Эмоциональная лабильность: этиология и проявления данной патологии. Эмоциональная лабильность: характеристика и причины

Эмоциональная лабильность – это расстройство и в определенном роде даже патология нервной системы, характеризующаяся неустойчивым настроением. Люди, которым присуща эта черта, излишне эмоционально реагируют на любые события и особенно трудности, хотя эти события совершенно не подразумевают такой яркой реакции.

С точки зрения физиологии нервной деятельности эмоция означает побуждение к действию. К слову, сам термин «эмоция» образован от латинского глагола «emovere», что переводится как «возбуждаю».

Объектом возбуждения по отношению к эмоциям является кора головного мозга – она пробуждает психическую реакцию. Любая мотивация, согласно учению академика Петра Анохина, порождается эмоцией. Причем до запуска функциональной системы любая эмоция считается отрицательной, пока не будет достигнут положительный результат. В том же случае, когда цель оказывается недостижимой, эмоция так и остается отрицательной. Если нервная система человека ослаблена какими-либо факторами, возникает эмоциональная лабильность, характеризующаяся мгновенной реакцией на любой раздражитель. И совершенно не имеет значения, положительный он или отрицательный, эмоционально лабильная личность одинаково остро реагирует на все виды стрессоров. Человек может рыдать от счастья, а обида, напротив, вызывает истерический смех. Мгновенную и бурную реакцию могут спровоцировать любые изменения. В этом и проявляется эмоциональная лабильность. Тем не менее медики считают, что это состояние не столь серьезное, если сравнивать с ригидностью, поскольку отсутствие эмоций гораздо опаснее для здоровья.

Симптомы эмоциональной лабильности

Расстройства эмоционально лабильной личности характеризуются бурной реакцией на происходящее, импульсивностью и спонтанностью поступков, отсутствием самоконтроля и учета возможных последствий. Причем вспышки аффекта возникают по любому поводу, даже самому незначимому.

Симптомы эмоциональной лабильности зависят от ее вида, а она может быть импульсивной или пограничной.

С точки зрения физиологии нервной деятельности эмоция означает побуждение к действию. К слову, сам термин «эмоция» образован от латинского

1. При импульсивном расстройстве у человека наблюдается состояние дисфории, которое характеризуется злобно-тоскливым, напряженным аффектом с выраженной раздражительностью, перемежающейся с взрывами гнева и агрессивностью.

Такие люди часто меняют место работы, потому что не уживаются в коллективах, так как постоянно претендуют на звание лидера, не учитывая свои способности.

В семейной жизни эти личности выражают недовольство бытовыми хлопотами, поскольку считают их не заслуживающими внимания, что влечет за собой частые конфликты, вплоть до применения физической силы по отношению к членам семьи. Эмоционально нестабильные люди неуступчивы, злопамятны и мстительны.

Если заболевание не прогрессирует, то примерно к 30-40 годам эмоциональная лабильность сглаживается, про таких мужчин говорят, что они «набрались жизненного опыта, поумнели». У женщин бурные эмоциональные всплески обычно проходят после рождения детей, что обусловлено изменением гормонального фона во время беременности.

Если же человек с импульсивной эмоциональной лабильностью попадает в неблагоприятные условия, то начинает вести беспорядочную жизнь, часто злоупотребляют алкоголем, что в итоге приводит к совершению асоциальных агрессивных поступков.

2. Расстройство пограничного типа характеризуется повышенной увлеченностью, живостью воображения, особой впечатлительностью, крайней чувствительностью к препятствиям на пути к самореализации, функционированием на максимуме своих возможностей. Даже на тривиальные события реакция таких лиц может приобретать гиперболизированный характер.

Уже в подростковом возрасте эти люди отличаются глубокой внушаемостью и склонностью к фантазированию, не могут наладить стабильные отношения со сверстниками. У них очень быстро меняются сферы увлечения, но на правила и порядки, в том числе установленные родителями, они не обращают внимания. Поэтому даже при неплохих интеллектуальных возможностях дети с эмоциональной лабильностью демонстрируют плохую успеваемость.

