Какими антибиотиками лечить кашель у взрослых. Лечение при сухом кашле: какие антибиотики можно принимать

При воспалительных заболеваниях часто назначают антибиотики при кашле у взрослых для улучшения состояния. Врач определяет необходимость такого лечения, так как не во всех случаях прием антибиотиков показан.

Показания для приема

Лечение антибиотиками направлено на устранение не именно этого проявления, а того заболевания, которое вызывает такое проявление.

Простуда

Не назначают антибиотик при кашле в случае простуды или гриппа. Чем лечить в данном случае? Если возбудителем респираторного заболевания являются хламидии, то врач должен подобрать антибиотик.

При легком течении болезни, когда покашливание не сильно беспокоит, вполне достаточно обычных жаропонижающих и препаратов растительного происхождения для отхождения мокроты. И недомогание пройдет.

Заболевания, лечащиеся антибиотиками

Присутствие бактериальной инфекции дает основание принимать при кашле антибактериальные средства.

Она имеет такие симптомы:

• три дня отмечается значительное поднятие температуры при затяжном течении болезни;
• одышка;
• повышенное содержание лейкоцитов в анализе крови.

К болезням, при которых назначают антибиотики от кашля у взрослых, относятся:

• плеврит;
• туберкулез;
• бронхит бактериальный;
• трахеит (острый и гнойный);
• пневмония.

Обычно антибактериальный препарат, чтобы лечить кашель, назначают один. Он может быть в таких формах:

• в таблетках;
• в виде порошка;
• суспензия;
• спрей.

Правила приема

Лечение кашля антибиотиками будет успешным только при строгом соблюдении правил приема, чтобы терапия дала эффект. Среди них такие:

1. Прием препарата должен осуществляться по времени. Это важно для достижения необходимой концентрации действующих веществ. Отсутствие регулярности приема может выработать у патогенных бактерий устойчивость к лекарству, и оно станет не эффективным.
2. Если улучшения не проходит кашель после антибиотиков, когда прошло два дня, то лучше препарат сменить. Неэффективной мерой будет увеличение дозы. Вместо ускорения выздоровления можно получить, например, аллергию или интоксикацию организма.
3. Прерывать курс лечения нельзя, даже если наступило заметное облегчение. От кашля антибиотики пьют от 5 до 10 дней.

Выбор антибиотиков

Какой антибиотик выбрать? Антибактериальные средства подразделяются на 4 группы, имеющие в основе отличающиеся действующие вещества. Само воздействие препаратов направлено на разрушение стенок бактерий, что и вызывает их гибель.

В некоторых ситуациях, когда имеет место кашель не проходит, он с обильной мокротой, врачом может быть дано направление на посев для определения, какое средство лечения будет более действенным. И подбирает самое эффективное.

Пенициллины

В этой группе антибактериальных препаратов присутствуют как давно выпускаемые средства, так и лекарства нового поколения. Бактерии со временем адаптируются к существующим препаратом, поэтому необходим выпуск новых средств для противостояния болезням, и чтобы лечить кашель.

Принимать лекарство этой группы осуществляется, как правило, в течение полутора недель. Обычно назначается антибиотик от кашля 3 таблетки в день. Представитель пенициллиновой группы может называться Салютаб или Амоксиклав.

Макролиды

В этой группе антибиотики нового поколения. Они действуют против таких патогенных организмов:

• микоплазмы;
• хламидий;
• грамположительным коккам.

Препараты данной группы относятся к нетоксичным, имеют минимальное количество побочных эффектов. Они тоже требуют регулярного приема. Так как перечень лекарств, относящихся к маколидам очень велик, то подобрать нужное средство должен именно врач.

В числе часто назначаемых препаратов:

• Эритромицин;
• Азитромицин и другие.

Цефалоспорины

Это для борьбы с бактериальной инфекцией. В этой группе присутствуют препараты нескольких поколений:

• 1 поколение лекарств направлено на подавление стафилококковой инфекции (например, Цефалотин);
• 2 поколение препаратов борется с бактериями, проявившими устойчивость к пенициллиновой группе (Цефотиам, Цефуроксим);
• 3 поколение лекарств применяется при длительном кашле, имеет широкий спектр воздействия (Цефпиром, Цефелим).

К сведению! Антибактериальные средства этой группы обычно назначаются в форме инъекций на протяжении одной или полутора недель.

Фторхинолоны

Назначаются для взрослых эти антибиотики при сильном кашле, тяжелых формах болезней. В числе главных достоинств – очень высокая эффективность и хорошая совмещаемость с другими лекарственными препаратами.

Недостатки у лекарственных средств данной группы (Офлоксацин, Левофлоксацин) не менее серьезные – действующие вещества накапливаются в костях и могут появляться даже деформации. Но кашель после приема антибиотиков прекращается.

Выбор препаратов по стоимости

Кроме определения группы антибиотиков, следует учитывать их стоимость. У многих известных лекарств есть более дешевые аналоги.

Некоторые недорогие антибиотики:

• Амоксил имеет то же действующее вещество, что Солютаб, а стоит в разы дешевле;
• Цефтриаксон – аналог Эмсефа;
• Ормакс – аналог Сумамеда;
• Ципрофлоксацин аналог Ципронола.

