Парацетамол — инструкция по применению. Инструкция по применению Парацетамол-С-хемофарм (таблетки шипучие)
Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”.
Инструкция по применению парацетамола регламентирует его как болеутоляющее и жаропонижающее средство. Его используют при простуде, ОРВИ и других заболеваниях, сопровождающихся гипертермией. Препарат подходит для всех возрастных категорий, но правила применения и дозировка существенно отличаются.
Принимают внутрь через 1-1,5 часа после еды, запивая большим объёмом жидкости. Дозировка Парацетамола следующая:
- взрослые и подростки старше 12 лет (массой тела более 40 кг) принимают 2,5-5 таблеток по 200 мг или 1-2 таблетки в дозировке 500 мг;
- детям с 6 до 12 лет показано по 1 таблетке 200 мг или 1/2-1 таблетки 500 мг.
Детям до 6 лет показано применение сиропа или ректальных свечей.
Нельзя принимать средство в одно время с другими лекарствами, содержащими парацетамол (АнтиФлу, Антигриппин, Гриппостад, Ибуклин, Колдрекс, Максиколд и т.п.). Следует с осторожностью использовать при:
- вирусном гепатите;
- алкогольном поражении печени;
- алкоголизме;
- беременности и лактации.
В таблетках основным веществом является парацетамол. Дополнительно препарат содержит такие составляющие:
- стеариновая кислота;
- кукурузный и картофельный крахмал;
- желатин;
- органические соединения натрия.
Производители предлагают таблетки с концентрацией активного компонента 200 и 500 мг. Первый вариант используется для нормализации температуры у детей, а более концентрированное средство – для взрослых.
Таблетки Парацетамол взрослым
Инструкция по применению разрешат употребление таблеток парацетамола, если при измерении температуры показатели градусника выше 38-38,5 градусов. Прием осуществляется с учетом следующих правил:
- разовая дозировка – 500-1000 мг (максимум две таблетки);
- запивать препарат большим количеством воды;
- употреблять после еды, спустя полчаса;
- курс – максимум 5 суток;
- в день разрешено не более 4 приемов с промежутками 4-6 часов.
Обратите внимание! Больным, у которых диагностирован цирроз печени с нарушением функциональности органа, дозировку должен подобрать врач. Кроме этого, при дисфункции этого органа в 2 раза увеличивается период полувыведения парацетамола, из-за чего повышается токсическая нагрузка.
Таблетки Парацетамол для детей - инструкция по применению
Таблетки 200 мг используются для детей при наличии таких показаний:
- гипертермия;
- головная боль;
- мышечные и суставные боли;
- зубная боль;
- симптомы ОРВИ.
Согласно инструкции по применению, дозировка таблеток Парацетамол для детей рассчитывается по формуле в индивидуальном порядке. Во внимание принимаются такие факторы, как возрастная категория, масса тела(10 мг/кг) и состояния здоровья:
- грудничкам до 1 года – от 50 до 100 мг;
- до трех лет – 100 до 150 мг;
- до 6 лет – от 150 до 200 мг;
- с 6 до 12 лет – 200-400 мг.
Препарат запивается водой, принимается после еды. Для младенцев и детей младшего дошкольного возраста допустимо растирание таблетки в порошок и приготовление небольшого количества водного раствора с добавлением сахара.
Таблетки Парацетамол при температуре
При повышении температуры тела парацетамол следует принимать согласно инструкции по применению:
- Пить таблетки только при 38 градусах и выше у детей и от 38,5 – у взрослых.
- Время до повторного употребления – не менее 4-6 часов.
- Для людей с заболеваниями печени перерыв не менее 8 часов.
- Нельзя совмещать прием лекарства с алкоголем.
- Категорически запрещено использование средства в комплексе с другими лекарствами на основе парацетамола.
После приема таблеток нужно избегать переохлаждения. Недопустимо превышение доз.
Симптомы передозировки:
- тошнота и рвота;
- абдоминальная боль;
- бледность;
- потеря аппетита;
- почечная колика;
- головокружения;
- потеря сознания.
При возникновении симптомов передозировки необходима срочная детоксикация организма в условиях стационара. При незначительном превышении нормы можно ликвидировать последствия, приняв активированный уголь.
Если парацетамол не подействовал, значит необходимо вызывать врачей из неотложки для инъекционного введения комплексного препарата.
Парацетамол для детей - инструкция по применению
Парацетамол эффективен в симптоматической терапии, поэтому назначение препарата не отменяет основной курс. Показания:
- повышенная температура тела;
- болевой синдром (кариес, прорезывание зубов, головная боль при перенапряжении).
Долго принимать парацетамол при зубных и головных болях нельзя, так как препарат снимает только симптомы, но не устраняет основное заболевание.
При ОРВИ прием парацетамола не только устраняет боль и гипертермию, но и улучшает общее состояние.
Средство принимают после еды (через 1-2 часа) и запивают большим количеством жидкости. Если ребенку трудно проглотить таблетку, ее можно измельчить. Парацетамол в таблетизированной форме разрешен детям с 3-х летнего возраста:
- 3-6 лет — по 100-200 мг на один прием;
- 6-12 лет — 200-400 мг.
Если у ребенка держится высокая температура, лекарство можно принимать на протяжении 3-5 суток. При сохранении или ухудшении симптомов, обязательно обратитесь к врачу.
Кроме того, в педиатрии используется сироп, суспензия и свечи для детей до 3-х лет. Жаропонижающий эффект при приеме сиропа наступает значительно быстре, а при использовании свечей — более продолжительный.