Такие люди в большинстве случаев ведут неровную жизнь – в ней наблюдаются периодические перемены, причем довольно часто они, как говорится, впадают из крайности в крайность. Например, всепоглощающее увлечение резко сменяется потерей интереса, а бурные чувства – внезапным расставанием. Тем не менее, эти эмоционально нестабильные лица способны приспосабливаться к новым обстоятельствам и находить выход из сложной ситуации.

Эмоциональная лабильность у детей

Капризные дети – это результат плохого воспитания, такая точка зрения принята в обществе. Но верно это только отчасти, поскольку отмечена взаимосвязь между развитием у ребенка синдрома неврастении и недостатком внимания. Эмоциональная лабильность у детей приводит к их нервному истощению, что еще больше усиливает психическую реакцию. Требуя повышенного внимания, ребенок закатывает «сцены». Причем не только строгое воспитание вызывает протест, что усиливает эмоциональную нестабильность, но и потакание капризам приводит к аналогичному результату.

Причины и лечение эмоциональной лабильности

Расстройство нервной системы может развиться в результате самых разных факторов, в том числе как следствие:

• Длительного эмоционального напряжения: недостаточного или избыточного внимания окружающих, череды неудач и стрессов, психологических трав, постоянных запретов и т.п.;
• Соматического расстройства: недостатка некоторых витаминов и минералов, гормонального дисбаланса, возрастных гормональных изменений.

Эмоциональная лабильность может также сопутствовать некоторым заболеваниям:

• Гипертонической или гипотонической болезни;
• Опухолям мозга;
• Атеросклерозу сосудов головного мозга;
• Облитерирующему церебральному тромбангииту;
• Органическим поражениям мозга;
• Астеническим состояниям;
• Сосудистым заболеваниям мозга;
• Последствиям черепно-мозговых травм.

В этих случаях расстройство рассматривают как один из симптомов другой серьезной болезни.

Для лечения эмоциональной лабильности, возникшей по причине эмоционального перенапряжения, следует обратиться за помощью к психологу или психотерапевту. Во всех остальных случаях первоочередной задачей является устранение основного заболевания.

Также врач может назначить седативные препараты при эмоциональной лабильности. Если у человека наблюдаются приступы тревоги, могут быть показаны транквилизаторы. Если у больного постоянно снижено настроение, применяют антидепрессанты. Лицам с высоким уровнем возбудимости назначается курс приема нейролептических препаратов от эмоциональной лабильности.

Эмоциональная лабильность представлена в виде патологического состояния нервной системы, при котором настроение характеризуется неустойчивостью и резкими беспричинными перепадами

Возраст и гендерная предрасположенность никак не влияют на возникновение расстройства. Личность, при этом, демонстрирует одинаковую реакцию и на положительные, и на отрицательные провоцирующие факторы. Эмоциональная лабильность часто выступает в роли симптома, сопровождающего органические заболевания головного мозга, сосудистые патологии и астенические состояния.

Именно в коре головного мозга зарождается психическая реакция пациента в ответ на возбудитель, но если нервная система ослаблена, имеет место рассматриваемая патология.

Даже самый незначительный раздражитель способен спровоцировать бурную эмоциональную реакцию, обида может вызвать истерический смех, а счастье провоцирует человека на рыдания. Стоит упомянуть и о противоположном понятии, так называемой ригидности, когда эмоции пациента скудны. Данное состояние причиняет организму человека меньше вреда, нежели излишнее проявление эмоций.

Провоцирующие факторы

Причины рассматриваемого расстройства достаточно обширны и среди наиболее активных провоцирующих факторов стоит выделить следующие:

• периодический стресс или постоянное нервное напряжение;
• избыток или недостаток внимания окружающих;
• детские или текущие психологические травмы;
• гормональный дисбаланс, эндокринные патологии и другие соматические недуги;
• авитаминоз.

