Вирусный серозный менингит симптомы у детей. Осложнения у взрослых

Воспалительный процесс, затрагивающий мозговые оболочки, называется менингитом . Одним из его вариантов является серозная форма. В этом случае в спинномозговой жидкости присутствуют лейкоциты и воспалительные элементы. Лечение болезни обязательно проводить вовремя. Промедление может привести к опасным осложнениям.

Что это?

Воспаление в оболочках спинного и головного мозга начинается после воздействия провоцирующего фактора. Это могут быть как внешние агенты, так и внутренние. Наиболее часто серозный менингит имеет вирусную природу. Примерно в 85% случаев заболевание вызывают различные вирусы.

Можно отметить самые частые причины, ведущие к заболеванию:

Вирусные инфекции. В большинстве случаев - аденовирусные варианты. Аденовирусы обладают высокой устойчивостью к неблагоприятным факторам внешней среды и легко распространяются по воздуху. Малыши часто заболевают воздушно-капельным путем. Через 3-5 дней появляются уже первые клинические симптомы.

Бактериальные. При легком течении также могут вызывать серозное воспаление. Кокковая флора обладает высоким нейротоксическим действием и быстро способствует повреждению нервной системы. Проникая через гематоэнцефалический барьер, бактерии достаточно быстро размножаются в детском организме и способствуют развитию воспаления.

Травматические повреждения. Наиболее частый вариант - последствия родовой травмы. У детей более старшего возраста серозный менингит может встречаться как осложнение после черепно-мозговой травмы, полученной в результате аварии или несчастного случая. Течение заболевания в такой ситуации обычно достаточно тяжелое. Требуется обязательная консультация нейрохирурга.

Врожденные патологии. Такие случаи встречаются при заражении будущих мам во время беременности вирусами кори или краснухи. Малыш, находясь в материнской утробе, также легко может заразиться. Последствия инфицирования довольно опасные. У рожденных деток наблюдаются нарушения психических и неврологических функций.

Причины и провоцирующие факторы

От развития серозного менингита не застрахован ни один ребенок. Даже у совершенно здорового малыша при инфицировании и снижении общего иммунитета может развиться это опасное заболевание. Вирусная этиология болезни не позволяет придумать специалистам эффективные вакцины, которые бы предотвращали все возможные варианты болезни. Для некоторых деток риск значительно увеличен.

К группам риска относят:

Недоношенных малышей, а также детей с экстремально низким весом при рождении. Как правило, у таких детишек еще не достаточно хорошо сформирована и функционирует иммунная система. Это приводит к высокой восприимчивости детского организма к различным инфекционным заболеваниям. Нервная система недоношенного ребенка также недостаточно хорошо адаптирована для внешней среды.

Врожденные или родовые травмы головы, а также повреждения органов нервной системы. При различных видах черепно-мозговых травм у малышей могут появиться признаки серозного воспаления. Поврежденные мягкие мозговые оболочки быстро втягиваются в воспалительный процесс. Заболевание может развиться уже в первые дни после рождения малыша.

Внутриутробное инфицирование. Наиболее опасно для будущего плода заражение краснухой. Также в ряде случаев инфицирование вирусом Эпштейн-Бара может привести к развитию менингита.

Врожденные или приобретенные иммунодефициты. Низкий уровень иммунной системы не позволяет детскому организму справляться с любой инфекцией. Лейкоцитарное звено крови, которое призвано бороться с чужеродными агентами, практически не выполняет своих обязанностей. В результате - размножение микроорганизмов в организме происходит стремительно и быстро усиливается воспаление.

Инкубационный период

Первые клинические признаки при серозном варианте менингита появляются довольно рано. Инкубационный период для вирусных воспалений составляет, как правило, 3-5 дней. При краснухе - этот срок может составлять 2 недели. Во время инкубационного периода заболевания малыша практически ничего не беспокоит.

В ряде случаев внимательные мамочки могут заметить некоторое изменение поведения у ребенка . Малыш становится более молчаливым, капризничает, больше просится на руки.

У некоторых малышей может снижаться аппетит и несколько нарушаться сон. Однако, общее состояние ребенка во время инкубационного периода страдает незначительно. Основные проявления болезни наступают через несколько дней.

Симптомы и первые признаки

Зачастую распознать серозный менингит в домашних условиях достаточно сложно. Определить эту болезнь сможет детский врач после осмотра ребенка и проверки специальных, характерных менингеальных признаков.

Обратиться за консультацией к врачу с подозрением на менингит, мамочка должна при появлении следующих проявлений:

Повышение температуры тела. Обычно до 38-39 градусов. При более тяжелом течении температура может подняться даже до 39,5. Она плохо снижается даже под действием жаропонижающих препаратов. Обычные дозировки парацетамола не приносят выраженного клинического эффекта.

Сильнейшая головная боль. Она обычно бывает разлитой, без четкой локализации. Болевой синдром усиливается при смене положения тела или фокусировке зрения. Горизонтальное положение приносит больший комфорт для малыша. Детки стараются больше лежать, несколько запрокинув голову назад. Это является характерной менингеальной позой.

Болезненность мышц на задней поверхности шеи. Это связано с проявлением ригидности затылочных мышц. Притягивание ножек к животу может усиливать болевой синдром. Этот симптом появляется в связи с повреждением нервов и воспалением мозговых оболочек спинного мозга.

Общая выраженная слабость. У малыша в острый период заболевания сильно страдает самочувствие. Детки отказываются от еды, становятся очень сонливыми. Практически не играют с игрушками. Малыши грудного возраста отказываются от грудных кормлений, могут чаще срыгивать.

Сильная тошнота. Этот симптом является классическим проявлением менингита и встречается в 90% случаев. В течение всех суток малыши чувствуют сильное чувство тяжести за грудиной и постоянную тошноту. На фоне высокой температуры или выраженной головной боли может возникнуть даже рвота. Обычно она очень обильная и однократная. Возникает тошнота или рвота без связи с приемами пищи.

Болезненность в мышцах. Чаще при попытках привести ножки к животу или туловищу значительно усиливается болевой синдром. Болезненность может возникнуть также и в шейном отделе позвоночника.

При инфицировании энтеровирусной инфекцией могут появиться боли в животе и расстройства стула . Эти симптомы также способны усиливать диспепсические проявления и приводить к нарастанию тошноты.

Появление сыпи. Этот признак характерен только для тех вирусных инфекций, которые протекают с появлением кожных сыпных элементов. Наиболее часто может встречаться при менингококковой инфекции, а также при краснухе или кори . В более редких случаях появление серозного менингита регистрируется при ветряной оспе.

В редких тяжелых случаях - появление судорог и помутнения сознания . При неблагоприятном течении заболевания может возникнуть даже кома. Такое состояние требует неотложной госпитализации малыша в реанимационный блок.

Диагностика

Установление правильного диагноза - является необходимым залогом для назначения своевременного и эффективного лечения. На сегодняшний день диагностика серозных форм менингита играет ведущую роль в педиатрии. Огромное количество неблагоприятных последствий, которые возникают после болезни, придают большую значимость диагностическим процедурам.

Одним из самых простых и доступных методов диагностики является общий анализ крови. Он позволяет уточнить этиологию процесса. Лейкоцитарная формула показывает наличие вирусной флоры, которая вызвала воспалительный процесс. Ускоренное СОЭ также свидетельствует о наличии воспаления. Анализируя показатели крови, врачи могут определить наличие осложнений.

Не менее информативным методом диагностики является проведение бактериологических исследований. Исследуемым материалом может быть слюна, моча или кровь. С помощью специальных анализаторов врачи-лаборанты обнаруживают возбудителя болезни. Во время проведения таких бактериологических тестов можно также определить чувствительность микроба к различным медикаментам.

Серологические исследования крови позволяют обнаружить специфические антитела. Для проведения таких тестов забирается венозная кровь. Через пару дней, как правило, доктора имеют готовый результат. С помощью этого анализа можно с высокой долей вероятности сказать о том, какой возбудитель вызвал заболевание.

В сомнительных случаях врачи-неврологи прибегают к забору спинномозговой жидкости. Этот анализ обычно назначают во время дифференциальной диагностики серозного и гнойного менингита . Также он помогает исключить редкие формы заболевания. Например, туберкулезный вариант. Обилие лейкоцитов в спинномозговой (ликворной) жидкости позволяет уточнить характер воспаления.

Методы лечения

Все формы менингита обязательно должны лечиться в условиях больницы. Это заболевание является очень опасным. Огромное количество возможных осложнений может развиться спонтанно, даже несмотря на проводимое лечение. За больным ребенком требуется постоянный контроль за стороны медицинских работников.

Лечение заболевания - комплексное. Главный принцип терапии: устранение причины болезни и уменьшение неблагоприятных симптомов. Если менингит имеет вирусную природу, то в таком случае ребенку назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Такие лекарственные средства вводятся внутривенно для лучшего всасывания действующих веществ, входящих в состав.

При бактериальных формах менингита используют различные антибиотики. В настоящее время детские врачи отдают предпочтение антибактериальным препаратам с широким спектром действия. Эти лекарства отлично справляются с различными микробами и обладают хорошим профилем переносимости. Наиболее часто назначаются макролиды или инъекционные цефалоспорины последних поколений.

