Вирус гриппа: симптомы, профилактика и лечение. Препараты от гриппа H1N1

Главная

Похудение

С наступлением зимнего периода резко повышается вероятность заболеть гриппом - одним из самых распространенных ОРВИ заболеваний. Самые беззащитные категории населения - дети, пожилые люди, лица с ослабленным в силу любых причин иммунитетом.

Шесть лет назад свиной грипп свирепствовал на территории европейских стран. Тогда штамм вируса был занесен с юго-восточной Азии. В январе 2016 А(H1N1) вновь активизировался, причем помимо привычного региона он распространяется и с Украины, что происходит впервые за время эпидемиологических наблюдений.

История появления свиного гриппа

В истории наблюдались уже несколько эпизодов пандемий гриппа Н1N1. Самым страшной и трагичной из них была так называемая «Испанка», унесшая несколько десятков миллионов жизней. Заражению в начале ХХ века подвергся каждый пятый житель Земли.

Своё название «свиной» грипп, вызываемый штаммом вируса А/Н1N1, получил из-за того, что он также был обнаружен у свиней. Правда, случаев заражения человеком от животных не было зарегистрировано, что не помешало в 2009 году вызвать настоящую истерию в обществе. В некоторых государствах были произведены массовые забои свиней, а в США объявлено чрезвычайное положение. Заражение гриппом происходит исключительно от человека к человеку.

В 2009 году была зарегистрирована последняя на сегодняшний день вспышка «свиного гриппа», которая в итоге не принесла столь же колоссальных потерь, как когда-то «Испанка». Очередная активность вируса Н1N1 наблюдается в настоящее время. От того, насколько грамотно граждане отнесутся к предупреждению заболевания, своевременному лечению и профилактике осложнений и последующего распространения зависит опасность свиного гриппа как для каждого человека в отдельности, так и для всего населения.

Клиническая картина свиного гриппа

Свиной грипп вызывает штамм вируса А(H1N1), в особо тяжелых случаях приводящий к летальному исходу. Как показывают исследования, данный тип вируса наиболее опасен для человеческого организма.

Грипп характеризуется очень коротким инкубационным периодом - временем, которое проходит после непосредственного заражения человека до появления первых признаков болезни. В отличие от прочих видов ОРВИ первые симптомы заболевания появляются уже на 1-2 сутки после контакта с вирусоносителем.

Для свиного гриппа характерно тяжёлое течение заболевания. Попадая на слизистую оболочку органов дыхания, вирус вызывает гибель эпителиальных клеток в течение нескольких часов, размножаясь с невероятной скоростью. В это время у больного отмечается лихорадка с подъёмом температуры до фебрильных значений - 38,7-40°С. Высокая температура держится от 3-х и более дней, плохо поддаваясь купированию.

Симптомы свиного гриппа у человека

Основными симптомами, характерных для гриппа отмечаются:

повышение температуры тела;
головные боли;
сухой кашель;
озноб;
потливость;
слезотечение;
ощущение сухости во рту и органах дыхания, першение в горле;
боли в суставах, в мышцах;
загрудинные боли;
слабость, вялость, отсутствие аппетита.

Насморк для свиного гриппа не характерен.

Для гриппа штамма А/H1N1 характерным признаком являются появление тошноты и рвоты, расстройства стула, боли в животе .

Наиболее опасным вариантом развития заболевания является присоединение пневмонии уже на 2-3 день после начала заболевания. Несвоевременно оказанная квалифицированная врачебная помощь может привести к присоединению опасных для жизни осложнений вплоть до летального (смертельного) исхода.

Как отличить свиной грипп от обычного

Клинически отличить грипп, вызванный штаммом А/Н1N1, от других форм невозможно. Слишком похожи симптомы и клиническая картина. Главное отличие - свиной грипп протекает более тяжело, присоединение осложнений наступает раньше и они имеют более тяжелые проявления и последствия.

Особо следует отметить, что самолечение при свином гриппе может оказаться совершенно неэффективным. Последствия будут трагическими.

Диагностика свиного гриппа H1N1

Произвести дифференциальную диагностику «свиного» и обычного «сезонного» типов гриппа на основании только клинической картины практически невозможно. Для определения штамма вирусного возбудителя необходимо серотипирование вируса в лабораторных условиях.

Абсолютное большинство случав заражения происходит от человека к человеку. В первую очередь, распространение инфекции происходит воздушно-капельным путем, на втором месте - контакт с предметами, которыми пользовался носитель вируса. Именно поэтому основная рекомендация медиков в период эпидемии - минимизация пребывания в местах скопления людей и ношение защитных масок. Особую тщательность следует соблюдать, выполняя правила личной гигиены.

Как защититься от вируса свиного гриппа

Защититься от опасного вируса можно и нужно. Как утверждает современная медицина, своевременно проведенная вакцинация от данного штамма с высокой степенью вероятности позволяет избежать заражения.

Однако опытные иммунологи не рекомендуют проводить вакцинацию против штамма свиного гриппа в период эпидемии. Иммунная система человека способна адекватно отреагировать на вакцину не ранее, чем через две недели. А за это время имеется риск заражения воздушно-капельным путем при контакте с любым носителем инфекции. Так что не стоит рисковать здоровьем, получив двойной удар в виде введенной вакцины и обычной формы заражения.

Как защититься от свиного гриппа раз уже поздно вакцинироваться

Что же делать, если вы не успели сделать прививку от гриппа? Врачи разработали ряд рекомендательных мероприятий, которые позволяют минимизировать риск заражения штаммом гриппа. К ним относятся как средства механической защиты, так и использование рецептов консервативной и народной медицины.

