Мастит у кормящей мамы. Лечение мастита при грудном вскармливании

Главная

Болезни

На этапе становления лактации кормящую маму подстерегают трудности, которые успешно преодолеть получается не всегда. Таким пограничным состоянием принято считать лактостаз или застой молока, который без должного лечения может вызвать более опасное заболевание - мастит грудной железы.
Мастит груди - воспалительный процесс, происходящий в тканях молочной железы кормящей женщины. Проявляется в виде уплотнений и болезненного нагрубания. Часто такие процессы сопровождаются повышенной температурой. Если женщина не может самостоятельно справиться с болезненным уплотнением и не знает что делать при мастите у кормящих мам - важно своевременно проконсультироваться со специалистом.

Мастит при грудном вскармливании развивается чаще всего в результате лактостаза, к которому присоединяется инфекция, как правило, бактериального характера. Однако существует ряд факторов, которые повышают риск его возникновения. Мастит может развиваться при наличии следующих усугубляющих обстоятельств:

осложнения в родах могут стать предрасполагающим фактором к появлению заболевания;
ранее возникший мастит будет возвращаться каждую последующую беременность и кормление;
неправильное питание мамы;
возраст женщины от 21 до 35 лет;
стрессы, усталость, частая переутомляемость, курение (о вреде курения при гв читайте );
травмы.

Существуют и основные причины мастита, которые влияют непосредственно на его возникновение:

Ошибки в организации грудного вскармливания (попытки кормления малыша по режиму в период, когда ещё не установилась лактация, неудобная поза для кормления, редкие и непродолжительные прикладывания малютки к груди);
неправильно подобранное нижнее бельё;
лактостаз часто может стать причиной возникновения данной патологии;
приём некоторых препаратов;
наличие инфекционных заболеваний у кормящей мамы;
молочный стаз;
короткая уздечка новорожденного мешает правильному прикладыванию. Это вызывает неприятные ощущения у женщины, появляются трещины, возможно кровотечение;
кандидоз может стать причиной возникновения этого заболевания. Однако, по данным ВОЗ, встречается это очень редко;
докорм грудничка смесями.

Как классифицируют мастит

Клинические проявления

Мастит у кормящей матери может быть подразделён на следующие виды (по количеству лейкоцитов и бактерий, которые были обнаружены в молоке, взятом из груди с клиническими признаками данной болезни):

Молочный стаз. Этот вид характеризуется образованием узелка, довольно болезненного с гиперемией (покраснением) кожи над ним и ярко выраженным белым пятнышком на соске.
Неинфекционный . Характеризуется следующими проявлениями: поражённая грудь болезненная, выражена лихорадка и снижение общего самочувствия, при пальпации молочная железа твёрдая, возможно набухание груди. Изменяется вкус молока - оно становится более солёным.
Инфекционный. Данный тип заболевания довольно тяжело отличить от неинфекционного течения. Он характеризуется следующими проявлениями: выраженными покраснениями (гиперемией), болевыми ощущениями в поражённой доле, набуханием и воспалением грудной железы, твёрдые участки груди при пальпации.

Абсцесс груди - это образование грануляционной ткани вокруг инфицированной области. Для него характерно: образование воспалительного кома красного цвета. При пальпации болезненный, ткань вокруг него отёчна, может быть флюктуация (ощущается наличие жидкости в замкнутой полости с мягкими стенками), возможно образование некроза (омертвение ткани). Нередко такой мастит протекает без температуры.

Гнойный лактационный мастит развивается в результате наличия травм, новообразований, кист.
Гнойный мастит при грудном вскармливании сопровождается повышением температуры. Первые признаки такого мастита:

мастит лактационный протекает в острой форме;
молочная железа увеличена;
протекает с температурой;
при пальпации отмечается наличие инфильтрата, который не имеет определённых и чётких границ. В центре может появиться очаг размягчения;
снижается общее самочувствие кормящей мамы;
появляется бессонница;
снижается аппетит.

Встречается субклинический мастит при кормлении грудью. Он возникает при неправильном соотношении кальция и калия в молоке и высоким содержанием интерлейкина 8. При этом клинический мастит отсутствует. При таком типе заболевания грудничок плохо набирает вес. Кроме того, это состояние характеризуется плохим выводом молока.

Признаки мастита при грудном вскармливании серозной формы течения:

тяжесть в молочных железах;
болезненные ощущения при сцеживании;
появление уплотнений в груди;
ткани поражённой доли пропитываются серозным инфильтратом;
возможно повышение температуры.

Как выглядит инфильтративный мастит? Для него характерно:

появление инфильтратов;
увеличение груди;
кожа на груди неизменена. Гиперемия и отёк отсутствуют.

Лактационный мастит, протекающий в гангренозной форме, имеет следующие признаки:

нарушается кровоснабжение в результате закупорки кровеносных сосудов;
начинается образование некрозов;
болезненность;
учащение пульса;
снижается артериальное давление;
повышение температуры тела.

В тяжёлых или запущенных случаях возникает сепсис. Такой вид заболевания может закончиться смертью.

Распознать флегмонозный лактационный мастит можно по следующим симптомам:

ухудшается общее состояние здоровья;
проявляется интоксикация организма;
отёчность груди;
кожа на железе глянцевая;
отмечается синюшность кожных покровов;
сосок втягивается.

