Как выходят верхние зубки. Как пережить появление первых зубов у ребёнка

Главная

Каждый родитель ждёт, когда же у его малыша появятся первые признаки того, что начинают резаться молочные зубки. Но прорезывания первых зубиков это всегда нелёгкий процесс, как для ребёнка, так и для его родителей. Период появления первых зубов зависит не только от генетических параметров малыша, которые он получил от своих родителей и предков, а ещё от внутренних и внешних условий. На сроки, к примеру, могут влиять климатические условия, в которых растёт ребёнок, качество воды, используемой при приготовлении пищи, режим дня, меню ежедневного рациона.

Зубы у малышей закладываются ещё когда происходит эмбриональное развитие, приблизительно между 5 и 7 месяцем беременности, а после того, как ребёнок родился и сформировались корни, начинается прорезывание зубиков.

Сроки прорезывания первых молочных зубов

Сроки появления первых зубиков разные. Одни детки при рождении уже имеют полноценный зубик, другие только в годик могут похвастаться им. Но в среднем зубы начинают прорезываться в 6-9 месяцев, причем всегда в строго определённой последовательности. Но какие зубы режутся первыми?

Первыми режутся нижние одноимённые зубы на каждой половине челюсти, затем показываются верхние.

Первые верхние резцы начинают резаться приблизительно в 7-10 месяцев, за верхними резцами, через некоторое время появляются и нижние.

А вот боковые резцы должны прорезаться ближе к годику.

Жевательные зубки у малыша начнут резаться ближе к двухлетнему возрасту, а клыки прорежутся в период от годика до полуторагодичного возраста.

К трёхлетнему возрасту у ребёнка должно быть уже около 20 полностью сформировавшихся молочных зубок, это когда по 10 зубиков снизу и сверху.

Симптомы прорезывания зубов

Пожалуй, основным симптомом того, что зубик вот-вот должен прорезаться является белесое пятнышко и слегка отёчный край десны . А если к этому добавить ещё такие признаки, как:

повышенное слюноотделение;
беспокойный сон;
потерю аппетита;
желание кусать различные предметы, в том числе и свои же пальцы и маму в придачу, однозначно скоро вас порадуют первые зубки.

Но, опять же признаки появления первых зубиков у каждого ребёнка индивидуальны. Один ребёнок переносит этот процесс болезненно, другой, наоборот, хорошо, и родители даже и не заметят, что зуб уже вылез.

Некоторые родители ошибочно принимают повышенное ранее слюноотделение у малыша за первый симптом. Когда приблизительно в 3-4 месяца начинают свою работу железы, отвечающие за выделение слюны, а глотательный рефлекс ещё полностью не настроен, то зачастую у ребёнка в этот период и бежит слюна безостановочно.

Когда режутся первые зубы, иногда может повышаться температура , появиться рвота и такой неприятный момент, как расстройство стула. Если вы столкнулись с повышенной температурой и насморком, лучше не откладывать и вызвать вашего участкового педиатра. Он, как никто другой сможет сразу понять причину такого состояния, и определит, режется у малыша зуб или это все-таки простудное заболевание.

Сам по себе процесс прорезывания зубов не является заболеванием и не может сопровождаться насморком и кашлем. А вот ослабленный иммунитет у ребёнка на фоне прорезывания зубок, может пропустить различные респираторные инфекции. На случай повышения температуры в вашей домашней аптечке всегда должны быть жаропонижающие средства , такие как детский панадол или нурофен для малышей. Бывает ситуация, когда ребёнок после приёма жаропонижающего средства, срыгивает его назад. Это происходит из-за насыщенно-сладкого вкуса лекарства. Чтобы этого избежать многие мамы разбавляют лекарство кипячёной водичкой или соком.

Не стоит себя сразу готовить к тяжёлому периоду в вашей жизни с малышом. Напротив, если вы максимально окружите своего ребёнка лаской, любовью и заботой, будете как можно чаще его обнимать и носить на руках, то этот период пройдёт намного легче. Поведение вашего ребёнка при прорезывании зуба будет всегда разное. Может быть такое, что при прорезывании резцов будет температура и беспокойный сон , а при появлении боковых резцов все пройдёт безболезненно. В первую очередь, это связано с расположением самих зубиков и с тем, что они достаточно широкие, поэтому их появление вызывает такой дискомфорт у малышей.

Чем можно помочь ребёнку в период прорезывания зубов?

Чтобы избавить своего ребёнка от дискомфортных симптомов в этот период можно попробовать ему дать погрызть специальные мягкие кольца- прорезыватели. Их можно приобрести в любой аптеке или магазине.

При выборе массажера стоит уделить особое внимание качеству резины, стране-производителю и наполнению. Наполнение может быть как водяным, так и на гелиевой основе. Малышам до года специалисты рекомендуют приобретать кольца без наполнителей , так как с наполнителем кольца ощутимее на вес и маленькому ребёнку будет не совсем удобно его держать. При выборе производителя предпочтение лучше отдавать проверенным фирмам, а не дешёвым массажерам из Китая.

Многие прорезыватели имеют ещё и рельефную форму, что помогает стимулировать развитие мелкой моторики у малыша. За счет того, что сейчас прорезыватели делают в виде различных ярких животных, ваш ребенок не сможет оставаться равнодушным к этой полезной и увлекательной игрушке. Погремушка-прорезыватель обеспечивает массаж дёсен малыша, уменьшает дискомфорт при появлении зубок. Когда прорезыватель в охлажденном состоянии, он уменьшает боль и оказывает анестезирующие действие на десну. Лучше когда у вас будет не одно, а несколько таких приспособлений, пока одним малыш будет пользоваться, второе будет охлаждаться и стерилизоваться.

Можно попробовать дать ребёнку что-нибудь съедобное вместо твёрдых игрушек, к примеру, кусочки морковки или яблока, тоже предварительно охладив. Получится и вкусно, и полезно. Существует ещё специальное печенье, которое можно давать малышу при прорезывании зубиков.

Бывают такие моменты, когда ребенок испытывает сильную боль при прорезывании, в таком случае можно смазать десна малыша специальным гелем. Сейчас в аптеках продаётся большое количество различных мазей, гелей, гомеопатических таблеток, которые помогут максимально снизить неприятные симптомы. В состав таких средств обычно входят анальгезирующие вещества и некоторые травки, которые не только обезболят, но и успокоят ребёнка. При выборе такого средства лучше всего посоветоваться с вашим педиатром , у которого вы наблюдаетесь. Он хорошо знает вашего малыша и поможет выбрать максимально подходящее именно для вас.

Стимулирование роста зубов

Но что делать, если ребёнку уже 10 месяцев, а ни одного зубика ещё нет? Не нужно устраивать панику, ведь задержку прорезывания молочных зубов в шесть месяцев даже стоматологи не считают отклонением. Но вы сами можете дома осмотреть десна и помочь малышу, сделав небольшой, лёгкий массаж. Чистым пальцем, а можно и на палец намотать кусочек чистой тряпочки и помассировать десна. Давление на десна ускоряет и облегчает прорезывание зубов. Не стоит ещё забывать, что обычно у мальчиков зубки начинают резаться немного позже , чем у девочек. Но, опять же все симптомы сугубо индивидуальны у каждого.

Уход за уже появившимися зубами

Очень часто у маленьких детей наблюдаются уже порченные зубики. Казалось бы, вот только появились, а к 4-5 годам уже полностью чёрные. Что нужно делать, чтобы сохранить молочные зубки вашего малыша как можно дольше целыми и невредимыми? Ведь появление коренных зубов происходит значительно позже , поэтому так важно максимально долго сохранять молочные зубики. От того, в каком состоянии находятся молочные зубики, зависит и состояние будущих коренных зубок.

Прежде всего, даже за такими маленькими зубами уже нужно правильно ухаживать, поэтому необходимо:

как можно больше ограничить потребление вашим ребёнком сладостей, ведь у молочных зубов такая хрупкая эмаль и она очень сильно подвержена кариесу;
чистить зубы необходимо мягко, стараясь не нарушать поверхностный слой эмали. Зубной пастой лучше не пользоваться совсем, пока ребёнку не исполнится три года. Пока ребёнок маленький и тянет все в рот, ему будет сложно объяснить, что зубную пасту не нужно кушать. Хотя сейчас производят много детской гипоаллергенной пасты с различными вкусовыми добавками. Также для чистки зубов можно приобрести специальную детскую щёточку. Она одевается на палец и имеет ворсистую или шероховатую щетину. После каждого применения щёточку необходимо промывать водой и менять её как можно чаще;
ещё одним замечательным средством в ежедневном уходе за зубками малыша являются специальные дентальные салфетки, пропитанные ксилитом. Они тщательно и бережно ухаживают за ротиком малыша, удаляя при этом различные микробы.

Если вы будете уделять максимальное внимание и достаточно любви малышу в такой тяжёлый для него период, а потом вместе с ним будете учиться правильно ухаживать за его зубками, вы обеспечите нормальное развитие зубов и сохраните зубики как можно дольше целыми.

Первые зубы у младенцев - это важный и непростой период не только для самих малышей, но и для их родителей. В период прорезывания зубов детки, как правило, становятся капризными и нервными, часто плачут, что, конечно, не может не волновать заботливых маму и папу.

Многие молодые родители не сразу понимают, в чем причина такого поведения ребенка, и придумывают страшные диагнозы, прежде чем врач объяснит им, в чем на самом деле проблема.

Но как не перепутать прорезывание зубов с болезнью или дискомфортом малыша? В каком возрасте начинает резаться первый зубик? Что делать, чтобы облегчить страдания крохи? Обо всем этом пойдет речь ниже.

Перед прорезыванием первых зубов малыш ощущает дискомфорт, поэтому постоянно старается массировать десны «подручными предметами»

Прорезывание первых зубов у всех малышей проходит по-разному: кто-то переживает этот период стойко и относительно безболезненно, а кто-то мучается и страдает. От чего зависит такая разница, сложно объяснить, но можно с точностью сказать, что ни у одного новорожденного процесс прорезывания зубов не прошел абсолютно комфортно.

Как же родителям определить, что у малыша начали резаться зубки? Существует несколько симптомов, встречающихся наиболее часто.

У крохи повышается слюноотделение, он начинает чаще двигать челюстями, будто пытается что-то разжевать или помассировать десны.
Ребенок становится более возбудимым, он может чаще плакать без причины, капризничать, плохо спит, а иногда и отказывается от еды.
Повышение температуры тела также свидетельствует о появлении первых зубов.
У младенца может возникнуть диарея.
Десны распухают и краснеют, появляется зуд. При наличии таких симптомов малыш чаще трогает рот руками, пытается засунуть в него пальчики, трет щеки.
Прорезывание зубов часто сопровождается ослаблением иммунной системы. На фоне этого у крохи может начаться кашель или насморк.

Формирование зубов у человека начинается за несколько месяцев до его появления на свет. Например, молочные зубы формируются у малыша на четвертом месяце беременности матери, а далее (пятый и шестой месяцы) закладываются и коренные зубы.

Но молодых родителей часто тревожит вопрос: когда начинают резаться зубки? Как не упустить этот важный момент? Вы его не упустите, так как кроха сама даст вам знать о том, что прорезывание зубов уже началось.

Бывает, что первые признаки появления зубок у малышей наблюдаются уже на третьем месяце жизни, но первый молочный зуб «вылезает» в период с 4 до 7 месяцев. Впрочем, не нужно забывать, что развитие каждого ребенка идет по отдельному собственному плану, поэтому любое отклонение от этого срока не является нарушением нормы.

Некоторые малыши рождаются уже с одним молочным зубом, а другие улыбаются родителям все еще беззубым ртом в 12-15 месяцев.

Но если вас сильно волнует вопрос прорезывания зубов у вашего крохи, стоит обратиться за консультацией к врачу-стоматологу. Он осмотрит маленького пациента и успокоит вас.

Как известно, первые зубы у младенцев появляются в определенном порядке.

Сначала появляются первые нижние резцы. Происходит это в период от 6 до 9 месяцев;
Далее «вылезают» первые верхние резцы (от 7 до 10 месяцев);
Потом появляются боковые зубки – вторые верхние и нижние резцы (9-12 месяцев);
В год-полтора у малыша режутся верхние и нижние первые коренные зубы;
Потом «вылезают» верхние клыки (16-20 месяцев), а через пару месяцев нижние клыки;
Последними появляются нижние вторые коренные зубы (20-33 месяца) и верхние вторые коренные зубы (24-36 месяцев)

Таким образом, полное формирование зубов у малышей заканчивается примерно к трем годам. Но следует помнить, что все данные усреднены и примерны, поэтому почти любые отклонения от них считаются нормой.

Когда лучше обратиться к врачу?

И все же, несмотря на то, что все дети разные, есть определенные отклонения, которые должны насторожить родителей и стать сигналом для посещения педиатра или стоматолога.

Ребенок сильно отстает от нормы. Хотя первые молочные зубы могут появиться даже в 12 месяцев, для собственного успокоения лучше посетить врача, если у малыша в 7-9 месяцев нет ни одного намека на прорезывание зубов.
Зубки растут в неправильном порядке.
Зубки растут криво или не на своем месте.
Температура при прорезывании зубов держится более 1-2 дней.
Диарея не проходит в течение нескольких дней.

Любой из этих симптомов заслуживает срочной консультации специалиста.

Режутся зубки: что делать?

Как только родители поняли, в чем причина плаксивости и тревожности их чада, у них возникает закономерный вопрос: как помочь малышу пережить этот нелегкий период? Как облегчить его страдания?

Прежде всего, нужно уделять младенцу больше внимания. Разговаривайте с ним, чаще берите на руки, а если малыш находится на грудном вскармливании, то прикладывайте к груди. Это успокоит ребенка и хотя бы на время облегчит его страдания.

Можно дать малышу специальный прорезыватель - силиконовую или резиновую игрушку, предназначенную для массажа десен. Такие предметы можно купить в любом детском магазине. Если же вас не прельщает перспектива давать крохе силикон, сделайте аналог сами. В специальную сеточку для прикорма поместите кусочек замороженного фрукта или овоща и дайте младенцу: твердая пища обеспечит массаж десен, а холод снимет воспаление и уменьшит неприятные ощущения.

Можно сделать массаж малышу самостоятельно. Для этого хорошо вымойте палец и помассируйте десна в местах прорезывания зубов. В детских магазинах можно купить специальные силиконовые насадки на палец для этой цели. Также массаж можно проводить со специальным болеутоляющим гелем.

Как ухаживать за детскими зубами?

Разумеется, ухаживать за зубками малыша нужно с момента их появления. Это очень важно, так как неправильный уход за молочными зубами негативно скажется на формировании постоянных, а также может вызвать проблемы с прикусом и пищеварением у ребенка.

Для начала достаточно просто протирать зубки младенца мягкой тканью, смоченной в кипяченой воде. Потом в постоянном пользовании должна появиться первая зубная щетка крохи. Она представляет собой силиконовую насадку на палец, снабженную мягкими щетинками.

Такая щетка не только бережно почистит первые зубки младенца, но и проведет массаж и облегчит неприятные ощущения во рту. Пользоваться таким напальчником можно до тех пор, пока ребенку не исполнится год. Дальше в обиход войдут настоящие щетки со щетиной.

И, конечно, не стоит забывать о регулярном посещении стоматолога. Первый визит к зубному врачу должен произойти сразу, как только малышу исполнится год.

Заключение

Появление первых молочных зубов - сложный период в жизни каждого ребенка, и основная задача родителей – помочь малышу пережить его максимально безболезненно и спокойно. Именно поэтому нужно четко отслеживать признаки и симптомы прорезывания зубов, а при первом их появлении окружить малыша двойной любовью и заботой.

Молочные зубы у большинства детей появляются в полгода или немного позже. Есть исключения, и они тоже встречаются часто. Все дети разные, ведь организм у каждого имеет свою изюминку, свою особенность. Поэтому развивается тоже по-разному. У одних уже в на 90 день, после рождения проклевываются первые зубки, у других могут только в 9 месяцев появится. Врачи придерживаются определенной схемы, и схема роста молочных зубов будет представлена в этой статье, ознакомится, вы сможете с ней немного ниже.

Схема прорезывания зубов

Схема прорезывания молочных зубов в принципе всегда одинаковая, так как по медицинским расчетам, а также по природным, именно в таком порядке прорезываются зубы.

Верхняя челюсть

От 8 до 9 месяцев — Появляются два резца сверху располагающихся по центру, то есть над двумя нижними резцами.
От 9 до 11 месяцев — Боковые резцы.
От 12 до 15 месяцев — Моляры расположенные сразу после клыков.
От 18 до 20 месяцев — Клыки.
Заметьте, что клыки в одно и то же время могут появиться сверху и снизу. Этот период наиболее взрывоопасен в плане эмоциональных всплесков ребенка.
3 года — Вторые моляры.

Нижняя челюсть

От 3 до 7 месяцев — В этот период появляются два нижних резца.
От 11 до 13 месяцев — В этот временной промежуток появляются нижние боковые резцы.
От 12 до 15 месяцев — На этом этапе появляются первые нижние моляры, они располагаются сразу после клыков.
От 18 до 20 месяцев — Клыки.
3 года — Вторые моляры.

Как вы видите порядок прорезывания молочных зубов, чередуется, вначале внизу прорезывается два твердых образования, затем сверху и так практически все зубы, кроме клыков, у них временной промежуток прорезывания одинаковый. Также как видно из таблицы, что прорезаются обязательно попарно. Кстати, обратите внимание на то, что на картинке, найденной на просторах интернета, временные интервалы немного отличаются — это еще раз подтверждает то, что точную дату прорезывания зубов назвать невозможно.

Симптомы

У детей режутся зубки, как мы поняли у всех по-разному, то есть, могут появляться не обязательно в день в день, как доктор прописал. Также и симптомы, когда режутся зубки, тоже различны. У одного и того же ребенка можно наблюдать в разные периоды прорезывания, разные симптомы. Например:

Нижние резцы могут прорезаться абсолютно бессимптомно
Верхние резцы у ребенка может подняться температура и течь сопелки
Боковые резцы, когда прорезаются, мамы, могут заметить что ребенок стал сильно плаксивым и отказывается от еды
Когда клыки режутся, этот период наиболее трудный и симптомы в это время могут быть серьезными и понос, и температура, и горло красное.

Каждый новый зуб дает о себе знать по-разному. Врачи утверждают, что перед тем как режутся зубки, десны опухают и слюноотделение повышается. Но не у всех детей эти симптомы присутствуют, у некоторых нет совершенно припухлости десен, лишь слюноотделение обильное имеется, по этому симптому и нужно ориентироваться.

Что если выраженных симптомов нет?

Просто. Малыш будет стараться покусать что-нибудь твердое, даже ваши пальцы ему придутся по душе. Если малыш начал чрезмерно сильно мусолить все что только нащупает, присмотритесь к деснам. Даже если они, не опухшие, все равно можно увидеть под ними небольшие белые точки, это зубки просвечиваются.

Так что если нет явно выраженных симптомов, то по таким признакам вы обязательно поймете, что у ребенка скоро появятся первые нижние резцы.

Если у малыша нет видимых признаков прорезывания, даже в рот ни чего не тянет, не расстраивайтесь. Как указывает таблица прорезывания, молочные твердые образования должны появиться в промежуток между 3 и 7 месяцами. Но опять же, эти параметры не могут быть исключительно точными. Как природа распорядится, так и будет, после 7 месяцев на 9 появятся, это еще не страшно. Когда уже 9-12 месяцев, а зубов все нет, только в этом случае можно начинать бить тревогу — обязательно сходите к стоматологу.

А вы знаете, что если схема прорезывания молочных зубов будет нарушена у детей, то есть, например, первые резцы появиться, в 9 месяцев, то впоследствии все остальные зубы будут расти с удвоенной силой. Природа будет стараться, так сказать, наверстать упущенное. Это конечно большое эмоциональное и физическое испытание для малыша и для родителей.

Врачи говорят, что лучше, когда молочные твердые образования и порядок их появления не переносится на поздний срок, раньше зубки, если вылезают это не плохо. Хуже когда поздно. Дело в том, что при позднем прорезывании, может сформироваться неправильный прикус, так как все равно именно в период с 3 до 7 месяцев начинается формироваться лицевой череп. Если запоздают зубки, то у ребенка может быть неправильный прикус. Так что, как понимаете, прорезывание зубов, произошедшее по таблице, только лучше скажется на здоровье малыша.

Может ли последовательность выпадения быть другой?

Часто родители задают вопрос педиатру или детскому стоматологу, какие зубки у малыша должны появиться первыми? В принципе, последовательность может быть разной. То есть не обязательно два нижних резца могут прорезать одновременно. Один может появиться, а другой запоздать. Нет ничего удивительного, малышу может не хватать кальция.

Врачи утверждают, что если первыми начинают прорезаться верхние клыки, то это признаки рахита. Но оказывается это не обязательно так, ведь природа сама распоряжается, когда начинать расти зубкам, и в каком порядке. Клыки естественно полностью не прорежутся, а только немного совсем появятся, будут еле заметными. Но затем порядок прорезывания, будет таким, как указывает таблица.

Конечно же, если порядок нарушен, все-таки лучше сдать анализы сходить к ортопеду и удостоверится в том, что отсутствуют любые патологии, мешающие правильному развитию малыша. Существует схема прорезывания зубов, и врачи, а также родители, стараются по ней ориентироваться. Но не всегда эта таблица на 100% правильная, природа иногда творит чудеса, и зубки режутся совсем не по плану.

Ознакомившись с таблицей, можно понять то, что первыми обязательно должны появиться нижние резцы затем верхние. Все зубы растут попарно, это тоже замечено врачами. Но, иногда нижние резцы проклевываются по отдельности, это тоже подарок природы.

Если нарушена схема прорезывания и твердые образования появились поздней, нужно тщательней следить за малышом, чаще водить его к стоматологу, чтобы не произошло деформации прикуса. Также если первыми прорезались не нижние резцы, стоит сдать необходимые анализы, чтобы удостовериться, что у ребенка нет отклонений в развитии. Вам же будет спокойней. Но не переживайте, если твердые образования появились не по графику, это не означает, что у ребенка рахит и другие сложные заболевания, может просто не хватает кальция и все.

Оглавление [Показать]

Когда появляются?

Четкого ответа на вопрос, когда должны появиться зубы, нет. Каждый ребенок индивидуален, поэтому зубы вылезают в разное время. Подмечено, что у девочек данный процесс начинается несколько раньше, чем у мальчиков. В среднем первый моляр появляется в возрасте между 4 и 7 месяцами. Если же у малыша долго не прорезываются резцы, не стоит переживать. Никакими способами ускорить данный процесс невозможно, да и не нужно. Вам остается только терпеливо ждать и поддерживать малыша при появлении характерных симптомов.

Раньше считалось, что отсутствие зубов до возраста 10-12 месяцев – это серьезное отклонение. Современная медицина не приемлет такой подход и не видит никаких причин для паники. В исключительно редких случаях зубы появляются сразу после рождения или же отсутствуют до 15-17 месяцев. Подобные аномалии встречаются в 1 случае из 2000. Ученые прослеживают закономерность между процессом роста зубов у матери и ребенка. Если у вас долго не появлялся первый зуб, существует вероятность, что у вашего чада будут задержки. Хотя это далеко не обязательное условие. До 3-х лет у детей прорезываются 20 молочных зубов.

Молочные зубы лезут парами. Ученые давно вывели общепринятую последовательность, в которой прорезываются первые резцы, клыки и моляры, но в зависимости от индивидуальных особенностей организма все может меняться. Здесь действует то же правило, что и со сроками.

У большинства детей первыми лезут нижние резцы. Сразу же за ними появляются верхние резцы. Многих родителей при этом интересует, за сколько времени полностью у ребенка вырастает зуб. В среднем тело зуба лезет около 1-2 месяцев. В некоторых случаях можно заметить медленное прорезывание, когда от момента появления белой точки и до целого зуба проходит 3-4 месяца.

Через 1-2 месяца после первых резцов лезут боковые резцы. Сначала следует ожидать верхние зубы, а потом нижние. После 12 месяцев прорезываются первые моляры – сначала нижние, а затем верхние. В промежутке между 16 и 22 месяцами лезут клыки. В последнюю очередь у ребенка лезет пара задних моляров (23-31 месяц).

Процесс прорезывания сопровождается большим списком симптомов. Характерные признаки начинают появляться примерно за 1 месяц до момента, когда зуб покажется над десной. Детей может беспокоить зуд в ротовой полости, покраснение и воспаление десен, повышенная температура, сильное слюноотделение. Груднички становятся капризными, отказываются от еды, хотя грудь могут просить чаще обычного, плохо спят.

В этот период дети уязвимы к внешним раздражителям, поэтому нередко малышей сопутствует вирусный ринит. Повышенное слюноотделение провоцирует приступы кашля, поскольку слизь собирается в горле, когда грудничок лежит на спине. Нередко наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы. Ребенок начинает чаще просить воду, чтобы успокоить чувство жжения и зуда на деснах. В связи с этим может развиваться понос.

В каждом отдельном случае ребенка сопровождают свои симптомы. У некоторых малышей наблюдается быстрое и безболезненное прорезывание. Если же у грудничка появились вышеописанные признаки, обратитесь за помощью к педиатру. Специалист сможет точно сказать, связаны ли эти симптомы с зубами или у ребенка началось инфекционное или вирусное заболевание.

В первую очередь ребенку необходимо уделять больше времени. Забота и спокойная обстановка помогут малышу не обращать внимание на свое болезненное состояние. Чаще берите его на руки, пойте песенки, отвлекайте красочными игрушками. Избегайте излишнего перевозбуждения. Не включайте громко музыку, не ругайтесь при ребенке и не играйте в активные игры перед сном.

Желание положить себе что-то в рот можно реализовать с помощью специальных силиконовых игрушек, которые можно грызть и не бояться пораниться.

Но иногда таких действий недостаточно и нужно прибегать к медикаментозному лечению. В первую очередь обратите внимание на специальные дентальные гели, которые обладают противовоспалительными, болеутоляющими, антибактериальными свойствами.

Для детей младшего возраста можно использовать такие гели, как Холисал, Дентинокс, Калгель, Камистад. Сколько и когда их мазать вам скажет ваш лечащий педиатр. Самостоятельно выбирать лекарства для грудничков крайне не рекомендуется. При самолечении увеличивается опасность передозировок и аллергических реакций.

С такими симптомами, как повышенная температура, раздражительность, бессонница справятся препараты на основе парацетамола. Для грудных детей лучше использовать средства в форме свечей (Панадол, Цефекон, Эффералган). При насморке следует следить за тем, чтобы слизь в носу легко выходила и не пересыхала. Для этого капайте малышу физраствор по 2 капли каждые 2-3 часа и обратите внимание на влажность воздуха в доме. Если же у вашего малыша лезут зубки без неприятных признаков, то никакие дополнительные препараты вам не понадобятся.

С прорезыванием зубов связано множество народных поверий и обычаев. Еще с давних времен принято дарить малышу серебряную ложечку после появления первого зуба. Считается, что такой подарок поможет остальным зубкам вырасти быстро и безболезненно. Как правило, ложку преподносят крестные родители.

Не стоит сразу переживать, если сроки у конкретного ребёнка не совпадают со значениями, которые принято считать средними. Смещение происходит по двум основным причинам:

перенесённые тяжёлые инфекции;
особенности протекания беременности;
индивидуальные особенности.

В конце статьи мы приводим список состояний, которые могут стать причиной небольших отклонений.

Часто на десне становятся заметными так называемые небольшие шишечки, до того, как появляются молочные или постоянные зубы. Это происходит чаще всего за 2-3 недели. Такие шишки изнутри заполнены жидкостью синего оттенка, либо остаются прозрачными. Ни в коем случае не думайте о патологии, каком-либо заболевании. Не требуется и вмешательства, разве что периодические осмотры у врачей не будут лишними. Кровянистую влагу надо выпускать лишь в том случае, если размер увеличивается. Разрез делает врач, заметивший прорезывание верхних зубов у грудничков. Симптомы, фото дёсен подробно описываются на нашем сайте.

Около двух десятков фолликул временных зубов находится у новорождённого ребёнка, во внутренней части верхней и нижней челюстей. Для постоянных зубов есть 16 зачаток. Что касается остальных 16, они формируются чуть позже.

Развитие нижней челюсти происходит быстрее всего. На детских зубах эмаль отличается шероховатой и пористой поверхностью, микроэлементов здесь пока что мало, если сравнить с минерализованной эмалью, которой наделены все взрослые люди. Есть риск того, что разовьётся множественный кариес, если не выстраивать правильно режим питания, не ухаживать за зубами. Или не обрабатывать их специальными составами, ускоряющими минерализацию.

Постоянные верхние зубы у грудничков. Как долго прорезываются?

Мы прикладываем к статье схему №2, где можно увидеть подробный ответ на этот вопрос. В конце зубных рядов находятся так называемые моляры. Первыми начинают появляться они. Но они особенно уязвимы перед кариесом, поскольку имеют углубления или фиссуры на поверхность, отвечающую за жевание.

Как лезут верхние зубы у детей? Фото вы можете просмотреть в конце этой статьи. В зубах, которые прорезались только что, минеральных веществ очень мало. Их количество составляет всего 10 процентов от веществ в зубах у взрослых людей. Фтористые гели и лаки используются для обработки минимум раз каждые три месяца. Есть мнение, что первые зубки не нуждаются в очистке. Между тем, из-за слабой минерализации они более подвержены развитию бактерий, вызывающих кариес, поэтому вопрос гигиены требует самого пристального внимания

Они проявляются за 3-5 дней. Поможет представить, как прорезаются верхние зубы у детей фото воспалённых дёсен, представленные ниже. Признаки сохраняются до тех пор, пока сами зубы не пройдут через десну.

Основные проявления бывают такими:

раздражение на груди, у рта и подбородка, сыпь в этих местах;
повышается слюноотделение;
ребёнку хочется унять зуд, потому он кусает всё, что попадёт в руку;
малыш отказывается от питания, у него ухудшается аппетит;
начинаются проблемы со сном;
дети становятся раздражительными.
в месте прорезывания десна отекает, припухает.

В норме повышение температуры недопустимо. Если так происходит – следует искать другие, сопутствующие воспалительные процессы, а не только смотреть на то, как режутся верхние зубки. Симптомы, связанные с повышением температуры, характерны для вирусного или герпетического стоматита, простудных заболеваний.

Стоит беспокоиться, если на слизистой оболочке заметны:

воспаление десен ярко-красного оттенка;
мелкие эрозии, окружённые воспалённой слизистой, обычно ярко-красного оттенка;
пузырьки небольшого размера, внутри которых находится мутная, прозрачная жидкость.

Так проявляет себя стоматит, в герпетической форме. После рождения, постепенно у детей становится всё меньше антител к вирусу герпеса, изначально они переходят от матери. Следует различать физиологическое покраснение дёсен при нормальном прорезывании зубов от симптомов заболеваний ротовой полости. Наглядно показывает, как прорезываются верхние зубы, фото, представленное ниже. Обратите внимание на целостность слизистой оболочки, наличие эрозий, нагноений, множественных пузырьков, заполненных жидкостью.

Детский «Панадол» поможет справиться с повышением температуры, если это всё же произошло. Его выпускают в виде свечей, суспензии.

Иногда дёсны могут опухнуть, когда лезут верхние зубы. Симптомы включают появление синеватого оттенка на слизистой оболочке. Но вмешательства не требуется даже в таких ситуациях, только если новообразования увеличиваются в размере. Тогда не обойтись без небольшого разреза. Иначе кровянистую жидкость не выпустить.

Кашель не должен появляться, когда появляются верхние зубы у грудничков. Фото на нашем сайте помогут понять, как всё должно выглядеть. Единственная возможная причина – выделение слюны в больших количествах. Она время от времени оказывается в дыхательных путях, а не в пищеводе, из-за чего и появляется кашель.

Из-за этого же может появляться рвота. Насторожиться специалисты советуют, если именно этот симптом сопровождается нарушениями стула, повышенной температурой. Насморк в такие моменты тоже появляется, но, чаще всего, из-за простудных заболеваний.

Если заметны воспалённые дёсны ярко-красного оттенка, герпетические высыпания, следует обращаться за помощью в лечении к детскому стоматологу. Но и педиатр в таких случаях сможет назначать лечение.

Педиатры просто не знакомы с тем, в каких формах и по каким правилам развивается стоматит. И не знают, чем одна его форма отличается от другой. А ведь в каждой ситуации необходимы разные препараты.

Гигиену необходимо соблюдать ещё до того момента, когда лезут верхние зубы у ребёнка. Дважды в день очищаются дёсна у малышей грудного возраста. Для этого применяют чистый бинт, смоченный в кипячённой воде и намотанный на палец; либо напальчник из тканевой основы. После появления зубов средства гигиены должны быть уже другими. Пенки, пасты, зубные щётки – важно выбирать средства, подходящие для детей в возрасте до 4 лет.

Осложнения могут возникнуть из-за заболеваний, ранее перенесённых малышом. Или из-за проблем матери, если они были в период беременности. Из-за этого не достаёт места для появления новых зубов, челюсть деформируется.

В таком случае нужно сделать рентген, сходить к врачу для осмотра челюсти визуально. Только после приёма назначается лечение, в индивидуальном порядке. Одна из известных патологий, без проблем определяемая визуально – гипоплазия. Она проявляет себя пятнами на поверхности слизистой оболочки. Или небольшими бороздками, ямками, углублениями, полосками.

Первая и вторая половина беременности – время, когда болезни и проблемы матери особенно сильно сказываются на дальнейшем здоровье малыша.

не рекомендуется подвергать себя стрессам;
факторами риска выступают токсоплазмоз, краснуха и инфекции;
неприятные последствия возникают при ОРВИ с высокими температурами, пневмонии;
стоит избегать почечных заболеваний;
токсикоз в первые 6-7 месяцев беременности

Есть и другие неприятные явления, способные привести к нарушениям у детей в различные периоды.

Проблемы возникают, если приходится полностью отказываться от грудного вскармливания.
Возникает токсикоз.
Появляются состояния, вызывающие судороги.
Часто переносятся ОРВИ, была перенесена пневмония.
Сепсис у новорождённых.
Конфликт между организмами из-за разницы в группе крови, резусе.
Переношенность, недоношенность.

Использовать зубную щётку рекомендуют, начиная с возраста в 2 года. Кариес разовьётся с большей вероятностью, если в питьевой воде для детей будет недостаточно фтора. Его суточное потребление надо компенсировать, организуя питание для детей в возрасте от 2 до 14 лет. Из самых простых средств для смягчения боли стоит упомянуть обычный холод. Он поможет уменьшить отёк. Выпускаются специальные гели или мази с обезболивающим эффектом, их применение допустимо. Медикаментозные препараты принимаются после того, как предписание выдаст лечащий врач.

Возраст появления первых зубов индивидуален для каждого ребенка, и на вопрос«во сколько месяцев режутся зубки» нельзя ответить однозначно. Во сколько режутся зубки зависит и от генетических особенностей (когда прорезались зубы у родителей), и от характера питания, и даже от климата.

Редко, но бывают случаи, когда зубки режутся в 2 месяца. Обычно же первые зубки режутся в 5 месяцев, и к году ребенок уже имеет около восьми зубов: четыре снизу и четыре сверху. Но задержка в прорезывании до полугода считается естественной.

Современные стоматологи считают неважным, со скольки месяцев режутся зубки: время появления первых зубов никак не связано с их последующим состоянием.

Прорезывание зубов - длительный процесс. Зубы начинают двигаться внутри десны ребенка еще в первые месяцы его жизни, а до их прорезывания может пройти не один месяц! Сколько режутся первые зубки - вопрос индивидуальный. Острый период может длиться до восьми недель, причиняя беспокойство малышу.

Первыми у ребенка 6 месяцев режутся зубки внизу - передние резцы. После этого режутся верхние зубки - первые передние и вторые боковые резцы.

Противоположный диарее признак того, что режутся зубки, - запор. Родителям также необходимо следить за длительностью расстройства ЖКТ и, если ситуация не исправляется сама, обращаться к врачу.

Плохой аппетит. Ребенок, когда режутся зубки, не ест совсем или ест очень плохо. Грудной ребенок может отказываться от груди, выгибаться и сучить ножками во время кормления.
Сыпь. Если режутся зубки, сыпь может появиться вокруг рта и на щеках ребенка из-за обильного слюнотечения. Если сыпь появилась в других местах, например на спине, необходимо показать младенца врачу.

К сожалению, ускорить процесс прорезывания зубов невозможно. Немного помочь прорезыванию и снизить неприятные ощущения может мягкий массаж десен, который нужно выполнять пальцами очень аккуратно, чтобы не поранить десны ребенка.

Прорезывание зубов почти всегда связано для ребенка с болью и дискомфортом. Когда у ребенка режутся зубки, он становится плаксивым, у него портятся аппетит и сон, а родители начинают поглядывать в сторону лекарственных препаратов, размышляя,как помочь. Режутся зубки обычно не один день или вечер, поэтому лучше заранее пополнить домашнюю аптечку специальными препаратами.

Что делать, если режутся зубки, но температуры и сильной боли нет? Можно обработать десны малыша стоматологическими гелями с анестезирующим эффектом («Калгель», «Камистад-гель» и др.). Данные гели удобны в применении и подходят совсем маленьким детям, их можно применять, даже если режутся зубки в 4 месяца.
Чтобы облегчить болезненные симптомы, когда режутся первые зубки, рекомендуется применять детские жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе ибупрофена («Нурофен») или парацетамола («Панадол», «Эффералган», «Цефекон» и другие) в виде свечей или сиропа. Если у ребенка температура и режутся зубки, данные препараты одновременно избавят и от боли, и от жара. Они допустимы к употреблению детьми от трех месяцев - это очень удобно, ведь у некоторых «ранних» детей зубки режутся в 3 месяца.
Если болезненно режутся зубки, эффективна будет и гомеопатия: свечи «Вибуркол» или препараты «Дормикинд» и «Дантинорм Бэби».
Когда режутся зубки, народные средства также могут помочь, особенно если ребенку по каким-то причинам нежелательно принимать лекарства. Можно давать малышу погрызть холодную ложку или марлевый тампон, смоченный в прохладной воде. При признаках, когда режутся первые зубки, следует купить малышу игрушки-прорезыватели: пластиковые или резиновые, которые удобно будет держать в руке.

Некоторые родители отвечают на любые проявления болезни и тревожные симптомы: у ребенка режутся зубки! Фраза «зубки режутся» становится универсальным объяснением насморка, температуры или беспокойного сна у ребенка до года. Но ведь когда режутся зубки, признаки могут совпадать с симптомами инфекционных заболеваний или неврологических нарушений, поэтому каждую ситуацию следует рассматривать отдельно. Лучшее, что можно сделать, если режутся зубки, температура, понос, сыпь, особенно на протяжении нескольких дней, - показать ребенка врачу.

Родители часто пугаются «зубных» симптомов и вместе с ребенком переживают, когда режутся зубки. Как обезболить и что делать - таковы самые важные вопросы этого непростого периода. Следуйте нашим рекомендациям и помните, что прорезывание зубов - естественный процесс, который нужно просто переждать, и ночи и дни вашего малыша снова станут спокойными и радостными.

Есть симптомы, по которым можно узнать, что у ребёнка режутся зубы, и отреагировать на это своевременной помощью, облегчив его состояние. Признаки могут быть основными, обусловленными непосредственно этим процессом, и сопутствующими - продиктованными другими факторами, но совпавшими по времени с этим явлением.

Именно основные симптомы расскажут родителям, как понять, что у ребёнка режутся зубы:

припухлость, отёк, зуд десны;
плохой сон;
почему, когда режутся зубы, ребёнок плохо ест? - отсутствие аппетита объясняется болью при касании набухшей, воспалённой десны;
как ведёт себя ребёнок? - он раздражителен, агрессивен, капризничает, часто и много надрывно плачет, берёт в рот всё подряд, чтобы унять зуд;
повышенное слюноотделение;
сыпь, покраснения около рта, на подбородке.

Вот на какие симптомы у ребёнка, когда режутся зубы, нужно обращать внимание. В совокупности они дают клиническую картину этого естественного физиологического процесса. Однако к ним очень часто добавляются сопутствующие проявления, которые свидетельствуют о других проблемах со здоровьем. Но незнающие родители ошибочно относят их к прорезыванию зубов.

Вопрос, болеют ли дети, когда режутся зубы, обусловлен тем, что основные симптомы могут дополняться ещё целым рядом сопутствующих, которые могут свидетельствовать о каких-то заболеваниях, совпавших по времени с этим процессом. О них нужно знать, чтобы вовремя показаться врачу и пройти лечение - это существенно облегчит состояние малыша.

Температура

Какая может быть температура? В норме она не должна превышать 37,5°С, так как при прорезывании зубов лишь слегка воспаляется десна. Если отметка на термометре показывает больше 38°С, это признак ОРВИ, вирусного герпетического стоматита или кишечной инфекции - нужна срочная консультация педиатра.

Высыпания

Пузырьки, наполненные мутной жидкостью, эрозии, ярко-красная гиперемия, воспаления на слизистой оболочке рта и дёснах - симптомы герпетического стоматита.

Жидкий стул

Какой стул у ребёнка, когда режутся зубы? В норме - обычный. Но если он становится жидким, сопровождается рвотой и высокой температурой, это ротавирусная инфекция. Одиночная рвота без остальных симптомов - следствие сглатывания большого количества слюны.

Кашель

Кашель возникает, если ребёнок подавился слюной, которая вместо пищевода попала в дыхательные пути. Или же это симптом заболевания, связанного с лёгкими или горлом.

Насморк

Насморк свидетельствует о простуде и никакого отношения к прорезыванию не имеет.

В те дни, когда у детей режутся зубы, родители должны быть максимально внимательными к любым изменениям в их состоянии и уметь отличать основные симптомы от второстепенных. Это поможет не запустить сопутствующее заболевание, которое может маскироваться под естественный процесс, и помочь малышу пережить этот трудный период.

Это интересно! Присмотритесь к зубкам своего малыша. Твёрдые, прочные - признак энергичного человека; большие - доброго и открытого; маленькие - мелочного и скрупулёзного.

Помимо основных симптомов, полезно знать, в какой последовательности лезут зубы, чтобы ожидать их появления в нужном месте. Это понадобится при использовании компрессов и мазей. А то получится, что охлаждали один, вроде бы припухший, участок, а резец или клык появился совсем в другом.

Полгода-8 месяцев - нижние центральные резцы.
Полгода-год - верхние клыки.
8 месяцев-год - верхние центральные резцы.
9-13 месяцев - верхние боковые резцы.
10 месяцев-1,5 года - нижние боковые резцы.
13-19 месяцев - верхние моляры.
1,5-2 года - нижние клыки.
1-1,5 года - нижние моляры.
2-2,5 года - нижние вторые моляры.
2-3 года - верхние вторые моляры.

Родители также должны иметь в виду, какие зубы режутся больнее всего из этого списка. Клыки своими острыми краями наиболее болезненно разрывают десну, тем самым причиняя ребёнку сильную боль. Особенно верхние, которые называются «глазными зубами»: они связаны с лицевым нервом. Ну и, конечно, нужно держать в голове сроки, когда всё это ожидать и как долго будет длиться весь процесс.

Любопытный факт. Когда у кого-то из однояйцевых близнецов недостаёт зуба, чаще всего точно такой же отсутствует и у другого.

Знание приблизительных сроков, когда у малыша должны резаться те или иные зубы, позволяет родителям подготовиться к этому явлению. Если он начал капризничать и отказываться от еды, пускать слюни и не спать, не стоит бежать тотчас в детскую консультацию - в такой ситуации можно оказать первую помощь самостоятельно.

Возраст

По списку, приведённому чуть выше, видно, в каком возрасте у ребёнка режутся зубы, - с полугода практически до 3 лет. Это индивидуальный показатель, и он может быть смещён на несколько месяцев. Если наблюдаются существенные отклонения от графика и данный процесс не укладывается в указанные выше временные рамки, нужно обязательно проконсультироваться у врача. Здесь поможет не столько педиатр, сколько детский стоматолог.

Длительность

Родители часто спрашивают, сколько дней режутся зубы у детей, чтобы знать, когда наступит облегчение. Это всё опять-таки очень индивидуально. В среднем, от 2 до 7 дней - это считается нормой. Но процесс может затянуться на несколько недель. Это бывает крайне редко, ситуация берётся под наблюдение врача, выясняются причины столь долгого процесса.

До скольки лет режутся зубы у детей? Основные (20 молочных) должны появиться до 3 лет. Остальные коренные - гораздо позже, с 6 до 8 лет.

Первый зуб

Точно так же можно ответить на вопрос, сколько дней режется первый зуб: нет оснований полагать, что он будет лезть дольше или быстрее остальных. Надейтесь на несколько дней, но всегда будьте готовы и к более затяжному процессу.

Сроки прорезывания зубов у детей могут быть разными, что определяется индивидуальными особенностями организма. Гораздо проще и легче всё проходит, если они не затягиваются. Однако здесь есть одно утешение: даже если весь этот процесс длится на протяжении нескольких недель, его симптомы не так явно выражены, как при быстром (в 2-3 дня) прорезывании. Ребёнок обычно ведёт себя в такой ситуации гораздо спокойнее. Но в любом случае родители должны быть осведомлены, чем именно они могут облегчить его состояние.

Вот это да! По своей прочности человеческие зубы могут сравниться только с акульими.

Первый вопрос, который волнует всех родителей, - чем помочь, когда у ребёнка режутся зубы. Это касается тех ситуаций, когда он изводится от боли и беспрестанно плачет. Исправить ситуацию помогут различные средства - медикаментозные и народные.

Не знаете, как облегчить боль? Используйте для этой цели гомеопатические свечи на основе растительных ингредиентов, обладающие успокаивающим, обезболивающим и небольшим жаропонижающим действием.

Panadol Baby (детский Панадол)

Родители должны знать, что делать, если у ребёнка лезут зубы и температура. В первую очередь - вызвать врача, который определит причину жара и назначит соответствующее лечение. А до его приезда можно дать Панадол - один из самых популярных и эффективных препаратов. Основной компонент - парацетамол. Свечи применяют для грудничков, сироп - после года.

Nurofen (Нурофен)

Ищите, чем обезболить разрывающуюся десну? Используйте Нурофен - жаропонижающую и обезболивающую суспензию практически мгновенного действия. Отличается длительным эффектом (до 6-8 часов). Содержит ибупрофен. Не рекомендован для долгого использования.

Гели и мази

Обезболивающие мази и гели популярны, когда у детей начинают резаться зубы, но это не очень удачный выбор. С обильным слюноотделением они быстро устраняются изо рта, так что длительность их эффективности очень мала. Чувствуя под их действием локальное онемение десны, ребёнок может подавиться или прикусить язык. К данным препаратам относятся Холисал, Дентинокс, Камистад, Калгель, Дентол, Бейби Доктор, Pansoral (Пансорал), Traumeel (Траумель) - это как раз то, чем мазать дёсны в данной ситуации.

Завернуть кусок льда в хлопчатобумажную стерильную ткань, протереть набухшую десну без надавливания.

Если у ребёнка нет аллергии на мёд, перед сном этот продукт втереть в десну.

Ромашка

Не знаете, как успокоить ребёнка, который изводится от боли? Давайте ему пить 2-3 раза в день ромашковый чай в небольших количествах. Можно приложить к десне компресс - бинт, смоченный в отваре ромашки. Маслом этого лекарственного растения можно смазывать щёчку с наружной стороны там, где болит.

Корень цикория

Давать жевать ребёнку аптечный корень цикория (можно заменить земляничным).

Прополис

Настоянным на воде прополисом смазать воспалённую десну.

Мумие

Протирать 2 раза в день дёсны раствором мумие.

Замороженные фрукты

Если ребёнок уже на прикорме, можно давать ему погрызть небольшие кусочки замороженных фруктов - банана, яблока, груши.

Хлебные изделия

Почесать зудящие дёсны могут баранки, корочки хлеба, печенье, сухарики.

Теперь вы знаете, как помочь ребёнку народными средствами и медикаментозными препаратами. Все они отлично справляются со своей задачей. Если не уверены в их применении, проконсультируйтесь с педиатром или стоматологом. Отныне вам нужно будет регулярно посещать кабинет последнего во избежание осложнений.

Научные данные. Зуб - единственная ткань, которая не способна самовосстанавливаться.

www.vse-pro-detey.ru

С рождением малыша в жизни молодых родителей появляется очень много поводов для радости: улыбка ребенка, его первые слова и шаги. Среди важных моментов детского развития особое место занимает период, когда у ребенка режутся зубы, симптомы чего часто до ужаса пугают взрослых. Малыш становится беспокойным, постоянно плачет, иногда у него повышается температура или начинается понос. Пережить это время гораздо проще, если знать, как прорезываются зубы у грудничков и что можно сделать для облегчения состояния младенца.

Режутся зубки: симптомы

В возрасте 4-8 месяцев начинают проявляться первые симптомы прорезывания зубов у грудничка. Обычно они выглядят таким образом:

покраснение и припухлость десен;
повышенное слюноотделение;
стремление ребенка все время держать что-то во рту, грызть и кусать игрушки;
потеря аппетита;
рвота;
плаксивость;
повышение температуры;
беспокойный сон;
запор или понос;
заложенность носа, кашель;
диатез.

Каждый младенец по-своему переносит лезущие зубы. У некоторых детей возникает расстройство пищеварения, когда зубы начинают появляться на нижней челюсти, и повышается температура, когда на верхней.

Казалось бы, что организм реагирует слишком бурно на такой естественный процесс, как прорезывание зубов: симптомы действительно могут напоминать начинающуюся болезнь. Но боль, сопровождающая это «счастливое» событие, настолько сильна, что взрослые ее выдерживали бы не лучше. Прежде чем «показаться миру», зуб должен прорасти сквозь костную ткань и слизистую десны.

Несмотря на то что расстройство пищеварения, повышенная температура, заложенный нос и кашель являются частыми спутниками лезущих зубов, некоторые врачи не считают эти симптомы столь однозначными. Объяснение такому мнению очень простое: первые годы жизни ребенка знаменуются не только растущими зубами, но и высоким риском заполучить инфекцию. Поэтому обыкновенный понос может быть как вполне безобидным «происшествием», так и проявлением опасного заболевания. В таком случае, как понять, что режутся зубки, а не дает о себе знать патология?

Когда зубки режутся, симптомы вроде обильного слюноотделения и легкого кашля вполне нормальны. Слюна собирается в области горла, и лежащему малышу хочется избавиться от нее откашлявшись. В сидячем положении влажный кашель тоже проявляется, но гораздо реже. Обычно он проходит за 2-3 дня и не требует особого лечения.

Другое дело, когда ребенок кашляет очень сильно и часто, к тому же наблюдается чрезмерная мокрота. Кашель длится более 2 дней и сопровождается хрипами и одышкой, заставляя малыша мучиться. В таком случае следует срочно обратиться к педиатру.

В период, когда у детей режутся зубы, значительно увеличивается количество выделяемой в носу слизи. Она прозрачная, жидкая и не выглядит болезненно. В норме насморк несильный и проходит за 3-4 дня. В качестве лечения можно ограничиться простым промыванием носа от скопившейся слизи.

Насторожить родителей должен обильный насморк, при котором выделяется мутно-белая или зеленоватая слизь. Если такая заложенность носа не проходит за 3 дня, необходимо проконсультироваться с врачом.

Прорезывание зубов у грудничков сопровождается активной выработкой биоактивных веществ в области десен. Этот процесс провоцирует повышение температуры до 37-38 C на 1-2 суток. Затем состояние малыша приходит в норму. Родители могут сбивать температуру с помощью жаропонижающих средств, безвредных для детей.

Но иногда самочувствие ребенка не улучшается, и температура держится более 2 дней. Это серьезный повод навестить лечащего врача. Визит к педиатру также обязателен, если температура поднялась выше 39 C.

Организм заметно увеличивает активность слюноотделения, когда у детей начинают резаться зубы. Из-за этого малыш постоянно заглатывает слюну, чем ускоряет перистальтику кишечника. В результате возникает диарея, характеризующаяся водянистым стулом. Акт дефекации у ребенка происходит не слишком часто – 2-3 раза в сутки. Обычно понос проходит через 2-3 дня.

К врачу нужно обращаться, если понос длительный, очень частый и интенсивный, поскольку он может спровоцировать опасное для маленького ребенка состояние обезвоживания. Также родителей должны насторожить примеси слизи или крови в кале.

Иногда наблюдается прямо противоположное диарее нарушение пищеварения – запор. Нельзя допускать, чтобы он длился более 3-4 суток. Необходимо обсудить с врачом, каким образом можно помочь кишечнику малыша очиститься.

Родителям, в первый раз наблюдающим симптомы прорезывания зубов у младенцев, во всех непонятных ситуациях следует консультироваться с педиатром. Лучше лишний раз побеспокоить врача, чем допустить развитие болезни у ребенка. Со вторым малышом будет гораздо проще, и признаки прорезывания зубов не будут казаться столь пугающими.

Срок появления зубов, как и прочая статистическая информация, определяется скорее примерно, чем точно. Все зависит от индивидуальных особенностей ребенка: кто-то становится «зубастиком» гораздо раньше, чем положено, кто-то – позже. Замечено, что мальчики немного отстают от девочек. В среднем зубы начинают прорезываться у детей в таком возрасте:

У нынешних грудничков первый зуб появляется примерно в 8,5 мес., что несколько сдвигает срок роста остальных. До первого года жизни малыш может похвастаться как минимум одним зубом. Как правило, к 3 годам ребенок обзаводиться полным комплектом из 20 молочных зубов.

У многих детей зубы лезут по 2, а то и по 4 сразу. Такая нагрузка может тяжело переноситься малышом, но парность в прорезывании зубов совершенно нормальное явление.

Не так важно, во сколько начинают резаться зубы и в каком порядке: на «качество» это никак не влияет. Поэтому не стоит беспокоиться, что ребенок немного отстает или опережает сверстников – он просто развивается в собственном ритме.

Необходимо тщательно ухаживать за полостью рта ребенка:

малышу до 1-1,5 года протирать зубы специальной силиконовой щеточкой;
с 1,5-летнего возраста купить ребенку детскую щетку;
с 2 лет приучить малыша полоскать рот после еды.

Первый визит к стоматологу с ребенком следует совершить по достижению 1 года.

Как вести себя, чтобы облегчить симптомы прорезывания зубов у ребенка

Малыши очень чутко реагируют на поведение родителей, особенно матери. Поэтому скрасить период прорезывания зубов можно, просто уделяя ребенку максимум доброжелательного внимания. Нужно:

почаще брать малыша на руки;
ласково разговаривать с ребенком, петь ему;
отвлекать грудничка с помощью игрушек;
не ссорится в детской, избегать криков в присутствии ребенка.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, когда начинают резаться зубки, стремятся контактировать с материнской грудью как можно чаще. В этот период не нужно устанавливать жесткий график кормления: это лишь ухудшит состояние ребенка. Через 2-3 дня все вернется в норму, а пока что следует давать малышу грудь так часто, как он просит. Это его успокоит и снизит уровень раздражительности.

В период, когда режутся зубы, у детей появляется сильная потребность почесать себе чем-нибудь десны. Как правило, для этой цели они используют любимую игрушку. Но существуют и специальные прорезыватели для зубов, изготовленные из безопасных материалов и помогающие малышу пережить сложный период. Цены на них значительно разнятся:

прорезыватель Curababy girl – 1450 руб. По факту это сочетание погремушки, массажной зубной щетки и прорезывателя. Материал – мягкая резина и твердый пластик;
Curababy boy set – 2000 руб. Мальчиковый вариант предыдущей модели. Также в комплект входит детская зубная щетка;
прорезыватель охлаждающий «Восьмерка» от Canpol – 270 руб. Изготовлен из полимерного каркаса и наполнен дистиллированной водой;
прорезыватель «Восьмерка» от Nuk – 160 руб. Сделан из полихлорвинила, имеет рельефную поверхность, позволяющую массировать десна. В комплект входит 2 шт.;
прорезыватели Bright Starts – 350 руб. за 3 шт. Обладают рельефной поверхностью, развивающей моторику у малышей. Изготовлены из мягкого полимера и наполнены водой;
комбинируемые прорезыватели от Nuk – 520 руб. за 3 шт. Их главное отличие в том, что каждый прорезыватель разнится по степени жесткости и подходит для определенного периода роста зубов.

Естественно, что когда у ребенка активно лезут зубы, симптомы происходящего хочется убрать поскорее. Но не стоит возлагать слишком большие надежды на прорезыватели: малыши часто от них отказываются, предпочитая столь «специализированным» предметам обычную погремушку. В таком случае нужно проследить, чтобы ребенок совал в рот только безопасный предмет: без острых углов и мелких деталей, которые можно отгрызть. Многие родители «подсовывают» малышу охлажденную ложку или пустышку, а то и вовсе обходясь обыкновенной сушкой.

Некоторые родители уверены, что ребенку не стоит давать никаких лекарств. Но такое мнение существует лишь до момента узнавания, как режутся зубы у малышей. Под воздействием страданий ребенка и уставших от его криков родственников родители решаются зайти в аптеку. Какое же лекарство может облегчить симптомы при прорезывании зубов у детей?

Дантинорм бэби. Гомеопатический препарат в форме раствора. На долгое время обезболивает, а также уменьшает степень выраженности расстройств пищеварения. Ориентировочная стоимость – 300 руб.
Дентокинд. Гомеопатический препарат, разработанный специально для малышей. В среднем его стоимость составляет 700 руб. за 150 таблеток. Лекарство снимает все неприятные симптомы прорезывания зубов у грудничков, включая заложенность носа, диарею и лихорадку. Предполагается, что дети должны рассасывать таблетки, но часто они оказываются слишком малы для этого. Так что пилюлю можно растворить в чайной ложке воды и дать проглотить малышу.
Камистад. Гель. Обладает анестезирующим, противовоспалительным, регенерирующим и антисептическим эффектом. Основные действующие вещества – лидокаин и ромашковый экстракт. Средняя цена – 150 руб. за 10 г. Не рекомендуется детям до 3 мес.
Дентинокс. Гель или раствор. В среднем стоимость – 180 руб. за 10 г /мл. Снимает боль и воспаление десен. Безопасен, даже если ребенок проглотит немного геля.
Холисал. Гель. Стоимость – 330 руб. за 10 г. Обезболивает, снимает воспаление и убивает микробы. Может вызывать аллергическую реакцию в виде кратковременного жжения.
Калгель. Гель. Основной компонент – лидокаин. Применяется для детей старше 5 мес. Обладает слабым обезболивающим эффектом, может спровоцировать аллергическую реакцию.

Гомеопатия и гели не всегда облегчают прорезывание зубов у детей, симптомы которого почти всегда сопровождаются болезненностью. Поэтому можно дать ребенку подходящее возрасту обезболивающее:

Парацетамол детский. Суспензия. Снимает болезненность, понижает температуру. Нельзя принимать дольше 3 дней подряд;
Панадол. Свечи, суспензия. В его основе парацетамол. Свечи удобно использовать, если ребенок совсем маленький;
Нурофен для детей. Суспензия. Содержит ибупрофен. После однократного приема надолго избавляет от боли.

В период, когда у ребенка лезут зубы, симптомы нельзя убирать с помощью Аспирина. Он совершенно не подходит детям в качестве жаропонижающего или болеутоляющего средства.

Все неприятные признаки прорезывания зубов у детей были известны еще тогда, когда медицина не была столь развита. Поэтому существует множество способов облегчить состояние ребенка с помощью народных средств. Среди них:

Холод. Необходимо подержать в морозилке ложку или пустышку и дать ее малышу. Охлажденная вещь снимет болевые ощущения и немного успокоит десна. Детям постарше можно предложить овощи, фрукты, соки из холодильника.
Массаж. Следует намочить небольшой кусок марли в перекиси или ромашковом отваре. Им необходимо аккуратно протереть место, где начал резаться зуб.
Отвар пустырника. Нужно залить 1 ч. л. травы 0,5 л кипятка. Дать напитку немного остыть, подсахарить и предложить ребенку. Также можно использовать чай корня валерианы.
Мед. Следует осторожно мазать медом десны. Он прекрасно успокаивает и снимает раздражение.
Корень цикория или земляники. Необходимо просто дать малышу погрызть корень. Ребенок таким образом помассирует десны и успокоит боль.
Содовый раствор. Когда режутся зубы, симптомы поможет снять 1 ч. л. соды, разбавленная стаканом воды. В растворе нужно смочить кусочек бинта, обмотать его вокруг указательного пальца и обработать им десны.

Также необходимо тщательно вытирать слюну, скопившуюся вокруг рта. Если прорезывание зубов сопровождается рвотой и поносом, то ребенка следует кормить жидкой протертой пищей и давать пить много жидкости.

Есть несколько народных способов применяемых при появлении зубов, от которых необходимо отказаться:

сильно надавливать на десны пальцем. Это только усилит боль и раздражение;
давать ребенку черствый хлеб или печенье. Он может подавиться крошками. Прорезыватели в этом смысле куда безопаснее;
протирать десны нерастворенной содой или расковыривать их. Пользы от этого мало, зато есть риск занести инфекцию.

В период, когда у малыша зубы режутся, симптомы тяжело переносить не только ребенку, но и его родителям. Детские вопли не относятся к классическим «радостям материнства», но без них обойтись не получится. Зато когда малыш переживет мучительные дни лезущих зубов, он успешно пройдет еще один этап взросления.

healthy-teeth.su

Уже в роддоме женщина получает все необходимые сведения о том, каким образом осуществлять уход за новорожденным: кормить, гулять, купать и т. п. О том, что через некоторое время начнут прорезываться зубы, родители даже не задумываются. Но время стремительно летит вперед и наступает такой момент, когда у младенца начинают прорезываться первые зубы. Это очень непростой период для грудничка, так как может повышаться температура тела, появляется сильное слюноотделение, малыш становится капризным, нарушается сон. Как помочь ребенку? Попытаемся узнать это, а также разберем, когда и в какой последовательности начинают прорезываться первые зубы.

Появление первых зубок – важный этап в жизни ребенка до года, означающий, что он начинает взрослеть. Обычно прорезывание происходит в 6 месяцев , но у некоторых детей это происходит раньше (в 3 – 4 месяца) или гораздо позднее (в 8 – 10 месяцев).

Как понять, что скоро у ребенка появятся первые зубы? Красноречиво об этом свидетельствуют следующие симптомы:

покраснение десен и их припухлость;
желание ребенка держать что-нибудь постоянно во рту, кусать и грызть игрушки;
рвота;
повышение температуры;
понос или запор;
диатез;
повышенное слюноотделение;
потеря аппетита;
плаксивость;
беспокойный сон;
кашель, заложенность носа.

Все дети по-разному переносят этот период, кто-то болезненно, а некоторые довольно легко. Не существует единой схемы, согласно которой можно судить о времени появления зубов, так как это все индивидуально. Однако, согласно существующим нормам, первые зубы должны появиться ближе к 6 месяцам, а к году их должно быть уже 6 – 8 . Но такое случается не всегда. У некоторых детей даже в год нет никаких признаков прорезывания и это считается вариантом нормы, если только речь не идет о причинах, которые препятствуют началу процесса (аномалии развития, заболевания и др.). Поэтому нельзя точно установить сроки, когда прорежутся первые зубки.

Чтобы с уверенностью знать, когда следует ожидать появления первых зубов, необходимо учитывать внешние и внутренние факторы, такие, как:

генетические особенности;
питание ребенка, а также качество употребляемой им воды;
климат проживания;
эндокринологические заболевания.

Когда становится ясно, что зубы появятся еще нескоро, то можно предположить наличие патологий, связанных с врожденными аномалиями или нарушением развития. Это могут быть следующие недуги:

Адентия, представляющая собой врожденную патологию , характеризующуюся полным отсутствием зачатков зубов. Именно поэтому появляться им неоткуда. Определяется адентия при помощи рентгена или радиовизиографа.
Рахит – это в основном детское заболевание , развитие которого происходит из-за неспособности организма усваивать в необходимом количестве витамин D. В результате организм недополучает солей кальция, которые необходимы для роста и развития тканей. Такое нарушение может привести к позднему появлению зубов.

В каком порядке начинают лезть первые зубы у ребенка – заложено самой природой. Обычно сначала появляются нижние передние зубы, после чего верхние. Клыки растут достаточно трудно, а полностью формирование молочных зубных рядов заканчивается к трем годам . Центральные резцы нижнего зубного ряда, появляющиеся первыми, могут расти как одновременно, так и по очереди. Следующими по принципу парности прорезываются верхние резцы.

После этого появляются боковые резцы: сперва два нижних, а потом два верхних зуба. В годовалом возрасте ребенок обычно имеет все резцы: четыре снизу и сверху. Потом прорезываются клыки, а затем – все остальные зубы.

Итак, схема прорезывания молочных зубов у ребенка представлена следующим образом:

Центральные резцы. Нижние появляются в 6 – 10 месяцев, а верхние – в 7 – 12.
Боковые резцы. Первыми начинают лезть верхние в 9 – 11 месяцев, а потом нижние – в 11 – 13 месяцев.
Малые моляры. Обычно сначала появляются нижние в 12 – 18 месяцев, а затем верхние – в 13 – 19 месяцев.
Клыки. Нижние прорезываются в 18 – 20 месяцев, а верхние – в 16 – 18 месяца.
Большие моляры. Нижние лезут в 20 – 31 месяц, верхние – в 25 – 33 месяца.

Следует помнить, что эта схема приблизительная и такая очередность может варьироваться. Стоматологи отмечают, что в последнее время довольно часто первыми начинают лезть нижние боковые резцы , а потом верхние. Бывает и такое, что сначала появляются клыки и только потом – малые моляры.

К трехлетнему возрасту у ребенка насчитывается 20 зубов. Но может быть и такое, что такое количество прорезается намного раньше, например, в 2 года. Выпадают они в шесть – семь лет, уступая место постоянным.

Когда у ребенка начинают лезть первые зубы, то у него возникает расстройство пищеварения, повышается температура, закладывает нос и появляется кашель. Но такие симптомы характерны и для многих заболеваний. Так как определить, что это режутся зубки, а не проявляет себя таким образом патология?

Когда начинают появляться первые зубки, то вполне нормальными считаются такие симптомы, как обильное слюноотделение и легкий кашель. Слюна скапливается в области горла, поэтому лежащий грудничок хочет избавиться от нее и откашливается. В положении сидя также может появиться влажный кашель, но происходит это гораздо реже. Проходит он обычно за 2-3 дня без особого лечения.

Совсем другое дело, когда кашель у ребенка очень сильный и частый, с обильной мокротой. Если он продолжается больше двух дней и сопровождается одышкой и хрипами, то необходимо срочно обратиться к врачу.

При появлении зубов у детей увеличивается количество слизи, выделяемой в носу. Обычно она жидкая и прозрачная. Такой насморк бывает несильным и проходит за 3 – 4 дня. Лечится он простым промыванием носа от накопившейся слизи.

А вот насторожиться родители должны в том случае, если насморк обильный, с зеленоватой или мутно-белой слизью . Если он не проходит после трех суток, то следует проконсультироваться с педиатром.

Когда прорезываются зубы, у ребенка в области десен начинают вырабатываться биоактивные вещества. Такой процесс вызывает повышение температуры тела до 37 – 38 градусов , которая держится 1 – 2 дня. После этого состояние малыша нормализуется. Сбивать температуру можно при помощи жаропонижающих средств, которые безвредны для маленьких детей.

Но когда самочувствие у малыша не улучшается, а температура держится больше двух дней, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Также следует незамедлительно обратиться к педиатру при повышении температуры у ребенка больше 39 градусов.

Когда у детей появляются зубы, организм начинает увеличивать активность слюноотделения. В результате этого младенец все время заглатывает слюну, что способствует ускорению перистальтики кишечника. Из-за этого появляется диарея с водянистым стулом . Акт дефекации происходит не так часто, всего 2 – 3 раза в день и проходит обычно через двое – трое суток.

К врачу необходимо обращаться в том случае, если понос длится долго, является частым и интенсивным, что может спровоцировать обезвоживание организма у ребенка. Родителей также должны насторожить кровь в кале или наличие примеси слизи. Иногда может наблюдаться прямо противоположное состояние – запор, который не должен длиться больше 3 – 4 суток. Врач обязательно должен дать рекомендации, как помочь малышу очистить кишечник.

Чтобы грудничок легче перенес период прорезывания зубов, можно применять следующие методы:

Устройства - прорезыватели , внутри которых находится гелевый или жидкостный наполнитель. С помощью них ребенок удовлетворяет потребность в жевании. Использовать их следует в охлажденном виде, благодаря чему уменьшается зуд и жжение. Недостатком такого приспособления является необходимость их постоянного охлаждения.
Бутылки, соски , которые также предназначены удовлетворять потребность детей в жевании. Подбирая соску, необходимо учитывать ее форму, так как если она будет неправильной, то это приведет к неправильному прикусу в будущем. Лучше всего использовать специальные ортодонтические соски, сделанные из латекса или силикона.
Массаж десен . Для этого используют марлевые тампоны, смоченные в воде. Это позволяет не только устранить дискомфорт в полости рта, но и осуществить ее гигиену. Важно соблюдать аккуратность и плавность движений.
Использование напальчника . С помощью такой щетки осуществляется уход за ротовой полостью ребенка, одновременно успокаивая места прорезывания зубов.

Таким образом, во время прорезывания первых зубов у ребенка он очень сильно нуждается в материнском внимании и заботе. Поэтому не стоит опасаться избаловать его, а как можно чаще прикладывать малыша к груди и проводить с ним как можно больше времени. Именно это поможет ему легче пережить такое нелегкое время.

Какие зубы у ребенка прорезаются в числе первых (верхние или нижние), когда и в каком возрасте это происходит, о чём говорит задержка в прорезывании зубов, ответы на эти вопросы вы найдёте в этой статье.

Когда прорезываются молочные зубки?

Обычно у деток в полгода видны первые нижние и верхние резцы

Последовательность и время прорезывания – сугубо индивидуальные величины. У одних всё происходит согласно графику, у других – с задержками.

Но, диагностировать патологии, нарушения и сбои в организме может только врач, опираясь на результаты комплексного исследования.

Обычно у деток в полгода видны первые нижние и верхние резцы, гораздо реже они начинают выходить в 3-4 месяца.

Последующие четыре резца вырастают примерно к 1 году. Далее настаёт очередь первых моляров, которые, как правило, вырастают к 1,5 годам. Затем показываются клыки.

У многих, появление клыков сопровождается неприятными симптомами: гипертермия, отсутствие аппетита у ребёнка, кровь на дёснах. Последние молочные зубы – вторые моляры, вырастают без осложнений в 28-36 месяцев.

Важно! При нормальном развитии малыша к 2-3,5 годам у него уже имеется 20 зубов.

Какие зубы у ребенка лезут первыми?

Если исключить возможные нарушения в работе организма и другие факторы, оказывающие действие на прорезывание, то у значительного числа детей зубки должны появиться в нижеуказанном порядке по схеме:

Название	Место локализации	Срок прорезывания
1. Нижние центральные резцы	Середина нижней челюсти	6-7 месяцев
2. Верхние центральные резцы	Прорезываются в середине верхней челюсти	8-11 месяцев
3. Верхние боковые резцы	Вылезают за центральными резцами	9-12 месяцев
4. Нижние боковые резцы	Находятся за центральными резцами	11-14 месяцев
5. Верхние первые моляры	Вылазят через промежуток после боковых резцов	12-16 месяцев
6. Нижние первые моляры	Появляются через промежуток после боковых резцов	12-16 месяцев
7. Клыки	Растут между боковыми резцами и первыми молярами	17-20 месяцев
8. Вторые моляры	Лезут сразу после первых моляров	2,5-3 года

Зачастую сначала у грудничка режутся боковые резцы или клыки. Но это не повод для беспокойства.

Перед появлением первых резцов, некоторые из мам жалуются на следующие симптомы:

Опухание и покраснение десен;
Стремление младенца что-то погрызть или пожевать;
Повышение температуры тела;
Расстройство кишечника;
Капризы;
Беспокойный, кратковременный сон;
Повышенное слюноотделение;
Отёчность в области щёк;
Заложенность носа или наоборот, обильные выделения;

Большинство проявлений схоже с симптомами всем известных простудных заболеваний. Для того чтобы исключить ОРВИ, грипп и другие простудные заболевания, необходимо записаться на приём к участковому педиатру.

Каждый ребёнок индивидуально переносит этот период. У одних ярко выражены все симптомы, а у других их вовсе нет. Смена первых резцов происходит в 5-8 лет.

Схема прорезывания молочных зубов у малышей

На сегодняшний день существуют некоторые советы, способные помочь маме и ребёнку справиться с неприятными симптомами во время появления первых зубов.

К ним относятся:

Существует мнение, что пользование соской или сосание большого пальца в период прорезывания может оказаться причиной неправильного прикуса в будущем.

Факторы, влияющие на появление зубов у младенца

Как уже говорилось ранее, сроки появления зубов – сугубо индивидуальная величина, но стоит принять во внимание следующие факторы, при которых момент прорезывания откладывается на неопределённый срок.

Сроки появления зубов – сугубо индивидуальная величина

К ним относятся:

Наследственные заболевания;
Качество воды;
Климатические условия проживания;
Эндокринные болезни.

Но, нередки случаи, когда причиной задержки является серьёзная патология:

Адентия (полное или частичное отсутствие зачатков зубов) – это патология выявляется в ходе рентгенографии.
Рахит – редкое детское заболевания, которое выражается расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей.

Полная адентия

Стоит помнить, что диагноз способен поставить только врач на основании комплексной диагностики.

Важно! Медики во всём мире считают, что отсутствие зубов до года – это относительная норма.

Подводя итог, хотелось бы отметить, что появление и симптоматика первых зубов варьируется в зависимости от многих факторов, перечисленных ранее. И это не повод для беспокойства, а лишь призыв к терпимости. Для исключения заболеваний целесообразно посетить детского стоматолога.

Разделы