Через сколько можно принимать сероводородные источники. Использование сероводородной воды: состав, показания и противопоказания, натуральные источники

Вода с сероводородом (серная вода) – является химическим соединением, в малых концентрациях ее применяют для лечения патологий внутренних органов. Сероводород представляет собой газ без цвета с характерным запахом тухлых яиц, он при повышенном скоплении довольно опасен для организма человека и может стать причиной летального исхода. Смерть наступает даже при однократном вдыхании газа высокой концентрации.

Однако медицина научилась применять вещество для лечебных ванн, газ можно употреблять внутрь как составляющая минеральной воды. Необычайная польза и вред процедуры объясняется особым химическим составом сероводорода.

Роль сероводорода в организме

Когда в организме присутствует сероводород – это абсолютная норма, поскольку он является натуральным спазмолитиком, отлично расслабляющим стенки кровеносных сосудов, гладкую мускулатуру. Газ положительно сказывается на работе нервной системы, повышает память.

Серная вода предупреждает возникновение и осложнение заболеваний сердечно-сосудистой системы, расширяет капилляры, мелкие кровеносные сосуды, помогает улучшить внутриклеточный обмен, отличается мощными противовоспалительными свойствами. Для мужчин особенно полезна питьевая серная вода, она отличается способностью повышать потенцию.

Когда имеются тяжелые нарушения работы сердечной мышцы, например, при инфаркте миокарда, наблюдается дефицит сероводорода, что грозит некрозом, замедлением кровообращения в сосудах, внутриклеточным окислением.

Повышенный уровень вещества в организме так само вредит для человека, эндогенный сероводород способствует:

  1. возникновению сахарного диабета первого типа;
  2. угнетению клеток поджелудочной железы;
  3. затормаживает продуцирование инсулина.

Газ может применяться как для лечения, так и для восстановления, укрепления иммунной защиты, профилактики ряда неприятных заболеваний. Сероводородная вода может применяться для бальнеотерапии, ванны показаны при недугах в областях медицины: гинекология, дерматология, ортопедия, андрология, ревматология, эндокринология, неврология, кардиология, гастроэнтерология.

Разрешается применять сероводород с другими химическими элементами, таким образом, удается найти индивидуальный подход к абсолютно любому пациенту.

Противопоказания для водолечения серой, методики

Если для лечения используется серная вода польза от нее бесценна, к примеру, хорошо зарекомендовали себя сероводородные ванны. Они показаны при всевозможных хронических заболеваниях, но категорически противопоказаны при острой фазе патологических состояний.

Также лучше избегать процедуры с сернистой водой после операционного вмешательства, при нарушении циркуляции головного мозга, гипертиреозе, воспалительном нарушении фильтрации почек.

Существуют и временные ограничения сероводородных ванн, речь идет о повышенной температуре тела, острых инфекционных заболеваниях и гнойных поражения кожных покровов. Ванны с сероводородом запрещены при онкологических недугах, тяжелых заболеваниях крови, болезнях печени и почек.

Курс лечения назначают каждому пациенту в индивидуальном режиме, это зависит от:

  • поставленного диагноза;
  • конечной цели терапии.

Больным важно внимательно придерживаться всех рекомендаций врача. Обычно на практике применяют два метода лечения: ступенчатая и стационарная терапия, принципиальное различие заключается в переменной либо постоянной концентрации серной воды.

Стационарный метод предусматривает равные дозировки вещества при каждой процедуре, при использовании ступенчатого способа количество сероводорода в течение курса лечения плавно увеличивают.

Сероводородные ванны польза и вред описаны выше, одни необходимы для общего погружения, другие же предусматривают воздействие исключительно на определенные части тела. Средняя продолжительность курса лечения составляет от 10 до 12 процедур. Бальнеотерапия не назначается каждый день, важно делать небольшие перерывы, не менее суток. Людям рекомендуют ванны по такой схеме: 1 или 2 дня лечения, а после 1, 2 дня отдыха.

Лечебные ванны:

  1. оказывают хорошее успокаивающее воздействие на весь организм;
  2. улучшают психоэмоциональный фон, физическое состояние;
  3. снимают стресс, перенапряжение.

Дополнительно после терапии удается добиться обезболивающего эффекта, усиления микроциркуляции в сосудах, притока крови к внутренним органам, конечностям. В результате улучшается регенерация тканей, они намного быстрее восстанавливаются.

Еще чем полезны сероводородные ванны, так это улучшением работы сальных желез, снижением потоотделения, продуцирования кожного сала. Нередко пациенты избавляются от атеросклеротических бляшек.

Во время приема ванны у человека наблюдается покраснение кожных покровов, такая реакция организма считается нормальной, она обусловлена мощным притоком крови к капиллярам и мелким сосудам. Принимая ванну дольше рекомендованного времени, больной заметит, что его кожа стала синего цвета. После ванны температура тела повышается на пару градусов.

Необходимо знать, что переизбыток сероводорода опасен для здоровья, может происходить спазм коронарных сосудов, когда поражаются артерии, питающие сердце.

Как принимать внутрь

Воду для питья, насыщенную сероводородом, употребляют исключительно под наблюдением лечащего врача. Лечение проводят в санаториях, больницах либо профилакториях, где есть сероводородные источники.

Вода показана при хронических заболеваниях органов пищеварительного тракта: застой желчи, дискинезия желчевыводящих путей, может становиться антидотом при отравлении солями тяжелых металлов.

Серная вода отлично переносится организмом человека, ее можно пить даже детям со сниженным иммунитетом, хроническими аллергическими реакциями. Источник серноводной жидкости находится глубоко под землей, поверхностная вода содержит мало вещества. Много сероводорода в регионах, где в почве достаточное количество железа и серы.

Наиболее известными источниками серной воды стали:

  • Пятигорск;
  • Талги;
  • Серноводск;
  • Усть-Качка.

Допустимое количество вещества, которое разрешено употребить в течение суток, составляет 50 мг/л. Превышение рекомендованной дозы станет причиной серьезного отравления организма, в среднем употребляют от 10 до 30 мг/л.

Необходимо заметить, что отношение к водородной воде неоднозначное, это связано с высокой вероятностью нежелательных реакций организма даже при незначительном превышении назначенной врачом дозировки вещества. Переизбыток серной воды может усугубить течение заболеваний, вызвать еще более серьезные осложнения.

