Повторное рожистое воспаление ноги что делать. Средство от снятия боли

Или рожистое воспаление, это весьма распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся поражением кожных покровов и интоксикацией всего организма.

Такое название, вероятно, связано с тем, что когда поражается кожа лица, оно окрашивается ярко-красным цветом. В медицинской терминологии на этот счет имеется другое, более звучное наименование – эризипила (erysipelas)/

По данным статистики Министерства здравоохранения на различных территориях России ежегодно этот недуг поражает не менее 20 человек на каждые 10 тысяч населения.

Чаще всего болеют рожистым воспалением женщины, подъем заболеваемости регистрируется в летне-осенний период, когда кожа максимально подвержена воздействию внешних раздражителей – потертости и потливости.

Симптомы рожистого воспаления ноги и других частей тела

Рожу описывали еще медики средневековья, а возбудитель был выделен лишь в конце XX века. Им оказался болезнетворный гемолитический стрептококк группы A, который еще вызывает , ревматизм, скарлатину и другие тяжелые заболевания.

Гемолитический стрептококк – коварный возбудитель, он вырабатывает очень опасные ядовитые вещества, так называемые экзотоксины, которые сильно отравляют организм. Более того, этот патогенный микроорганизм, внедрившись в организм человека, вырабатывает особые ферменты, которые снижают иммунитет, что ухудшает условия лечения больного.

В отличие от других болезней инфекционной природы, человек, перенесший стрептококковое воспаление, не приобретает устойчивого и длительного . Входными воротами для проникновения в организм возбудителя служат порезы на ноге (пальце), , и даже мелкие ссадины. Заразиться рожистым воспалением можно от больного, который болеет стрептококковой инфекцией (скарлатиной или ангиной).

Как ни удивительно, но заболевший рожистым воспалением ноги или других участков тела человек, не является опасным для окружающих, поскольку не выделяется стрептококк. Обычно через несколько часов (изредка по истечении 2-5 дней) после внедрения стрептококка в организм у больного резко повышается температура тела до 38-40 градусов, появляются общая слабость, озноб и сильная головная боль.

В месте поражения кожного покрова пациент ощущает жжение, распирание и боль. Пройдет еще немного времени, и здесь появится ярко-красная эритема, быстро увеличивающаяся.

Очаг заражения горячий, глянцевый и напряженный, возвышается над поверхностью остальной части кожи, начинается выраженная припухлость и отек тканей. Заметно отекают кончик носа, веки, пальцы, губы, уши и половые органы.

Больного беспокоит нестерпимый зуд, ему трудно удержать себя, не расчесав пораженный участок. При тяжелом течении рожистого воспаления ноги (или других мест) сильно выражены озноб, тахикардия, .

Порой трудно поставить правильный диагноз, поскольку даже опытный врач-инфекционист (дерматолог) не всегда может дифференцировать рожистое воспаление от таких недугов, как тромбофлебит ног, флегмона, , , или .

Помогают уточнить диагноз динамическое наблюдение и комплекс лабораторных исследований (бактериологических, серологических и клинических). При первых признаках рожи рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

Консервативное лечение рожистого воспаления

В настоящее время имеется большой арсенал антибиотиков против гемолитического стрептококка: группа цефалоспоринов , пенициллиновый ряд , ципрофлоксацин, эритромицин, доксициклин, олететрин .

Больным с аллергической реакцией на антибиотики назначают делагил или фуразолидон . Консервативная терапия с применением антибиотиков продолжается от 7 до 10 дней.

В течение первых 3-4 дней болезни отмечена значительная эффективность хлорэтилового охлаждения. На пораженные кожные покровы накладывают повязки с фурацилином , диоксидином, хлоргексидином биглюконат .

«Внимание! Местное лечение проводится с особой осторожностью. Помните, что столь популярные в домашних условиях ихтиоловая мазь и мазь Вишневского при рожистом воспалении противопоказаны, так как они усиливают воспалительный процесс»

Образовавшиеся пузыри осторожно надрезают у краев и после вытекания жидкости, на месте воспаления накладывают повязку с 0,02% раствором фурацилина или 0,1% раствором риванола.

Эрозии лечат бальзамом Шостаковского, экстрактом из иловой лечебной грязи (пелоидин). Поврежденную кожу промывают препаратом из рыбьего жира (эктерицидом).

Нельзя туго бинтовать воспаленную ногу: при рожистом воспалении лимфо- и кровоток существенно затруднен. На месте пузырей могут образоваться мокнущие эрозии. В таких случаях местное лечение проводится марганцевыми ванночками с последующим наложением марганцево-вазелиновой повязки.

Своевременно начатое комплексное лечение рожистого воспаления приводит к быстрому выздоровлению: понижается температура тела, проходят слабость и головные боли, постепенно проходят видимые изменения на коже.

Больным с частыми рецидивами рожистого воспаления врач назначает кортикостероиды (преднизолон), иммунокоррегирующую и стимулирующую терапию (натрия нуклеинат, пентоксил, метилурацил).

В некоторых случаях эффективной становится аутогемотерапия: больному вводят внутримышечно порцию крови, взятой у него самого из вены.

Применяют другие препараты, усиливающие иммунитет: Т-активин, донорский иммуноглобулин, продигиозан. Общеукрепляющие лекарства: настойка корня женьшеня, экстракт элеутерококка.

В начале болезни назначают также физиотерапевтическое лечение: УВЧ и ультрафиолетовое облучение.

После стихания острого процесса накладывают повязки с нафталанной мазью, а также аппликации с озокеритом и парафином, электрофорез с хлористым кальцием или лидазой против застоя лимфы; радоновые ванны.

Профилактика рожистого воспаления ног

Главную роль в профилактике болезни играет соблюдение простых правил личной гигиены: не допускать загрязнение кожных покровов, регулярно мыть ноги и руки, остерегаться прямого контакта с больными скарлатиной и ангиной (надевать защитные марлевые маски!).

Избегать факторов, провоцирующих рожистое воспаление: носить удобную обувь, чтобы не образовались потертости и мозоли, трещины на пятках. Использовать перчатки при выполнении грязной работы, своевременно обрабатывать настойкой йода или зеленкой потертости, ссадины ил ранки.

