Воспалительный процесс внутреннего уха. Симптомы и лечение воспаления внутреннего уха у взрослых и детей

Воспалительный процесс может охватывать структуры внутреннего уха, такое заболевание называют лабиринтитом, или по-другому заболевание носит название внутренний отит. В связи с особенностями анатомического расположения данного отдела звукового анализатора, заболевание возникает вследствие осложнения других процессов. Чаще это воспалительные явления, распространяющиеся из соседних органов или травмы головы.

Классификация лабиринтитов

В зависимости от происхождения внутренних отитов существует следующая классификация:

• тимпаногенные;
• менингогенные;
• гематогенные;
• травматические.

По типу возбудителя различают лабиринтиты:

• вирусные;
• бактериальные (специфические и неспецифические);
• грибковые.

По патоморфологическим признакам воспалительные явления бывают:

• серозные;
• гнойные;
• некротические.

Острое течение лабиринтита продолжается около 3 недель. Может завершиться выздоровлением либо принять хронический характер. Последний обычно имеет затяжное течение, симптомы нарастают постепенно, а могут и вовсе отсутствовать.

Немного о патогенезе заболевания

Причинами тимпаногенного лабиринтита являются острый или хронический средний отит в стадии обострения. Распространяется процесс из барабанной полости через мембраны круглого или овального окна, граничащих с внутренним ухом. При индуцированном воспалении процесс имеет асептический характер, так как в лабиринт проникают не возбудители, а продукты их жизнедеятельности, токсины.

Внутреннее ухо состоит из улитки, преддверия и полукружных каналов. Первый отдел содержит Кортиев орган, отвечающий за звуковосприятие. Вторые два выполняют вестибулярную функцию

Серозное воспаление прогрессирует, образуется много транссудата. В связи со сворачиванием белков плазмы, пропотевающей через сосуды, структуры лабиринта выполняются фиброзными тяжами. Большое количество пери- и эндолимфы повышает давление внутри полости. Такое состояние часто приводит к разрыву мембраны окна, что открывает ворота для проникновения бактериальной флоры из среднего во внутреннее ухо. Так возникает гнойный лабиринтит. Исходом такого процесса бывает потеря функций этого отдела уха, а также внутричерепные осложнения.

Хронический гнойный средний отит может стать причиной вовлечения в процесс различных участков стенки барабанной полости, граничащей с внутренним ухом, часто поражается латеральный полукружный канал. В этих структурах возникает воспаление костной ткани, кариозные изменения и свищи. Они открывают путь инфекции в область лабиринта.

Если возникает тромбоз, повреждение слуховой артерии или сдавливание ее ветвей, то нарушается трофика соответствующего участка, а это грозит некротическими изменениями тканей.

Менингогенное воспаление внутреннего уха встречается реже, чем тимпаногенное. Процесс распространяется с оболочек головного мозга в область лабиринта через внутренний слуховой проход, по водопроводу преддверия или улитки. Наблюдается при менингите, вызванном туберкулезом, скарлатиной, корью, тифом. Характерно двустороннее поражение вестибуло-кохлеарного аппарата. Если данное патологическое состояние возникло в раннем детском возрасте, то это чревато появлением приобретенной глухонемоты.

Гематогенным путем во внутреннее ухо возбудители проникают редко. Встречается в случае эпидемического паротита, других вирусных инфекций, поражении сифилисом.

При травмах височно-теменной части, в области затылка и сосковидного отростка образуются трещины, по которым возбудители воспаления могут проникать в пространство лабиринта. Инфекция попадает во внутреннее ухо при и полости среднего уха острым длинным предметом.

В зависимости от распространения воспалительных явлений поражение бывает локализованным, тогда диагностируют ограниченный лабиринтит, а может захватить все структуры внутреннего уха с диффузным характером.

Как клинически проявляется воспаление лабиринта

Возникают симптомы, связанные с поражением звукового анализатора и вестибулярной функции:

• головокружение;
• координационные нарушения;
• наличие тошноты, рвоты;
• появление нистагма;
• нарушение слуха;
• ушные шумы.

Больных беспокоят системные головокружения, проявляющиеся иллюзорным ощущением вращения окружающей среды или собственного тела в одной плоскости или направлении. Иногда чувство перемещения приобретает несистемный характер, пациенты отмечают неустойчивость при ходьбе, кажущееся падение или проваливание.

Основные жалобы больных при воспалении лабиринта

Хроническое течение провоцирует подобного рода вестибулярные расстройства на протяжении нескольких секунд или минут. В случае острого процесса приступ длится 5 – 10 мин, симптомы могут продолжаться до нескольких часов или дней.

Важным признаком является усиление головокружения в определенном положении, манипуляциях в ухе. Часто возникает тошнота, рвота, усиливающиеся при вращениях головой, повышается потоотделение. Кожные покровы бледные или отмечается их покраснение, ускоряется частота сердечных сокращений, но бывает и брадикардия.

Головокружение имеет системный характер, сопровождается тошнотой, рвотой и усиленным потоотделением

Еще одним признаком вестибулярных расстройств является нистагм, появляющийся спонтанно. Непроизвольное подергивание глазных яблок связано с нарушением синхронной работы лабиринтов. Движения обычно мелкокалиберные, в отличие от нистагма центрального происхождения. Направление горизонтальное, иногда горизонтально-ротаторное. Вначале заболевания направление медленного компонента непроизвольных движений глазных яблок отмечается в сторону воспаленного уха, связано это с раздражением лабиринта.

Наблюдаются симптомы спонтанного отклонения верхних конечностей и туловища в сторону, противоположную нистагму. При этом направления меняются в зависимости от поворота головы, что отличает лабиринтит от центральных нарушений.

Пациент неустойчив в позе Ромберга, промахивается в сторону медленного компонента нистагма, исполняя пальценосовую пробу. При ограниченном лабиринте с поражением горизонтального полукружного канала определяется положительный фистульный симптом. Сгущая воздух в наружном слуховом проходе, возникает нистагм в сторону больного уха, головокружение в противоположном направлении.

В процессе развития болезни угнетаются функции вестибулярного анализатора на стороне поражения, направление нистагма меняется в другую сторону. Угасание функции лабиринта можно подтвердить отсутствием реакции как на звуковые, так и на статокинетические раздражители.

Беспокоит высокочастотный шум и звон в ушах

Со стороны органа слуха отмечаются симптомы, связанные с наличием шума, и понижение восприятия звуковых раздражителей. Больные жалуются на наличие , усиливающегося при поворотах головы. Чаще шумовой диапазон находится в пределах высоких тонов.

Ухудшение слуха может восстановиться в течение нескольких дней, такой процесс свойствен серозному характеру течения лабиринтита. Иногда гнойный процесс провоцирует стойкую глухоту.

Диагностика

Проводятся следующие исследования:

1. Вестибулометрия (используют вращательную, прессорную, отолитовую, пальце - носовую, указательную пробу; калорическая проба, рекомендуемая некоторыми авторами, опасна возможностью генерализации процесса и провокацией внутричерепных осложнений).
2. Аудиометрия (используют пороговую и надпороговую).
3. Электронистагмография (с помощью электродов изучают характеристики нистагма, его быстрый и медленный компонент, скорость, частоту, амплитуду).
4. КТ и МРТ (для исключения или выявления патологии головного мозга).
5. Видеонистагмография – один из современных методов исследования.

Лабиринтит приводит к нарушению слуха

При наличии симптомов заболевания необходима немедленная консультация оториноларинголога. Своевременная диагностика и грамотное лечение помогут на ранних этапах избавиться от болезни, не допустят появлению осложнений и тяжелых последствий.

Терапия или хирургия

Тяжелые формы лабиринтита требуют госпитализации. Выбор терапии зависит от вида заболевания и его причины. Лечение лабиринтита должно быть комплексным и включает:

1. Исходя из этиологического момента, показаны противовирусные или антибактериальные препараты. Чаще процесс вызывается бактериальной флорой, для этого используют цефалоспорины II поколения (Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс), III поколения (Цефтриаксон, Терцеф), IV поколения (Максипим). При тяжелых формах менингита или менингоэнцефалите назначают фторхинолоны, способные проникать через гематоэнцефалический барьер (Ципрофлоксацин, Ципринол, Цифран). Применяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин).
2. Противовоспалительные , стероидные средства (Диклофенак, Диклоран, Метилпреднизолон).
3. Дегидратационная терапия (Диакарб, Маннит).
4. Витаминотерапия (К, Р, В 6 , В 12 , С, Рутин).
5. Антигистаминные (Супрастин, Тавегил).
6. Противорвотные (Церукал, Фенегран, Дедалон, Бонин).
7. Седативные (Лоразепам, Диазепам).
8. Для улучшения кровоснабжения внутреннего уха и для понижения вестибулярных проявлений назначают Бетасерк, Бетагистин, Альфасерк.

В некоторых клинических ситуациях при лабиринтите единственным методом является лечение с помощью хирургического вмешательства.

Показания к операции:

• гнойный лабиринтит с тенденцией к прогрессированию;
• сочетание лабиринтита с воспалением костей черепа;
• попадание микроорганизмов в структуры головного мозга;
• некротическое воспаление с явлениями секвестрирования;
• стойкая глухота.

При тимпаногенных гнойных лабиринтитах назначают санирующую операцию на среднем ухе, лабиринтотомию или тимпанопластику. Наличие осложнений воспалительных процессов внутреннего уха требует мастоидотомии или вскрытия пирамиды височной кости. Если осложнения внутричерепные, то исполняют лабиринтэктомию. При наличии стойкой глухоты после перенесенного лабиринтита осуществляют слухопротезирование, слуховосстанавливающую операцию (кохлеарную имплантацию).

Прогноз и последствия

Своевременная диагностика и лечение острого серозного лабиринтита обеспечивает выздоровление с полным восстановлением вестибуло-кохлеарных функций. В благоприятных случаях структуры внутреннего уха зарастают грануляциями, что потом заменяется фиброзной и, наконец, костной таканью.

При неблагоприятном течении лабиринтит может осложниться:

• воспалением лицевого нерва;
• мастоидитом;
• петрозитом;
• возникновением менингита;
• образованием внутричерепных абсцессов;
• энцефалитом.

Воспаление лицевого нерва – одно из осложнений лабиринтита

После перенесенного гнойного воспаления во внутреннем ухе могут остаться стойкие нарушения со стороны слуха и равновесия. Со временем частично происходят адаптационные процессы за счет второго лабиринта, центральной нервной системы и органа зрения. Однако полное восстановление структур внутреннего уха, функций улитки, полукружных каналов и преддверия не является возможным.

Так как основной причиной возникновения лабиринтитов является наличие очага инфекции в контактирующих с внутренним ухом анатомических образованиях, то профилактические мероприятия должны быть направлены на:

• своевременную диагностику и лечение среднего отита, менингита инфекционных заболеваний;
• санацию полости носа, пазух, рта, глотки;
• недопущение травмирования уха, костей черепа;
• укрепление иммунитета.

При первых признаках или подозрении на наличие лабиринтита необходимо срочно обратиться к ЛОР-специалисту для постановки диагноза и проведения грамотного лечения. На начальных этапах развития болезнь полностью излечима. В запущенной стадии, при несвоевременной терапии наступают необратимые изменения во внутреннем ухе и возможны тяжелые последствия с внутричерепными осложнениями. Со стороны системы восприятия звука при лабиринтите может наступить полная потеря слуха.

Заболевания внутреннего уха - наиболее часто встречающиеся патологии слуховых органов. Все болезни внутренней системы слуха обладают схожей симптоматикой, а наиболее тяжелым осложнением их является приобретение абсолютной тугоухости.

Чтобы не допустить столь печального оборота событий, необходимо знать, какие симптомы имеют данные заболевания, что является их причиной, и какие методы позволяют вылечить патологии внутреннего уха наиболее быстро и эффективно. Рассмотрим все эти вопросы подробно в статье.

Виды

Заболевания внутреннего уха имеют весьма тяжелые последствия: полная глухота – одно из них. Если говорить о расположении внутреннего уха, то оно находится в самом конце слуховой системы - это его крайний внутренний отдел. Из-за крайне сложного и замысловатого строения внутреннее ухо иногда еще называют лабиринтом. Неясно , почему пропадает слух? Рассмотрим патологии, которые наиболее часто поражают внутренне ухо.

Внутренний отит (лабиринтит)

Данное заболевание поражает внутреннее ухо наиболее часто. представляет собой воспаление, возникшее в результате проникновения болезнетворных микробов в глубины слуховых органов. Обычной причиной, вызывающей это заболевание, является отит среднего уха.

Внутренний отит

Иногда в результате проникновения большого количества микробов, и при полном отсутствии лечения развивается обширная гнойная инфекция из-за внутреннего отита. Эта инфекция может привести даже к воспалению мозговых оболочек, так называемому, менингиту. Это заболевание часто становится причиной полной глухоты, особенно, если оно возникло у ребенка.

Лабиринтит может возникнуть и из-за механического повреждения или травмы. К примеру, женщина может случайно ткнуть шпилькой в ухо, вызвав инфицирование. А дети нередко помещают себе в ухо инородное тело, которое тоже вызывает воспалительный процесс.

На видео- внутренний отит:

Медики выделяют два вида этого заболевания:

• ограниченный;
• разлитой.

При ограниченном лабиринтите инфекция за пределы внутреннего уха не выходит, А вот при разлитом - охватывает все «закоулки» внутренних слуховых органов, и часто приводит к полной глухоте. Кроме того, лабиринтит бывает серозным и гнойным.

Серозный тип заболевания носит более мягкий характер, и тяжелые осложнения у него редко когда бывают. А вот гнойная разновидность приводит к размножению бактерий во внутреннем ухе и воспалительному процессу. Это нагноение может полностью разрушить слуховые рецепторы и улитку, отвечающую за чуткость слухового восприятия.

Какие причины тому, что чешется и болит ухо внутри, и какие средства стоит применять в первую очередь, рассказывается в данной

Болезнь Меньера

В этом случае поражение внутреннего уха приводит к появлению проблем с координацией движений, равновесием. Кроме того, приводит к частым головокружениям и проблемам со слуховым восприятием. Непосредственная причина заболевания в том, что во внутренне ухо попадает жидкость из эндолимфатического канала вестибулярного аппарата.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера чаще возникает у людей с воспалительными инфекциями в среднем ухе, после черепно-мозговых травм разной степени тяжести. Инфекции верхних дыхательных путей тоже иногда порождают данное заболевание. Провокаторами болезни Меньера являются следующие факторы:

• длительный прием аспирина;
• курение;
• частое употребление алкоголя.

Чересчур обильное употребление кофе и соленых блюд тоже может провоцировать развитие заболевания.

Травматические поражения

В этом случае патологии внутреннего уха связаны с различными деформациями механического характера, среди которых:

Врожденная недоразвитость

Этот вид патологии присутствует у человека с детства. Она приводит к полной или частичной невозможности слухового восприятия. Иногда врачебное своевременное вмешательство в состоянии уничтожить проблему, мешающую слышать, а иногда - и нет. Если, к примеру, в ухе не развилась улитка или отсутствует кортиев орган, слух восстановить не получится.

Новообразования

К числу данных образований относятся опухоли (в том числе и онкологические), наросты эпителиальной ткани, полипы.

Кохлеарный неврит

Говоря простым языком, это тугоухость, которая появилась в результате какого-то заболевания внутренних слуховых органов. Болезнь-причина в этом случае задела слуховой нерв или рецепторы, поэтому и произошло снижение слухового восприятия.

Отосклероз

Это заболевание приводит к патологическому разрастанию костной ткани во внутреннем ухе, что приводит к полной блокировке органов слуха и, как следствие - к глухоте.

Если в результате инфекционного заболевания (в том числе и простудного характера) микробы проникли в вестибулярный аппарат, человек начинает испытывать заметные проблемы с координацией движений.

Этому типу патологии присущи частые головокружения, а походка становится шатающейся.

Причины

Какие факторы провоцируют развитие патологий внутреннего уха.

Врожденные дефекты. Это могут быть:

• недоношенность;
• плохая наследственность;
• недоразвитость плода;
• интоксикация вследствие вредных привычек матери.

Родовые травмы тоже можно отнести к врожденным патологиям.

Иногда и черепно-мозговые травмы провоцируют развитие заболеваний внутреннего уха. Инородное тело, застрявшее в ушном проходе, тоже может вызвать воспалительный процесс. Случается подобное чаще у детей.

Инфекционные заболевания - наиболее часто встречающийся фактор, провоцирующий патологии внутреннего уха. Кроме распространенных отитов и простудных вирусных и бактериальных инфекций, в эту категорию можно еще отнести тиф, мастоидит (читайте, более подробно ), туберкулез, менингит и прочие заболевания.

Громкий шум . Тяжелое акустическое воздействие тоже может являться причиной патологий лабиринта. В результате подобного воздействия происходит быстрый износ слуховых рецепторов.

Кроме перечисленного, на возникновение ушных патологий влияют и неврологические патологии, и заболевания сосудов, и шейный остеохондроз, и даже жизнь в состоянии перманентного стресса.

Симптомы

Выясним, какие признаки присущи заболеваниям внутреннего уха

При внутреннем отите пациенты часто жалуются на головокружение, иногда у них также возникает ушная боль, шум. Часто лабиринтит приводит и к нарушению равновесия. Кроме того, снижение уровня слухового восприятия тоже часто сопровождает данное заболевание. Наиболее выражено проявляются симптомы, когда человек резко мотает головой.

Прочие симптомы

Могут появляться болевые ощущения в висках, отдающие в затылок, или в той половине головы, где расположен висок.

Общая слабость и выраженное недомогание тоже присущи данным заболеваниям.

Частые головокружения, а также нарушения координации движений. Иногда головокружения могут приводить и к тошноте с рвотой.

Высокая температура является возможным, но не обязательным признаком заболеваний внутреннего уха.

В ушах слышен шум, заметно общее снижение уровня слухового восприятия.

Пути заражения и диагностика

Во внутреннее ухо патологические микробы попадают тремя способами:

• Отогенным - из среднего уха.
• Менингогенным - из внутричерепного пространства. А также заражение может произойти из-за воспаленных мозговых оболочек.
• Гематогенным - через кровь.

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти следующие виды обследований:

Лечение

Узнаем, как именно следует лечить заболевания внутреннего уха.

Первым делом следует отметить, что не все, к сожалению, заболевания в этом случае можно вылечить. Если, к примеру, произошло отмирание слуховых рецепторов или кортиев орган зарубцевался, восстановить слух и вовсе нет никакой возможности. В тяжелых случаях иногда спасает слухопротезирование.

Обычные методы лечения

Лекарственная терапия

С помощью специальных препаратов устраняются симптомы воспаления, а также убираются симптомы интоксикации.

Для лечения многих патологий внутреннего уха приходится прибегать к лекарствам-стимуляторам неврологических процессов, а также сосудистой системы. Конкретное лечение всегда назначается врачом по результатам предварительной диагностики и тщательного обследования.

Хирургическое вмешательство

К этому виду медицинской помощи прибегают, когда необходимо устранить симптомы нагноения: нужно вскрывать внутреннее ухо, проводить его санацию, очищение. Кроме того, иногда оперативное вмешательство проводится с целью восстановления деформированных органов или для установки имплантов.

Физиотерапевтические методы

Данные процедуры помогают восстанавливать поврежденные ткани, способствуют их заживлению. Наилучший эффект процедуры оказывают, когда их совмещают с введением лекарственных препаратов в ушные проходы.

Кроме перечисленного, немалую пользу могут оказать и специальные упражнения, направленные на восстановление равновесия, а также различные дыхательные методики.

А вот как происходит лечение пробки в ушах перекисью водорода, и насколько это эффективно, рассказывается в данной

А вот как правильно закапывать Кандибиотик в ухо, и насколько это эффективно, поможет понять данная

Профилактика

Какие меры можно предпринять, чтобы избежать появления проблем со внутренним ухом.

Наилучшая мера для предупреждения проблем с внутренними слуховыми органами - это вовремя лечить все заболевания среднего и наружного уха. Если не будет заболевания более близко расположенных органов, то инфекция во внутреннее ухо не проникнет.

При крепком здоровье никакая простудная болезнь не сможет привести к возникновению тяжелых осложнений.

Правильное питание и здоровый образ жизни - обязательные признаки хорошего здоровья. Лучше всего бросить курить, частое употребление спиртного тоже серьезно ослабляет организм.

Для профилактики болезней внутреннего уха важно соблюдать и, так называемую, слуховую гигиену. Это значит, что необходимо избегать громкую музыку, различные резкие громкие звуки.

Мы рассмотрели заболевания внутреннего уха. Главной опасностью всех этих патологий является то, что они могут приводить к полной глухоте. Поэтому важно не запускать лечение любых проблем с органами слуха: все инфекционные и воспалительные процессы должны быть остановлены вовремя, чтобы микробы не проникли в дальние углы - во внутреннее ухо. Обращайте пристальное внимание на симптомы ушных проблем: боль, выделения из слуховых проходов, заложенность. Своевременное обращение к врачу поможет избежать появления проблем со слуховыми органами, и сохранит способность слышать.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение. В этой статье читатель получит все необходимые сведения, узнает медикаментозные и народные способы лечения, меры профилактики.

Характеристика заболевания

Ухо человека имеет сложную структуру и состоит из наружной, средней и внутренней части. В зависимости от этого отит может локализоваться в разных тканях уха.

Воспаление уха грозит тяжелыми последствиями для человека

Наружное ухо – непосредственно слуховой проход в виде ушной раковины.

Различают следующие воспаления внешнего уха.

• перихондрит – инфицирование хряща с последующим воспалительным процессом;
• заболевания кожного покрова (экзема, герпес) провоцируют отит уха;
• диффузный отит возникает, если произошла травма кожи с попаданием инфекции;
• микоз – развитие грибка на коже уха;
• при фурункулезе воспаляются сальные железы. Воспаление возникает из-за попадания болезнетворных микробов в корни миниатюрных волосков;
• отогематома – кровоизлияние в органе, сопровождающиеся развитием патогенов и воспалением.

Среднее ухо образуется барабанной полостью, включающей перепонку, и слуховую трубу, балансирующую давление внутри органа.

Может вызвать следующие заболевания:

• воспаление барабанной полости и, как следствие, перепонки;
• воспалительный процесс в слуховой трубе;
• инфицирование кости черепа как следующий этап развития среднего отита.

Заражения этой части уха при отите подразделяют на острые и хронические.

Острый отит характеризуется воспалением слизистой среднего уха и выделением гноя. Гнойный отит у взрослых провоцируется проникновением инфекции по связующим каналам (через слуховую, евстахиевую трубу) из носоглотки; это часто происходит при развитии ОРВИ, но может быть вызвано более специфическими причинами:

• сильные перепады давления при промывании носа или сморкании;
• развитие различных инфекций: кори, тифа, туберкулеза. Болезнь передается через кровь;
• сниженный иммунитет, включая ВИЧ, сифилис или диабет.

Хронический отит также поражает слизистую и образует гнойные воспаления.

Отит возникает по причине:

• невылеченного острого отита при наличии других инфекционных болезней;
• нарушений нормального носового дыхания (при возникновении аллергии или травм носа);
• подавленной иммунной системы;
• употребления лекарств, угнетающих защитную функцию организма.

Внутреннее ухо состоит из лабиринта органа.

Попасть в эту часть уха инфекция может при хроническом отите, а также в случае:

• возникновения сильной травмы;
• развития менингита (воспаления головного мозга);
• прогрессирования сифилиса.

Симптоматика и последствия

Внимание! Признаки отита у взрослых отличаются в зависимости от местонахождения воспаления и характера его течения.

При наружном отите происходит поражением ушной раковины, симптомы можно увидеть своими глазами:

• для перихондрита характерны отеки в виде бугристости и боль в самой ушной раковине;
• при инфекционных поражениях кожи возникают покраснения, корочка, мокнутие кожного покрова;
• диффузный отит вызывает яркий зуд и гной из уха, болезненные ощущения, если трогать или тянуть ухо;
• с прогрессированием микоза появляются характерные признаки: чувство заложенности и шум, ухудшение способности к слуху, зуд, неприятный запах;
• фурункулез отличается сильными болевыми ощущениями в ухе, которые отдаются на лицо, шею и в зубы. На ухе возникает бугорок с гноем желтоватого цвета, болезненный при нажатии. Боль мешает в разговоре и жевании еды;
• при отогематоме возникает опухолевидное образование яркого цвета (синее и багровое), боли не вызывает.

Поражение среднего уха несет больший риск для здоровья человека.

Для него характерны следующие симптомы:

• ярко выраженная заложенность и шумы;
• четкое эхо (резонанс) от собственного голоса в воспаленном ухе;
• стреляющая боль при нарыве барабанной полости. Развитие инфекции приводит к прорыву перепонки и снижению слуха;
• в некоторых случаях происходит повышение температуры тела (не выше 40 градусов по Цельсию);
• общая слабость в теле;
• пульсирующая боль;

При переходе среднего отита в хроническую стадию происходит постоянное выделение гноя, ухудшается слух, может сопровождаться регулярными болями в голове и ухе.

Внутренний отит поражает вестибулярный аппарат больного и проявляется:

• сильными головокружениями, нарушением координации;
• рвотой;
• учащением пульса;
• бледностью кожного покрова;
• значительным ухудшением слуха.

Несерьезное отношение к симптомам отита, недостаточное лечение может вызвать осложнения. Прогрессирующее воспаление уха может стать причиной:

1. Эпитимпанита – воспаления височной кости.
2. Паралича лицевого нерва.
3. Грыжи черепа.
4. Абсцесса головного мозга.
5. Менингита.
6. Полной потери слуха.

Внимание! Указанные последствия требуют срочного медицинского, в том числе, хирургического, вмешательства!

Диагностика и лечение

Перед тем, как начать лечить отит, следует посетить врача для обследования. Специалист ЛОР ставит диагноз на основе проведенного опроса, выявленных признаков при осмотре уха (отоскопия). Также доктор проверяет остроту слуха, анализирует результаты бактериологического исследования крови. При необходимости делается рентген и томография черепа.

Перед тем, как начать лечить отит, следует посетить врача для обследования

Лечение отита у взрослых зависит от особенностей заболевания. Больной использует капли и принимает лекарственные препараты, но в тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство в стационарных условиях.

Внимание! Если принять своевременные меры, все лечение можно провести в домашних условиях.

Лечение наружного отита включает в себя:

• использование антибактериальных, восстанавливающих мазей;
• холод и компрессы;
• извлечение жидкости, вскрытие гнойников хирургическим путем;
• прием антибиотиков;
• смазывание бугров и фурункул йодом, смачивание тампонов борным спиртом и закладывание в ушные раковины;

Для улучшения общего самочувствия и снижения температуры прописывается аспирин, парацетамол. Может быть назначена физиотерапия в поликлинике: УВЧ и УФО, особенно при хроническом отите.

Лечить острый средний отит нужно оперативно, потому что риск возникновения осложнений в этом случае высок.

• В слуховую трубу вставляют катетер для введения антибактериальных веществ, устраняющих воспаление. Это нужно делать ежедневно для устранения болезнетворных бактерий.
• Барабанной перепонке делается массаж с помощью узконаправленного воздушного потока.
• Показан прием имупрофена и парацетама.
• Применяются капли для отита.
• Ежедневно делаются теплые компрессы: в слуховой проход вставляется вата, пропитанная вазелином и смоченная в спирте с глицерином. Такой компресс снимает отеки и хорошо согревает.

В некоторых случаях (при сильном гное) хирург делает прокол барабанной перепонки. Гормоны и антибиотики при отите у взрослых в этом случае вводят через катетер.

Внимание! После прокола капли от отита использовать противопоказано.

Если в этом случае нет улучшений, проводят трепанацию сосцевидного отростка среднего уха.

Хронический отит лечится несколько другой программе, поскольку фактор оперативности здесь вторичен. В этом случае показана терапия антибактериальными препаратами, промывания и вливания лекарств, а также физиотерапевтические мероприятия:

• промывать больное ухо теплыми растворами борной кислоты, фурациллина, перекиси водорода;
• промывать антибиотиками (с добавлением гормонов);
• антибиотики и фурациллин (наряду с другими лекарствами: хинозол, димексид и т.д.) вливать в слуховой проход;
• УФО и УВЧ.

При возникновении осложнения лечение принимает серьезный оборот, проходит с применением хирургических средств.

Воспаления внутреннего отита устраняется при помощи усиленной антибиотико- и витаминотерапии. В данном случае требуется хирургическое лечение (во избежание потери слуха): на вторую неделю приема лекарств проводится очистительная операция.

Народные рецепты для лечения отита

За множество веков и тысячелетий люди разработали природные способы устранения воспаления в ухе. Лечение отита в домашних условиях предполагает использование следующих рецептов.

Для наружного отита у взрослых применяют двухчасовые компрессы из теплого спиртового раствора (соотношение воды и спирта: один к одному).

Также эффективен отвар из лаврового листа: 5 средних листьев положить в стакан воды, довести до кипения и дать настояться. Употреблять по 2 ст л 3 раза в день, а также закапывать в больное ухо 10 капель отвара.

За множество веков и тысячелетий люди разработали природные способы устранения воспаления в ухе

Средний отит можно вылечить с помощью чеснока, лука и настоя березовых почек:

• настоять растертый чеснок с растительным маслом в течение 10 дней. Держать на солнце. В полученный раствор добавить глицерин и закапывать в ухо по несколько капель. Перед этим раствор следует согреть;
• срезав верх с луковицы, сделать в ней углубление и засыпать в него тмин. Закрыв верхушкой, запекать в духовом шкафу полчаса. Затем выдавить; полученный сок закапывать перед сном в течение недели по 3 капли в ухо;
• 10% настойка из березовых почек хорошо снимает воспаление и восстанавливает слух. Смочив ватный тампон, вставить в ухо наминут. Повторять 3-4 раза в день.

Вылечить внутренний отит поможет мак и отвары трав:

• варить 7 головок неспелого мака в 150 мл молока в течение 30 минут. Полученным отваром промывать больное ухо;
• залить 200 мл кипятка 1 ст ложкой смешанных в равных частях эвкалипта, тысячелистника, календулы и череды. Настояв полчаса, пить настой в течении всего дня.

Указанные выше рецепты выступают в качестве дополнительных и не заменяют медикаментозное лечение.

Профилактика и восстановление слуха после отита

Каким образом можно минимизировать возникновение инфекции? Профилактика отита у взрослых предполагает соблюдение простых правил.

1. Воздержаться от купания в загрязненных водоемах.
2. После любого контакта с водой тщательно чистить уши.
3. Ответственно лечить любые болезни ушей и носа.

Совет! Купаться в реках и открытых водоемах рекомендуется с использованием ушных затычек.

Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям. Информация в этой статье поможет здраво оценить опасности и риски заболевания, узнать, как его избежать, а при надобности – излечить.

Отит - что это такое, виды, симптомы у взрослых, лечение отита уха

Отит - это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе. Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

• Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
• Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, аденоиды (аденоидные вегетации);
• Травмами ушной раковины;
• Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

• аллергию;
• воспаление ЛОР-органов;
• иммунодефицитные состояния;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• младенчество, детский возраст.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

• Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
• Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

• Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

• боль в ухе. Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
• покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
• постепенное ухудшение слуха, обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
• повышение температуры - чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
• выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

• В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него.
• Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода.
• Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая.
• Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.

• высокая температура;
• боль в ушах (пульсирующая или ноющая);
• снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов;
• тошнота, общее недомогание, рвота;
• гнойные выделения из ушей.

• Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую.
• Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время.
• Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха.

Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.

• Тугоухость.
• Боль появляется лишь в периоды обострения.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха - это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

• разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
• холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
• разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
• мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей - лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

• глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
• имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
• антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель - снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

• Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
• Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
• До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

1. Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.
2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Обсуждение: 4 комментария

Чем лечить отит, если нет желания принимать антибиотики? Или без них никак?

Если гнойная форма, то здесь без антибиотиков не обойтись. У меня был обычный отит, я его не лечила и он перешел в более сложную форму. В итоге потратила много времени, здоровья и денег на лекарства. Поэтому обязательно при появлении начальной формы обращайтесь к доктору и даже если назначают антибиотики небойтесь их принимать. Понятно, что это не витамины, но если уже есть гной, то возможны очень серьезные осложнения. А рядом с ухом мозг, поэтому будьте разумным человеком и прислушивайтесь к врачу

Спасибо большое за статью. Буду иметь в виду.

Даже невылеченный кариес может вызвать отит.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

Симптомы отита и лечение разных форм воспаления у взрослых

Отит воспаление уха у взрослых классифицируется тремя видами отита, наружный, средний и внутренний, форму отита определяет врач

Сезонные болезни ОРЗ, ОРВИ, грипп могут вызвать различные осложнения. Одной из форм последствий является отит, воспаление в ушах. Состояние неприятное и требует лечения. Но всегда ли симптомы отита у взрослых являются следствием простуды и какое лечение требуется в каждом случае? Подробности в статье.

Разный подход к болезням

Воспаление уха у взрослых классифицируется тремя видами отита:

• Наружный - очаг болезни расположен в наружной части уха, поражение кожных покровов бактериями, грибками, проникающими извне.
• Средний - воспалительный процесс локализуется в средней части уха, за барабанной перепонкой. Возникает вследствие болезней в носовой и ротовой полости при неправильном лечении или очищении от слизи каналов.
• Внутренний (лабиринтит) - очаг болезни находится во внутренней части уха, развивается как осложнение среднего отита и относится к самым серьезным воспалениям, требующим специального лечения. Существует угроза гнойного поражения оболочек мозга.

По симптомам отита, на которые жалуется пациент во время приема, врач определяет локализацию болезни.

Наружный отит

Признаки могут быть следующие:

• Зуд в ушном проходе, который становится более навязчивым и болезненным.
• Боль при нажатии на внешнюю часть органа (оттягивание уха, пальпация в очаге зуда или на наружный выступ).
• Отечность слухового канала.
• Покраснение кожных покровов.
• При осмотре можно увидеть бугорок, который подтверждает развитие фурункула. При созревании головки может появиться слизистое выделение.
• Мокнет кожный покров в слуховом проходе из-за развития бактерий.
• Заложенность, шум.

Это основные симптомы отита наружного уха, которые могут проявляться единично или комплексно, все зависит от возбудителя воспаления. Самым болезненным является фурункулез при созревании.

Средний отит

Свидетельством воспаления, развивающегося за барабанной перепонкой, являются следующие симптомы:

• Различная боль в ухе (ноющая, стреляющая, пульсирующая). Усиливается во время глотания, чихания, кашля.
• Снижение остроты слуха.
• Свой голос отдает внутрь, пациенты подчеркивают, что четко слышат себя, но окружающие звуки заглушаются.
• Шум в ушах.
• Дискомфортное состояние, вялость.
• Гипертермия до 39 градусов.
• Выделение гноя после разрыва перепонки.

Эти симптомы отита среднего уха у взрослых появляются постепенно и доставляют серьезное неудобство.

Лабиринтит, или внутренний отит

Заболевание встречается реже, но требует незамедлительного лечения, чтобы исключить негативные последствия. Появляется из-за позднего обращения людей в больницу при отите среднего уха или неправильном лечении. Серьезные вирусные заболевания тоже могут перейти в стадию лабиринтит, как фактор осложнения. Основными симптомами для экстренного обращения к лору являются:

Опасность отита среднего уха у взрослых в том, что гнойное воспаление может затронуть головной мозг, височную кость, кровеносную систему и привести к летальному исходу за короткий период.

Правильный подход к болезням

Независимо от локализации воспаления отит у взрослых требует лечения, которое может назначить только врач. Специфика терапии разнообразна и может быть только лекарственной или требовать хирургического вмешательства. Лечение отита у взрослых определяется диагностикой и симптоматикой заболевания.

Пока перепонка не перфорирована, используют антибиотики, сосудосуживающие капли, анальгетики, жаропонижающее, спиртовой компресс, физиолечение.

После прорыва в перепонке гной начинает вытекать, полость уязвима для проникновения жидкостей, грязи. Нельзя использовать ушные капли и любые жидкие препараты через слуховой проход.

Воспаление уха у взрослых никогда не проходит бессимптомно. Но иногда эти признаки свидетельствуют не о лор болезни, а о возрастных изменениях или последствиями травм головы, шейного отдела или других нарушений. Поэтому не стоит ждать ухудшений самочувствия и заниматься самолечением. Чем лечить отит уха у взрослого, ответит только оториноларинголог. Возможно, что боль в ухе вызвана неправильным уходом за органом или сигнализирует о других болезнях.

Комплексное лечение отита у взрослых

Отит – воспаление одного из отделов уха, влияющее на слух и многие процессы жизнедеятельности. Согласно статистическим данным, во взрослом возрасте заболевание возникает значительно реже, нежели у детей.

Но при обнаружении признаков заболевания в любом у любой возрастной группы необходимо срочно приступить к терапии, чтобы избежать опасных последствий и существенного снижения качества жизни пациента.

Классификация отита

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

• Острая. Заболевание возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
• Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По локализации различают три формы:

• Наружный. Поражение наружных слуховых ходов. Возбудителями данной формы отита становятся синегнойная палочка и стафилококк. Для грибков рода Candida и Aspergillus наружный слуховой проход – прекрасное место для размножения – там темно и влажно после купания.
• Средний. Поражена евстахиева труба и барабанная полость. Возбудителями среднего и внутреннего отита обычно становятся патогенные бактерии (гемофильная палочка, пневмококки, моракселла) и вирусы.
• Внутренний. Наиболее опасная форма. Воспалительный процесс развивается в лабиринте, расположенном в височной кости. Здесь содержатся специальные клетки-рецепторы, передающие звуки в соответствующий отдел головного мозга

По способам проявления отита различают следующие формы:

• Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
• Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
• Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Фото разных видов отита

Причины возникновения

Отоларингологи выделяют следующие факторы, способные привести к развитию отита:

• Попадание загрязненной воды. При наличии микротравм и трещинок в наружном ухе возможно развитие воспаление при контакте с инфекционными агентами в воде.
• Осложненный гайморит, ОРВИ. В данном случае возбудитель проникает в среднее ухо ринотубарным путем, то есть посредством евстахиевой трубы, которая соединяет ухо и носовую полость. Если воспаление среднего уха вовремя не купировать, то инфекция проникает и во внутреннее ухо.
• Болезни почек, сахарный диабет, инфекционные заболевания, переохлаждение на фоне сниженной реактивности иммунной системы способны увеличить риск развития среднего отита.
• Неправильное очищение носа (сморкание через обе ноздри одновременно), сильный кашель и чихание приводят к повышению давления в носоглотке. Это в свою очередь может стать причиной проникновения инфицированной слизи в среднее ухо.
• Механическое удаление из наружного уха серы, которая защищает орган слуха от инфекции, повреждений.
• Попадание в ухо инородных тел.
• Иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ-инфекция.

На картинке показана область очага воспаления среднего отита

Симптомы у взрослых

Клинические проявления заболевания связаны с локализацией воспалительного процесса. Заподозрить наличие отита во взрослом возрасте можно по классической симптоматике:

• Стреляющая боль.
• Чувство заложенности.
• Дискомфорт.
• Повышение температуры.
• Возможно незначительное снижение слуха.
• Нарушение сна.
• При развитии среднего отита возможна перфорация барабанной перепонки, возникновение гнойных выделений с примесью крови.

• Снижение слуха.
• Периодические гнойные выделения из уха.
• Головокружение или шум в ушах.
• Боль появляется лишь в периоды обострения заболевания.
• Возможно повышение температуры.

Признаки воспаления внутреннего уха:

• Частые головокружения.
• Возможна тошнота и рвота.
• Ухудшение слуха.
• Шум в ушах.

Как лечить

Основа лечения наружного уха у взрослых – ушные капли. При отсутствии у пациента иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, диабет) прием антибактериальных препаратов не нужен. Курс терапии обычно не превышает 5-7 дней.

Часто для терапии воспаления наружного уха используют:

• Антибиотики (ципрофлоксацина гидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
• Кортикостероиды и антибиотиком (софрадекс, кандибиотик).
• Антисептики – мирамистин с распылителем, который обладает также противогрибковым эффектом.
• Противогрибковые мази (клотримазол, натамицин), если возбудителем отита является грибок. Также широко назначают мазь Мупироцин, которая нормализует микрофлору в наружном ухе.

Во время терапии воспаления среднего и внутреннего уха основной являются антибактериальные препараты. Препараты назначают спустя 2-3 дня после появления первых признаков отита.

Терапия должна проводиться под контролем врача. Не стоит забывать, что ежегодно в мире погибают около 28 тысяч пациентов вследствие неправильного лечения отита.

Основные антибиотики для терапии:

• Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амосин).
• Цефуроксим (Цефурус, Зиннат).
• Амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин).

Прием антибактериальных препаратов должен составлять не менее 7 дней.

Также широко для лечения среднего отита используют ушные капли. При отсутствии перфорации применяют средства, которые обезболивают: Отинум, Отипакс. Применение капель с антибиотиками на данном этапе нецелесообразно, потому что воспалительный процесс протекает за барабанной перепонкой.

В данном случае используют средства с антибиотиками. Однако противопоказаны ототоксические препараты (гентамицин, фрамицетин, неомицин), способные привести к потере слуха, средства с феназоном, спиртом. На данной стадии широко назначают такие капли: «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин».

В некоторых случаях во время лечения требуется небольшое хирургическое вмешательство. Такая операция получила название парацентез барабанной перепонки. Ее проводят при отсутствии улучшения на фоне приема антибиотиков.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Терапия воспаления внутреннего уха проводится только в стационаре под постоянным контролем отоларинголога. Она включает в себя использование антибиотиков, средств для улучшения микроциркуляции внутри лабиринта, а также нейропротекторные препараты для защиты нервных клеток от повреждений.

Физиотерапия

Достаточно часто медикаментозную терапию совмещают с физиопроцедурами:

• УВЧ. Лечение заключается в воздействии на организм высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой. Назначать нужно с осторожностью, потому что может привести к образованию жидкости в среднем ухе.
• Электрофорез. Метод позволяет вводить лекарства через кожу посредством электрического тока.
• Ультрафиолетовое излучение. Процедура позволяет эффективно снять воспаление. Облучению подвергают барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Длительность не должна превышатьминут.

Народными средствами

Если вы являетесь приверженцем народной медицины, то для лечения отитов широко используют следующие рецепты:

• Сухое тепло. При воспалении в острой форме достаточно накрыть ухо сухим полотенцем и приложить бутылку с горячей водой или нагретую на сковороде соль, завернутую в мешочек.
• Использование лукового сока. У луковицы срезать верх и насыпать внутрь 1 ложку тмина. Луковый «горшочек» прикрыть срезанной «крышечкой» и запекать в духовке 30 минут. После этого отжать сок и закапать на ночь 3-4 капли.
• Использование настойки березовых почек. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Березовые почки и водку смешивают в соотношении 1:10, настаивают 2 недели. Полученную настойку нужно подогреть, накапать на ватку и положить ее в ухо в виде турунды. Необходимо повторить процедуру 14 раз.
• Применение 10% настойки календулы. 2 столовые ложки сбора залить 200 мл водки, настаивать 7 дней. Смесь процедить и закапывать по 3-4 капли в больное ухо до 8 раз в сутки.

Как правильно лечить отит у взрослых смотрите в нашем видео:

Осложнения

При отсутствии эффективной терапии воспаление уха может привести к серьезным последствиям:

• Инфекция переходит на нижнюю челюсть, слюнные железы. Нередко в таких случаях пациенты становятся инвалидами.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Уши и органы брюшной полости связаны одним нервом. В результате при воспалении уха возможны вздутие живота, рвота, запоры.
• Парез лицевого нерва.
• Отоантрит – проникновение инфекции в заушную область. Внешне уши оттопыриваются, возникает отек, повышается температура.
• Менингит и другие внутричерепные осложнения (энцефалит, гидроцефалия).
• Холестеастома – образование кисты в слуховом проходе, которая заполнена кератином и омертвевшими клетками.
• Мастоидит – воспаление в среднем ухе, вызывающие разрушение слуховых косточек.
• Полная потеря слуха.

Пациенты во взрослом возрасте могут длительное время не обращать на воспаление уха. Именно поэтому в некоторых случаях консервативная терапия не дает желаемого результата и неизбежно оперативное вмешательство.

Воспаление внутреннего уха или лабиринтит — это редкий, но опасный вид отита. Развивается он из-за попадания вредных микроорганизмов внутрь органов слуха. В некоторых случаях, он развивается из-за травм. При появлении первых симптомов заболевания, необходимо немедленно посетить врача. В случае игнорирования болезни, можно полностью потерять слух.

Воспаление внутреннего уха хотя и встречается довольно редко, но протекает тяжело. Течение болезни можно сопоставить с острым отитом. Болезнь распространяется на лабиринт, состоящий из трех полукружных каналов и улитки. Каналы отвечают за чувство баланса, а улитка за слух. Так как внутреннее ухо расположено довольно глубоко, инфекция может попасть внутрь через другие источники заражения.

Болезнь развивается на фоне среднего отита. Среднее и внутреннее ухо разделены между собой мембраной и через нее инфекция попадает во внутреннее ухо. Там образуется гной и увеличивается давление.

Инфекция может попасть в лабиринт не только через ухо, но и через оболочку мозга, вследствие менингита. В таком случае, инфекция поражает оба уха и становится причиной полной глухоты, особенно у детей. Травмирование уха иглой или другим инородным телом повышает риск возникновения воспаления. В некоторых случаях, лабиринтит развивается вследствие удара по виску или затылку.

Воспалительное заболевание является также одним из осложнений:

• сифилиса;
• гриппа;
• туберкулеза;
• эпидемического паротита.

Другие причины возникновения болезни:

• простуда;
• алкоголизм,
• новообразования в среднем ухе;
• передозировки медицинскими препаратами.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают:

• гнойный лабиринтит;
• ограниченный лабиринтит.

Вредоносные бактерии и все продукты их жизнедеятельности попадают в лабиринт во время протекания заболевания. Лечение воспаления внутреннего уха нужно начинать при появлении первых признаков у взрослых и детей.

Симптомы воспаления внутреннего уха

Симптоматика болезни развивается в зависимости от стадии и течения воспаления. Основные признаки:

• Ухудшение слуха. Возникает внезапно. Иногда слух теряется полностью.
• Боль и шум в ушах .
• Головокружение.
• Неконтролируемые движения глаз.
• Нарушение равновесия и баланса.
• Повышенное потоотделение;
• Тахикардия.

Состояние пациента ухудшается при движениях головой. А головокружение беспокоит регулярно и может длиться даже несколько часов. При этом больной чувствует будто предметы вокруг него вращаются. Данный симптом носит системный характер. Чтобы облегчить свое состояние, пациент неподвижно лежит на боку, больным ухом вверх. В случае хронического лабиринтита, голова может начать крутиться внезапно и не прекращаться несколько дней. Иногда может возникать рвота и тошнота. Несистемное головокружение характеризуется:

• нарушением координации;
• неустойчивостью при ходьбе.

Чем еще опасно воспаление внутреннего уха? Симптомы болезни нужно начинать лечить при первых их признаках. Заболевание может вызвать паралич лицевого нерва. Основные признаки паралича:

• усиленное выделение слюны;
• изменение вкуса;
• отсутствуют складки на лбу при подъеме бровей;
• полная неподвижность век;
• невозможно улыбнуться или нахмурится;
• сухость в глазах.

Данные симптомы требуют немедленного лечения.

Со стороны слухового анализатора, больные жалуются на звон в ушной раковине при воспалении уха и высокочастотный шум. Ухудшение слуха наблюдается в течение нескольких дней. Гнойный лабиринтит приводит к полной глухоте.

Диагностика внутреннего отита

Воспаление внутри уха требует немедленной медицинской помощи. После разговора с пациентом и его осмотра, врач-отоларинголог должен провести диагностику. Что входит в общий осмотр:

• обследование барабанной перепонки;
• обзор ушной раковины и заушной области;

Также больному желательно сдать общий анализ крови. Для более точной диагностики, которая покажет целостную картину заболевания, используют следующие методы:

1. Аудометрия. Это исследование слуховой чувствительности к разночастотным звукам. Проводится специалистом при помощи аудиометра или камертона. Все скрытые нарушения слуха и болезни уха показывает аудиограмма. Данный метод не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Он подходит, как для взрослых, так и для детей.
2. Компьютерная томография. Последовательное просвечивание органов человека рентгеновским лучом. Дает более четкое и подробное изображения, чем обычный рентген. Противопоказания: беременность и масса тела больше 180 кг.
3. МРТ. Дает более контрастное изображение чем КТ и при этом организм не испытывает ионизирующего излучения. Противопоказания: кардиостимулятор и имплантаты среднего уха.
4. Электронистагмография — исследование подвижности глазных яблок.
5. Вестибулометрия — это группа исследований, которое дает полную информацию о состоянии вестибулярного аппарата.

Для выявления возбудителя заболевания, инфицированные ткани отдают на бактериологический анализ.

В случае если оказалось, что внутреннее ухо воспалилось при отите, врач должен подобрать схему лечения и следить за состоянием пациента до полного его выздоровления.

Терапевтическое лечение

После диагностики лабиринтита, врач-отоларинголог назначает соответствующую схему лечения. В тяжелых случаях больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Если болезнь локализуется в одной области и не осложнена гнойными массами, проводится медикаментозная терапия. Кроме этого, больному нужен покой и постельный режим. Полезными будут следующие процедуры:

• диета — потребление 1 литра чистой воды в день и уменьшение потребления соли (½ гр);
• прием мочегонных средств и гормонов, которые повышают уровень глюкозы в крови — глюкокортикоидов;
• внутренние инъекции глюкозы, хлорида кальция и сульфата магния;
• витаминная терапия: В, К, С, Р;
• прием карбоксилазу.

В случае если лабиринт заполняют гнойные массы и происходит поражение всего внутреннего уха, проводится оперативное вмешательство. Это случается тогда, когда медикаменты не приносят никакого эффекта. Главной задачей операции — является удаление гнойных масс из внутреннего уха. Ведь воспалительный процесс расположен в опасной близости к головному мозгу и представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациента. Вид операции зависит от течения болезни и состояния пациента:

1. Лабиринтотомия. Вскрытие полукружного канала лабиринта. Обеспечивает отток гноя из внутреннего уха.
2. Антоматоидотомия — трепанация сосцевидного отростка и удаления оттуда гноя. Проводится под местным наркозом. Реабилитация после операции может длиться несколько месяцев.
3. Лабиринтоектомия — удаление лабиринта хирургическим путем. Используется в редких случаях.

Если лабиринтит привел к глухоте, назначают слухопротезирование или слуховостановительную операцию.

Медикаментозное лечение

Схема лечения назначается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если болезнь вызвана бактериологической инфекцией, выписывают антибиотики:

• Цефалоспорины II поколения: Цефуроксим, Цефтин, Кефурокс;
• III поколения: Цефтриаксон, Терцеф;
• IV поколения: Максипим.

Из группы пенициллинов назначают:

• Оксациллин;
• Пиперациллин.

При тяжелых формах:

• Цифроплоксацин;
• Ципринол;
• Цифран.

Для снятия воспаления во внутреннем ухе используют:

• Диклофенак;
• Диклоран;
• Наклофен.

Чтобы устранить тошноту, рвоту и головокружение принимают антигистаминные:

• Тавегил;
• Диазолин;

Для успокоения нервной системы:

• Диазепам;
• Лоразепам.

Для улучшения циркуляции крови во внутреннем ухе:

• Альфасерк;
• Бетагистин;
• Бетасерк.

Если лечение начать вовремя, все функции внутреннего уха придут в норму, и слух восстановится. Чтобы не произошел рецидив, при первых проявлениях заболевания ЛОР-органов необходимо обратиться к врачу.

Физиотерапия

Физиотерапия используется для устранения воспалительного процесса во внутреннем ухе и улучшении циркуляции крови. Какие методы используют:

1. Лазеротерапия. Для лечения используют низкоинтенсивное излучение. Лазер проникает глубоко в ткани и уменьшает признаки воспаления и боль, усиливает иммунные процессы и восстанавливает нормальное функционирование больного органа.
2. Коротковолновое ультрафиолетовое излучение (КУФ). Короткие лучи обладают противовирусным и бактерицидным действием. Также разрушаются токсины и другие вредные микроорганизмы. Через несколько часов на месте проведения облучения появляется покраснение, которое проходит за 1-2 дня.
3. Транскраниальная электроаналгезия. Метод физиотерапии, заключающийся в воздействии импульсного электрического тока на больное место. Эффекты: обезболивающий, седативный, регенеративный.
4. Гальвинизация или гальвиничний воротник по Щербаку — воздействие на организм электрическим током низкого напряжения. Метод противопоказан при злокачественных опухолях, кожных заболеваниях, сердечно-сосудистых болезнях.

При лабиринтите нельзя использовать УВЧ-терапию и магнитотерапию.

Народные средства в помощь

Вылечить лабиринтит с помощью народных рецептов невозможно. Альтернативная медицина может только усилить действие основных препаратов. Также «бабушкины» методы используют для снятия симптомов заболевания:

1. Мед или настойку прополиса развести в пропорциях 1: 1 с фильтрованной теплой водой. Закапывать по 2 капли в ухо.
2. Свежевыжатый сок из лука смешать с растительным маслом в равных пропорциях. В полученной смеси намочить тампон и вставить в больное ухо. Можно оставить на всю ночь.
3. Врачебную кровохлебку (2 столовые ложки) залить двумя стаканами кипятка. Настаивать в течение получаса. Принимать внутрь трижды в день по столовой ложке.

Применять данные народные рецепты можно только под наблюдением врача. Полезными будут фитоотвары и травяные чаи из эхинацеи, шиповника, мелиссы и ромашки. Ни в коем случае нельзя проводить согревающие процедуры. Это может привести к распространению гноя на здоровые ткани.

Прогноз и возможные последствия болезни

Воспаление внутреннего уха часто возникает как осложнение простудных и инфекционных заболеваний, таких как:

• пневмония;
• корь;
• грипп;
• туберкулез;
• скарлатина.

Если воспаление обнаружено вовремя и предоставляется необходимая лекарственная помощь, все слуховые функции и функции вестибулярного аппарата восстановятся. Но если игнорировать признаки болезни, последствия отита достаточно тяжелые:

• воспаление лицевого нерва;
• мастоидит — воспаление сосцевидного отростка у височной кости;
• остеомиелит верхушки пирамиды височной кости;
• менингит;
• энцефалит;
• сепсис;
• тромбоз головного мозга;
• потеря слуха;
• внутричерепные абсцессы.

Если начать лечение на ранней стадии, все симптомы и нарушения исчезнут. В противном случае, больной может потерять слух и здоровье.

Профилактика воспаления

Чтобы уберечь себя от лабиринтита, нужно вовремя лечить все инфекционные заболевания и не допускать их перехода в хроническую форму. Основным образом, это касается отита среднего уха. Также следует избегать травмирования височной области и регулярно проверять барабанную перепонку на счет повреждений. Так как воспаление внутреннего уха протекает почти бессимптомно, в целях профилактики необходимо регулярно посещать врача-отоларинголога. Для общего улучшения состояния организма и укреплении иммунитета, помогут простые общеизвестные правила:

• потребление в пищу продуктов, богатых витаминами и микроэлементами;
• спорт и регулярные физические нагрузки;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• поддержание чистоты и микроклимата в помещении;
• своевременное лечение респираторных инфекций;
• при хронических заболеваниях — ежегодное посещение лечебных санаториев.

Во многих случаях представляют собой воспалительный процесс или раздражение частей уха, ответственных за баланс и слух. Кроме того, причиной воспаления внутреннего уха является инфекция, вызванная вирусом или бактериями.

Эта часть уха является полым костным образованием, той частью, которая включает органы чувств слуха и равновесия. Система сообщающихся костных каналов внутри него называется костным лабиринтом, в нем располагается перепончатый лабиринт.

Очертания костного и перепончатого лабиринтов полностью совпадают. Костный лабиринт разделен на три отдела: преддверие, полукружные каналы и улитку. Перепончатый лабиринт разделен на части:

• полукружные каналы;
• два мешочка преддверия,
• водопровод преддверия;
• улитку;
• кохлеарный канал, который является единственной частью внутреннего уха, представляющей собой орган слуха.

Вся эта структура погружена в жидкость - эндолимфу и перилимфу.

Какие заболевания могут возникать во внутреннем ухе

Болезни, возникающие в этом отделе органа слуха, встречаются реже по сравнению с заболеваниями среднего или внешнего уха. Опасность такого рода заболеваний связана с недостаточной изученностью причин их возникновения и низкой эффективностью лечения некоторых из них. При этом в случае раннего обнаружения патологии не всегда возникает необходимость оперативного вмешательства, что позволяет сохранить слух.

Среди данных заболеваний выделяют следующие:

1. - означает, что повреждены волосковые клетки внутреннего уха, или она является проявлением поражения слухового нерва.
2. Болезнь Меньера - это расстройство, характеризующееся повторяющимися приступами головокружения (ложное ощущение движения или вращения), колебаниями слуха (на низких частотах) и шумом в ухе (тиннитус). Симптомы включают внезапные, ничем не спровоцированные приступы тяжелого головокружения, тошноты и рвоты часто наряду с ощущениями давления в ухе и потерей слуха.
3. Лабиринтит - заболевание, при котором могут воспаляться структуры уха. Два вестибулярных нерва во внутреннем ухе посылают данные о положении в пространстве и балансировке. Когда один из этих нервов воспаляется, возникает состояние, носящее название лабиринтит.
4. Отосклероз является одной из наиболее распространенных причин прогрессирующей потери слуха у молодых людей. Он вызван аномальным ростом кости в ушах, что приводит к проблемам со слухом. В большинстве случаев хирургическая операция восстанавливает слух.
5. Различного рода воспалительные процессы представляют собой поражения, вызванные инфекцией.

Во многих случаях такие патологические процессы являются осложнением другого заболевания. Они характеризуются частым вовлечением в патологический процесс структур, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата, что приводит не только к потере остроты слуха, но и головокружениям и проблемам с равновесием.

Что такое лабиринтит и причины его возникновения

Лабиринтит - это патологическое состояние, симптомы которого включают головокружение, тошноту и потерю слуха. При развитии отогенного лабиринтита инфекция проникает из среднего уха.

Причина развития лабиринтита неизвестна. Воспаления, приводящие к заболеванию, могут быть вызваны несколькими факторами, в том числе инфекциями и вирусами. Острый лабиринтит при правильном лечении проходит в течение периода от нескольких дней до примерно 2 недель без угрозы патологических нарушений.

Признаки заболевания зависят от формы лабиринтита (острой или хронической). Патология может приводить к состоянию, называемому доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, которое вызывает короткие эпизоды головокружения, или болезни Меньера, которая может вызвать переменную потерю слуха, головокружение, звон в ушах и ощущение полноты или давления.

При отсутствии своевременного лечения возникают различные осложнения. Заболевание затрагивает лицевые нервы и мышцы, что приводит к развитию пареза. Возможно распространение инфекции на кости черепа, оболочки мозга.

Это любой воспалительный процесс среднего уха без ссылки на этиологию или патогенез. Отит - другое название этой же инфекции. Этот вид заболевания возникает при аллергии, простуде, боли в горле или респираторной инфекции. Выделяют две формы отита.

Быстро протекающая форма характеризуется повышением температуры, болевыми ощущениями в глубине ушной полости; боль может быть колющей, сверлящей или пульсирующей. Характерно выделение гнойного содержимого. Возникновение хронического отита возможно при наличии гастроэзофагеального рефлюкса.

Внутренний отит - это патологическое состояние, представляющее собой воспалительный процесс во внутреннем ухе. Гнойный отит - это процесс инфекционного характера, развивающийся на фоне запущенного .

Развитие этой формы заболевания провоцируется следующими факторами:

• наличием аденоидов;
• воспалительными заболеваниями носоглотки (ринит, гайморит);
• вирусными инфекциями (парагриппом, ОРВИ, гриппом);
• снижением иммунитета;
• неправильной очисткой ушной полости.

Характеризуется наличием стреляющей или ноющей ушной и головной боли, гнойных выделений из ушей, заложенностью и шумом в ухе, высокой температурой, снижением слуха.

Неправильное или несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений. Хроническая форма заболевания развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении отита.

Менингит

Менингит - это заболевание, при котором воспаляется оболочка головного мозга. Основными симптомами являются головная боль, лихорадка и гипертонус мышц шеи. Большинство случаев заболевания вызывает вирусная инфекция, среди других причин - бактериальные и грибковые инфекции. Менингит может вызвать потерю слуха, наряду с этим ее может спровоцировать прием некоторых лекарств (антибиотиков). Менингит может привести к проблемам с равновесием и вызывать глухоту и тиннитус (шум в ушах).

Травма внутреннего уха

Травма - например, повреждение головы (основания черепа или височной кости) при падении или повреждение шеи в автомобильной аварии - может также нанести вред этой части органа слуха. Возможна акустическая травма, которая возникает при коротком или длительном воздействии громких звуков, превышающих 120 дБ. Быстрое развитие патологии возникает при кратковременном воздействии, хроническая форма связана с постоянным воздействием интенсивных звуков, в том числе шума в сочетании с вибрацией.

Вирусные и бактериальные инфекции

Заболевание может развиться в качестве осложнения, связанного с другим бактериальным или вирусным заболеванием. Патологический процесс может быть вызван вирусом гриппа, паротитом, сифилисом, туберкулезом.

Основные симптомы

Развитие признаков заболевания происходит быстро, симптомы могут быть интенсивными в течение нескольких дней. Через некоторое время они исчезают, но могут появляться при резком движении головой. Это состояние чаще всего не вызывает боли.

Воспалительный процесс вызывает нарушение координации, тиннитус (звон и шум), потерю слуха в высокочастотном диапазоне в одном ухе, затруднение фокусировки глаз, непроизвольные колебательные движения глаз, усиление потоотделения, уменьшение частоты сердечного ритма, головокружение, тошноту, рвоту. В редких случаях осложнения могут включать постоянную утрату слуха.

На пораженной стороне проявляется паралич или парез лицевого нерва: отсутствуют складки при поднятии бровей, отмечается асимметрия носа, глаз не закрывается, опущен угол рта, повышено слюноотделение, сглажена носогубная складка, отмечаются сухость глазного яблока, проблемы с восприятием речи на фоне шума, нарушение вкусовых ощущений.

Появление симптомов усиливается при движениях головой, поворотах, вращениях, а также каких-либо манипуляциях с органом слуха. Гнойная форма лабиринтита сопровождается повышением температуры. Это обусловлено тем, что при развитии данного заболевания скапливаются гнойные массы.

У детей

Основная причина заболевания в детском возрасте - травмы или инфекции. У детей часто встречаются различные респираторные заболевания, воспалительные процессы ЛОР-органов, что может привести к развитию данной патологии. Дети жалуются на головокружение и ухудшение слуха, тошноту и рвоту.

У взрослых

Основными симптомами у взрослых являются головокружение, вестибулярные нарушения, звон в ушах, потеря слуха, потеря равновесия и координации.

Способы диагностики

Диагностику заболевания проводит оториноларинголог. Она включает комплекс мероприятий. Может возникнуть необходимость осмотра другими врачами: неврологом и инфекционистом.

Отоскопия

Во время отоскопии осматривают ушную раковину, заушную область наружного слухового прохода, включая сосцевидный отросток и барабанную перепонку. Прощупываются лимфоузлы для определения их возможного увеличения. Отоскопию применяют при развитии патологии на фоне акустической травмы или распространения воспалительного процесса из среднего уха во внутреннее.

Вестибулометрия

Вестибулометрия - это комплекс тестов, позволяющих обнаружить патологические изменения вестибулярного аппарата. Используют несколько функциональных проб:

• калорическую пробу;
• вращательную пробу;
• прессорную пробу;
• отолитовую реакцию;
• пальценосовую пробу;
• указательную пробу.

Вестибулометрию используют как вспомогательный способ в сочетании с другими методами диагностики.

Аудиометрия

Аудиометрия является методом, позволяющим исследовать слух и определять слуховую чувствительность. Для ее проведения пользуются аудиометром. Исследование проводят в специальном звукоизолированном помещении. Аудиометрия бывает тональной, речевой, а также проводится при помощи камертона.

Электронистагмография

При помощи электронистагмографии проводят качественную и количественную оценку нистагма. Для этого регистрируют разность электрических потенциалов между роговицей глаза и сетчаткой. Полученные данные проходят компьютерную обработку, что дает возможность определить параметры нистагма (количество, амплитуду, частоту, скорость).

Лечение

При лечении заболевания используют комплексную терапию, которая проводится в стационарных условиях. Схема лечения зависит от причин заболевания и его симптомов. При этом используются противовоспалительные лекарственные средства и препараты для нормализации обменных процессов в ушной полости и головном мозге. Для лечения воспалительных процессов назначают антибиотики и дегидратационную терапию.

В случае резкого появления симптомов (лабиринтной атаки) или ухудшения состояния при хроническом лабиринтите назначают вестибулолитики, которые улучшают кровоснабжение в лабиринте и уменьшают головокружение, тошноту, нарушение координации.

При отсутствии эффекта от лечения лекарственными препаратами возникает необходимость хирургического вмешательства. При диффузном серозном или гнойном лабиринтите для удаления гнойного содержимого проводят антромастоидотомию или общеполостную санацию органа слуха. Хирургическим путем удаляются фистулы. В редких случаях, когда консервативное лечение и санация не помогают, проводят вскрытие лабиринта.

Больному при появлениях симптомов заболевания необходимо обеспечить постельный режим. Лечение в домашних условиях неэффективно, а самолечение недопустимо. Традиционное домашнее лечение прогреванием может спровоцировать появление гнойного содержимого. Пациента необходимо госпитализировать. Лечение в стационарных условиях поможет предотвратить развитие гнойной формы.

Народные средства, которыми можно лечиться при появлении лабиринтита, обладают теми же свойствами, что и лекарства, которыми лечат болезнь врачи: антибактериальными, противовоспалительными, мочегонными, уменьшающими тошноту. Антисептические, противовоспалительные и регенерирующие свойства присущи меду и многим травам. Для снижения симптомов отита используют некоторые методы нетрадиционной медицины, например, в больное ухо закапывают раствор на основе меда.

Возможные осложнения

Основные осложнения лабиринтита обусловлены опасностью перехода воспалительного или гнойного процесса на расположенные рядом структуры. Следствием этого могут быть периферический неврит лицевого нерва, мастоидит, петрозит. Если инфекция при гнойном лабиринтите проникает в полость черепа, могут развиться отогенные осложнения: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга. Такого рода осложнение является самым опасным.