Лечение сильного кашля

Антибактериальное лечение нацелено на борьбу с инфекцией. Почему не проходит кашель при простуде? Это бывает в ситуациях, когда к вирусной инфекции добавилась бактериальная.

Если появляется сильный кашель у взрослого можно вылечить комплексом мер, в числе которых не только антибиотики, но и иммуномодулятор (например, имеющий название Иммунал), и препараты, чтобы лучше отходила мокрота.

Какие антибиотики принимать, зависит от многих обстоятельств. Грамотный выбор средств лечения возможен только врачом.

Часто назначают для облегчения состояния в составе комплекса мер Пектусин. Он хорошо дополняет лечение Коделаком при влажном или сухом откашливании, если нет температуры или она невысокая.

С температурой

Вирусная инфекция, приведшая к откашливанию и температуре, среди дополнительных мер лечится применением Иммунала. При откашливании с мокротой часто прописывают пить Макролен или Супракс. Они хорошо действуют на скопившиеся в бронхах вирусы.

Сухой сильный

При сухом кашле у взрослых бактериальная инфекция бывает крайне редко. Ее выявление (путем сдачи анализов) может послужить рекомендацией к приему средств из группы Пенициллины.

Наиболее популярные антибиотики при сухом кашле:

1. Салютаб — это таблетки от кашля. Лечить кашель им показано при спазмах бронхов, бактериальной инфекции и непродуктивном покашливании. Может давать побочный эффект – диарею.
2. Амоксиклав часто применяют при лечении воспаления легких, которое сопровождается сухим покашливанием. Из недостатков – возможно появление рвоты, сыпи и головной боли.
3. Аугментин – средство в идее растворов для выполнения инъекций, суспензий и таблеток. Применяется в случае резких частых спазмов при бронхите и бронхопневмонии, когда мучает сухой кашель. Возможны побочные проявления в виде расстройства стула.

К сведению! Антибиотик от сухого кашля взрослым назначается по показаниям врача, если к этому есть показания.

С мокротой

При таком виде покашливания показаны достаточно сильные антибиотики при кашле. Серьезное течение заболевания характеризуется отделением мокроты и необходимости комплексной терапии.

К сведению! Если мокрота имеет цвет ржавчины, зеленый оттенок или присутствуют прожилки крови, то это говорит о гнойном течении болезни.

Кроме антибактериальных препаратов, такому больному при мокром кашле будут даны важные рекомендации:

• мокроту нужно сплевывать, проглатывать ее нельзя;
• тщательно соблюдать правила личной гигиены, чтобы не заразить окружающих людей;
• откашливание лучше проводить стоя, так как это позволит расширить легкие максимально;
• свести к минимуму появления внешних раздражителей (химикатов, табачного дыма и пр.);
• воздух необходимо увлажнять;
• пить достаточное количество воды.

К числу препаратов муколитиков относятся:

• Карбоцистеин;
• Амброксол;
• Бромгексин и другие.

Часто назначаемые антибиотики

Как подобрать нужный препарат? Отличие антибактериальных средств друг от друга активными веществами, нацеленностью применения и эффективностью влияет на их назначение. Некоторые популярные антибиотики при кашле приведены в списке:

• Амоксициллин;
• Сумамед;
• Амоксиклав и другие.

Сумамед

Это один из препаратов широко спектра применения. Помогает при влажном кашле. Назначают по таблетке в день на протяжении 5 или 7 суток. Среди противопоказаний – патология ЖКТ, почек и печени.

Амоксициллин

Хороший препарат, который относится к дешевым, назначается при бронхитах с бактериальным поражением. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ.

Амоксиклав

В числе показаний – бронхит, тонзиллит и другие заболевания. Применяется по 2 таблетки в сутки. Можно ли его применять при болезнях ЖКТ? Он противопоказан при язвенной болезни, гастрите, почечной недостаточности, болезнях сердца.

Эритромицин

Препарат часто назначается. В большинстве случаев имеет хорошую переносимость, что подтверждают отзывы тех, которые его пили.

Антибиотики в форме сиропа и спрея

Кроме таблеток и растворов для проведения уколов, может появиться необходимость применения препаратов в форме спрея или в виде суспензии.

Сироп

Сироп от кашля с антибиотиком с приятным вкусом обычно назначают детям. Кроме этого, назначаются суспензии с вытяжками из трав и другими компонентами растительного происхождения.

Среди известных:

• Амоксициллин;
• Аугментин;
• Сумамед и другие

Лекарство в форме спрея

Спрей, имеющий в составе антибиотик, относится к действенным медикаментам. Применяют его при кашле при инфекции верхних дыхательных путей. На данный момент часто назначается Биопорокс, представленный в формате аэрозоля. Распыление дает возможность попадания действующих веществ на место воспаления.

К сведению! Спрей имеет ограничение по возрасту — не рекомендован детям.

Чтобы прекратился кашель после антибиотиков, важно точно соблюдать дозировку препаратов, продолжительность курса лечения. И четко следовать всем предписаниям лечащего врача-терапевта.

Еще полвека назад эффективность антибиотикотерапии в борьбе с инфекционными заболеваниями не подвергалась никаким сомнениям. Но в последнее время необходимость лечения антибактериальными средствами не всегда воспринимается позитивно. На этом фоне, в сезон массовых простудных заболеваний, возникает резонный вопрос: насколько целесообразно принимать антибиотики при кашле у взрослых?

Чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо понимать: какой именно кашель лечится с помощью антибиотиков, и какие существуют особенности приема противомикробных препаратов. Ведь именно незнание этих особенностей и породило недоверие к эффективности антибиотикотерапии в целом.

Особенности применения антибиотиков

Группа антибиотиков является одной из самых многочисленных. Несмотря на это, процесс создания все новых и новых лекарственных средств с противомикробной активностью идет не прекращаясь. Зачем нужно так много антибактериальных препаратов? Можно предположить, что их растущее число пропорционально росту количества возбудителей заболеваний. Но это не так.

На самом деле, громадное количество существующих антибиотиков обусловлено тем, что возбудители инфекционных заболеваний со временем приобретают к ним устойчивость. В итоге, при следующем инфицировании старые антибиотики будут уже не эффективны, и возникает необходимость в разработке и использовании новых, более сильных препаратов. Все бы ничего, но более сильные антибиотики имеют и более обширный список побочных реакций со всеми вытекающими последствиями.

Основной причиной возникновения устойчивости бактерий к антибиотикам является их неправильное применение. Таким образом, возникает своеобразный порочный круг - лечимся антибиотиками неправильно - возникает устойчивость - синтезируем антибиотики с большим спектром действия - лечимся не правильно, и т. д.

Разорвать этот порочный круг можно, но для этого нужно соблюдать следующие принципы:

Применение антибиотиков при продуктивном кашле

Кашель - это рефлекс, физиологическая реакция живого организма. Его прямое назначение – восстановление проходимости органов дыхательной системы в случае ее нарушения. Именно это и происходит при инфицировании верхних дыхательных путей. Когда в бронхиальную слизь попадает бактериальный или вирусный агент, она теряет текучесть и свои защитные свойства. Вязкий бронхиальный секрет является идеальным субстратом для быстрого размножения микробов. В результате этих процессов в бронхах начинает накапливаться густая жидкость, инфицированная патогенными бактериями - мокрота.

По характеру отделения мокроты кашель делят на продуктивный, или влажный – когда мокрота отходит, и непродуктивный, или сухой - когда мокроты нет.

По цвету выделяющейся мокроты опытный специалист легко определит, является ли она следствием поражения верхних дыхательных путей бактериальной инфекцией. Если бактериальная причина заболевания точно установлена, тогда для в комплексе с другими лекарственными средствами назначают антибиотики.

Чтобы определить, какие антибиотики при кашле с мокротой будут самыми эффективными, нужно сделать бактериологический посев на их чувствительность. Это позволяет выбрать оптимальный противомикробный препарат из громадного арсенала антибиотиков индивидуально для конкретного больного.

Очень часто при мокром (продуктивном) кашле взрослым назначают пить антибиотики из группы синтетических пенициллинов. Это не те пенициллины, с которых 80 лет назад началась эпоха антибиотикотерапии. За это время к самым простым представителям этой группы - Ампицилину, Оксациллину, Бензилпенициллину, современные бактерии давно привыкли.

А вот их следующее поколение группы Амоксициллина (Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил) хорошо работает до сих пор. Сравнительно небольшой список побочных реакций при достаточной терапевтической активности делает их препаратами выбора для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести инфекционной этиологии.

Амоксициллины используются при лечении мокрого (продуктивного) кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Для взрослых пациентов они выпускаются в таблетках по 500 мг и по 1000 мг. Эти антибиотики назначают в дозировке по 500 -750 мг 2 раза в сутки. При повторных инфекциях, или при длительном кашле доза может быть увеличена вдвое.

Прием пищи не влияет на активность этих антибиотиков. Главное требование - это соблюдение равного интервала между приемами таблеток, т. е. четко через 12 часов. Антибиотики группы амоксициллина необходимо пропить 5-7 дней. Если при кашле выявлена стрептококковая инфекция, то антибиотик принимают не менее 10 дней. У больных с нарушенной функцией почек дозировку нужно уменьшить, либо увеличить интервал между приемами таблеток.

Противопоказанием к лечению Амоксициллином служит аллергия на группу пенициллинов или цефалоспоринов. Из побочных действий часто регистрируют расстройство стула, метеоризм, тошноту, потерю аппетита, сухость во рту, сыпь на коже.

Следует знать, какие антибиотики из других групп, применяемые при кашле, снижают эффективность Амоксициллинов при их одновременном приеме. Это такие препараты, как:

1. Доксициклин, Юнидокс.
2. Левомицетин.

Препараты группы Амоксициллина нельзя принимать вместе с:

1. Аллопуринолом.
2. Дигоксином.
3. Варфарином, Аценокумаролом.

При одновременном использовании пероральных контрацептивов снижается противозачаточный эффект последних. Тем не менее, при длительном использовании препаратов группы Амоксициллина патогенные бактерии начинают вырабатывать фермент - бета — лактамазу, который разрушает антибиотик. Чтобы избежать этого, Амоксициллин стали комбинировать с другим препаратом - Клавулановой кислотой.

Сама кислота обладает очень слабым бактерицидным действием, но она является ингибитором бета-лактамазы. Комбинированное использование в одной таблетке этих двух лекарств позволило надолго удержаться Амоксициллинам в группе эффективных антибиотиков. На рынке они представлены следующими торговыми марками: Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав.

