Женское здоровье – вещь достаточно хрупкая, требующая бережного отношения к себе, внимательности. Даже малюсенький ветер перемен способен принести в жизнь большие проблемы для всей семьи. Ведь природа доверила женщине самое ценное и дорогое, что у неё было – это способность родить нового, чистого человека.

И, к сожалению, так сложилось, что именно воспалительные заболевания занимают первенство среди ряда других болезней. Около 70% девушек обращаются к гинекологам именно из-за воспалительного процесса. А сколько таких, которые и не подозревает об этом.

И всё это может привести к серьезным последствиям в женском здоровье, вплоть до бесплодия.

Воспалительные болезни в гинекологии говорят сами за себя — это проблемы, которые возникают в женской половине человечества. В медицине их аббревиатура звучит ВЗПО (воспалительные заболевания половых органов).

В последнее время их стало значительно больше, чем было у наших предков. И это при том, что в новом веке женщины уделяют внимание гигиене больше времени, чем прежде.

Минздрав утверждает, что причиной тому стало слишком большая миграция населения на разных континентах, неразбериха в половой жизни молодых людей, плохая экология и, как следствие, слишком слабый иммунитет.

Воспалительные болезни могут возникать по следующим факторам:

• Механический;
• Термический;
• Химический;
• Наиболее распространёнными причинами являются инфекции.

Природа озаботилась здоровьем женщины и создала биологический барьер для остановки воспалительного процесса в гинекологии.

Первым барьером является влагалищная микрофлора. Во влагалище женщины находится молочная кислота, которая выросла под воздействием молочной бактерии. Именно она не даёт развиться такой проблеме, как патология флоры, с помощью своей кислой среды. А кровь, во время месячных, смывает все чужеродные микроорганизмы во влагалище и тем самым обновляет её заново.

Правда, если у женщины случается операция по удалению яичников либо у неё период , вся система нарушается, что легко приводит в будущем к воспалениям малого таза.

Вторым барьером считается шейка матки. Если она не имеет повреждений, по своим параметрам остаётся природной. А слизистая оболочка находится в хорошем состоянии и имеет бактерицидное действие, то здесь воспалительный процесс замирает и не воссоединиться с внутренними половыми органами. Понятно, что при нарушении четкости и линий шейки матки и ее содержимого, процент проникновения значительно выше.

Женская микрофлора влагалища обитаема многими видами микроорганизмов, но они совсем не опасны для неё. Конечно, если женщина имеет крепкое здоровье, а вот подорванное здоровье может вызвать ряд воспалительных процессов. На здоровье может влиять переохлаждение, психологические факторы и многое другое.

Откуда берется воспаление «по-женски»?

Причины воспаления «по-женски»

Каждая женщина, будучи еще маленькой девочкой, не один раз в детстве слышала от взрослых: «Не садись на холодное». Мама объясняла, что сейчас девочка ничего не почувствует, но потом, во взрослой жизни, она не раз пожалеет об этом. И это одна из причин, когда в зрелом возрасте часто появляются воспалительные процессы.

Воспаление «по-женски» может привести к спайкам в маточных трубах, а как следствие, к бесплодию.

Но на самом деле воспалительные процессы в женской половой сфере могут быть по разным причинам и их очень много.

Пути проникновения воспалительных возбудителей разнообразен. К ним относят:

• Сперматозоиды могут занести такие воспаления, как гонококки, хламидии, кишечную палочку и также гонорею;
• Трихомонады;
• Так называемый пассивный способ – через ток крови и лимфы;
• Внешние манипуляции внутри матки. Например, зондирование, осмотр на кресле с использованием инструментов, различные операции (искусственный аборт, выскабливания и т.п);
• , кольца и прочее. Это один из самых используемых контрацептивов. Но кто пользуются такими методами защиты от нежелательной беременности, автоматически увеличивает себе риск заболеть воспалительными заболеваниями, аж в 3 раза. Воспаления могут локализироваться вокруг самого контрацептива, внутри матки. Также источником может стать поврежденная структура шейки матки и её слизистой оболочки. Особенно с таким не рекомендуют шутить женщинам, которые планируют становиться мамами;
• Если мы уже затронули контрацепцию, то отдельно выделим гормональную защиту. Она, наоборот, способствует защитным барьерам организма. Учёные, когда их создавали, вложили в них роль, которая видоизменяет слизистую матки. После чего она мешает сперме попасть к внутренним органам женщины. Помимо этого, налаживается процесс кровопотери во время месячного цикла, что сокращает возможность попасть воспалительному процессу внутрь матки;
• носят защитные свойства от воспалительных болезней;
• Аборты, выскабливания – всё это может спровоцировать осложнения в виде воспалений придатков. В общем, такая проблема будет видна через 5 дней, реже через 2-3 недели. А если у женщины присутствовали возбудители до операции, то шансы на ВЗПО резко возрастают. Здесь ещё влияет и пониженный иммунитет после пройдённой операции.
• Послеродовая инфекция. Достаточно часто с таким можно столкнуться. Если была тяжелая беременность, послеродовая травма, кесаревою сечение, то риск увеличивается. Факт: после запланированного кесаревого сечения меньше представительниц прекрасной части человечества, страдающих на воспалительные заболевания, чем после внезапного кесаревого;
• Разнообразные операции, связаные с гинекологическими проблемами.
• Врождённые и приобретённые патологии. В новорожденном возрасте проблемы связаны с эндокринной системой, обменный процесс и прочее. Перенесённые детские и подростковые болезни, где возбудителем были инфекции. Проблемы в нервной системе и болезни связаны с эндокринными расстройствами, во взрослого человека повышают риск на ВЗПО;
• Халатность в приёме и других противомикробных средств. При несоблюдении правил приёма лекарственных препаратов можно спровоцировать воспалительный процесс в организме женщины;
• Неправильное питание (недоедание, переедание, несбалансированное питание и др);
• Несоблюдение правил гигиены;
• Неблагоприятные условия проживания;
• Неблагоприятные условия работы;
• Переохлаждение организма;
• Перегрев организма;
• Нервное перенапряжение;
• Психологически травмы и их последствия;
• Отсутствие нормальной половой жизни;
• Постоянная смена полового партнера;
• Страх перед возможной беременностью;
• И даже собственная неудовлетворённость собой может спровоцировать воспалительные процессы в организме женщины;
• И другое.

Как видно, причины могут быть разнообразны и спровоцированы внешними, внутренними факторами и фактором мысли.

Классификация женских воспалительных заболеваний

«Женские» болезни

По длительности заболевания понимают такие процессы:

• Острые. Где-то три недели;
• Подострые. До 1,5 месяцев;
• Хронические. Которые продолжаются больше двух месяцев.

Возникают воспалительные процессы на:

• Наружных половых органов. Например, на вульве;
• Внутренних половых органов. Сюда относят проблемы в области матки, болезни связаны с придатками, малый таз, влагалище и т.п.

Различают ещё ВЗПО верхних и нижних отделов гинекологических органов. Условно их разделяют внутренним маточным зевом.

По виду возбудителя ВЗПО делятся на:

• Специфические. Сюда относятся болезни, которые созданы такими возбудителями как, стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, синегнойная палочка;
• Неспецифические . Здесь вызывают болезнь трихомонад, кандид, вирус, микоплазма, уреаплазмы, клебсиелла, протей, хламидия и другие.

Теперь рассмотрим самые известные и распространённые виды болезней.

Воспалительный процесс нижних отделов женского организма:

• Вульвит . Появляется на внешних женских органах. существует в первичном и вторичном виде, бывает острая и хроническая форма.
  Симптомы: болевые ощущения, жжения в промежности и при хождении в туалет по-маленькому. В области вульвы чувство самораздражения. Общее недомогание, сильные бели, повышается температура человека. На внешний вид можно увидеть отеки половых губ либо частичные оттеки, мелкие нарывы на них, возможны гнойные.
  Лечения прописывают такое: отказ от половых сношений, применение мазей, таблеток для влагалища, ванночек, иммунотерапия, витаминотерапия. Могут назначить физиотерапию: УФО внешних половых органов, . используют народные методы лечение с помощью таких трав, как коры дуба, аптечной ромашки, и т.п.
• Фурункулёз вульвы . Это воспаления, протекающие с гнойным процессом в области волосяных мешочков сальных желез.
  Симптомы : покраснение вокруг волосков, потом они превращаются в темно-красные узелки, которые со временем превращаются в оттёки, фурункулы. Они сначала гноятся, потом выходят и ранка заживает.
  Лечение производят мазями, кремами и соблюдении гигиены.
• Кольпит или вагинит . Воспаления в области влагалища и её оболочки. Возбудителями служат хламидии, трихомонады, микоплазмы, стрептококки, стафилококки и другие. Это один из самых популярных болезней по женской части. Если эту болезнь запустить, то воспаление двинется дальше в сторону шейки матки, на саму матку, придатки и прочее. В конечном итоге всё может прийти к тяжелым последствиям, таким как бесплодие, .
  Симптомы: тяжесть внизу живота, жжение при мочеиспускании, обильные выделения, гнойные выделения. При осмотре на кресле можно увидеть оттек слизистой оболочки влагалища, высыпания, покраснения и прочее.
  Лечение назначают по результату мазка. Оно может быть местного и общего характера. По способу различают следующее: спринцевание, обработка растворами, введение шариков, таблеток, свечей, компрессов с мазями, кремами. Могут назначить противовирусные препараты. В домашних условиях используют следующие травы: крапива, бузина, бадан толстолистый, аптечная ромашка, чеснок, чистотел и много другого.
• Бартолинит . Воспалительный процесс в большой железе преддверия влагалища. При входе во влагалище увеличивается одна либо две железы, болят при надавливании, может выделяться гной. Вокруг можно обнаружить покраснение.
  Симптомы: у пациентки может повыситься температура тела и ухудшиться общее состояние. При отказе от лечения появляются новообразования в виде флегмоны, гангрены.
  Лечение: компрессы с холодом, употребление курса антибиотика, покой. В запущенной стадии назначают операции.
• Остроконечный кондилома . Доброкачественные образования на верхних слоях кожи промежности. Возбудителям является обычный вирус. Обнаружить можно на половых губах, в промежности, во влагалище, в паховых складках, на шейки матки.
  Симптомы – это обильное выделение. Их внешний вид похож на гриб – шапка с ножкой. Могут быть на расстояние друг от друга либо собираться вместе. Иногда, могут выделять гной и издавать неприятный запах.
  Лечение заключается в их удалени и устранение причины. Если причина была выявлена самостоятельно пациентом и произведено лечение, то кондиломы самоустраняются.
• Вагинизм . Воспаления проявляются в виде нервных сокращений внутри влагалища. Такая болезнь может свидетельствовать об осложнениях таких заболеваний как болезнь вульвы, влагалища. Также вагинизм может быть следствием грубого секса либо импотенции полового партнера и прочее.
  Лечится противовоспалительными препаратами, гипнозами, с помощью психотерапевта и т.п.
• Кандидоз () . Воспалительные процессы в области вульвы, шейки матки вызваны инфекциями. Возбудители дрожжеподобные грибы, кандиды.
  Симптомы: зуд, жжение в области влагалища, обильные выделения, чаще творожного характера, с кисловатым запахом, боль во время занятия любовью.
  Лечение назначают местное (крем, вагинальная таблетка) и приём вовнутрь (таблетка, капсула).
• Эрозия шейки матки . Изменение структуры слизистой оболочки шейки матки. В основном женщина самостоятельно не может обнаружить у себя эрозию, её находят на профилактическом осмотре в гинеколога на кресле. Если находится в запущенном виде, то она превращается в полип на шейке матки, который может сочиться либо выделять кровь. Если её и дальше не лечить, то через время можно у себя обнаружить рак шейки матки.
  Лечение состоит из введения с маслами, кремами, эмульсиями с антибиотиками. При отсутствии положительных результатов лечения назначают электрокоагуляцией.

Воспаления в верхних отделах половых органов женщины:

• Эндометрит . Воспалительный процесс на слизистой оболочки матки. Зачастую встречаются после месячных, искусственного удаление плода. Возбудителями обычно являются инфекции. Эндометрит бывает хронический и острый.
  Симптомы : боль внизу живота, боль при мочеиспускании, обильные выделения из влагалища с неприятным запахом. Иногда может увеличиться матка. Ещё пациентка может наблюдать у себя высокую температуру тела.
  Лечение : назначаются антибактериальные препараты, механическая очистка полости матки, дезинтоксикация. При хроническом эндометрите могут прописать процесс гормональной терапии.
• Аднексит . Это воспаление половых органов женщины ещё называют сальпингоофорит. В этом случаи идётся о воспалениях и яичников. Существует с одной и двусторонним . Чаще всего инфекция приходит с нижнего отдела половых органов. Также ее может занести трихомонады, сперматозоиды. Передается, сея болезнь, через половой контакт либо во время манипуляций в середине матки (внутриматочная спираль, аборт и прочее).
  Симптомы мало ощутимые, иногда, могут чувствоваться незначительные , в пахе. Если болезнь носит острую форму, то у больного поднимается температура тела и сильнейшая интоксикация организма.
  Лечение заключается в приеме курса антибиотиков. Более сильный воспалительный процесс лечится в стационаре под наблюдением врача. Ещё назначается курс поливитаминов, иммуностимулирующих препаратов.
• Пельвеоперитонит . Воспалительные процессы в брюшинной части малого таза. Достаточно часто бывает, что воспаления переходит от воспаления матки и половых органов. Возбудители разные: стафилококк, микоплазма, стрептококк, хламидия, гонококка, патогенная микрофлора, эшерхия, протеи, бактероид. Различают фибринозные и гнойные воспаления пульвилператонита.
  По симптомным ощущениям больной чувствует озноб, повышенную температуру тела, рвоту, вздутия и боли в животе. По внешнему виду у женщины может быть белый налет на языке и ощущаться боль в задней части влагалища.
  Лечение заболевания проходит на стационаре, ложиться холод на живот. Прописывается антибактериальные препараты, противоаллергические средства. Если болезнь запустить, то вполне возможно, что может развиться перитонит. Тогда без операции не обойтись.

Инфекции через «наслаждение»: воспаления из-за секса

Отдельно хочется выделить воспалительные процессы, которые передаются половым путем. В современном мире беспорядочный секс может привести человечество не только к наслаждению, но и к инфекционным заболеваниям. В природе их насчитывают больше 50 видов. Среди них: СПИД, сифилис, гонорея, хламидиоз и многое другое.

Любой человек должен обратиться за помощью, если заметит у себя симптомы возможных болезней. Это поможет ему избежать многих последствий в будущем.

Вот несколько проблем, которые могут насторожить:

• покраснение полового члена;
• увеличены лимфатических узлов в паховых складках;
• странные критические дни;
• раны во рту, на теле, руках;
• увеличение температуры тела и подобное.

Но чаще всего многие заболевания никак не ощущаются, поэтому рекомендуется чаще проходит осмотр у врача.

В мире есть следующие заболевания, которые могут передаваться через секс:

• Трихомониаз . Возбудитель трихомонад. Место занесения нижний отдел половых органов. Это один из самых частых воспалительных процессов. В случае с мужчинами, это заболевание способно повлиять на способность зачать ребенка. Симптомы следующие : выделение белей желто-серого цвета со специфическим запахом. Зуд, жжение половых губ, влагалища, боль во время секса. Может встречаться боль при мочеиспускании, как при . Во время лечения болезни исключают половой контакт, лечат сразу двух партнеров.
  Прописывают препараты, которые направлены на подавление трихомонада в организме. Как вспомогательное средство может служить фитотерапия. Среди лекарственных растений это: лаванда, черемуха, полынь, кора дуба, березовые листья, аптечная ромашка и многие другие.
• Гонорея . Бывает в острой и хронической форме.
  Симптомы : учащенное мочеиспускание, боль и жжение при мочеиспускании, могут быть гнойные выделения с мочевого канала, увеличение кровотечений . Это болезнь влияет на шейку матки и мочевой канал. Если женщина беременна, то возможно будет заражен и плод. Лечение проводят в стационаре с помощью , противовоспалительных средств, противоаллергических препаратов. Могут быть назначены физпроцедуры (УФО, УВЧ, электрофорез и другое.)
• Хламидиоз . Возбудитель хламидии. Параллельные симптомы фарингит, отит, пневмония и другие. Женщина при хламидиозе может ощутить у себя зуд наружных половых органов, выделения гноя из влагалища. На стадии лечения лечатся сразу оба партнера, прописывается половой покой, пропивается курс иммуностимулирующих препаратов, антибиотик, .
• Генитальный герпес . Такая вирусная инфекция передается даже через поцелуй. В основном болезнь протекает бессимптомном лишь, иногда, возможно появляется на вульве, внутри влагалища, шейки матки, в середине промежности. Их внешний вид похож на красненькие пузырьки величиной 2-3 мм, оттек кожи. Где-то через 3-7 дней пузырьки лопаются и на их месте появляются гнойные язвочки разной степени тяжести. С появлением язвочек появляется боль, зуд, жжение в промежности, влагалище, на мочеиспускательном канальчике. Может повыситься тела, развиться слабость, усталость, сбивается режим сна и другое. Причинами генитального герпеса могут служить секс, неврологические переживания, переохлаждение тела, переутомление.
  Лечат эту болезнь с помощью ацикловира, мазей, кремов, противоаллергических средств, курсов витаминов. Среди народных методов это: сидячие ванночки, спринцевание. В этом случае существует вероятность возврата заболевания.

Профилактика воспалительных заболеваний в гинекологии

Профилактические меры для предотвращения воспалительных процессов в женской репродуктивной системе следующие:

• Личная гигиена, особенно интимная;
• два раза в год;
• Здоровый образ жизни во всем: питании, постели, режиме дня и т.п;
• Использование контрацепции;
• Порядок в половых отношениях.

Дорогие женщины, помните, что никто лучше не позаботиться о вашем здоровье, чем вы сами. Здоровый человек – счастливый человек.

С раннего возраста лет девочке нужно неукоснительное прививать правила выполнения гигиенических процедур, которые женщине в последующем придется проходить регулярно. Это можно считать главным правилом профилактики, защищающим от воспаления в половых органах.

Правила гигиены

Правила гигиены

Женщине необходимо выполнять процедуру гигиены половых органов не реже двух раз в день. Половые наружные органы придется обливать кипяченой теплой водой с мылом. Подмывать себя надо обязательно, двигаясь от влагалища к заднему проходу, а не наоборот. В противном случае содержимое заднепроходного отверстия может попасть на половые органы. Затрагивать влагалище не следует, оно считается самоочищающимся органом. Спринцевание с промыванием влагалища раствором из резиновой груши или струей воды проводят лишь по назначению врача. Для этих целей используют кипяченую воду и обработанный кипячением наконечник.

Требования к белью

Женщине приходится следить за чистотой белья. Нижнее белье должно:

• быть из натуральных материалов;
• прилегать к телу достаточно плотно;
• хорошо защищать половые органы от попадания бактерий и грязи.

Нательное белье менять нужно каждый день. Женщине нужно иметь отдельное полотенце, мочалку, постельное белье.

Почему важна гигиена

Другие важные моменты

Нужно своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь. Если сдерживать позывы к дефекации и мочеиспусканию, можно спровоцировать нарушение положения матки, ее загибание. Нельзя исключить также нарушение кровообращения в органах малого таза, что вызывает стойкое изменение в половых органах.

Нужно достаточное количество времени - не меньше четыре часа в сутки - проводить на свежем воздухе. Весьма полезно заниматься физкультурой и легкими видами спорта, но старайтесь избегать переутомления. Не стоит злоупотреблять занятиями, связанными с подъемом тяжестей, поскольку это может привести к тому, что опускается или даже выпадает матка.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

ГБОУ СПО СК "Ставропольский базовый медицинский колледж"

Сестринское дело "Акушерства и педиатрии"

" Особенности п рофилактики воспалительных заболеваний женских половых органов "

Студентки Федорченко Виктории

Специальность 060501 Сестринское дело

группы 462д9

Содержание

• Список сокращений
• Введение

Список сокращений

ВЗПО - воспалительные заболевания половых органов

ХЗПО - хронические заболевания половых органов ИППП - инфекции, передающиеся половым путём

ХВЗГ - хронические воспалительные заболевания гениталий УЗИ - ультразвуковое исследование

ЭУЗИ - эндоскопическое ультразвуковое исследование

Введение

Актуальность темы . Воспалительные заболевания женских половых органов занимают 1-е место среди всей гинекологической патологии.40% больных в стационаре - больные с ВЗПО. Рост связан с sex - революцией. Повышается рост трансмиссивных инфекций, то есть инфекций, передающихся половым путем. В 99% инфекция попадает в женские половые органы половым путём, но существует и лимфогенный путь - это, прежде всего из кишечника; гематогенный путь - главным образом - туберкулез, когда очаг инфекции в гениталиях является вторым очагом, а первый очаг расположен экстрагенитально; по протяжению - например, из воспалённого аппендикулярного отростка, при колитах, при патологии кишки и интраканаликулярный путь при специфической инфекции (гонококк). Чаще всего воспалительные процессы бывают инфекционного происхождения, значительно реже они развиваются вследствие механических, термических, химических и других воздействий.

В настоящее время доказано, что воспалительный процесс обусловлен наличием смешанной инфекции. Особое место занимают болезни, передаваемые половым путём, к ним относятся: гонорея, хламидиоз, трихомониаз, сифилис, вирусная инфекция.

Нередко воспалительный процесс вызывают условно-патогенные микроорганизмы - стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, микоплазма, уреоплазма, дрожжеподобные грибы и другие, иногда в сочетании с дисбактериозом влагалища и/или кишечника. Другими словами, это флора в определённом количестве существует и у здоровых людей, но в результате воздействия неблагоприятных факторов возникают заболевания половых органов.

Выявление причины заболевания является одним из важных условий, определяющих выбор рациональной терапии. К факторам риска инфицирования половых органов относятся: ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров, отказ от барьерных методов контрацепции (презерватив), несоблюдение правил личной гигиены, низкий социальный уровень жизни.

Цель курсовой работы .

· Изучить особенности возникновения воспалительных органов женской половой системы.

Задачи курсовой работы .

1. Провести обзор научной литературы по проблеме возникновения воспалительных органов женской половой системы.

2. Проанализировать разновидности воспалительных заболеваний женских половых органов.

3. Отразить методы исследования, используемые в работе.

Методы исследования :

· теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;

· эмпирическое наблюдение, дополнительные методы исследования;

Практическое значение курсовой работы :

· Подробное раскрытие материала по данной теме позволит повысить качество сестринской помощи при профилактике воспалительных органов женской половой системы.

Глава 1. Характеристика особенностей женского организма

Характеризуя особенности женского организма, следует изначально хорошо знать их анатомо-морфологические признаки:

основными внутренними половыми органами женщины являются: матка - орган внутриутробного вынашивания плода и яичники, в которых происходят созревание зародышевой яйцеклетки и выработка женских половых гормонов (фолликулина и лютеогормона), обусловливающих совместно с гормонами гипофиза особенности внешнего облика женщины (развитие грудных желез, распределение подкожной жировой клетчатки, рост волос).

Матка (uterus) - мышечный полый орган, расположенный в малом тазу женщины. Матка имеет грушевидную форму, длина её равна 7-8 см, 2/3 длины приходится на тело, 1/3-на шейку (у девочек имеется обратная зависимость). Анатомически в матке различают тело (corpus uteri), перешеек (isthmus uteri) и шейку (cervix uteri). Верхняя часть тела матки выше места прикрепления маточных труб называется дном (fundus uteri).

Шейка матки имеет две части - влагалищную и надвлагалищную. Влагалищная часть шейки матки находится в просвете влагалища доступно осмотру с помощью влагалищных зеркал. Надвлагалищная часть расположена выше места прикрепления к шейке стенок влагалища (влагалищные своды).

Серозная оболочка образуется брюшиной, переходящей с передней брюшной стенке на мочевой пузырь и матку, образуя при этом пузырно-маточное углубление. Переходя с матки на прямую кишку, брюшина образует прямокишечно-маточное или дугласово пространство.

Боковые поверхности матки брюшиной не покрыты.

Мышечная оболочка состоит из трёх слоёв мышц которые имеют различные направления: наружный (поверхностный), - продольное и косое, средний (сосудистый) - циркулярное и продольное, внутренний (подсосудистый) - преимущественно циркулярное. В дне и теле матки преобладают продольные пучки, а в перешейке и шейке - циркулярные.

Слизистая оболочка матки состоит из двух слоёв - функционального , где происходят циклические изменения, связанные с менструальным циклом, и базального , который прилегает непосредственно к миометрию. Эндометрий содержит железы, выделяющие секрет.

Внутренние половые органы женщины тесно соприкасаются с кишечником и мочевыделительными органами, следствие чего у женщины в любом возрасте воспалительные процессы с кишечника и мочевыделительных органов могут распространяться на половые органы .

Матка является мышечным органом и, тонус мускулатуры в значительной степени зависит от тонуса всей мускулатуры женщины. При повышении тонуса мускулатуры всего тела повышается и тонус матки, что часто помогает устранению ряда застоечных менструальных расстройств.

Глава 2. Классификация инфекционно-воспалительных заболеваний матки и влагалища

Воспалительные заболевания - это обобщающее название для самых различных заболеваний женских половых органов - матки, придатков матки: фаллопиевых труб и яичников. Иногда воспаление затрагивает всю тазовую область.

Эти заболевания женских половых органов занимают особое место. Их значимость обусловлена, прежде всего, тем, что эти болезни затрагивают органы и ткани, относящиеся к репродуктивной системе. Воспалительные заболевания опасны тем, что являются одной из ведущих причин бесплодия, внематочной беременности, нарушений менструальной функции, расстройства половой функции, эндометриоза, опухолей, и многих других осложнений.

Воспалительные заболевания - это результат инфицирования не только бактериальными инфекциями, но и венерическими заболеваниями.

2.1 Все женские заболевания принято делить на две основные группы: специфические и неспецифические

К специфическим заболеваниям относят более серьезные инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), а именно:

гонококк (возбудитель гонореи);

трихомонада;

бледная трепонема;

хламидия;

микоплазмы;

уреаплазма.

Лечить специфические заболевания , как правило, сложнее. Основная проблема состоит в том, что, будучи носительницей одной из перечисленных инфекций-возбудителей воспалительных заболеваний половых органов , женщина может и не догадываться об этом. Иногда течение заболевания сопровождается зудом, раздражением, выделениями патологического характера, однако это происходит далеко не всегда. Выявить инфекцию можно лишь с помощью комплексного анализа на ИППП. На наличие воспалительного процесса также указывает повышенное количество лейкоцитов в анализе мочи.

Что касается неспецифических воспалительных заболеваний , в гинекологии к ним относятся:

вагинальный кандидоз (молочница);

гарднереллез;

кишечная палочка;

энтерококки;

стафилококки;

стрептококки;

протеи и некоторые другие.

Все перечисленные неспецифические заболевания вызваны условно-патогенными бактериями. Это значит, что эти бактерии могут некоторое время находиться в организме, не причиняя ему никакого вреда. Однако стоит произойти какому-либо сбою (это может быть элементарное переохлаждение, гормональный сбой, снижение иммунитета) - и бактерия начинает свое патогенное действие.

Некоторые гинекологи также классифицируют воспалительные заболевания женских органов по локализации воспалительных процессов (в нижних или верхних отделах половых органов ) какострые и хронические и по причине возникновения (послеоперационные, послеродовые и др.).

Механизм реализации переноса инфекции :

воспалительное заболевание половой орган

1. Сперматозоиды являются переносчиками инфекции; они обладают отрицательным зарядом, который притягивает микроб - они таким образом являются транспортом микроорганизмов.

2. Жгутиковые - трихомонады - являются активным транспортом для микробов.

Существует и пассивный путь распространения инфекции. Попадают микроорганизмы активно - половым путем, а затем пассивно распространяются по гениталиям.

Факторы, способствующие распространению инфекции :

1. Внутриматочные вмешательства: аборты, диагностические выскабливания, гистеросальпингография, то есть все инвазивные процедуры: зондирование полости матки, постановка и удаление внутриматочного контрацептива, роды и выкидыши.

2. Переохлаждение.

3. Ослабление организма в результате хронической инфекции экстрагенитального характера.

Защитные факторы организма :

1. Влагалище и его содержимое, то есть биоценоз влагалища

· бели, которые выделяют железы влагалища в количестве 1-2 мл в сутки, являются нормальными. Все что больше - патологические бели.

· микрофлора влагалища, которая представлена аэробами и анаэробами, но имеется динамическое равновесие между сапрофитными группами и условно-патогенными группами (аэробные микробы преобладают над анаэробными).

· достаточное содержание лактобактерии - палочек молочнокислого брожения, которые создают кислую рН среду во влагалище за счёт своего метаболизма и кислая рН является тем самым защитным барьером на пути проникновения микроорганизмов.

· слизистая пробка - бактерицидная пробка цервикального канала; пробка играет огромное значение по предупреждению генерализации инфекции. Приём оральных контрацептивов, особенно женщинами с хроническими воспалительными заболеваниями (ХВЗГ) гениталий снижает риск развития рецидивов и обострений воспалительного процесса.

· эндометрий: функциональный слой эндометрия ежемесячно отторгается, идет очищение организма, также на месте отторгнувшегося эндометрия образуется лимфоцитарный вал. Для генерализации инфекции необходимо взаимоотношение макро - и микроорганизма. Агрессивность микроорганизма обуславливает его вирулентность и реактивность макроорганизма. У женщин с тяжелыми гнойными осложнениями выделены при исследовании ассоциации микробной флоры, причем сочетание аэробов и анаэробов (+) состояние иммунитета у них резко снижено, таким образом состояние макро - и микроорганизма определяет дальнейшее развитие заболевания.

2.2 Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов

Симптомы и проявления воспалительных заболеваний женских половых органов:

Постоянные выделения из влагалища;

Зуд половых органов;

Выделения с запахом;

Учащение мочеиспускания;

Болезненность и жжение при мочеиспускании;

Боль при половом акте

Симптомы воспалительных заболеваний внутренних тазовых органов зачастую начинают проявлять себя в процессе и сразу после менструации. Это, как правило, боли внизу живота и таза, которые могут сопровождаться лихорадкой, высокой температурой и тошнотой, выделения из влагалища.

Выделения при кандидозе зачастую обильные - белые хлопья, похожие на творог - так называемые творожистые выделения. При гарднереллезе выделения зачастую прозрачные, с неприятным (рыбным) запахом. Гнойные выделения (густые, бело-желтого или желто-зеленого цвета) характерны для кокковой микрофлоры, но могут служить и симптомом гонореи.

Классическими признаками острого воспаления является покраснение, припухлость, повышение температуры воспаленного участка, болезненность. Нарушается нормальное функционирование воспаленного органа.

Изменяется и реакции всего организма. Повышается температура. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Выраженность реакции организма зависит от возбудителя и причины заболевания, от иммунитета организма, от степени повреждения органа.

2.3 Воспалительные заболевания нижних отделов половых путей

· К нижнему отделу женских половых органов относятся: вульва, наружные половые органы и влагалище.

· Воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов наиболее характерны для репродуктивного периода жизни женщины, однако встречаются в юном и в старческом возрасте. Вульвит и вульвовагинит составляют около 65% всех заболеваний половой системы в детском и препубертатном возрасте.

2.4 Воспалительные заболевания верхних отделов половых путей (органов малого таза)

Эндометрит - воспаление слизистой оболочки матки.

Острый эндометрит, как правило, возникает после различных внутриматочных манипуляций - абортов, выскабливаний, введения внутриматочных контрацептивов, а также после родов. Воспалительный процесс может быстро распространиться на мышечный слой (эндомиометрит), а при тяжёлом течении поражать всю стенку матки (панметрит). Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, появления болей внизу живота, озноба, гнойных или сукровично-гнойных выделений из половых путей.

Сальпингоофорит (аднексит - воспаление придатков матки (трубы, яичника, связок), возникает либо восходящим, либо нисходящим путём вторично с воспалительно-изменённых органов брюшной полости (например, при аппендиците) или гематогенно. При восходящем инфицировании микроорганизмы проникают из матки в просвет маточной трубы, вовлекая в воспалительный процесс все слои (сальпингит), а затем у половины больных - и яичник (оофорит) вместе со связочным аппаратом (аднексит, сальпингоофорит). Воспалительный экссудат, скапливаясь в просвете маточной трубы, может привести к слипчивому процессу и закрытию фимбриального отдела. Возникают мешотчатые образования маточных труб (сактосальпинксы). Скопление гноя в трубе ведёт к образованию пиосальпинкса, серозного эксудата - к образованию гидросальпинкса.

При проникновении микроорганизмов в ткань яичника в нём могут образовываться гнойные полости (абсцесс яичника), при слиянии которых происходит расплавление овариальной ткани. Яичник превращается в мешотчатое образование, заполненное гноем. Одной из форм осложнения острого аднексита является тубоовариальный абсцесс.

Параметрит - воспаление клетчатки, окружающей матку. Возникает при распространении инфекции из матки после родов, абортов, выскабливаний слизистой оболочки матки, операций на шейке матки, при использовании внутриматочных контрацептивов. Инфекция проникает в параметральную клетчатку лимфогенным путём.

Бактериальный вагиноз является влагалищным заболеванием, причиной которого является изменение баланса бактерий, которые естественным образом находятся во влагалище. И хотя жидкие, серовато-белые выделения с "рыбным" запахом всего лишь докучают некоторым женщинам, бактериальный вагиноз связан с осложнениями беременности и заражением после проведения процедур или хирургических операций в области таза.

Урогенитальный хламидиоз - одно из наиболее распространенных заболеваний, передаваемое половым путем. Хламидийные уретриты встречаются намного чаще, чем гонорейные, и могут осложнять течение гонорейных уретритов (смешанная инфекция). Более половины случаев заболеваний негонорейными уретритами вызывается микроорганизмом Chlamydia trachomatis. Это наиболее распространенный возбудитель воспалительных заболеваний, передающихся половым путем.

2.5 Актуальность профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов

В связи с особенностями сексуального поведения, курением, неудовлетворительным социальным положение пациенток актуальность профилактики воспалительных заболеваний и их осложнений очевидна. Главным условием является недопущение инфицирования при случайных половых контактах, обязательное использование презерватива и соблюдение личной гигиены. Необходимо помнить, что при приёме гормональных контрацептивов не снижается риск заболеваний, передающихся половым путём. В число мероприятий по личной гигиене входят рациональное питание, повышение защитных сил организма, закаливание, профилактика общих инфекционных заболеваний и, наконец, забота о чистоте тела и в первую очередь половых органов.

Важную роль играет качество и своевременность лечения выявленного заболевания одновременно с половым партнёром, даже в том случае, если у него нет жалоб или не выявлен возбудитель заболевания, передающегося половым путём.

Профилактика обострений хронических воспалительных процессов состоит в правильной организации труда, быта и отдыха, в устранении неблагоприятного влияния внешней среды.

Нельзя забывать о том, что охлаждение, сырость, резкая смена температуры, в т. ч. длительное пребывание на солнце, физические нагрузки, стрессы - все это может быть фактором, способствующим обострению хронических воспалительных процессов гениталий.

Особого внимания заслуживают женщины, у которых воспалительный процесс возникает вслед за операцией аборта. Еще более неблагоприятен прогноз, когда воспаление половых органов возникают после прерывания беременности, т.к. в этом случае высока вероятность бесплодия. Отсюда возникает особая роль социального просвещения, особенно среди молодёжи.

Список использованной литературы

1. Акушерство и гинекология / Пер. с англ. [С.П. Коней и др.]; Под ред.Г.М. Савельевой, Л.Г. Сичинава. - М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. - 719 с.

2. Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов. Шевчук А.И. - Изд-во У - Фактория, 2009. - 188 с.

3. Энциклопедия здоровья Кирилла и Мефодия. Коллективное издание - Москва: Изд-во NMG, 2008. - 1000 с.

4. Гинекология. - Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. - М.: Медицина, 1977. - 415 с.

5. Гинекология. - Василевская Л.Н., Грищенко В.И., Щербина Н.А., Юровская В.П. - Ростов на Дону: Феникс, 2002. - 576 с.

6. Популярная медицинская энциклопедия. - Бакулев А.Н., Петров Ф.Н. - М.: Медицина, 1961.

7. Гинекология / Под ред. М.Н. Василевской. - М.: Медицина, 1985. - 430 с.

8. Здоровье женщины. Леванова Н.Д., Ананьева О.В. из серии Домашняя энциклопедия здоровья. - Н. Издательство: Интернет-издание, 2010. - 140 с.

9. Организм женщины [Путеводитель по женскому телу: пер. с англ.]. - Минск: ООО "Попурри”, 1997. - 559 с.

10. Воспалительные заболевания органов малого таза. Яглов В.В., Прилепская В.Н. - М.: ГЭОТАР - Медиа Медицина, 2010. - 128 с.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Классификация и причины воспалительных заболеваний половых органов у женщин, их симптомы и проявления. Этиология и патогенез, клиническая картина, методы диагностики и лечение воспалительных заболеваний нижних отделов половых путей, органов малого таза.

реферат , добавлен 15.06.2014


Необходимость соблюдения правил гигиены с целью профилактики воспалительных заболеваний женских половых органов. Проведение лабораторных исследований для выявления скрытых инфекций. Негативные последствия сдерживания позывов к мочеиспусканию и дефекации.

презентация , добавлен 29.04.2015


Симптомы и последствия воспалительных заболеваний женских половых органов, их этиология и классификация. Клиническая картина, диагностика и лечение бартолинита, кольпита, трихомониаза, бактериального вагиноза, эндометрита. Профилактика данных заболеваний.

презентация , добавлен 02.10.2013


Классификация воспалительных заболеваний женских половых органов. Особенности ВЗОМТ на современном этапе. Механизмы биологической защиты. Факторы риска развития ВЗОМТ, пути распространения инфекции. Клиника гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса.

презентация , добавлен 02.11.2016


Классификация, причины и проявления эндометриоза. Факторы риска развития миомы матки. Доброкачественные опухоли яичников. Предраковые заболевания женских половых органов. Клиника и стадии рака вульвы, влагалища, матки. Диагностика и лечение заболеваний.

презентация , добавлен 03.04.2016


Симптомы и возбудители эндометрита. Развитие воспалительных осложнений в послеродовом периоде. Возникновение воспалительных заболеваний женских половых органов. Эндометрит после кесарева сечения. Лечение, генерализация инфекции и проведение гистероскопии.

презентация , добавлен 29.10.2014


Анатомо-морфологические особенности женского организма. Этиопатогенез, клиника и классификация воспалительных заболеваний женских половых органов. Механизм лечебного действия физических упражнений. Задачи, средства, методика лечебной физической культуры.

курсовая работа , добавлен 25.05.2012


Предпосылки развития и клиническая картина воспалительных заболеваний женских половых органов, оценка их негативного влияния на весь организм. Описание основных инфекций: гонорея, урогенитальный хламидиоз, генитальный герпес и туберкулез, трихомониаз.

презентация , добавлен 05.11.2015


Этиология инфекционных и воспалительных заболеваний кожи, характеристика причин их возникновения, основные симптомы, признаки, особенности течения, интенсивность и продолжительность. Современные методы профилактики и лечения кожных заболеваний.

доклад , добавлен 23.12.2010


Анатомо-физиологические особенности женских урогениталиев. Этиология и патогенез гинекологических заболеваний. Классификация лекарственных средств для вагинального применения. Фитопрепараты в локальной терапии воспалительных заболеваний урогениталиев.

Все заболевания женских половых органов можно разделить на 2 основные группы: специфические и неспецифические.

Специфические заболевания - это серьезные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП):

гонококк (возбудитель гонореи),
трихомонада,
бледная трепонема,
хламидия,
микоплазмы,
уреаплазма

Лечить такие заболевания тяжелее, так как женщина может и не подозревать о том, что она переносит воспаление в скрытой форме. Узнать про инфекцию можно лишь с помощью комплексного анализа на ИППП. На развитие воспалительных процессов укажет также повышенное содержание лейкоцитов в анализе мочи.

Неспецифические воспалительные заболевания:

вагинальный кандидоз (молочница),
гарднереллез,
кишечная палочка,
энтерококки,
стафилококки,
стрептококки,
протеи и другие

Эти заболевания вызываются условно-патогенными бактериями. Они могут находиться в нашем определенное время, при этом не причиняя особого вреда. Тем не менее, как только появляется провоцирующий фактор - переохлаждение, стресс, гормональный сбой, нарушение иммунитета, бактерии начинают свое патогенное воздействие.

Определить развитие воспалительного заболевания можно по вашему общему состоянию и характеру боли. Ноющая, но терпимая боль внизу живота, но чуть выше лобка, повышение температуры, тошнота, рвота, обильные выделения из влагалища - признаки того, что происходит воспалительный процесс в организме.

Профилактика воспаления половых органов - это важный этап в половом здоровье и жизни женщины. Мы все родом из детства, и это порой звучит банально. Тем не менее, мамы, привившие девочке с ранних лет регулярное выполнение простых гигиенических процедур, уже сделали многое для дочери. Правильный уход за интимными участками тела и гигиена половой жизни на протяжении всех этапов развития женского организма является главным правилом профилактики воспаления половых органов.

В качестве основных профилактических мер, предотвращающих развитие воспалительных заболеваний выделяют:

избегание случайных половых контактов,

использование презервативов. Важно, если партнер надевает его с самого начала полового акта, а не непосредственно перед семяизвержением. Можно использовать средства экстренной профилактики, которые вводятся во влагалище сразу после полового акта.

Контролируемый прием антибактериальных препаратов. После курса лечения обязательно восстановить микрофлору влагалища с помощью эубиотиков,

здоровый и активный образ жизни, режим сна и полноценное питание, занятия спортом, закаливание,

избегание переохлаждений в любое время года,

своевременное выявление и лечение хронических инфекционных заболеваний,

коррекция гормональных нарушений и обмена веществ,

восстановление целостности половых путей поле родов,

профилактика опущения внутренних половых органов,

своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. Сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации может привести к загибанию матки

тщательная гигиена во время менструального цикла, так как половой канал становится доступным для проникновения болезнетворных микробов, и в целом сила защитных сил организма снижается.

Непосредственно лечение воспалений женских половых органов назначается исходя из причины заболевания и возникших осложнений. Как правило, это может быть:

Антибактериальная терапия,

противовоспалительная терапия, подразумевающая прием сульфаниламидных препаратов и метронидозола,

прием иммуностимуляторов и иммуномодуляторов для восстановления защитных функций организма,

Применение местных способов воздействия - спринцевание влагалища, ванночки, влагалищные таблетки, свечи с антибактериальными, антисептическими и противовоспалительными свойствами;

Восстановление барьерных функций влагалища с помощью эубиотиков;

Применение современных методов лечения: ультразвук, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, ванны, грязелечение;

витаминотерапия, прием адаптогенов;

гормональная терапия при коррекции возникающих нарушений менструального цикла

Если воспаление сопровождается осложнениями, то применяют хирургическое вмешательство - вскрытие, дренирование гнойников и удаление больших гнойных образований.

Фитотерапия также очень эффективна при лечении воспаления половых органов. При спринцевании и приготовлении влагалищных ванночек можно использовать следующие сборы лекарственных трав.

Рецепт 1

кора дуба - 1 часть,
цветки ромашки - 1 часть,
листья крапивы - 3 части,
трава Горец птичий - 5 частей

2 ст. л. смеси залить 1 литром кипятка. Настоять, процедить. Использовать для спринцеваний.

Рецепт 2

кора дуба - 3 части,
цветы липы - 2 части,

4 ст. л. смеси залить 1 литром кипятка, настаивать 2-3 минуты, дать остыть и процедить. Применять для спринцеваний дважды в день.

Рецепт 3

лаванда - 1 часть,
цветы черемухи - 1 часть,
полынь - 1 часть,
цветы календулы - 2 части,
кора дуба - 2 части,
трава Сушеница - 2 части,
листья березы - 2 части,
шалфей - 2 части,
цветы ромашки -3 части

1 ст. л.смеси залить 1 литром кипятка, настаивать 2 часа, дать остыть и процедить. Применять теплый раствор для спринцеваний перед сном на протяжении 2 недель.

Человечество познакомилось с половыми болезнями в далекой древности. Некоторые археологи отмечают, что встречаются останки древних людей с изменениями костей, характерными для запущенного сифилиса. Но большая часть склоняется в американском происхождении этого заболевания, которое было завезено первооткрывателями Америки в Испанию. Войны способствовали распространению нового заболевания далеко вглубь материка. А в мерах профилактики тогда значилось только одно – отсутствие внебрачных связей. Современной микробиологией и медициной разработана более совершенная профилактика инфекций, передающихся половым путем.

Что относится к половым инфекциям?

Изначально половые инфекции называли венерическими. Этот термин был предложен в 1527 году французским ученым Жаном де Бетанкуром. В римской мифологии Венера была богиней весны и цветения, но под влиянием культуры Древней Греции ей стали приписывать свойства Афродиты – богини любви. Появление этих заболеваний напрямую зависело от имеющихся половых связей.

К венерическим болезням относились:

• гонорея;
• мягкий шанкр;

Но в современных реалиях этот список значительно шире. Поэтому термин «венерические болезни» заменили «половыми». Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), не обязательно вызывают изменения репродуктивных органов. Иногда это просто один и способов проникновения возбудителя в организм.

Это перечень наиболее распространенных заболеваний, но существуют и другие возбудители, которых можно привезти, например, после отдыха в жарком тропическом климате.

Заболевания, которые можно получить во время секса, опасны переходом в хроническую форму и развитием осложнений. Некоторые из них, например, сифилис, легко вылечиваются современными антибиотиками. А такие болезни, как ВИЧ, гепатиты, герпес и другие вирусы остаются с человеком навсегда. Их переход в латентную форму дарует облегчение состояния, но при послаблении иммунитета они дают о себе знать. Для бактериальных инфекций велик риск развития устойчивости к самым современным препаратам. А это негативное влияние на репродуктивное здоровье.

ВИЧ-инфекция относится к неизлечимым патологиям, которую можно сдержать в прогрессировании, но нельзя полностью остановить. Это смертельная болезнь, причем гибель наступает не от самого вируса, а от банальных инфекций, с которыми может справиться иммунитет здорового человека.

Поэтому профилактика инфекции половых органов должна быть на первом месте, вне зависимости от принадлежности к полу.

Простые действия до…

Всемирная организация здравоохранения отводит одно из главных мест в профилактике пропаганде. Первичная профилактика основывается на просветительской работе среди определенных групп населения. К ним относятся подростки, работники секс-индустрии. Но одних слов и плакатов мало. Хотя они помогают многим узнать о вероятности заражения разными инфекциями во время полового контакта.

Профилактические беседы и снижение количества партнеров

О безопасности нужно думать заранее. В первую очередь, предотвратить заражение можно простым уменьшением связей. В этом отношении правы были предки, которые считали близкие отношения до брака недопустимыми.

Для тех, кто уже вступил в брак, основной способ обезопасить себя и семью – супружеская верность. Почему в таком вопросе рассматривается вся семья? Ответ прост. Некоторые заболевания, например, гонорея ( / ), ставят под удар не только родителей, но и детей. Для мальчиков в связи с особенностями строения половых органов, не характерно заражение от родителей. А вот девочек обязательно вызовут в кожно-венерологический диспансер для обследования. Причина – короткий мочеиспускательный канал и отсутствие факторов защиты во влагалище, как у взрослой женщины. Поэтому гонорея может передаться дочери при пользовании общей мочалкой, через ободок унитаза или просто с руками.

Профилактика с помощью барьерной контрацепции

Меры профилактики половых инфекций включают использование . К ним относятся мужской и женский презервативы. Наибольшую опасность представляют вагинальный и анальный контакт без средств защиты.

Мужской и женский презервативы

Презерватив не дает 100% гарантии защиты. Кто-то считает, что это объясняется наличием пор, которые превосходят по размерам вирусы, и будто бы те способны «проскакивать» в них. Но эти домыслы не подтверждены научными данными. К тому же, для заражения различными типами вирусов нужно определенное количество возбудителей.

Гораздо больше вероятность заразиться при неправильном использовании презерватива. Поэтому при отсутствии опыта, нужно прочитать инструкцию. Использовать презерватив нужно так, чтобы избежать его соскальзывания или порчи.

Латекс могут повредить некоторые лекарственные средства, которые используются вагинально. Женщинам нужно внимательно читать инструкцию и к лечебным препаратам.

Также существует презерватив, который может применяться у женщин. Он помещается во влагалище и одевается на шейку матки заранее. После секса его аккуратно извлекают. Тем мужчинам, которые пренебрегают собственными барьерными средствами, можно предложить партнерше такой вариант.

Вакцинация от ВПЧ

Известно, что с увеличением количества партнеров возрастает риск инфицирования вирусом папилломы человека. Эта инфекция в зависимости от типа возбудителя, способна привести к развитию рака шейки матки. Родители могут обезопасить дочерей с помощью разъяснительных бесед и вакцинации. Разработана прививка против онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Ее нужно сделать и затем повторить до начала половой жизни девочки, чтобы иммунитет успел сформироваться. Оптимальным возрастом будет 10-12 лет.

Использование спермицидов

Защитными свойствами обладают контрацепции. Это таблетки, свечи, кремы для предотвращения нежелательной беременности. Но кроме разрушения сперматозоидов, они могут влиять на возбудителей гонореи и сифилиса. Другие инфекции не поддаются действию этих веществ.

Фарматекс — спермицидное средство, выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, крем)

Препараты продаются в аптеке, в инструкции указано, за какое время до полового акта их нужно поместить во влагалище. Для крема это непосредственно перед ним, а для свечки и таблетки нужно время, чтобы раствориться. Обычно это от 10 до 20 минут. В продаже представлены такие средства:

• Контрацептин-Т;
• Стерилин;
• Фарматекс.

Спермициды разрушаются мылом, поэтому принимать душ после полового акта нужно без средств гигиены.

…и после

В случаях, если о вероятности заражения задумались уже после незащищенного контакта, есть экстренные меры профилактики половых инфекций. Алгоритм действий зависит от времени, когда принято решение о возможности инфицирования. Наиболее оптимальным сроком являются первые 2 часа после полового акта. Если время упущено, то не стоит пытаться предотвратить заражение экстренными способами. Помогут медикаментозные средства, которые можно принять в течение 72 часов.

Если инфицирование произошло, то запоздалое применение медикаментов только смажет клиническую картину. Диагностика будет не так эффективна.

Экстренная профилактика

Предотвратить развитие инфекции можно самостоятельно. Сначала нужно вымыть руки и сходить в туалет. Струя мочи может вымыть часть микроорганизмов, которые еще не успели прикрепиться к стенке мочеиспускательного канала.

Затем нужно вымыть паховую область с мылом, протереть наружные половые органы ватой, смоченной в Хлоргексидине, Мирамистине. Женщинам необходимо спринцевание, которое также проводят раствором антисептика. Если в домашних условиях не оказалось этих препаратов, то можно приготовить бледно-розовый раствор перманганата калия. Обязательно процедить готовую жидкость через несколько слоев марли или бинта, чтобы отфильтровать нерастворенные кристаллы. Они способны вызвать химический ожог.

Для спринцевания достаточно 150-200 мл любого из растворов. Также необходимо ввести антисептик в уретру, но без посторонней помощи это сделать проблематично. Поэтому в случае необходимости экстренных процедур, можно обратиться к врачу. Для промывания уретры используют 1 мл одного из растворов антисептика.

У мужчин для профилактики уретру промывают 500 мл раствора Мирамистина или Хлоргексидина. Самостоятельно это выполнить невозможно, поэтому прибегают к врачебной помощи. Для процедуры используется кружка Эрсмарха. После промывания в уретру закапывают несколько капель Протаргола или Мирамистина, ее отверстие немного пережимается, чтобы препарат лучше подействовал. После процедур вне зависимости от пола не рекомендуется мочиться в течение 2-3 часов.

Для самостоятельных мер в аптеках продаются свечи для профилактики половых инфекций:

• Гексикон;
• Повидон-йод.

Аналогичные препараты существуют и для мужчин. Но выпускаются они в виде тонких палочек, вводятся в мочеиспускательный канал.

Если время упущено (медикаментозные средства)

По истечении более 2 часов после незащищенного контакта, использовать экстренные меры бессмысленно. Основные возбудители уже проникли в эпителий и местные средства на них не подействуют. Поэтому применяют специальные таблетки для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Выбор препарата зависит от типа возбудителя. Угадать его самостоятельно сложно, но может оказаться так, что сексуальный партнер запоздало сообщил о имеющейся у него инфекции. Тогда препарат выбирают следующим образом:

• Гонорея – однократный прием 400 мг Цефиксима;
• Сифилис – внутримышечное введение 2,4 млн Ед Бензатина бензилпенициллина;
• Хламидии – однократно внутрь принимают 1 г Азитромицина;
• Трихомонады – однократно внутрь 2 г Тинидазола.

В невыясненных случаях используют комбинированные препараты. Например, Сафоцид. Он эффективен против основных бактерий, вызывающих половые инфекции, а также грибков. В упаковке находятся 4 таблетки, которые необходимо выпить одновременно.

Препараты для профилактики инфекций передающихся половым путем

Профилактику бактериальных инфекций можно дополнить противовирусной защитой:

• Индукторы интерферона: Неовир, Амиксин;
• Интерферон-альфа: Виферон, Вагиферон;
• Противовирусный спрей Эпиген Интим.

Местные средства от вирусов лучше также отнести к экстренным средствам защиты, которые применяют в течение первых 2 часов. Если прошло больше времени, то нужно переходить на таблетированные препараты. Это же касается и спрея Эпиген, который нужно распылять на половые органы сразу после полового акта.

Если есть подозрения

Экстренные и отсроченные меры профилактики ИППП не являются 100% гарантией предотвращения заражения. Также они не отменяют применение барьерных методов защиты. Но что делать, если прошло уже много времени?

При заражении некоторыми видами возбудителей, первые симптомы проявятся уже через несколько суток. Следует насторожиться, если присутствуют следующие признаки:

• зуд и жжение во влагалище;
• выделения из половых путей у женщины, которые отличаются от обычных интенсивностью, консистенцией, цветом (также выделения могут быть и из уретры);
• уплотнения в области паховых лимфоузлов;
• высыпания на половых органах.

При вирусной инфекции для появления клинических признаков болезни нужно значительно больше времени. Они могут не затрагивать половые органы, а проявиться поражением других органов:

• печени при гепатите;
• лихорадкой неясного происхождения, частыми простудами при ВИЧ;
• появлением эрозии на шейке матки при .

Поэтому необходимо проведение диагностики. Но сразу после полового акта она бессмысленна. Инфекции нужно время, чтобы распространиться по организму, а иммунитету срок, чтобы отреагировать на это. Поэтому при подозрении на бактериальные инфекции можно проходить диагностику не ранее, чем через 2 недели. Срок проявления реакции на ВПЧ, герпес, гепатит – не менее 3 месяцев. ВИЧ-инфекция проявляется только через 6 месяцев. Но в данном случае однократного исследования может быть недостаточно, т. к. существует период течения болезни, когда антитела перестают определяться в крови. Исследование можно пройти как в поликлинике по месту жительства, так и в частных лабораториях, где гарантируется анонимность.