Внутренние половые органы у мужчины. Мужская половая система
Организм человека представляет собой комплекс физиологических систем (нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной и др.), обеспечивающих существование человека как индивидуума. При нарушении любой из них наступают расстройства, часто несовместимые с жизнью. Функции половой или репродуктивной системы направлены прежде всего на продолжение существования человека как биологического вида. Все жизнеобеспечивающие системы функционируют с момента рождения до смерти, репродуктивная "работает" только в определенном возрастном периоде, соответствующем оптимальному подъему физиологических возможностей. Эта временная обусловленность связана с биологической целесообразностью – вынашивание и выращивание потомства требует значительных ресурсов организма. Генетически этот период запрограммирован на возраст 18–45 лет.
Репродуктивная функция представляет собой комплекс процессов, который охватывает дифференцировку и созревание половых клеток, процесс оплодотворения, беременность, роды, лактацию и последующую заботу о потомстве. Взаимодействие и регуляция этих процессов обеспечиваются системой, центром которой является нейроэндокринный комплекс: гипоталамус – гипофиз – половые железы. Центральную роль в осуществлении репродуктивной функции играют репродуктивные, или половые, органы. Половые органы делятся на внутренние и наружные.
Строение и возрастные особенности мужской репродуктивной системы
У мужчин к внутренним половым органам относят половые железы (яички с придатками), семявыносящий проток, семявыбрасывающий проток, семенные пузырьки, предстательную железу и бульбоуретральные (куперовы) железы; к наружным половым органам – мошонку и половой член (рис. 9.2).
Рис.. 9.2.
Яичко – парная мужская половая железа, выполняющая в организме экзо- и эндокринные функции. В яичках образуются сперматозоиды (внешняя секреция) и половые гормоны, которые влияют на развитие первичных и вторичных половых признаков (внутренняя секреция). По форме яичко (семенник) представляет собой овальное, немного сдавленное с боков тело, лежащее в мошонке. Правое яичко крупнее, тяжелее и располагается выше левого.
Яички формируются в брюшной полости плода и перед рождением (в конце беременности) опускаются в мошонку. Перемещение яичек происходит по так называемому паховому каналу – анатомическому образованию, служащему для проведения яичек до мошонки, а после завершения процесса опускания – для расположения семявыносящего протока. Яички, пройдя паховый канал, опускаются на дно мошонки и фиксируются там к моменту рождения ребенка. Неопускание яичка (крипторхизм) приводит к нарушению его теплового режима, кровоснабжения, травматизации, что способствует развитию в нем дистрофических процессов и требует медицинского вмешательства.
У новорожденного длина яичка равна 10 мм, масса – 0,4 г. До периода полового созревания яичко растет медленно, а затем его развитие ускоряется. К 14 годам оно имеет длину 20–25 мм и массу 2 г. В 18–20 лет длина его составляет 38–40 мм, масса – 20 г. Позже размеры и масса яичка возрастают незначительно, а после 60 лет несколько уменьшаются.
Яичко покрыто плотной соединительнотканной оболочкой, которая на заднем крае образует утолщение, называемое средостением. От средостения внутрь яичка отходят радиально расположенные соединительнотканные перегородки, которые делят семенник на множество долек (100–300). Каждая долька включает 3–4 слепозамкнутых извитых семенных канальца, соединительную ткань и интерстициальные клетки Лейдига. Клетки Лейдига продуцируют мужские половые гормоны, а сперматогенный эпителий семенных канальцев – сперматозоиды, состоящие из головки, шейки и хвоста. Извитые семенные канальцы переходят в прямые семенные канальцы, которые открываются в протоки сети семенника, расположенной в средостении. У новорожденного извитые и прямые семенные канальцы не имеют просвета – он появляется к периоду полового созревания. В юношеском возрасте диаметр семенных канальцев удваивается, а у взрослых мужчин – утраивается.
Из сети семенника выходят выносящие канальцы (15–20), которые, сильно извиваясь, образуют конусовидные структуры. Объединение этих структур представляет собой придаток яичка, прилегающий к верхнему полюсу и заднебоковому краю яичка, в нем выделяют головку, тело, хвост. Придаток яичка новорожденного крупный, длина его 20 мм, масса – 0,12 г. В течение первых 10 лет придаток растет медленно, а затем рост его ускоряется.
В области тела придатка выносящие канальцы сливаются в проток придатка, переходящий в области хвоста в семявыносящий проток , который содержит созревшие, но неподвижные сперматозоиды, имеет диаметр около 3 мм и достигает в длину 50 см. Его стенка состоит из слизистой, мышечной и соединительнотканной оболочек. На уровне нижнего полюса яичка семявыносящий проток поворачивает вверх и в составе семенного канатика, включающего также сосуды, нервы, оболочки и мышцу, поднимающую яичко, следует к паховому каналу в брюшную полость. Там он отделяется от семенного канатика и, не проходя через брюшину, опускается в малый таз. Около дна мочевого пузыря проток расширяется, образуя ампулу, и, приняв выводные протоки семенных пузырьков, продолжается как семяизвергающий проток. Последний проходит сквозь предстательную железу и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.
