Периодическое ощущение кома в горле. Причины и лечение комка в горле, ощущения инородного тела, как будто что-то мешает

Ком в горле – это весьма неприятное ощущение ложного опухолевидного образования в горле. Он может ощущаться как что – то давящее, вызывающее затруднение глотания слюны. Может ощущаться чувство щекотания, жжения или першения в горле. Его можно сравнить с «перехватыванием в горле» при сильном горе или радости, что является нормальной реакции организма. Ком в горле сопровождается болевыми ощущениями, отдающими в затылок или шею, появлением отрыжки, чувством онемения рук и ног.

Причины кома в горле могут быть самыми разными.

Среди них выделяют следующие, наиболее часто встречающееся:

Стрессовые ситуации могут спровоцировать появление этого симптома. Ком в горле на нервной почве создает так называемый «истерический комок», который самостоятельно проходит в течение нескольких часов. Дело в том, что депрессии, стресс, сильное волнение, способны вызвать напряжение мышц горла в нижней части – это и есть причина образования кома в горле. Кроме этого симптома, при расстройствах нервной системы, больным трудно дышать, немеет язык, появляется сухость во рту. В данном случае поможет облегчить данные симптомы отдых, массаж, расслабление, консультация психотерапевта.Ком в горле после еды возникает при многих желудочно – кишечных заболеваниях. Это, например, рефлюкс – эзофагит. При данном заболевании в пищевод из желудка попадает желудочный сок, который и раздражает глотку. Больного беспокоят еще такие симптомы, как: привкус кислого во рту, изжога, отрыжка. Ком в горле может быть связан с болезнями щитовидной железы, которая увеличиваясь давить на органы глотки. Это могут быть заболевания связанные с недостатком йода, с воспалительными процессами в железе или аутоиммунными процессами. Лечение данных заболеваний проводит врач эндокринолог. Он назначает препараты йода.Очень часто ангина является причиной этого симптома, вирусного происхождения фарингиты. Фарингиты являются причиной появления по утрам ощущения комка слизи или мокроты в горле. Мокрота раздражает слизистую и вызывает желание постоянно кашлять. Остеохондроз позвоночника в шейном отделе. Причинами его возникновения является малоподвижный образ жизни, нарушения сна, вредные привычки и многие другие. Для лечения применяются разные методы: терапия лазером, иглоукалывание, электростимуляция и другие. Вегето – сосудистая дистония. Она появляется в результате нарушений в работе вегетативной нервной системы и осложняется наличием сопутствующих болезней: бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца и другие. Лечение подбирается индивидуально для каждого и должно быть комплексным.Рак горла или гортани, будет сопровождаться ощущением инородного тела в горле или кома в горле при глотании. Кроме этого, появляются следующие симптомы: осиплость голоса, нарушения глотания, поперхивания во время еды, длительный не подающийся лечению сухой кашель, снижение веса и другие. Данное заболевание требует незамедлительного оперативного лечения.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Она характеризуется появлением расширения пищеводного отверстия диафрагмы и растяжением связок фиксирующих желудок и пищевод, в результате нарушается работа нижнего сфинктера пищевода, а желудок поднимается в грудную полость. Клинические проявления грыжи следующие: изжога, отрыжка воздухом, ощущение кома в горле и боль при глотании, боли в области эпигастрия, осиплость голоса. Лечат грыжи врачи хирурги. Применяют консервативное и оперативное лечение. Тактика выбирается для каждого пациента индивидуально. Травма шеи со смещением шейных позвонков.Повреждение пищевода в результате проглатывания кислоты или щелочи, а также повреждение пищевода механического характера, например, при глотании зонда. При повреждении слизистой желудка может появиться ощущение кома в горле. В этом случае нужно обратиться к гастроэнтерологу.Напряженное откашливание.Последствия кашля и простудных заболеваний.Ожирение или прием большого количества пищи перед сном.Побочные эффекты от приема некоторых лекарственных препаратов.

Если появился симптом кома в горле, ни в коем случае не нужно пытаться лечить его самостоятельно, или пускать все на самотек, думая, что ничего серьезного этот симптом в себе не несет. Прежде всего, нужно обратиться к врачу отоларингологу, гастроэнтерологу, эндокринологу. После проведения соответствующего обследования, врач поставит правильный диагноз и назначит лечение. Нужно помнить, что ком в горле может сигнализировать о развитии серьезной болезни, которую можно вылечить только при обращении к врачу на ранней стадии заболевания.

Определенные симптомы настолько очевидные и неприятные, что могут мешать человеку жить комфортной жизнью. Например, некоторые люди ощущают ком в горле, который мешает глотать и дышать. Что это может быть, и как лечить данную проблему мы постараемся рассмотреть в этом материале.

Впервые ощущение кома в горле документально описал Гиппократ около двух с половиной тысячелетий назад. Некоторое время ком в горле именовали «globus hystericus» (глобус истерический) - название намекало на истерическую природу данного симптома, большей частью у женщин.

В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально - мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.

Ком в горле - что это может быть?

Выделяют два варианта симптомокомплекса (соматические и психогенные) в зависимости от того, насколько эти ощущения нарушают или видоизменяют поведение больного:

Ком в горле, который не отражается на функционировании систем организма и поведении больного; Ком в горле, сочетающийся со страхом задохнуться при еде и нарушением процесса еды.

При первом варианте человек жалуется на то, что «что-то застряло в горле» и мешает. Второй вариант кома в горле (страх задохнуться во время еды) может существенно видоизменять пищевое поведение больного. Обычно происходит перемена в пищевом рационе - люди не употребляют твердую пищу, предпочитают питаться в домашних условиях и с трудом едят в столовых, кафе или ресторанах.

К числу наиболее распространенных соматических причин кома в горле относят:

простудные заболевания, фарингит, ларингит и т.д; увеличение щитовидной железы до таких размеров, при которых она начинает пережимать органы шеи; диафрагмальную грыжу; гастроэзофагальный рефлюкс (патологический заброс в пищевод недопереваренного содержимого желудка); злокачественные или доброкачественные опухолевые новообразования; инородные тела; избыточный вес; побочные действия лекарств; органические повреждения ЦНС, влекущие за собой появление неврологических расстройств.

Психогенными причинами появления кома в горле являются депрессивные расстройства и неврозы. Как правило, подобные психические патологии становятся следствием стрессов, чрезмерного утомления, избыточной психоэмоциональной нагрузки, недостаточного отдыха, нарушения акклиматизации, дефицита и нерегулярности сна.

К какому врачу обращаться

Для начала необходимо попасть на приём к терапевту. Доктор проведёт беседу и осмотр, а затем отправит к тому специалисту, который по его мнению сможет точнее диагностировать болезнь и прописать адекватное лечение.

Чаще всего пациенты с подобного рода жалобами после терапевта направляются в кабинет ЛОР-а. Дополнительное обследование специалиста поможет определить род заболевания, которое будет подтверждено с помощью анализов.

Какие исследования могут понадобиться для уточнения диагноза

Возможно, вам потребуется пройти одну, или несколько процедур.

УЗИ щитовидной железы, при необходимости анализ на гормоны щитовидной железы; рентгенография шейного отдела позвоночника; общий анализ крови; общий анализ мочи; при необходимости, биохимический анализ крови; осмотр области шеи, шейных лимфоузлов, щитовидной железы; осмотр полости, корня языка, небных миндалин (орофарингоскопия); осмотр гортани, надгортанника, голосовых и вестибулярных связок, подголосового пространства, грушевидных синусов (непрямая ларингоскопия); КТ, МРТ шейного отдела позвоночника.