Не затягивайте с лечением банального насморка или ангины. Другие факторы, способствующие развитию рожи: гиперинсоляция (чрезмерное воздействие прямых солнечных лучей), переохлаждение и сырость в помещении. Их также нужно избегать.

Больной рецидивирующей формой рожистого воспаления должен соблюдать надлежащий режим питания. Ему нельзя употреблять сало, мясо свинины, копчености, шоколад, пряности, кофе алкогольные напитки и сладости.

А кисломолочные продукты, свежая зелень, рыба, салаты с крапивой, одуванчиком принесут реальную пользу. К ним также относятся растительные масла, богатые незаменимыми жирными кислотами, соя, проросшие зерна пшеницы, подсолнечник.

Рецепты народной медицины лечения рожистого воспаления

В глубокой древности рожу в народе лечили заговорами или прикладывали к пораженным участкам кожи увлажненные тряпочки с плесенью и паутиной, собранные в углу избы, где размещались иконы.

Причем тряпочку брали только красного цвета, а вода для ее смачивания применялась только освященная во время Крещенского праздника.

Ученые размышляли над этими, казалось бы, бесполезными методами и пришли к выводу, что в этом есть глубокий смысл. В плесени всегда содержатся грибки, обладающие такими же свойствами, как современные антибиотики.

Безусловно, нам не следует прибегать к поиску плесени при наличии огромного количества антибиотиков в аптеке, однако следует учитывать, что рецепты древних целителей не утратили своей ценности и в нынешнем XXI веке.

В укреплении иммунитета, утраченного при рожистом воспалении, активно помогают магний и цинк – микроэлементы, содержащиеся в черной редьке, черной смородине, капусте, гречихе, овсе, горохе, свекле, фасоли, моркови.

Не меньше микроэлементов содержатся в плодах шиповника, лесных и грецких орехах, репчатом луке.

Причиной снижения иммунитета может служить нервно-психическое перенапряжение, которое сильно возрастает у людей в темное и холодное время года.

С этим фактором помогают бороться , боярышник колючий, медуница, валериана лекарственная , липа, .

Нельзя забывать о полезных свойствах листьев ежевики и : в них содержатся незаменимые аминокислоты, при отсутствии которых нарушается нормальная жизнедеятельность человеческого организма.

Друзья, рожистое воспаление ноги или других частей тела – болезнь серьезная, но с помощью лечащего врача и огромного терпения вы обязательно выздоровеете.

Будьте здоровы. Храни вас Бог!

Рожистое воспаление (заболевание рожа) – распространенное инфекционное заболевание, характеризующееся стрептококковым поражением мягких тканей и склонностью к рецидивам. Возбудителем является бета- гемолитический стрептококк группы А. Стрептококки очень изменчивы, поэтому антитела, которые вырабатываются организмом для защиты от инфекции, не могут их «запомнить» и выработать иммунитет.

Этим объясняют частые рецидивы стрептококковой инфекции. Кроме этого, возбудители заболевания опасны тем, что выделяют токсины, ослабляющие иммунитет и разрушающие стенки сосудов. Воспалительный процесс на коже сопровождается лихорадкой и симптомами интоксикации организма.

Понятие «Рожа» произошло от французского слова, в дословном переводе означающего «красный». Это определение наиболее точно отражает внешний вид больного в острой фазе заболевания, когда кожа становится припухлой и покрасневшей. В последние годы врачи замечают тревожную тенденцию к увеличению заболеваемости тяжелыми формами Рожи, связанными с нарушениями лимфоотока в нижних конечностях и тромбофлебитами.

Распространенность болезни достигает 20 – 25 случаев на 10 000 населения. Чаще этой инфекции подвержены женщины и лица пожилого возраста. Заболевание отличается сезонным характером течения, и чаще всего возникает летом или осенью.

Излюбленное место локализации рожистого воспаления – ноги (голени, икры) и руки, реже - лицо, туловище или паховая область. Эффективное лечение рожистого воспаления возможно при своевременном обращении за медицинской помощью. В этом случае можно добиться полного выздоровления и восстановления трудоспособности.

Стрептококк может жить на коже и слизистых, не вызывая заболевания, если у человека хороший иммунитет. Но если он попадает в ослабленный организм, возникает рожистое воспаление. Здоровый человек может являться носителем инфекции, наличие стрептококка в организме выявлено у 15 % населения.

Заразиться можно через контакт с больным или носителем инфекции, так как возбудитель передается воздушно- капельным путем или через предметы обихода, рукопожатие.

Основными причинами, способствующими развитию болезни, считают повреждения кожных покровов и наличие сопутствующих заболеваний.

Кроме этого, возникновению рожистого воспаления могут способствовать простудные заболевания, переохлаждение организма и прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет. Заболевание часто возникает на фоне грибковых поражений кожи, ожирения, варикозного расширения вен.

Таким образом, предрасполагающих факторов, способствующих развитию стрептококковой инфекции очень много, и лечение болезни рожа должно начинаться с выявления причин заболевания.

От заражения до появления первых симптомов проходит всего несколько часов, гораздо реже – 2-3 суток. Заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры до 38-40 °С и сопровождается сильной слабостью, ознобом, головокружением, головной, мышечной и суставной болью. В тяжелых случаях возможны судороги, помутнение сознания, появление тошноты и рвоты.

Наблюдается увеличение лимфатических узлов, в первую очередь тех из них, которые ближе всего расположены к зоне поражения. Симптомы общей интоксикации возникают в ответ на первую волну токсинов, выделяемых стрептококками.

В течение суток после появления первых симптомов кожа в месте поражения краснеет, отмечается ощущение жара и зуда. Ярко-красный цвет кожи объясняют расширением кровеносных капилляров под действием стрептококкового токсина. Пораженный участок имеет четкие границы и несколько возвышается над поверхностью здоровой кожи, напоминая своими неровными краями языки пламени.

Очаг поражения за несколько часов способен значительно увеличиться в размерах, этот участок становится отечным и болезненным, боль усиливается при прощупывании. Пациенты отмечают чувство жжения и напряжения кожи на периферии. Болезненные ощущения являются следствием сдавливания нервных окончаний в результате отека.Токсины, выделяемые бактериями, увеличивают проницаемость стенок сосудов, в результате чего сквозь них просачивается жидкая составляющая крови, провоцирующая сильную отечность.

