Психические нарушения которые способны привести. Синдром эмоционального выгорания

Психические заболевания в современном мире являются огромной частью медицины. Психологические недуги охватывают многих мужчин и женщин, мешая им нормально существовать, контактировать с людьми, выполнять повседневные обязанности. Часто ответственность за своевременную помощь больным лежит на их близких людях.

Чтобы вовремя распознать психические болезни и другие расстройства личности, необходимо изучить хотя бы краткий список нервно-психических заболеваний, больше узнать об их причинах и симптомах. Какие бывают расстройства? В чем их причины? Влияет ли наследственность на возможность возникновения недуга? Как лечить психические болезни, долго ли длится терапия расстройств и их реабилитация?

Виды расстройств психики

Человеческий организм – единая и целостная система, которая работает слаженно только в случае полной гармонии между всеми отделами. Изменение в работе хотя бы одной системы влечет за собой нарушение функционирования всего организма. Здоровая психика – одна из важных составляющих нормального жизнеобеспечения. Любой разлад в работе этой системы влечет за собой страшные и тяжелые последствия. Некоторые распространенные расстройства всегда на слуху, о них знает практически каждый, но есть и такие психологические отклонения, которые застают человека врасплох.

Для большей упорядоченности заболеваний современные медики создали специальный перечень – Международную классификацию болезней. Это обширный список расстройств и их симптомов, который является основополагающим во время диагностики нервно-психических расстройств личности.

Ниже приведена классификация психических заболеваний, которая применяется в современной психиатрии.

Виды нервно-психических расстройств личности:

• эндогенные (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз);
• эндогенно-органические (наследственные хронические недуги, болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, старческое слабоумие, эпилепсия);
• экзогенно-органические (недуги, являющиеся последствиями других перенесенных травм, таких как: энцефалит, сифилис, поражения мозга, заболевания сосудов, опухоли);
• экзогенные (психозы и припадки при инфекционных отравлениях и различных интоксикациях);
• психогенные (невротические состояния, возникшие на фоне травмирующих событий);
• патологические (олигофрения, различные виды слабоумия).

Всем видам свойственны различные варианты течения недугов, симптомы и причины их возникновения.

Симптоматика расстройств

Признаки и симптомы нервно-психических расстройств занимают в медицине целую область, которая называется общая психопатология. Симптомы психических заболеваний принято классифицировать по затрагиваемым органам чувств и системам организма, ведь любое изменение в работе этих областей вызывает проявление симптома.

Варианты симптоматики:

• Расстройства рецепторов. К ним относятся любые признаки, связанные с нарушением работы рецепторов. Это могут быть ложные тактильные ощущения, быстрая возбудимость без внешних раздражителей, неспособность устанавливать связь между явлениями и событиями, нарушение восприятия размеров объектов, громкости звуков, яркости цветов, течения времени. Сюда же можно отнести смутность восприятия, когда все происходящее и окружающее кажется нереальным.
• Нарушение ориентиров. Все признаки связаны с трудностью восприятия собственной личности, окружающего пространства, временных промежутков. Больной постоянно задается вопросами, пытаясь выстроить в голове все события в логическую цепочку.
• Эмоциональные нарушения. К ним можно отнести любые признаки, связанные с эмоциями: беспричинная восторженность, эйфория, угрюмость, раздражительность, злобность, безразличие и равнодушие. К этому виду относится и чувство страха.
• Расстройства мышления. К ним относятся все симптомы, связанные с мышлением, способностью логически верно выстраивать ход своих мыслей. Нарушение связанности мыслей, неспособность упорядочивать, анализировать, ассоциировать происходящее, заторможенность – типичные варианты проявления этих расстройств.
• Обсессивные состояния. Все симптомы, связанные с навязчивостью. Это могут быть навязчивые мысли, воспоминания, тип мышления, идеи, чувства и эмоции. Именно навязчивые состояния становятся причинами фобий, зацикленности, паранойи.
• Бредовое состояние. Любые мысли, чувства, убеждения и утверждения, не имеющие под собой реальных доказательств и основания. Бред остается непоколебим, даже если больному предоставляют доказательства ложности его мышления.
• Галлюцинаторные нарушения. К ним можно отнести все виды иллюзий, галлюцинаций и псевдогаллюцинаций.
• Нарушения памяти. Это любые симптомы, связанные с нарушением возможности воспроизведения и сохранения воспоминаний. Провалы могут быть как полные, затрагивающие длительный промежуток времени, так и кратковременные. Все типы амнезии являются расстройствами памяти.
• Нарушение стимулов и мотивации. К этому отклонению можно отнести все признаки, связанные с упадком сил, энергии или, наоборот, с её переизбытком. У больного может наблюдаться апатия, отсутствие мотивации к действиям, неспособность выполнять повседневные обязанности.
• Инстинктивные нарушения. Это отклонения, связанные с элементарными потребностями человека. К ним можно отнести булимию, анорексию, различные половые расстройства.
• Импульсивность. Нарушение, которое проявляется в виде внезапных, немотивированных поступков и действий. Часто эти действия агрессивны, грубы, несут вред окружающим людям, так как совершаются в момент частичного отключения сознания.
• Речевые нарушения. Все расстройства, связанные с неспособностью нормально выстраивать свою речь.

Все симптомы комбинируются между собой, образуя новые нервно-психические расстройства личности. Тяжесть течения симптомов зависит от многих факторов, она же и определяет серьезность заболевания, возможность его излечения.

Причины заболеваний

Причины психических заболеваний занимают важное место в психиатрии, ведь именно они определяют дальнейшее лечение нервно-психических расстройств личности.

Один из важных факторов, влияющих на возможность возникновения расстройства, является наследственность. Заболевания, передающиеся по наследству, могут передаваться как близким родственникам, так и проявляться через несколько поколений.

Психологические недуги могут быть вызваны и тяжелыми травмами головного мозга. Это могут быть опухоли, кровотечения, инфекции, врожденные пороки и хронические нарушения. Менингит, энцефалит, сифилис, онкология – нередкие причины расстройств личности и психики.