Однако при разумном подходе лечение сероводородом станет идеальным способом избавиться от хронических заболеваний внутренних органов, восстановить иммунную защиту организма, нормализовать работу опорно-двигательного аппарата, психологическое состояние.

Наш современный мир для лечения различных заболеваний располагает массой методов, к которым можно отнести народную медицину, физиотерапию и медикаментозную. Однако самый качественный подход к решению любой проблемы со здоровьем – комплексный. С его помощью легко добиться отличных результатов и надолго их закрепить.

Бальнеотерапия рекомендуется многими специалистами. Включая ее в основной курс терапии, пациент получает дополнительное воздействие на организм многих полезных веществ, которыми насыщены минеральные воды. Наиболее целебными из них считаются сероводородные или сульфидные ванны.

Если вы имеете желание и возможность, непременно посетите водолечебницу «Мацеста» в Сочи. Она славится своими богатыми месторождениями сероводорода. Местные сероводородные источники и сероводородные грязи подарят незабываемые ощущения комфорта и легкости во всем теле после прохождения курса оздоровления.

Вместе с тем, польза от сероводородных ванн в домашних условиях будет ничуть не меньше, чем, если бы вы лечились на курорте. Также сегодня многие салоны включают в комплекс своих услуг целебные сероводородные ванны – природный источник молодости, красоты и здоровья.

Впрочем, показания и противопоказания к сероводородным ваннам, несмотря на все их положительные свойства, имеются так же, как и к другим лечебным процедурам.

Сероводород в воде представляет собой естественный антиоксидант, который способен к быстрому восстановлению всех органов и систем. Проникая через кожные покровы, ионы, микроэлементы и другие питательные соединения в его составе, активно насыщают каждую клеточку внутри организма. Поэтому польза сероводородных ванн неоценима.

Помимо лечебного воздействия сероводородная вода с успехом применяется в косметологических целях. Она прекрасно разглаживает мелкие морщинки на лице, придает коже упругость, устраняет аллергические, воспалительные реакции и придает здоровый вид в целом.

Также сероводородную воду можно пить, но делать это рекомендуется исключительно под наблюдением врача. В противном случае вы рискуете нанести вред своему организму. Если вы страдаете застоями желчи, хроническими запорами или работаете на опасном производстве, где требуется регулярная очистка организма от накопившихся тяжелых металлов, пить лечебную воду будет очень полезно.

Показания к лечению

Ванны с сульфидной водой, благодаря присутствию в них богатого набора микроэлементов и других полезных компонентов, оказывают благотворное воздействие при терапии следующих патологий:

  • Гинекология: воспаления различной локализации, приводящие к отсутствию у женщин желаемой беременности; непроходимость маточных труб.
  • Урология: отклонения в работе мочеполовых органов.
  • Кожные покровы: экзема, псориаз, дерматиты, нейродермиты.
  • Неврология: болезненные состояния после травм, радикулиты, заболевания нервной системы, невралгии.
  • Сердце и сосуды: нарушение кровообращения, гипертонические кризы, заболевания сердечной мышцы и сосудов.
  • Эндокринология: сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой.
  • Опорно-двигательная система: остеохондроз, артрозы, артриты, болезни Бехтерева.

Противопоказания для сульфидных ванн

Как вы уже знаете, лечение сероводородными ваннами имеет ряд противопоказаний. Они назначаются исключительно после врачебного осмотра и сдачи некоторых анализов. Иногда человек может даже не задумываться о наличии у себя того или иного заболевания, поэтому осмотр – прежде всего, так как ожидаемая польза и вред от сероводородной ванны в итоге могут перекрыть друг друга.

Ванны с сульфидной кислотой запрещается принимать при следующих состояниях:

  1. патологиях почек, печени;
  2. туберкулезе легких;
  3. пороке сердца;
  4. заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  5. раковых образованиях;
  6. различного рода кровотечениях;
  7. пониженном давлении;
  8. высокой температуре;
  9. заболеваниях воспалительного и вирусного характера;
  10. геморрое;
  11. III степени сахарного диабета;
  12. заболеваниях вен;
  13. в период беременности и кормления грудью;
  14. высыпаниях на коже грибковой этиологии.

Помните, что нельзя принимать поспешных самостоятельных решений о прохождении той или иной лечебной процедуры. Не всегда то, что оказалось полезным для вашей подруги, соседки или близкого родственника, подойдет так же и вам без негативных последствий для здоровья. А рекламы новомодных салонов, пестрящие призывами оздоровиться с помощью очередной новинки, о противопоказаниях к сероводородным ваннам, впрочем, как и к любой другой процедуре, всегда умалчивают. Воспринимайте подобную информацию не более, как призыв к размышлению, а не в качестве грамотного решения проблемы. Обращайтесь за назначением только к специалисту. И лишь после выписанного курса приступайте к его прохождению.

->Лечебные туры на курорты мира

Сульфидные (сероводородные) минеральные воды природные воды различной минерализации, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от концентрации сероводорода различают слабосероводородные воды (10 – 50 мг/л), средней концентрации (50 – 100 мг/л), крепкие (100 – 250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л).

Сероводород может содержаться в воде, добываемой из глубоких скважин и в поверхностных водах, проходящих через сульфидные руды. Иногда присутствие сероводорода может вызываться наличием сульфидных бактерий, которые вырабатывают сероводород.

Первые российские источники сульфидных вод были открыты во времена Петра I. В 1703 г. неподалеку от Самары в местах выхода серных ключей построили три завода, рядом с ними соорудили из дубового леса крепость Сергиевск, названную в честь святого Сергия Радонежского. Заводское население пользовалось целебными источниками серных вод, избавляясь от разных кожных заболеваний. Главная достопримечательность Сергиевских минеральных вод - Серное озеро. Площадь водного зеркала составляет около гектара, глубина не превышает 3-х метров. Вода его имеет необычный бирюзовый цвет с различными оттенками.

В России один из самых известных источников сульфидных вод - «Мацеста» в Сочи , что в переводе с адыгейского означает «огненная вода». Возможно так серные воды называли в старину не только благодаря покраснению кожи от действия вод, но и благодаря магическому огню, которым наделяли серу древние философы. В древнегреческой мифологии упоминается, что волшебница Медея лечила отца предводителя аргонавтов серой, огнем и водой.

Относятся к самому активному методу бальнеотерапии. наиболее известны сульфидные воды Мацестинского месторождения (курорт Сочи). Помимо Сочи-Мацесты (до 400 мг/л общего сероводорода) к курортам с крепкими сульфидными водами относятся Талги (334-440 мг/л и выше), Усть-Качка (360 мг/л и выше), Горячий Ключ (130 мг/л). Слабее концентрация сероводорода в водах курортов Пятигорска и др. Минеральная вода хлоридно-сульфатно-натриевая , называемый "Северной Мацестой" в с минерализацией 24 г/л без цвета и запаха натуральная природная. В состав минеральной воды входят: калий, натрий, магний, кальций, железо хлор, бром, йод, сульфаты, гидрокарбонаты и т. д. в – курорт на северо-западе , лечебными факторами которого являются минеральные воды и лечебные грязи, содержащие сероводород, их можно сравнить с минеральными водами Мацестинского курорта. Используются в виде ванн и орошений. удостоена золотой медалью на Миланской выставке в в 2001 г.

В Европе наиболее известные сульфидные (сероводородные) минеральные воды:

  • Пьештяны (Словакия) ;
  • ,
  • ;
  • оз. Хевиз , (Венгрия) ;
  • Нуфэрул Алб (Молдова) ;
  • курорт Лёндек Здруй , Буско-здруй (Польша) ;
  • Синяк - село Закарпатской области (Украина) .

Свойства сернисто-сероводородных-фторовых вод:

  • ускорение регенерации хрящевой ткани
    увеличение мышечной массы и силы
    уменьшение боли и припухлости суставов
    регуляция обмена веществ
    повышение иммунитета организма
    снижение артериального давления
    увеличение гемоглобина и количества красных кровяных телец
    полезные в лечении псориаза
    благоприятное воздействие на кожу: противовоспалительное, противоаллергическое, выглаживание кожи и улучшение ее упругости, а также ускорение регенерацию эпидермиса
    снижение уровня холестерина и триглицеридов,
    повышение уровня фосфолипидов
    снижение уровня глюкозы у больных сахарным диабетом
    прекращение деструктивных процессов, связанных прежде всего со старением организма и опасными гормональными изменениями.

Сульфидные воды обладают болеутоляющим и противовоспалительным действием, улучшают общее и локальное кровообращение. Это позволяет использовать их для лечения хронических воспалительных заболеваний женских половых органов и трубного бесплодия (наиболее эффективно при сниженной сократительной активности маточных труб). Сероводород оказывает специфическое действие на женскую половую систему, нормализуя функцию передней доли гипофиза, стимулирует выработку ФСГ, что способствует нормализации созревания фолликулов в яичниках, приводит к улучшению метаболических процессов в эндометрии. Это позволяет использовать сульфидные воды для лечения нарушений менструального цикла, эндокринного бесплодия: Лендек-Здруй (Польша ), Нуфэрул Алб (Молдова ).

Для усиления лечебного эффекта минеральной воды применяют методы сочетаемого воздействия: общие сероводородные ванны с влагалищными орошениями. Во время влагалищных орошений сульфидными водами, сероводород проникает через слизистую оболочку влагалища, причем количество поглощаемого сероводорода зависит от его концентрации в воде, длительности орошения и температуры воды.

Использование йодобромных и сероводородных ванн оказывает общеседативное и вегетостабилизирующее действие у больных неврастенией, однако существенное изменение психо-эмоционального статуса происходит под влиянием сероводородной бальнеотерапии.

– основной профиль всех курортов, построенных на источниках сульфидных (сероводородные) вод.

Сульфидные (сероводородные) воды с давних времен применялись при болезнях кожи. Эффект, который виден уже после нескольких процедур, не мог остаться незамеченным.
При питьевом лечении сульфидные (сероводородные) воды оказывают слабительное действие. Потому они исстари считались самыми целебными.

При приеме сероводородных ванн на организм действуют химические вещества (минеральные соли, газы), температура воды и гидростатическое давление. Проникая через кожу, растворенный сероводород раздражает нервные окончания в сосудистой стенке и благодаря образованию гистаминоподобных веществ вызывает реакцию покраснения кожи. Реакция покраснения начинается на второй-третьей минуте вследствие расширения сосудов кожи, способных вместить до 1/3 всей массы крови. Нагретая масса крови из внутренних органов распределяется по поверхности тела. Сероводород поступает в кровяное русло, некоторое время циркулирует в крови, затем быстро окисляется и выводится из организма.

В основе этой реакции лежит изменение капилляров, из-за воздействия на них сероводородной воды: выявляются увеличение диаметра капилляров и одновременно увеличивается число функционирующих капилляров, их кровенаполнение и скорость капиллярной циркуляции. И, как следствие, интенсивное покраснение кожи, улучшение кровообращения в коже и подлежащих тканях: суставных сумках, хрящах, внутренних органах. Розово-красная окраска кожи, а также яркий красный цвет капилляров служат внешними проявлениями активной гиперемии кожи, обусловленной как сероводородной водой, так и свободным сероводородом. В частях тела, соприкасающихся с сероводородной водой, возникает чувство прилива и тепла, а также легкого жжения.

Лечебное действие сульфидных (сероводородные) вод связано с присутствующим в воде свободным сульфидом водорода, который обладает активными химическими свойствами. Сероводород активизирует ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенеративные процессы, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. В результате действия сульфидных вод нормализуется артериальное давление, возрастает скорость кровотока, несколько замедляется сердечный ритм, улучшается кровоснабжение и иннервация органов и тканей, изменяются различные виды обменных процессов, повышается потребление кислорода, усиливается легочная вентиляция. Сероводородные ванны влияют и на ритм сердечных сокращений, способствуют разгрузке сердца, удлиняют периоды его покоя. Под влиянием сульфидных вод в центральной нервной системе процессы торможения преобладают над процессами возбуждения. Этим объясняется легкая сонливость во время приема сульфидных ванн.

Сульфидная (сероводородная) бальнеотерапия применяется в виде общих ванн, полуванн, орошений головы, лица, десен, ингаляций распыленной сульфидной водой, гинекологических орошений, восходящего душа. На курорте Усть-качка разработана методика орошений пародонта сероводородной водой в комплексном лечении хронического пародонтита.

Для питьевого лечения применяют слабосульфидные (сероводородные) воды с содержанием свободного сероводорода и тиосульфидов 10-40 мг/л. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие. Такие воды воздействуют как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. Сульфидные минеральные воды оказывают диуретический и холеретический эффекты.

Сульфидные (сероводородные) воды хорошо переносят дети и подростки. Воды оказывают положительные сдвиги в сердечно-сосудистой системе, благоприятно действуют на общую и иммунологическую реактивность, улучшают общее состояние больных детей.

Несмотря на показания для применения сульфидных (сероводородных) вод , следует иметь в виду специфические противопоказания к назначению их.

Показания для применения сульфидных (сероводородных) вод
Свойство сульфидных (сероводородных) вод
расширять как крупные, так и мельчайшие кровеносные сосуды используется для лечения больных с гипертонической болезнью I и II стадий, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов сердца, головного мозга и периферических сосудов конечностей. Сульфидная бальнеотерапия применяется при миокардиодистрофиях, пороках сердца, склеротических изменениях сердечной мышцы.

Противопоказаниями являются заболевания с недостаточностью кровообращения II ст., с прогностически неблагоприятными нарушениями сердечного ритма и проводимости.

Сульфидные (сероводородные) воды показаны для лечения полиартрита различного происхождения с хроническим или подострым течением, посттравматические артриты, хронические спондилоартриты, остеохондроз позвоночника, а также болезнь Бехтерева. В последнее время показания расширены за счет включения больных, страдающих ревматоидным артритом с невысокой активностью воспалительного процесса без поражений внутренних органов.

В НИЦ курортологии и реабилитации (г. Сочи) разработаны дифференцированные режимы сероводородной бальнеотерапии в лечении больных деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом с сопутствующей ишемической болезнью сердца.

К числу противопоказаний относятся случаи ревматоидного артрита с высокой активностью воспалительного процесса, артриты туберкулезной этиологии и хронические остеомиелиты при наличии обильного отделяемого и крупных секвестров и необратимые изменения суставов и позвоночника, препятствующие самообслуживанию и передвижению.

В последнее время расширены показания для лечения атеросклероза сосудов головного мозга без наклонности к нарушениям мозгового кровообращения и частым сосудистым кризам, ревматических, бруцеллезных и постгриппозных энцефалитов и менингоэнцефалитов.

Невралгии, невриты, полирадикулиты, плекситы травматического и инфекционного происхождения, вертеброгенные заболевания периферической нервной системы, а также другие заболевания периферической нервной системы вне обострения.

Наилучшие результаты достигнуты при лечении больных с хронической экземой во всех ее формах, а также профессиональных и себорейных экзем . При псориазе необходимо: «летние» формы следует лечить зимой, а «зимние» - летом. Показаны для лечения все зудящие дерматозы (нейродермит, почесуха, хроническая крапивница, кожный зуд и др.), врожденные дерматозы с явлениями гиперкератоза (ихтиоз, кератодермия), склеродермия

Хронические неспецифические заболевания женской половой сферы в стадии ремиссии, бесплодие трубного генеза (сульфидные воды показаны при неизмененной функции яичников, при наличии гипоэстрогении). Нарушение менструальной функции (Вследствие изменений в яичниках и в матке после перенесенного воспалительного процесса).

Хронический простатит в фазе ремиссии. Хронический везикулит (нетуберкулезный), в фазе ремиссии при наличии ограниченного воспалительного инфильтрата.

Сульфидные воды усиливают функциональную активность щитовидной железы. Под действием сероводорода усиливается и основной обмен.

Бальнеотерапия сульфидными (сероводородными) водами показана при заболеваниях щитовидной железы с пониженной функцией, нарушение жирового обмена, диабет.

При повышенной функции щитовидной железы (гипертиреозе) лечение крепкими сульфидными водами противопоказано.

Сульфидные (сероводородные) минеральные воды – природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от концентрации сероводорода различают слабосероводородные воды (10 – 50 мг/л), средней концентрации (50 – 100 мг/л), крепкие (100 – 250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л).

История применения сульфидных вод в медицине: легенды и предания

Сульфидные (сероводородные) воды привлекли к себе внимание человечества намного раньше, чем какие-либо другие минеральные воды. Этому способствовал, с одной стороны специфический запах этих вод, с другой - то магическое действие, которое приписывали сере самородной и ее соединениям как лечебному средству от многих болезней. Серные воды текли в термах Золотого дворца Нерона. Греческое название серы — theion — божественное, - которое до сих пор сохранилось как составная часть в названиях химических тиосоединений. Это дух, негорящий огонь, огненное начало, можно сказать, что ей пели «гимны божественной любви — Ton theion hymnon hoi erotes». Сера выступает своеобразным проводником силы природы человеческому обществу. Сера — один из философских элементов — так называемая «философская сера», — и мировых принципов, энергия и душа природы, своеобразный «нунций» солнца на Земле, направленный для решения важнейших проблем. Видимо, не случайно именно серой и огнем были уничтожены Содом и Гоморра. В то же время сера, ее способность гореть и неприятный запах ассоциировались с сатаной и адом. «Facilis descensus Averni - Легок путь через Аверн», т. е. путь в подземное царство – Авернское озеро с серными водами у города Кумы в Кампании (Италия) считалось преддверием подземного царства.

«На всем западном берегу залива, от Неаполя до Кум, сера встречалась в том или ином виде. Это Аттилий знал. Серу в виде зеленых полупрозрачных глыб извлекали из шахт в Левкогеевых холмах, в двух милях севернее основного водовода акведука. Вокруг города Байи имелось множество горячих серных источников: больные съезжались к ним со всей империи. Было еще озеро под названием Посидиан — его назвали так в честь какого-то вольноотпущенника Клавдиев, — такое горячее, что в нем можно было варить мясо. Даже прибрежные воды Байи иногда наполнялись горячей серой, и больные лезли на мелководье в надежде обрести исцеление. Видимо, где-то в этой тлеющей земле — земле, где находилась пещера Сивиллы и пылающие отверстия, ведущие прямиком в преисподнюю, — где-то здесь сера и смешалась с водами Августы. (Августа – главный источник акведука, снабжавшего водой семь городов побережья от Неаполя до Помпеи)».

Из романа Роберта Харриса «Помпеи» (Pompeii).

Месторождения серных вод рождали легенды, в них мы тоже видим дуальность понимания серы, а может быть, и природы человека. У одних народов это был дар богов, у других – дыхание дьявола.

Древние римляне верили, будто целебная вода в самом центре Тосканы пробилась из недр земли по повелению бога Сатурна. Однажды богу Сатурну надоели людские войны и распри. Он, рассердившись, метнул в них молнию. Но он хотел их не испепелить, а только успокоить. Молния пробила земную твердь, и забил источник, воды которого отличались странным запахом - он пах сероводородом, и всех, кто находился поблизости, делал мирными, спокойными и доброжелательными. Археологические исследования свидетельствуют, что целебные сернистые воды в Италии, в центре Тосканы, были известны еще этрускам, а затем и римлянам. В древние времена такие воды называли «опьяняющими». Древнюю легенду подтверждают современные исследования Научно-исследовательского центра курортологии и реабилитации, г. Сочи. Использование йодобромных и сероводородных ванн оказывает общеседативное и вегетостабилизирующее действие у больных неврастенией, однако более существенное изменение психо-эмоционального статуса происходит под влиянием сероводородной бальнеотерапии.

Венгерская легенда гласит, что в местечке дьявол вспахал гору Саршомьё, и по следу его плуга на поверхность прорвалась зловонная вода. В действительности лечебный эффект воды Харкани был обнаружен в 1823 г. практически при тех же обстоятельствах. Рабочий рыл яму, которую заполняла горячая вода. Проведя целый день в этой воде, он с удивлением обнаружил, что у него прошли боли в суставах, мучившие его длительное время.

Заболевания костно-мышечной системы – основной профиль всех курортов, построенных на источниках сульфидных вод. Серные ванны источников (лат. беловатые воды ) ныне г. в Итальянской провинции Лацио близ Рима, назначал в I в. до н.э. врач Антоний Муза своему августейшему пациенту Августу Октавиану при болях в мышцах. «…облегая меня, играет чудесное тепло таинственной воды, которая уже тысячу лет бьет из неведомых кухонь земли и слабым током непрерывно вливается в мою ванну», – писал Г. Гессе о сернистых источниках швейцарского Бадена, где он лечил ишиас. Нужно заметить, весьма успешно. «Помимо действительного улучшения, я привез из Бадена еще нечто весьма ценное, я перестал слишком уж беспощадно преследовать свой ишиас». Это замечание великого писателя, лечившего ишиас в Швейцарии, еще раз подтверждает вывод ученых из Сочи: под влиянием сероводородной бальнеотерапии происходит существенное изменение психоэмоционального статуса.

Сульфидные воды с давних времен применялись при болезнях кожи. Эффект, который виден уже после нескольких процедур, не мог остаться незамеченным. Сульфидных источников много в Англии, самый знаменитый из них — Бат. «Aquae Sulis» – называли его римляне. Вода в эпоху кельтов, населявших Древнюю Англию, как, впрочем, и в более поздние времена, считалась источником целебной силы. Основал курорт потомок сынов легендарной Трои, Бладуд (VIII в. до н.э.). Так свидетельствует «Historia Regum Britanniae» Г. Монмутского, записанная в 1136 г. Английская легенда повествует об исцелении принца, пораженного проказой, которого изгнали из дворца. Видимо, речь идет о псориазе: древние врачеватели часто называли его проказой. Юноша начал пасти свиней на опушке леса у болота. Спустя время он заметил, что у тех из них, что часто любили понежиться в теплой воде, смешанной с грязью, кожа стала чистой и розовой. Юноша тоже стал купаться в теплых, резко пахнущих водах и исцелился. Вернулся и стал королем, известным в истории Британии как Бладуд, правил затем двадцать лет. Он основал город Кэр Бадус, который ныне называется Бат, и устроил в нем горячие ванны для исцеления больных.

Еще один английский курорт – Хэрроугейт в Северном Йоркшире,– знаменит своими 88 источниками. Источник сульфидных вод «Stinking Well – зловонный источник» известный своим благотворным действием на кожу, с XIX столетия служит сырьем для производства косметического мыла. Еще один Хэрроугейтский источник – углекислых железистых вод – «Tuewhit well», названный в честь языческого бога войны, дал название целой отрасли. В 1596 г. придворный врач королевы Елизаветы I, Т. Брайт, подтвердил сходство не только по вкусу, но и по химическому составу с водами бельгийского курорта Спа, воды которого привозили в Северную Англию в кувшинах. Т. Брайт предложил использовать слово «spaw» для обозначения вод, пригодных для питьевого лечения. Так в XVI веке слово «spa» вошло в английский язык как обозначение места, где лечат целебными водами.

При питьевом лечении сульфидные воды оказывают слабительное действие, что также нельзя не заметить. Потому они исстари считались самыми целебными. Запах сероводорода, присущий этим водам, старались уменьшить, смешивая воды источника с настоем лакричника, как это делали в Северном Йоркшире. Доктор Шорт в своей книге «Mineral Waters of Yorkshire» изданной в 1700 г., называет серные воды Дарлингтона и Аскерна самыми отвратительными по вкусу и аромату и рекомендует добавлять в них чуть-чуть соды. Иногда в этих водах заваривали чай с единственной целью – чуть уменьшить специфический вкус и запах этих чудодейственных вод.

Первые российские источники сульфидных вод были открыты во времена Петра I. Для производства «духа войны» — пороха требовалось много серы. В 1703 г. неподалеку от Самары в местах выхода серных ключей построили три завода, рядом с ними соорудили из дубового леса крепость Сергиевск, названную в честь святого Сергия Радонежского. Заводское население пользовалось целебными свойствами серных вод – избавлялось от разных кожных заболеваний. Факты исцеления доходили до слуха Петра I. В 1717 г. он командировал в Сергиевск доктора медицины Готлиба Шобера с приказанием исследовать и описать местные минеральные источники. Доктор Г. Шобер, сделав химический анализ воды, выявил в ней наличие свободного сероводорода, «…который может проходить в потовые скважины кожи и к здравию человеческого тела пригоден». Но только в 1833 г. на карте Российской империи появились Сергиевские воды. Летом 1848 здесь отдыхал известный славянофил, критик, поэт и публицист И.С. Аксаков, сын замечательного писателя С.Т. Аксакова. В своих письмах он писал о чудесной силе серных источников: «…Серные воды во многих случаях делают просто чудеса, особенно в отношении ревматизмов. Я сам видел безногих, которые начинали ходить, разбитых параличом, которые теперь танцуют, покрытых золотушною корью и шапкою на голове, которые облупились теперь, как яичко и стали почти красавцами; впрочем, большая часть из них приехали на второй год или взяли более шестидесяти ванн…»

Источники сульфидных вод образуют озера необычных, часто опалесцирующих оттенков, от беловато-голубовато-зеленоватого как «Acque Albule» (лат. беловатые воды ), до синего, по цвету которого назван один из самых известных санаториев Украины – «Синяк». Главная достопримечательность Сергиевских минеральных вод — Серное озеро. Площадь водного зеркала составляет около гектара, глубина не превышает 3-х метров. Вода его имеет необычный бирюзовый цвет с различными оттенками. В 1704 г. Петр Алексеевич повелел разобрать дубовые укрепления Сергиевска и сплавить их водой на реку Терек, чтобы построить город на Кавказе. Может быть, помня старую обиду, старожилы утверждали, что по сравнению с Серным озером знаменитый Провал в Пятигорске — кружка воды с раствором купороса. «Каменная кружка» озера Провал – воронкообразной формы диаметром 15 м и высотой 41 м на четверть (11 м) заполнена горячей до 42 °C, бирюзовой сульфидной водой.

В России одни из самых известных источников сульфидных вод - «Мацеста» в Сочи, что в переводе с убыхского означает «огненная вода», и «Утлы су» в Бакирово, что в переводе с татарского - тоже «огненная вода». Возможно, что так серные воды называли исстари не только благодаря покраснению кожи от действия вод, но и благодаря тому магическому огню, которым наделяли серу древние философы. В древнегреческой мифологии упоминается, что волшебница Медея лечила отца предводителя аргонавтов серой, огнем и водой.

Сульфидные (сероводородные) минеральные воды: механизм терапевтического действия при бальнеотерапии

Сульфидные (сероводородные) минеральные воды – природные воды различных минерализации и ионного состава, содержащие свыше 10 мг/л общего сероводорода. В зависимости от концентрации сероводорода различают слабосероводородные воды (10-50 мг/л), средней концентрации (50-100 мг/л), крепкие (100-250 мг/л) и очень крепкие (свыше 250 мг/л). Сульфидные воды относятся к самому активному методу бальнеотерапии. В

России наиболее известны крепкие сульфидные воды Мацестинского месторождения (курорт Сочи). Эффект от воздействия этого типа вод (проявляющийся при содержании сероводорода 70 мг/л) в литературе часто называют мацестинской реакцией. Мацестинский эффект воздействия проявляется непосредственно реакцией покраснения кожи, в основе которой лежит расширение кровеносных сосудов, ускорение циркуляции крови, увеличение числа функционирующих капилляров. В частях тела, соприкасающихся с сероводородной водой, возникает чувство прилива и тепла, а также легкого жжения.

Лечебное действие сульфидных вод связано в основном с присутствующим в воде свободным сульфидом водорода, который обладает активными химическими свойствами. В механизме терапевтического действия сульфидных вод большая роль отводится гормональным сдвигам, изменениям функции симпатико-адреналовой системы, состоянию иммунологической реактивности. Из воды в организм сульфид водорода проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути. Длительность циркуляции в крови сероводорода весьма невелика, газ очень быстро окисляется в печени и выводится из организма.

При воздействии сероводорода на кожу происходит раздражение нервных окончаний, изменяется количество и активность в ней гистамина, ацетилхолина и других веществ. Это вызывает расширение мелких сосудов и, как следствие, интенсивное покраснение кожи, улучшение кровообращения в коже и подлежащих тканях: суставных сумках, хрящах, внутренних органах.

Сероводород увеличивает содержимое сульфгидрильных и дисульфитних групп и активизирует глютадион, который активизирует ферментные системы, повышает энергетический ресурс клеток и тканей, усиливает регенеративные процессы, нормализует процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Непосредственное включение сероводорода и его соединений в биохимические реакции, протекающие в тканях, определяет влияние сульфидных вод на состояние обменных процессов, активность сульфгидрильных групп, являющихся составной частью многих ферментов.

В результате действия сульфидных вод нормализуется артериальное давление, возрастает скорость кровотока, несколько замедляется сердечный ритм, улучшается кровоснабжение и иннервация органов и тканей, изменяются различные виды обменных процессов, повышается потребление кислорода, усиливается легочная вентиляция. Сероводородные ванны влияют и на ритм сердечных сокращений, способствуют разгрузке сердца, удлиняют периоды его покоя. «В Мацестинской воде сердце находится на больничном, даже скорее на санаторном режиме. Оно меньше работает, больше отдыхает и получает усиленное питание» (Н.С. Правдин, 1925 г.).

Под влиянием сульфидных вод в центральной нервной системе процессы торможения начинают отчетливо преобладать над процессами возбуждения. Этим объясняется легкая сонливость во время приема сульфидных ванн. Свободный сероводород и гидросульфидные ионы, обеспечивают корригирующее влияние на многие патогенетические механизмы при неврозах, что проявляется уменьшением тревоги, улучшением настроения, сглаживанием вегетативной дисфункции.

Сульфидная бальнеотерапия применяется в виде общих ванн, полуванн, двух и четырехкамерных ванн, орошений головы, лица, десен, ингаляций распыленной сульфидной водой, гинекологических орошений, восходящего душа. На разработана методика орошений пародонта сероводородной водой в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита.

В 1992 г. Министерством здравоохранения был разработан и утвержден в установленном порядке метод лечения послеожоговых гипертрофических и келоидных рубцов с использованием мацестинских сероводородных орошений. При воздействии направленного потока мацестинской сероводородной воды под определенным давлением на органы действуют три фактора: химический состав, температура, осмотическое давление, которые оказывают стимулирующее действие на кровообращение и способствуют улучшению питания тканей через активизацию обменных процессов. Методика является средством патогенетической терапии, направленной на нормализацию нарушенных функций нервной системы, существенное улучшение кровообращения и местного обмена в пораженных участках кожи.

Сульфидные (сероводородные) минеральные воды: механизм терапевтического действия при питьевом лечении

Для питьевого лечения применяют слабосульфидные воды с содержанием свободного сероводорода и тиосульфидов 10-40 мг/л. Сульфидные воды снижают желудочную секрецию, оказывают слабительное и желчегонное действие. Такие воды имеют свойство воздействовать как антиоксиданты при поражении печени, эффективны при хронических профессиональных отравлениях тяжелыми металлами. Сероводородный ион образовывает нерастворимый комплекс с ионами тяжелых металлов (свинец, ртуть, кадмий, кобальт, никель, медь, олово, цинк), и соли этих металлов могут в значительной степени ослаблять их токсичное действие, которое оказывает содействие выводу их из организма. Сульфидные минеральные воды оказывают диуретический, холеретический эффекты. Их терапевтическое действие обусловлено наличием не только сульфидов, свободной серы, но и тиосульфатов, которые имеют значение при коррекции иммунного статуса.

Сульфидные воды широко применяются при лечении различных заболеваний у детей. Их хорошо переносят дети и подростки в возрасте от 7 до 17 лет. Воды оказывают положительные сдвиги в функциональном состоянии сердечно-сосудистой системы, благоприятно действуют на общую и иммунологическую реактивность и улучшают общее состояние больных детей.

Несмотря на широкие показания для применения, следует иметь в виду специфические противопоказания к их назначению.

Показания для применения сульфидных вод

Свойство сульфидных вод расширять как крупные, так и мельчайшие кровеносные сосуды используется для лечения больных с гипертонической болезнью I и II-А стадий, облитерирующим эндартериитом, атеросклерозом сосудов сердца, головного мозга и периферических сосудов конечностей. Мацестинская бальнеотерапия применяется при миокардиодистрофиях, пороках сердца, склеротических изменениях сердечной мышцы.

Противопоказаниями являются заболевания с недостаточностью кровообращения II ст., с прогностически неблагоприятными нарушениями сердечного ритма и проводимости.

Показаны для лечения полиартриты различного происхождения с хроническим или подострым течением, посттравматические артриты, хронические спондилоартриты, остеохондроз позвоночника, а также болезнь Бехтерева. В последнее время показания расширены за счет включения больных, страдающих ревматоидным артритом с невысокой активностью воспалительного процесса без поражений внутренних органов.

В Научно-исследовательском центре курортологии и реабилитации (г. Сочи) разработаны дифференцированные режимы сероводородной бальнеотерапии в лечении больных деформирующим остеоартрозом и ревматоидным артритом с сопутствующей ишемической болезнью сердца.

К числу противопоказаний относятся случаи ревматоидного артрита с высокой активностью воспалительного процесса, артриты туберкулезной этиологии и хронические остеомиелиты при наличии обильного отделяемого и крупных секвестров, а также необратимые изменения суставов и позвоночника, препятствующие самообслуживанию и передвижению.

Последствия травматических повреждений спинного мозга и его оболочек, остаточные явления травм головного мозга, энцефалопатии на почве различных интоксикаций, менингоэнцефалиты вне стадии обострения.

В последнее время расширены показания для лечения атеросклероза сосудов головного мозга без наклонности к нарушениям мозгового кровообращения и частым сосудистым кризам, ревматических, бруцеллезных и постгриппозных энцефалитов и менингоэнцефалитов.

Невралгии, невриты, полирадикулиты, плекситы травматического и инфекционного происхождения, вертеброгенные заболевания периферической нервной системы, а также другие заболевания периферической нервной системы вне обострения.

Наилучшие результаты достигнуты при лечении больных с хронической экземой во всех ее формах, а также профессиональных и себорейных экзем. При псориазе необходимо учитывать сезонность заболевания: «летние» формы следует лечить зимой, а «зимние» — летом. Показаны для лечения все зудящие дерматозы (нейродермит, почесуха, хроническая крапивница, кожный зуд и др.), врожденные дерматозы с явлениями гиперкератоза (ихтиоз, кератодермия), склеродермия.

Хронические неспецифические заболевания женской половой сферы в стадии ремиссии, бесплодие трубного генеза, особенно, (сульфидные воды показаны при неизмененной функции яичников, при наличии гипоэстрогении). Нарушение менструальной функции (Вследствие изменений в яичниках и в матке после перенесенного воспалительного процесса).

Сульфидные воды усиливают функциональную активность щитовидной железы. Под действием сероводорода усиливается и основной обмен.

Бальнеотерапия сульфидными (сероводородными) водами показана при заболеваниях щитовидной железы с пониженной функцией, нарушение жирового обмена, диабет.

При повышенной функции щитовидной железы (гипертиреозе) лечение крепкими сульфидными водами (типа Мацеста) противопоказано.

Противопоказания для бальнеотерапии сульфидными водами

Кроме общих противопоказаний к водолечению, сульфидная терапия противопоказана больным с бронхиальной астмой, с далеко зашедшим атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга, после перенесенных повторных инфарктах миокарда, больным с рецидивирующей формой инфаркта миокарда, а также осложненной в остром периоде тяжелым течением (кардиогенный шок, тяжелые нарушения ритма сердечной деятельности), аневризмой, больным с недостаточностью кровообращения, превышающей I степень, больным с тяжелыми частыми приступами стенокардии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических заболеваниях печени и желчных путей со склонностью к обострениям, хронических нефритах и нефрозах, заболеваниях щитовидной железы с явлениями тиреотоксикоза.

На курортах с слабосульфидными водами (10 мг/л), например Пятигорского типа, противопоказания к применению сульфидных ванн в основном относятся к числу болезней, исключающих применение бальнеопроцедур.

Курорты России на источниках сульфидных вод

Сульфидные воды – основной природный лечебный фактор российских курортов Бакирово (Татарстан), Красноусольск (Башкирия), Горячий ключ, (), (Ставропольский край, ), (Пермская область), Хилово (Псковская область), Чувашия (Чувашия).

Бальнеотерапия сульфидными водами используется в комплексном курортном лечении в санаториях НП Санкуртур: на курорте Сочи в санаториях « », « »; на курорте Пятигорск в санатории « », на

Различные физиотерапевтические процедуры, включающие электро-, водо- и светолечение, пользуются все большей популярностью. Без медикаментозного вмешательства они позволяют вылечить или предупредить многие заболевания. Поэтому не удивительно, что многих заинтересовали вред и польза сероводородной (сульфидной) воды. Этот уникальный по химическому составу и физическим свойствам продут известен медицине уже давно. Правда, споры о его эффективности и безопасности не утихают и сегодня. По мнению большинства физиотерапевтов, правильно проведенный и четко распланированный курс сероводородных ванн или употребления воды внутрь обеспечит явный терапевтический эффект.

Что такое сероводородная вода?

Сероводородная вода получила свое название от основных элементов, входящих в ее состав. Она не должна иметь серый цвет, как думают некоторые, зато ее можно легко отличить по особой «мыльной» текстуре и характерному запаху тухлых яиц. Сероводород был известен человечеству еще много столетий назад. А вот применять его с терапевтическими целями начали не так давно.

С уроков химии многие знают, что сероводород является очень ядовитым газом. Но в медицинских целях он используется в невысоких концентрациях, что и обуславливает его лечебные свойства и гарантирует безопасность. Помимо самого сероводорода, в состав качественной воды должны входит такие элементы и соединения:

  • хлористый натрий;
  • магний;

Интересный факт
Предметы, на которые в течение длительного времени воздействует сероводород, приобретают черный цвет. По мнению ученых, Черное море, богатое залежами сероводорода, получило свое название именно по этой причине.

  • гидрокарбонат;
  • гидросульфиды;
  • ионы кальция.

Сероводород действительно обладает выраженным неприятным запахом. Но практика показывает, что привыкание к нему вырабатывается довольно быстро. Специфический аромат перестает раздражать уже после нескольких процедур.

Польза ванн с сероводородной водой

Выраженный терапевтический эффект сероводородных ванн обусловлен тем, что целебный компонент проникает через дыхательные пути человека и его кожу. На организм одновременно действуют три фактора:

  1. Особая температура воды.
  2. Набор химических элементов.
  3. Создаваемое жидкостью давление.

В ходе процедуры сероводород проникает в ткани, попадает в кровь и циркулирует по телу. Состав окисляется, насыщает клетки микроэлементами и выводится из организма.

Курс водолечения с сероводородом оказывает разностороннее положительное действие на организм:

  • Стенки сосудов укрепляются, становятся более эластичными. Это провоцирует снижение повышенного артериального давления у людей, страдающих от гипертонии.
  • Происходит ускорение обменных процессов, в результате чего ткани лучше насыщаются полезными компонентами и быстрее избавляются от продуктов распада, токсинов.

Совет
Несмотря на то, что сероводородные источники не являются редкостью и их можно встретить повсеместно, в лечебных целях следует использовать только обустроенные. Больше всего таких именно в России, например, в окрестностях Сочи.

  • Сероводород действует как раздражитель нервных окончаний, что положительно сказывается на состоянии центральной и периферической нервной системы.
  • Теплая вода раскрывает поры кожи, сероводород стимулирует работу сальных желез. Кожа очищается, ее состояние заметно улучшается.
  • Сероводородные ванны стимулируют очистку печени. Правда, если в работе этого органа отмечаются проблемы, в процессе оздоровления следует проявлять повышенную внимательность.
  • Целебные ванны назначают при проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Они зарекомендовали себя с лучшей стороны при лечении воспалительных процессов у женщин.
  • Ванны из такой воды могут назначаться в комплексе с другими действиями, направленными на лечение сахарного диабета, болезней органов пищеварительной системы.
  • Благодаря тому, что сероводород нормализует обменные процессы, он может быть использован как одно из средств нормализации веса при ожирении.

Сероводородные ванны используются как для лечения, так и для профилактики, здоровым людям.

В любом случае, назначать курс должен физиотерапевт, исходя из состояния организма. Уже через несколько сеансов можно будет отметить улучшение состояния кожи и работы суставов. Организм очистится, что положительно скажется на общем состоянии.

Вред сероводородных ванн

Любая физиотерапевтическая процедура может нанести вред, если проводить ее не по правилам. Концентрацию раствора, продолжительность и количество сеансов, их частоту назначает исключительно врач. Также у терапии имеется ряд противопоказаний:

  • Сеансы сопровождаются повышенной нагрузкой на сердце. Их не следует посещать после недавно перенесенного инфаркта, при наличии серьезных сердечных заболеваний.
  • Горячая вода в комплексе с сероводородом способна провоцировать рост опухолей. Так что при наличии новообразований любой природы ванны запрещены.
  • Процедуры могут ухудшить состояние в период обострения системных заболеваний печени, кишечника, желудка.
  • Сероводородные ванны является энергозатратной процедурой. Их нельзя принимать после физической нагрузки или при наличии симптомов хронической усталости.
  • Абсолютными противопоказаниями к физиотерапии являются активная фаза туберкулеза, любые патологии почек, тяжелые формы гипертиреоза, гипотония.

Кроме того, сероводород по-разному воспринимается людьми, в том числе, может вызывать аллергию. Поэтому еще до начала сеансов нужно убедиться в отсутствии негативной реакции организма на компоненты сульфидной воды.

Можно ли пить сероводородную воду

Еще совсем недавно считалось, что пить сероводородную воду запрещено. Однако теперь установлены концентрации, при которых сульфидная вода дает лечебный эффект. Для питья пригоден раствор с самой низкой концентрацией сероводорода (10-40 мг/л). Такой напиток снижает секрецию желудочного сока, оказывает мягкое послабляющее и желчегонное действие. При этом раствор работает и как антиоксидант, способствуя очищению организма.

Сульфидная вода как напиток показывает свою эффективность даже при тяжелых поражениях печени, отравлениях солями тяжелых металлов. Иногда раствор используется в качестве мочегонного средства.

Назначить употребление такой воды может только врач. Лечение ведется строго под контролем специалиста, превышать дозировки нельзя. Противопоказаний к применению раствора довольно много, из-за чего самолечение иногда приводит к неприятным последствиям.

Следует понимать, что сероводородная вода, как и любое лекарственное средство, может проявлять себя по-разному в каждом конкретном случае. Поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием на протяжении физпроцедуры и после нее.