Какие же симптомы мастита у кормящей матери встречаются чаще всего? Основными признаками мастита у кормящей матери являются:

повышение температуры тела;
набухание молочных желёз;
возможно местное повышение температуры в очаге поражения;
болевые ощущения;
тяжесть и набухание груди.

Диагностика

Перед тем как лечить мастит у кормящей мамы, нужно поставить правильный диагноз.
Диагностика мастита у кормящей мамы проводится чаще всего:

при помощи сбора анамнестических данных;
после проведения пальпации (увеличение лимфатических узлов, болезненность, повышение местной температуры, наличие флюктуации и инфильтрата);
назначаются анализы.

Лактационный мастит выявляется при помощи УЗИ-диагностики молочной железы. При этом будет обнаружен сильный процесс воспаления. Возможно гистологические исследования пунктата, проводится биопсия. Для бактериологических исследований делается забор молока из больной груди. На основании всех проведённых исследований проводится дифференциальная диагностика с новообразованиями и кистами молочных желёз.

Лечение недуга

Лечение мастита при грудном вскармливании проводится комплексно и направлено на устранение симптомов и причины.
Лучшей терапией любого заболевания является его профилактика. Но, если, соблюдая все необходимые меры предосторожности, произошло развитие мастита у женщины, то сначала целесообразно проконсультироваться со специалистом. Необходимо уточнить у него нужно ли закончить кормить грудным. И как лечиться после прекращения кормления. Лечение мастита у кормящей мамы назначается только лечащим врачом.

Основные принципы терапии:

Консультирование или психологическая помощь. Мастит при грудном вскармливании – это психологически сложное заболевание, требующее поддержки. Проще всего завершить лактацию, сложнее – сохранить её. На это и должна быть направлена такая терапия – на сохранение молока.
Устранение причины – вывод молока. При гв необходимо наладить процесс кормления и частоту прикладываний. Лучше всего – и столько, сколько это необходимо крохе. После грудного вскармливания при необходимости сцедить остатки.
Лекарственная терапия включает в себя лечение антибактериальными препаратами.

Антибиотики при мастите для кормящей мамы назначаются только специалистом.

Эритромицин. Данное лекарство относится к антибиотикам. Выписываются таблетки дозировкой 250–500 мг. Принимать каждые шесть часов. В виде мази наносят на поражённое место до 3 раз в день. При употреблении данного средства грудное вскармливание необходимо прекратить. Мазь от мастита применяется в комплексной терапии с антибиотиками.
Флюклоксациллин. Считается отличным бактерицидным антибиотиком. Назначается 4 раза в день по 0,25 г. Принимать перед едой. Приём препарата предусматривает завершение грудного вскармливания.
Диклоксациллин. Обладает низкой токсичностью, имеет высокое бактерицидное действие. Назначается в тяжёлых случаях недуга – при сепсисе, некрозах или при наличии стафилококковой инфекции.
. Антибиотик широкого спектра действия. Кормить ребёнка грудью не рекомендуется из-за высокой концентрации препарата в молоке.
Ибупрофен. Отличное лекарство, обладающее противовоспалительным, анальгезирующим действием. Перед тем как закончить кормление крохи, необходимо уточнить о необходимости этого процесса. Так как лекарство не оказывает негативного действия на малютку.
Парацетамол.
Цефалексин.

Кормить или не кормить

Можно ли кормить ребенка грудью при мастите? Грудное молоко – крайне необходимо для малыша. Заканчивать этот процесс при данном заболевании совсем необязательно, так как к выздоровлению это не приведёт. При отлучении малютки от груди, необходимо руководствоваться некоторыми правилами. Некоторые врачи считают, что убрать гв просто необходимо, так как есть риск заражения новорожденного. Для этого, они объясняют мамам, как правильно отлучать грудничка. А, вот, как правильно прервать или закончить грудное вскармливание подскажет опытный консультант по гв. Можно ли кормить грудью при мастите решает специалист, основываясь на индивидуальную картину и характер течения недуга.

Профилактические меры

Если возник мастит у кормящей мамы очень важно кроме выявления симптомов и лечения придерживаться определённых принципов для его профилактики в будущем.Профилактика мастита в послеродовом периоде очень важная и необходимая процедура. Зная чем опасен мастит, важно своевременно позаботиться о его профилактике.

Что же включает в себя профилактика мастита при грудном вскармливании? Чтобы не было данной болезни необходимо:

следить за возможными проявлениями симптомов недуга;
при обнаружении воспалительной реакции сразу обращаться к специалистам;
как только началось проявление первых признаков болезни – не заниматься самолечением;
соблюдать правила кормления;
наладить процесс грудного вскармливания;
не давать докорм без острой необходимости;
прикладывать грудничка по мере требования;
можно проводить .

На вопрос, как избежать мастита помогут ответить опытные консультанты по гв. Они обучат технике прикладывания малыша, объяснят, как определить нормы кормления, помогут устранить неприятные ощущения при кормлении.

Народная терапия

Как лечить мастит в домашних условиях?
Некоторые врачи советуют проводить массаж при мастите. Для этих целей разрешается применение и крема, и мази. Эта процедура проводится аккуратно массирующими движениями вокруг ореолы, от подмышечных впадин в сторону соска. Массировать следует с небольшим нажимом, но без болезненных ощущений.
Терапия народными средствами может быть эффективна только при комплексном лечении заболевания.

