Почечная колика неотложная. Алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике

Главная

Невралгия

Вконтакте

Одноклассники

Чтобы полностью раскрыть тему «Первая помощь при почечной колике», нужно выяснить, что представляет собой данная патология. Почечная колика – это появление резкой схваткообразной боли в области поясницы. Чаще всего она обусловлена увеличением давления в почечной лоханке из-за нарушения оттока мочи или продвижения камня по мочеточнику.

Для того, чтобы правильно диагностировать колику и начать оказывать помощь, необходимо знать симптомы заболевания, к которым относят:

Внезапное начало боли, которое может возникнуть как после физического перенапряжения, так и в покое.
Режущая и острая боль переменного характера.
Учащенные позывы к мочеиспусканию.
Возможные тошнота, рвота, головокружение из-за раздражения солнечного сплетения и брюшины.
Возможное повышение артериального давления вследствие длительной почечной колики.

Теперь, когда мы знаем симптомы болезни, следует определить объем необходимых действий до приезда доктора. Доврачебная помощь заключается в применении трех основных средств: спазмолитиков, анальгетиков и тепла.

Если нет под рукой лекарственных препаратов, лучшим решением станет использование грелки или мешочка с нагретым песком. Прикладывать их нужно к месту наибольшей концентрации боли. Если в течение получаса боль останется прежней, стоит принять сидячую ванну с горячей водой. Действие повышенной температуры снимает спазм мочеточника в месте нахождения камня.

Если вышеперечисленные мероприятия не оказали эффекта при почечной колике, то можно ввести спазмолитические или обезболивающие препараты внутримышечно. Лучше всего использовать анальгин, баралгин, омнопон, но-шпу.

Порядок действий при возникновении приступа

Неотложная помощь включает в себя следующий алгоритм действий:

Обеспечить пациенту максимальный покой.
Применять тепловые процедуры для устранения спазма и улучшения оттока мочи.
Использовать спазмолитики и анальгетики.
При неэффективности вышеперечисленных мероприятий начать введение наркотических средств (морфин, промедол и т.д.). Их применение и использование тепла противопоказаны, если не была исключена любая острая хирургическая патология.
Если камень находится в тазовой части мочеточника, осуществляется блокада семенного канатика или круглой связки матки. Проведение паранефральной блокады не рекомендуется из-за вероятности разрыва почечной капсулы, которая находится в напряженном состоянии.
Если же ничего не помогло, пациента необходимо экстренно госпитализировать в хирургию или урологию, где будут проведены оперативное вмешательство или катетеризация мочеточника.
При развитии острого пиелонефрита больного срочно госпитализируют в стационар без попыток провести вышеуказанное лечение.

Необходимые лекарственные средства

Первая помощь при наличии под рукой медицинских препаратов включает в себя несколько схем:

2 ампулы (по 2 мл каждая) но-шпы ввести внутримышечно. Затем в отдельный шприц набрать 1 ампулу (5 мл) спазмалгона или баралгина. Колется тоже внутримышечно. Симптомы должны пройти в течение получаса после применения данных препаратов. Если боль не прошла, можно использовать кетанов.

Принять 2 таблетки но-шпы перорально, по 1 таблетке спазмалгона и дексалгина. Если присоединилась тошнота и рвота, – выпить 1 таблетку церукала.

Симптомы, диагностика и факторы, провоцирующие болезнь

Почечная колика – приступ резкой боли, который связан с нарушением оттока мочи из лоханки почки, но может возникнуть и по другим причинам. Приступ может продолжаться длительное время и возникнуть как во время физической нагрузки, так и в период спокойствия.

Боль распространяется на живот, бедро, плечо, промежность, половые органы. Могут возникать головокружение, повышенное артериальное давление, тошнота и рвота.

Если есть воспалительный процесс, то может подняться температура. Но такие симптомы возникают не всегда, иногда они могут носить стертый характер.

Необходимо дифференцировать спазм, связанный с нарушением работы почки и острым аппендицитом, когда присутствуют симптомы раздраженной брюшины. Диагностика причины приступа чаще всего не представляет особых сложностей, ведь у больных изменяется моча, присутствует учащенное мочеиспускание и болит подреберье при пальпации.

Факторы, которые могут провоцировать приступ почечной колики:

нарушение диеты;
избыток или недостаток жидкости;
прием алкоголя;
езда по плохой дороге;
физическое или умственное перенапряжение;
инфекции.

Первая помощь при возникновении приступа

Залог благоприятного и успешного лечения – правильно оказанная первая помощь и срочная госпитализация. Лечебные мероприятия допустимы, если диагноз установлен раньше и вы не сомневаетесь в его правильности.

Для оказания доврачебной помощи при почечной колике нужно иметь представление о методах купирования приступа. Срочно снять острую боль – это главная задача первой помощи, которую можно решить с помощью тепловых процедур и применения спазмолитических и обезболивающих препаратов.

Алгоритм оказания первой помощи:

вызвать врача;
обеспечить покой;
определить сторону и место, где боль имеет интенсивный характер;
контролировать температуру;
собрать мочу для визуального изучения;
положить грелку на область поясницы или наполнить ванну водой;
сделать уколы одного из перечисленных спазмолитических и обезболивающих препаратов: ношпа, баралгин, кетан, цистенал, папаверин.

Если процедуры не принесли желаемого эффекта, можно использовать медикаменты. Лучший препарат для купирования боли – баралгин. Нельзя использовать мочегонные средства, ведь их применение может спровоцировать движение камня в мочеточнике или другие нежелательные эффекты.

Приступ должен купироваться в течение 2-3 часов. При отсутствии положительного эффекта нужна экстренная госпитализация в урологическое отделение.

Если приступ почечной колики осложнен острым пиелонефритом и есть высокая температура, то проводить тепловые процедуры нельзя, надо срочно вызывать врача.

В большинстве случаев усиленный прогрев больного места или уменьшает боль, или снимает ее полностью.

Правильная и своевременная помощь восстановит функции органа и предотвратит тяжелые осложнения.

Потом нужно обязательно обследоваться у врача, который назначит более детальное обследование и дальнейшее лечение в зависимости от тяжести заболевания.

Прием антибиотиков, установка стента для оттока мочи, новокаиновая блокада, хирургическое вмешательство – вариантов лечения много.

Ограничения и противопоказания при оказании первой помощи

Почечная колика вызывает сильнейшую боль, которую необходимо срочно ликвидировать. Оказать ее не сложно, если знать список необходимых действий.

Неотложная помощь при почечной колике должна быть оказана с учетом:

возраста больного;
наличия сопутствующих заболеваний;
причин возникновения приступа.

Пожилому человеку, имеющему перечень заболеваний, помощь нужно оказывать с большой осторожностью, ведь горячая ванна – это нагрузка на организм. Если он перенес инсульт или инфаркт, то ванну категорически нельзя принимать. Надо положить на больное место горчичники, грелку, теплый песок.

Нельзя делать обезболивающие уколы, не зная, как они будут взаимодействовать с другими лекарствами, которые больной принимал до приступа.