Не мучайте себя догадками «почему возник ком в горле», запишитесь на приём к доктору, который сможет более точно сказать что это может быть за симптом.

Симптомы

Ком в горле может сопровождаться определенными симптомами:

першением и болью в горле; увеличением шейных или подчелюстных лимфоузлов; осиплостью; изжогой, отрыжкой, тошнотой; жаждой; сухостью во рту; частым покашливанием; поперхиванием; стеканием слизи по задней стенке глотки; неприятным запахом изо рта.

Причины ощущения кома в горле

Ощущения кома в горле появились у вас неслучайно, он является признаком сбоев в организме. В связи с этим для адекватного лечения необходимо определить что это может быть, а затем уже приступать к борьбе с неприятным симптомом.

Сейчас мы рассмотрим, кто может являться виновником этого неприятного ощущения:

Часто ком в горле ощущается после стрессовых ситуаций. Этот вид ощущений не связан с функционированием систем организма. Волнение, депрессия, стресс вызывают напряжение мышц нижней части горла, создавая «истерический комок», который исчезает сам через несколько часов. Хронический фарингит часто приходит на смену острому воспалению глотки, особенно если лечение проводилось неправильно. В этом случае боли в горле пациент может и не испытывать, а вот ощущение чего-то инородного в нем, сухость и саднение становятся повседневным явлением. В осенне-весенний период у таких больных нередко наблюдаются обострения: дискомфорт в горле усиливается, появляется небольшая боль при глотании, температура тела повышается до 37,5–38 градусов. Со временем воспаление может перекинуться с глотки на соседние ткани, что грозит развитием ларингита и бронхолегочных осложнений. Также причиной кома в горле может быть заболевание щитовидной железы. Это может быть, как и острое воспаление паренхимы щитовидной железы – острый тиреоидит, так и хроническая нехватка йода в организме человека – диффузный токсический зоб. Ком в горле может быть не так уж безопасен, особенно для людей, входящих в группу риска, например, постоянных курильщиков. Такое неприятное ощущение может быть вызвано самым грозным заболеванием - злокачественным новообразованием (раком горла). Этому сопутствует определенная симптоматика: хрипота, сиплость в голосе, кашель, обычно сухой, затруднение при пережевывании пищи и ее проглатывании. Все это требует немедленного обращения к врачу для назначения срочного лечения. Жалобы на ком в горле свойственны и людям с проблемами в работе пищеварительного тракта. Так называемая ахалазия, при которой снижается двигательная способность пищевода, приводит именно к таким симптомам. У людей имеющих избыточный вес такое чувство может возникнуть из-за увеличенного количества жировой ткани, иногда вызывающей удушье. Снижение веса и последующий прием лекарственных препаратов в силах исправить ситуацию. ВСД также может вызывать ощущение в горле кома. Так как при этом заболевании происходит отклонение со стороны вегетативной нервной системы. Все это влечет за собой целый ряд сопутствующих проблем. Это может быть бронхиальная астма, проблемы с сердцем и т.п. Все сопутствующие заболевания могут вызвать как дискомфортные ощущения во рту, так и ощущения кома в горле.

Не стоит мучить себя всевозможными догадками, откуда взялось чувство комка в горле, причины могут быть разными – от обыкновенного расстройства до симптоматики опасного заболевания. В связи этим человек, который испытывает ощущение кома в горле, должен обратиться за помощью к специалистам и пройти необходимое обследование. Чем быстрее доктор установит диагноз, тем эффективней пройдет лечение недуга.

Ком в горле – дискомфортное ощущение, при котором человек чувствует давление в шее и затруднительную проходимость воздуха через воздухоносные пути. Не является самостоятельным заболеванием, но становится сигналом того, что в организме присутствуют какие-то расстройства. Наиболее часто возникает при расстройствах функционирования щитовидной железы или в случае удаления одной из её частей, а также при патологиях гортани и неврологических проблемах.

Человеку с таким симптомом не стоит без консультации врачей разбираться в причинах его возникновения, и тем более пытаться самому от него избавиться. Потому что факторы появления настолько разнообразны, что поставить правильный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Врачи отмечают, что комок в горле сами пациенты описывают наиболее характерными симптомами, такими как чувство чужеродного тела в горле, невозможность глотать, будто что-то шевелится, жжение и сильные боли в горле во время и после еды.

В зависимости от причин возникновения, существует несколько способов лечения данного расстройства - в основном применяются лекарственные препараты, и требуется консультация с психотерапевтом.

Этиология

В медицине принято разделять все факторы, провоцирующие ощущения кома в горле, на две большие группы. К первой относятся:

воспаления хронического или острого характера при таких заболеваниях, как ангина, фарингит или ларингит. Такие недуги могут осложниться абсцессом или отёками, отчего может полностью перекрыться доступ кислорода в организм; злокачественные, реже доброкачественные новообразования в таких органах, как гортань, трахея или носоглотка. Именно они приводят к ощущению кома в горле и затруднительному дыханию. От таких новообразований лучше всего избавляться на ранних стадиях, потому что они могут осложниться распространением метастаз; нарушения работы щитовидной железы, а также случаи её полного или частичного удаления; проблемы с шейным отделом позвоночника – самая распространённая причина кома в горле; заброс в пищевод содержимого желудка; сидячая и малоподвижная работа или способ жизни; пристрастие к алкоголю и табакокурению; нарушение обмена веществ; вегетососудистая дистония; осложнения после врачебного вмешательства.

Очень часто люди ощущают комок в горле при глотании или после еды - в таких случаях причиной появления такого неприятного чувства являются проблемы с ЖКТ.

Вторую группу причин составляют:

стрессовые ситуации; эмоциональные перепады; неврозы; нерациональный режим дня, при котором человеку не хватает времени отдохнуть.

Грыжа пищевода

Кроме этого, существует целый ряд факторов, которые оказывают благоприятное воздействие для появления кома в горле:

чрезмерно высокая масса тела; различные травмы, которые стали причиной смещения позвонков; присутствие в горле инородного тела; приём некоторых медикаментов; последствия сильного и продолжительного кашля; беременность; грыжа в пищеводе или диафрагме.

Как ни странно, самыми распространёнными причинами ощущения кома в горле являются нервные расстройства. Но так можно утверждать только в тех случаях, когда не было обнаружено проблем с органами ЖКТ, щитовидной железой и органами дыхания.

Появление кома в горле в период беременности не должно вызывать у женщины страх, так как это не несёт угрозы ни для плода, ни для протекания вынашивания ребёнка в целом.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков кома в горле, при котором тяжело дышать и больно глотать не только пищу, но и слюну, существуют другие симптомы, такие как:

сдавленность; першение; болезненность горла после приёма еды; сложность в приёме твёрдой пищи; постоянная тревожность; перемена настроения; повышение давления; возрастание частоты сердцебиения; кислородная недостаточность и, как следствие, приступы удушья; тошнота; расстройства желудка; боль в грудной клетке и сердце, нередко перемещается на поясницу и спину; мышечная слабость; жар и повышенное потоотделение, а в некоторых случаях, наоборот, озноб; боли в голове различной интенсивности проявления; ощущение тяжести в конечностях.