К народным средствам относят:

капустные листы;
камфорное масло;
лепешка из мёда;
травы;
компрессы;
эфирные масла.

Существует несколько способов, способных устранить неприятные симптомы начинающегося заболевания. Вылечить начальные стадии болезни можно при помощи следующих рецептов народных средств:

Капустные листы выбираются больших размеров. Его аккуратно разминают до появления сока. Далее прикладывают к поражённой груди так, чтобы «примочка» покрывала всю поверхность. Такой компресс ставят на ночь. Перед тем как её проводить сцеживают молоко.
Масло камфоры. Это средство снимает уплотнения, снижает воспалительный процесс. Для этого смачивают марлю или стерильный бинт в средстве. Прикладывают к груди. Прекращают использование после исчезновения симптомов.
Что такое медовая лепёшка? Это смесь муки и мёда в пропорции 2:1. Оптимальное время выдерживания компресса – ночь. Это средство обладает рассасывающими свойствами.
Травяные настои, отвары, растворы. Данные средства будут эффективны только в комплексной терапии. Используют , зверобой, донник, алоэ, каланхоэ. Марлю или бинт смачивают в настоях и отварах из трав. Прикладывают не реже двух раз в сутки.
Компрессы. Эффективно показали себя водочный компресс, спиртовой компресс, солевые. Водочный компресс начинают заготавливать заранее. Смешивают водку с мёдом в соотношении 1:1. Взбивают полученную смесь. Далее оставляют на 24 часа в тёмном месте. Используют на ночь, обмотав молочную железу и зафиксировав компресс. После чего его утром убирают и тщательно промывают тёплой водой.

Перед тем как избавиться от данного заболевания при помощи народных средств, нужно определить степень начавшегося воспаления. Кроме того, на данные процедуры бывают аллергические реакции.
Доктор Комаровский утверждает, что самым лучшим лекарем данной болезни является ребёнок. Он способен рассосать пробку, снять тяжесть и напряжение в груди. Остаётся только правильно приложить малютку к груди.

Лактационный мастит затрагивает около 5-6% кормящих женщин, но опасение это заболевание вызывает почти у всех. Мастит – это воспаление в молочной железе, которое появляется за счет застоя грудного молока. Чаще всего матери необходимо полноценное лечение, ведь от заболевания может появиться гнойное осложнение.

Этиология мастита

Несмотря на то, что женщины принимают во внимание возможные риски,симптомы мастита у кормящей матери все же не редкость, и обычно болезнь может развиваться по следующим причинам:

Клинические проявления в зависимости от стадии

Мастит у кормящей матери симптомы имеет разные, и для полноценного лечения их все необходимо учитывать.

Гнойный лактационный мастит – серьезная болезнь, при которой необходимо незамедлительное лечение в стационаре.

Диагностика, лечение и профилактика болезни

При развитии симптомов лактационного мастита кормящей матери необходимо пойти к врачу, где ей назначат специальные диагностические исследования. Диагностика включает в себя следующий ряд процедур:

При обнаружении первых клинических проявлений необходимо выполнять полное сцеживание накопившегося молока. Проводить такую процедуру лучше всего через молокоотсос. Частое сцеживание молока поможет улучшить процесс лактации.

Не стоит откладывать поход к врачу, только специалист сможет определить степень развития болезни и назначить правильное лечение.

Методы народной медицины нельзя использовать в качестве самостоятельного лечения, они применимы лишь в качестве дополнения к основной терапии, назначенной врачом. Кроме того, использование подобранных методов также лучше согласовывать со специалистом. Они могут быть следующими:

При обнаружении лактационногомастита в первую очередь нужно снизить лактацию. Для этого применяют средства Парлодел и Достинекс. Для снятия боли применяют мази с обезболивающим эффектом.Основное средство для борьбы с маститом – антибиотики. Чаще всего применяют средства пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Конкретный антибиотик назначит лечащий врач на основе проведенных исследований.

Кроме лекарственных средств, женщинам назначают физиотерапевтические процедуры, обычно УВЧ и массаж. Второй можно проводить и самостоятельно легкими движениями без усилий по следующему принципу:

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

При несвоевременном или неверном лечениипослеродовой мастит может перерасти в абсцесс и тогда потребуется хирургическая операция, но обычно прогноз болезни благоприятный и консервативное лечение приносит полное выздоровление.

На первых стадиях заболевания грудное вскармливание необходимо. Ребенок поможет убрать застой накопившегося молока.

При следующих стадиях патологии вопрос кормления нужно согласовывать с лечащим врачом. Применяемые лекарства не всегда совместимы со вскармливанием.

При гнойных формах мастита кормление не разрешается, потому что патогенная микрофлора может попасть к младенцу. Если вы не хотите, чтобы лактация пропадала, молоко нужно ежедневно сцеживать трижды в день при помощи молокоотсоса. Продолжить кормление грудью можно будет при полном излечении и разрешении врача.

Основа профилактики лактационного мастита – защита груди и сосков от травматических поражений и трещинок. Для этого нужно внимательно кормить ребенка грудью, если малыш делает больно или приносит дискомфорт, нужно аккуратно поменять положение при кормлении. Если ребенок будет противиться, немножечко сожмите ему носик, и он сам отпустит железу. Кроме того, меняйте позу кормления ребенка. Тогда молоко будет выходить из разных долей молочной железы.Если трещинки все же появились, можно мазать их маслом из облепихи или припудривать смесью крахмала и стрептоцида.