Первая помощь в таких случаях должна заключаться в вызове специалиста, который примет срочные меры по ликвидации дискомфорта. Он четко знает алгоритм оказания скорой помощи, который заключается в установлении предварительного диагноза и оказании помощи по соответствующим ему показаниям.

Характеристика почечной колики

Что происходит

Это состояние возникает вследствие нарушения оттока мочи по причине растяжения ею почечной лоханки.

Когда на пути мочи появляется препятствие, происходят следующие явления:

переполняется почечная лоханка, в ней повышается давление,
возникает венозный застой,
развивается ишемия почки (отек интерстициальной ткани, растяжение почечной капсулы).

Истоки патологии

Среди причин этого недуга лидируют:

Миграция конкремента.
Закупорка мочеточника казеозными массами или кровяным сгустком.
Туберкулез и опухоли мочевой системы.
Воспалительные процессы или перегиб мочеточника, нарушающие его проходимость.

Колику часто относят к осложнению мочекаменного заболевания в стадии закупорки камнем просвета мочеточника. Ответом на закупорку является спазм, являющийся причиной болевого синдрома.

Как проявляется болезнь

Почечная колика характеризуется внезапным началом приступа. Сначала появляется нестерпимая боль в области поясницы.

Затем она распространяется на зону подреберья, живота. Болезненность перемещается по направлению от мочеточника к мочевому пузырю, мошонке (у мужчин), половым губам (у женщин), бедрам. Часто боль сильнее всего на уровне живота или половых органов, а в районе почек – меньше.

Кроме боли возникают частые позывы к мочеиспусканию, резь в уретре. После приступа обнаруживается повышение в моче уровня лейкоцитов и эритроцитов.

Параллельно с коликой могут наблюдаться:

раздражение области брюшины, а также солнечного сплетения,
тошнота с рвотой,
желание дефекации,
головокружение.

Схема диагностики

Первая задача диагностических мер – дифференциация с состоянием «острого живота», исключение:

аппендицита,
панкреатита,
холецистита,
тромбоза мезентериальных сосудов (брыжейки кишечника),
кишечной непроходимости,
радикулита,
прободной язвы желудка (двенадцатиперстной кишки),
аднексита (воспаления придатков),
внематочной беременности,
перекручивания кисты яичника,
межреберной невралгии,
опоясывающего лишая.

Доказательства почечной колики

Отличить это состояние от других болезней не сложно. Кроме традиционных симптомов с анамнезом, доказательствами колики служат:

болезненные ощущения в позвоночно-реберном углу,
бимануальная пальпация вызывает в подреберье боль,
наличие положительного симптома Пастернацкого (боль от поколачивания области поясницы).

Другими сигналами являются локализация боли под «ложечкой», затем в правом подреберье, ее распространение по животу. При вдохе боль усиливается, она отдает в правое плечо, лопатку. Болезненность возникает при пальпации зоны желчного пузыря.

Важность оказания неотложной помощи

Что делать в начале приступа

Правильные действия по оказанию неотложной помощи после проявления симптомов почечной колики способствуют успешному лечению. Они могут быть достаточными без госпитализации больного.

Сначала необходимо вызвать Скорую помощь.

Если приступ возник не первый раз, а больной уверен, что это именно почечная колика, то до приезда врача можно облегчить его состояние. При оказании первой неотложной помощи при почечной колики следует следовать определенному алгоритму действий.

Необходимо обеспечить пациенту полный покой, положить грелку на поясницу (можно сделать горячую ванну). Одновременно дать принять спазмолитики и обезболивающие средства из домашней аптечки. К ним относятся:

баралгин (1 табл.),
ависан (1 г.),
папаверин (1 табл.),
цистенал (15-20 капель).

Помощь медика состоит в назначении тепловых процедур с одновременным введением спазмолитических, обезболивающих средств :

баралгина 5 мл внутривенно или внутримышечно,
атропина (1% раствор),
подкожно пантопона, платифиллина.

При купировании приступа и улучшении самочувствия госпитализация не нужна.

Если вы не доверяете медикаментозным способам, то можно воспользоваться секретами народной медицины для снятия боли в почках или профилактики.

Если за два часа колика не прошла, больного госпитализируют в отделение урологии.

Когда необходима срочная госпитализация

Показаниями госпитализации и оперативного вмешательства являются:

камни в мочеточниках,
наличие единственной почки с камнем,
камень в лоханке при наличии острого пиелонефрита,
макрогематурия (кровь в моче) из-за камня, которая не поддается консервативному лечению,
состояние острой задержки мочи из-за присутствия камней в мочевых путях.

Необходимые знания

При наличии проблем с почками следует знать о провоцирующих колику факторах:

избытке или недостатке в питании жидкости,
нарушениях пищевого режима,
тряской езде,
приеме алкоголя,
физическом, умственном, психическом перенапряжениях,
острой респираторной или кишечной инфекциях.

В состоянии приступа почечной колики недопустимо оставлять больного без медицинской помощи. Легкомыслие и недальновидность больного и его окружения могут стоить ему жизни. При стремительном распространении кровотечения по брюшной полости бывает трудно справиться с недугом. Если даже удалось преодолеть приступ домашними средствами, визит к урологу обязателен.

Колика – приступ резких болей, которые появляются в основном из-за проблем с органами брюшной полости. Различные части организма по-разному реагируют на спазмы, и нужно знать, как следует с этой проблемой бороться. Так, например, очень не помешает знать алгоритм неотложной помощи при почечной колике. Это облегчит состояние больного на время до прибытия медиков.

Как развивается почечная колика?

Недуг развивается в результате внезапного появления препятствия на пути оттока мочи. Это ведет к переполнению лоханки, ишемии и растяжению почечной капсулы. В некоторых случаях препятствием служит сгусток крови, который образуется при нарушениях в работе мочеполовой системы.

Причины почечной колики

Существует несколько основных причин появления колики:

мочекаменная болезнь;
нарушение обмена минералов;
пиелонефрит;
нефроптоз;
опухоли почек, лоханок и другие.

В 40% случаев установить точную причину колики не удается.

Неотложная помощь при появлении симптомов почечной колики

Сразу необходимо уточнить, что пациента с коликой, которая осложнена острым пиелонефритом, необходимо немедленно направить на стационарное лечение. Не стоит даже пытаться что-то предпринимать для улучшения его состояния. И ни в коем случае не грейте больное место.

Для купирования обычного приступа почечной колики нужно оказать следующую неотложную помощь:

По минимуму передвигать больного.
Поместить человека в горячую ванну. Если это противопоказано по каким-то причинам, расположить в области поясницы или живота грелку. Это можно делать только если нет острых патологий брюшных органов.
Ввести спазмолитические или обезболивающие медикаменты (Баралгин, Атропин, Промедол или Но-шпу).
Если в течение 10-15 минут после начала оказания неотложной помощи при почечной колике нет никакого эффекта, нужно вводить наркотические вещества: Пантопон или Морфин.
В случае отсутствия эффекта, необходима срочная госпитализация, где осуществляется катетеризация мочеточника и оперативное лечение.

