Орнидазол для чего назначают в гинекологии. Рецепт на латинском языке

Орнидазол – лекарственный препарат, оказывающий действие на анаэробные микробы (развиваются и размножаются без присутствия кислорода) и простейшие. Воздействие на простейшие возбудители заболеваний называется противопротозойным действием. Аэробные микроорганизмы (развиваются и размножаются только в присутствии кислорода) к Орнидазолу нечувствительны.

Из простейших чувствительными к Орнидазолу являются трихомонады, лямблии, клещи, гарднереллы , уреаплазма, дизентерийная амеба. Чувствительность к препарату проявляют такие анаэробные микроорганизмы, как фузобактерии, клостридии, бактероиды, анаэробные кокки. Выявлена чувствительность к Орнидазолу некоторых штаммов хеликобактерии (микроорганизм, вызывающий язвенную болезнь).

Орнидазол хорошо (около 90%) и быстро всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 1-2 часа после употребления препарата. Проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, в грудное молоко .

Механизм действия Орнидазола основывается на воздействии препарата на ДНК бактерий , в результате чего отмечается нарушение размножения микроорганизмов. Помимо этого, препарат оказывает токсическое воздействие на микробы, нарушая процесс клеточного дыхания их. Этим объясняется бактериостатическое (прекращается размножение) и бактерицидное действие (гибель микроорганизмов) Орнидазола.

Формы выпуска

• Таблетки 500 мг по 10 штук в упаковке.
• Капсулы 500 мг по 10 штук в упаковке.
• Раствор для внутривенного введения во флаконах по 100 мл (в 1 мл раствора 5 мг действующего вещества – Орнидазола).

Инструкция по применению Орнидазола

Показания к применению

Орнидазол применяется для лечения инфекционных заболеваний, возбудители которых чувствительны к действию препарата:

• лямблиоз;
• трихомониаз;
• амебиаз (амебная дизентерия, внекишечный амебиаз, амебный абсцесс мозга и печени);
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• уреаплазмоз;
• демодекоз (кожное заболевание, вызванное клещами).

С профилактической целью Орнидазол назначается для профилактики послеоперационных осложнений, вызванных анаэробными возбудителями, в частности, после гинекологических операций и операций на толстом кишечнике .

Противопоказания

• Индивидуальная повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или другим препаратам, производным нитроимидазола;
• органические поражения центральной нервной системы (рассеянный склероз , эпилепсия и другие);
• возраст до 3 лет;

С осторожностью применяется Орнидазол для пациентов в пожилом возрасте; лиц, страдающих алкоголизмом ; при нарушении кроветворения; при нарушении функции печени ; пациентам, работающим с потенциально опасными инструментами или водителям транспортных средств.

Побочные действия

• Со стороны пищеварительного тракта: рвота , тошнота, изменение вкусовых ощущений, сухость и металлический привкус во рту , боль в подложечной области, нарушение стула (запор или понос).
• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль , нарушение координации при движении, дрожание конечностей, напряжение мышц затылка, сонливость , усталость; в единичных случаях (в основном, при использовании высоких доз) возможны спутанность сознания и судороги .
• Со стороны органов крови: лейкопения (снижение числа белых кровяных телец) и нейтропения (снижение разновидности лейкоцитов , имеющих защитную функцию в организме).
• Аллергические проявления: крапивница , кожный зуд , отек Квинке (внезапно развивающийся отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек).

Лечение Орнидазолом

Как принимать Орнидазол?
Таблетку Орнидазола следует проглатывать целой (не измельчать и не разжевывать), а капсулу – не раскрывая. Рекомендуется принимать препарат после еды (лучше вечером) и запивать большим количеством воды .

Следует соблюдать равные промежутки времени между приемами лекарства.

Учитывая возможность возникновения побочных реакций со стороны нервной системы (нарушения координации, головокружения и других), на период лечения Орнидазолом рекомендуется избегать вождения транспорта и работ, требующих внимательности и быстрой реакции.

Дозировка Орнидазола
Дозу Орнидазола, кратность приема, длительность лечения подбирает врач в зависимости от заболевания, тяжести течения, наличия сопутствующей патологии, массы тела пациента.

Взрослым в зависимости от массы тела суточная доза назначается от 500 мг до 2 г за один или несколько приемов. Детям с весом до 35 кг суточная доза составляет 20-40 мг на 1 кг веса. В среднем курс лечения длится 5-7 дней.

Интравагинально назначается по 1-2 г в сутки (вводится таблетка после гигиенических процедур во влагалище).

При использовании Орнидазола в виде раствора для инъекций взрослым внутривенно вводится от 0,5 до 1 г препарата в сутки капельно или струйно медленно. Суточная доза вводится при этом за 3 раза с интервалами не менее 8 часов.

С профилактической целью Орнидазол назначается в дозе 0,5 г 2 раза в сутки (перед операцией и в течение 3-5 дней после операции).

Орнидазол детям

Орнидазол может использоваться для лечения детей старше 3 лет. В связи с тем, что таблетку Орнидазола нельзя измельчать, делить, препарат не назначается при массе тела ребенка меньше 12 кг.

