Показания и инструкция по применению гидрокортизоновой мази - состав, аналоги и цена. Применение вещества Гидрокортизон

Гидрокортизоновая мазь – гормональный лекарственный препарат, обладающий противоаллергическими и противовоспалительными свойствами. Средство для наружного, местного применения широко используется в офтальмологии и дерматологии.

Гидрокортизоновая мазь представлена в двух видах - «обычная» (для наружного применения) и мазь глазная. Первая форма применяется для лечения инфекционных, бактериальных патологий кожного покрова и аллергических высыпаний. Глазная гидрокортизоновая мазь показана при заболеваниях глаз, вызванных различными типами ожогов или воспалением слизистой, дерматитом аллергического происхождения.

Препарат Гидрокортизоновая мазь обладает выраженным противовоспалительным эффектом, способствует устранению шелушения, зуда, раздражения, выведению токсинов. Значительно облегчает течение , борется с воспалительными элементами, высыпаниями на коже.

С другой стороны мазь снижает защитные функции эпителия, что дает возможность использовать ее для лечения заболеваний, при которых ткани иммунной системы разрушают собственные клетки (при аллергических патологиях).

В косметологии положительное действие достигается за счет действия активных элементов на глубокие слои кожи, что позволяет поддерживать необходимый уровень влаги в клетках. Но бесконтрольное использование препарата запрещено.

Быстрый переход по странице

От чего помогает препарат?

Лечение Гидрокортизоновой мазью проводится с осторожностью и только по согласованию с врачом-дерматологом или офтальмологом.

От чего помогает Гидрокортизоновая мазь? Для наружного использования препарат показан при наличии аллергических, воспалительных патологий кожного покрова немикробного происхождения (в том числе сопровождающиеся шелушением, зудом):

• нейродермит, кожная экзема;
• контактная или аллергическая форма дерматита;
• эритродермия, псориаз;
• , волосистой части, почесуха;
• бородавчатый лишай;
• укусы различных насекомых.

Глазная гидрокортизоновая мазь — для местного использования в офтальмологии: воспалительный процесс глазного яблока при целостном эпителии роговицы, после оперативного вмешательства, травм.

Ультразвук с Гидрокортизоновой мазью используется при лечении болезней суставов, гинекологических патологий. С помощью фонофореза устраняются такие патологии, как:

• ЛОР заболевания;
• нейродермиты, экземы;
• сколиоз, артриты, остеохондроз, разные формы артроза;
• патологии нервной системы;
• воспаление репродуктивных женских органов;
• невралгия, травмы;
• рубцы после ожога.

Фонофорез с применением Гидрокортизона может вызвать отек, зуд и гиперемию кожи. У некоторых пациентов может наблюдаться повышенное давление. При первых признаках побочного действия рекомендуется уменьшить дозировку средства или сократить продолжительность лечения.

Гидрокортизоновая мазь — инструкция по применению, дозировки

Гидрокортизон предназначен для местного применения. Лечение необходимо проводить под строгим, тщательным контролем врача, так как медикамент может вызвать обратный эффект.

• Наружно для лечения патологий эпидермиса

Мазь наносится на проблемные участки 3 раза/сутки. Курс терапии зависит от течения патологии и эффективности лечения – 6-14 дней, но не более 20 дней. На небольшие участки можно накладывать окклюзионные компрессы.

При использовании препарата у малышей от 2-х лет продолжительность терапии не более 14 дней, кроме того необходимо устранить некоторые мероприятия, способствующие всасыванию действующего вещества (окклюзионные, фиксирующие и согревающие повязки).

При зуде возле ануса перед нанесением мази проблемный участок следует промыть, хорошо просушить салфеткой.

• Местно для лечения заболеваний глаз

Мазь в небольшом количестве закладывается за нижнее веко 3 раза/сутки на протяжении 7-14 дней.

• Ультразвук с гидрокортизоном

Мазь при помощи шпателя наносится на пораженную область в небольшом количестве. По окончанию процедуры вытирать остатки средства не рекомендуется, их лучше оставить на коже, накрыв сверху калькой или целлофаном.

