Дикло ф собаке глазные. Дикло-Ф - официальная* инструкция по применению

Инструкция по применению

Действующие вещества
Форма выпуска
Состав

На 1 мл: диклофенак натрия 1 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, борная кислота, трометамин, полиоксил 35 касторовое масло, вода д/и.

Фармакологический эффект

НПВС для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.Механизм действия обусловлен неизбирательным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления.При использовании в виде глазных капель диклофенак натрия уменьшает воспаление глаз, возникающее в результате инфекции, травмы или хирургической операции; уменьшает миоз при хирургических операциях, снижает синтез простагландинов во влаге передней камеры глаза.При инстилляции глазных капель диклофенак натрия всасывается в системный кровоток. Однако уровень активного вещества в крови значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинического значения.

Фармокинетика

При инстилляции глазных капель диклофенак всасывается в системный кровоток. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

Показания

Ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты;- лечение и профилактика воспалительных процессов после хирургических вмешательств на глазном яблоке;- профилактика кистозного отека макулы после операций по поводу катаракты;- лечение неинфекционных конъюнктивитов;- лечение и профилактика посттравматического воспалительного процесса при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока (в качестве дополнения к местной антибактериальной терапии).

Противопоказания

Нарушение кроветворения неясного генеза;- эрозивно-язвенные процессы в ЖКТ в стадии обострения;- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;- повышенная чувствительность к диклофенаку или вспомогательным компонентам препарата.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при эпителиальном герпетическом кератите (в т.ч. в анамнезе), при заболеваниях, вызывающих нарушения свертывания крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), а также у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В настоящее время нет данных по применению препарата Дикло-Ф при беременности и в период лактации.При применении НПВС в III триместре беременности возможно увеличение риска возникновения нарушений кровообращения плода.Применение препарата у беременных женщин и в период грудного вскармливания возможно только в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для местного применения.Для ингибирования интраоперационного миоза препарат закапывают в конъюнктивальный мешок в течение 2 ч с интервалом 30 мин (всего 4 раза) перед операцией.Для профилактики кистозного отека макулы препарат закапывают по 1 капле 3-4 раза/сут в течение 2 недель после операции.При остальных показаниях - по 1 капле 3-4 раза/сут в зависимости от тяжести состояния. Курс лечения может продолжаться от 1 до 2 недель.

Побочные действия

Со стороны органа зрения: редко - жжение, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания), помутнение роговицы, ирит.Аллергические реакции: зуд в глазах, гиперемия, ангионевротический отек лица, лихорадка, озноб, фотосенсибилизация, кожная сыпь (преимущественно эритематозная), крапивница, многоформная экссудативная эритема.Прочие: тошнота, рвота.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Дикло-Ф отсутствуют.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении препарата с дифлунизалом и другими НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах 3 г/сут и более), препаратами сульфонилмочевины, метотрексатом возможно развитие кровотечения из ЖКТ.Применение одновременно с препаратами лития, дигитоксином, непрямыми антикоагулянтами приводит к усилению их эффекта.При необходимости возможно одновременное назначение других лекарственных средств в форме глазных капель (в т.ч. ГКС), но перерыв между инстилляциями должен быть не менее 5 мин для предотвращения вымывания действующих веществ.

Особые указания

Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять препарат Дикло-Ф только при снятых линзах. Линзы можно устанавливать через 15 мин после закапывания препарата. После снятия контактных линз закапывание производится через 5 мин.Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.Использование в педиатрииДанных по применению Дикло-Ф у детей нет. Назначение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает риск применения препарата.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Глазные капли Дикло-Ф – эффективный препарат, в кратчайшие сроки снимающий местное воспаление и боль, имеющий минимум побочных эффектов. Недопустимо самолечение при беременности и кормлении грудью, а также заболеваниях глаз у детей. Несмотря на минимальную всасываемость в кровь, офтальмологический препарат и аналоги имеют ряд противопоказаний. Консультация врача необходима – при наличии инфицирования капли могут применяться только в комплексе.