Нужно запомнить, что для человека с этим недугом главное – тепло. После того как острые болезненные ощущения прошли, нужно часто прогревать брюшной отдел водой или грелкой. Обязательно необходимо соблюдать диету.

Чтобы не нужно было запоминать алгоритм действий неотложной помощи при почечной колике, специалисты рекомендуют хотя бы время от времени проходить ультразвуковое исследование, которое точно покажет вероятность возникновения проблемы.

Если у человека имеется почечная колика, неотложная помощь (алгоритм) может облегчить состояние больного и предупредить различные осложнения. Колика не является самостоятельным заболеванием. Это клинический синдром, который может возникать на фоне некоторых заболеваний почек и других органов мочевыводящей системы. Каковы причины появления, признаки и лечение почечной колики?

Характеристика заболевания

Колика - это сильная, приступообразная боль. Распространенность этого состояния среди населения достигает 10%. Болевой синдром может возникать у лиц любого возраста и пола. В основе развития этого симптома могут лежать следующие процессы:

закупорка мочеточника;
образование сгустка крови, который мешает прохождению мочи;
отложение солей мочевой кислоты;
закупорка мочевыводящих путей некротическими массами;
мышечный спазм мочеточника;
спазм лоханки;
скопление слизи или гноя;
ишемия почек.

В зависимости от уровня поражения боль может ощущаться в пояснице, внизу живота или по ходу мочеточников. Наиболее часто колика ощущается с одной стороны. Боль - это результат растяжения почечной лоханки и капсулы почек. Подобная боль является одной из самых интенсивных в медицинской практике. Это состояние требует неотложной помощи.

Этиологические факторы

Колика возникает при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

мочекаменной болезни;
туберкулезе почек;
доброкачественных и злокачественных опухолях;
гидронефрозе;
сужении мочеточника;
остром пиелонефрите;
перекручивании мочеточника;
опущении почек;
дистопии;
раке простаты;
доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Причиной могут стать посттравматические гематомы. Наиболее частая причина - наличие камней в почках или мочеточнике. При наличии камня в почке колика развивается у каждого второго больного. При закупорке мочеточника - практически у всех больных. Сильный болевой синдром по типу колики может возникать при воспалительных болезнях (уретрите, простатите). Реже причина кроется в сосудистой патологии (тромбозе вен в области почек, эмболии). У некоторых больных колика обусловлена врожденными аномалиями органов (ахалазией, губчатой почкой).

У женщин колика может развиться на фоне гинекологических заболеваний (сальпингоофорита, миомы матки). Эти заболевания часто приводят к спаечной болезни, что является пусковым фактором повышения давления в почках. К предрасполагающим факторам развития почечной колики относится отягощенная наследственность (случаи колики у близких родственников), перенесение ранее мочекаменной болезни, нерациональное питание (избыток в рациона мясных продуктов и консервов), недостаточное потребление жидкости, тяжелый физический труд, переохлаждение, наличие очагов хронической инфекции, наличие системных болезней соединительной ткани и уретрита.

Признаки заболевания

Колика появляется внезапно на фоне полного благополучия. В данной ситуации не прослеживается какой-либо пусковой фактор (физическая нагрузка, стресс). Болевой синдром может настигнуть человека на работе, учебе или дома. Главный признак колики - боль. Она имеет следующие особенности:

высокая интенсивность;
острая;
схваткообразная;
появляется неожиданно;
не зависит от движений человека;
локализуется в пояснице, сбоку от почки или в паховой области;
отдает в половые органы, паховую область, задний проход;
нередко сочетается с тошнотой и рвотой;
часто проявляется изменением характера мочи (в ней появляется кровь).

Тошнота и рвота наблюдаются при колике, которая обусловлена нарушением оттока мочи в почках или мочеточниках. Рвота не улучшает состояние больного человека. При обструкции нижнего отдела мочеточника возможно появление дизурических явлений (частого и болезненного мочеиспускания). В некоторых случаях возникает ишурия. Лихорадка, озноб и общее недомогание указывают на наличие воспалительного процесса. Застой мочи является благоприятным фактором для активизации микроорганизмов, что приводит к воспалению.

Продолжительность колики различна. Она может продолжаться от 3 часов до суток и больше. Боль может усиливаться и ослабевать. Все это в значительной степени ухудшает состояние больного. Он не может найти себе места. Наблюдается выраженная возбудимость. В тяжелых случаях колика может стать причиной потери сознания. На фоне колики больного могут беспокоить следующие жалобы:

резь в уретре;
сухость во рту;
уменьшение диуреза;
анурия;
повышение артериального давления;
увеличение частоты сердечных сокращений.

Сильный болевой синдром может привести к шоку. В этом случае наблюдается бледность кожных покровов, наличие холодного пота, брадикардия, падение давления.

План обследования больного

Схваткообразная боль может наблюдаться не только при заболеваниях органов мочеполовой системы. Чтобы установить основное заболевание, следует провести ряд исследований. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, пальпацию живота, определения симптома сотрясения поясничной области, УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ крови и мочи, урографию. Постановка диагностика начинается с опроса больного. В ходе него определяются характеристики болевого синдрома и сопутствующие жалобы. Немаловажное значение имеет указание пациента на нарушение мочеиспускания и изменение цвета мочи.

При поражении почек очень часто выявляется положительный симптом Пастернацкого. Наиболее информативным является общий анализ мочи. Наличие большого количества лейкоцитов указывает на наличие пиелонефрита. Лейкоцитоз в сочетании с гематурией может указывать на мочекаменную болезнь или гломерулонефрит. При мочекаменной болезни обнаруживаются свежие эритроциты. Для исключения гломерулонефрита требуется проведения УЗИ. Дифференциальная диагностика почечной колики проводится с болью при других острых заболеваниях (аппендиците, холецистите, панкреатите, язвенной болезни).

Первая помощь

При почечной колике первая помощь имеет большое значение, так как от своевременности оказания медицинской помощи и госпитализации больного человека зависит его дальнейшее состояние. Главная цель неотложной помощи при колике - устранить болевой синдром. Нередко возникают случаи, когда первая помощь при почечной колике оказывается в домашних условиях. Колика может возникнуть совсем неожиданно дома, на улице или на работе. Каждый человек должен знать, что необходимо делать в этой ситуации. Неотложная помощь при почечной колике включает в себя следующие мероприятия:

вызов врача или бригады скорой помощи;
обеспечение покоя для пострадавшего;
ликвидацию болевого синдрома;
согревание больного (применение грелки);
определение температуры тела и общего состояния пострадавшего;
определение локализации боли.

Если имеется возможность, требуется собрать мочу. Вначале устранить боль необходимо при помощи тепловых процедур. Для этого можно положить грелку на ту область, где ощущается боль. Альтернативный способ - усадить пострадавшего в ванну с горячей водой. Тепло уменьшит боль и облегчит состояние больного. Использование тепла оправдано только при отсутствии острого воспалительного процесса. Горячие ванны противопоказаны лицам, перенесшим инсульт или инфаркт. При высокой температуре тела и других признаках интоксикации прогревание не применяется. Если тепловые процедуры не помогают, применяют средства, устраняющие боль (спазмолитики или анальгетики).