Как не заразиться свиным гриппом: профилактика

Марлевая повязка. Находясь в общественном месте (транспорт, работа, учебные учреждения, развлекательные центры и т.д.), носите защитную марлевую повязку. Для повышения безопасности каждое утро смачивайте ткань 1 каплей эфирного масла чайного дерева или лаванды.
Оксолиновая мазь. Выходя из дому, обрабатывайте носовые проходы оксолиновой мазью. Защитный слой препарата предупреждает проникновение вируса через слизистую оболочку носа, поскольку обладает способностью обволакивать ее. Этот же аптечный препарат эффективен для уничтожения штаммов.
Целебное домашнее масло для обработки носа. При отсутствии оксолиновой мази рекомендуется самостоятельно приготовить защитное масло. В 15 мл любого растительного елея (оливковое, виноградных косточек, миндальное, тыквенное, ореховое, подсолнечное, льняное, кукурузное и пр.) добавляют 3-4 капли чистых эфиров, обладающих противовирусными свойствами, например, чайное дерево, мята перечная, кедр, кипарис, сосна, ель, пижма, пихта, розмарин, лимон. Готовым составом смазывают слизистую носовых проходов перед каждым выходом на улицу. Внимание! Убедитесь, что у вас нет индивидуальной непереносимости определенного эфира.
Ароматерапия. Перечисленные эфирные масла рекомендуется применять для ароматизации помещений. Лечебные компоненты за считанные минуты очищают воздух от патогенной микрофлоры и вирусов. Используйте аромакурительницы, добавляя в верхнюю чашу лампы воду с 6-7 каплями эфиров на каждые 15 кв. площади комнаты. Целесообразно ношения специальных керамических украшений - аромакулонов, которые перед выходом из дома «заправляют» 1-2 каплями антибактериального эфироля (подробнее читайте в статье «Эфирные масла при простуде и гриппе»).
Луковичные культуры. По отзывам опытных фитотерапевтов, фитонциды лука и чеснока обладают мощнейшими противовирусными, антибактериальными и антисептическими характеристиками. Помимо этого биоактивные соединения луковых повышают иммунитет, защищая организм от заражения. Посему в ежедневный рацион обязательно следует включать свежий лук (1 корнеплод в день) или чеснок (3-5 зубков в сутки). Добавляйте острые овощи в витаминные салаты или ешьте в качестве приправы к пище.
Молоко-антивирус. Народные целители рекомендуют ежедневно в период опасности заболеть гриппом употреблять антивирусный напиток на основе цельного молока, который активизирует защитные силы организма и повышает местный иммунитет. Ингредиенты напитка стимулируют слизистые оболочки носоглотки и усиливают продуцирование иммунной системой Т-лимфоцитов, ответственных за уничтожение инфекционных агентов, в том числе, и вирусов. Каждое утро после еды выпивают лечебное средство, приготовленное по следующему рецепту: вскипятить 0,3 л молока (желательно использовать деревенское), добавить в него 3 истолченных в ступе чесночных зубка и кофейную ложку сухого молотого имбирного корня, слегка остудить жидкость и растворить десертную ложку натурального меда (малиновый, липовый, лесной, шалфейный, луговой, высокогорный). Этот же напиток используют для лечения ОРВИ и простуды.
Продукты, рекомендованные для включения в ежедневное меню: клюква, грибы, индюшачье и куриное мясо. Хинная и лимонная кислоты, входящие в состав кислых ягод, разрушают вирусы естественным способом. Грибы - природный источник кальциферола (витамины группы D), необходимого вещества для здоровья иммунной системы. Легкоусваиваемый белок из диетического мяса и грибов необходим для поддержания здоровья клеток иммунной системы.

Важно знать: указанные выше профилактические меры не дают никаких гарантий, а лишь способствуют укреплению организма и усиливают его защитные свойства против штамма вируса гриппа. В случае появления высокого риска заражения свиным гриппом, а так-же лицам не привившимся осенью от вируса А(H1N1) настоятельно рекомендуем профилактические меры с использованием фармакологических средств.

Профилактика свиного гриппа: препараты

Профилактика гриппа штамма А/Н1N1 («свиной») ничем не отличается от профилактических мероприятий по предупреждению заражения прочими «сезонными» штаммами гриппа.

Здоровый человек со здоровым иммунитетом в нормальных условиях не нуждается в приёме дополнительных фармакологических средств. Сбалансированное питание, полноценный отдых, физкультура, отказ от вредных привычек помогут справиться с любой инфекцией. Людям с ослабленной иммунной системой, находящихся в группе риска и среди неблагоприятного эпидемиологического окружения, медикаментозная профилактика поможет избежать если не самого заражения гриппом, то хотя бы облегчить его течение и предупредить возникновение осложнений.

Препараты для профилактики свиного гриппа

Если эпидемия гриппа уже «бушует», а вакцинация вовремя не была произведена, то ещё не поздно обезопасить себя от заражения гриппом с помощью некоторых препаратов:

Противовирусные препараты. В первую очередь - Тамифлю и его аналоги. Но это весьма дорогостоящий препарат и принимать его только в профилактических целях смогут позволить себе не все. Ремантадин и Амантадин для борьбы со свиным гриппом бесполезны. Арбидол и Ингавирин более доступны, их эффективность при лечении собственно гриппа не доказана, но они вполне справляются с поставленными задачами в качестве профилактических средств.
Поливитамины. При недостаточном поступлении витаминов с пищей, что вполне объяснимо в зимне-весенний период, когда рацион обеднён растительными продуктами, можно принимать комплексные таблетированные витамины. Лучше всего подбирать мультивитамины, содержащие все витаминные группы. Они не спасут от самого факта заражения, но помогут укрепить иммунитет для борьбы с инфекцией.
Иммуномодуляторы, иммунокорректоры. Приём этой группы препаратов можно посоветовать людям с ослабленным иммунитетом, что характерно для жителей мегаполисов, и находящимся в неблагоприятной эпидемиологической обстановке, например, когда в семье уже есть заболевший. Среди средств, укрепляющих иммунитет, можно выделить Кагоцел, Интерферон, Виферон, Анаферон. Принимать иммуномодуляторы необходимо только после предварительной консультации у терапевта, иначе вместо помощи можно нанести вред своему организму.
Адаптогены. Большое количество препаратов, изготовленных из сырья растительного происхождения: родиола розовая, лимонник, женьшень, шиповник, чесночные таблетки. Эти средства также будут способствовать укреплению собственных защитных сил, помогать организму в борьбе с инфекцией.

Даже если не принимать противовирусные препараты с профилактической целью, то во время вспышки гриппа лучше приобрести их заранее, чтобы в случае заражения начать лечение немедленно, не дожидаясь ухудшения состояния.

Чем и как лечить свиной грипп в 2016 году

Лечение гриппа направлено на борьбу с вирусной инфекцией, с интоксикацией организма, на восстановление баланса, на стимуляцию иммунитета, проводится симптоматическая корректирующая терапия.

Грипп является вирусной инфекцией, поэтому лечение антибиотиками совершенно бесполезно!

