Полипы толстой кишки — симптомы и лечение заболевания. Симптомы полипа кишечника: с чем связано заболевание, как себя проявляет и как проводится диагностика

Полип в толстой кишке – веский повод отложить все свои дела и обратиться к врачу.

Гиперпластический полип толстой кишки – это наиболее часто обнаруживаемый вид полипов. Чаще всего они имеют аденоматозный тип строения – круглые, гладкие, на ножке, похожие на гриб дождевик.

Эти опухоли не имеют отростков и очень редко перерождаются в злокачественные образования.

Но, несмотря на то, что они сравнительно безобидны, необходимо их удаление в целях профилактики онкологии.

Что такое полипы?

Полипы толстого кишечника – это доброкачественные образования, появляющиеся в процессе нарушения деления клеток оболочки кишки.

Выглядит полип как бородавка, только эта бородавка находится на внутренней поверхности стенки кишки. Полипы могут иметь ножку (как у грибов), могут находиться на широком основании без видимой ножки.

Так как полип – вырост эпителия кишечника, то он состоит из таких же клеток, что и оболочка кишки.

Заболевание может носить единичный характер, если полип один или их несколько, но на разных участках кишки.

Но чаще встречается множественный полипоз, когда образования расположены группами вплотную друг к другу.

По размерам опухоли могут быть от нескольких миллиметров до трех сантиметров в диаметре, иногда встречаются и более крупные. Ножка (при ее наличии) может достигать длины 1,5 – 2 см.

Групповые полипы, как правило, бывают мельче, чем единичные. На начальных стадиях болезнь себя никак не проявляет, никакие симптомы пациента не беспокоят.

Однако по мере своего роста или после разветвления полипы могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем, даже повлечь смерть пациента.

По этой причине больной должен обязательно наблюдаться у врача, даже если показаний для удаления полипа нет или существуют противопоказания к проведению операции.

К сожалению, после удаления полипов нет никакой гарантии, что они не появятся вновь.

Поэтому больному, после того как проведено лечение полипоза, необходимы щадящая диета, наблюдение врача и обследование каждые 3 года.

Причины возникновения этого заболевания до сих пор не ясны. Существует предположение, что полипы вырастают на местах микротравм эпителия кишечника.

Травмирование кишки происходит при инфекционных заболеваниях, в результате неправильного питания и нарушений пищеварения.

Так же есть теории о наследственности заболевания и о передаче вирусом (как папиллома). В большинстве случаев гиперпластические полипы выявляются группами в шесть и более единиц.

В очень редких случаях обнаруживается единичный полип.

Кроме гиперпластических, бывают и другие, более опасные виды образований. Один из самых опасных видов – аденома, тоже встречается довольно часто.

Этот вид опухоли чаще всего имеет множество отростков, кроме того, именно аденомы чаще других перерождаются в раковую опухоль.

Поэтому после удаления этих и любых других опухолей весь усеченный материал отправляют на экспертизу, чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию.

Ворсинчатая аденома – еще один тип полипов в толстой кишке. От аденоматозных их отличает то, что они не имеют ножки, а покрывают поверхность стенки кишки всей своей площадью.

Имеют рыхлую поверхность головки, могут кровоточить. Отростков они не имеют, но тоже могут перерождаться в рак.

Псевдополип – образование, внешне похожее на полип, но таковым не является. Возникает в результате воспаления слизистой оболочки толстой кишки.

Представляет собой небольшое возвышение над стенкой кишечника, ножки не имеет. Может кровоточить, но бесследно рассасывается после того, как проведено консервативное лечение.

Диагностика полипов в толстой кишке

Симптомы полипоза зависят от многих факторов. Чем больше образований находится в кишечнике, чем они крупнее, тем более явными будут их симптомы.

Основные проявления полипов в толстой кишке:

• боли в животе;
• расстройство стула;
• кровь или слизь в каловых массах.

Но поставить диагноз на основании этих симптомов невозможно, так как такие же симптомы дают обострения хронического колита и многие другие заболевания кишечника.

Поэтому выявляется недуг, как правило, случайно, при обследовании или лечении других болезний.

Если полипы доброкачественные и имеют небольшие размеры, то вреда работе кишечника и организму человека они не приносят.

Однако после достижения крупных размеров могут причинять существенные неприятности.

Разросшийся полип может перекрыть просвет кишечника, вызывая тем самым следующие серьезные осложнения:

• хронические запоры;
• непроходимость кишечника;
• разрыв кишки;
• перитонит;
• онкология.

Данные осложнения несут угрозу жизни пациента и требуют немедленного удаления хирургическими средствами, нередко с дренированием брюшной полости.

Поэтому запускать заболевание никак нельзя – если есть какие-то подозрения, то нужно выяснять их причину и лечить.

Врач при осмотре может заметить крупные опухоли при прощупывании живота, но основываясь на результатах пальпирования, невозможно установить точный диагноз, чтобы назначить лечение.

Если беспокойство вызывают симптомы со стороны прямой кишки, то диагностировать полипы можно следующими средствами:

• аноскопия;
• ректоскопия.

Аноскопия – это осмотр прямой кишки врачом-проктологом при помощи расширительной трубки, которая вставляется в анальное отверстие пациента.

Позволяет осмотреть только ближайший к заднему проходу участок кишечника. Ректоскопия позволяет осмотреть всю поверхность прямой кишки.

Если симптомы идут со стороны ободочной части толстой кишки, то диагностика проводится посредством:

1. рентгена;
2. колоноскопии.

Рентгеноскопия кишечника проводится после наполнения кишечника пациента контрастным веществом – раствором бария.

Полипы меньше 1 см в диаметре во время рентгеноскопии останутся незамеченными.

