Мрт горла с контрастным веществом. МРТ (томография) гортани, горла, глотки что показывает? Противопоказания к исследованию

Компьютерная томография (КТ) представляет собой эффективный рентгенологический метод оценки морфологических изменений, происходящих во внутренних органах человеческого организма. Раньше это исследование проводили преимущественно для изучения структур головного мозга, но сегодня врачи часто назначают его для исследования мягких тканей и органов шеи.

Москва Санкт-Петербург Екатеринбург Новосибирск Пермь Нижний Новгород Казань Самара Уфа Краснодар Ростов-на-Дону Челябинск Воронеж Ижевск Красноярск Сочи

Все услуги 3D УЗИ 4D УЗИ Биопсия Бронхоскопия Гастроскопия Денситометрия Дуплексное сканирование КТ (компьютерная томография) МРТ (магнитно-резонансная томография) МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) ПЭТ-КТ Рентген Сцинтиграфия УЗДГ (ультразвуковая допплерография) УЗИ (ультразвуковое исследование) УЗИ для беременных Флюорография грудной клетки Функциональная диагностика Эндоскопические методы исследования Эхокардиография (ЭХОКГ)

Особенности метода

КТ гортани и шеи – основной метод лучевой диагностики человеческого организма, который применяется с целью изучения морфологического состояния гортани, определения наличия или отсутствия всевозможных новообразований, возникающих в этой области, и оценки состояния крупных кровеносных или лимфатических сосудов.

В современное время различают пошаговую компьютерную томографию, которая может проводиться с контрастом, и спиральную, различия между которыми состоят в том, что в первом случае врач сканирует только один топографический срез, а во втором – объект сканируется полностью, а впоследствии реконструируется на несколько срезов. Спиральная КТ, в свою очередь, бывает односрезовой и мультисрезовой.

Томография гортани чаще всего проводится спиральным методом, потому что он обеспечивает снижение лучевой нагрузки на исследуемый орган и позволяет получить его более точное изображение. Во время проведения исследования источник рентгеновского излучения вращается вокруг шеи пациента и делает необходимое количество снимков, которые потом составляют трёхмерное изображение органа.

Показания к проведению процедуры

Томографы современного поколения делают компьютерное исследование максимально безопасным для пациента. Рентгеновское излучение отличается узкой направленностью и низкой интенсивностью действия, поэтому после его проведения ионизационное поражение организма не наблюдается. Однако решение о необходимости проведения КТ гортани всё-таки принимает врач-рентгенолог, который также выбирает методику сканирования и определяет предварительный объем исследования.

К основным показаниям для проведения процедуры относят:

  • травматические повреждения шеи;
  • воспалительные процессы в носоглотке;
  • кисты, опухоли, новообразования в области шеи;
  • травмы гортани;
  • стеноз или отёк гортани;
  • патологии и аномалии развития щитовидной железы;
  • диагностика состояния кровеносных и лимфатических сосудов шеи.

Как проходит процедура?

Специальная подготовка к проведению томографического исследования шеи отсутствует. Металлические украшения, находящиеся на теле пациента в момент облучения, могут искажать результаты, поэтому их необходимо снять. Исследование проводится в положении лёжа, при этом голову пациента размещают на специальной подушке и фиксируют с помощью ремешков. После этого кушетка (или стол), на которой лежит человек, оправляют в томографическую рамку и аппарат с рентгеновскими лучами начинает плавно перемещаться вокруг шеи, делая серию сканов и передавая изображение на монитор компьютерного устройства. Средняя продолжительность процедуры – 15 минут.

Если врач проводит контрастную КТ, то после получения первой серии снимков (они нужны для сравнения) пациенту внутривенно вводят в кровь контрастное вещество и продолжают сканирование. За 4–5 часов до проведения такой процедуры рекомендуется ничего не есть. После введения контраста пациента в течение нескольких часов может беспокоить головная боль и тошнота, эти побочные явления не требую лечения, и проходят самостоятельно.

Расшифровкой результатов занимается врач, который проводит процедуру. Окончательное заключение по данным исследования выдаётся пациенту не позднее чем через сутки после его проведения.

