Заболевание золотуха симптомы и лечение. Золотуха за ушами: причины, симптомы, диагностика и лечение

Судя по питанию, об иммунитете и своем организме вы абсолютно не заботитесь. Вы очень подвержены заболеваниям легких и других органов! Пора полюбить себя и начинать исправляться. Необходимо срочно корректировать свое питание, свести к минимуму жирное, мучное, сладкое и алкоголь. Кушать больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Подпитывать организм принятием витаминов, пить больше воды (именно очищенной, минеральной). Закаливайте организм и уменьшайте количество стресса в жизни.

Золотуха - кожное заболевание, которое возникает при наличии в организме палочки бугорчатки. Это разновидность туберкулезной палочки и в отличие от других видов не наносит вред здоровью. Чаще всего болеют дети в возрасте 2-10 лет. Реже наблюдается патология у взрослых. Как же устранить патологию?

Экссудативный диатез или золотуха - проявление дерматита на начальной стадии. Часто развивается золотуха на фоне наследственных факторов. Золотуха встречается у детей, чьи родители переболели , сифилисом, онкозаболеваниями.

Другие возможные причины развития золотухи:

• Антисанитарные условия.
• Чрезмерное употребление сладостей.
• Нарушение обмена веществ.
• Питание ребенка только искусственными смесями.
• Если ребенок был зачат в состоянии алкогольного опьянения, то существует вероятность развития данной патологии у ребенка..
• Повлиять на развитие экссудативного диатеза могут острые болезни, недостаточный уход за кожей ребенка..
• Золотуха может наблюдаться у детей, которые появились у родителей в пожилом возрасте.
• Заражение может произойти в утробе матери, если в организме матери присутствует возбудитель.

У взрослых золотуха развивается при аллергической реакции на раздражитель, однако чаще патология наблюдается у детей. Развитие заболевания у взрослых обусловлено наличием в крови палочки Коха. Активная фаза туберкулеза не развивается и пациент может оставаться здоровым. Необходимо устранить причину, так как избавиться от заболевания только с помощью симптоматического лечения не удастся.

Следует отметить, что золотуха - неинфекционное заболевание и не передается воздушно-капельным путем.

Основные симптомы

Определить золотуху можно по следующим признакам:

• Зуд кожных покровов
• Шелушение
• Боль в суставах
• Слезотечение
• Покраснение глаз
• Выделение гноя из ушей и ноздрей
• Увеличение лимфатических узлов

Высыпания на коже имеют небольшие участки, но постепенно распространяются на лицо, шею. Пятна на коже имеют правильную форму и обычно желто-белого цвета. Даже если поражается кожа головы, то никаким образом высыпания не отражаются на состоянии волос.

Протекать золотуха может в двух формах: торпидной и эретической.

Для торпидной формы характерна вялая мускулатура, бледная мускулатура, распухшие губы. Дети плохо едят и спят, страдают поносом, вялы и апатичны, часто наблюдается сыпь на коже. Эретический вид золотушного больного характеризуется худобой, бледностью. Однако такие дети более подвижны, легко возбуждаются.

Золотуха у взрослых характеризуется появлением золотушной корки на шее. Если заболевание вызвано нетуберкулезной инфекцией, то других симптомов не наблюдается. При туберкулезной форме у взрослых появляется лихорадка, озноб, образуются открытые раны. Кроме того, появляются ранки на ушах и начинают гноиться. Их можно заметить также теле. Важно своевременно обратиться к врачу за лечением.

Медикаментозное лечение

Золотуха чаще всего может протекать самостоятельно или быть симптомом более серьезных патологий. Перед лечением необходимо установить причину возникновения данной патологии.

Для этой цели назначают анализы крови и мочи, исследование кала, иммунологическое обследование. При диагностике золотухи у взрослого тщательно проводят исследование золотистых корочек.

Определенных препаратов для лечения золотухи не существует. Лечение заключается в устранении симптомов и восстановлении организма ребенка:

• Для устранения зуда и шелушения используется Бепантен или цинковая мазь. Кожу можно смазывать Топикремом, Судокремом не более 6 раз в сутки. Если ребенку не стало легче через несколько дней, то используют другое средство Фукорцин.
• Если экссудативный диатез сопровождается другими инфекциями, то назначают антибиотики широкого спектра действия.
• При необходимости используются энтеросорбенты, пробиотики.
• Обтирать кожу можно бледно-розовым раствором марганцовки. Это средство оказывает дезодорирующий и антисептический эффекты.
• Категорически не рекомендуется использовать увлажняющие крема и другие средства. Если присоединяется инфекция, то можно применять средства с антимикробным действием (Тетрациклиновая мазь, и др.). Все препараты назначаются строго врачом.
• Золотуха в тяжелой форме лечится антигистаминными препаратами: Супрастин, Зодак и др. В некоторых случаях может понадобится применение гормональных средств.

Если заболевание у взрослых вызвано туберкулезной инфекцией, то лечение антибактериальными препаратами проводится в течение 9-12 месяцев. Обычно назначают Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид и др. Важно четко соблюдать рекомендации врача, тогда удастся избежать осложнений.

Народные методы и рецепты

При кожных заболеваниях эффективны нетрадиционные методы лечения. Существует большое количество рецептов для лечения золотухи у ребенка:

1. Отвар березовых почек. Взять 2 чайные ложки почек и залить стаканом кипятка. Принимать в течение 2 дней 3 раза в день.
2. Отвар листьев смородины. В стакане кипятка заварить 20 г сухих листьев смородины. Употреблять в 3 приема по 2 столовые ложки.
3. Отвар вербены лекарственной. Растение измельчить и чайную ложку залить 260 мл кипятка. Оставить настаиваться 40 минут и процедить. Детям давать по столовой ложке трижды в день.
4. Травяной сбор для . Взять в равной пропорции в измельченном виде кору дуба, аира, цветки . Столовую ложку сырья залить литром кипятка и приварить в течение 15 минут. Далее настоять 30 минут и использовать по назначению.
5. Отвар черноплодной рябины. 2 столовые ложки сухих ягод залить 260 мл кипятка и оставить на 2 часа. Давать ребенку дважды в день по столовой ложке.
6. Чай из календулы. Сухие цветки календулы (0,5 чайной ложки) залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут. Ребенок должен употреблять чай утром и вечером. Для улучшения вкуса разрешается добавление меда.
7. Листья капусты. Эффективно прикладывать к пораженным местам листья капусты. Предварительно их следует отварить в молоке в течение 5 минут. Листья прикладывают к пораженной области 2 раза в день.
8. Целебная мазь. Для приготовления мази необходимо 400 г бараньего жира растопить и смешать с древесным углем. Далее добавить 100 г льняного масла и 50 г красного кирпича. Уголь и кирпич следует растолочь. Все компоненты смешать, нанести на марлю и приложить к очагам поражения.
9. Также можно смазывать пораженные участки соком корневища ириса, листьев дурнишника. Примочки можно делать настоем медуницы. Столовую сырья залить стаканом кипятка и оставить на полчаса. Использовать в качестве компрессов.
10. Наружное лечение предполагает применение травяных ванн. Можно использовать отвары березовых и сосновых почек, череды, листьев орешника, черной смородины.
11. Рекомендуется ежедневно купать ребенка в подсоленной воде или делать ванны с сосновыми иголками.

Народные методы можно использовать в течение 2 недель, после чего сделать перерыв. Перед использованием народных методов следует проконсультироваться с врачом, так как может наблюдаться непереносимость отдельных трав.

Прогноз и осложнения

Прогноз в большинстве случаев благоприятный и зависит от своевременной диагностики и лечения. Несвоевременное лечение золотухи может осложниться течением обычных заболеваний. Велика вероятность развития , бронхиальной астмы, пиелита и др.

Неадекватное лечение может привести к бактериальному инфицированию кожи, а в результате понадобится лечение антибиотиками.

Кроме того, осложнения экссудативного диатеза могут наблюдаться со стороны глаз и выражаться в развитии кератоконъюнктивита, помутнении роговицы, циклита и др. При отсутствии лечения корочек за ушами со временем снижается слух, появляется гноетечение. К тому же на коже могут образоваться выраженные рубцы.

Чтобы уберечь ребенка от золотухи, следует придерживаться нижеперечисленных рекомендаций:

• Поддерживать чистоту в комнате ребенка.
• Одежда должна быть только из натуральных тканей. Синтетика провоцирует зуд и образование нагноений.
• Важно, чтобы ребенок получал все полезные вещества на свой возраст. Избегать употребления высокоаллергенных продуктов. В рацион их следует вводить постепенно и небольшими порциями.
• По возможности не давать сладкого до 3 лет. Можно только зефир, пастилу.
• Если велика вероятность развития золотухи у новорожденного на фоне наследственной предрасположенности, то ребенку следует давать больше супов на основе крапивы, щавеля, овсянку. Также рекомендуется давать компоты из земляники или свежую ягоду.
• Нежелательно кормить ребенка белым хлебом.
• По возможности дольше кормить малыша грудным молоком.

Золотуха – это инфекционное заболевание, которое преимущественно встречается у детей, но иногда им страдают и взрослые люди. Что это за болезнь, а также как лечится золотуха у взрослых, рассмотрим далее.

В основном, золотухой страдают люди с ослабленным иммунитетом и низкой массой тела, проживающие в плохих бытовых условиях. Также на развитие заболевания могут влиять следующие факторы:

• вредные привычки;
• недостаточное и нерациональное питание;
• нарушения обменных процессов в организме;
• наследственность.

Вызывается золотуха различными видами микобактерий, в том числе туберкулезной палочкой Коха. Выделяют несколько путей передачи инфекции:

• воздушно-капельный;
• алиментарный (через пищеварительный тракт);
• контактный.

Инфекционный процесс может протекать практически во всех органах и тканях тела, однако чаще всего - в коже, слизистых оболочках, костях, суставах и лимфоузлах. В связи с этим заболевание имеет множество клинических форм.

Симптомы золотухи у взрослых

Основным симптомом золотухи является появление золотушной корки - безболезненной массы на шее, которая со временем увеличивается. Эту массу именуют «холодным абсцессом», т.к. ей не сопутствует повышение температуры тела, а кожа приобретает фиолетовый и голубовато-фиолетовый оттенок.

Если развитие заболевания вызвано нетуберкулезными микобактериями, то, как правило, других симптомов не наблюдается. Однако для туберкулезной формы характерны такие симптомы:

• лихорадка;
• озноб;
• общая слабость;
• потеря массы тела;
• образование открытых ран (при прогрессировании болезни).

Иногда золотуха у взрослых проявляется появлением за ушами золотистых корочек, которые также могут локализироваться на волосистой части головы и на лице. При этом больных мучает сильный зуд в области этих корочек. А если при расчесывании корка сдирается, то под ней обнаруживается мокнущая ровная поверхность красно-розового цвета.

Также возможно воспаление слизистых оболочек. При этом воспаление слизистых оболочек вызывает постоянный насморк с гнойным отделяемым. Нередко поражаются барабанные перепонки и среднее ухо.

Лечение золотухи у взрослых

Лечение данной болезни нужно начинать как можно раньше, иначе это грозит тяжелыми осложнениями. Прежде всего, следует обеспечить больному нормальные бытовые условия и здоровое рациональное питание. Пищевой рацион должен включать большое количество витаминов А, В, С и D. Также рекомендуется ограничить употребление мясных продуктов, кушать больше свежих овощей и фруктов.

Назначаются лекарственные препараты, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов в организме, а также антибиотики. Золотушные корки смазываются маслом во избежание появления трещин. В некоторых случаях показано хирургическое лечение.

Народные средства для лечения золотухи

Народная медицина предлагает достаточно эффективные методы борьбы с данной болезнью. Приведем некоторые из них.

Мазь от золотухи:

1. Приготовить смесь из следующих ингредиентов:

1. 16 г жгучей залить стаканом кипятка.
2. Кипятить на малом огне 15 минут.
3. Остудить и процедить.

Золотуха за ушами как у грудничка, так и у взрослого – это заболевание кожного характера, которое вызвано воздействием на организм палочки бугорчатки, родственной туберкулезу. Иное название заболевания – скруфулёз. Если сравнивать с последней патологией, золотуха имеет более доброкачественное течение и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Причины развития болезни у детей и у взрослых

Причин, способствующих развитию золотухи, не так уж и много. По мнению одних исследователей золотуха у взрослых чаще возникает на фоне развития патологических процессов, которые оказывают негативное влияние на кровеносную систему. Другие исследователи считают, что основное значение в развитии болезни имеют нарушения обменных процессов в организме.

Что касается новорожденных, зараженных скруфулезом, причиной этому становятся сами родители. Зачастую, так происходит при несоблюдении матерью здорового образа жизни при беременности. Или нахождении в алкогольном опьянении на момент зачатия малыша. Риск возникновения заболевания у грудничка в таких случаях повышается до максимума.

Золотуха в организм ребенка может проникнуть еще во внутриутробный период. Например, если женщина страдала таким заболеванием на момент зачатия, патогенная палочка бугорчатки проникает в кровеносную систему плода и лимфоузлы. Где оседает и не проявляется до определенного момента (до рождения).

Если организм новорожденного здоровый, а сам ребенок получает должный уход, сильная иммунная система со временем уничтожает вредную микрофлору.

Если же у грудничка имеются сопутствующие патологии иной этиологии, и он не получает полноценного ухода от матери, патогенный микроорганизм будет активно размножаться, вызывая характерные симптомы на кожном покрове. Также золотуха у детей за ушами не редко сопутствует экссудативному диатезу.

Повысить риск возникновения заболевания могут такие факторы:

• зачатие ребенка женщиной в возрасте после 40 лет;
• недостаточное содержание в организме ребенка витамина D;
• злоупотребление сладостями;
• редкое купание малыша.

Также патология часто встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Характерные симптомы

Сказать точно, как выглядит золотуха за ушками у ребенка, нельзя, ведь ее симптомы имеют сходства с атопическим дерматитом. Все общие проявления заболевания можно разделить на 2 вида: торпидные и эретические.

Торпидные или вялотекущие симптомы – это бледность кожного покрова, слабость мышечного аппарата, вздутие живота, снижение активности, исчезновение аппетита, диарея. К эретическим признакам можно отнести побледнение кожных покровов, снижение массы тела, повышенную активность ребенка, повышение чувствительности к болевому синдрому.

Начало развития золотухи характеризуется появлением шелушения на кожном покрове и сильного зуда. С течением времени небольшая область поражения распространяется на большие участки на голове и в области ушей (за ними и там, где слуховые проходы).

При этом возникают «золотушные» корочки, имеющие беловато-серый цвет. Сразу стоит отметить, что при таком заболевании страдает только кожа, тогда как сам волос и его структура не повреждаются.

Основные симптомы скруфулеза у детей:

• постепенное разрастание покраснений, шелушений, опрелостей, которые после высыхания переобразовываются в корочки;
• зудящий синдром;
• при несвоевременном начале терапии – распространение симптомов на иные участки туловища.

Симптомы золотухи у взрослых имеют сходства с проявлениями болезни у детей и характеризуются не только «золотушными» корочками. Но и , отечностью суставов и болью в данной области, появлением язв и ранок.

Диагностика

Прежде чем определить, как вылечить золотуху, врач назначает необходимые диагностические мероприятия, позволяющие удостовериться, что протекает именно это заболевание. К таковым можно отнести проведение общего анализа крови и мочи, иммунологического исследования, анализа кала. Если имеет место развитие иных сопутствующих патологий, поспособствовавших развитию золотухи, назначают УЗИ конкретного органа.

Именно по результатам проведенных исследований можно определить, как вылечить заболевание. В некоторых случаях требуется проведение консультаций таких специалистов, как эндокринолог, невропатолог, отоларинголог, иммунолог.

Терапевтические меры

Лечение золотухи у взрослых и у детей заключается в приеме определенных медикаментов. Совместно с медикаментозной терапией рекомендовано соблюдать и следующие рекомендации:

1. Постельный режим, а в тяжелых случаях – госпитализация в стационар.
2. Неукоснительное соблюдение личной гигиены.
3. Нормализация режима отдыха, в том числе ежедневные прогулки на свежем воздухе.
4. Соблюдение правильного рациона питания, особенно для взрослых: исключение жирной, жареной и копченой пищи, сладкого, фаст-фуда.
5. Достаточное питье.

Используют и мазь от золотухи, например, Тетрациклиновую или Цинковую, обрабатывая ребёнку или взрослому пораженные участки (ушные или кожу головы). В некоторых случаях требуется прием противомикробных препаратов, энтеросорбентов, пребиотиков, пробиотиков и др.

Стоит упомянуть и комментарий о таком заболевании известного педиатра Комаровского. По его мнению, не все родители стараются предотвратить провоцирующие золотуху факторы. Им проще вылечить уже возникшую болезнь. И, это неправильно, ведь любое заболевание оставляет «отпечаток» в организме и, зачастую, не положительный. По этой причине каждой женщине необходимо знать, как правильно себя вести во время беременности и ухаживать за новорожденным. Ведь только так можно предотвратить развитие многих заболеваний, в том числе и золотухи.

Золотуха - разновидность заболевания кожи. Под этим термином в современной медицине подразумевают две внешне схожие патологии: экссудативный диатез и скрофулёз.

Развитие экссудативного диатеза обусловлено врождённой предрасположенностью к кожным проявлениям аллергии. Эта разновидность золотухи больше свойственна детям, но порой от неё страдают и взрослые.

Она проявляется в виде мокнущих и зудящих корочек золотистого цвета, которые обычно располагаются за ушами, на покрытой волосами части головы, на бровях.

Спровоцировать реакцию могут пищевые, медикаментозные, бактериальные и другие факторы. Этот недуг не является заразным , не приводит к летальному исходу, но причиняет немалый дискомфорт.

Причины появления золотухи

Говоря о скрофулёзе или золотухе, медики имеют в виду кожную форму туберкулёза, а также туберкулёз лимфоузлов и слизистых оболочек. Болезнь возникает вследствие распространения микобактерий (палочки бугорчатки) из лёгких через кровь и лимфу в другие органы и системы организма.

Для этой формы золотухи характерны следующие признаки:

• появление на коже маленьких прозрачных с желтоватым оттенком пузырьков , иногда покрытых сухими чешуйками;
• выраженное увеличение лимфоузлов;
• появление за ушами язв или струпьев , образовавшихся после прорывов абсцессов под кожей;
• заметная потеря веса;
• чрезмерная потливость;
• повышенная в течение долгого времени температура (субфебрилитет).

Окончательный диагноз подтверждается после проведения бактериологических и гистологических анализов.

Этот вариант золотухи начинается появлением за ушами плотного узла. Иногда он появляется под нижней челюстью, над ключицей или сбоку на шее. Со временем опухоль становится больше и срастается с близлежащими тканями. После образования свища узел самостоятельно вскрывается, из него выделяется большое количество гноя. Затем язва заживает, на её месте появляются уродливые рубцы фиолетового или тёмно-красного цвета.

Что нельзя делать во время лечения золотухи за ушами

Как и чем лечить экссудативный диатез в домашних условиях

Терапия экссудативного диатеза или золотухи начинается с выявления и последующего устранения тех факторов, которые вызывают аллергическую реакцию. Порой достаточно исключить из повседневного меню сладкие блюда, жирную и жареную пищу, копчёности, газированные напитки, чтобы состояние больного заметно улучшилось.

Важно! Категорически запрещено людям, страдающим от проявлений золотухи, питаться фастфудом. Разнообразные чипсы, гамбургеры, картофель фри и тому подобные блюда даже в качестве разового перекуса способны спровоцировать обострение и свести на нет положительные сдвиги в лечении болезни.

Залогом успеха при лечении золотухи у взрослых является улучшение условий проживания . Это подразумевает достаточную освещенность помещения, благоприятный температурный режим, хорошую вентиляцию комнаты, ежедневную влажную уборку, наличие озеленения (лучше для этой цели использовать растения, активно выделяющие фитонциды). От больного требуется тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Фото 1. Различные крупы являются обязательными в рационе при лечении золотухи для сбалансированного здорового питания.

Одежда больного должна быть по возможности из натуральных тканей, синтетика только усугубляет дискомфорт. Это же касается и постельного белья.

Внимание! Ношение одежды из шерсти, флиса категорически противопоказано.

Очень большое значение имеет сбалансированное питание при лечении золотухи. Рацион больного человека непременно должен включать в себя различные крупы (очень полезная овсяная каша), рыбу, мясо нежирных сортов, натуральные свежеприготовленные соки (морковный и свекольный), фрукты, овощи, листовую зелень и другие продукты, богатые микроэлементами и витаминами А, В, С, Д, Е . Приветствуется употребление рыбьего жира.

Разумными будут меры, направленные на укрепление общего иммунитета (закаливание, лечебная физкультура).

В качестве дополнительной терапии и лечения могут быть назначены соляные или хвойные ванны.

Также важно соблюдать режим труда и отдыха, достаточное время находиться на свежем воздухе, в разумных количествах принимать солнечные ванны.

Вам также будет интересно:

Терапия экссудативного диатеза с помощью медикаментозных средств

Науке неизвестно специфическое лекарство от золотухи. Тем не менее, есть масса средств, способных подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов, укреплять иммунитет, устранять зуд.

Фото 2. Препарат Лоратадин, 10 таблеток по 10 мг от производителя ОАО «Татхимфармпрепараты».

Чаще всего для лечения золотухи назначают следующие препараты:

• антибиотики широкого спектра действия (в том случае, если к общему течению болезни присоединяется стафилококковая или синегнойная инфекция);
• антигистаминные препараты («Лоратодин», «Зодак», «Супрастин» и т. п);
• энтеросорбенты для устранения интоксикации организма (такие, как активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб» и другие);
• иммуностимулирующие препараты (настойка эхинацеи, «Иммунал», «Тиамин»);
• пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника («Аципол», «Бифидумбактерин»,«Линекс» и подобные им);
• для местного лечения успешно применяют стероидные средства (крем «Гидрокортизон» 1 % или мазь «Преднизолон» 0,5 %) ; в качестве негормональных препаратов вполне подойдёт «Бепантен» или цинковая мазь;
• поливитаминные препараты.

Если поражена обширная территория, то стоит применить промывания с помощью раствора фурацилина.

Важно! Продолжительность медикаментозного лечения, необходимость и дозировку приёма антибиотиков и витаминных комплексов определяет только врач . Заниматься самолечением в этом случае будет крайне неразумно.

Средства народной медицины, чтобы вылечить заболевание у взрослых

Хорошо себя зарекомендовали в качестве средства, чтобы вылечить симптомы экссудативного диатеза, настои целебных трав. Они оказывают противовоспалительное действие и способствуют уменьшению аллергической реакции. Применять процеженные травяные настои можно как внутрь (в очень умеренных количествах), так и наружно - в качестве примочек, ванночек, обтираний.

Фото 3. Кора дуба - лекарственное средство, подходит для приготовления настоев с целью лечения заболевания.

Использовать для приготовления настоев можно следующие лекарственные растения:

• кору дуба;
• мать-и-мачеху;
• лопух;
• ромашку аптечную;
• череду;
• крапиву;
• шалфей;
• полынь;
• фиалку трёхцветную;
• чёрную смородину (листья).

Для применения внутрь хорошо подойдёт отвар рябины и шиповника. Для его приготовления помещают в термос по одной столовой ложке сушёных ягод, заливают кипятком и настаивают в течение одного - двух часов. Полученный настой принимаю за полчаса до еды четыре раза в день по одной столовой ложке.

Замечательное средство при лечении золотухи у детей и взрослых - использование отвара сухой травы чистотела (в форме промываний, ванночек, примочек).

Методы лечения скрофулёза

Назначение медикаментозных средств, направленных на лечение от золотухи, производится только врачом - фтизиатром.

Фото 4. Препарат Изониазид в таблетках и суспензии от производителя «Biotech».

• «Рифампицин»;
• «Изониазид»;
• «Стрептомицин».

Справка! Следует помнить, что принимать лекарства при наличии в организме специфической инфекции придётся довольно долго, а в запущенных случаях - около года.

Лечить место можно с помощью дерматоловой мази, примочек Этакридина лактата. Если на поверхности нарыва образуются фистулы, то в их ходы закладывают йодоформную эмульсию.

Иногда на поражённую поверхность приходится воздействовать с помощью радиоволн или рентгеновского излучения. В некоторых случаях назначают такие процедуры, как криодеструкция и диатермокоагуляция. При необходимости производят хирургическое вмешательство, направленное на иссечение поверхности гнойника и его обработку антисептическими растворами.