Помимо этого, человек постоянно нервничает, так как полагает, что ком в горле - это онкологическое новообразование. Таким образом, получается, что человек сам себе ухудшает состояние, поскольку нервное состояние только увеличивает интенсивность проявления симптомов.

В период беременности признаки ощущения кома в горле могут возникнуть совершенно на любом сроке и сопровождать женщину до самых родов. Наиболее часто к врачам обращаются именно те представительницы слабого пола, которые вынашивают ребёнка. Это обусловлено тем, что в период беременности все чувства женщины обостряются, и то, на что бы она не обратила своего внимания в обычной жизни, в такое время вызывает тревогу. Поэтому она пытается выявить причину такого ощущения и избавиться от него.

Диагностика

Для определения причин возникновения кома в горле необходимо провести комплексную диагностику, которая состоит из:

Осмотр гортани при помощи зеркала

сбора подробной информации про режим дня и питания, условий труда. Ознакомления лечащего врача с клинической картой больного (наличие некоторых заболеваний часто является причиной проявления данного неприятного ощущения); выяснения того, как протекает беременность; определения, когда были выявлены первые симптомы комка в горле, какие именно из них беспокоят больного. Выяснения, были ли самостоятельные попытки избавиться от кома и наличия неприятных ощущений после еды; общего осмотра пациента, полости рта и пальпации шеи; проведения общего и биохимического анализа крови и мочи; МРТ и КТ шейных позвонков; рентгенография; определение уровня гормонов; УЗИ; тщательный осмотр при помощи гортанного зеркала; дополнительная консультация акушера-гинеколога, в том случае если ком в горле беспокоит женщину в период беременности.

После получения полной картины протекания данного расстройства и установления причин его происхождения, врач назначает наиболее эффективное лечение.

Лечение

В некоторых случаях люди самостоятельно пытаются избавиться от кома в горле, при помощи ненужных лекарственных веществ, которые могут только усугубить ситуацию. Кроме этого, у них велика надежда, что комок сам рассосётся - некоторые специально употребляют твёрдую пищу и много жидкости, надеясь протолкнуть его. Именно поэтому пациенты обращаются к врачам, чувствуя сильную боль, нехватку кислорода, некоторым начинает казаться, что ком будто шевелится. В независимости от причин, начинать лечение лучше всего при появлении первых симптомов, особенно если пациентом является женщина, готовящаяся стать матерью.

В зависимости от того, что послужило толчком к появлению кома в горле, назначается различное лечение, индивидуальное для каждого больного. Если причиной стала неправильная работа щитовидной железы - назначаются препараты с высоким содержанием йода. При гормональном расстройстве – соответствующие гормоны. В случаях, когда фактором проявления стали проблемы с шейными позвонками, назначается специальная лечебная гимнастика, лазерная и мануальная терапия. Пациентам рекомендуется больше двигаться и сбалансированно питаться.

По результатам диагностических обследований больному приписывают антибиотики и другие лечебные препараты. В тех случаях, когда причинами проявления стали нервные расстройства, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Если проблемы кроются в расстройствах органов ЖКТ - каждому пациенту индивидуально составляется специальная диета.

Крайне редко случается так, что на горло давит онкологическая опухоль. При её диагностировании немедленно назначаются соответствующие методы терапии – хирургическое вмешательство или химиотерапия.

Лечение женщин во время беременности состоит из:

специальных противопростудных лекарств, которые разрешено принимать будущим мамам; растительных седативных препаратов; здорового сна и проведения большого количества времени на свежем воздухе.

Если причиной появления кома стал зоб, женщине назначаются препараты, улучшающие состояние здоровья, но не вредные для плода. Оперативное вмешательство по удалению зоба можно проводить только после рождения малыша.

Профилактика

Главным профилактическим средством является то, что не нужно пытаться самостоятельно избавиться от кома, а при первых симптомах лучше сразу обратиться к врачу. Кроме этого, профилактика заключается в:

своевременном лечении заболеваний дыхательных путей, ЖКТ и щитовидной железы; избегании перенапряжения голосовых связок; отказе от распития алкогольных напитков и табакокурения (особенно это касается женщин в период беременности); рационализации питания - оно должно быть обогащено витаминами и не состоять только из жирных и острых блюд; полноценном отдыхе - оставлять время для сна не менее восьми часов; прогулках на свежем воздухе; регулярных, но не сильных физических нагрузках; промывании горла солевым раствором при малейшем першении; прохождении профилактического осмотра в клинике не реже двух раз в год; увлажнении воздуха в жилом или рабочем помещении; регулярном посещении акушера-гинеколога будущими мамами.

Ощущение кома в горле пациенты описывают как ощущение инородного тела в горле, которое мешает глотать. Это безболезненное, но очень неприятное ощущение давления, жжения, саднения, даже удушья. С чем это может быть связано?

Причины ощущения кома в горле

Самая частая причина кома в горле – это нервные стрессы, которые или слишком сильные или длительные. Психоэмоциональные перегрузки могут служить причиной развития многих соматических заболеваний. Другая причина – это увеличение щитовидной железы, которая, разрастаясь, начинает сдавливать органы шеи.

Шейного отдела как причина ощущения кома в горле – явление совсем не редкое. Шейный отдел позвоночника – самый уязвимый отдел. Позвоночный столб на этом уровне самый тонкий и самый подвижный, он испытывает нагрузку постоянно, удерживая голову. Причина остеохондроза – избыточный рост костной ткани на боковых поверхностях позвонков. Из-за этого происходит сдавление корешков нервных окончаний.

Вегето-сосудистая дистония – это заболевание, связанное с несовершенством адаптации нервной системы к новым условиям, будь то климатические, социальные или соматические факторы. Эта болезнь считается болезнью современных людей. Одним из многочисленных симптомов дистонии является ощущение кома в горле.

Другие причины – это функциональные и анатомические нарушения функции пищевода, гастро-эзофагальный рефлюкс, побочные реакции некоторых лекарственных препаратов, простудные заболевания, избыточная масса тела.

Что делать если появилось ощущение кома в горле?

В первую очередь нужно установить причину этого неприятного явления. Установить причину, конечно же, поможет доктор, к которому необходимо обратиться. Для врача установить причину не представляет трудности, чего не скажешь о самодиагностике. При жалобе на ощущения кома в горле исключают патологию щитовидной железы, проведя её ощупывание и УЗИ, если это необходимо.

Если причина – остеохондроз, то с ощущением комка в горле поможет справиться вертебролог. Если причина , то дальнейшее лечение проводится у ЛОР-врача, возможно даже придётся прибегнуть к операции тонзилэктомии. Гастро-эзофагальный рефлюкс лечит гастроэнтеролог, предварительно проведя диагностику причины появления рефлюкса.

Диафрагмальные грыжи пищевода лечат хирургическим путём. Для этого используют эндоскопический метод или открытый. Тактику определяют совместно хирург и гастроэнтеролог.

Если ком в горле - результат психоэмоционального перенапряжения, тогда следует обратиться к психоневрологу, который назначит транквилизаторы, препараты седативного действия, санаторно-курортное лечение.

Вегето-сосудистая дистония лечится только комплексно с учётом причины её появления. Если причина симптома – избыточная масса тела, очевидно, что, устранив лишний вес, устранится и данная проблема.