Как уже упоминалось, эмоциональная лабильность может играть роль симптома при наличии атеросклероза сосудов мозга, опухолевых заболеваний, черепно-мозговых травм, астении, органических патологий мозга или гипертонической болезни.

Симптомы эмоциональной лабильности

• отсутствие самоконтроля;
• излишняя импульсивность;
• действие без учета последствий.

Поскольку эмоциональная лабильность может быть пограничной и импульсивной, остальные симптомы следует рассматривать с учетом этих двух категорий.

Признаки импульсивной лабильности:

• , злобно-тоскливое настроение;
• внезапные вспышки гнева и постоянное недовольство;
• неприязнь и насилие по отношению к окружающим.

С годами патологическое состояние сглаживается, если болезнь не прогрессирует. У женской части пациентов такие перемены происходят после родов или других гормональных перестроек.

Признаки пограничного типа:

• излишняя увлеченность и впечатлительность;
• слишком хорошо развитое воображение;
• частая смена интересов и мнения под влиянием окружающих;
• плохая усидчивость;
• действия таких пациентов можно охарактеризовать выражением «из крайности в крайность».

Эмоциональная лабильность у ребенка

Детская капризность, по мнению большинства людей в обществе, является результатом пробелов в воспитании, но такое утверждение не всегда правдиво. Между дефицитом внимания со стороны сверстников и взрослых и патологиями нервной системы есть прямая зависимость.

Если эмоциональная лабильность наблюдается у ребенка, результатом может стать нервное истощение, в связи с которым симптомы не прекратят усугубляться. Маленькие пациенты постоянно будут требовать внимания, а при отсутствии такового не избежать сцен и истерик – это и есть основные признаки данного расстройства среди детей.

Далеко не лучшим образом на состоянии психики может сказаться не только запреты, наказание и другие признаки деспотичного воспитания, но также непрекращающееся потакание любым прихотям и капризам.В юном возрасте может выступать в роли симптома начальной стадии невроза.

Если же рассматривать подростковый возраст, в этой ситуации упомянутая модель поведения не всегда указывает на патологию, поскольку стоит учитывать и другие обстоятельства – проблемы социализации, гормональная перестройка молодого организма.

Критерии нормы в случае подросткового периода имеют крайне размытые границы, поэтому определить, адекватна ли наблюдаемая картина, очень сложно. Нередко родители вынуждены прибегнуть к помощи психолога из учебного заведения, где ребенок обучается.

Лечение и коррекция

Рассматриваемая патология поддается коррекции только в том случае, если при планировании терапевтического курса были учтены коренные причины расстройства. В связи с этим комплексное обследование перед подбором терапии является обязательным.

Лечение взрослых

Лечение должно быть направлено первостепенно на борьбу с основным заболеванием, которое сыграло роль провоцирующего фактора. Это может быть общеукрепляющая терапия и лекарственные средства, действие которых направлено на стабилизацию психической активности. Лечение может предполагать также психотерапию, особенно если именно психическое нарушение вызвало эмоциональную слабость.

Лечение детей

Что касается лечения детей, индивидуальный подход в такой ситуации является основой. Наблюдение за результатами должно быть непрерывным. Наличие депрессивности и повышенной активности предполагает невозможность использования традиционных схем лечения, поэтому в качестве эффективного средства выступают естественные лекарственные средства с легким седативным действием.

В качестве примера можно привести детские сиропы на травах, валериану или пустырник.

По мере взросления маленький пациент должен учиться контролировать приступы лабильности, вовремя распознавать их начало. Он не должен бояться таких состояний и считать, что с ним что-то не так, в противном случае со временем к базовым симптомам добавятся . Даже взрослые очень тяжело переносят такие состояния, поэтому стоит приложить максимум усилий для того, чтобы успокоительная беседа с ребенком дала необходимый результат.