Для уменьшения головной боли и предотвращения отека головного мозга, врачи используют диуретические средства. Мочегонные препараты позволяют эффективно снизить внутричерепное давление и избавляют малыша от стойкого болевого синдрома. При тяжелом течении заболевания использование диуретиков проводится в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии.

У некоторых малышей, особенно до трех лет, могут возникнуть осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто появляются различные формы аритмий. Для лечения таких нарушений ритма врачи прибегают к назначению специальных противоаритмических препаратов на основе пропанола или бета-блокаторов.

Для поддержания иммунитета и быстрого восстановления после менингита малышам вводят инъекционные формы витаминов группы В. Эти препараты положительно воздействуют на нервную систему и способствуют скорейшей регенерации поврежденных мозговых оболочек.

Пребывание в больнице

Европейские и российские клинические рекомендации включают обязательное нахождение ребенка в условиях детской больницы на все время терапии менингита. Новорожденные или груднички проходят медикаментозное лечение в специализированных блоках. Медицинские учреждения, оказывающие помощь больным деткам с менингитом, в обязательном порядке должны быть оснащены всем необходимым реанимационным оборудованием.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

При тяжелом течении заболевания или у малышей до года при первых признаках менингита требуется обязательная госпитализация. Промедление с оказанием медицинской помощи может спровоцировать появление опасных для жизни осложнений. Наблюдение за малышом в домашних условиях возможно лишь только в период выздоровления. Это условие - необходимо для полного восстановления детского организма после тяжелой инфекции.

Последствия и возможные осложнения

При верно назначенном лечении, как правило, большинство детей выздоравливает. Однако, у некоторых малышей могут возникать различные последствия. Все осложнения после серозного менингита можно разделить:

Легкие: нарушения памяти и внимания, быстрая утомляемость, неспособность к концентрации. В течение нескольких месяцев после перенесенного менингита малыши могут жаловаться на умеренную головную боль.

Тяжелые: развитие сердечной и почечной недостаточности вследствие инфекционного системного воспаления, аритмии, эписиндром, нарушение сокращения мышц.

Профилактика

Чтобы максимально уменьшить возможность заражения различными инфекциями, которые могут привести к менингиту, следует помнить об обязательном соблюдении мер личной гигиены.

У каждого малыша должна быть своя кружка, столовые приборы. Полотенца и средства гигиены для детей обязательно стираются не реже двух раз в неделю. У новорожденных малышей - ежедневно.

Во время эпидемических вспышек инфекций в образовательных учреждениях, малыши должны находиться на карантине. Обычно он длится 1-2 недели. Такая вынужденная мера помогает значительно снизить риск возможного инфицирования и защитить малыша от заражения.

Укрепление иммунитета - также играет важную роль в поддержании крепкого здоровья.

Прогулки и игры на свежем воздухе будут отличным вариантом для поддержания хорошей работы иммунной системы.

Правильное лечение серозного менингита позволяет избежать появления грозных осложнений и приводит к выздоровлению. Следует помнить, что при возникновении первых признаков воспаления - нужно обязательно обратиться к врачу. Своевременное проведение диагностики и назначение медикаментозной терапии спасет жизнь, а также сохранит здоровье малышу.

Подробнее о том, что же собой представляет менингит у детей и как не допустить, чтобы ваш ребенок заболел, смотрите в следующем видео.

При этой форме происходит острое воспаление в мягких мозговых оболочках. Особенность патологии – выработка оболочками прозрачной жидкости (экссудата), в которой содержится малое количество лейкоцитов.

Отличие от – отсутствие выработки гноя и отмирания клеток. При выздоровлении происходит регенерация поврежденных тканей мозга. Серозный менингит характеризуется более легким течением и положительным прогнозом на выздоровление.

Основные причины

У большинства заболевших детей патология вызывается вирусами. В списке возбудителей:

• энтеровирусы;
• вирус герпеса, гриппа;
• парамиксовирус (вызывает паротит);
• аденовирусы.

СПРАВКА! В более редких случаях болезнь имеет неинфекционный характер развития (возникает как осложнение при туберкулезе, опухолях или кисте мозга, системных болезнях). Также серозную форму могут вызывать грибки.

Патология инфекционного характера возникает, если защитные силы организма не смогли побороть возбудитель. Заражение происходит несколькими путями:

1. Контактный. Ребенок кушает немытые овощи, пьет неочищенную воду.
2. Воздушно-капельный. Проникновение инфекции через кашель или чихания больного (вирус оседает на слизистой).
3. Водный. Заражение происходит, если ребенок купается в загрязненном водоеме и случайно заглатывает воду из него.