При ощупывании пораженных участков отмечается, что кожа становится горячей и болезненной. Высокая температура и симптомы интоксикации могут сохраняться на фоне терапевтических мероприятий до 10 дней. Кожные симптомы держатся дольше – до двух недель, затем покраснение исчезает и на его месте кожа начинает шелушиться. Патологический процесс чаще локализуется на руках и нижних конечностях. Рожистое воспаление лица проявляется в области носа и щек в форме бабочки, может опускаться к углам рта и захватывать зону слухового прохода.

При эритематозно- геморрагической форме заболевания на фоне очагов поражения возникают подкожные кровоизлияния, от мелких до обширных, склонных к слиянию между собой. Лихорадка продолжается дольше, чем при других формах болезни, а исчезновение кожных проявлений происходит гораздо медленнее.

Буллезно- геморрагическая форма сопровождается появлением пузырей, наполненных гнойным или кровянистым содержимым. После их вскрытия на коже остаются изъязвления и эрозии, ведущие к появлению рубцов.

Для эритематозно- буллезной формы характерно присутствие в очаге поражения мелких пузырьков, наполненных прозрачным серозным содержимым. Через короткое время они вскрываются самостоятельно и рубцов после себя не оставляют.

Рожистое воспаление ноги чаще всего встречается у женщин и нередко на начальных этапах не вызывает особых опасений, так как пациенты воспринимают отек и покраснение кожи, как аллергическую реакцию. Если вовремя не начать лечение, возможно развитие тяжелых осложнений на голени и икрах (гнойные нарывы, слоновость).

можно распознать по сильному зуду, обширному отеку и быстрому распространению болезненного покраснения. Для очагов поражения, локализующихся на нижних конечностях характерны частые рецидивы и более тяжелое протекание воспалительного процесса, который в некоторых случаях может привести к такому тяжелому осложнению, как гангрена.

Тяжесть протекания рожистого воспаления во многом зависит от возраста пациента. Так, в пожилом возрасте острая форма заболевания и повторные рецидивы протекают особенно тяжело и сопровождаются продолжительной лихорадкой, симптомами интоксикации и обострением сопутствующих болезней.

Течение стрептококковой инфекции часто сопровождается тяжелыми осложнениями. Это могут быть нагноения (флегмоны, абсцессы), некроз тканей, тромбофлебиты. Нарушения лимфоотока и застой лимфы провоцируют развитие лимфедемы и слоновости. При значительном ослаблении иммунной системы возможно развитие токсико-инфекционного шока, сердечно - сосудистой недостаточности и сепсиса.

Диагностика рожистого воспаления

Диагностика рожистого воспаления осуществляется терапевтом или инфекционистом. Врач ставит диагноз на основании клинической картины и лабораторных анализов крови, указывающих на признаки бактериальной инфекции.

Для того чтобы подобрать эффективное лечение, с поверхности очага поражения могут взять материал для бактериологического исследования. Это позволит уточнить тип возбудителя и выяснить его чувствительность к антибиотикам.

В основе лечения этого инфекционного заболевания лежит антибактериальная терапия, призванная уничтожить возбудителя. Помимо антибиотиков комплексное лечение включает применение антигистаминных препаратов, которые способствуют устранению зуда и позволяют справиться с интоксикацией организма.

Медикаментозное лечение

Для лечения Рожи врач назначит индивидуальную терапию с подбором антибиотиков в таблетках. Курс антибактериальной терапии в среднем составляет от 5 до 10 дней. Назначают следующие препараты:

• Азитромицин
• Эритромицин
• Ципрофлоксацин
• Спирамицин

При непереносимости антибиотиков проводят лечение фуразолидоном или делагилом. При тяжелом течении болезни лечение осуществляют в условиях стационара, где назначают курс бензилпенициллина. При присоединении осложнений дополнительно применяют цефалоспорины и гентамицин. Для лечения обширных поражений показано использование противовоспалительных препаратов. Если рожистое воспаление ноги осложняется грибковой инфекцией, выписывают антимикотические препараты.

Кроме этого, больным рожистым воспалением назначают поддерживающий курс витаминотерапии, жаропонижающие и мочегонные средства. Для устранения симптомов интоксикации осуществляют внутривенное вливание растворов.

При рецидивах заболевания последовательно применяют внутримышечные инъекции антибиотиков, наиболее оптимально воздействующих на стрептококк, и назначают препараты для поддержания иммунитета.

Местное лечение

Лечение препаратами местного действия осуществляют только при пузырных формах заболевания. Эритематозная разновидность Рожи не нуждается в применении подобных препаратов, а некоторые их них (ихтиоловая мазь, мази с антибактериальными компонентами, линимент Вишневского) могут вызвать нежелательные осложнения.

В остром периоде не вскрывшиеся пузыри осторожно надрезают и после выхода серозной жидкости накладывают на очаг поражения повязки с раствором фурацилина или риванола, меняя их несколько раз в день. Если на месте вскрывшихся пузырей появляется обширная мокнущая раневая поверхность показано назначение ванн с раствором марганцовки и последующим наложением повязок с перечисленными выше компонентами. При кровоточивости применяют аппликации линимента дибунола на очаг воспаления.

Эффективны аппликации с раствором димексида , который хорошо обезболивает, улучшает кровообращение, обладает антимикробным и противовоспалительным действием. Для обработки мокнущих поверхностей применяют присыпки с энтеросептолом, при обширных поражениях используют оксициклозоль в виде аэрозоля, что позволяет обрабатывать участки воспаления до 20 кв. см.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры применяют с учетом этапов заболевания и тяжести его симптомов:

На этапе выздоровления хороший эффект дают аппликации с нафталановой мазью и применение озокеритотерапии.

Лечение рожистого воспаления народными средствами в домашних условиях

Лечение Рожи народными средствами при развившемся поражении кожных покровов не даст результата. Поэтому народные рецепты на основе самодельных мазей, отваров и настоев лекарственных трав могут применяться лишь на начальных этапах в качестве вспомогательного средства и после консультации с лечащим врачом. Приведем несколько рецептов, которые часто используют при лечении Рожи в домашних условиях. Наибольшей популярностью пользуются компрессы, которые способны быстро снять воспаление и оказать антисептический и регенерирующий эффект.