Лечение пожилых пациентов

Формирование рассматриваемого расстройства в старческом возрасте требует использования лекарственных препаратов, действие которых основано на улучшении кровообращения головного мозга. Если же органические поражения ЦНС стали причиной патологии, лечение должно быть направлено на основной недуг, с чем отлично справляются невропатологи и нейрохирурги.

1. Все виды эмоциональной неустойчивости допускают использование безрецептурных ноотропных препаратов.
2. Успокоительные средства на растительной основе также дают необходимый эффект.
3. Использование антидепрессантов допустимо лишь по назначению врача и только после тщательного им изучения симптомов и жалоб пациента.

Помощь психоневролога не будет лишней, если основная картина болезни дополняется паническими атаками, страхами и тревогой. Специалист данного направления должен стать для пациента семейным врачом. Будьте здоровы!

Эмоциональной лабильностью, а также слабодушием, является особенность психологии человека. Наделенные этой чертой характера люди очень боятся всевозможных трудностей и препятствий, которые неизбежно встречаются на жизненном пути. Их способность вступать в борьбу с обстоятельствами очень низкая, и практически всегда такие люди отступают.

Усиление эмоциональной лабильности происходит в случае наступления неблагоприятных ситуаций или условий, когда необходимо проявить силу воли, быть сдержанным, побороть свой страх и сомнения.

Чем обусловлена эмоциональная лабильность?

По мнению психологов, данное нарушение нередко возникает как следствие проблем со здоровьем в физическом плане, когда человек чувствует себя недостаточно сильным и защищенным, чтобы отстаивать свои интересы. Имеет значение нехватка определенных знаний и жизненного опыта. Но самой главной причиной в большинстве случаев является неправильное воспитание с самого раннего детства.

Если в коллективе имеется сотрудник с лабильным характером

Руководителям, в подчинении которых находятся сотрудники с ярко выраженной эмоциональной слабостью, приходится довольно трудно. Но есть несколько рекомендаций, которые помогут сделать сотрудничество приемлемым и плодотворным. Прежде всего, следует воздерживаться от резкой критики в адрес такого подчиненного, особенно, если при этом присутствуют другие работники. Если требуется сделать замечание, то лучше это сделать без посторонних.

Кроме того, все отрицательные комментарии должны иметь максимально мягкую форму. Иначе, вы можете получить совсем не тот результат, на который рассчитывали. Если сотрудник мужчина, — он напишет заявление на увольнение, а женщина может просто расплакаться от обиды и переполнявших ее эмоций. Но хуже всего, когда эмоционально слабый человек после незначительного повода решается на суицид, хотя, разумеется, такие случаи исключительно редки.

Но у сотрудников, имеющих эмоциональную лабильность, имеются и свои плюсы. Они отзывчивы на проблемы своих коллег, умеют искренне сопереживать, устойчивы и постоянны в своих привязанностях и предпочтениях. В случае доброжелательности коллег слабохарактерный человек быстро забывает о случившихся ранее неприятностях, они вытесняются новыми положительными событиями.

Особенности поведения людей с эмоциональной слабостью

Эмоциональная слабость подразумевает и лабильный характер. Такие люди имеют особенное поведение, и для них очень важным жизненным моментом является психологическая обстановка, которая царит в коллективе, где они трудятся. Особенность заключается в том, что самая незначительная, даже случайная грубость, необдуманное слово коллеги может привести человека в состояние глубокого уныния, и в тоже время самые обычные слова похвалы, высказанные в дружественной форме, буквально окрыляют, и придают новые силы.

Интересно, что такие сотрудники могут отказаться от более высокой должности с повышением зарплаты, если будут знать, что на новом месте работы ими будет руководить человек, имеющий репутацию грубияна. Даже сама возможность конфликтных ситуаций вызывает у них чувство страха, и люди с эмоциональной слабостью стараются не общаться с теми коллегами, которые кажутся им грубыми или резкими.

