Алекситимия - это что такое? Причины, симптомы и лечение. Что такое алекситимия и есть ли отклонения у вас: тесты, симптомы и лечение

Алекситимия – термин, обозначающий затруднение в понимании и словесном выражении эмоций, сложности в различении физических и эмоциональных ощущений, фокусировку на внешнем, а не внутреннем, а также тяготение к логическому и конкретному мышлению, в ущерб реакциям эмоциональным.

В более широком понимании алекситимия в психологии также обозначает низкую эмоциональную вовлеченность в межличностные и социальные отношения.

Данное явление относится к психологическим проблемам, не является заболеванием, и не занесено в международную классификацию болезней.

Алекситимию относят к особенностям нервной системы, и она не связана с умственными способностями. Согласно статистике, различные проявления отклонения встречаются у 5-25% людей.

Изучением отклонения занимаются не только психологи, но также психиатры, неврологи, социологи. В психиатрии и психологии существует мнение, что алексетимия это проявление широкой проблемы общества, в котором выражение эмоций приносится в жертву стереотипам.

Основной объем общения происходит в сети, где эмоции выражаются при помощи эмотиконов, речь человека обедняется и соответственно обедняется эмоциональный интеллект.

Неврологические исследования пациентов, имеющих алекситимию, показали наличие аномалий в двух областях головного мозга. Одна из областей отвечает за эмоции, другая – за анализ информации, обучение, принятие решений.

Однако врачи не имеют однозначного мнения, имеется ли связь между этими нарушениями и данным расстройством, либо сама алекситимия, как психологическая трудность, приводит к данным аномальным явлениям в головном мозге. На данный момент продолжаются исследования в этой области.

С точки зрения социологии алекситимия является результатом воспитания, так как эмоциональные проявления бывают табуированы в некоторых семьях. Также отсутствие физического контакта в детстве негативно сказывается на способности человека выражать эмоции.

Психиатры считают, что гармоничное развитие мыслей и чувств у ребенка происходит благодаря физическому восприятию и сенсорным раздражителям. А его отсутствие приводит к ограничению эмоционального воображения.

Почему я не могу выразить эмоции?!

Алекситимия может быть врожденной (первичной) и приобретенной (вторичной). Врожденная формы заболевания является следствием пороков развития плода, возникших патологий при беременности и родах, а также перенесенных в детском возрасте заболеваний. Пациент может не понимать своего отличия от других, и не пытаться бороться с этим состоянием.

Вторичная алекситимия зачастую проявляется во взрослом возрасте, при этом могут отсутствовать соматические заболевания. Нарушение может возникнуть при таких неблагоприятных факторах, как нарушения психики, нервные потрясения и , психические травмы, стрессы.

Психологи рассматривают алекситимию, как защитный механизм человека, который включается при непереносимых аффектах. Постоянное подавление чувств и эмоциональных реакций входит в привычку, начинает развиваться эмоциональная тупость. При этом даже в отсутствие стрессовых ситуаций, чувства и эмоции становятся менее выраженными.

Врачи предполагают влияние воспитания на появление расстройства у взрослого человека. В случае навязывания определенных поведенческих стереотипов с детства, у человека может отсутствовать способность к выражению собственных чувств. Также проводится множество исследований, направленных на обнаружение связи между развитием нарушения и органическими нарушениями головного мозга.

Как это выглядит — взгляд изнутри и снаружи

В первую очередь алекситимия проявляется в сложности восприятия и проявления эмоций. Такие люди могут ощущать весь спектр эмоций, однако имеет затруднения при описании данных чувств и эмоций при помощи слов. Следствием этого могут быть возникающие проблемы с пониманием эмоциональных реакций окружающих людей. Также они не способны к эмпатии – сопереживанию, не являясь при этом эгоистами.

У людей с данным расстройством может возникать стремление к одиночеству, изоляции.

Индивиды, имеющие нарушение, не находятся в нейтральном или равнодушном состоянии, они испытывают негативные эмоции, а также испытывают опустошение. Это вызвано дискомофортом и напряжением, возникающих вследствие невозможности определять и выражать чувства.

Такие люди к тому же имеют проблемы с воображением и проявлением фантазии, из-за чего возникает невозможность творческого труда.

Алекситимия может приводить к отсутствию сновидений, либо к сновидениям, имеющим бытовой характер. Такие индивиды не склонны к мечтаниям, фантазиям, не полагаются на интуицию. Также может возникать путаница между телесными ощущениями и эмоциональными переживаниями.

Не алекситимик ли вы — узнайте прямо сейчас!

Существует несколько общепризнанных и применяемых методик тестирования алекситимии:

Коррекция и восстановление эмоционального статуса

Первичная алекситимия с трудом поддается терапии. Приобретенное же расстройство может быть успешно излечено. Основным терапевтическим методом является психотерапия, а именно такие ее направления как гештальт-терапия, психодинамические методики (модифицированные и обычные), и гипноз.

Однако не все методики психотерапии подходят. Традиционный психоанализ будет малоэффективен, т.к. направлен на избегание выражения чувств во время сессий с терапевтом. Психотерапевтическое лечение направлено на то, чтобы пациент мог научиться осознавать и выражать чувства, помочь в развитии воображения.

Лечение алекситимии может занять более года. На начальных этапах результаты маловероятны, в этот период необходима поддержка близких людей. Успех терапии зависит от желания самого пациента привнести изменения в свой внутренний мир.

На данный момент эффективность медикаментозного лечения не доказана. Существуют данные об успешном лечении при помощи бензодиазепиновых транквилизаторов. Комплексный подход является наиболее предпочтительным.

Медикаментозное лечение и работа терапевта должны проводиться не только с психосоматическими симптомами, но и с такими первопричинами как депрессивные состояния, психоэмоциональное напряжение, тревожность. Необходимо также уделить внимание балансу обмена веществ, гормональному фону пациента.

Усугубление проблемы

Наличие у человека алекситимии не подразумевает абсолютное отсутствие эмоций, однако при этом существует проблема в их выражении. В подсознании скапливаются и остаются невыраженными чувства и их телесные проявления.

Как результат могут возникнуть нарушения в соотношении гормонов, и начать свое развитие психосоматические расстройства. Последствием подавляемых эмоций может стать развитие артериальной гипертензии, дерматитов, ишемической болезни, аллергических реакций, колитов, гастритов, язвенной болезни, бронхиальной астмы, и прочих заболеваний.

Неумение выражать собственные чувства может вести к нерегулярному питанию, и как следствие появлению лишнего веса. Данное расстройство также может стать причиной алкогольной либо наркотической зависимости.

    Обычно эмоциональный интеллект в первую очередь ассоциируют с эмпатией: человек считается приспособленным к жизни в обществе, если может понять и угадать чувства и желания ближних. Насколько хорошо он при этом разбирается в собственных эмоциях, кажется делом не таким уж важным. Но 5-10% населения (по разным оценкам) проявляют черты алекситимии — неспособности разобраться в собственных эмоциях и их выразить. Как это сказывается на повседневной жизни и личных отношениях?

    Когда молодой герой фильма застывает в растерянности перед лицом невероятно сложного выбора или устрашающей преграды, всегда находится наставник, друг или возлюбленная, которые в самый ответственный момент говорят: «Просто слушай свое сердце».

    Красивый совет для кино, но представьте, что вы прислушиваетесь к своему сердцу (а на самом деле все-таки к мозгу и его лимбической системе, отвечающей за эмоции), а там неразборчивый шепот и помехи. Или даже хуже: вы с грехом пополам разобрались сами, что происходит в вашем эмоциональном мире, но описать это с помощью доступных средств языка у вас не получается. Термин «алекситимия» в 1973 году предложил гарвардский психиатр Питер Сифнеос, и в переводе с греческого он означает «без слов для чувств». Это не психическое расстройство, а лишь свойство личности, хотя оно и может создавать носителю большие проблемы, начиная от выстраивания отношений («как понять, нравится мне этот человек или нет») и заканчивая психосоматическими проявлениями. можно по разработанной Джорджем Тейлором Торонтской шкале (TAS), но вот основные симптомы:

    • трудности в определении и описании (вербализации) собственных эмоций и описании эмоций других людей;
    • трудности в различении эмоций и телесных ощущений (например, человек находится в эмоционально дискомфортной ситуации, но думает, что дискомфорт чисто физический);
    • сниженная способность к символизации, в частности, к фантазии;
    • стремление фокусироваться прежде всего на внешних событиях в ущерб внутренним переживаниям (потому что с внутренним миром ничего не понятно, а внешняя реальность поставляет хоть какие-то ориентиры);
    • склонность к очень конкретному, логическому и утилитарному мышлению при дефиците эмоциональных реакций. Алекситимик, скорее всего, будет принимать решения рассудком, не пытаясь докопаться до своих сокровенных желаний и мотиваций.

    Впрочем, человеку с ярко выраженными алекситимическими чертами не обязательно должны быть присущи все перечисленные черты — их можно поделить на группы, связанные с нарушениями в когнитивной и аффективной сферах. К первым, например, относятся утилитарное мышление, бедность фантазии и недостаточная способность к творчеству.

    «Я бы предложил узкую трактовку алекситимии, — говорит психиатр и психотерапевт Павел Бесчастнов, — как проблемы с опознаванием эмоций и переживаний. Это не очень строгий термин, он используется, скорее, как рабочая модель. Утилитарное мышление и отсутствие фантазии, например, не всегда связаны с алекситимией — те же классические чудаковатые ученые с физтеха в свитерах с оленями часто от нее страдают, и это не мешает им мыслить абстрактно и придумывать оригинальные решения».

    А что в этом плохого?

    На первый взгляд может показаться, что неспособность описать свои чувства так же хорошо, как это сделали бы Пушкин или Толстой, — не такой уж серьезный недостаток. Но невозможность выразить эмоции не означает их отсутствие: в глубине души алекситимик испытывает те же переживания, что и обычный человек, но выхода они не находят. А ведь позволяя себе ощущать эмоции и наблюдая за их течением, мы снимаем накопившееся напряжение. Вот этой возможности алекситимик и лишен.

    «Любая эмоция — сигнал о том, как критически важная для человека потребность отображается в окружающей среде, — объясняет гештальт-терапевт Татьяна Салахиева-Талал. — Когда у человека возникает эмоциональное переживание, но не распознается, в его теле возникает хроническое напряжение низкой интенсивности. Оно недостаточно острое, чтобы человек обратил на него внимание и пошел лечиться, поэтому такое напряжение может накапливаться годами, и на его основании формируются те или иные болезни». Есть так называемая «чикагская семерка» психосоматических расстройств (американский врач и психоаналитик Франц Александер, описавший их, работал в Университете Чикаго):

    1. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
    2. Язвенный колит.
    3. Нейродермит.
    4. Бронхиальная астма.
    5. Артериальная гипертензия.
    6. Гиперфункция щитовидной железы.
    7. Ревматоидный артрит.

    Кроме того, алекситимия часто формирует зависимости — каждый раз, когда человек блокирует определенное переживание, у него возникает бессознательная потребность снимать напряжение вкусной едой, алкоголем или наркотиками.

    И вообще, разбираться в своих эмоциях хотя бы на базовом уровне полезно, потому что в каких-то случаях это помогает принимать верные решения. Далеко не со всеми вопросами мы способны справиться чисто логически, иногда требуется тот самый эмоциональный «внутренний голос». А в тяжелых случаях алекситимии человек даже не может понять, радостно ему или грустно, зол он или боится. Не понимая свою реакцию на среду, он не может оценить, насколько комфортна для него эта среда.

    Что пошло не так

    Считается, что алекситимия может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная связана с биологическими причинами: незначительными пороками развития плода, гипоксией во время беременности или при родах, детскими заболеваниями. Эта форма алекситимии плохо поддается лечению и часто сопутствует разным психическим расстройствам, например, аутистического спектра.

    Приобретенная или вторичная алекситимия появляется в старшем возрасте у физически здоровых людей как следствие серьезных нервных потрясений и психотравм либо специфического воспитания. Причем у мужчин осознание и описание собственных чувств вызывает трудности примерно в четыре раза чаще, чем у женщин, и это может быть связано с давлением общества и стереотипом «парни не плачут».

    «Если вы хотите сделать своего ребенка алекситимиком, надо не демонстрировать собственные чувства и наказывать его за любые сильные эмоции, неважно, положительные или отрицательные, — рассказывает Павел Бесчастнов. — Кричать на него: “Чего орешь!”, “Чего ржешь, как конь!” Создавать ощущение, что эмоционирование — это плохо, что, когда ты рыдаешь, тебя никто не обнимет, а когда веселишься, на тебя будут смотреть косо».

    «Алекситимия формируется не только там, где порицаются проявления чувств, но и там, где хронически нарушен телесный контакт, — добавляет Татьяна Салахиева-Талал. — Родители либо неспособны к физическому выражению ласки, либо, наоборот, не уважают личные границы ребенка, обнимают его когда хотят, заходят в ванную, где он моется. Так у ребенка возникает телесная анестезия — он блокирует негативные ощущения, которые возникают от контакта с родителями. Эмоции и физиология тесно связаны — любое переживание имеет телесный компонент. В немецком языке есть два слова для обозначения тела — Körper (тело как объект — например, как оно воспринимается в фитнесе или медицине) и Leib (тело живущее, переживающее). К сожалению, в нашей культуре тело часто воспринимается лишь в первом значении».

    Что делать?

    Считается, что врожденная алекситимия плохо поддается коррекции, а вот вторичную можно вылечить с помощью разных видов психотерапии , помогающих человеку осознавать и высказывать эмоции: гештальт-терапии, арт-терапии, экзистенциальной и психодинамической терапии. Психосоматические расстройства, панические атаки и депрессии, иногда сопутствующие алекситимии, имеет смысл лечить медикаментозно (для этого обязательно надо проконсультироваться со специалистом). Есть теория, что выражению чувств может помочь чтение художественной литературы и занятия экспрессивными искусствами. Психотерапевты дают пациентам домашние задания на развитие осознанности: например, надо вести дневник эмоций на протяжении месяца, фиксируя свои ощущения в указанное время.

    «Надо стараться не закапываться, а смотреть, анализировать: “что я переживаю, что у меня в голове сейчас происходит”, — говорит Павел Бесчастнов. — Смотреть, как другие люди это делают. Хотя нельзя сказать, что алекситимия обязательно дезадаптивная черта: иногда бывает полезно отключаться от своих эмоций и не давать им влиять на поведение. Конечно, в идеале надо осознавать и переживать свои эмоции, но не попадать под их власть, но это требует высокого уровня развития, проще поставить железный занавес и игнорировать чувства».

Далеко не фантастика нашей жизни, когда речь заходит о клинических случаях неспособности человека переживать весь калейдоскоп эмоционально-чувственной сферы, неумения выразить словами своё душевное состояние и понять силу чувств любящего человека. И возможные причины настолько неоднозначны, что метафорически это напоминает «прогулку» конкретной эмоции по неисправному навесному деревянному мостику: заведомо известно, что она не дойдёт до конца и упадёт, ведь мост будет рассыпаться, но когда и какие дощечки будут выпадать - пока сказать сложно.

Терминология, концепция заболевания

Алекситимия - это психологическая особенность личности, при которой затрудняется идентификация своих и чужих эмоциональных состояний, снижается способность к фантазированию, образному мышлению, символизации и категоризации, что осложняет процесс коммуникации с окружающими людьми.

Факт: в названии алекситимии используется слог «ти», от слова "тимус", поскольку считается, что возможные причины её развития - в патологии этой эндокринной железы.

Алекситимия - это термин, который был введён в 1969 году американцем, психоаналитиком П. Сифнеосом, как провоцирующий психосоматические расстройства фактор. Буквально переводится как "недостаток слов для того, чтобы выразить чувства" и характеризуется стабильным комплексом симптомов:

  1. Замещение эмоций телесными стимулами и ощущениями.
  2. Неверное распознание и некорректное описание переживаемых эмоциональных состояний - как собственных, так и чьих-либо.
  3. Слабое развитие рефлексии и самосознания.
  4. Низкий уровень фантазирования.

Виды алекситимии

Алекситимики не похожи между собой. Одни могут осознавать свои эмоции, но не знают, как их перевести на речевой уровень. Другие бы рады выразить их, да не ощущают возможного спектра эмоциональных красок. Исходя из характера таких трудностей, принято выделять разные категории, в зависимости от природы эмоциональных дисфункций:

  1. Педагогическая: бедный эмоциональный словарный запас.
  2. Психологическая: наличие противоречивых эмоций или их вытеснение; расхождение чувств и эмоций с «Я-концепцией» личности.
  3. Лингвистическая: стандартные речевые описания внутренних душевных состояний.

Как из физических ощущений рождаются эмоции?

В чём же кроется главная сложность «эмоциональной немоты»? Почему не удаётся переживать эмоции? Эмоции рождаются на биохимическом организменном уровне. Когда человек в гневе, он ощущает прилив крови к вискам, когда ему страшно, то чувствует учащённое сердцебиение и онемение конечностей и т. д. Исходя из ощущений, человек приписывает им негативное или положительное значение и ассоциирует с образом конкретных эмоций: грусти, счастья, жалости. Для того чтобы эмоцию вывести «во внешний мир», должна осуществиться их переправа из «эмоционального» правого полушария в речевой центр, находящийся в левом полушарии. Когда этот процесс мозговой «коммуникации» нарушен, то человек сталкивается с тем, что он не понимает значения эмоций, не знает, как их словесно выразить и донести другому человеку.

Факт: эмоциональное поведение человека со здоровой эмоционально-чувственной сферой алекситимики воспринимают как неадекватное.

Диагностика

Данный феномен настолько не имеет чётких границ, что им легко подменить другие независимые заболевания или временные состояния, такие как депрессия, психическая травма, шизофрения или просто низкий уровень когнитивного развития. Поэтому очень важно иметь валидный инструмент диагностики. Чаще всего используемый - Торонтская шкала алекситимии (усовершенствованная TAS-20), валидизированная на 12 языках, состоящая из 20 вопросов, трёх факторов, что отражают ключевые составляющие алекситимии:

  1. Трудности идентификации чувств (ТИЧ).
  2. Трудности в описании своих чувств (ТОЧ).
  3. Внешне-ориентированное мышление (ВОМ), что также косвенно отражает особенности воображения.

В российской версии используется шкала TAS-26 (первый, несовершенный вариант опросника, состоящий из 4 факторов), которая не является полностью достоверной, так как не прошла полную валидизацию.

Проблема алекситимии

Современная наука всё ещё в поисках ответа, можно ли выделить алекситимию как самостоятельный патологический феномен или как сопутствующий другим состояниям симптомокомплекс, с которым в деструктивных обстоятельствах может столкнуться любая здоровая личность. Алекситимия - это явление настолько неоднозначное, что его трактуют как:

  • Форму защитного механизма.
  • Задержку или обратные изменения развития (когнитивного и эмоционального).
  • Социокультурное явление.
  • Нейрофизиологическую патологию.

Статистика

По данным статистики, на сегодняшний день приблизительное количество подверженных этому расстройству составляет от 5 до 23 % всего населения. Гендерное распределение не в пользу мужчин, именно они больше склонны страдать этим недугом, нежели женщины, так как ещё в детстве родители учат будущих защитников быть сильными, твёрдыми, не проявлять излишней эмоциональности.

Причины алекситимии

Конституционные факторы: генетические врождённые сбои, ведущие к дисфункции участков мозга, отвечающих за восприятие и воспроизведение эмоциональных стимулов и реакций; дефицитность работы правого полушария; травмы, опухоли головного мозга.

Социальные факторы:

  • Нарушение эмоционального общения матери с ребенком раннего возраста, подавление эмоций, запрет на их выражение.
  • Низкий образовательный, культурный, статусный уровень развития.
  • Запрет в некоторых культурах на открытое проявление эмоций и чувств, предпочтение эмоциональной сдержанности и холодности.

Психологическая концепция алекситимии: появление посттравматических реакций (эмоциональное «оцепенение», игнорирование событий прошлого, бедность общения и прогнозирования ситуаций).

Факт: хирургически было обнаружено, что алекситимики имеют аномальную плотность нейронных связей, что затрудняет процесс передачи импульсов между полушариями.

Алекситимия: психологическая проблема

В её основе лежат когнитивные, личностные и аффективные дефекты. Алекситимия - это в психологии комплекс нарушений, усложняющих адекватный процесс взаимодействия с социумом. Индивидуум, страдающий расстройством, имеет ряд деструктивных особенностей:

  • Человек не воспринимает, не выражает адекватно своих чувств и не понимает чужих, но склонен к неконтролируемым вспышкам аффектов; внутренние переживания воспринимаются в красках негодования, раздражительности, усталости, пустоты.
  • Алекситимия как психологическая проблема приводит к тому, что познавательная сфера человека отличается бедностью воображения, преобладанием наглядно-действенного мышления наряду с неспособностью категоризировать и символизировать предметы и образы окружающего мира.
  • Выраженная инфантильность личности, примитивные жизненные ценности и потребности, низкая саморефлексия.

Такая психологическая картина делает взаимодействие с людьми конфликтным, а целостное восприятие жизни - скудным, серым, прагматичным вне всякого творческого подхода к ней.

Алекситимия, психосоматика: исследования

Многочисленные данные развенчивают убеждённость в том, что все психосоматики - обязательно алекситимики. Только 25 % пациентов отличались изменениями аффективной сферы, остальные же пациенты абсолютно нормально могли проявлять свою эмоциональную коммуникацию. Алекситимия, определение которой мы рассматриваем, является просто частым сопровождением психосоматических заболеваний. Она не тождественна им и не имеет причинно-следственных связей с ними (Г. Энгель).

Исследования алекситимии (нейропсихологические эксперименты) показали, что в центрах коры, отвечающих за самосознание, затрудняется осознанное понимание эмоций из-за недостатка в них серого вещества (Гёрлих-Добре); а в центрах коры, отвечающих за внимание, обнаружена дефицитность, из-за чего мозг как будто совершенно не фиксирует предъявляемые графические эмоции (Андре Алеман).

В ходе эксперимента алекситимики могут верно определять основные группы эмоций (радость, счастье, печаль, страх и т. д.), а в реальной жизни этот процесс усложнён и вместо конкретных эмоций они называют неопределённые дискомфортные телесные ощущения (Макдональд).

При изучении уровня саморефлексии и способности к фантазированию была подтверждена социокультурная причина появления эмоциональных отклонений: люди с алекситимией имели низкий уровень образования и социального статуса в целом (Р. Боренс).

Алекситимия как фактор риска развития психосоматических нарушений

Идея о связи неспособности описывать и выражать свои чувства и появления психосоматических расстройств, по П. Сифнеосу, имеет довольно логичное объяснение. Хоть эмоции алекситимик не идентифицирует, но он их всё равно переживает, накапливает, а выразить не может. Тогда тело берёт на себя эту задачу и физиологической симптоматикой («выбирая» любой орган) сообщает о душевном дискомфорте.

Существуют два взгляда на процесс развития психосоматических заболеваний (по Неймиах):

  1. «Отрицание» (торможение аффективной сферы).
  2. «Дефицитность»: отсутствие определённых психических функций, снижающих способность рефлексировать, фантазировать и символизировать потребности. Такие изменения обычно не поддаются терапии и обратному восстановлению.

При алекситимии постоянно фиксируются только физические ощущения в теле, а эмоции могли бы сыграть роль отвлечения от заострения внимания на отдельных органах, что, в свою очередь, может и порождать внушенные психосоматические боли и недуги.

Лечение, снижение алекситимических проявлений

Коррекционная работа в условиях группы предполагает поэтапную структуру, но остаётся малоэффективной:

  1. Релаксация (аутогенная тренировка, психогимнастика, музыкотерапия).
  2. Развитие невербальных способов общения.
  3. Вербализация внутренней речи («внутренний сниматель речи», по Н. Сендифер).

Помехой является неспособность алекситимиков озвучивать свои чувства и эмоции, воспринимать коррекционную ситуацию как значимый и интересный процесс. Такая попытка похожа на обучение сразу нескольким иностранным языкам человека, который не понимает ни слова ни в одном из них.

Явные прогрессивные результаты смог дать модифицированный вариант психодинамической терапии, где акцент делается на безопасности демонстрирования своих эмоций и чувств. На практике такая модель терапии напоминает взаимодействие матери с ребёнком, которая объясняет, интерпретирует, поддерживает и постепенно ведёт к повышению личностной зрелости.

Задачи такого лечения - в направлении и помощи пациентам:

  1. Донести и объяснить сущность и причины такого неэмоционального взаимодействия.
  2. Научить выявлять сходства своих эмоций с эмоциями других людей.
  3. Различать физиологические ощущения и эмоциональные реакции.
  4. Обучить эмоциональной восприимчивости и устранить непродуктивные способы управления своей аффективной сферой.

Важным условием лечения является отсутствие тревоги, что гарантируется принимающей и поддерживающей позицией психотерапевта.

Прогнозы лечения

Психотерапевтическое лечение алекситимии может длиться годами. Неутешительным остаётся тот факт, что не все алекситимики податливы к лечению, есть вероятность того, что некоторые пациенты не будут восприимчивы к данным методам лечения. Важным условием остаётся сильное желание и мотивация клиента обрести эмоциональную чувствительность. За пределами терапевтического кабинета человек должен усиленно работать над собой самостоятельно: развивать свои творческие способности, включаться в коммуникативный чувственный яркий мир людей, взаимодействовать с ними, откликаясь на их эмоции.

Алексей признался, что собирается уйти от жены. «Ты сказал ей об этом?», - спрашивали его друзья. – «Тебе пора признаться жене, что ты подыскиваешь себе квартиру. Она должна знать, что ты хочешь уйти от нее».

«Я скажу ей. Я обязательно скажу. Я сделаю это на следующей неделе. Я обещаю», - соглашался Алексей.

Но слушая его заверения, друзья понимали, что он никогда не сделает этого...

Алекситимия - затруднение в передаче своих мыслей другим людям...
Автор неизвестен

Пример алекситимии

Вы можете спросить – как это так, мужчина планирует оставить жену, но не сообщает ей об этом. Алексей – нарцисс? Обманщик? Алкоголик или наркоман? А может быть, он социопат?

Нет, ничего подобного. На самом деле, Алексей примерный семьянин, который никогда не обманывал свою жену. Он ничего не скрывает от нее. Он не хочет никого обманывать и не проявляет эгоизм.

Причина в том, что Алексей страдает от тяжелой формы алекситимии.

Алекситимия в психологии – это невозможность определить, описать и выразить собственные эмоции.

Тест на алекситимию

Страдающие от алекситимии отвечают «ДА » на ВСЕ следующие вопросы:
  • Вам легче общаться на основе интуитивного взаимопонимания, чем с помощью слов?
  • Вы становитесь косноязычным, когда расстроены?
  • Вам трудно передать то, что вы чувствуете?
  • Вы избегаете конфликтов?
  • Вам трудно признаться кому-то в любви?
  • Сильные эмоции заставляют вас испытывать дискомфорт, даже если вы наблюдаете их у кого-то другого?
Алекситимия может показаться несерьезной проблемой по сравнению со многими другими, например, тревожностью или личностными расстройствами.

Но множество разрушенных браков, испорченных отношений, отчуждения и вражды вызваны именно этим расстройством и ничем иным. Это проблема, которая может сломать жизнь.

Что является причиной алекситимии?

Ученые выявили факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. Среди основных причин были названы насилие в детстве , неврологические особенности и генетическая предрасположенность .

Кроме того, отмечена высокая корреляция между алекситимией и недостатком внимания родителей к эмоциям ребенка. В результате дети не могут научиться навыкам управления эмоциями.

Синдром эмоционального пренебрежения в детстве часто остается незамеченным. Чтобы понять, страдаете ли вы от его последствий, ответьте на следующие вопросы.

Алекситимия - неумение понимать и выражать свои чувства Итак,

  1. Вы не чувствуете себя связанным с друзьями или не ощущаете себя частью ?
  2. Гордитесь собой, когда вам удается обойтись без помощи других?
  3. Вам трудно просить о помощи?
  4. Ваши друзья или родственники жалуются на вашу отчужденность и обособленность?
  5. Вы чувствуете, что не реализовали свой личностный потенциал?
  6. Часто хотите побыть в одиночестве?
  7. В глубине души считаете себя обманщиком?
  8. Как правило, чувствуете дискомфорт в социальных ситуациях?
  9. Часто испытываете разочарование или гнев на себя?
  10. Склонны судить себя более сурово, чем окружающих?
  11. Сравниваете себя с другими и часто не в свою пользу?
  12. Вам проще любить животных, чем людей?
  13. Чувствуете себя раздраженным или расстроенным без видимой причины?
  14. Часто не знаете, что вы чувствуете?
  15. Вам трудно определить свои сильные и слабые стороны?
  16. Иногда чувствуете себя так, словно наблюдаете за собой со стороны?
  17. Вы легко могли бы стать отшельником?
  18. Вам трудно успокоить и утешить себя?
  19. Порой чувствуете себя опустошенным
  20. В глубине души считаете, что с вами что-то не так?
  21. Испытываете трудности с самодисциплиной?
Чем больше ответов «ДА », тем больше вероятность того, что синдром эмоционального пренебрежения влияет на вашу жизнь.

Как избавиться от алекситимии?

  1. Перестаньте обвинять себя. Вероятно, с вашим мозгом нет никаких проблем. И все в порядке с генетикой.

    Ваша проблема разрешима, но вы ее не выбирали и не способствовали ее появлению и развитию. Все, что вам нужно сделать, это захотеть справиться с ней.

  2. Перестаньте скрывать ваши трудности от близких. Признайте проблему и дефицит у себя соответствующих навыков.

    Избавьтесь от ложной вины или стыда и расскажите о проблеме - вашему супругу, близкому родственнику или терапевту.

  3. Развивайте навыки управления эмоциями. Когда вы были ребенком, между вами и вашими эмоциями выросла стена.

    Став взрослым, вы убедили себя, что у вас нет никаких чувств. Но они есть, и вы можете получить к ним доступ. Вы способны научиться распознавать и выражать свои чувства.

Алекситимия – это специфическая личностная характеристика, проявляемая сложностями в понимании и словесном описании собственных эмоциональных волнений и эмоций окружающих лиц, дифференциации телесных ощущений, различении переживаний, снижении умения символизировать и фантазировать, сосредоточивании, в основном, на внешних аспектах, одновременно с этим, не уделяя соответствующего внимания, внутренним переживаниям, склонности к утилитарному, конкретно-логическому мыслительному оперировании наряду с дефицитом эмоционального реагирования. Все описанные особенности могут либо в одинаковой степени проявляться, либо одна из них будет превалировать.

Алекситимия как психологическая проблема, зачастую подвергается рассмотрению в качестве возможного фактора риска зарождения недугов психосоматического характера. Исследование алекситимии подтверждают данное утверждение.

Причины формирования алекситимии сегодня неясны. Считается, что первичная форма рассматриваемого отклонения плохо поддается психокоррекции. Одновременно с этим коррекционная работа, направленная на вторичную алекситимию бывает эффективной.

Симптомы алекситимии

Алекситимия, как вид эмоционального расстройства является функциональной специфической особенностью нервной системы. Интеллектуальная сфера личности при алекситимии не нарушена, скорее наоборот. Многие , страдающие данным расстройством, характеризуются высоким уровнем умственного развития.

Исследование алекситимии показывают, что приблизительно 20% граждан имеют проявления алекситимии.

Люди с алекситимией практически не способны испытывать , им сложно сопереживать окружающим лицам. Но они не являются бездушными эгоистами или бесчувственными людьми. Индивиды с данным расстройством просто не понимают, каким образом это делается. Поэтому им проще избежать общения либо отделаться любой привычной фразой.

Алекситимия это в психологии – отсутствие слов для выражения эмоций, или проще говоря, эмоциональная безграмотность.

Индивиды, у которых подозревают данное расстройство, обладают рядом присущих им признаков и особенностей характера, охватывающих не только сферу эмоций.

Признаки алекситимии. В первый черед, наблюдается сложность в восприятии и проявлении собственных эмоций. Такие индивиды, ощущают весь эмоциональный спектр, присущий людям, однако не в состоянии описать чувствуемое словами. Вследствие чего, у них возникают трудности в понимании эмоциональных реакций окружающих, что зачастую провоцирует огромные сложности в коммуникативном взаимодействии. Поэтому постепенно у индивидов, имеющих данное отклонение, формируется стремление к одиночеству.

Кроме того, таким людям свойственны проблемы с фантазированием и ограниченность воображения. В большинстве случаев, индивиды с данным расстройством, характеризуются неспособностью к творческому труду. Любая деятельность, в которой необходимо что-то вообразить, сотворить, придумать у них вызывает тревогу и замешательство.

Редкие сновидения также считаются характерным признаком данного нарушения. У людей, страдающих алекситимией, чаще сновидения отсутствуют вовсе. В редких случаях, когда им снится сон, они видят себя, выполняющим обыденные повседневные дела. Наряду с этим, у таких индивидов отмечается конкретно-логическая, утилитарная, четко структурированная мыслительная деятельность. Так как они не склонны предаваться мечтам или фантазировать, то им становится ближе бытовые, явственно очерченные проблемы. Поэтому своей интуиции они не доверяют, нередко даже вовсе отвергают ее существование.

Индивиды с данным расстройством зачастую спутывают эмоциональные тревоги с телесными ощущениями. Вследствие чего на вопрос об их чувствах они скорее будут описывать телесные ощущения, например, больно, жмет, хорошо.

