Острый воспалительный процесс мягких тканей — абсцесс полости рта: причины появления и способы лечения опасного заболевания. Абсцесс полости рта — острое гнойное воспаление

Появление во рту на небе язвочек может быть вызвано целым рядом причин. К наиболее распространенным из них относятся поражение слизистой оболочки при развитии какого-либо заболевания и состояние стресса, приводящее к ослаблению защитных сил организма. Воспаленные участки слизистой оболочки могут быть очень болезненными, создавать затруднения при употреблении пищи и разговоре. Для успешного лечения пораженных мест необходимо правильно определить причину их возникновения.

Что представляют собой язвы, возникающие на слизистой оболочке неба

Язвочки на небе - участки слизистой оболочки, целостность которых нарушена в результате механического воздействия, термического или химического ожога. Попадающие во внутренние слои ткани микробы начинают активно размножаться, вызывая воспаление, проявляющееся покраснением ткани, появлением на ней желтого или белого налета. При хорошем состоянии иммунной системы болячка вскоре самостоятельно заживает, с полным восстановлением поврежденного участка. В других случаях рана может увеличиваться в размерах, длительное время приносить дискомфорт и болезненные ощущения или затягиваться и вновь появляться через некоторое время. Иногда такие язвы на небе во рту являются признаком сложных системных заболеваний, требующих проведения комплексного лечения.

Причины возникновения язв во рту

Часто образование ранок во рту на небе, ведущих к возникновению травматических язв, связано с повреждением оболочки ротовой полости при употреблении грубой пищи, чистке зубов щеткой с жесткой щетиной, прикусывания зубом. Эрозии, называемые афтами Беднара, отмечаются у маленьких детей, имеющих привычку тянуть в рот самые различные предметы. В некоторых случаях травмирование слизистой бывает следствием неаккуратного стоматологического лечения. Высыпания на небе также появляются при попадании на слизистую химически активных веществ или облучении.

У детей и взрослых людей появление язвочки может вызвать стоматит. Различают множество видов этого заболевания, протекающего в острой либо хронической форме:

Афтозный. Во рту возникает воспалительный процесс с образованием афт - четко очерченных болезненных язв желтовато-серой окраски. Их заживление длится примерно 2 недели, после затягивания эпителиального покрова не остается шрамов. Хронической формой болезни является рецидивирующий афтозный стоматит, обострения которого наступают даже при небольших повреждениях слизистой.
Герпетиформный. Чаще встречается у молодых женщин не старше 30 лет. Сопровождается образованием большого количества мелких сероватых язвочек, имеющих сходство с высыпаниями, характерными для простого герпеса. Ранки заживают в течение 7–10 дней.
Грибковый. Возбудителем заболевания выступают обычно грибки рода Кандида. Часто поражает новорожденных и грудничков. Симптоматически проявляется появлением белого творожистого налета, ребенка беспокоит зуд и жжение во рту.
Афтоз Сеттона. Хронически протекающий стоматит, при котором язвы возникают на месте появляющихся в глубоких слоях эпителия уплотнений. Они имеют плотные, возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки края и воспалительный инфильтрат в центре болезненных образований.
Язвенные стоматит и гингивит. Первое заболевание возникает при отсутствии лечения катарального стоматита. Симптомом развития язвенного гингивита является образование язв в области межзубных сосочков.

Язва на небе во рту может указывать на поражение организма серьезным системным заболеванием. В таком случае для устранения изъязвления необходимо лечение недуга, симптомом которого оно является. Это могут быть следующие болезни:

  1. Поражение слизистой рта туберкулезным процессом. Вначале на месте внедрения возбудителя туберкулеза - палочки Коха возникают небольшие бугорки, затем они превращаются в язвы, со временем увеличивающиеся в размерах. На дне язв виден кровоточащий эпителий. Заболевание сопровождается сильной болезненностью, усиленным выделением пота, снижением массы тела, повышенной температурой.
  2. Сифилис. Возникают безболезненные красные язвы округлой формы, с покрытой серым налетом поверхностью. После заживления ран остаются втянутые рубцы звездчатой формы.
  3. Нарушение деятельности эндокринных органов . Появление изъязвлений в полости рта встречается при нарушении функций поджелудочной и щитовидной желез - узловом токсическом зобе, сахарном диабете.
  4. Некротический гингивостоматит. Образуются ранки с некротической коркой на поверхности, отмечается кровоточивость десен, увеличение лимфоузлов.
  5. Злокачественная опухоль также может сопровождаться появлением долго не заживающих язв. Они не приносят болезненных ощущений и имеют утолщенные края.