Имея слабый характер, человек подвержен очень быстрой смене настроения, и полностью зависит от сложившихся обстоятельств. Достаточно какой-либо мелочи, и эмоциональное состояние кардинально меняется.

Как проявляется заболевание, основные признаки

При эмоциональной слабости (лабильности) у человека постоянно меняется настроение, он может весело смеяться, шутить, и безо всякой видимой причины через незначительное время впасть в уныние. Это объясняется тем, что даже незначительный раздражитель, или легкое утомление может стать причиной сильного эмоционального всплеска.

Как это выглядит со стороны? Окружающие видят, что человек на что-то обижен, разгневан, он буквально кипит от злости. Или же, наблюдается совершенная противоположность, — это слезы умиления по малейшему поводу. Например, человек может прослезиться, наблюдая за копошащимися в песочнице малышами, или увидев маленького котенка, одиноко сидящего во дворе.

Люди с эмоциональной лабильностью не могут сдержать слез при просмотре мелодрамы, и даже читая прессу, особенно, если описываются какие-то происшествия с ярким финалом. Поэтому они очень легко выходят из равновесия, и поддаются любой провокации, если находятся желающие сыграть на их чувствах.

Нередко больные эмоциональной лабильностью испытывают состояние вазовагального . При сильном эмоциональном потрясении человек теряет сознание, причиной такого состояния является возникающая сосудорасширяющая реакция. В данной ситуации происходит активация сосудорасширяющей системы мышц скелета, и параллельно возбуждаются центры блуждающих нервов. Таким образом, частота сокращений сердца резко уменьшается. Это обуславливает падение артериального давления, мозговой кровоток становится менее интенсивным, и возникает описанное выше состояние – человек падает в обморок. Развитие вазовагального обморока начинается с того момента, когда в кору головного мозга поступают мысли, особенно беспокоящие человека.

Какие заболевания могут сопровождаться эмоциональной лабильностью?

Эмоциональное слабодушие является не только признаком слабого характера или издержкой воспитания, полученного в детстве. В некоторых случаях оно сопровождает серьезные проблемы со здоровьем. Признак эмоциональной лабильности может присутствовать при сосудистых заболеваниях мозга и его органических поражениях, при астенических состояниях.

Также подобным симптомом сопровождается гипертония и гипотония, атеросклероз, онкологические заболевания мозга, облитерирующий церебральный тромбангиит, пережитые ранее травмы мозга.

К какому врачу обратиться, если имеются признаки эмоциональной слабости?

Если вы считаете, что имеете слабый характер, и страдаете эмоциональной лабильностью, или же эта проблема разрушает жизнь кого-то из ваших близких людей, то следует обратиться за консультацией к врачу психиатру или невропатологу. Но предварительно следует пройти обследование у других специалистов, по рекомендации своего лечащего врача. Это необходимо, чтобы исключить наличие других заболеваний, которыми могла быть спровоцирована эмоциональная лабильность.