Распространенное инфекционное заболевание, которое вызывает стрептококк, называется рожистое воспаление или просто рожа. Название свое болезнь получила от французского слова рожа, что значит «красный». По статистике чаще болеют женщины старше 50 и мужчины от 20 до 45.

Микроб проникает через микротравму в организм и остается там до лучших времен. То есть, некоторые люди являются носителями инфекции, но необязательно ею болеют.

Симптомы, говорящие о том, что у вас именно эта болезнь

Как только вирус активируется, человек начинает это чувствовать.

Возбудитель проявляется через:

Рожистое воспаление ноги и причины его возникновения

Вирус не сразу напоминает о себе.

Для этого нужны определенные причины:

• Осложнения после некоторых заболеваний: сахарного диабета, варикозного расширения вен, грибковой инфекции;
• Ослабленный иммунитет;
• Травмы с повреждением кожи;
• Сильный стресс или постоянное нервное напряжение;
• Нарушение температурного режима – переохлаждение или перегрев.

Лечение рожистого воспаления ноги аптечными препаратами

Рожа голени по симптоматике и динамике развития разделяется на тяжелую, среднетяжелую и легкую форму. В зависимости от того, к какому типу относится заболевание, назначается лечение. Тяжелая форма самая опасная и нуждается в стационарном лечении.

Остальные две можно вылечить в домашних условиях медикаментами или народными средствами. Главное, вовремя начать. Назначать лекарства имеет право только врач.

Самолечение чревато осложнениями, которые могут быть необратимыми. Обычно, рожистое воспаление лечат антибиотиками, иммуномодуляторами, препаратами, стимулирующими регенерацию и обмен веществ кожи и мягких тканей.

Например:

• «Эритромицин»;
• Мазь «Эритромицина»;
• «Метилурацил»;
• «Левомизол» .

«Эритромицин» – антибактериальное средство широкого спектра действия. Активное вещество – эритромицин. Активно борется с бактериальной инфекцией, помогает заживлению повреждения кожи, снимает болевые ощущения и воспаление.

Лечение поврежденной ноги осуществляется таблетками, содержащими 500 мг активного вещества. Пейте каждые 6 часов по 2 таблетки. Общий курс приема лекарства длится около 7 дней.

«Эритромицина» людям, имеющим аллергическую реакцию на основной компонент или аналогичные антибиотики. Также не желательно принимать при почечной или печеночной недостаточности. Что касается побочных эффектов, они возможны при неправильной дозировке и проявляются в виде тошноты, рвоты, головной боли, ухудшения слуха, кожных реакций.

Чтобы лечение рожистого воспаления ноги было успешным, такие препараты как «Эритромицин» нужны для снятия острого состояния. Кроме таблеток, стоит применять мазь с эритромицином, чтобы усилить терапевтический эффект.

«Эритромициновая» мазь – антибактериальное средство для наружного применения. Основное активное вещество – эритромицин. Устраняет бактериальную инфекцию на поверхности кожи и в ее глубоких слоях, способствует заживлению ран.

Смазывайте всю поверхность проблемной зоны ноги небольшим количеством мази 2 раза в день. Дозировку, в зависимости от состояния пациента корректирует врач. Лечение длится от 7 до 14 дней. После того, как исчезнут симптомы заболевания, продолжайте смазывать ногу еще несколько дней.

Противопоказана мазь с эритромицином при аллергических реакциях на основной компонент. Во время использования лекарства наблюдаются побочные эффекты в виде сыпей на поверхности кожи.

Мазь с эритромицином улучшит результаты лечения таблетками. Она воздействует непосредственно на воспаленную кожу. Помогает устранить инфекцию в очаге заражения.

«Метилурацил» – средство, способствующее восстановлению поврежденных тканей, улучшающее обменные процессы и кровообращение. Метилурацил – активный компонент, применяется в лечении рожи, чтобы восстановить лимфатический отток, циркуляцию крови и доставку в ткани необходимых для нормального функционирования веществ.

Чтобы быстрее устранить рожистое воспаление ноги и его симптомы, пейте 1 таблетку 4 раза в день после приема пищи. Курс лечения определяется по результатам, может варьироваться от 10 дней до 40.

Противопоказано использование «Метилурацила» в случае наличия онкологических заболеваний, лимфогранулематоза и повышенной чувствительности к препарату. Из побочных эффектов, чаще всего встречается изжога, мигрень, головокружение.

Прием данного средства необходим, так как во время заболевания рожей, нарушается в первую очередь, трофика тканей. После полного курса использования «Метилурацила» должны восстановиться все процессы в больной ноге и устраниться симптомы воспаления.

Принимайте 1 таблетку в сутки, три дня подряд. Лечение проводите не больше 3 дней. Таблетку лучше принимать на ночь.

Противопоказан прием данного препарата, всем, у кого имеется онкология разных органов, в том числе, крови. Также нежелательно применять при плохой циркуляции крови в головном мозге. Побочные действия могут быть в виде диареи, тошноты, резких болей в животе.

«Левомизол» усиливает иммунную систему, и организм самостоятельно справляется с инфекцией. После его приема, человек быстрее выздоравливает.

Рожистое воспаление и народные способы преодоления болезни

Важно помнить, что среднетяжелую и тяжелую формы заболевания, народные средства преодолеть не смогут, поэтому времени лучше зря не терять, оно очень дорогое в случае с рожей. Легкую форму, можно попробовать устранить народными методами.

Рецепт №1

Возьмите 20 граммов травы кровохлебки заварите в стакане воды. Можно использовать готовую спиртовую настойку. Разведите ее в третьей части стакана и делайте примочки. Для этого смачивайте кусок марли в готовом растворе и прикладывайте к проблемной зоне ноги. Средство снимает боль, отечность, болевые ощущения.

Рецепт №2

Возьмите свежую траву тысячелистника и цветы ромашки аптекарской сырые по 100 граммов, измельчите. Выдавите сок, смешайте его с 50 граммами сливочного масла. Готовой смесью смазывайте пораженные участки ноги несколько раз в день.

