Что такое токсоплазмоз? Лабораторные методы подтверждения диагноза. Поражение периферических отделов нервной системы

Тем не менее, женщины, инфицированные токсоплазмозом во время беременности, и люди, с ослабленной иммунной системой должны знать, что токсоплазмоз может иметь серьезные последствия.

Эпидемиология и факторы риска

Инфекция наиболее высока в тех районах мира, которые имеют горячий, влажный климат и более низкие высоты.

Токсоплазмоз не передается от человека к человеку, за исключением случаев (врожденной) передачи от матери к ребенку, переливания крови или трансплантации органов. Люди, заражаются тремя основными путями.

• Пищевым
• От животного (зоонозный)
• От матери к ребенку (врожденный)
• Редкие пути передачи

Всегда готовьте мясо тщательно, используйте чистые ножи, посуду, разделочные доски на все продукты питания. (CDC фото)

Пищевая передача

• недоваренная еда, загрязненное мясо (особенно свинина, баранина, и оленина).
• Случайное глотание приготовленного, зараженного мяса после тщательной обработки не мытыми руками (Toxoplasma не может попасть через неповрежденную кожу)
• Употребление пищи, которая была загрязнена ножами, столовыми приборами, разделочными досками, имеющими контакт с сырым, зараженным мясом

От животных к человеку (зоонозная) передача

Котята и кошки передают миллионы ооцист в фекалиях за три недели после заражения. Если кошке разрешено гулять на улице, она загрязняет почву или воду.

Попросите кого-нибудь чистить лоток. (CDC фото)

Женщина, которая заражена токсоплазмозом во время беременности может передать инфекцию своему будущему ребенку (врожденная инфекция). Женщина может не иметь симптомов, но могут быть серьезные последствия для будущего ребенка, такие как заболевания нервной системы и глаз.

Редкие случаи передачи

Реципиенты органа могут быть заражены путем приема органа от Toxoplasma -положительного донора. Редко, люди заражаются при переливании зараженной крови. Лабораторные работники, которые занимаются инфицированной кровью получают инфекцию при случайной инокуляции.

Сегодня в статье мы выясним, что собой представляет токсоплазмоз, каковы его признаки, и какие причины могут спровоцировать развитие данного заболевания у человека.

Возбудителем рассматриваемого заболевания является токсоплазма Toxoplasma gondii. Стоит сразу же отметить широкую распространенность этого заболевания по всему миру. В таких странах как Южная Америка и Африка, показатель инфицирования может достигать 85%. Если говорить о Европе, то данный показатель достигает отметки 20-35% населения.

Размножаться токсоплазма может любым способом, включая бесполый. Заразиться таким недугом можно от животного. Основными носителями такой инфекции оказываются кошки, которые в свою очередь, и являются конечным источником рассматриваемой инфекции.

Размножение возбудителя происходит именно в организме животных. Зараженные животные распространяют инфекцию путем выделения ее с молоком, мочой или слюной.

Заражение может производиться следующими способами:

• капельным
• алиментарным
• через слизистую или кожные покровы, которые были повреждены
• трансмиссивным
• внутриутробным

Статистика гласит, что показатель заражения этим заболеванием составляет от 55 до 75%.

Заражение токсоплазмозом

Основные пути заражения:

• потребления мясопродуктов и яиц, которые не были, как положено, обработаны термическим способом
• передача заболевания от матери к ребенку в утробе
• когда возбудитель оказывается на пораженных участках кожи и слизистой

Критерии, способствующие появлению и развитию заболевания в организме:

• грязные руки
• контакт с котами

• употребление недоготовленных мясных продуктов
• прикасание руками с инфекцией к слизистой
• переливание зараженной крови

Эпицентр размножения рассматриваемой инфекции происходит именно в кишечнике. Пути распространения токсоплазмы:

• гематогенный
• лимфагенный

Симптомы токсоплазмоза

Существует несколько форм токсоплазмоза:

• латентный
• хронический
• острый

В большинстве случаев, такой недуг как токсоплазмоз, протекает бессимптомно, в чем и заключается его опасность. Если говорить об острой форме болезни, то здесь симптоматика достаточно явная, но при этом, она встречается нечасто, процентный показатель составляет 0,4% зараженных.

Крепкая иммунная система является самым главным защитником против рассматриваемой болезни. В здоровом организме выработка антител к токсоплазмозу производится моментально, при этом, создается пожизненный иммунитет к этой болезни.