Люди имеют замечательную способность контролировать свои эмоции. Они смеются, когда они счастливы, плачут от боли (физической или эмоциональной), и злятся, когда расстроены.
Мы, люди, одарены множеством эмоций и, когда мы становимся старше, мы развиваем способность выражать их в подходящий момент. Почти каждый человек может быть подвержен приступу смеха, внезапной раздражительности или приступу плача и печали. Такие вещи высвобождают наши подавленные эмоции — это нормально. Временами, однако, для некоторых эмоции выходят из-под контроля и понимания.
Эмоционально лабильный человек может смеяться на похоронах, или может начать рыдать над шуткой, или раздражаться и злиться без видимой причины. Эти эмоции, как правило, бывают крайне бурными.
Эмоциональная лабильность — это расстройство, которое проявляется непроизвольными эмоциональными проявлениями настроения в чрезмерно выраженной форме. Лица, страдающие от этого состояния, подвержены приступам неудержимого смеха, вспышкам гнева и приступам плача. Эти эмоции не имеют отношения к эмоциональному состоянию человека.
Эмоциональная лабильность встречается у людей, которые страдают от определенных заболеваний, травмы головы или после перенесенного инсульта. Она может возникнуть вследствие двух основных причин: физическое повреждение мозга или эмоциональное расстройство. В случае физических повреждений мозг и нервная система повреждены в результате старения или травмы. Если человек столкнулся с выраженным эмоциональным потрясением, пережил трагические события, как потеря семьи, отношений, работы и т.д. — это может также вызвать лабильность. Ниже приведены некоторые возможные медицинские причины развития эмоциональной лабильности: травмы головного мозга, синдром дефицита внимания и гиперактивности, болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз, опухоль мозга, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, болезнь Кушинга, деменции, депрессии, травмы головы, синдром ВИЧ, болезнь Хантингтона, отравление свинцом, перенесенный энцефалит, послеродовой депрессия, псевдобульбарный паралич, послеродовой психоз, психические заболевания, болезнь двигательного нейрона, рассеянный склероз, нейросифилис, гидроцефалия, инсульт, синдром Ашера.
Эмоциональная лабильность не является постоянным состоянием.
Важным моментом здесь является пусковой момент, те ситуации которые могут вызвать всплески неуправляемых эмоций. Среди таких пусковых моментов можно выделить: усталость, определенные раздражители (толпа, высокие ожидания, шум), тревожность, дисбаланс инсулина, гормональный дисбаланс щитовидной железы, менструации/ предменструальный синдром/ менопауза, высокое артериальное давление.
Теперь, когда вы знаете причину этих эмоциональных реакций, и какие моменты могут вызвать их, пришло время для следующего шага, и это часть лечения. Лечебные процедуры, как правило, направлены на обучение лица, как управлять этим внезапным всплеском через когнитивно-поведенческую терапию, консультирование, группы поддержки, йогу, дыхательные упражнения, методы релаксации, растяжки и др.
Прежде чем начать любое лечение, желательно посетить врача. Он сможет лучше определить причину проблемы и назначить эффективное лечение и лекарства.
Следует придерживаться определенных правил:
— Люди вокруг пациента могут быть основными раздражителями для развития приступа. Следовательно, обучать следует не только больного, но и окружающих его людей. Это поможет пациенту быть свободным от дополнительного напряжения и стресса.
— Отвлекитесь, сделайте короткие перерывы, сходите погулять, или посидите за чашкой чая, это поможет расслабиться, снизит внутреннее напряжение и поможет в борьбе с тревогой.
— Старайтесь игнорировать, не обращать внимания на поведение такого человека, что в дальнейшем поможет ему расслабиться. Рассматривайте поведение — будь то смех, гнев, плач,- как незначительное, и продолжайте разговор дальше, пока приступ проходит.
— Избегайте стрессовых факторов, исключите определенные темы, которые могут вызвать у пациента стресс, попробуйте сменить тему и отвлечь человека. Избегайте шумных людных мест и исключите громкие звуки.
Получение пациентом психотерапевтической консультации помогут человеку справиться с его глубинными проблемами и устранить причину проблем. Врач может дать пациенту достаточно инструкций, как справиться с трудными ситуациями. В некоторых случаях могут быть предписаны лекарственные препараты.
Раннее обнаружение симптомов эмоциональной лабильности наряду с правильным лечением поможет от дальнейшего прогрессирования такого состояния и сохранит отношения пациента с близкими ему людьми.

– это психопатологический симптом, характеризующийся легкостью развития аффективной реакции в ответ на слабые и умеренные раздражители. Пациентам свойственна плаксивость, пугливость, вспышки раздражения и гнева, смущение, открытая демонстрация радости. Настроение переменчивое, эмоции выраженные, на пике переживаний снижается самоконтроль и способность объективно оценивать ситуацию. Основной диагностикой занимается психиатр, используется метод беседы, наблюдения и психологическое тестирование. Лечение включает индивидуальную и групповую психотерапию, семейное консультирование, медикаментозную коррекцию.