Симптомы серозного менингита у детей

Первые заражения идентичны обычной «респираторке». Ребенку трудно глотать, у него болит горло, появляется насморк, снижается аппетит. Такая симптоматика характерна для начальной стадии развития менингита.

Позднее (через 2-4 суток) появляются другие признаки:

1. Боязнь яркого света. Малышу трудно смотреть даже на обычное домашнее освещение.
2. Мышечное напряжение.
3. Температура выше 38 градусов, которую почти невозможно сбить («тело горит»).
4. Сильные боли в голове, место локализации – лобные и височные доли. У новорожденных малышей может пульсировать родничок.
5. Боль в глазах. Ребенок не может сконцентрироваться на предмете.
6. Рвота и сильные судороги (малыш выгибается на кровати).

Для серозного менингита характерен затылочный тонус – ребенок не может наклонить подбородок к грудной клетке. Также наблюдается напряжение мышц голени – если ногу ребенка поднять и согнуть в колене, то разогнуть обратно ее не получится. Третий типичный признак – «подвешивание» новорожденного. Если больного малыша взять под мышки и поднять вверх, то его голова запрокинется назад, ноги согнутся и произвольно подтянутся к животу.

Специфика диагностики

Чтобы выявить причину и поставить точный диагноз, доктор проводит комплексное обследование малыша. На первом этапе происходит анамнез патологии и жалоб (если ребенок маленький, за него может отвечать мама). Доктору важно выяснить, когда появились первые симптомы. На следующем этапе происходит выявление нарушений – реакция на свет и оклик, определение болевого синдрома.

Обязательно проводится анализ крови , чтобы определить признаки патологического процесса. Наличие патологии подтверждается в зависимости от скорости оседания красных клеток плазмы. Другой обязательный метод диагностики – люмбальная пункция.

Доктор при помощи тонкой иглы берет из спинномозгового канала (1-2 мл). Если в жидкости нарушено количество белка, присутствует гной – это подтверждает диагноз. Альтернатива пункции для детей – забор слизи из носоглотки.

В списке других диагностических способов выделяют следующие:

1. МРТ и КТ мозга. Цель проведения – изучение строения головного мозга, обнаружение косвенной симптоматики на оболочках.
2. Цепная реакция плазмы и ликвора для выявления возбудителя.

Способы лечения патологии у ребенка

При обнаружении первых признаков серозной формы важно немедленно вызвать скорую и поместить ребенка в стационар. Лечением патологии занимается педиатр с привлечением невролога. Из-за вирусного происхождения болезни некоторые группы будут неэффективны. Для терапии патологии применяются специальные противовирусные средства – Интерферон, Ацикловир. Грудничкам и детям со слабым иммунитетом внутривенно вводится иммуноглобулин.

ВАЖНО! Лечить серозный менингит у детей категорически запрещено. Болезнь опасна осложнениями, в списке которых даже летальный исход. Народные рецепты никак не помогут остановить воспаление в оболочках мозга.

Важный этап лечения – дегидратация (обезвоживание) для уменьшения показателей внутричерепного давления. Для этих целей ребенку прописывается Лазикс или Фуросемид. Малышам в лечебных целях показаны спазмолитики. Для уменьшения проявления интоксикации назначают изотонические солевые растворы с добавлением аскорбиновой кислоты и Преднизолона (однократное применение).

При наличии судорог прописывают Седуксен, Домоседан. Ребенку показан постельный режим и минимум яркого света. В комплексную терапию обязательно входит витаминотерапия, оксигенотерапия (насыщение кислородом). При своевременном обращении к доктору и правильном лечение прогноз положительный. Температура снижается уже на 4 сутки, остальные симптомы пропадают через 10-14 суток.

Осложнения и последствия

Причины осложнений – неправильное лечение, несоблюдение врачебных советов, тяжелый процесс воспаления. Среди возможных последствий:

• проблемы со слухом и зрением, которые со временем проходят;
• нарушение координации движений;
• артрит или эндокардит;
• пневмония;
• припадки эпилепсии;
• отек мозга (влечет летальный исход).

Профилактика

Лучшая – крепкий иммунитет. Родители должны обеспечить ребенку полноценный и здоровый рацион. Важно научить малыша мыть овощи и фрукты перед едой, соблюдать личную гигиену. Среди других правил профилактики – спорт, прогулки на свежем воздухе, закаливание, проветривание комнаты. Малыш должен иметь здоровый сон не менее 10 часов в сутки.