Используйте до полного выздоровления. Средство эффективно снимает припухлость тканей и другие симптомы заболевания.

Рецепт №3

Природный иммуномодулятор – возьмите 1 килограмм свежего корня сельдерея, очистите его и измельчите на мясорубке. Смешайте готовую мякоть со свежим соком листьев золотого уса. Добавьте килограмм жидкого пчелиного меда. На 14 дней поставьте на нижнюю полку в холодильник. Кушайте каждый день по 20 граммов готового лекарства перед приемом пищи, но не чаще 3 раз в сутки.

Рожистое воспаление и его дальнейшая профилактика

Чтобы не было рецидивов, обязательно откорректируйте свой рацион. Главное – употребляйте больше полезных, нежирных продуктов. Хоть ученые и не установили прямой связи питания и заболевания рожистым воспалением ноги, но состояние иммунной системы зависит именно от того, что вы едите.

Оставьте свои вредные привычки, старайтесь делать посильные нагрузки на нижние конечности. Как только случайно повредили покров кожи, обязательно обработайте любым доступным антисептиком. Несколько раз в год употребляйте витаминные препараты и короткими курсами антибиотики.

Стоит помнить, что заболевание серьезное, имеет много осложнений. Основная задача – вовремя обратиться к специалисту и получить правильное лечение. Соблюдение всех предписаний врача гарантирует успешное избавление от проблемы.

Рожистое воспаление (или просто рожа) – одна из бактериальных инфекций кожи, которая может поражать любой ее участок и приводит к развитию выраженной интоксикации. Заболевание течет по стадиям, из-за чего легкая форма, не нарушающая качество жизни, может перейти в тяжелую. Затяжное рожистое воспаление без правильного лечения, в конечном итоге, приведет к отмиранию пораженной кожи и страданию всего организма.

Важно, чтобы при наличии характерных симптомов рожи больной обратился к доктору, а не лечился самостоятельно, ожидая прогрессирования болезни и развития осложнений.

Причины рожи

Чтобы возникло рожистое воспаление, необходимо соблюдение трех условий:

1. Наличие раны – чтобы в кожу проникла бактерия, не обязательно иметь обширное повреждение мягких тканей. Достаточно царапины, «растрескивания» кожи ног или небольшого пореза;
2. Попадание в рану определенного микроба – считается, что рожистое воспаление может вызвать только гемолитический стрептококк А. Помимо местного повреждения кожи, он вырабатывает сильные токсины и нарушает работу иммунитета. Это проявляется интоксикацией организма и возможностью рожи рецидивировать (появляться снова, через определенное время);
3. Ослабленный иммунитет – этот фактор имеет большое значение для развития инфекции кожи. Рожистое воспаление практически не встречается у здоровых людей, чей иммунитет не ослаблен другой болезнью или вредными условиями жизни (стрессом, физическими/психическими перегрузками, курением, наркоманией, алкоголем и т.д.).

Несмотря на то, что заболевание может возникнуть у каждого человека, при вышеперечисленных условиях, страдают преимущественно люди старческого возраста. Также в группу риска входят младенцы, больные сахарным диабетом, ВИЧ, любой онкологической патологией или принимающих глюкокортикостероиды/цитостатики.

Какое бывает рожистое воспаление

Различают несколько форм рожистого воспаления, которые отличаются по выраженности симптомов, тяжести и тактике лечения. Следует отметить, что они могут последовательно переходить одна в другую, поэтому важно своевременно начинать лечение.

Принципиально следует разделять следующие формы болезни:

1. Эритематозная рожа – проявляется классическими симптомами, без каких-либо дополнительных изменений кожи;
2. Буллезная форма – характеризуется формированием пузырей на коже с серозным содержимым;
3. Геморрагическая (буллезно-геморрагическая) – особенность этого вида рожи заключается в повреждении инфекцией мелких кровеносных сосудов. Из-за этого кровь пропотевает через их стенку и формирует пузыри с геморрагическим содержимым;
4. Некротическая – наиболее тяжелая форма, при которой происходит омертвение пораженной кожи.

В зависимости от расположения, рожа может быть на лице, ноге, руке. Значительно реже инфекция формируется в области промежности или на других участках туловища.

Начало рожистого воспаления

От момента заражения раны до появления первых симптомов, в среднем, проходит 3-5 суток. Симптомы рожистого воспаления кожи лица, руки, ноги и любой другой локализации начинаются с подъема температуры и болезненности пораженной области. Как правило, в первый день болезни наблюдается лихорадка не более 38 о С. В дальнейшем температура тела может подниматься до 40 о С. Из-за действия стрептококка, у больного отмечаются все характерные признаки интоксикации организма:

• Выраженная слабость;
• Снижение/утрата аппетита;
• Повышенная потливость;
• Повышенная чувствительность к яркому свету и раздражающему шуму.

Через несколько часов после повышения температуры (до 12 часов) появляются симптомы поражения кожи и лимфатических структур. Они несколько отличаются, в зависимости от расположения, но их объединяет один признак – это выраженная краснота кожи. Рожа может распространяться за пределы пораженного участка, или оставаться только в одной области. Это зависит от агрессивности микроба, сопротивляемости организма к инфекции и времени начала терапии.

Местные симптомы рожи

Общими признаками рожистого воспаления на коже являются:

• Сильное покраснение пораженного участка (эритема), которое несколько возвышается над поверхностью кожи. От здоровых тканей эритема отграничена плотным валиком, однако при распространенной роже его может и не быть;
• Боль при прощупывании области покраснения;
• Отек пораженной области (стопы, голени, лица, предплечья и т.д.);
• Болезненность лимфатических узлов, рядом с очагом инфекции (лимфаденит);
• При буллезной форме, возможно появление прозрачных пузырей на коже, заполненных кровью или серозной жидкостью (плазмой).

Помимо общих признаков, рожа имеет свои особенности при локализации в разных частях тела. Их необходимо учитывать, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и своевременно начать лечение.