Алекситимики не в состоянии справиться сами с собой вследствие нехватки навыков управления эмоциями, что вызывает вытеснение эмоциональных ощущений из сознания. Но вытеснение еще не означает полное отсутствие. Все это вкупе приводит к невозможности скинуть, накопившуюся напряженность и тревожность. Алекситимики, чувствуя переживания и не осознавая причины их возникновения, рассматривают такие переживания в качестве симптома какого-то заболевания. Нередко они ищут спасения в алкоголе либо наркотических препаратах.

Мир алекситимика печальный и безрадостный, поскольку одним из следствий данного отклонения является скудость жизни.

Любые близкие взаимоотношения алекситимика заранее обречены, поскольку он не умеет различать и понимать чувств партнера. Не понимая собственных негативных эмоций, и не ища проблему во внешних обстоятельствах, перекидывает ответственность на окружающих людей, что ведет к постоянному противостоянию и разрушению взаимоотношений с близкими. Поэтому социальные отношения у них довольно аномальные.

Алекситимия выявляется посредством проведения специального психологического тестирования. Наиболее распространенным тестом считается торонтская шкала, содержащая в себе серию вопросов закрытого типа.

Уровень алекситимии выявляется по количеству набранных баллов.

Существует предположение, что алекситимия в качестве индивидуальной особенности является прогностическим параметром психологической устойчивости по отношению к повседневным стрессовым факторам, экстремальным событиям, различным проявлениям неблагополучия, так как неумение выражать собственные переживания вследствие чего и осознавать потребности препровождает индивида в состояние диссоциации, отстраненности от своего «эмпирического Я». Также, вполне допустимо, что для работников социальных специальностей, алекситимия является препятствием профессиональной успешности.

По всей вероятности, алекситимия – это полидетерминированное явление, имеющее и различный генезис и природу. Б. Бермонд, базируясь на данных нейробиологии, выделил два типа данного отклонения: аффективный и когнитивный. Первый тип имеет уровень эмоционального возбуждения и осознания таких эмоций, а второй – наряду с нормальным эмоциональным тонусом имеет низкий уровень идентификации эмоций и их обозначения.

Американским психологом Д.Левантом была выдвинута гипотеза, заключающаяся в том, что вследствие ограничений на эмоциональные реакции, у мужчин уровень алекситимии будет выше, нежели у женщин. Данное предположение было подтверждено на неклинической группе.

Часто алекситимия это в психологии личности явление, имеющее связь с непродуктивными психологическими защитами. Примером этому может служить расщепление – индивид, который не в состоянии вынести собственное двойственное отношение к каким-нибудь явлениям, чаще начинает применять диссоциацию, в результате чего теряет личностную целостность.

Лечение алекситимии

Алекситимия, как вид эмоционального расстройства, бывает первичной и вторичной. Первая форма отклонения обусловлена врожденными мозговыми дефектами, пороками внутриутробного развития, родовыми травмами и послеродовыми нарушениями. Первичная форма алекситимии считается неизлечимой.

Вторичную форму можно диагностировать у детей с наличием психиатрической патологии, такой как и . Также эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие перенесения заболеваний неврологического характера, психотравм, воздействия стрессовых событий, серьезных нервных потрясений.

Кроме этого, существует теория, описывающая главенствующую роль воспитания в формировании рассматриваемого отклонения. Так, к примеру, когда малышу навязывают в социуме стереотипы «мужского поведения», то есть ограничивают эмоциональность, запрещают проявлять свои эмоции, постоянно повторяя всем известную байку «мужчины не плачут», вырастая, он стопроцентно будет иметь сложности в выражении эмоций.

Также многие придерживаются гипотезы, что социально-культурные факторы являются определяющими в формировании описанного отклонения, поскольку развитие личности определяется обучением и воспитанием.

Вторичная алекситимия как психологическая проблема поддается психотерапевтической коррекции, но лечение может затянуться. В качестве психотерапевтических методик более эффективными себя зарекомендовали , гипнотехники, внушение, обычная и модифицированная психодинамическая психотерапия.

Целью психокоррекционной работы является обучение индивида формулировать собственные эмоции. Арт-терапия помогает справиться с этой задачей, однако первые результаты заметны будут далеко не сразу. На этом этапе очень важна поддержка близких.

Также большое внимание уделяется развитию воображения, поскольку оно способствует расширению спектра эмоциональных переживаний.

Достоверных данных об эффективности медикаментозного лечения сегодня не существует. Большинство врачей практикует назначение бензодиазепиновых транквилизаторов пациентам с приступами паники, которые развиваются одновременно с алекситимией. При этом все же больше положительных результатов насчитывает комплексный подход, направленный не только исключительно на психосоматические симптомы, но и на снятие психоэмоционального напряжения, депрессивных состояний и тревожности. Также коррекции подлежат и психосоматические недуги, развившиеся вследствие данного отклонения. Поскольку существует связь между алекситимией и возникновением психосоматического заболевания. Также алекситимия влияет и на течение сопутствующих недугов. Очень важно правильно сбалансировать обмен веществ, продуцирование гормонов и иммунный фон.