Иммуноглобулин m что. Анализ на иммуноглобулин м

Главная

ЛОР-заболевания

Иммуноглобулины M (IgM) в крови вырабатываются сразу после воздействия инфекционного агента на организм. В отличие от иммуноглобулинов других классов, IgM не требуют участия Т-хелперов. Повышение их концентрации является первым этапом иммунного ответа. Каждая молекула иммуноглобулина M представляет собой комплекс из пяти субъединиц с двумя антигенсвязывающими центрами. При проникновении бактерий или вирусов в организм антитела образуют с ними комплексы, активизируют комплементы на их поверхности, в результате чего усиливается фагоцитоз. Иммуноглобулины M имеют большую молекулярную массу, поэтому во время беременности через плаценту к плоду не проникают. К классу антител IgM в крови относятся агглютинины системы ABO (групп крови), ревматоидный фактор и гетерофильные антитела.

Иммуноглобулины M (IgM) в крови представлены несколькими подклассами – специфическими антителами, которые синтезируются в ответ на проникновение в организм определенных антигенов. Их концентрация в кровяном русле увеличивается сразу после инфицирования, за 5 дней до начала выработки иммуноглобулинов G . Уровень антител IgM растет прогрессивно в течение первой недели заболевания, а снижается постепенно после выздоровления. В отличие от антител IgG они не сохраняются в организме и не обеспечивают длительной защиты. Избыточное производство иммуноглобулинов может быть связано не только с инфекцией, но и с заболеваниями крови, при которых увеличивается синтез лимфоцитов, производящих данные антитела. Дефицит IgM определяется при некоторых врожденных патологиях, но чаще является приобретенным.

Уровень иммуноглобулина M (IgM) определяется в сыворотке венозной крови. Для выполнения исследования применяются методы иммуноанализа – иммунотурбидиметрический, иммунохемилюминесцентный. Результаты используются в иммунологической практике для диагностики состояний иммунодефицита, в инфекционистике для оценки реакции иммунной системы на развитие инфекции, в гематологической, ревматологической, онкологической практике в рамках комплексной диагностики профильных заболеваний.

Показания

Тест на иммуноглобулин M (IgM) в крови показан при врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях. Назначается взрослым и детям при частых инфекционных заболеваниях, позволяет определить характер течения патологии, выявить причину рецидивов. Основанием для анализа могут стать частые синуситы , пневмония , отит , менингит , дизентерия , цистит и т. д. Исследование пуповинной крови на иммуноглобулины M выполняется при подозрении на внутриутробную инфекцию – краснуху , сифилис , токсоплазмоз , цитомегалию .

Еще одним показанием для анализа на иммуноглобулин M (IgM) в крови является макроглобулинемия Вальденстрема. Это заболевание крови встречается редко, связано со злокачественным перерождением B-лимфоцитов, которые производят моноклональный иммуноглобулин M. Происходит рост концентрации этого белка, в результате чего увеличивается вязкость крови. При повышении плотности плазмы в 4 раза возникают спонтанные кровотечения, головная боль, снижение слуха и зрения, нарушения памяти. Анализ крови на иммуноглобулин M назначается для диагностики болезни Вальденстрема и мониторинга ее течения. К другим показаниям для проведения исследования относятся аутоиммунные и опухолевые заболевания, патологии печени.

Информативность анализа на иммуноглобулин M (IgM) в крови повышается при комплексном исследовании, включающем в себя тесты на иммуноглобулины G и A, ЦИК, белки острой фазы воспаления. Только на основе сопоставления результатов всех этих тестов можно сделать вывод об активности иммунной системы, характере течения инфекции, эффективности терапии препаратами иммуноглобулина. Лабораторное исследование иммуноглобулинов M обладает высокой чувствительностью и экономичностью – позволяет в короткие сроки достоверно оценить состояние гуморального иммунитета.

Подготовка к анализу и забор материала

Иммуноглобулин M (IgM) исследуется в крови из вены. Забор биоматериала рекомендуется выполнять с утра, натощак. Допускается проведение процедуры и в более позднее время, но перерыв после приема пищи должен быть не менее 3-4 часов. Подготовка к сдаче крови стандартна: за сутки необходимо исключить употребление алкоголя, тяжелые физические нагрузки, эмоциональный стресс, за 3 часа не курить. Для забора биоматериала выполняется венепункция, кровь доставляется в лабораторию в вакуумных пробирках.