Особенности рожистого воспаления кожи лица

Лицо – наиболее неблагоприятная локализация инфекции. Этот участок тела очень хорошо снабжается кровью, что способствует развитию выраженного отека. Лимфатические и кровеносные сосуды соединяют поверхностные и глубокие структуры, из-за чего есть вероятность развития гнойного менингита. Кожа лица достаточно нежная, поэтому повреждается инфекцией несколько сильнее, чем при других локализациях.

Учитывая эти факторы, можно определить особенности симптомов рожистого воспаления на лице:

• Болезненность инфицированной области усиливается при жевании (если рожа расположена в области нижней челюсти или на поверхности щек);
• Выраженный отек не только покрасневшего участка, но и окружающих тканей лица;
• Болезненность при прощупывании боковых поверхностей шеи и под подбородком – это признак воспаления лимфоузлов;

Симптомы интоксикации при инфицировании кожи лица выражены сильнее, чем при других локализациях. В первые сутки, температура тела может возрасти до 39-40 о С, появиться выраженная слабость, тошнота, сильная головная боль и потливость. Рожистое воспаление на лице – это повод немедленно обратиться к доктору или в приемный покой хирургического стационара.

Особенности рожи на ноге

Существует убеждение среди докторов, что рожистое воспаление нижней конечности тесно связано с нарушением правил личной гигиены. Отсутствие регулярного мытья ног создает отличные условия для размножения стрептококков. В этом случае, для их проникновения в кожу достаточно одной микротравмы (трещины на стопах, небольшой царапины или прокола).

Особенности клинической картины рожи в области ног следующие:

• Инфекция располагается на стопе или на голени. Бедро поражается достаточно редко;
• Как правило, в области паховых складок (на передней поверхности тела, где бедро переходит в туловище) можно обнаружить болезненные образования округлой формы – это воспаленные паховые лимфоузлы, которые сдерживают распространение стрептококковой инфекции;
• При выраженном лимфостазе, отек ноги может быть достаточно сильным и распространяться на стопу, область голеностопного сустава и голень. Обнаружить его достаточно легко – для этого необходимо пальцем прижать кожу к костям голени. Если имеется отек, то после отнятия пальца будет сохраняться ямка в течение 5-10 секунд.

В большинстве случаев, рожистое воспаление нижних конечностей протекает значительно легче, чем при другом расположении инфекции. Исключение составляют некротическая и осложненная формы.

Особенности рожи на руке

Стрептококковая инфекция поражает кожу рук достаточно редко, так как большую концентрацию микробов вокруг раны создать достаточно трудно. Рожа на верхней конечности может быть следствием прокола или пореза загрязненным предметом. Группу риска составляют дети дошкольного и школьного возрастов, внутривенные наркоманы.

Рожистое воспаление на руке чаще всего распространенное – оно захватывает несколько сегментов (кисть и предплечье, плечо и предплечье и т.д.). Так как на верхней конечности, особенно в области подмышечной ямки, хорошо развиты лимфатические пути, отек может распространяться от пальцев рук до грудных мышц.

Если прощупать внутреннюю поверхность плеча или подмышечные впадины можно обнаружить регионарный лимфаденит. Лимфатические узлы будут увеличены в размерах, гладкие, болезненные.

Диагностика

Установить наличие рожистого воспаления доктор может после первичного осмотра и прощупывания пораженной области. Если у пациента нет сопутствующих заболеваний, из дополнительных методов диагностики достаточно использовать только общий анализ крови. О наличие инфекции будут свидетельствовать следующие показатели:

1. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – более 20 мм/час. Во время разгара болезни может ускоряться до 30-40 мм/час. Нормализуется ко 2-3-й недели лечения (норма – до 15 мм/час);
2. Лейкоциты (WBC) – более 10,1*10 9 /л. Неблагоприятным признаком считается снижение уровня лейкоцитов менее 4*10 9 /л. Это свидетельствует о неспособности организма адекватно противостоять инфекции. Наблюдается при различных иммунодефицитах (ВИЧ, СПИД, рак крови, последствия лучевой терапии) и при генерализованной инфекции (сепсисе);
3. Эритроциты (RBC) – снижение уровня ниже нормы (менее 3,8*10 12 /л у женщин и 4,4*10 12 /л у мужчин) может наблюдать при геморрагической роже. При других формах, как правило, остается в пределах нормы;
4. Гемоглобин (HGB) – также может снижать, при геморрагической форме болезни. Норма показателя от 120 г/л до 180 г/л. Уменьшение показателя ниже нормы – повод начать прием препаратов железа (при назначении их врачом). Снижение уровня гемоглобина ниже 75 г/л – показание для переливания цельной крови или эритромассы.

Инструментальная диагностика используется при нарушении притока крови к конечности (ишемии) или наличии сопутствующих болезней, такие как облитерирующий атеросклероз, тромбофлебит, тромбангиит и т.д. В этом случае, пациенту могут назначить доплерометрию нижних конечностей, реовазографию или ангиографию. Эти методы определят проходимость сосудов и причину ишемии.

Осложнения рожи

Любая рожистая инфекция, при несвоевременно начатом лечении или значительно ослабленном организме больного, может привести к следующим осложнениям:

• Абсцесс – это гнойная полость, которая ограничена капсулой из соединительной ткани. Является наименее опасным осложнением;
• Флегмона – разлитой гнойный очаг в мягких тканях (подкожной клетчатке или мышцах). Приводит к повреждению окружающих структур и значительному усилению симптомов интоксикации;
• Гнойный флебит – воспаление стенки вены на пораженной конечности, что приводит к ее уплотнению и сужению. Флебит проявляется отеком окружающих тканей, покраснением кожи над веной и повышением местной температуры;
• Некротическая рожа – омертвение кожи в пораженной стрептококком области;
• Гнойный менингит – может возникнуть при расположении рожистой инфекции на лице. Это тяжелое заболевание, которое развивается из-за воспаления оболочек головного мозга. Проявляется общемозговыми симптомами (невыносимой головной болью, помутнением сознания, головокружением и т.д.) и непроизвольным напряжением определенных групп мышц;
• Сепсис – самое опасное осложнение рожи, которое в 40% случаев заканчивается смертью пациента. Это генерализованная инфекция, поражающая органы и приводящая к формированию гнойных очагов по всему организму.