Ощущение комка в горле требует тщательного обследования, так как этот симптом далеко не безобидный и может указывать на серьёзную проблему здоровья, включая онкопатологию.

Чувство комка в горле (за грудиной) может являться симптомом заболеваний:

Вопросы и ответы по теме "Ком в горле"

Вопрос: Здравствуйте. Очень сильно беспокоит ком в горле,когда пытаюсь сглотнуть раз за разом происходит срыгивание.Сильно обостряется по утрам и ночью. Сильный спазм пищевода,мышцы сжимаются и сильно выделяется пот на ладонях и ногах. Помогите пожалуйста очень хочу жить полной жизнью. Спасибо за ответ.

Ответ: Здравствуйте. Вам нужна очная консультация гастроэтеролога, лора, эндокринолога (проверить щитовидную железу). Кроме того, причиной может быть нервное перенапряжение (зачастую ком в горле проходит при приеме успокоительных средств).

Вопрос: Здравствуйте! Мучаюсь уже не первый год! Ощущение жжения и комка в горле именно с правой стороны. Прошла всех врачей, гастроэнтеролог ставит Гэрб, но пью всякие назначенные таблетки и ничего это не уходит, а по рентгеноскопии и фгс вообще все в норме, скажите, что делать!? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Другие причины кома в горле: заболевания глотки, остеохондроз, нервное перенапряжение (зачастую ком в горле проходит при приеме успокоительных средств). Таким образом, вам нужна консультация лора, невролога и психотерапевта.

Вопрос: Полгода чувствую комок в горле, фгдс, бронхоскопия, узи щитовидки в норме, есть остеохондроз, после консультации невролога прошла курс физиолечения, растирание шейного отдела позвоночника мазью диклофенак, таблетки найз и новопассит, состояние без изменений, что еще предпринять? 46 лет.

Ответ: Скорее всего - невротическое - психотерапия, психолог.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано ощущение кома в горле постоянное, несвязанное с приемом пищи, сильнее выражено ночью. Появилось после ФГС, держится уже неделю. Заключение Эзофагогастродуоденоскопии - эритематозная гастропатия, ассоциированная с Campillobacter pylory Дуоденогастральный рефлюкс. И чем можно устранить это неприятное ощущение. Но-шпа не помогает.

Ответ: Возможно, имеется царапина на слизистой оболочке. Это скоро само пройдет.

Вопрос: В экстренных ситуациях возникает ощущение комка в горле.

Ответ: Ком в горле возникает из-за нервного напряжения, так ваше тело реагирует на эмоции. Волноваться не о чем. Единственное, что можете сделать - проверить щитовидку на всякий случай на узи. Но, скорее всего, это именно нервы, так называемая психосоматическая реакция на стресс.

Вопрос: Здравствуйте, у меня такой вопрос: уже полгода меня беспокоит ощущение кома в горле. Когда принимаю еду или пью воду ощущение, что пища задерживается на некоторое время и только потом проглатывается. Делала узи щитовидки - все нормально. Есть панкреатит. Еще беспокоит изжога. Скажите пожалуйста, что это может быть? И можно ли при фгс посмотреть что там. Спасибо.

Ответ: Необходимо исключить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, для этого необходимо провести ФГДС обследование, рекомендуется проконсультироваться с врачом гастрологом. А так же при необходимости ларингоскопию для исключения развития нео-образования глотки. Только после проведения обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит адекватное лечение.

Вопрос: Здравствуйте! Месяц назад болела ангиной. Недели 2 назад стала чувствовать дискомфорт именно в горле! Если дышать "как собака" (язык наружу) за языком выступает такое уплотнение странной формы (напоминает распухшую фукву "Т"). Сейчас стала ощущать боль, но она не постоянна. Немного тяжело дышать. ЛОР не смогла увидеть. Что это может быть?

Ответ: То что вы заметили скорее всего является нормальной язычной миндалиной. Не беспокойтесь и постарайтесь отвлечься от мыслей о болезни. Если боли в горле усилятся или вы заметите повышение температуры - снова обратитесь к врачу.

Вопрос: Мне 27 лет, с 18 лет курила, год назад бросила, но уже два месяца опять курю (3-7 сигарет в день). Никакими серьезными заболеваниями горла не болела, сейчас появилось ощущение комка в горле, причем, когда ем почти не ощущаю его, ощущаю его только когда глотаю слюну. Испытываю это чувство уже 2-3 недели. Собираюсь пойти к ЛОРу, но пока очень разволновалась, т.к. прочитала, что такие же симптомы у рака лор-органов.. Это возможно? Из симптомов - неделю назад несколько дней очень странно болело горло - с левой стороны и глотать было не больно, странная боль, сейчас всё пошло... + раньше когда ела холодное болело нёбо, а сейчас и при теплой пище оно иногда болит. И раньше, и сейчас (уже года два, не зависимо от того курю или нет) иногда бывает чувство тяжести, давления в груди - прям хочется глубоко вздохнуть, и чтоб всё прошло - вдыхаю, но не проходит. Прям целый день так давит, а на следующий день всё нормально, проходит. Сейчас, иногда хочется прям выплюнуть этот "комок", в результате появляется отрыжка. И еще - этот комок в горле иногда пропадает, но чаще есть. Что это может быть? Скажите, пожалуйста!

Ответ: Здравствуйте. Крайне маловероятно, что причиной ваших симптомов является злокачественная опухоль, так как это заболевание, как правило, развивается у курильщиков в старшем возрасте. Ощущение кома в горле зачастую вызывается психологическими причинами, на фоне нервного перенапряжения. Тем не менее, для исключения наличия воспалительных заболеваний горла рекомендуем вам посетить ЛОР-врача.

Вопрос: Здраствуйте. У меня такая ситуация: ощущение, что у меня ком в горле и с утра отходит гной комочками. Боюсь, как бы это не оказалось раковым заболеванием. Часто болею простудными заболеваниями.

Ответ: Предполагать у вас раковое заболевание нет никаких оснований. Скорее всего у вас хроническое воспаление ЛОР органов. Обязательно обратитесь к ЛОР врачу для обследования и лечения.

Вопрос: Здравствуйте! У меня бывает ощущение кома в горле, ночью могу проснуться от этого, хочется сделать отрыжку, но не получается, от этого неприятные ощущения только возрастают. Такое чувство, как будто задыхаешься, и как будто инородный предмет в пищеводе. Я так понимаю это рефлюкс-эзофагит? Какое средство можно принять при таком приступе? Я к врачу обращусь, но пока - временно, чтобы снять это очень неприятное ощущение? Спасибо.

Ответ: Описанные вами симптомы действительно могут наблюдаться при рефлюксной болезни. До обращения к врачу вам может помочь щелочная минеральная вода.

Вопрос: Я работаю инструктором по йоге. Недавно на занятия пришла женщина, у нее смещение позвонков в поясничной и грудной частях спины, а также хондроз в верхней части спины. Она жалуется на ком в горле, который мешает ей уже неделю. Связано ли это с хондрозом, чем еще может быть вызвано, что ей посоветовать?

Ответ: Ощущение кома в горле может быть связано с различными заболеваниями: болезнями щитовидной железы, расстройствами со стороны нервной системы и т.д. Посоветуйте вашей клиентке обратиться к врачу для выяснения причин.