Иммуноглобулин M (IgM) исследуется в сыворотке венозной крови, поэтому перед анализом пробирки помещают в центрифугу. В большинстве лабораторий анализ выполняется с помощью иммунотурбидиметрического метода. Его суть заключается в том, что исследуемые иммуноглобулины образуют комплексы с введенными антигенами, плотность образца увеличивается, по характеристикам светорассеяния рассчитывается концентрация антител IgM. Подготовка результатов исследования занимает не более 1 дня.

Нормальные значения

Так как иммуноглобулин M (IgM) не проходит сквозь плацентарный барьер, его уровень в крови у новорожденных очень низкий, в норме – от 0,06 до 0,21 г/л. С 3 месяцев до года налаживается его синтез собственными B-лимфоцитами, концентрация в крови увеличивается до 0,17-1,5 г/л. С 1 года до 12 лет значения нормы для мальчиков составляют 0,41-1,83 г/л, для девочек – 0,47-2,4 г/л. С 12 лет они изменяются до 0,22-2,4 г/л для юношей и мужчин, 0,33-2,93 г/л для девушек и женщин. Увеличение уровня иммуноглобулина M в крови в рамках нормы возможно на фоне физической нагрузки и эмоциональных стрессов.

Повышение уровня

Снижение уровня

Среди причин снижения уровня иммуноглобулина M (IgM) в крови чаще встречается его приобретенная недостаточность. Она развивается при лимфомах , потере белка вследствие нефропатии или энтеропатии , ожоговой болезни , после курса лучевой терапии или приема цитостатиков, после операции по удалению селезенки. Реже причиной снижения уровня иммуноглобулина M (IgM) в крови является его врожденная недостаточность. Она определяется при болезни Брутона, при моноклональных гаммапатиях, не затрагивающих синтез IgM, и при селективном дефиците IgM.

Лечение отклонений от нормы

Иммуноглобулин M (IgM) в крови является показателем первичной реакции иммунной системы на воздействие инфекционного агента, развитие воспаления. В клинической практике он, как правило, назначается при комплексном иммунологическом обследовании, позволяет дифференцировать острые и хронические инфекции, диагностировать заболевания крови с нарушением синтеза IgM. С результатами анализа нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу – к терапевту , иммунологу, инфекционисту , гематологу. Физиологическое повышение концентрации иммуноглобулина можно скорректировать, правильно подбирая физическую нагрузку и избегая воздействия сильных стрессовых факторов.

Антитела или иммуноглобулины осуществляют защиту индивида от вирусов и болезнетворных микроорганизмов. Анализируя их уровень в кровяном русле, оценивают состояние иммунитета и эффективность фармакотерапии. Высокая концентрация свидетельствует о наличии патологического процесса, а низкая - о слабом иммунитете.

Что такое антитела? Общая информация

Антитела представляют собой белковые соединения плазмы крови. Образуются они как ответная реакция организма на проникновение в него болезнетворных микроорганизмов, токсинов, вирусов и других антигенов. Благодаря тому, что они обладают способностью соединяться с активными участками различных бактерий и вирусов, последние теряют способность к размножению. Кроме того, иммуноглобулины нейтрализуют вредные вещества, выделяемые вирусами и бактериями. Производят антитела, образованные из B-лимфоцитов, плазматические клетки, причем для каждого антигена разные. Эти белковые соединения, связываясь с определенным фрагментом антигена, распознают его.

Антигены и антитела

Чужеродные для организма тела, провоцирующие выработку антител, называются антигенами. Организм начинает синтез иммуноглобулинов на тот антиген, который считает чужеродным. Однако не все антитела могут атаковать антиген, некоторые из них предназначены только для распознавания чужеродных и враждебных клеток, а также активации иммунной реакции. Антитело, вступая в химическую реакцию с антигеном, способствует выбросу веществ, основной функцией которых является защита организма.

Исследование крови на антитела с высокой точностью позволяет выявить многие патологии. Что такое антитела? Для организма индивида это своеобразная защита, а для лабораторного исследования - это маркеры болезней. Самые первые антитела начинают синтезироваться в утробе. После рождения их выработка продолжается, и этот процесс длится на протяжении всей жизни. Для производства определенных антител индивиду проводят вакцинацию. Цель которой заключается в выработке необходимого их количества для формирования иммунитета.

Классы

В зависимости от болезни и ее этапа осуществляется производство антител, т. е. одни синтезируется после окончания инкубационного периода, а другие - непосредственно после проникновения чужеродных веществ. Различают пять классов иммуноглобулинов, каждый из которых имеет свое буквенное обозначение:

Антитела IgM - это особая гамма-глобулиновая фракция белков, отвечающая в организме за защитные функции. Из-за высокого молекулярного веса (около 900 кДа) их еще называют макроглобулинами. От общего числа антител они занимают всего 5-10 процентов. В ткани они проникают плохо, а живут всего пять дней, далее распадаются. Их выработка осуществляется зрелыми B-клетками, получившими название плазматические. Начинается синтез иммуноглобулина при внедрении чужеродных веществ в организм индивида, т. е. этот класс реагирует первыми на раздражитель. Большой размер не дает им возможности проникнуть к ребенку через плаценту, т. е. обнаружить его можно только в крови у беременной женщины.

Титр антител

Этим термином обозначают разведение биологической жидкости или сыворотки крови, в результате которого обнаруживают антитела. Установление соответствующего антигена или наличие в крови индивида антител к инфекционным возбудителям, помогает найти причину болезни. Определение титров показано в следующих случаях:

идентификация микробов, которые были выделены;
диагностика инфекционных патологий;
с целью исключения рисков конфликтной беременности: переливания крови, кесарева сечения, отслойки плаценты, самопроизвольного аборта.

В каких ситуациях нужен анализ?

Иммуноглобулин M во врачебной практике используется как маркер клеток иммунитета и применяется в целях:

контроля аутоиммунных процессов, инфекционных патологий;
оценки функционирования иммунной системы;
контроля эффективности лечения.

Доктор назначает анализ на антитела IgM в следующих случаях:

при подозрении на наличие инфекции у малыша;
диарее хронического характера;
при онкопатологии;
сепсисе;
хронических вирусных и антибактериальных инфекциях;
циррозе печени;
анализ состояния иммунной системы;
при подозрении на аутоиммунное заболевание.

Для того чтобы узнать, какой процесс протекает в организме (острый или хронический), исследуют два класса IgM и IgG. Для диагностики внутриутробной инфекции тест делают только на иммуноглобулин M.

Серологические и иммунологические исследования

С помощью серологического анализа изучают взаимодействие антигенов с антителами в сыворотке крови. В результате такой диагностики определяют образующиеся в процессе иммунного ответа специфические антитела. Широко используют для определения микробных антигенов. Например, реакция агглютинации чувствительна для определения антител IgM и менее чувствительна для выявления IgG.

Высокие титры

Референсные показатели у детей зависят от возраста, а у взрослых - от пола. Патологией считается любое отклонение в ту или иную сторону от допустимых значений. Причина завышенной концентрации у детей связана с инфекционными заболеваниями в острой форме или воспалительными процессами: дифтерия, грипп, краснуха, корь. Высокая концентрация IgM в крови, взятой из пуповины грудничка, сигнализирует о заражении его токсоплазмозом, краснухой или сифилисом. У взрослых индивидов высокие титры антител свидетельствуют о таких патологиях, как:

Если другие классы антител ниже нормы, а иммуноглобулин M выше, то такое явление говорит о развитии гипермакроглобулинового синдрома. Суть терапии заключается не в снижении титра, а в устранении причин, спровоцировавших такое состояние. Антитела IgM могут быть выше допустимых значений и при приеме некоторых медикаментов:

«Фенитоин»;
«Карбамазепин»;
«Метилпреднизолон»;
«Эстроген»;
«Хлопромазин»;
и других.

Постоянные стрессы, большие физические нагрузки, занятия спортом также провоцируют высокие титры.

Низкие титры

Низкая концентрация антител IgM, а соответственно, и слабого иммунитета кроется в следующих состояниях:

ожоги;
лимфома;
патологическое производство антител с измененной химической структурой;
лучевое лечение;
селективный дефицит иммуноглобулина M;
отсутствие селезенки;
бесконтрольный прием препаратов;
врожденная нехватка иммуноглобулина;
использование медикаментов на основе золота для лечения аутоиммунных заболеваний ревматического характера.

Антитела к хламидиям в анализе крови

Повышенные титры, когда концентрация 1:1000 - это означает, что в организме индивида идет острая стадия воспаления. В отличие от IgM, IgG присутствует в крови много лет, а выявить его можно через три недели после заражения. Поэтому у пациентов с диагнозом хламидиоз, даже после успешного излечения, антитела IgG будут находиться в крови. Если они есть у беременной женщины, то она через плаценту передает их малышу и у него вырабатывается иммунитет к хламидиозу. Следующий тип иммуноглобулинов, который выявляется - это IgA. Их наличие сигнализирует о распространении инфекции по всему организму. Если снижения титров не произойдет спустя пять месяцев терапии, то значит, что у индивида нет иммунитета для борьбы, и заболевание приобрело хроническую форму.

Диагностика сифилиса

Антитела к бледной трепонеме - что это? Это способ диагностики сифилиса, который в отличие от других, особо информативен и сводит ложноположительный или ложноотрицательный результат почти к нулю. Обнаружение суммарных антител к трепонеме означает выявление иммуноглобулинов таких классов, как M и G. Если у индивида заражение произошло недавно или наблюдается острая фаза заболевания, то производятся только антитела M. При хронической стадии - антитела G. По результатам исследования оценивается коэффициент их соотношения и делается заключение. Антитела к бледной трепонеме - что это? Это серологическое исследование сыворотки крови, основанное на иммунологической реакции антиген-антитело.

Специфичный трепонемный тест

Этот тест используют для обнаружения свежей инфекции сифилиса. Специфические антитела M к трепонеме имеются у большей части больных с первичным и вторичным сифилисом. В процентном отношении - это 88 и 76 соответственно.

В раннем скрытом (латентном) периоде они присутствуют у малого процента пациентов. Таким образом, определение иммуноглобулинов класса M применяют для различия давней или свежей инфекции. Целесообразным считается анализ на антитела M с целью диагностики врожденного сифилиса, так как риск передачи инфекции при родоразрешении и в период вынашивания малютки выше при свежей инфекции у матери. В отличие от IgG, материнские антитела M не проникают через плаценту, поэтому выявление их в крови у грудничка подтверждает врожденный сифилис. Кроме того, отсутствие антител M у малыша, который родился от инфицированной матери, вовсе не исключает врожденной патологии, так как они могут не сформироваться на момент проведения анализа.

Возбудитель, поражая B-лимфоциты, становится причиной развития следующих патологий:

мононуклеоз инфекционный;
лейкоплакия волосатая;
карцинома назофарингеальная;
болезнь Ходжкина;
и др.

В основном инфекция протекает бессимптомно. Четыре вида антигенов свойственны вирусу Эпштейна-Барра. Антитела IgM, а также IgG синтезируются на каждый из них. Первоначально они вырабатываются к капсидному антигену вируса, а далее и к другим. Определяются антитела к вирусу Эпштейна-Барр посредством анализа сыворотки крови. У всех вирусов герпеса схожие признаки, поэтому для выявления конкретного проводят дифференциальную диагностику. Высокий уровень этих компонентов выявляется в течение первых дней или шести недель после появления вируса в крови. Антитела класса IgM диагностируются до появления клинической картины. Через четырнадцать дней после инфицирования их концентрация постепенно уменьшается. Полностью они пропадают примерно через шесть месяцев после исчезновения симптомов заболевания.

Антитела есть в каждом организме, по их классу и количеству диагностируют то или иное заболевание. Кроме того, он ответственны иммунитет человека. Анализ биоматериала на обнаружение титра антител - это информативный и очень точный способ лабораторного исследования.

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е? Разберемся в данной статье.

Врачи в последнее время все чаще назначают различные исследования крови. Многие из них очень информативны.

Человеческий организм практически постоянно находится под негативным воздействием внешних факторов. Они, в свою очередь, влияют на работу всех систем и органов. Иммунитет обеспечивает защитные меры против патогенных микроорганизмов.

Если в иммунной системе все работает правильно, то организму удается справляться с внешней угрозой без последствий для здоровья человека. Именно для определения и оценки резистентных качеств человека к возбудителям извне и назначается анализ на иммуноглобулины.

В данной статье постараемся разобраться в расшифровке и нормах показателей данного вида иммунологического анализа крови.

Необходимость проведения исследования

Как было сказано выше, анализ крови на иммуноглобулин дает возможность оценить способность организма защитить себя от вредного воздействия из внешней среды. Данные комплексного состояния защитной системы организма обозначают термином «иммунный статус».

Концентрация иммуноглобулинов в крови определяется с помощью двух иммунологических методов исследования: иммуноферментный, или ИФА, и радиоиммунный, или РИА. Каждая из этих методик предполагает применение разных видов тестовых систем.

Обязательной считается сдача крови на уровень иммуноглобулинов в случае, если планируется трансплантация тканей или органов. В случае если показанием является анализ на иммуноглобулин ребенку, это исследование имеет очень большое значение. Если пациенту показана терапия онкологических заболеваний, то также предварительно исследуется уровень иммуноглобулинов. Это делается для того, чтоб в дальнейшем видеть показатели в динамике.

Показания для анализа на иммуноглобулин

После проведения лечения препаратами иммунодепрессивного ряда также необходимо сдать кровь на данный вид исследования. Это связано с тем, что эти лекарственные средства оказывают угнетающее действие на иммунитет человека. Помимо этого, показаниями для направления на данный вид иммунологического анализа являются:

Для тех, у кого диагностирован ВИЧ

Для пациентов с ВИЧ исследование на иммуноглобулины играет очень важную роль. Это дает возможность максимально точно определить степень тяжести нарушения в иммунитете и выбрать наиболее оптимальный метод терапии.

Если общее самочувствие снижено в течение продолжительного периода, необходимо провести анализ крови на иммуноглобулины с целью оценки иммунного статуса пациента. Такое исследование включает в себя несколько различных показателей. Их совокупность или значение каждого в отдельности дает возможность понять, насколько правильно работает защитная система организма в целом и отдельных органов.

Виды и свойства иммуноглобулинов

Чтобы в полной мере понять показатели исследования на иммуноглобулины, давайте разберемся в их обозначениях и предназначении в организме человека:

1. Иммуноглобулин А (IgA). Это антитела, которые отвечают за резистентные свойства слизистых оболочек перед антигенами инфекционной группы. Иммуноглобулин А составляет примерно пятую часть от общего объема антител. IgA защищает организм от инфекционных возбудителей в дыхательной, мочеполовой и пищеварительной системах.

3. Иммуноглобулин G (IgG). В ответе за образование вторичного иммунитета и антитоксических свойств организма. Данные антитела представляют большую часть всех иммуноглобулинов (примерно 70-75 %). IgG также выполняет внутриутробную защиту ребенка, так как имеет свойство проникать через плацентарный барьер.

4. Иммуноглобулин М (IgM). Антитела, первые вступающие в борьбу с возбудителями различных инфекционных процессов. Синтез антител начинается непосредственно с момента инфицирования организма вредоносными бактериями.

Что показывает анализ на иммуноглобулин?

В диагностике нарушений в иммунной системе человека важен каждый отдельно взятый показатель проведенного исследования. Данные, полученные в ходе проведения анализа крови, позволяют врачу подтвердить или исключить тот или иной диагноз. Проводя расшифровку анализа на иммуноглобулины, специалист-иммунолог применяет общепринятые правила интерпретации данных анализов. Нормой антител в крови считаются следующие значения:

1. Иммуноглобулин А - 0,9-4,5 г/л. Следует учитывать, что у детей до 6 месяцев норма ниже.

2. Иммуноглобулин Е - 30-240 мкг/л.

3. Иммуноглобулин G - 7-17 г/л.

4. Иммуноглобулин М - 0,5-3,5 г/л.

В зависимости от метода, используемого в лаборатории при проведении анализа, показатели нормы могут колебаться. Предельные значения нормы обычно указываются в таблице с результатами для того, чтобы врачу было легче их интерпретировать.

Факторы, влияющие на результат

При прочтении результатов анализа на иммуноглобулины необходимо учитывать возраст пациента.

Другими факторами, которые принимаются во внимание при расшифровке результатов, являются:

препараты, которые были приняты накануне забора крови;
жалобы пациента;
заболевания, которые представлены в анамнезе не только самого больного, но и ближайших родственников.

Необходимо помнить, что исказить показатели могут физиологические изменения, поэтому перед анализом нужно получить консультацию у специалиста на предмет правильной подготовки к сдаче крови.

Отклонения от нормы

Получив результаты общего анализа на иммуноглобулины, многие пациенты не могут разобраться, что означают отклонения от нормальных показателей. Именно по этой причине интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач.

Повышенный показатель иммуноглобулина А может свидетельствовать о заболеваниях печени в хронической форме, аутоиммунных заболеваниях, гломерулонефрите и миеломной патологии.

Сильное отравление этиловым спиртом может спровоцировать повышение показателей иммуноглобулина А.

Снижается уровень IgA на фоне цирроза печени, отравления химикатами и лучевой болезни, как результат терапии иммунодепрессантами. У детей младше 6 месяцев этот показатель также снижен.

Уровень иммуноглобулина А отклоняется от нормы, если нарушения возникли во внутренних системах и органах. В отличие от него, иммуноглобулин Е растет или падает под воздействием внешних раздражителей, а именно аллергенов.

Превышение нормы уровня иммуноглобулина G типично для таких заболеваний, как миелома, ВИЧ, ревматоидный артрит, инфекционный мононуклеоз и других аутоиммунных заболеваний.

Упасть уровень IgG может на фоне физиологических изменений, например, у детей младше 6 месяцев. Помимо этого, факторами, снижающими иммуноглобулин G и М, считаются отравление химикатами, лучевая болезнь и терапия антидепрессантами. IgM свойственно повышаться на фоне острых инфекционных заболеваний, васкулита, аутоиммунных патологий и болезней печени.

Нужно ли дополнительное обследование?

Если анализ на иммуноглобулины Е показывает, что показатели находятся в пределах нормы, это говорит о том, что иммунная система функционирует без сбоев.

Снижение или повышение показателей требует дообследования для уточнения диагноза и контроля со стороны специалиста. В случае выявления каких-либо патологий в работе иммунной системы проводится медикаментозная терапия, направленная на укрепление защитных свойств и устранение причины сбоя.

Расшифровывать данные анализа на общий иммуноглобулин Е должен квалифицированный врач-иммунолог, так как только специалист может правильно интерпретировать отклонения от нормы и задать направление дополнительных обследований.

Следует помнить, что некоторые обстоятельства и состояния могут исказить результаты анализа на иммуноглобулины. К ним относятся: ревакцинация, химиотерапия, интоксикация, лихорадка, хроническое заболевание в стадии обострения и т. д.

Описание

Метод определения Турбидиметрический.

Исследуемый материал Сыворотка крови

«Антитела тревоги», первыми реагирующие на попавшие в организм антигены и запускающие дальнейшую иммунную защиту.

IgM синтезируется плазматическими клетками, cоставляя 5 - 10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Они циркулируют преимущественно в крови в виде пентамера, состоящего из 5 субъединиц мономерного IgМ. Его называют макроглобулином из-за высокой молекулярной массы. IgM - антитела, образующиеся на ранних сроках инфекционного процесса.

Период их полураспада составляет около 5 суток. В начале иммунного ответа синтезируются антитела класса IgM, и лишь через 5 суток начинается синтез антител класса IgG.

IgM в сыворотке крови агглютинируют бактерии, нейтрализуют вирусы, активируют комплемент. Они играют важную роль в элиминации возбудителя из кровеносного русла, в активации фагоцитоза. IgM появляются у плода и участвуют в антиинфекционной защите. Изогемагглютинины (анти-A, анти-B), ревматоидный фактор (на ранней стадии заболевания), холодовые агглютинины также относятся к классу IgM. В период внутриутробного развития они не проникают через плаценту в силу своего высокого молекулярного веса.

Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Повышенное содержание IgM в пуповинной крови - диагностический критерий внутриутробной инфекции плода, заражения возбудителями краснухи, сифилиса, токсоплазмоза, цитомегалии.

Подготовка

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Показания к назначению

Рецидивирующие или хронические бактериальные инфекции респираторного тракта (синуситы, пневмонии), а также гнойные отиты и менингиты, сепсис.
Хроническая диарея, синдром мальабсорбции.
Подозрение на пренатальные инфекции (исследование крови из пуповины).
Ревматоидный артрит и аутоиммунные заболевания.
Опухолевые заболевания.
Хронический гепатит, цирроз печени.
Макроглобулинемия Вальденстрема (контроль лечения).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: г/л. Альтернативные единицы измерения: мг/100 мл; мг/л. Коэффициент пересчета: мг/л х 0,001 ==> г/л. мг/ 100 мл х 0,01 ==> г/л.

Референсные значения

Повышение уровня IgM: повышение титров IgM в крови свидетельствует об остром воспалительном процессе.

цитостатитическая и лучевая терапия;
состояние после спленэктомии;
потери белка при гастроэнтеропатиях, ожогах;
лимфома.

Врождённая недостаточность:

агаммаглобулинемия (болезнь Брутона);

моноклональные гаммапатии (не IgM);

селективный дефицит IgM.

другие причины: приём декстрана, препаратов золота.

Иммуноглобулин М (IgM) - показатель гуморального иммунитета. Основные показания к применению: оценка иммунитета, течения инфекционных процессов, заболеваний печени, почек.

Иммуноглобулины класса М (IgM) - класс иммуноглобулинов, преимущественно обеспечивающий первичный иммунный ответ.

IgM - эволюционно наиболее древний класс антител. Они синтезируется плазма-тическими клетками, составляют 5-10% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. Циркулируют в крови в виде пентамеров, состоящих из 5 субъеди-ниц мономерного IgM. Иммуноглобулины класса М называют макроглобулинами из-за высокой (около 900 кДа) молекулярной массы; антитела этого класса мало про-никают в ткани. Период их полураспада в крови составляет около 5 суток. Первич-ный иммунный ответ связан преимущественно с lgM-антителами (в отличие от вторичного, в котором участвуют преимущественно антитела класса IgG). IgM наиболее эффективно связываются с комплементом (для запуска этого механизма достаточ-но связывания антигена всего лишь одной молекулой IgM), вызывают агглютинацию бактерий, нейтрализацию вирусов. Значительное повышение концентрации IgM в крови наблюдается при ряде инфекций, как у взрослых, так и у новорожденных. Они играют важную роль в активации фагоцитоза и элиминации возбудителя из крове-носного русла. IgM вырабатываются уже у плода и участвуют в противоинфекционной защите. В период внутриутробного развития IgM матери не проникают через плаценту в кровь ребенка из-за высокого молекулярного веса. Повышенное содер-жание IgM в пуповинной крови - диагностический критерий внутриутробной инфек-ции плода.

К классу IgM иммуноглобулинов относятся также изогемагглютинины (групповые антитела), (на ранних стадиях заболевания), холодовые агглютинины.

При каких заболеваниях делается Иммуноглобулин М (IgМ)?

Для проверки/улучшения работоспособности каких органов нужно делать Иммуноглобулина М (IgМ)?

Как проходит Иммуноглобулин М (IgМ)?

Забор крови производится в пустую пробирку или с гелем (получение сыворотки).
Пациентам с низким уровнем иммуноглобулинов, особенно IgG и IgM, важно соблюдать меры по профилактике бактериальной инфекции. При уходе за пациентом следует внимательно отнестись к симптомам инфекции (лихорадка, озноб, кожная сыпь и изъязвления на коже).
Следует предупредить пациента с повышенным уровнем иммуноглобулинов и симптомами моноклональной гаммапатии, чтобы он своевременно сообщал о боли в костях и их болезненности. У таких пациентов в костном мозге содержится много злокачественных плазматических клеток, продуцирующих антитела и угнетающих процесс кроветворения. Следует быть особенно внимательным к признакам гиперкальциемии, почечной недостаточности и спонтанным переломам.
Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.
После взятия крови пациент может вновь перейти на обычную для него диету и продолжить прием препаратов.

Как подготовиться к сдаче Иммуноглобулина М (IgМ)?

Следует объяснить пациенту, что анализ необходим для определения уровня антител, а если он получает терапию, направленную на повышение иммунитета, то также для контроля за эффективностью терапии.
Пациент должен воздержаться от приема пищи в течение 12-14 ч до исследования пить воду разрешается.
Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.
Следует выяснить, не принимает ли пациент препараты, которые могут повлиять на результат анализа.
Необходимо учесть, что употребление алкоголя и наркотиков может повлиять на результат анализа.

Материал для сдачи Иммуноглобулина М (IgМ)

Сыворотка крови

Срок выполнения Иммуноглобулина М (IgМ)

Повышения нормы наблюдаются при следующих заболеваниях Иммуноглобулина М (IgМ)

Внутри-утробные инфекции у новорожденных.

Острые и хронические гнойные инфекции, особенно желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Коллагенозы - ревматоидный артрит.

Хронические гепатоцеллюлярные заболевания (билиарный цир-роз).

Энтеропатии.

Множественная миелома (lgM-тип).

Макроглобулинемия Вальденстрема.

Бессимптомная моноклональная IgM гаммапатия.

Разделы