Если позволяют навыки, лекарство лучше вводить внутримышечно. Для устранения колики можно применять следующие препараты:

Но-шпа;
Папаверин;
Дротаверин;
Баралгин;
Пенталгин;
Платифиллин;
Диклофенак;
Ибупрофен.

Если колика не исчезает, медицинскими работниками могут проводиться новокаиновые блокады. В условиях стационара может проводиться катетеризация или стентирование. Мочегонные средства не применяются для устранения почечной колики, так как стимулирование мочевыведения может привести к продвижению камня, что может стать причиной усиления боли. Неотложная помощь при почечной колике должна проводиться как можно раньше. Во избежание осложнений и болевого шока это необходимо сделать в течение 2-3 часов с момента появления колики. После купирования колики проводится тщательное обследование. Дальнейшее лечение направлено на устранение основной причины колики.

Лечебные мероприятия

После установления основного заболевания проводится лечение. При нефролитиазе (камнях в почках) лечение может быть консервативным или хирургическим. Мелкие камни величиной менее 3 мм могут выводиться самостоятельно. В этом случае больному назначается строга диета в зависимости от вида камней, обильное питье. Применяются лекарства, которые растворяют камни. Для устранения воспалительного процесса используются антибиотики и нитрофураны. При частых коликах на фоне камней в почках может проводиться литотрипсия и литоэкстракция. Если и после этого камни не исчезают, проводится радикальная операция. В случае выявления туберкулеза почек проводится длительная терапия противотуберкулезными препаратами. Колика на фоне острого пиелонефрита требует назначения антибиотиков. Таким образом, если у человека развилась почечная колика, симптомы будут выражены очень ярко. Первая помощь заключается в устранении боли и вызове скорой помощи.

Почечные колики – проявление сопутствующего симптома многих заболеваний почек или мочеполовой системы. Характерной особенностью колик является их резкое начало и сильный болевой синдром, который продолжается в течение всего приступа.

Данное состояние опасно своими тяжелыми, часто необратимыми последствиями, поэтому важно знать алгоритм оказания неотложной помощи при почечной колике.

Причины и симптоматика

Прежде чем приступать к купированию почечных колик, нужно понять причину их возникновения и особенности проявления.

Приступ, характеризующийся проявлением внезапной боли, проявляется из-за следующих патологических изменений в организме:

Наличие опухолевых процессов в тканях почек;
Движение камней в системе мочевыводящих путей;
Повреждения почек в результате механического воздействия;
Почечный туберкулез;
Чрезмерные физические нагрузки;
Злоупотребление алкоголем;
Узкий просвет в мочеточнике;
Образования доброкачественного или злокачественного характера в маточной области, щитовидной железе или в пищеварительном тракте;
Опущение почки.

При этих заболеваниях часто болят почки, а резкий приступ боли может настигнуть в любой момент.

Однако в момент оказания помощи при почечной колике важно знать не только о наличии патологических изменений, но и о причинах, вызвавших их:

Камни, которые находятся в почках;
Комки крови, сформировавшиеся в пространстве почек;
Пробки из гноя в мочевыводящих путях;
Сгиб или отечность в области мочеточника.

Если нет никаких сведений о клинической картине заболевания, неотложная помощь при почечной колике оказывается, опираясь на симптомы приступа.

Резкая, сильная боль при спазме, которая может стать причиной обморока или болевого шока.
В моче появляются кровяные сгустки.
Без доврачебной помощи болевой синдром, ощущающийся в области живота, паха и боков, усиливается.
При опорожнении мочевого пузыря моча отходит слабо или вовсе отсутствует.
Невозможность дефекации.

При нарушении функции почек симптомы усиливаются и проявляются в таких нарушениях:

Проявления болей при мочеиспускании;

Головокружение;
Стремительное увеличение показателей температуры тела и артериального давления;
Тошнота;
Рвота.

Важными симптомами колик являются невозможность устранить боль при изменении положения тела и ее приступообразный характер.

Продолжительность приступа зависит от индивидуальных особенностей организма, а также причин, вызвавших почечную колику. Так, зафиксированы случаи колик, которые продолжались от 2 часов до 3 суток.

Данные симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, а для облегчения болевого синдрома используют доврачебную помощь.

Первая помощь

Состояния, сопровождающиеся почечными коликами, требуют тщательной диагностики и комплексного лечения медикаментозными средствами.

Доврачебная помощь при почечной колике нужна для того, чтобы облегчить боль, не допустив потери сознания и проявления болевого шока у больного. Чтобы достигнуть этих целей, был разработан следующий алгоритм действий:

Срочно вызовите медицинский персонал;
Обеспечьте больному вертикальное положение так, чтобы поясница была слегка приподнята;
При болях в почках можно использовать тепло в виде грелки, приложенной к пояснице;
При первых проявлениях спазма можно предложить больному принять ванну, наполненную теплой водой;
Если после того, как приступ прошел, сильно болят почки, можно принять лекарства, которые снимают спазм, расслабляя мускулатуру;
Любые позывы к мочеиспусканию нельзя игнорировать, поэтому, если помощь оказывается на дому, нужно обеспечить возможность больному удовлетворять потребности даже лежа.

В момент оказания неотложной помощи запрещено использовать анальгетики, так как симптомы исказятся, а медикам будет сложно провести диагностику.

Нужно помнить, что обратиться за помощью к медикам нужно обязательно, даже если экстренная помощь устранила спазм, сопровождающийся коликой. Ведь чтобы приступ не повторился, нужно устранить первопричину, вызвавшую его, а это можно сделать только с врачебной помощью.

Меры предосторожности

Оказывая первую помощь при почечных коликах, нужно помнить о противопоказаниях при сопутствующих заболеваниях:

Горячую ванну нельзя применять людям в преклонном возрасте, лицам с патологическими изменениями сердечно-сосудистой системы;
Использование локализованного прогревания запрещено пациентам, у которых диагностированы воспаления внутренних органов;
При заболеваниях почек, сопровождающихся коликами, мочегонные препараты создают обратный характер, усиливая болевой синдром.

Оказывая помощь при спазмах в почках в домашних условиях нужно помнить, что на этом этапе можно применять только те методы, которые не причинят вреда и не усилят болевой синдром.

Первая помощь при почечной колике считается эффективной, если больной перестал ощущать спазматическую боль, а его состояние значительно улучшилось.

Если же симптомы начинают усиливаться, больного нужно срочно госпитализировать.

Немедленной госпитализации подлежат больные, у которых проявилась такая симптоматика:

Показатели температуры тела и артериального давления очень высокие;
Спазматические и обезболивающие лекарства не принесли облегчения;
Наступает острое развитие инфекционного процесса при перекрытии камнем систем мочевыделения.

В этих случаях, что делать для облегчения состояния пациента должны решать врачи бригады скорой помощи.

Специфика медицинской помощи

Первоначально медицинская помощь заключается в купировании боли медикаментозными средствами:

Использование внутримышечно и внутривенно лекарственных средств, которые купируют боль и причину ее появления. Чаще всего применяют препараты «Кеторолак» и «Диклофенак», которые обладают не только анальгетическими, но и противовоспалительными свойствами.
Действия по устранению рвоты заключаются в введении противорвотных средств, например, Метоклопрамида.
В качестве неотложных средств используют миотропные спазмолитики, которые вводят одновременно с анальгетиками.
В том случае, если действие этих средств не оказало нужного эффекта, оказание помощи проводится с помощью наркотических анальгетиков («Морфин», Трамадол»), которые вводят в комплексе с Атропином, снимающим спазмы.
Если диагностированы камни в почках, помочь пациенту можно с помощью лекарств, которые оказывают ощелачивающее действие на урину: «Бикарбонат натрия» или «Цитрат калия». Эти препараты помогают камням раствориться и максимально безболезненно выйти из организма.

После того, как тревожная симптоматика устраняется, пациента госпитализируют для диагностики причины, вызвавшую почечную колику.

Первым исследованием назначается ультразвуковое обследование почек. Затем врач проводит анализ клинической, лабораторной и рентгенологической диагностики для подтверждения диагноза.

В момент диагностических исследований пациенту продолжают оказывать врачебную помощь, которая заключается в приеме препаратов мочегонного действия и синтетических витаминно-минеральных комплексов.

При ярко выраженной симптоматике и слабом купировании болевого синдрома проводится оперативное вмешательство в таких случаях:

Почечный гидронефроз;
Наличие больших камней, которые перекрыли мочеточник;
Сморщивание почек.

Следует отметить, что почечные колики – серьезное проявление патологических изменений в почках и близлежащих органах. Поэтому, как только начинает болеть почка или область живота, нужно срочно обратиться в медицинское учреждение для постановки точного диагноза.

Несмотря на то, что народная медицина предлагает несколько рецептов устранения боли, лечение почечных колик домашними средствами запрещено, а использование медикаментозных средств возможно только после постановки точного диагноза и врачебных назначений.

Пациент, который впервые столкнулся с сильной болью в области почек, может перепутать болевой синдром при аппендиците, язве или панкреатите с коликами. Поэтому любые медикаментозные средства и настои из лекарственных трав без уточнения диагноза могут причинить значительный вред здоровью человека.

Первая неотложная помощь при колике способна существенно облегчить болезненное состояние пациента и предотвратить наступление осложнений. Колика не выступает как самостоятельная болезнь, это болевой синдром, возникающий на фоне почечных дисфункций или заболеваний мочеполовой системы.

Наша постоянная читательница избавилась от проблем с почками действенным методом. Она проверила его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Почечная колика – острый болевой спазм, связанный с расстройством оттока урины из почечной лоханки. Припадок может длиться долгое время и появляется при физической нагрузке или резком изменении положения тела. Боль чувствуется в районе живота, бёдер, плеч и половых органов. Возможно появление тошноты, головокружения и повышение кровяного давления.

При возникновении воспалительного процесса возможно повышение температуры тела. Но данные симптомы не повсеместно сопровождают почечную колику.

Следует дифференцировать болевые ощущения, наступающие по причине дисфункции почек и появившиеся вследствие острого аппендицита. Диагностировать причины спазмирования не составляет труда. У больных меняется цвет урины, появляется учащенное мочеиспускание и наблюдаются болевые ощущения при пальпации в подреберье.

Причины, провоцирующие припадок:

употребление алкоголя;
физические нагрузки;
неправильное питание;
инфекционные болезни;
тряска при езде.

У ребенка почечная колика имеет некоторые особенности, болевые ощущения он испытывает не в поясничной области, а в районе пупка. Вместе с болями часто появляется рвота. Время длительности колики составляет 20 минут. Наблюдается увеличение температуры тела. В отличие от мужчин у беременных женщин боли появляются в области поясницы при возникновении солевых отложений в мочеточнике.

Алгоритм действий

Своевременно оказанная первая неотложная помощь при почечной колике – гарантия успешного лечения. Для оказания доврачебной медицинской помощи требуется четко знать о способах правильного снятия приступа почечной колики. Экстренное купирование болевого синдрома – это основная задача необходимой экстренной помощи, которая решается при воздействии специальных процедур или применения обезболивающих средств.

Алгоритм оказания первой помощи при почечной колике:

экстренный вызов врача;
обеспечение состояния покоя больному;
определение области болевого синдрома;
измерение температуры тела;
сбор мочи для определения цвета;
приложить теплую грелку к больной области или поместить пациента в теплую ванну;
поставить укол с препаратами – Баралгин М, Кетанов, Но-шпа, Папаверин или Цистенал.

В случае когда приступ почечной колики не удалось снять, используются медикаментозные средства. Не рекомендуется применение мочегонных препаратов для исключения возможности движения камней по мочеточнику.

Приступ снимается в период 3 часов. Длительное отсутствие положительного результата требуется экстренная транспортировка в поликлинику или отделение урологии.

Если приступ осложнен наличием острого пиелонефрита или высокой температурой, проведение тепловых процедур запрещено, требуется скорая помощь квалифицированного специалиста. Своевременная первая помощь позволяет восстановить функции почек и предотвратить наступление негативных последствий. Обязательным условием выступает врачебное обследование после снятия приступа для точного диагностирования заболевания и назначения эффективного лечения.

Что делать до приезда скорой

При возникновении почечной колики большую роль играет своевременность оказания первой помощи и скорая госпитализация пациента в зависимости от его состояния. Основная цель скорой помощи заключается в исключении болевых ощущений. Довольно часто, первую помощь требуется оказать в домашних условиях. Такой приступ может застать больного в любом месте. Каждому человеку следует различать симптомы и знать порядок действий в подобной ситуации. Можно выделить несколько этапов оказания догоспитальной помощи:

вызов скорой помощи;
снятие болевого синдрома;
определение причин появления боли.

По возможности требуется произвести сбор мочи. Для снятия болевых ощущений применяют тепловые процедуры, приложив теплую грелку на поясницу. Также возможно использование горячих ванн, за исключением, когда больной перенес недавний инфаркт. В случае если процедуры не возымели должного эффекта, можно применить спазмолитические лекарственные препараты. Для быстрого действия лучше вводить их внутримышечно. Алгоритм оказания помощи, не подразумевает действий, направленных на осложнение ситуации, например, полностью исключен прием мочегонных средств.

По прибытии бригады неотложки, колика снимается с помощью новокаиновой блокады.

Госпитализация

Оказание профессиональной и квалифицированной помощи производится только урологом и хирургом. Нередко возникновение почечной колики невозможно предсказать, поэтому первую помощь приходится оказывать врачам неотложной помощи или приемного покоя. После проведения первичного осмотра специалист неотложки принимает решение о перевозке пациента для госпитализации в отделение городской клиники. Экстренной транспортировке подлежат пациенты со следующей симптоматикой:

отсутствие действия обезболивающих препаратов;
прекращение выделения мочи;
развитие инфекционных процессов;
увеличение температуры до 40 градусов.

При возникновении приступа помощь оказывается в следующем порядке:

введение внутримышечно или внутривенно средств, обеспечивающих снятие острых болей – Диклофенак, Кеторолак и Метоклопрамид;
если эффект не достигнут, применяются наркотические препараты - Морфин, Кодеин и Трамадол;
при возникновении в почках камней применяются ощелачивающие препараты - Бикарбонат натрия или Цитрат калия для растворения и выведения конкрементов.

После снятия болей, проводится точное диагностирование заболевания. Для этих целей назначаются следующие исследования:

рентгенологическое;
клиническое;
ультразвуковое;
лабораторное.

Помимо этого, применяется комплексное лечение с приемом витаминных препаратов и мочегонных средств. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, особенно при мочекаменной болезни:

гидронефроз почки;
изменение формы органа;
закупорка мочеточника солевыми образованиями.

Внезапный приступ почечной колики возможен вследствие серьезной патологии. Оказание самостоятельной помощи возможно только в случае, если диагноз был ранее уже известен. В любом другом случае следует немедленно вызвать неотложную помощь. Специалисты скорой устранят болевой синдром без опасных последствий для здоровья и госпитализируют пациента для оказания квалифицированной помощи и профессионального ухода.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

постоянные боли в пояснице;
затрудненное мочеиспускание;
нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Вконтакте

text_fields

arrow_upward

Колика — приступ резких схваткообразных болей, чаще при заболеваниях органов брюшной полости.

Колика почечная — Колика, обусловленная растяжением почечной лоханки мочой вследствие нарушения ее оттока.

Почечная колика развивается при внезапном возникновение препятствия на пути оттока мочи из почечной лоханки, что ведет к ее переполнению, повышению внутрилоханочного давления, венозному стазу, ишемии почки с отеком ее интерстициальной ткани и растяжением почечной капсулы. Чаще всего почечная колика развивается вследствие миграции конкремента, при некоторых заболеваниях почки и мочеточника в результате закупорки мочеточника сгустком крови или казеозными массами при туберкулезе и опухолях мочевой системы, а также из-за нарушения проходимости мочеточника при перегибе, воспалительных процессах.

Симптомы Почечной колики

text_fields

arrow_upward

Приступ начинается внезапно. Чаще всего он бывает вызван физическим напряжением, но может наступить и среди полного покоя, ночью во время сна, часто после обильного питья. Боль режущая с периодами затишья и обострения.

Больные ведут себя неспокойно, мечутся в постели в поисках положения, которое облегчило бы их страдания. Приступ почечной колики нередко принимает затяжной характер и с короткими ремиссиями может длиться несколько дней подряд.

Как правило, боль начинается в поясничной области и распространяется в подреберье и в живот и, что особенно характерно, по ходу мочеточника в сторону мочевого пузыря, мошонки у мужчин, половых губ у женщин, на бедра. Во многих случаях интенсивность боли оказывается большей в животе или на уровне половых органов, чем в области почек.

Боль обычно сопровождается учащенными позывами к мочеиспусканию и режущей болью в уретре. По окончании приступа в моче может быть повышено содержание эритроцитов и лейкоцитов.

Почечной колике может сопутствовать раздражение солнечного сплетения и брюшины; почти постоянно больные жалуются на тошноту, рвоту, нередко головокружение, позывы к дефекации.

Длительная почечная колика может сопровождаться повышением артериального давления, а при пиелонефрите — повышением температуры. Некоторые из ее признаков могут быть стертыми и даже отсутствовать. Иногда не бывает типичной иррадиации болей. В других случаях, при временной блокаде почки, изменения в моче отсутствуют. Ряд заболеваний органов, находящихся по соседству с почкой, может протекать со сходной клинической картиной.

Диагностика Почечной колики

text_fields

arrow_upward

Дифференциальная диагностика почечной колики или мочеточников от других заболеваний брюшной полости в большинстве случаев не представляет особых затруднений. При почечной колике, помимо характерных симптомов (беспокойное поведение, иррадиация боли в наружные половые органы, наличие дизурии) и типичного анамнеза, у больного отмечается ооль в реберно-позвоночном углу, положительный симптом Пастернацкого, боль в подреберье при бимануальной пальпации и изменения мочи (гематурия, пиурия).

При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков. Часто отмечается боль при поколачивании по правой реберной дуге и при надавливании между ножками грудиноключично-сосцевидной мышцы на шее, а также ригидность брюшной стенки в правом подреберье. Иногда бывает субиктеричность склер.

При дифференциальной диагностике почечной колики от острого аппендицита следует обратить особое внимание на данные анамнеза. Боль при аппендиците обычно начинается в подложечной области, затем появляется в области пупка и, наконец, сосредотачивается в правой подвздошной области. Боль сопровождается рвотой и вздутием живота. При пальпации напряжение брюшной стенки и болезненность наиболее выражены в правой подвздошной области. Помимо этого, при остром аппендиците имеют место симптомы раздражения брюшины, а также выявляются симптомы Ровзиига, Ситковского и др. При аппендиците наблюдается значительный лейкоцитоз в периферической крови, при почечной или мочеточниковой колике он обычно отсутствует или слабо выражен. Количество лейкоцитов может быть увеличено на высоте почечной колики и по стихании ее снижается до нормального уровня, тогда как при остром аппендиците лейкоцитоз нарастает с усилением воспалительного процесса в отростке. В условиях стационара дифференцированию почечной колики от острого аппендицита и других острых заболеваний органов брюшной полости нередко помогает новокаиновая блокада семенного канатика или круглой маточной связки по Лорину-Эпштейну (см.). В особо сложных случаях проводят хромоцистоскопию.

Боль при остром воспалении придатков матки иногда может иметь значительное сходство с мочеточниковой коликой вследствие одинаковой локализации и ее иррадиации в поясничную область, нарушений мочеиспускания, вызванных соседством воспалительного очага с мочевым пузырем (учащение позывов, ощущение режущей боли при мочеиспускании). Однако боль при остром воспалении придатков матки распространяется обычно на весь низ живота. При уточнении иррадиации боли удается выяснить, что она отдает не в сторону почек, а в крестцовую область. Начало боли не столь внезапное, как при почечной колике. Нет чередования затихания и усиления боли: она держится на одном уровне или постепенно нарастает. Воспаление придатков матки сопровождается выраженной температурной реакцией. Пальпация области почек безболезненна. Влагалищное исследование помогает уточнить диагноз.

При наличии тошноты и рвоты у больных почечной коликой и имеющейся иногда при прободной язве двенадцатиперстной кишки, кишечной непроходимости, остром панкреатите и тромоозе брыжеечных сосудов иррадиация боли в подреберье (и даже в поясничную область) также может потребоваться проведение дифференциального диагноза между почечной коликой и этими заболеваниями.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается чаще у больных среднего возраста. Внезапно, чаще после еды, возникает резкая боль в подложечной области или в области пупка, как «удар кинжалом». Появляется бледность кожных покровов, холодный пот, частый малый пульс, напряжение брюшной стенки; исчезает печеночная тупость. Больной лежит неподвижно и боится менять положение, быстро нарастают явления перитонита, чего не бывает при почечной колике.

Кишечная непроходимость сопровождается жестокой схваткообразной болью в животе. Наблюдаются вздутие живота, раздражение брюшины, задержка газов и отсутствие стула, изменения кишечной перистальтики.

Боль при остром панкреатите очень интенсивна, локализуется в подложечной области и области пупка. Боль постоянная, без светлых промежутков, усиливается в положении на боку и часто носит опоясывающий характер. Объективно выявляется напряжение брюшной стенки в эпигастральной области, иногда шоковое состояние.

При тромбозе брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника) больной жалуется на сильную боль в животе, не стихающующую после введения наркотических анальгетиков. Лицо становится бледным, черты заостряются. Перистальтика кишечника ослаблена или отсутствует, пульс слабый (коллапс).

Помимо этих заболеваний, следует помнить о возможности возникновения боли в поясничной области и аналогичной почечной колике при тромбозе почечных артерий и расслаивающей аневризме брюшной аорты.

Неотложная помощь и Госпитализация

text_fields

arrow_upward

Доврачебная помощь обычно ограничивается тепловыми процедурами — грелкой, горячей ванной, которые дополняются приемом спазмолитических и обезболивающих средств из домашней аптечки (обычно имеющейся у больного с частыми приступами почечной колики): ависан — 0,5-1 г, цистенал — 10-20 капель, папаверин — 0,04 г, баралгин — 1 таблетка.

Медицинская помощь начинается также с использования тепловых процедур, на фоне которых вводят обезболивающие и спазмолитические препараты: 5 мл баралгина внутримышечно или внутривенно (очень медленно), 1 мл 0,1 % раствора атропина с 1 мл 1 — 2% раствора пантопона или промедола подкожно, 1 мл 0,2% раствора платифиллина подкожно.

Госпитализация . При неэффективности мер неотложной помощи показана госпитализация в урологический или хирургический стационар. Специализированную помощь также оказывают поэтапно. При наличии камня в нижнем отделе мочеточника нередко удается купировать приступ почечной колики введением 40-60 мл 0,5% раствора новокаина в области семенного канатика у мужчин или круглой маточной связки у женщин (см. Блокада по Ларину-Эпштейну). При камне, расположенном в средней или верхней трети мочеточника, аналогичный эффект может дать внутритазовая новокаиновая блокада по Школьникову (см.). Параренальной блокадой по Вишневскому при почечной колике пользоваться не рекомендуется из-за возможного разрыва напряженной почки при случайном повреждении ее капсулы.

В случае присоединения пиелонефрита для восстановления пассажа мочи производят катетеризацию мочеточника. Если катетер не удается провести за зону препятствия (камень), выполняют операцию — удаление камня или дренирование верхних мочевых путей.

Характеристика заболевания

закупорка мочеточника; образование сгустка крови, который мешает прохождению мочи; отложение солей мочевой кислоты; закупорка мочевыводящих путей некротическими массами; мышечный спазм мочеточника; спазм лоханки; скопление слизи или гноя; ишемия почек.

Вылечи простатит не выходя из дома за 2 недели!

Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…

Этиологические факторы

Колика возникает при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

мочекаменной болезни; туберкулезе почек; доброкачественных и злокачественных опухолях; гидронефрозе; сужении мочеточника; остром пиелонефрите; перекручивании мочеточника; опущении почек; дистопии; раке простаты; доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Причиной могут стать посттравматические гематомы. Наиболее частая причина - наличие камней в почках или мочеточнике. При наличии камня в почке колика развивается у каждого второго больного. При закупорке мочеточника - практически у всех больных. Сильный болевой синдром по типу колики может возникать при воспалительных болезнях (уретрите, простатите). Реже причина кроется в сосудистой патологии (тромбозе вен в области почек, эмболии). У некоторых больных колика обусловлена врожденными аномалиями органов (ахалазией, губчатой почкой).

Признаки заболевания

высокая интенсивность; острая; схваткообразная; появляется неожиданно; не зависит от движений человека; локализуется в пояснице, сбоку от почки или в паховой области; отдает в половые органы, паховую область, задний проход; нередко сочетается с тошнотой и рвотой; часто проявляется изменением характера мочи (в ней появляется кровь).

резь в уретре; сухость во рту; уменьшение диуреза; анурия; повышение артериального давления; увеличение частоты сердечных сокращений.

План обследования больного

Первая помощь

вызов врача или бригады скорой помощи; обеспечение покоя для пострадавшего; ликвидацию болевого синдрома; согревание больного (применение грелки); определение температуры тела и общего состояния пострадавшего; определение локализации боли.

Частое мочеиспускание?Снижение потенции из-за простатита? Всё пройдёт за 3 дня, если брать…

Но-шпа; Папаверин; Дротаверин; Баралгин; Пенталгин; Платифиллин; Диклофенак; Ибупрофен.

Лечебные мероприятия

Симптомы, диагностика и факторы, провоцирующие болезньПервая помощь при возникновении приступаОграничения и противопоказания при оказании первой помощи

Неотложная помощь при почечной колике должна быть оказана уже в первые минуты, ведь приступ может иметь тяжелые и необратимые последствия.

Правильно оказанная первая помощь при почечной колике поможет больному выздороветь, значительно облегчит задачу врачей по стабилизации состояния человека.

Симптомы, диагностика и факторы, провоцирующие болезнь

Факторы, которые могут провоцировать приступ почечной колики:

нарушение диеты; избыток или недостаток жидкости; прием алкоголя; езда по плохой дороге; физическое или умственное перенапряжение; инфекции.

Колика - острый приступ, возникающий из-за проблем с внутренними органами. Спазмы в различных органах проявляются по-разному, хотя острый болевой синдром сопровождает все приступы. Иногда возникает необходимость облегчить состояние больного до прибытия медиков. В этой ситуации нужно знать, какой должна быть неотложная помощь при почечной колике.

Причины почечной колики

Почечная колика - это острая, приступообразная боль, отдающая в поясницу. Иногда она ощущается в мочеточниках (по ходу движения мочи) или же в нижней части живота. Чаще всего болевой очаг локализуется с одной стороны.

Болевой синдром во время почечной колики вызван растяжением почечной лоханки. Такая боль считается одной из самых острых и интенсивных.

Почечный спазм бывает проявлением следующих патологий в организме:

мочекаменная болезнь;
почечный туберкулез;
наличие болезней, вызывающих проблемы с метаболизмом (сахарный диабет, подагра).

Иногда приступ почечной колики случается из-за перенесенных травм или последствий оперативного вмешательства. Почти в половине случаев определить причину спазмов не удается.

Симптоматика и первая помощь

Приступы колик всегда внезапные и очень болезненные. В такой ситуации доврачебная помощь поможет существенно облегчить страдания больного. До применения каких-либо действий нужно разобраться в симптомах, сопутствующих приступу.