У ребенка семявыносящий проток тонкий, его продольный мышечный слой появляется только к 5 годам. Слабо развита мышца, поднимающая яичко. Поперечник семенного канатика у новорожденного 4,5 мм, в 15 лет – 6 мм. Семенной канатик и семявыносящий проток до 14–15 лет растут медленно, а затем их рост ускоряется. Сперматозоиды, смешиваясь с секретом семенных пузырьков и предстательной железы, приобретают способность к передвижению и образуют семенную жидкость (сперму).
Семенные пузырьки представляют собой парный орган продолговатой формы длиной около 4–5 см, располагающийся между дном мочевого пузыря и прямой кишкой. В них вырабатывается секрет, входящий в состав семенной жидкости. Семенные пузырьки новорожденного слабо развиты, с маленькой полостью, длиной всего 1 мм. До 12–14 лет растут медленно, в 13–16 лет рост ускоряется, размеры и полость увеличиваются. В это же время изменяется и их положение. У новорожденного семенные пузырьки расположены высоко (в связи с высоким положением мочевого пузыря) и со всех сторон покрыты брюшиной. К двум годам они опускаются и лежат забрюшинно.
Предстательная железа (простата ) находится в области малого таза под дном мочевого пузыря. Длина ее у взрослого мужчины 3 см, масса – 18–22 г. Простата состоит из железистой и гладкомышечной тканей. Железистая ткань образует дольки железы, протоки которых открываются в предстательную часть мочеиспускательного канала. Масса предстательной железы у новорожденного порядка
0,82 г, в 3 года – 1,5 г, после 10 лет наблюдается ускоренный рост железы и к 16 годам масса ее достигает 8–10 г. Форма железы у новорожденного шаровидная, так как дольки еще не выражены, расположена она высоко, имеет мягкую консистенцию, железистая ткань в ней отсутствует. К концу пубертатного периода внутреннее отверстие мочеиспускательного каната смещается к ее передневерхнему краю, формируются железистая паренхима и предстательные протоки, железа приобретает плотную консистенцию.
Бульбоуретральная (куперова) железа – парный орган величиной с горошину – находится в мочеполовой диафрагме. Ее функция – выделение слизистого секрета, способствующего продвижению спермы по мочеиспускательному каналу. Выводной проток ее очень тонкий, длиной 3–4 см, открывается в просвет мочеиспускательного канала.
Мошонка является вместилищем для яичек и придатков. У здорового мужчины она сокращается благодаря наличию в ее стенках мышечных клеток – миоцитов. Мошонка представляет собой как бы "физиологический термостат", поддерживающий температуру яичек на более низком уровне, чем температура тела. Это необходимое условие для нормального развития сперматозоидов. У новорожденного мошонка небольших размеров, интенсивный рост ее наблюдается в период полового созревания.
Половой член имеет головку, шейку, тело и корень. Головкой называется утолщенный конец полового члена, на котором открывается наружное отверстие мочеиспускательного канала. Между головкой и телом полового члена имеется суженная часть – шейка. Корень полового члена прикреплен к лонным костям. Половой член состоит из трех пещеристых тел, два из которых называются пещеристыми телами полового члена, третье – губчатым телом мочеиспускательного канала (в нем проходит мочеиспускательный канал). Передний отдел губчатого тела утолщен и образует головку полового члена. Каждое пещеристое тело снаружи покрыто плотной соединительнотканной оболочкой, а внутри имеет губчатое строение: благодаря многочисленным перегородкам образуются маленькие полости ("пещерки"), которые во время полового акта наполняются кровью, половой член набухает и приходит в состояние эрекции. Длина полового члена у новорожденного – 2–2,5 см, крайняя плоть длинная и полностью закрывает его головку (фимоз). У детей первых лет жизни состояние фимоза физиологично, однако при выраженном сужении может отмечаться раздувание крайней плоти, приводящее к затруднению мочеиспускания. Под крайней плотью скапливается беловатое сальное вещество (смегма), продуцируемое железами, расположенными на головке полового члена. При несоблюдении личной гигиены и присоединении инфекции смегма разлагается, вызывая воспаление головки и крайней плоти.
До полового созревания половой член растет медленно, а затем его рост ускоряется.
Сперматогенез – процесс развития мужских половых клеток, заканчивающийся формированием сперматозоидов. Сперматогенез начинается под влиянием половых гормонов в период полового созревания подростка и далее протекает непрерывно, а у большинства мужчин – практически до конца жизни.