Колоноскопия – это эндоскопическое обследование, которое не только позволит врачу осмотреть весь толстый кишечник, но и сделать биопсию полипа.

Если полип единичный и аденоматозный, то необходимости в биопсии нет – его можно удалить в ходе этой же процедуры, и уже после удаления отправить на исследование.

Но если речь идет о ворсинчатом полипе, то до удаления желательно знать результаты гистологического исследования, чтобы не навредить пациенту. В этом случае без биопсии не обойтись.

Лечение и профилактика

Поскольку консервативное лечение и лечение народными средствами при истинных полипах эффекта не дают, лечить их приходится хирургическим путем.

В случае неосложненных единичных полипов их удаление проводится так же, как и эндоскопическое обследование.

Во время процедуры электрокоагуляции на ножку полипа надевается металлическая петля, при затягивании которой одновременно происходит удаление опухоли и прижигание ранки.

После того как лечение проведено, больному предписывается диета и уже через пару дней он выписывается домой.

Если образований много или они осложнены онкологией, то лечение проводится посредством полостной операции под полным наркозом.

Сложность операции зависит от размера пораженного участка кишки. После резекции пациенту требуется специальная восстановительная диета. Первые два дня ему необходимо воздержаться от еды.

С третьего дня вводится протертое лечебное питание. Постепенно рацион больного расширяется, но для профилактики возникновения рецидива болезни питание пациента должно быть щадящим.

Предупредить любое заболевание гораздо легче, чем его лечить. В профилактике рецидивов болезни решающую роль играет диета.

Во избежание рецидива следует избегать:

• острой, соленой, жареной, консервированной пищи;
• алкогольных, газированных напитков.

Диета подразумевает употребление вареных, тушеных и приготовленных на пару блюд. От полуфабрикатов, копченных и консервированных продуктов лучше воздержаться.

В предупреждении повторного развития болезни можно попробовать и профилактику народными средствами.

Для этого используются фруктовые и овощные соки, отвары лечебных трав, хвои, березового гриба. Есть методы лечения соком чистотела.

Но при выборе этого средства необходимо помнить, что это растение очень ядовито!

Не всеми народными средствами можно пользоваться бездумно.

Любой способ лечения необходимо обсудить с врачом. Иногда лечение народными методами может привести к трагедии.

Так как полипы могут привести к тяжелым последствиям, тянуть нельзя! Если у больного появились симптомы, позволяющие заподозрить полипоз, то следует немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Кишечник человека весьма уязвим к различным заболеваниям и образованиям наростов.

На сегодняшний день собрано большое количество информации о каждой проблеме.

К самой распространенным образованиям в толстой кишке относят полипы. Что это, и как с ними бороться?

Что такое полип?

Образование полипов в толстой кишке волнует всех колопроктологов мира, потому что рак кишечника чаще всего развивается вследствие развития представленной проблемы.

Полип – это доброкачественные опухоли, образованные из железистого эпителия слизистой толстой кишки.

По форме эти образования бывают грибовидные, ветвистые и шарообразные. Они возвышаются над уровнем слизистой толстой кишки на тонкой ножке или на широком основании.

Новообразования бывают разных размеров и форм, множественными или одиночными, но в любом случае их появление сигнализирует о возможном онкологическом заболевании.

Учеными доказано, что характерные наросты перерождаются в рак за 8-10 лет, если их вовремя не вылечить.

Отличие от геморроя

Полипы толстой кишки и – это разные заболевания, но со схожей симптоматикой, только у рассматриваемых наростов симптомы скрытые, и долгое время могут не проявляться вовсе.

Как и при геморрое, в случае появления полипов , наблюдается выделение ярко-алой крови при повреждении и нанесении наросту механической травмы, возможен из-за непроходимости каловых масс.

Геморрой – это и в прямой кишке, а полипы – это патологические видоизменения клеток слизистой оболочки толстой кишки.

Виды образований

Полипы классифицируются:

• по форме (грибовидные на тонкой или толстой ножке, как виноградная гроздь, как губка, в виде плотного узла);
• по количеству (одиночные – диагностируется один полип; множественные – располагаются группами или рассеянно; диффузные, когда полипов очень много и их невозможно сосчитать);
• по гистологическому строению .

По гистологическому строению полипы толстой кишки бывают:

1. Железистый или аденоматозный – встречаются чаще всего, в 50% случаев. Разрастаются из ткани эпителиальных желез толстой кишки и имеют грибовидную, ветвистую или шаровидную форму. Размеры таких полипов достигают 2-3 см, расположенных на широкой ножке или на основании. Имеют розовую окраску, редко кровоточат, но чаще всего переходят в рак.
2. Ворсинчатые – встречаются в 14% случаев, образуются из эпителиальной ткани, имеют вид узла или стелющуюся форму. Из-за наличия в нем кровеносных сосудов имеют красный оттенок, достигают в размерах больше 3 см. Часто кровоточат, изъязвляются и некротизируются. Переходят в рак в 40% случаев.
3. Железисто-ворсинчатые – встречаются в 20% случаев, имеют узловатую или ковровую форму, покрытую множеством ворсинок. Переходят в рак в 90% случаев.
4. Гиперпластические – встречаются реже всего, всего в 2% случаев. Имеют размеры до 0,5 см, состоят из удлиненных и кистозных расширений крипт и имеют мягкую консистенцию.

Вид новообразования напрямую влияет на ход лечения и время выздоровления.

Причины образования и факторы риска

В нормальных условиях клетки слизистой прямой и толстой кишки постоянно обновляются. Из-за сбоя в работе организма клетки начинают неравномерно меняться, что приводит к образованию представленного типа наростов.

Их образованию способствует наличие определенных факторов:

Полипы зачастую образовываются из-за частого употребления алкоголя и продуктов, раздражающих слизистую кишечника.