Основные признаки колики

Почечная колика бывает как у взрослых, так и у детей. Это состояние не имеет возрастных и половых ограничений. Основной симптом - острая, схваткообразная боль.

Обычно боль локализуется в районе поясницы или сбоку от почки. Когда колика вызвана мочекаменной болезнью, неприятные ощущения могут ощущаться в разных местах. Это вызвано движением камня по мочеточнику. У мужчин часто появляются болезненные ощущения в паху, районе яичек и полового члена, в то время как у женщин боль ощущается в зоне промежности, половых губ. Дети обычно жалуются на боли у пупка.

Боль сопровождается следующими симптомами:

больной беспокоен, пытается принять максимально удобное положение тела;
сильная жажда;
бледность кожи;
высокая температура, озноб;
ложные позывы к мочеиспусканию;
режущая боль при отходе мочи;
затруднения оттока мочи.

Если интенсивность боли очень велика, у пациента может возникнуть шоковое состояние вплоть до потери сознания. Кожа покрывается холодным липким потом, резко повышается давление.

Внимание! Если у пациента наблюдается приступ боли в почках, нужно незамедлительно вызвать врача. Почечная колика способна длиться от нескольких часов до суток.

Как купировать болевой синдром дома

Приступ настигает человека, не выбирая места и времени. Если это произошло, необходима первая помощь при почечной колике.

Чтобы не нанести больному вреда и не спровоцировать усиления болевых ощущений, нужно соблюдать алгоритм неотложной помощь при почечной колике.

Срочно вызвать бригаду «Скорой».
Попытаться успокоить больного, выяснить симптомы его состояния.
Измерить температуру тела.
Приложить к пояснице грелку, наполненную горячей водой (предварительно обернуть тканью).
Поместить больного в теплую ванну.

Позволяется ввести спазмолитики только при умении делать внутримышечные инъекции (Но-шпа, Баралгин). Если нет возможности ввести препарат внутримышечно, перечисленные лекарства можно применить в виде таблеток.

Тепловое воздействие способно спровоцировать маточное кровотечение и даже выкидыш, поэтому беременным женщинам в случае почечного приступа от грелки и ванной лучше отказаться. Разрешается принять таблетку Но-шпы и ожидать приезда врача.

Внимание! Если больной не может помочиться, ни в коем случае не нужно давать ему мочегонные препараты. Они лишь увеличат скорость движения камней и ухудшат состояние больного.

Альтернативные методы лечения

Помощь при почечной колике способны оказать и лекарственные травы. Для достижения положительного эффекта можно использовать следующие растения:

чистотел;
льняное семя;
семена моркови;
шиповник.

Чистотел: 2 ст. ложки измельченного сырья заливаются стаканом кипятка. После остывания отвар сцеживают и принимают два раза в сутки перед едой.

Льняное семя: 1 ч. ложку семян нужно прокипятить в 1 стакане воды, принимать средство по половине стакана в день через каждые 2 часа. Отвар разрешается разбавлять водой. Принимать средство два дня.

Семена моркови: 1 ст. ложка разводится стаканом крутого кипятка. Отвар настаивается, обернутый тканью, около 12 часов, после чего сцеживается. Принимать следует по 1/2 стакана теплого отвара перед приемом пищи в течение 2 дней.

Шиповник: измельченные коренья в количестве 2 столовых ложек варятся в двух стаканах воды около 15 минут. Полученную жидкость укутывают тканью и настаивают до полного охлаждения, сцеживают. Применяют полученное средство до четырех раз в день, выпивая за один прием по 1/2 стакана. Курс длится семь дней.

Важно! Самолечение может быть опасным для здоровья.

Принимать народные средства стоит с осторожностью, будучи уверенным в хорошей переносимости компонентов лекарства.

Специализированная медицинская помощь в стационаре

Констатировать почечную колику могут уролог или хирург, они же назначают оптимальное лечение. Поскольку приступы часто начинаются внезапно, экстренную помощь оказывают врачи «неотложки». Осмотрев пациента, медики решают, нужно ли направление в урологическое либо терапевтическое отделение.

Незамедлительная госпитализация необходима в следующих случаях:

медицинская помощь в домашних условиях не даёт ожидаемых результатов (сохраняется сильная боль);
температура выше 39 градусов;
единственная почка у пациента;
беременность любого срока или подозрение на нее.

После госпитализации больного в стационар проводится комплекс мероприятий по подтверждению диагноза:

УЗИ (поможет увидеть камень);
рентгенография;
лабораторное и клиническое исследования.

Когда диагноз подтвержден, пациенту назначается стационарное лечение. На этом этапе применяют следующие методы терапии:

дальнейшее применение спазмолитиков;
назначение более сильных
осуществляется контроль артериального давления и сердечной деятельности;
применение антибиотиков (при возникновении воспалительных процессов);
назначение курса витаминов.

Больной должен понимать, что купирование болевых синдромов и даже выведение камней не гарантирует выздоровления. Через определенный отрезок времени может образоваться новый конкремент. Для предупреждения новых приступов больной должен выполнять все предписания врача: важны , правильный выбор физических нагрузок и прием необходимых медикаментов.

Ограничения и возможные противопоказания

Оказывать первую помощь в случае приступов почечной колики нужно, учитывая следующие особенности пациента:

причины, вызвавшие приступ;
возрастная группа, в которую входит больной;
наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, прием спазмолитиков стоит исключить - такие средства не всегда хорошо сочетаются с другими медикаментами. Необходимо учитывать также возраст больного. Пожилых людей не рекомендуется сажать в теплую ванну - это большая нагрузка на организм. Также ванна запрещена людям, перенесшим инфаркт или инсульт. Достаточно ограничиться грелкой либо горчичниками.

Приступ почечной колики - явление не только болезненное, но и крайне опасное. К счастью, победить приступ можно и

Главное в этой ситуации - не растеряться и знать четкий алгоритм оказания первой помощи. Необходимо помнить, что временное устранение симптомов колики не исключает обязательного похода к специалисту в дальнейшем.

Немедленная помощь в перечисленных ситуациях заключается в вызове бригады «Скорой помощи» - медики предпримут необходимые меры по ликвидации приступа.

Симптомы, диагностика и факторы, провоцирующие болезнь
Ограничения и противопоказания при оказании первой помощи

Факторы, которые могут провоцировать приступ почечной колики:

нарушение диеты;
избыток или недостаток жидкости;
прием алкоголя;
езда по плохой дороге;
физическое или умственное перенапряжение;
инфекции.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при возникновении приступа

Алгоритм оказания первой помощи:

вызвать врача;
обеспечить покой;
определить сторону и место, где боль имеет интенсивный характер;
контролировать температуру;
собрать мочу для визуального изучения;
положить грелку на область поясницы или наполнить ванну водой;
сделать уколы одного из перечисленных спазмолитических и обезболивающих препаратов: ношпа, баралгин, кетан, цистенал, папаверин.

В большинстве случаев усиленный прогрев больного места или уменьшает боль, или снимает ее полностью.

Правильная и своевременная помощь восстановит функции органа и предотвратит тяжелые осложнения.

Разделы