Процесс созревания сперматозоидов происходит внутри извитых семенных канальцев и длится в среднем 74 дня. На внутренней стенке канальцев располагаются сперматогонии (самые ранние, первые клетки сперматогенеза), содержащие удвоенный набор хромосом. После ряда последовательных делений, при которых происходит уменьшение числа хромосом в каждой клетке вдвое, и после длительной фазы дифференцировки сперматогонии превращаются в сперматозоиды. Происходит это путем постепенного вытяжения клетки, изменения и удлинения ее формы, в результате чего клеточное ядро образует головку сперматозоида, а оболочка и цитоплазма – шейку и хвост. Каждый сперматозоид несет половинный набор хромосом, который при соединении с женской половой клеткой даст полный набор, необходимый для развития эмбриона. После этого зрелые сперматозоиды попадают в просвет канальца яичка и далее в придаток, где происходит их накопление и выведение из организма во время семяизвержения. В 1 мл спермы содержится до 100 млн сперматозоидов.
Зрелый нормальный сперматозоид человека состоит из головки, шейки, тела и хвоста, или жгутика, который заканчивается тонкой концевой нитью (рис. 9.3). Общая длина сперматозоида составляет около 50–60 мкм (головка 5–6 мкм, шейка и тело 6–7 и хвост 40–50 мкм). В головке находится ядро, несущее отцовский наследственный материал. На переднем ее конце находится акросома, обеспечивающая проникновение сперматозоида через оболочки женской яйцеклетки. В шейке и теле расположены митохондрии и спиральные нити, являющиеся источником двигательной активности сперматозоида. От шейки через тело и хвост отходит осевая нить (аксонема), окруженная оболочкой, под которой вокруг осевой нити расположены 8–10 более мелких нитей – фибрилл, выполняющих в клетке двигательную или скелетную функции. Подвижность является наиболее характерным свойством сперматозоида и осуществляется с помощью равномерных ударов хвоста путем вращения вокруг собственной оси по направлению часовой стрелки. Продолжительность существования сперматозоида во влагалище достигает 2,5 ч, в шейке матки – 48 ч и более. В норме сперматозоид движется всегда против тока жидкости, что и позволяет ему передвигаться вверх со скоростью 3 мм/мин по женскому половому тракту до встречи с яйцеклеткой.
Строение и функции мужских половых органов.
Половая система мужчины состоит из:
Наружных;
Внутренних половых органов.
Внутренние мужские половые органы представлены :
Яичками и придатками;
Семявыносящими протоками с семенными пузырьками;
Предстательной железой;
Бульбоуретральными (куперовыми) железами.
Все это относится к основным половым органам.
К добавочным, или наружным, мужским половым органам относят:
Половой член;
Мошонку.
Мужские мочеполовые органы :
1 - половой член;
3 - мошонка;
4 - семенной канатик;
5 - семенной пузырек;
6 - ампула семявыносящего протока;
7 - мочевой пузырь;
8 - предстательная железа (простата);
9 - железа Купера;
10 - мочевой канал;
11 - связка;
12 - придаток яичка
Внутренние половые органы мужчины.
Яички (семенники, тестикулы) - парная мужская половая железа. Длина каждого - около 4 см, ширина - около 3 см., масса - 20 -30 г. Располагаются яички внутри мошонки и расположены обычно на разном уровне (чаще левое ниже правого), также могут отличаться по величине. Каждое яичко присоединено к семенному канатику. По канатику к яичку подходят кровеносные сосуды и нервы. Из яичка выходит семявыносящий проток.
У плода эти органы закладываются на уровне двух верхних поясничных позвонков, а к моменту рождения опускаются в мошонку. Наибольшего развития яички достигают в период полового созревания.
Температура яичек должна быть на 4 градуса ниже температуры тела, поскольку слишком высокая температура нарушает образование сперматозоидов . Поэтому яички требуют особого внимания по соблюдению правил гигиены половых органов мужчины.
Яичко и семенной канатик окружают 9 оболочек:
1. Кожа мошонки;
2. Мясистая оболочка;
3. Наружная семенная фасция;
4. Фасция мышцы, поднимающей яичко;
5. Мышца, поднимающая яичко;
6. Внутренняя семенная фасция;
7. Влагалищная оболочка яичка - образует замкнутую серозную полость, заполненную небольшим количеством прозрачной жидкости;
8. Белочная оболочка - располагается под серозной влагалищной оболочкой;
9. Сосудистая.
Белочная оболочка , представляет собой плотное соединительнотканное образование. В области заднего края яичка эта оболочка проникает внутрь яичка, в этом месте от нее веерообразно расходятся соединительнотканные перегородки, которые делят ткань яичка на 250-300 долек, каждая из которых содержит несколько извитых семенных канальцев .
Эти канальцы, соединяясь друг с другом, образуют прямые семенные канальцы, которые в дальнейшем переходят в сеть яичка. Здесь прямые семенные канальцы соединяются в 10-15 более крупных выносящих канальцев, которые проходят белочную оболочку и направляются в придаток яичка.
Извитые канальцы яичка служат местом образования сперматозоидов. Сперматозоиды в них развиваются из специальных зародышевых клеток. Начальные этапы сперматогенеза (образования сперматозоидов) появляются у мальчиков в 10-11 летнем возрасте, но сперматозоиды у них незрелые и не способны к оплодотворению яйцеклетки.
Зрелые сперматозоиды в яичках появляются к 16-летнему возрасту, когда наступает полное формирование сперматогенеза.