Вопрос: Здравствуйте мне 18 лет. 5 дней назад у меня появился ком в горле и отрыжка, очень неприятное ощущение. Давит на горло. Последнее время я очень часто нервничаю. Скажите пожалуйста, что это такое?

Ответ: Ощущение кома в горле может возникать в результате стресса. Рекомендуем вам пропить курс успокоительных на основе трав (Новопассит, Алора, Валерьянка и др.).

Вопрос: Здравствуйте! Две недели назад у меня была сильная боль в горле, трудно было глотать. Теперь боль прошла и как-будто при глотании слюна проходит по левой части горла, а в правой - словно что-то мешает. Или это у меня привычка при глотании на одну сторону, а раньше может быть не замечал? Мне 16 лет, у меня ВСД. Курил один месяц, сейчас бросил. Что это может быть может ли из-за ВСД?

Ответ: Существует несколько основных причин появления ощущения кома в горле: фарингит, хронический тонзиллит, а также заболевания щитовидной железы, эмоциональный стресс и депрессия и др. Если ком в горле не пройдет еще в течение нескольких дней, рекомендуем вам обратиться к ЛОР-врачу.

Вопрос: Мне 26 лет (хронический колит, имеются гормональные нарушения), недели 3 назад изредка началось появляться ощущение кома в горле и того что никак не получается проглотить слюну, сейчас добавилось ощущение небольшого удушья. Горло красное, миндалины немного воспалены, но еще и постоянное распирание в желудке, отрыжка.

Ответ: Здравствуйте. Описанные вами симптомы встречаются при различных заболеваниях, однако, как правило, причина кроется в расстройствах со стороны нервной системы. Подробнее об этом читайте в статье Все о вегетососудистой дистонии (ВСД) и ее лечении. Наличие покраснения в горле и воспаленных миндалин также указывает на возможное начало ангины, либо фарингита. В связи с этим рекомендуем вам несколько дней полоскать горло настоями ромашки или календулы и следить за своим самочувствием. При повышении температуры тела, либо ухудшении общего состояния обратитесь к врачу-терапевту.

Вопрос: Здравствуйте. У меня который день ощущается непонятное сильное давление в груди, будто прямо в центре, которое отдает в спину, также часто резко начинает колоть левее. В горле будто ком, дыхание затруднено, иногда начинаю непреднамеренно зевать - сразу много раз подряд. Также есть небольшое желание иногда кашлять, щекотит в горле, но кашля нет.

Ответ: Здравствуйте. Описанные вами симптомы по всей вероятности имеют связь со стрессами, переживаниями или переутомлением. Чтобы избавиться от неприятных ощущений в грудной клетке вам следует больше гулять, соблюдать режим дня, высыпаться. Если в вашей жизни много стресса, принимайте успокоительные на основе трав (валериана, Ново-пассит и др.)

Вопрос: У меня такая проблема, не знаю как с ней боротся. Горло не болит, не красное, но когда глотаю - чувствую комок в горле, иногда выходит гной ввиде шарика. Что это такое и какое неоходимо лечение кома в горле?

Ответ: Описанные вами симптомы указывают на вероятное наличие у вас хронического фарингита. Рекомендуем вам обратиться к ЛОР-врачу, который осмотрит ваше горло и назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза, а также назначит лечение.

Большинство людей знакомы с ощущением давления в области гортани, чувством того, что внутри как будто возникает комок, присутствует инородное тело. Однако немногие знают, что подобный симптом может свидетельствовать о различных серьезных расстройствах организма. Причиной ему могут быть нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы, неврологические заболевания, воспаление дыхательных путей, проблемы со спиной и даже опухоли. А сам комок в горле может вызывать такие неприятные ощущения как удушье, боли, сдавленность, жжение и першение.

Мы часто говорим об этой проблеме, когда хотим описать какое-то подавленное психическое состояние – ведь всем известна фраза "к горлу подступает ком". Её часто можно встретить в книгах и песнях, как характеристику стрессовой ситуации. К сожалению, это не единственная причина возникновения подобного ощущения. И последствия такого симптома могут быть самые разные. Поэтому стоит рассмотреть, что такое комок в горле, его причины и лечение. Но что нужно знать в первую очередь – если появляется давящее ощущение кома в горле, необходимо обследоваться у врача и выявить причину.

Показать всё

Суть проблемы

Ком в горле – это совокупность ощущений, главным из которых является ощущение комка в горле. Нередко этот клубок болезненный. Вызывает ощущение сдавленности в горле или его распирания, присутствия инородного тела. В большинстве случаев, образование находится над щитовидным хрящом, по средней линии. Бывает также, что ощущения возникают в других областях шеи, ближе к передней поверхности.

Различают два типа симптомокомплекса. Они отличаются уровнем воздействия неприятных ощущений на поведение пациента:

• клубок в горле, который не мешает жить, не влияет явно на работу систем организма и не оказывает влияния на поведение больного, но создает ощущение присутствия инородного тела;
• ком в горле, который вызывает страх задохнуться или мешает дыханию, а также затрудняет процесс приёма пищи и оказывает влияние на какие-либо системы организма.

Больные, испытывающие симптомы первого типа, чаще всего жалуются на ощущение инородного тела в горле. Так, многие уверены в том, что во время приёма пищи какая-нибудь косточка застряла в горле и вызывает дискомфорт. Другие заявляют просто о каком-то образовании, которое давит в горле. И тем, и другим часто ошибочно диагностируют фарингит или ларингит, хотя причина может быть другая.

На больных с симптомами второго типа проблема может оказывать существенное влияние. Больше всего меняется пищевое поведение. Пациенты отказываются от употребления твёрдой пищи, стараются есть преимущественно мягкую еду, которая будет минимально задевать и тревожить источник неприятных ощущений. Очень часто у таких людей наблюдается стремительное снижение массы тела. Образ тела при этом не меняется, признаки нервной анорексии у них также не наблюдаются. Процесс приёма пищи может вызывать серьёзный дискомфорт и болевые ощущения. Также начинаются страх и панические атаки: больной боится поперхнуться или задохнуться.



Такие эмоциональные расстройства сказываются на функционировании организма и вызывают вегетативные нарушения. Наблюдается гипервентиляция, которая вызывает онемение языка или его покалывание, сухость во рту, онемение губ и пероральной области.

В результате этого дыхание сбивается, что делает процесс приёма пищи действительно опасным. Вероятность того, что больной подавится едой, резко возрастает. Это приводит к ещё большей панике. Именно поэтому проблема подлежит тщательной диагностике и лечению.



Характерные признаки

Самые распространенные жалобы пациентов на рассматриваемую проблему звучат так:

• ощущение инородного тела в горле;
• неприятные ощущения в горле;
• сдавленность, дискомфорт;
• затрудняется дыхание и глотание;
• гораздо чаще хочется сглотнуть слюну, но сделать это проблематично;
• боль при приёме пищи;
• жжение;
• першение в горле, которое сопровождается непонятным трением;
• трудно глотать твёрдую еду;
• ощущение какого-то движения или шевеления в горле;
• чувство, будто что-то в горле душит.

Если возникает хоть один из подобных симптомов, нужно пройти обследование у отоларинголога. Возможно, что этот врач не сможет выявить проблемы и поставить диагноз, но в таком случае он направит к другим врачам, которые также могут найти причины кома в горле.



Этиология явления

Ком в горле – что это может быть и почему оно возникло? Различают следующие причины появления вышеуказанных симптомов:

• заболевания простудного характера;
• различные сбои в функционировании щитовидной железы;
• диафрагмальная грыжа;
• сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта (часто наблюдается вместе с повышением кислотности или ощущением дискомфорта в желудке);
• проблемы с лишним весом;
• нарушения в области шейной части позвоночника (часто наблюдается вместе с болями в спине, голове и шее);
• проблемы неврологического характера, стрессы, депрессии;
• инородный предмет;
• побочные действия препаратов;
• опухоли гортани, рак горла;
• аллергия;
• травма.





Воспалительные процессы

Причиной возникновения данной проблемы могут быть воспалительные процессы. Отоларинголог должен убедиться, что пациент не имеет ларингита, хронического фарингита или гнойной ангины. В противном случае появятся все основания полагать, что комок в горле вызван этими заболеваниями. Нужно пролечить эти болезни, потому что они могут перетечь в абсцесс языка или надгортанника.



Дело в том, что абсцесс – опасное заболевание. Это воспаление гортани, которое сопровождается выделением гноя. Если дать более лёгким болезням перерасти в абсцесс, лечение может затянуться и быть гораздо более сложным. При воспалении надгортанник может набухать. Находится он прямо перед гортанью и даже несущественное увеличение размера может вызывать удушье. Этим и объясняется то, что в первую очередь с ощущением кома в горле нужно посетить отоларинголога, а не кого-либо другого.

Особенно это касается людей, которые часто болеют ангиной или подобными заболеваниями. Высока вероятность того, что комок в горле – это очередная инфекция в гортани.

Проблемы с щитовидной железой

Воспаление щитовидной железы, также известное как тиреоидин может вызывать ощущение кома в горле. Увеличение щитовидки в незначительных пределах выявлено у большого количества людей, что обусловлено условиями проживания. Однако, если оставлять эту проблему без внимания, она может начать мешать жить. Так, щитовидка затвердевает и вызывает ряд симптомов.


На самом деле, у большинства людей эта железа находится на достаточном расстоянии от пищевода и горла и никаким образом не может вызвать рассматриваемого дискомфорта или затруднения глотания и дыхания.

Но встречаются люди, у которых щитовидка достаточно близко к пищеводу и при увеличении и затвердении она может спровоцировать появление ощущения как будто в горле комок.

А если в щитовидной железе начали образовываться узлы, то ощущение кома в горле будет постоянным. Для диагностики в этом случае применяют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и фиброгастродуоденоскопию. Эти методы дают возможность исследовать труднодоступные участки органов, как задние стенки пищевода и щитовидной железы. Компьютерная томография позволяет также установить наличие патологий в грудной области.

Самые распространенные причины сбоев в функционировании щитовидки:

• изменение гормонального фона в организме человека;
• недостаток йода, употребляемого пациентом;
• нарушения в обмене веществ.



Важно заметить, что в большинстве случаев при образовании узлов в щитовидной железе пациент испытывает болевые ощущения.

Заболевания пищевода

Проблемы с пищеводом являются достаточно частым провокатором возникновения чувства комка в горле. При воспалении этого органа может существенно затрудниться процесс приёма пищи и сглатывания слюны. Часто в таких случаях ком ощущается не в горле, а чуть ниже.




Самыми явными признаками воспаления являются болевые ощущения в области пищевода, а также дискомфорт как реакция на твёрдую пищу и различные жидкости. Также характерно то, что данные симптомы усиливаются во время физических нагрузок и стрессов и спадают во время отдыха, физической и эмоциональной расслабленности.

Сбои в работе пищевода наблюдаются у каждого десятого пациента, который жалуется на инородный предмет в горле.

Такие сбои могут повлечь за собой серьёзные последствия, так что настоятельно рекомендуется обследоваться на ФГДС, чтоб установить диагноз и начать лечение.



Развитие тонзиллита

Хронический тонзиллит иногда вызывает такое ощущение в горле, что кажется, что в горло попал инородный предмет. При этом, если пациент болеет ангиной, в полости рта можно наблюдать белые образования с неприятным запахом.



Признаки этой болезни следующие:

• высокая температура тела (выше 37,5 градусов);
• большая частота ангин;
• белая масса на миндалинах;
• воспаленное горло.

Сбои в работе ЖКТ

Сбои в функционировании ЖКТ – также достаточно распространённая причина появления комка в горле и пищеводе. Речь идёт о нарушениях в работе мышечного сфинктера. Они приводят к выбросу содержимого желудка обратно в пищевод и дальнейшему раздражению последнего. Это обусловлено высокой кислотностью содержимого желудка. В этом случае комок в горле может возникать после еды.



Такой симптом почти всегда сопровождается изжогой. Многие люди живут с изжогой много лет и лечат её своими способами, но в этом случае при частом повторении не стоит полностью полагаться на самолечение. Дело в том, что если пищевод будет постоянно находиться в раздраженном состоянии, может развиться злокачественная опухоль, а её лечение длительное и сложное. При первых признаках кома в пищеводе или горле после еды, сопровождающегося изжогой нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу и провести гастроскопию.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз помимо комка вызывает болезненные ощущения в горле, онемение, заметное снижение чувствительности. Кроме того, он ограничивает возможность движения в верхних конечностях. Если этот диагноз уже поставлен, то лечение предполагает медикаментозный и хирургический способ.



Медикаментозный способ означает, что лечение проводится с помощью различных гелей, мазей, иглоукалывания, мануальной терапии. Препараты, назначенные для снятия воспаления, избавляют от болезненных ощущений и хорошо тонизируют. Также можно использовать лечение парафином (противопоказано беременным и при остром остеохондрозе!).

Под хирургическим способом подразумевается специальный массаж.

Лишний вес

Избыточный вес и постоянное ожирение гарантирует образование клубка в горле. Это легко объяснить – органы покрываются жиром, а диаметр гортани уменьшается. В результате, жир сдавливает горло. Это вызывает проблемы с глотанием и поступлением кислорода.



Неврологические отклонения

Поводом для возникновения затруднений в дыхании и глотании могут быть неврологические отклонения. В стрессовых ситуациях такое явление наблюдается очень часто, однако в большинстве случаев уходит вместе с нервным напряжением. Однако при депрессиях, панических атаках и прочих сбоях в нервной системе подобного характера клубок в горле может оставаться длительное время, пока пациент не пройдёт лечение. Нередки и случаи, когда это ощущение возвращается во время рецидивов неврологических отклонений.

Как было указано выше, сам факт трудностей при приёме пищи может пагубно повлиять на эмоциональный фон пациента и со временем вызвать серьёзные страхи при употреблении еды. Важно не доводить себя до такого состояния, а обратиться к врачу сразу после появления первых признаков.



Также на нервной почве возникает данное ощущение у беременных женщин. Это обусловлено большим количеством волнений, которое женщина может испытать с момента зачатия ребёнка. При таком симптоме нужно обратиться к врачу и, если будет подтверждено, что всё это вызвано нервным напряжением, избавиться от него будет несложно.

Обследования и терапия

Как было указано выше, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу. Если он не сможет поставить диагноз, возможно, придётся совершить визит к эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу, невропатологу, чтоб установить, как избавиться от кома в горле. Такое большое количество врачей обусловлено широким спектром причин возникновения кома в горле.