Заключение

При сезонных эпидемиях ОРВИ важно серьезно относится к первым симптомам. При заражении требуется качественное и своевременное лечение, соблюдение всех рекомендаций. Заболевших взрослых нужно изолировать. Малышам обязательно проводить сезонную вакцинацию против гриппа.

Серозный менингит отличается выраженной лихорадкой и головными болями, но при правильном лечении заболевание не несет угрозы для детского организма. Малыши быстро поправляются и возвращаются к активному образу жизни. Основное правило профилактики – укрепление защитных сил организма.

Если вы хотите проконсультироваться со или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Серозный менингит у детей – это очень серьезное заболевание, которое вызывается довольно устойчивыми во внешней среде энтеровирусами под названием Коксаки и ЕСНО. Данный недуг сопровождается воспалением мягких мозговых оболочек. Вы спросите, как можно заразиться серозным менингитом и заразен ли он?

Причины заболевания и как передается серозный менингит среди детей?

Энтеровирусы, вызывающие столь коварное заболевание, можно подхватить следующими способами:

Заразность серозного менингита и болеют ли взрослые?

Наибольшую угрозу представляет для детей дошкольного возраста от трех до шести лет, а особенно для малюток, рожденных раньше положенного срока. Крохи, появившиеся в срок и питающиеся материнским молоком, до шестимесячного возраста полностью защищены от серозного менингита и им не болеют.

Что касается школьников, то у них восприимчивость к возбудителям болезни значительно снижается. А среди взрослого населения сводится практически к нулю.

Инкубационный период серозного менингита и его проявления

Инкубационный период, то есть период от проникновения вируса в организм и до появления первых клинических проявлений вирусного серозного менингита, варьируется в пределах от двух до четырех суток и зависит от вида возбудителя .

Как правило, данный недуг начинается остро, поэтому его часто называют острый серозный менингит.

При этом отмечаются следующие симптомы

В результатах анализа на общий анализ крови в первые дни заболевания отмечается повышенные показатели лимфоцитов. А несколько дней спустя – только показатели лимфоцитов.

В основном, температура тела нормализуется три-пять дней спустя. А все остальные симптомы серозного менингита исчезают через пять-семь суток от первых проявлений. Однако не следует полностью расслабляться, так как за считанные дни болезнь может напомнить о себе снова.

Итак, что делать, если возникли подобные проявления у вашего ребенка? Следует обратиться за медицинской помощью.

В большинстве случаев, больной подлежит незамедлительной госпитализации в инфекционное отделение. Хотя в некоторых случаях лечение осуществляется и в амбулаторных условиях. Врачи-инфекционисты назначают антибиотикотерапию, совмещая с обильным питьем.

Также показан строгий постельный режим. По показаниям проводится корректировка терапии. Продолжительность лечения в стационаре составляет от двух до трех недель.

мы очень подробно рассмотрели в отдельной большой статье. Часто родители не знают, как точно определить болезнь, какие есть способы. Мы заполняем этот пробел. Теперь вы сможете достаточно точно распознать болезнь и вовремя вызвать скорую помощь.

А мы рассказываем о том, как не допустить заболевания менингитом, т.е. о профилактике. Вооружитесь это информацией и не бойтесь эпидемий!

Вспышки эпидемий и карантин при серозном менингите

Согласно данным эпидемиологов, вспышки заболеваний этим недугом встречаются приблизительно раз в пять лет. Ведь менингит считается неуправляемым заболеванием, так как прививки от него еще не существует. Несмотря на то, что его можно вылечить, осложнения, тем не менее, возможны.

Сколько дней длится карантин? Те дошкольные и учебные заведения, где обнаружены больные менингитом, закрываются на двухнедельный карантин и в них проводятся работы по дезинфекции помещений. Всем контактирующим с больным детям проводят профилактические мероприятия.

Чем опасен серозный вирусный менингит?

Последствия заболевания серозным менингитом у детей

Как правило, с данным недугом удается благополучно справиться. Но у некоторых детей по завершению лечения наблюдаются головные боли, астенические явления. В таком случае без консультации невропатолога не обойтись.

При несвоевременно начатом лечении последствия наблюдаются куда хуже:

1. Полная или частичная потеря слуха.
2. Проблемы с функциями речевого аппарата.
3. Потеря остроты зрения в частичной или полной мере.
4. Сбой в работе головного мозга.
5. Задержка в психомоторном развитии.
6. Редко – коматозное состояние вплоть до смертельного исхода.

• Не купаться малышам в открытых водоемах.
• Употреблять в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты.
• Кушать чистыми руками.
• Использовать для питья только качественную воду.

