Метастазы в костный мозг картина крови. Заболевание костного мозга: причины и симптомы

Все злокачественные опухоли имеют склонность к распространению метастазов: из одного онкоочага формируется сразу несколько, что усугубляет течение заболевания, осложняет лечение и ухудшает общий прогноз выживаемости. Предлагаем узнать о таком состоянии, как метастазы в костном мозге.

Что такое метастазы?

Метастазами называются злокачественные опухоли второго порядка, берущие начало из клеточных структур первичного новообразования. Состояние ухудшается дополнительной отрицательной симптоматикой и быстрым прогрессированием онкопроцесса. При поражении костного мозга метастатические очаги провоцируют деформацию его тканей, нарастающий болевой синдром, патологические переломы и прочие осложнения.

Признаки метастазов проявляются ярче, поэтому, согласно статистике, у каждого третьего пациента вторичные опухолевые процессы путают с первичным раком или саркомой. Диагноз ставится на основании анамнеза больного, его жалоб, данных внешнего осмотра, лабораторных анализов и инструментальных исследований. В качестве лечения применяются стандартные методы - оперативное вмешательство, прием цитостатических средств и облучение, также рекомендуется пересадка костного мозга от здорового донора.

Принцип развития и пути распространения метастазов

Раковый процесс в человеческом теле остается неизученной проблемой. Онкологи до сих пор не могут точно определить, почему конкретные клетки начинают мутировать и бесконтрольно делиться, формируя опухолевые очаги первого и второго порядка. При этом метастазы способны поразить любую анатомическую структуру тела. В случае с костным мозгом злокачественные клетки чаще попадают в ткани из легких (60%) и молочной железы (30%). Реже «виновниками» метастатических опухолей становятся другие органы.

Распространение онкоклеток в костный мозг происходит преимущественно гематогенным путем. Реже вторичные новообразования формируются непосредственно в нем из-за близкого соседства с первичным злокачественным очагом. Так, опухоль яичника может имплантационным путем «передать» атипичные клетки тазовым костям.

Симптомы

По статистике, вторичное поражение костного мозга встречается всего в 2% случаев. Чаще новые опухоли локализуются в эпифизах бедренных костей, тазовой области, грудине и позвоночнике.

Костный мозг по своей сути - завод по производству клеток крови, он несет ответственность за ее постоянное обновление. Если происходит его поражение, синтез здоровых клеток прекращается, что непременно влияет на самочувствие человека. В течение долгого времени патологический процесс может протекать латентно, то есть без каких-либо клинических проявлений.

С прогрессированием онкозаболевания развиваются следующие симптомы, которые онкологи называют неспецифическими:

• анемия - малокровие становится причиной повышенной слабости, головокружения и потемнения в глазах;
• обезвоживание;
• запор, диарея;
• нарушение свертываемости крови;
• носовые кровотечения;
• мышечная слабость;
• патологическое разрастание лимфоузлов;
• отсутствие аппетита, истощение;
• увеличение селезенки;
• нарушение сна, депрессия.

Существуют и местные специфические признаки, характерные для поздних стадий развития патологии. К ним относятся:

• Остеопороз - снижение плотности и, соответственно, прочности костной ткани. При данном состоянии повышается риск спонтанных переломов при любой, даже незначительной нагрузке на кость.
• Болевой синдром. Развивается как при осуществлении двигательной активности, так и в покое, обычно сопровождает пациента постоянно и усиливается с течением времени.
• Патологические утолщения костной ткани. Речь идет о наростах в области нижних конечностей, ребер и таза. Этот признак хорошо различим на рентгенограмме.
• Кифосколиоз - развитие деформации позвоночника ввиду поражения структуры позвонков, если метастатический процесс распространился в эту часть тела.
• Отверстия в костях. Связаны с постепенным разрушением остеобластов, могут иметь различную форму, размер, но, самое главное, - четко ограниченные пределы.

Как показывает практика, метастазы в костных структурах диагностируются не сразу. Поскольку это достаточно редкое явление, многие пациенты, а иногда и врачи, принимают патологическое состояние за клиническую картину радикулита, артроза или артрита. В некоторых случаях даже назначается лечение от перечисленных недугов, при этом ни больной, ни специалист не знают о наличии метастазов в костном мозге.

На какой стадии появляются?

Любое онкозаболевание имеет 4 этапа развития. На первых стадиях, когда опухолевый очаг только начинает свое формирование и остается в пределах пораженного органа, процесс метастазирования, как правило, отсутствует (за редким исключением). Начиная со следующего этапа онкоклетки способны отрываться от первичного новообразования и, перемещаясь с током крови и лимфы, достигать различных анатомических структур и систем.

То есть метастазы в тканях костного мозга обычно проявляются на третьей и четвертой стадиях онкозаболевания. Клинические признаки патологии при этом изначально несложно спутать с симптомами артрита или ревматизма. Если пациент медлит с обращением к врачу, болезнь безжалостно прогрессирует, распространяясь по новой площади костного мозга и прилегающим к нему структурам, в связи с чем прогноз на жизнь будет крайне неутешительным.

О наличии первичной опухоли в каких органах и системах говорят метастазы в костном мозге

Однажды образовавшись, злокачественные опухоли могут вести себя непредсказуемо, метастазируя в различные органы и системы. Начиная с этапа распространения онкоклеток течение болезни и ее лечение заметно осложняются. Если вторичный онкопроцесс возник в структуре костного мозга, прогноз выживаемости будет крайне низким.

Метастазировать в его ткани могут следующие онкопатологии:

• аденокарцинома и мелкоклеточный рак легкого;
• карцинома или саркома молочной железы;
• злокачественные опухоли пищеварительного тракта, чаще всего желудка;
• рак яичников у женщин и простаты у мужчин;
• новообразования почек;
• меланома;
• лимфома и лимфогранулематоз.

В онкологии отмечено, что костный мозг поражается метастазами преимущественно у возрастных пациентов - 50–70 лет. При этом половые признаки не играют значимой роли - с одинаковой вероятностью вторичные опухоли могут возникнуть как у мужчин, так и у женщин.

Отличие метастатической опухоли от первичной

По гистологическому строению у клеток первичной и метастатической опухолей много общего, что объясняется их единым происхождением, молекулярным составом и патогенетической информацией. Но научно доказано, что метастазы прогрессируют и дают осложнения значительно раньше, чем материнский онкоочаг. Связано это с тем, что они обладают более низкой степенью дифференциации, что и указывает на их стремительное развитие.

В отличие от первичной опухоли лечение метастазов осложняется такими фактами, как недостаточная чувствительность к средствам химиотерапии и облучению, неоперабельность новообразования ввиду его размеров и распространения в соседние анатомические структуры и т.д. Все это ухудшает общий прогноз выживаемости. Вот почему крайне нежелательно запускать онкозаболевание до метастатического рака.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб и анамнеза пациента, клинической картины патологии и результатов комплексного обследования. Если информация о первичном онкозаболевании отсутствует, это не повод исключить возможность развития метастатического процесса в костном мозге.

Диагностика метастазов выполняется с помощью перечисленных далее методик:

• КТ. Дает возможность послойно рассмотреть исследуемую зону под нужным онкологу ракурсом посредством рентгеновского облучения.
• МРТ. Как и предыдущий, метод также основан на послойном сканировании электромагнитными волнами, но, в отличие от КТ, имеют высочайшую точность. Полученная визуальная картинка, свидетельствующая о состоянии костного мозга, отображается на экране компьютера.
• УЗИ, или ультразвуковое исследование. Находит метастатические опухоли позднее и менее точно, чем описанные выше диагностические методы. Несмотря на это, способ не теряет своей информативной значимости и широко применим в онкологии.

• Клинический анализ крови. Специфический метод поиска негативных изменений в органах кроветворения. Он помогает обнаружить такие состояния, как анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, значительный рост СОЭ, что позволяет врачу заподозрить наличие негативных процессов в костном мозге и направить пациента на другие виды обследования.
• Пункция. Необходимая методика для подтверждения или, напротив, опровержения злокачественных изменений в структуре органа. Способ болезненный и небезопасный: забор образцов тканей осуществляется с помощью специального инструментария посредством стернального прокола грудины и извлечения содержимого кости для дальнейшего гистологического анализа.
• Сцинтиграфия. Радиоизотопный диагностический метод, позволяющий получить достоверную информацию о наличии злокачественных изменений первого или второго порядка в костном мозге.

Выбор диагностического протокола определяет врач. Он ориентируется на клиническую картину заболевания и начинает обследование с простых и доступных методов. Только в случае необходимости он назначает прохождение инвазивной диагностики.

Лечение

Используемые методы онкологической помощи зависят от различных факторов и имеют свои особенности. Рассмотрим их подробнее.

Хирургия. Оперативное вмешательство выполнимо только при определенных типах злокачественных опухолей. Хирургическое иссечение должно быть проведено в отношении первичного и метастатических очагов в радикальном объеме. Если метастазов множество и они проникли на значительную глубину или распространились на большую площадь, операция противопоказана.

Лучевая терапия. Может быть использована в отношении первичной опухоли и метастатических очагов в костном мозге. Наилучшими результатами обладает протонная лучевая терапия. Она заключается в разностороннем радиационном воздействии на опухолевый процесс, что особенно актуально для новообразований, которые нельзя удалить хирургическим образом. Этот метод помогает в полном объеме устранить возникшие онкоочаги.

Также хочется отметить такой вариант лучевой терапии, как Гамма-Нож. Механизм действия методики основан на точечном облучении обнаруженной опухоли для ее дальнейшего разрушения. Во время процедуры на злокачественное новообразование оказывается максимальная радиационная нагрузка. Метод особенно эффективен при «мозговых» онкологических процессах первого и второго порядка, то есть при поражении головного, спинного и костного мозга.

Химиотерапия. В данном случае химиотерапия назначается нечасто, так как большинство цитостатических и цитотоксических препаратов неспособны проникнуть в ткани костного мозга. Чаще всего они применяются в отношении первичного новообразования, со вспомогательной целью - при комплексной борьбе с онкопроцессом.

Симптоматическое лечение. В дополнение к стандартной терапии либо в паллиативных мерах пациенту назначается симптоматическое лечение, направленное на улучшение качества жизни и ее продолжительность, купирование боли и прочих проявлений патологического процесса. Чаще всего комплекс лечебных мероприятий включает в себя следующие методики:

• Гормональная терапия. Необходима для повышения уровня эритроцитов в крови и снятия воспалительных реакций.
• Препараты-протекторы костной массы. Средства, улучшающие структуру костной ткани, препятствующие ее истончению и патологическим переломам.
• Переливание крови. Мера направлена на снижение уровня парапротеина.
• Обезболивание. Необходимо на поздних стадиях онкозаболевания, достигается с помощью ненаркотических и наркотических анальгетиков, назначается в постоянном режиме.
• Лучевая терапия. Помогает устранить единичные очаги метастатических опухолей костного мозга.
• Химиотерапия. Останавливает диссеминацию злокачественных клеток в организме, борется с обширными онкоочагами.

Трансплантация костного мозга. Самый успешный метод в борьбе со злокачественными опухолями тканей данного органа. Пересадка осуществляется от здорового донора. Перед процедурой выполняется интенсивный курс химиотерапии, направленный на уничтожение мутированных клеток, в результате чего они не смогут поразить пересаженные костномозговые структуры.

Метод сложен тем, что довольно проблематично подобрать на 100% совместимые биоматериалы донора и реципиента по многочисленным биохимическим параметрам. К примеру, такая вероятность есть в случае кровного родства, в частности, у близнецов. Получается, что шансы вылечиться в данном случае у обычного человека невысоки при условии, что у него отсутствует брат-близнец.

Народная медицина. Методы неофициальной терапии в онкологии не используются. Столкнувшись с метастазами, многие люди ищут любой шанс, который поможет устранить рак и избавить от негативных симптомов. К сожалению, рецепты народной медицины, состоящие из лекарственных растений и продуктов животного происхождения, не являются помощниками в этом деле - вылечить онкологию им не под силу. Есть данные, что с их помощью можно смягчить клинические проявления заболевания и даже приостановить прогрессирование опухолевого процесса, но научно они не доказаны.

Врачи не советуют заниматься самолечением и обращаться к различным знахарям, травникам и прочим сомнительным гражданам. Терапией рака должен заниматься специалист-онколог в стенах медицинского учреждения, имеющий на это определенную лицензию. Перед использованием любых народных рецептов важно предварительно обсудить это решение с лечащим врачом.

Поздно диагностированное онкозаболевание врачи стараются перевести в хронический вялотекущий процесс, с которым можно жить не только месяцами, но и годами. И главное в этой проблеме - правильный настрой больного и его желание взаимодействовать с врачами, начав борьбу за каждый день жизни.

Впервые услышав о своем диагнозе, человека изнутри буквально разрывает эмоциональная буря. Порой он не может управлять собственными чувствами, нормально контактировать с окружающими и т.д. И такие непростые моменты, называемые психологическими кризами, периодически будут преследовать его во время заболевания. Заручившись поддержкой родственников и друзей, справиться с ними легче, но полноценную профильную помощь человеку может оказать только квалифицированный психолог.