Обратите внимание!
Для грудничков дозировка рассчитывается в зависимости от веса: 10-15 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.
Принимать можно 3-4 раза в сутки с соблюдением интервала в 4-6 часов.
Детский сироп Парацетамол - инструкция по применению
Препарат выпускается во флаконах, содержит глюкозу и поэтому с осторожностью применяется в терапии больных сахарным диабетом. Концентрация в сиропе – 120 мг активного компонента на каждые 5 мл.
Дозировка сиропа парацетамол для детей
| Возраст | Вес | Разовая доза | Максимальная суточная доза |
| 2 – 3 месяцев | 4 – 6 кг | 2,5 мл | 10 мл |
| 3 – 6 месяцев | 6 – 8 кг | 4 мл | 16 мл |
| 6 – 12 месяцев | 8 – 12 кг | 5 мл | 20 мл |
| 1 – 2 года | 12 – 14 кг | 7 мл | 28 мл |
| 2 – 3 года | 14 – 16 кг | 9 мл | 36 мл |
| 3 – 6 лет | 16 – 21 кг | 10 мл | 40 мл |
| 6 – 9 лет | 21 – 29 кг | 14 мл | 56 мл |
| 9 – 12 лет | 24 – 42 кг | 20 мл | 80 мл |
Запрещается увеличивать дозу, так как негативные последствия для детского организма могут быть необратимы.
Для детей старше 12 лет используется препарат в таблетках.
Противопоказания к использованию сиропа:
- аллергия на компоненты средства;
- печеночная недостаточность;
- лейкопения;
- тромбоцитопения.
С осторожностью применяется сироп при вирусных гепатитах и врожденных пороках сердца.
Детская суспензия Парацетамол - инструкция по применению
Для детей младшего возраста целесообразно использование парацетамола в суспензии. Согласно инструкции по применению, суспензия парацетамол для детей используется в таких дозах:
- До 3 лет – 0,5 мерной ложки (2,5 мл).
- От 3 до 6 лет – 5 мл.
- Детям старше 6 лет – 7,5 -10 мл.
Важно выдерживать интервал не менее 4 часов. В случае отсутствия результативности вместе с парацетамолом принимают спазмолитические средства. От приема суспензии могут развиваться такие нежелательные эффекты:
- сыпь и зуд;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- кишечные колики;
- потеря аппетита;
- головокружение.
При передозировке наблюдается усиление перечисленных симптомов и интоксикационный синдром. Необходимо произвести промывание желудка и обратиться за неотложной помощью.
Инструкция по применению Парацетамола при простуде
Парацетамол делает симптомы простуды менее выраженными. Дозировки рассчитываются индивидуально с учетом веса и наличия сопутствующих заболеваний. На каждый килограмм веса человека не более 10 мг. При печеночной недостаточности доза должна быть снижена в 2 раза, а промежуток между приемами – увеличен. Инструкция по использованию:
- пить таблетки при температуре выше 38 градусов;
- не более 4 раз в сутки;
- интервал между приемами – от 4 часов;
- максимальная длительность использования – 5 дней.
Если необходимо дольше принимать парацетамол, важно проконсультироваться с лечащим врачом для оценки соотношения потенциальной пользы и риска.
Таблетки парацетамол 0.5 г эффективно устраняют озноб, снижают температуру тела и обладают выраженным обезболивающим эффектом.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают 500 — 1000 мг каждые 4 часа. Максимальная суточная доза составляет 4000 мг.
При необходимости применения данной дозировки у детей младше 12 лет, разовая доза рассчитывается исходя из веса ребенка: максимум 10 мг на каждый кг массы тела. Можно размельчить таблетку и добавить воды, чтобы ребенку было легче проглотить. Не превышайте детскую дозировку, так как это негативно влияет на организм ребенка.
Срок хранения средства – не более 3 лет с момента выпуска. Опасно использовать таблетки, если они хранились вне блистера или вышел срок хранения.
Особенности использования:
- не совмещать с этанолом из-за риска поражения поджелудочной железы;
- не принимать с барбитуратами (корвалол, барбовал);
- не принимать дольше 5 дней из-за риска кровотечения.
Если после приема препарата возникли симптомы непереносимости необходимо вызвать врача. Риск поражения печени при передозировке увеличивается при одновременном приеме с другими гепатотоксичными веществами.
Таблетки с дозировкой 200 мг принимаются через час после приема пищи, запиваются жидкостью в больших объемах. Для симптоматического лечения используется по такой схеме:
- суточная доза – не выше 5 г;
- рекомендованная дозировка – от 2 таблеток за 1 прием;
- частота использования – 3-4 раза в сутки.
На третий день применения необходимо снизить дозировку или же сделать больше временной промежуток между актами использования. Спустя 4 дня необходимо отказаться от парацетамола из-за риска возникновения нежелательных осложнений.
Парацетамол 200 - инструкция по применению для детей
Препарат с дозировкой 200 мг предназначен для детей. Инструкция по применению детского парацетамола:
- Детям от 3 лет – 1/2 или 1/4 таблетки каждые 4-5 часов;
- Детям от 6 лет – 1/2 или целую таблетку с той же частотой.
Старше 12 лет дети принимают парацетамол 500 мг 1 таблетку или же по 2,5 таблетки препарата с концентрацией 200 мг. Показания к применению:
- высокая температура;
- болевой синдром;
- миалгия;
- мигрень;
- зубная боль.