• Гидрокортизоновая мазь от морщин

Наносить на проблемные участки массирующими легкими движениями 2 раза/сутки. Перед применением лекарства следует смыть косметику, очистить эпидермис от загрязнений. Перед использованием гидрокортизона рекомендуется провести тест на чувствительность.

Необходимо избегать контакта средства со слизистой глаз. Если на протяжении недели лечения мазью эффект отсутствует или симптоматика заболевания ухудшается, следует отказаться от использования препарата и проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания и побочные действия

Гидрокортизоновая мазь не назначается при следующих патологических состояниях:

• наличие язв, ран, травмированных участков кожи;
• грибковые, бактериальные и вирусные болезни эпидермиса;
• туберкулез кожного покрова;
• сифилитические патологии эпидермиса;
• вульгарная угревая сыпь, розацеа;
• периоральный кожный дерматит;
• опухоли эпидермиса.

Для местного использования мазь противопоказана при наличии следующих патологий:

• грибковые, вирусные болезни глаз;
• повреждение верхнего слоя роговицы;
• туберкулез, трахома глаз.

Применение средства во время вынашивания малыша противопоказано. В период кормления грудью и детям до 12 лет только по назначению врача под его постоянным контролем. При наличии повышенной чувствительности к одному из компонентов использование препарата противопоказано.

С осторожностью: гипертензия, диабет, период вакцинации.

Нежелательное влияние средства на кожу, сетчатку

Гидрокортизоновая мазь имеет побочные действия, инструкция по применению подтверждает, что при местном использовании может наблюдаться: жжение, сыпь, инъекцирование сосудистой сетки склер. При продолжительной терапии возможно развитие экзофтальмы, глаукомы или катаракты.

При наружном использовании могут проявляться аллергические реакции, зуд, небольшой отек, гиперемия. При длительном лечении возможно образование вторичных патологий кожи, гипертрихоза. В таких случаях терапию прекращают.

Аналоги Гидрокортизоновой мази, список

При наличии повышенной чувствительности на один из компонентов гидрокортизона, врач порекомендует пациенту другой тип мази, схожего спектра действия:

1. «Тетрациклин»;
2. «Тобрекс»;
3. «Декса-Гентамицин»;
4. «Кортеф»;
5. «Акортин»;
6. «Эритомицин»;
7. «Кортейд».

Некоторые аналоговые препараты относятся к группе антибиотиков, другая часть – к медикаментам, обладающим только противовоспалительным действием. Подбор лекарственного средства будет зависеть от тяжести и типа патологии. Но замену одного препарата на другой должен осуществлять только квалифицированный врач.

Помните, что консультация врача обязательна, но если вы собираетесь использовать аналог уже назначенной Гидрокортизоновой мази - инструкция по применению, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не могут использоваться в качестве руководства для лечения. Основной плюс Гидрокортизоновой мази – высокая эффективность, безопасность (при правильном лечении) и низкая стоимость (30-40 рублей) в зависимости от местности, города, где вы проживаете.

Гидрокортизоновая мазь или «Гидрокортизон» – это кортикостероидное медикаментозное средство, предназначенное для наружного применения. Это гормональный препарат, поэтому применять его нужно лишь по назначению врача. Подробнее о том, что из себя представляет «Гидрокортизон» (мазь), от чего помогает, а также какие есть противопоказания, пойдет речь в данной статье.

Состав препарата

В качестве активного компонента препарата выступает гидрокортизона ацетат – лекарственное вещество, обладающее противозудными, противовоспалительными и антитоксическими свойствами. Это вещество положительным образом воздействует на состояние кожного покрова.

В состав данного препарата входят и другие вещества, среди которых:

• стеариновые кислоты;
• сорбит;
• вода;
• спирт бензиловый;
• повидон.

Сочетание таких элементов и делает «Гидрокортизон» столь эффективным препаратом, используемым в медицине при лечении разного рода патологий. Но ввиду того, что он гормональный, во избежание серьезных осложнений заниматься самолечением не рекомендуется .

Показания к применению

Препарат «Гидрокортизон» назначается при лечении различных кожных заболеваний, имеющих неинфекционный или поверхностный характер. При наружном применении данный препарат применяется для лечения таких болезней, как дерматит (атопический, себорейный и контактный), экзема и псориаз.