Не допустить формирование осложнений можно, если своевременно обратиться за медицинской помощью и не проводить лечиться самостоятельно. Только доктор может определить оптимальную тактику и назначить терапию рожистой инфекции.

Лечение рожистого воспаления

Неосложненные формы рожи не требуют проведения операции – их лечат консервативно. В зависимости от состояния больного решается вопрос о необходимости его госпитализации. Однозначные рекомендации есть только в отношении рожистого воспаления на лице – таких пациентов следует лечить только в стационаре.

Классическая схема терапии включает в себя:

1. Антибиотик – оптимальным эффектом обладает комбинация защищенных пенициллинов (Амоксиклав) и сульфаниламидов (Сульфален, Сульфадиазин, Сульфаниламид). В качестве альтернативного препарата можно использовать Цефтриаксон. Рекомендуемый срок антибактериального лечения 10-14 дней;
2. Антигистаминный препарат – так как стрептококк может скомпрометировать иммунитет организма и вызвать реакции, подобные аллергическим, следует использовать эту группу препаратов. В настоящее время, лучшими (но дорогостоящими) препаратами являются Лоратадин и Дезлоратадин. Если у пациента нет возможности их приобрести, доктор может рекомендовать в качестве альтернативы Супрастин, Димедрол, Клемастин и т.д.;
3. Обезболивающее средство – при рожистом воспалении используются негормональные противовоспалительные средства (НПВСы). Следует отдавать предпочтение Нимесулиду (Найз) или Мелоксикаму, так как они обладают наименьшим количеством побочных реакций. Альтернатива – Кеторол, Ибупрофен, Диклофенак. Их использование следует сочетать с приемом Омепразола (или Рабепразола, Лансопразола и т.д.), что поможет уменьшить негативное влияние НПВСов на слизистую желудка;
4. Антисептические повязки с 0,005% Хлоргексидином – важный компонент терапии. При наложении, повязка должна быть обильно смочена раствором и оставаться мокрой в течение нескольких часов. Поверх повязки накладывают стерильный бинт.

Чем лечить рожистое воспаление кожи, если возникли местные осложнения или развилась буллезная рожа? В этом случае, выход только один – госпитализация в хирургический стационар и выполнение операции.

Хирургическое лечение

Как уже было сказано, показаниями к операции является формирование гнойников (флегмон, абсцессов), омертвение кожи или буллезная форма рожистого воспаления. Не следует бояться хирургического лечения, в большинстве случаев оно занимает не более 30-40 минут и проводится под общим обезболиванием (наркозом).

В ходе операции, хирург вскрывает полость гнойника и убирает его содержимое. Рана, как правило, не ушивается – ее оставляют открытой и устанавливают резиновый выпускник, для оттока жидкости. При обнаружении мертвых тканей, их полностью удаляют, после чего продолжают консервативную терапию.

Хирургическое лечение буллезной формы рожистой инфекции происходит следующим образом: доктор вскрывает имеющиеся пузыри, обрабатывает их поверхности антисептиком и накладывает повязки с 0,005% раствором Хлоргексидина. Таким образом профилактируется присоединение посторонней инфекции.

Кожа после рожистого воспаления

В среднем, лечение рожистой инфекции занимает 2-3 недели. По мере того, как уменьшается местная воспалительная реакция и снижается количество стрептококка, кожа начинает обновляться. Краснота уменьшается и на месте поврежденной области появляется своеобразная пленочка – это отделяется «старая» кожа. Как только она окончательно отторгнется, ее следует самостоятельно удалить. Под ней должен быть неизмененный эпителий.

В течение следующей недели, может сохраняться шелушение кожи, что является нормальной реакцией организма.

У части пациентов рожистое воспаление может принять рецидивирующее течение, то есть появляться снова на прежнем месте через определенное время (несколько лет или месяцев). В этом случае, кожа будет подвержена трофическим нарушениям, может сформироваться хронический отек конечности или замещение эпителия соединительной тканью (фиброз).

Частые вопросы от пациентов

Вопрос:
Насколько опасна эта инфекция?

Рожистое воспаление – тяжелое заболевание, которое опасно сильной интоксикацией и развитием осложнений. Как правило, при своевременно начатом лечении прогноз является благоприятным. Если же больной обратился спустя неделю или больше от начала инфекции, его организм ослаблен сопутствующими болезнями (сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ВИЧ и т.д.), рожа может привести к фатальным последствиям.

Вопрос:
Как восстановить кожу после рожистого воспаления?

Практически при всех формах рожи этот процесс происходит самостоятельно, без вмешательства докторов. Главное – устранить источник инфекции и местные воспалительные явления. Исключение составляет некротическая рожа. В этом случае, кожу можно восстановить только хирургической операцией (пластикой кожи).

Вопрос:
Почему рожа возникает несколько раз на одном и том же месте? Как это предотвратить?

В данном случае, речь идет о рецидивирующей форме рожистого воспаления. Стрептококк группы А обладает способностью нарушать работу иммунитета, что приводит к повторным воспалительным реакциям в пораженной коже. К сожалению, адекватных методов профилактики рецидивов не разработано.

Вопрос:
Почему в статье не упомянут Тетрациклин (Юнидокс, Доксициклин) для лечения рожи?

В настоящее время, антибиотики Тетрациклинового ряда не используют для лечения рожистой инфекции. Исследования показали, что большинство гемолитических стрептококков устойчивы к этому препарату, поэтому рекомендуется применять следующие антибиотики при роже — комбинацию синтетический пенициллин + сульфаниламид или цефалоспорин 3-го поколения (Цефтриаксон).

Вопрос:
Следует ли использовать физиотерапию при лечении рожи?

Нет. Физиотерапия во время острого периода приведет к усилению воспаления и распространению инфекции. Ее следует отложить до восстановительного периода. После подавления инфекции возможно использование магнитотерапии или УФО.

Вопрос:
Отличается ли лечение рожи, при разных расположения инфекции (на лице, на руке и т.д.)?

Лечение рожистого воспаления руки, ноги и любой другой части тела проводится по единым принципам.

Рожистое воспаление, или рожа, — поражение кожного покрова, вызванное стрептококковыми бактериями . Это инфекционное заболевание, однако оно имеет малую заразность.