Противопоказания к проведению исследования

Абсолютным противопоказанием к проведению томографического исследования является беременность, потому что рентгеновское облучение (даже в малых дозах) может стать причиной появления внутриутробных пороков развития у плода. С осторожностью его назначают детям до 16-ти лет (с целью профилактики каких-либо заболеваний делать КТ шеи детям запрещено).

Томография с применением контраста противопоказана пациентам с аллергией на вводимое в кровь вещество, а также людям, которые страдают от хронической или заболеваний щитовидной железы (это противопоказание считается относительным и требует дополнительной консультации врача).

Существует ли альтернатива к проведению КТ?

К альтернативным методам исследования морфологической структуры тканей и органов шеи можно отнести УЗИ и МРТ, однако КТ считается наиболее эффективным, быстрым и информативным методом неинвазивной диагностики.

Компьютерная томография считается «золотым стандартом» всех лучевых методов исследования мягких тканей и органов шеи. Она позволяет в реальном времени оценивать морфологическую структуру органов и вовремя выявлять даже незначительные патологии в их развитии.

Органы, находящиеся в области шеи, имеют весомое значение для нормальной работы пищеварительного тракта, дыхательной и эндокринной системы. Некоторые патологические процессы настолько влияют на состояние гортани и пищевода, что многие диагностические методы применить просто невозможно. МРТ горла — сравнительно новый неинвазивный метод, который полностью безопасен и дает конкретную информацию о состоянии не только органов, но и сосудов, лимфоузлов и мягких тканей.

В этой статье мы поговорим о причинах, по которым назначают данную процедуру и о преимуществах мрт горла перед другими методами исследований.

Прохождение процедуры может быть назначено хирургом, эндокринологом, травматологом, отоларингологом, неврологом или онкологом. В большинстве случаев перед томографией проводят ряд биохимических анализов, и по возможности – диагностику с помощью эндоскопических методов. Но в некоторых случаях возможно экстренное проведение процедуры.

Важно! Направить пациента на МРТ может только доктор, так как это достаточно серьезный вид исследования, который не располагает к самодиагностике.

Показаниями к назначению горла МРТ являются:

  • затрудненное дыхание или глотание без выраженного воспаления;
  • постоянная или появляющаяся время от времени осиплость голоса;
  • заложенность носа, если нет изменений в носовой полости и гайморовых пазухах;
  • хроническая головная боль и головокружение;
  • асимметрия шеи или появление припухлостей мягких тканей;
  • травматические повреждения и их последствия;
  • наличие неметаллических инородных тел;
  • воспаление лимфоузлов;
  • абсцессы и флегмоны мягких тканей;
  • воспаления и опухоли щитовидной железы;
  • воспалительные процессы и опухоли и голосовых связок;
  • кисты, доброкачественные и злокачественные образования всех отделов шеи.

Кроме того, с помощью томографии оценивают состояние слизистых оболочек, уровень закупорки сосудов и определяют самую точную локализацию новообразований. Крайне часто применяют данный метод при диагностике рака горла, так как он не только устанавливает местонахождение и размеры опухоли, но и позволяет рассмотреть метастазы, находящиеся в других органах.

Как проходит процедура?

Инструкция по подготовке к прохождению томографа очень проста, а сама процедура не вызовет никаких дискомфортных ощущений.

Действия происходят в таком порядке:

  1. Пациенту нужно лечь на стол, после чего его закрепят ремнями и валиками.
  2. Стол въезжает внутрь томографа и остается там на протяжении всей процедуры. Обычно это занимает от 20-40 минут. В зависимости от модели аппарата остальное тело может либо находиться в томографе, либо за пределами аппарата.
  3. Во время процедуры нельзя двигаться.
  4. Для большей безопасности внутри томографа имеется вентиляция, освещение и возможность поддерживать связь с оператором.
  5. Если во время диагностики требуется ввести контрастное вещество, то последний раз кушают за 6 часов до исследования, а последний раз употребляют жидкость – за час.
  6. На процедуру нельзя приносить предметы, на которые реагирует томограф – ключи, ювелирные украшения, мобильный телефон, пирсинг, заколки, кредитные карты и монеты. Также перед процедурой следует своими руками снять зубные протезы, слуховой аппарат, парик.

Положительные стороны МРТ

Для диагностики заболеваний шеи можно использовать УЗИ, биопсию или эндоскопические методы, тем не менее мрт имеет некоторые преимущества:

  1. Процедура безвредна . Ученые подтвердили, что магнитное поле не оказывает негативного влияния на человеческий организм.
  2. Данная процедура позволяет получить информацию не нарушая целостность тканей , а, следовательно, она абсолютно безболезненна.
  3. Применение контраста при томографии позволяет отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.
  4. Высокая информативность метода позволяет получить самую точную информацию о исследуемом органе.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на то, что по большей части данный диагностический метод не имеет никаких минусов, кроме высокой стоимости, все же есть некоторые ограничения.

Запрещается проводить процедуру если:

  1. Установлен кардиостимулятор , инсулиновая помпа или кардиовертер-дефибриллятор;
  2. На сосуды установлены металлические скобы, или зубные брекеты;
  3. Имеются некоторые психические заболевания и патологические симптомы также являются противопоказанием к посещению томографа.
  4. Беременным и женщинам, кормящим грудью можно делать МРТ, но без применения контрастных веществ , т.к. они негативно влияют на здоровья ребенка.
  5. Если вес пациента превышает 130 кг.
  6. При почечной недостаточности.

Благодаря фото и видео в этой статье мы ознакомились с показаниями к назначению мрт и положительных сторонах этой диагностики, а также узнали о правилах подготовки к исследованию и противопоказаниях к данному виду диагностики.

Люди довольно часто сталкиваются с различными проблемами глотки и гортани. Это одни из наиболее уязвимых отделов человеческого организма. Одни заболевания диагностируются при осмотре, а другие – при проведении ларингоскопии . Ее, как правило, назначают вместе с магнитно-резонансной томографией. Это дополнительный диагностический метод, который позволяет специалистам получать уточняющую информацию, необходимую для постановки точного диагноза.

Гортанью называется участок дыхательной системы, располагающийся между полостью глотки и трахеей. Состоит он из нескольких отделов:

  • надскладочного (сверху располагаются складки преддверия гортани, а снизу – голосовые складки);
  • складочного (в него входят желудочки гортани, голосовые мышцы, голосовые складки);
  • подскладочного (располагается ниже голосовых связок).

Каркасом гортани является хрящевой скелет. Его основу составляет перстневидный хрящ. Он соединяется с непарным щитовидным и парными черпаловидными хрящами. В каркас гортани также входят надгортанный, рожковидные и клиновидные хрящи.

Сущность исследования, особенности проведения

Существует множество различных диагностических методов. Основным в исследовании гортани является ларингоскопия. Она позволяет осмотреть названный участок дыхательной системы, выявить патологические изменения. В качестве дополнительного метода исследования часто применяется МРТ горла и гортани.

Недостатки и преимущества

Исследование не дает возможности специалистам изучать костные структуры . В этом заключается недостаток данного метода диагностики. Кроме этого, интерпретация результатов в некоторых случаях затрудняется из-за того, что во время исследования пациенты двигаются, сглатывают слюну. Для получения достоверных результатов специалистам необходимо обеспечивать неподвижность больных людей при проведении магнитно-резонансной томографии.

МРТ снимок гортани

Преимущество МРТ – высокая контрастность изображения мягких тканей . Исследование гортани с применением этого метода диагностики позволяет врачам оценить распространенность патологического процесса, уточнить характер мягкотканых изменений.

Показания и противопоказания

Магнитно-резонансная томография гортани назначается при подозрении на новообразование. В ходе исследования можно:

  • определить стадию заболевания;
  • оценить глубину прорастания стенки пищевода опухолью;
  • определить степень поражения регионарных лимфоузлов;
  • оценить опухолевую инвазию в крупные сосуды, трахею.