Врожденный токсоплазмоз протекает достаточно тяжело. В данном случае наблюдается поражение всех систем и органов в организме человека. Симптомы такой формы заболевания следующие:

• высокая температура
• общая слабость организма
• возможная желтуха
• вялость мышц
• возможное косоглазие

Симптомы, непосредственно, зависят от формы заболевания. При приобретенном токсоплазмозе болевые ощущения в суставах и всем теле, а также вялость, может продлиться несколько месяцев. Острая форма болезни достаточно часто характеризуется наличием макулопапулезной сыпи.

Хронический токсоплазмоз – заболевание, которое характеризуется периодическими проявлениями обострений и ремиссий. У людей с такой формой заболевания могут проявляться следующие симптомы:

• постоянная раздражительность
• уплотнения на мышцах, которые можно прощупать
• наблюдается резкое снижение памяти
• запор, вздутый живот, частая тошнота

Токсоплазмоз при беременности нередко становится причиной развития данного заболевания у плода в утробе. Необходимо понимать, что врожденный токсоплазмоз у детей – очень опасное заболевание, которое чревато серьезными негативными последствиями.

Дети с таким заболеванием страдают от:

• отсталости в умственном развитии
• олигофрении
• депрессий, вплоть до галлюцинаций
• желтухи
• увеличенной селезенки, иногда и печени

Диагностика токсоплазмоза

Клиническая диагностика в данном случае затруднена, потому как симптомы заболевания чаще всего, отсутствуют. Даже при проведении полной дифференциальной диагностики можно только лишь предположить диагноз.

Лечение в данном случае должен назначить лечащий врач — никакого самолечения и самостоятельного приема лекарств. Лучше всего производить лечение рассматриваемого заболевания в стационаре, особенно, если пациент ослаблен.

Необходимо сразу же отметить, что хроническая форма болезни в 99% случаев не поддается лечению.

Чаще всего, лечение токсоплазмоза включает в себя применение следующих препаратов:

• противоаллергические
• минералы
• тетрациклины
• иммунитетные модуляторы
• сульфаниламиды

Если у женщины в первом триместре беременности обнаружен токсоплазмоз, врачи настаивают на прерывании беременности. При остром токсоплазмозе без химиотерапевтических препаратов не обойтись.

Последствия токсоплазмоза

Самые тяжелые последствия рассматриваемого заболевания при его врожденной форме. Заражение такой инфекцией беременной, часто приводит к смерти ребенка в утробе или же к появлению неполноценного, больного малыша с различными патологиями.

При острой форме болезни наблюдается резкое снижение иммунитета, которое может привести к поражению мозга, а также пневмонии.

Последствия также зависят от органа, который поражает токсоплазмоз. Нередко последствиями болезни являются:

• сердечнососудистые заболевания
• проблемы с ЖКТ
• сбои в работе различных систем органов

Необходимо понимать, что когда снижается иммунитет, возможно заражение токсоплазмозом, и если в организме он уже присутствует, то нарушение иммунной системы и ее слабость неизбежна, а это, в вою очередь, приводит к тому, что организм «открыт» для самых различных инфекций, так что последствия могут быть самыми разными.

Профилактика токсоплазмоза

Профилактические меры в данном случае достаточно простые, главное, помнить о них и соблюдать эти правила:

1. В пищу можно употреблять только продукты, которые тщательно обработаны термическим путем
2. Ни в коем случае нельзя пробовать сырой фарш
3. Мыть руки регулярно и часто, особенно при контакте с животными и их экскрементами
4. Беременная женщина обязана проходить полноценное обследование организма, включая анализы на токсоплазмоз

Токсоплазмоз – незаметная, но очень опасная болезнь с тяжелыми последствиями. Соблюдение правил гигиены, является главной профилактической мерой в данном случае.

Видео: Токсоплазмоз у взрослых

Токсоплазмоз - хроническое, реже острое зооантропонозное заболевание различных видов животных и человека. Болезнь характеризуется поражением разных органов и систем (нервной, лимфатической, эндокринной, органов зрения и др.), абортами, мертворождениями или рождением слабого, нежизнеспособного приплода, нередко с различными уродствами.