Обычно Орнидазол детям назначается однократно из расчета 25 мг на 1 кг массы тела ребенка. При некоторых заболеваниях расчет ведется по 40 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения длится от 1-2 дней (например, при лямблиозе) до 5-10 дней (при различных формах амебиаза).

Индивидуальная лечебная доза и длительность курса лечения зависят от характера заболевания.

Орнидазол при беременности и лактации

В первом триместре беременности Орнидазол противопоказан.

Орнидазол беременной пациентке может быть назначен в том случае, когда ожидаемый эффект для женщины превышает возможный риск для плода.

Если препарат назначен женщине, кормящей ребенка грудью, то грудное вскармливание следует прекратить. Возобновить кормление грудью можно не раньше, чем через 48 часов после употребления последней дозы Орнидазола.

Орнидазол мужчинам

Противопоказаний для применения Орнидазола мужчинам нет. Препарат часто назначается мужчинам при лечении трихомониаза и уреаплазмоза (одновременно должны провести лечение оба половых партнера), лямблиоза.

Дозировка и длительность применения препарата зависит от характера заболевания, тяжести процесса.

Орнидазол при лямблиозе

При лечении лямблиоза Орнидазол используется в достаточно высоких дозах: взрослым пациентам и подросткам при массе тела выше 35 кг назначается обычно 1,5 г Орнидазола 1 раз в сутки, лучше на ночь (после приема пищи).

Если масса тела ребенка меньше 35 кг – Орнидазол назначается из расчета 40 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Курс лечения обычно длится 1-2 дня.

Орнидазол при уреаплазмозе

Уреаплазма относится к тем простейшим организмам, по отношению к которым Орнидазол проявляет особенно высокую активность. Поэтому препарат применяется для лечения уреаплазмоза.

Лечение должны получать одновременно оба половых партнера, чтобы предотвратить повторное заражение.

Дозировка Орнидазола при уреаплазмозе зависит от выраженности процесса, массы тела пациента и назначается каждому больному индивидуально.

Взрослым больным обычно применяют Орнидазол в суточной дозе от 500 мг до 2,5 г. Подросткам с массой тела выше 60 кг назначают 1 г препарата в сутки. Детям - исходя из расчета 30-40 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Орнидазол при трихомониазе

Трихомонады (возбудители трихомониаза) – простейшие организмы, проявляющие чувствительность к Орнидазолу, поэтому препарат используется для лечения этого заболевания.

Дозы лекарственного средства и длительность лечебного курса определяет врач с учетом клинических проявлений болезни и наличия сопутствующих заболеваний у пациента.

Взрослым назначают обычно по 1 таблетке (500 мг) 2-3 раза в день через равные промежутки времени, в течение 5 дней. Женщинам может назначаться доза по 1 г 1 раз в день в комбинации с однократным введением (на ночь) вагинальной таблетки 500 мг.

Вне зависимости от результатов микробиологического обследования лечение назначается обоим половым партнерам одновременно.

Детям старше 3 лет Орнидазол при трихомониазе назначают из расчета 25 мг на 1 кг массы тела однократно.

Орнидазол при демодекозе

Демодекоз – достаточно распространенное заболевание кожи, вызываемое клещами, чувствительными к действию Орнидазола.

Орнидазол является одним из препаратов с акарицидным (противоклещевым) действием. Он оказывает губительное действие на клещей, а также прекращает их размножение.

Орнидазол назначается (в составе комбинированного лечения с антисептическими препаратами для наружного применения) в дозе 500 мг 2 раза в день. Курс лечения 10-15 дней. Используется также лечение циклами по 8-10 дней.

Изучение сравнительной эффективности Орнидазола и Метронидазола при демодекозе показало хорошую переносимость Орнидазола, отсутствие тяжелых побочных действий и более выраженный лечебный эффект: выздоровление или значительное улучшение отмечалось у 79% больных, улучшение отметили 12% пациентов. Терапевтический эффект при назначении Орнидазола при любой форме заболевания наступал в 2 раза быстрее, чем при лечении Метронидазолом .

Заниматься самолечением при демодекозе не следует. Лечение должно назначаться и контролироваться опытным дерматологом .

Орнидазол и алкоголь

В отличие от других препаратов, производных нитроимидазола (например, Метронидазола) Орнидазол не угнетает фермент алкогольдегидрогеназу (фермент, разрушающий спирт в организме). По этой причине возможно, хотя и нежелательно, одновременное употребление Орнидазола с алкоголем.

Взаимодействие Орнидазола с другими лекарственными препаратами

• Орнидазол усиливает действие антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови) кумаринового ряда. В случае одновременного применения их необходимо корректировать дозировку антикоагулянта.
• Орнидазол удлиняет расслабляющее действие на мускулатуру Векурония бромида.
• Препараты из группы ингибиторов ферментов печени (угнетающих ферменты) при одновременном использовании повышают концентрацию Орнидазола.

Современная фармакология предлагает приобрести препарат в форме таблеток, капсул, раствора для введения внутривенно. Разные производители реализуют его под названиями: Орнидазол Веро, Орнидазол-КВ, Орнидазол.

Примерная цена Орнидазола – 145-290 рублей за 10 таблеток.