Методы устранения язв в ротовой полости

Для определения причины изъязвления слизистой оболочки рта и назначения правильного лечения следует обращаться к специалисту. Если сделать это непосредственно в момент появления симптомов заболевания не представляется возможным, можно воспользоваться средствами народной медицины. С целью определения вида патогенных микроорганизмов, вызвавших воспаление, стоматолог делает соскоб с поверхности язвы.

Для уничтожения инфекции назначаются следующие препараты:

  • при грибковом стоматите - Дифлюкан, Нистатин, Низорал;
  • при афтозном стоматите - антисептические растворы Хлоргексидин, Мирамистин, Стоматидин;
  • для устранения сыпи, вызванной вирусом простого герпеса - Ацикловир, Зовиракс;
  • при бактериальных поражениях - Амоксициллин, Левомиколь, Линкомицин.

Для уменьшения воспаления и нормализации температуры используется Парацетамол, снизить болевые ощущения можно с помощью раствора Лидокаина. Не следует употреблять пищу, действующую на слизистые оболочки рта раздражающе, например, холодное, горячее, кислое, острое. До заживления ранок необходимо избегать употребления продуктов, имеющих твердую консистенцию. После еды нужно полоскать рот антисептическим средством или настоем календулы, шалфея, ромашки.

Способы лечения язв в домашних условиях

Улучшить состояние до визита к врачу можно с помощью испытанных народных средств. Например, нанести на больное место кашицу из пищевой соды, в которую добавлено немного воды. Также подавить деятельность болезнетворных микроорганизмов можно полосканием рта водным раствором пищевой соды, настоем календулы, отваром конского щавеля, разбавленным в соотношении 1:1 соком хрена, свежевыжатым морковным соком. Можно также использовать с этой целью перекись водорода. Укрепить иммунитет позволит употребление поливитаминного чая.

Для приготовления раствора фурацилина следует залить 2,5 таблетки препарата стаканом кипятка, добавить по 0,5 ч. л. соли и соды. Полоскать рот после каждого приема пищи. Для ускорения заживления поврежденные места полезно смазывать соком мякоти алоэ, облепиховым маслом, смесью сметаны и кашицы из чеснока либо лука. Народная медицина рекомендует использовать для лечения язв пакетики с чайной заваркой. После заваривания чая их нужно подержать влажными в холодильнике 3–5 минут, а затем прикладывать к ране на 15–20 минут.

При отсутствии эффекта от средств, приготовленных по предыдущим рецептам, можно применить более мощный способ: в небольшой емкости смешать Дексаметазон (1 ампулу), витамин В 12 (2 ампулы), Нистатин (2 таблетки). Затем смачивать в полученной смеси марлевые тампоны и держать их на воспаленных местах в течение 10 минут несколько раз в день. Дополнительно можно смазывать язвочки гелями, содержащими лидокаин и дексаметазон или прижигать очаг инфекции хлоргексидином, 3% перекисью водорода.

Предупредить появление язв в ротовой полости позволит соблюдение простых правил:

  1. регулярная чистка зубов и полоскание полости рта после приема пищи;
  2. употребление продуктов, содержащих необходимые для здоровья витамины и минеральные вещества;
  3. прием теплой пищи, температура которой не вызовет ожог нежной слизистой оболочки;
  4. сведение к минимуму травматизации тканей полости рта, если установленные протезы, коронки или брекеты приносят значительный дискомфорт, следует сказать об этом своему лечащему врачу;
  5. необходимо избегать стрессов и депрессивных состояний, приводящих к ослаблению защитных сил организма;
  6. не следует использовать для обработки ранок спирт, йод или бриллиантовый зеленый, сдирать налет или корки, чтобы не вызвать осложнение недуга;
  7. отказаться от курения и злоупотребления спиртным;
  8. вести здоровый образ жизни, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, чередовать работу с полноценным отдыхом.

При появлении язв следует своевременно обращаться за медицинской помощью для диагностики и лечения заболевания. Болезни, перешедшие в хроническую форму, могут вызвать осложнения и хуже поддаются устранению.

Обнаружив в полости рта образование в виде шишки, следует немедленно обратиться к стоматологу. Этот симптом указывает на наличие гнойного абсцесса и требует незамедлительного вмешательства врача. В противном случае, эта проблема может привести к заражению окружающих тканей во рту и ухудшению здоровья.

Понятие и причины абсцесса полости рта

Абсцесс полости рта в простонародии известен как нарыв или флегмона. Он представляет собой сгусток гноя, накапливающегося в оболочке из фиброзных волокон и грануляционной ткани на небе, десне или другой области. Внешний вид нарыва можно увидеть на фото. Его появлению способствует развитие воспалительного процесса, при котором вредоносные организмы начинают активно размножаться.

Причины абсцесса ротовой полости:

  • отсутствие терапии или проведение неполного ее курса при ангине, пневмонии и прочих воспалительных заболеваниях;
  • попадание гноеродных микроорганизмов в открытые раны во рту;
  • несоблюдение правил асептики и антисептики во время лечения зубов;
  • отсутствие обработки кожи и других тканей после полученных травм.

К бактериям, которые способны провоцировать флегмону, относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, анаэробы, бактероиды, клостридии. Также можно выделить грибки и менингококки.

Классификация и симптомы

Абсцессы могут появляться на различных участках полости рта:

  1. На десне они нарывают возле зуба, который был поврежден и стал гнить (рекомендуем прочитать: ). Такой абсцесс считается самым распространенным. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям: образованию свища с вытекающим гноем, неприятному запаху, общей интоксикации организма.
  2. Гнойное образование под языком мешает человеку нормально говорить и принимать пищу, вызывая сильную боль при жевании или разговоре. Оно может распространиться на слизистую глотки и вызвать более серьезные последствия.
  3. Причиной небного абсцесса является периодонтит – воспаления связок, удерживающих зуб, и верхней челюсти (рекомендуем прочитать: ). Инфекция быстро распространяется на мягкие ткани. Отсутствие лечения абсцесса верхнего неба приводит к остеомиелиту – гноению и отмиранию кости. При небном нарыве велика опасность заражения носовых пазух и появления одонтогенного гайморита.
  4. Реже возникает абсцесс щеки. Воспаление этой области опасно тем, что может затронуть нервы лица. Запущенные случаи флегмоны щеки приводят к параличу мышц. Нарыв на языке - не менее серьезная угроза. Он не только мешает принимать пищу и говорить, но и приводит к удушью, если расположен близко к гортани.

Основные симптомы гнойного абсцесса:

Если игнорировать гнойник, можно сильно навредить своему здоровью. Абсцесс полости рта приводит к потере зубов, отмиранию челюстных тканей, заражению органов дыхания и зрения, параличу лицевых нервов, интоксикации организма (рекомендуем прочитать: ).


Методы диагностики

Чтобы оценить масштаб поражения, применяются современные методы диагностики. С их помощью составляется полная картина заболевания и подбирается оптимальное решение.

Способы диагностирования:

  • КТГ и рентгенография;
  • забор образца гноя и фарингоскопия;

Для назначения эффективной терапии флегмоны проводится анализ гнойной жидкости. Он показывает, к каким группам антибиотиков устойчивы бактерии, а к каким - нет.

Лечение нарывов в ротовой полости

В зависимости от степени запущенности болезни применяется один из проверенных способов лечения: хирургическое вмешательство, антибактериальная терапия, прием противовоспалительных средств. Назначать терапию должен врач, основываясь на полученных данных после сбора анамнеза, получения результатов анализов и прохождения всех диагностических процедур.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев врачи прибегают к оперативному вскрытию абсцесса полости рта. Этот метод позволяет избежать множества осложнений, которые возникают при самопроизвольном прорыве. Во время операции используется местный наркоз, игла вводится непосредственно в небо или десну. Для дополнительного обезболивания возможна обработка тканей аэрозолем с Лидокаином. Это позволяет сохранить рефлекс отхаркивания и помогает избавить ротовую полость от вытекающего из абсцесса гноя и крови.

Чтобы избежать заражения окружающих тканей, после вскрытия нарыва пациент наклоняет голову вниз и сплевывает все содержимое. Во время восстановительного периода доктор прописывает курс антибиотиков.

Лекарственная терапия

Сочетание хирургического метода и медикаментов позволяет добиться положительного результата. Это помогает избежать повторного появления абсцесса полости рта.

Лекарственные средства:


При своевременном назначении лечения лекарственными средствами хирургическое вмешательство может не потребоваться. Поэтому важно как можно раньше посетить стоматолога.

Народные средства

Все рецепты народной медицины от гнойного абсцесса направлены на подавление воспалительных процессов и снижение болевых ощущений. Целебными травами следует полоскать полость рта 2-3 раза в день после еды.

Народные рецепты:


При небном гнойнике или флегмоне щеки, распространившейся наружу:

  • обдать капустный лист кипятком, остудить и прикладывать к месту нарыва на 15 минут каждые 6 часов;
  • мякиш черного хлеба смешать с медом и прикладывать на воспаление на щеке до исчезновения боли.