Дефинитивными хозяевами являются кошки, которые заражаются, поедая органы и ткани больных токсоплазмозом животных (преимущественно грызунов), пораженных цистами, а при остром течении и трофо-зоитами. У кошек токсоплазмы развиваются в эпителиальной ткани кишечника, где совершается половое размножение и формирование ооцист, которые во внешнюю среду выделяются с фекалиями. При их созревании внутри образуются спороцисты с четырьмя спорозоитами в каждой. Процесс созревания ооцист во внешней среде называется спорогонией. При заглатывании ооцист с кормом или водой освободившиеся спорозоиты проникают во внутренние паренхиматозные органы промежуточных хозяев, где размножаются бесполым путем и вызывают заболевание - токсоплазмоз (пролиферативную стадию).

Заражение токсоплазмозом возможно и при проникновении в организм восприимчивых промежуточных хозяев трофозоитов, выделяющихся у инвазированных животных с различными экскретами (слюной, мочой, калом, молоком). Заражение происходит при проглатывании трофозоитов с кормом, пищей или проникновением их через слизистые оболочки и поврежденную кожу. У беременных животных токсоплазмы передаются плоду через плаценту.

Собаки являются промежуточными хозяевами, а кошки могут быть промежуточными и дефинитивными. Если кошкам попадают трофозоиты или цисты токсоплазм, у них наблюдается лишь кишечная (половая) стадия токсоплазмоза. При заглатывании кошками зрелых ооцист вначале развивается пролиферативная (бесполая) стадия, а затем кишечная (половая).

Биологический цикл развития токсоплазм (по Френкелю): А - в организме дефинитивного хозяина; Б - в организме промежуточного хозяина. /, 2, 3 - спорогония; 4,5 - пролиферативная стадия; 6 - кишечная стадия

Эпизоотология. Токсоплазмоз - широко распространенная инвазия различных видов животных и человека. Большое значение в ее распространении имеют кошки и собаки, находящиеся в близком контакте с человеком. Домашние плотоядные животные заражаются токсоплаз-мозом при поедании инвазированных грызунов, сырого мяса и молока.

Признаки болезни. Токсоплазмоз у собак может быть приобретенным и врожденным. Приобретенный токсоплазмоз протекает остро или хронически. Острое течение инвазии чаще наблюдается у молодых собак. Животное слабеет, становится вялым, часто лежит, у него повышается температура тела, учащается дыхание, из глаз и носа появляются слизистогнойные истечения, расстраивается работа желудочно-кишечного тракта (понос, рвота). На коже головы и лап нередко образуются дерматиты и экзема. В некоторых случаях наблюдаются нервные явления (судороги, эпилепсия, параличи, парезы). Иногда возникает пневмония. Клинические признаки токсоплазмоза у собак могут быть такими же, как при нервной форме чумы. Острое течение болезни может закончиться смертью животного.

Собаки старших возрастов болеют токсоплазмозом хронически в течение нескольких месяцев или даже лет. Клинические признаки болезни такие же, как и при остром токсоплазмозе, но менее выражены. У беременных животных наблюдаются аборты, мертворождения и рождения слабого приплода в результате поражения токсоплазмами плода. Собака часто является источником заражения токсоплазмозом человека при близком контакте с ним, так как у нее трофозоиты могут выделяться со слюной, мочой, фекалиями, потом и т. д.

Диагноз. У собак и кошек диагноз на токсоплазмоз ставят по клиническим признакам с обязательными лабораторными исследованиями. При жизни животного исследуют сыворотку крови РСК со специальным токсоплазменным антигеном и исследуют мазки, приготовленные из материала при биопсии внутренних органов (печени, селезенки), для обнаружения трофо-зоитов. Для получения сыворотки берут венозную кровь животных.

При кишечной форме болезни у кошек исследуют фекалии, в которых находят ооцисты токсоплазм. Для точного установления вида ооцист фекалии кошек 2- 3 суток выдерживают в термостате при температуре 27... 30 °С, затем ооцисты выделяют из фекалий и вводят мышам внутрь с небольшой дозой воды. В положительных случаях во внутренних органах развиваются трофозоиты токсоплазм, и мыши погибают на 7-10-й день после заражения.

Лечение. При остром токсоплазмозе для лечения собак и кошек применяют химкокцид в дозе 0,024 г на 1 кг массы животного в смеси с кормом в течение 3 дней. В дальнейшем препарат назначают еще на 25 дней по 0,012 г. Малоценных животных усыпляют.

Профилактика. Не допускается скармливание животным сырого мяса животных, не прошедших ветеринарный контроль, мяса диких животных и грызунов. Бродячих собак и кошек уничтожают. Домашних кошек периодически обследуют копрологически с целью обнаружения в их фекалиях ооцист токсоплазм и своевременного принятия лечебно-профилактических мер.

04. Саркоцистоз
05. Изоспороз
06. Эймериоз

Токсоплазмоз – заболевание, не зависящее от места его возникновения.

Его возбудители довольно устойчивы к перепадам температуры и неблагоприятным природным условиям, поэтому они могут быть жизнеспособными продолжительное время.

Заражение

Собак, как и других животных, называют промежуточными хозяевами возбудителя. Это значит, что в самом организме животного токсоплазмы только размножаются, но переносчиками инфекции они быть не могут. Заражаются они токсоплазмозом через воду и еду . Именно в этом случае, более предпочтительно. Например, через сырое мясо заражённых животных или воздушно-капельным способом. Насекомые и клещи также могут являться возбудителями заболевания. Иногда, заболевание может начаться всего лишь от одного .

Инкубационный период

Инкубационный период болезни у собак длится два месяца . До этого симптомы могут не проявляться. Это нужно учитывать хозяевам и постоянно придерживаться личной гигиены при контакте с домашними питомцами.

Если собака болеет токсоплазмозом, то она выделяет токсоплазму через мочу, кал и слизистые оболочки. Кошки, даже без признаков заболевания выделяют возбудителя, поэтому являются источником инфекции.

Распространение

Токсоплазмы, попадая в тело собаки, распространяются по всему организму через кровь. Прежде всего поражаются следующие органы:

• сердце;
• печень;
• глаза;
• почки.

Тем самым вызываются тяжелейшие нарушения работы этих органов.

Развитие заболевания у собак

Острая форма заболевания у собак и других животных, сопровождается общей слабостью, рвотой, расстройством желудка, кровяным поносом. На почве инфекции может появиться паралич. Эти симптомы возникают также при заболевании чумой, поэтому сначала нужно сдать анализы для того, чтобы уточнить диагноз.

Протекает хроническая болезнь в виде лихорадки, истощения организма, поноса, судорог. У беременных сук часто случаются выкидыши или рождается нежизнеспособный приплод. Но может случиться так, что у собак заболевание протекает без симптомов.

Токсоплазмоз у собак опасен тем, что он со временем приобретает хроническую форму.

При отсутствии медикаментозной помощи организм слабеет, приходит к истощению. Могут наблюдаться нервные расстройства. Иногда симптомы токсоплазмоза похожи на симптомы вирусных инфекций . При некачественном лечении животное может умереть. переносят заболевание гораздо хуже, чем молодые.

Анализы

Если предыдущее лечение не дало результатов, скорее всего, диагноз поставлен неверно и нужно сдать лабораторные анализы на наличие токсоплазмоза.В первую очередь, животное должно пройти иммунноферментативный анализ, который позволяет выявить наличие специфических антител в крови. Если симптомы заболевания подтверждаются, специалист должен назначить лечение, которое осуществляется по трём разным направлениям.

Можно ли заразиться токсоплазмозом от собаки? Да, можно! Симптомы заболевания у собак и людей сходны. Поэтому в случае возникновения болезни у животного людям нужно принять все меры профилактики токсоплазмоза.

Лечение

При остром течении болезни животному назначается химкокцид, который смешивают с кормом, и дают его в течение трёх дней. После консультации специалиста дозу снижают и дают в течение следующих 25 дней.

Собака, заболевшая токсоплазмозом, нуждается в изоляции и наблюдении ветеринара.

Диагноз ставится только после того, как сдана кровь, взяты отпечатки срезов повреждённых органов. Чтобы определить диагноз, в лабораторию сдаются кал, кусочки плаценты абортированного плода.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заболевание, нужно тщательно следить за гигиеной, особенно при контакте с больными котами и собаками. Посуду кошек и собак, проживающих в доме, нужно держать отдельно, чтобы их слюна не смешивалась.

Кошачий туалет следует держать в чистоте и стерильности. Периодически желательно подвергать животных лабораторным анализам на предмет наличия возбудителя инфекции.

