Совершенствование организации структуры управления деятельностью многопрофильных медицинских учреждений. Управление коммерческим медицинским центром: планирование деятельности Экономика управления персоналом

На современном этапе социально-экономического развития здравоохранения в общей его системе значительно возрастает роль первичной медико-санитарной помощи в общем процессе оздоровления народа, от чего в конечном итоге зависит совокупный рост производительности труда всего общества. Основой решения этой задачи должна стать эффективная организация управления здравоохранением и, прежде всего, его низовыми звеньями - лечебно-профилактическими учреждениями.

Сложившаяся организационная структура управления деятельностью многопрофильной больницы представляет собой типичную систему жесткого административно-командного стиля управления . При этой системе управления функциональные линии связей расходятся от центра на периферийные подразделения (вертикальные связи). Подразделения же между собой установленных связей не имеют, а значит линии горизонтальной связи практически отсутствуют.

Текущие вопросы деятельности коллектива регулируются официальными положениями о всех типах стационарных учреждений и положениями о должностных лицах, работающих в них. Управление больницей, порядок работы прием и выписка больных, права и обязанности медицинского персонала регламентируются специальными государственными нормами, положениями и инструкциями . Однако, эти документы оказывают организующие влияние, в основном, на производственно (лечебную) деятельность коллектива внутри больницы. Вопросы текущей деятельности подразделения, выходящие за рамки действующих положений, могут быть разрешены только при обращении в вышестоящую инстанцию. Большая часть этих вопросов носит ресурсный характер. Кроме того, отношения коллективов подразделений между собой практически без вмешательства вышестоящих инстанций не могут разрешиться. Таким образом, вертикальные линии связей управления при действующей организационной системе излишне перегружены. Значительная часть этой нагрузки представляет собой вопросы, которые могут решаться между медицинскими работниками или отделениями на основе взаимных обязательств, то есть активного развития горизонтальных связей, а вертикальные связи управления будут разгружаться.

В свою очередь, высвобожденное время руководителей различного ранга, может быть направлено на решение задач перспективного характера, такие как совершенствование организации труда медработников, внедрение передового опыта, расширение контактов с другими организациями и предприятиями, формирование деловых отношений с родственными и другими возможными партнерами.

По сложившейся традиции многопрофильная больница име­ет 4 основных функциональных подразделения: управление, стационар, поликлинику и административно-хозяйственную часть. Каждое функциональное подразделение в свою очередь состоит из ряда структурных единиц. Так, к управлению больницей, помимо гла­вного врача и его заместителей (по стационару, поликлинике, орга­низационно-методической работе, административно-хозяйственной ча­сти) относятся бухгалтерия, отдел кадров, регистратура, служба главных и старших медсестер и др.. Стационар состоит из приемного отделения, специализированных палатных отделений, операционного блока и др., поликлиника - из лечебно-консультативных кабинетов специалистов и терапевтических участков, а также дневного ста­ционара. Лечебно-диагностические службы представле­ны отдельно как для стационара, так и для поликлиники и включа­ют в себя различного рода лаборатории и кабинеты: диагностичес­кий, рентгеновский, клинической лаборатории, физиотерапевтичес­кой службы и др. К АХЧ относятся ремонтно-обслуживающая группа, пищеблок, прачечная, склады, МТС, гараж, комендатура и т.д. В связи с возложением на многопрофильную больницу функций по руководству всеми лечебно-профилактическими учреждениями региона, в ее структуру дополнительно введен организаци­онно-методический отдел, включающий в себя методический, ста­тистический кабинеты и архив. В основу создания новой организационной структуры управления многопрофильной больницы в условиях нового лечебно-хозяйственного механизма были заложены следующие основные принципы:

Принцип ограничения числа иерархических уровней. Замена трех- и четырехуровневой системы управления (главный врач- зам. по лечебной части - заведующий отделением - лечащее отделение) на двухуровневую систему (администрация - лечащее отделение) по­зволяет значительно упростить действующую систему управления. При этом взаимоотношения между администрацией и лечащим под­разделением больницы регулируются на основании взаимных догово­рных обязательств;

Принцип оптимизации контроля или управления. Основная идея данного принципа заключается в повышении эффективности уп­равления путем оптимизации числа непосредственных подчиненных. По принятым нормам общее количество подчиненных для руководите­лей АУП и функциональных служб не должно превышать 7-9 человек и быть не менее 5 (так называемое число Мюллера 7+ (-)2), а для за­ведующих лечащими отделениями стационара должно устанавливаться от 6 до 12 человек в зависимости от объема и специфики работ;

Принцип единоначалия: ни одно лицо не должно получать при­казы и отчитываться более чем перед одним руководителем;

Принцип оптимального разделения труда. Все действующие функции больницы должны быть четко разделены между всеми структурными единицами, чтобы исключить их дублирование, а также на­личие "ничейных" функций. Поэтому для эффективного управления и устранения дублирования органов управления на разных уровнях не­обходима разработка peгламентационных материалов - положений об учреждениях, их подразделениях, а также должностных инструкций (регламентов) для всех сотрудников больницы .

В новых условиях в сравнении с действующей системой органи­зации управления открываются качественно новые возможности реше­ния задач, стоящих перед коллективом медицинских работников. Ма­сштабы этих возможностей не являются постоянно заданной величиной, а с освоением поверхностных резервов эффективности труда по­степенно будут раскрываться последующие глубинные возможности его совершенствования и достижения качественно новых эффективных подходов . Если такой механизм развития будет правильно понят каж­дым работником учреждения, то объективно будет развиваться стре­мление трудовых коллективов к быстрейшей реализации резервов эф­фективности на каждом рабочем месте.

В свою очередь развитие инициативы и активности трудовых коллективов к высокоэффективному труду не может осуществляться в рамках жесткой административно-командной системы управления, когда каждое движение или вопрос необходимо согласовать и про­сить разрешения на их осуществление у вышестоящей организации . Такие преграды должны быть устранены и должен быть обеспечен оперативный простор к развитию самостоятельности. В этой связи возрастает роль демократических основ самоуправления с постепен­ным переходом функций управления от администрации к лечебным и вспомогательным подразделениям больницы.

Важным структурным подразделением многопрофильной бо­льницы является Лечебный совет при главном враче, в состав кото­рого входят: главный врач, его заместители, руководители подраз­делений, а также член депутатской группы по здравоохранению или представитель администрации города, а также представители пред­приятий, организаций в объединений данного региона .

Лечебный совет при главном враче призван решать следующие задачи, направленные на развитие здравоохранения города:

1. Определять перспективы развития организационных форм ле­чения и профилактики заболеваний,

2. Налаживать взаимосвязи и координировать основную деяте­льность с деятельностью родственных учреждений, формировать свя­зи больницы с предприятиями и организациями на основе творческо­го содружества и договоров.

3. Внедрять достижения НТП в практику больницы,

4. Решать вопросы развития материально-технической базы больницы и, в том числе, размещения заявок на новую медицинскую технику.

На данном этапе развития такая структура больницы с включе­нием в ее состав лечебного совета при главном враче является на­иболее прогрессивной и способна мобилизовать усилия коллектива как целостного органа на повышение эффективности лечебной деяте­льности. Представленная структура лечебного совета будет гибкой и динамичной, если он будет вооружен положением о его функциони­рования, устраняющим элементы дублирования, обеспечивающим сохранение самостоятельности каждого из структурных подразделений.

Постепенное совершенствование самоуправления обеспечивает активное функционирование горизонтальных взаимосвязей, что означает взаимодействие подразделений без вмешательства администрации. Эти взаимоотношения должны опираться на объективные, узаконенные нормы и нормативы и сопровождаться строго продуманной системой учета и контроля. Важным условием эффективного функционирования новой системы является достаточно ясное представление непременно каждым из членов мно­гочисленного трудового коллектива об условиях работы и осущест­влении взаимосвязей при новой системе.