Понятие «лабильность» переводится как «нестабильность, подвижность». Термин широко употребляется в физиологии для обозначения скорости реакции клеток и тканей на воздействие раздражителя. В психологии и психиатрии повышенная эмоциональная лабильность понимается как патологическое свойство психики давать неадекватно выраженный аффект на внешнее событие. Она может быть центральным проявлением болезни (при расстройстве личности) или одним из симптомов церебрастенического синдрома , сосудистых болезней мозга, эндокринных патологий. Эпидемиологические показатели составляют от 2 до 5%. Лабильность эмоций наиболее характерна для детей и пожилых людей.

Причины

Расстройство выраженности эмоций возникает на фоне нарушений работы центральной нервной системы. Провоцирующими факторами становятся социально-психологические негативные воздействия и соматические заболевания, косвенно либо напрямую влияющие на функции ЦНС. К наиболее распространенным причинам неустойчивости эмоциональной сферы относятся:

• Стресс. Длительное психоэмоциональное напряжение истощает способность организма к саморегуляции. Аффективная лабильность формируется при периодическом недосыпе, интенсивных физических и умственных нагрузках, межличностных конфликтах.
• Психотравмирующая ситуация. Эмоциональная неустойчивость развивается как реакция на неожиданное неблагоприятное событие. Причиной может стать смерть близкого человека, развод, акт насилия.
• Эндокринный дисбаланс. Гормоны оказывают влияние на работу отделов мозга, отвечающих за эмоции и контроль поведения. Эмоциональная нестабильность нередко наблюдается у подростков в период полового созревания, беременных женщин, людей с патологиями щитовидной железы, надпочечников.
• Сосудистые заболевания. Факторами риска являются гипотония , гипертония , атеросклероз сосудов головного мозга , церебральная форма болезни Бюргера. В основе аффективных нарушений лежит изменение кровоснабжения нервной ткани
• Неврологические заболевания. Эмоциональная лабильность выступает симптомом органических поражений мозга. Обнаруживается при черепно-мозговых травмах , опухолях, нейроинфекциях , тяжелых интоксикациях.
• Психические расстройства. Неустойчивость эмоций сопровождает большинство неврозов , психопатий , деменций . Является центральным симптомом при эмоционально-лабильном расстройстве.

Патогенез

Эмоции отражают непосредственное отношение человека к объектам и ситуациям. Их выраженность и направленность является важным компонентом процесса познания окружающего мира и собственного состояния. Повышенная эмоциональная лабильность – нарушение интенсивности аффективных переживаний. Она возникает при дисбалансе процессов возбуждения и торможения в нервной системе с преобладающим сдвигом в сторону гиперактивации. Ускоряется нейронная передача сигнала, целенаправленность снижается. Выраженность эмоционального отклика становится неадекватной силе раздражителя. При этом содержание, направленность переживаний соответствуют ситуации. Например, недолгое расставание с близким человеком вызывает приступ рыданий и плача, не поддающийся контролю.

Симптомы эмоциональной лабильности

Основные проявления – чрезмерная эмоциональность, частые перепады настроения. Наиболее заметна повышенная слезливость. Плач провоцируется печальными и приятными событиями – просмотром мелодрамы, наблюдением за детской игрой, душевным разговором. Реакции такого типа характерны для сосудистых патологий, органических заболеваний мозга, астенического синдрома . Вспышки гнева и ярости неконтролируемы, но быстро угасают. Возникают в повседневных бытовых ситуациях, сопровождающихся фрустрацией, неудовлетворенностью. Нередко становятся причиной импульсивных агрессивных и аутоагрессивных действий – в приступе гнева пациенты кричат на детей, стучат кулаками по столу, наносят себе ушибы, провоцируют скандалы.