Хорошие результаты дает применение крема Бепантен. Забудьте про зеленку, это средство сушит кожный покров.

Следите за собой, применяйте душ 1 раз в день и раз в сутки меняйте свое белье. Выполнение всех несложных правил профилактики поможет избежать появления болезни.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
выделения из сосков...
изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.

Далеко не всегда процесс вскармливания новорождённого ребёнка грудью проходит без проблем. Бывает, что у кормящей мамы развивается острое воспаление молочной железы - лактационный мастит. В послеродовом периоде это одно из самых распространённых осложнений. Но мастит может настичь женщину и несколько месяцев спустя. При своевременной диагностике и адекватной терапии это заболевание преодолевается без проблем, и многим мамочкам удаётся восстановить лактацию после выздоровления. Но если болезнь не лечить, она прогрессирует, переходя в более опасные стадии, и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Как же своевременно распознать лактационный мастит и какие методы его лечения наиболее эффективны?

Лактостаз и мастит у кормящей матери

Заболевание, при котором воспаляется молочная железа, носит название мастит. Очень часто оно развивается именно при грудном вскармливании. Его причиной становится застой молока (лактостаз) на фоне инфицирования протоков молочных желёз. Мастит, прогрессирующий при вскармливании малыша материнским молоком, называют лактационным. Около 5% кормящих женщин встречаются с этим недугом в первые месяцы после родоразрешения. Чаще всего в группе риска оказываются молодые мамы, родившие первенца, потому что большую роль здесь играет отсутствие необходимого опыта в процессе налаживания и поддержания лактации.

Болезнь развивается в определённой последовательности. Маститу предшествует лактостаз, возникающий, когда молоко матери застаивается в долях молочных желёз. Такое явление наблюдается у тех женщин, которые редко прикладывают ребёнка к груди или придерживаются кормления по часам строго через определённые промежутки времени. Другой причиной застоя молока может стать неспособность ослабленного (недоношенного) малыша высосать его столько, сколько вырабатывается.

Сам по себе лактостаз не столь опасен. Но только при отсутствии инфекции. Когда же он осложняется инфицированием молочных желёз патогенной флорой, речь идёт уже о развитии мастита.

Лечение необходимо начинать с первого периода заболевания. Иначе оно примет гнойную форму и начнутся серьёзные осложнения.

Причины и факторы риска

Факторы развития мастита:

при лактостазе закупориваются млечные протоки и создаются благоприятные условия для размножения микробов;
при неправильном прикладывании малыша к груди и недостаточном уходе за молочными железами появляются трещины на сосках;
при наличии гнойничковых заболеваний кожи микробы проникают в молочные протоки;
при сахарном диабете снижается сопротивляемость организма инфекциям;
при длительном курении нарушается кровообращение в груди;
при приёме глюкокортикостероидов развивается патогенная микрофлора;
при наличии в груди имплантов они начинают отторгаться организмом;
при злокачественной опухоли её метастазы достигают молочных желёз.

Все эти факторы косвенно влияют на появление заболевания, однако истинной причиной его развития является проникновение микроорганизмов внутрь молочной железы.

Одни микробы обитают на коже и слизистых человека и при ослаблении иммунитета вызывают заболевания. Другие патогенные микроорганизмы попадают в организм извне.

Основные возбудители мастита:

синегнойная палочка;
стрептококк;
стафилококк;
кишечная палочка.

Инфекция в молочные железы может попадать через трещины, образующиеся на сосках во время кормления, когда ребёнка прикладывают к груди неправильно

Стадии заболевания и их симптомы

Лактационный мастит имеет три стадии: начинается с серозной, продолжается инфильтративной и заканчивается гнойной. Каждая стадия характеризуется своими признаками.

Серозная

Температура тела повышается.
Появляется боль в груди.
Краснеет кожа молочной железы в поражённых местах.
Ощущается озноб.

Заболевание начинается с воспаления, возникающего от застоя молока. Инфекция пока ещё не смогла проникнуть в организм, и нужно сразу же принять профилактические меры. Прекращать кормление малыша материнским молоком на этой стадии развития мастита не обязательно.

Боль при лактации возникает не сразу. Если кормить ребёнка стало больно, это значит, что мастит перешёл во вторую стадию.

При отсутствии лечения на начальной стадии, инфекция распространяется на протоки молочной железы и железистые доли

Инфильтративная

Болезненное состояние, слабость.
В подмышках увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.
Поражённый участок груди уплотняется.
Молоко начинает плохо отходить.

На второй стадии развития мастита появляется покраснение кожи на пораженном участке груди

Если и на этой стадии не приступить к медикаментозному и процедурному лечению, то в молочные протоки попадут патогенные микроорганизмы и болезнь перейдёт к завершающему этапу: разовьётся гнойный мастит.

Гнойная

Грудь отекает и становится болезненной.
Температура растёт до отметки в 40 градусов.
Наблюдается сильный озноб.
Там, где образовался гнойник, кожа ярко краснеет, иногда до синюшности.
В молоке обнаруживается гной.

Возникает воспаление, виден гнойный участок . На этой стадии заболевание считается тяжёлым.

Важно! Если образовался абсцесс, то лечение может быть только оперативное. На гнойной стадии ребёнка грудью кормить строго запрещается!