Определить точную дозировку препарата сможет только доктор, принимая во внимание клиническую картину болезни, степень тяжести, наличие сопутствующих заболеваний. Дозу таблеток рассчитывают исходя из веса пациента, симптоматики:

• минимальное количество средства – 500 мг;
• максимальная доза составит 2 г.

Если есть необходимость применять свечи, либо таблетки во влагалище, в сутки используют 1-2 г действующего вещества. Свечи вводят после проведения гигиенических процедур, по этому принципу используют и таблетки.

Противопоказаниями к лечению станет: беременность (особенно 1 триместр), грудное вскармливание, лекарство нельзя давать детям с весом менее 12 кг.

Нежелательными реакциями, которые вызывает Орнидазол, станут:

1. боли в голове;
2. приступы тошноты;
3. ригидность мышц, тремор;
4. судороги;
5. аллергические реакции.

Пациенты иногда отмечают нарушение координации движения, головокружение, изменение вкусовых ощущений, активности печеночных ферментов.

Аналоги Орнидазола

Основное действующее вещество препарата – орнидазол, аналогов лекарства существует несколько. В первую очередь это медикаменты с повышенной антибактериальной активностью:

• Гайро;
• Бацимекс;

Другие не менее эффективные аналоги препарата: Комбифлокс, Тиберал, Орниона. Аналоги средства содержат равное количество действующего вещества, дают одинаковые побочные эффекты, имеют схожие противопоказания, отпускаются только по рецепту от лечащего врача.

После приема внутрь медикаменты быстро всасываются в пищеварительный тракт, абсорбция достигает 90%, связь с белками – 13%. Лекарства проникают в ткани, спинномозговую и другие жидкости человеческого организма.

Активное вещество метабилизируется в печени, образуя альфа-гидроксиметилметаболиты, 2- гидроксиметилметаболиты. Уже после однократного приема порядка 85% препарата выводится в течение первых 5 суток, 4% дозы эвакуируется через почки, 20-25% при помощи кишечника.

Орнидазол при одновременном применении со средствами, которые снижают свертываемость крови, усиливает их воздействие. При параллельном лечении есть необходимость корректировать дозировки антикоагулянта. Вещество:

• удлиняет расслабляющее воздействие Векурония бромида;
• увеличивает концентрацию ингибиторов ферментов печени.

Гайро, Бацимекс

Аналог Орнидазола препарат Гайро принимают внутрь, при хроническом трихомониазе назначают по 0,5 г дважды в сутки, при остром процессе дозировку увеличивают до 1.5 г однократно в сутки. Курс 5 дней.

При амебной дизентерии взрослым и детям с весом более 35 кг необходимо принимать по 25 мг медикамента на каждый кг массы тела, длительность курса – 3 дня.

Бацимекс применяют инфузионно, внутривенно:

• начальная дозировка составит от 0,5 до 1 г;
• инфузия должна длиться 30-40 минут.

После этого капельницы ставят один раз в 8 часов, вводят по 0,5 г, скорость проведения манипуляции – 5 мм в минуту.

При условии хорошей переносимости доктор разрешит переходить к струйному введению (после 3 капельниц). В таком случае лечение длится порядка 7 дней, иногда есть необходимость продлить курс терапии, но пациент должен принимать не более 4 г лекарства в сутки.

После чего препарат принимают три раза в день по 400 мг.

Дазолик, Лорнизол

При амебной дизентерии необходимо принимать по 4 таблетки средства Дазолик, если масса тела пациента более 60 кг, по 3 таблетки, когда вес человека менее 60 кг, длительность лечения – 3 дня.

При внекишечных формах амебиаза нужно принимать по 1 таблетке 2 раза в день, курс – 5-10 дней. Точная дозировка должна назначаться в индивидуальном порядке.

Медикамент Лорнизол можно принимать внутрь либо вводить интравагинально на ночь. При внекишечном амебиазе:

1. взрослым больным и детям с весом более 35 кг назначают средство по 1,5 г однократно в сутки;
2. больным с массой тела более 60 кг необходимо принимать по 2 г лекарства в день.

Курс лечения заболевания – 3 дня.

При наличии заболеваний центральной нервной системы (травмы, новообразования в головном мозге, эпилепсия), нарушении работы печени Орнидазол (аналог в том числе) не назначают.

Это также касается людей, кто в силу своей профессиональной деятельности работает со сложными механизмами, длительное время находится за рулем автомобиля.

Что касается беременных и кормящих женщин, на сегодня исследований у данной категории пациентов не проводили. Однако опыты на животных не показали вредного воздействия на плод. Многие медики все-таки не рекомендуют данный препарат и его аналоги при беременности и грудном вскармливании.

При проявлении аллергических реакций на действующее вещество лекарства показано прекратить его прием, доктор предложит более подходящую схему терапии, отменит Орнидазол.

Аналоги препарата, например, Трихопол, выполняют схожие функции, однако между лекарствами есть существенная разница. В отличие от метронидазола, вещество орнидазол не дает нежелательных эффектов, если больной человек во время лечения примет небольшое количество спиртных напитков. Ране мы рассматривали вопрос использования . О методах лечения демодекоза расскажет специалист в видео в той статье.