Необходимо перенесение центра тяжести организации и управления от ад­министративно-командной системы на экономические методы управления.

Одним из основных моментов по улучшению работы АХЧ и рас­ширению прав больницы будет являться создание при ней ремонтно-обслуживающего кооператива. При этом взаимоотношения между бо­льницей и кооперативом осуществляются на основе договора на оп­ределенные виды работ под непосредственным контролем и участием АХЧ. В свою очередь реорганизация и сок­ращение АХЧ в связи с делегированием некоторых функций коопера­тиву дает возможность трудовому коллективу больницы направить сэкономленные средства на развитие материально-технической ба­зы больницы.

Достаточно обоснованным, на наш взгляд, является создание в структуре больницы независимой экспертной комиссии и юридиче­ской службы для проработки вопросов правовой и социальной защищенности населения региона.

В связи с переходом на методы экономического управления, организационные структуры управления должны постоянно совершенс­твоваться и способствовать постепенному преодолению управленчес­кой неграмотности всех членов коллектива больницы.

Список использованной литературы:

1. Байда В.Д. Система управления качеством лечебного процесса в стационаре //Научная организация в крупном многопрофильном стационаре: Тез: Всесоюзной конференции. Вроенеж,1981.

2. Байда В.Д., Пшеничкина В.Д., Смельянчук Л.И. и др. Система бездефектного труда в больнице. Киев: Здоровье 1984-54 с.

3. Жузжанов О.Т. Реформы здравоохранения РК в рыночных условиях. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук.- Оренбург,1992.-48с.

4. Мирзабеков О.М., Ашимбаев Б.У., Томпиев М.К. и др. Хозрасчет и вопросы эффективности стоматологических поликлиник Минздрава КазССР, Алма-Ата, КазНИИНТИ.-1990-№75-20с.

5. Проблемы совершенствования управления и повышения эффективности производства. Сборник научных трудов.-М:АНХ при совете Министров ССР-1983-234 с.

6. Реорганизация структуры здравоохранения в новых условиях хозяйствования /Кучеренко В.З., Мыльникова /, Советская медицина.-1990.-№5.-с.60-63.

Аннотация: В статье рассмотрены и проанализированы основные принципы организации структуры управления деятельностью многопрофильных медицинских учреждений, в рыночных условиях.

Abstract: The paper reviewed and analyzed the basic principles of structural organization, the management of multidisciplinary health care providers, market conditions.

Түйін: Мақалада нарықтық жағдайдағы көп профилдi медициналық мекемелердің қызметiн басқару құрылымн ұйымдастырудың негiзгi қағидалары талқыланған.

Как часто бывает, что при открытии медицинского центра его основатели не позаботились о создании системы планирования.

Приведем самые важные элементы этой системы:

Планирование системы менеджмента, т.е. управления медицинским центром начинается с определения его Миссии.

Следующим шагом должно быть определение организационной структуры медицинского центра/клиники.

Результатом определения организационной структуры является документ отражающий административное подчинение работников медицинского центра Центра/клиники – Схема организационной структуры мед.

Центра/клиники. Штатное расписание должно соответствовать схеме организационной структуры.

В соответствии с направлениями деятельности мед. Центра/клиники определяются процессы и процедуры мед. Центра/клиники и разрабатывается карта процессов и процедур, на основе которой разрабатываются стандарты организации по процессам и процедурам. За каждый процесс назначается ответственный – владелец процесса, за контроль выполнения процедур также назначаются ответственные.

Пример карты процессов и процедур медицинского центра

На основе стандартов процессов и процедур и организационной структуры мед. Центра/клиники разрабатываются

Для Разработки Плана продаж услуг мед. Центра/клиники определяются виды услуг и их стоимость (Прайс-лист услуг мед. Центра/клиники), планируется загрузка кабинетов мед центра/клиники и разрабатывается График работы медицинского персонала.

Для эффективного управления работниками мед. Центра/клиники определяются ключевые показатели для каждой категории работников мед. Центра/клиники и разрабатывается Положение об оплате труда работников мед. Центра/клиники с учетом показателей результативной работы.

Показатели результативной работы указываются в должностных инструкциях работников мед. Центра/клиники в пункте «Ответственность».(смотрите Пример , разработанной с учетом процессов и процедур системы менеджмента медицинского центра ).

Результирующим документом системы планирования медицинского центра является , который относится к финансовому планированию работы медицинского центра или клиники.

Для того, чтобы помочь руководителям медицинских центров/клиник правильно выстроить систему управления управления медицинским центром мы разработали

Стандарт организации «Управление коммерческим медицинским центром/клиникой»

Содержание стандарта «Управление коммерческим медицинским центром/клиникой:

В данном стандарте подробно описаны все основные процедуры по управлению коммерческим медицинским центром/клиникой по основным направлениям:

  • Планирование и контроль работы медицинского центра/клиники.

  • Управление финансами медицинского центра/клиники и управленческий учет

Блок «Планирование и контроль работы медицинского центра»

— Анализ и планирование наполняемости кабинетов.

— Составление Плана продаж услуг медицинского центра.

— Составление Личных планов продаж услуг для врачей.

— Определение показателей результативной работы для персонала медицинского центра/клиники.

— Разработка системы оплаты труда врачебного персонала, и администраторов медицинского центра с учетом показателей результативной работы.

— проведение оперативных совещаний с врачебным персоналом

— проведение оперативных совещаний с администраторам медицинского центра.

Блок «Управление финансами медицинского центра и управленческий контроль»

Предоставляются формы документов и дается описание по следующим процедурам:

— Разработка Бюджета доходов и расходов (БДР) медицинского центра/клиники.

— Контроль исполнения и корректировка БДР

— Формирование оперативной сводки по управленческому учету деятельности медицинского центра/клиники.

Предоставляются формы документов и дается описание по следующим процедурам:

— Быстрый поиск и найм эффективного персонала: представлены примеры следующих документов

  1. Инструкция: «Объявление о найме»
  2. Инструкция: Телефонное интервью с претендентом на должность
  3. Инструкция «Проведение первичного собеседования»
  4. Инструкция «Проведение Интервью по компетенциям для администратора медицинского центра»
  5. Инструкция. «Принятие решения при отборе кандидата».
  6. Инструкция «Отказ в найме на работу, кандидата, не прошедшего отборочный конкурс»
  7. Инструкция «Приглашение и оформление отобранного кандидата на работу»
  8. Инструкция по повторная оценка компетенций сотрудников мед. Центра
  9. Должностные инструкции персонала медицинского центра/клиники.

Процедура по адаптации персонала содержит следующие материалы:

План подготовительных мероприятий до прихода нового сотрудника

Подготовительные мероприятия до прихода нового сотрудника

Программа адаптации персонала

Инструкция « Проведение мероприятий первого дня адаптации».

Проведение мероприятий первой недели адаптации сотрудника – «Введение в должность»

План ввода в должность

Инструкция «Проведение мероприятий первого месяца адаптации сотрудника»

Оценочный лист первого месяца адаптации

Инструкция «Проведение оценки работы нового сотрудника».

- «Опросник новичка».

Инструкция Повторная оценка компетенций

— Система мотивации персонала медицинского центра/клиники.

Стоимость стандарта 10400 рублей

Организационную структуру медицинского центра можно представить в виде данной таблицы. Далее мы рассмотрим каждую категорию подробнее.

Директор

Несет ответственность за бесперебойную работу центра. В том числе ответственность за риски, связанные с работой центра в целом и врачей в частности. Подбирайте данного сотрудника со всей основательностью, потому что именно он будет указан в лицензии на осуществлении деятельности по предоставлению медицинских услуг.

График работы с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00. Суббота - с 10:00 до 14:00.

Заработная плата - 50 000 рублей в месяц.

Заместитель директора по финансам (главный бухгалтер)

Контролирует работу бухгалтерию, проводит инвентаризации, осуществляет финансовую аналитику деятельности предприятия.

Заработная плата - 30 000 рублей в месяц.

Заместитель директора по техническим вопросам (главный врач)

Желательно, чтобы эту должность занимал самый квалифицированный специалист вашей клиники. Своей безупречной репутацией он будет создавать статус вашего медицинского центра. Именно поэтому постоянное повышение квалификации, ученая степень, а также организаторские способности главного врача - это ваши конкурентные преимущества. Данный специалист также должен иметь определенный иммунитет при общении с фармакологическими компаниями, уметь лоббировать интересы пациентов. Благодаря коммуникационным способностям главного врача у вашего медицинского центра могут быть максимальные скидки на новейшие препараты.

График работы: по будням с 08:00 до 17:00.

Медицинский персонал (врачи)

Все специалисты вашего центра должны иметь диплом о медицинском образовании, стаж работы не менее 3 лет, отличные отзывы от клиентов. Для эффективной работы врачам вашего центра нужно постоянно повышать свою квалификацию, а вы в этом вопросе должны им предоставлять все необходимые условия: материальное поощрение, специализированную литературу.

График работы: индивидуальный.

Заработная плата - 40 000 рублей.

Средний медицинский персонал (медсестры)

Поскольку именно медсестра больше всего взаимодействует с клиентом, она должна быть компетентна, вежлива и терпима по отношению к каждому пациенту. Опыт работы и положительные рекомендации с предыдущего места работы- обязательные условия перед заключением трудового договора. Численность среднего медицинского персонала определяется из расчета 1:2, где первая цифра - это число врачей в центре.

График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня, время работы: с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 25 000 рублей в месяц.

Младший медицинский персонал (санитарка)

Обеспечивает чистоту и порядок во всех помещениях центра.

График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня. Время работы - с 08:00 до 20:00.

Заместитель директора по техническим вопросам (главный инженер)

Оборудование, освещение и другие вопросы технического характера должны быть в юрисдикции одного человека. Разумеется, обслуживание специфического медицинского оборудования должны осуществлять наемные специалисты. Однако контроль за исправностью оборудования, поиск рабочих и руководство процессом устранения неполадок должен осуществлять главный инженер. Кроме того, мелкие неисправности, не требующие вмешательства специалистов, решаются данным сотрудником самостоятельно.

График работы инженера - по будням с 08:00 до 17:00.

Заработная плата - 25 000 рублей.

Регистратура (администраторы)

На первоначальной стадии открытия центра у данных сотрудников множество обязанностей: прием звонков, запись пациентов, информирование врачей о записи на прием, встреча пациентов. Поэтому необходимо внимательно следить за их нагрузкой: если на первоначальном этапе работы администраторы могут даже заменить кассира, то при выходе на полную загрузку мощностей центра, все эти обязанности должны между собой делить уже три сотрудника: администратор, кассир, работник регистратуры.

График работы администратора: 2 выходных дня через 2 рабочих дня, время работы - с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 18 000 рублей.

Касса (кассир)

Прием денежных средств у пациентов на основании документов, учет средств и инкассация. График работы: 2 рабочих дня через 2 выходных дня. Время работы - с 08:00 до 20:00.

Заработная плата - 20 000 рублей.

Учитывайте, что абсолютно все сотрудники медицинского центра должны иметь личные медицинские книжки. Это условие является обязательным при получении заключения СЭС (санитарно-эпидемиологической станции).

Постоянные расходы Оклад Количество сотрудников Сумма
Директор 50 000 1 50 000
Главврач 40 000 1 40 000
Главбух 30 000 1 30 000
Замдиректора по техн. вопросам 25 000 1 25 000
Врач 40 000 2 80 000
Медсестра 25 000 2 50 000
Санитарка 18 000 2 36 000
Администратор 18 000 2 36 000
Кассир 20 000 1 20 000
Итого ФОТ

477 100

Полный расчет ФОТ с учетом страовых взносов представлен в финансовой модели.

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Таблица № 1

Структура медицинской организации

Реестровый код МО ___________

Признак «обособленное структурное подразделение» (1-ОСП)

Наименование подразделения/отделения/участка/пункта

Доп. признак отделения

Уровень оказания МП

Признак участия в формировании затрат МО:

Тип отделения

Условия оказания МП в реестре (классификатор V006)

Вид оказания МП (классификатор V008)

Профиль МП (для типа отделения 1 – «Лечебно-профилактическое (Стационар) (классификатор V002)

Источник финанси-рования (0 – ОМС, 1 – бюджет, 2 – не входит в ТП)

Признак "Разрешено прикрепление" (для участков, пунктов) (1-да; 0-нет)

МО, оказывающая СМП

подразделения

отделения

(1-ПСО, РСЦ)

(1-первый, 2-второй, 3-третий)

1 – основное (доходное), 2 - вспомогательное параклиническое (затратное), 3- вспомогательное (затратное), 4 - общебольничное вспомогательное (затратное)

код отделения, в составе которого учтены затраты<*>

наименование

наименование

наименование

наименование

наименование

<*> для отделений/участков/пунктов, учет затрат по которым отдельно не ведется, заполняется код отделения, в составе которого учтены затраты, в соответствии с кодировкой Структуры МО: 6 цифр (XXYYZZ), где XX - код отделения, YY - код участка, ZZ - код пункта (например, 010101 - код отделения 01, код участка 01, код пункта 01).


Исполнитель, тел.:

Таблица № 2

Мощность медицинской организации

по состоянию на _________________________

Наименование медицинской организации (краткое)__________________________________________

Реестровый код МО ___________

Раздел 1. Коечный Фонд отделений с типом 1 – «Лечебно-профилактическое (Стационар)»

Код отделения

Наименование подразделения/ отделения/ участка/пункта

Номенклатура отделения<*>

Число развернутых коек

Профиль койки<**>

наименование

в т. ч. ОМС

наименование

Отделение 1

Стационарное

Отделение 2

Стационарное

Отделение 3

<**> указываются все профили койки данного отделения несколькими строками.

Исполнитель, тел:

Раздел 2. Мощность (количество мест) отделений с типом 2 – «Лечебно-профилактическое (Дневной стационар)»

Номенклатура отделения/пункта

Число мест

Число смен

Профиль койки<*> (классификатор V002)

Признак ВМП

подразделения

отделения

наименование

в т. ч. ОМС

наименование

1 – оказывает ВМП;

0 – не оказывает ВМП

Отделение Дневной стационар 1

Отделение Дневной стационар 2

Дневной стационар при АПП

Дневной стационар при ОВП №1

Дневной стационар в ОВП

Исполнитель, тел.:

Раздел 3. Мощность (количество посещений в смену) отделений с типом 3 – «Лечебно-профилактическое (АПП)»

Наименование подразделения/ отделения/участка/ пункта

Номенклатура отделения/участка/пункта<*>

Признак кабинета

(1-есть, 2-нет)

Плановое число посещений в смену

Число смен

Специальность<**>

(классификатор V015)

подразделения

отделения

наименование

наименование

Отделение АПП 1

Участковое

Отделение АПП 2

Специализированное

Отделение АПП 3

Центр ОВП

Отделение АПП 4

Центр Здоровья

Отделение (кабинет) АПП 5

Неотложное

Отделение (кабинет) АПП 6

Профилактики

Отделение АПП 7

Медицинской реабилитации

Отделение (кабинет) АПП 9

Стоматология

Отделение АПП 10

Женская консультация

Отделение АПП 11

Травмпункт

Отделение (кабинет) АПП 12

Школьно-дошкольное

Отделение АПП 13

Радиологическое

Отделение АПП 14

ЛФК, массаж

Отделение АПП 16

Паллиативное

<*> заполняется на основании Приложения № 2.

<**> указываются все специальности данного отделения несколькими строками.

Исполнитель, тел:

Раздел 4. Мощность (количество бригад) СМП

Наименование подразделения/ отделения/пункта

Номенклатура отделения/пункта

Профиль бригад СМП<*>

Число выездных бригад (смен)

отделения

наименование

Подстанция 1

Подстанция 2

Отделение СМП

<*> указывается в соответствии с данными Формы отраслевой статистической отчетности № 40.

Исполнитель, тел.:


Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Номенклатура отделений, участков, пунктов медицинских организаций

1. Справочник номенклатуры отделений

Номенклатура структурных единиц

наименование

Наименование

отделение

Стационарное

отделение

Анестезиологии и реаниматологии

отделение

Операционный блок

отделение

Медицинской реабилитации

отделение

Дневной стационар при Стационаре

отделение

Дневной стационар при АПП

отделение

Приемное

отделение <*>

Участковое

отделение <*>

Специализированное

отделение

Центр ОВП

отделение

Центр Здоровья

отделение <*>

Неотложное

отделение <*>

Профилактики

отделение <*>

Стоматология

отделение

Женская консультация

отделение

Травмпункт

отделение <*>

Школьно-дошкольное

отделение <*>

Радиологическое

отделение <*>

ЛФК, массаж

отделение <*>

Нетрадиционной медицины

отделение

отделение

Паллиативное

отделение <*>

Лабораторное

отделение <*>

Лучевой и рентгенологической диагностики

отделение <*>

Функционально-инструментальной диагностики

отделение <*>

Физиотерапевтическое

отделение <*>

Трансфузиологии

отделение

Патологоанатомическое

отделение <*>

Доврачебное

отделение

Регистратура

отделение

Пищеблок

отделение

Молочная кухня

отделение

отделение

Прачечная

отделение

Стерилизационная

отделение <*>

отделение <*>

АХО прочее (гараж, сантехническая, газовая вентиляционная службы и т. д.)

отделение <*>

Медицинская экспертиза

отделение <*>

Прочие общебольничные (мед. архив, общежитие, библиотека, музей и т. д.)

Терапевтический

Педиатрический

Комплексный

Приписной

Фельдшерский

Акушерский <**>

Здравпункт <**>

Дневной стационар в ОВП <**>

Передвижные ФАП

<*> - отделение (кабинет);


<**>

2. Справочник номенклатуры участков

Наименование

Расшифровка

Терапевтический

обслуживание взрослого населения осуществляется врачом-терапевтом участковым

Педиатрический

обслуживание детского населения осуществляется врачом-педиатром участковым

обслуживание взрослого и/или детского населения осуществляется врачом общей практики (семейным)

Комплексный

участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории , и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами)

Приписной

обслуживание взрослого населения осуществляется участковым врачом-терапевтом цехового участка

Фельдшерский

обслуживание населения осуществляется фельдшером (акушеркой) в фельдшерско-акушерском пункте

Акушерский

обслуживание врачом-гинекологом или акушеркой женского населения в поликлиническом отделении

3. Справочник номенклатуры пунктов

Наименование

Здравпункт

Дневной стационар в ОВП

Передвижные ФАП

<***> - не осуществляется прикрепление обслуживаемого населения.

Приложение к приказу

ТФОМС Пермского края

Инструкция по заполнению формы «Структура медицинской организации»

1. Форма «Структура медицинских организаций» разработана в соответствии с:

Главой 5 Федерального закона -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Статьей 44 Федерального закона -ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;

Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи» (далее - Приказ МЗ РФ н);

Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования «Об утверждении Общих принципов построения и функционирования информационных систем и порядка информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования» (далее – приказ ФФОМС);

Законом Пермского края -ПК «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (далее – ТП ОМС).

2. Форма «Структура медицинских организаций» заполняется МО в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, нормативно-правовыми актами в сфере здравоохранения Пермского края, лицензией и распорядительными документами МО (утвержденная структура МО, штатное расписание, приказы главного врача и т. д.), копии которых по запросу предоставляются в ТФОМС Пермского края.

3. В поле «Код МО» (Таблицы № 1) указывается реестровый номер МО - 6 цифр: «59» плюс 4 цифры кода МО в кодировке ТФОМС Пермского кря.

4. В графах «Код подразделения», «Код отделения», «Код участка», «Код пункта» (Таблицы №№ 1, 2) указывается код не более 2 цифр;

Допускается использование нумерации, действующей в МО, при условии уникальности кодов отделений внутри одной МО и уникальности кодов участков (пунктов) внутри одного отделения (участка) соответственно.

Графа «Код подразделения» заполняется также для отделений, участков, пунктов, входящих в данное подразделение.

Графа «Код отделения» заполняется в обязательном порядке: при наличии отделений в МО указывается код отделения, уникальный для МО. При отсутствии в структуре МО уровня отделения и одновременном наличии участков и/или пунктов в графе «Код отделения» указывается условный код отделения 99, а графа «Наименование отделения» не заполняется.

По графе «Код участка» на уровне «Пункт» для:

- «ФАП» обязательно указывается один из кодов участка (в случае отсутствия в приказе главного врача прикрепления ФАП к одному из врачебных участков МО, необходимо в форму ввести строку с участком «Фельдшерский», присвоить ему код и осуществить прикрепление к нему всех данных ФАП);

- «Здравпункт», «Выездная специализированная консультативная бригада» указывается код участка – «0»;

- «Дневной стационар в ОВП» указывается код соответствующего участка «ОВП».

РОСЖЕЛДОР

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

"Ростовский государственный университет путей сообщения"

(ФГБОУ ВПО РГУПС)

Кафедра "Документоведение и информационное обеспечение управления"

Дисциплина: "Теория организации"


Расчетно-графическая работа

на тему: Организационная структура управления компанией "ЮгМедТранс"


Ростов-на-Дону



Введение

Организационно-экономическая характеристика предприятия

Основные виды производимой продукции

4. Основные результаты финансово-хозяйственной деятельности

Заключение


Введение


В настоящее время маркетинг определяет успех деятельности любой организации, предприятия, фирмы, независимо от их форма собственности, размера и организационной структуры. Маркетинг определяет взаимоотношения предприятия с внешней средой посредством ее изучения и проведения маркетинговых исследований, направленных на выявление конкурентных позиций предприятия, его потенциальных возможностей на соответствующем рынке в рамках принятой стратегии развития, которая может быть реализована благодаря грамотным маркетинговым стратегиям и тактикам.

Рассматривая вопросы организационной структуры предприятия, следует отметить, что главенствующие место в ней занимает политика организации каналов товародвижения или сбытовой сети для эффективных продаж производимых товаров и услуг, включая создание сети оптовых и розничных магазинов, складов промежуточного хранения, определение маршрутов товародвижения, открытие новых клиник и аптек, обеспечение эффективности товародвижения и т.д.

В современных условиях предприятие должно обращать пристальное внимание на следующие моменты своей деятельности: распределение и сбыт товаров и услуг; подготовка и заключение контрактов; реклама и стимулирование сбыта; планирование товарного ассортимента; доведение товара до уровня требований потребителей; закупка сырья и материалов для производственных процессов. Цель данной работы: рассмотреть организационную структуру предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс". Для раскрытия цели необходимо решить следующие задачи: -провести анализ организационной структуры предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс"

провести анализ и дать оценку деятельности предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс"


1. Организационно-экономическая характеристика предприятия


В расчетно-графической работе показана организация и структуры управления на основе медицинской деятельности ООО МЦ "ЮгМедТранс" учредителем которого являются физические лица. Правовое положение предприятия определяется Гражданским кодексом РФ, Федеральным законом "Об обществах с ограниченной ответственностью", прочими законами РФ, а также Уставом предприятия. Предприятие является юридическим лицом по действующему законодательству РФ, имеет самостоятельный баланс круглую печать, расчетные, валютный и др. банковские счета, а также штамп бланки со своим наименованием, собственную эмблему. ООО МЦ "ЮгМедТранс" осуществляет производство медицинских услуг.

ООО МЦ "ЮгМедТранс" г. Ростов-на-Дону, ул. Металлургическая, 102/2

Предприятие оснащено различного вида транспортом, и другими механизмами.

Предприятие является рентабельным и конкурентоспособным, а следовательно и экономически устойчивым. Средняя численность работников составляет 320 человек. Отчётным финансовым годом считается период с 1 января по 31 декабря включительно. Капитал предприятия составляет 5 млн. рублей.

Учредительным документом организации является Устав. Учредители предприятия- физические лица. Органом управления ООО МЦ "ЮгМедТранс" является Директор предприятия. Директор предприятия назначается на должность и освобождается с должности по решению участников Общества. Директор наделен правами и обязанностями, оговоренными в Уставе предприятия. Директор не вправе принимать решения, касающиеся исключительной компетенции учредителей Общества.


2. Основные виды производимой продукции


Медицинский Центр "ЮгМедТранс" предоставляет следующие услуги:

·Проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (согласно приказу Минздравсоцразвития №302 Н от 12.04.2011 г.)

·Проведение предрейсовых (послерейсовых) медосмотров.

Профосмотры (медосмотры) работников осуществляются на взаимовыгодных договорных условиях с предприятиями и включают в себя комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий, направленных на улучшение здоровья работников.

МЦ "ЮгМедТранс" проводит медицинское освидетельствование декретированных контингентов (работников пищевой промышленности, общепита, продовольственных магазинов, складов, образовательных учреждений, мед.учреждений и др.), с оформлением или продлением личных медицинских книжек.

Оформление или продление личной медицинской книжки, гигиеническое обучение, аттестация и медосмотр (с забором бак. анализов и флюорографическим обследованием) проводятся единовременно, в одном месте, что позволяет сэкономить время и денежные средства.

В рамках проведения экспертной работы в МЦ "ЮгМедТранс" выдаются следующие виды справок:

·водительские справки (медосвидетельствование водителей автотранспортных средств);

·справки в бассейн для населения;

·заполнение санаторно-курортных карт;

·справки формы 086-у (при поступлении на работу и в учебные заведения);

·справки-допуски для занятий спортом и соревнований;

·справки 001ГС/у (при поступлении на работу в государственные органы);

·диспансеризация госслужащих и выдача паспортов здоровья;

·справка об отсутствии медицинских противопоказаний для работы с использованием сведений, составляющих государственную тайну;

·медицинская справка по форме 082/у (для выезжающих за границу);

·освидетельствование врачом психиатром-наркологом (с выдачей справок);

·освидетельствование врачом психиатром (с выдачей справок);

·предварительный медосмотр при поступлении на работу;

·справки формы 046-1 (лицензия, разрешение на травматическое оружие).

·медицинская справка о годности к управлению маломерным судом (оформляется как водительская справка).

Ультразвуковая диагностика, которая является высокоинформативным методом исследования, абсолютно безвредным для пациента. В центре вы можете пройти УЗИ-диагностику всех видов по доступным ценам!

В Медицинском центре "ЮгМедТранс" проводятся диагностические исследования на высоком технологическом и профессиональном уровне.

Кабинет УЗИ в клинике оснащен современной аппаратурой - ультразвуковым сканером "SonoAce-8000SE" фирмы Medison.

В клинике вы можете сделать УЗИ всех органов и систем организма. Исследование проводят высококвалифицированные врачи, обладающие большим опытом в сфере УЗИ-диагностики.

Лабораторные исследования в сегодняшней медицине - это одна из важных составляющих лечебно-диагностического процесса, позволяющая вооружитьврача-клинициста максимально возможной всесторонней информацией о состоянии здоровья пациента.

Для решения этой задачи в центре есть все возможности - лабораторные исследования проводятся на самом современном оборудовании с использованием самых лучших (точных и чувствительных) диагностических систем мировых и российских лидеров в области лабораторной диагностики.

В лаборатории применяются современные биохимические, цитологические, гистологические, микробиологические и молекулярно-генетические методы исследования крови, мочи, слюны, биопсийного материала, и др.

Проводимые анализы

Клинико-диагностическая лаборатория проводит все виды анализов для взрослых и детей, в том числе срочные анализы (общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимия крови).

Проводятся:

·общеклинические исследования (общий анализ крови, мочи и др.);

·биохимические исследования (трансаминазы, билирубин, липидограмма и др.);

·гормоны, онкомаркеры;

·иммуносерологические исследования (гепатит А, В, С, D, E, G, Эпштейна-Барр вирус, вирус Вацирелла Зостер, гельминты и простейшие, TORCH, ИППП ИФА, инфекции ИФА);

·иммунограмма 1 и 2 типа;

·цитологические и гистологические исследования;

·ДНК диагностику инфекций;

·бактериологический посев - пренатальную диагностику 1 и 2 триместра;

·ДНК диагностику наследственных болезней.

В Медицинском центре "ЮгМедТранс" можно пройти полную диагностику всего организма методом биорезонансного тестирования. Это лицензированная, одобренная Минздравом РФ технология, основанная на улавливании и распознавании слабейших электромагнитных импульсов.

Биорезонансная терапия эффективна в тех случаях, когда достижение терапевтического успеха традиционными методами лечения невозможно или сопряжено с большими временными и прочими затратами. Она совмещает в себе принципы таких методов лечения, как акупунктура, электропунктура по Фоллю, гомеопатия, нозодотерапия и многие другие.

Физиотерапия

Магнитотерапия представляет собой лечение заболеваний при помощи магнитных полей и является безопасным и недорогим методом. Она не вызывает привыкания у пациента и не имеет побочных эффектов. Очень часто этот метод способен достойно заменить различные медикаменты. В настоящее время метод магнитотерапии успешно используется для лечения и профилактики различных заболеваний.

Диадинамотерапия - электротерапевтический метод, основанный на использовании с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями диадинамических токов (ДДТ), или токов Бернара. Ее справедливо относят к импульсной терапии, при которой используются токи различной формы и частоты, подаваемые в непрерывном и импульсном режимах.

Электрофорез представляет собой сложный лечебный комплекс, сочетающий в себе влияние на организм постоянного тока и введенных через неповрежденную кожу или слизистые оболочки частиц лекарственных веществ.

Холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ

Это обследование дает возможность получить полную информацию о работе сердца в течение суток. Снимаются показания как в режиме покоя - во время ночного и дневного отдыха, так и во время и после физической нагрузки. С помощью этого обследования можно выявить нарушения сердечного ритма, его характер, продолжительность, а также ранние ишемические проявления заболевания.

Реоэнцефалография - неинвазивный метод исследования тонуса сосудов головного мозга, основанный на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого электрического тока высокой частоты.

Реоэнцефалографическое исследование позволяет получать объективную информацию о тонусе, эластичности стенки и реактивности сосудов мозга, периферическом сосудистом сопротивлении, величине пульсового кровенаполнения, тем самым применяется для диагностики церебрального атеросклероза, гипертонической ангиопатии сосудов головного мозга, головной боли сосудистого генеза, а также при закрытыхчерепно-мозговых травмах и геморрагических инсультах.

Достоинства метода - его относительная простота, возможность проведения в течение длительного времен, получение раздельной и информации о состоянии артериальной и венозной систем мозга и о внутримозговых сосудах различного диаметра.

ЭКГ, R-графическое обследование

Основными потребителями выше перечисленных продуктов являются как клиенты г.Ростова и области, так и Краснодарского края.

Применяются и методы стимулирования продаж, к которым на предприятии относятся: повышение качества продукции, реклама (в форме листовок, рекламных баннеров, рекламы на сайтах), разнообразная система скидок и сервисное обслуживание клиентов.


3. Организационная структура предприятия


Предприятие создано в виде ООО, что отразилось на организационной структуре предприятия.

С момента ввода в действие первой части Гражданского Кодекса коммерческие организации могут создаваться исключительно в тех организационно-правовых формах, которые предусмотрены для них главой 4 кодекса. Созданные до принятия Кодекса учредительные документы должны приводиться в соответствии с нормами главы 4 кодекса в указанные там сроки.

Согласно кодексу, юридические лица, являющиеся коммерческими организациями, могут создаваться в форме хозяйственных товариществ и обществ.

В соответствии с ГК ООО МЦ "ЮгМедТранс" полностью соответствует занимаемому им статусу юридического лица, имеет собственный юридический адрес и адрес места расположения предприятия, обладает персональным уставом, имеет свой расчетный счет в банке, гербовую печать предприятия, несет ответственность по обязательствам общества, имеет право выступать истцом и ответчиком в суде и другие специфические признаки, присущие юридическому лицу.

В своей повседневной деятельности предприятие неукоснительно руководствуется собственной нормативно-правовой документацией (внутренней и внешней). Все операции с нормативно-правовой документацией производятся строго согласно требованиям и нормам организации документооборота. Как правило, все новые документы такого характера составляются в соответствии с ранее принятыми. Все операции, производимые в процессе деятельности общества, анализируются и сопоставляются с документами, регламентирующими им проведение (с планами, сметами, программами, приказами, распоряжениями и т.д.) Благодаря согласованной работе всех служб предприятие имеет возможность грамотно и рационально вести документооборот на предприятии, что закономерно сказывается на эффективности использования документов, а так же на результативности коммерческой работы в целом.

Генеральный директор осуществляет оперативное руководство деятельностью ООО и наделяется в соответствии с законодательством РФ всеми необходимыми полномочиями для выполнения этой задачи. Генеральный директор осуществляет свою деятельность в строгом соответствии с действующим законодательством и Уставом.

Генеральный директор вправе без доверенности осуществлять действия от имени ООО МЦ "ЮгМедТранс"

Экономическая стабильность организации, её выживаемость и эффективность деятельности в условиях рыночных отношений неразрывно связаны с её непрерывным совершенствованием и развитием. При этом совершенствование организации должно осуществляться по принципу адаптации к внешней среде.

Вертикаль управления на предприятии построена по схеме линейно-штабной организационной структуры. Такой вид организационной структуры является развитием линейной и призван ликвидировать ее важнейший недостаток, связанный с отсутствием звеньев стратегического планирования. Линейно-штабная структура включает в себя специализированные подразделения (штабы), которые не обладают правами принятия решений и руководства какими-либо нижестоящими подразделениями, а лишь помогают соответствующему руководителю в выполнении отдельных функций, прежде всего, функций стратегического планирования и анализа.


Рис.1 Организационная структура ООО МЦ "ЮгМедТранс"


Существующая на предприятии ОСУП является штабной, так как вся данная система замкнута на линейных руководителях соответствующего уровня. Генеральный директор, действующий на основании Устава и осуществляющий оперативное руководство предприятием, непосредственно штаба не имеет. Штабом данных менеджеров является совокупность специализированных отделов, во главе с соответствующим линейным руководителем, который отвечает за деятельность отдела в целом и имеет в своем подчинении ряд функционеров, отвечающих за конкретные направления деятельности.

С точки зрения норм управляемости данная система соответствует методологическим требованиям, но у некоторого персонала среднего уровня меньшая нагрузка, чем у персонала высшего уровня. Из ОСУП видно, что наибольшая нагрузка идет на директора по медицинской части, на данном направлении система является наиболее сложно управляемой и может выйти из под контроля. Эта линия является "узким местом" в ОСУП.

Основные должностные обязанности в рамках системы управления предприятия:

Заместитель директора по медицинской части

Заместитель директора по технической части

Обеспечивает хозяйственное обслуживание и надлежащее состояние в соответствии с правилами и нормами производственной санитарии и противопожарной защиты зданий и помещений, в которых расположены подразделения учреждения здравоохранения, а также контроль за исправностью оборудования (лифтов, освещения, систем отопления, вентиляции и др.). Принимает участие в разработке планов текущих и капитальных ремонтов основных фондов (зданий, систем водоснабжения, воздухопроводов и других сооружений), составлении смет хозяйственных расходов. Организует проведение ремонта помещений, осуществляет контроль качества выполнения ремонтных работ. Обеспечивает подразделения учреждения здравоохранения мебелью, хозяйственным инвентарем, средствами механизации инженерного и управленческого труда, осуществляет наблюдение за их сохранностью и проведением своевременного ремонта. Организует оформление необходимых документов для заключения договоров на оказание услуг, получение и хранение канцелярских принадлежностей, необходимых хозяйственных материалов, оборудования и инвентаря, обеспечивает ими структурные подразделения, а также ведение учета их расходования и составление установленной отчетности. Контролирует рациональное расходование материалов и средств, выделяемых для хозяйственных целей. Руководит работами по благоустройству, озеленению и уборке территории, праздничному художественному оформлению фасадов зданий. Организует хозяйственное обслуживание проводимых совещаний, конференций, семинаров и других мероприятий. Обеспечивает выполнение противопожарных мероприятий и содержание в исправном состоянии пожарного инвентаря. Принимает меры по внедрению современных средств связи, вычислительной и организационной техники. Контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда работников АХЧ.

Для выполнения возложенных на него функций заместитель директора по финансовым вопросам обязан:

Организовывать управление движением финансовых ресурсов организации и регулирование финансовых отношений, возникающих между хозяйствующими субъектами в целях наиболее эффективного использования всех видов ресурсов в процессе производства и реализации продукции и получения максимальной прибыли.

Обеспечивать разработку финансовой стратегии организации и его финансовой устойчивости.

Руководить разработкой проектов перспективных и текущих финансовых планов, прогнозных балансов и бюджетов денежных средств.

Участвовать в подготовке проектов планов реализации продукции, капитальных вложений, планирования себестоимости продукции и рентабельности производства, руководить работой по расчету прибыли и налогов на прибыль.

Осуществлять инвестиционную политику и управление активами организации, определение оптимальной их структуры, подготовку предложений по замене и ликвидации активов, отслеживание портфеля ценных бумаг, проведение анализа и оценки эффективности финансовых вложений.

Организовывать разработку нормативов оборотных средств и мероприятий по ускорению их оборачиваемости.

Обеспечивать своевременное поступление доходов, оформление в установленные сроки финансово-расчетных и банковских операций, оплату счетов поставщиков и подрядчиков, погашение займов, выплату процентов, заработной платы рабочим и служащим, перечисление налогов и сборов в бюджет, в государственные внебюджетные социальные фонды, платежей в банковские учреждения.

Организовывать анализ финансово-хозяйственной деятельности организации, участвовать в разработке предложений, направленных на обеспечение платежеспособности; предупреждение образования и ликвидацию неиспользуемых товарно-материальных ценностей, повышение рентабельности производства, увеличение прибыли, снижение издержек на производство и реализацию продукции, укрепление финансовой дисциплины.

Обеспечивать ведение учета движения финансовых средств и составление отчетности о результатах финансовой деятельности в соответствии со стандартами финансового учета и отчетности, достоверность финансовой информации, контроль правильности составления и оформления отчетной документации, своевременности ее предоставления внешним и внутренним пользователям.

Руководить работой по экономическому планированию на организации, направленному на организацию рациональной хозяйственной деятельности в соответствии с потребностями рынка и возможностями получения необходимых ресурсов.

Руководить составлением среднесрочных и долгосрочных комплексных планов производственной, финансовой и коммерческой деятельности (бизнес-планов).

Организовывать разработку проектов оптовых и розничных цен на продукцию организации с учетом спроса и предложения и с целью обеспечения запланированного объема прибыли.

Организовывать составление нормативных калькуляций продукции и контроль за внесением в них текущих изменений планово-расчетных цен на основные виды сырья, материалов и полуфабрикатов, используемых в производстве, сметной калькуляции товарной продукции.

Обеспечивать организацию процессов труда и управления в соответствии с целями и стратегией организации, направленными на производство высококачественной, конкурентоспособной продукции.

Руководить разработкой проектов планов по труду и системы трудовых показателей.

Организовывать анализ эффективности применения действующих форм и систем оплаты труда, материального и морального стимулирования, разработку предложений по внедрению прогрессивных форм оплаты и стимулирования труда, положений о премировании работников применительно к конкретным условиям их деятельности, контроль за правильностью применения этих положений.

Обеспечивать контроль за расходованием фонда оплаты труда, правильностью применения форм и систем заработной платы, тарифных ставок и расценок, установления разрядов оплаты труда и окладов.

Таким образом, организационная структура предприятия представлена линейно-штабной структурой. Она включает в себя специализированные подразделения (штабы), которые не обладают правами принятия решений и руководства какими-либо нижестоящими подразделениями, а лишь помогают соответствующему руководителю в выполнении отдельных функций, прежде всего, функций стратегического планирования и анализа.


5. Основные результаты финансово-хозяйственной деятельности


Предприятие в целом осуществляет успешную экономическую деятельность. Оно приносит владельцам прибыль, которая выражается выплатой дивидендов. За последнее время в медицинском центре было принято несколько достаточно значимых и благоприятных для медицинской деятельности решений.

С 7 октября начал работу дневной стационар Медицинского центра "ЮгМедТранс", где в комфортных условиях, за приемлемую цену и с экономией времени можно пройти полное обследование организма, а также курс лечения (капельницы, в/в, в/м инъекции, физиопроцедуры, массаж и не только) под контролем квалифицированного медицинского персонала по назначениям врачей центра и специалистов других лечебных учреждений.

Так же в сентябре был открыт филиал медицинского центра в г.Батайске.

Таким образом, предприятие закладывает основы будущего процветания. Основные показатели деятельности предприятия в 2010 - 2012 гг. представлены в Таблице 1 "Основные показатели деятельности предприятия".


Таблица 1. Основные показатели деятельности предприятия.

Наименование показателяПоказатели динамики составляющих прибыли предприятия2010г.2011 г2012 г.абсолютный прирост (У), тыс. р.темп роста (Т), %У2009/2008У2010/2009Т2009/2008Т2010/2009Выручка от реализации товаров281663532264990715629668125,41183,99Коммерческие расходы88916372036748399184,14124,37Прибыль от реализации7241696910380-272341196,24148,95Операционные доходы28257938202973241205,32659,76Операционные расходы9008754628-25375397,22528,91Прибыль от финансово-хозяйственной деятельности662366739572502899100,75143,44Внереализационные доходы14815966411505107,43417,61Внереализационные расходы924154193234451,09100,96Балансовая прибыль667964179817-262340096,08152,98Налог на прибыль197511071597-86849056,05144,26Чистая прибыль4704531082206062910112,88154,80Отвлеченные средства-------Нераспределенная прибыль4704531082206062910112,88154,80Численность персонала, чел87115210-2-196,7798,33

На предприятии заметен значительный рост выручки от реализации: за 2010год он составил 125,41%, за 2012 год - 183,99%, что обусловлено ростом цен на выпускаемую продукцию и также увеличением объема производства за. Если в 2010 году доля себестоимости в выручке от реализации занимала 71,1%, в 2011 - 75,6%, то в 2012 году показатель увеличивается до 80,9%, что связано с удорожанием стоимости топлива в связи с общемировым ростом цен на нефтепродукты.

Вследствие этого происходит снижение рентабельности и как результат прибыли. Наглядно видно, что темп роста чистой прибыли меньше темпа роста выручки, а темп роста прибыли от реализации в 2011 году имеет значение 96,24%, то есть прибыль от реализации снижается не только более быстрыми темпами по сравнению с выручкой, но и в абсолютных величинах.

На предприятии заметен рост операционных доходов: в 2011 году в 2,05 раза и в 2012 году в 6,59 раза, что связано с увеличением доходов по статьям: реализация основных фондов и прочих материальных активов, положительные курсовые разницы, суммы за аренду. Данные свидетельствуют о сокращении операционных расходов (отмена налога на милицию, снижение налога на имущество (за счет изменения законодательства), отрицательные курсовые разницы, расходы от реализации прочих материальных активов, убытки от ликвидации основных средств) за 2011 год и увеличении в 5,28 раза в 2012 году. Благодаря положительным явлениям в финансовой деятельности прибыль от финансово-хозяйственной деятельности увеличивается и в 2012 году по сравнению с 2011 годом, тогда как прибыль от реализации уменьшалась.

Происходит увеличение внереализационных доходов менее быстрыми темпами по сравнению с внереализационными расходами в 2012 году, что отражается на размерах балансовой прибыли, которая начинает уменьшаться в абсолютных показателях на 262 тыс. р.

В 2012 году относительно внереализационных операций существует обратная тенденция: рост более быстрыми темпами внереализационных доходов, чем расходов, вследствие чего балансовая прибыль увеличивается на 52,98%. Положительная тенденция (балансовая прибыль растет более быстрыми темпами, чем прибыль от финансово-хозяйственной деятельности) объясняется уже сбалансировавшейся ситуацией в российской экономике и началом экономического роста, увеличением возмещенной дебиторской задолженности, которая была востребована и отнесена на внереализационные доходы.

Уменьшение налога на прибыль в 2011 году на 44% может быть обусловлено снижением ставки налога на прибыль, так как, если не учитывать корректировку налога на прибыль и для расчета налога взять в качестве налогооблагаемой базы балансовую прибыль, то в 2010 году налог на прибыль в размере 1975 руб. составляет 30% от балансовой прибыли, в 2011 году - 17%, а в 2012 году - 16%.

Чистая прибыль на предприятии ежегодно увеличивается: за 2011 год возросла на 12,8%, за 2012 год - на 54,8%. И в 2011 и в 2012 году наблюдается благоприятная тенденция, так как темп роста чистой прибыли больше темпа роста балансовой прибыли.

Таким образом, представленные данные еще раз свидетельствуют об успешной хозяйственной деятельности предприятия, что свидетельствует о высоком уровне менеджмента предприятия.

SWOT - анализ

Рассмотрю основные составляющие SWOT-анализа. Комбинации "возможности - сильные стороны" закономерно используются как ориентиры стратегического развития.

Новые возможности на рынке для организации ООО МЦ "ЮгМедТранс" применение технологии Интернета для записи на прием к врачу; сильные стороны - не только наличие специалистов, умеющих неплохо письменно излагать свои мысли, но еще и Интернет-издательство, обеспечивающее грамотное продвижение медицинских услуг.

Очевидно, что из данной комбинации следует: необходимо наращивать потенциал ООО МЦ "ЮгМедТранс" в области дистанционного заказа медицинского обслуживания. Комбинации "возможности - слабые стороны" можно применять для внутренних преобразований.

Новые возможности на рынке - появление достаточно устойчивого спроса на услуги по индивидуальной медицине. Слабые стороны ООО МЦ "ЮгМедТранс" - нет ориентации на виды медицинских услуг для обеспеченных клиентов. Очевидно, что из этой комбинации следует: надо срочно начать наращивать потенциал в области VIP-обслуживание. Комбинации "угрозы - слабые стороны" рассматриваются как ограничения стратегического развития.

Новые угрозы на рынке для ООО МЦ "ЮгМедТранс" - усиление конкурентной борьбы по направлению индивидуальной медицине, в результате чего цены в этой сфере деятельности близки к точке безубыточности. Слабые стороны ООО МЦ "ЮгМедТранс" - численность работников достаточно низка. Очевидно, что из этой комбинации следует зафиксировать бесперспективность направления деятельности ООО МЦ "ЮгМедТранс" , связанного с образовательной сферой.

Новые угрозы на рынке для ООО МЦ "ЮгМедТранс" - активизация деятельности структур, проверяющих деятельность медицинских организаций. Очевидно, что из этой комбинации следует, - долговременное конкурентное преимущество позволит ООО МЦ "ЮгМедТранс" победить конкурентов и достаточно долго удерживать лидерство. Перечислим возможности, открывающиеся перед ООО МЦ "ЮгМедТранс" :

· Выход на новые рынки или сегменты рынка.

· Расширение производственной линии.

· Вертикальная интеграция.

Применяя модель SWOT-анализа более эффективно, чем это сделано в приведенном перечне возможностей, можно получить лучшие результаты анализа. Более правильным будет рассмотрение возможностей, которые открываются не только перед ООО МЦ "ЮгМедТранс" но и перед его конкурентами на соответствующем рынке, где работает или собирается работать ООО МЦ "ЮгМедТранс" .Эти возможности позволяют разработать программу соответствующих действий - стратегию медицинского центра ООО МЦ "ЮгМедТранс" .

Также при описании "возможностей", открывающихся перед ООО МЦ "ЮгМедТранс" , можно перечислить уже готовые конкретные действия, которые данное предприятие может осуществить. С точки зрения значения слова "возможность", кажется, что все вроде бы правильно, однако это приводит к тому, что, когда я пытаюсь привести в соответствие сильные и слабые стороны компании с представленными им "возможностями", ничего нового в результате не появляется.

Таким образом, переформулируем перечень возможностей, чтобы на рынке их могли одновременно использовать и конкуренты:

Итак, возможности:

· Наличие неохваченных фирмами перспективных рынков или новых сегментов рынка.

· Наличие на рынке фирм-партеров.

· Наличие существующих дилерских сетей.

В таком случае вариантов стратегических действий, полученных комбинированием сил, и слабостей рассматриваемой компании было бы несколько больше и, главное, они так буквально не совпадали бы с перечнем "возможностей".

Наличие существующих дилерских сетей может быть использовано (так как существуют сильные стороны ООО МЦ "ЮгМедТранс") как в стратегии вертикальной интеграции в форме приобретения сетей распределения, так и для установления более тесных взаимоотношений с такими дилерами.

Если определить списки сильных и слабых сторон ООО МЦ "ЮгМедТранс" , формируется и банк опасностей и возможностей на рынке, соответственно, можно составить довольно большое количество вариантов стратегических действий.


Таблица 1. SWOT-анализ медицинского центра ООО МЦ "ЮгМедТранс"

Сильные стороны:Слабые стороны1) компания недавно на рынке, но уже смогла завоевать расположение клиентов (пациентов)1) уход в декрет сразу нескольких врачей (на момент-декабрь 2012 г.)2) хорошие связи в мэрии2) женский, постоянно интригующий коллектив3) цент оказывал медицинские услуги знаменитостям3) некоторые медицинские услуги "устарели"4) наличие необходимых финансовых ресурсов4) Отсутствие четкой стратегии5) умение профессионально вести конкурентную борьбу.6) наличие собственных технологий и стандартов6) относительно низкие затраты.7) эффективная интернет-реклама.8) наличие потребности в услугах фирмы на рынке здравоохранения.ВозможностиУгрозы1) получить золотую медаль на выставке здравоохранения в Москве1) неожиданная проверка налоговой инспекции2) открытие большего количества отделений2) публикация какой-нибудь статьи медицинскими центрами-конкурентами3) обслуживание дополнительных групп клиентов(пациентов), выход на новый рынок, расширение линии услуг3) вхождение на рынок сильного конкурента.4) увеличение темпов роста рынка4) снижение темпов роста рынка5) неблагоприятные изменения в темпах роста курса валют

В итоге SWOT-анализа можно принять следующие решения:

· Начать разработку новых медицинский услуг для того, чтобы избежать конкурентных рисков на текущих рынках;

· Привлечь кредиты под концепцию реформирования медицинского центра, а именно освоение новых видов услуг.


Заключение


В расчетно-графической работе была рассмотрена модель организационной структуры на примере предприятия ООО МЦ "ЮгМедТранс"

Анализ организационной структуры предприятия, который показал, что линейно-штабная структура управления, существующая на предприятии, функционирует эффективно, позволяя оперативно руководить производственным процессом. В силу этого производство не сталкивается с организационными проблемами, и функционирует бесперебойно. Оперативный контроль обеспечивает согласованную работу цехов предприятия, благодаря этому нет перебоев в поставке промежуточных изделий. Услуги предоставляются качественные и предоставляются потребителю без задержек.

Организационная структура и аппарат управления любым предприятием должен обеспечивать обоснованность принятия управленческих решений, своевременность их выработки, оперативное доведение до исполнителей, четкую организацию их выполнения. Правильное построение аппарата управления предприятием, простая и четкая его структура, исключающая лишние, является залогом планомерной, ритмичной работы предприятия.

Таким образом, ООО МЦ "ЮгМедТранс" обладает внутренними силами, чтобы воспользоваться внешними возможностями, но имеет и слабые стороны фирмы, которые могут усложнить проблемы, связанные с внешними опасностями.


Список используемой литературы

экономический услуга медицинский осмотр

1. Акбердин Р.З., Кибанов А.Я. "Совершенствование структуры, функций и экономических взаимоотношений управленческих подразделений предприятий при формах хозяйствования". Учебное пособие. - М.: ГАУ, 2011г.

Веснин В.Р. Менеджмент для всех. - М.: Знание, 2012. - 173 с.

Гончаров В. "Руководство для высшего управленческого персонала" М, 2012

Кричевский Р.Л. "Если Вы руководитель" М: "Дело", 2009

Кричевский Р.Л., Дубовская Е.М. "Психологоия малой группы: теоретический и практический аспект" М, 2011 стр.108

Кузьмин И. А. Психотехнология и эффективный менеджмент. - М.: Россмен, 2011. - 491 с.

Мескон М. Х. Основы менеджмента. - М.: Человек, 2011.- 275 с.

. "Менеджмент организации". Учебное пособие/Под редакцией З.П. Румянцевой и Н.А. Саломатина. - М.: Инфа-М, 2010г.

Райсс М. "Оптимальная сложность управленческих структур"// Проблемы теории и практики управления. - 2009. - №5

Яккока Л.В. "Карьера менеджера" М,2012


Репетиторство

Нужна помощь по изучению какой-либы темы?

Наши специалисты проконсультируют или окажут репетиторские услуги по интересующей вас тематике.
Отправь заявку с указанием темы прямо сейчас, чтобы узнать о возможности получения консультации.