Диагностика

При подозрении на мастит доктор назначает несколько исследований.

Забор крови на общий анализ. Очень важно определить, не повышено ли содержание лейкоцитов и какова скорость оседания эритроцитов, чтобы оценить степень воспаления.
Исследование молока из соска в баклаборатории. Таким же образом исследуют и выделения из гнойника, при этом проверяют чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.
Проведение ультразвукового обследования груди.
Рентген груди (при подозрении на карциноматоз).
Выявление типа инфекции.

Сложность постановки диагноза состоит в том, что некоторые заболевания имеют схожие с маститом симптомы.

Необходимо дифференцировать мастит от ряда других заболеваний:

заражённые инфекциями грудные кисты;
рак груди;
туберкулёз маститного типа;
сифилис;
актиномикоз (заражение груди микробами этого типа).

Поэтому очень важно убедиться в наличии конкретного патологического процесса, чтобы лечение было эффективным.

Кормление грудью при мастите

Показанием для продолжения кормления грудью является только лактостаз. Мастит, как правило, вызван бактериями, которые проникают не только в организм матери, но и в молоко. Следовательно, малыш может заболеть от употребления такого молока. Ещё опаснее, если к ребёнку попадут антибиотики, которые используют для лечения мастита.

Однако есть вариант грудного кормления, когда материнское молоко сцеживается и обязательно пастеризуется. Это делается для того чтобы уничтожить вредные микроорганизмы.

Но на ранних стадиях мастита кормление можно не прекращать. Сигналами к прекращению кормлений грудью служит развитие воспалений, отёков, гнойников.

Нельзя кормить ребёнка грудью и в случаях, когда женщина тяжело больна или ранее уже переносила гнойный мастит.

Способы лечения

Когда речь идёт о мастите у кормящей матери, ошибок в лечении быть не должно. Очень важно, чтобы терапия была начата своевременно. Особенно это касается начальной стадии, когда справиться с заболеванием намного легче.

Возможные осложнения

Болезнь перейдёт в тяжёлую стадию с гнойными проявлениями.
Обострится состояние, проявится флегмона или абсцесс.
Разовьётся мастопатия в самой сложной форме.

Обращаться к доктору следует сразу же после обнаружения первых симптомов мастита.

Сначала назначают консервативное лечение - лекарственные препараты и специальные процедуры, - и лишь в запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству. При гнойном мастите остановить патологический процесс можно только оперативным путём. После этого состояние женщины улучшается, и она может вернуться к обычному образу жизни.

Консервативное

Этот вид лечения включает приём лекарств, массаж и физиотерапию.

Группы лекарств, применяемые при лечении мастита по назначению врача

Антибиотики. При мастите это обычно Гентамицин, Амоксиклав, Цефазолин либо Оксациллин.
Средства для уменьшения лактации, такие как Достинекс или Парлодел. Кормить грудью нельзя. При этом сцеживание нужно проводить регулярно до рассасывания уплотнений.
Препараты, снимающие воспаление и болевые ощущения. Как правило, нестероидные.
Мазь, крем или гель с анестетиком.
Рассасывающие препараты. Например, компрессы с использованием димексида.

Фотогалерея: медицинские препараты для лечения лактационного мастита

Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат
Цефазолин - антибиотик
Амоксиклав - один из самых популярных и безопасных антибиотиков
Гепариновая мазь - рассасывающее средство
Компрессы с Димексидом помогают снять воспаление и лечат гнойники
Достинекс используют для уменьшения количества молока или прекращения лактации

Физиотерапия

Физиопроцедуры при лактационном мастите направлены на снятие отёков и рассасывание уплотнений в молочных железах. Самый частый вариант - назначение процедур ультравысокочастотной терапии (УВЧ). На начальной стадии болезни может быть достаточно одной-двух процедур.

Массаж

Известный доктор Е. О. Комаровский высоко оценивает массаж в качестве метода лечения мастита:

Если нет повышения температуры тела - никаких лекарств внутрь категорически не давать. Самое эффективное средство - квалифицированный лечебный массаж. Обращаю внимание - не профилактический (о котором написано в книге), а именно лечебный. Таким образом, все упирается в квалифицированного массажиста. Где его найти - главный вопрос. Самый надежный способ: в любом роддоме вам за определенное вознаграждение покажут пальцем конкретного человека, который умеет это делать и хочет подработать в свободное время. А других безопасных способов помощи нет.

Тем не менее массаж груди женщина может выполнять и самостоятельно. Не рекомендуется делать его с применением силы. Движения должны быть мягкими, круговыми. Но эффект появится только при регулярном проведении процедур.

Алгоритм действий при массаже

Поднять за голову правую руку.
Левой рукой провести по правой подмышечной впадине.
Ладонью этой же руки провести по правой груди сбоку, затем снизу, приподнимая грудь.
Потом по левому боку правой груди в направлении от ключицы.
Поменяйте руки и те же движения повторите правой рукой для левой груди. Околососковые кружки и сами соски трогать не нужно.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не принесло желаемого эффекта или болезнь перешла в гнойную стадию, назначают операцию. В её простом варианте рассекают место, где базируется гнойник, и вычищают ткани от скопившегося гноя. Перед этим внимательно осматривают грудь на аппарате УЗИ, чтобы определить точное местонахождение поражённых тканей.