Принимают эти антибиотики от кашля хронического или острого инфекционного характера. Выпускаются они в таблетках, а Аугментин и Амоксиклав имеют также инъекционную форму.

Пить эти антибиотики необходимо с соблюдением временных интервалов: в дозировке 500мг\125мг - 3 раза в день через 8 часов, в дозировке по 875\125мг - 2 раза в день через 12 часов. Прием этих препаратов во время еды снижает частоту появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Уколы от кашля инфекционного происхождения назначают при лечении тяжелых форм.

Возможные побочные эффекты

Основным противопоказанием к приему комбинированных Амоксицилинном является наличие аллергической реакции у пациента на антибиотики из группы пенициллина или на цефалоспорины. Аллергия на эти препараты носит очень тяжелый характер, возможно даже развитие анафилактического шока. Поэтому, при любых аллергических проявлениях прием антибиотиков этой группы резко прекращают.

Большая часть побочных реакций при применении комбинированных Амоксициллинов связана с их пагубным влиянием на нормальную микрофлору организма. В результате чего развиваются такие признаки дисбактериоза, как:

• колит;
• диарея;
• кандидоз слизистых оболочек, кожи, гениталий.

Чтобы предупредить развитие этих эффектов, лечение антибактериальными препаратами необходимо сочетать с приемом лекарственных средств, способствующих восстановлению нормальной кишечной микрофлоры.

Антибиотики рассмотренных групп можно отнести к “ легким” антибиотикам, т. к. они сравнительно легко переносятся организмом человека. Но и используют их для лечения легких форм инфекционных заболеваний.

Более тяжелые формы протекания заболевания лечатся более сильными препаратами. При лечении продуктивного кашля пациентам обязательно нужно давать в комплексе с антибиотиками средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (Ацетилцистеин, Амброксол). Кроме этого, мокрота будет отходить гораздо лучше, если весь курс лечения сопровождается обильным горячим питьем.

Лечение сухого кашля

Чтобы определиться, какие антибиотики можно , сначала нужно разобраться в его происхождении. Большинство пациентов связывают кашель исключительно с симптомами простуды. Однако следует помнить, что существует более пятидесяти причин, которые могут спровоцировать кашлевую реакцию. И только одна из них – бактериальная инфекция верхних дыхательных путей – имеет простудное происхождение.

Сухой кашель может быть вызван рядом сердечно-сосудистых заболеваний, некоторыми болезнями нервной или эндокринной системы, хроническими аутоиммунными заболеваниями, приемом некоторых медикаментов или элементарным попаданием в дыхательные пути инородного тела.

Наличие у больного сухого кашля требует в первую очередь определить, что его спровоцировало. Если на лицо все признаки начала острого респираторного заболевания, то можно предположить, что сухой, непродуктивный кашель вызван бактериальной инфекцией.

Тогда врач, как бы на опережение, рекомендует начинать принимать антибиотики при сухом кашле, не дожидаясь, пока начнется отделение мокроты. При этом он должен дать рекомендацию о том, какой антибиотик лучше всего подойдет в данном случае, когда начать лечение и с чем его комбинировать.

Кашель является очень распространенным симптомом. В 20% случаев он является поводом для обращения в медицинские учреждения.

Но принимать антибиотики при сильном кашле, без температуры и отхождения мокроты нельзя до тех пор, пока не будет установлена его причина. Необходимо помнить, что самолечение кашля, основанное на субъективных ощущениях и отсутствии точных медицинских заключений, может привести к самым серьезным последствиям.

Когда нужно принимать антибиотики при сухом кашле, и насколько вообще оправдан прием таких препаратов? Для начала нужно отметить, что любой кашель, в том числе и сухой, может быть проявлением как вирусной, так и бактериальной инфекции. И его лечение должно быть направлено на устранение причины, его вызвавшей.

Антибиотики — это препараты, предназначенные для уничтожения патогенных микроорганизмов, они убивают только бактерии, при вирусных инфекциях они бесполезны. Следовательно, назначение антибиотиков от сухого кашля следует применять, когда кашель имеет бактериальную природу. Установить этот факт может только врач, исключительно на основе всесторонней диагностики.

Группы антибиотиков при кашле

Современная фармацевтическая промышленность выпускает целых три группы антибиотиков, которые могут применяться при лечении сухого кашля.

Пенициллиновая группа, к которой относятся полусинтетические антибиотики:

• аугментин;

  амоксиклав.

Если у человека есть аллергия на один из них, то она является перекрестной, то есть будет проявляться на все остальные препараты из этой группы.

Цефалоспориновая группа, на сегодняшний день является самой обширной. Всего было разработано несколько поколений таких препаратов. При этом с каждым поколением растет их эффективность и снижается токсичность, так что можно сказать, что эти антибиотики являются наиболее щадящими. Их даже используют при беременности.

К этой группе относятся:

• цефпиром;

  цефазолин, и другие препараты.

Макролидная группа, считается наиболее эффективной по отношению к стрепто- и стафилококкам. При этом является относительно щадящей по своему действию на организм человека.

В эту группу входят такие антибиотики:

• азитромицин;

  кларитромицин;

  рокситромицин и другие.

Какие антибиотики прописывают при сухом кашле?

Детям и взрослым при лечении заболеваний, сопровождающихся сухим кашлем, назначают чаще всего разные препараты (или выбирают разную их дозировку, учитывая особенности организма). Для взрослых наиболее распространенным выбором является назначение антибиотиков пенициллиновой группы.

В частности, это такие препараты, как:

Из антибиотиков других групп следует выделить азитромицин, сумамед, супракс и некоторые другие. У каждого из них есть своя сфера применения.

Одним из самых эффективных считается цефтриаксон. Его назначают даже при таком серьезном заболевании как пневмония. Чаще всего его прописывают в виде внутримышечных инъекций. Так он усваивается организмом гораздо лучше и с меньшими побочными эффектами.

Практически у каждого из перечисленных антибиотиков есть весьма внушительный перечень побочных действий. Это могут быть головокружения, тошнота, различные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения. И, конечно, это аллергия, вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.

Вот почему, если в прошлом наблюдались аллергические реакции на антибиотики какой-либо группы, об этом сразу надо сообщить лечащему врачу. Возможно, он сможет заменить препарат чем-либо более безопасным с точки зрения аллергии. Но даже если раньше таких реакций не было, они могут проявиться в следующий раз. При первых же симптомах следует обратиться к врачу.

Какие антибиотики можно принимать детям?

Для детей до двух лет антибиотики назначаются с особой осторожностью и только в самых тяжелых случаях, поскольку вред таких препаратов для неокрепшего организма может превысить эффект от терапии.

Чаще всего прописывают такие препараты, как:

Общие принципы применения антибактериальных препаратов

Следует понимать, что на самом деле прием антибиотиков от сухого кашля не способствует ни его смягчению, ни разжижению и выведению мокроты. Для этого используются совсем другие препараты.

Антибиотики же нужны исключительно для того, чтобы они уничтожили бактерии, вызвавшие этот кашель, который сам по себе является только защитной реакцией организма. С помощью кашля организм пытается избавиться от мокроты, в том числе и содержащей болезнетворные бактерии.

При этом бактерии, как всякий живой организм, обладают прекрасными адаптационными способностями. Особенно это касается стафилококка и стрептококка. Раньше или позже они теряют чувствительность к большинству популярных препаратов. Поэтому принимать какие-либо антибиотики только потому, что они рекламируются на телевидении или помогли знакомым, нельзя. Если окажется, что патогенные микроорганизмы устойчивы к действующему веществу, то положение только ухудшится.

Такие лекарственные препараты может прописать только врач, и обычно для этого проводятся лабораторные исследования. Пациент сдает общий анализ крови, в котором заметно резкое увеличение лейкоцитов. При необходимости делается бакпосев, чтобы определить возбудителя инфекции и его резистентность к тем или иным антибиотикам.

Иногда врач сразу назначает препарат, исходя из общей клинической картины, возраста и состояния здоровья пациента.

Антибиотики не принимают в течение длительного времени.

Как правило, курс лечения длится 7-10 дней. Бросать прием препарата до окончания курса нельзя, поскольку есть риск, что не вся патогенная микрофлора будет уничтожена. Но и пить их дольше, чем было назначено, не рекомендуется, поскольку при длительном приеме таких препаратов всегда есть риск развития дисбактериоза. Ведь антибиотики не действуют выборочно исключительно на болезнетворные бактерии, они уничтожают и полезную микрофлору в ЖКТ.

Дисбактериоз опасен тем, что отсутствие такой микрофлоры снижает иммунитет и делает наш организм на какой-то период практически беззащитным, так что его снова могут атаковать болезнетворные микроорганизмы.

Наконец, любой антибиотик обладает целым рядом противопоказаний и побочных эффектов, причем среди последних наиболее распространенным является аллергия. Поэтому принимать препарат нужно в той дозировке, в которой его прописал врач, чтобы не было неприятных последствий.

При каких заболеваниях назначают антибиотики

Какие заболевания сопровождаются таким симптомом, как сухой кашель:

Трахеит и трахеобронхит.


Такие заболевания могут иметь как вирусную, так и бактериальную природу (их вызывают стрептококк и стафилококк). Характерным симптомом бывает сухой кашель, который сильнее всего проявляется ночью и под утро. Сильный кашель при этом могут вызвать даже глубокий вдох или смех.

Фарингит.
Это заболевание, которое может быть спровоцировано как вирусами, так и несколькими видами болезнетворных организмов (это стрепто- и стафилококки, реже пневмококки), а также грибками семейства кандида. К числу характерных симптомов относятся не только покашливание, вызванное раздражением задней стенки, но и сухость в ротовой полости, першение, чувство дискомфорта.

Острый тонзиллит.
Это заболевание, которое в быту чаще всего называют ангиной. Сухой кашель в таких случаях возникает, когда тонзиллит сопровождается фарингитом. При этом чаще всего возбудителем заболевания является золотистый стафилококк, хотя возможно и поражение смешанной инфекцией.

Бронхит.
Он может сопровождаться как сухим, так и влажным кашлем. Не всегда бронхит имеет бактериальную природу, иногда он вызван различными неблагоприятными факторами среды и вредными веществами, загрязняющими воздух (именно поэтому городские жители им болеют чаще). Установить наличие бактерий-возбудителей инфекции можно только по результатам анализов.

Пневмония.
При этом заболевании сухой кашель встречается редко, но все-таки бывает. Хотя спровоцировать начало болезни может и вирус (например, гриппа), оно всегда сопровождается бактериальной инфекцией.

Плеврит.
Чаще всего бывает вызван бактериальной инфекцией, хотя медицине известны и случаи неинфекционного плеврита. Точный диагноз может поставить только врач.

Туберкулез.
Это опасное заболевание, которое одно время считалось побежденным, но сегодня оно снова вернулось, и количество случаев каждый год только растет. Оно всегда бывает вызвано жизнедеятельностью микроорганизмов – кислотоустойчивые микробактерии, которых насчитывается более 70 видов.

Одним из симптомов туберкулеза является сухой кашель, иногда он бывает с примесью крови. Причем туберкулез опасен еще и тем, что в течение долгого времени кашель может вовсе отсутствовать.

Все эти заболевания, помимо кашля, могут сопровождаться и другими симптомами, а это и повышение температуры тела, и слабость, и другие проявления интоксикации.

Кашлевой рефлекс – защитная реакция человека, возникающая при респираторных и инфекционных заболеваниях, а также аллергии. В некоторых ситуациях он является симптомом серьёзных и тяжёлых болезней. Антибиотики от кашля могут быть назначены специалистом после выявления его причины.

Нужно ли при кашле пить антибиотики

Кашель – не самостоятельная патология, а проявление всевозможных болезней, однако антибактериальные вещества принимать при кашле показано не во всех случаях. Прежде всего, необходимо установить тип возбудителя, спровоцировавшего данный симптом. Поэтому антибактериальное лечение не назначают на ранних этапах патологии.

Антибиотикотерапия может стать абсолютно бесполезной при вирусном характере инфекции. Действие антибактериальных лекарств направлено на подавление причины воспалительного процесса, поэтому при простудных болезнях их приём не имеет смысла: они не способны подавить вирусы. Для этого больше подходят противовирусные средства.

Установить правильный диагноз и особенности заболевания может только квалифицированный специалист на основе исследования организма.

Покашливание чаще всего является признаком воспалительного процесса, протекающего в бронхах, лёгочных путях или трахее. Если кашлевые позывы возникли на фоне ОРВИ, сопровождаются жаром, насморком, ломотой в теле, антибиотикотерапию применять нецелесообразно.

Однако иногда противомикробные препараты могут использоваться при тяжёлом протекании вирусной патологии, а также если присоединился бактериальный компонент.

Иногда кашлевой рефлекс может выступать проявлением заболеваний, не связанных с поражением лор-органов бактериями, например, при сердечно-сосудистых патологиях или болезнях ЦНС.

Когда нужно принимать антибиотики при кашле

Прежде чем назначать антибиотики от кашля у взрослых, необходимо поставить точный диагноз пациенту. Необоснованное назначение препарата может вызвать присоединение вторичной инфекции и прочие неприятные последствия.

Важно запомнить, что антибиотикотерапию назначают в тех случаях, когда воспалительный процесс вызван бактериями.

Начинать противомикробную терапию следует при выявлении следующих болезней:

Кроме того, антибиотики при кашле у взрослых применяют:

• если воспаление прогрессирует после проведённого противовирусного лечения;
• при высокой температуре и кашле, а также лихорадочном синдроме, продолжающемся свыше 5 суток. В этом случае можно заподозрить бактериальную инфекцию — она редко протекает без температуры;
• если лимфоузлы сильно увеличены;
• если слизь в носовых путях стала вязкой и приобрела желтовато-зелёный цвет;
• если выявлен лёгочный хламидиоз или микоплазма;
• при появлении сильной одышки и затруднения дыхания.

Если воспалительные явления в бронхолёгочных отделах развились по причине проникновения бактерий, и не связаны с вирусной инфекцией, пить антибактериальные препараты необходимо с первого дня болезни.

Обычно специалисты применяют монотерапию – лечение одним медикаментом. Средства используют в форме таблеток, гранул или суспензии. Инъекции назначают при тяжёлом протекании заболевания, а также во время обострения.

Правила приёма средств

Противомикробные медикаменты назначают с учётом спектра их терапевтической активности, так как любое средство действует на определённый вид микробов. Необходимо знать о следующем:

Для успешного излечения болезни совместно с противомикробной терапией назначают другие лекарства: противокашлевые и жаропонижающие средства, иммуномодуляторы, муколитики, витаминные комплексы, а также пробиотики для восстановления кишечной флоры.

Какие антибиотики назначают

Противомикробное лечение взрослым назначают в зависимости от установленного вида бактерии и индивидуальных особенностей пациента. В терапии используют следующие группы средств:

• Пенициллины. Применяются при первичных бактериальных инфекциях. Вещества данной группы действуют на клеточные мембраны микроорганизмов, разрушая их жизнедеятельность. Не назначаются беременным женщинам, при болезнях почек и ЖКТ, а также аллергических реакциях.
• Макролиды. Антимикробные медикаменты, активные в отношении множества патогенных микробов. Провоцируют минимум отрицательных реакций, в таблетках используются один раз в день.
• Цефалоспорины. Лекарства широкого спектра воздействия, чаще всего применяются в уколах, в течение 7-10 дней. Показаны при неэффективности других средств, а также при хроническом типе покашливания.
• Тетрациклины успешно подавляют синтез белков микроорганизмов, чем провоцируют их гибель. Запрещены на последних этапах вынашивания ребёнка и при патологиях печени.
• Фторхинолоны – одни из самых эффективных противомикробных медикаментов. Принимаются при затяжном откашливании, а также тяжёлом протекании болезни. Имеют хорошую совместимость с другими препаратами, однако могут вызвать множество негативных реакций.

Эффективные противомикробные препараты

Нельзя утверждать однозначно, какой антибиотик самый лучший. Только опытный доктор подскажет название препарата, рассчитает нужную дозу и разработает схему терапии.

При сильном покашливании

Антибиотикотерапия при сильном кашле поможет быстро устранить инфекцию и избавиться от мучительного симптома. В перечень средств, способных успешно справиться с поставленной задачей, входят следующие:

• Сумамед – мощный препарат-азалид на основе азитромицина. Достаточно дорогое средство – три таблетки антибиотика стоят около 500 руб.
• Амоксиклав – медикамент из группы пенициллинов. Хороший антибиотик от кашля, сопровождающего острые и хронические патологии органов дыхания. Взрослым назначается в таблетированной форме. Длительность терапии – 5-14 дней.
• Супракс – цефалоспорин 3-го поколения, успешно подавляющий множество грамположительных и грамотрицательных микробов. Используется при различных инфекционно-воспалительных болезнях бронхов и лёгких.

При сухом откашливании

Наиболее эффективными антибиотиками при сухом кашле являются:

• Кларитромицин – лекарство из группы макролидов с аналогичным активным компонентом;
• Ровамицин – макролид на основе спирамицина, производится в таблетках;
• Цефуроксим – медикамент-цефалоспорин, выпускаемый в форме порошка для уколов;
• Флемоксин Солютаб – антибиотик в таблетках. Используется при интенсивных сухих спазмах.

При мокроте

В списке эффективных антибактериальных лекарств, способных быстро справиться с инфекцией при кашле с мокротой имеются:

• Макропен – препарат в таблетках и гранулах;
• Аугментин – вещество на основе амоксициллина и клавулановой кислоты;
• Цефтриаксон – отличные уколы от кашля из группы цефалоспоринов;
• Левофлоксацин – фторхинолон, активный в отношении множества аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Недорогие антибиотики

Существуют более дешёвые аналоги некоторых известных медикаментов, включающие в состав то же действующее вещество.

К недорогим, но эффективным противомикробным лекарствам можно отнести следующие:

• Амоксициллин – полусинтетический пенициллин обширного спектра воздействия. Применяется при различных инфекционно-воспалительных патологиях внутренних органов, в том числе, лор-системы. Цена – 70 руб.
• Ампициллин – лекарственное средство, содержащее одноимённый действующий компонент. Ампициллин при кашле обладает бактерицидным действием в отношении грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции и особенности её протекания. Стоимость – 59 руб.
• Азитромицин – медикамент из группы макролидов. Производится в виде таблеток. Длительность применения – 3 дня, при лечении тяжёлых форм – 5 дней. Обладает бактерицидным действием, эффективно справляется с неприятными симптомами пневмонии, синуситов, бронхита, скарлатины и прочих болезней лор-органов. Цена – 120 руб.
• Доксициклин – антибиотик-тетрациклин производится в виде таблеток, капсул, а также порошка для изготовления раствора. Курс терапии – 3-5 дней. Стоимость 30 руб.
• Ципрофлоксацин – противомикробный медикамент широкого спектра воздействия, принадлежащий к фторхинолонам. Цена 10 таблеток – 35 руб.
• Эритромицин – лекарство из группы макролидов, обладающее бактериостатическим действием, в высоких дозах оказывает бактерицидное воздействие. Цена – 129 руб.
• Левомицетин – антибактериальное вещество на основе хлорамфеникола. Приобрести его можно за 115 руб.
• Офлоксацин – препарат-фторхинолон. Применяется при всевозможных патологиях нижних отделов лор-системы, запрещён во время беременности. Цена за 10 таблеток – 23 руб.

Можно ли обойтись без таблеток

Злоупотребление антибактериальными средствами может спровоцировать побочные эффекты, привести к устойчивости микробов к употребляемому веществу и отсутствию эффективности терапии. Поэтому некоторые пациенты предпочитают обойтись без применения таблеток, прибегая к народной медицине.

Многие растения включают в состав вещества, схожие по терапевтическому действию с искусственными лекарствами, однако, в отличие от них, не оказывают негативного воздействия на организм.

Существует большое количество рецептов против кашля, созданных на основе обладающих антибактериальным эффектом растений. Самыми сильными природными антибиотиками от кашля считаются:

Напитки и снадобья, приготовленные на основе данных средств, способны остановить размножение микробов, укрепить иммунную систему, устранить воспалительные процессы, а также подавить грибки.

Стоит запомнить, что любое лечение, как традиционное, так и с применением средств народной медицины, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Правильно подобранное средство поможет избавиться от инфекции и устранить неприятный симптом за короткий срок.

Сезон простудных заболеваний практически всегда начинается с кашля. Это симптом разного рода болезней верхних дыхательных путей. Также его возникновение может спровоцировать излишняя нагрузка на гортань и трахею или перенесенная простуда.

Чего не надо делать при кашле?

В таких случаях особой популярностью пользуется антибиотиками у детей. Именно с помощью этих "волшебных" средств родители надеются победить заболевание. Но стоит отметить, что антибиотики - это не «золотая пилюля» от кашля у малышей и подростков. В случае наличия у ребенка вирусного заболевания (ОРВИ, фарингита, тонзиллита), механического повреждения гортани или трахеи прием антибиотиков не даст никаких результатов.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что применение такого рода лекарственных средств является оправданным и эффективным только при правильно установленной форме микрофлоры, поразившей детские дыхательные пути. Поэтому, чтобы определить, надо ли принимать антибиотики при кашле, нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие родители склоняются к мысли, что антибиотик при кашле у детей только навредит их организму. Но без нельзя вылечить пневмонию, туберкулез и другие сложные заболевания. Только врач может правильно назначить антибиотики, от приема которых будет больше пользы, чем вреда. К тому же при правильном лечении возникновение негативных последствий от приема этих медицинских препаратов практически отсутствует.

Когда принимать?

Антибиотик при кашле у детей используют для борьбы с бактериальными инфекциями. Но они не имеют абсолютно никакого воздействия на вирусы. Если при кашле наблюдается наличие таких признаков, как насморк, разбитость, слабость, головная боль и воспаление в горле, это характеризирует наличие вируса. Именно он и способствует развитию заболевания. К возникновению кашля приводят такие вирусные заболевания, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция и корь.

Прием антибиотиков при ОРЗ способствует появлению и интенсивному развитию разного рода аллергий, дисбактериоза. Но строки выздоровления ребенка при этом не сокращаются.

Назначать антибиотики при кашле у детей следует в том случае, когда возникновение заболевание спровоцировали:

О бактериальной природе болезни свидетельствую следующие симптомы:

• повышенная температура на протяжении более 3 дней;
• повышенный уровень лейкоцитов в крови, сдвинутая влево лейкоцитарная формула;
• нейтрофилез;
• наличие ярко выраженной одышки;
• длительность течения заболевания.

Правильный подбор лекарственного средства

Чтобы избавиться от длительного кашля, необходим грамотный подход. Для выявления микрофлоры и определения чувствительности бактерий к разного рода антибактериальным средствам надо сделать посев мокроты. В результате проведения этого анализа можно будет точно определить, какие препараты принесут пользу в этом случае, а какие не окажут никакого воздействия на болезнь, и кашель после антибиотиков у ребенка не пройдет.

Когда время играет против вас

Но на проведение этого анализа и обработку его результатов требуется время. При этом плохое самочувствие ребенка еще ухудшается и требует принятия соответствующих мер. В таком случае при подбирается эмпирическим путем, при этом учитывается вероятный возбудитель.

Монотерапия и антибиотики широкого спектра действия

Самый оптимальный выход в любом случае - проведение монотерапии (использовать один антибактериальный препарат). Желательно, чтобы это были таблетки, суспензия или порошок. Только при тяжелом течении заболевания назначают инъекции.

Если нет возможности вовремя обратиться к врачу, а самочувствие ребенка ухудшается (увеличивается отдышка, интоксикация сопровождается высокой температурой), надо принять антибиотик от сухого кашля, имеющий широкий спектр действия. Стартовым в таком случае может быть "Амоксиклав" или "Аугментин". Также положительные результаты принесет применение амоксициллина в комплексе с сульбактамом ("Трифамокса").

антибиотиками?

Прежде всего, не надо забывать о том, что прием антибиотиков должен иметь регулярный характер. Только в таком случае в организме накопится и будет удерживаться необходимая концентрация активного вещества, что приведет к гибели бактерий. При нерегулярном приеме происходит снижение концентрации антибиотика. Такое лечение не приведет к положительному результату. Более того, оно может спровоцировать развитие лекарственной устойчивости к этому препарату.

Также ребенок должен почувствовать облегчение в течение короткого промежутка времени. При правильном выборе антибиотика будет наблюдаться положительная динамика (исчезнет сухой или влажный кашель, уменьшится боль в груди, станет легче дыхание).

Если после 48 часов улучшение не наступило, данный лекарственный препарат вашему ребенку не подходит. Надо его заменить другим антибиотиком или комбинацией лекарственных средств. Но не надо увеличивать дозу, это не принесет абсолютно никаких результатов.

Принимать антибиотик при кашле у детей следует на протяжении длительно времени. В большинстве случаев длительность курса составляет 5-7 дней. Даже если ребенок чувствует себя хорошо по истечении нескольких дней, не надо прекращать лечение, так как существует угроза возвращения заболевания.

Какие антибиотики используются для лечения детского кашля?

Для этой цели применяют лекарственные препараты, основным действующим веществом которых являются:

• пенициллин, который имеется в составе "Амоксиклава", "Аугментина", Их практически всегда назначают в первую очередь. Только если их применение не приносит нужного эффекта, используют другие группы лекарственных средств;
• цефалоспорин, имеющийся в "Цефатаксиме", "Цефуроксиме". Эти антибиотики при кашле у детей назначают, если на протяжении последних 2-3 месяцев ребенок уже принимал другие антибактериальные препараты. Также их используют в том случае, когда отсутствует какой-либо эффект от приема пенициллинов.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся "Азитроцицин", "Сумамед". Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.