Противопоказан парацетамол 200 мг при индивидуальной непереносимости и дисфункции печени. С осторожностью используется у больных с заболеваниями кроветворной системы.
Свечи на основе парацетамола используются в педиатрии. Дозировка суппозиториев Парацетамол детям с учетом возрастных отличий.
Вводить суппозитории не чаще 4 раз в сутки с интервалом 4-6 часов.
Использовать свечи нужно при таких состояниях:
- температура от 38 градусов;
- боли при прорезывании зубов;
- головные боли.
Свечи нужно хранить в холодном месте, перед использованием согреть индивидуальную упаковку в руке. Способ применения – вскрыть пластиковую упаковку и вставить в задний проход.
Важно! Если температура тела у ребенка выше 39,5 градусов, свечи использовать опасно! На этом этапе спазмируются сосуды в результате стремительной централизации кровообращения. Поэтому активные компоненты средства не усваиваются!
Парацетамол МС - инструкция по применению
Парацетамол МС – таблетки от российского фармацевтического предприятия «Медисорб». Препарат содержит парацетамол и дополнительные ингредиенты – тальк, крахмал, стеариновую кислоту. В использовании средства следует строго придерживаться рекомендаций врача и не превышать рекомендованную продолжительность курса. Противопоказания:
- заболевания крови;
- язва кишечника или желудка;
- гиперчувствительность;
- дисфункция печени.
Если использовать одновременно с диуретиками, эффективность последних будет снижена на 50-70%. Показания к использованию:
- мигрени;
- миалгия;
- гипертермия;
- боли в суставах и мышцах;
- менструальные боли.
Правила использования:
- выпивать 1-2 таблетки за 1 раз;
- до следующего приема ждать не меньше 4 часов;
- оптимальная продолжительность курса – 5-7 дней.
При менструальных болях запрещено к использованию при пониженной свертываемости крови из-за риска кровотечения.
Уралбиофарм – российская фирма, занимающаяся производством средства Парацетамол УБФ. Выпускается в дозировке 200 мг – для детей с 6 лет и 500 мг – для взрослых. Правила применения:
- пить по 1-2 таблетке не на голодный желудок;
- не чаще четырех раз в день;
- обильно запивать жидкостью.
Показаниями к применению считаются боли различной этиологии и повышенная температура тела. Противопоказания – печеночная недостаточность. Побочные эффекты:
- боли в животе;
- тошнота;
- сыпь и зуд;
- кровотечения;
- головокружение.
Препарат нельзя принимать после употребления спиртосодержащих напитков. Опасно сочетание средства с барбитуратами. Кофеин делает эффект парацетамола более выраженным, но при этом увеличивает токсическую нагрузку на печень.
Таблетки Парацетамол Экстратаб содержат дополнительно аскорбиновую кислоту в концентрации 150 мг. Наличие витамина С повышает эффективность средства при простуде. Правила использования:
- пить спустя 1 час после приема пищи;
- не принимать с алкоголем и гепатотоксичными средствами;
- не принимать с нестероидными противовоспалительными средствами.
Противопоказан при язвенной болезни желудка, непереносимости ингредиентов, циррозах и гепатитах в острой форме.
Парацетамол мг - инструкция по применению
В зависимости от концентрации основного компонента в выбранном препарате отличаются и правила его применения. Формула расчета дозы: масса тела, умноженная на 10 мг. К примеру, если ребенок весит 12 кг, то максимальная разовая доза не должна превышать 120 мг (одна ложка сиропа).
Для взрослых максимально допустимо за раз выпивать 1000 мг. При приеме сразу 5 г парацетамола могут развиться необратимые для организма последствия.
Эффективен при таких состояниях:
- лихорадка, озноб;
- повышенная температура;
- ломота в теле;
- менструальные боли;
- боль в мышцах;
- боль в суставах;
- мигрень;
- головная и зубная боль;
- интоксикационный синдром при ОРЗ и ОРВИ.
Эффективность препарата может быть снижена из-за неправильного расчета дозировки.
Стоимость лекарства с таким торговым названием в разы ниже, чем у импортных аналогов. Средняя цена в таблице.
Парацетамол - аналоги - инструкция по применению, цена, отзывы
В случае непереносимости веществ, которые содержит лекарство, производится подбор аналогов с другими компонентами. Цена может отличатся в зависимости от производителя.
Нимесулид
Препарат применяется для симптоматической терапии, уменьшает боль и выраженный воспалительный процесс. Назначается при:
- миалгии;
- зубной и головной боли;
- остеоартрозе;
- артралгии;
- бурсите;
- артрите.
Принимают по 1 таблетки 2 раза в сутки после еды, запивая водой.
Препарат не рекомендован детям до 12 лет. Кроме того, в инструкции нимесулида отмечены следующие противопоказания:
- гиперчувствительность;
- бронхиальная астма;
- употребление алкоголя;
- симптомы гриппа;
- сердечная и почечная недостаточность;
- проблемы с ЖКТ;
- беременность и период ГВ.
Ибупрофен
Используется как обезболивающее средство при:
- послеоперационных болях;
- мигрени;
- растяжении связок;
- болях в пояснице;
- лечении ревматоидного артрита;
- воспалении оболочек сустава;
- анкилозирующем спондилите.
Принимать препарат следует между приемами пищи. Взрослым назначают по 2-3 таблетки 3-4 раза в день. Максимальная разовая доза — 4 таблетки, максимальная суточная доза — 12 таблеток.
Детям старше 12 лет терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки через 4-6 часов, максимум — 5 таблеток в сутки.