Анаэробные бактерии настолько живучие, что могут жить и при этом размножаться без кислорода и при этом вызывать различные инфекции, которые требуют длительного лечения. Орнидазол 500 мг – это лекарственный препарат, который убивает микробы и, одновременно, является еще и антибиотиком. Антибиотик или нет – сомнений быть не может, как и в том, что он беспощаден к вредным микроорганизмам.

• трихомонады;
• амебы;
• лейшмании;
• лямблии;
• токсоплазмы
• клещи и многих других вредителей для человеческого организма.

Таблетки быстро всасываются кишечником, и активное действующее вещество поступает в кровь человека. Все остатки препарата выводятся почками. Через несколько часов действующие вещества лекарственного препарата влияют на ДНК микроорганизмов: их размножение сразу останавливается и они погибают. Весьма эффективен Орнидазол при лямблиозе. Часто выписывают Орнидазол при демодекозе мужчинам и женщинам.

Орнидазол: показания к применению

Таблетки Орнидазол назначают в том случае, если у взрослого или ребенка диагностировали:

• язву двенадцатиперстной кишки;
• амебиаз;
• дизентирию;
• лямблиоз;
• демодекоз;
• язву желудка;
• абсцесс мозга или печени.

А также использование медицинского препарата Орнидазол-Веро эффективно при лечении некоторых женских заболеваний:

• молочница;
• вагиноз;
• трихомониаз;
• прыщи.

При половых инфекциях Орнидазол подходит и для мужчин.

Состав препарата Орнидазол-Веро

Помимо активного вещества – орнидазола, сам препарат содержит еще несколько дополнительных компонентов. Таблетки находятся в оболочке, которая помогает сохранить форму «упаковки», а внутри пилюли – состав активных веществ с некоторыми компонентами, которые помогают организму лучше усвоить лекарство.

В состав препарата входит:

• повидон;
• кукурузный крахмал;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• магний стеарат;
• примогель;
• гипромеллоза;
• полисорбат;
• титана диоксид;
• тальк.

Форма выпуска препарата

Для удобства потребителей Орнидазол выпускается в нескольких формах: это стандартные таблетки, свечи и раствор для инъекций. Рассмотрим преимущества и недостатки каждого препарата:

1. Таблетки – расчет дозировки таблетки зависит от массы тела пациента. Минимальный прием препарата – 500 мг. На упаковке таи и написано — Орнидазол 500 мг. Чаще всего таблетки принимают взрослые, нежели дети. Пить лекарство нужно на ночь, после еды, запивая большим количеством воды. Срок лечения таблетками Орнидазол-Веро – неделя.
2. Вагинальные свечи – это одно из самых эффективных медицинских средств в борьбе с гинекологическими заболеваниями. Свечи вводятся во влагалище один раз в сутки. Делать процедуру лучше на ночь, после душа. Дозирование активного вещества должен установить врач.
3. Раствор для инъекций – его применяют в тяжелых случаях болезни. Суточная доза препарата в форме раствора – 1 г, но ее должен определить специалист. Через каждые восемь часов необходимо сделать три укола.

Онидазол-Веро: инструкция по применению

Перед тем как принимать Орнидазол препарат необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Орнидазола. Некоторые важные моменты из инструкции Орнидазол-Веро приведем ниже:

Важно: Орнидазол и алкоголь несовместимы – этот момент нужно усвоить!

• Орнидазол нельзя совмещать со спиртным, в течение всего курса лечения Орнидазолом категорически запрещается употреблять алкоголь;
• при заражении половыми инфекциями, лечиться от инфекции обязаны оба партнера, в противном случае толка от лечения не будет;
• в случае возникновения побочных эффектов важно прекратить курс лечения Орнидазолом;
• во время лечения лучше отказаться от вождения, так как он препарат снижает внимательность;
• важно соблюдать все условия хранения лекарственного средства.

Дозировка препарата

Дозировка Орнидазол-Веро рассчитывается на один килограмм массы тела. Для ребенка, начиная от трех лет – до веса 35 кг допустима доза равная 40 мг.

Рассмотрим разрешенные дозы лекарственного средства для детей в некоторых конкретных случаях:

1. Применение препарата при лямблиозе доступно с массой тела от 36 кг до 60 кг. Этой категории пациентов назначается по 1,5 г на 10 дней.
2. При амебной дизентерии Орнидазол выписывают по 40 мг. Лечение длится несколько дней.
3. При заболевании трихомониаза пациенту необходимо принимать по 0,25 мг препарата в течение пяти суток.

Для взрослых тоже имеются некоторые особенности в применении Орнидазола. Если пить лекарство в таблетках, то делать это лучше после еды, сразу глотая целиком и запивая водой.

Если же используется препарат, как профилактика перед операцией, сложной или самой простой, то перед самим хирургическим вмешательством нужно принять 0,5 г Орнидазола. А после операции в течение пяти дней пить по 0,5 г два раза в сутки: утром и вечером.