Задачи, которые ставит перед собой этот специалист, заключаются в следующих моментах:

• повышение качества жизни больного и его окружения;
• улучшение эмоционального состояния пациента;
• моральная поддержка, снижение уровня тревожности и страхов;
• умение бороться со стрессами;
• формирование мотивации к прохождению лечения;
• преодоление проблем в общении с близкими и медицинским персоналом.

Важно отметить, что психологическая поддержка необходима онкологическому больному начиная с момента постановки диагноза вплоть до реабилитации. Если речь идет об отягощенном течение патологии и неблагоприятном прогнозе, эта помощь неоценима.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Клиническая картина злокачественного поражения костного мозга во многом определена расположением первичного новообразования, характера метастазов. В детском возрасте чаще встречаются неспецифические симптомы онкопатологии, которые нередко путают с некоторыми соматическими заболеваниями.

Метастазы в костномозговых структурах у ребенка требуют ранней диагностики и интенсивного лечения. Оно может включать стандартные методы терапии, при их неэффективности рекомендуется трансплантация клеток костного мозга. Прогноз в целом неблагоприятен - даже при положительной динамике рецидив онкологии возможен в 70% случаев.

Беременные. Если метастазы в структурах костного мозга диагностированы у будущей мамы, необходимо безотлагательное лечение, направленное на борьбу с первичным новообразованием, если она не была проведена ранее, и вторичными онкоочагами. Онкологическая помощь при запущенном раковом процессе несовместима с полноценным ростом и развитием плода, дальнейшим пролонгированием здоровой беременности.

Вопрос о ее сохранении решается с медицинским персоналом. На поздних стадиях злокачественного заболевания врачи рекомендуют прервать беременность с помощью искусственного аборта или преждевременных родов. Выбор в любом случае остается за женщиной, но с учетом неблагоприятного прогноза многие пациентки не идут на компромисс.

Кормящие. Лактация и лечение онкологии с метастатическими изменениями в костномозговых структурах - два сложносовместимых понятия при условии, что молодая мать заботится о здоровье своего малыша. Метаболиты лекарственных препаратов, радиоактивные вещества и прочие негативные компоненты проникают в грудное молоко и передаются ребенку.

При этом слух, что женщина способна заразить раковыми клетками свое чадо, - всего лишь миф. Злокачественный процесс не распространяется посредством лактации и с прочими биологическими жидкостями к другому человеку.

Пожилые. Ввиду того, что метастатические поражения костного мозга встречаются всего в 2% клинических случаев, проблема мало изучена среди пациентов преклонного возраста. При развитии онкологического процесса в данной области прогноз жизни для больного будет неблагоприятным не только на фоне сложности патологии, но и возрастных особенностей и хронических проблем со здоровьем.

Восстановление после лечения

В среднем борьба со злокачественным процессом в костном мозге занимает не менее года. И за этот промежуток времени могут возникнуть различные осложнения и сбои в иммунной, эндокринной, мочеполовой и прочих системах. Рекомендации специалистов после основного лечения - ведение здорового образа жизни и правильное питание. В обязательном порядке назначается симптоматическая терапия, облегчающая и устраняющая клинические признаки онкопроцесса.

К сожалению, благоприятным прогнозом метастатическое поражение костного мозга не характеризуется. Поэтому на смену реабилитации и восстановления организма чаще всего приходит паллиативное лечение.

Диета

При злокачественном поражении костного мозга внимание следует уделить состоянию иммунной защиты. Чтобы обеспечить организм нужными микроэлементами, ценными для борьбы с онкозаболеванием, рекомендуется включить в рацион перечисленные далее продукты:

• Морская рыба и прочие дары моря как источники необходимых жирных кислот.
• Курица, индейка и крольчатина. Эти диетические сорта мяса богаты селеном, витаминами В и белками, которые нормализуют метаболизм и способствуют обновлению здоровых клеток.
• Фрукты и овощи, зелень и ягоды - источники полезных микроэлементов и антиоксидантов, способствуют разрушению свободных радикалов и нормализации работы органов пищеварения для эвакуации шлаков и токсинов.

Также в меню необходимо включать крупы и пророщенные злаки, грецкие орехи и арахис, морскую капусту, яйца, хлеб из муки грубого помола, кисломолочные напитки, зеленый чай и негазированную очищенную воду. Рацион должен быть сбалансированным, а блюда легкоусвояемыми. 60% ежедневного меню в идеале могут составлять овощи и фрукты. Питаться следует до 6 раз в сутки небольшими порциями. Нельзя допускать переедания или, напротив, голода.

Важно обратить внимание и на коррекцию гиперкальциемии - частое осложнение злокачественного поражения костного мозга. Пациенту нужно ежедневно выпивать не меньше 3 литров жидкости, только так без излишнего вмешательства можно снизить уровень кальция в крови.

Не следует включать в рацион такие продукты, как полуфабрикаты, пищу, богатую консервантами и красителями, копчености и солености, кондитерские изделия, жирное и жареное, выпечку и макароны из белой муки, газированные и алкогольные напитки, черемуху, черный чай и кофе.

Лечение рака с метастазами в костном мозге в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с метастазами в костном мозге в разных странах.

Лечение в России

Онкология как наука не стоит на месте, и возможности отечественных врачей постепенно расширяются. Чаще всего они стараются замедлить развитие метастазов в костях, поскольку полное их иссечение в России считается невозможным. Тактику онкологической помощи определяет консилиум врачей различных специальностей, которые всесторонне проверяют и оценивают состояние пациента.

Выбор схемы лечения зависит от следующих факторов:

• тип и локализация первичной опухоли;
• терапия, которая проводилась ранее;
• количество метастатических поражений в организме и, в частности, тканях костного мозга;
• выраженность клинических симптомов;
• состояние костей - наличие патологических переломов, плотность твердых тканей и т.д.;
• сопутствующие соматические заболевания и возраст пациента.

Вторичный злокачественный процесс в костном мозге в российских онкологических клиниках и диспансерах лечится с помощью комбинированной химиотерапии, иммунной и целевой терапии, гормонального и лучевого воздействия. Операции при метастатическом раке выполняются реже, в основном они направлены на удаление первичного онкопроцесса. По наблюдениям отечественных онкологов, комплексный лечебный подход дает возможность повысить качество жизни пациента и в ряде случаев продолжить ведение специфической противоопухолевой терапии, тем самым продлевая срок, отмеренный человеку.

К сожалению, большинство государственных больниц по месту жительства на сегодняшний день переполнены, и если у больного есть возможность обратиться в частный медицинский центр или клинику федерального уровня, многие так и делают. Предлагаем узнать приблизительную стоимость онкологической помощи в России на примере московской Юсуповской больницы:

• суточное пребывание в стационаре - 3 тыс. руб.;
• консультация врача любой специализации - 3600 руб.;
• химиотерапия - от 50 тыс. руб.;
• лучевая терапия - от 40 тыс. руб.;
• оперативное лечение - от 80 тыс. руб.

• Госпитализация в клинику происходит 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Онкологическое отделение медучреждения оснащено необходимым оборудованием и располагает современными препаратами для эффективной борьбы со злокачественными опухолями. В больнице есть отделение интенсивной терапии и реанимации, оказывается психологическая и паллиативная помощь.
• Клиника De Vita, г. Санкт-Петербург. Частный медицинский центр, предоставляющий качественные диагностические, лечебные и реабилитационные услуги населению. В клинике ведется прием пациентов с любыми формами и стадиями онкозаболеваний, в том числе и на этапе распространения метастазов.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

Олеся, 33 года. «Сложно представить, как бы проходило лечение моей мамы с метастазами последней степени в стенах государственного онкодиспансера по прописке. Рада, что нам удалось связаться с Юсуповской больницей и поместить ее туда. Знаю, что болезнь неизлечима, что времени мало, но я вижу, что врачи клиники делают все возможное, чтобы улучшить качество жизни и продлить ее».

Оксана, 43 года. «У отца диагностировали метастазы в тканях костного мозга, первичная опухоль в легком. На данный момент он находится в клинике «Де Вита» в Санкт-Петербурге. Наша семья очень довольна предложенным лечением и, соответственно, его результатами. Спасибо всему медицинскому персоналу».

Лечение в Германии

Согласно статистике, при адекватной терапии последней стадии онкопроцесса с метастазами в костном мозге в немецких онкологических клиниках человек может прожить не менее 4 лет. Специалисты Германии прибегают к хирургическим вмешательствам при солидных метастазах, таргетной, лучевой и химиотерапии, использованию системы Кибер-Нож и Гамма-Нож, в крайнем случае - трансплантации костного мозга.

Немецкие онкологи отмечают, что метастазы в тканях мозга провоцируют сильнейший болевой синдром ввиду инфильтративного поражения надкостницы. Для таких пациентов рекомендована терапия фокусированным ультразвуком под контролем МРТ с целью эффективной анестезии. При таком способе лечения у 52% людей отмечается значительное снижение болевого порога, причем эффективность методики заметна уже в течение ближайших 3 суток и продолжается от 3 до 6 месяцев. Многие пациенты в результате такой терапии прекратили принимать ненаркотические и наркотические анальгетические средства.

Стоимость лечения зависит от различных факторов, например особенностей первичного и вторичного онкологического процесса, наличия осложнений, статуса медицинского учреждения и т.д. Рассмотрим приблизительные цены на примере Университетской клиники г. Кельна:

• консультация специалиста - 600 €;
• хирургическая операция - от 12 тыс. €;
• химиотерапия - от 4 тыс. €;
• лучевая терапия - от 4 тыс. €;
• иммунотерапия - 6 тыс. €.

В какие медучреждения можно обратиться:

• Здесь трудятся квалифицированные специалисты, которые занимаются научно-практической деятельностью и постоянно внедряют в свою работу новые методы лечения онкологических заболеваний, в том числе и на поздних клинических этапах с метастазами. Все терапевтические и диагностические мероприятия осуществляются с помощью инновационного оборудования.
• Университетская клиника г. Эссена. Крупнейшее ведущее медучреждение Германии, которое успешно сочетает исследовательскую деятельность с лечением пациентов. Онкоцентр принимает не только взрослых, но и детей.

Владимир, 45 лет. «В университетской клинике города Кельна лечился мой брат от рака легкого с метастазами в костный мозг. Спасибо врачам за оказанную помощь, все прошло успешно, родственник выписан из онкологического отделения с хорошим прогнозом».

Юлия, 34 года. «С медуллобластомой мозжечка и метастазами в костный мозг мою племянницу госпитализировали в Университетскую клинику Эссена в Германии. Ситуация была критическая, и мы понимали, что вылечить ребенка не получится. За время терапии боль в голове прошла, боли в костях практически не чувствовались, племянница с нами общалась, мы радовались. Ей удалось прожить дольше, чем прогнозировали российские врачи, она не страдала и это успокаивает. Спасибо немецким онкологам».

Лечение рака с метастазами в костном мозге в Израиле

Борьба с метастазами в костном мозге в израильских клиниках гарантирует получение максимально положительного результата, так как в арсенале специалистов имеется наиболее успешные на сегодняшний день методы борьбы со злокачественными опухолями. Оборудование медучреждений соответствует инновационным технологиям, а медицинский персонал организовывает и предоставляет эффективную помощь всем нуждающимся пациентам.

Лечение метастатических опухолей в костном мозге в Израиле включает несколько этапов, перечисленных далее:

• хирургическое иссечение онкопроцесса;
• блокировка последующего метастазирования;
• восстановление поврежденных костных элементов;
• купирование болевого синдрома.

Тактика лечения определяется локализацией и характером первичного новообразования, возрастом и особенностями здоровья человека. В борьбу с метастазами могут быть включены следующие методы:

• хирургия;
• химиотерапия;
• радиотерапия;
• иммунотерапия;
• гормональное лечение;
• консервативная помощь;
• трансплантация костного мозга;
• радиочастотная ампутация и т.д.

Метастатические опухоли в израильских клиниках диагностируются в быстрые сроки с точностью не менее 100%. Результаты обследования рассматриваются консилиумом врачей разных специальностей. Тактика лечения определяется индивидуально.

Рассмотрим примерные цены на оказание онкологической помощи:

• консультация врача - 550$;
• химиотерапия (курс) - от 2800$;
• стереотаксическая радиохирургия - 22000$;
• лучевая терапия - 16000$;
• оперативное вмешательство - от 8000$.

В какие клиники можно обратиться?

• Ведущий медицинский центр страны, специализирующийся на борьбе с онкозаболеваниями. Может похвастаться ультрасовременным оборудованием и высококвалифицированным штатом онкологов и нейрохирургов.
• Медицинский центр «Рамбам», г. Хайфа. Многопрофильная крупнейшая клиника страны, известная своими достижениями в научной и практической сферах. Работа центра находится под контролем Министерства здравоохранения Израиля.

Рассмотрим отзывы о перечисленных клиниках.