Перед тем как использовать народные методы, необходимо проконсультироваться с врачом. Он может рекомендовать наиболее эффективный способ лечения.

Гнойники во рту либо парадонтальные язвы представляют собой болезненные образования с гнойными выделениями из десны. Факторами, провоцирующими их возникновение, являются: механическое травмирование зуба либо десны и неполноценный уход за ротовой полостью. Поэтому нужно использовать полоскания соленым раствором, а также употреблять витамин С 2 раза в день.

Однако гнойные образования лечить самостоятельно не следует, в частности, если это относится к грудным малышам. Вначале надо пройти консультацию у терапевта, который проведет осмотр, а затем направит больного пациента к ЛОРу либо дантисту.

Гнойники в ротовой полости возникают постепенно. Причиной их появления являются различные недуги, при которых во рту образуются язвенные нарывы. При несоблюдении гигиенических норм язвенные нарывы преобразовываются в гнойники. К наиболее распространенным факторам появления во рту нагнаивающихся новообразований относят:

  • туберкулез;
  • бактериальные инфекции;
  • сахарный диабет;
  • грибки, вирусы.

Рассмотрим различные факторы более детально.

Инфекция.

Пародонтальные язвы появляются, когда возникает бактериальная инфекция, расположившаяся между челюстной костью и корнем зуба (зубодесневой карман).

Стоматологические факторы.

К травмам десны также относят раны, образовавшиеся от свисающей пломбы или некачественно поставленной коронки.

Чем лечить нарыв во рту

Абсцесс.

Вредоносные микроорганизмы постоянно находятся в зубодесневых карманах. Инфекция, проходящая из кармана в близлежащие ткани, активирует защитные функции организма в целях локализации воспаления. В язвенном образовании присутствует сыворотка крови, лейкоциты и гнойные элементы испортившейся ткани. Так, формируется гнойный нарыв.

Трогать гнойник на языке достаточно больно. Также неприятные ощущения появляются, если прикусить зуб, находящийся возле абсцесса. К тому же зубы могут быть шаткими, а с десны, расположенной рядом с язвой, сочатся гнойные выделения.

Стоматит.

Если врач диагностировал стоматит, тогда надо установить признаки, способствующие его возникновению. Например, грибковые стоматиты в основном появляются после прохождения антибактериального лечения. Чтобы избавиться от заболевания стоматологи советуют протирать пораженные области простой марлевой тканью, которая смочена в растворе из соды.

Появление стоматита

Болезни слизистой оболочки.

Недуги развиваются на фоне общей ослабленности организма. К примеру, афозный стоматит провоцирует появление в полости рта образований афт. Эти белые гнойнички во рту вызваны стрессами, а также кишечными болезнями.

Травмы.

Довольно часто причинами язвенной патологии во рту становятся травмы, которые обусловлены использованием плохой зубной щетки. Если не соблюдаются гигиенические правила травмы начинают нагнаиваться.

Туберкулез.

Чаще всего патологии во рту возникают из-за наличия уже имеющегося заболевания – туберкулеза легких, который перебирается на слизистую.

Гингивит.

К тому же язвы образуются при гингивите, спровоцированным вирусными инфекциями. Факторы возникновения этого заболевания – понижение иммунной функции организма, слабость, травмы, переохлаждение.

Симптомы и диагностирование стоматита

Чаще всего гнойник на языке сбоку появляется по причине стоматита. Признаки этого заболевания – белые овальные или круглые пятнышки, образующиеся в ротовой полости. При этом во рту выступают эрозии, язвы либо пузырьки. Эти образования болят постоянно, но больше всего во время употребления пищи. А при жевании больной чувствует жжение и дискомфорт.

К тому же у пациента, болеющего стоматитом, наблюдается слабость, а также возрастание температуры. Еще стоматит вызывает отечность, красноту, лихорадку, язвы на слизистой.

Для диагностирования стоматита следует систематически проводить осмотр у специалиста для установления первоначального диагноза. Если у стоматолога возникнут какие-либо подозрения, тогда дантист направляет пациента на дополнительные обследования: мазки на бакпосев и ПЦР. А в случае надобности врач назначает анализ крови на содержание глюкозы. Еще возможно потребуется сходить на прием к педиатру, если пациентом является ребенок, либо нанести визит терапевту.

Как избавиться от болячки во рту

Болезни десен

Гнойник во рту, в частности на деснах, сопровождается высокой температурой. Изредка происходит самостоятельное вскрытие язвенного образования. При госпитализации абсцесс лечится путем хирургического вмешательства, т.е. удаления гнойника.