Какие противовирусные препараты принимать при свином гриппе

Среди противовирусных препаратов наибольшую эффективность показали ингибиторы нейраминидазы. Самое популярное лекарство этого класса - Тамифлю (не путать с Терафлю!). К другим препаратам этой группы относятся Занамивир и Осельтамивир , но они менее распространены в нашей стране.

Широко распространенный и популярный Арбидол менее эффективен, но вполне может применяться для лечения гриппа при отсутствии Тамифлю и в профилактических целях.

Клиническая практика показала, что штамм вируса А/Н1N1 не восприимчив к противовирусным препаратам группы адамантов (Амантадин, Ремантадин), поэтому лечение этими лекарствами бесполезно.

Профилактика пневмонии во время гриппа

Наряду с противовирусной терапией необходимо большое внимание уделить предупреждению развития пневмонии, как наиболее опасного и тяжелого осложнения, в тяжёлых случаях приводящих к смерти пациента. С этой целью больному назначают курс противовоспалительной терапии, корректоры иммунитета. Из жаропонижающих лучше всего применять парацетамол и ибупрофен (использование аспирина и лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту, не рекомендуется). Для купирования расстройства стула, болей в животе, тошноты и рвоты показано симптоматическое лечение. Для предупреждения присоединения вторичной инфекции необходима антибактериальная терапия. Антибиотики не окажут какого-либо влияния на основное вирусное заболевание, но будут очень полезны для профилактики пневмонии или других заболеваний, вызываемых бактериями.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

Лучше всего обращаться за медицинской помощью сразу же при появлении первых признаков гриппа. Именно об этом свидетельствует интервью академика РАМН, вирусолога Д. К. Львова (смотрите видео ниже):

Так как проведение полноценной лабораторной диагностики в некоторых случаях невозможно, а дожидаться результатов анализа просто нет времени, начинать принимать противовирусные препараты нужно с первых часов заболевания. Самолечение недопустимо. Бесконтрольный приём лекарственных препаратов может привести не к облегчению состояния больного, к ухудшению течения заболевания.

Своевременный прием противовирусных препаратов - жизненная необходимость. В качестве лекарственной терапии обычно используются внутривенные или внутримышечные инъекции препаратов на основе осельтамивира. В качестве комбинированной терапии на ряду с указаниями лечащего врача целесообразно использовать рецепты нетрадиционной медицины, причем, желательно, чтобы их одобрил наблюдающий вас терапевт или педиатр.

Как защититься от вируса гриппа если рядом болеет человек

Если кто-либо из ваших домочадцев заболел свиным гриппом, то предотвратить заражение поможет тщательное соблюдение следующих мер:

пациент должен иметь отдельную посуду, полотенца, любые предметы личной гигиены;
регулярно обрабатывайте предметы посуды кипятком;
носите дома марлевую повязку;
очищайте воздух в комнате больного, поставив рядом с изголовьем кровати блюдце с нарезанным чесноком или луком (овощи менять на новую порцию каждые 2-3 часа);
санируйте помещение с помощью эфирных масел;
систематически пользуйтесь оксолиновой мазью;
трижды в день употребляйте по столовой ложке меда, обладающего противовирусными, антисептическими, иммуномодулирующими и противомикробными свойствами;
не пренебрегайте использованием фармакологических средств защиты от вируса «свиного гриппа» (в случае высокого риска заражения).

Прием иммуномодуляторов, в том числе и растительного происхождения, должен проводиться под врачебным контролем. Самоназначение средств, стимулирующих иммунитет, недопустимо, поскольку неграмотно выбранные препараты, несоблюдение сроков приема и определенных дозировок могут вместо ожидаемой пользы привести к сбою в работе иммунной системы. А это чревато снижением способности противостоять чужеродным агентам, постоянно атакующим организм человека.

Традиционно пики подъема заболеваемости различными штаммами гриппа приходятся на март и ноябрь.

В начале 2016 года на больших территориях России была относительно теплая погода. Это вызвало смещение пика на конец января и февраль. Эпидемический порог долгое время был превышен даже в марте. Пик заболеваемости был вызван штаммом H1N1 или свиным гриппом.

Ежегодно огромное количество людей переносит грипп. В начале 2016 года тысячи человек погибли, для многих болезнь принесла мучительные страдания. В более чем 40 регионах России был превышен порог заболеваемости, смертельные случаи регистрировались до конца марта. В аптеках не хватало противовирусных средств, а поликлиники и больницы с трудом справлялись с потоками заболевших.

Предупредить грипп можно прививкой, однако нельзя с точной уверенностью сказать, какой тип вируса вызовет эпидемию. В сезоне 2016-2017 следует предполагать ноябрьский всплеск инфекции, однако штаммы обычно циркулируют, вероятность повторения свиного гриппа невелика.

Официальные прогнозы МЗ РФ предполагают высокую заболеваемость среди всех возрастных групп населения в 2016-2017 годах. Полную информацию о прогнозах можно почерпнуть .

Для эффективной защиты следует принимать в течение всего всплеска заболеваемости противовирусные препараты, например, ремантадин, осельтамивир или осуществлять профилактическую вакцинацию. Особенно опасен грипп для людей со слабым иммунитетом, пожилых и ослабленных пациентов с хроническими болезнями. Этой прослойке населения прививка обязательна.

Как не заразиться вирусом гриппа

Вирус гриппа чрезвычайно заразен. Находясь в обществе людей, которые больны этой инфекцией, избежать попадания вируса в организм невозможно. При любом кашле, чихании или очищении полости носа в присутствии человека, возбудитель легко заразит всех, кто располагается в непосредственной близости. Особенно усиливается риск инвазии вируса в закрытом офисном помещении. Если человек никак не защищен, то инфицирование произойдет в 95% случаев. Чтобы не болеть, существуют несколько способов профилактики гриппа.

Вакцинация против гриппа

Самым действенным вариантом избежать инвазии вируса является вакцинация. Суть процедуры простая – это обычная прививка, выполняемая подкожно или внутримышечно. Вакцинация против гриппа входит в перечень прививок, которые рекомендованы национальным календарем.

Все поликлинические государственные учреждения в России ежегодно обеспечиваются бесплатными вакцинами. Любой желающий может провести профилактическую вакцинацию после осмотра участкового терапевта в поликлинике по месту жительства. Кроме того, аптечная сеть имеет в продаже препараты любых производителей, стоимость которых невелика по сравнению с пользой, приносимой прививкой.

Если бы все жители страны привились, никакой бы эпидемии гриппа не случилось. Однако статистика показывает, что процент привитых редко превышает цифру двадцать. Это связано с несерьезным восприятием населением угрозы вируса, а также нежеланием подвергать свой организм болезненным вмешательствам. Обычно прививаются только занятые на официальных производствах, где вакцинация является обязательной.

Если прививка сделана, то это не защищает полностью от вероятности заболеть. Тем не менее, у тех, кто привился, не бывает тяжелых форм заболеваний, не случается осложнений, а также не зарегистрировано ни одного смертельного случая. Болезнь чаще минует человека, а если он и заражается, то за несколько дней переносит грипп в легкой форме.

Существует несколько известных торговых наименований прививок. Все они содержат ослабленный вирус гриппа, после попадания которого в организм, в нем формируются защитные антитела.

Названия препаратов такие:

Гриппол;
Инфлювак;
Ваксигрип;
Инфлексал;
Флюарикс.

В основе любого из подобных препаратов ослабленные штаммы вируса и растворитель, которым служит вода для инъекций. Некоторые производители добавляют в вакцину азоксимера бромид. Это вещество стимулирует иммунитет и увеличивает выработку интерферона в организме.

Все лекарственные препараты оказывают идентичное действие. Различаются из-за фирмы, которая производит препарат.

Какие преимущества дает прививка:

не бывает тяжелых форм гриппа после вакцинации;
высокая эффективность – более 80 процентов привитых вообще не болеют;
практически нет побочных эффектов;
всего одно введение лекарства.

У ослабленных больных, особенно страдающих серьезными заболеваниями, например, диабетом, прививка помогает спасти жизнь человеку, так как вирус может осложниться пневмонией. Бесспорны преимущества вакцинации при беременности. Не влияя на плод, прививка защитит организм матери и будущего ребенка от негативного воздействия вируса. После вакцинации отпадает необходимость в приеме других защитных средств.

Прививка от гриппа: противопоказания

Есть и противопоказания для использования вакцины. Они немногочисленны:

аллергия на куриный белок;
тяжелая реакция пациента на прошлые прививки в виде лихорадки или аллергических проявлений;
субфебрилитет, но это относительное противопоказание, то есть прививка просто откладывается до нормализации температуры.

Когда вакцинацию нужно отложить до консультации со специалистом:

при острых респираторных инфекциях;
при любой лихорадке;
при резком обострении аутоиммунных болезней;
при высокой сенсибилизации организма к любым аллергенам.

При наличии температуры или признаков острого заболевания прививку следует просто отложить на две или три недели до выздоровления. Но как быть аллергикам? В состав вакцины входят чужеродные белки ослабленных вирусов. Теоретически риск возникновения аллергии имеется. Однако на практике таких реакций очень ничтожное количество. Тем не менее, при частых тяжелых аллергических проявлениях, вакцинацию делать не следует.

Прививка от гриппа: кому делать обязательно

Любой человек перед эпидемическим сезоном может привиться против гриппа. Эта процедура доступна во всех поликлиниках. Достаточно обратиться на прием к участковому терапевту и заявить о своем желании. Однако есть категории людей, которым вакцинация настоятельно рекомендуется. К ним относятся:

работники образовательной, медицинской и социальной сфер, которые регулярно контактируют с большим количеством людей;
все население старше 65 лет;
больные с хронической патологией дыхательной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем;
лица, страдающие сахарным диабетом;
люди, у которых имеется онкологическая патология;
носители ВИЧ, а также страдающие хроническими вирусными гепатитами;
все дети, начиная с 6-месячного возраста;
беременные и кормящие.

В период беременности противогриппозная вакцина не окажет отрицательного влияния на плод, а защитит женщину и ее будущего ребенка от воздействия смертельно опасного вируса. У беременных, особенно на поздних сроках, регулярно отмечаются тяжелые формы гриппа, поэтому вакцинация является единственным надежным способом защититься.

Иммуномодуляторы от гриппа: кому помогают

Для тех, кто не захотел сделать прививку, существует еще один способ профилактики гриппа. Он заключается в ежедневном приеме лекарственных веществ, которые стимулируют иммунную систему. Это повышает сопротивляемость организма к заражению, при этом вирус, попавший в носоглотку, не может проявить свои активные свойства, так как будет уничтожен защитными силами человека. Препаратов очень много и ежегодно фармакологические компании расширяют перечень доступных лекарств.

Какое средство наиболее эффективно? Этот вопрос скорее риторический, так как, обладая сходным механизмом действия, все попадающие на рынок лекарства, обладают выраженными иммунопротективными свойствами. Эффект разных лекарств в период эпидемии сравнить нельзя по этическим соображениям. Поэтому сравнение эффективности на человеке не проводилось.

Перечень наиболее часто используемых препаратов выглядит так:

Ремантадин;
мазь оксолиновая;
Кагоцел;
Ингавирин;
Эргоферон;
Осельтамивир;
Гриппферон.

Ремантадин

Ремантадин — типичное противовирусное средство. Подавляет репликацию вируса. Используется много лет, высокоэффективен в качестве профилактики в период эпидемий всех штаммов вируса гриппа типа А. Принимается внутрь однократно утром, дозировка 50 мг. Длительность курса – на весь период эпидемии. Имеет низкую стоимость, очень высокое соотношение цена/качество. На иммунитет не влияет, не защищает от других респираторных инфекций.

Препарат противопоказан при следующих состояниях:

тяжелые болезни печени, почек, особенно с недостаточностью их функции;
тиреотоксикоз;
беременность;
лактация.

Мазь оксолиновая

Классический препарат, длительное время используемый в медицине. Оказывает противовирусное действие, разрушая вирус при контакте с действующим веществом мази. Наносится на слизистую носа 3 раза в день. Эффективность при правильном применении высокая. Но стойкость действия невысока, так как мазь легко смывается со слизистой. Допускается применение чаще, чем трижды за сутки. Длительность курса – весь период подъема заболеваемости. Может вызывать чувство жжения при нанесении. Не имеет противопоказаний, за исключением непереносимости компонентов препарата. Абсолютно безопасна в период беременности и лактации.

Кагоцел

Кагоцел – высокоэффективный иммуномодулятор, помогающий продукции интерферона в организме. Используется внутрь по схеме, для взрослых пятидневные приемы чередуются с недельными перерывами. Курс лечения может достигать нескольких месяцев, так как препарат не токсичен.

Имеются противопоказания:

аллергия на компоненты лекарства;
непереносимость лактозы;
синдром мальабсорбции;
беременность и кормление;
детский возраст до 3 лет.

Эргоферон

Препарат содержит комплекс антител к различным белковым компонентам. Обладает выраженной иммуномодулирующей активностью. Но опыт применения лекарства небольшой, длительные перспективы его применения не оценивались. Используется внутрь ежедневно по таблетке в сутки. Нельзя применять при беременности и лактации.

Ингавирин

Препарат обладает двойным действием – подавляет репликацию вируса и повышает иммунитет. Оказывает выраженный эффект. Доза 90 мг однократно в течение 7 дней. Нельзя при беременности, а также всем детям до совершеннолетия.

Осельтамивир

Один из самых мощных противовирусных препаратов. Полностью инактивирует вирус гриппа, а также эффективен при других респираторных инфекциях. Используется внутрь в виде таблеток или суспензии. Разрешен детям с 6 месяцев. Средняя доза для взрослых 75 мг в сутки. Разрешен при беременности. Ограничивает его использование относительно высокая стоимость. Противопоказан только при индивидуальной непереносимости, а также при тяжелой почечной недостаточности.

Занамивир

Мощный противовирусный препарат, известный в аптечной сети под торговым названием «Реленза». Действие препарата основано на двух механизмах – подавление репликации вируса, и ингибирование фермента, с помощью которого инфекция распространяется по организму. Лекарство используется ингаляционно. Для профилактики назначают 2 ингаляции однократно. Продолжительность курса – 10 дней. При сохранении эпидемического порога, курс можно продлить до 20 дней. Препарат разрешен детям с 5 лет, беременным, кормящим. Единственное противопоказание – повышенная индивидуальная чувствительность к занамивиру.

Гриппферон

Это индуктор эндогенного интерферона. Повышает сопротивляемость организма к возбудителю гриппа. Используется интраназально каждое утро по одной инстилляции. Эффект лекарства индивидуальный, зависит от особенностей человеческого организма. Совместим с любыми другими противовирусными средствами. Разрешен при беременности и лактации. Нельзя применять при повышенной чувствительности к интерферону, а также при высокой сенсибилизации организма к различным аллергенам.

Умифеновир

Препарат широко известен под торговым названием «Арбидол» . Обладает двойным действием – противовирусным и иммуномодулирующим. Подавляет репликацию вируса, и стимулирует выработку интерферона. Используется внутрь. Средняя профилактическая доза для взрослых и детей старше 12 лет – 200 мг двукратно в неделю. Препарат нетоксичен, может использоваться длительное время. Оптимальный курс профилактической терапии – 6 недель. Лекарство нельзя применять у детей до 3 лет. Производитель не предоставил информацию о безопасности использования средства у беременных и кормящих, поэтому у этой категории женщин, следует избегать назначения арбидола. Достоверных доказательств эффективности препарата для профилактики гриппа не установлено.

Аптечка первой помощи при гриппе

В период эпидемии зачастую случаются затруднения при необходимости купить лекарство в аптеке. Это связано с тем, что спрос на препараты высок, а запасы лекарств в аптечной сети не безграничны. Поэтому лучше заранее приобрести некоторые лекарства, и хранить их дома на случай эпидемии. Однако не только препараты могут помочь в борьбе с инфекцией, средства индивидуальной защиты тоже не помешают.

ремантадин и оксолиновая мазь – проверенные противовирусные профилактические препараты;
защитные маски – не уберегут при большой концентрации вируса, но уменьшат попадания зараженной мокроты в дыхательные пути;
кагоцел – иммуномодулятор с высокой эффективностью;
парацетамол и ибупрофен – безопасные жаропонижающие на случай, если болезнь случится;
амоксициллин – простой антибиотик для профилактики бактериальных осложнений;
аскорбиновая кислота – витамин, повышающий устойчивость организма к вирусу и ускоряющий выздоровление.

Не стоит покупать аспирин. При респираторных инфекциях препарат может оказать отрицательное воздействие на дыхательную систему, кроме того, лекарство может вызвать эрозивно-язвенные процессы в желудке. Не понадобится анаферон. Это малоэффективное лекарство, которое помогает выработке интерферона в организме. Лечебное и профилактическое действие препарата при вирусной инвазии не доказано.

Что делать, если заболели гриппом

Несмотря на большое количество профилактических методов, не всегда удается защититься от вируса. У большинства людей болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме, однако при любом варианте возможны осложнения, значительно ухудшающие качество жизни больных. Современная медицина способна с помощью фармакологических средств существенно ускорить выздоровление, поэтому важно знать симптомы заболевания, чтобы как можно быстрее начать целенаправленное лечение.

Основные симптомы гриппа

С момента контакта с источником вируса проходит некоторое время до начала основных симптомов заболевания. Этот период называется инкубационным, он длится не более 48 часов. За этот промежуток существенных отклонений от своего здоровья пациент не наблюдает, возможны лишь небольшое першение в горле и сухость в носу.
Затем развивается типичная картина болезни. Начало острое бурное, симптомы появляются неожиданно, сразу резко ухудшая состояние больного.

Главные признаки болезни следующие:

фебрильная или гектическая лихорадка;
озноб;
резкая слабость;
кашель, вначале абсолютно сухой;
першение в горле, примерно у трети заболевших – боли при глотании;
сухость во рту и носовой полости;
головные боли;
ломота в суставах, боли в костях, трудно ходить из-за слабости в мышцах.

Главное отличие от банальных респираторных инфекций – очень острое начало. Более 90 процентов пациентов имеют вначале температуру выше 39 градусов. Она может повышаться незначительно у лиц с ослабленным иммунитетом, но это неблагоприятный прогностический признак, так как на таком фоне часто развиваются осложнения в связи с низкой сопротивляемостью организма. Есть и другая причина небольшого подъема температуры – так переносят грипп те, кто прошел вакцинацию. В этом случае болезнь протекает легко, в течение максимум пяти дней происходит полное выздоровление.

Важным моментом является отсутствие насморка в первые два или три дня. При обычных ОРВИ насморк появляется сразу. При гриппе отмечается сильная сухость слизистых, выделений из носа вообще никаких может не быть. Спустя пару дней, ринит присоединяется, температура в этот момент, как правило, снижается, намечаются тенденции к выздоровлению.

Когда нужно бить тревогу

Вне зависимости от того, каким штаммом вызван грипп, существуют несколько опасных симптомов, при развитии которых следует немедленно обратиться к специалисту. К тревожным признакам относятся:

ежедневная высокая лихорадка более 39 градусов, которая длится свыше 3 дней;
на третий день болезни насморк не появляется, а кашель усиливается;
появление одышки, особенно при разговоре, обычных движениях;
цианоз – синие ногти, губы;
резкое падение артериального давления;
кровохарканье;
боли в груди.

В случае появления вышеуказанных симптомов существует высокий риск тяжелого осложнения – пневмонии. Именно эта негативная сторона воздействия вируса зачастую становится причиной смерти больных.

Что типично для разных штаммов вируса

Клинически значимых различий между проявлениями различных штаммов вируса не существует. В типичных случаях болезнь всегда развивается по стандартному сценарию: бурное начало, кашель, температура. При свином гриппе (H1N1) у примерно 30 процентов пациентов наблюдаются симптомы поражения кишечника в первые часы болезни. При этом диарея, рвота и обезвоживание столь выражены, что катаральные симптомы отходят на второй план. Все диспепсические расстройства проходят обычно к третьему дню болезни, иногда уже ко второму, а течение гриппа приобретает характерные черты.

При болезни, вызванной штаммом H1N1, часто развиваются легочные осложнения. В первую очередь, это пневмонии. Особо опасны двусторонние поражения легких, которые могут заканчиваться летально. Наиболее тяжело этот тип вируса протекает у малышей и беременных. Появившийся цианоз или усилившаяся одышка должны настораживать в отношении неблагоприятного развития заболевания.

Остальные штаммы, включая гонконгский вариант H3N2, протекают с типичной клинической симптоматикой. По сравнению со свиным гриппом, при этом типе более часто возникают геморрагические осложнения, реже пневмонии.

Вирус гриппа В протекает более легко, температура держится обычно не более 3 дней, возможно спонтанное выздоровление без применения лекарств. Смертельные случаи при гриппе В возникают крайне редко.

Как лечить грипп в домашних условиях

Сразу нужно заметить, что одним днем лечение не обойдется. Какие бы препараты человек ни принимал бы, необходимо минимум 5 дней на лечебный процесс. Если нет тревожных симптомов, то лечение начинают обычно в амбулаторных условиях. При наличии осложнений, а также при тяжелом течении болезни, людей, заболевших гриппом, госпитализируют.

Показания к направлению больного в стационар следующие:

возраст более 65 лет;
наличие тяжелых сопутствующих болезней;
дети до 2 лет;
развитие пневмонии;
беременность.

Особую важность имеет госпитализация пациентов с пневмонией. Рекомендации Минздрава РФ в этой ситуации однозначны: вне зависимости от пола, возраста больные с наличием воспаления легких при гриппе, особенно с двухсторонним процессом, подлежат обязательной госпитализации. Больной может отказаться от стационарного лечения, написав соответствующее заявление, но в этом случае он рискует умереть от дыхательной недостаточности.

Основные принципы лечения гриппа

Основные направления в терапии болезни вне зависимости от штамма возбудителя выглядят так:

дезинтоксикация;
этиотропное лечение противовирусными средствами;
симптоматическая терапия – жаропонижающие, анальгетики;
антибактериальное лечение по показаниям.

1. Во всех случая большое значение имеет дезинтоксикация. В домашних условиях – это пероральная процедура. Достигается путем употребления негазированной несладкой жидкости, лучше щелочной. Рекомендованная норма при отсутствии заболеваний сердца и почек – 2.5 литра за сутки. В стационаре дезинтоксикация проводится путем внутривенных инфузий плазмозамещающих растворов и питья одновременно.

2. Противовирусная терапия осуществляется двумя способами:

непосредственное воздействие на вирус гриппа с целью подавления его репликации;
усиление выработки интерферона организмом для стимуляции собственных защитных сил.

Чем раньше начато противовирусное лечение, тем выше его эффективность. Идеально, если лекарства назначены в самый первый день заболевания. Наибольшей активностью в отношении вируса обладают осельтамивир и занамивир.

Осельтамивир известен под торговыми названиями «Тамифлю», «Номидес».
Взрослым назначают по 75 мг дважды за сутки сроком на 5 дней. Детям разрешен с 1 года. Допускается применение лекарства при беременности.

Препарат обычно хорошо переносится, но зарегистрированы у некоторых людей, принимавших средство, психиатрические отклонения. Они проявлялись в виде тяжелых аномалий поведения, в том числе угрожающих жизни, как самого больного, так и окружающих. Поэтому за человеком, принимающим осельтамивир, необходимо динамическое наблюдение.

Занамивир известен под торговым наименованием «Реленза». Средняя доза у взрослых 10 мг 2 раза в сутки. Способ использования – ингаляционный. На одно применение – 2 ингаляции. Курс терапии – 5 суток. Разрешен при беременности, а также детям с 5 лет. Полноценного исследования воздействия лекарства на плод не проводилось, поэтому его допустимо использовать во время беременности только в случае превышения пользы для женщины.

Стимуляторы интерферона рекомендовано назначать всем, кто переносит грипп, при отсутствии непереносимости и противопоказаний. Чаще всего используются кагоцел, ингавирин и эргоферон. Принципиальной разницы, какой из препаратов использовать, нет. Они имеют примерно одинаковую силу действия. Их можно сочетать с симптоматической и антибактериальной терапией. Средние дозы и курс лечения препаратов следующие:

кагоцел – первые два дня 12 таблеток в три приема, затем еще 2 дня по три таблетки в день, полный курс 4 дня;
ингавирин – 90 мг однократно в сутки в течение 7 дней;
эргоферон – по индивидуальной схеме, назначаемой врачом.

3. Помимо специфической терапии необходима борьба с симптомами болезни. Прежде всего, нужно снижать температуру. Чем она больше, тем выше риск осложнений. Обычно назначается парацетамол, как наиболее безопасный и эффективный препарат. Средняя доза для взрослого 1000 мг до четырех раз за сутки. Коррекция дозировки у беременных не требуется. Можно использовать комбинированные лекарства на основе парацетамола, а также средства с ибупрофеном. Нежелательно употребление аспирина, так как он может провоцировать респираторные осложнения.

4. Назначение антибиотиков – весьма спорный момент. Эти вещества не влияют на вирус. При неосложненном течении заболевания их не используют. Однако при высоком риске присоединения бактериальной инфекции у лиц с сопутствующей патологией, а также при длительном фебрилитете, антибактериальные средства назначаются. Обычно используются препараты с расширенным спектром активности, например, амоксициллин или азитромицин.

Грипп наступает: сообщения о росте заболеваемости приходят практически из всех российских регионов. От осложнений, развившихся в результате заражения гриппом, уже умерло несколько человек. Сообщается о трех смертях в Ростове-на-Дону, четырех в Краснодаре. А первый в нынешнем сезоне летальный исход из-за "свиного" вируса случился еще в начале декабря прошлого года в Новом Уренгое.

Грипп наступает со стороны Украины: там уже сотни тысяч заболевших и более двадцати смертельных исходов, о которых кричат СМИ. Страсти нагнетаются не случайно: в этом сезоне к нам вернулся опасный штамм "свиного" гриппа А(Н1N1), наделавший много бед и в Европе, и у нас зимой 2009/10 года. Вирус свирепствует не только на соседней Украине, где в последние годы были сорваны программы вакцинации. Европейский офис ВОЗ предупреждает, что зарегистрированы летальные исходы в Израиле, Турции, Армении - со всеми этими странами у нас тесные контакты.

Как сдержать наступление опасной инфекции? В аэропортах вновь "просматривают" всех прибывающих пассажиров на тепловизорах. В окружной больнице Ханты-Мансийска введен карантин по гриппу. В Екатеринбурге по той же причине закрыты три садика. В Краснодаре тоже сообщают о возможном закрытии школ, хотя региональные власти и уверяют, что эпидемии тут пока нет. А вот в Чите уже официально объявлено о "предэпидемической ситуации": в детских учреждениях введен утренний фильтр, детей осматривают, чтобы не допустить к здоровым заболевшего. Превышен эпидпорог среди детей и в нескольких подмосковных городах.

И все-таки паниковать не надо. Есть и хорошие новости: в этом году ВОЗ "угадала" с составом противогриппозной вакцины, которая обновляется каждый год. Именно ВОЗ решает, наблюдая за циркуляцией различных типов вируса гриппа, какие именно штаммы учитывать при подготовке к вакцинации и дает команду национальным службам здравоохранения. В прошлом году эпидемиологи дали "промашку": готовились встречать один тип вируса, а эпидемия началась из-за другого, и вакцинация того эффекта, что от нее ждали, не дала.

В этом году ситуация иная. "Именно штамм А(H1N1) входит в состав вакцины, которой было привито 32% населения России", - пояснила Главный государственный санитарный врач России, руководитель Роспотребнадзора Анна Попова. Раз каждый третий с прививкой, то распространение вируса замедляется, хотя чем больше вакцинированных, тем лучше. И все же специалисты надеются, что сумеют справиться с угрозой эпидемии.

Ну а что же все-таки делать нам всем, чтобы по возможности не заболеть? Если человек привит - это хорошо. Даже если заразится, риск у прошедших вакцинацию тяжелого течения болезни и развития осложнений намного меньше. Тем, кто прививкой пренебрег, конечно же, надо беречься. Но главное, о чем в один голос говорят сегодня врачи: категорически нельзя заниматься самолечением и пытаться "переходить" грипп на ногах. Вирус ведет себя "по-свински": осложнения - чаще всего пневмония - начинаются уже на второй-третий день. Так что в случае любой лихорадки - сразу к врачу и постельный режим, лучше перестраховаться, чтобы и самому выздороветь скорей, и других не заразить.

Советы дают сегодня многие врачи, и эти советы общие: нужно избегать людных мест (есть возможность - купите еды не в магазине, а на рынке, на свежем воздухе), в транспорте носить и почаще менять защитную маску, держаться подальше от заболевших родственников, а их посуду кипятить, побольше прогулок на свежем воздухе и витамина С. Ниже мы приводим рекомендации известного детского доктора Евгения Комаровского - у него все изложено четко, ясно и нескучно.

Правила безопасности

Врач нужен обязательно и срочно

если нет улучшения на четвертый день болезни;
высокая температура тела держится неделю;
ухудшение после улучшения;
выраженная тяжесть состояния при умеренных симптомах ОРВИ;
появление таких тревожных симптомов, как бледность кожи, жажда, одышка, интенсивная боль, гнойные выделения;
усиление кашля, снижение его продуктивности; глубокий вдох приводит к приступу кашля;
при повышении температуры тела не помогают или очень ненадолго помогают парацетамол и ибупрофен.

Правила лечения

Тепло одеться, но в комнате должно быть прохладно (около 20 градусов) и влажно. Постоянно проветривать и увлажнять воздух.
Больного категорически нельзя заставлять есть. Если хочет (просит) - еда должна быть легкой.
Питье - как можно больше и чаще. Температура жидкости должна быть равна температуре тела. Годится все: компоты, морсы, чай, отвары изюма, кураги. Идеально для питья - готовые растворы для пероральной регидратации (потери жидкости), которые есть в аптеках.
В нос необходимо часто закапывать солевые растворы. Слизистая должна быть постоянно увлажнена - это помогает бороться с вирусом
Если надумали бороться с высокой температурой - только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин. Но если состояние терпимое, температуру лучше "не сбивать" - так и риск осложнений меньше, и выздоровление быстрее.
При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) отхаркивающие средства не нужны - они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) не имеют к самолечению никакого отношения. Поэтому самостоятельно никаких сиропов-таблеток, только по назначению врача.
Вирусные инфекции антибиотиками не лечатся: они не уменьшают, а увеличивают риск осложнений. Противоаллергические (антигистаминные) средства также не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.
Все интерфероны для местного применения - лекарства с недоказанной эффективностью.

Все обеспокоены, что сейчас стремительно распространяется грипп группы А (H1N1) . Думали ли вы, как защититься от свиного гриппа? Ниже приведены простейшие способы, выполняя которые вы сможете уберечь себя и своих близких от вируса:

1. При чихании или кашле , больной человек выпускает наружу вирусы, которые оказываются в воздухе. Ученые медики обозначают такой способ передачи инфекции, как воздушно – капельный. И здоровый человек, вдыхая эти частички инфекции, может заболеть. Только имея хорошую иммунную систему, вы сможете противостоять инфекции. Большое значение так же имеет вакцинация.