Кроме дерматологических заболеваний, мазь «Гидрокортизон» успешно используется и в офтальмологической практике. Зачастую препарат назначается при воспалительных заболеваний глаз, аллергических поражений органов зрения, которые сопровождаются отеком или сильным зудом. Мазь используется в качестве восстанавливающего средства после проведения хирургических операций или перенесенных травм.

Противопоказания

Независимо от состава или терапевтических свойств, все лекарственные препараты имеют определенные противопоказания. Гидрокортизоновая мазь тоже обладает противопоказаниями, среди которых:

• развитие вирусных заболеваний;
• сахарный диабет;
• вульгарные угри (угревая болезнь);
• протекание беременности или период грудного вскармливания;
• высокая чувствительность кожи;
• развитие кожных грибковых патологий;
• воспаление кожного покрова;
• повреждение глаз.

Препарат имеет побочные эффекты, большая часть которых связана с атрофией кожного покрова. Многие люди применяют «Гидрокортизон» в косметологии, в частности, для борьбы с морщинами под глазами. Но специалисты не рекомендуют этого делать, так как терапевтический эффект лекарственного средства вскоре пройдет, а количество морщин может значительно увеличиться. К тому же неправильное применение сильнодействующего препарата может негативно сказаться на работе внутренних органов и систем. Например, использование мази может нарушить работу надпочечников, спровоцировать появление отеков или зуда, а также вызвать инфекционные процессы на коже.

На заметку! Использовать мазь «Гидрокортизон» для устранения морщин вокруг глаз нужно очень осторожно. Кожный покров в этой зоне достаточно тонкий и нежный, а под воздействием активных компонентов препарата кожа может еще больше истончиться.

Как применять

Препарат аккуратно втирается в пораженные участки кожи. Для достижения оптимального эффекта мазь нужно наносить не меньше, чем 2 раза в день. Рекомендуется втирать средство несильными массажными движениями – это улучшит впитывание мази. Длительность терапевтического курса составляет 1-2 недели, но в зависимости от состояния здоровья пациента врач может продлить курс или наоборот, сократить его. Если применение лекарства не дает никакого эффекта, то спустя 5-7 дней лечение отменяется.

При лечении глазных заболеваний мазь закладывается за нижнее веко (в полость ). О том, как правильно закладывать мазь за веко, вас должен проинструктировать лечащий врач. Как правило, «Гидрокортизон» заносится в глаза 2-3 раза в день. Сразу после завершения процедуры глаза нужно на некоторое время закрыть. Это позволит равномерно распределить препарат по поверхности глаза.

Избегайте контакта флакона с поверхностью глаз или с конъюнктивой. В противном случае возникает риск заражения инфекцией. Если носите контактные линзы, то на период лечения конъюнктивита или других офтальмологических заболеваний от их использования нужно отказаться. При комплексной терапии, включающей применение мази и глазных капель, необходимо делать 15-минутную паузу между закапыванием капель и закладыванием мази.

Резко прерывать лечебный курс нельзя, отмену применения мази необходимо проводить по специальной схеме согласно предписаниям врача. В противном случае резкое прекращение использования препарата может спровоцировать развитие дерматита и других проблем со здоровьем.

Гидрокортизон во время беременности

Несмотря на развитие современной медицины, врачи пока не смогли полностью изучить воздействие мази «Гидрокортизон» на здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка. В любом случае, от больших дозировок препарата и длительной терапии лучше отказаться. Связано это с тем, что некоторые компоненты лекарственного средства могут всасываться в кровоток, из-за чего возникает вероятного негативного воздействия на здоровье ребенка.

Лечение детей

Как правило, мазь «Гидрокортизон» назначается пациентам старше 6 месяцев. Кожный покров детского организма еще не до конца сформирован, поэтому сильнодействующие препараты наружного применения могут навредить их организму. В редких случаях врачи все же назначают «Гидрокортизон», но только в маленьких дозах. Длительность терапевтического курса в данном случае не должна превышать 7 дней. несоблюдение рекомендаций врача или превышение дозировки может негативно сказаться на развитии ребенка.

Применение в косметологии

Медицина – далеко не единственная область применения гидрокортизоновой мази. Ее также применяют в косметологических целях. Несмотря на то, что в стандартной инструкции нет никакой информации по этому поводу, многие люди успешно используют мазь для улучшения состояния кожи . Связано это с гормоном кортизол, который входит в состав препарата. Данный гормон увлажняет кожу, восстанавливает водный баланс независимо от ее типа. Таким образом, кожа становится более упругой.

Препарат также активно используется для разглаживания кожи. Для этого нужно нанести мазь на предварительно очищенное с помощью специального лосьона лицо. Наносить средство обязательно нужно на сухую кожу. Повторять процедуру рекомендуется дважды в день – утром и вечером. Длительность лечебного курса – 10 дней, после чего нужно сделать 30-дневный перерыв. Несмотря на то, что данный метод дает кратковременный эффект, его используют многие представительницы слабого пола.

Еще один способ применения «Гидрокортизона» в косметологии – это борьба с угревой сыпью. С этой проблемой сталкиваются не только подростки в период полового созревания, но и взрослые люди. У взрослых проблема высыпания, как правило, связана с сильными стрессами или нарушением гормонального фона. Средство наносится небольшим слоем непосредственно на поверхность угря. Желательно проводить такую операцию перед сном.

Препараты-аналоги

«Гидрокортизон» - это не единственный препарат в своей сфере. Существуют и другие лекарственные средства, имеющие схожие свойства. Рассмотрим самые распространенные из них.

Таблица. Обзор эффективных аналогов препарата.

Стоит отметить, что большая часть препаратов-аналогов, кроме ацетата гидрокортизона в качестве действующего вещества, содержат и другие компоненты - как правило, действия. Поэтому перед применением того или иного средства необходимо проверить реакцию организма на действие противобактериальных препаратов .

Видео – Гидрокортизоновая мазь от морщин

В инструкции к мази Гидрокортизон, указано, что она борется с проблемной кожей, аллергией, поражениями глаз воспалительного характера.

Гидрокортизон применяют при острых кожных заболеваниях, а также подострых.

А вот гидрокортизон ацетат – это новое средство в борьбе с морщинами.

Показания к применению — от чего помогает

Гидрокортизон мазь глазная назначается в случае поверхностных, неинфекционных, а также в случае чувствительных к местным глюкокортикостероидам заболеваниям кожи.

От чего помогает мазь гидрокортизон при наружном использовании:

1. Псориаз.
2. Экзема.
3. Дерматиты, включая контактный, себорейный и атопический.

При местном использовании глазной мази Гидрокортизон:

1. Воспаление переднего отдела глаза без повреждения роговицы.
2. Аллергические поражения с сильным зудом и отеком.
3. После травм и послеоперационных вмешательств.

Глазная мазь — гормональная или нет

Ее следует отнести к группе синтетических глюкокортикостероидных гормональных средств. Применяется для местного наружного использования.

Главный компонент данного препарата оказывает следующее воздействие:

• противоотечное;
• антиаллергическое;
• противовоспалительное;
• антитоксическое.

После того, как средство будет нанесено на кожный покров, она довольно быстро всасывается в системный кровоток, оказывая быстрый терапевтический эффект.


Состав: основное действующее вещество – ацетат (1 грамм), вазелин (45 грамм), ланолин (10 грамм), пентаэритритилдиолеат (5 грамм), стеариновая кислота (3 грамма), Е218 (0,08 грамм), Е216 (0,02 грамм), вода (до 100 грамм).

Наличие глюкокортикостероидных гормонов в составе говорит о том, гормональная мазь или нет. Гидрокортизон это гормональная мазь.

Препарат имеет характерный запах и беловато-желтую цветовую палитру.

При использовании ацетат накапливается в коже в зернистом слое эпидермиса. После накапливания излишек выводится через почки и кишечник.

Средство можно хранить не больше 3 лет после вскрытия упаковки, при температуре не выше 25 градусов. Отпускается без рецепта.

Сколько можно дней использовать для наружного применения — инструкция

Средство аккуратно втирают на проблемные участки кожи тонким слоем. Процедуру проводят максимум дважды в сутки. Чтобы оно лучше впитывалось, втирать необходимо легкими массажными движениями.

Курс лечения может составлять от 6 до 14 дней. Если наблюдаются улучшения здоровья, то использование мази сокращают до 2-3 раз в 7 дней. Если применение препарата не показывает положительных результатов в течение 7 суток, лечение отменяют.

Мазь Гидрокортизон для глаз закладывают в конъюнктивальный мешок за нижнее веко, накладывают слоем в 1-2 сантиметра трижды в день. После того, как процедура проделана, глаза закрывают.

Курс лечения составляет до 14 дней. Продление может назначить только врач. Сколько можно дней использовать зависит от остроты проблемы и предписаний врача.

Нельзя допускать, чтобы тюбик контактировал с поверхностью конъюнктивы глаз. В период лечения использовать контактные линзы запрещается.

Если лечение сопровождается использованием капель, то мазь накладывают после закапывания через 15 минут.

Если средство используют более 14 дней, настоятельно рекомендуется взять под контроль глазное давление.

Нельзя прекращать использование мази резко, отмена препарата осуществляется по определенной схеме, которая подразумевает сокращение использования. В противном случае, может развиваться дерматит, который сопровождается покраснениями кожного покрова и жжением.

При беременности и лактации

На сегодняшний день специалистами полностью не изучено воздействие гидрокортизон мази на здоровье беременной женщины и плода. Настоятельно рекомендуется воздержаться от длительного лечения и большой дозировки. В противном случае есть угроза негативного влияния на ребенка в утробе, так как имеет свойство всасываться в кровоток.

В период грудного вскармливания гидрокортизон не используют, или же следует завершить лактацию.

Для детей и младенцев

Гидрокортизон можно применять на детях от 6-ти месяцев. Следует учесть тот факт, что складки, памперс или пеленка, могу оказывать схожее воздействие с окклюзионной повязкой. Также берется во внимание, что детская кожа еще не зрелая, имеют значение соотношение кожных покровов с весом ребенка.

Чтобы достичь положительного результата, для детей достаточно самой маленькой дозировки. Курс лечения длиться не больше 7 дней. Превышение дозировки приведет к нарушениям развития и роста.

Для чего используют в нос

Для чего применяется мазь гидрокортизон в нос? Гидрокортизон также используется для лечения аллергической насморка, сильной отечности и зуда в носовых полостях. Ее наносят в малом количестве тонким слоем в нос.

Формы выпуска — 1%, 2,5%, 0,5% и Локоид

Препарат выпускается в таких лекарственных формах:

1. 1. Мазь для наружного применения 1 процентная, может быть 5 грамм и 10 грамм.
   2. Глазная мазь 0,5% в тубе может быть 3 грамма, 5 грамм, 10 грамм. В тубе 1% — 2,5 грамма.
   3. Локоид: 0,1%, липокрем, эмульсия (локоид Крело, лосьон)

Препарат поступает на полки аптек в виде алюминиевых туб, которые помещены в картонную коробку. Инструкция вкладывается обязательно.

Аптечные аналоги данного средства

Аналоги гидрокортизоновой мази следующие:

1. 1. 1. Солу-Кортеф. Порошок белого (практически белого) цвета, основным компонентом которого является гидрокортизон. Назначается при заболеваниях эндокринной системы, кожных покровов, соединительных тканях, аллергии, при ревматических и глазных заболеваниях, онкологии.
      2. Пимафукорт. В составе натамицин, неомицин и микронизированного гидрокортизона. Формой выпуска является крем и мазь. Назначается при кожных микозах, дерматозах, спровоцированных грибковой инфекцией, вторичные инфекции (кандидозы), отомикозы.
      3. Латикорт. Выпускается в виде мази, крема и лосьона. Основным действующим компонентом является гидрокортизон. Выписывают при следующих заболеваниях: дерматиты (атопический и себорейный), псориаз, экзема контактная, лишай (красный плоский). Рекомендован при укусах различных насекомых.
      4. Кортимицин. Выпускается в форме мази, основной компонент – гидрокортизон. Назначается при лечении заболеваний органов зрения, например, аллергический конъюнктивит, кератит, герпес, ирит, циклит, химический ожог. Препарат можно использовать как профилактическое средство после оперативного вмешательства.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Взаимодействие гидрокортизона с различными препаратами может быть чревато последствиями:

1. 1. 1. Применение с сердечными гликозидами – повышается токсичность препарата.
      2. Применение с ацетилсалициловой кислотой – ускоряется выведение, идет на спад ее концентрация в плазме крови.
      3. Применение с парацетамолом –риск развития гепатотоксического (на печень) действия увеличивается.
      4. Применение с циклоспорином – усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.
      5. Применение с кетоконазолом – также усиливаются побочные эффекты гидрокортизона.

Гидрокортизон снижает действие гипогликемических препаратов. Большая доза препарата уменьшает воздействие соматотропина.

Информация является обобщающей и информативной. Перед приемом препарата необходима консультация специалиста.

Использование в косметологии — мази для лица

Представительницы женского пола приметили гидрокортизоновую мазь для ухода за кожей. В стандартной инструкции таких показаний нет, но все же такой способ использования имеет место быть. За счет того, что основным компонентом препарата является гормон кортизол, он может увлажнить кожу независимо от ее типа.

Именно гидрокортизон несет ответственность за водный баланс. От недостатка влаги кожа становится дряблой, ее упругость значительно уменьшается, что приводит к появлению морщин.

От морщин для кожи лица

Гидрокортизон насыщает кожу лица влагой, что способствует разглаживанию морщин.

Способ использования:

1. 1. 1. Кожу лица перед процедурой очищают с помощью тоника или лосьона.
      2. После того, как кожа высохла, на нее наносят средство очень тонким слоем.
      3. Процедуру рекомендуется наносить дважды в день (утром и перед сном). Курс недолжен превышать 10 дней. Повторить можно, как минимум, через месяц.

Некоторые представительницы женского пола сравнивают использование мази с уколом ботокса.

Специалисты не одобряют такой метод избавления от морщин. Первое, гидрокортизон не приносит долговременного результата, а помогает лишь на короткий промежуток времени.

Второе, частое использование такого средства может потянуть за собой негативные последствия, например, атрофию эпидермиса. В косметологии профессионалы такое средство для кожи не используют, применение встречается в домашних условиях.

Помогает от угревой сыпи

Также весьма популярный препарат применяют для борьбы с угревой сыпью. Проблема высыпания, акне может встречаться не только у подростков, но и у взрослого человека (причина, например, гормональный сбой, стрессы).

Судя по отзывам – результат достаточно хороший. Препарат наносят в маленьком количестве (точечное нанесение) на пораженный участок перед сном.

Возможные побочные эффекты

Благодаря неоднократным наблюдениям можно сделать вывод, что гидрокортизоновая мазь способна вызывать побочные эффекты следующего характера:

1. 1. • зуд в месте нанесения средства, ощущение жжения;
      • краснота, чаще всего вызванная индивидуальной непереносимостью;
      • глаукома;
      • катаракта;
      • экзофтальм.

Встречались случаи передозировки, но они крайне редкие.

Если использовать мазь больше 10 дней подряд, могут появиться такие проблемы:

1. 1. 1. В крови возрастает уровень глюкозы.
      2. У женщины может нарушится менструальный цикл.
      3. Когда препарат применяется в педиатрии, замедление роста – не исключение.
      4. Проблемы в работе надпочечников.
      5. Аллергическая реакция.
      6. Нарушаются функции зрительных органов.
      7. В силу долго привыкания к препарату, раны долго затягиваются.

Противопоказания к использованию мази для глаз

Гидрокортизоновая мазь противопоказана в таких случаях:

1. 1. 1. Туберкулез кожного покрова.
      2. Онкология.
      3. Беременность.
      4. Язва кожного покрова.
      5. Угри.
      6. Простудные заболевания (даже кашель и насморк).
      7. Грибковые поражения кожных покровов.
      8. Индивидуальная непереносимость компонентов.

Наименование:

Гидрокортизон (Hydrocortisonum)

Фармакологическое
действие:

Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие . Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления.
Стабилизирует клеточные и субклеточные , в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов. Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана). Уменьшает экссудативнуюреакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа. Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Показания к
применению:

Аллергические заболевания глаза (воспаление кожи век, блефарит, конъюнктивит, а также конъюнктивит с кератитом), хориоидит, симпатический хориоидит, восстановление прозрачности роговицы и препятствование реваскуляризации (сосудистые неоангиогенезы) после кератитов, химических или термических ожогов (после полной эпителизации роговицы).

А также : острая недостаточность надпочечников, острые аллергические реакции, астматический статус (затянувшийся приступ бронхиальной астмы не поддающийся лечению обычно принимаемыми больным лекарственными средствами), профилактика и лечение шока. Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком; тиреотоксический криз (приступ тиреотоксикоза /заболевания щитовидной железы/, обусловленный чрезмерным поступлением гормонов щитовидной железы в кровь); негнойный тиреоидит (негнойное воспаление щитовидной железы); врожденная гипоплазия (недоразвитие) надпочечников; гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови) вследствие опухолевого заболевания; ревматологические заболевания (кратковременная вспомогательная терапия при обострении процесса); колагеновые болезни; пузырьчатка (заболевание, характеризующееся высыпанием пузырей на внешне неизмененных коже и слизистых); буллезный герпетиформный дерматит (заболевание, характеризующееся появлением на коже туловища и конечностей зудящей сыпи в виде волдырей и пузырьков, расположенных в виде колец и гирлянд).

Способ применения:

Полоску мази длиной около 1 см закладывают в конъюнктивальный мешок несколько раз в сутки. Обычно продолжительность лечения не должна превышать 2 нед. Точную длительность лечения определяет окулист на основании сопоставления данных относительно эффективности лечения, возможных побочных эффектов и клинической картины заболевания. Глазную мазь следует наносить, избегая контакта наконечника тубы с глазом или кожей.

Внутривенно (струйно или капельно), внутримышечно . При острых состояниях рекомендуется внутривенное введение. Начальная доза от 100 мг (вводится 30 сек) до 500 мг (вводится 10 мин), в зависимости от тяжести состояния. Дозу повторяют через каждые 2-4-6 ч, в зависимости от состояния больного. Высокие дозы даются только до стабилизации состояния (не более 48-72 ч); при необходимости более длительной кортикостероидной терапии (лечения препаратами, содержащими гормоны коры надпочечников или их синтетические аналоги) целесообразно перейти на другой препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Детям дозу снижают с учетом возраста, массы тела ребенка, тяжести состояния. Доза составляет не менее 25 мг в день.

Побочные действия:

Аллергические реакции , жжение, инъецированность склер, кратковременное затуманивание зрения.
При длительном применении более 10 дней может наблюдаться:
- повышение внутриглазного давления с возможным последующим развитием стероидной глаукомы с поражением зрительного нерва и нарушением полей зрения (поэтому при применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, более 10 дней следует регулярно измерять внутриглазное давление);
- образование задней субкапсулярной катаракты;
- замедление процесса заживления ран (при заболеваниях, вызывающих истончение роговицы, возможна ее перфорация).
Вторичная бактериальная инфекция может возникнуть как следствие подавления защитной реакции организма больного. При острых гнойных заболеваниях глаза глюкокортикостероиды могут замаскировать или усилить имеющийся инфекционный процесс.
Грибковое поражение роговицы имеет тенденцию особенно часто возникать при длительном применении глюкокортикостероидов. Появление на роговице незаживающих язв после длительного лечения глюкокортикостероидами может свидетельствовать о развитии грибковой инвазии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гнойные, вирусные, туберкулезные, грибковые заболевания глаз;
- глаукома;
- трахома;
- период вакцинации;
- нарушения целостности оболочек глаза;
- возраст до 18 лет.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При длительном применении при возможной резорбции препарата в общий кровоток, гидрокортизон снижает эффективность инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, гипотензивных средств, антикоагулянтов, снижает концентрацию салицилатов в крови, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. Повышают риск развития побочных эффектов гидрокортизона: андрогены, эстрогены, пероральные контрацептивы, анаболические стероиды (гирсутизм, угревая сыпь); антипсихотические средства, карбутамид, азатиоприн (катаракта); холиноблокаторы, антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты, нитраты (глаукома); диуретики (гипокалиемия).
При применении с сердечными гликозидами возможно развитие гликозидной интоксикации.
Одновременное применение с препаратами свинца и серебра приводит к взаимной инактивации.

Гидрокортизон

Фармгруппа

Глюкокортикостероидное средство

Состав

Активное вещество: гидрокортизона ацетат - 1,0 г.

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (нипагин) - 0,08 г , пропилпарагидроксибензоат (нипазол) - 0,02 г , вазелин -45,0 г, кислота стеариновая - 3,0 г, ланолин безводный - 10,0 г , пентаэритритил диолеат (пентол) - 5,0 г , вода очищенная - до 100 г мази.

Фармакологическое действие

Гидрокортизон является синтетическим глюкокортикостероидным препаратом для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Тормозит высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов. Стимулируя глюкокортикостероидные рецепторы, индуцирует образование липокортина. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в том числе лимфоцитов в область воспаления. При назначении в рекомендуемых дозах не вызывает системных побочных эффектов.

Фармакокинетика

После аппликации накапливается в эпидермисе (в основном в зернистом слое). Метаболизируется непосредственно в эпидермисе, а в дальнейшем в печени. Выводится почками и кишечником.

Показания к применению

Воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в том числе сопровождающиеся зудом): экзема; аллергический и контактный дерматит, нейродермит, псориаз, эритродермия, почесуха, укусы насекомых, себорея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гидрокортизону или другим компонентам препарата, раневые, язвенные поражения кожи, бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи, туберкулез кожи и сифилитические поражения кожи. Розацеа, вульгарные угри, периоральный дерматит, опухоли кожи, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

Сахарный диабет, туберкулез (системное поражение).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Особые указания

В случаях применения препарата у детей, на область лица под окклюзионные повязки продолжительность курса лечения необходимо уменьшить до двух недель. В детском возрасте подавление функции коры надпочечников может развиться быстрее. Кроме того, может наблюдаться снижение секреции гормона роста соматропина. Детям от 2 до 12 лет препарат следует применять только после консультации с врачом и далее под врачебным контролем.

Следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки.

Если после 7 дней применения не наступает улучшения или наблюдается ухудшение состояния, применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу. В случае возобновления симптомов через несколько дней после отмены препарата следует проконсультироваться с врачом.

При длительном лечении и/или нанесении на большие поверхности рекомендуется назначать диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия; вводить в организм достаточное количество белка. Необходимо контролировать артериальное давление, содержание глюкозы в крови, свертываемость крови, диурез, массу тела больного, концентрацию кортизола плазмы.

Для предупреждения инфекционных поражений препарат рекомендуют назначать в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 - 3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6 - 14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней. На ограниченных очагах для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки. При применении мази у детей от 2 лет и старше следует ограничить общую продолжительность лечения сроком не более двух недель и исключить мероприятия, ведущие к усилению всасывания гидрокортизона (согревающие, фиксирующие и окклюзионные повязки).

Побочное действие

Гиперемия, отечность и зуд в местах нанесения мази. При длительном применении возможно также развитие вторичных инфекционных поражений кожи, атрофических изменений в ней, гипертрихоза. При длительном применении мази или использовании окклюзионной повязки, особенно на больших участках поражения, возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга), как проявление резорбтивного действия гидрокортизона.

Передозировка

Острая передозировка маловероятна, однако, при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявление синдрома Иценко-Кушинга.

Лечение. Показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Барбитураты, противоэпилептические и антигистаминные препараты снижают эффективность.

Парацетамол способствует развитию гепатотоксичности.

Уменьшает активность салицилатов, гипогликемических средств, увеличивает - антикоагулянтов.

Сердечные гликозиды и некалийсберегающие диуретики усиливают гипокалиемию, анаболические стероиды - повышение гидрофильности тканей.

При сочетании с амфотерицином В возможно развитие дилатационного поражения миокарда и сердечной недостаточности.