Детям до 12 лет показана суспензия Ибупрофен. Дозировка составляет 5-15 мл 3 раза в день.
Парацетамол-С-хемофарм – лекарственное средство так называемый анальгетик-антипиретик.
Какие у «Парацетамол-С-хемофарм» состав и форма выпуска?
Фармсредство выпускается в шипучих таблетках беловато-желтого окраса, они круглой формы, с фаской, плоскоцилиндрические. В медикаменте содержится аскорбиновая кислота, а также парацетамол.
Вспомогательные вещества Парацетамол-С-хемофарм: натрия гидрокарбонат, моногидрат лактозы, натрия карбонат, докузат натрия, лимонная кислота, натрия сахаринат, повидон, присутствует натрия бензоат.
Медикамент помещен в пластиковые тубы, где может присутствовать 10 или 20 таблеток. Лекарство упаковано в картонные коробки. Срок годности – 2 года. Отпускается фармсредство без рецепта.
Какое у «Парацетамол-С-хемофарм» действие?
Парацетамол-С-Хемофарм является комбинированным средством, содержащим витамин С и парацетамол, последний является анальгетическим ненаркотическим фармпрепаратом, он тормозит биосинтеза простагландинов. Связь его с протеинами составляет 15 процентов. Метаболизируется на 95% в печеночной ткани. Период полувыведения от 60 минут до 4 часов. Выводится почками.
Аскорбиновая кислота принимает участие во многих видах обменов, регулирует окислительно-восстановительные биохимические процессы, принимает участие в свертывании крови, задействована в регенерации тканей, в синтезе глюкокортикостероидов, а также коллагена, кроме того, нормализует проницаемость капилляров, а также к инфекционным агентам повышает сопротивляемость организма.
Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тощей кишке. Связь с белками - 25%. Легко проникает во многие ткани, обычно максимальная концентрация отмечается в так называемых железистых органах, в хрусталике глаза, в лейкоцитах, в клетках печени.
Витамин С накапливается в гипофизе, в глазном эпителии, в коре надпочечников, яичниках, селезенке, сердце, почках, поджелудочной железе, щитовидной железе, а также легких, стенке кишечника. Метаболизируется в печени. Выводится кишечником и почками.
Какие у «Парацетамол-С-хемофарм» показания к применению?
Шипучие таблетки Парацетамол-С-хемофарм инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях при болевом синдроме, протекающем в слабой степени или в умеренной интенсивности (артралгия, головная и зубная боль, миалгия, альгодисменорея, невралгия). Кроме того, фармпрепарат используют для снижения температуры при инфекционно-воспалительной патологии и при гриппе.
Какие у «Парацетамол-С-хемофарм» противопоказания к применению?
Перечислю, когда Парацетамол-С-хемофарм (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях:
При бронхообструкции;
При печеночной, почечной недостаточности;
При рините;
Кровотечения из ЖКТ;
Беременность;
Крапивница, развившаяся на фоне приема ацетилсалициловой кислоты;
Портальная гипертензия;
Острое заболевание печени;
Воспалительная патология кишечника;
Лактация;
После аортокоронарного шунтирования;
Гиперчувствительность к компонентам медикамента;
Обострение эрозивно-язвенной патологии слизистой желудка и кишки двенадцатиперстной;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
С осторожностью Парацетамол-С-хемофарм используют при: наличии Helicobacter pylori; ИБС; цереброваскулярные заболевания; курение, алкоголизм; агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения; синдром Жильбера; пожилой возраст; врожденные гипербилирубинемии; сахарный диабет, одновременный прием антикоагулянтов, пероральных глюкокортикостероидов, а также антиагрегантов.
Какие у «Парацетамол-С-хемофарм» применение и дозировка?
Шипучую таблетку Парацетамол-С-Хемофарм помещают в стакан и заливают водой, она должна полностью раствориться, после чего готовый раствор сразу же употребляют внутрь. Взрослым назначают по 1-2 таблетированные формы от одного до трех раз в сутки.
Парацетамол-С-хемофарм - передозировка от препарата
Симптомы передозировки такие: бледность кожи, фиксируется потеря аппетита, возможна тошнота, наблюдается рвота, кроме того, развивается гепатонекроз, при этом токсическое действие на печень может проявиться в пределах от одного дня до шести суток, реже оно бывает молниеносным.
Больному промывают желудок, вводят донаторы SH-групп и метионин, а также показано применение N-ацетилцистеина. При необходимости пациента экстренно госпитализируют.
Какие у «Парацетамол-С-хемофарм» побочные эффекты?
Прием Парацетамол-С-хемофарм вызывает следующие побочные реакции: возникает аллергия, кожная сыпь, тошнота, гепатотоксическое действие, зуд, крапивница и отек Квинке, анемия, эпигастральная боль, тромбоцитопения, агранулоцитоз, снижение кровяного давления, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, нефротоксическое действие, не исключено что появятся так называемые оксалатные камни в почках, а также возможна глюкозурия, интерстициальный нефрит, апластическая анемия.
Одновременное использование этих шипучих таблеток с другими медикаментами должно быть обязательно согласовано с доктором. Во избежание поражения печени нельзя сочетать прием фармсредства с алкогольными напитками.
Чем заменить «Парацетамол-С-хемофарм», аналоги какие использовать?
Апап С Плюс, Парацетамол+Аскорбиновая кислота, Далерон C, Парацетамол Экстра, а также Мексавит.
Заключение
Прием фармпрепарата Парацетамол-С-хемофарм следует предварительно согласовать с врачом.
В составе шипучих таблеток Эффералган содержится в качестве действующего ингредиента парацетамол , а также дополнительные компоненты: безводная лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, безводный карбонат натрия, , натрия докузат, натрия сахаринат, натрия бензоат.
Сироп Эффералган содержит в составе действующее вещество парацетамол, а также дополнительные компоненты: сахарный сироп, , лимонную кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор, вода очищенная.
Свечи Эффералган в составе содержат активное вещество парацетамол, а также в качестве дополнительных компонентов полусинтетические глицериды.
Форма выпуска
- Шипучие таблетки – имеют белый цвет, круглую плоскую форму, края скошенные, с одной стороны риска. В процессе растворения таблетки в воде происходит активное выделение пузырьков газа. Содержится в стрипах по 4 шт.
- Детский Эффералган производится в виде сиропа – вязкого раствора, имеющего желто-коричневый цвет, обладающий карамельно-ванильным ароматом. Расфасован во флаконы по 90 мл, в картонную коробку вкладывается флакон и мерная ложка.
- Свечи ректальные – белого цвета, глянцевые, гладкие, содержатся в блистерах по 10 штук.
Фармакологическое действие
Средство Эффералган УПСА оказывает на организм жаропонижающее, анальгезирующее, слабое противовоспалительное действие. Его механизм воздействия связан с процессом ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает преимущественное воздействие на центр терморегуляции в .
Клеточные пероксидазы нейтрализуют действие парацетамола на ЦОГ в воспаленных тканях, как следствие, противовоспалительное действие выражено очень слабо.
Не отмечено отрицательного действия на процессы водно-солевого обмена, а также на состояние слизистой пищеварительного тракта ввиду отсутствия воздействия на синтез простагландинов в периферических тканях.
Фармакокинетика и фармакодинамика
После того, как Эффералган был принят внутрь, парацетамол быстро всасывается из ЖКТ, в основном в тонкой кишке путем пассивного транспорта. После приема однократно в дозе 500 мг наибольшая концентрация в плазме крови отмечается через 10-60 минут. В тканях и в жидкостях распределяется хорошо, исключение – спинномозговая жидкость и жировая ткань. С белками связывается меньше, чем на 10%, при передозировке эта связь незначительно увеличивается.
Метаболизм происходит в основном в печени. Период полувыведения равняется 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени время полувыведения увеличивается. Почечный клиренс равен 5%. В основном выводится через почки в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. В неизменном виде выводится меньше 5%.
Показания к применению
Шипучие таблетки применяются при проявлении болевого синдрома умеренного или слабого:
- при головной и зубной боли;
- при ;
- в случае боли в пояснице и в мышцах;
- при болевых ощущениях вследствие ожогов, травм;
- при альгодисменорее ;
- в случае повышенной температуре тела вследствие простудных болезней и других заболеваний инфекционно-воспалительного характера.
Сироп Эффералган предназначен для лечения детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет (соответственно, с весом от 4 кг до 32 кг). Используется в таких случаях:
- как жаропонижающий препарат при простудах, ОРЗ , , инфекционных заболеваниях, реакциях после введения вакцины и других состояниях, при которых отмечается повышение температуры тела;
- как обезболивающий препарат при проявлении слабого или умеренного болевого синдрома (головная боль, зубная боль, , боль в мышцах, болевые ощущения при ожогах, травмах).
Суппозитории применяются при болевом синдроме разного происхождения, при условии проявления слабых и умеренных болей, а также при проявлении лихорадки у больных инфекционно-воспалительными болезнями.
Противопоказания
Таблетки Эффералган противопоказано применять в таких случаях:
- при хроническом ;
- людям с недостатком ;
- в первом и третьем триместре беременности, а также в период лактации;
- в возрасте пациента до 15 лет 9 при условии, что масса тела человека меньше 50 кг);
- высокая чувствительность к составляющим средства.
Осторожно применяют это средство для лечения пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, с врожденной гипербилирубинемией , алкогольном поражении печени, вирусном гепатите. Также нужно соблюдать осторожность при лечении людей в пожилом возрасте.
Сироп и свечи Эффералган не применяют:
- в возрасте ребенка до 1 месяца;
- при высокой чувствительности к составляющим средства;
- при печеночной и почечной недостаточности;
- в случае болезней крови;
- при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .
С осторожностью сироп назначают больным с . Свечи не применяют детям, страдающим .
Побочные действия
При лечении этим препаратом могут развиваться некоторые побочные действия:
- проявления аллергии : зуд, сыпь на коже, ;
- кроветворение : тромбоцитопения , анемия , метгемоглобинемия – в редких случаях;
- система пищеварения : диарея , тошнота, боль в животе, рвота, при применении на протяжении длительного времени может развиваться гепатотоксический эффект;
- другие проявления : нарушения функции почек и печени – в случае продолжительного приема больших доз лекарства.
В дозах, указанных в инструкции, как правило, переносится хорошо.
Инструкция по применению Эффералгана (Способ и дозировка)
Шипучие таблетки Эффералган, инструкция по применению
Таблетки нужно принимать внутрь, предварительно растворив одну таблетку в 200 мл. воды. Принимать, согласно с инструкцией, нужно по 1-2 таблетки два-три раза в день, при этом интервал должен составлять не менее четырех часов. Допустимая доза в сутки – 8 таблеток Эффералган УПСА.
Людям с нарушениями функции почек или печени, а также пациентам пожилого возраста нужно снизить суточную дозу препарата, увеличив перерыв между приемом таблеток до 8 часов. Принимать лекарство можно на протяжении пяти дней при условии использования таблеток в качестве обезболивающего, и на протяжении трех дней в качестве жаропонижающего.
Инструкция на сироп для детей Эффералган
Применяя сироп детский Эффералган, инструкция по применению родителями должна соблюдаться очень тщательно. При определении разовой дозы средства нужно учесть массу тела ребенка: среднюю дозу определяют из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка 3-4 раза в сутки, при этом наибольшая суточная доза должна составлять не более 60 мг на 1 кг веса малыша.
Следует выдерживать интервал между приемами в 4-6 часов. Наиболее удобно определять необходимую дозу с помощью мерной ложки, которая прилагается к флакону с лекарством. Если у ребенка диагностировано нарушение функции почек, то интервал между приемами нужно увеличить до 8 часов.
Можно использовать сироп как в неразбавленном виде, так и разбавленным жидкостью молоком, соком и др.
Применять средство можно три дня – с целью снижения температуры тела и 5 дней – в качестве анальгетика. Если нужно продолжить длительность лечения, важно проконсультироваться с врачом.
Инструкция на свечи
Инструкция на свечи Эффералган для детей предусматривает ректальное применение суппозиториев. Применяются свечи 150 мг и 80 мг. Взрослым людям и подросткам, вес которых составляет больше 60 кг, назначается разовая доза по 500 мг, принимать средство можно не более 4 раз в сутки. Использовать свечи регулярно можно на протяжении 5-7 дней. Максимальная суточная доза составляет не больше 4 г средства.
Детям от 6 до 12 лет нужно использовать разовую дозу 250-500 мг, детям от 1 года до 5 лет — 120-250 мг, детям от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг. Детям до 3 месяцев нужно применять детские свечи из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка. В сутки можно применять свечи не более 4 раз, лечение может продолжаться не более 3 дней.
Передозировка
При передозировке препарата у пациента может отмечаться тошнота и рвота, побледнение кожи, анорексия, гепатонекроз. Если взрослый человек принял дозу парацетамола более 10-15 г, может проявиться его токсическое влияние. В частности, повышается активность печеночных трансаминаз, увеличивается протромбиновое время. Через 1-6 ней может проявиться поражение печени. В редких случаях при передозировке отмечалось молниеносное развитие печеночной недостаточности, при котором в качестве осложнений возможно развитие почечной недостаточности.
В случае передозировки в первые шесть часов нужно провести промывание желудка. После этого, через 8-9 ч после передозировки, следует ввести донаторы SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина, через 12 часов — N-ацетилцистеина.
Дальнейшие действия определяются уровнем парацетамола в крови и тем, сколько времени произошло после его приема.
Взаимодействие
Выработка гидроксилированных активных метаболитов парацетамола увеличивается при одновременном приеме индукторов микросомального окисления в печени (этанола , фенитоина , барбитуратов , , трициклических антидепрессантов), как следствие, может развиться тяжелая интоксикация.
При одновременном приеме этанола и парацетамола может развиваться острый .
Одновременном применении ингибиторов микросомального окисления уменьшает вероятность гепатотоксического влияния парацетамола.
Эффект урикозурических лекарств снижается при приеме парацетамола.
Прием парацетамола одновременно с салицилатами существенно увеличивает вероятность нефротоксического влияния.
Период полувыведения парацетамола увеличивается при одновременном приеме салициламида .
При приеме одновременно с увеличивается токсичность последнего.
При одновременном применении может усиливаться миелодепрессивный эффект . Есть данные о тяжелом токсическом поражении печени при такой комбинации. Также есть информация о токсическом поражении печени при одновременном приеме парацетамола и .
Есть данные о случаях гепатоксичности при одновременном приеме парацетамола и .
При применении одновременно с метоклопрамидом может увеличиваться абсорбция парацетамола и повышаться уровень его концентрации в крови.
Всасывание парацетамола из кишечника увеличивается при одновременном приеме с этинилэстрадиолом .
Если пациент принимает препарат колестирамин на протяжении меньше 1 часа после приема парацетамола, может снижаться всасывание последнего.
При применении одновременно с ламотриджином может увеличиваться выведение последнего из организма.
Условия продажи
В аптеке можно купить без рецепта.
Условия хранения
Хранить все формы препарат Эффералган нужно при температуре не более 30 градусов, в сухом месте. Беречь от доступа детей.
Срок годности
Хранить средство можно 3 года.
Особые указания
Если при приеме средства Эффералган боль продолжает беспокоить более 5 дней, а лихорадка – более 3 дней, нужно обратиться к специалисту.
При определении содержания мочевой кислоты в плазме крови возможно искажение результатов лабораторных исследований.
Чтобы предотвратить проявление токсического действия, не следует принимать парацетамол людям, регулярно потребляющим спиртные напитки. Вероятность повреждений печени увеличивается у людей с алкогольным гепатозом.
При условии продолжительного приема лекарства важно контролировать состояние печени и картину периферической крови.
В таблетках Эффералган содержится 412.4 мг натрия (в 1 табл.), это нужно учесть людям, соблюдающим строгую низкосолевую диету . Также таблетки не следует принимать пациентам с низкой абсорбцией глюкозы и галактозы, непереносимостью фруктозы, недостатком изомальтазы, так как в их составе есть .
Нельзя принимать Эффералган одновременно с другими лекарствами, в составе которых есть парацетамол. Чтобы не превысить суточную дозу.
Родителям или лицам, которые ухаживают за ребенком, следует осознавать необходимость отмены лекарства и обращения к доктору при условии проявления побочных действий.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами этого лекарства являются средства, содержащие парацетамол в качестве активного компонента. Это лекарства Санидол , Панадол , Стримол , Парацетамол , Проходол , и др. Подбирать наиболее подходящее лекарство для детей и взрослых должен врач.
Эффералган для детей
Таблетки шипучие не следует принимать детям до достижения 15-летнего возраста.
Свечи Эффералган для детей и сироп для детей можно принимать детям в возрасте от 1 месяца при наличии показаний к приему лекарства. При этом нужно учитывать массу тела ребенка и четко придерживаться инструкции.
При беременности и лактации
Парацетамол проходит сквозь плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
При беременности противопоказан прием всех форм лекарства в первом, а также в третьем триместре. Нельзя применять этот препарат и в период грудного кормления. Прием в эти периоды возможен только при условии четкого контроля врача и при наличии строгих показаний.
Отзывы
Оставляя отзывы о детском Эффералгане, родители пишут о том, что препарат очень быстро нормализует температуру тела в период простуды и других заболеваний. Пользователи отмечают удобство применения сиропа, в комплекте к которому прилагается мерная ложка, а также свечей, которые легко вводить ректально. Сироп имеет приятный вкус, что облегчает его применение для самых маленьких детей.
Свечи для детей не менее эффективны и часто используются в том случае, если ребенок отказывается принимать лекарство перорально. Шипучие таблетки, согласно с отзывами, являются эффективным болеутоляющим средством для взрослых людей, также они быстро снимают симптомы лихорадки.
Цена Эффералган, где купить
Таблетки шипучие можно приобрести по цене от 170 руб. за 16 шт. Детский Эффералган — сироп для детей стоит от 110 руб. за уп. 90 мл. Свечи для детей можно купить по цене от 150 руб. за 10 шт. Цена свечей зависит от упаковки и содержания активного вещества.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Эффералган суппозитории ректальные 150 мг 12 шт.
Эффералган суппозитории ректальные 300 мг 12 шт. Bristol-Myers Squibb [Бристол-Майерс Сквибб]
Эффералган суппозитории ректальные 80 мг 12 шт. Bristol-Myers Squibb [Бристол-Майерс Сквибб]
Эффералган сироп для детей 30 мг/мл 90 мл Bristol-Myers Squibb [Бристол-Майерс Сквибб]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Эффералган суппозитории 150 мг 12 для детей 6 мес - 3 года УПСА САС
Эффералган таблетки шипучие 500 мг n16 УПСА САС
Эффералган суппозитории 300 мг 12 для детей 5 - 10 лет УПСА САС
Эффералган сироп 90 мл УПСА САС
Описание:
Лекарственная форма:
Капсулы, порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь [для детей], раствор для инфузий, раствор для приема внутрь [для детей], сироп, суппозитории ректальные, суппозитории ректальные [для детей], суспензия для приема внутрь, суспензия
Ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Показания:
Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).C осторожностью. Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; сахарный диабет (для сиропа).
Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь на коже и слизистых оболочках (обычно эритематозная, крапивница), ангионевротический отек, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности "печеночных" ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект). Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы. Со стороны органов кроветворения: анемия, сульфгемоглобинемия и метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). При длительном применении в больших дозах - апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: (при приеме больших доз) - нефротоксичность (почечная колика, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).Передозировка. Симптомы (острая передозировка развивается через 6-14 ч после приема парацетамола, хроническая - через 2-4 сут после превышения дозы) острой передозировки: нарушение функции ЖКТ (диарея, снижение аппетита, тошнота и рвота, дискомфорт в брюшной полости и/или боль в животе), повышение потоотделения. Симптомы хронической передозировки: развивается гепатотоксический эффект, характеризующийся общими симптомами (боль, слабость, адинамия, повышенное потоотделение) и специфическими, характеризующими поражения печени. В результате может развиваться гепатонекроз. Гепатотоксический эффект парацетамола может осложняться развитием печеночной энцефалопатии (нарушения мышления, угнетение ЦНС, ступор), судороги, угнетение дыхания, кома, отек мозга, гипокоагуляция, развитие ДВС-синдрома, гипогликемия, метаболический ацидоз, аритмия, коллапс. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (почечный тубулярный некроз). Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Способ применения и дозы:
Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия). Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза - 500 мг; максимальная разовая доза - 1 г. Кратность назначения - до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г; максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней. У пациентов с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера, у пожилых больных суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами. Дети: максимальная суточная доза для детей до 6 мес (до 7 кг) - 350 мг, до 1 года (до 10 кг) - 500 мг, до 3 лет (до 15 кг) - 750 мг, до 6 лет (до 22 кг) - 1 г, до 9 лет (до 30 кг) - 1.5 г, до 12 лет (до 40 кг) - 2 г. В виде суспензии: детям 6-12 лет - по 10-20 мл (в 5 мл - 120 мг), 1-6 лет - 5-10 мл, 3-12 мес - 2.5-5 мл. Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения - 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача - 3 дня (при приеме в качестве жаропонижающего ЛС) и 5 дней (в качестве анальгезирующего). Ректально. Взрослым - по 500 мг 1-4 раза в сутки; максимальная разовая доза - 1 г; максимальная суточная доза - 4 г. Детям 12-15 лет - 250-300 мг 3-4 раза в сутки; 8-12 лет - по 250-300 мг 3 раза в сутки; 6-8 лет - по 250-300 мг 2-3 раза в сутки; 4-6 лет - по 150 мг 3-4 раза в сутки; 2-4 лет - по 150 мг 2-3 раза в сутки; 1-2 лет - по 80 мг 3-4 раза в сутки; от 6 мес до 1 года - по 80 мг 2-3 раза в сутки; от 3 мес до 6 мес - по 80 мг 2 раза в сутки.
Особые указания:
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом. Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Сироп содержит 0.06 ХЕ сахарозы в 5 мл, что следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом.
Взаимодействие:
Снижает эффективность урикозурических ЛС. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
PARACETAMOL-C-HEMOFARM
Форма выпуска
таблетки шипучие
Владелец/регистратор
Международная классификация болезней (МКБ-10)
J06.9 Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа K08.8 Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата M25.5 Боль в суставе M79.1 Миалгия M79.2 Невралгия и неврит неуточненные N94.4 Первичная дисменорея N94.5 Вторичная дисменорея R50 Лихорадка неясного происхождения R51 Головная боль R52.0 Острая боль R52.2 Другая постоянная больФармакологическая группа
Анальгетик-антипиретик
Фармакологическое действие
Парацетамол-С-Хемофарм представляет собой комбинацию парацетамола и аскорбиновой кислоты (витамин С).
Парацетамол - анальгетическое ненаркотическое средство, механизм действия связан с торможением синтеза простагландинов и преимущественным влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Аскорбиновая кислота (витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертывании крови, регенерации тканей; участвует в синтезе глюкокортикостероидов, коллагена и проколлагена; нормализует проницаемость капилляров. Особенно важным является способность повышать сопротивляемость организма, что вероятно, связано с анти-оксидантным свойством аскорбиновой кислоты и стимуляцией иммунной системы.
Фармакокинетика
Парацетамол - характеризуется высокой абсорбцией, Т max - 0.5-2 ч; С max - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. Т 1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается Т 1/2 .
Аскорбиновая кислота абсорбируется в ЖКТ, преимущественно в тощей кишке. С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут Т max после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.
Показания
Болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (головная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея, зубная боль);
Для снижения повышенной температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях (в т.ч. простудных) и гриппе.
Противопоказания
Бронхообструкция;
Крапивница, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
Острое заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность в фазе обострения;
Состояние после проведения аортокоронарного шунтировании, подтвержденная гиперкалиемия;
Желудочно-кишечное кровотечение;
Воспалительные заболевания кишечника;
Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
Портальная гипертензия;
Беременность (I и III триместры);
Период лактации;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Детский возраст до 6 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в анамнезе), наличие Helicobacter pylori; печеночная недостаточность легкой и средней тяжести, почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин); ИБС, хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; заболевания крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз), конституциональная гипербилирубинемия (синдром Жильбера), врожденные гипербилирубинемии (синдром Дубина-Джонсона и синдром Ротора), дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, тяжелые соматические заболевания, длительное использование НПВС, одновременный прием пероральных ГКСв (в т.ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч. варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидог-рел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), курение, алкоголизм, пожилой возраст.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, эпигастральная боль.
Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое действие, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, нефротоксическое действие (почечная колика, глюкозурия, асептическая пиурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), гиперпротромбинемия, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.
Очень редко появляется снижение АД, диспноэ.
Длительное применение больших доз витамина С может привести к образованию оксалатных камней в почках.
Передозировка
Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза вследствие интоксикации прямо зависит от степени передозировки). Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина - через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч.
Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Особые указания
Одновременное использование с другими лекарственными средствами должно быть согласовано с врачом.
После 5 дней применения препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.
Существуют данные о том, что частое применение препаратов, содержащих парацетамол, приводит к ухудшению симптомов бронхиальной астмы.
При почечной недостаточности
При почечной недостаточности
С осторожностью: почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин).
При нарушении функций печени
При печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.
С осторожностью: печеночная недостаточность легкой и средней тяжести.
При замедлении опорожнения желудка (пропантелина бромид) может иметь место замедленное наступление действия парацетамола.
При ускорении опорожнения желудка (метоклопрамид) препарат начинает действовать быстрее.
Токсичность хлорамфеникола усиливается.
Соблюдать осторожность при продолжительном применении парацетамола и одновременной терапии пероральными препаратами, тормозящими свертывание крови.
Способ применения
Шипучую таблетку препарата Парацетамол-С-Хемофарм полностью растворяют в стакане воды, а полученный раствор сразу выпивают. Лучше принимать лекарство между приемами пищи.
Если врачом не даны другие указания, то при применении препарата нужно соблюдать следующие дозировки.
Взрослым и подросткам старше 14 лет препарат назначают по 1-2 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза парацетамола составляет 4 г (12 шипучих таб.).
Детям младшего школьного возраста (6-9 лет) препарат назначают по 1/2 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 1 таб., максимальная суточная доза - 3 таб.
Для детей 9-12 лет - по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная разовая доза - 2 таб., максимальная суточная доза - 6 таб.
Интервал между приемами должен быть не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения для детей - 3 дня. Максимальная продолжительность лечения для взрослых - не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и не более 3-х дней - в качестве жаропонижающего.
При почечной и/или печеночной недостаточности суточную дозу снижают за счет уменьшения разовой дозы и/или кратности приема.
Условия хранения и срок годности
Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25 °С. Срок годности - 2 года.
Отпуск из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.