Интоксикации и отравления могут вызывать нарушения в работе мозга и центральной нервной системы. Яды, наркотики, алкоголь, пищевые добавки дестабилизируют эти жизненно важные системы, провоцируя отклонения.

Иммунодефицит – редкая, но реальная причина отклонений в работе психики.


Изменение гормонального фона иногда вызывает нервно-психические расстройства личности. Чаще эта причина охватывает женщин, но встречается и у мужчин.

Самые частые причины возникновения отклонений в психике – травмирующие события. Психические болезни являются следствием «слома внутреннего барьера», когда человек не может оставаться адекватным, отражать атаку внешнего раздражителя. Развод, потеря работы, смерть близкого человека, переезд, расставание с любимым, тяжелая болезнь ребенка – лишь некоторые провоцирующие явления.

В психиатрии принято делить причины между собой на эндогенные (те, что спровоцированными внутренними причинами и заболеваниями) и экзогенные (спровоцированные внешними раздражителями).

Диагностика, лечение и реабилитация

Диагностика психических расстройств личности проводится психиатрами, психологами и психотерапевтами. Классификация психических заболеваний помогает им по особым критериям соотнести симптомы с определенными заболеваниями, распознать тяжесть течения болезни, выявить причину отклонения. Различные психологические приемы и тесты помогают им определить тип личности больного, его особенности, выходящие за грани нормы. Эти знания являются важными при подборе метода лечения.

Лечение психических заболеваний может проводиться амбулаторно или в стационаре. Часто близкие люди боятся оставлять больного в специализированном учреждении, считая, что там могут не обеспечить должный уход и надзор. Но именно пристальное внимание медиков гарантирует более значимый и быстрый лечебный эффект.

Основным методом лечения расстройств является психологическая терапия. Во время таких сеансов проводится детальная работа с больным, оценивается его состояние, корректируется поведение. Терапия может быть индивидуальная или семейная. Некоторые психологические недуги хорошо поддаются занятиям в группе.

Психологическая терапия дает прекрасный лечебный эффект в том случае, если расстройство не отягощено соматическими симптомами. В зависимости от тяжести течения болезни, по решению лечащего врача может назначаться медикаментозная терапия. Это могут быть антидепрессанты, противотревожные и успокоительные средства, лекарства, компенсирующие нехватку определенных жизненно важных веществ, витаминизированные препараты. Медикаментозная терапия всегда сугубо индивидуальна, назначать и выписывать лекарства может только специалист.

После смягчения или полного излечения заболевания, многие перестают заботиться о психическом здоровье больного, но реабилитация играет очень важную роль в конечном становлении здоровой личности. Больные, которые пережили психологические расстройства, после лечения должны соблюдать определенный режим дня, хорошо высыпаться, делать утром зарядку. Соблюдать особую диету, исключать вредные продукты и алкоголь, принимать витамины, есть больше овощей и фруктов. Им показаны длительные прогулки на свежем воздухе, плавание, бег, танцы – любые физические нагрузки способствуют высвобождению лишней энергии и получению заряда положительных эмоций. Реабилитация включает в себя и позитивное общение с окружающими, необходимо оградить себя от плохих компаний.

Психические заболевания охватывают множество мужчин и женщин, детей и взрослых по всему миру. Никто не может полностью оградить себя от недуга, болезнь способна настигнуть любого. Не нужно ждать опасности, необходимо просто быть в курсе любого развития событий. Осведомленность в некоторых областях психологии и психиатрии поможет своевременно выявить психическое отклонение у себя или близкого человека, что почти всегда гарантирует эффективное и быстрое лечение.

– патологические состояния, сопровождающиеся нарушением восприятия действительности, поведенческими расстройствами, отклонениями в волевой, эмоциональной и мыслительной сфере. Могут быть экзогенными (вызванными соматическими заболеваниями, травмами и стрессовыми ситуациями) или эндогенными (генетически обусловленными). Диагностикой, лечением и изучением психических расстройств занимаются психиатры, психотерапевты и медицинские психологи, в ряде случаев – в сотрудничестве с наркологами, неврологами, терапевтами, травматологами и врачами других специальностей.

А-Я А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Все разделы Наследственные болезни Неотложные состояния Глазные болезни Детские болезни Мужские болезни Венерические болезни Женские болезни Кожные болезни Инфекционные болезни Нервные болезни Ревматические болезни Урологические болезни Эндокринные болезни Иммунные болезни Аллергические болезни Онкологические болезни Болезни вен и лимфоузлов Болезни волос Болезни зубов Болезни крови Болезни молочных желез Болезни ОДС и травмы Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни сердца и сосудов Болезни толстого кишечника Болезни уха, горла, носа Наркологические проблемы Психические расстройства Нарушения речи Косметические проблемы Эстетические проблемы

Психические расстройства – это в широком понимании заболевания души, означающие состояние психической деятельности, отличное от здорового. Их противоположностью является психическое здоровье. Индивиды, обладающие умением адаптироваться к ежедневно меняющимся жизненным условиям и разрешать повседневные проблемы, как правило, считаются психически здоровыми лицами. Когда такая способность ограничена, субъект не осиливает текущие задачи профессиональной деятельности или интимно-личностной сферы, также неспособен достигать обозначенных задач, замыслов, целей. В ситуации подобного рода можно подозревать наличие психической аномалии. Таким образом, нервно-психическими расстройствами именуется группа нарушений, оказывающих воздействие на нервную систему и поведенческое реагирование индивида. Описанные патологии могут появляться вследствие отклонений, проистекающих в мозге обменных процессов.

Причины психических расстройств

Нервно психические заболевания и расстройства вследствие многочисленности факторов, их провоцирующих, неимоверно разнообразны. Нарушения психической деятельности, какой бы этиологии они ни были, всегда предопределены отклонениями в функционировании головного мозга. Все причины делятся на две подгруппы: экзогенные факторы и эндогенные. К первым относятся внешнее воздействие, например, употребление отравляющих веществ, вирусные заболевания, травмы, ко вторым – имманентные причины, включающие хромосомные мутации, наследственные и генные недуги, расстройство психического развития.

Устойчивость к расстройствам психической деятельности зависит от специфических физических характеристик и общего развития их психики. Разные субъекты имеют различные реакции на душевные муки и проблемы.

Выделяют типичные причины отклонений психического функционирования: неврозы, депрессивные состояния, воздействие химических или токсических веществ, травмы головы, наследственность.

Беспокойство считается первой ступенькой, ведущей к изнурению нервной системы. Люди, нередко, склонны рисовать в своей фантазии различные негативные развития событий, которые в действительность никогда не воплощаются, но провоцируют излишнюю напрасную тревожность. Такое беспокойство постепенно накаливается и по мере нарастания критической ситуации может трансформироваться в более серьезное расстройство, что ведет к отклонению психического восприятия индивида и к нарушениям функционирования различных структур внутренних органов.

Неврастения является ответной реакцией на длительное воздействие травмирующих ситуаций. Ей сопутствует повышенная утомляемость и истощаемость психики на фоне гипервозбудимости и постоянной по мелочам. При этом возбудимость и сварливость являются защищающими средствами от окончательного сбоя работы нервной системы. К неврастеническим состояниям больше склонны индивиды, характеризующиеся повышенным чувством ответственности, высокой тревожностью, не высыпающиеся люди, а также обремененные множеством проблем.

В результате серьезного травмирующего события, которому субъект не пытается противостоять, наступает истерический невроз. Индивид просто «убегает» в такое состояние, вынуждая себя ощущать всю «прелесть» переживаний. Это состояние может характеризоваться длительностью от двух-трех минут до нескольких лет. При этом чем более длительный период жизни он затрагивает, тем сильнее будет выражено психическое расстройство личности. Лишь изменив отношение индивида к собственному недугу и приступам, можно добиться излечения данного состояния.

Кроме того, люди с психическими расстройствами подвержены ослаблению памяти или полному ее отсутствию, парамнезии, нарушению мыслительного процесса.

Бред также является частым спутником психических расстройств. Он бывает первичным (интеллектуальным), чувственным (образным) и аффективным. Первичный бред изначально появляется в качестве единственного признака нарушения психической деятельности. Чувственный бред проявляется в нарушении не только разумного познания, но и чувственного. Аффективный бред всегда возникает вместе с эмоциональными отклонениями и характеризуется образностью. Также выделяют сверхценные идеи, которые в основном появляются в результате реально существующих обстоятельств, но впоследствии занимают значение, не соответствующее их месту в сознании.

Признаки психического расстройства

Зная признаки и особенности психических расстройств, проще предотвратить их развитие либо выявить на ранней стадии возникновения отклонения, нежели лечить запущенную форму.

К явным признакам психического нарушения относят:

— появление галлюцинаций (слуховых или зрительных), выраженных в беседах с самим собой, в ответах на вопросительные высказывания несуществующего человека;

— беспричинный смех;

— затрудненность концентрации при выполнении поставленной задачи или тематического обсуждения;

— изменения в поведенческом реагировании индивида в отношении родни, нередко возникает резкая враждебность;

— в речи могут наличествовать фразы с бредовым содержанием (например, «я сам во всем виноват»), кроме того она становится замедленной или быстрой, неравномерной, прерывистой, сбивчивой и очень сложной для восприятия.

Лица с психическими расстройствами нередко стремятся себя защитить, в связи с чем в доме запирают все двери, зашторивают окна, тщательно проверяют любой кусочек пищи либо полностью отказываются от приемов пищи.

Также можно выделить признаки психического отклонения, наблюдаемые у женского пола:

— переедание, ведущее к ожирению или отказ от еды;

— злоупотребление алкоголем;

— нарушение половых функций;

— угнетенность состояния;

— быстрая утомляемость.

У мужской части населения также можно выделить признаки и особенности психических расстройств. Статистика утверждает, что сильный пол гораздо чаще страдает нарушениями психической деятельности, нежели женщины. Кроме того, пациенты мужчины характеризуются более агрессивным поведением. Итак, к распространенным признакам относят:

— неаккуратность внешнего облика;

— присутствует неаккуратность во внешнем виде;

— могут длительное время избегать гигиенических процедур (не мыться и не бриться);

— быстрые смены настроений;

— умственную отсталость;

— эмоциональные и поведенческие отклонения в детском возрастном периоде;

— личностные расстройства.

Чаще психические заболевания и расстройства возникают еще в детско-подростковом возрастном периоде. Приблизительно 16 процентов детей и подростков имеют психические отклонения. Основные сложности, с которыми дети сталкиваются, можно разделить на три категории:

— расстройство психического развития – малыши в сравнении с ровесниками отстают в формировании различных навыков, в связи с чем испытывают трудности эмоционального и поведенческого характера;

— эмоциональные дефекты, связанные с сильно поврежденными чувствами и аффектами;

— экспансивные патологии поведения, которые выражаются в отклонении поведенческих реакций малыша от социальных устоев или проявлениями гиперактивности.

Нервно-психические расстройства

Современный скоростной жизненный ритм заставляет людей подстраиваться под различные условия среды, жертвовать сном, временем, силами для того чтобы все успеть. Все успеть у человека никак не получится. Расплатой за постоянную спешку является здоровье. Функционирование систем и слаженная работа всех органов имеет прямую зависимость от нормальной деятельности нервной системы. Воздействия внешних условий среды негативной направленности могут вызвать болезни психического расстройства.
Неврастения – это невроз, зарождающийся на фоне психологической травмы или переутомления организма, например, вследствие недосыпа, дефицита отдыха, продолжительной напряженной работы. Неврастеническое состояние развивается поэтапно. На первом этапе наблюдается агрессивность и повышенная возбудимость, расстройство сна, неспособность к концентрации внимания на деятельности. На втором этапе отмечается раздражительность, которой сопутствует усталость и равнодушие, снижение аппетита, неприятные ощущения в эпигастральной области. Также могут наблюдаться головные боли, замедление или учащение пульса, слезливое состояние. Субъект на этом этапе часто принимает «близко к сердцу» любые ситуации. На третьем этапе неврастеническое состояние переходит в инертную форму: у пациента доминирует апатичность, угнетенность и вялость.

Навязчивые состояния являются одной из форм невроза. Им сопутствует тревожность, страхи и фобии, чувство опасности. Например, индивид может чрезмерно переживать из-за гипотетической потери какой-нибудь вещи или опасаться заразиться тем или иным недугом.

Неврозу навязчивых состояний сопутствует многократное повторение одинаковых мыслей, которые не имеют значимости для индивида, совершение серии обязательных манипуляций перед каким-нибудь делом, появление абсурдных желаний навязчивого характера. В основе симптомов лежит чувство боязни поступить наперекор внутреннему голосу, даже если его требования абсурдны.

Подобному нарушению обычно подвержены совестливые, боязливые индивиды, неуверенные в собственных решениях и подчиненные мнению окружения. Навязчивые страхи подразделяются на группы, например, существует страх темноты, высоты и т.п. Они наблюдаются у здоровых лиц. Причина их зарождения связана с травмирующей ситуацией и одновременным воздействием конкретного фактора.

Предупредить появление описываемого психического расстройства можно, приумножая уверенность в собственной значимости, вырабатывая независимость от окружающих и самостоятельность.

Истерический невроз или обнаруживается в повышенной эмоциональности и желании индивида обратить внимание на себя. Нередко подобное желание выражается довольно эксцентричным поведением (умышленно громкий смех, наигранность в поведении, слезливые истерики). При истерии может наблюдаться снижение аппетита, повышение температуры, изменение веса, тошнота. Так как истерия считается одной из сложнейших форм нервных патологий, лечат ее при помощи психотерапевтических средств. Она возникает вследствие перенесения серьезной травмы. При этом индивид не сопротивляется травмирующим факторам, а «убегает» от них, вынуждая ощущать себя вновь болезненные переживания.

Результатом этого становится развитие патологического восприятия. Больному пребывание в истеричном состоянии нравится. Поэтому таких пациентов довольно сложно вывести из такого состояния. Диапазон проявлений характеризуется масштабностью: от топанья ногами до катанья в конвульсиях по полу. Своим поведением больной пытается извлечь выгоду и манипулирует окружением.

Женский пол более склонен к истеричным неврозам. Для предупреждения возникновения приступов истерии полезным оказывается временное изолирование людей, страдающих психическими расстройствами. Ведь, как правило, для индивидов с истерией важно наличие публики.

Выделяют также тяжелые психические расстройства, которые протекают хронически и могут привести к инвалидности. К ним относят: клиническую депрессию, шизофрению, биполярное аффективное расстройство, идентичности, эпилепсию.

При клинической депрессии больные ощущают себя подавленными, неспособными радоваться, трудиться и вести привычную социальную деятельность. Лица с психическими расстройствами, вызванными клинической депрессией, характеризуются плохим настроением, вялостью, утратой привычных интересов, отсутствием энергии. Больные не в состоянии «взять в руки» себя. У них наблюдается неуверенность, понижение самооценки, обостренность чувства вины, пессимистические представления о будущем, расстройство аппетита и сна, понижение веса. Кроме того, могут отмечаться и соматические проявления: нарушения функционирования ЖКТ, боли в области сердца, головы и мышцах.

Точные причины появления шизофрении доподлинно не изучены. Данный недуг характеризуется отклонениями в мыслительной деятельности, логике суждений и восприятии. Больным свойственна отстраненность мыслей: индивиду кажется, что его мировоззрения созданы кем-то посторонним и чужим. Кроме этого, характерен уход в себя и в персональные переживания, изоляция от социального окружения. Часто люди с психическими расстройствами, спровоцированными шизофренией, испытывают двойственные чувства. Некоторые формы недуга сопровождаются кататоническим психозом. Пациент может пребывать в неподвижном состоянии часами, или выражает двигательную активность. При шизофрении также может отмечаться , эмоциональная сухость даже в отношении самых близких.

Биполярным аффективным расстройством именуется эндогенный недуг, выражающийся в сменах фаз депрессий и маний. У пациентов отмечается то взлет настроения и общее улучшение состояния, то спад, погружение в хандру и апатию.

Диссоциативным расстройством идентичности именуется психическая патология, при которой у пациента отмечается «разделение» личности на одну либо несколько составных частей, выступающих как отдельные субъекты.

Эпилепсия характеризуется возникновением судорог, которые спровоцированы синхронной активностью нейронов определенной зоны мозга. Причинами недуга могут быть наследственные или иные факторы: вирусное заболевание, черепно-мозговая травма и др.

Лечение психических расстройств

Картина лечения отклонений психического функционирования складывается, основываясь на анамнезе, знаниях состояния пациента, этиологии конкретного заболевания.

Для лечения невротических состояний применяют седативные средства вследствие их успокаивающего эффекта.

Транквилизаторы, преимущественно, назначают при неврастении. Препараты данной группы способны снизить тревожность и снять эмоциональную напряженность. Большинство из них также снижает тонус мускулатуры. Транквилизаторы, преимущественно, оказывают снотворный эффект, нежели порождают изменения восприятия. Побочные действия выражаются, как правило, в ощущении постоянной усталости, повышенной сонливости, расстройствами в запоминании информации. К негативным проявлениям также можно отнести тошноту, понижение давления и снижение либидо. Чаще применяются Хлордиазепоксид, Гидроксизин, Буспирон.

Нейролептики являются самыми востребованными при лечении патологий психики. Действие их заключается в уменьшении возбуждения психики, понижении психомоторной активности, снижении агрессивности и подавлении эмоциональной напряженности.

К основным побочным эффектам нейролептиков можно отнести негативное воздействие на скелетную мускулатуру и появление отклонений в обмене дофамина. К наиболее часто применимым нейролептикам относят: Пропазин, Пимозид, Флупентиксол.

Антидепрессанты применяются при состоянии полной подавленности мыслей и чувств, снижении настроения. Препараты этого ряда увеличивают болевой порог, снижая тем самым боли при мигренях, спровоцированных психическим расстройствами, повышают настроение, снимают апатичность, вялость и эмоциональную напряженность, нормализуют сон и аппетит, повышают активность психики. К негативным воздействиям этих препаратов относят головокружение, тремор конечностей, помрачение сознания. Наиболее часто применяют в качестве антидепрессантов Пиритинол, Бефол.

Нормотимики регулируют неадекватное проявление эмоций. Применяются с целью профилактики расстройств, заключающих в себе несколько синдромов, которые проявляются поэтапно, например, при биполярном аффективном расстройстве. Кроме того, описываемые препараты обладают противосудорожным эффектом. Побочное действие проявляется в дрожании конечностей, увеличении веса, нарушении работы ЖКТ, неутолимой жажде, которая за собой впоследствии влечет полиурию. Также возможны появления различных высыпаний на кожной поверхности. Наиболее часто применяют соли лития, Карбамазепин, Вальпромид.

Ноотропы являются самыми безвредными среди лекарственных средств, способствующих излечению психических патологий. Они благоприятно воздействуют на когнитивные процессы, усиливают память, повышают устойчивость нервной системы к воздействию различных стрессовых ситуаций. Иногда побочные эффекты выражаются в виде бессонницы, головных болей и нарушений пищеварения. Наиболее часто применяют Аминалон, Пантогам, Мексидол.

Кроме того, широко применяется , гипнотехники, внушение, реже используется . Кроме того, важным является поддержка родни. Поэтому если близкий страдает психическим расстройством, то нужно понимать, что он нуждается в понимании, а не осуждении.

Психическое расстройство – это очень пугающая фраза, услышать которую в свой адрес боится каждый человек. На самом деле, данный термин имеет очень широкие границы, далеко не всегда психический диагноз является приговором. В различных контекстах (юридическом, психиатрическом, психологическом) это понятие трактуется по-разному. В списке МКБ-10 расстройства психики и поведения выделены в отдельный класс болезней и различаются согласно клинической картине. Особенности психики человека во все времена вызывали живой интерес у врачей и ученых, особенно с точки зрения границы между нормой и патологией. Всемирная организация здравоохранения утверждает, что каждый пятый человек на планете страдает различными психическими отклонениями. Какие же бывают виды психических расстройств? Что провоцирует возникновение нарушений психики?

Этиологические различия

Психика и мозг человека настолько сложно устроены, что до сих пор нет возможности выделить четко все причины психических расстройств. Наиболее верным считается мнение, что такие заболевания развиваются вследствие комплексного влияния социальных, личностных и биологических причин. Все провоцирующие факторы можно разделить на две большие категории: эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Психические нарушения эндогенного характера в большей степени связаны с генами и наследственностью. Возникновение таких заболеваний обычно происходит внезапно, без каких-либо явно выраженных средовых влияний. К экзогенным факторам относятся различные нейроинфекции, стрессовые ситуации, интоксикации, психологические травмы, полученные в процессе становления личности. Психические расстройства при травмах головного мозга или сосудистых нарушениях также являются следствием влияния внешних причин. Иногда случается, что сама по себе склонность к определенным психическим болезням еще не гарантирует их возникновение. Однако, именно различные внешние факторы и особенности психики могут в итоге сработать, как пусковой механизм.

Первые симптомы психических нарушений

Как понять, что с психикой не все в порядке? Когда следует обязательно обратиться к специалистам? Любые психические отклонения можно распознать по характерным признакам даже на самой ранней стадии заболевания. К ним относятся нарушения мыслительного процесса, нормального настроения, а также поведенческие отклонения, выходящие за границы понятия общественных норм и убеждений. Симптомы психических расстройств практически всегда негативно сказываются на семейной и профессиональной жизни человека, мешают выполнению ежедневных функций и вызывают состояние угнетения.

Как выглядят признаки психического расстройства со стороны? Например, человеку может слышаться или видеться что-то несуществующее, в поведении появляется склонность к агрессии, различные злоупотребления или другие несвойственные ему прежде реакции. На когнитивном уровне становятся заметны трудности четко и логично мыслить, появляются проблемы с памятью. К наиболее ранним признакам отклонений психики можно отнести эмоциональные нарушения: тревогу, страх, печаль, уныние. Многие психические расстройства сопровождаются различными соматическими симптомами. К ним относятся проблемы со сном, болезненные ощущения, утомляемость и др. Если любые из описанных симптомов мешают нормальной жизнедеятельности человека, обязательно следует проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.

Виды психических расстройств

Со времен Э. Крепелина (известного немецкого психиатра) было принято разделять психические заболевания на группы, как нозологические единицы. Однако, в современной психиатрии, когда границы психических расстройств размываются, более актуально различать их по синдромологическому признаку.

Международная классификация МКБ-10 включает следующий список психических расстройств и расстройств поведения (F00-F99):

• F00-F09 Органические, включая симптоматические, психические расстройства ((деменции, нарушения памяти и другие отклонения психических функций, связанные с органическими повреждениями мозга);
• F10-F19 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (алкогольные и наркотические зависимости и синдромы);
• F20-F29 Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства;
• F30-F39 Расстройства настроения (аффективные расстройства) (депрессии, биполярное расстройство, маниакальные эпизоды);
• F40-F48 Невротические, связанные со стессом, и соматоформные расстройства (весь список фобий, тревожные и диссоциативные расстройства, синдром навязчивых состояний, неврозы);
• F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами (расстройства пищевого поведения, сна, сексуальных функций);
• F60-F69 Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (параноидная, шизоидная и другие психопатии, различные поведенческие мании, сексуальные расстройства);
• F70-F79 Умственная отсталость (олигофрения);
• F80-F89 Расстройства психологического развития (речевые, моторные и другие нарушения психологического развития);
• F90-F98 Эмоциональные расстройства, расстройства поведения, обычно начинающиеся в детском и подростковом возрасте (синдром дефицита внимания с гиперактивностью, детские расстройства поведения, фобии и тревожные расстройства);
• F99 Неуточненные психические расстройства.

Расстройства аффективной сферы

Эмоциональные расстройства, пожалуй, наиболее распространены среди всего спектра заболеваний психики. Особенно в последние десятилетия многократно увеличилось количество пациентов с различными депрессиями. Связано это с ускоренным темпом современной жизни и большим количеством ежедневных стрессов. Примечательно, что аффективные психические расстройства у женщин диагностируются практически вдвое чаще, чем у мужчин. Причина кроется в большей склонности женской половины к эмоциональным переживаниям. Основные нарушения относятся к сфере настроения, которое изменяется либо в сторону подъема, либо – угнетения. Именно эти симптомы влияют на уровень активности человека наиболее явно, а все остальные проявления вторичны. Эмоциональные расстройства могут иметь характер единичного депрессивного или маниакального эпизода, но могут протекать и хронически с периодическими обострениями. Тяжелые случаи нередко сопровождаются бредовыми и галлюцинаторными проявлениями. Если ваше измененное настроение отрицательно сказывается на работоспособности и повседневной деятельности, лучше проконсультироваться с психологом или психотерапевтом, чтобы не допустить усугубления ситуации.

Нарушения психики, которые относятся к этой категории, главным образом связаны с отклонениями от общепринятых норм в поведении и образе жизни человека. Некоторые психопатические поведенческие модели проявляются довольно рано, другие же становятся явно выраженными уже в зрелом возрасте. Люди с расстройствами личности отличаются склонностью к ригидности (отсутствию гибкости) мышления, неумением строить межличностные отношения и проявлять адекватные чувства. Причиной глубоких изменений личности может послужить пережитая сильная психологическая травма, длительный период напряжения и стресса либо другое душевное расстройство. Психопатии отличаются от просто заостренных черт характера глубоко укоренившимися моделями поведения и реакций, которые проявляются во всех жизненных сферах, а не только в определенных ситуациях. Если патологические личностные черты нарушают социальную адаптацию человека, без курса психотерапии не обойтись.

Невротические заболевания

Нервно-психические расстройства включают всевозможные фобии, панические, тревожные, диссоциативные состояния. Большинство заболеваний этой категории обусловлено психологическими причинами и попадает под концепцию невроза. Наиболее выраженным симптомом данных расстройств является склонность к тревожным чувствам. При фобиях эти эмоции сопровождаются усилением страха и обостряются, когда человек ощущает близость предмета своих боязней. Тревога при панических приступах может резко усиливаться без видимых внешних факторов. Невротические состояния в организме вызывают такие реакции, при которых тревожность проявляется на соматическом уровне. Человек может чувствовать различные боли, тошноту, головокружение, его сердцебиение учащается, появляется одышка, потливость и другие неприятные ощущения. Бороться с такими состояниями помогают снижающие тревогу препараты и когнитивно-поведенческие методики.

Симптоматические расстройства органической природы

Психика и мозг человека очень тесно взаимосвязаны, поэтому неудивителен тот факт, что различные органические повреждения структур головного мозга вызывают характерные синдромы психических расстройств. Наиболее часто поражения мозга негативно отражаются на памяти, обучаемости, интеллектуальных способностях, функциях внимания и сознания. Хотя в этой группе заболеваний встречаются и такие симптоматические психические расстройства, при которых ведущими признаками являются нарушения процесса восприятия, аффективной сферы, личностных и поведенческих черт, а также расстройство мышления. Сюда относятся маниакальные, галлюцинаторные и бредовые проявления, вызванные различными травмами, инфекциями, опухолями и сосудистыми повреждениями мозговых тканей. И все же, больше всего поражение мозга влияет на память и интеллект человека. Поэтому в эту категорию включены различные виды деменции и амнестические синдромы, в том числе и приобретенное слабоумие, вызванное эпилепсией, болезнями Пика, Паркинсона, Альцгеймера и другими неврологическими заболеваниями.

Психические болезни, протекающие с психозами

К данной группе относится шизофрения, различные бредовые и шизотипические состояния, а также острое полиморфное психотическое расстройство. Такие заболевания характеризуются яркой симптоматикой, сложными нарушениями психики и аффекта. Чаще встречаются подобные психические расстройства у мужчин. Бредовые идеи, эксцентричное поведение, эмоциональные вспышки, которые появляются у человека в момент психоза, явно свидетельствуют о психических нарушениях, что редко вызывает противоречия в постановке диагноза. Отдельно следует выделить острое полиморфное психотическое расстройство. Из названия видно, что по характеру психозов оно очень напоминает шизофрению, однако, отличается по этиологии и течению. Шизофрения относится к эндогенным заболеваниям, а полиморфное психотическое расстройство всегда развивается по причине острого стресса и сильного эмоционального потрясения. Начинается оно внезапно, с резким изменением поведения и настроения, однако, редко длится более трех месяцев, а яркие психотические симптомы при адекватном лечении снижаются уже через пару недель.

Многие, особенно эндогенные психические расстройства часто приводят к тяжелым и необратимым последствиям для человека. К таким заболеваниям относятся различные формы шизофрении, слабоумия, деменции, а также глубокие депрессии и врожденные психические патологии, нарушающие естественные механизмы формирования личности и интеллекта. Тяжелые психические расстройства делают человека неадекватным и нередко опасным для окружающих. Однако, в большинстве случаев такие люди находятся на стационарном лечении под присмотром врачей и редко остаются предоставленными самим себе. В таких ситуациях крайне важным является качественное лечение с применением современных препаратов и психотерапевтических методик. Хороший уход и поддержка близких позволяют во многих случаях добиться более или менее приемлемого уровня адаптации такого больного в социуме.

Отношение к психическим расстройствам в обществе

Слух о психическом заболевании у соседа или кого-то из знакомых пугает, заставляет насторожиться. Большинство людей стараются избегать контактов с пациентами психоневрологических клиник в силу стереотипных установок. Однако, чаще различные варианты психических отклонений создают больше трудностей для самого больного, нежели для окружающих его людей. Некоторые нарушения психики способны провоцировать склонность к асоциальному поведению, вплоть до нарушения закона. Человека при этом могут признать невменяемым и направить на принудительное лечение. Даже психическое расстройство, не исключающее вменяемости, служит смягчающим обстоятельством при определении степени виновности, ведь человеческая психика – дело тонкое и до конца неизведанное. Устаревшие стереотипы вызывают у людей комплексы, не позволяющие открыто обращаться к психотерапевтам, в то время как в западных культурах – это нормальная практика. Никто не застрахован от нарушений психики, поэтому не стоит игнорировать психологов и других специалистов, способных помочь справиться с психологическими проблемами. Своевременное обращение за медицинской помощью позволяет избежать тяжелых и необратимых последствий психических расстройств.

Относится к большому количеству различных патологических состояний. Появление, течение и исход того или иного нарушения во многом зависит от влияния внутренних и внешних факторов. Для понимания сути болезни - психического расстройства, необходимо рассмотреть основные признаки патологий. Далее в статье будут приведены наиболее популярные синдромы, описана их клиническая картина, дана характеристика.

Общие сведения

Изучением рассматриваемой категории занимается психиатрия. Диагнозы ставятся на основании различных факторов. Изучение, как правило, начинается с представления общепатологического состояния. Затем исследуется частная психиатрия. Диагнозы ставятся после тщательного обследования пациента, выявления причин, спровоцировавших состояние. На основании этих данных подбирается необходимый метод лечения.

Группы патологий

Немаловажно значение эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов. Для тех или других нарушений оно различно. На основании этого, собственно, осуществляется классификация психических расстройств. Таким образом, выделяется две обширные группы патологий - эндогенные и экзогенные. К последним следует относить расстройства, спровоцированные психогенными факторами, экзогенно-органическим мозговым (сосудистым, травматическим, инфекционным) поражением, соматическими патологиями. Шизофрения, умственная отсталость - это эндогенные психические расстройства. Список этих патологий можно также продолжить аффективными состояниями, сенесопатиями, ипохондрией.

Разделение по этиологии

Разделение по клиническим проявлениям

В зависимости от того, каким характером обладает тот или иной симптом психического расстройства, его относят к одной из существующих категорий. В частности, выделяют неврозы. Невротическим называют психическое расстройство, не исключающее вменяемости. Они более близки к нормальным состояниям и ощущениям. А также упоминаются как пограничные психические расстройства. Это значит, что их проявления поддаются контролю без использования радикальных методов. Также существует группа психозов. К ним относят патологии, сопровождающиеся нарушениями мышления выраженного характера, бред, изменение восприятия, резкую заторможенность или возбуждение, галлюцинации, неадекватное поведение и так далее. При этом пациент не в состоянии отличить свои переживания от действительности. Далее рассмотрим некоторые особенности психических расстройств разного вида.

Астенический синдром

Это достаточно распространенное состояние. Основной симптом психического расстройства - повышенная утомляемость. Человек чувствует снижение работоспособности, внутреннее истощение. Лица, страдающие психическими расстройствами, могут вести себя по-разному. При астении, например, им свойственна впечатлительность, неустойчивость настроения, слезливость, сентиментальность. Таких людей очень легко растрогать, они могут быстро потерять самообладание из-за мелочи. Сама по себе астения может выступать как симптом психического расстройства, сопровождающего, в свою очередь, состояния после тяжелых инфекционных поражений, операций и так далее.

Навязчивости

К ним относят такие состояния, при которых помимо воли появляются какие-то страхи, мысли, сомнения. Люди с психическими расстройствами такого типа принимают все эти проявления как собственные. Пациенты не могут от них избавиться, несмотря на достаточно критическое к ним отношение. Сомнения - наиболее распространенный симптом психического расстройства такого типа. Так, человек может несколько раз проверять, отключил ли он свет, закрыл ли дверь. При этом, отойдя от дома, он снова чувствует эти сомнения. Что касается навязчивых страхов - фобий, то это достаточно распространенные боязни высоты, открытого пространства или замкнутого помещения. В некоторых случаях, чтобы немного успокоиться, снять внутреннее напряжение и тревогу, люди совершают определенные действия - "ритуалы". Например, человек, который боится всякого рода загрязнений, может несколько раз мыть руки или сидеть часами в ванной. Если же его что-то отвлекло в процессе, то он будет начинать процедуру заново.

Аффективные состояния

Они достаточно распространены. Проявляются такие состояния в стойком изменении настроения, как правило, его снижении - депрессии. Зачастую аффективные состояния отмечаются на начальных этапах психических болезней. Их проявления могут наблюдаться на всем протяжении патологии. При этом они достаточно часто усложняются, сопровождая острые психические расстройства.

Депрессия

Основными симптомами такого состояния считаются ухудшение настроения, появление ощущения подавленности, тоски, угнетенности. В ряде случаев человек может физически чувствовать боль в груди или тяжесть. Это состояние является крайне тягостным. Оно сопровождается снижением психической активности. Человек в таком состоянии не сразу отвечает на вопросы, дает односложные, короткие ответы. Он говорит тихо и медленно. Очень часто люди с депрессией отмечают, что им несколько сложно вникнуть в суть вопроса, текста, жалуются на ухудшение памяти. Они с трудом могут принять решения, плохо переключаются с одного вида деятельности на другой. Люди могут испытывать вялость, слабость, говорят об усталости. Движения их скованны и замедленны. Кроме перечисленных симптомов, депрессия сопровождается чувством вины, греховности, отчаяния, безысходности. Это довольно часто сопровождается попытками самоубийства. Некоторое облегчение самочувствия может наступать к вечеру. Что касается сна, то при депрессии он поверхностный, с ранним пробуждением, с тревожными сновидениями, прерывистый. Состояние депрессии может сопровождаться тахикардией, потливостью, чувством холода, жара, запорами, снижением массы тела.

Мании

Маниакальные состояния проявляются ускорением темпа психической деятельности. У человека возникает огромное количество мыслей, желаний, различных планов, идей повышенной самооценки. При этом состоянии, как и во время депрессии, отмечаются нарушения сна. Люди с маниакальными психическими расстройствами спят очень мало, тем не менее небольшого промежутка времени им достаточно, чтобы чувствовать себя отдохнувшими и бодрыми. При легком течении мании человек ощущает подъем творческой силы, усиление интеллектуальной производительности, повышение тонуса и работоспособности. Он может очень мало спать и много работать. Если состояние прогрессирует, переходит в более тяжелое, то к указанным симптомам присоединяется плохая концентрация внимания, отвлекаемость и, как следствие, снижение продуктивности.

Синестопатии

Эти состояния характеризуются самыми разными и необычными ощущениями в теле. В частности, это может быть жжение, покалывание, стягивание, скручивание и так далее. Все эти проявления никак не связаны с патологиями внутренних органов. При описании таких ощущений пациенты нередко используют собственные определения: "шуршало под ребрами", "казалось, что отрывается голова" и так далее.

Ипохондрический синдром

Он характеризуется упорной озабоченностью собственным здоровьем. Человека преследуют мысли о наличии очень серьезного, прогрессирующего и, вероятно, неизлечимого заболевания. Пациенты предъявляют при этом соматические жалобы, представляя обычные или нормальные ощущения как проявления патологии. Несмотря на разубеждения врачей, отрицательные результаты анализов, люди регулярно посещают специалистов, настаивают на проведении дополнительных, более глубоких исследований. Зачастую ипохондрические состояния появляются на фоне депрессии.

Иллюзии

При их появлении человек начинает воспринимать предметы в ошибочном - измененном виде. Иллюзии могут сопровождать человека с нормальным психическим состоянием. Например, изменение предмета можно наблюдать, если опустить его в воду. Что касается патологического состояния, то иллюзии могут появиться под воздействием страха или тревоги. Например, в лесу ночью человек может воспринимать деревья как чудовищ.

Галлюцинации

Они выступают в качестве стойкого симптома многих психических расстройств. Галлюцинации могут быть слуховыми, тактильными, вкусовыми, обонятельными, зрительными, мышечными и так далее. Нередко встречается и их сочетание. К примеру, человек может не только видеть незнакомых людей в помещении, но и слышать их разговор. Словесные галлюцинации пациенты называют "голоса". Они могут иметь различное содержание. К примеру, это может быть просто оклик человека по имени или целые предложения, диалоги или монологи. В некоторых случаях "голоса" имеют повелительный характер. Их называют Человек может слышать приказы убить, молчать, нанести себе повреждение. Такие состояния опасны не только непосредственно для больного, но и для окружающих его. Зрительные галлюцинации могут быть предметными или элементарными (в виде искр, например). В некоторых случаях пациент может видеть целые сцены. Обонятельные галлюцинации представляют собой ощущение неприятного запаха (гниения, какой-нибудь пищи, тления), реже приятных или незнакомых.

Бред

Такое расстройство, по мнению многих специалистов, относится к главным признакам психоза. Достаточно сложно определить, что такое бред. Выводы врачей при оценке состояния пациента достаточно противоречивы. Существует ряд признаков бредового состояния. В первую очередь, оно всегда появляется на болезненной основе. Бред не поддается разубеждению или коррекции со стороны, несмотря на достаточно четкое противоречие с реальностью. Человек абсолютно убежден в правдивости своих мыслей. В основе бреда лежат ошибочные суждения, неправильные умозаключения, ложная убежденность. Эти мысли обладают большой значимостью для пациента, в связи с чем в той или иной степени определяют его поведение и поступки. Бредовые идеи могут быть связаны с:

Бредовые расстройства отличаются различной формой. Так, выделяется интерпретативный бред. Человек в этом случае в качестве доказательств использует односторонние интерпретации ежедневных фактов и событий. Данное расстройство считается достаточно стойким. В этом случае у пациента нарушается отражение причинно-следственной связи между событиями и явлениями. Такая форма бреда всегда имеет логическое обоснование. Пациент может что-то бесконечно доказывать, дискутировать, приводить доводы. В содержании интерпретативного бреда могут быть отражены все переживания и чувства человека. Еще одной формой данного расстройства может выступать образная или чувственная убежденность. Такой бред появляется на почве тревоги или страха, галлюцинаций. В этом случае отсутствуют логические предпосылки, доказательства; "бредовым" образом человек воспринимает все окружающее.

Дереализация и деперсонализация

Эти явления часто предшествуют развитию чувственного бреда. Дереализация представляет собой чувство измененности мира. Все, что находится вокруг человека, воспринимается им как "нереальное", "подстроенное", "искусственное". Деперсонализация проявляется в чувстве измененности своей личности. Пациенты характеризуют себя как "потерявших лицо", "утративших полноту ощущений" "поглупевших".

Кататонические синдромы

Эти состояния характерны для расстройств двигательной сферы: либо, напротив, возбужденности. В последнем случае отмечается повторяемость, нецеленаправленность, хаотичность некоторых движений. При этом они могут сопровождаться выкрикиванием отдельных слов или реплик либо молчанием. Пациент может застыть в неудобной, необычной позе, например, подняв ногу, вытянув руку или приподняв голову над подушкой. Кататонические синдромы отмечаются также на фоне ясного сознания. Это говорит о большей тяжести расстройств. Если они сопровождаются помрачением сознания, то можно говорить о благоприятном исходе патологии.

Слабоумие

Его еще называю деменцией. Слабоумие проявляется в глубоком обеднении всей психической активности, стойком снижении интеллектуальных функций. На фоне деменции ухудшается, а во многих случаях абсолютно утрачивается способность усваивать новые знания. У человека при этом нарушается приспосабливаемость к жизни.

Помрачение сознания

Такие нарушения могут отмечаться не только при психических расстройствах, но и у пациентов с тяжелыми соматическими патологиями. Помрачение сознания характеризуется затруднением восприятия окружающего, разрывом связей с внешним миром. Пациенты отрешены, не могут осознавать происходящее. Вследствие этого нарушается их контакт с другими людьми. Кроме того, пациенты плохо ориентируются во времени, в собственной личности, в конкретной ситуации. Люди не в состоянии логически, правильно мыслить. В некоторых случаях наблюдается бессвязность мышления.