Сперматогенез - сложный циклический процесс клеточных превращений, в результате которого в извитых канальцах происходит образование и созревание сперматозоидов, способных к оплодотворению.
У взрослого мужчины он проходит несколько этапов , а время, необходимое для превращения первичной зародышевой клетки (сперматогоний) в зрелый сперматозоид, занимает около 75 дней.
Сперматогонии Сперматоциты 1-го порядка Сперматоциты 2-го порядка Сперматиды , являются непосредственными предшественниками сперматозоидов, содержат гаплоидный набор хромосом, включающий 22 аутосомы и одну половую Х - или Y - хромосому .
Сперматозоиды .
Функции яичек :
Продукция сперматозоидов
В яичке выделяют:
Латеральную и медиальную поверхности
Передний и задний края
Верхний и нижний полюсы.
К верхнему полюсу и заднему краю примыкает, обращенный вверх придаток яичка представляет собой продолговатое образование. Длина придатка — 5-6 см, ширина — 1-1,5 см, толщина — 0.6-0,8 см. Этот орган является частью семявыводящих путей и поэтому и анатомически, и функционально тесно связан с яичком.
Выделяют 3 части придатка яичка :
1. Головку - располагается сверху, это — слегка утолщенная часть придатка, она сращена с яичком, в головку придатка открываются выносящие канальцы яичка,
2. Тело - в теле придатка выносящие канальцы, соединяясь между собой, образуют единый проток , который совершает здесь многочисленные изгибы и переходит в хвост
3. Хвост - является своеобразным депо (хранилищем) сперматозоидов; при длительном половом воздержании здесь можно обнаружить старые переродившиеся сперматозоиды; в конце хвоста придатка яичка единый проток переходит в семявыносящий проток .
Функция придатка яичка заключается :
В проведении
Дозревании
Накоплении сперматозоидов.
По мере продвижения сперматозоидов от головки до хвоста (в среднем продолжается 14 дней), происходит окончательное дозревание сперматозоидов, после чего они обретают способность двигаться и оплодотворять яйцеклетку. Клетки придатка яичка обладают способностью разрушать и высасывать переродившиеся сперматозоиды.
Семявыносящий проток является продолжением придатка яичка:
Он начинается от его хвоста,
Проходит в толще семенного канатика,
Затем располагается по боковой стенке таза,
Достигает боковой стенки мочевого пузыря и его дна, здесь он образует расширение (ампулу) и,
Соединяясь с верхушкой семенного пузырька , переходит в семявыбрасывающий проток .
Семявыбрасывающий проток проходит через толщу предстательной железы и заканчивается на верхушке семенного бугорка в предстательной части мочеиспускательного канала.
Длина семявыносящего протока составляет от 40 до 50 см, диаметр его равен 2-4 мм, а просвет протока — от 0,3 до 0,5 мм. Его можно прощупать в паховом канале.
Функция семявыносящего протока заключается :
В проведении сперматозоидов от хвоста придатка до ампулы семявыносящего протока, где происходит их накопление.
Во время эякуляции опорожняются ампула и периферический отрезок семявыносящего протока.
Семенные пузырьки - парные железистые образования, состоят из альвеол, вырабатывающие секрет - вязкое вещество, важное для обеспечения нужной консистенции семени , в момент эякуляции выбрасываемое в просвет мочеиспускательного канала и составляющее 50-60 % спермы.
Его содержимое состоит из вязкой белковой жидкости с большим содержанием фруктозы, являющейся источником энергии для сперматозоидов, и придаёт им большую сопротивляемость.
Семенные пузырьки (правый и левый) располагаются по задней поверхности простаты по бокам от нее, кзади от мочевого пузыря, кпереди от прямой кишки. Их можно прощупать пальцем через переднюю стенку прямой кишки по бокам от базальных отделов простаты.
Нижний конец семенных пузырьков переходит в выделительный проток, который соединяется с семявыносящим протоком и вместе с ним образует семявыбрасывающий проток, который проходит через простату и открывается устьями в просвет простатического отдела мочеиспускательного канала.
Функции семенных пузырьков :
Продукция существенной части семенной жидкости (до 75% от объема эякулята)
Накопление семенной жидкости до момента семяизвержения
Участие в механизме семяизвержения (в момент семяизвержения содержимое семенных пузырьков и семявыносящих протоков по семявыбрасывающим протокам поступает в мочеиспускательный канал, там смешивается с секретом простаты и выводится наружу).
Патология семенных пузырьков (как правило, воспаление — везикулит) может приводить к ухудшению качества спермы и бесплодию.
Семя - это эякулят, важная часть репродуктивной системы мужчины. Состоит из спермы - скопления сперматозоидов и выделений вспомогательных органов предстательной железы и семенных пузырьков.
В семени находятся очень важные для спермы вещества - простагландины, спермин, фруктоза, глюкоза, лимонная кислота, цинк, белки, ферменты. Многие ученые считают, что эти компоненты помогают сперме выжить и сохранить активность, облегчить ее прохождение по мужским, а затем и по женским половым путям, уменьшая влияние окружающей среды.