Однако, после вышеописанной хирургической процедуры болевые чувства только немного уменьшаются, но в случае с парадонтальным абсцессом – это не поможет. Более того, следует помнить, что воспаления и нарывы на десне даже могут привезти к летальному исходу. По этим причинам затягивать с визитом к стоматологу смертельно опасно!

Лечение нарывов с помощью народной медицины

Чем лечить нарыв во рту, если нет возможности посетить дантиста? В таком случае не обойтись без народной терапии. Домашняя помощь направлена на снижение боли. Для этого используют различные полоскания из целебных трав, обладающих антисептическим эффектом.

Важно! Прогревать место нарывов не стоит, лучше прибегнуть к накладыванию прохладных компрессов либо повязок. Тепло только усилит воспалительный процесс, что может поспособствовать появлению осложнений.

Итак, чтобы уменьшить боль можно:

  • полоскать рот слабым раствором марганцовки либо фурацилина;
  • прикладывать холодный компресс к отекшему месту;
  • всегда полоскать рот, чтобы избавиться от остатков еды, затаившихся между зубами;
  • принимать обезболивающие препараты: парацетамол, анальгин.

А вот самолечением и приемом противовоспалительных средств, а также антибиотиков без врачебной рекомендации заниматься категорически запрещено!

Травяные отвары

Чтобы убрать вкус гноя во рту, можно использовать различные народные рецепты. Для облегчения боли готовят всевозможные отвары из трав-антисептиков (шалфей, зверобой, календула, цветки липы и прочее).

Календула и шалфей

Очень действенным, болеутоляющим и антибактериальным средством является отвар из листков шалфея и календулы. Чтобы приготовить лекарство надо смешать по 1 стол. ложке измельченных трав. Затем положить их в небольшой эмалированный ковш и залить 350 мл кипятка. После чего все томится на водяной бане десять минут. Готовый отвар надо остудить, процедить, а после можно приступать к полосканиям.

Ромашка и зверобой

Чтобы гнойники на языке меньше болели, не мешали жеванию, приготовьте целебный отвар, смешав 2 стол. ложки цветков ромашки и зверобоя. Смесь надо поместить в стеклянную посуду, наполненную кипятком. Затем сырье нужно оставить на полтора часа, закрыв кастрюлю крышкой, чтобы оно смогло хорошо настояться. После отвар надо процедить и можно начинать полоскания.

Цветки ромашки и липы

Две стол. ложки липового, а также ромашкового цвета надо залить двумя стаканами закипевшей воды. Затем емкость, в которой находится отвар, закрывается крышкой и отвар настаивается полчаса. После смесь процеживается и можно приступать к лечебным процедурам.

Профилактические меры и лечение стоматита

Как убрать, нарыв на языке? Лечение стоматита заключается в орошении полости рта антисептическими средствами и полосканиями рта различными растворами и отварами.

Абсцесс во рту — что делать?

В профилактических целях необходимо:

  • для снятия процесса воспаления ротовую полость регулярно надо полоскать ромашковым отваром;
  • при большой температуре, когда у малышей прогрессирует стоматит, надо пить жароснижающие средства, рекомендованные педиатром;
  • лучше убрать из ежедневного рациона кислую пищу, возбуждающую рецепторы слизистой оболочки;
  • в целях профилактики нужно следить за гигиеной ротовой полости (правильная, систематическая чистка зубов, выбор хорошей щетки для чистки зубов);
  • обеспечить условия для нормального функционирования всех органов, чтобы предупредить появление разных недугов.

Основы терапии стоматита

Чтобы вылечить язвы, а также убрать привкус гноя во рту, причины которого заключаются в наличии стоматита, следует посетить специалиста. После диагностирования врач назначит комплексное лечение, заключающееся в следующем:

  • полоскание рта антисептиками (мирамистин, фурацилин) перед принятием пищи;
  • для ускорения заживляющего процесса использование растительные настои из дубовой коры, календулы, шалфея;
  • при вирусном стоматите язвенные образования мажутся антивирусными кремами;
  • для создания над гнойными пузырьками защитной пленки, их обрабатывают вазелином, соком алоэ, облепиховым маслом, которое способствуют быстрой регенерации тканей.

Также доктор часто назначает пациенту витамино-, физио и иммунотерапию.

В общем, стоматит можно благополучно вылечить у любого человека. Но для диагностирования точной причины возникновения заболевания необходимо сделать развернутый анализ крови. Это нужно, чтобы детально изучить заболевание, а затем назначить правильное, максимально корректное, лечение.

Если не считать вторичных гнойников при остеомиелите небного отростка верхней челюсти специфического (сифилис, туберкулез) и неспецифического происхождения, обычным источником абсцесса в области твердого неба является инфекция, исходящая из верхних боковых резцов и первых верхних премоляров. Этому способствует нередко наблюдаемое отклонение верхушки корня верхнего бокового резца и небного корня первого премоляра в сторону неба.

Сравнительно реже наблюдаются абсцессы твердого неба, связанные с воспалительными процессами в области верхушек небных корней моляров.

Клиника. При абсцессах твердого неба гной скапливается в глубине (под надкостницей). На соответствующей половине твердого неба слизистая оболочка оказывается припухшей, гиперемированной (рис. 124).

Иногда отечность и краснота распространяются и на мягкое небо. Отмечаются боли как самопроизвольные, так и при прикосновении к припухлости даже языком, затрудненный прием пищи, температура в пределах 38°, но чаще субфебрильная. Ввиду отсутствия в переднем отделе твердого неба рыхлой клетчатки флюктуация определяется обычно лишь через 2-3 дня от начала процесса. Затяжное течение абсцесса твердого неба, отслаивающего мягкие ткани от кости, может закончиться некрозом костного участка (кортикальным остеомиелитом) в пределах расположения гнойника.

По существу в случаях абсцесса твердого неба чаще всего приходится иметь дело или с гнойным периоститом, или с остеомиелитом небного отростка верхней челюсти.

При постановке диагноза необходимо иметь в виду гнойники на небной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти, обусловленные наличием глубоких костно-десневых карманов при пародонтозе, гнойники в области середины твердого неба, образовавшиеся в результате остеомиелита носовой перегородки, а также нагноившуюся кисту бокового резца, вызвавшую расплавление костной стенки твердого неба.

Лечение. Хирургическое лечение абсцесса твердого неба заключается в раннем разрезе до кости. Разрез проводят вдоль неба, щадя небную и резцовую артерии (параллельно альвеолярному краю). Для успеха лечения необходимо поддерживать края разреза зияющими, вводя в рану марлевые турунды. В противном случае при слипании краев нарушается отток гноя, что приводит к затяжному течению процесса (рис. 125).

Если консервативное лечение зуба неэффективно, производят операцию резекции верхушки корня, в крайнем случае зуб удаляют.

Подъязычное пространство расположено между нижнебоковой поверхностью языка и телом нижней челюсти с обеих сторон. Лишь абсцессы таких участков этой области, как челюстно-язычный желобок и подъязычные валики, имеют «свою» клинику. В других случаях клинические проявления, связанные с воспалением подъязычного пространства, наблюдаются главным образом при флегмонах, захватывающих дно полости рта.

Ограниченные абсцессы подъязычного пространства в результате инфицировании отдельных участков области (например, при ранении рыбьей косточкой и т. п.) особенностями не отличаются (абсцессы, вызванные слюнными камнями).

Абсцесс в полости рта – острый воспалительный процесс мягких тканей. В стоматологической практике врачам часто приходится вскрывать гнойник, лечить осложнения, связанные с распространением экссудата на обширную площадь.

Абсцесс нередко переходит в хроническую форму, провоцирует тяжёлые последствия. Важно знать, каковы симптомы активного воспалительного процесса. Пациентам разного возраста пригодится информация о причинах, методах лечения опасного заболевания.

Общая информация

Абсцесс развивается как осложнение различных зубочелюстных патологий. Локальное или обширное воспаление дёсен, слизистой, нёба, внутренней поверхности щёк протекает с острыми симптомами. Глубокий абсцесс нередко сопровождается осложнениями, угрожающими жизни.

Особенности:

  • абсцесс – это очаг воспаления, наполненный гнойным содержимым;
  • при отсутствии грамотного лечения, несоблюдении пациентом рекомендаций, гнойник разрастается, слизистая растягивается;
  • при достижении критических размеров капсула прорывается, гной заполняет близлежащие ткани;
  • при разлитом процессе экссудат с токсичными продуктами распада распространяется с крово- и лимфотоком в важные органы;
  • в запущенных случаях возможен летальный исход.

Исход при развитии патологических изменений различный: от самоизлечения с образованием рубца до прорыва гнойника, появления флегмоны.

Причины возникновения

Возбудители патологического процесса – болезнетворные микроорганизмы, чаще – стафилококки. Благоприятные условия в полости рта ускоряют развитие воспаления.

Инфекционные агенты проникают в организм двумя путями:

  • изнутри – из поражённых органов, тканей;
  • извне – из окружающей среды.

Воспалительный процесс развивается под действием определённых факторов:

  • инфекционные заболевания слизистой полости рта, кожные болезни;
  • при травмировании слизистых (эрозии, царапины, повреждение тканей при экстракции зуба);
  • несоблюдение стерильности при инъекциях анестетиков;
  • пародонтит. Воспалительный процесс из пародонтальных карманов распространяется на другие отделы челюстно-лицевой области.

Симптоматика

Патологический процесс протекает одинаково, независимо от места расположения очага. Симптоматика несколько отличается, но основные характеристики не меняются.

Диагностика проводится на основании внешних признаков, анализа крови, бакпосева из поражённой области. При небольшой болезненности, малых размерах нарыва требуется дифференциация с актиномикозом, новообразованиями различной этиологии, туберкулёзным инфильтратом.

Развитие абсцесса:

  • проникновение в очаг воспаления ферментов, расплавляющих продукты распада, отмершие ткани, образование гнойных масс;
  • появление грануляционной оболочки, ограничивающей вытекание гноя. При разрыве защитного слоя экссудат разливается на обширную площадь;
  • при отсутствии лечении развивается хронический процесс, образуется свищ – канал для вывода гноя; (Подробнее про свищ на десне прочтите статье);
  • иногда область воспаления рубцуется.

Признаки развития активного воспалительного процесса:

  • болезненность поражённой области;
  • краснота, отёчность, повышение температуры тела до 39–40 градусов;
  • слизистая растягивается, опухает десна, щека, нёбо, другие ткани по соседству с болезненным очагом;
  • образование инфильтрата с гнойным содержимым. Поверхность лоснится, при надавливании есть болевые ощущения;
  • головная боль;
  • при запущенном процессе развивается общая слабость;
  • асимметрия лица;
  • дискомфорт при гигиенических процедурах, во время приёма пищи.

Обратите внимание! Абсцесс бывает одиночный и множественный. Тяжёлая форма значительно ухудшает качество жизни пациента, вызывает опасные осложнения. Проникновение гноя в сердечную мышцу, мозговую оболочку, гайморовы пазухи, поражение лимфатической системы угрожает жизни.

Виды

Стоматологи выделяют несколько разновидностей воспалительного процесса. Классификация основана на области расположения очага с гнойным содержимым.

Абсцесс зуба

Воспаление с острыми симптомами развивается между зубом или десной или около корня проблемной единицы. Пациент ощущает дискомфорт, сложно принимать пищу, чистить зубы. При отсутствии лечения приходится удалять поражённый зуб.

Причины:

  • инфекционный процесс;
  • проблемы с зубами и дёснами: глубокий , ;
  • травмы зуба, сколы, переломы;
  • повреждение десневой ткани;
  • некачественное стоматологическое лечение.

Симптомы абсцесса зуба:

  • пульсирующая боль в очаге воспаления;
  • болезненность, повышенная ;
  • гнилостный запах;
  • опухоль, асимметрия лица;
  • отёк десны, гиперемия;
  • появление гнойника или язвы;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи;
  • нередко повышается температура, ухудшается самочувствие.

Лечение:

  • вывод гноя из воспалённой области, промывание антисептическим раствором;
  • в запущенных случаях, при глубоком расположении гнойника проводится удаление зуба, дренирование через разрез в десне;
  • обязательна антибактериальная терапия. Купировать боль помогают анестетики;
  • рекомендованы лечебные полоскания Хлоргексидином, Ротоканом, Мирамистином. Эффективны травяные отвары (ромашка, кора дуба, шалфей, череда, календула); (Инструкция по применению Хлоргексидина ; Мирамистина — странице);
  • после каждого приёма пищи пациент обязан полоскать рот. Нужна тщательная гигиена ротовой полости.

Патология полости рта

Локальное воспаление тканей доставляет немалый дискомфорт пациенту, провоцирует осложнения. Борьба с очагом воспаления, последствиями абсцесса ротовой полости – одна из распространённых ситуаций в хирургической стоматологии. Воспалительный процесс развивается в любом возрасте, независимо от пола пациента.

При отсутствии адекватной терапии возникает состояние, угрожающие жизни. Самолечение категорически запрещено.

Причины:

  • осложнение запущенного пародонтоза или пародонтита. В пародонтальных карманах скапливаются миллионы микроорганизмов, происходит активное образование гноя;
  • занесение инфекции при инъекциях во время анестезии;
  • травмы слизистой, дёсен;
  • осложнения при инфекционных заболеваниях, подавляющих иммунитет;
  • гнойная ангина;
  • фурункулы в лицевой области.

Чаще всего воспалительный процесс развивается при комплексном воздействии нескольких микроорганизмов. Взаимодействует грамотрицательные анаэробные бактерии со стрептококками и стафилококками. Подбор антибиотиков – строго после теста на чувствительность.

Виды:

  • абсцесс околочелюстной. Патологические изменения развиваются как осложнение глубокого кариеса. На поздних стадиях гнойного воспаления расплавляются ткани челюстно-лицевой зоны. Процесс быстро прогрессирует, появляется асимметрия лица, боль при глотании, краснота, отравление организма. Характерен гнилостный запах. Нередко развивается флегмона, воспаление подглазничной области, шеи. Лечение – анальгетики, антибиотики, удаление гнойного очага;
  • абсцесс десны. Проблема развивается около поражённого зуба. Разновидность часто встречается в стоматологической практике. Отсутствие терапии провоцирует переход в хроническую форму или разлитой абсцесс. Токсины отравляют организм, ухудшается самочувствие, через свищ периодически вытекает гной;
  • абсцесс языка. Один из самых тяжёлых видов патологии. Пациенту сложно глотать, разговаривать. Нередко осложняется процесс дыхания из-за распухшего языка. При первых симптомах требуется госпитализация;
  • абсцесс нёба. Распространённое осложнение периодонтита верхней челюсти. Несвоевременное лечение грозит осложнениями: инфицируется область носоглотки, развивается остеомиелит нёбной пластины;
  • абсцесс щеки. Опасное воспаление мягких тканей. Гнойник располагается на слизистой или выходит на внешнюю область щеки. При отсутствии лечения воспаление охватывает близлежащие ткани, поражает подглазничную, околоушную область.

Как лечить абсцесс? Лечение стандартное:

  • антибиотики;
  • антисептические полоскания (аптечные препараты, отвары лекарственных трав);
  • удаление нарыва, дренаж вскрытой полости, дезинфекция соседних тканей;
  • приём витаминов, препаратов для укрепления иммунитета;
  • физиопроцедуры.

Симптомы:

  • сухость в полости рта;
  • высокая температура (до 39 градусов);
  • появление во рту гнойных масс;
  • острая боль в поражённой области;
  • пальпация плотного образования;
  • краснота, отёчность, чувство «распирания» (признак скопления гнойных масс);
  • пациенту сложно открывать рот, глотать пищу;
  • общая слабость, интоксикация организма.

Лечение абсцесса слюнных желёз:

  • вскрытие очага воспаления;
  • вывод экссудата через дренажное отверстие;
  • антибактериальная терапия с учётом чувствительности микроорганизмов к определённым антибиотикам;
  • общеукрепляющие препараты;
  • лечебные полоскания.

Не всегда пациент может предупредить развитие осложнений. Иногда инфицирование происходит по вине стоматолога во время удаления зуба, инъекций для обезболивания определённой области.

Нередко пациент сам провоцирует развитие опасного воспаления: не проходит профосмотры у стоматолога, вовремя не посещает дантиста при сильной зубной боли. Зачастую люди терпят боль при глубоком кариесе, воспалении дёсен, слизистых, пытаются замаскировать симптомы при помощи малоэффективных домашних мазей, отваров.

Простые меры предупредят появление гнойного очага:

  • тщательная гигиена ротовой полости, применение качественной пасты, ополаскивателей;
  • обязательное удаление мягкого налёта с языка;
  • очищение неудобных зон при помощи дентального флосса, ирригатора; (О пользе дентального флосса прочтите ; про ирригатор написано странице);
  • регулярные (раз в 6 месяцев) визиты к стоматологу;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний;
  • борьба с инфекционными болезнями различных органов на ранних стадиях;
  • отказ от самолечения при воспалении десневой ткани, сильной боли в зубе;
  • укрепление иммунитета, отказ от курения, крепких спиртных напитков. Меньше употребляйте чипсы, сухарики, леденцы с острыми краями: микротравмы слизистой – одна из причин воспаления в ротовой полости.

Народные методы, домашние рецепты – отличное дополнение к медикаментозной терапии. Полностью заменять антибиотики, аптечные растворы, стоматологические гели фитопрепаратами нельзя.

Опасность абсцесса полости рта – в поражении соседних тканей, проникновении гнойных масс в различные отделы организма. При первых симптомах воспаления дёсен, слизистых, сильной зубной боли обращайтесь за врачебной помощью. Воспаление нёба, слюнных желёз, абсцесс зуба провоцирует осложнения. Своевременный визит к стоматологу избавит от тяжёлых последствий.

Видео. Подробности про абсцесс зуба: