Энтеровирусные инфекции. Профилактика острых кишечных инфекций

Иногда, почувствовав сильное недомогание, мы приходим в поликлинику или вызываем на дом врача, и он, внимательно расспросив о симптомах, ставит нам непонятный диагноз - ОРЗ. Что это такое, бывает непонятно. Эта статья посвящена подробному разъяснению данного вопроса.

Острая респираторная инфекция, или ОРЗ

Если человек простыл, у него начался кашель, першит и болит горло, поднимается температура, то это значит, что его органы дыхания поражены острой респираторной инфекцией, соответственно, он болен острым респираторным заболеванием, сокращенно - ОРЗ. Это понятие вмещает в себя достаточно большой круг болезней, вызываемых огромным кругом различных бактерий и вирусов: стрептококками, менингококками, стафилококками, гриппозными вирусами А, В и С, вирусами парагриппа, аденовирусами, энтеровирусами и т. д.

Все эти бесчисленные зловредные микроорганизмы, попадая внутрь человеческого тела, способны вызывать ОРЗ. Что это такое - станет еще более понятно после ознакомления со списком наиболее распространенных симптомов ОРВЗ (острых респираторно-вирусных заболеваний).

Симптомы острой респираторной инфекции

4. Ротавирусная инфекция (кишечный или имеет достаточно длительный инкубационный период - до шести суток. Начало заболевания острое: рвота, диарея, повышение температуры тела. Чаще всего наблюдается у детей.

5. Респираторно-синцитиальная инфекция характеризуется возникновением бронхитов и пневмоний, т. е. поражением нижних дыхательных путей. В самом начале болезни человек ощущает общее недомогание, насморк, головную боль. Самым характерным симптомом являются приступы мучительного сухого кашля.

6. Коронавирусная инфекция протекает тяжелее всего у детей. Поражает верхние дыхательные пути. Основные симптомы: воспаление гортани, насморк, иногда могут увеличиваться лимфоузлы. Температура может быть в районе субфебрильных значений.

У ОРЗ имеется синоним - ОРИ, или острая респираторная инфекция. В простонародье ОРЗ принято обозначать более привычным словом "простуда". Также, в связи с заболеванием простудой и гриппом, часто можно услышать аббревиатуру ОРВИ.

ОРЗ и ОРВИ - разница в чем?

Многие считают, что ОРЗ и ОРВИ - понятия тождественные. Но это не совсем так. Сейчас мы попытаемся объяснить вам, в чем заключается разница.

Дело в том, что термином ОРЗ обозначается вся широкая группа остро протекающих заболеваний дыхательных путей, вызываемых какими-либо микробами - бактериями или вирусами. А вот ОРВИ - это понятие более узкое и точное, определяющее, что болезнь имеет именно вирусную природу. Вот такие они - ОРЗ и ОРВИ. Разница, надеемся, стала вам понятна.

Необходимость в более точном диагнозе возникает в ряде случаев из-за того, что лечение болезней, имеющих вирусное или бактериальное происхождение, может в корне отличаться, но не всегда.

В процессе развития острой респираторно-вирусной инфекции к ней может присоединиться и бактериальный фактор. Т. е., например, сначала человека поражает вирус гриппа, а через несколько дней ситуация осложняется еще и бронхитом или пневмонией.

Сложности с диагностикой

Из-за похожести различных ОРЗ друг на друга врач иногда может ошибиться и поставить неверный диагноз. Особенно часто возникает путаница с гриппом и ОРЗ иной этиологии: парагриппом, аденовирусной, риновирусной и респираторно-синцитиальной инфекцией.

Между тем, очень важно идентифицировать грипп на ранней стадии заболевания, чтобы назначить нужные препараты и не допустить развития осложнений. Для того чтобы помочь доктору, пациент должен как можно точнее обозначить все имеющиеся у него симптомы. Следует помнить, что заболевание гриппом редко бывает связано с простудой, в то время как большинство других ОРЗ (особенно бактериальной природы) начинается после переохлаждения, именно как простудное заболевание.

Еще одно важное замечание про грипп (ОРЗ): заболеть им можно чаще всего только в период эпидемии, тогда как прочие ОРИ имеют круглогодичную активность. Есть и другие отличия гриппа от прочих острых респираторных заболеваний.

Внимание - грипп!

Это заболевание всегда имеет очень острое начало. Всего за пару-тройку часов человек из здорового превращается в абсолютно больного. Температура быстро поднимается до самых высоких значений (как правило, выше 38,5 градусов), резко нарастают такие симптомы, как:

  • головная боль;
  • боли в мышцах рук и ног, судороги;
  • боли в области глазных яблок;
  • сильный озноб;
  • полная разбитость и слабость.

Для прочих ОРЗ характерным является как раз постепенное нарастание болезненных процессов, с достижением пика на второй-третий день болезни. Если вы плохо себя чувствуете и пытаетесь определить, что у вас: грипп или ОРЗ (что это за "болячки" - мы уже знаем), вспомните о том, что вы сейчас прочитали, и если все признаки указывают на то, что вы заболели гриппом, то немедленно ложитесь в постель и вызывайте на дом врача.

Как происходит заражение острой респираторной инфекцией

Микроорганизмы, вызывающие простуду и грипп, передаются в основном воздушно-капельным путем. Рассмотрим ОРЗ. Что это такое, как оно поражает организм здорового человека?

При разговоре, а особенно при кашле и чихании, захворавший, сам того не желая, выбрасывает в окружающую среду огромное количество вирусов и бактерий. Причем опасным для окружающих пациент становится не только в острой фазе болезни, но и при ее стертой форме, когда он считает себя лишь чуточку занемогшим - ходит на работу, свободно общается с окружающими, "щедро" делясь болезнью со всеми гражданами, которые встречаются на его пути.

Патогены ОРЗ могут жить не только в воздухе, но также и на различных предметах: на посуде, одежде, на ручках дверей и т. д. Вот почему в периоды эпидемий рекомендуется не только воздерживаться от посещений общественных мест, но и почаще мыть руки с мылом.

Для того чтобы человек инфицировался, микробам достаточно попасть на слизистую носоглотки и ротовой полости. Оттуда они быстро и свободно проникают в дыхательные пути и начинают быстро размножаться, выделяя в кровь токсины. Поэтому при ОРЗ всегда происходит интоксикация организма человека в той или иной степени.

Лечение ОРЗ

Хорошо, если лекарство от ОРЗ назначит квалифицированный терапевт, точно установивший, какая именно инфекция стала причиной заболевания. В этом случае лечение пойдет наиболее успешно и быстро. Но многие наши соотечественники просто обожают лечиться самостоятельно, не тратя времени на посещение поликлиники или на вызов врача. Сразу хотим сказать, что если вы, читающий сейчас эти строчки, относитесь к данной категории, то мы не призываем вас воспринимать информацию, изложенную в настоящей главе, в качестве руководства к действию. Мы не даем здесь рекомендаций, как лечить ОРЗ. Это только ознакомительный общий обзор, который никак не может заменить консультации и назначения доктора.

Общие принципы лечения, средства от ОРЗ:

2. Если температура превышает 38,5 градусов, то это - показание к приему какого-либо жаропонижающего препарата. Вот неполный список таких лекарств:

  • "Парацетамол";
  • "Аспирин";
  • "Эффералган";
  • "Ибупрофен";
  • "Нурофен";
  • "Панадол";
  • "Анапирин";
  • "Тайленол";
  • "Калпол";
  • "Ибусан";
  • "Фервекс" и много других подобных препаратов.

Важное дополнение: жаропонижающие лекарства предназначены в первую очередь для симптоматической и комплексной терапии. Они снижают температуру, успокаивают боль, но вылечить полностью основное заболевание не могут. Поэтому так важна своевременная врачебная диагностика и назначение лечения доктором.

3. Так как острые респираторные заболевания практически всегда сопровождаются сильнейшей интоксикацией организма, больному нужно побольше пить. Из напитков наиболее подходящими для заболевшего являются:

  • некрепкий теплый чай с долькой лимона;
  • морс, приготовленный из клюквы;
  • минеральная вода (лучше, если она будет без газа);
  • соки (желательно натуральные свежевыжатые, а не из пакетов).

4. Респираторные заболевания излечиваются гораздо эффективней и быстрей, если человек при первых же признаках болезни начинает прием таких витаминов, как аскорбиновая кислота (витамин С) и рутин (витамин Р). Оба составляющих входят в отличный витаминный комплекс "Аскорутин".

5. В некоторых случаях врачи считают нужными назначать антигистаминные препараты.

6. При активных воспалительных процессах в бронхах, легких и гортани с образованием мокроты назначаются бронхо-секретолитические лекарства:

  • "Бронхолитин";
  • "Амброксол";
  • "АЦЦ";
  • "Бромгексин";
  • "Амбробене";
  • сироп корня алтея;
  • "Амброгексал";
  • "Бронхикум";
  • "Геделикс";
  • "Лазолван";
  • "Мукодин";
  • "Мукосол";
  • "Туссин" и др.

7. При ОРВИ показан прием противовирусных препаратов. К таковым относятся следующие лекарственные средства от ОРЗ вирусной этиологии:

  • "Интерферон";
  • "Кагоцел";
  • "Амиксин";
  • "Гриппферон";
  • "Арбидол";
  • "Римантадин" и др.

8. Если течение ОРЗ осложняется тяжелой бактериальной инфекцией, то врач может назначить прием антибиотиков.

  • "Санорин";
  • "Ксимелин";
  • "Тизин";
  • "Назол";
  • "Риностоп";
  • "Називин" и др.

10. Для лечения воспаления в горле применяются следующие леденцы и спреи:

  • "Гексорал";
  • "Стрепсилс";
  • "Каметон";
  • "Фарингосепт";
  • "Пропосол";
  • "Ингалипт" и др.

Об антибиотиках

Мы считаем нелишним напомнить, что антибиотики при ОРЗ, как, впрочем, и при любых других хворях, не стоит назначать себе самостоятельно! Это сильнодействующие препараты, способные победить инфекцию там, где прочие лекарства могут оказаться совершенно бессильны. Но в то же время они обладают массой побочных действий и противопоказаний. Пользуясь тем, что сегодня многие сильнодействующие препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, люди начинают принимать мощные таблетки с целью поскорее поправиться и в ряде случаев получают прямо противоположный эффект.

Например, на начальной стадии гриппа прием антибиотиков не только бесполезен (выкинутые на ветер деньги), но даже вреден. Данная группа препаратов не оказывает на вирусы никакого действия, они предназначены для борьбы с другими микроорганизмами (бактериями и грибками). Попадая в организм больного гриппом, антибиотики уничтожают полезную бактериальную микрофлору, тем самым ослабляя иммунную систему заболевшего, которая и так находится в состоянии истощения, ведь для борьбы с опасными вирусами организму приходится задействовать все свои силы и резервы.

Если у вас наблюдаются признаки ОРЗ, не спешите прибегать к помощи антибиотиков без серьезных на то оснований и без назначения врача! Вот некоторые побочные эффекты, которые способен вызывать один из самых сильных и популярных сегодня антибиотиков последнего поколения - "Сумамед", относящийся к группе макролидов:

  • дисбактериоз (нарушение естественной микрофлоры в кишечнике);
  • кандидоз и прочие грибковые инфекции;
  • различные аллергические реакции;
  • артралгия (боли в суставах):
  • множество прочих неприятностей.

Когда заболел ребенок

А теперь небольшая ознакомительная консультация для родителей. ОРЗ протекает у детей особенно тяжело. Тут, как правило, присутствуют и высоченная температура, и дикая боль в горлышке, и насморк. Ребенок очень страдает, как ему поскорее помочь? Конечно, в первую очередь надо вызвать врача и давать малышу те лекарства, которые тот назначит. А еще нужно делать следующее:

  • Для того чтобы избежать застойных явлений в легких, необходимо несколько раз в день сажать маленького больного на кровати, подоткнув под спину подушки, чтобы малыш мог сидеть комфортно. Грудничка необходимо носить на руках, прижимая к себе так, чтобы его тело находилось в вертикальном положении.
  • Заболев, дети часто отказываются от еды. Не нужно насильно заставлять их принимать пищу, лучше давайте ребенку побольше вкусного питья в виде теплого клюквенного морса.
  • В комнате ребенка нужно проводить ежедневную уборку (влажную). На батарею отопления рекомендуется накинуть махровое полотенце, которое надо периодически смачивать - это будет способствовать увлажнению воздуха. Помните, что микробы, вызывающие респираторные заболевания, комфортнее всего чувствуют себя в сухом воздухе.
  • Помещение необходимо проветривать несколько раз в день, так как маленькому больному необходим чистый свежий воздух. На это время (5-10 мин.) ребенка лучше всего переводить в другую комнату.

Ошибки при лечении ОРЗ

Если неправильно лечить ОРЗ, осложнения не заставят себя ждать. Вот ряд типичных ошибок, которые часто совершают подхватившие простуду:

1. До последнего, пока есть хоть какие-то силы, пытаются устоять на ногах, ходят на работу, женщины хлопочут по дому, бегают в магазины и т. д., а между тем болезнь развивается. Необходимо беречь не только себя, но и окружающих (к примеру, своих сослуживцев), ведь они тоже подвергаются риску заболеть, если рядом с ними находится инфицированный человек.

2. Не доверяют рекомендациям врача, не пьют препараты, которые он назначил. Часто бывает так, что доктор считает необходимым, чтобы больной прошел полный курс лечения антибиотиками, но тот, выпив одну-две таблетки и почувствовав себя лучше, перестает принимать препарат и тем самым не дает лекарству справиться с бактериальной инфекцией, которая может тихо перейти в хроническую форму.

3. Без особой нужды принимают жаропонижающие средства. Помните, что при помощи повышения температуры организм сражается с инфекцией, и если термометр показывает не больше 38,5 градусов, то не нужно пичкать себя таблетками.

Народные рецепты

Как лечить ОРЗ народными методами? Ну, здесь рецептов очень много! Вот только небольшая часть из них:

1. Различные чаи (с медом, с липой, с малиной) помогают быстро сбить температуру. Рекомендуется, напоив больного таким жаропонижающим чаем, укутать его потеплее и дать как следует пропотеть. После того как жар спадет, а потоотделение прекратится, нужно поменять постельное и нижнее белье заболевшего и дать человеку поспать.

2. Если простудное заболевание протекает в легкой форме без повышения температуры, то можно перед сном делать ножные ванночки с горчицей. Говоря простым языком, парить ноги. Важное замечание: нельзя это делать даже при небольшой субфебрильной температуре - горячая вода может вызвать ее дальнейшее повышение.

3. От воспаления миндалин очень хорошо помогает полоскание горла теплыми отварами таких трав, как шалфей, ромашка и календула.

4. В комнате, где лежит больной человек, хорошо поставить в воду свежие веточки сосны. Хвоя выделяет полезные фитонциды, которые обладают способностью уничтожать микробы.

5. Все знают, каким сильным противовирусным действием обладает лук. Можно попоить больного луковым молоком с медом. Для его приготовления в небольшой ковшик наливается молоко, туда же кладется разрезанная на несколько частей луковица. Снадобье нужно покипятить несколько минут (3-5 будет достаточно). Затем молоко наливается в чашку, туда кладется ложка меда, и все это дают выпить больному. Такое молоко обладает противовоспалительным, жаропонижающим, успокаивающим свойством, помогает заснуть.

Поговорим о профилактике

Профилактика ОРЗ достаточно проста и, в принципе, давно всем известна. Но беспечность, свойственная роду человеческому, и надежда на авось частенько заставляют нас игнорировать элементарные правила поведения в сезон эпидемиологической опасности и расплачиваться за свою неосторожность болезнью и страданиями. Советуем с вниманием прочитать о профилактических мерах по предотвращению острых респираторных заболеваний. Вот они:

1. Необходимо загодя заботиться об укреплении своего организма! Человека с сильным иммунитетом никакая простуда не берет. Для этого нужно:

  • заниматься оздоровительными видами спорта (бег, лыжи, коньки, плавание и т. д.);
  • закаляться, к примеру, обливаться по утрам прохладной водой;
  • следить, чтобы в рационе питания в достаточном количестве присутствовали все витамины, особенно важна аскорбинка - оно не синтезируется в нашем организме и может поступать в него только с пищей.

2. Во время эпидемии ОРЗ перед выходом на улицу рекомендуется смазывать слизистую носа оксолиновой мазью.

3. Когда грипп свирепствует, не стоит искушать судьбу - воздержитесь от посещения многолюдных мест.

Заключение

Теперь вам известно многое про ОРЗ - что это такое, как лечиться, как избежать инфицирования и другое. Мы постарались донести достаточно сложную и обширную информацию в простой и сжатой форме, наиболее понятной большинству людей. Надеемся, что наша статья была полезна нашим читателям. Желаем вам всегда оставаться здоровыми, пусть болезни обходят вас стороной!

1. Здоровье - это

А) хорошее самочувствие и отсутствие признаков болезни;

Б) отсутствие жалоб и нормальные лабораторные анализы;

В) состояние полного физического и психического благополучия;

Г) состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов.

2. Патологическая реакция - это

А) разновидность болезней;

Б) кратковременная необычная реакция организма на какое-либо воздействие;

В) необычный результат лабораторного анализа;

Г) защитная реакция организма на неблагоприятное внешнее воздействие.

3. Один и тот же патологический процесс

А) вызывается только одной причиной;

Б) бывает только при одной болезни;

В) может быть вызван различными причинами и возникать при различных болезнях.

Г) при конкретном заболевании не может сочетаться с другими патологическими процессами.

4. Этиология – это

А) учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней;

Б) учение о механизмах развития болезней;

В) исход болезни;

Г) причина и механизм патологического процесса.

5. Профилактика в медицине направлена на

А) выявление причин заболеваний;

Б) выявление причин заболеваний, их искоренение или ослабление;

В) улучшение условий труда и отдыха;

Г) закаливание организма и предупреждение инфекционных заболеваний с помощью прививок.

6. Патогенез - это

А) раздел патологии, изучающий механизмы развития болезней;

Б) то же самое, что и патологический процесс;

В) заболевание определенного вида;

Г) причина болезни.

7. К исходам болезни относится

А) выздоровление;

Б) обострение болезни;

В) ремиссия;

Г) рецидив.

8. Клиническая смерть - это

А) смерть в лечебном учреждении;

Б) смерть от заболевания;

В) состояние, которое может быть обратимым;

Г) состояние, при котором погибает кора головного мозга.

9. Рецидив болезни - это

А) обострение хронического процесса;

Б) повторное возникновение одной и той же болезни;

В) исход болезни;

Г) стадия болезни.

10. Патологическое состояние

А) является особым видом заболевания;

Б) является начальным периодом болезни;

В) может возникнуть в результате ранее перенесенного заболевания;

Г) является кратковременной необычной реакцией на внешние раздражители.

11. Причины болезни могут быть

А) внешними и внутренними;

Б) постоянными и временными;

В) легкими и тяжелыми;

Г) острыми и хроническими.

12. При неполном выздоровлении

А) сохраняются слабо выраженные симптомы болезни;

Б) возникает рецидив болезни;

В) сохраняются изменения в лабораторных анализах;

Г) в организме присутствуют остаточные явления в виде нарушений структуры и функции.

13. Острое заболевание обычно протекает

Б) 5-14 дней;

В) 30-40 дней;

Г) в отдельных случаях в течение нескольких месяцев.

НАРУШЕНИЕ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ В ОРГАНИЗМЕ И ЕГО ТКАНЯХ.

1.Дистрофия – это

А) нарушение обмена в клетках и тканях, приводящие к изменению их функций

б) резкое снижение массы тела

в) гибель участков ткани

г) уменьшение размеров органа или всего организма.

2. К паренхиматозным белковым дистрофиям относят

А) зернистую, гиалиново-капельную, водяночную дистрофию

б) амилоидоз и гиалиноз

в) появление капель жира в цитоплазме

г) уменьшение паренхиматозных органов в размерах.

3.Гиалиноз – это

а) разновидность хрящевой ткани

б) вид паренхиматозной белковой дистрофии

В) вид мезинхимальной белковой дистрофии

г) разрастание гиалинового хряща.

4. Мезинхимальная жировая дистрофия – это

а) появление капель жира в цитоплазме

Б) увеличение жировых отложений в организме

в) исчезновение подкожного жирового слоя

г) появление жировой клетчатки в забрюшинном пространстве.

5.Хромопротеиды – это

А) эндогенные красящие вещества

б) соединения хрома

в) продукты обмена жиров

г) токсические вещества, возникающие в результате

извращенного обмена белков.

6. Желтуха бывает:

А) гемолитической, паренхиматозной и обтурационной

б) острой и хронической

в) инфекционной и неинфекционной

г) истинной и ложной

7. Основной протеиновый пигмент – это

А) меланин

б) билирубин

в) липофусцин

г) меркурохром

8. Конкременты – это

А) камни, образующиеся в организме

б) плотные каловые массы

в) кристаллы солей

г) участки обызвествления в тканях.

9. Неполное голодание – это

а) снижение аппетита

б) недостаточное содержание в рационе тех или иных питательных веществ

В) энергетически недостаточный рацион

г) однократный приём пищи в течении суток.

10. При отрицательном азотистом балансе

а) в организме накапливаются азотистые вещества

б) в организм не поступают азотистые вещества

В) из организма выводятся больше азотистых веществ, чем поступает

г) в организм не поступает азот из-за вдыхания чистого кислорода, а не воздуха.

11. Гипергидратация – это

а) обильное поступление воды в организм

Б) задержка воды в организме

в) набухание волокон соединительной ткани

г) потеря жидкости в организме

12. Отёки бывают

А) застойными и голодными

б) артериальными и венозными

в) врождёнными и приобретёнными

г) острыми и хроническими.

13. Ацидоз возникает при

А) накоплении кислых продуктов в организме

б) накоплении щелочных продуктов в организме

в) избыточном образовании соляной кислоты в желудке

г) учащённом дыхании

14. Основной обмен – это

а) обмен белков

б) обмен нуклеиновых кислот

В) минимальное количество энергии, необходимое для поддержания нормальной жизнедеятельности

г) обмен веществ и энергии при повседневной жизни человека

15. Агнезия – это

А) врождённое отсутствие органа

б) недоразвитие органа

в) уменьшение размеров органа из-за его бездействия

г) изменение структуры клеток и тканей из-за нарушения обменных процессов

16. Атрофия бывает

А) физиологическая и патологическая

б) врождённая и приобретённая

в) паренхиматозная и мезенхимальная

г) белковая, жировая и углеводная.

17. Гангрена –это

А) некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой

б) только некроз тканей конечностей

в) некроз инфицированных тканей

г) некроз соединительной ткани

18. Организация – это

а) процесс формирования органа во внутриутробном периоде

Б) один из исходов некроза

в) образование капсулы вокруг очага некроза

г) выпадение солей кальция в зоне некроза.

МЕХАНИЗМЫ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИИ.

А) истощение компенсаторных возможностей организма;

Б) защитно-приспособительная реакция организма;

В) нарушение правильного соотношения структурных элементов в органе;

Г) извращенный вариант компенсаторной реакции организма при заболевании.

2.Регенерация бывает

А) достаточной и недостаточной;

Б) нормальной и аномальной;

В) физиологической, восстановительной и патологической;

Г) непрерывно прогрессирующей и вялотекущей.

3. Гипертрофия бывает

А) врожденной и приобретенной;

Б) астрофической и дистрофической;

В) истинной и ложной;

Г) ювенальной и старческой.

4.Заживление бывает

А) первичным и вторичным натяжением;

Б) быстрым и медленным;

В) достаточным и недостаточным;

Г) местным и общим.

5. Стадия истощения - это

А) последняя фаза голодания;

Б) исход хронического заболевания;

В) последняя стадия общего адаптационного синдрома (стресс);

Г) результат недостаточного поступления в организм витаминов.

6. Для шока любого происхождения характерно

А) суживание сосудов с последующим их расширением, расстройство микроциркуляции;

Б) падение АД без нарушений микроциркуляции;

В) увеличение ЧСС, нормальное АД;

Г) дыхательные расстройства.

7.Шок бывает

А) острым и хроническим;

Б) болевым и психогенным;

В) геморрагическим и травматическим;

Г) физиологическим и патологическим.

8. Основное звено в патогенезе комы-

А) угнетение ЦНС;

Б) уменьшение ОЦК;

В) выброс в кровь гормонов коры надпочечников;

Г) расстройство кровообращения.

9. Резистентность - это

А) устойчивость организма к патогенным воздействиям;

Б) реакция организма на травму;

В) сопротивляемость организма к отдельным видам патогенных микроорганизмов;

Г) приобретенная устойчивость тренированных организмов к тяжелым физическим нагрузкам.

10. Гипоэргия - это

А) пониженное образование энергии в организме;

Б) сниженная реакция организма на воздействие болезнетворных факторов;

В) уменьшение размеров органа от его бездействия;

Г) ненормальное - усиленная реакция организма на внешней раздражитель.

НАРУШЕНИЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ

1.Компенсаторные механизмы при сердечной недостаточности–

А) расширение полостей сердца и тахикардия

б) усиление гемопоэза и увеличение ОЦК

в) выброс гормонов коры надпочечников и сужение сосудов

г) застой крови в большом круге и появление отёков.

2.Дилатация полостей сердца бывает:

а) физиологической и патологической

б) компенсированной и декомпенсированной

В) тоногенной и миогенной

г) временной и постоянной

3.Гиперемия – это:

А) увеличение кровенаполнения ткани

б) покраснение ткани

в) воспаление ткани

г) уменьшение кровенаполнения ткани

4.Причиной венозной гиперемии может быть:

А) сдавление вен

б) увеличение вязкости крови

в) повышенное потребление кислорода тканями

г) усиление ЧСС

5, Сладж – это

А) скучивание и слипание эритроцитов

б) внутрисосудистое свёртывание крови

в) активизация свёртывающей системы крови

г) врождённое нарушение способности крови к свёртыванию.

6. Инфарктом называется

а) только заболевание сердечной мышцы

б) некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой

В) некроз участка органа как исход ишемии

г) обратимые изменения в тканях в результате ишемии.

7.Тромбоз возникает из-за

а) активизации свёртывающей системы крови

б) закупорки сосуда сгустком крови

В) замедления кровотока, повреждения сосудистой стенки, усиления свёртываемости крови.

8.Эмбол – это

а) сгусток крови

б) пузырёк воздуха

в) сгусток фибрина

Г) любой материальный объект, закупоривший сосуд.

9.Скопление крови в тканях –это

а) кровоизлияние

Б) гематома

в) кровоподтёк

г) геморрагия.

10. Лимфедема – это

А) лимфатический отёк

б) истечение лимфы из повреждённого лимфатического сосуда

в) скопление лимфы в тканях

г) воспаление лимфатического сосуда

Воспаление

    Клинические проявления воспаления – это

А) боль и припухлость;

Б) зуд и покраснение;

В) жар, боль, припухлость, покраснение и нарушение функции;

Г) отек, гиперемия, снижение кожной чувствительности и физической активности.

2. Повреждение называется

А) экссудацией;

Б) альтерацией;

В) некрозом;

Г) некробиозом.

3. Экссудация возникает в следствие

А) выделение микробами продуктов их жизнедеятельности;

Б) нарушение кровообращения в зоне воспаления;

В) выходы цитоплазматической жидкости за пределы клеток;

Г) уменьшение содержания белка в плазме из-за его усиленного

распада при воспалении.

4. Эмиграция лейкоцитов – это

А) извращенная иммунная реакция;

Б) вследствие повреждения сосудов при воспалении;

В) защитно-приспособительная реакция;

Г) при воспалении отсутствует.

5. Экссудат бывает

А) белковым и безбелковым;

Б) гематогенным и лимфогенным;

В) серозным, фибринозным, гнойным;

Г) жидким, вязким, неоднородным.

6. К медиаторам воспаления относятся

А) гистамин, серотонин, простагландины, цитокины;

Б) гистамин, серотонин, трипсин, химотрипсин;

В) гормоны коры надпочечников, катехоламины;

Г) адреналин, инсулин, трийодтиронин.

7. Пролиферация – это

А) увеличение содержания недоокисленных продуктов обмена в зоне воспаления;

Б) выход из депо форменных элементов в крови;

В) разрастание соединительной ткани в зоне воспаления;

Г) пропитывание воспаленных тканей плазмы крови.

8. Дифтерическое воспаление- это

А) воспаление небных миндалин;

Б) разновидность продуктивного воспаления;

В) вариант фиброзного воспаления.

Г) инфекционная болезнь.

9. Флегмона – это чаще всего

А) разлитое воспаление клетчаточных пространств;

Б) гнойное расплавление мышц;

В) ограниченное скопление гноя в тканях.

Г) разновидность альтернативного воспаления.

10. Склероз – это

А) разрастание соединительной ткани в органе при исходе продуктивного воспаления;

Б) сужение сосудов в результате воспалении;

В) сморщивание органов вследствие воспаления;

Г) резкое снижение памяти.

11. Специфические гранулемы при сифилисе

А) лепромы;

Б) гуммы;

В) папилломы;

Г) грануляция.

12. Для туберкулезного воспаление характерно

А) появление гнойного экссудата;

Б) отсутствие специфических гранулем;

В) наличие казеозного некроза;

Г) появление специфических гранулем с клееобразными участками распада в центре.

Патология терморегуляции

    Основные механизмы теплорегуляции у человека – это

А) повышение теплоотдачи за счет расширения кожных сосудов;

Б) повышение теплопродукции за счет усиленного распада белка;

В) мышечная дрожь и испарение пота;

Г) усиление теплоотдачи за счет учащения дыхания.

2. Лихорадка – это

А) реакция организма на внешние и внутренние раздражители;

Б) перегревание организма;

В) мышечная дрожь;

Г) то же самое, что и озноб

3. Пирогены – это

А) вещества, вызывающие интоксикацию;

Б) живые бактерии;

В) вирусы;

Г) вещества, вызывающие лихорадку.

4. Пирогенные вещества бывают

А) искусственными и естественными;

Б) медленно- и быстродействующими;

В) экзогенными и эндогенными;

Г) простыми и сложными.

5. Фебрильная лихорадка – это температура

А) от 38 0 С до 39 0 С;

Б) от 39 0 С до 40 0 С;

В) от 40 0 С до 40 0 С;

Г) свыше 40 0 С;

6. Резкое снижение температуры при лихорадке называется

А) лизисом;

Б) кризисом;

В) ремиссией;

Г) падением.

7. При лихорадке принято выделять

А) одну стадию;

Б) две стадии;

В) три стадии;

Г) четыре стадии.

8. При послабляющей лихорадке разница между утренней и вечерней температурой

А) не более 1 0 С;

9. При гектической лихорадке разница между утренней и вечерней температурой

А) не более 1 0 С;

Г) не имеет определенной закономерности.

10. При постоянной лихорадке разница между утренней и вечерней температурой

А) не более 1 0 С;

Г) не имеет определенной закономерности.

11. Увеличение ЧСС при лихорадке на каждый на каждый градус обычно составляет

А) 4-6 в минуту;

Б) 8-10 в минуту;

В) 12-14 в минуту;

Г) около 20 в минуту.

12. Гипертермия – это

А) то же самое, что и лихорадка;

Б) искусственное повышение температуры тела с лечебной целью;

В) перегревание организма, возникающее из-за срыва механизмов терморегуляции;

Г) период подъема температуры при лихорадке.

ОПУХОЛИ.

1. В опухоли различают

А) строму и паренхиму;

Б) верхушку и основание;

В) дистальную и проксимальную части;

Г) протоки и секреторную область.

2. Клеточный атипизм – это

А) появление клеток, принадлежащих к определенным тканям в нехарактерных для них местах;

Б) быстрое размножение клеток;

В) появление структурных изменений в клетках, их отличие от обычных клеток конкретных тканей;

Г) врастание опухолевых клеток в соседние с опухолью ткани.

3. При экспансивном росте опухоль

4. При инфильтрирующем росте опухоль

А) раздвигает окружающие ткани;

Б) прорастает в окружающие ткани;

В) растет в просвет полого органа;

Г) растет в толще стенки полого органа.

5. При экзофитном росте опухоль

А) раздвигает окружающие ткани;

Б) прорастает в окружающие ткани;

В) растет в просвет полого органа;

Г) растет в толще стенки полого органа.

6. Метастазы – это

А) повторное появление опухоли на месте удаленной;

Б) распад опухолевой ткани;

В) появление «дочерних» опухолей вдали от основного узла;

Г) расстройство кровообращения в зоне опухолевого процесса.

7. Метастазы чаще всего распространяются

А) с током лимфы;

Б) с током крови;

В) с током лимфы и крови;

Г) при непосредственном контакте с опухолью.

8. Для доброкачественных опухолей характерно

А) отсутствие метастазов;

Б) клеточный атипизм;

В) наиболее частая локализация в костной ткани;

Г) выраженное расстройство периферического кровообращения.

9. Липома – это

10. Саркома – это

А) злокачественная опухоль из эпителии;

Б) доброкачественная опухоль из соединительной ткани;

В) злокачественная опухоль из соединительной ткани;

Г) доброкачественная опухоль из жировой ткани.

11. Рак – это

А) злокачественная опухоль из эпителия;

Б) доброкачественная опухоль из соединительной ткани;

В) злокачественная опухоль из соединительной ткани;

Г) доброкачественная опухоль из жировой ткани.

12. Опухоль, возникающая из-за нарушения эмбриональных листков, называется

А)астроцитома;

Б) хондрома;

В) тератома;

Г) рабдомиома.

13. Канцерогенные вещества – это

А) токсины, возникающие в организме при росте опухоли;

Б) экзогенные вещества, способные вызвать возникновение злокачественные опухоли;

В) противоопухолевые антитела;

Г) противоопухолевые химиопрепараты.

Патология дыхания. Болезни органов дыхания.

1. Обструктивные нарушения дыхания - это

А) уменьшение объемов и емкостей лёгких;

Б) нарушение проходимости дыхательных путей;

В) нарушение диффузии газов через альвеолярную мембрану;

Г) нарушения дыхания из-за сдавливания лёгкого.

2. К периодическому дыханию относят :

А) дыхание Куссмауля;

Б) гаспинг;

В) дыхание Чейн- Стокса;

Г) задержку дыхания при погружении под воду.

3. Плевральная полость свободно сообщается с окружающей средой:

А) в норме;

Б) при закрытом пневмотораксе;

В) при открытом пневмотораксе;

Г) при напряженном пневмотораксе.

4. Спадение легкого при его сдавливании называется :

А) ателектаз;

Б) коллапс;

В) пневмония;

Г) гидроторакс.

5. Циркуляторная гипоксия возникает из-за;

А) недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе;

В) замедления кровотока;

Г) нарушений окислительных процессов в тканях.

6. Дыхательная гипоксия возникает из-за:

А) недостатка кислорода во вдыхаемом воздухе;

Б) нарушения функций дыхательных путей и легких, а также дыхательного центра;

В) замедления кровотока;

Г) нарушения окислительных процессов в тканях.

7. К компенсаторным механизмам при гипоксии относят:

А) учащение и углубление дыхания;

Б) сгущение крови;

В) урежение и углубление дыхания;

Г) дыхание через рот.

8. Карнификация- это

А) обызвествление ткани легкого;

Б) пропитывание ткани легкого кровью;

В) некроз ткани легкого;

Г) прорастание ткани легкого соединительной тканью, вследствие чего она становится безвоздушной, мясистой.

9. Стадии крупозной пневмонии – это

А) стадии прилива, красного и серого опеченения, разрешения;

Б) стадии подъема, стояния температуры, криза;

В) стадии легочных и внелегочных проявлений;

Г) начальная стадия, стадия развернутых клинических проявлений, стадия осложнений.

10. Абсцесс и гангрена легкого - это осложнения

А) острого бронхита;

Б) крупозной пневмонии;

В) гнойного плеврита;

Г) туберкулеза.

11.Бронхоэктазы - это

А) участки сужения бронхов;

Б) участки спавшейся из–за закупорки бронхов легочной ткани;

В) участки расширения бронхов;

Г) спазмы бронхов при бронхиальной астме. 12. Эмфизема легких - это

А) хроническое воспаление легочной ткани;

Б) склероз легочной ткани;

В) недоразвитие ткани легких;

Г) увеличение объемов легочной ткани при одновременном уменьшении дыхательной поверхности.

13. Наиболее часто встречающаяся опухоль легкого - это

А) саркома;

Б) тератома;

Г) фиброма.

ПАТОЛОГИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ .

1. Основную функцию почек можно сформулировать как

А) выведение из организма азотистых продуктов обмена;

Б) выведение из организма излишков воды;

В) поддержание постоянства внутренней среды в организме;

Г) выведение из организма экзогенных токсинов.

2. Процессы, в результате которых происходит образование мочи - это

А) фильтрация и реабсорбция;

Б) фильтрация, реабсорбция и секреция;

В) секреция и реабсорбция;

Г) фильтрация, реабсорбция и секреция и выделение ренина.

На долю острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) приходится более чем 90 % всей инфекционной патологии. В период эпидемии данное заболевание переносит порядка 30 % населения всех возрастов. Конечно, среди заболевших преобладают дети и пожилые люди, однако причиной львиной доли листков временной нетрудоспособности у лиц трудоспособного возраста также является именно ОРВИ. При отсутствии своевременного лечения возникают осложнения ОРВИ, несущие угрозу жизни человека. О том, что представляет собой это заболевание, вы узнаете из нашей статьи. Начнем…


ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний вирусной природы, для которых характерно острое начало и поражение любых отделов дыхательных путей. Перенесенная ОРВИ стойкого иммунитета после себя не оставляет, поэтому человек может болеть одним и тем же заболеванием несколько раз в год. Часто повторяющиеся ОРВИ приводят к снижению иммунитета и вызывают аллергизацию организма болеющего.

Что вызывает ОРВИ

Основные возбудители ОРВИ - вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции, а также рино- и аденовирусы.

Большинство возбудителей острых респираторных вирусных инфекций – РНК-содержащие вирусы: вирусы гриппа А, В и С, парагриппа, респираторно-синтициальные и риновирусы, энтеровирусы Коксаки и ЕСНО. Из ДНК-содержащих вирусов в группу возбудителей ОРВИ входит аденовирус.

Многие возбудители ОРВИ быстро погибают в окружающей среде и под воздействием дезсредств, исключение составляют адено- и реовирусы – они способны сохраняться в окружающей среде весьма продолжительное время.


Эпидемиология

Как было сказано в начале статьи, болеют ОРВИ лица всех возрастов, однако более подвержены заболеванию дети 3–14 лет и пожилые люди.

Источником инфекции является больной человек. Передается вирус воздушно-капельным (при разговоре, кашле, чихании) и, реже, контактно-бытовым (через грязные руки и предметы обихода) путем. Наиболее заразен больной в течение 5–7 дней с момента появления признаков болезни. После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет, однако, поскольку каждый вирус имеет множество типов (аденовирус – более 40, риновирус – около 100), болеть одной и той же ОРВИ конкретный человек может даже несколько раз в год.

Вирусы постоянно мутируют – периодически возникают новые штаммы, которые время от времени вызывают эпидемии.


Механизм развития заболевания

В организм вирус попадает через дыхательные пути, конъюнктиву глаз и, реже, пищеварительный тракт. Он имеет родство к эпителиальным клеткам, поэтому, попадая на них, фиксируется и внедряется в клетку, где затем размножается. Последнее приводит к повреждению клетки и воспалению слизистой оболочки вокруг места внедрения вируса.

Каждый вид вируса обладает предрасположенностью к определенным органам дыхательной системы. Так, риновирус поражает преимущественно слизистую полости носа, вирус парагриппа – гортани, вирус гриппа, респираторно-синтициальный вирус – и верхние, и нижние дыхательные пути. Аденовирус помимо дыхательных путей поражает еще и слизистую конъюнктивы и лимфоидную ткань.

Повреждая клетки сосудов, вирус попадает в кровоток и, выделяя в кровь продукты распада и токсины, оказывает токсико-аллергическое действие на организм инфицированного. Результатом этого являются признаки общей интоксикации, а также расстройства гемодинамики в других органах и системах.

Через поврежденные эпителиальные клетки в слизистую проникают бактерии, вызывая те или иные осложнения.

Проявления ОРВИ


Человека с ОРВИ могут беспокоить общая слабость, повышение температуры тела, чиханье, насморк, сухой или влажный кашель, головная боль и некоторые другие малоприятные симптомы.

Клинические признаки болезни не всегда возникают сразу же после заражения – обычно в течение 2–10 дней вирус размножается в клетках эпителия, и лишь когда его количество становится значительным, у больного появляются те или иные жалобы. Этот период носит название инкубационного.

Человек, страдающий ОРВИ, может предъявлять жалобы на:

  • общую слабость, вялость, раздражительность, утомляемость, ломоту в мышцах и костях, плохой сон и аппетит – это проявления общей интоксикации организма, вызванные попаданием вирусных токсинов в кровь;
  • повышение температуры от субфебрильных (37,2–30 °С) до фебрильных (39–40 °С) цифр;
  • заложенность носа, отделяемое из носа слизистого характера;
  • чихание;
  • дискомфорт, першение, боль в горле различной интенсивности;
  • кашель – продуктивный или непродуктивный;
  • осиплость голоса;
  • слезотечение, отделяемое из глаз, зуд в области век;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • одышку;
  • боль в грудной клетке, связанную или не связанную с кашлем;
  • тошноту, рвоту;
  • боли в области живота;
  • расстройства стула.

Заболевание, вызванное определенным вирусом ОРВИ, имеет свои характерные признаки и особенности течения, поэтому имеет смысл поговорить о каждом из них отдельно.

Риновирусная инфекция

Наиболее легкое заболевание из всех ОРВИ. Инкубационный период составляет 2–4 дня. Проявления интоксикации практически отсутствуют. Температура тела нормальная или повышается до субфебрильных цифр. Характерным признаком является обильное серозно-слизистое отделяемое из носа, сопровождающееся заложенностью носа и чиханием. Иногда выделения из носа настолько обильны, что приводят к раздражению кожи вокруг носовых ходов. Помимо насморка при риновирусной инфекции больной предъявляет жалобы на сухой кашель и слезотечение. Осложнения бывают крайне редко.

РС (респираторно-синтициальная инфекция)

Так же как и риновирусная инфекция, в большинстве случаев у взрослых протекает нетяжело. Инкубационный период составляет от 2 дней до недели. Температура тела повышается до субфебрильных цифр, симптомы интоксикации выражены слабо или вовсе отсутствуют. Больных беспокоит насморк, чихание, першение, умеренная боль в горле. Кашель сначала сухой, редкий, затем становится навязчивым, приступообразным, приобретает лающий оттенок. В конце приступа кашля выделяется густая вязкая мокрота.

Продолжительность заболевания обычно не превышает 10–12 дней, однако в отдельных случаях болезнь приобретает затяжное течение.

У детей РС-инфекция протекает тяжелее, сопровождаясь шумным дыханием, одышкой и даже приступами апноэ (остановки дыхания).

Аденовирусная инфекция

Инкубационный период данного вида вируса составляет в среднем 2–10 дней. Болезнь дебютирует остро с повышения температуры до фебрильных цифр. Характерно, что в течение нескольких дней цифры температуры повышаются, затем начинают спадать. В целом повышенная температура держится 5–6 дней, часто после нормализации температуры случается вторая волна лихорадки.

Явления интоксикации выражены умеренно.

Патогномоничным признаком аденовирусной инфекции является поражение слизистой оболочки конъюнктивы – конъюнктивит. Сначала поражается конъюнктива одного глаза, а через 2–3 дня в патологический процесс вовлекается и второй глаз. Также при аденовирусной инфекции больного беспокоят:

  • заложенность носа, обильное серозно-слизистое отделяемое из него;
  • першение, боль в горле средней интенсивности;
  • осиплость голоса;
  • продуктивный кашель;
  • увеличение лимфатических узлов.

При обследовании больного врач может обнаружить увеличение печени и селезенки.

Грипп

Наиболее агрессивно протекающая инфекция среди всех ОРВИ. Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких суток. Заболевание дебютирует остро, с явлений выраженной интоксикации: внезапно повышается до фебрильных цифр температура тела, что сопровождается ознобом, также появляется резкая слабость, головная боль, ломота в суставах и мышцах, головокружение, чувство разбитости; в тяжелых случаях могут возникнуть рвота и менингиальные знаки. Катаральные явления в этот период неярко выражены – больных беспокоит першение в горле, незначительное отделяемое из носа, чихание, сухой кашель. Иногда возникают носовые кровотечения. При объективном обследовании обращают на себя внимание приглушенность тонов сердца и тахикардия (усиление числа сердечных сокращений). Также могут быть заметны инъекция сосудов склер и точечные кровоизлияния на мягком небе.

Через 3–4 дня с момента начала заболевания состояние больных улучшается: постепенно нормализуется температура, симптомы интоксикации становятся менее выражены. Катаральные же явления могут, наоборот, усилиться.

В среднем продолжительность болезни составляет 10–14 дней.

В особо тяжелых случаях гриппа в течение нескольких часов могут возникнуть и прогрессировать одышка, цианоз и кровохарканье – это признаки молниеносной пневмонии, которая нередко завершается гибелью больного.

Парагрипп

Инкубационный период этого заболевания составляет от 2 дней до недели. Начало заболевания острое: повышается до фебрильных цифр температура тела, появляются признаки умеренной интоксикации, катаральные явления. Среди последних преобладают насморк, першение и боль в горле средней интенсивности, осиплость голоса, грубый лающий непродуктивный кашель.

Симптоматика нарастает в течение 3–4 дней, затем состояние больного улучшается. В большинстве случаев болезнь длится не более 7–10 дней и завершается полным выздоровлением.

Итак, в данной статье мы поговорили о том, как и почему возникает ОРВИ, каковы клинические проявления каждой из форм. С возможными осложнениями заболевания, методами диагностики, принципами лечения и профилактики вы сможете ознакомиться .

Рассмотрим, чем являются острые, хронические и смертельные заболевания. Острое заболевание

Острое заболевание означает внезапное изменение самочувствия или такое состояния здоровья, какое, например, имеет место при инфаркте миокарда, почечной колике или после катастрофы. Человек испытывает боль, смятение от чуждой обычной жизни больничной рутины и страх перед возможными последствиями болезни или смертью.

Серьезные острые заболевания вызывают страх в большей степени, чем длительно протекающие болезни. Вначале люди реагируют на такое заболевание так же, как на природные катастрофы. Они теряют самообладание, не могут понять, что с ними происходит, иногда остаются оглушенными, как это бывает при шоке, и в течение часов или даже дней отказываются задумываться о своей болезни. Проявление понимания и поддержка со стороны родственников и друзей в этот период имеет очень большое значение.

Когда человек начинает полностью понимать, что он болен, его страх уменьшается, он избавляется от депрессии и чувства неизвестности. Это следует расценивать как позитивный признак, за которым последует улучшение. По мере того, как прогресс становится очевидным, больной все более доверяет врачу, что, в свою очередь, ускоряет выздоровление.

Не каждое заболевание, которое считается острым, заканчивается выздоровлением. Некоторые из них переходят в хроническое состояние или первоначальные признаки заболевания, определяемого как острое, могут длиться месяцы, годы и даже всю жизнь.

Хронические заболевания

К категории хронических относятся все страдания, которые имеют стойкие негативные последствия. Они могут поддаваться лечению, но обычно не излечиваются. Некоторые хронические состояния, включая атеросклероз, артриты, астму и рассеянный склероз, как правило, не поддаются излечению.

Многие хронические заболевания обходятся без обострений в течение месяцев или лет. Больные должны осознавать прогрессирующий характер своей болезни и заботиться о своем финансовом обеспечении. Некоторые из них страдают от утраты самоуважения и понимания того, что в связи с болезнью продолжительность их жизни, вероятно, сокращена.

Затяжное течение хронического заболевания способствует тому, что больные привыкают к своему состоянию. Некоторые люди, при всех ограничениях, которые вносит в их жизнь хроническая болезнь, хорошо адаптированы. Тем не менее хронические заболевания с постоянным усилением болей и трудностями при выполнении самых простых задач могут вызвать чувство безнадежности. То, что болезнь, несмотря на все усилия, не может быть полностью преодолена, приводит к раздражительности и агрессивном поведении по отношению к врачам, спутнику жизни, детям или коллегам по работе. Некоторые внезапно утрачивают доверие к медикам или начинают верить в «чудесное исцеление». Члены семьи и родственники, информированные о болезни, также иногда могут направить энергию больного в неправильном направлении.

Кратковременные, но повторяющиеся депрессивные состояния при хронических заболеваниях возникают достаточно часто, особенно если больные страдают от чувства беспомощности и все больше нуждаются в посторонней поддержке. Депрессивные расстройства, возникающие вследствие соматических заболеваний, требуют терапии, сочетающей психологическое консультирование, психотерапию, медикаментозную терапию или комбинацию упомянутых методов лечения.

Смертельные заболевания

Некоторые болезни неизбежно приводят к смерти в более или менее отдаленном будущем. Лечение в таких случаях направлено не на излечение, а на продление жизни или облегчение страданий.

Такого рода больные напоминают хронически больных, которые вынуждены в связи с выраженной тяжестью болезни критически оценить кратковременность оставшейся жизни. При этом каждый реагирует по-своему. Некоторые, например, полностью отказываются от медицинского лечения, аргументируя это тем, что в связи с невозможностью исцеления у них нет оснований принимать лечение; другие соглашаются на любую терапию.

В оставшиеся месяцы или недели жизни многие люди в конечной стадии болезни концентрируют свое внимание на том, чтобы привести в порядок свои дела и оставить близким родственникам как можно меньше проблем. Некоторые посвящают остаток своей жизни помощи другим больным с аналогичными заболеваниями.