После эякуляции семя подвергается значительным химическим превращениям. Примерно через 5 минут оно из вязкой жидкости преобразуется в подобие геля. Затем примерно через 15 минут вновь становится вязкой жидкостью.
Дело в том, что секрет семенных пузырьков и секрет предстательной железы оказывают на семя прямо противоположные действия: благодаря веществу, выделяемому семенными пузырьками, происходит свертывание, а под воздействием фермента предстательной железы - разжижение свернувшегося семени.
Сперма (семенная жидкость, эякулят) - смесь выделяемых во время эякуляции продуктов секреции мужских половых органов: яичек и их придатков, предстательной железы, семенных пузырьков.
Сперма слагается из двух раздельных частей семенной плазмы в основном образующейся:
1. Из секреции предстательной железы, выделений яичек, их придатков, протоков семенной железы,
2. Из форменных элементов (сперматозоидов или первичных половых клеток яичек).
Это составляет:
Жидкость из семенных пузырьков (65%)
Жидкость из простаты (30%)
Сперматозоиды (5%).
Сперма взрослого мужчины представляет собой липко-вязкую слизеподобную неоднородную и непрозрачную беловато-серого цвета жидкость с характерным запахом, сложного состава, слабощелочной реакции.
Состав:
Лимонная кислота,
Фруктоза,
Концентрированные белки,
Калий, цинк, магний, медь, сера, кальций,
Витамины С, В 12 и др. более 30 компонентов
В редких случаях в сперме обнаруживается небольшое количество крови (гемоспермия). Возможная причина - разрыв капилляра.
Если это явление повторяется неоднократно - требуется консультация врача, так как гемоспермия может быть симптомом опухоли.
Количество спермы индивидуально и может колебаться от 1-2 до 10 мл и более. в зависимости:
От возраста,
Состояния здоровья,
Количества выпитой жидкости,
От частоты семяизвержений и др..
Оплодотворяющую способность спермы характеризует количество сперматозоидов в 1 мл спермы, которое в норме составляет 60-120 млн.
При этом подвижные сперматозоиды должны составлять не менее 70% от их общего количества, нижней границей нормы (по данным ВОЗ) принято считать не менее 20 млн. сперматозоидов в 1 мл спермы.
Предстательная железа (простата) - железисто-мышечный орган, плотноэластической консистенции, который по форме напоминает человеческое сердце. Поэтому, а также потому, что этот орган очень важен для сильной половины человечества, его часто называют «вторым сердцем мужчины».
Непарный орган мужской половой системы, вырабатывающий секрет, входящий в состав спермы, который располагается между мочевым пузырём и прямой кишкой. Через предстательную железу проходит уретра.
Величина простаты зависит от возраста:
У новорожденного - в среднем 0,82г
В возрасте 20 -30 лет - 16 - 20г
В пожилом возрасте уменьшается до 12 - 15г
Полного развития железа достигает к 17 годам.
В простате различают:
Основание, наклоненное книзу и немного кпереди и сращенное с дном мочевого пузыря;
Переднюю и заднюю поверхности;
Верхушку, образованную закругляющмися передней и задней поверхностями;
Нижнелатеральные поверхности.
Между основанием и задней поверхностью располагается заметная борозда, через которую в железу проникают семявыбрасывающие протоки , открывающиеся в просвет мочеиспускательного канала, проходящего через простату.
Снаружи простата покрыта капсулой из плотной соединительной ткани. Состоит она из двух долей и соединяющего их перешейка.
Железистая ткань состоит из желёзок, открывающихся в предстательную часть мочеиспускательного канала выводными протоками.
Выведению секрета из простатических желёзок способствует сокращение гладких мышц железы.
Через простату проходит мочеиспускательный канал, в средней части которого расположено возвышение - семенной бугорок.
При половом возбуждении семенной бугорок увеличивается в размерах и полностью перекрывает просвет мочеиспускательного канала, препятствуя мочеиспусканию и предотвращая попадание эякулята в мочевой пузырь.
Массивное выделение секрета наблюдается во время эякуляции.
Секрет простаты (простатический сок) представляет собой мутную жидкость белого цвета, которая участвует в разжижении спермы, активизирует движение сперматозоидов.
Специфический запах эякуляту придает содержание в секрете простаты вещества под названием «спермин».
В простате вырабатывается простатоспецифический антиген (ПСА), повышение уровня которого в крови говорит об онкологической готовности клеток предстательной железы.
Простатоспецифический антиген - это белковая молекула (из разряда ферментов), которая вырабатывается покровными (эпителиальными) клетками железок и попадает в кровь.
Поэтому естественно, что в крови у мужчин всегда присутствует некоторая концентрация ПСА. Многочисленные исследования по определению нормальных показателей ПСА в крови мужчин с учетом самых различных факторов, в том числе и возраста, показали, что уровень ПСА в норме должен составлять не более 4 нанограмм на миллилитр (нг/мл).
Возрастные изменения простаты:
Простата новорожденного преимущественно состоит из гладкомышечной ткани и соединительной, железки развиты слабо. До 2-х лет практически не меняется.
В младшем школьном возрасте - начинает расти, вырабатывать специфический секрет, но более заметный рост происходит.
В периоде полового созревания - протоки железы начинают ветвится, секреция увеличивается, что связано с развитием половых желез, к окончанию периода полового созревания открываются ранее слепые выводные протоки простатических железок. К периоду полового созревания простата становится плотной.
В среднем возрасте простатические железки начинают атрофироваться.
К пожилому возрасту простатические железки почти полностью замещаются соединительной тканью, которая нередко разрастается, что приаодит к увеличению предстательной железы.
Регуляция деятельности простаты происходит под влиянием нервной и эндокринной систем.
Функции:
Вместе с гипофизом поддерживает сперматогенез;
Траспорт сперматозоидов по семявыносящему протоку и семяизвержение;
Участвует в формировании полового влечения и оргазма;
Обладает инкреторной функцией - продуцирует простогландины и др. биологически активные вещества;
Обладает экскреторной функцией - выделяет секрет под воздействием, которого сперматозоиды приобретают подвижность; кроме того, секрет разжижает сперму и способствует её выделению.
Бульбоуретральные(Куперовы железы) представляют собой две железы величиной каждая с горошину. Расположены сзади перепончатой части мужского мочеиспускательного канала в толще глубокой поперечной мышцы промежности. Железа имеет альвеолярно-трубчатое строение, плотную консистенцию, овальную форму, диаметр 0,3-0,8 см. Выводной проток этих желез открывается в губчатую часть мочеиспускательного канала. Железы выделяют тягучую жидкость, которая защищает стенки мочеиспускательного канала от раздражения мочой.
Семенной канатик - парное анатомическое образование, расположенное в паховом канале и подвешивающее яичко. Начинается от верхнего конца яичка и тянется до глубокого пахового кольца.
В состав семенного канатика входят:
Семявыносящий проток;
Яичковая артерия;
Венозное сплетение;
Вены семявыносящего протока;
Нервные сплетения;
Лимфатические сосуды;
Рыхлая соединительная и жировая ткань;
Остаток влагалищного отростка брюшины;
Мышца, поднимающая яичко.
Мочеиспускательный канал - уретра (орган мочевыделительной системы) длинный и узкий (длиной 16-22 см, шириной до 8 мм). Мочеиспускательный канал служит для выведения мочи и спермы.
Мужские половые органы считаются менее сложными, чем женские. Тем не менее, они отнюдь не ограничиваются лишь видимыми снаружи гениталиями. Внутри мужского организма функционирует сложная система канальцев и протоков, соединенная с репродуктивными органами.
Эпидидимис – это придаток яичка. Он представляет собой сильно извитой канал и является частью семяпровода. Придаток облечен соединительной тканью, прилежащей к семеннику и расположенной на верхней части яичка. В этом канале сперматозоиды созревают и приобретают способность к оплодотворению.
Другую часть системы хранения и транспортировки сперматозоидов составляет длинный изогнутый канал – семявыносящий проток . С ним соединены семенные пузырьки: два расположенных позади мочевого пузыря образования. В них вырабатывается часть семенной жидкости , которая необходима для перемещения и питания сперматозоидов.
Важный орган для мужского здоровья – предстательная железа. Размером с каштан, она расположена ниже мочевого пузыря. В ней образуется 60% семенной жидкости , необходимой для транспортировки сперматозоидов.
Казалось бы, для оплодотворения, то есть для конечной цели, необходим лишь один сперматозоид . Но матушка-природа так запрограммировала, что ежедневно мужской организм продуцирует миллионы половых клеток. Из яичка они поступают в эпидидимис – орган, который сохраняет и обеспечивает зрелые сперматозоиды питательными веществами. Полный процесс созревания сперматозоида, от зародышевой клетки в семенном канальце до зрелой формы в семявыносящем протоке , продолжается примерно 74 дня. В норме для того, чтобы стать отцом, мужчина должен иметь в сперме не менее 60-70 млн сперматозоидов.
Представителям сильного пола, перенесшим это заболевание в постпубертатном периоде , нужно быть особенно внимательными к своему мужскому здоровью и тщательно проверить возможность иметь детей. Свинка приводит к повреждению клеток-предшественников сперматозоидов в яичках. В большинстве случаев поражается только одно яичко, однако у некоторых мужчин развивается полное бесплодие .
Варикоцеле
Варикоцеле – это наличие варикозно расширенных вен в области яичка. К развитию этой патологии приводит нарушение кровотока в этой зоне. Увеличение кровенаполнения приводит к повышению температуры в яичке. Это вызывает снижение уровня тестостерона , что в свою очередь нарушает продукцию сперматозоидов.
Крипторхизм (неопущение яичка)
Пока мальчик находится в утробе матери, его яички располагаются внутри брюшной полости. Незадолго до рождения они опускаются в мошонку. Если опущение яичка до рождения не происходит, такое состояние у новорожденного называется крипторхизмом. Обычно в течение первых 6 месяцев жизни яички опускаются в мошонку самостоятельно. Однако надо помнить, что не разрешившийся самостоятельно и не леченый крипторхизм может привести к нарушению фертильности и другим патологическим состояниям .
Рак яичка
Если Вы испытываете трудности с зачатием, надо обязательно провериться на наличие возможного рака яичка. Злокачественная опухоль, развиваясь в этом органе, может разрушить нормальную тестикулярную ткань , что приведет к бесплодию .
Не так давно было доказано отрицательное влияние сахарного диабета на качество сперматозоидов. Кроме того, нарушение гормональной регуляции из-за избыточного веса при сахарном диабете II типа также приводит к нарушениям в сфере деторождения.
Травмы и хирургические вмешательства
Тяжелое механическое повреждение яичек нарушает продукцию половых клеток, что ведет к развитию бесплодия . Кроме того, травма , полученная во время занятий спортом или в результате несчастного случая, может вызвать разрыв сосудов, снабжающих яички кровью. К сожалению, к нарушению продукции сперматозоидов могут привести хирургические операции с целью коррекции неопущения яичка или по поводу паховой грыжи .
Анатомические аномалии
У некоторых индивидуумов выделяемая при половом акте жидкость вообще не содержит сперматозоидов. Такое явление может быть результатом обструкции или нарушения анатомического строения эпидидимиса, что препятствует смешиванию половых клеток с семенной жидкостью для образования спермы.
Перегрев
Нагревание оказывает повреждающее действие на физиологическую продукцию сперматозоидов. Слишком длительное пребывание в горячей ванне может привести к повышению температуры яичек и временно нарушить выработку сперматозоидов.
Сильный стресс , усталость или употребление алкоголя
Переутомление , беспокойство и чрезмерное употребление алкоголя снижают сексуальное влечение . Но хотя до последнего времени большинство случаев импотенции объясняли психологическими причинами, однако новые пероральные лекарственные препараты позволяют улучшить результаты лечения.
Неправильный образ жизни
Нельзя скидывать со счетов и индивидуальные особенности поведения, которые также могут повлиять на фертильность. Например, негативное воздействие оказывает избыточный вес, употребление нездоровой и несбалансированной пищи в сочетании с малоподвижным образом жизни.
Мужские репродуктивные органы работают вместе, чтобы производить, хранить и доставлять мужские гаметы (сперматозоиды) во время полового акта для оплодотворения яйцеклетки в женскую репродуктивную систему. Кроме того, яички вырабатывают гормон тестостерон, который обеспечивает все мужские вторичные половые признаки выраженные у взрослых мужчин. Тестостерон, в свою очередь, способствует росту и развитию мужских половых органов, необходимых для производства спермы … [Читайте ниже]
[Начало сверху] … К внешним половым органам мужской репродуктивной системы относятся половой член и мошонка. Пенис — это кожаный орган, покрытый эректильной тканью, который располагается в лобковой области ниже пупка. Эректильная ткань окружает уретру и обеспечивает выход для мочи и эякулята. Она наполняется кровью во время сексуального возбуждения, увеличивает пенис. Это явление позволяет пенису проникать во влагалище во время полового акта, чтобы доставить сперму в женский репродуктивный тракт. Ниже пениса расположена мошонка, мешочки покрытые кожей и мышцами, являются резервуарами для семенников. Мышцы мошонки поддерживают правильную температуру для сперматогенеза и в зависимости от условий поднимают яички ближе к телу, чтобы согреть или расслабляются, чтобы позволить им остыть, если они становятся слишком горячими.
Внутри защитного мешка мошонки находятся яички, пара продолговатых желез, которые производят сперматозоиды, мужские половые клетки, и гормон тестостерон. Семенники производят миллиарды сперматозоидов на протяжении всей жизни из стволовых клеток в их внутренних стенках. Созревшие сперматозоиды проходят через крошечные канальцы в семенниках перед входом в придатки, в орган в форме полумесяца, который находится на задней части семенников. Придатки яичка содержат много извитых канальцев, которые играют жизненно важную роль в поддержке и созревании сперматозоидов. Когда сперма выходит из придатка яичка и переходит в семявыносящий проток, она готова проплыть через женские репродуктивные органы и оплодотворить яйцеклетку.
Семявыносящий проток несет сперму вне мошонки и в брюшно-тазовую полость, где она достигает предстательной железы. Предстательная железа — это плотный железистый орган у основания мочевого пузыря. Примерно размером с мяч для гольфа, она окружает мочеиспускательный канал уретры, выходящей из мочевого пузыря. Вместе с семенными пузырьками, семявыносящий проток из каждого яичка сообщается с простатой и образуют семявыбрасывающий проток. Во время семяизвержения, сперма от семявыносящего протока смешивается с жидкостями, производимыми предстательной железой и семенными пузырьками в виде спермы, которая затем выталкивается за счет сокращения гладких мышц в уретру.
Уретра — мышечная трубка, которая несет в себе как мочу из мочевого пузыря, так и сперму из половых путей из тела через пенис. Гладкие мышцы в слизистой оболочке уретры помогают вывести сперму из организма во время семяизвержения образуя мощные волны, известные как перистальтика. Мочеиспускательный канал выходит из тела на кончике пениса, что позволяет доставить сперму в женские половые пути для стимулирования оплодотворения.
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ - EURODOCTOR.ru -2005
Семенники (яички) это мужские половые железы. В семенниках образуются мужские половые клетки – сперматозоиды, и мужские половые гормоны (андрогены) регулирующие у мужчин функции пола.
Яички состоят из системы сперматогенных канальцев. Здесь образуются и отсюда транспортируются сперматозоиды.
Мужские стероидные половые гормоны вырабатываются в яичках специальными клетками, которые называются клетки Лейдига. Синтезируются мужские половые гормоны из холестерина путем различных химических превращений при помощи ферментов.
Регулирует функции мужских половых органов гипоталамус, который расположен в головном мозге. В ядрах гипоталамуса вырабатывается гонадолиберин. У мужчин выработка этого гормона происходит постоянно, в отличие от циклической его секреции у женщин. Гонадолиберин оказывает стимулирующее действие на гипофиз (расположенный в головном мозге), в котором происходит продукция сначала лютропина (лютеинизирующий гормон), затем фоллитропина (фолликулостимулирующий гормон). Под действием лютропина в яичках происходит синтез и выделение тестостерона, а фоллитропин стимулирует образование сперматозоидов. Выброс гонадолиберина гипоталамусом регулируется по принципу обратной связи. Снижают выделение этого гормона в кровь: высокая концентрация самого гонадолиберина, высокая концентрация фоллитропина и лютропина и высокая концентрация тестостерона и эстрогенов, которые и являются конечным звеном этой цепи.
Таким образом половые гормоны сами регулируют скорость своей продукции. Синтезируются в яичках тестостерон и некоторое количество эстрогенов (женские половые гормоны).
Тестостерон , образовавшийся в яичках транспортируется по организму при помощи белков-переносчиков. В тканях организма из тестостерона образуются два вида более активных гормонов – дигидротестостерон и небольшое количество эстрогенов.
Дигидротестостерон и является основным мужским половым гормоном, который отвечает за многие вторичные мужские половые признаки.
Концентрация эстрогенов в мужском организме увеличивается с возрастом и при увеличении массы тела, так как эстрогены активнее производятся в жировой ткани. Основные функции мужских половых гормонов (андрогенов) – формирование мужских половых признаков и поддержание функции размножения. К моменту рождения концентрация тестостерона у мальчиков только незначительно выше, чем у девочек.
После рождения уровень тестостерона у мальчиков быстро повышается, затем к первому году жизни снижается, и до подросткового периода остается низкой. В подростковом периоде количество тестостерона повышается и к 17 годам достигает уровня взрослых. Начиная с 17 лет уровень тестостерона в крови мужчин практически постоянный до 60 лет. С 60 лет начинается его постепенное снижение.
Под действием мужских половых гормонов происходит:
- формирование и рост придатков яичек, семенных пузырьков, предстательной железы, полового члена,
- оволосение по мужскому типу (усы, борода, волосы на туловище и конечностях, оволосение в виде ромба на лобке)
- увеличивается гортань
- утолщаются голосовые связки (тембр голоса при этом снижается)
- ускоряется рост мышц и рост всего тела.
К завершению полового созревания таким образом уровень андрогенов достигает уровня взрослого мужчины, а продукция сперматозоидов в состоянии обеспечить оплодотворение.
Процесс образования сперматозоидов в яичках чрезвычайно чувствителен ко всякого рода неблагоприятным воздействиям. Производство сперматозоидов (сперматогенез ) снижается при действии:
- повышенной температуры
- психологических стрессов
- при приеме некоторых лекарственных препаратов.
Недостаток андрогенов в раннем внутриутробном периоде приводит к различным аномалиям развития половых органов:
- микрофаллос.
Если недостаток андрогенов возникает до подросткового возраста, формируется «евнухоидизм».
- При этом не происходит полового созревания у ребенка мужского пола.
- У пациента слабое развитие мышц, на теле нет или мало волос, нарушено формирование костей.
- В результате нарушения формирования костного скелета размах рук превышает рост на несколько санитиметров.
Если недостаток андрогенов возникает после подросткового периода, когда процесс полового созревания завершился, то большинство развившихся вторичных половых признаков сохраняется. Рост бороды, например, практически не изменяется. Остальные признаки могут медленно регрессировать.
- Развивается нарастающая импотенция , исчезают спонтанные и вызванные адекватным раздражителем эрекции.
- Уменьшаются размеры яичек, снижается мышечная сила.
- Все это сопровождается нарушениями в психо-эмоциональной сфере вплоть до развития депрессии.
Состояние, сопровождающееся недостаточностью функции мужских половых желез (яички) с нарушением образования половых гормонов и сперматозоидов называется гипогонадизмом .