Класс и фармакологическое действие препарата

Местное применение капель обеспечивает выраженный противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Действие препарата Дикло-Ф основано на подавлении диклофенаком выработки простагландинов. Именно эти вещества участвуют в развитии воспалительного процесса, вызывая болевой синдром и повышение температуры. Среди положительных аспектов применения капель:

  • снижение воспаления тканей глаз, возникшего при травмировании, инфицировании или хирургическом вмешательстве;
  • устранение явления миоза при удалении катаракты;
  • уменьшение концентрации простагландинов в желеобразной жидкости, заполняющей переднюю камеру органа зрения.

Основное вещество – диклофенак всасывается в глазные ткани, за исключением стекловидного тела, достигая пиковой концентрации в течение получаса. Основной объем активного компонента сосредотачивается в жидкости передней камеры.

Системная абсорбция диклофенака имеет место в количествах, незначительных с клинической точки зрения.

Медикамент принадлежит к классу нестероидных противовоспалительных средств – НПВС.

Описание и состав

Дикло-Ф представлен в продаже в аптеках:

  • во флаконах из пластика, с наконечником для введения;
  • во флаконах из стекла, комплектуемых капельницей.

Раствор представляет собой жидкость – бесцветную или имеющую желтоватый оттенок.

1 мл средства включает 1 мг диклофенака натрия и ряд добавочных компонентов:

  • бензалкония хлорид;
  • борная кислота;
  • кеторолака трометамин;
  • трилон Б (ЭДТА);
  • макрогола глицерилгидроксистеарат;
  • сорбент;
  • гидроокись натрия (Е524);
  • растворитель для инъекций (вода).

Показания

Инструкция предписывает назначение капель Дикло-Ф для:

  • терапии неинфекционных конъюнктивитов глаз;
  • борьбы с миозом (спастическим уменьшением зрачка), развивающимся в ходе лазерного удаления катаракты;
  • предотвращения воспаления глаз после оперативных вмешательств (после удаления халязиона или хирургическом нормализации давления при глаукоме);
  • лечения и профилактики посттравматического инфицирования при травмах глазных яблок с нарушением целостности капсул (роговой и склеры) или без нее;
  • профилактики кистозной макулярной гиперемии, возникающей на фоне осложненного удаления катаракты.

При травмах или конъюнктивитах с присоединением инфекции дополнительно к Дикло-Ф назначают местные бактерицидные медикаменты – капли или мази.

Способ применения и дозы

Исходя из описания медикамента, капли Дикло-Ф должны вводиться в конъюнктивальный мешок. Дозы и режим использования следующие:

  • с целью избежать интраоперационного спазма зрачка – капли применяют 4 раза на протяжении 2 часов, предшествующих хирургическим манипуляциям, через каждые полчаса;
  • для профилактики постоперационного макулярного отека – раствор закапывают 3–4 раза в день. Курс – 14 дней;
  • прочие показания – по 1 капле 3–4 раза в день (исходя из состояния пациента). Курс – 7–14 дней.

Для пациентов, использующих средства контактной коррекции, алгоритм инстилляции капель Дикло-Ф следующий:

  1. Вынуть линзы;
  2. Через 5 минут закапать капли;
  3. Через 15 минут снова надеть линзы.

Не следует допускать соприкосновения пластикового наконечника с оболочками органа зрения.

На время лечения нужно отказаться от деятельности, требующей особой внимательности и качества зрительного восприятия, быстрой реакции.

Упаковку препарата Дикло-Ф необходимо хранить в темном месте, беречь от детей. Температурный режим – до 30 градусов. Содержимое вскрытой упаковки допускается использовать не дольше месяца.

Побочные эффекты и противопоказания

  • со стороны зрительной системы – непродолжительное ухудшение зрения, жжение, воспаление радужки глазного яблока, помутнение роговой оболочки;
  • со стороны иммунной системы – зуд и гиперемия аллергической природы, отек лица, озноб или повышение температуры, явление фотосенсибилизации, сырь на коже (эритематозного характера), крапивница, экссудативная эритема с полиморфными высыпаниями.
  • со стороны ЖКТ – тошнота, рвота.

Данное НПВС абсолютно противопоказано при:

  • эрозивно-язвенных поражениях желудка и кишечника, при остром течении;
  • нарушениях кроветворной функции необозначенной этиологии;
  • гиперсенситивности к активному или вспомогательным веществам в составе капель, а также прочим средствам фармакологической группы НПВС (в том числе Аспирину).

Назначение капель Дикло-Ф требует повышенной осторожности при:

  • разновидностях герпетического кератита (эпителиального);
  • заболеваниях, вызывающих нарушения свертываемости крови – гемофилии, предрасположенности к кровотечениям или увеличенной длительности последних.
  • преклонном возрасте.

Фармакологическое взаимодействие

Согласно клиническим данным:

  • совместное использование Дикло-Ф с Метотрексатом, Дифлунисалом, сульфонилмочевиной и прочими НПВС – аспирином в больших дозировках (свыше 3 г в день) повышает вероятность развития кровотечений пищеварительного тракта;
  • параллельный прием литийсодержащих медикаментов, дигитоксина, препаратов, препятствующих тромбообразованию непрямого действия позволяет усилить эффект последних.

Дополнительный прием прочих местных капель (глюкокортикостероидов) не запрещается. При этом требуется обеспечить минимальный период времени между инстилляциями – пять минут.

Применение в детском возрасте

Информация о терапии глазных патологий у детей отсутствует. Назначение капель допустимо, когда предполагаемый результат лечения значительнее возможных рисков.

Применение в период беременности и лактации

Статистики о применении медикамента беременными или кормящими женщинами не существует. Использовать препарат в период гестации или грудного вскармливания можно, если прогнозируемый результат терапии превосходит риск возможных осложнений.

Прием НПВС в третьем триместре увеличивает вероятность аномалий в системе кровоснабжения плода.

Аналоги

Среди медикаментов с аналогичным активным компонентом:

  • Диклофенаклонг;
  • Вольтарен Офта;
  • Униклофен;
  • Диклофенак-Солофарм.

Сходные с Дикло-Ф свойства и фармакокинетику имеют препараты:

  • Акьюлар ЛС;
  • Индоколлир;
  • Броксинак;
  • Неванак;

Подбор аналога должен осуществлять офтальмолог.

Цена и отзывы

Средняя стоимость Дикло-Ф составляет 150 рублей за 1 флакон. Исходя из отзывов людей, применявших капли, можно сделать такие выводы:

  • капли быстро снимают покраснение и боль – выраженность симптомов уменьшается после 2–3 применения, а для полного выздоровления иногда достаточно 6 дней;
  • при закапывании часто наблюдается жжение, покраснение – симптомы постепенно уменьшаются в ходе лечения;
  • после инстилляции возможно потери привычно четкости зрения на некоторое время (обычно меньше минуты);
  • необходимо аккуратно использовать флакон – ввиду не лучшего качества пластика и отливки;
  • флакон со съемным наконечником удобен не для всех, целесообразно приобрести пипетку;
  • капли можно закапывать в детском возрасте, в ходе вынашивания плода и грудного вскармливания – строго по назначению врача.
  • побочные эффекты, связанные с ЖКТ возникают редко.

Дикло-Ф – глазные капли, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, применение местное.

Состав и форма выпуска

Капли глазные, внешний вид – прозрачный раствор бесцветный либо светло-желтого оттенка. Выпускается во флаконах с капельницей по 5 миллилитров, материал – пластик. Также есть и другая форма упаковки – флаконы из стекла в комплекте с капельницей, объем содержимого такой же – 5 миллилитров. Упаковка – коробки картонные.

В Состав 1 миллилитра препарата входит активное вещество – диклофенак натрия – 1 миллиграмм.

Вспомогательные компоненты: хлорид бензалкония, трометамин, эдетат динатрия, борная кислота, полиоксил 35 касторовое масло, дистиллированная вода.

Фармакология

Глазные капли Дикло-Ф являются нестероидным противовоспалительным средством в офтальмологии, применяются местно. Помимо основного действия – снижения воспалительного процесса, препарат также обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойствами.

Механизм воздействия основан на неизбирательном процессе подавления ЦОГ-1 и ЦОГ-2 – ферментов – циклооксигеназов, которые не дают организму вырабатывать арахидоновую кислоту (омега-6). Арахидоновая кислота незаменима для человеческого организма, является ключевым строительным блоком сетчатки глаза, а также мембран мозга головы.

Диклофенак натрия снимает воспаление глаз, которое возникло при попадании инфекции, травме, хирургической операции. Капли Дикло-Ф используются для уменьшения миоза (значительного сужения зрачков) при операциях.

Показания

Показаниями к применению глазных капель Дикло-Ф являются:

  • проведение операций по удалению – для уменьшения миоза;
  • неинфекционные конъюнктивиты;
  • воспалительные процессы после хирургии на органах зрения;
  • предупреждение кистозного отека макулы после иссечения катаракты;
  • посттравматический воспалительный процесс при травмах глазного яблока.

Противопоказания

Препарат противопоказан при таких болезнях и состояниях:

  • нарушения кроветворения неясного происхождения;
  • обостренные эрозивно-язвенные процессы органов желудочно-кишечного тракта;
  • повышенная чувствительность.

Глазные капли Дикло-Ф с осторожностью необходимо применять при патологических состояниях, которые вызывают нарушения свертываемости крови, при эпителиальном герпетическом кератите, в пожилом возрасте.

Дозировка

Глазные капли Дикло-Ф предназначены для местного использования.

Дозировка:

  1. Для подавления миоза при операциях на катаракту и других офтальмологических хирургиях – капли закапываются в конъюнктивальный мешок на протяжении двух часов с интервалом в полчаса перед операцией, т.е. получается всего 4 закапывания;
  2. Для предотвращения кистозного отека макулы – по одной капле три – четыре раза в день. Длительность терапии – две недели после операции;
  3. Остальные показания – по 1 капле три – четыре раза ежедневно.

Лечебный курс может занимать от 1 до 2 недель. Точную дозировку и продолжительность терапии может назначить только офтальмолог, не занимайтесь самолечением.

Передозировка

Сведения о передозировке препаратов Дикло-Ф отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендован одновременный прием глазных капель Дикло-Ф с дифлунизалом и другими НПВС, также и с кислотой ацетилсалициловой в больших дозах – более 3 граммов в сутки. Запрещается одновременно применять с метотрексатом, препаратами сульфонилмочевины, так как возможны кровотечения из ЖКТ.

Одновременный прием диклофенака с дигитоксином, препаратами лития и непрямыми антикоагулянтами усиливает действие последних.

Беременность и период лактации

На данный момент в медицине нет сведений по применению глазных капель Дикло-Ф при беременности и кормлении грудью.

Однако прием нестероидных противовоспалительных препаратов в третьем триместре беременности повышает риск появления нарушений кровообращения у плода. Исходя из вышесказанного, прием препарата Дикло-Ф при вынашивании ребенка целесообразен, когда предполагаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода или маленького ребенка при грудном кормлении.

Побочные эффекты

При использовании офтальмологических капель Дикло-Ф возможно развитие побочных действий:

  • со стороны зрительного органа – нечеткость восприятия, жжение, помутнения роговицы, ирит;
  • аллергии – зуд в глазах, ангионевротический отек лица, гиперемия, лихорадка, озноб, крапивница, кожная сыпь, экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
  • прочие – приступы тошноты и рвоты.

Условия и сроки хранения

Препарат Дикло-Ф необходимо хранить в месте, недоступном для солнечных лучей, при температуре до 30 градусов. Дети не должны иметь свободный доступ к лекарственному средству.

Срок хранения: два года . Открытый препарат использовать на протяжении одного месяца.

Особые указания

Пациенты, которые носят контактные линзы, обязательно перед применением глазных капель должны их снимать. Последующее установление линз разрешается проводить только через 15 минут после закапывания. Закапывают капли через пять минут после снятия линз.

После каждого использования обязательно закрывать флакон. Не прикасаться кончиком пипетки непосредственно к глазу.

В медицине нет сведения по использованию глазных капель Дикло-Ф в педиатрии, из этого следует, что назначение препарата детям целесообразно только в том случае, когда предполагаемый положительный результат превышает предполагаемый риск от использования лекарства.

В период закапывания капель следует воздержаться от вождения автомобилем, а также от видов деятельности, для которых необходимо максимально концентрировать внимание.

536 13.02.2019 4 мин.

Дикло Ф – это торговое название препарата Диклофенак. Дикло Ф (Диклофенак) является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), который также используется как анальгетик и оказывает жаропонижающее воздействие. Употребление при обозначении лекарственного средства термина «нестероидные» используется с целью подчеркнуть их отличие от глюкокортикоидов (веществ, также оказывающих противовоспалительное воздействие, но обладающих нежелательными, свойствами стероидов).

Описание препарата

Основное действующее вещество, содержащееся в препарате – диклофенак натрия. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, бензалкония хлорид, борная кислота, трометамин, полиоксил 35, касторовое масло, вода для инъекций. Дикло Ф выпускается в форме глазных капель. Это прозрачный бесцветный (иногда светло-желтый) раствор (0,1%). Встречаются два вида упаковок препарата:

  1. Флаконы темного стекла (5 мл) с резиновыми пробками. Пробки плотно закрываются алюминиевыми крышечками, имеющими предохранительные пластмассовые колпачки. Стеклянные флаконы упаковываются в картонные коробки, содержащие также стерильную капельницу, помещенную в полиэтиленовый пакет, и инструкцию по применению капель;
  2. Флаконы-капельницы из пластика. Объем флакона – 5 мл. Стерильные капельницы снабжены завинчивающимися колпачками. Флакон-капельница помещается в картонную коробку, содержащую также инструкцию по использованию глазных капель Дикло Ф.

Правила хранения препарата:

  1. Важно хранить капли для глаз Дикло Ф в местах, защищенных от света и недоступных для детей. Температура хранения не должна превышать 30° C. Хранить капли при температуре ниже 0° C также не рекомендуется, так как лекарственное средство теряет свои свойства при замораживании;
  2. Срок годности лекарства в невскрытом флаконе – два года. После вскрытия емкости использовать капли Дикло Ф можно в течение одного месяца;
  3. Нельзя использовать капли после окончания срока годности, дата которого указана на упаковке.
  4. Глазные капли Дикло Ф можно использовать только местно. Препарат закапывают по одной капле 3-4 раза в день. Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента. Средняя продолжительность использования – от 7 до 14 дней.

В аптечной сети препарат Дикло Ф отпускается только по назначению врача.

Производителем капель Дикло Ф является Промед Экспорте Пвт. Лтд. 212/Д-1 (Индия).

Фармакологическое действие и группа

Капли Дикло Ф относятся к фармакотерапевтической группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Действующее вещество лекарственного средства (диклофенак натрия) оказывает выраженное противовоспалительное действие, а также имеет анальгезирующий и жаропонижающий эффект. Свойства препарата объясняются возможностью диклофенака натрия подавлять синтез простагландинов – физиологически активных веществ, которые отвечают за развитие и поддержание воспаления. Препарат также имеет свойство уменьшать сужение зрачка, что используется при подготовке пациента к офтальмологическим операциям.

Действующее вещество капель Дикло Ф достаточно хорошо проникает в ткани глаза, не оказывая существенного влияния на организм.

Показания и противопоказания в применении

Показаниями для использования в офтальмологической практике капель Дикло Ф являются:

  • Необходимость лечебных мероприятий при возникновении воспалительных процессов после офтальмологических операций. Профилактика воспалений.
  • Подавление процесса сужение зрачка (миоза) во время .
  • Профилактика кистозного отека области сетчатки на заднем полюсе глаза (макулы) после операций по удалению катаракты.
  • Лечение (профилактика) воспалительных процессов при .

При лечении воспаления, возникающего при ранениях глаз, препарат должен использоваться как дополнение к назначенной врачом антибактериальной терапии. Капли для глаз Дикло Ф не рекомендуется использовать больным, обладающим:

  • Гиперчувствительностью к или любым вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
  • Непереносимостью ацетилсалициловой кислоты (или любых других НПВП);
  • Эрозивно-язвенными процессами в области желудочно-кишечного тракта (в стадии обострения);
  • Нарушенным процессом кроветворения.

Если у пациента диагностирован герпетический кератит (в том числе – в анамнезе) или болезни, протекающие с нарушением свертываемости крови, лекарственное средство Дикло Ф важно применять с осторожностью, под контролем лечащего врача, назначившего препарат.

При беременности

Для утверждения о безопасности применения офтальмологического препарата Дикло Ф беременными и кормящими женщинами нет достаточного количества данных. Использование лекарства в этот период рекомендуется только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает возможный риск для формирования организма младенца.

Как лечить конъюнктивит при беременности расскажет эта .

В последнем триместре беременности лечение с помощью любого вида нестероидных противовоспалительных средств может привести к нарушениям кровообращения плода.

Маленьким детям

Данных по применению Дикло-Ф в педиатрии пока недостаточно. Препарат назначается лечащим врачом только в том случае, когда предполагаемая польза от лечения превышает риск использования капель.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Нежелательными последствиями, возникающими после использования капель, могут стать:

  • Воспаление радужной оболочки глаз.
  • Помутнение роговицы
  • Ощущение жжения.
  • Аллергические реакции:
  • Чувство зуда в области глаз;
  • Покраснение глаз;
  • Кожная сыпь;
  • Отечность лица;
  • Лихорадка, озноб;
  • Чрезмерная светочувствительность;
  • Экссудативная эритема;
  • Тошнота (рвота).

Данных о возможности передозировки при местном использовании глазных капель на данное время не существует.
Недопустимо использовать данное лекарственное средство одновременно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (к примеру, с ацетилсалициловой кислотой, дифлунизалом, препаратами сульфонилмочевины, метотрексатом).

Необходимо учитывать, что Дикло Ф способен усиливать действие препаратов лития, дигитоксина, препаратов, которые препятствуют образованию тромбов.

Допускается лечение каплями Дикло Ф параллельно с другими глазными препаратами при условии соблюдения временного интервала между закапыванием (не менее 5 минут). Меры предосторожности, необходимые при использовании капель для глаз Дикло Ф:

  1. При использовании контактных линз важно удалять их за 5 минут до закапывания препарата. Надевать линзы необходимо по истечении 15 минут после окончания процедуры;
  2. Ни в коем случае нельзя касаться концом капельницы поверхности кожи или глаза при закапывании. Важно тщательно закрывать флакон с лекарством.

В период использования препарата Дикло Ф нужно воздержаться от управления автомобилем (другими сложными механизмами), а также избегать работ, требующих концентрации внимания и быстрой реакции.

Видео

Выводы

Офтальмологический препарат Дикло Ф – это противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство, не обладающее нежелательными, свойствами стероидов. Препарат применяется в хирургической практике, для лечения травм глаз, а также при неинфекционном конъюнктивите. Лекарственное средство используется только по назначению врача.