Симптоматика заболевания

В основном появление полипов проходит бессимптомно. Обнаруживаются представленного типа наросты обычно случайно при диагностировании с помощью эндоскопа других заболеваний.

Проявляются они, когда уже достигают больших размеров, или их количество превышает допустимые показатели.

Симптомами образования полипов являются:

Поскольку симптомы характерны и для других заболеваний, выявить наличие полипов очень сложно.

Диагностика нарушения

Диагностику проводит врач-гастроэнтеролог. Главным методом является – это исследование кишечника при помощи специального прибора (эндоскопа), вводимого в задний проход и ведущего осмотр на глубину до одного метра.

Благодаря наличию щипцов в эндоскопе в период обследования проводится забор тканей на биопсию и удаление полипов небольших размеров.

До колоноскопии врач может назначить:

• сдать анализ кала на наличие крови;
• пройти (рентген кишечника с введением контрастного вещества);
• (осмотр кишечника на глубину 30 см при помощи аноскопа и взятие ткани на биопсию);
• а также самостоятельно осуществит .

Операция — единственный выход

Целью лечения полипов в толстой кишке является их полное удаление. Нельзя затягивать с решением этой проблемы, поскольку несвоевременное лечение чревато тяжелыми последствиями.

Лечение полипов консервативными медикаментозными методами не дает положительного результата. Использование различных препаратов не приведет к их уменьшению и полному устранению.

С помощью лекарств можно только уменьшить боль от постоянного механического повреждения.

Удаление полипов проводится разными методами, выбор зависит от вида нароста, их количества, размеров и состояния.

Выделяют следующие виды оперативного вмешательства:

1. Единичные и множественные образования маленьких размеров удаляются при специальным эндоскопом, что было упомянуто выше. В прямую кишку вводится эндоскоп на гибком шланге, оборудованном петлевым электродом. Двигаясь по кишечнику, прибор накидывает петлю на ножку нароста, чем отсекает его от питания. Со временем он усыхает и отпадает, выходит с калом при испражнении. Подобное удаление наростов больших размеров происходит частями. Образцы тканей дополнительно отправляют на гистологию для исключения онкологии. Эндоскопическое удаление полипов является щадящей операцией, которая не требует восстановительного периода и переносится пациентами хорошо.
2. Новообразования небольших размеров можно удалить с помощью лазерной коагуляции, радиоволновой хирургии и электрокоагуляции . Удаление происходит за счет направленного лазерного луча или радиоволны большой мощности. При таком воздействии не страдают близлежащие ткани, поскольку оно происходит на клеточном уровне. Сосуды при этом также коагулируются, что исключает кровотечение.
3. Электрокоагуляция дает возможность прижигать полипы электрическим разрядом. Такие оперативные вмешательства безболезненны и малотравматичны. Проводятся они амбулаторно и не требуют послеоперационной реабилитации.
4. А вот диффузные множественные полипы лечат хирургическим методом . Удаляется весь пораженный участок кишечника. После такого вмешательства и при удалении крупных, множественных и ворсинчатых полипов любого размера больной должен быть под наблюдением у хирурга в течение 2 лет. Год спустя после операции проводится контрольное эндоскопическое обследование.

Метод удаления наростов определит только лечащий врач путем проведения комплексной диагностики.

Как проходит удаление и извлечение полипа толстой кишки:

Народные рецепты

Народными средствами можно лечить небольшие наросты, виды которых не перерождаются в рак. Это долгое лечение, требующее от больного терпения, а также проводится под наблюдением у специалиста. Здесь применяются отвары и настои трав.

Для внутреннего употребления можно делать настои репешка обыкновенного, золотого уса, отвары калины или чистотела, которые обладают противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами.

Небольшие клизмы с отваром чистотела приносят неплохой результат. Если все делать правильно, то полипы могут исчезнуть.

Также помогает камфорное масло с медом, что смешиваются в равных количествах и применяется в виде тампонов, которые вставляются в кишку на всю ночь.

Возможные осложнения

Игнорирование лечения полипов толстой кишки может спровоцировать перерождение их в раковые опухоли.

Особенно опасны в этом отношении наросты ворсинчатого вида.

После оперативного удаления может возникнуть кровотечение длительностью в несколько дней.

Во время операции также велика вероятность перфорации стенки толстой кишки из-за глубокого ожога тканей.

Чтобы не болеть…

Точных профилактических мероприятий, гарантирующих стопроцентный успех, не существует. Специалисты считают, что предотвратить образования можно соблюдением некоторых правил:

• следить за своим питанием – употреблять меньше жирной, жареной, сладкой, мучной пищи и отдать предпочтение овощам, фруктам, кашам;
• пить больше жидкости ;
• не употреблять в пищу продукты, раздражающие слизистую толстого кишечника;
• отказаться от курения и алкоголя ;
• вести активный образ жизни .

Обнаружив у себя неприятные симптомы, не затягивайте с обращением к специалистам, а также не занимайтесь самолечением.

Правильная диагностика и своевременное удаление полипов толстой кишки избавит вас от их перерождения в онкологию и даст возможность прожить долгую и счастливую жизнь.

У каждого человека в любом возрасте могут образоваться полипы толстой кишки. Больше всего подвержены риску люди в возрасте 50 и более лет, имеющие вредные привычки и лишний вес. Обычно полипы не доставляют человеку особого дискомфорта, но в редких случаях они переходят в рак. Какие причины вызывают данное состояние и какими способами от него можно избавиться?

Что такое полип?

Полипы толстой кишки - это доброкачественные образования, расположенные на кишечной стенке. Образования, по обыкновению, встречаются на стенках кишечника в форме маленького грибка (на тонкой или толстой ножке) или плотно сидят в толще слизистой оболочки. Они появляются как в единственном числе, так и во множественном - образовывая групповые наросты. Размеры полипов колеблются от 1 мм до 6 см, длина ножки максимум 2 см.

