Триган д дозировка. Триган-д - таблетки, которые вызвали страшную эпидемию наркомании среди школьников

И дицикломин. Оба компонента, воздействуя на организм совместно, приводят к расслаблению спазмированной гладкой мускулатуры и, таким образом, снимают приступы боли. Используют Триган-Д при коликах различной локализации: в печени, почках, кишечнике. Также, данное лекарственное средство назначают при синдроме раздраженного кишечника и болях, связанных с расстройством менструального цикла .

Выпускают Триган-Д в двух фармакологических формах: в виде таблеток и в виде раствора для инъекций. Инструкция препарата поясняет, какие дозировки рекомендованы взрослым пациентам и детям разных возрастных групп. Не показано лечение Триганом-Д при следующих состояниях: миастении; тяжелом язвенном колите; забросе содержимого желудка в пищевод, то есть – рефлюкс-эзофагите; глаукоме; некоторых сосудистых патологиях; индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Младенцам первого полугодия жизни, беременным женщинам и матерям, кормящим грудью – данный препарат не назначают.

Побочные эффекты и передозировка Триганом-Д

Это средство способно вызывать довольно ощутимые побочные эффекты, такие как: пересыхание слизистой рта, кожи; расширение зрачков, сопровождаемое нарушениями зрения и светобоязнью; сбои сердечного ритма; падение тонуса кишечника и мочеточников, сопровождаемое или непроизвольным мочеиспусканием и так далее. К тому же, иногда наблюдаются: рвота, , головокружение, повышение внутриглазного давления, аллергии. Подобные симптомы возникают и при превышении рекомендованной дозировки Тригана-Д. Человек в таком состоянии нуждается в промывании желудка. Для адсорбции излишков лекарства принимают активированный уголь . Это не отменяет необходимость обращения за медицинской помощью.

Отзывы о Тригане-Д

Если отзывы о Триган-Д оставляют пациенты, которым лечение препаратом назначено врачом – то они, по большей части, положительные. Например, можно прочитать, что он входит в схемы терапии синдрома раздраженного кишечника, в которых он иногда занимает одну позицию с Но-шпой . То есть больные принимают одно или другое средство, в зависимости от силы спазма или индивидуальной чувствительности к действию лекарства.

Однако, такие, отзывы о Тригане-Д найти трудно – они просто теряются среди тысяч сообщений об использовании данного препарата в качестве наркотика. Люди, употребляющие это средство в огромных дозах, зачастую с алкоголем, просто-напросто убивают собственную печень и другие системы организма. Происходит это раз от разу или ежедневно – в любом случае они непоправимо разрушают собственное здоровье. К сожалению, этой зависимости подвержены в основном подростки и молодые люди.

Триган-Д – хорошо помогает снять боль и спазм. Если у вас есть показания к приему этого препарата – лечащий врач, наверняка, назначит его. Однако не стоит использовать его самостоятельно, а тем более – в поисках сомнительного расслабления или спутанности мыслей.

Оцените Триган-Д !

Мне помогло 106

Мне не помогло 27

Общее впечатление: (64)

Эффективность: (50)

Это обезболивающее средство обладает комбинированным действием. Благодаря этому Триган Д показывается к применению в тех случаях, когда эффект нужно получить быстро, и другие медикаменты оказываются бессильными. Лекарство может сравниться с наркотическим веществом, но если принимать его грамотно, любых побочных эффектов можно избежать.

Действие Тригана Д

Триган Д доктора показывают к применению многим пациентам. Быстрота действия лекарства обеспечивается его составом. В основе препарата два главных вещества: дицикловерин и парацетамол. За обезболивание отвечает дицикловерин. Наиболее эффективно вещество справляется со спазмами в гладких мышцах. же в медикамент добавлен для того, чтобы ускорять и усиливать обезболивающий эффект.

После приема Тригана его действующие вещества быстро всасываются и усваиваются организмом. Максимальная концентрация их наблюдается примерно через полчаса. К этому времени состояние больного уже должно нормализоваться. Большая часть лекарства выводится с мочой, остатки – с калом.

В каких случаях Триган показан к применению?

Лекарство неплохо справляется с болью разного происхождения. Но эффективнее всего оно устраняет неприятные ощущения, возникающие в органах желудочно-кишечного тракта.

Основными показаниями к применению Тригана считаются следующие проблемы:

  • почечные, печеночные или ;
  • дисменорея – сугубо женское заболевание, проявляющееся в период менструации;
  • синдром раздраженного кишечника, при котором наблюдаются спастические сокращения гладких мышц кишечника.

Кроме того, Триган Д применяют для временного обезболивания при невралгиях, миалгиях, ишиасе, артралгии. Препарат также способен справляться с обычными головными болями и мигренями. Его иногда назначают при сильных зубных болях и во время восстановления после серьезных диагностических мероприятий или оперативного вмешательства.

Лечить с помощью Тригана можно даже простуду. Входящий в состав парацетамол эффективно снижает температуру при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Но подходит данное лекарство не всем.

Применение препарата Триган Д

Принимать Триган нужно внутрь. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально. Но в основном доктора назначают пить по таблетке два или три раза в сутки. В самых сложных ситуациях доза увеличивается, и за раз можно принять две таблетки. При этом суточная доза не должна превышать четырех пилюль.

Если начинаете принимать Триган без консультации со специалистом, не забывайте, что пить его регулярно можно не дольше пяти дней. Тем людям, которым по состоянию здоровья положено употреблять лекарство на протяжении более длительного срока, нужно контролировать периферическую кровь и регулярно следить за функциональным состоянием печени. При передозировке возможно развитие печеночной недостаточности.

Триган Д – противопоказания к применению

Иногда Триган не только не поможет, но и усугубит общее состояние. Избежать этого можно, хорошо зная противопоказания к применению лекарства. А запрещено оно при:

Как и большинство других обезболивающих и анальгетиков, Триган Д нельзя давать детям до двенадцати лет.

Отравление Триганом Д сопровождается тяжелыми последствиями. Даже своевременно оказанная помощь не всегда позволяет избежать осложнений.

При правильном употреблении Триган Д не опасен

Опасные последствия отравления Триганом Д

Отравление Триганом Д случается довольно часто. Это связано с тем, что, казалось бы, безвредный спазмалитик, который назначается для уменьшения болей при менструальном синдроме, кишечной колики, спастических запорах и других состояниях, вызванных спазмами гладкой мускулатуры, обладает негативными побочными эффектами. Для понимания опасности бесконтрольного приема медикамента следует ознакомиться с его основными действующими компонентами и с их влиянием на человеческий организм.

Состав лекарства и эффект от применения

Инструкция по применению к лекарству указывает, что Триган Д является комбинированным препаратом и в его состав входят 2 активных компонента:

  • Парацетамол. Всем известный жаропонижающий препарат с легким спазмолитическим эффектом.
  • Дицикловерина гидрохлорид. Средство, часто используемое для расслабления гладкой мускулатуры при пилороспазме, почечной или желчной колики и других похожих состояниях.

При совмещении этих компонентов Парацетамол усиливает действие Дицикловерина гидрохлорида и показания к применению будут такие же, как для этих двух препарата: спазм гладкой мускулатуры и небольшая лихорадка.

Из-за того, что в Тригане Д сочетаются жаропонижающие и спазмолитические свойства, родителям в аптеке могут посоветовать этот препарат для ребенка, как помогающий не только от температуры, но и от мышечных болей (эти симптомы часто встречаются при детской гипертермии).

Опасность приема медикаментозного средства

Казалось бы, что составляющие компоненты лекарства безопасны и их можно давать пить даже детям, но относительно безвредные по отдельности лекарственные при сочетании способны вызвать следующие негативные эффекты:

  • Передозировка. Причем для появления признаков минимальной передозировки достаточно принять 4 таблетки вместо указанных в инструкции 2 за один прием. У некоторых пациентов, особенно у детей в детском и подростковом возрасте даже незначительное превышение дозировки может вызвать легкое наркотическое опьянение.
  • Психическое привыкание. Длительный и бесконтрольный прием Тригана приводит к тому, что человек ощущает дискомфорт и неясные болевые ощущения, которые проходят только после приема лекарства. Человек считает себя больным, ходит к врачам, пытаясь установить причину болей, а на самом деле возникла психическая зависимость от препарата.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что Триган Д – наркотик и главное опасность в том, что наркотическое средство отпускается в аптеках без рецепта.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованных врачом дозировок и при лечении Триганом не более 5 дней побочных эффектов не отмечалось. При бесконтрольном приеме препарата могут возникнуть побочные реакции, похожие на те, что возникают от передозировки:

  • тошнота и рвота;
  • сухость во рту;
  • боли в животе;
  • нечеткость зрения;
  • легкие слуховые и зрительные галлюцинации;
  • головокружение;
  • субфебрильная лихорадка, сопровождающаяся ознобом;
  • небольшие судороги конечностей;
  • брадикардия (урежение пульса до менее чем 60 ударов в минуту).

Боль в животе является одним из симптомов передозировки

Если не принимать во внимание боли в животе и рвоту, то такие симптомы, как головокружение, легкие галлюцинации и расстройство зрения провоцируют школьников и подростков на прием дополнительных лекарственных доз. К сожалению, зависимость от лекарства возникает быстро, а бросить употреблять Триган Д самостоятельно почти невозможно. Человеку «подсевшему» на Триган необходима помощь нарколога.

Сочетание с алкогольными напитками

В инструкции указано, что алкоголь и лекарственный препарат несовместимы. Но, некоторые подростки, для усиления кайфа, предпочитают запивать таблетки пивом или алкогольным энергетиком. Такое сочетание наносит огромный вред организму и сочетание спиртного с Триганом Д часто заканчивается летальным исходом.

Это связано со следующими химико-физиологическими реакциями:

  • Для получения минимального кайфа необходимо 4 таблетки, в которых сдержится около 1 г Парацетамола (максимальная разовая взрослая доза составляет 500 мг).
  • При взаимодействии даже с небольшим количеством слабоалкогольных напитков (0,5 слабого пива) Парацетамол образует высокотоксичное соединение.
  • Действие получившегося при сочетании с алкоголем вещества вызывает острую необратимую почечную и печеночную недостаточность.

Гибель человека происходит из-за массированного отмирания клеток почек и печени.

Кому нельзя принимать лекарство

Составляющие Тригана считаются активными сильнодействующими компонентами, которые расщепляются в печени и почти полностью выводятся из организма через почки с мочой. Из-за этих особенностей препарат противопоказано назначать в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • нарушение функций печени и почек;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта в период обострения;
  • язвенная болезнь желудка;
  • беременность и кормление грудью (средство способно проникать через гемоплацентарный барьер, а так же оно выводится с грудным молоком);
  • дети до 12 лет (если в аптеке рекомендуют Триган Д, как средство для уменьшения жара и боли у маленьких детей, то стоит настороженно отнестись к подобным рекомендациям);
  • сердечнососудистые патологии;
  • высокое внутриглазное давление.

Перед приемом спазмалитика необходимо ознакомиться со всеми противопоказаниями.

Причины передозировки

Для Тригана Д передозировка может быть:

  • Случайной. Это может произойти из-за того, что действие препарата начинается только спустя полтора часа после приема. Невнимательно ознакомившись с инструкцией. Больной может решить, что лекарства не подействовало и принять дополнительную дозу. Кроме того, существует группа больных, у которых при употреблении средств на основе Дицикловерина гидрохлорида не отмечается обезболивающего эффекта из-за невосприимчивости к препарату.
  • Преднамеренное. Сознательно принимается большое (4 и более) количество таблеток для получения кайфа. Парадоксально, но наркотической зависимости от Тригана подвержены даже люди, на которых прием Дицикловерина не оказывает лечебного воздействия.

Но, в обоих случаях превышение дозы опасно для организма и способно вызвать необратимые изменения. Тяжесть состояния оценивается по количеству принятых таблеток:

  • 4 – легкие обратимые нарушения функций организма.
  • 6-8 – тяжелые поражения почек и печени, возможно впадение больного в кому;
  • 10 и более – смертельная доза, которая в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Признаки сознательного превышения дозы медикамента

У человека, который находится под действием повышенных доз Тригана, появляются симптомы, похожие на проявление шизофрении:

  • «остекленевший» взгляд, когда человек смотрит куда-то вдаль и не реагирует на происходящее;
  • психомоторное возбуждение;
  • неадекватное поведение;
  • частое дыхание;
  • учащенное сердцебиение (число сокращений сердца может доходит до 180-200 ударов в минуту, создавая повышенную нагрузку на орган);
  • появление галлюцинаций зрительного и слухового характера.

Как и шизофреник, человек «под Триганом» не в состоянии отличить галлюцинацию от реальности. В отличие от шизофрении, опасность принятия высоких доз таблеток заключается в том, что постепенно возбуждение сменяется угнетением сознания, и больной постепенно впадает в кому.

Первая помощь при передозировке

При появлении первых симптомов передозировки нужно вызывать скорую помощь

При подозрении на случайное или умышленное принятие высоких доз Тригана Д нужно немедленно вызвать «скорую» . Если больной в сознании, то до приезда врачей нужно сделать следующее:

  • Промыть желудок. Дать человеку выпить 3-4 стакана воды и вызвать рвоту, надавливая кончиком ложки на корень языка. Повторять процедуру до тех пор, пока из желудка не станет выходить чистая вода.
  • Дать Активированный уголь, Смекту или другие имеющиеся сорбенты.

При бессознательном состоянии пострадавшего уложить на бок и следить, чтобы рвотные массу не попали в дыхательные пути.

Все случаи передозирования медикаментом подлежат лечению в стационарных условиях.

Последствия превышения терапевтических доз

К наиболее опасными последствиям передозировки можно отнести:

  • возникновение почечной и печеночной недостаточности;
  • кома;
  • летальный исход.

Но даже если помощь оказана своевременно, из-за действия лекарства у пациента могут развиться серьезные психические отклонения. Такие больные до конца жизни вынуждены находиться под наблюдением психиатра.

Чтобы избежать опасных последствий случайной передозировки , следует внимательно изучить инструкцию и не превышать рекомендованную дозу. А тем, кто сознательно принимает большое количество таблеток «для кайфа» рекомендуется задуматься: стоят ли несколько часов сомнительного удовольствия разрушенного здоровья.

Видео

При неправильном употреблении Триган Д опасен для организма! Триган Д — наркотик?

Среди лекарственных препаратов, пользу от приема которых активно оспаривают, преимущественно значатся антидепрессанты, однако и некоторые спазмолитики в форме таблеток – как Триган-Д – тоже имеют дурную славу. Это лекарство лицами, далекими от медицинского образования, даже причисляется к наркотикам, которые можно легко купить в аптеке, но так ли оно опасно? Как воздействуют на организм данные таблетки и несут ли они пользу здоровью?

Что такое Триган-Д

Если ознакомиться с отзывами и статьями на этот препарат, первое, что бросается в глаза – наличие слова «наркотик» рядом с названием. Однако к группе наркотических средств официально таблетки Триган-Д отношения не имеют: негативное отношение потребителей и ряда врачей к ним обусловлено массой побочных реакций со стороны нервной системы при передозировке препарата, самая яркая из которых – появление галлюцинаций.

Состав

Активными веществами препарата Триган-Д являются дицикловерина гидрохлорид в количестве 20 мг на таблетку и парацетамол (500 мг). Последний компонент потребителям знаком по болеутоляющим и жаропонижающим лекарствам, используемым во время простуды, вирусных инфекций и т.д. Парацетамол обладает следующими свойствами:

  • анальгезирующее;
  • антипиретическое.

Более опасным врачи называют гидрохлорид дицикловерина или же дицикломин: это вещество, оказывающее спазмолитическое действие, принадлежащее к числу холинолитических средств. Основная сфера применения – гастроэнтерология: дицикловерина гидрохлорид используется у больных с синдромом раздраженного кишечника, энурезом, при печеночных коликах и пр. спазмах органов пищеварения.

Дополнительно в состав Триган-Д входят:

  • крахмал;
  • целлюлоза;
  • повидон;
  • диоксид кремния;
  • стеарат магния.

Фармакологическое действие

Ключевой функцией этого препарата является способность глушить боль, избавлять от лихорадки, вызванной воспалительным процессом. Основная нагрузка лежит на парацетамоле, который выступает ингибитором процессов циклооксигеназы в центральной нервной системе и периферических тканях, вследствие чего:

  • блокируются участки, отвечающие за выраженность ощущений боли;
  • ослабляется воспаление;
  • осуществляется воздействие на терморегуляцию.

У дицикловерина гидрохлорида действие похожее, но он работает с гладкомышечной тканью внутренних органов, тоже оказывая спазмолитический эффект. В тандеме активные вещества таблетки помогают справиться с болью любой этиологии, снизить температуру тела (однако как противопростудное средство Триган-Д использовать не стоит). Обезболивать препарат способен за полчаса-час – время, которое требуется на образование максимального уровня активных веществ в крови.

Относительно же метаболизации парацетамола, происходящей в печени, нужно уточнить, что:

  • Большая часть продуктов распада выходит через почки, около 20% – с каловыми массами.
  • Один из метаболитов парацетамола может быть опасен для печени и почек.

Форма выпуска

Картонная упаковка, содержащая в себе 10 стрипов или 2 блистера с небольшими круглыми таблетками, лишенными рельефа (исключая центральную риску на лицевой стороне) – единственный вариант препарата Триган-Д. Поверхность таблетки гладкая, без оболочки, при попадании в ротовую полость таблетка сразу начинает медленно растворяться под воздействием слюны. Классический же Триган (только дицикловерина гидрохлорид) выпускается в виде раствора для внутривенного введения.

Показания к применению

Не исключена возможность приема таблеток Триган-Д во время инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых наблюдается повышение температуры, но эффект от препарата в этой ситуации будет слабовыраженным. В случае же отсутствия положительной реакции организма на Триган-Д после приема первой дозы смысла добавлять себе еще таблетку нет: необходимо найти иной спазмолитик.

Инструкция по применению Триган-Д

Использование этого препарата должно осуществляться с максимальной осторожностью, поскольку и парацетамол, и дицикловерина гидрохлорид являются веществами, чья передозировка приводит к тяжелым последствиям. Увеличение дневной нормы таблеток, особенно в отношении дицикломина, приводит к психическим нарушениям. При передозировке требуется промыть желудок, дать больному адсорбент, сделать инъекцию ацетилцистеина.

Основные правила, как принимать Триган-Д, следующие:

  • За раз нельзя выпить больше 2 таблеток, а дневная норма – 4 шт.
  • Классическая схема применения препарата Триган-Д – 3 таблетки за сутки с равным интервалом между ними.
  • Курс не может превышать 5 дней, если Триган-Д применяется в качестве спазмолитика, и 3 дней, если с помощью этого препарата вы сбиваете лихорадку.
  • Пока вы принимаете таблетки Триган-Д, садиться за руль запрещено.

Беременность и лактация

У женщин, вынашивающих ребенка и осуществляющих грудное вскармливание, Триган-Д применяться не может, поскольку активные вещества таблетки проникают в кровоток. Не исключено индивидуальное назначение препарата врачом беременной женщине в дозировке на 50-75% ниже стандартной, но Триган-Д не самый безопасный анальгетик, поскольку он может стимулировать маточный тонус и приводить к нарушениям в развитии плода.

Применение в детском возрасте

Использовать Триган-Д даже с целью разового снятия спазма запрещено лицам, чей возраст меньше 15 лет. Отдельные ситуации могут обговариваться с лечащим врачом, и если потенциальная польза превышает степень вреда, специалист назначит индивидуальную дозировку таблеток и длительность курса. Без предварительной консультации врача давать ребенку препарат Триган-Д запрещено.

Применение в пожилом возрасте

У лиц старше 50 лет Триган-Д может использоваться в качестве анальгетика, но дозировку препарата желательно рассчитывать вместе с врачом, ориентируясь на состояние организма пациента. Особую важность здесь имеют печень, почки, система кроветворения и сердце, по которым приходится основной удар при передозировке этих таблеток. Желательно, чтобы Триган-Д в пожилом возрасте принимался разово.

Лекарственное взаимодействие

Комбинировать Триган-Д с иными препаратами, обладающими способностью снимать боль и уменьшать воспаление, запрещено, поскольку они будут усиливать друг друга и давать эффект передозировки. Дополнительно нежелательно сочетать Триган-Д с лекарствами, воздействующими на нервную систему. В отношении остальных медицинских препаратов нужно понимать, что тандем из парацетамола и дицикломина:

  • не стоит принимать вместе с антихолинергическими средствами, чтобы не спровоцировать побочные реакции;
  • способствует уменьшению результативности от приема урикозурических препаратов;
  • вызывает интоксикацию, если комбинируется со стимуляторами микросомального окисления в печени.

Триган-Д с алкоголем

На время использования данного препарата спиртосодержащие напитки употреблять нельзя – одной из негативных особенностей парацетамола является конфликт с алкоголем, вытекающий в токсичные поражения клеток печени. Если у пациента уже присутствуют патологии этого органа, опасность возрастает. Комбинировать же дицикломин с алкоголем тоже не рекомендовано, поскольку это повышает степень отрицательного влияния на нервную систему, провоцирует провалы в памяти, расстройства слуха и зрения.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении терапевтических доз препарата и короткого курса лечения организм переносит таблетки Триган-Д хорошо, но даже без передозировки не исключена индивидуальная реакция со стороны почти всех внутренних систем. С повышенной частотой препарат дает о себе знать:

  • снижением аппетита, нарушением работы вкусовых рецепторов, эпигастральными болями, гепатонекрозом, увеличением активности ферментов печени;
  • гипогликемией (возможна кома);
  • крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке;
  • психомоторным возбуждением, проблемами с ориентацией, сонливостью, галлюцинациями;
  • гемолитической анемией;
  • болями в сердце;
  • судорогами;
  • задержками мочи;
  • нарушениями потенции;
  • повышением уровня диоксина в крови.

При наличии патологий зрения Триган-Д может повышать внутриглазное давление, поэтому запрещен лицам с глаукомой. Дополнительно существует еще ряд противопоказаний к препарату.

Регистрационный номер: П N 015469/01

Торговое название препарата: Триган-Д

Лекарственная форма: таблетки

Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные вещества: парацетамол - 500 мг

дицикловерина гидрохлорид - 20 мг

Вспомогательные вещества : крахмала натрия гликолат, крахмал маисовый, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный (аэросил), магния стеарат.

Описание

Белого цвета круглые, плоские гладкие таблетки со скошенными краями и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство).

Код АТХ

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропoнижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени - циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент - дицикловерина гидрохлорид - третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте.Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60-90 мин.Объем распределения составляет 3,65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых – N-ацетил-бензохинонимин – при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве – с калом.

Показания к применению

  • Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов – кишечная, печеночная и почечная колика, альгодисменорея;
  • Головная, зубная, мигренозная боль, невралгия, миалгия;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину, обструктивные заболевания кишечника, желчных и мочевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, гиповолемический шок, миастения gravis, беременность, период лактации. Детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Способ применения и дозы

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная - 4 таблетки.

Продолжительность приема без консультации с врачом - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3-х дней – в качестве жаропонижающего средства.

При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боль в эпигастрии, запоры, повышение активности «печеночных» ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции : кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны центральной нервной системы (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения : анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы : пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.
- снижение потенции.

Со стороны органов зрения : мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич
аккомодации, повышение внутриглазного давления.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение : прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции конъюгации (метионин внутрь).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие дицикловерина усиливают амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препараты с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на центральную нервную систему. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.).

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Форма выпуска

ПВХ/алюминиевый блистер или алюминиевый стрип, содержащий каждый по 10 таблеток. 1, 2 блистера или 10 стрипов вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку из картона.

Условия хранения

Список Б. В сухом защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

3 года. Не использовать после срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

«Кадила Фармасьютикалз Лимитед», Индия

Адрес: Кадила Корпорейт Кампус, Саркедж - Дхолка Роуд, Бхат, Ахмедабад 382210, Гуджарат, Индия.