Удаление и лечение кисты влагалища. Симптомы кисты влагалища и причины ее появления

Главная

Полезно знать

Кисты - мешковидные образования, заполненные воздухом, жидкостью или другими веществами. В большинстве случаев кисты не вредят здоровью и не являются болезненными.

Вагинальные кисты могут быть вызваны травмой при рождении ребёнка, доброкачественными опухолями во влагалище или скоплением жидкостей.

Содержание статьи:

Виды вагинальных кист

Некоторые виды кист образовываются вследствие травм, полученных при родах

Вагинальные кисты могут образовывать различные формы. Существуют следующие виды кист во влагалище.

Киста бартолиновой железы. Эти кисты наполнены жидкостью, а появляются они в бартолиновых железах, которые расположены с двух сторон входа во влагалище. Бартолиновы железы вырабатывают естественный лубрикант, который смазывает наружные половые губы.
Эпидермальная киста. Обычно кисты этого вида образовываются на нижней части стенки влагалища. Как правило, эпидермальные кисты имеют очень маленькие размеры, из-за чего их трудно заметить. Это один из наиболее распространённых видов кист, возникающих во влагалище. Эпидермальные кисты могут стать следствием травмы, полученной при родах.
Киста Мюллера. Ещё один распространённый вид кист, который формируется вследствие остаточного материала развития плода. Они могут появляться в любом месте стенок влагалища и часто содержат в себе слизь.
Киста канала Гартнера. Эти кисты появляются, когда каналы развивающегося эмбриона после родов не исчезают, как должны. Оставшиеся каналы могут со временем развиваться в кисты влагалища.

Причины появления кист во влагалище и факторы риска

Кисты с наибольшей долей вероятности появятся в тот момент, когда засоряются каналы или железы, поскольку такие состояния создают условия для отложения веществ. Причины кист во влагалище обычно определяются их видом.

Например, травмы стенок влагалища вызывают появление эпидермальных кист.

Наибольшие факторы риска для эпидермальных кист - порезы и разрывы во время родов и операций, вызывающие повреждения слизистой оболочки влагалища, а также эпизиотомия (небольшой разрез между влагалищем и задним проходом), сделанная перед рождением ребёнка в целях расширения выходного отверстия влагалища.

Кисты бартолиновых желез появляются, когда выходные отверстия желез блокируются кожей, которая их покрывает. Это вызывает появление образований, наполненных жидкостью.

Симптомы кист во влагалище

Кисты часто остаются незамеченными и могут обнаружиться лишь во время очередного осмотра у гинеколога

Кисты во влагалище редко вызывают у женщины какие-либо ощутимые симптомы. В зависимости от размеров и места появления кист, женщины могут чувствовать или не чувствовать эти образования.

Часто кисты во влагалище женщины находит гинеколог во время ежегодного осмотра. Кисты могут оставаться постоянного размера или со временем становиться больше.

Большая часть кист не вызывает боли. Однако иногда крупные кисты могут доставлять дискомфорт во время сексуальной активности, прогулок, занятий спортом или введении тампонов.

Кисты с большей долей вероятности вызывают боль, если становятся заражёнными. Бактерии, находящиеся на коже, или заболевания, передающиеся половым путём, могут вызывать заражение кист, что в конечном итоге приводит к абсцессам, то есть к гнойным воспалениям.

Какие осложнения вызывают кисты во влагалище?

Наиболее вероятное осложнение кист, находящихся во влагалище - инфекция и последующий абсцесс. Гной, накапливаемый при абсцессе, становится причиной покраснения, болей и отёков. Если образовывается абсцесс, он может быть слит в лечебных целях.

Большое количество кожных бактерий, а также тех, которые приобретены вследствие заболеваний, передающихся половым путём, таких как гонорея или хламидия, могут становиться причиной превращения кист в абсцессы. Иногда к абсцессу бартолиновых желез приводят бактерии, которые обычно находятся в кишечнике, такие как кишечная палочка.

Когда нужно отправиться к врачу?

Для каждой женщины ежегодные визиты к гинекологу должны быть частью комплекса мероприятий, направленных на сохранение своего здоровья. Доктор может проверить любое новое образование во влагалище, чтобы узнать, является ли оно доброкачественным.

Женщине следует обратиться за медицинской помощью в том случае, если кисты в её влагалище становятся болезненными или проявляют признаки инфекции.

Как лечить кисты во влагалище?

Лечить кисты во влагалище часто помогают сидячие ванны, которые приводят к самостоятельному разрыву и сливу кист

В большинстве случаев вагинальные кисты не требуют терапии. Медицинская помощь, как правило, предоставляется, если женщина переживает дискомфорт или боль в связи с большими размерами кист или их инфицированием.

