроме того, ксеростомия может возникнуть из-за нарушения работы желез, вырабатывающих слюну. Эти патологии встречаются намного реже системных заболеваний, тем не менее, при снижении влажности в ротовой полости их исключать не стоит.

Заболевания, приводящие к нарушению выработки слюны вплоть до полного прекращения, а также вызывающие болезненность, припухлость и увеличение железы:

• Эпидемический паротит (в народе – «свинка») – инфекционное заболевание, возбудителем которого является парамиксовирус;
• Сиалоаденит – воспаление, приводящее к образованию камней в слюнной железе;
• Сиалолитиаз – наличие конкрементов в протоках желез, заболевание протекает в хронической форме;
• Сиалостаз – задержка образования секрета слюнными железами;
• Болезнь Микулича – нарушение лимфатического оттока, приводящее к симметричному увеличению слюнных желез;
• Синдром Съегрена – аутоиммунное заболевание, возникающее у женщин после 40 лет и поражающее слюнные, а также глазные железы;
• Доброкачественные или злокачественные новообразования, приводящие к полной или частичной закупорке железы, в результате чего нарушается отделение ее секреции.

Также сюда можно отнести травмы слюнного «аппарата», а также его удаление или повреждение.

Ксеростомия приводит к изменению кислотности в ротовой полости, что, в свою очередь, вызывает нарушение антисептики. Другими словами – создаются отличные условия для развития патогенных микроорганизмов. Также ксеростомия нарушает питание эпителиальной оболочки ротовой полости, вызывая ее атрофацию.

Когда следует обращаться к доктору?

Поход к специалисту не должен откладываться в долгий ящик, так как важно как можно скорее разобраться с фактором, вызвавшим сухость во рту.

Причиной какой болезни может оказаться сухость во рту? Как видите, список достаточно обширный, и для правильного проведения диагностики необходимо врачу подробно рассказать об общем состоянии своего здоровья, указав на все прочие неблагоприятные изменения.

Сухость во рту может протекать следующим образом:

• выраженная жажда, частое и обильное мочеиспускание, запах ацетона в моче;
• сухость в носоглотке, болезненность;
• боль и першение в горле;
• воспаление, шершавость и трещины в уголках губ;
• ухудшение и невнятность речи;
• жжение и сухость языка, а на его поверхности – серый или белый налет;
• изменение пищевого вкуса;
• неприятный и гнилостный запах при выдохе;
• осиплость и изменение голоса.

Лечащий врач (терапевт), выслушав жалобы, может порекомендовать дополнительную консультацию у таких специалистов, как отоларинголог, стоматолог, хирург, онколог, невропатолог и эндокринолог.

Перечень анализов и исследований, которые, возможно , придется пройти:

• общий анализ крови и мочи;
• моча на кетоновые тела;
• анализ крови на сахар;
• исследование гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4);
• при рвоте и поносе – бактериологический посев промывных вод и испражнений;
• электрокардиограмма и энцефалограмма;
• эндоскопическое исследование носовой полости и ротоглотки;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, щитовидной железы и слюнных желез;
• компьютерная сиалотомография;
• анализ слюны на биохимическое изучение;
• сиалометрия – оценивание выделительной силы желез, вырабатывающих слюну;
• зондирование протоков для изучения их проходимости.

Перед исследованием необходимо уточнить у специалиста правила подготовки. Например, анализ крови на сахар сдается утром строго натощак, а перед биохимией слюны нельзя пить воду и даже чистить зубы!

Суть лечения ксеростомии полностью зависит от поставленного диагноза, а также от тяжести течения патологии. К вашему вниманию краткая таблица для общего ознакомления.

Для достижения хорошего результата, следует придерживаться здорового образа жизни: отказаться от агрессивных диет, ограничить употребление острой, соленой и копченой пищи, а также алкогольных напитков.

Важно следить за поступлением жидкости в организм. Доказано, что суточная потребность воды составляет 1,5-2 литра.

Прогноз лечения

Своевременно выполненное лечение дает неплохие шансы на полное выздоровление. Больному рекомендуется постоянно следить за своим здоровьем, а также выполнять все врачебные назначения. Если доктор поставил на диспансерный учет, то необходимо раз в полгода проходить лабораторно-инструментальные обследования, чтобы не допустить развития рецидива.

Каждому человеку следует понимать — самолечение опасно для здоровья. Достоверную информацию о такой патологии, как сухость во рту (причины и лечение) лучше уточнить у специалиста, а также узнать у него о тяжести и прогнозе своего заболевания.

Важно полностью довериться специалисту и лечиться согласно установленной схеме. Прислушивайтесь к своему организму и обращайте должное внимание на все происходящие изменения.