Показанием к проведению МРТ также выступает определение результативности проводимой противоопухолевой терапии.

У магнитно-резонансной томографии есть несколько противопоказаний. К ним относятся:

  • наличие у больного человека кардиостимулятора;
  • беременность (первый триместр);
  • фобия тесных и замкнутых пространств;
  • наличие у пациента каких-либо ферромагнитных объектов (например, клипсов сосудов, прочих инородных предметов в организме, изготовленных из металла).

Подготовка к МРТ и проведение исследования

Магнитно-резонансная томография – достаточно простой метод диагностики. Специально готовиться к исследованию глотки и гортани не нужно. Пациентам следует лишь набраться терпения, чтобы во время магнитно-резонансной томографии довольно долгое время лежать неподвижно (эта процедура не из быстрых).

Исследование гортани проводится в положении больного человека лежа на спине. Специалисты, используя различные импульсные последовательности, получают изображения участка дыхательной системы в нескольких плоскостях: сагиттальной, фронтальной, аксиальной.

МРТ горла и гортани может быть проведено с применением специального контрастного вещества . Оно вводится в вену перед исследованием. Благодаря контрастному веществу удается оценить распространенность патологического процесса и установить его характер.

Патологии, выявляемые по результатам МРТ

Магнитно-резонансная томография – информативная диагностическая методика. Благодаря ей врачи называют точный диагноз, причину возникновения патологических изменений и таких симптомов, как потеря голоса, расстройства глотания, болевые ощущения и др.

Отек гортани

Это не самостоятельное заболевание, а симптом, который указывает на различные отклонения, произошедшие в организме. Отек гортани может быть связан, например, с травмой, инфицированием вирусами и бактериями, аллергическими реакциями, опухолями.

Магнитно-резонансная томография при данном состоянии показывает:

  • утолщение той слизистой оболочки гортани, которая поражена;
  • усиление сигнала при введении контрастного вещества (если отек вызван новообразованием, воспалительным процессом);
  • низкую интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении;
  • высокую интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении.

Плоскоклеточный рак

В структуре онкологических болезней злокачественные новообразования, локализующиеся в области шеи и головы, составляют 6%. Первое место занимают опухоли гортани. Чаще всего специалистами диагностируется плоскоклеточный рак. Первыми симптомами заболевания являются охриплость, боль.

К сожалению, больным очень часто ставят неправильные диагнозы, ведь названные проявляющиеся признаки свойственны не только раку. В большинстве случаев рак выявляется на поздних сроках. Точную причину охриплости и возникновения болей специалист может назвать лишь после проведения нескольких диагностических процедур, одной из которых будет магнитно-резонансная томография.

У больных людей на снимках МРТ горла визуализируются все патологические образования. Они отличаются от нормальных тканей, поэтому не заметить их невозможно. Видны даже мелкие образования при использовании магнитно-резонансной томографии высокого разрешения.

Под этим термином специалисты понимают мешковидное образование, возникающее в гортани. Оно может быть внутренним или наружным. Первый вид – это объемное образование, располагающееся в толще складок преддверия гортани и вызывающее их выпячивание. Наружное ларингоцеле – это грыжевое выпячивание, которое можно обнаружить ниже дна ротовой полости.

Данное образование является достаточно редким. В основном оно выявляется у мужчин среднего возраста. Диагноз ставится специалистами после проведения осмотра передней поверхности шеи и ларингоскопии. Возможно выполнение магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

При МРТ горла и гортани обнаруживается кистозное образование с тонкими стенками. Оно может располагаться в толще складок преддверия (при внутреннем ларингоцеле) или распространяться на мягкие ткани шеи (при наружном виде). На Т1-взвешенном изображении (Т1-ВИ) низкая интенсивность сигнала.

Она может быть разной на Т2-ВИ. На нее влияет содержимое образования:

  • при наличии воздуха внутри интенсивность сигнала низкая;
  • при наличии жидкости – высокая.

Образование, локализующееся на задней стенке гортаноглотки, называют дивертикулом Ценкера. Оно встречается чаще у мужчин, чем у женщин. Существуют разные причины возникновения дивертикулов Ценкера. Это и генетические особенности, и болезни воспалительного характера, и нарушение внутриутробного развития, и несоответствие работы мышц пищевода, глотки.

На начальной стадии болезни человек, как правило, жалуется на ощущение щекотания в горле, повышенное слюноотделение, затруднение при глотании. В дальнейшем у больного появляются боли, нарушается дыхание, наблюдается осиплость голоса, утолщается и становится ассиметричной шея.

При проведении магнитно-резонансной томографии дивертикул Ценкера выявляется в виде объемного образования, заполненного жидкостью или воздухом. Располагается оно позади и ниже перстневидного хряща, составляющего основу гортани.

Травма: перелом щитовидного хряща

Щитовидный хрящ является самым большим из тех хрящей, которые служат каркасом гортани. Его перелом – серьезное повреждение. Оно возникает при сильных ударах, удушении. При переломе щитовидного хряща пациент жалуется на боли, ощущаемые при глотании, откашливание крови из гортани, остро возникающую одышку.

Магнитно-резонансная томография при переломе щитовидного хряща показывает гематому. По отношению к мышечной ткани она бывает гипо-, изо- и гиперинтенсивной. При введении контрасного вещества сигнал не усиливается.

В заключение стоит отметить, что МРТ гортани – это безопасный неинвазивный диагностический метод . С помощью него можно получить необходимую информацию о состоянии мягких тканей, отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Магнитно-резонансная томография безопасна для здоровья, ведь в ходе ее проведения не используется рентгеновское излучение.

Что такое МРТ горла и гортани

Горло, а также гортань отличаются сложностью строения ткани. Врачу приходится сразу исследовать большое количество органов, которые имеют огромное значение для жизнедеятельности организма. На современном этапе развития медицины именно магнито-резонансная томография является оптимальным решением для качественной и всесторонней диагностики. При этом пациент не ощущает боли, так как этот способ диагностики является неинвазивным.

На протяжении всего периода использования МРТ не обнаружено отрицательных воздействий на организм человека. Это – огромное ее преимущество. В последние десять лет магнито-резонансная томография – это ключевой метод диагностики.

В ходе обследования применяется мощный поток магнитного поля, на который реагируют молекулы водорода. А так как их в организме больше всего, то под его воздействием можно визуализировать практически все ткани организма. Врач получает высокоинформативные фотографии-срезы исследуемых органов. С помощью компьютера у него есть возможность моделировать трехмерное изображение диагностируемого органа.

В некоторых случаях, когда надо подробно рассмотреть строение костей, МРТ дополняют рентгеновской томографией.

Что показывает МРТ горла и гортани

Это исследование показывает:

Изображения, полученные при МРТ, более качественные и позволяют увидеть самые мелкие подробности. Это позволяет установить точный диагноз и назначить необходимое лечение.

Показания для МРТ

Показаний для проведения этого исследования много. Вот наиболее характерные из них.

  1. Подозрения на онкологические болезни. МРТ при таком подозрении надо делать обязательно, поскольку рак горла очень распространен ввиду того, что через горло проходит большое количество вредных веществ. Среди групп риска – курильщики, а также лица, злоупотребляющие крепкими алкогольными напитками.
  2. Необходимость определить локализацию и разновидность опухоли. Это очень важно для того, чтобы назначить лечение горла и голосовых связок.
  3. Необходимость исследования щитовидной железы.
  4. Изучение состояния мышц.
  5. Болезни лимфатических узлов.
  6. Другие заболевания, требующие детального обследования горла.

Как готовиться к МРТ

Перед процедурой томографии пациенту надо воздержаться от приема пищи не менее, чем на пять – шесть часов. Надо снять с тела все металлические предметы и украшения. Для защиты органа слуха от шума, издаваемого томографом, применяют наушники. Если есть несъемные протезы или импланты, нужно предупредить врача: в некоторых случаях делать такое МРТ категорически противопоказано.

Во время процедуры пациенту необходимо лежать неподвижно не менее сорока минут, пока томограф не просканирует мягкие ткани горла. Это совершенно безболезненно.

С осторожностью назначают процедуру при беременности, а также при клаустрофобии (боязни замкнутого пространства). При чрезмерной массе тела возможно применение открытых томографов.

Магнитно-резонансная томография – способ медицинского обследования пациента, который целесообразно применять для сканирования большинства частей тела, систем и органов человека, в том числе, для изучения состояния горла и гортани. Эти части человеческого организма характеризуются сложностью строения, наличием большого количества отдельных органов и систем в ограниченном пространстве, а также своей особой значимостью для жизни и здоровья человека. Именно поэтому МРТ, как неинвазивная методика диагностики, которая не использует рентгеновское облучение, считается одним из наиболее подходящих способов исследования сложной структуры, образованной горлом и гортанью.

Гортань и горло: особенности строения

Горло относится к верхней части дыхательных путей. Его основная функция – разделение поступающих в ротовую полость пищи и воздуха между пищеводом и трахеей. Строение горла работает таким образом, чтобы кусочки пищи не могли попасть в дыхательные пути, поэтому во время глотания они перекрываются.

Анатомически горло делится на глотку и гортань. За доставку пищи и воздуха в соответствующие тракты организма отвечает именно глотка, которая как бы продолжает полость рта, находясь позади неё. Далее глотка переходит в дыхательный путь – трахею, по которой во время вдоха воздух попадает в бронхи.

Глотка имеет форму перевёрнутого конуса, расширяющегося кверху. В неё расположено большое количество желёз, выделяющих специальный секрет, способствующий продвижению пищи в область пищевода, а также мышечные структуры, отвечающие за процесс глотания.

Верхняя часть глотки представлена носоглоткой. В её нижней части расположено мягкое нёбо, которое перекрывает носоглотку при глотании восходящим движением, чтобы не допустить попадания в носовую полость кусочков пищи, а в верхней – аденоиды, представляющие собой мягкие ткани. Ещё одна часть глотки – подвижная ротоглотка. Это пространство позади ротовой полости пропускает воздух изо рта в дыхательные пути, а также является частью речевого аппарата человека.

Гортань размещается на уровне между третьим и шестым шейными позвонками. В ней находятся голосовые связки – органы, благодаря которым человек может издавать звуки. Сверху над гортанью расположена подъязычная кость, спереди её формируют подъязычные мышцы. К бокам гортани непосредственно прилегает щитовидная железа, а спереди – гортанный участок глотки. Структуру глотки образуют хрящи, которые соединяются суставами, мышцами, связками.

Все эти органы, мышцы, полости вместе составляют сложную, многофункциональную систему, которую могут поражать различные патологии и заболевания.

Для того, чтобы иметь возможность выявить их на любой стадии и разработать оптимальную схему лечения, медики применяют наиболее точные и подробные методы сканирования, в том числе, магнитно-резонансную томографию.

Что собой представляет МРТ горла и гортани

Магнитно-резонансная томография осуществляет сканирование органов и тканей в теле человека, используя свойства магнитного поля и радиоволн.

Получение МР-изображения стало возможно благодаря открытию принципа ядерного магнитного резонанса.

Вся методика магнитно-резонансного сканирования основана на измерении электромагнитного отклика ядер водорода при нахождении их в магнитном поле определённой напряжённости. Такой метод позволяет изучать глубинные структуры человеческого тела, основываясь на насыщенности тканей организма водородом, и электромагнитных свойствах его ядер.

Пропуская через тело человека в исследуемой области электромагнитные импульсы, томограф фиксирует полученные данные, после чего они обрабатываются специальной компьютерной программой, которая и составляет из них итоговое изображение – МР-снимки. Сканирование происходит слоями, по срезам с толщиной шага, в среднем, 4 миллиметра. Толщина среза обратно пропорциональна силе напряжения магнитного поля томографа – чем больше напряжение, тем меньше шаг среза, соответственно, тем более информативными являются результаты магнитно-резонансной томографии.

Показания к проведению МРТ гортани и горла

Обычно вопрос о необходимости осуществления процедуры решает лечащий врач – , терапевт, отоларинголог или пульмонолог.

Полученные результаты томографии позволяют выявить наличие или отсутствие метастазов, новообразований, очагов воспалительных процессов, тромбов, отклонений в структуре и работе кровеносных или лимфатических сосудов.

Также доктор определяет по снимкам, в каком состоянии находятся голосовые связки и слизистые ткани в гортани и горле. Основными показаниями для направления пациента на магнитно-резонансную томографию гортани и горла являются:

  • подозрение наличия опухолей;
  • выявление анатомических отклонений в строении;
  • затруднение глотания, дыхания, прохода пищи;
  • ларингит;
  • отёчность области шеи;
  • травмирование шеи, горла, связок;
  • проведённые операции на гортани и горле.

При подозрении на наличие инородных тел в этих органах, врачи обычно предпочитают назначать компьютерную томографию, которая даёт более чёткие изображения твёрдых предметов, их контуров и того, как они соприкасаются с мягкими тканями.

МРТ щитовидной железы как отдельное обследование практически не назначается – если необходимо получить информацию именно по этому органу, более целесообразным считается назначение УЗИ. Из-за того, что железа расположена близко к кожным покровам, и не перекрывается костями или другими органами, ультразвуковое исследование в данном случае способно дать медикам подробную картину состояния этого органа.

Диагностические возможности

Что показывают результаты этой процедуры? Опытный доктор-радиолог на снимках МРТ горла и гортани видит анатомические особенности этой области, строение и состояние лимфатической и кровеносной системы, трахеи, гортани, мягких тканей шеи.

Снимки, сделанные в трёх плоскостях, чётко определяют:

  • очаги воспаления;
  • опухоли и метастазы;
  • патологии лимфатической системы;
  • состояние слизистых тканей, голосовых связок;
  • закупорку и патологические сужения сосудов;
  • подвижность, структуру и плотность хрящей.

Особенно часто назначается МРТ при подозрении на наличие опухолей. Онкологические заболевания горла уверенно держат сомнительный “титул” одного из наиболее распространённых видов рака. Ведь именно через ротовую полость и горло в организм попадают напитки, пища, дым сигарет, алкоголь – все те продукты, которые могут содержать в составе канцерогенные добавки, или сами являются канцерогенами. Курильщики и те, кто злоупотребляет крепким алкоголем, составляют основную часть зоны риска в этом случае.

Именно благодаря проведению магнитно-резонансной томографии гортани и горла, врачам удаётся установить наличие раковых образований даже на самых ранних стадиях их появления, определить их размер и расположение.

Также, анализируя полученные МРТ-снимки, возможно определить наличие и локализацию метастазов, проникающих из других органов.

МРТ горла – фактически единственный неивазивный тип обследования, который позволяет обнаружить наличие гигантских клеток Ходжкина в лимфоузлах, и злокачественных образований Рид-Березовского.

Какие противопоказания существуют у МРТ

По сравнению с рентгеновскими способами сканирования организма, у магнитно-резонансной томографии нет ограничений, связанных с опасностью облучения. Например, МРТ без контраста можно делать детям и кормящим женщинам. Беременность является относительным противопоказанием только во время первого триместра – в этот период врачи предпочитают не подвергать формирующийся плод воздействию электромагнитных импульсов.

Однако существуют ограничения, связанные именно с сутью проводимой процедуры. Например, магнитно-резонансный томограф и несъёмные металлические протезы, спицы, имплантаты, клапаны, зажимы, а также электроустройства типа кардиостимуляторов, в большинстве случаев, несовместимы. При наличии таких деталей в теле человека, проведение МРТ оказывается под вопросом.

Существует утверждение, что металлические детали, протезы или импланты при попадании в магнитное поле разогреваются, и даже могут выйти наружу. Медики и диагносты опровергают эту теорию, утверждая, что причина ограничения, связанного с наличием металлических деталей в теле, состоит в другом – они вызывают помехи в работе оборудования и искажают информативность полученных снимков. Что касается кардиостимуляторов, врачи однозначно рекомендуют отказаться от процедуры МРТ тем людям, обладающим этим устройством.

Из-за воздействия магнитного поля кардиостимулятор может выйти из строя, тем самым подвергнув серьёзному риску жизнь пациента. Подвергать человека подобному риску, даже ради очень точных диагностических результатов, недопустимо.

Однако в последнее время производители и металлических имплантов, и кардиостимуляторов обратили внимание на эту проблему, поэтому на медицинском рынке начали появляться такие товары, произведённые с учётом требований совместимости с магнитным полем томографов.

Кроме того, пациентам с татуировками следует поинтересоваться вопросом, содержит ли внесённый под кожу пигмент металлические соединения. Если ответ на него утвердительный, то диагностика на магнитно-резонансном томографе не проводится.

Наличие у пациента избыточного веса считается относительным противопоказанием. Многие томографы не рассчитаны на вес более 120-160 килограмм, однако вероятность провести томографию в таком случае всё же есть – с этой задачей справится открытый томограф.

Особенности подготовки и осуществления процедуры

Магнитно-резонансная томография горла и гортани без контраста не требует особенных мер подготовки. Необходимо уделить усиленное внимание этому этапу если запланировано проведение МРТ с контрастированием. В таком случае, сперва врач выяснит наличие у пациента аллергических реакций, при необходимости, отправит его на сдачу аллергопроб. Введение контрастного вещества осуществляется натощак, поэтому за 3-5 часов до начала обследования не рекомендуется кушать. Женщинам необходимо обязательно сообщить о наличии беременности на момент проведения томографии.

Все металлические элементы, украшения и аксессуары нужно снять с себя, и оставить в соседнем помещении.

Пациент надевает на себя свободную одежду из хлопчатобумажной ткани, на которой нет металлической фурнитуры – это может быть принесённая из дома пижама, или вещи, предоставленные медсестрой.

Если для обследования необходим контраст, его вводят внутривенно за 5-10 минут до того, как исследуемый отправится в полость томографа. Вещество, выступающее окрашивающим и контрастирующим элементом, готовится на основе солей гадолиния.

После того, как пациент укладывается на стол томографа, его фиксируют специальными ремнями и валиками, чтобы обеспечить полную его неподвижность. Во время сканирования пациент лежит в расслабленной позе, а кольцо томографа делает послойные снимки обследуемой области. Обычно МРТ горла и гортани длится около 15-20 минут, за это время аппарат успевает сделать 15-20 снимков разных уровней. Если применяется метод с контрастированием, это время увеличивается до 40-50 минут.

Внутри полости томографа достаточно шумно, поэтому на весь период процедуры пациенту предложат воспользоваться берушами. Когда процесс сканирования окончен, врач-радиолог берётся за интерпретацию результатов и составление заключения. Обычно это не занимает больше часа, однако в сложных случаях медику могут потребоваться и сутки на расшифровку.

Полученное от радиолога заключение, вместе с распечатанными или сохранёнными на цифровых носителях снимками, нужно предоставить лечащему врачу, который принимал решение о проведении обследования – опираясь на эти данные, доктор будет устанавливать диагноз, разрабатывать схему лечебных, реабилитационных или профилактических мероприятий, в зависимости от того, с какими целями проводилось обследование, и какие результаты показало.

МРТ горла и гортани признаётся медиками одним из наиболее точных и современных методов изучения состояния этих сложных систем в человеческом организме. Благодаря тому, что в процессе используются не потенциально опасные рентгеновские лучи, а сила магнитного поля и радиоволны, МРТ может проводиться чаще, чем, например, компьютерная томография или рентгенография.

У данной процедуры есть ряд противопоказаний, поэтому для доктора очень важно, при назначении этого обследования, выяснить у пациента всю информацию о перенесённых травмах, заболеваниях, операциях, наличии татуировок или о состоянии беременности, то есть провести определённые подготовительные мероприятия.

Результаты МР-томографии отличаются точностью и высоким качеством снимков, а для более подробного изучения глубинного состояния тканей и сосудистой системы, может назначаться метод магнитно-резонансной томографии с контрастированием.