В зависимости от заболевания также варьируется доза лекарственного средства:

• при амебиазе следует принимать 0,5 г утром и 0,5 г вечером в течение 10 дней;
• при демодекозе – пьем две таблетки за одни сутки, лечимся, таким образом, две недели;
• по 1,5 г в день пациенты пьют, чтобы вылечиться от лямблиоза;
• при уреаплазме оба партнера принимают Орнидазол по пять таблеток в сутки;
• для лечения трихомониаза мужчинам нудно принять три таблетки в день, женщинам – одну по утрам, вечером и ночью. На ночь лучше ставить свечу.

Орнидазол при беременности

Бывает, что и беременные женщины заражаются инфекциями. Чтобы защитить малыша, который находится в утробе матери, нужно предпринять все возможные действие. Но в первом триместре строго запрещается прием Орнидазол-Веро. Дальше можно принимать лекарственный препарат, но только под строгим наблюдением лечащего врача. Только специалист определит, сколько нужно принять лекарства, чтобы это было безопасно.

Если же необходимо ввести препарат женщине во время кормлении грудью, то на период лечения вскармливание придется прекратить. Давать молоко ребенку можно будет только после двух суток с момента окончания курса лечения.

Побочные действия Орнидазола

Орнидазол имеет побочные действия, так как обладает сильным воздействием на организм человека. При лечении врач учитывает все особенности пациента и если необходимо, назначает больному более подходящие аналоги препарата.

Симптомы, которые могут возникнуть во время приема Орнидазола:

• бессонница;
• тошнота и рвота;
• сонливость;
• судороги;
• головокружение и потеря сознания;
• тремором голову и конечностей.

При длительном применении симптомы могут быть куда серьезнее.

Важно: Чтобы избежать опасных последствий, строго следуйте назначению врача!

Передозировка

Дозировку препарата важно соблюдать не только ребенку, но и взрослому. Неверно рассчитанная дозировка вызовет большие проблемы со здоровьем. При сильно завышенном приеме препарата необходимо в срочном порядке промыть желудок и вызвать скорую помощь.

При передозировке Орнидазолом можно наблюдать следующие симптомы:

• воспаление периферического нерва;
• депрессия;
• эпилептиформные судороги.

Обратите особое внимание на то, как препарат сочетается с иными лекарственными средствами. Совместный прием может вызвать осложнения. Важно запомнить, что Орнидазол влияет на быструю свертываемость крови, и в тандеме с препаратами антикоагулянтами может вызвать тромбоз.

Важно: Самолечением при помощи Орнидазол-Веро заниматься категорически запрещается.

Препарат нельзя использовать детям, чей вес менее 6 кг и младше трех лет. А при появлении каких-либо неприятных и подозрительных ощущений и симптомов сразу стоит обратиться к специалисту.

Орнидазол-Веро походит далеко не всем пациентам, поэтому если лечение протекает болезненно, «вскрываются» побочные эффекты, то врач обязательно должен предложить аналоговый препарат. Только специалист сможет подобрать подходящий аналог для пациента и назначить ему нужную дозу.

Орнидазол: Аналоги

Многие страны выпускают аналоги Орнидазол-Веро. Фармацевтические фирмы позаботились о том, чтобы каждый пациент смог подобрать для себя препарат, учитывая особенности организма.

Заменить Орнидазол-Веро можно иностранными препаратами, но стоят они, как правило, на порядок дороже. Вот некоторые из аналогов, которые обладают схожими с Орнидазолом составом:

• «Полимик»;
• «Тиберал»;
• «Орникап».

Существуют также иные аналоги, которые содержат немного несхожие с Орнидазол-Веро составы, по принципу действия, одинаковы. Некоторые синонимы Орнидазола:

• «Квинизол»;
• «Оргил»;
• «Мератин»;
• «Грандазол»;
• «Флагил»;
• «Наксоджин» и другие.

Данные препараты можно заказать через интернет. Отзывы на них хорошие.

Против анаэробных кокков, для лечения демодекоза и бактериальных вагинитов врачи зачастую назначают коротким курсом Орнидазол – инструкция по применению дает несколько схем его использования даже у маленьких детей. Отзывы пациентов подтверждают, что при своей низкой стоимости он не хуже дорогих заграничных аналогов.

Состав и форма выпуска

Официально­ производители предлагают потребителям 3 лекарственных формы этого препарата, но преимущественно в аптеках представлены таблетки. Они имеют белую или с желтоватым оттенком оболочку, по 10 шт. расфасованы в картонные упаковки. Альтернативными формами выпуска являются:

• Капсулы – имеют желатиновую оболочку, выпускаются как Орнидазол-Астрафарм.
• Раствор – используется для внутривенных инъекций, в аптеках представлен в объеме 100 мл.

Для всех вариаций этого лекарственного средства главным активным компонентом является орнидазол, концентрация которого везде одинакова. В таблетках и капсулах содержится по 500 мг, в растворе – 5 мг на каждый мл.

Вспомогательные вещества для каждой из форм выпуска различаются:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество, имеющее противопротозойное качество, относится к категории производных нитроимидазола, поэтому оно работает через восстановление 5-нитрогруппы орнидазола, которая после связывается с ДНК патогенных микроорганизмов и подавляет выработку нуклеиновых кислот, что провоцирует гибель бактерий. Активность метаболитов орнидазола наблюдается против следующих микроорганизмов:

• трихомонады;
• клостридии;
• фузобактерии;
• лямблии;
• уреаплазмы;
• гарднереллы;
• клещи;
• хеликобактерии (не все штаммы);
• бактероиды;
• дизентерийные амебы.

Всасывание активного вещества происходит в ЖКТ, максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 ч после приема. При внутривенном введении срок сокращается. Биодоступность орнидазола не превышает 90%, связь с белками плазмы низкая. Метаболизм происходит в печени, выводятся метаболиты почками (65%) и кишечником. Период полувыведения – 13 ч, увеличивается, если принимаются препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени.­

Орнидазол – это антибиотик или нет

Данное лекарственное средство обладает сильным антибактериальным эффектом, проявляющимся в ингибировании активности патогенных микроорганизмов, нарушении их клеточного дыхания и токсическом воздействии. В официальной медицине активное вещество относят к группе синтетических антибиотиков и категории нитроимидазолов, поэтому все меры предосторожности, которые инструкции по применению выдвигают к нитроимидазолам (самый известный – Метронидазол), для Орнидазола тоже актуальны.

Показания к применению

Раствор, как указывает официальная инструкция, используется исключительно с терапевтической целью, при инфекционных заболеваниях в тяжелой стадии, если использование пероральных форм не представляется возможным. Применение капсул и таблеток разрешено и с профилактической целью (при гинекологических вмешательствах, операциях на ЖКТ), и с лечебной – при:

• лямблиозе;
• демодекозе (заражение кожным клещом);
• трихомониазе;
• уреаплазмозе;
• вагинозе;
• дизентерии;
• заболеваниях печени, спровоцированных амебами.

Лечение трихомониаза

Борьба с заболеваниями, которые провоцируют простейшие микроорганизмы trichomonas vaginalis, проводится только после консультации с врачом. Орнидазол проявляет высокую эффективность в отношении трихомонад, но длительность курса лечения­ должна быть максимально короткой. Терапевтические меры применяются по отношению к обоим партнерам, какие бы результаты ни показали микробиологические обследования. У мужчин лечение преимущественно пероральное, у женщин – местное (использование вагинальных таблеток).

Орнидазол при демодекозе

Кожный клещ – возбудитель демодекоза – требует воздействия изнутри и снаружи. По этой причине применение Орнидазола обязательно комбинируют с использованием местных средств (антисептиков): он имеет сильное акарицидное влияние, блокируя процесс размножения клещей, но потребует лечения, длящегося несколько недель. Большинство врачей советуют сочетать это лекарство с Метронидазолом.

Орнидазол при лямблиозе

Применение лекарственного средства для устранения лямблий должно быть коротким: зачастую врач назначает однократный прием большой дозы вечером или деление максимальной дозировки на несколько приемов. Если болезнь запущена, возможно продление терапии на сутки. После придется перейти на менее тяжелые медикаменты. Детям лечение этим препаратом стараются не назначать ввиду его высокой токсичности.

Способ применения и дозировка

С целью профилактики инфекций при гинекологических операциях и хирургических вмешательствах на органы ЖКТ назначается 1 таблетка/капсула утром и вечером за день до процедуры и на следующие сутки после нее. Если же необходимо применение лекарства с терапевтической целью (при анаэробных инфекциях, лямблиозе и т.д.), дозировку рассчитывают индивидуально по массе тела. Согласно официальной инструкции применение Орнидазола может быть:

• внутривенным;
• пероральным (после еды, запивая теплой водой);
• вагинальным.

Таблетки

Пероральные формы лекарственного средства по инструкции принимают в количестве до 2-х г активного вещества за день, но это взрослая универсальная дозировка – при повышенной чувствительности или недостаточной массе тела ее нужно корректировать с врачом. Однократное количество таблеток/капсул определяется заболеванием и тяжестью состояния пациента:

• при лямблиозе прием осуществляется на ночь, пьют сразу 3 таблетки/капсулы (1,5 г активного вещества);
• для лечения трихомониаза мужчины пьют утром, днем и вечером по 1 таблетке, а женщинам нужна вагинальная терапия;
• демодекоз желательно лечить Орнидазолом (по 1 таблетке/капсуле 2 раза за сутки) с добавлением местных антисептиков; терапия длится 2 недели;
• если беспокоит уреаплазмоз, применение препарата нужно обоим половым партнерам, за сутки выпивают до 5-ти таблеток;
• почти все формы амебиаза лечат 2-мя таблетками ежедневно.

Свечи

Лечение бактериальных вагинозов требует применения данного препарата местно, однако вагинальных свечей под таким названием не выпускается – инструкция предлагает использовать вместо них таблетированную форму. За счет особого состава оболочки она может быть введена во влагалище, инструкция по применению стандартная: сначала проводят гигиенические процедуры (подмывания), после вводится таблетка. Дозировку рассчитывать не нужно – на 1 раз берут 1 таблетку, а за сутки можно использовать до 4-х. Длительность курса лечения должен установить врач.

Раствор

Внутривенное введение осуществляется на протяжении получаса (реже – 15 мин.), дозировка на раз – 500 мг, можно повысить до 1000 мг при тяжелом состоянии больного. Точные цифры и схемы проведения процедур определяются заболеванием:

• амебную дизентерию и любые внекишечные формы амебиаза лечат введением 1000 мг препарата в первую процедуру и 500 мг через каждые 12 ч на протяжении 6-ти дней;
• лечение анаэробных инфекций проводят по аналогичной схеме, либо ежедневно (интервал – ровно 24 ч) вводя 1000 мг; терапия длится 10 суток.

Если практикуется одновременный пероральный прием лекарства с тем же действующим веществом, внутривенно вводить больше 1000 мг за день нельзя. Когда состояние больного стабилизируется, инъекции нужно заменить пероральным приемом. С профилактической целью перед операцией раствор можно комбинировать с аналогичным (инъекцией) использованием пенициллинов или цефалоспоринов, но вводятся они не одновременно.

Особые указания

Инструкция по применению Орнидазола требует соблюдать осторожность при наличии заболеваний головного мозга и ЦНС. Лекарство может нарушать концентрацию и координацию движений, поэтому даже с учетом отсутствия исследований по влиянию на работу со сложными механизмами (включая вождение) от управления транспортными средствами желательно отказаться.

Орнидазол при беременности

На ранних сроках­ беременности применение данного лекарственного средства запрещается. Периода лактации это тоже касается. Во 2-ом и 3-ем триместре Орнидозол может быть назначен, если врач сочтет потенциальную пользу для будущей матери выше, чем угрозу для плода. Дозировки подбираются не по инструкции, а со специалистом, как и длительность лечения.

В детском возрасте

Дозировки для ребенка старше 3-х лет считают по массе тела с учетом тяжести состояния, чувствительности организма и диагнозом. Общие схемы могут быть скорректированы лечащим врачом. Если дети имеют вес больше 35 кг, им назначают взрослые дозировки:

• раз в сутки по 25 мг на каждый кг веса при лечении трихомониаза и любых формах амебиаза;
• по 40 мг на каждый кг веса в течение 3-х дней (дозировка суточная) при борьбе с амебной дизентерией;
• 40 мг на каждый кг веса (лечение лямблиоза) разово;
• раствор считают по 20 мг/кг, полученную дозу делят на 2 процедуры, а при амебной дизентерии можно повысить дозировку до 30 мг/кг.

Орнидазол и алкоголь

Все антибиотики негативно влияют на печень, поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Орнидазолом врачи не рекомендуют. Официальная инструкция указывает, что этот медикамент не угнетает выработку ферментов, разрушающих спирт, поэтому он менее опасен, чем остальные представители группы нитроимидазолов.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект антикоагулянтов, принадлежащих кумариновому ряду, при одновременном применении с Орнидазолом будет усилен, поэтому их дозировка должна быть скорректирована врачом. Дополнительно данный препарат может:

• продлевать период действия Векурония бромида (миорелаксирующее действие);
• работать в повышенной концентрации, если одновременно принимаются ингибиторы ферментов печени;
• понижать концентрацию действующего вещества ингибиторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, циметидин, рифампицин).

Побочные действия

На фоне применения этого лекарственного средства возможен негативный отклик со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта, изменится химический состав крови, проявятся симптомы аллергии. Самые распространенные побочные действия Орнидазола:

• судороги;
• головокружение;
• раскоординация движений;
• мигрень;
• тремор конечностей;
• сонливость;
• снижение концентрации и работоспособности;
• спутанность сознания;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение работы вкусовых рецепторов;
• проблемы со стулом;
• лейкопения, нейтропения;
• крапивница;
• отек Квинке;
• зуд кожных покровов.

Передозировка

Основными симптомами превышения дозы при пероральном или внутривенном использовании Орнидазола являются негативные реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в желудке и правом подреберье. Если передозировка сильная, не исключены головокружение, спутанность и потеря сознания, бледность кожных покровов. Методом «лечения» являются промывание желудка и вызов скорой помощи – самостоятельно от интоксикации избавляться опасно.

Противопоказания

Высокая токсичность орнидозола требуется отказаться от его применения у женщин, находящихся в 1-ом триместре беременности. При грудном вскармливании рисковать здоровьем новорожденного (действующее вещество передается через молоко) тоже не следует – если необходимо лечение, кормить грудью прекращают на время терапии и последующие 2 дня, для полного выведения лекарства. С осторожностью практикуется применение препарата в пожилом возрасте, у лиц с эпилепсией, проблемами печени и почек. Жесткими противопоказаниями являются:

• гиперчувствительность;
• заболевания нервной системы;
• нарушения процесса кроветворения;
• детский возраст до 3-х лет (и вес до 6-ти кг для раствора, поскольку возраст там имеет меньшее значение).

Условия продажи и хранения

Отпуск из аптек всех лекарственных форм Орнидазола осуществляется исключительно после предъявления пациентом рецепта от врача. Срок хранения препарата не может превышать 2-х лет (для капсул – 3 года), а находиться он должен в прохладном и темном месте.­

Аналоги

Одноименное вещество содержат немало лекарственных средств: среди них встречаются даже комбинированные – вагинальные таблетки Эльжина (дополнены неомицином, преднизолоном, эконазолом) и Комбифлокс (с офлоксацином), но большая часть структурных аналогов основана на одном компоненте. Среди них, по отзывам врачей, особо хорошо себя проявляют:

• Тиберал;
• Гайро;
• Дазолик.

Цена Орнидазола

Стоимость этого лекарства определяется компанией-производителем, но от всех отечественных брендов упаковку на 10 таблеток можно приобрести за 100-200 р, а именно:

Видео

;

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Орнидазол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Орнидазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Орнидазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения лямблиоза и трихомониаза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Орнидазол - противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК-клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis (трихомонад), Gardnerella vaginalis (гарднерелл), Giardia intestinalis, Entamoeba histolitica, Lamblia spp. (лямблий), а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides fraglis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium).

К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

Состав

Орнидазол + вспомогательные вещества (таблетки).

Метронидазол + вспомогательные вещества (раствор для инфузий).

Фармакокинетика

После приема внутрь орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Абсорбция - около 90%. Связь орнидазола с белками составляет около 13%. Проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости организма и в ткани. Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, главным образом, 2-гидроксиметил-и альфа-гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол. После однократного приема 85% дозы выводится в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде, и 20-25% - кишечником.

Показания

• трихомониаз;
• амебиаз: амебная дизентерия, внекишечный амебиаз (в т.ч. амебный абсцесс печени);
• лямблиоз;
• профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями, при операциях на ободочной кишке и в гинекологии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг.

Раствор для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Орнидазол принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

При трихомониазе. Лечение проводят в течение 5 дней, по 500 мг внутрь 2 раза в сут (утром и вечером). С целью снижения риска реинфицирования одновременно проводят курсовое лечение полового партнера.

Детям старше 12 лет - внутрь 25 мг/кг в течение 5 дней.

При кишечном амебиазе. Взрослым и детям с массой тела более 35 кг - 1.5 г 1 раз в сутки, при массе тела более 60 кг - 2 г в сутки. Детям с массой тела менее 35 кг - 40 мг/кг в сутки. Курс лечения - 3 дня.

При внекишечном амебиазе. Взрослым и детям старше 12 лет - по 0.5 г внутрь, утром и вечером в течение 5-10 дней. При лямблиозе

Взрослым и детям с массой тела более 35 кг - 1.5 г в сутки; детям с массой тела менее 35 кг - по 40 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения - 1-2 дня.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями 0.5-1 г перед операцией, после операции - 0.5 г 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Ампулы

Внутривенное введение орнидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.

Обычно разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг, скорость в/в непрерывного (струйного) или капельного введения (капельница) - 5 мл в мин. Интервал между введениями - 8 ч. Длительность курса лечения определятся индивидуально. Максимальная суточная доза - не более 2 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.

При трихомониазе: взрослые - 0.5 г 3 раза в сутки в течение 5 дней или по 1 г в комбинации с интравагинальным введением 500 мг (вагинальные таблетки) на ночь. Детям - в однократной дозе, из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки.

При амебной дизентерии взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг - 1.5 г в сутки при массе тела свыше 60 кг 2 г в сутки. Детям с массой тела менее 35 кг 40 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения - 3 дня.

Для лечения других форм амебиаза: взрослым и детям с массой больше 35 кг - по 0.5 г внутрь 2 раза в сутки, с массой до 35 кг - 25 мг/кг однократно в течение 5-10 дней. Разовые дозы для детей: в возрасте 7-12 лег - 0.375 г; 1-6 лет - 0.25 г; до 1 года - 0.125 г; кратность назначения -2 раза в сутки (утром и вечером); продолжительность лечения - 5-10 дней.

При лямблиозе: взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг - по 1.5 г в сутки; детям с массой тела до 35 кг - по 40 мг/кг в сутки. Продолжительность лечения - 1-2 дня.

Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробными бактериями - 0.5 г перед операцией, затем каждые 12 ч по 0.5 г, в течение 3-5 дней.

Побочное действие

• сонливость;
• головная боль;
• нарушение функций ЖКТ (в т.ч. тошнота);
• головокружение;
• тремор;
• ригидность мышц;
• нарушение координации движения;
• судороги;
• усталость;
• временная потеря сознания;
• сенсорная или смешанная периферическая нейропатия;
• извращение вкусовых ощущений;
• изменение активности "печеночных" ферментов;
• аллергические реакции.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• беременность (1 триместр);
• период лактации;
• в связи с неделимостью лекарственной формы не назначают детям с массой тела менее 12 кг (для таблеток).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности (1 триместр) и при лактации.

Применение у детей

В связи с неделимостью лекарственной формы не назначают детям с массой тела менее 12 кг (для таблеток).

Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях ЦНС (в т.ч. эпилепсия, рассеянный склероз), заболеваниях печени, алкоголизме.

При лечении трихомониаза следует проводить одновременное лечение половых партнеров.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффект антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.

Таблетки Орнидазол совместимы с этанолом (алкоголем) (не ингибирует ацетальдегидрогеназу) в отличие от других имидазольных производных (метронидазол).

Аналоги лекарственного препарата Орнидазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Авразор;
• Гайро;
• Дазолик;
• Лорнизол;
• Орнидазол Веро;
• Орниона;
• Орнисид;
• Орнисид Форте;
• Тиберал.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.