Ангелина, 28 лет. «Рак прочно поселился в нашей семье, когда у мамы обнаружили лейкоз, к которому присоединились злокачественные изменения в печени, метастазы в тканях костного мозга, а вместе с ними - масса неприятных симптомов. В общем, болезнь быстро прогрессировала, и единственным спасением оказалась химиотерапия с последующей пересадкой стволовых клеток. Лечение провели в Израиле, в клинике «Ассута». Во многом благодаря врачам этого медицинского центра мама до сих пор жива. Верим в лучшее».

Инга, 26 лет. «У моего отца в 57 лет диагностировали рак легкого с метастазами в костном мозге, и первое, о чем мы спросили врача, узнав о болезни, - сколько живут с такой патологией? Он уклонился от ответа и порекомендовал попробовать лечение у израильских коллег. Наша семья обратилась в клинику «Рамбам». Дело пошло на поправку, состояние папы стабилизировалось, прошли мучительные боли, нормализовалась температура тела. Впервые за несколько месяцев он шутил, разговаривал с нами. Надеемся на длительную ремиссию, хоть и понимаем, что 5-летний порог - это максимальный предел».

Осложнения

Рассмотрим, какие последствия могут вызвать метастазы в тканях костного мозга в таблице.

Помимо специфических последствий, перечисленных в таблице, существуют и общие осложнения, к которым приводит первичный и вторичный злокачественный процесс в организме. Перечислим их:

• Прогрессирующие болевые ощущения, требующие постоянного обезболивания.
• Отсутствие аппетита, физическое истощение как результат раковой интоксикации и побочных эффектов на проводимую химио- и лучевую терапию.
• Летальный исход.

Прогноз срока жизни

Прогноз при метастазах в костном мозге неутешительный. Многое зависит от локализации первичной опухоли. Наихудшим прогнозом обладает метастатический рак легких - продолжительность жизни при распространении злокачественных клеток в костный мозг составляет всего несколько месяцев.

Рассмотрим, сколько сможет прожить человек при следующих онкологических процессах:

• опухоли груди - от 18 до 26 месяцев;
• карцинома печени - 6–12 месяцев;
• рак простаты - не более года;
• множественная миелома - от 2 до 3 лет.

Метастазы, поражающие ткани костного мозга, взаимосвязаны с первичным онкопроцессом, поэтому прогноз выживаемости при них напрямую зависит от пораженного органа, которого распространил атипичные клетки.

Получение инвалидности

Получение инвалидности при онкологических заболеваниях регламентируется особыми правилами. Многие пациенты с подобным диагнозом имеют право на определение группы нетрудоспособности и получение пенсии, а также социальной поддержки от государства. Чтобы получить инвалидность, необходимо обратиться в бюро МСЭ по месту жительства, предоставив требуемый перечень документов.

Вопрос об определении группы нетрудоспособности решается экспертами МСЭ на основании предоставленных медицинских данных и комплексного обследования. На ее назначение влияет характер злокачественного процесса, количество оперативных вмешательств и курсов химиотерапии, особенности облучения и т.д.

При метастазах и рецидивах онкопатологии, то есть при сомнительном прогнозе на будущее выздоровление, человеку определяется бессрочная группа инвалидности, преимущественно I группы.

Профилактика

Специфические меры профилактики в отношении онкологических заболеваний на сегодняшний день отсутствуют, так как истинная причина развития злокачественного процесса неизвестна. По мнению специалистов, укрепление иммунной системы - основное, на что нужно обращать внимание. Именно она препятствует мутации здоровых клеток и контролирует их рост и развитие. Чтобы улучшить состояние иммунной защиты, рекомендуется следовать перечисленным ниже мероприятиям:

• соблюдение питьевого режима;
• умеренные физические нагрузки;
• закаливание, прием поливитаминных комплексов;
• отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание;
• своевременное лечение любых заболеваний;
• регулярное прохождение медицинских осмотров.

При соблюдении перечисленных правил организм человека будет крепким, его иммунная система сможет лучше противостоять отрицательным внешним факторам. Даже если ему не удастся избежать онкологического заболевания, он будет активнее бороться со злокачественным процессом, легче перенесет радикальное лечение и химиотерапию, в связи с чем прогноз выживаемости будет лучше.

Последняя стадия заболевания оборачивается для него настоящей мукой, в конечном итоге летальный исход неизбежен. Близкие люди, которые находятся рядом с онкологическим больным, должны знать, какие симптомы и признаки характеризуют данный период. Таким образом, они смогут создать надлежащие условия для умирающего, поддержать его и оказать помощь.

Смерть от рака

Все онкологические заболевания протекают поэтапно. Болезнь развивается в четырех стадиях. Последняя четвертая стадия характеризуется возникновением необратимых процессов. На этом этапе спасти человека уже невозможно.

Последняя стадия рака – это процесс, при котором онкологические клетки начинают распространяться по всему организму и поражать здоровые органы. Летального исхода на этом этапе избежать не удастся, но облегчить состояние пациента и немного продлить его жизнь врачи смогут. Четвертую стадию рака характеризуют следующие признаки:

• возникновением злокачественных образований по всему организму;
• поражение печени, легких, мозга, пищевода;
• возникновение агрессивных форм рака, таких как миелома, меланома и др).

Тот факт, что больного на этом этапе спасти не удастся, не говорит о том, что ему не потребуется никакая терапия. Напротив, правильно подобранное лечение, позволит прожить человеку дольше и значительно облегчит его состояние.

Симптомы, возникающие перед смертью

Онкологические заболевания поражают разные органы, в связи с чем, признаки приближающейся скорой смерти могут выражаться по-разному. Однако, кроме характерных для каждого вида заболевания симптомов, существуют общие признаки, которые могут возникать у больного перед смертью:

1. Слабость, сонливость. Наиболее характерным признаком наступающей смерти является постоянная усталость. Это происходит из-за того, что у больного замедляется обмен веществ. Ему постоянно хочется спать. Не стоит беспокоить его, пусть организм отдыхает. Во время сна заболевший отдыхает от болей и страданий.
2. Снижение аппетита. Организм не нуждается в большом количестве энергии, поэтому пациент не испытывает желания ни есть, ни пить. Не нужно настаивать и заставлять его насильно питаться.
3. Затруднение дыхания. Больной может страдать от нехватки воздуха, у него появляются хрипы и тяжелое дыхание.
4. Дезориентация. Органы человека теряют способность функционировать в нормальном режиме, поэтому больной дезориентируется в реальности, забывает элементарные вещи, не узнает своих родных и близких людей.
5. Непосредственно перед наступлением смерти конечности человека становятся холодными, они могут даже приобрести синеватый оттенок. Это происходит из-за того, что кровь начинает приливать к жизненно важным органам.
6. Перед смертью у больных раком на ногах начинают появляться характерные венозные пятна, причиной этому служит плохое кровообращение. Возникновение таких пятен на ступнях сигнализируют о скорой кончине.

В целом же, сам процесс смерти от онкологических заболеваний проходит последовательно в несколько этапов.

1. Предагония. На этом этапе наблюдаются значительные нарушения в деятельности центральной нервной системы. Физическая и эмоциональная функции резко снижаются. Кожные покровы синеют, артериальное давление резко падает.
2. Агония. На этом этапе наступает кислородное голодание, в результате которого останавливается дыхание и замедляется процесс кровообращения. Этот период длится не более трех часов.
3. Клиническая смерть. Происходит критическое снижение активности обменных процессов, все функции организма приостанавливают свою активность.
4. Биологическая смерть. Жизнедеятельность головного мозга останавливается, организм умирает.

Такие предсмертные симптомы характерны для всех онкологических больных. Но эти симптомы могут быть дополнены другими признаками, которые зависят от того, какие органы пострадали от онкологических образований.

Смерть от рака легких

Рак легких является самым распространенным среди всех онкологических заболеваний недугом. Он протекает практически бессимптомно и выявляется очень поздно, когда спасти человека уже нельзя.

Перед смертью от рака легких, больной испытывает нестерпимые боли при дыхании. Чем ближе смерть, тем боли в легких становятся сильнее и мучительнее. Больному не хватает воздуха, у него кружится голова. Может начаться эпилептический приступ.

Рак печени

Основной причиной возникновения рака печени можно считать заболевание – цирроз печени. Вирусный гепатит – еще одно заболевание, которое приводит к раку печени.

Смерть от рака печени очень мучительна. Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Кроме того, боли в области печени сопровождаются тошнотой и общей слабостью. Температура повышается до критических отметок. Больной испытывает мучительные страдания перед наступлением скорой смерти от рака печени.

Рак пищевода

Рак пищевода является очень опасным заболеванием. На четвертой стадии рака пищевода опухоль разрастается и затрагивает все близлежащие органы. Поэтому болевые симптомы могут ощущаться не только в области пищевода, но даже и в легких. Смерть может произойти от истощения организма, поскольку больной, страдающий раком пищевода, не может принимать пищу ни в каком виде. Питание производится только через зонд. Питаться обычными продуктами такие больные уже не смогут.

Перед смертью все, страдающие раком печени, испытывают сильные муки. У них открывается сильная рвота, чаще всего с кровью. Резкие боли в груди вызывают дискомфорт.

Последние дни жизни

Больных с четвертой стадией онкологического заболевания в стенах стационара обычно не держат. Таких пациентов отпускают домой. Перед смертью больные принимают сильнодействующие обезболивающие препараты. И все же, несмотря на это они продолжают испытывать невыносимые боли. Смерть от рака может сопровождаться непроходимостью кишечника, рвотой, галлюцинациями, головными болями, эпилептическими приступами, кровоизлияниями в пищеводе и легких.

К моменту наступления последней стадии, практически весь организм поражен метастазами. Больному положен сон и отдых, тогда боли его мучают в меньшей степени. Очень важна для умирающего на данном этапе забота близких людей. Именно близкие люди создают для больного благоприятные условия, которые хотя бы ненадолго облегчают его страдания.

Как умирают люди с опухолью мозга

Смерть от рака: как умирают от рака?

Раковые заболевания – это ряд злокачественных опухолей. мутированные клетки которых своим агрессивным ростом и неконтролированным делением способны убить человека за несколько месяцев или даже дней. По данным медицинской статистики. именно рак занимает первое место среди показателей смертности. Мало того. с каждым годом это ужасающее число стремительно растет.

В большинстве случаев при своевременном выявлении и диагностике заболевания. а также грамотном лечении. рак можно побороть. Но очень часто бывают и такие ситуации. когда недуг был диагностирован уже на запущенной стадии. что означает. что процесс уже необратим. а шанс на выживание для онкобольного отсутствует.

Смерть от рака: что ей предшествует?

Большинство онкобольных людей. находясь на последней (4 #8212; й) стадии онкологической болезни. осознано понимают. что их ждет смерть от рака. Это происходит потому. что эти люди совершенно адекватно понимают. что лечение было начато слишком поздно и что даже радикальные методы терапии не в силах гарантировать даже минимальный благоприятный прогноз.

Постановление диагноза « рак 4 степени с метастазами » может быть осуществлено при первичном осмотре человека. даже несмотря на то. что за несколько дней или месяцев до визита к онкологу. человек не чувствовал никаких отклонений в здоровье.

Как уже было сказано. последняя стадия рака – это онкологический процесс. который является необратимым. Другими словами. происходит бесконтрольное. хаотическое деление и распространение онко-клеток по системам и здоровым органам человека. Вследствии такого процесса образуются метастатические опухолевые поражения. повреждающие близлежащие здоровые ткани и структуры. в результате чего летальный исход недуга неминуем.

К 4 #8212; й стадии с метастазами. которая неизбежно вызывает смерть от рака. онкологи относят:

• быстропрогрессирующие злокачественные новообразования;
• опухоли костей (руки. ноги и др.);
• быстрорастущие поражения с метастазами в легкие. почки. мозг. лимфатические узлы;
• другие особо редкие. агрессивные виды раковых заболеваний (многократная миелома. панкреатический рак. меланома).

Таким образом. исходя из своего стремительного протекания 4 – я стадия онкологии ведет к скорому летальному исходу больного. Но все же. если правильно подобрать лечение с комплексным подходом. можно не только значительно улучшить качество оставшейся жизни онкобольного, устранив сильные болевые ощущения и другие симптомы. но и продлить ему жизнь.

Что ощущают больные раком перед смертью?

Больные раком перед смертью. помимо главных симптомов. которыми сопровождается раковый процесс. могут ощущать следующие осложнения последней стадии. которые не только значительно ухудшают качество оставшейся жизни онкобольного человека. но и укорачивают ее сроки:

1. Образование желтухи в результате острой блокировки желчевыводящих путей.
2. Метастазы в головной мозг. что вызывает сильнейшие головные боли и опухолевые инсульты.
3. Паралич конечностей и частые переломы костей из #8212; за ослабления костных структур и тканей.
4. Инсульт. тромбы легочной артерии по причине развития острых проблем со свертыванием крови.
5. Пневмония.
6. Артериальный тромбоз. впоследствии которого могут образоваться также острая ишемия и гангрена ног.
7. Сильный болевой синдром. особо выраженный. если присутствуют метастазы в кости.
8. Наполнение легких жидкостью из опухолевых инфильтратов.
9. Анемия из #8212; за снижения кровотворной функции костного мозга.

Как умирают от рака?

Смерть от рака всегда сопровождается сильными непрекращающимися болями. что зачастую ставит больного раком перед выбором – начать прием наркотических средств с целью снижения болевых ощущений или же терпеть.

Кроме этого. смерть от рака может сопровождаться острой непроходимостью кишечника. беспричинной рвотой. которую невозможно остановить. галлюцинациями. Чтобы облегчить проблемы с пищеварительной системой и устранить сильные рвотные припадки. человеку больному на рак. устанавливают зонд. который способствует отведению желудочного сока. тем самым предотвращая рвоту.

Человек. который пребывает на 4 #8212; й стадии рака. может умереть и от внутреннего кровотечения. поскольку его кровь содержит низкое количество тромбоцитов. что негативным образом сказывается на свертывании крови. Кровотечение может иметь различный характер:

• кровоизлияние в мозг;
• рвота с большим содержанием крови;
• кровотечение из прямой кишки.

Также умирающие от рака часто ощущают кахексию – крайнюю степень истощения организма. которая характеризуется стремительной потерей массы тела. общей слабостью. изменениями в психическом состоянии больного. замедлением физиологических процессов. одышкой. удушьем.

Смерть от рака может включать в себя еще несколько факторов. о которых мы предпочитаем молчать.

Послесловие. вышеуказанное описание как умирают от рака совершенно не означает. что того или иного онкобольного человека ждет именно смерть от вышеперечисленного. Запомните – все сугубо индивидуально и то. что проявляется в одного человека. может никаким образом не затронуть другого. все зависит от вида ракового поражения. степени его запущенности. а также от грамотности и квалификации лечащих врачей.

Важно знать:

Все начинается с головной боли: симптомы рака мозга

Жанна Фриске, рак мозга

16 июня стало известно, что в возрасте 40 лет после продолжительной болезни умерла известная российская певица Жанна Фриске. Звезда мужественно боролась с неоперабельной опухолью мозга на протяжении полутора лет.

А началось все с обычной головной боли, которая начала мучить певицу после рождения сына Платона. Жанна связывала мигрени с послеродовым состоянием. Но, увы, диагноз врачей был страшным – глиобластома.

Глиобластома – злокачественная и наиболее опасная астроцитарная (глиальная) опухоль головного мозга. Состоит из слабо дифференцированных астроцитов с участками сосудистой пролиферации и очагами некроза. Для этого заболевания также характерно беспорядочное расположение клеток патологического новообразования, в сочетании с полиморфизмом их ядер и обширным перифокальным отеком. Рост глиобластомы стремительный инфильтративный, опухоль прорастает в мозговую ткань, при этом четкие границы пораженной области не прослеживаются. Опухоль не метастазирует за пределы нервной системы. Для заболевания характерно быстрое развитие клинической симптоматики.

Чаще всего опухоль обнаруживается в височной и лобовой долях, локализация в стволе головного мозга, мозжечке и спинном мозге достаточно редка. Иногда глиобластома мозга развивается из анапластических и низкостадийных астроцитом, но в большинстве случаев – это первичное поражение.

Глиобластома – наиболее частая первичная опухоль мозга. Она составляет около 52% первичных опухолей и до 20% всех внутричерепных опухолей. Несмотря на это частота заболевания составляет 2-3 случая на 100 тысяч жителей стран Европы и Северной Америки.

Причины глиобластомы мозга

Опухоль развивается из глиальных клеток центральной нервной системы, которые выполняют опорную и разграничительную функцию для нейронов. На сегодняшний день точные причины возникновения этого вида глиальной опухоли не установлены, пишет dolgojit.net. Существовала теория о вредном воздействии электромагнитного поля связанного с работой мобильных телефонов, но научного подтверждения она не получила. Статистически факторами риска глиобластомы мозга являются:

Возраст, чаще всего болезнь поражает людей в возрастелет;

Пол, у мужчин опухоль развивается чаще, чем у женщин;

Наличие пилоцитарной и фибриллярной астроцитомы I и II степени. Установлено, что в 10% случаев глиобластома мозга – вторичная опухоль, развивающаяся из астроцитарных опухолей низкой степени злокачественности;

Генетические нарушения, вследствие некоторых заболеваний, например, нейрофиброматоза;

Внешние факторы, такие как воздействие ионизированного излучения и вредных химических веществ, одно из которых - поливинил-хлорид;

Среди причин заболевания могут быть также некоторые вирусные заболевания, наследственная предрасположенность и передача по кровеносному руслу зараженных антител в кору головного мозга.

Конкретные симптомы глиобластомы могут быть различны и зависят от локализации злокачественного новообразования. Наиболее частый симптом глиобластомы – головная боль, что обусловлено повышением внутричерепного давления.

Также заболевание может проявляться эпилептическими припадками, головокружениями, жалобами пациентов на сонливость, нарушение зрения, чувство онемения конечностей. При этом часто опухоль достигает больших размеров до того, как проявляются симптомы глиобластомы.

Другими симптомами глиобластомы являются расстройства памяти, изменения поведения и характера, вследствие поражения височной и лобной долей головного мозга.

Опухоль принимает различные формы и обычно на изображении имеет неоднородную структуру. Для построения изображения используют МРТ головного мозга с контрастным веществом, как наиболее информативный метод диагностики глиобластомы.

Также проводят SPEKT и PET обследования для дифференциальной диагностики астроцитомы IV степени от других видов опухолей.

Из-за неоднородности структуры новообразования при единичной пробе возможно выявление низкой злокачественности, что не соответствует действительной агрессивности опухоли. Поэтому наиболее надежный метод диагностирования – стереотаксическая биопсия с последующим патологоанатомическим анализом.

Присоединяйтесь к группам Обозреватель Здоровье на Facebook и VKontakte. следите за обновлениями!

Какие симптомы дают метастазы в мозг

Зачастую злокачественные опухоли имеют тенденцию к метастазированию – распространению на близлежащие ткани и органы.

Таким образом, из одного новообразования могут возникнуть несколько других, что усугубит общее состояние организма и снизит шансы на выживание. Поэтому является необходимым своевременное обращение к врачу для предотвращения развития метастазов и обеспечения соответствующего лечения.

Источники

Метастазы в мозгу могут возникнуть из-за любой онкологии. Но среди всего разнообразия заболеваний можно выделить опухоли, при развитии которых метастазирование является наиболее вероятным.

В большинстве случаев именно следующие виды онкологических заболеваний распространяются на соседние ткани и органы:

• Рак легких. Почти в 60% случаев именно он является причиной поражения мозга.
• Опухоль молочной железы. Составляет около 30% от общего количества проявления метастазов.
• Злокачественное новообразование в почках.
• Меланома.
• Рак толстого кишечника.

Обычно метастазы поражают мозг больных раком, возраст которых находится в промежутке от 50 до 70 лет. Хоть и вероятность возникновения у обоих полов имеет примерно одинаковые показатели, но все же частота появления определенных опухолей может различаться.

Локализация и признаки

Костный мозг

Наиболее активно метастазы проявляются в следующих областях:

В этой статье описана реабилитация после удаления миомы матки с помощью полостной операции.

• Анемия. Она становится причиной быстрой утомляемости, слабости, сонливости, головокружения и потемнения в глазах.
• Обезвоживание.
• Тошнота и рвота.
• Нарушения работы стула.
• Проблемы со свертываемостью крови. По этой причине возникают гематомы, кровотечения из носа или десны.
• Слабость в мышцах, реже онемение конечностей.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Астенический синдром. Характеризуется нарушением сознания, сна, сильной апатией.
• В некоторых случаях возможно увеличение селезенки и печени.

Что касается специфических проявлений метастазов в костном мозге, то можно выделить характерные симптомы:

• Остеопороз. Это снижение прочности и плотности тканей кости. В результате этого повышается риск переломов. Достаточно будет минимальной нагрузки.
• Боли. Они могут возникать в костях не только в движении, но и сопровождать больного все время. Характерным для данного симптома является поражение нижних конечностей, области таза и ребер.
• Наросты или утолщения на кости.
• Кифосколиоз. Возникает деформация позвоночника, если метастазы локализуются в данном отделе.
• Отверстия в костной ткани. Имеют разный размер, округлую форму и четкие границы.

Диагностирование рака костного мозга на ранних стадиях – достаточно редкое явление, так как пациенты зачастую принимают рассматриваемые признаки за радикулит или иные подобные патологии.

Нередко бывает, что больные раком длительное время проходят лечение от артрита, при этом даже не подозревая о наличии метастазов в костном мозге.

Спинной мозг

Главными проявлениями метастаза в спинном мозге являются болевые ощущения. Зачастую подобные признаки относят к иным поражениям – остеохондроз, к примеру. Боль является тупой и действует на протяжении длительного времени. Обычно возникает в ночные часы и обладает способностью к увеличению.

Степень ощущений определяет уровень пораженности позвонка. Поэтому их нарастание является очень пагубным проявлением.

Корешковые симптомы возникновения раковых клеток в спинном мозге возникают из-за стимуляции нервных окончаний отходами при разрушении ткани позвонков и нестабильности позвоночного отдела с компрессией корешков.

Компрессия спинного мозга сопровождается неприятными признаками, среди которых:

Головной мозг

Характер симптоматических проявлений при метастазировании в головной мозг зависит от величины новообразований, их числа и локализации.

Клинические проявления можно разделить на две группы:

• Локальные. Они обуславливаются расположением новообразования в определенной области мозга, которая отвечает за выполнение функций некоторого органа.
• Общемозговые. Зависят от величины опухоли. Размер влияет на оптимальную деятельность самого мозга.

Что касается непосредственно самих симптомов, то можно выделить следующие моменты в проявлении онкологического заболевания:

• Если новообразование локализуется вблизи отдела, который обеспечивает иннервацию глаза, то возможно выпадение полей зрения – тогда орган восприятия не может определить некоторые области сектора обзора.
• Множество мелких узлов могут обеспечить отек головного мозга. Подобное объясняется тем, что граммы опухолевой ткани в черепной коробке препятствуют нормальному обращению жидкостей и оказывают давление на здоровые структуры.

Более 50% больных страдают от головных болей. Выраженность данного симптома зависит от изменения положения головы. Это обуславливается тем, что при определенном угле возможно частичное восстановление обращения ликвора и, в конечном счете, это обеспечивает снижение интенсивности болевых ощущений.

Стоит учитывать, что при дальнейшем росте метастазов боль действует постоянно и степень ее проявления увеличивается.

Все же стоит учитывать, что при увеличении размеров новообразования функциональность всего организма достаточно быстро снижается.

Швы после операции

Отек структур вокруг опухоли в совокупности с повышенным внутричерепного давления обеспечивают проявление следующих общемозговых симптомов:

Такие проявления значительным образом сказываются на сознании человека, при этом больной может впасть в мозговую кому. Внутричерепное давление становится наиболее опасным – вплоть до летального исхода – при возникновении сниженной частоты сердцебиения и дыхания.

Диагностика

Чтобы выявить метастазы в мозге, специалисты используют такие методики:

• Компьютерная томография. Позволяет получить послойную картинку структур. Суть заключается в рентгеновском облучении исследуемой зоны с различной степенью и ракурсом. Полученные сведения поступают на компьютер, где подвергаются обработке, в результате чего выстраивается изображение исследуемого органа.
• Магнитно-резонансная томография. Еще один метод получения картинки с помощью послойного сканирования. Отличается точностью. Принцип действия основан на облучении пациента электромагнитными волнами. Излучение фиксируется и обрабатывается в дальнейшем на компьютере.
• УЗИ. При обследовании сосудов головного мозга данный метод диагностики не отличается полнотой данных. Но с его помощью можно заметить смещение сосудов или аномально развитую сосудистую сеть.

Признаки карциномы кишечника перечислены в этой статье.

Лечение

Хирургическое вмешательство возможно лишь для определенных видов раковых опухолей. При наличии множества метастазов, которые успели проникнуть на большую глубину, данный метод противопоказан.

При единичном новообразовании, его удаление производится следующим образом:

Существуют иные методики лечения, среди которых:

1. Лучевая терапия может использоваться как на весь головной мозг, так и на определенные отделы с локализацией метастазов. Множественные преимущества имеет способ протонной терапии. Его суть заключается в облучении опухоли с разных сторон под разными углами. Данный метод помогает полностью избавиться от новообразований, которые недоступны для хирургической операции.
2. Химиотерапия имеет достаточно малую область применения в избавлении от метастазов в мозге, так как большинство используемых препаратов не могут проникнуть в мозговую ткань. И все же современная медицина предлагает новые лекарства для устранения опухоли. В большинстве случаев они применяются при возникновении рецидива после обычного лечения.
3. Гамма-нож - это особый тип лучевой терапии. Его принцип основывается на облучении злокачественной опухоли сразу из нескольких точек. Это обеспечивает максимальную нагрузку на раковые клетки. Наиболее эффективен при устранении опухолей головного мозга и при метастазах.

Прогноз

Для больных с метастазированием злокачественных опухолей в мозг, прогноз достаточно плохой, так как обычно опухолевые клетки поражают и другие органы. Если их не лечить, то смерть наступает в течение двух-трех лет.

Также возможно возникновение рецидива, так как полностью избавиться от опухоли невозможно по причине ее труднодоступности, а также сложности операции. Точный прогноз зависит от многих причин:

• Общее состояние организма.
• Тип первичной опухоли.
• Размер новообразования.
• Степень распространенности метастазов.

В этом видео профессора обсуждают новые методики и стандарты лечения метастазов мозга:

Отзывы

Прогноз жизни при метастазах в головном мозге: есть ли шанс?

Метастазы в головном мозге - тяжелое осложнение, которое без необходимого лечения приводит к смерти пациента. Любые злокачественные образования опасны и ведут себя непредсказуемо. Развитию опухоли могут способствовать ослабленный иммунитет и некоторые заболевания. При помощи крови и лимфы, злокачественные клетки способны разноситься по организму, поражая новые органы. Такой процесс называют метастазированием. Чаще всего, метастазирование опухолей происходит в головной мозг, легкие, печень или костную систему.

Причины

Метастазы в мозг попадают из других органов, в которых начался онкологический процесс:

• При раке молочной железы.
• При базаглиоме (раке эпителия).
• Мелкоклеточном раке легкого.

• Раке кожи.
• Раке яичников.
• Опухоли простаты.
• При раке желудка или кишечника.

Согласно статистике из простаты или яичников в головной мозг опухолевые клетки практически никогда не проникают. Примерно 65% всех случаев аденокарциномы или рака легкого, диагностируемого на последней стадии, имеют метастазы в головном мозге. При опухоли в молочных железах метастазирование встречается значительно реже. Меланома метастазирует в головной мозг стремительно, буквально в течение нескольких месяцев.

Чаще всего диагностируют остеолитические метастазы головного мозга. Их особенностью является стремительные очаговые поражения органа, которые плохо поддаются лечению.

Симптомы

Проявления патологии зависят от того, в какую часть головы они проникли. Мозговые метастазы принято делить на головномозговые и костномозговые. Симптомы метастазов в головном мозге связывают с областью их локализации и степенью развития:

1. При образовании в области, которая располагается возле иннервационных глазных структур, у пациента нарушается зрение (выпадают отдельные поля).
2. Одним их основных симптомов патологии является головная боль. На начальном этапе боль может появляться при определенном положении головы. Однако с ростом опухоли, боль становится выраженной и беспокоит больного постоянно.

1. Примерно у каждого пятого онкобольного происходит нарушение двигательной активности. Возможны парезы.
2. У одного из шести больных нарушается походка, страдает интеллект и возникают поведенческие изменения.
3. Возможны судороги и признаки эпилепсии.

На видео подробно рассказывается про симптомамы опухоли головного мозга:

1. Множественные метастазы имеют те же признаки, что и слабоумие.
2. Рвота, которой может не предшествовать тошнота. Чаще всего она бывает утром.
3. При проникновении в ствол или мозжечок головного мозга возникают признаки пареза нервов.
4. При поражении лобной области нарушается деятельность опорно-двигательного аппарата, пациент становится агрессивным.
5. При отеке тканей вокруг злокачественного образования в височной доле или другой области у больного растет внутричерепное давление, проявлением которого становятся боль в голове, головокружение, рвота, ощущения двоения в глазах, икота или угнетенное состояние.

При метастазах в костном мозге, больной сталкивается с такими симптомами:

• Слабость, головная боль и головокружение, общая слабость организма, анемия.
• Боль в пояснице, ребрах или тазовых костях. По мере роста метастаз, болезненность усиливается.
• Повышенная сонливость, носовое кровотечение.

При множественных метастазах в костный мозг, пациент сильно теряет в весе, у него наблюдается боль в костях и их утолщение, происходит искривление позвоночного столба, резко снижается иммунитет.

Симптомы перед смертью у пациентов такие:

1. Очень сильные головные боли.
2. Депрессивное состояние.
3. Резкое снижение веса.
4. Отсутствие аппетита.
5. Нарушение дыхания.
6. Общая слабость организма.
7. Нарушение сна.

Диагностика

Для выявления метастазов в головном мозге, проводятся следующие диагностические процедуры:

• Биопсия.
• Сцинтиграфия.
• Патопсихологическое обследование, которое дает возможность определить наличие проблем с речью, письмом и т. д.
• Нейроофтальмологическое исследование показывает наличие изменений в глазном дне.
• Отоневрологическое исследование органа слуха, вестибулярного аппарата и сенсоров вкуса и обоняния.

Лечение

Основная терапия при метастазах направлена на поддержание организма путем приема антикоагулянтов, противосудорожных лекарств, кортикотерапии. Дополнительно используется химиотерапия, брахитерапия, нейрохирургия, радиоволновая и лучевая терапия или лечение кибер-ножом.

Окончательное решение о проводимом лечении принимается командой специалистов исходя из возраста пациента, вида первичного новообразования, степени развития патологии, количества очагов поражения в головном мозге, а также уже проведенной терапии. Лечение бывает:

1. Радикальное. Его основная цель – регрессия образования.
2. Паллиативное. Задачей такой терапии является уменьшение размеров опухоли, снятие основных симптомов и улучшение качества жизни больного.

Использование медикаментов

Особое место в терапии метастазов головного мозга занимают кортикостероиды («Дексаметазон», «Преднизалон»). Их применение дает возможность продлить жизнь онкобольного. Препараты кортикостероиды положительно влияют на состояние и функционирование мембраны клеток, уменьшают выраженность отека, который всегда сопровождает опухолевый процесс. Благодаря этому, у человека происходит снижение внутричерепного давления и исчезновение некоторых неврологических симптомов.

Для тех, у кого наблюдаются судороги или эпилептические припадки, назначают противосудорожные медикаменты («Топирамат», «Вальпроат»). Очень часто процесс метастазирования сопровождается тромбообразованием. Последствием такого процесса может стать кровоизлияние. Поэтому пациентам целесообразно назначение антикоагулянтов («Гепарин», «Варфарин», «Фенилин»).

Дополнительные методы

Пациентам, у которых диагностированы метастазы в голове, назначают:

• Лучевую терапию.
• Удаление опухоли путем нейрохирургической резекции. Проводят такую операцию только тем пациентам, у которых выявлены единичные опухоли, неизвестен первичный источник злокачественного образования или существует угроза жизни.
• Химиотерапия в данном случае эффективна у небольшого числа онкобольных с метастазами, поразившими головной мозг. Использовать данный терапевтический метод можно только в том случае, когда вокруг очага нет преград в виде жидкости или других тканей.

Профессор С. И. Ткачев расскажет про лучевую терапию метастазов ГМ:

Прогноз и продолжительность жизни

Пациента, у которого диагностировано проникновение опухоли в головной мозг и его родных интересует вопрос, сколько осталось жить человеку? На продолжительность жизни влияет целый ряд факторов, среди которых возраст больного, тип первичной опухоли, количество очагов поражения и т. д.

В случае когда пораженным оказался ствол головного мозга или мозжечок, или же выявлена глиобластома, то, к сожалению, прогноз для пациента негативный. При множественных очагах и агрессивности опухоли, человек может прожить всего несколько дней. Если метастазы оказались операбельными и пациент прошел лечение, то продолжительность жизни увеличивается.

После радиохирургии, пациент может прожить еще 1-1,5 года. В случаях, когда наблюдается стремительное прогрессирования первичного образования, то его следует удалить до того момента, как возникнут метастазы. Если начался процесс метастазирования, то полностью вылечиться уже невозможно. Удачно подобранная терапия, согласно отзывам медиков, помогает лишь продлить жизнь пациента.

Как быстро растут метастазы, поразившие головной мозг? Скорость их развития зависит от первичной опухоли. Если своевременно ее обнаружить и удалить, то рост замедляется. В некоторых случаях медикам удается добиться ремиссии и даже полного исчезновения раковых узлов.

В среднем пациенту с метастазами в головном мозге удается прожить около 3-4 месяцев. Но, если лечение начато вовремя и состояние организма пациента удовлетворительное, то этот срок можно существенно продлить. Исключением можно назвать меланому. Этот вид онкологии считается самым опасным и агрессивным. Если началось метастазирование в головном мозг, кости или легкие, то надежды у пациента практически нет.

Поражение метастазами головного мозга является опаснейшим осложнением онкологического процесса, который имеет неблагоприятный прогноз для пациента.

Вещество, заполняющее кости, называется костный мозг. Стволовые клетки, входящие в его состав, способствуют восстановлению повреждённых органов. Костный мозг, в котором образуются клетки - это целая система, обновляющая кровь.

Если в костном мозгу находятся раковые клетки, то они могут поражать кости и будет развиваться рак костей. При нарушении функционирования, когда здоровые клетки вытесняются клетками злокачественного образования, возникают онкологические болезни крови.

Рак костного мозга - развитие онкологического заболевания кроветворной системы организма, которая представляет собой губчатую ткань костей. Чтобы вовремя его предотвратить, необходимо знать симптомы рака костного мозга, чем он опасен и какой прогноз при лечении.

Причины рака костного мозга

Костный мозг поражается из-за патологии других органов, а случаи, когда поражен только костный мозг достаточно редкие. Клетки раковой опухоли, находящиеся в организме и распространяемые кровью и лимфатическими узлами, размножаются хаотично и поражают костный мозг. Это цель метастаз, которые выявляются из таких органов, как щитовидная железа, легкие, молочные и предстательные железы.

Более половины случаев метастазы онкологических заболеваний влияют на костный мозг. Редчайший случай, когда метастазы не передаются - при раке толстой кишки.

Если рак костного мозга первичный по своей природе, то точных причин вам не назовет ни один врач. Вероятно, этому могут способствовать такие факторы:

• воздействие радиации и токсических веществ;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• влияние ранее перенесенных инфекций;
• генетическая предрасположенность.

Однако, вышеуказанный список - только предположение.

Симптомы рака костного мозга

Рак костного мозга обнаруживается у мужчин старше 50 лет, бывают случаи, когда он развивается у женщин, в молодом возрасте. Существует две формы рака костного мозга: солидарная, когда присутствует один очаг и диффузная, когда их много.

Рак костного мозга по наблюдениям специалистов имеет симптомы:

Постоянная боль в костях, которая усиливается при движении. Локализуется преимущественно в тазу, ребрах или в нижней части спины.

Анемия. Человек ощущает слабость и головокружение, устает после непродолжительной слабой нагрузки. Слабость мышц ног, из-за зажатия нервных окончаний спинного мозга, или онемение конечностей. Боли в мочевом пузыре и проблемы с опорожнением кишечника.

Беспричинные синяки на теле, кровоточивость слизистых, связанная с неправильной свертываемостью крови. Частые симптомы тошноты и рвоты, постоянная жажда. Головные боли, проблемы со зрением, кровь из носа и сонливость. Это возникает из-за вязкости состава крови.

Возможна припухлость кожи над опухолью, а кости имеют поражения в виде округлых отверстий.

При диффузной (множественной) степени характерны такие признаки рака костного мозга:

• потеря массы тела, истощение и анемия;
• постоянные боли в костях;
• увеличение очагов в размере, из-за чего происходит утолщение кости;
• остеопороз, когда наблюдается слабость костей, часто переломы возникают;
• искривление позвоночника;
• бактериальная инфекция из-за ослабленного иммунитета.

Стадии рака костного мозга

Рак костного мозга, как онкологические заболевания имеют 4 стадии. На первых двух он обнаруживается редко, в основном похож на другие патологии. Например, радикулит, артрит, остеохондроз.

При характерных проблемах с почками врачи подозревают мочекаменную болезнь. Признак поражения костей обнаруживается на ультразвуковом исследовании. По мере развития увеличивается количество метастаз, а на четвертой стадии возникает саркома костного мозга с обширными метастазами.

Периодические осмотры помогают выявить раковую патологию вовремя и предпринять лечение, предотвратив развитие болезни и сохранить жизнь.

Диагностика рака костного мозга

Основываясь на жалобах пациента, врачу не получится определить рак костного мозга. Ему необходим анамнез больного, клиническая картина состояния организма, анализы крови, мочи и кала.

В основном предстоит пройти биопсию и биохимический анализ ткани костного мозга.

Обязательными являются методы рентгенологических исследований, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, сцинтиграфия костей и МРТ.

На состояние клеток костного мозга укажет биопсия, на основе которой осуществляется диагноз, однако ей предшествует анализ крови. У всех больных он показывает аномальное количество белка, и только усиливает подозрение на рак костного мозга. При этом форма эритроцитов будет изменена.

Лечение рака костного мозга

Стадии формы рака костного мозга напрямую влияют на процесс лечения. Если очаг поражения только один, то он подлежит хирургическому удалению. Возможно прохождение курса лучевой терапии.

Врачами может быть назначено симптоматическое лечение. Оно уменьшает боль с помощью обезболивающих средств, укрепляет кости бисфосфонатами – препаратами, защищающими ткани кости, улучшает состав крови гормональными стероидами. В отдельных случаях применяется переливание крови для снижения уровня парапротеина.

Лечение диффузной миеломы подразумевает курс химиотерапии препаратами для предотвращения распространения раковых клеток.

Еще вариантом лечения может быть пересадка стволовых клеток, она уместна не во всех случаях, хоть и дает больше шансов полноценного излечения. Стволовые клетки забирают из организма больного перед лучевой терапией и до прохождения курса химиотерапии.

Лечение занимает период до года, после чего возможно наступление полной ремиссии, если восстановление организма частично, то есть риск рецидива.

Профилактика лечения

Одним из важных факторов развития патологии является ослабление иммунитета, поэтому стоит обогатить рацион продуктами, содержащими полезные вещества.

Для обогащения организма жирными кислотами и фосфором нужно есть морскую рыбу. Мясо курицы содержит витамины В и белки, а грецкие орехи - это кладезь полезных веществ. В них содержится железо, йод, медь, марганец, цинк, жирные и полиненасыщенные кислоты. Обратите внимание на куриные яйца, арахис и морскую капусту.

Из-за высокого содержания калия в составе крови при лечении патологии пациенту рекомендуется обильное питье.

Прогноз при раке костного мозга

В основном при раке костного мозга прогноз неблагоприятен, однако, если не выявлены метастазы и очаг поражения - один, то выживаемость доходит до показателя в 80%. Летальный исход происходит в основном из-за развития рака костей, когда опухолевые клетки проникают в них из костного мозга.

Если удалось определить рак костного мозга вовремя, то 50 % пациентов живут около 4 лет. В отдельных случаях лечение патологии бывает результативно и выживаемость выше. Больше шансов полного восстановления дает трансплантация стволовых клеток.

– вторичные злокачественные очаги в костной ткани, обусловленные распространением раковых клеток из первичной опухоли другого органа. Проявляются нарастающими болями, гиперкальциемией и патологическими переломами. В ряде случаев в пораженной области может обнаруживаться плотное опухолевидное образование. При сдавлении крупных сосудов возникают нарушения кровообращения, при сдавлении нервных стволов – неврологическая симптоматика. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, жалоб, данных объективного осмотра, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Лечение – радиотерапия, химиотерапия, оперативные вмешательства.

Общие сведения

Метастазы в кости – поражение костной ткани в результате распространения злокачественных клеток с током крови или лимфы. Возникают на поздних стадиях онкологического заболевания. 80% вторичных опухолей костной ткани выявляются при раке молочной железы и раке предстательной железы . Кроме того, метастазирование в кости нередко встречается при злокачественных новообразованиях щитовидной железы, раке легкого , злокачественных опухолях почки, саркоме, лимфоме и лимфогранулематозе . Для других новообразований поражение костной ткани менее характерно. При раке яичников , раке шейки матки , опухолях мягких тканей и желудочно-кишечного тракта метастазы в кости диагностируются очень редко. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии , травматологии-ортопедии .

Виды метастазов в кости

В костной ткани постоянно происходят процессы резорбции и костеобразования. В норме эти процессы сбалансированы. Злокачественные клетки в области метастаза нарушают это равновесие, излишне активизируя остеокласты (клетки, разрушающие костную ткань) или остеобласты (молодые клетки новой костной ткани). С учетом преимущественной активизации остеокластов или остеобластов выделяют два типа метастазов в кости: остеолитические, при которых преобладает разрушение костной ткани и остеопластические, при которых наблюдается уплотнение участка кости. На практике чистые типы метастазов в кости встречаются редко, преобладают смешанные формы.

Чаще всего вторичные очаги выявляются в костях с богатым кровоснабжением: в позвоночнике, ребрах, тазовых костях, костях черепа, бедренных и плечевых костях. На начальных стадиях метастазы в кости могут протекать бессимптомно. В последующем сопровождаются нарастающими болями. Причиной болей становится как механическая (за счет сдавления), так и химическая (в результате выделения большого количества простагландинов) стимуляция болевых рецепторов, расположенных в области надкостницы. Болевой синдром при метастазах в кости усиливается по ночам и после физических нагрузок. Со временем боли становятся мучительными, непереносимыми, состояние пациентов облегчается только после приема наркотических анальгетиков.

Достаточно крупные метастазы в кости могут вызывать видимую деформацию, выявляться при пальпации в виде опухолевидного образования либо просматриваться на рентгенограммах в виде участка деструкции. Серьезным осложнением метастазов в кости являются патологические переломы , в 15-25% случаев возникающие в области трубчатых костей, почти в половине случаев – в области позвонков. Иногда в процессе роста метастазы в кости сдавливают близлежащие крупные сосуды или нервы. В первом случае возникают нарушения кровообращения, во втором – неврологические расстройства. К числу тяжелых осложнений данной патологии также относятся компрессия спинного мозга и гиперкальциемия. Локальные симптомы метастазов в кости сочетаются с общими проявлениями онкологического заболевания: слабостью, потерей аппетита, снижением массы тела, тошнотой, апатией, быстрой утомляемостью, анемией и повышением температуры тела.

Симптомы метастазов в кости

Гиперкальциемия

Гиперкальциемия – опасное для жизни осложнение, выявляющееся у 30-40% больных с метастазами в кости. Причиной развития становится повышенная активность остеокластов, в результате которой в кровь из разрушенной кости поступает количество кальция, превышающее выделительные способности почек. У пациентов с метастазами в кости возникают гиперкальциемия и гиперкальциурия, нарушается процесс обратного всасывания воды и натрия в почечных канальцах. Развивается полиурия. Образуется замкнутый круг: из-за полиурии уменьшается объем жидкости в организме, что влечет за собой снижение клубочковой фильтрации. Снижение клубочковой фильтрации, в свою очередь, вызывает увеличение обратного всасывания кальция в почечных канальцах.

Гиперкальциемия при метастазах в кости вызывает нарушения деятельности различных органов и систем. Со стороны ЦНС наблюдаются психические расстройства , заторможенность, аффективные нарушения , проксимальная миопатия , спутанность сознания и потеря сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляются снижение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений и аритмия. Возможна остановка сердца. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечаются тошнота , рвота, запоры и нарушения аппетита. В тяжелых случаях развивается панкреатит или кишечная непроходимость .

Со стороны почек обнаруживаются полиурия и нефрокальциноз. Общая клиническая симптоматика включает в себя слабость, повышенную утомляемость, обезвоживание, потерю массы тела и кожный зуд. Гиперкальциемия при метастазах в кости может долгое время оставаться нераспознанной, поскольку врачи трактуют проявления данной патологии, как признаки прогрессирования основного онкологического заболевания либо как побочный эффект химиотерапии или лучевой терапии.

Патологические переломы

Патологические переломы возникают при разрушении более 50% кортикального слоя. Чаще всего выявляются в позвонках, второе место по распространенности занимают переломы бедренной кости , обычно – в области шейки или диафиза. Отличительной особенностью патологических переломов позвоночника при метастазах в кости является множественность поражения (одновременно выявляется нарушение целостности нескольких позвонков). Как правило, страдает грудной или поясничный отдел. Повреждения могут сопровождаться компрессией нервных корешков или спинного мозга.

Причиной патологического перелома при метастазах в кости может стать незначительное травмирующее воздействие, например, слабый удар или даже неловкий поворот в постели. Иногда такие переломы выглядят спонтанными, то есть, возникшими без каких-либо внешних причин. Перелом может сопровождаться смещением отломков. Нарушения функции конечностей при переломах длинных трубчатых костей и неврологические расстройства при переломах позвоночника становятся одним из ведущих факторов ухудшения качества жизни больного.

Компрессия спинного мозга

Компрессия спинного мозга выявляется у 1-5% пациентов с метастатическими поражениями позвоночника. В 70% случаев причиной нарушений становятся метастазы в грудные позвонки, в 20% - в поясничные и крестцовые позвонки, в 10% случаев – в шейные позвонки. При метастазах в кости могут выявляться как острые (при сдавлении костным фрагментом), так и постепенно прогрессирующие (при сдавлении растущей опухолью) расстройства. При сдавлении растущим новообразованием пациентов с метастазами в кости беспокоят нарастающие боли. Развивается мышечная слабость, выявляются нарушения чувствительности. На заключительной стадии возникают парезы, параличи и нарушения функции тазовых органов.

При сдавлении фрагментом кости клиническая картина компрессии спинного мозга развивается внезапно. На начальных стадиях оба вида компрессии обратимы (полностью или частично). При отсутствии своевременной медицинской помощи в течение нескольких часов или дней паралич становится необратимым. Своевременное адекватное лечение позволяет уменьшить выраженность симптомов, однако восстановление способности к самостоятельному передвижению отмечается всего у 10% больных с уже развившимся параличом.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании анамнеза (данных о наличии первичного злокачественного новообразования), клинической картины и результатов дополнительных исследований. Отсутствие информации об уже диагностированном онкологическом заболевании не является основанием для исключения метастазов в кости, поскольку первичная опухоль может протекать бессимптомно. При наличии неврологических нарушений проводят неврологический осмотр. На начальном этапе обследования выполняют сцинтиграфию . Затем больных направляют на рентгенографию , КТ или МРТ кости для уточнения характера и распространенности поражения. Для выявления гиперкальциемии назначают биохимический анализ крови.

Лечение метастазов в кости

Тактику лечения определяют с учетом типа и локализации первичной опухоли, количества и расположения метастазов в кости, наличия метастазов в другие органы и ткани, наличия или отсутствия осложнений, возраста и общего состояния больного. Хирургические вмешательства носят паллиативный характер и показаны при наличии осложнений (патологических переломов, компрессии спинного мозга). Целью операций при метастазах в кости является устранение или ослабление болей, восстановление функции конечности или спинного мозга и создание более благоприятных условий для ухода за пациентом.

При принятии решения о проведении оперативного вмешательства учитывают прогноз. Прогностически благоприятными факторами являются медленный рост первичного новообразования, продолжительный период отсутствия рецидивов, небольшой одиночный метастаз в кости, наличие рентгенологических признаков склероза кости после консервативного лечения и удовлетворительное состояние пациента. В подобных случаях могут проводиться обширные хирургические вмешательства (установка пластин, штифтов, аппаратов Илизарова).

При агрессивном росте первичного новообразования, частых рецидивах, множественных метастазах, особенно – с одновременным поражением внутренних органов, большом размере метастаза в кости, отсутствии признаков склероза на рентгенограмме и неудовлетворительном состоянии пациента хирургические вмешательства на трубчатых костях не рекомендуется даже при наличии патологического перелома. В случаях, когда хирургическое вмешательство противопоказано, используют щадящие методы фиксации (например, деротационный сапожок при переломе шейки бедра).

Неотложная помощь при метастазах в кости, осложнившихся компрессией спинного мозга, включает в себя сосудистые препараты, средства для улучшения метаболизма нервной ткани и высокие дозы дексаметазона. При сдавлении нервной ткани вследствие роста метастаза в кость выполняют декомпрессионную ламинэктомию , при компрессии спинного мозга в результате патологического перелома позвонка проводят декомпрессионно-стабилизирующие операции: фиксацию пластиной или транспедикулярную фиксацию , восстановление позвонков с использованием костного цемента, ауто- и аллотрансплантатов и т. д.

Химиотерапию и лучевую терапию при метастазах в кости используют в процессе комбинированной консервативной терапии, в ходе подготовки к оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде. При гиперкальциемии осуществляют регидратацию, проводя внутривенные инфузии солевых растворов. Больным с метастазами в кости назначают «петлевые диуретики» (фуросемид), кортикостероидные препараты и бисфосфонаты. Эффект терапии сохраняется в течение 3-5 недель, затем курс лечения повторяют.

Прогноз

Прогноз при метастазах в кости более благоприятен по сравнению с метастазами во внутренние органы. Средняя продолжительность жизни составляет 2 года. Качество, а в некоторых случаях и продолжительность жизни зависят от наличия или отсутствия осложнений, что обуславливает важность профилактических мероприятий при обнаружении метастазов в костях скелета. При метастазах в позвоночник рекомендуют исключить поднятие тяжестей и несколько раз в течение дня отдыхать в лежачем положении. В некоторых случаях на определенном этапе терапии показано ношение корсета или головодержателя. При поражении бедренной кости в период лечения советуют максимально разгружать конечность, используя трость или костыли. Физиолечение при любых метастазах в кости противопоказано. Больным необходимо регулярно проходить осмотры для своевременного выявления рецидивов заболевания.

На первой стадии у врачей больше шансов остановить злокачественный процесс и не допустить проникновения метастазов в другие ткани и органы.

Важно пройти полноценную и подробную диагностику при первых признаках, напоминающих симптомы онкологических процессов, происходящих в кроветворных органах.

Люди из группы риска по данному заболеванию должны проходить регулярное клиническое обследование.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Проявления злокачественных новообразований, локализующихся в костном мозге, во многом зависят от разновидностей патологии. Признаки раковых заболеваний костного мозга делятся на неспецифические (общие) и специфические. Рассмотрим подробнее симптомы каждой группы.

Здесь описаны стадии развития рака головного мозга.

Неспецифические

Раковые болезни костного мозга, согласно статистическим данным, поражают преимущественно мужчин после 50 лет, но некоторые разновидности злокачественных новообразований могут развиваться также у молодых людей и даже детей.

Заболевание может развиться в 2 формах – солитарной (с единичным очагом поражения) и диффузной (с множественными очагами). Долгое время клинические симптомы могут отсутствовать вовсе, но иногда болезнь развивается стремительно, давая метастазы в другие ткани.

Общими признаками для начальной стадии поражения костного мозга считаются:

• анемия (малокровие), при которой больной быстро устаёт, испытывает постоянную слабость, головокружение, потемнение в глазах (часто анемия выступает первым и основным проявлением болезни);
• постоянная жажда, периодическая тошнота, реже рвота, запоры (данные признаки свидетельствуют о повышенном содержании кальция и его солей в кровяном русле – гиперкальцемии);
• носовые кровотечения, пелена перед глазами, сонливость и головная боль (эти проявления свидетельствуют о повышении вязкости крови вследствие увеличения количества аномальных белковых молекул – парапротеина);
• гематомы и частые десенные кровотечения – признаки плохой свёртываемости крови, обусловленной снижением количества тромбоцитов;
• мышечная слабость, онемение ног, болезненные ощущения в мочевом пузыре, желудочно-кишечные проявления (эта группа симптомов развивается в результате сжатия нервных окончаний спинного мозга);
• подверженность инфекционным болезням (чаще бактериального характера), вызванная снижением защитных сил организма;
• увеличение лимфатических узлов;
• нарушения сна, спутанность сознания, апатия и снижение веса (астенический синдром).

Иногда у больных наблюдается увеличение селезёнки и печени – такие признаки характерны для лейкоза, который иногда ошибочно называют раком крови. При этой болезни действительно поражаются клетки крови, но локализация первичного патологического процесса – именно костный мозг.

Специфические

Диффузная форма рака (миеломная болезнь) может вызвать следующие симптомы, которые медицина считает специфическими:

• остеопороз – пониженная прочность и плотность костной ткани (данное явление может вызывать частые переломы патологического характера, возникающие при минимальной нагрузке на кости);
• постоянные или возникающие при движении и нагрузках боли в костях (преимущественно в нижних конечностях, тазовой области и в зоне ребер);
• поражение костей может вызвать утолщения и наросты на поверхности костной ткани;
• если болезнь локализуется в позвоночном отделе, может развиться его деформация (кифосколиоз);
• в зонах поражения костной ткани – в тазовой области, рёбрах, грудине и черепных костях могут образовываться отверстия разного размера – при этом их форма всегда круглая и имеющая чёткие границы.

Сложность в том, что рак костного мозга нечасто диагностируется на первой и даже второй стадиях: пациенты принимают болевые ощущения за радикулит или другие патологии. Иногда больные долгое время лечатся от остеохондроза, артрита или ревматизма, не подозревая, что у них поражён костный мозг.

Только УЗИ исследование позволяет обнаружить патологические изменения в костной ткани, характерные для онкологического процесса.

Бывают клинические случаи, когда пациентам ставится диагноз только на 4 стадии рака, когда болезнь даёт метастазы в лимфатическую систему и другие органы. 4 стадия рака костного мозга – это обширная саркома, лечение которой уже не может дать положительных результатов.

Всё о выживаемости при раке головного мозга написано здесь.

Глиобластома 4 степени - рак головного мозга, подробнее об этом коварном заболевании тут.

Вылечить злокачественное поражение костного мозга полностью удаётся редко. Единственной формой терапии, дающей шанс на полную ремиссию, является пересадка костного мозга. Такая операция считается одной из самых сложных в медицине и может быть осуществлена далеко не в каждом клиническом случае.

• Евгений к записи Анализ крови на раковые клетки
• Марина к записи Лечение саркомы в Израиле
• Надежда к записи Острый лейкоз
• Галина к записи Лечение рака легких народными средствами
• хирург челюстно-лицевой и пластический к записи Остеома лобной пазухи

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Рак костного мозга

Костный мозг – мягкая масса, которая заполняет кость. В костях человека находятся стволовые клетки. Они обладают способностью восстанавливать клетки других органов, разрушенные в результате болезни или повреждения.

Получается, что костный мозг – это своеобразный завод, обновляющий кровь. Клетки здесь образовываются постоянно, следовательно, есть возможность появления мутации. Если контроль над ней ослаблен, рождаются недоброкачественные образования. Клетки разрастаются, делятся и вытесняют здоровые клетки, таким образом костный мозг не выполняет свои функци.

Рак костного мозга: причины

Поражение костного мозга

Медики провели множество исследований в этой области, которые показали, что рак костного мозга случается не часто отдельно от остальных органов тела. Это своеобразная мишень для стрел метастазов.

Онкологи определили, что метастазы в костный мозг перемещаются от недоброкачественных образований в области легких, щитовидной, предстательной и молочной желез.

Метастазы передаются в костный мозг в 60% случаях онкозаболеваний. Редко они посылают свои импульсы в костный мозг, если появились недоброкачественные образования в толстой кишке. Учеными отмечено 8% таких пациентов. Из первичных очагов поражения происходит распространение раковых клеток с помощью крови или лимфы. Они бесконтрольно размножаются, перед тем как попадают в костный мозг.

Медиками отмечаются случаи и первичного поражения костного мозга. Эти случаи очень редки и причины их возникновения до конца пока не известны. Предполагается, что это заболевание появляется в результате неблагоприятного воздействия окружающей среды, разного рода инфекций, от влияния химических веществ на организм человека, передается по наследству. Однако все это остается на уровне предположений, и доказательств никаких до сих пор нет.

Многие ученые связывают появление рака костного мозга с мутацией клеток внутри организма. Плазмациты занимаются производством антител и, следовательно, выглядят, как завершающий шаг развития B – лимфоцита.

Придерживаясь существующей теории, видно: рак костного мозга рождается вследствие распада миелоидной массы. Оно вызвано избытком плазмоцитов. Случается так, что они окончательно вытесняют из костного мозга здоровую кроветворную массу.

Симптомы и признаки

По предварительно статистике известно, что мужчины болеют раком костного мозга в несколько раз чаще нежели женщины. Возрастной рубеж 50 лет и старше. Однако эта болезнь находит свое развитие и у людей молодого возраста. Это заболевание проходит в двух формах: солитарной и диффузной.

Среди симптомов рака костного мозга выделяют следующие:

• боли во многих костях, они усиливаются, когда человек двигается. Боль имеет постоянный характер. Часто она возникает в тазобедренной области, охватывает низ спины;
• частая усталость, постоянные жалобы на слабость во всем теле, суставах, мышцах, появляются головокружения. Часто именно этот симптом раньше всех оповещает о зарождении болезни;
• кровоточат десна, появляются на теле синяки. Пониженный уровень тромбоцитов препятствует быстрой свертываемости крови;
• слабеют мышцы, немеют ноги и отдельные участки тела, беспокоят боли при мочеиспускании, появляются проблемы при опорожнении кишечника;
• постоянно хочется пить, часто тошнит, случаются рвотные приступы, мучают трудности в выведении кала. Эти трудности говорят о большом количестве кальция в составе крови;
• бывают случаи носового кровотечения, падает зоркость глаз, в глазах часто появляется туман, постоянно беспокоят головные боли, хочется все время спать. Эти симптомы связывают с высоким уровнем парапротеина;
• на костях таза, черепа, ребер, грудины появляются места поражения в форме отверстий разных размеров, однако, форма их всегда круглая и границы четкие;
• над очагом поражения появляется припухлость.

При миеломе добавляются еще такие симптомы, как:

• быстрое снижение веса вплоть до сильного истощения.
• одиночные очаги поражения увеличиваются в размерах, сливаются с теми, что находятся рядом, и костная ткань утолщается.
• прочность кости и ее плотность снижаются, возникает остеопороз, могут появиться переломы.
• происходит искривление позвоночника, вследствие, перехода на него очага поражения.
• снижается иммунитет и растет вероятность заражения разного рода инфекциями. Появляется большой простор для бактерий.

Стадии рака костного мозга

Когда рак костного мозга начальных стадий, врачи редко ставят диагноз этой болезни. Больные приходят с жалобами на радикулит, боли в почках, при желании помочиться, ревматическая боль. Часто врачи ставят диагноз остеохондроз, артрит. Когда пациент попадает на УЗИ, там и обнаруживается, что костная ткань поражена.

Бывают случаи, когда болезнь выявляется на последней стадии, когда по телу пошли обширные метастазы. Четвертая - это стадия рака с метастазами, идущими по крови и лимфе к другим органам. Лечение на этой стадии не приведет к положительному результату.

Диагностика болезни

Опираясь только на симптомы, диагноз этой болезни не определишь. Надо сделать, например, биохимический анализ крови и определить присутствие в крови антител, сдать анализ мочи, анализ кала, также провести биопсию, сдать пункцию костного мозга.

Диагностика рака костного мозга предполагает пройти обследование в рентгенологическом кабинете, рекомендуют сделать компьютерную томографию, подвергнуться МРТ. Девяносто семь процентов больных обнаружат в анализе крови и мочи ненормальное содержание белка. Это рак костного мозга. Анализ крови очень специфичный. Форма эритроцитов изменена, что свидетельствует об анемии.

Кровь людей, заболевших этим видом рака, наполнена большим количеством эритробластов и эритроцитов ядерной формы. Количество только что рожденных эритроцитов больше допустимой их нормы, число тромбоцитов ниже заданной нормы.

Чтобы подтвердить поставленный диагноз, проводится биопсия и только после анализа выдается заключение о состоянии клеток костного мозга.

Методы лечения

Если возник рак костного мозга, лечение недоброкачественных образований связан напрямую со стадией и формой заболевания. Это тяжелый процесс, требующий от врачей веры в свои силы, что больной будет исцелен. Хирургический метод используют при одиночном очаге поражения, когда он подлежит только удалению.

Для облегчения болей назначаются различные обезболивающие препараты, предписывается симтоматическое лечение. Чтобы сделать кость крепче, ставится протектор костной массы. Чтобы повысить содержание эритроцитов в крови назначают гормональные лекарства.

Чтобы улучшить кровяной состав и снизить в нем парапротеин, используют переливание крови.

Лучевую терапию проводят, когда обнаружен одиночный очаг поражения. В случае наличия множественных очагов поражения используют химиотерапию, пытаясь приостановить дальнейшую мутацию.

Успешным способом лечения рака костного мозга будет пересадка стволовых клеток. Не при всех случаях заболевания применяют этот метод. Стволовые клетки, как правило, берут из крови пациента, до начала проведения химиотерапии.

Курс лечения рака костного мозга длится год. У семидесяти процентов больных, при неполной ремиссии, в любое время рецидивы повторяются. Лечить их с течением времени становится сложнее.

Профилактические меры

Чтобы избежать болезнь профилактика рака костного мозга должна быть направлена на повышение иммунитета и обеспечения организма всеми необходимыми веществами, остановите внимание на правильном питании и следующих продуктах:

• морской рыбе (в ней находится большое количество жирных кислот, так необходимых организму человека).
• мясо кур. Это белковая пища, богатая витаминами группы B, селеном (одним из видов антиоксидантов).
• орехи грецкие (они содержат много железа).
• арахисовые орехи.
• яйцо кур, оно богато лютеином.
• морскую капусту, в ней содержится много йода.

Прогноз для пациентов

Прогноз при раке костного мозга отмечают пессимистичный. Однако когда место поражения, не сопровождается метастазами и является одиночным, полное вылечивание пациентов составляет 80%.

Сколько живут больные

Многих пациентов и их близких интересует вопрос: сколько живут такие больные? Какое количество лет, месяцев, дней проживет человек, заболевший раком костного мозга? У каждого человека свой индивидуальный организм, своя судьба, свои биологические часы. Важную роль в этом играет возраст, общее физическое состояние.

Если своевременно обратиться к врачу и провести вовремя профилактику, назначенный курс лечения, то прожить получается еще года четыре. Если организм хорошо реагирует на назначенный курс лечения, тогда продолжительность дней жизни пациента будет еще выше. Сегодня хорошие шансы на полную ремиссию дает трансплантация стволовых клеток.

Однако не стоит забывать, что вся статистика по выживаемости относительная, она имеет общий характер, в ней не учтена индивидуальная реакция организма на переносимость назначенного лекарства или иного лечебного действия, информация, возможно, уже устарела и в ней не отражены и не учтены последние показатели современной медицины.

Информативное видео:

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Нет комментариев и отзывов для “ Рак костного мозга ”

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Насколько опасна опухоль костного мозга

Опухоль костного мозга - это очень опасное заболевание. Костный мозг - это вещество, заполняющее полые кости. Функции стволовых клеток, которые в нем находятся, заключаются в воспроизведении различных клеток. Опухоль прекращает эту работу и организм перестает снабжаться клетками, в основном красными кровяными тельцами, в полном объеме. Это заболевание называется раком костного мозга.

Причины заболевания

От чего возникает данная патология? Развитие рака в организме человека - процесс не до конца изученный. В какой-то момент клетки мутируют и начинают активно делиться, образуя опухоль. Метастазы могут распространиться по всему телу. В случае с раком костного мозга считается, что метастазы попадают в него из щитовидной железы или легких. Также предполагается, что клетки-мутанты могут попасть в кости из молочных желез или предстательной железы.

Патологические клетки оседают в костном мозге, попав туда из других органов, в 60 % случаев онкологических заболеваний. Передаются они с помощью кровотока. В остальных 40 % случаев заболевание развивается непосредственно в костях человека.

Причины, по которым это происходит, до конца не выяснены. Существуют гипотезы, что к этому приводит неблагоприятная окружающая среда или воздействие на организм вредных химических веществ. Некоторые ученые считают, что это заболевание наследственного характера, но подтверждения этому пока не найдено.

Симптомы заболевания

Симптомы рака костного мозга однозначны, в группу риска входят мужчины старше 50 лет. У женщин молодого и среднего возраста заболевание фиксируется редко. Еще реже находят рак у ребенка.

Рак костного мозга имеет симптомы:

1. Возникает боль в костях. Она становится сильнее во время движения, не затихает никогда, то есть постоянна. Чаще всего болеть начинает нижняя часть спины.
2. Постоянное чувство усталости и слабости, нередки головокружения. Самым первым симптомом заболевания является боль в мышцах и суставах.
3. Свертываемость крови снижается, поэтому у больного часто появляются синяки, начинают кровоточить десны.
4. Общая слабость усиливается отказом какой-либо конечности, чаще ног. Раковый больной испытывает боль при мочеиспускании, стул становится нестабильным.
5. Возникает постоянное чувство тошноты, иногда рвота. Из-за большого количества кальция в крови случаются запоры. Больного мучает жажда.
6. Наблюдается носовое кровотечение. Человек находится в полусонном состоянии.
7. В костях, не имеющих костного мозга, таких как череп, ребра, таз, образуются ровные круглые отверстия. Над ними появляются припухлости.
8. Снижается вес больного, иногда до полного истощения.
9. Кости становятся хрупкими и ломкими. Нередки переломы.
10. Пораженный позвоночник искривляется.
11. Ослабевает иммунитет и к раку костей может присоединиться любая инфекция.

Стадии и диагностика заболевания

Патология имеет 4 стадии, первые 2, как правило, диагностируются случайно. То есть симптомы заболевания похожи на ревматизм или артрит. Иногда больной думает, что боль во время мочеиспускания у него от воспаления мочеполовой системы. И только назначенные врачом диагностические мероприятия выявляют рак.

4 стадия - это неизлечимо. Саркома костного мозга поражает метастазами все внутренние органы человека. Прогноз в этом случае неутешительный - жить такой больной будет недолго.

Так как симптомы болезни схожи с признаками других недугов, диагностика рака проводится очень тщательно с использованием специального оборудования:

1. Во-первых, делается биохимический анализ крови. По большому количеству белка можно говорить о наличии рака - это основной признак болезни.
2. Затем делается анализ мочи и кала.
3. Более сложный, но необходимый анализ - биопсия костного мозга.
4. Затем проводится исследование костей с помощью рентгенологического оборудования.
5. Для более ясной картины болезни делается магнитно-резонансная томография.

Но заключение о болезни делается только на основе комплексной диагностики. Никогда врач не сделает вывода, основываясь только на анализе крови или мочи.

Лечение заболевания

Успех в лечении рака костного мозга напрямую зависит от стадии заболевания. Хирургическим путем лечение проводится, если очаг заболевания не множественный.

В тяжелых случаях проводится симптоматическое лечение, то есть больному облегчают жизнь, купируя боль и другие проявления заболевания. В целом комплекс лечебных мероприятий включает:

1. Для укрепления костей больному прописывают протектор костной массы.
2. Гормональные препараты призваны повысить уровень эритроцитов в крови.
3. Больным переливают кровь, чтобы снизить уровень парапротеина.
4. Для лечения одиночного очага рака костного мозга проводится лучевая терапия.
5. Для борьбы с обширными опухолями назначается химиотерапия.

Самым успешным методом лечения на сегодняшний день является пересадка костного мозга от донора. После этого делается химиотерапия, чтобы остановить распространение мутировавших клеток и не дать им поразить пересаженный мозг. Сложность этого метода заключается в том, что костный мозг донора и реципиента должны совпадать почти на 100% по многим биохимическим параметрам, что возможно только в случае кровного родства, например у близнецов. Таким образом, шансов вылечиться, например, у ребенка, имеющего брата-близнеца, намного выше, чем у других больных.

Кроме того, рак костного мозга - заболевание, которое проявляется рецидивами в любое время. Полного выздоровления для больного ученым добиться пока не удалось.

Прогноз заболевания

Для 1 и 2 стадии заболевания прогноз положительный. Особенно если опухоль маленькая и одиночная. Для других стадий рака лекарств пока не изобретено.

Сколько живут больные раком, однозначно ответить никто не сможет. Статистика, которая ведется много лет, может дать лишь среднее значение - при хорошем здоровье и положительной реакции на лечение человек может прожить 4 года. Но частные случаи опровергают этот срок. Так болезнь как онкология может убить пациента за 3-4 месяца или совершенно самостоятельно полностью прекратиться, известны и такие случаи. Причем отпускает болезнь на 4 стадии, когда врачи уже прекратили борьбу.

Все это говорит о том, что опухоли костного мозга, как и любые онкологические заболевания в организме человека - это загадка, до решения которой современным ученым добраться не удалось. Болезни подвержены взрослые и дети, мужчины и женщины. По какому критерию рак выбирает себе жертв, до сих пор не понятно. Это не значит, что с болезнью не надо бороться, ведь именно в процессе лечения рождается решение проблемы. Кроме того, в силах человека снизить риск возникновения и развития болезни в его организме, если соблюдать меры профилактики.

Профилактика заболевания

Основной мерой профилактических мероприятий против рака костного мозга является усиление иммунитета организма. Для этого:

1. Следует пить больше жидкости. Это важно для снижения уровня кальция в организме.
2. Нужно регулярно заниматься спортом, закалять тело, особенно зимой.
3. Важно отказаться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение. Никотин в легких в несколько раз повышает риск развития рака.
4. Следует питаться, соблюдая диету. В рацион должны обязательно входить морская рыба, куриное мясо и яйца, земляные и грецкие орехи, морская капуста. Не следует злоупотреблять жирной и острой пищей.
5. Очень важно регулярно, хотя бы раз в год, проходить медицинское обследование.

Соблюдая эти правила, человек будет иметь крепкий и здоровый организм, который, если его и поразит рак, сможет пережить лечение химиотерапией и прожить еще долгие годы. Следите за своим организмом и берегите здоровье.

Муж сгорел от рака спинного мозга и костей за месяц. Долго не могли поставить лиагноз. Я переживаю, может, можно его было ещё спасти? если бы в первые лни болезни поставили диагноз?Ничего не болело кроме спины и рёбер. Температура была.Кушал хорошо до последнего. Почему так быстро? Может быть он физически тяжело работал? Не понимаю. Ему было 63 года. Ответьте пожалуйста. спасибо.

Добрый день! К сожалению без диагностики пациента, без взятия анализов что-то говорить не этично. Но по опыту можем сказать, что если человек сгорает за месяц, то с вероятностью 99.9% помочь ему невозможно. Есть варианты только продлить жизнь, но на последней стадии это скорее продевание мучения.

Метастазы в костях

Рак, который возникает в одном месте, и проникает в иные части тела, называется вторичным. Он существенно отличается от первоначального рака и влияет на исход заболевания.

Скелет является наиболее распространенной тканью для метастазирования онкозаболевани. Когда происходят метастазы в костях, прогноз связан с многими факторами:

• первичной локализацией опухоли;
• спецификой костных вторжений и количества затронутых структур;
• уровня распространения;
• предыдущих терапевтических мер;
• ответа организма на лечение.

Как рак распространяется на кость?

Опухолевые клетки отрываются от первоначального пораженного органа. Так с помощью лимфатических сосудов или крови проникают в другие части тела (метастазируют). Они могут остановиться в ближних или отдаленных участках и образовать новую опухоль, что по своим клеточным характеристикам будет напоминать первичное образование.

В скелетную структуру обычно проникает онкологический процесс из груди, почки, легкого, предстательной и щитовидной желез. Раковые клетки, что транспортировались в кость, преимущественно оседают в таких местах:

Метастазы в костях – фото:

Виды метастатических костных поражений

Прогрессирование онкопроцесса вторгается в обычное состояние костей и нарушает их функции одним из двух способов:

1. Прогрессирование опухоли расщепляет область кости, создавая дефект, называемый остеолитическими отверстиями. Вследствие этого, костные структуры становятся хрупкими, слабыми, болезненными, легко поддаются переломам и трещинам. Часто происходит при проникновении образований молочной железы.
2. Развитие рака способно стимулировать кость к неправильному формированию. В результате ткани становятся очень плотными. Эти места называются остеосклеротическими, а вид вторжения ‒ остеобластическим. Встречается при раке простаты.

Остеолитическое распространение случается чаще, чем остеобластическое.

Метастазы в костях: симптомы

1. Переменные болезненные ощущения, что ухудшаются ночью и постепенно нарастают.
2. Переломы костей ‒ один из первых признаков костных метастазов. Особенно подвержены верхние и нижние конечности и позвоночник.
3. Онемение или слабость в ногах и животе, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Эти условия могут указывать на проникновение рака в позвоночник и сжатие спинного мозга.
4. Высокие уровни кальция в крови провоцируют потерю аппетита, усталость, тошноту, путаницу сознания. Такое состояние называется гиперкальцемия и может вызывать кому.
5. При метастазах в костный мозг происходит уменьшение количества красных кровяных клеток, что вызывает анемию, лихорадку, озноб.

Диагностика

Во многих случаях врач обнаруживает метастазы в костях, прежде чем проявляются симптомы, с помощью таких методов:

Сканирование костей с использованием небольшого количества радиоактивного материала, который притягивается к больным элементам во всем теле. Затронутые участки на изображении темные. Однако, подобные условия могут сопровождать иные заболевания, такие как артрит, инфекции, предыдущие переломы.

Визуализирует один аспект онкопрогресса множеством фотографий, объединенных в одну картину.

Обеспечивает поперечное просвечивание тела посредством специального магнита. Особенно результативно при поиске метастазирования позвоночника, спинного мозга и суставов.

Осуществляется при помощи радиоактивного сахара, который вводится в кровь и поглощается аномальными тканями. В то время приспособленная камера делает снимки. Для улучшения диагностирования новые технологии иногда объединяют КТ и ПЭТ.

Способствуют выявлению химических элементов, выпускаемых в кровь метастазами. При распространении онкоболезни выделяются кальций и фермент щелочной фосфатазы.

Дает возможность подтвердить проникновение злокачественного процесса в костные ткани.

Метастазы рака простаты в тазовые кости – фото:

Как лечить метастазы в костях?

Лечение воздействует на метастазы в костях и прогноз, в частности. Преимущественно акцент делается на улучшении качества жизни пациента.

Терапевтические мероприятия включают:

1. Применение бисфосфонатов (“Памидронат”, “Золедронат”, “Клодронат”). Они замедляют аномальное разрушение костной ткани и возникновение новых формирований. Как правило, вводятся внутривенно каждые 3-4 недели. Вместо бисфосфонатов иногда рекомендуется “Деносумаб”.
2. Лучевая терапия и радиофармпрепараты воздействуют на метастазы разными типами излучений. В первом случае это высокоэнергетическое ионизирующее влияние, которое предвидит 10 процедур на протяжении 14 дней. Во втором ‒ в вены вводится радиоактивное вещество стронций-89 или самарий й-153. Эффективно в ситуации, когда затронуты многие органы и системы.
3. Химиотерапия и гормональное лечение обусловлено конкретным видом первичного формирования или зависимых от гормонов опухолей. Цель методов ‒ контроль роста опухоли и уменьшение неприятных симптомов.
4. Иммунотерапия основывается на применении белков иммунной системы, направленных на уничтожение раковых клеток и укрепление защитных свойств организма.
5. Хирургия целесообразна только в случае предотвращения или управления переломов костей. Операция может состоять из удаления опухоли или стабилизации / укрепления костной структуры.

Прогноз жизни

Прогностические результаты при скелетных метастазах не утешительные. Наихудшую картину демонстрирует рак легких, при котором данные о продолжительности жизни показывают только несколько месяцев.

Для разных видов первичного онкозаболевания медиана выживаемости составляет:

• опухоль грудной железы ‒ от 1,6 лет до 2,2;
• рак печени ‒ от 6 месяцев до года;
• рак предстательной железы: для андрогенно зависимого образования прогноз лучше и указывает на выживание в течение от 8 до 18 месяцев. Для иных видов ‒ пациенты живут около одного года;
• при множественной миеломе данные относительно выше ‒ от 2-х до 3-х лет.

Метастазы в костях / прогноз тесно связаны между собой и напрямую зависят от органа, из которого распространился злокачественный процесс.