Если требуется лечение, можно использовать один из ниже следующих вариантов.

Антибиотики обычно выписываются врачами, если вагинальная киста инфицирована, а также в том случае, когда анализы показывают наличие у женщины инфекции, передающейся половым путём. Если сформировавшийся абсцесс правильно слит, то лечение антибиотиками может не потребоваться.
Сидячие ванны предполагают нахождение женщины в ёмкости, наполненной подогретой водой, по несколько раз в день на протяжении 3-4 суток. Такие процедуры направлены на разрыв и вытекание кист без какого-либо дополнительного вмешательства со стороны медицинских работников.
Марсупиализация используется для часто повторяющихся и настойчивых кист. Врач накладывает швы с каждой стороны разреза для слива, чтобы создать постоянное отверстие. Для улучшения слива на несколько дней может быть вставлена резиновая трубка, которая помогает предотвратить рецидив.
В редких случаях кист бартолиновых желез практикуется удаление желез.

Хирургический слив может потребоваться для очистки содержания инфицированных или больших кист. Такие операции часто проводятся под местной анестезией или после употребления пациентками успокоительных препаратов.

Врач делает небольшой разрез на кисте, а затем сливает её содержимое. После слива кисты врач помещает в разрез небольшую резиновую трубку. Это позволяет кисте оставаться открытой несколько недель для того чтобы вытечь полностью.

Как предотвратить появление кист во влагалище?

Появление вагинальных кист предотвратить сложно. Для того чтобы снизить частоту возникновения или избавиться от этих образований вовсе, рекомендуется удерживать влагалище в чистоте. Здоровый и безопасный секс поможет избежать инфекций, передающихся половым путём.

Перспективы

Перспективы лечения кист во влагалище обычно хорошие. Многие женщины даже не знают о своих кистах до тех пор, пока их не находит гинеколог. Иногда вагинальные кисты могут вызывать боль или становится заражёнными. В такой ситуации женщине следует искать лечение и избегать активности, которая может вызвать раздражение пораженных участков. В редких случаях вагинальные кисты становятся для женщины источником постоянных проблем.

Киста влагалища является опухолевидным образованием, локализующимся на стенке либо в верхней области вагины. Внутри его скапливается жидкость, и преимущественно такая аномалия носит врожденный характер.

Влагалищная киста не преобразуется в раковую опухоль, не оказывает никакого влияния на течение беременности и здоровье будущего ребенка. Основным способом борьбы с формированием кистозного образования во влагалище является оперативное вмешательство.

Что такое

Киста влагалища - это опухолевидное образование доброкачественного характера, которое чаще всего образуется по причине непроведения терапии инфекционных патологий. В некоторых случаях возможно появление опухоли при несвоевременном назначении комплекса лекарственных процедур.

Кистозное образование имеет круглую или овальную форму и преимущественно местом ее формирования становится влагалищная стенка, но возможно прорастание в глубокие слои тканей.

Составляющими элементами кисты служит прослойка мышц и соединительные ткани, а поверхность покрыта различными видами эпителия. Внутри образования скапливается секрет, окрашенный в коричнево-желтый цвет.

Размер доброкачественной опухоли может достигать 10 см. На сегодняшний день отсутствуют данные о том, что киста может преобразоваться в рак. Однако, это вовсе не обозначает, что можно не заниматься ее диагностикой и терапией.

При вырастании опухоли до большого размера обычно прибегают к хирургическому удалению кисты. Показанием к такому лечению служит и появление неприятной симптоматики, которая доставляет женщине выраженный дискомфорт.

Классификация

Специалисты определяют несколько классификаций кистозных образований влагалища, и первая из них подразделяет патологию с учетом причины ее возникновения. Выделяют:

врожденную;
приобретенную;
имплантационную;
ретенционную кисту.

Чаще всего имплантационная киста влагалища появляется как последствие родов, и местом ее расположения служит задняя влагалищная стенка. Ретенционное образование преимущественно формируется на фоне хронического бартолинита.

В зависимости от места расположения доброкачественного образования выделяют следующие его формы.

Киста преддверия влагалища

Такую патологию женщина может определить самостоятельно, поскольку образование располагается слишком близко к входу в половой орган. В течение длительного времени патология может развиваться без появления ярко выраженной клинической картины до того момента, пока киста не увеличиться до больших размеров.

Киста передней стенки влагалища

Преимущественно такая патология является врожденной и может локализоваться в зоне влагалища и глубоко в тканях. В такой ситуации поставить точный диагноз удается лишь при проведении контрольного УЗИ.

Киста задней стенки влагалища

Такая опухоль является чаще всего приобретенной и появляется как последствие прерывания беременности либо во время родовой деятельности. Образование может доставлять женщине выраженный дискомфорт и боль, а также становиться причиной кровотечений при половом акте.

Кистозное образование может быть овальной либо круглой формы, а консистенция – туго эластичной или мягко эластичной.

Причины

Спровоцировать образование кисты на влагалищной стенке способны следующие факторы:

врожденные аномалии полового органа;
несоблюдение личной гигиены;
воспалительные заболевания в хронической форме;
различные виды инфекций, передаваемых половым путем;
разрывы после родов или образование изъянов;
аборт;
повреждения различного характера, вызывающие образование гематом;

Доброкачественное образование на влагалищной стенке может появляться из некоторых частей парауретральных протоков либо гартмановских ходов. Имплантационные кисты чаще всего являются врожденными либо формируются из эпителиальных остатков, попадающих в толщу тканей после родов или аборта.

Симптомы

Определить наличие кисты вагинальной удается в том случае, если внимательно следить за своим состоянием и обращать внимание на необычные симптомы. Киста влагалища обычно сопровождается появлением:

ощущения инородного тела в половом органе;
нарушения дефекации;
припухлости половых губ;
болевого синдрома во время полового акта;
дискомфорта в области промежности при ходьбе;
подъема температуры тела без симптомов простудных или вирусных заболеваний.

Отмечается ухудшение общего состояния женщины в период месячных и при распитии спиртных напитков. Кроме этого, появляется недомогание после длительного переохлаждения организма либо при инфекционно-воспалительном процессе, протекающем в организме.

Несмотря на неприятную симптоматику, чаще всего кисты никак не влияют на течение беременности у женщин. Лишь в том случае, если образование достигает больших размеров, это может отразиться на естественном течении родов.

Диагностика

Для постановки точного диагноза изучается анамнез пациентки с целью определения причин развития болезни. После этого определяется наличие и появление характерных симптомов.

При гинекологическом осмотре используются специальные кольпоскопические инструменты, применение которых позволяет обследовать половые органы женщины с увеличением. После этого делается мазок из влагалища для дальнейшего бактериологического и лабораторного исследования.

Основным инструментальным методом диагностики кисты влагалища считается УЗИ органов малого таза. С помощью такой процедуры удается определить точную локализацию образования на стенках влагалища по отношению к рядом расположенным внутренним органам.

Может ли перерасти в рак

Киста влагалища является доброкачественным образованием, поэтому она никогда не перерастает в рак. Такое образование имеет мягкую полость, внутри которой скапливается жидкость. В некоторых случаях кистозная опухоль может стремительно увеличиваться в размерах и требуется проведение операции.

Лечение

Основным способом лечения кисты влагалища является хирургическое вмешательство, в ходе которого из тканей влагалища удаляется доброкачественное образование. Сегодня такая операция осуществляется несколькими способами:

Пункционная аспирация. Существенным минусом такого метода терапии считается тот факт, что оно позволяет добиться лишь временного эффекта. Спустя некоторое время после операции опухоль снова начинает накапливать жидкость.
Марсупиализация. Такой способ лечения считается одним из наиболее безопасных. Его можно применять как для лечения патологии у женщин в период беременности, так и у девушек.
Радикальный метод устранения кистозного образования. В ходе такой операции на передней стенке брюшины делается разрез, через который выполняется вылущивание новообразования. В завершении процедуры на рану накладывают швы.

В ситуации, когда отсутствует возможность удалить кистозное образование через влагалище, прибегают к помощи лапароскопии. В некоторых случаях вылущивание может повреждать мочевой пузырь и кишечник.

Однако, нередко опухоль не нуждается в удалении и чаще всего к операции прибегают в том случае, когда она достигает размера более 3 см. При слишком глубокой локализации новообразования ножку кисты удаляют не полностью.

Осложнения

Киста гартнерова хода не является препятствием к зачатию и рождению ребенка. Помимо этого, такое доброкачественное образование не является противопоказанием к родам естественным путем и не отражается на менструальной функции. Однако, женщины с таким диагнозом должны находиться под динамическим наблюдением врача.

При неполном вылущивании, что часто отмечается при пункционной аспирации, высока вероятность повторного возникновения кисты. Операция по удалению доброкачественного образования никак не отражается на здоровье женщины и прогноз вполне благоприятный.

Прогноз

Частота рецидивов в большинстве случаях зависит от способа хирургического вмешательства. При своевременной диагностике и эффективной терапии лечение доброкачественного образования имеет благоприятные прогнозы.

Ухудшение может произойти лишь в том случае, если опухоль вырастает до гигантских размеров либо в проблемной зоне начинается воспалительный процесс.

Профилактика

В первую очередь, необходимо своевременно диагностировать кистозные образования во влагалище, что позволит в дальнейшем избежать проблем с беременностью. Для того чтобы избежать их появления, рекомендуется с повышенной осторожностью проводить все влагалищные манипуляции и во время родов слушать все указания акушерки.

При отсутствии ярко выраженной симптоматики необходимо контролировать состояние кисты на стенке влагалища в динамике.

Кистозное образование никак не отражается на способности женщины родить ребенка, но может стать причиной скопления гнойного экссудата внутри. При недостаточно тщательном вылущивании или аспирации высока вероятность того, что киста снова появится во влагалище.

Соблюдение профилактических мер позволяет избежать развития патологии и опасных осложнений.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки вагины, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления жидкого содержимого. Заболевание выявляют у 2% женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется новообразование во влагалище. Гинекологи Юсуповской больницы часто находят кисту стенки влагалища случайно во время онкологического профилактического осмотра гинеколога. В дальнейшем проводят дифференциальную диагностику со злокачественными новообразованиями вагины с помощью современных методик и аппаратов ведущих мировых производителей.

Сложные в диагностическом плане случаи обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его работе принимают участие профессора и врачи высшей категории. Ведущие специалисты в области гинекологии и онкологии составляют индивидуальный план ведения пациентов. Лечение проводят с помощью инновационных методик. Единственным радикальным методом лечения является удаление кисты влагалища. Цены в Москве разные. Пройти лечение и выполнить удаление кисты влагалища по доступной цене можно в Юсуповской больнице.

Киста влагалища

Киста влагалища преимущественно располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, которая расположена около вагины. Киста влагалища бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Её содержимое прозрачное, желтоватого или оливкового цвета. Может располагаться киста у входа во влагалище. Часто диагностируется киста преддверия влагалища.

В большинстве случаев новообразование имеет мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию, а его содержимое – серозный характер. Опухоль бывает круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью. В ней присутствуют элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, призматическим или кубическим эпителием. Киста влагалища имеет в МКБ 10 код N76 (другие воспалительные болезни влагалища и вульвы).

Причины и механизмы развития кисты влагалища

Влагалище в эмбриональном периоде развивается из эмбриональных остатков вольфовых или мюллеровых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища. Иногда они опускаются даже до входа в вагину. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она располагаемая на боковых поверхностях влагалища или несколько впереди от него. При пороках развития вагины развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже врачам удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, прерывании беременности хирургическим путём, иссечении рубцов, оперативном лечении свищей влагалища. Они располагаются в большинстве случаев на задней стенке нижних отделов вагины. Киста влагалища не является противопоказанием для зачатия и вынашивания беременности.

Симптомы кисты влагалища

У большинства пациенток киста влагалища не проявляет себя никакими симптомами. Врач выявляет кистозные образования при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины могут обнаружить на ощупь самостоятельно.

Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов. Ультразвуковое исследование, цитологическое исследование полученного во время пункции содержимого кистозной полости, магнитно-резонансная и компьютерная томография выполняется при необходимости более тщательной дифференциальной диагностики с объёмными образованиями другого происхождения.

Лечение кист влагалища

Основным методом лечения кисты влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи выполняют пункцию кистозного образования и аспирацию содержимого в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. В большинстве случаев пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии. Спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища (отзывы хорошие) существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При высокой квалификации врачей Юсуповской больницы он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров кистозного образования.

Поскольку кисты влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то удалять не обязательно. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, производят или её пункцию и аспирацию содержимого, или же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища акушеры планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Когда диагностирована киста влагалища, удалять её безопасней с помощью щадящей операции марсупиализации. Во время оперативного вмешательства хирург производит рассечение и опорожнение кисты влагалища, затем подшивает её стенки к слизистой оболочке вагины.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется следующим образом:

Слизистую влагалища оперирующий гинеколог рассекает продольным разрезом;
Кисту вылущивает острым и тупым путём;
На ложе кистозного образования и слизистую оболочку накладывает кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в клетчатку, расположенную вокруг вагины, мочевого пузыря или прямой кишки. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда хирурги вынуждены выполнять лапаротомию.

Для удаления кисты преддверья влагалища кисту рассекают до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть. В этом случае её содержимое может попасть в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем хирург захватывает участок кожи щипцами и подтягивает к линии разреза, при этом аккуратно отделяет капсулу кисты влагалища.

Народные рецепты лечения вагинальной кисты

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения допустимо использовать методы народной медицины. Перед тем, как лечиться у знахарей и целителей, пройдите обследование и получите рекомендации гинекологов Юсуповской больницы.

Для того чтобы приготовить настой из сбора лекарственных трав, необходимо взять по одной ложке следующего растительного сырья:

Травы шалфея лекарственного;
Корней крапивы двудомной;
Травы зверобоя продырявленного;
Травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения.

Добавьте столовую ложку надземных частей донника лекарственного, травы полыни майской, семян укропа огородного, травы татарника колючего и травы тысячелистника обыкновенного. Возьмите одну столовую ложку растительного сбора и залейте стаканом крутого кипятка. Ёмкость накройте крышкой, поставьте на медленный огонь и оставьте томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость процедите через мелкое сито или используйте с этой целью сложенную вчетверо марлю. Настой принимайте в течение одного года по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. Во время лечения посетите гинеколога для профилактического осмотра и контроля динамики развития кисты во влагалище.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, крапивы двудомной, фиалки трехцветной, полыни горькой и зверобоя продырявленного, а также следующие ингредиенты:

Корни лопуха большого;
Цветки бессмертника песчаного;
Листья ореха грецкого;
Трава золототысячника малого;
Плоды жостера.

К ним добавьте столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней щавеля конского и корней валерианы лекарственной. Залейте 3 столовых ложки приготовленного сбора тремя стаканами крутого кипятка. Посуду закройте крышкой и укутайте плотной тканью. Оставьте смесь настаиваться в течение не менее восьми часов. Затем процедите жидкость через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито с мелкими отверстиями. Принимайте полученный настой при кисте влагалища по половине стакана за полчаса до приёма пищи четырежды в день.

Женщинам, у которых выявлена киста влагалища, народные целители рекомендуют травяной сбор, который состоит из следующих компонентов, взятых в равном соотношении:

Цветов фиалки;
Наземных частей череды;
Травы крапивы;
Листьев грецкого ореха;
Травы полыньи;
Плодов жостера;
Душицы;
Корней валерианы;
Корней щавеля конского.

К полученному сбору следует добавить по четыре части цветков бессмертника, зверобоя, золототысячника и спорыша, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси нужно поместить в термос и залить в него 400млкипятка, настоять в течение ночи. Настой следует принимать по 100мл перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю. Так делают до полного выздоровления. Вовремя лечения народными методами женщинам следует периодически посещать гинеколога Юсуповской больницы.

В качестве методов фитотерапии кисты влагалища представители народной медицины рекомендуют использовать сок чистотела и лопуха, настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха женщины отжимают сок и пьют его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище ставят тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Для того чтобы её приготовить, необходимо промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке,3 раза в день, накануне приёма пищи. Продолжительность курса терапии – один месяц.

Способствовать полному исчезновению кистозных образований могут гомеопатические препараты. Ни в коем случае не следует пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного лечебного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента. При совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных средств можно получить временный нестабильный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма фармацевтических средств.

Прогноз и профилактика кист влагалища

Своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища необходимо для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Для предотвращения образования у пациентки кист во влагалище, гинекологам необходимо осторожно выполнять вагинальные манипуляции и бережно вести роды.

Если бессимптомные кисты выявлены случайно, за ними врачи наблюдают в динамике. Они не оказывают влияния на репродуктивную функцию. Если кисты влагалища начинают увеличиваться в размерах, их удаляют оперативным методом. После пункции или неполного вылущивания кисты влагалища новообразование может рецидивировать.

При наличии кист влагалищам женщинам следует немедленно обратиться к гинекологу. Записаться на приём можно, позвонив по телефону. Специалисты контакт центра подберут удобное вам время. Перед тем, как выполнить удаление кисты влагалища, по вашему желанию попробуют использовать другие методы лечения. При их неэффективности гинекологи выполнят лапароскопическим методом удаление кист во влагалище. Отзывы об операции положительные.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта	Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии	Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга	Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия	Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС	Цена от 9 690 рублей в сутки
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта	Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких	Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы	Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики "женское здоровье"	Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики "мужское здоровье"	Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Киста влагалища является ретенционным опухолевидным образованием стенки влагалища, которое не обладает пролиферативным ростом, а увеличивается в результате накопления содержимого жидкой консистенции. Она встречается у двух процентов женщин молодого возраста. Пациентка может много лет жить и не подозревать, что у неё имеется такое новообразование. Киста стенки влагалища чаще всего является случайной находкой во время онкологического профилактического осмотра гинеколога.

Понятие о кисте стенки влагалища

Киста влагалища в большинстве случаев располагается поверхностно в стенке органа. В некоторых случаях она может проникать довольно глубоко и достигать клетчатки, расположенной около вагины. Киста бывает разной величины – от грецкого ореха до небольшого куриного яйца. Содержимое кисты стенки влагалища прозрачное, желтоватого или тёмного цвета.

В большинстве случаев оно имеет серозный характер, а само новообразование – мягкоэластичную или тугоэластичную консистенцию. Оно может быть круглой или овоидной формы. Стенки кисты стенки влагалища снаружи представлены соединительной тканью, в которой имеются элементы мышечной ткани. Полость кисты влагалища изнутри выстлана цилиндрическим, кубическим или призматическим эпителием.

Причины и механизмы развития кисты стенки влагалища

В эмбриональном периоде влагалище развивается из эмбриональных остатков мюллеровых или вольфовых протоков. Из этих же элементов образуется и киста стенки влагалища. Гартнеровские протоки идут от околопочечной области и в большинстве случаев слепым концом заканчиваются около сводов влагалища.

Иногда они могут опускаться даже до входа во влагалище. Если киста стенки влагалища развивается из гартнеровских протоков, то она локализуется на боковых поверхностях вагины или несколько впереди от неё. При пороках развития влагалища развивается киста, которая возникла из мюллеровых протоков.

Значительно реже удаётся обнаружить имплантационные кисты влагалища. Они образованы эпителиальными элементами, которые проникли в толщу тканей при прерывании беременности хирургическим путём, оперативном лечении свищей влагалища, родовых травмах, устранении послеродовых разрывов, иссечении рубцов. Они располагаются преимущественно на задней стенке нижних отделов влагалища.

Признаки кисты стенки влагалища

Как правило, киста стенки влагалища никоим образом себя не проявляет. Её выявляет врач при осмотре влагалища с помощью гинекологических зеркал. Поскольку киста влагалища в большинстве случаев имеет эластичную консистенцию, то при двуручном влагалищном исследовании её можно не обнаружить. Для диагностики кисты влагалища не требуется никаких инструментальных или высокотехнологичных методов исследования и анализов.

Удаление кисты влагалища

Основным методом лечения кисты стенки влагалища является её удаление оперативным путём. Некоторые врачи предлагают выполнить пункцию новообразования и аспирировать содержимое кисты в надежде на то, что её стенки спадутся, и наступит облитерация просвета. Как правило, пункция кисты стенки влагалища приводит к временной ремиссии и спустя некоторое время в её полости вновь накапливается содержимое.

Во время удаления кисты влагалища существует риск повреждения мочевого пузыря и прямой кишки. При достаточной квалификации специалиста он сводится к минимуму. Если кисту стенки влагалища выявляют у беременной женщины, то тогда тактика зависит от её самочувствия и размеров ретенционного образования.

Поскольку кисты стенки влагалища никоим образом не препятствуют самостоятельным родам, то их можно не удалять. Если же выявлена гигантская киста влагалища, которая перекрывает родовой канал, то можно произвести либо её аспирацию, либо же удаление. В некоторых случаях при наличии огромных кист стенки влагалища планируют родоразрешение путём кесарева сечения.

Наиболее щадящим и безопасным методом удаления кисты стенки влагалища является марсупиализация. Во время оперативного вмешательства производят рассечение и опорожнение кисты влагалища, а затем подшивают её стенки к слизистой оболочке.

Радикальное удаление кисты стенки влагалища выполняется таким образом:

слизистую стенки влагалища рассекают продольным разрезом;
кисту вылущивают острым и тупым путём;
затем на ложе и слизистую оболочку накладывают кетгутовые швы.

Иногда кисты стенки влагалища своим верхним полюсом могут уходить достаточно глубоко в паравагинальную, паравезикулярную и параметральную клетчатку. В этом случае возможность удалить их через влагалище минимальна. Тогда приходится выполнять лапаротомию.

Киста преддверия влагалища обычно располагается близко к входу. Её женщины, как правило, обнаруживают на ощупь самостоятельно. Для удаления кисты преддверья влагалища производят разрез кисты до капсулы новообразования. В настоящее время врачи отдают преимущество овальным разрезам, поскольку при продольном разрезе киста стенки влагалища может лопнуть, что приведёт к попаданию её содержимого в полость влагалища. Овальный разрез позволяет произвести отделение кисты преддверия влагалища без её повреждения. Затем участок кожи захватывают щипцами и подтягивают к линии разреза, при этом аккуратно отделяют капсулу.

Лечение кисты влагалища народными методами

Кисты стенки влагалища практически не имеют тенденции к озлокачествлению. Это является основной причиной того, что для их лечения можно использовать методы народной медицины. Рассмотрим некоторые из них.

Приготовим настой из сбора лекарственных трав. Для этого надо взять по одной столовой ложке травы шалфея лекарственного, корней крапивы двудомной, травы зверобоя продырявленного, травы череды трехраздельной, которую надо собрать начала цветения. Добавить столовую ложку надземных частей донника лекарственного, семян укропа огородного, травы полыни майской, травы тысячелистника обыкновенного и травы татарника колючего. Затем необходимо взять одну столовую ложку растительного сбора и залить стаканом крутого кипятка. Ёмкость накрывают крышкой, ставят на медленный огонь и оставляют томиться в продолжение трёх или четырёх часов. Затем жидкость необходимо процедить через мелкое сито или использовать для этого сложенную вчетверо марлю. Настой следует принимать по половине стакана трижды в день после еды, спустя два часа, в течение одного года. После месячного лечения надо сделать перерыв на одну неделю.

Для второго сбора надо взять по одной чайной ложке травы череды трехраздельной, травы крапивы двудомной, травы фиалки трехцветной, травы полыни горькой и травы зверобоя продырявленного, а также корней лопуха большого, цветков бессмертника песчаного, листьев ореха грецкого, травы золототысячника малого и плодов жостера. К ним надо добавить столовую ложку травы спорыша, по одной чайной ложке душицы обыкновенной, корней валерианы лекарственной и корней щавеля конского.

Три столовых ложки приготовленного сбора заливают тремя стаканами крутого кипятка, посуду закрывают крышкой и укутывают плотной тканью. Смесь должна настаиваться не менее восьми часов. Затем жидкость процеживают через марлю, сложенную в пять слоёв, или же сито, имеющее мелкие отверстия. При кисте стенки влагалища принимают полученный настой по половине стакана четырежды в день за полчаса до приёма пищи.

Женщинам, у которых выявлена киста стенки влагалища, можно порекомендовать следующий травяной сбор:

наземные части череды;
трава крапивы;
цветы фиалки;
трава полыньи;
плоды жостера;
листья грецкого ореха;
душица;
корни валерианы;
корни щавеля конского – в равных частях.

К полученному сбору добавить по четыре части цветков зверобоя, бессмертника, спорыша и золототысячника, а также корней лопуха. Две столовые ложки смеси помещают в термос и заливают в него четыреста миллилитров кипятка, настаивают в течение ночи. Настой надо принимать по сто миллилитров перед едой на протяжении одного месяца. Следующий курс начинают через неделю, и так делают до полного выздоровления.

В качестве методов фитотерапии кисты стенки влагалища рекомендуется использовать сок лопуха и чистотела, а также настойку золотого уса. Из листьев молодого лопуха следует отжать сок и пить его по одной столовой ложке трижды в день, до еды. На ночь во влагалище можно ставить тампон, смоченный этим же соком. Таким же образом используют кашицу из молока. Следует промолоть на мясорубке листья лопуха и принимать их по одной столовой ложке, три раза в день, накануне приёма пищи. Курс лечения составляет один месяц.

Нельзя не остановиться на лечении кист стенки влагалища гомеопатическими препаратами. Они могут способствовать полному исчезновению кистозных образований. Надо помнить, что ни в коем случае не рекомендуется пользоваться готовыми комплексными гомеопатическими препаратами, поскольку при назначении того или иного средства гомеопат учитывает индивидуальные особенности каждого пациента.

К тому же, при совместном приёме средств гомеопатии и обычных лекарственных препаратов можно получить нестабильный и временный результат. При лечении гомеопатическими препаратами надо быть психологически готовым к полному отказу от приёма химических веществ.

Каков прогноз при кисте стенки влагалищ? Профилактика заболевания

Прежде всего, своевременное выявление и лечение кист стенки влагалища нужно для того, чтобы впоследствии не возникало проблем во время беременности. Дабы кисты стенки влагалища не возникали, необходимо осторожно выполнять влагалищные манипуляции и бережно вести роды. Если бессимптомные кисты выявлены случайно, то за ними необходимо наблюдать в динамике.

Они не оказывают влияния на детородную функцию. Если кисты стенки влагалища начинают увеличиваться в размерах, выполняют их удаление. После неполного вылущивания или пункции кисты влагалища она может рецидивировать.

При наличии кист стенки влагалища женщина должна немедленно обратиться к гинекологу. Перед тем, как соглашаться на удаление кисты влагалища, надо попробовать другие методы лечения. При их неэффективности целесообразно выполнить операцию при помощи лапароскопии.

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

– ретенционное опухолевидное образование влагалищной стенки, не обладающее пролиферативным ростом, а увеличивающееся в результате накопления жидкого содержимого. Кисты влагалища длительно развиваются бессимптомно и чаще выявляются в ходе онкопрофилактических осмотров гинеколога. При достижении большого размера киста может препятствовать половой жизни или нагнаиваться. Диагностика кисты влагалища осуществляется с помощью гинекологического исследования, кольпоскопии. Лечение оперативное – удаление кисты влагалища.

Общие сведения

Может располагаться поверхностно или проникать в глубину тканей и достигать околовлагалищной клетчатки. Величина кистозных опухолей влагалища иногда достигает размеров грецкого ореха или куриного яйца. Форма кисты влагалища круглая или овоидная, консистенция – мягко- или тугоэластическая.

Стенки кисты снаружи представлены соединительной тканью с элементами мышечной ткани; изнутри полость выстлана цилиндрическим, призматическим или кубическим эпителием. Содержимое кист прозрачное (серозное или слизистое), желтоватого или темно-коричневого цвета. В наше время клиническая гинекология обнаруживает кисты влагалища примерно у 1-2% пациенток, преимущественно в молодом возрасте. Случаев развития из кисты влагалища злокачественных опухолей в медицинской практике не описано.

Причины образования кисты влагалища

Кисты не относятся к истинным опухолям влагалища . В гинекологии различают врожденные и травматические (приобретенные) кисты влагалища. Врожденные кисты могут развиваться из эмбриональных частей мюллеровых или парауретральных протоков, гартнеровых ходов. Кисты, исходящие из гартнеровых ходов, обычно располагаются на боковых стенках влагалища, на уровне сводов, иногда с переходом на параметральную клетчатку. Кисты мюллеровых протоков нередко сочетаются с пороками развития влагалища (атрезией влагалища).

Реже встречаются имплантационные кисты влагалища, образованные эпителиальными элементами, проникшими в толщу тканей при хирургическом прерывании беременности , родовых травмах , оперативном лечении свищей влагалища , устранении послеродовых разрывов и рубцов и т. д. Для имплантационных кист характерно преимущественная локализация в области задней стенки нижних отделов влагалища.

Симптомы кисты влагалища

Обычно кисты влагалища имеют бессимптомное течение и нередко выявляются гинекологом при плановом осмотре. При большом размере кисты могут возникать ощущения инородного тела во влагалище, дискомфорта и болей при половом акте, дизурические расстройства и нарушения дефекации. Изъязвление покровов, инфицирование и нагноение содержимого кисты влагалища может сопровождаться патологическими белями, усилением болезненности, признаками кольпита .

Если киста влагалища выявлена у женщины в процессе ведения беременности , тактика зависит от размеров ретенционного образования. Небольшие по размерам кисты не препятствуют самостоятельным родам, поэтому не подлежат удалению. При гигантских кистах, перекрывающих родовый канал, может быть произведена их аспирация или удаление, либо запланировано родоразрешение путем кесарева сечения.

Диагностика кисты влагалища

Кисты влагалища диагностируются при гинекологическом осмотре с помощью зеркал; имеют вид круглых или продолговатых образований тугоэластической или мягкоэластической консистенции. Кисты влагалища дифференцируют с опущением стенок влагалища, цистоцеле , ректоцеле , девертикулами уретры; при необходимости к диагностике привлекаются урологи и проктологи .

Перед операцией по удалению кисты влагалища дополнительно выполняются кольпоскопия , бактериологическое и микроскопическое исследование мазков. С помощью УЗИ уточняется положение кисты относительно параметральной клетчатки, прямой кишки и мочевого пузыря.

Лечение кисты влагалища

Бессимптомные кисты влагалища маленького размера требуют только динамического наблюдения; увеличивающиеся в размерах или проявляющие себя клинически кистозные образования подлежат хирургическому удалению – вылущиванию из подлежащих тканей. Пункционная аспирация содержимого кисты, как правило, дает временный результат. В этом случае кистозная опухоль влагалища вскоре вновь накапливает содержимое, продуцируемое эпителиальными клетками. Такая тактика может быть оправдана у беременных с гигантскими кистами влагалища. Безопасным и щадящим методом удаления кисты влагалища является марсупиализация - рассечение и опорожнение кисты с подшиванием ее стенок к слизистой.

В ходе радикального удаления кисты влагалища слизистая стенки рассекается продольным разрезом; киста вылущивается тупым и острым путем; на ложе и слизистую накладываются кетгутовые швы. При вылущивании кист гартнеровых ходов из подлежащих тканей ход операции может осложниться повреждением стенки прямой кишки или мочевого пузыря, поскольку данные образования верхним полюсом нередко уходят глубоко в паравагинальную, параметральную и паравезикальную клетчатку. Поэтому при невозможности удаления кисты чрезвлагалищным доступом, прибегают к лапаротомии.

Профилактика и прогноз при кисте влагалища

Предупреждение образования врожденных кист влагалища требует обеспечения нормальных условий для протекания беременности и закладки органов плода. Профилактика травматических кист заключается в осторожном выполнении влагалищных манипуляций и бережном ведении родов.

При случайном выявлении бессимптомных кист влагалища за их ростом и развитием устанавливается динамическое наблюдение. Кисты влагалища не влияют на менструальную и детородную функцию. При тенденции к увеличению размеров кисты, появлении клинической симптоматики, осложненном течении производится иссечение образования. При неполном вылущивании кисты влагалища или пункционной аспирации содержимого возможно повторное возникновение опухолевидного образования.

Разделы