Морфология развития

При нормальном функционировании кишечника клетки его слизистой оболочки периодически обновляются. Когда это действие нарушается, на стенках кишечника появляются своеобразные образования, то есть полипы. Очень часто нарушение в обновлении кишечных клеток связано генетически (наследственный фактор), но существуют и другие причины возникновения заболевания, которые описаны ниже.

Классификация

По гистологии и происхождению

Полипы толстого кишечника разделяют по гистологии (строению и количеству) на:

• трубчатые, ворсинчатые, трубчато-ворсинчатые;
• одиночные, множественные, диффузные (более 15 шт.).

Полипы в толстом кишечнике, зависимо от происхождения (морфологии), имеют такую классификацию:

• воспалительные (разрастаются в слизистой кишечника в ответ на острое воспалительное заболевание);
• аденоматозные (истинные опухоли, считаются предраковым состоянием);
• гиперпластические (появляются в результате чрезмерного разрастания здоровой слизистой);
• неопластические (наиболее опасные, такой полип способен переродиться в злокачественную опухоль).

Отличие геморроя от полипа в толстой кишке

Кое-какие симптомы у геморроя и полипов очень схожи между собой, но все-таки это неодинаковые заболевания, которые лечатся по-разному. Геморрой сплочен с тромбозом, воспалением, патологическим расширением геморроидальных вен и возникает в нижних отделах ЖКТ. Основными его признаками являются: выделение крови и слизи из заднего прохода, выпадение узлов. Полипы же образуются на стенках кишечника либо в анальном канале, образуя схожие с геморроем узелки, которые никогда не выпадают из заднего прохода (исключением является крупный анальный полип). Очень часто только при помощи диагностического метода можно отличить заболевания друг от друга.

Первопричины полипоза

Точная причина возникновения не всегда бывает определена, так как полипы иногда не проявляются никакими симптомами. Зачастую они обнаруживаются случайным путем, при жалобах на совершенно другую болезнь. Развитие полипоза кишечника зависит от таких факторов:

• неправильные питание и диета (употребление большого количества жирной пищи, недостаток в рационе фруктов и овощей);
• избыточная масса тела (что тоже часто становится следствием неправильного питания);
• хронические запоры;
• вредные привычки;
• возрастной фактор;
• заболевание посредством генов (генетически).

Симптомы болезни

Зачастую небольшие полипы не вызывают никаких симптомов и человек даже не подозревает об их существовании в толстой кишке. Только с помощью определенного исследования, специалист их выявляет. Когда полипы вырастают, тогда и начинают проявляться следующие симптомы:

1. Кровянистые выделения из анального отверстия. Можно заметить следы крови на туалетной бумаге после совершения акта дефекации. Хотя не только полипами вызывается кровотечение, а еще и такими состояниями и недугами, как рак, геморрой, анальные трещины. При появлении такого признака следует обратиться к врачу и определить точную причину возникновения кровотечений, дабы не ошибиться в диагнозе.
2. Наличие крови в кале. Кровь может окрасить весь кал и сделать его черным, или находится в нем в виде примесей.
3. Расстройство желудка в виде диареи или запора. Стоит внимательней отнестись к такому признаку, так как долговременность такого состояния - сигнал о наросте большого полипа на слизистой оболочке стенок кишечника.
4. Появление болей и спазмов в животе. Большие полипы способны перекрыть просвет кишечника, усложняя тем самым процесс дефекации, что и приводит к появлению болезных ощущений.

Анализы и диагностика

Медицинские клиники диагностируют полипоз толстого кишечника при помощи проведения анализа кала на скрытую кровь. Это классический тест, который применяют для ранней диагностики злокачественной опухоли толстой и прямой кишок. Его проведение включает подготовительные процедуры: перед проведением анализа запрещено пользоваться зубной пастой, пить кое-какие лекарства. Такой метод диагностики не считается точным, так как полипы в кишечнике могут вовсе не иметь симптомов, при которых появляется кровь в кале.

Следующим распространенным методом диагностических исследований считается компьютерная томография, с помощью которой можно выявить наличие полипоза и опухолевых образований в кишечнике. Ну и самое важное - это проведение для исследования слизистой оболочки кишечника, поможет не только обнаружить, но и провести удаление имеющегося полипа. Проводится колоноскопия под наркозом, поэтому больной не испытает никаких болевых ощущения и дискомфорта при удалении образований.

Способы лечения

Удаление

Лечение полипоза лекарственными средствами не принесет никакого результата, поэтому только хирургическая операция в клинике сможет избавить больного человека от неприятного заболевания. Главное, своевременно провести операцию, включающую удаление маленьких полипов, чтоб не допустить развитие злокачественных опухолей. Проводится эндоскопическое оперирование (операция, проводимая при помощи эндоскопа, петлевого электрода, электрокоагулятора). Если полипоз толстой кишки сопровождается множественными наростами, то эндоскопическая операция проходит совместно с иссечением полипа с помощью ректоскопа (полипэктомия), или проводится конкретно удаление полипа (лапароскопическая резекция). После проведения операции - полипэктомии, устраненный полип отправляют на исследование в лабораторию для определения наличия в нем опасных новообразований.

Такой хирургический метод лечения (удаление образования) обычно легко переносится и является абсолютно безболезненным, хотя и проводится без обезболивающих уколов и анестезии. Больного долго не держат в клинике и разрешают уже через день отправиться домой. Но в случае удаления части кишечника пациента оставляют на лечение в стационаре до конца восстановительного периода. Если было произведено удаление полипа больших размеров и множественных их наростов - повторное лечение (операцию) необходимо провести спустя год, а диагностическое исследование - колоноскопию, нужно проводить еще в течение нескольких лет после операции, так как в редких случаях возможно вторичное появление полипов в ранее пораженных местах.