Другой распространенный симптом – чувствительность к возражениям, критике, грубости, нетерпимость к мнению других. Возникает неконтролируемое стремление доказывать собственную правоту, устанавливать справедливость, спорить. На высоте аффекта гневливость может внезапно смениться смехом или плачем. Больным свойственна повышенная утомляемость, слабость, сниженная работоспособность. Сон после переживаний поверхностный, неспокойный, с частыми пробуждениями. Трудности концентрации внимания, быстрая смена настроения влияют на способность увлекаться каким-либо делом, достигать целей. Пациенты часто находятся в поиске своего призвания, пробуют разные виды деятельности. Им недостает упорства и целенаправленности.

Осложнения

При отсутствии лечения эмоционально лабильные больные испытывают постоянное психическое напряжение и усталость, провоцируют конфликты с окружающими. Зачастую такое состояние приводит к депрессии , суицидальным мыслям, изоляции от общества. Нервное истощение проявляется хронической усталостью , развитием или обострением соматических заболеваний. Снижение мотивации, целенаправленности препятствует самостоятельному обращению пациентов за медико-психологической помощью. При развитии осложнений они нуждаются в организующей и стимулирующей помощи родственников.

Диагностика

При обследовании больных с эмоциональной лабильностью основное внимание уделяется причинам этого симптома, определению базового заболевания. Наличие аффективной нестабильности выявляет психиатр , для проведения дифференциальной диагностики назначаются консультации специалистов соматического профиля: терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога. Специфическими методами исследования являются:

• Клиническая беседа. Больные часто говорят о повышенной плаксивости, вспышках гнева, раздражительности, невозможности контролировать аффективные реакции, несмотря на понимание их утрированности, необоснованности. Нередко эти симптомы сопровождаются ссорами на работе и дома, общей подавленностью, депрессией.
• Наблюдение. Беседа с врачом является стрессовой ситуацией для пациентов, поэтому вызывает повышенную напряженность. Пациенты чересчур эмоционально реагируют на вопросы специалиста: не могут подобрать слов от волнения, плачут, легко поддаются на конфликтную провокацию. В поведении неусидчивы, совершают навязчивые действия для снятия напряжения (покачивают ногой, постукивают карандашом об стол, перебирают пальцами край одежды).
• Психодиагностика . Психолог выполняет исследование эмоционально-личностной сферы, используя комплексные опросники (СМИЛ, 16-факторный опросник Кеттелла, опросник Айзенка), а также проективные методики (рисунок человека, метод цветовых выборов). По результатам специалист оценивает наличие эмоциональной лабильности, депрессии, выявляет вероятность личностных расстройств, неврозов. При подозрении на астенический синдром проводит пробы на оценку работоспособности (корректурная проба, таблицы Шульте).

Лечение эмоциональной лабильности

Для восстановления стабильности эмоционально-волевой сферы необходимо определить основное заболевание и провести его комплексное лечение. Таким образом, этиотропная терапия может осуществляться психиатром, неврологом, эндокринологом, терапевтом, кардиологом и врачами других специальностей, включать в себя консервативные и хирургические процедуры. К методам специфического лечения относятся:

• Индивидуальная психотерапия . Сеансы направлены на выявление внутренних конфликтов, страхов, коррекцию самовосприятия, восстановление контроля над собственным телом и его реакциями. Используются методы. Показано применение препаратов, позволяющих снизить тревожность, напряженность, депрессию, восстановить эмоциональное спокойствие. Врач-психиатр назначает транквилизаторы, седативные средства, антидепрессанты, а при выраженных поведенческих нарушениях – нейролептики в минимальной дозировке.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от течения основного заболевания, но грамотный подход к лечению всегда позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, компенсировать симптомы эмоционального нарушения навыками релаксации и саморегуляции. Наиболее эффективный способ профилактики заключается в рациональной организации режима работы и отдыха. Периоды интенсивной умственной работы должны сменяться физическими нагрузками (лучше на свежем воздухе). При признаках утомления необходимо сделать перерыв, переключиться на другой вид деятельности. Обязателен полноценный сон с темное время суток и правильное питание.