Если вы хотите узнать симптомы и лечение в домашних условиях рожистого воспаления ноги, ознакомьтесь с этой статьей.

Чаще всего болезнь возникает весной либо летом . Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, рожистое воспаление ноги занимает 4 место среди всех инфекций. В среднем на 10 000 человек приходится 20 случаев рожи.

Чтобы точно знать, чем лечить рожистое воспаление на ноге, необходимо выявить причину этого заболевания.

Чаще всего рожу провоцируют:

1. Сильный ушиб или солнечный ожог.
2. Ослабленный иммунитет или психоэмоциональное состояние.
3. Аллергическая реакция на стафилококк или генетическая предрасположенность к заболеванию.
4. Порезы или другие нарушения целостности кожного покрова.
5. Частые переохлаждения или нагревания кожи.

Рожистое воспаление ноги – заразное заболевание, которое может передаться через близкие контакты с поврежденным кожным покровом .

Дело в том, что стрептококки, которые провоцируют это заболевания, проживают именно в ранах. По этой причине старайтесь всегда тщательно обрабатывать различные порезы и царапины, чтобы не стать жертвой этого недуга.

Также следите за стерильностью медицинских и иных инструментов, которыми вы обрабатываете кожный покров. Использовать методы народной медицины лучше под контролем врача.

Чтобы рожистое воспаление ноги начало проявлять себя, после заражения должно пройти около 3-4 дней. Нужно отметить, что любой участок кожного покрова подвергнут поражению.

Если вы стали замечать какие-то негативные изменения, незамедлительно отправьтесь к лечащему врачу .

Распознать рожистое воспаление ноги можно по следующим признакам:

1. Общее ухудшение самочувствия: слабость, повышение температуры, тошнота и рвота, мышечные боли.
2. Покраснения и уплотнения на пораженном участке.
3. Появление воспаленных пузырьков на коже.
4. Зуд и жжение в области кожи на ноге.
5. Болезненность при пальпации.

Распознать первые внешние симптомы можно только после того, как повысится общая температура тела. В среднем это происходит через 1-2 дня.

Чем раньше удается распознать рожистое воспаление ноги, тем быстрее удается от него избавиться. Спустя несколько часов после заражения на кожном покрове появляется ощущение распирания, отечности, он становится более плотным и горячим.

В среднем заболевание длится около 1-2 недель. После заживления кожный покров начинает отшелушиваться и обновляться, очаги инфицирования приобретают более темный покров.

Рожа болезнь — причины и лечение

Для медикаментозного лечения рожистого воспаления ноги принято использовать такие препараты, как Олеандомицин, Пенициллин, Тетрациклин, Эритромицин или Бициллин-5 . Терапия продолжается 5-10 дней, в зависимости от степени поражения.

После облегчения необходимо перейти на обычные противовоспалительные и противоаллергенные препараты.

Чтобы понять, как вылечить рожистое воспаление на ноге в домашних условиях, необходимо использовать средства, которые укрепляют стенки сосудов. Кроме того, венотоники способствуют выводу шлаков и токсинов из организма. Не забывайте пить большое количество жидкости, которая способствует выводу инфекции из организма.

Справиться с воспалением удастся при помощи местного лечения: использования антисептических мазей, пластырей, гелей. Если на протяжении долгого времени воспаление не уменьшается, необходимо начать прием стимулирующих средства или гормональных препаратов.

Нужно отметить, что лечение рожистого воспаления ноги народными средствами должно быть комплексным. Не забывайте соблюдать диету при рожистом воспалении ноги, которая ускоряет процесс заживления.

Только так удастся избежать осложнений:

1. Нарушений в работе почек.
2. Нарушений в лимфа- и кровообращения.
3. Нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
4. Образования язв, абсцессов, отслаивания кожного покрова.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, которые способствуют быстрому излечению от рожистого воспаления ноги. Они обязательно помогут вам справиться с болевыми ощущениями, воспалениями и краснотой на кожном покрове.

Быстро победить рожистое воспаление можно при помощи компрессов из картофельного пюре, который нужно прикладывать на ночь. Во время нанесения проговаривайте молитвы и заговоры на скорейшее выздоровление.

Справиться с недугом помогут следующие повязки:

1. Приготовьте отвар из ромашки, шалфея, подорожника и зверобоя , который необходимо заварить и настаивать в течение двух часов. Смочите в получившемся растворе хлопчатобумажную ткань и приложите ее к пораженному участку кожи. Повторять такие процедуры нужно 4 раза в день.
2. 2 ст.л. можжевельника залейте 0.5 литрами кипятка , после чего настаивайте в течение получаса. Окуните в получившийся раствор марлевую повязку, после чего прикладывайте ее к воспалению каждые 3 часа.
3. В равных долях смешайте эвкалипт, крапиву, аир, солодку, кровохлебку, тысячелистник и сушеницу . 1 ч.л. получившейся смеси залейте 0.5 литрами кипятка. Смачивайте хлопчатобумажную ткань в отваре каждые 2 часа и оставляйте ее на коже до полного высыхания. Повторять такие процедуры нужно 3 раза в день.
4. Справиться с рожистым воспалением удастся при помощи настойки из чаги, валерианы и эвкалипта . Смешайте все это в равных пропорциях, и по 1 чайной ложке выпивайте настойку 3 раза в день.

Профилактика

Многие люди задают вопрос, заразно ли рожистое воспаление ноги. Ответ однозначен: заразно. По этой причине все окружающие человека, который стал жертвой этого заболевания, должны позаботиться о профилактике.

В первую очередь необходимо минимизировать любые контакты с заболевшим . Старайтесь не допускать порезов и ран на коже, не надевайте одежду больного, выделите ему отдельное полотенце и мочалку.

Особое внимание своему здоровью должны уделить больные варикозом и сахарным диабетом.

На вопросы, можно ли мыться, можно ли загорать, однозначно ответит вам ваш лечащий врач.

К профилактике рожи можно отнести:

1. Прием антибиотиков, препятствующих развитие стрептококковой инфекции.
2. Регулярные посещения лечащего врача.
3. Своевременное лечение всех заболеваний.
4. Соблюдение правил гигиены.
5. Должная обработка порезов и царапин.