Полипозные выросты в кишечнике являются одной из наиболее часто встречающихся патологий органов пищеварения. Полипы преимущественно локализуются в толстом кишечнике и прямой кишке. Они долгое время растут без симптомов и нередко обнаруживаются случайно, во время прохождения эндоскопического исследования. Из-за высокого риска озлокачествления полипы в кишечнике рекомендуется удалять оперативным путем.

Какие полипы бывают?

В зависимости от морфологической структуры полипы кишечника могут быть следующих видов:

• железистые (аденоматозные);
• гиперпластические;
• ворсинчатые (папиллярные);
• ювенильные;
• железисто-ворсинчатые (аденопапиллярные).

Железистые полипы чаще встречаются в толстом кишечнике. Их выявляют специалисты у большинства больных с полипозными выростами. Аденоматозный полип способен к магнилизации (озлокачествлению). Внешне он напоминает грибовидные разрастания, расположенные вдоль слизистой оболочки. Обычно железистый аденоматозный полип не кровоточит, с чем и связано запоздалое начало лечения.

Гиперпластический полип не склонен к озлокачествлению. Он представляет из себя мягкий узелок, который слегка поднимется на слизистой оболочкой. При этом внешне кишка практически не изменена из-за небольшого размера новообразования (гиперпластические полипы в диаметре не превышают 3–5 мм).

Ворсинчатые полипы могут быть в виде узлов или стелющихся образований насыщенного красного цвета. Локализуются в прямой кишке, имеют много сосудов, поэтому часто кровоточат и дают обильные слизистые выделения. Относятся к доброкачественным опухолям, но подлежат хирургическому лечению.

Ювенильные полипозные выросты могут достигать больших размеров. Имеют ножку и выявляются преимущественно у детей и подростков. К озлокачествлению не склонны. Располагаются одиночно.

Промежуточной формой между папиллярными и аденоматозными образованиями являются аденопапиллярные полипы в кишечнике. Они сопровождаются средним онкогенным риском.

Почему появляются полипы?

Точные причины полипов в кишечнике указать невозможно. Специалисты только делают предположения, анализируя истории пациентов за последние десятки лет. Доктора выдвигают несколько гипотез, которые объясняют, почему могут появляться полипозные выросты на стенках кишечника. Одной из главных причин является хронический воспалительный процесс в области слизистой, связанный с неправильным питанием, инфекционными заболеваниями, вредными привычками, низким содержанием в рационе клетчатки.

Образования с высоким онкогенным риском появляются вследствие высокого содержания в рационе животных жиров, жареных продуктов питания, содержащих канцерогены. На фоне недостатка свежих фруктов и овощей снижается перистальтика кишечника, его содержимое подолгу контактирует с кишечными стенками. Канцерогены из переработанной пищи всасываются в эпителий, вызывая гиперпластические процессы в железистых клетках.

В группу риска по образованию полипов входят люди, которые:

• часто употребляют напитки и продукты, раздражающим образом действующие на слизистую пищеварительного тракта;
• страдают хроническими запорами;
• перенесли травмирующие диагностические или оперативные процедуры на кишечнике;
• злоупотребляют алкогольными напитками;
• имеют хронические патологии ЖКТ, особенно инфекционно-воспалительного характера;
• занимаются тяжелым физическим трудом;
• ведут малоподвижный образ жизни;
• питаются фастфудом, жирным мясом, продуктами быстрого приготовления, которые содержат канцерогены и консерванты;
• получают мало клетчатки вместе с пищей.

Возможные осложнения

Нельзя оставлять без внимания специалистов любые образования в кишечнике, особенно полипы, склонные к озлокачествлению. Они часто образуются без дополнительных признаков, и человек может долгие годы не знать об их наличии, пока не пройдет обследование или не появятся явные клинические проявления болезни. Но чем так опасны полипы в кишечнике? Почему их необходимо лечить вовремя?

Главная опасность полипов - магнилизация. Именно риск перерождения в рак настораживает специалистов больше всего. Особенно опасны аденоматозные полипы толстого кишечника. Они не склонны к изъязвлению, и больной десятилетиями не знает, что страдает предраковой патологией. Средняя скорость перерождения железистого полипа в рак - 7–10 лет. Но специалисты предпочитают не рисковать и проводят операцию сразу после обнаружения полипозных выростов.

При длительном течении и активном росте полипы могут приводить к следующим осложнениям:

• хронические запоры;
• кровотечения;
• кишечная непроходимость;
• длительный метеоризм;
• анемия;
• запоры, поносы;
• заворот кишки;
• перфорация кишечной стенки;
• хроническое воспаление стенок кишечника вследствие повреждения стенок новообразования.

Чтобы избежать осложнений, необходимо при появлении первых симптомов полипов в кишечнике сразу обращаться к специалистам для проведения дополнительного обследования.

Людям с анамнезом, отягощенным воспалительными заболеваниями ЖКТ, неблагоприятной наследственностью, рекомендованы регулярные профилактические осмотры специалистов. Это позволит начать раннее лечение и избавиться от полипов менее травматичными способами.

Клиническая картина при полипах

У большинства больных признаки полипов отсутствуют долгое время, пока образования не достигают максимальных размеров. Новообразования растут, сдавливают окружающие ткани, вызывая местную ишемию. Они мешают продвижению каловых масс, провоцируя запоры, кровотечения, болезненные ощущения и другие признаки полипов кишечника.