Профилактика токсоплазмоза заключается в термической обработке таких продуктов, как мясо, яйца, молоко. Нужно ограждать собак от грызунов, которые периодически появляются в доме или на приусадебном участке.

Заключение

Если у собаки появились первые признаки токсоплазмоза, то нужно немедленно обращаться в ветеринарную службу и пройти лабораторный анализ на наличие токсоплазмов. Лучше лишний раз ошибиться с диагнозом, чем дожидаться, пока болезнь не перейдёт в хроническую форму.

У человека токсоплазма, как правило, поражает ЦНС, глаза, сердце и печень, но может свободно проникать практически во все клетки и органы, за исключением эритроцитов.

Как заражаются токсоплазмозом?

Фекально-орально

Употребление в пищу сырого\недостаточно термически обработанного мяса (прежде всего, свинины, оленины, баранины, козлятины) или молока (особенно козьего)

Контакт зараженных фекалий\мяса\органов (предназначенных для трансплантации или плаценты) с поврежденной кожей\слизистыми

Транспцлацентарно

Пересадка органов\переливание крови

Также теоретически возможно заражение воздушно-капельным путем (при близком контакте с человеком\животным с острой формой токсоплазмоза, имеющим выделения из носа\глаз) и через укусы кровососущих насекомых\членистоногих. Однако практически случаи таких заражений зарегистрированы не были, а лабораторные исследования показали, что аргасовые и иксодовые клещи не могут передавать токсоплазмы через укус.

Токсоплазма поражает практически всех теплокровных животных, а также некоторых амфибий.

Токсоплазмоз распространен во всем мире, по статистике чаще всего он встречается в регионах с теплым и жарким климатом, преимущественно в сельской местности. Больше всего зараженных зарегистрировано в Южной и Центральной Америке, на Ближнем Востоке и в Северной Африке (заражены до 95% жителей). В России и США токсоплазмозом заражено около 20% населения. Примерно 200 000 человек в год заражается токсоплазмозом по всему миру, а 50% населения планеты Земля уже больны и даже не подозревают об этом. При этом к группам, в которых риск заражения чрезвычайно велик, относятся медицинские и ветеринарные работники, а также работники ферм и мясо-молочного производства. Особую опасность заражение токсоплазмозом представляет для людей со сниженным иммунитетом (СПИД\ВИЧ, химиотерапия, прием иммунносупрессоров и т.д.), детей (до 3-5 лет), а также беременных женщин (опасность для плода).

Токсоплазмоз симптомы у человека

Токсоплазмоз у человека бывает врожденным (передается трансплацентарно в утробе материи) и приобретенным (все прочие способы заражения), у приобретенного токсоплазмоза есть три формы: острая, хроническая и латентная (скрытая). В зависимости от способа заражение и формы заболевания различаются и симптомы.

Токсоплазмоз лечение у человека

Большинство зараженных токсоплазмозом не нуждаются в лечении. Его назначают только людям со сниженным иммунитетом (СПИД\ВИЧ, химиотерапия, прием иммунносупрессоров и т.д.), детям (до 3-5 лет), а также беременным женщинам (чтобы предотвратить заражение плода).

Беременных женщин в большинстве стран не проверяют на токсоплазмоз, поскольку вероятность заражения достаточно низка.

Для обнаружения токсоплазмоза производиться серологический анализ. Максимальная концентрация антител регистрируется в течение 2недель-2 месяцев с момента заражения, но они могут быть обнаружены в крови в течение 6 и более месяцев после заражения. Поэтому наличие антител в крови матери может говорить, как о существовании опасности для плода (высокая концентрация), так и о полном ее отсутствии (низкая концентрация). А вот, если антитела в крови не обнаруживаются, то женщина должна вести себя осторожно, чтобы не заразиться в первые два триместра беременности.

Если в крови беременной обнаруживаются антитела к токсоплазмозу в опасной концентрации, то проводится анализ амниотической жидкости, чтобы выяснить проникла ли токсоплазма в плод (сам анализ может быть фактором, провоцирующим выкидыш). Если токсоплазма еще не попала в плод - назначается лечение (спирамицин для предотвращения проникновения токсоплазмы). Если токсоплазма все же проникла, и произошло это во время второго-третьего триместра, то назначаются пириметамин и сульфадиазин в комплексе с фолиевой кислотой. При заражении плода в первом триместре, рекомендуется прерывание беременности.