Памятка родителям

1. Пути передачи и заражения серозным менингитом: контактный, воздушно-капельный, водный.
2. При наличии высокой температуры тела, судорог, рвоты, поноса незамедлительно вызовите врача.
3. Не пытайтесь лечить энтеровирусный серозный менингит у вашего ребенка самостоятельно.
4. Строго выполняйте все предписания врача, чтобы избежать каких-либо осложнений.
5. Карантин при серозном менингите длится две недели
6. Следите за образом жизни вашего ребенка: не позволяйте есть грязными руками немытые продукты, купаться в речке.
7. Проводите закаливающие процедуры для укрепления иммунитета.

Видео

О том, как уберечь ребенка от энтеровирусного менингита наглядно показывает и рассказывает Елена Малышева.

Энтеровирусный серозный менингит – очень серьёзное заболевание, которое быстро прогрессирует и имеет свойство передаваться воздушно-капельным путем . Зачастую им болеют дети в возрасте 6-8 лет, так как иммунитет у них ослаблен и вероятность появления заболевания выше, чем у взрослых.

В основном исход благоприятный , но при условии, что заболевание выявлено вовремя и назначено правильное лечение. Последствия такого заболевания печальны и требуют реабилитации. Но с помощью профилактических мер можно уберечь своё чадо и его здоровье.

И еще, без медицинской помощи и лечения менингит может привести к летальному исходу.

Самостоятельно в домашних условиях без специального образования (медицинского) любой диагноз поставить практически невозможно. Но, если помнить о симптомах менингита, можно хотя бы составить общую картину, чтобы определить правильные ли подозрения или нет.

Итак, провести самостоятельно диагностику заболевания можно с помощью определенных изменений:

• Острое начало с характерным эпиданамнезом;
• Резкое повышение температуры, сопровождающееся сильной головной болью, рвотой;
• Герпангина, миалгия, экзантема, желудочно-кишечное расстройство.

Некоторые термины большинству мам совершенно новы и неясны, но означают они поражение слизистой оболочки гортани, ноющая и давящая мышечная боль и сыпь на коже. Также диагностику данного заболевания можно провести лабораторно, сдав кровь на анализ.

Несмотря на то, что при своевременном обнаружении болезни течение серозного менингита зачастую доброкачественное и может не привести к серьёзным осложнениям (в отличие от гнойных форм заболевания), лечение все же следует начать как можно скорее, дабы избежать негативных последствий.

При обнаружении менингита пациента, как правило, госпитализируют и проводят стационарное лечение под наблюдением медицинского персонала . Сколько времени будет проходить лечение – зависит от формы заболевания и наличия осложнений.

Принципы лечения практически всегда соблюдаются одни и те же:

1. Проведение антибактериальной и дезинтоксикационной терапии (внутривенное введение альбумина, плазмы крови, раствора Рингера и т. д.);
2. Прием определенного вида витаминов (витамин В2 и В6, аскорбиновая кислота и т. д.);
3. В определенных случаях могут быть назначены глюкокортикоиды;
4. Употребление мочегонных средств (их назначают для того, чтобы снизить внутричерепное давление и уменьшить вероятность возникновения отека головного мозга);
5. Специальные дополнительные процедуры с вдыханием воздуха более насыщенного кислородом (оксигенотерапия);
6. Обязательное соблюдение постельного режима вместе с щадящей диетой, как механически, так и химически.

После успешного лечения и полного выздоровления ребенок все же некоторое время будет находиться на учете у невропатолога . В течение трёх месяцев ребенку будут противопоказаны бег, прыжки и нахождение на солнце.

Серозный менингит и его последствия у детей

Один из животрепещущих вопросов, который волнующиеся мамы задают врачам, это какие последствия после серозного менингита могут возникнуть? Не исключено, что есть риск определенной опасности. Но при современной медицине и своевременном обращении к доктору риск последствий значительно снижается.

Конечно, имеют место быть случаи, когда за помощью к доктору обращаются слишком поздно. В таком случае возможны определённого рода последствия менингита у детей:

• Самое распространенное последствие – это частые головные боли;
• Нарушение сна;
• Усложненное восприятие и запоминание информации;
• Самопроизвольное сокращение мышц.

Такие последствия являются самыми распространенными и могут беспокоить деток на протяжении пяти лет, но степень тяжести считается не самой сложной. Конечно, спустя немало времени такие симптомы должны пройти сами по себе.

Наиболее сложные последствия имеют вид:

• Потери слуха и зрения;
• Нарушения в работе головного мозга;
• Умственное отставание в развитии;
• Нарушение речи;
• Нарушение двигательной функции;
• Паралич;
• Парез конечностей;
• Эпилептические припадки.

Но такие данные встречаются очень редко и даже их можно устранить при обращении к врачу. Хотя нужно понимать, что времени и сил понадобится очень много.