Полипы двенадцатиперстной кишки растут бессимптомно. Боли появляются в разгар болезни, локализуются в области живота, сопровождаются тяжестью в желудке, подташниванием, частой отрыжкой. В активном росте полип может закрывать просвет двенадцатиперстной кишки, в результате чего пища долго находится в желудке. В таком состоянии боли становятся острыми, напоминающими проявления кишечной непроходимости.

Полипы в тонком кишечнике также долгое время растут без ярких симптомов. Пациенты жалуются на регулярный метеоризм, боли в животе, постоянную тошноту. Если новообразование локализуется в начале тонкой кишки, нередко возникают приступы рвоты. Крупные полипы приводят к завороту кишки, кишечной непроходимости, вызывают кровотечение и другие острые симптомы, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Полип в толстом кишечнике долгое время растет незаметно для больного. Он может образоваться вследствие другой патологии ЖКТ. Полипы в кишечнике данной локализации в большинстве случаев сопровождаются выделением слизи и крови из заднего прохода. За несколько месяцев до появления характерных клинических проявлений пациенты отмечают дискомфортные ощущения в области кишечника, могут появляться нарушения пищеварения в виде чередования диареи и запоров.

Как обнаружить кишечные полипы?

С целью выявления полипозных выростов на стенках кишечника специалисты применяют следующие методы исследования:

• колоноскопия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• эндоскопическая биопсия;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• ирригоскопия;
• ректороманоскопия;
• гистологическое исследование.

Для постановки точного диагноза, определения количества и места локализации новообразований требуется пройти не одно исследование, а сразу несколько. Если специалисты пока не назначают операцию и выбирают выжидательную тактику, проводятся регулярные эндоскопические осмотры просвета кишечника, в ходе которых можно оценивать состояние слизистой и качество проводимого лечения.

Особенности лечения

Лечение полипов в кишечнике начинайте как можно раньше. Консервативная терапия используется на предоперационном этапе, с целью уменьшения размера новообразований. В большинстве случаев требуется операция. Консервативное лечение также применяется при наличии множественных полипов, покрывающих слизистую всего желудочно-кишечного тракта. Выжидательную тактику применяют и в отношении пациентов пожилого возраста, которые имеют противопоказания к хирургическому вмешательству.

Среди распространенных методов оперативного лечения можно выделить следующие:

• эндоскопическая полипэктомия;
• трансанальное удаление образования;
• удаление полипа в ходе колотомии;
• резекция части или всей кишки.

Полипы прямой кишки удаляют с помощью эндоскопии. Микрохирургические инструменты вводятся через естественные отверстия и под контролем оптики специалист проводит иссечение новообразований. Забранные материалы в дальнейшем подлежат подробному изучению. Если специалисты обнаруживают злокачественные клетки, лечение будет дополнено химиотерапией.

Эндоскопическая операция часто сочетается с электрокоагуляцией основания полипа. Так как хирургическое вмешательство проводится без массивных повреждений, период реабилитации укорочен. Больные хорошо переносят эндоскопическое удаление полипов, при этом риск рецидивирования патологии при соблюдении врачебных рекомендаций и режима питания минимальный.

Трансанальное удаление новообразований проводят специальными ножницами или скальпелем, после чего слизистые ткани ушивают. Подобные операции используются при необходимости удалять близко расположенные к заднему проходу полипы. Иссечение проводят под местным обезболиванием. Для удобства работы хирурга анальный канал расширяется с помощью ректального зеркала.

Колоноскопию используют при наличии широких полипов или полипов, локализующихся в сигмовидной кишке. Новообразования иссекают вместе с рядом расположенными слизистыми тканями, а затем накладывают швы. При семейном и диффузном полипозе нередко приходится проводить резекцию всего толстого кишечника. Специалисты в ходе операции соединяют конец подвздошной кишки с задним проходом.

Гарантировать отсутствие рецидива после удаления полипа не может ни один специалист. Все удаленные ткани подлежат гистологическому исследованию, в течение первых лет после оперативного лечения пациенты регулярно проходят профилактическую диагностику.

Она показана не только больным с полипами в анамнезе, но и всем людям, достигшим возраста 40 лет.

Диффузный полипоз

Диффузный полипоз - это наследственная патология, сопровождающаяся множественным поражением полипами всего толстого кишечника и прилегающих отделов пищеварительного тракта. Заболевание чаще всего встречается среди родственников больных такой же патологией. Полипоз приводит к развитию колоректального рака. Избежать развития заболевания практически невозможно, так как оно возникает в результате мутации в определенном гене, отвечающем за пролиферацию слизистой пищеварительного канала. Вследствие этого дефекта происходит быстрое разрастание эпителиальных тканей с формированием множественных полипов.

О наличии диффузного полипоза пациенты чаще всего узнают в подростковом возрасте, когда появляются боли в животе, кровавый понос и другие характерные признаки заболевания. Такие больные плохо набирают вес, часто выглядят истощенными. Из-за хронической кровопотери развивается анемия, кожа становится бледной. Обнаружить многочисленные полипы проктологу удается даже во время обычного ректального осмотра.

Магнилизация полипозных образований возникает у большинства пациентов. Лечение всегда оперативное, и чем раньше больные обращаются за помощью, тем ниже риск развития рака кишечника. На раннем этапе возможно проведение резекции прямой и сигмовидной кишки. При этом сфинктер удается сохранить. При широком распространении полипоза требуется применение анастомоза. В случае обнаружения рака проводится тотальная колэктомия с удалением сфинктера и созданием стомы в брюшной стенке.

Рацион питания при полипах

На частоту заболевания полипами напрямую влияет характер питания. Если в рационе мало клетчатки и много пищи, богатой канцерогенами, создаются благоприятные условия для гиперплазии слизистой, прогрессирования запоров и повреждения эпителия каловыми массами с его дальнейшим разрастанием. Не стоит увлекаться бобовыми, соленьями и копченостями. Эти продукты способны провоцировать воспалительный процесс в пищеварительном тракте.

Строгая диета при полипах в кишечнике не проводится. Рекомендуется отказаться от алкоголя, острых блюд, раздражающих слизистую. В рационе должна быть натуральная клетчатка. Получить ее можно из овощей, фруктов, злаковых. Клетчатка по типу губки прочищает кишечник и продвигает каловые массы, предупреждая появление запоров. Еда должна быть комфортной температуры - теплой, но не горячей или холодной.

• протертые каши;
• супы на нежирном мясном бульоне;
• некислые фрукты, вареные овощи;
• морепродукты;
• молочно-кислые напитки, творог.

Алкоголь противопоказан в любом виде. Прием спиртного может вызвать кровотечение и спровоцировать развитие кишечной непроходимости при крупных полипах. Также рекомендуется отказаться от курения, так как никотин и смолы содержат канцерогенные вещества, способные вызывать перерождение тканей.

Профилактика

Качественная профилактика полипов кишечника должна начинаться задолго до их обнаружения. Никто не застрахован от развития этого заболевания и полностью риск их появления исключить нельзя. Но, выполняя следующие рекомендации, можно свести вероятность роста полипозных образований к минимуму:

• соблюдайте правила рационального питания, как можно меньше употребляйте жареные продукты, содержащие канцерогены;
• увеличивайте количество растительной клетчатки в пище, кисломолочных напитков, которые поддерживают здоровую микрофлору кишечника;
• откажитесь от крепких алкогольных напитков, курения;
• своевременно занимайтесь лечением заболеваний ЖКТ, боритесь с хроническими запорами;
• ведите активный образ жизни, контролируйте свой вес;
• не пренебрегайте профилактическими осмотрами, по достижении 40 лет регулярно проводите диагностику кишечника с помощью современных методик.

При полипах в кишечнике питание должно быть частым. Ешьте небольшими порциями, но как минимум каждые 2-3 часа. В этом случае переработанная пища не будет застаиваться в петлях кишечника подолгу. Особое внимание на профилактику полипоза стоит обратить людям, которые имеют наследственную предрасположенность к появлению полипов.

Поможет ли народная медицина?

Многих людей интересует, поможет ли народная медицина от полипов в кишечнике? Стоит сразу отметить, что полипозные выросты относятся к серьезным новообразованиям, нередко осложняющимся колоректальным раком. Если вовремя не удалить аденоматозный полип или аденопапиллярные образования, в течение нескольких лет может наступить магнилизация тканей. Поэтому народные средства лечения стоит рассматривать только в качестве дополнения к хирургическим способам удаления новообразований кишечника. Даже если сейчас полип не имеет признаков озлокачествления, они могут появиться через несколько месяцев или лет.

Насчет эффективности народной медицины при полипозе до сих пор ведутся споры в научном мире. Многие врачи считают, что народные методы можно применять только с профилактической целью, а полипы нужно немедленно удалять, пока они не озлокачествились. Использовать или нет народные способы лечения - решать только вам.

Одним из известных способов борьбы с полипами является употребление специальной смеси на основе тыквенных семян, куриных желтков и растительного масла. Вам необходимо взять 12 десертных ложек семечек тыквы, размолоть их в муку, смешать с 7 вареными куриными желтками и 2 стаканами растительного масла. Полученный состав необходимо тщательно перемешать и продержать 15 минут на водяной бане. После этого можно начинать лечение. Средства принимают по утрам, до приема пищи, в течение недели. Разовая доза - 1 чайная ложка.

Полипы заднего прохода удаляют смесью из сухого порошка чистотела и борного вазелина. Тампоны с этим составом вставляют в задний проход несколько раз в день. Лечат полипы и отваром из шишек хмеля. Средство применяют в течение недели, а потом делают небольшой перерыв. При полипозе полезны пчелопродукты. Регулярно принимайте натуральный мед, цветочную пыльцу, маточное молочко. Все эти продукты обладают повышенной биологической активностью, способностью активизировать внутренние резервные запасы организма и настраивать его на выздоровление.

Полип кишки – это медленнорастущее доброкачественное образование на слизистой поверхности , прорастающее в просвет. Такие новообразования могут встречаться у пациентов любого возраста и пола. Наростам свойственно расти и разрастаться, выступать над слизистой в форме шара или овала. Кишечный полип относят к предраковым образованиям.

Полипоз – заболевание, характеризующееся распространением полипов в органах. Место возникновения – любой полый орган, но заболевание кишечника одно из самых часто встречающихся явлений. Иногда причины появления новообразований так и остаются невыясненными, но врачи считают, что общая причина болезни – неправильное питание и наличие заболеваний ЖКТ.

По фактору множественности классификация выделяет следующие группы новообразований:

• Одиночный нарост. Заболевание характеризуется образованием одной опухоли, которая в ряде случаев достигает большого размера.
• Множественные (групповые, рассеянные). Предполагает наличие большого количества очагов образований на толстой кишке. Способны вырастать группами.
• Диффузный полипоз. Новообразованиям подвержена вся поверхность толстого кишечника.

Полипы в толстой кишке бывают:

• Аденоматозными;
• Гиперпластическими;
• Гамартомными;
• Воспалительными. Острый либо хронический воспалительный процесс ЖКТ вызывает опухолевидное разрастание клеток.

Аденоматозные полипы

Термин аденоматозный полип применим к новообразованиям, которые по строению напоминают доброкачественную железистую опухоль – аденому. Такие образования, развивающиеся на поверхности толстого кишечника, сопряжены с высокой степенью риска преобразования в злокачественную опухоль. Аденоматозные опухоли считаются предраковыми, развитие в рак толстой кишки вероятно. Наросты достигают размера от 1 см и составляют до 10% от всех образований. Эпителий аденом имеет признаки дисплазии различной степени выраженности.

Аденому или железистый полип принято разделять на следующие типы:

• Трубчатые – распространённые из класса аденомотозных образований, но их развитие в злокачественную опухоль маловероятно. Имеют гладкую и плотную, розового цвета поверхность.
• Ворсинчатые – выделяются следующими особенностями: имеют ярко красный цвет, поверхность покрыта небольшими ворсинками. Данный тип чаще всего перерождается в злокачественную опухоль.
• Трубчато-ворсинчатые – состоящие из элементов трубчатых и ворсинчатых опухолей.

Гиперпластический тип

Большинство опухолей, имеющих гиперпластический тип, располагаются в дистальной части толстой кишки и прямой кишке. В большинстве своём новообразования имеют доброкачественный характер и не склонны к преобразованию в рак, что не исключает эту возможность вовсе. Такая форма болезни наиболее распространена. Болезнь протекает практически без симптомов. Обнаружить полип удаётся случайно, во время диагностики других заболеваний.

Гамартомные полипы

Представляют собой наросты, состоящие из нескольких типов тканей, клетка которых потеряла свои нормальные свойства. При заболевании присутствуют доброкачественные опухоли, которыми покрыта стенка толстой кишки.

Ювенальные наросты относят к типу гамартомных. Нередко встречаются у пациентов моложе 20 лет. Обычно одиночные, вызывают кровотечения. При наличии более 5 образований в толстой кишке можно говорить о синдроме, называемом множественный полипоз.

Причины

В каждом конкретном случае определить причину образования наростов сложно. Но существуют люди, которых ввиду образа жизни, обстановки, либо других факторов, допустимо отнести к группе риска. К таким категориям причисляют:

Нормальным процессом будет регулярное обновление клеток эпителия, из которого состоит слизистый слой кишечника. При неравномерной регенерации существует риск образования локальных выростов.

Симптомы

Независимо от вида нароста, симптомы, сопровождающие больного, всегда одни и те же. Наиболее частым признаком наличия образования будет раздражение кожи в зоне анального отверстия агрессивной слизью, выходящей из полипов толстого кишечника. Часто сопровождается зудом и жжением. Сигналом к немедленному посещению врача будет кровь в каловых массах либо на нижнем белье больного.

В отдельных случаях на наличие полипов указывают нарушения пищеварительной системы. Большой опухолевидный нарост, мешающий естественному движению хумуса по каналу, вызывает запоры, метеоризмы.

Существенным признаком наличия болезни может являться большое выделение слизи из анального отверстия.

Иногда симптомы отсутствуют вовсе, что не позволяет своевременно обнаружить патологический процесс. Небольшой нарост не вызывает неприятных ощущений, человек не догадывается о его существовании. Выявить новообразование способен специалист при помощи исследования.

Диагностика

Отдел кишечника, в котором может возникать новообразование – любой. Но чаще всего заболеванию подвержена сигмовидная, прямая, ободочный отдел (левая половина) кишки. Тонкий кишечник – наименее характерное место локализации, исключение может составлять двенадцатиперстная кишка. Распознавание болезни может представлять некоторые сложности ввиду местоположения процесса. По этой причине прибегают к специальным исследованиям.

Диагностика полипоза толстого кишечника проводится при помощи анализа кала на скрытую кровь. Это стандартный метод, способный выявлять злокачественную опухоль толстой кишки на ранней стадии. Метод не обладает точностью, так как симптом в виде кровянистых выделений может вовсе отсутствовать при наличии опухоли. Снижение уровня гемоглобина в крови в результате исследования ОАМ иногда указывает на скрытое кровотечение в кишечнике.

Колоноскопия – самый верный способ обнаружения новообразований в кишечнике. Представляет собой эндоскопическое исследование путём введения трубки эндоскопа через задний проход с целью уточнения диагноза. Трубку вводят в кишечник на глубину до 1 м. Когда вырост обнаружен, нужно взять фрагмент ткани для гистологического исследования. Этим методом исследуется оболочка внутреннего органа, что позволяет обнаружить другие проблемы, такие как трещины и язвы.

Лечение

Удаляют новообразования хирургическим методом. Консервативная терапия применяется в послеоперационный период.

Диффузный полипоз не допускает отдельное устранение каждого образования и предполагает удаление всего заражённого участка толстой кишки. Особо сложный случай предусматривает возможность удалить внутренний орган. Опасность рецидива велика, поэтому регулярный осмотр колопроктологом обязателен.

При расположении новообразования до 10 см от анального отверстия, возможно трансректальное иссечение полипа. Нарост удаляется, место удаления ушивается.

При обнаружении опухолевидного разрастания клеток в среднем и верхнем отделе кишечника находит применение эндоскопическая полипэктомия. Перед проведением операции больного вводят в медикаментозный сон, затем при помощи эндоскопа или колоноскопа удаляют образование.

Петлевая электроэксцизия проводится путём введения ректоскопа в кишечник, затем на образование накидывается петля, нагреваемая электротоком. Далее петля стягивается и полип срезается.

Профилактика полипоза

Одной из главных профилактических мер заболевания является соблюдение диеты: употребление в пищу продуктов, содержащих клетчатку, кисломолочных продуктов. Обильное употребление жидкости поддержит правильный обменный процесс.

Важно выявить и произвести своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как: гастрит, энтерит, кишечный колит.

Статистические данные указывают на то, что у 10% населения старше 40 лет есть новообразования в толстой кишке. Частота патологий у мужского пола превышает в 1,5 раза наличие образований у женщин.

Человек должен понимать, что вероятность преобразования нароста в злокачественную опухоль велика. Поэтому своевременная диагностика и лечение – это верный способ избежать больших проблем со здоровьем.