Народные средства

Врачи считают, что народные средства не помогут вылечить мастит: они, может, и способны облегчить состояние, но инфекцию побороть не в силах. С ней справятся только антибиотики.

Но можно, не отказываясь от традиционных методов, попробовать и народные рецепты. Вот несколько вариантов компрессов для воспалённой груди.

Мёд, подсолнечное масло и каланхоэ. Подсолнечное масло с соком каланхоэ и мёдом смешивают в пропорции 1:1:1.
Мать-и-мачеха. Свежие листья прикладывают к покрасневшим местам груди. Растение снимет его.
Тыква и капуста. Тёплые кусочки тыквы и капустные листы также способны бороться с воспалением. Капуста обладает рассасывающими свойствами. Предварительно подготовьте лист, наколов его вилкой и смазав мёдом. Оставьте компресс на ночь.
Облепиховое или камфорное масло с картофельным крахмалом. Из этих компонентов готовят кашицу, которая способствует рассасыванию уплотнений.
Яблоко со сливочным маслом. Его сначала нужно очистить, затем натереть на тёрке, смешать с маслом. Также хорошо помогает и от трещин на сосках.
Лопух. Его промытый и обсушенный лист просто можно слегка промять, положить в бюстгальтер и ходить с ним до тех пор, пока он не отдаст все свои соки. Потом положить другой. А можно из листьев лопуха выжимать сок и принимать его вовнутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Фотогалерея: Народные средства для лечения лактационного мастита

Камфорное масло помогает оттоку молока и может использоваться для лечения и профилактики мастита
Листья мать-и-мачехи - зелёный компресс отмастита
Сок из листьев каланхоэ обладает широким спектром лечебного применения
Мякоть тыквы обладает противовоспалительным действием
Капустные листья очень удобны в качестве компрессов на грудь
Облепиховое масло обладает противовспалительными и регенерирующими свойствами
Картофельный крахмал - важный компонент компрессов
Из тёртой мякоти яблока и масла готовят мазь
Пчелиный мёд - одно из активнейших природных средств для лечения воспалений
От мастита помогает компресс из листьев лопуха, а также сок

Меры профилактики

Развития лактационного мастита можно избежать, если придерживаться правил грудного вскармливания.

Осуществлять правильный щадящий гигиенический уход за молочными железами.
Правильно чередовать груди во время кормлений.
Использовать защитный крем с пантенолом или ланолином для предотвращения трещин на сосках (например, Пурелан, Бепантен).
Кормить ребёнка по требованию, не допуская застоя молока.
Делать профилактический массаж для лучшего оттока молока.

Массаж груди стоит проводить регулярно, как минимум раз в день, только в этом случае он будет эффективен

Видео: мастит - техника безопасности для кормящих мам

Как восстановить грудное вскармливание после мастита

Из-за мастита не стоит терять возможности кормить своего малыша натуральным материнским молоком. Ведь оно так полезно для здоровья крохи и становления его иммунной системы.

Лактацию невозможно восстановить только после серьёзной операции. Чаще всего грудное вскармливание после лечения лактационного мастита восстанавливается без проблем.

Для этого нужно:

не прекращать кормление без рекомендации врача;
регулярно сцеживаться и делать это, даже если молока мало;
пить много жидкости.

Восстанавливать лактацию после лечения стоит, только если нет угрозы здоровью матери. В противном случае безопаснее будет перевести малыша на искусственное вскармливание. Если мастит был серьёзным, а лечение оперативным, обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с врачом, которому вы доверяете.

Видео: симптомы и лечение мастита во время грудного вскармливания

Лактационный мастит - не приговор. Грудное вскармливание, при отсутствии рисков для здоровья малыша и его мамы, можно полностью восстановить после выздоровления. Но здесь крайне важно диагностировать заболевание на начальной стадии и как можно раньше его пролечить. Несвоевременное обращение за медицинской помощью, когда болезнь перешла в завершающую (гнойную) стадию, существенно осложнит ситуацию. Хирургическое вмешательство - крайняя мера. В большинстве случаев вполне можно обойтись и без него. Главное - сразу обратиться за помощью к врачам и консультатнам по грудному вскармливанию и строго соблюдать все их рекомендации.

Заболевание, именуемое маститом, представляет собой воспалительный процесс, чаще возникающий в молочных железах кормящей женщины на фоне застоя грудного молока (лактостаза). Раннее выявление и правильное лечение мастита является вопросом принципиальным, требующим повышенного внимания.

Стадии течения

Острое течение лактационного мастита характеризуется последовательной сменой фаз. К таким фазам можно отнести:

Серозная фаза. Для данной стадии характерно образование первичных патологических изменений в ткани молочной железы. На данном этапе организм женщины пытается самостоятельно ликвидировать очаг воспаления. В случае снижения общего и местного иммунитета мастит переходит в следующую стадию.
Стадия инфильтративных изменений. Указанная стадия характеризуется стремительным распространением патологического процесса по всей внутренней площади молочной железы.
Стадия образования гноя. Течение гнойного мастита может проходить в виде гангренозной и флегмонозной форм.

Причины

Способствовать развитию этого заболевания у кормящей женщины могут следующие факторы:

развитие инфекционно-воспалительного процесса на фоне полной или частичной закупорки протоков молочных желез;
развитие трещин сосков и ореол, вызванных несоблюдением техники грудного вскармливания;
наличие мелких очагов нагноения (угри) в области молочных желез, которые могут являться входными воротами для инфекции;
несоблюдение правил гигиены молочных желез в период кормления грудью;
присутствие искусственных имплантов в молочных железах;
падение общей сопротивляемости организма на фоне сахарного диабета;
наличие сопутствующих заболеваний инфекционно-воспалительного характера;
приём некоторых гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
табакокурение.

Основную роль в развитии мастита у кормящих женщин играет застой грудного молока в молочных железах с последующим присоединением бактериальной инфекции. Возбудителями этого заболевания могут являться стафилококки , кишечная палочка, стрептококки, синегнойная палочка.

Симптомы и признаки

У кормящих женщин симптоматика мастита напрямую зависит от его стадии и тяжести течения патологического процесса. Для начальной стадии характерны такие симптомы:

общее недомогание и слабость;
повышение температуры тела;
появление дискомфорта и болезненных ощущений, усиливающихся при кормлении грудью;
увеличение размера и плотности одной молочной железы;
при надавливании ощущается резкая болезненность.

Во время проведения лабораторного исследования крови наблюдаются признаки воспалительного процесса, такие, как ускорение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов.

Во второй стадии заболевания можно наблюдать ряд следующих симптомов:

в области воспаления наблюдаются очаги покраснения кожных покровов;
повышение температуры тела до высоких показателей;
при ощупывании молочной железы отмечается усиление болезненности и появление очага размягчения;
снижение артериального давления;
появление признаков тахикардии.

Ощущение дискомфорта и боль может существенно повлиять на качество жизни кормящей женщины. При мастите нарушается нормальный сон, и появляется чрезмерная раздражительность.

Диагностика

Своевременная постановка диагноза является залогом успешного лечения мастита у кормящих женщин. Для выявления данного заболевания используются такие диагностические методики:

клинический анализ крови, позволяющий выявить маркера воспаления, такие, как увеличение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ;
ультразвуковое исследование молочных желез;
бактериологическое исследование отделяемой из соска жидкости;
исследования, направленные на исключение таких заболеваний, как актиномикоз и туберкулёз;
маммография (рентген) молочных желез, позволяющая исключить доброкачественные и злокачественные новообразования;
при необходимости возможно проведение биопсии с целью исключения карциноматозного мастита.

Лечение

Для лечения этой патологии у женщин в период лактации применяются консервативные и оперативные методики. Выбор тактики лечения зависит от тяжести и запущенности патологического процесса. Хирургическое лечение показано при наличии гнойного образования в ткани молочной железы.

Хирургическое лечение

Во время оперативного вмешательства хирург проводит вскрытие гнойника с последующим очищением окружающих тканей. По завершении вмешательства врачом накладывается асептическая повязка. Обязательным условием в послеоперационном периоде является приём антибактериальных препаратов.
После операции женщины отмечают существенное улучшение общего состояния и полное исчезновение болевых ощущений.

Консервативное лечение

Использование консервативной терапии целесообразно только в начальной стадии и стадии инфильтрации. Лечебная тактика в данном случае включает в себя следующие направления:

приём антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
при необходимости женщине может быть рекомендовано медикаментозное угнетение лактации;
своевременное и регулярное сцеживание грудного молока и полный отказ от грудного вскармливания в этот период;
приём нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, оказывающих обезболивающий эффект;
местное лечение посредством наложения компрессов и аппликаций на область воспаления.

В качестве эффективного дополнения к консервативному лечению могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Лечение народными методами

Избавиться от мастита во время лактации народными способами можно при условии отсутствия гнойных осложнений, когда заболевание находится в начальной стадии развития. В этом деле могут помочь следующие рекомендации:

Физические упражнения. Регулярные физические нагрузки могут не только предотвратить, но и вылечить мастит. Особенно полезными являются упражнения с небольшим резиновым мячиком, который женщине необходимо сжимать двумя руками перед грудью, чувствую при этом напряжение грудных мышц. Эффективными являются отжимания от пола или от стола. Достаточно 7-10 отжиманий в день.
Холод. Правильное использование холода оказывает лечебный эффект при мастите. Холод оказывает противовоспалительный, обезболивающий и рассасывающий эффект. В качестве лечебного средства рекомендовано изготавливать кубики льда, состоящие из обычной воды или отваров лекарственных трав. Полученными кубиками аккуратно протирают воспалённую молочную железу 2 раза в день.
Лечение солью. Наружное применение солевых растворов оказывает противовоспалительный и противоотёчный эффект. Для приготовления компрессов используется поваренная и морская соль из расчёта 1 ч. л. на 250 мл воды. В полученном растворе смачивается небольшой отрезок ткани или марлевая салфетка и накладывается в виде компресса на область воспаления.
Капустный лист. Сок белокочанной капусты является противоотёчным и противовоспалительным средством. При мастите кормящим женщинам рекомендовано прикладывать свежие и слегка размятые капустные листы на область воспаления. Сверху листа необходимо наложить полиэтилен и шерстяную ткань. Компресс лучше всего делать перед сном.
Медовая лепёшка. Для приготовления натурального компресса мёд смешивается с пшеничной мукой и накладывается на молочную железу в виде лепёшки. Процедуру рекомендовано проводить перед сном.
Масло мяты. Для лечения мастита во время лактации применяется мятное масло. Для местного применения рекомендовано смешать 2-3 капли мятного масла с 1 ст. л. персикового или оливкового и аккуратно смазывать область воспаления 3 раза в день.

Вопрос продолжения кормления грудью при мастите является индивидуальным для каждой женщины. Решить данный вопрос может только лечащий врач после предварительного обследования.

Категорическим противопоказанием является наличие инфекционного очага в молочной железе. После приёма антибактериальных препаратов грудное вскармливание можно восстановить только спустя некоторое время, и при условии получения отрицательных результатов анализов.

Если женщине была проведена операция, то грудное молоко необходимо сцеживать и предварительно кипятить. Кормление осуществляется из бутылочки.
Продолжить кормление грудью можно только при условии, что мастит был вызван застоем грудного молока (лактостазом) без присоединения инфекции.

Профилактика

Внимательное отношение к своему здоровью является ключевым моментом в вопросе профилактики лактационного мастита. С целью недопущения возникновения этой патологии рекомендовано придерживаться следующих советов:

соблюдение техники грудного вскармливания и правил личной гигиены;
соблюдение поочерёдности во время кормления грудью, меняя правую и левую молочную железу;
сцеживание остатков грудного молока после кормления ребёнка при условии того, что молочная железа осталась плотной;
профилактика трещин сосков и ореол посредством применения специальных питательных и смягчающих кремов.

Предрасполагающие фактор являются основной причиной возникновения мастита во время лактации. При отсутствии нарушений гормонального фона и нормальном отхождении грудного молока данная проблема не возникает.

Одним из отягощающих факторов является поздняя обращаемость женщин за медицинской помощью, в результате чего появляются гнойные осложнения и необходимость проведения операции. Чем раньше поступило обращение, тем эффективней будет последующее лечение женщины.

Рождение ребенка – самый ответственный период в жизни женщины, требующий душевных и физических сил. Во время беременности и родов организм испытывает стресс. Не все в одинаковой мере роженицы справляются с ним. Очень часто ослабленный организм не способен сопротивляться инфекции, и может возникнуть такое неприятное заболевание, как мастит.

Что такое мастит у кормящей матери, как и почему он появляется

Маститом у женщин (N64 по МКБ10) называется воспалительный процесс вследствие различных причин, возникающий в грудных железах.

Лактационный мастит – тяжелое воспаление в молочной железе в период лактации. Он может возникать в течение всего времени кормления грудью, но чаще всего появляется у женщин в первые недели после родов – послеродовой мастит. Также частой причиной мастита груди является период отучения ребенка от груди.

Основные причины возникновения мастита:

Ослабление иммунитета в послеродовый период. Организм женщины не может в полной мере сопротивляться гноеродной инфекции. Могут возникнуть различные инфекции, которые протекают в этот период гораздо тяжелее, и восстановительный период более длительный. Это обусловлено тем, что организм еще не восстановился полностью.
Женское молоко – прекрасная питательная среда для различных микроорганизмов. Особенно быстро инфекция развивается, когда возникают застойные явления в молочной железе. Это может быть следствием многих причин. В частности, когда ребенка поздно прикладывают к груди, а женщина не сцеживала молоко. Если ребенок ослабленный и не может хорошо сосать. Это приводит к застойным явлениям в груди, которые являются основным пусковым механизмом для развития мастита.
Инфекции матери. В послеродовый период возникает обострение хронических заболеваний. По этой причине нужно обязательно санировать очаги инфекций.
Микротрещины и повреждения сосков. Это входные ворота для инфекции.
Маленькие соски, когда ребенок не может захватить сосок и плохо высасывает молоко.
Нарушение норм гигиены и ухода за грудью.
Переохлаждение или перегревание. Это приводит к ослаблению организма и присоединению инфекции.
Наличие опухолей или имплантов. Они сдавливают протоки и способствуют застою.

Симптомы и признаки мастита

Местные признаки: отечность, краснота, набухание, болезненность груди. Затруднение оттока молока, проблемы при кормлении.

Общие симптомы мастита: резкое ухудшение общего состояния, озноб, головная боль, повышение температуры до 38-39 градусов, увеличение подмышечных лимфоузлов.

Лечение мастита, к каком врачу обратиться, обследование

Профилактика мастита — как не допустить развития болезни

Профилактика мастита поможет выкормить ребенка грудным молоком и избежать такого неприятного заболевания.

Обязательное условие – сцеживание остатков грудного молока, которое не высосал из груди ребенок. При затруднениях можно использовать молокоотсос. Это не только предотвратит развитие мастита при грудном вскармливании, но и будет способствовать выработке молока.

Перед кормлением грудь нужно вымыть теплой водой, сцедить капли молока. Нельзя перетягивать грудь, носить тугой бюстгальтер, который ухудшает кровоснабжение и сдавливает молочные железы.

Соблюдение гигиены и правильное прикладывание ребенка к груди. Следить, чтобы не возникали трещинки и ссадины на сосках. При возникновении обязательно обработать Бепантеном или другими ранозаживляющими мазями.

Хорошим эффектом обладает массаж молочных желез. Это увеличивает лактацию и проходимость протоков.

Не переохлаждаться, избегать стрессовых ситуаций, наладить правильное полноценное питание, избегать контакта с больными людьми.

Профилактические мероприятия помогут избежать неприятностей во время грудного вскармливания и развития мастита у женщин.

Разделы