Недавно мы очень подробно описали . Если в вашем городе бушует эпидемия, то рекомендуем вам вооружиться этими знаниями и быть «на чеку».

А про свойства вируса и о том, как он передается, мы рассказываем . Будьте готовы ко всему, в том числе к борьбе со вспышкой заражения этой болезнью!

Осложнения после серозного менингита

Осложнения серозного менингита обычно выступают в роли вторичного поражения мозговых оболочек, сильной головной боли, светобоязни, повышенной температуры и недомогания.

Так как это заболевание поражает спинной мозг, то мышцы шеи сзади начинают напрягаться и голова отходит назад, отсюда и могут возникать самопроизвольные сокращения мышц.

Также имеет место быть острый отек мозга, нарастающая внутричерепная гипертензия, субдуральный выпот, нарушения дыхания и сердечно-сосудистой деятельности, очаговая симптоматика. Прогноз полного выздоровления благоприятен при своевременном оказании медицинской помощи.

Реабилитация и восстановление после серозного менингита

Все детки без исключения, перенесшие серозный менингит, нуждаются в реабилитации. Для максимально полного выздоровления просто необходимо применение реабилитационных мер и дальнейшее диспансерное медицинское наблюдение за выздоравливающим ребенком.

При отсутствии факторов, угрожающих жизни, в период раннего выздоровления начинают восстановительную терапию. Такие реабилитационные мероприятия начинают проводиться в инфекционном стационаре и продолжаются в санатории или реабилитационном отделении.

Восстановление после серозного менингита нуждается в:

• Особой диете;
• Физиологических процедурах;
• Сочетании разных восстановительных методов при участии специалистов.

Ребенка, переболевшего менингитом, ставят на диспансерный учет в местной поликлинике и осуществляют наблюдение невропатологом на протяжении двух лет. На протяжении трёх месяцев доктор ежемесячно осматривает выздоравливающего малыша.

Затем на протяжении года визиты доктора сократятся в один раз на три месяца, а на протяжении следующего года – один раз в шесть месяцев.

При осложненных формах заболевания длительность наблюдения за выздоравливающим ребенком может превышать два года.

Меры профилактики серозного менингита включают в себя:

Итоги

• Серозный менингит – очень серьёзное заболевание, при обнаружении которого следует немедленно обратиться к врачу.
• Профилактика и лечение серозного менингита у детей проводится только под наблюдением врача, никакого самолечения!
• Дети чаще болеют серозным менингитом, чем взрослые.
• При своевременном обращении к врачу на ранней стадии заболевания исход будет благоприятным и удастся избежать последствий и осложнений.
• Лечение данного заболевания проходит только в стационарном режиме под наблюдением медицинского персонала.
• Последствия после перенесенной болезни могут пройти сами по себе. Время, за которое они должны исчезнуть, зависит от сложности заболевания.
• Чаще всего в реабилитации после серозного менингита нуждается каждый выздоравливающий ребенок. Лучше будет, если малыш пройдет реабилитационный период в санатории.
• Профилактические меры зачастую заключаются в соблюдении элементарных правил как личной, так и общей гигиены.

Видео о прививке от менингита

О профилактие серозного менингита через вакцинацию рассказывает доктор Комаровский. Узнайте, нужна ли эта прививка вашему ребенку:

Ваш ребенок уже подошел к «прививочному» возрасту? Вы знаете какая считается нормальной, а какая требует принятия определенных мер? Эту статью мы рекомендуем каждой маме.

Раз уж мы заговорили о прививках, то вот еще одна – АКДС: Эта прививка вызывает немало жарких споров между родителями и врачами.

А от кори, краснухи и паротита вашего ребенка уже прививали? мы подробно рассматриваем и эту вакцину.

Воспаление мягкой мозговой оболочки серозного характера, причиной которого могут быть вирусы (чаще всего), бактерии, грибки, системные заболевания, опухоли, церебральные кисты. В большинстве случаев заболевание протекает остро с фебрилитетом, головной болью, менингеальным симптомокомплексом, иногда с поражением черепно-мозговых нервов. Диагностика основывается на эпидемиологических данных, результатах неврологического осмотра, данных анализа цереброспинальной жидкости, бактериологических и вирусологических исследований, ЭЭГ, МРТ головного мозга. Терапия включает этиотропное лечение, дегидратацию, дезинтоксикацию, антибиотикотерапию, жаропонижающие, противосудорожные, нейрометаболические препараты.

Диагностика серозного менингита

По характерной клинической картине и наличию менингеального симптомокомплекса (типичная поза, ригидность заднешейных мышц, положительные симптомы Кернега, нижний и верхний симптомы Брудзинского, у грудничков - симптом Лесажа) предположить наличие менингита может не только невролог , но и участковый терапевт или педиатр . Тщательное изучение анамнеза болезни (выявление контактов с больными лицами, определение длительности инкубационного периода, характер начала болезни и т. п.) и проведение дополнительных методов обследования необходимы для установления вида и этиологии менингита.

Серозный менингит сопровождается типичными воспалительными изменениями в клиническом анализе крови, но обычно подъем СОЭ и лейкоцитоз выражены в меньшей степени, чем при гнойном менингите. Для выделения возбудителя производится бактериальный посев мазков из зева и носа, вирусологические исследования методами ПЦР, РИФ, ИФА. У пациентов с иммунодефицитом иммунологические исследования, направленные на верификацию возбудителя, малоинформативны, поскольку они могут давать ложные результаты.

Серозный менингит может быть подтвержден путем исследования цереброспинальной жидкости. Для серозного воспаления мягкой церебральной оболочки характерен слегка опалесцирующий или прозрачный ликвор с немного повышенным содержанием белка. Туберкулезный и грибковый менингит сопровождаются понижением уровня глюкозы. Цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением. В первые несколько суток может отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз, который напоминает картину бактериального менингита. Затем в ликворе начинают преобладать лимфоциты, что более характерно для вирусного менингита. Поэтому люмбальную пункцию необходимо повторять и сопоставлять данные исследования ликвора в различные периоды заболевания.

При туберкулезной и сифилистической этиологии менингита возбудители могут быть выявлены при микроскопии цереброспинальной жидкости после специального окрашивания мазков. Если серозный менингит имеет вирусный генез, то возбудитель не обнаруживается. При необходимости дополнительно могут быть назначены следующие обследования: электроэнцефалография , МРТ головного мозга , Эхо-ЭГ , туберкулиновые пробы , RPR-тест, консультация офтальмолога, офтальмоскопия . Дифференциальный диагноз проводится с гнойным менингитом пневмококковой, менингококковой и другой этиологии, с клещевым энцефалитом , арахноидитом , субарахноидальным кровоизлиянием .

Лечение серозного менингита

Пациент с подозрением на серозный менингит требует госпитализации и стационарного лечения. В первую очередь необходима этиотропная терапия. При вирусном генезе менингита проводится противовирусное лечение препаратами интерферона, при герпетической инфекции - ацикловиром. Пациентам со сниженным иммунитетом параллельно вводится иммуноглобулин. Поскольку точное определение этиологии менингита требует времени, проводится антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия (цефтазидимом, цефтриаксоном). При подтвержденном туберкулезном менингите назначают противотуберкулезное лечение (фтивазид, рифампицин, изониазид и пр.).

С целью дезинтоксикации осуществляется инфузионная терапия , для борьбы с ликворно-гипертензионным синдромом - дегидратация (введение мочегонных: фуросемида, ацетазоламида). При фебрилитете - назначают жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), при судорожном синдроме - детомидин, диазепам, вальпроевую кислоту. Одновременно проводят нейропротекторную и нейротропную терапию - назначают ноотропы (гамма-аминомасляная кислота, пирацетам, глицин), витамины группы В, гидрализат головного мозга свиньи и др.

Прогноз и профилактика серозного менингита

В подавляющем большинстве случаев при корректной и своевременной терапии серозный менингит имеет благоприятный исход. Обычно температура начинает спадать уже на 3-4-й день, повторная волна фебрилитета наблюдается редко. В среднем серозный менингит имеет длительность около 10 дней, максимум - 2 недели. Как правило, он проходит не оставляя после себя никаких последствий. В отдельных случаях после перенесенного менингита может сохраняться ликворно-гипертензионный синдром, частые цефалгии, астения , эмоциональная неустойчивость, ухудшение памяти, затруднения концентрации внимания. Однако эти остаточные явления исчезают в течение нескольких недель или месяцев. Серьезный прогноз имеет туберкулезный менингит, без применения противотуберкулезных фармпрепаратов он приводит к смертельному исходу на 23-25-й день болезни. При позднем начале противотуберкулезного лечения прогноз серьезный - возможны рецидивы и осложнения.

Лучшая профилактика менингита любой этиологии - это крепкая иммунная система, т. е. здоровое питание, активный образ жизни, закаливание и т. п. К профилактическим мероприятиям также следует отнести своевременное лечение острых инфекций, изоляцию заболевших, вакцинацию против туберкулеза , питье только очищенной или кипяченой воды, тщательное мытье овощей и фруктов, соблюдение личной гигиены.