Исследования, которые могут потребоваться:

• анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ щитовидки;
• анализ на гормоны;
• осмотр шеи и шейных лимфоузлов;
• осмотр ротовой полости, надгортанника, корня языка, гортани, голосовых связок;
• КТ, МРТ и рентгенография шейного отдела.

В зависимости от причины, лечение может быть разное. При воспалении горла чаще всего применяется полоскание, спреи, антибиотики. Промыванием миндалин лечится тонзиллит, также применяются антибиотики. При сбоях в работе щитовидной железы возможно наблюдение, лечение специальными препаратами, в крайнем случае – хирургическое вмешательство. Если проблема в мышечном сфинктере в желудке, тоже может потребоваться операция. Неврологические проблемы устраняют курсом успокоительных препаратов или антидепрессантов.

В лёгких случаях, когда симптом вызван небольшими тревогами и переживаниями хорошо помогает крепкий сон и свежий воздух. От этих факторов на 90% зависит успешность выздоровления. Нужно просто абстрагироваться от внешних раздражителей, участить прогулки на свежем воздухе и наладить режим сна. Спать рекомендуется также с открытой форточкой. Это в особенности касается беременных женщин. Однако, в этом положении не стоит полагаться на себя – всё равно необходимо пройти осмотр у врачей для установления истинного источника проблемы. Если сбоев выявлено не будет – смело пользуйтесь вышеуказанным советом. Кроме того, существуют специальные успокоительные препараты, которые можно принимать беременным.

Профилактические мероприятия

• регулярные обследования у отоларинголога, лечение на ранней стадии болезней уха, горла и носа.
• соблюдение режима дня, минимизация вредных привычек, соблюдение правильного питания, регулярные прогулки;
• поддержка оптимального уровня влажности в помещении;
• регулярные обследования у эндокринолога, поддержка щитовидной железы в норме;
• регулярные обследования у гастроэнтеролога, лечение сбоев в функционировании ЖКТ;
• избегать перенапряжения голосовых связок;
• по возможности не вдыхать едкий дым.

Таким образом, ощущение кома в горле может быть признаком достаточно серьёзных заболеваний. Если вы испытываете подобное на протяжении некоторого времени необходимо обратиться к доктору для установления причин, которых существует достаточно большое количество. Однако, не стоит нервничать раньше времени - при своевременном обращении к врачу вероятность того, что лечение будет быстрым и лёгким, достаточно высока. Самое главное – не увлекайтесь самолечением в домашних условиях. Доверьте ваше здоровье квалифицированным специалистам.

В данной статье речь пойдет о довольно распространенной жалобе пациентов – на ощущение кома в горле. Какой специалист требуется, и, что может вызвать такую симптоматику.

Такое понятие, как «комок в горле при глотании» каждый пациент описывает несколько по-своему. Один подразумевает, что для того, чтоб проглотить слюну, ему нужно приложить некоторое усилие, другой понимает наличие постороннего твердого предмета в области шеи, которое он ощущает при глотании.

Некоторые пациенты не могут подробно описать свои ощущения, поэтому они приходят к доктору со словами «Комок в горле — не могу проглотить». Тщательно собранный врачом анамнез обеспечивает иногда до 80% всей информации, необходимой для выставления диагноза. Главное – умение слушать пациента.

Внимание! Большое количество больных ипохондрично преувеличивают свои жалобы, чтоб к ним отнеслись серьезнее, или в страхе какого-то опасного диагноза.

Ощущение кома в горле при глотании – вещь субъективная, что подразумевает, что врач не может оценить степень выраженности симптома. Пациент может преувеличивать тяжесть своего состояния, требуя большего внимания к себе.

Само собой, патологии «на лицо» убедят врача в обратном – в истинности проблемы пациента. Так как же не затянуть с возможной болезнью?

Постараемся для начала, определить, каким может быть комок:

• истинный или соматический ком в горле – подразумевает наличие органической патологии у пациента, которая является механической преградой слюне и пище в горле, вызывая, тем самым, ощущение комка в горле при глотании;
• ложный ком – отсутствие органически измененного органа, способного вызывать подобную симптоматику.

Причины появления кома в горле

Для удобства важно систематизировать все возможные причины:

1. Эндокринная причина. Первой задачей врача, когда обращается пациент с жалобой на затрудненное глотание ком в горле, является исключение самой частой проблемы – патологии щитовидной железы. Гипертрофия или гиперплазия данного органа вызывает сдавление трахеи, которая анатомически расположена несколько глубже железы. Степень увеличения щитовидки определяет дискомфорт при глотании.
2. Отоларингология. Отсутствие терапии или же неправильное лечение острого воспаления глотки является главным фактором перехода болезни в хронический фарингит. При этом пациент жалуется на сухость в ротоглотке, саднение и ощущение инородного тела в горле, иногда больно глотать и встает комок в горле.
3. Пищеварительная система . Функциональные, ввиду некоторых заболеваний, или анатомические изменения пищевода.
4. Онкология (см. ). Новообразования в органах, локализированных в шеи, независимо от того – злокачественные или доброкачественные, вызывают чувство кома в горле при глотании.
5. Неврологическая причина – описанная ранее как ложный ком. Стрессовая ситуация, длительные переживания при отсутствии соматической патологии могут быть причиной появления жалобы человека на комок в горле тяжело глотать. Данная ситуация создана своими руками, поэтому важно научиться контролировать себя.
6. Лекарственные препараты. Иногда побочное действие препаратов может стать причиной того, что у пациента при глотании ком в горле. К числу таковых относятся некоторые антидепрессанты, антигистаминные и антигипертензивные медикаменты.

Проблемы с щитовидной железой

Увеличенная в размерах щитовидная железа (зоб) одна из наиболее частых причин (после неврастении) ощущения комка в горле.

Иногда увеличение данного органа сопровождается и другими симптомами, обусловленными выбросом большого количества тиреоидных гормонов:

• тахикардия;
• похудение при повышенном аппетите;
• частый жидкий стул;
• тремор кистей, беспокойство;
• пучеглазие (экзофтальм).

Проблемы с ЖКТ

Гастроэзофагальный рефлюкс может стать причиной появления неприятного симптома в горле. Заброс кислого содержимого из желудка в пищевод из-за недостаточности нижнего пищеводного сфинктера приводит к появлению жалобы больного на ком в горле при глотании слюны и отрыжку.

Такие же симптомы могут возникать и при анатомической особенности стенки пищевода – дивертикуле. Под дивертикулом понимают мешотчатое выпячивание всех слоев, что приводит не только к задерживанию пищи в нем, но и нарушению ее проглатывания (дисфагия). Симптомы усиливаются при смене положения тела.

Как дифференцировать все основные причины данного симптома

Если при глотании комок в горле – рано или поздно он заставит пациента обратиться к врачу. Главное с этим не затягивать, так как все вышеперечисленные этиологии имеют свои осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии лечения.

Не стоит обращаться напрямую к специалистам, а лучше к семейному врачу. Он – доктор первой линии, который решит, из какой области эта проблема, и требует ли вообще консультации узкого специалиста (подробнее – в видео в этой статье).

Таблица 1: Дифференциальная диагностика при появлении комка в горле:

Какой патогенез неврастенического комка

Мышцы глотки, как и все другие, контролируются посредством нервной системы. Сильное переживание, стрессовая ситуация приводят к возбужденному состоянию нервных волокон, иннервируемых данную область.

Повышение тонуса данной мускулатуры приводит к тому, что пациент приходит с жалобой «У меня ком в горле не могу проглотить». Важно отметить, что данный диагноз является исключением, поэтому очень важно быть уверенным в отсутствии соматической причины данного симптома.

Важно расспросить пациента о переутомлении, экзаменах или проблемах на работе, так как ни один человек не придет к врачу со словами «У меня был стресс, а теперь в горле ком трудно глотать».

Важно! При появлении данного симптома, перед тем как идти к врачу, следует пересмотреть те лекарства, которые уже принимаются. Инструкция к ним сообщит о возможных побочных эффектах, одним из которых может оказаться ощущение комка в горле.

Опухолевые образования органов шеи приводят к появлению жалоб человека на то, что у него в горле ком и больно глотать. Важно учитывать, что это более редкая причина появления данного симптома, в то время как чаще болевые ощущения наряду с комком в горле сопровождают хронический фарингит.

В заключении нужно отметить, что за здоровьем нужно следить, и, что крайне важно — меньше нервничать по пустякам, научиться держать себя в руках. Нервная система – очень хрупкая вещь, и при частом «бомбардировании» недосыпанием, стрессами она дает сбои в работе, цена которых – существенное снижение качества жизни.

»

Обычно пациенты с психогенными причинами формирования жалоб на комок в горле, описывают свои ощущения в виде реальных физических нарушений:

• что-то плотное и твердое давит на горло;
• ощущение инородного тела в горле;
• комок в горле как будто шевелится;
• трудности проглатывания слюны;
• першение, ощущение царапанья в горле;
• трет горло и/или сильно мешает в горле;
• что-то не проглатывается и возвращается на место после глотания;
• хочется всё время проглотить;
• ощущение комка в горле, который затрудняет дыхание;
• невозможность приема твердой пищи потому, что в горле что-то есть, какой-то ком;
• иные описания, но реже воспроизводимые пациентами.

Возможные причины комка в горле

• Увеличение щитовидной железы,
• Функциональные и анатомические нарушения пищевода,
• гастро-эзофагальный рефлюкс,
• побочные реакции некоторых лекарственных препаратов,
• простудные заболевания,
• диафрагмальная грыжа,
• избыточная масса тела,
• инородное тело или травма пищевода,
• новообразования,
• неврологические заболевания,
• стрессы,
• высокие психоэмоциональные нагрузки,
• нарушение акклиматизации,
• неврозы,
• депрессивные расстройства,
• эндогенные психические расстройства.

Первично, при ощущении комка в горле, требуется исключить вероятность тяжелого соматического заболевания. Эта симптоматика может быть связана с различной патологией. Обычно для этого достаточен осмотр грамотным врачом и для уточнения ситуации можно сделать УЗИ.

Психогенные причины

Если после этого ситуация не проясняется, требуется совместная консультация невролога и врача-психотерапевта (консилиум). Данная процедура в нашей клинике проходит без дополнительной оплаты. Все наши пациенты в обязательном порядке проходят врачебный консилиум. Консилиум входит в стандартную программу лечения и проводится бесплатно для наших пациентов. Это очень важно для проведения дифференциальной диагностики, установки полного и точного диагноза, индивидуального подбора и проведения терапии.

По статистике вероятность формирования ощущения комка в горле психогенного характера составляет более 70 % всех случаев обращений с этой проблемой. Особенно актуальна консультация врача-психотерапевта при появлении ощущения комка в горле, если перед этим человек перенес стресс. Либо этому ощущению предшествовал сложный жизненный период или на данный момент человек испытывает высокую психо-физическую нагрузку. Поэтому консультация у врача-психотерапевта в таких ситуациях, является логичным и идеальным вариантом.

Лечение комка в горле

Ощущая комок в горле человек обращается к специалисту с надеждой на быструю помощь. Но не всегда его надежды реализуются. Это связано с достаточно сложной дифференциальной диагностикой. Эффективность терапии, при наличии ощущений комка в горле, требует весьма тщательной дифференцировки. В зависимости от причин наши специалисты подбирают и индивидуально адаптируют лечебные мероприятия.

К сожалению многие врачи увлекаются и происходит гипердиагностика. Это сейчас весьма широко распространено. Для исключения такого эффекта и для повышения качества мы ввели коллегиальное обсуждение каждого пациента. На коллегии обсуждается каждый случай и не допускается как не полная диагностика, так и гипердиагностика. При обсуждении во главу угла всегда ставятся интересы пациента и его состояние здоровья. Мы всегда помним о пациенте, его надеждах и вере в получение качественной помощи. Это важнейшая часть терапии в нашей клинике. Проведение качественного лечения и его эффективное завершение, наш главный принцип.

Лечение при ощущении комка в горле в нашей клинике проводится по уникальнейшим на сегодня методикам. Мы имеем возможность проводить терапию расстройств как психогенного происхождения, так и с наличием неврологических изменений. В подборе тактики мы руководствуемся индивидуальным формированием организма и характерологическими особенностями.

Значение диагностики

При наличии жалоб на ощущение комка в горле, основным является проведение правильной диагностики. Диагностика базируется на основании анализа как всех имеющихся жалоб, даже если они не являются первоочередными. Так и на наблюдении за ответными реакциями пациента на действия врача. Проверяются и особенности реакции нервной системы, что даёт информацию об индивидуальных данных.

Для профессионального врача-психотерапевта не сложно установить истинную причину жалоб. Однако, проведение диагностики по интернету или иными заочными методиками представляет угрозу для пациента. Это связано с высокой вероятностью ошибки, так как специалист не имеет возможности полноценно осмотреть пациента и оценить его состояние в полной мере. Поэтому диагностику мы проводим только очным порядком.

Что касается непосредственного лечения при наличие ощущения комка в горле, то это не менее сложный и многогранный процесс. Особенную опасность для пациента может представлять первый этап. Это наиболее ответственный период. В этот период происходит индивидуальный подбор и адаптация лечебного процесса под конкретного человека. Именно на этом первом этапе, даже при правильной диагностике, возникает большинство ошибок. В 90% случаев выздоровления не происходит в связи с не достаточным контролем за состоянием пациента в этот период.

Наши специалисты хорошо осведомлены об этом и именно поэтому в первый период мы особо тщательно контролируем реакцию организма на проводимую терапию.

Заключение и прогноз

В связи с тем, что человек ощущая комок в горле, в большинстве случаев имеет проблемы с функционированием нервной системы. Это указывает на производную нервного срыва. Необходима помощь врача-психотерапевта. Так как эта симптоматика может быть сформирована в следствии наличия различных расстройств нервной системы требуется тщательная дифференцированная диагностика. То для успешного лечения необходима очная консультация опытного доктора, врача-психотерапевта.

Если Вы, по каким-либо причинам опасаетесь огласки своего недомогания, обратитесь в нашу клинику. Мы ведем прием на анонимной основе.

Наше лечение всегда эффективно и всегда проходит успешно, вне зависимости от причин расстройств нервной деятельности. Прогноз по лечению кома в горле всегда благоприятный. Ощущение кома в горле успешно лечится полностью. Главное — доверьтесь врачу и выполняйте все его указания.

Звоните +7 495 135-44-02 и записывайтесь на прием!
Наше лечение помогает даже с самых тяжелых случаях, когда другое лечение не помогло!