2. Тактильная передача вируса – больной человек или носитель инфекции, соприкасается с предметами обихода, или общедоступных предметов, оставляя на них инфекцию. Если затем вы коснетесь лица, то заразитесь вирусной инфекцией. Как доказали научные опыты, инфекция живет на поверхности минимум сутки и только после этого умирает. , вы сможете при тщательной дезинфекции рук, только в случаях крайней необходимости дотрагивайтесь до чего - либо в общественных местах.

Для чего нужно соблюдать нормы личной гигиены?

Соблюдение норм личной защиты (гигиены) – залог того, что не заразитесь гриппом. Вы до сих пор задаетесь вопросом, как уберечь себя от свиного гриппа? Ответ прост. Взаимодействуя с носителем инфекции, не забывайте о правилах личной гигиены. Это защитит вас от вируса.

Использование одноразовых салфеток и платочков

Не секрет, что при чихании вы выбрасываете сотни бактерий наружу. Что бы защититься от свиного гриппа в 2016 году , просто пользуйтесь только одноразовыми салфетками. Так как ткань, собирает инфекцию и использование повторно платочка не допустимо. После использования бумажную салфетку выкинуть.

Одноразовые средства защиты – залог, что ты не вдохнете свои же бактерии.

Мытье и дезинфекция рук

Как пришли домой, обязательно тщательно промойте руки с хозяйственным мылом. Это поможет уничтожить микробы, которые осели на ваших руках. Если у вас нет возможности воспользоваться мылом, используйте специальный дезинфицирующий раствор, на спиртовой основе. Это простой, но действенный способ защититься от свиного гриппа.

Не прикасайтесь к лицу, не помытыми руками. Так как кожа пористая или на ней могут быть маленькие ранки, а дотрагиваясь до них руками, вы передаете инфекцию прямиком в кровь.

Марлевые повязки

Ученые доказали, что марлевая маска, снизит уровень попадания вирусов гриппа в организм. Повязка хорошая защита от свиного гриппа, так как, нося ее, вы будите меньше касаться лица. И тем самым снизите вероятность заражения в разы.

Помните, что степень защиты зависит от качества самой повязки. Можно дополнительно обработать антисептическим средством.

Что делать, если вы почувствовали себя не хорошо

Когда эпидемия гриппа в России, набирает свои обороты, то лучше оставаться дома и вызвать врача. Так как это сократить вероятность, что по дороге в больницу или стоя в очереди на прием, вы кого – то не заразите. Ограничьте контакт с людьми. Если у вас есть маленький ребенок, то на время вашей болезни, будет лучше, если он вместе с мамой или папой проведет время у бабушки. Так как защититься от свиного гриппа, малышу будет намного сложнее.

Если заболел ваш малыш, то не допускайте его до учебных заведений, так как там, вероятность, что он распространит инфекцию равна 100%.

Помните, что лучшая защита от свиного гриппа – это профилактика .

Обязательно следует сделать прививку против вируса, как минимум за 3 месяца до эпидемии, что бы организм восстановился после вакцинации;
Употребляйте большое количество жидкости;
Повышайте иммунитет, принимайте поливитамины;
Не переохлаждайтесь;
Не находитесь в местах большого скопления людей;
Включите в рацион больше овощей и фруктов;
По возможности не посещайте детский сад и школу.

Первые признаки возникновения гриппа схожи с ОРВИ и ОРЗ. При появлении хотя бы нескольких из них нужно срочно вызывать врача:

Высокая температура держится несколько дней и не сбивается;
Сильные головные боли;
Начали болеть мышцы – ломота;
Общая слабость организма;
Появление кашля или насморка.

Главная задача взрослого, приучить малыша соблюдать правила личной гигиены. Так вы убережете его от инфекции в те моменты, когда вас нет рядом.

Применение антивирусных препаратов

Если вы наблюдаете у себя вышеперечисленные признаки появления гриппа, то следует позвонить в больницу и вызвать врача. В первую очередь вам должны прописать противовирусные препараты. Не стоит пренебрегать их приемом, так как с ними болезнь будет протекать намного легче, а самое главное без побочных заболеваний.

Самыми эффективными препаратами на сегодняшний день являются – Осельтамовир и Замавир – снизят продолжительность болезни.

Эпидемия в регионах РФ

Эпидемия не охватывает сразу всю страну, а идет постепенно. Лучший способ защититься от свиного гриппа, это отказаться от посещения зараженных регионов. Но если возникла необходимость посетить такой регион, обязательно соблюдайте правила личной гигиены. Сократите общение с людьми до минимума. И по возможности, как можно скорее покиньте территорию региона.

Носите обязательно марлевую повязку. Соблюдайте все предписанные нормы карантина.

По прибытию, продолжайте прием поливитаминов. Наблюдайте за своим самочувствием. В случаи подозрения на грипп или появления первых признаков болезни, немедленно обращайтесь к врачу.

Сейчас в России, да и во всем мире набирает обороты вирус «свиного» гриппа AH1N1, который в 2009-2010 годах унес более 20 тысяч жизней. Главная его особенность — тяжелейшие осложнения развиваются мгновенно, уже на второй-третий день. В зоне риска — пожилые люди, маленькие дети, беременные и «хроники», люди с ослабленным иммунитетом.

По прогнозам специалистов, в ближайшие три недели эпидемия будет нарастать, это процесс сезонный и неизбежный. А максимальный подъем активности вируса, так же как и начало спада, ожидаются в феврале.

Первые признаки начала болезни — высокая температура, кашель, непроходящая головная боль, резкое ухудшение общего самочувствия. Все это может возникнуть буквально за два часа. Грипп очень быстро может перейти в пневмонию. Кроме того, он меняет свойства крови, часть больных погибают от тромбозов. Болезнь может дать осложнения и на почки. Этот вирус поддается лечению препаратами, которые есть в аптеках.

По данным санитарно-эпидемиологических служб, среди всех острых респираторных инфекций именно «свиной» штамм АН1N1-2009 выявляется в 42% случаев. Врачи предупреждают: эпидемия набирает обороты, и прививку сейчас уже делать поздно. Главное оружие против болезни — профилактика.

Например — когда вы в последний раз протирали свой смартфон дезинфицирующей салфеткой?

Читайте свежие новости «Друг для друга» в социальных сетях:
ВКонтакте , Одноклассники , Facebook , Twitter , Instagram .

Вверх ▲ — Отзывы читателей (1) — Написать отзыв ▼ — Версия для печати

Разделы

Имя: *
E-mail:
Город:
Смайлики: