Признаки того что болят почки. Отличительные признаки при почечных заболеваниях

Возникновение острых или тянущих болей в верхней части поясничного отдела спины – один их характерных симптомов недугов, поражающих почки.

Причины их появления могут быть различными и, соответственно, лечение, направленное на их устранение, также будет отличаться.

Знание первичной симптоматики и причин, почему болят почки, позволит вовремя обратить внимание на появление дискомфорта и предупредить развитие осложнений.

Представляя собой парный орган, почки размещаются по обе стороны от позвоночника на уровне 11-го грудного и 3-го поясничного позвонков. Они имеют фасолевидную форму, размеры 10-12×5-6×3 см и массу 120-300 г. Из-за того, что над правой почкой находится другой орган — печень, она опущена чуть ниже левой.

Расположение почек

Основная функция этих органов заключается в фильтрации крови и выведение с мочой образующихся продуктов метаболизма. Почечные болезни представляют собой ряд патологических процессов, поражающих ткани этого органа – воспаления, функциональные нарушения, новообразования.

Боль в почках или нефралгия, возникающая при этом, может носить постоянный или приступообразный характер, быть острой, давящей или ноющей. Нефралгия достаточно распространена и встречается у 3-4 % населения, причем у женщин чаще, чем у мужчин.

Проявления нефралгии схожи с болевыми ощущениями, вызванными:

  • приступом аппендицита;
  • коликой, возникающей в желчных протоках;
  • дисфункцией органов ЖКТ;
  • проявлением остеохондроза или грыжи дисков;
  • недугами печени или селезенки;
  • простатите.
Часто сопровождаются боли в почках температурным скачком, появлением симптомов озноба, тошноты и рвоты.

Нарастающие боли могут возникать в боку и низу живота, а также локализоваться в области спины. Характеризуются высокой чувствительностью при касании, .

Чем болеют почки?

Возникновение болей в почках может быть проявлением:

Симптомы почечных патологий

Предположить заболевание почек можно не только по появлению по утрам характерных тянущих болей, но и другим признакам. Их часто не берут во внимание или принимают за симптомы других болезней.

Выделяют следующие характеризующие проблемы с почками симптомы:

  • появление отеков;
  • изменение цвета или прозрачности мочи – она может приобрести или зеленоватый оттенок, стать , плотной;
  • сокращение суточного количества мочеиспусканий;
  • изменение восприятия вкусовых ощущений;
  • появление изо рта аммиачного запаха;
  • ухудшение зрения;
  • кожный зуд, вызванный увеличением концентрации токсинов в крови;
  • состояние слабости, лихорадка;
  • снижение веса;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • рвота.

Другие частые причины болей

Болевые ощущения, возникающие в области почек, могут быть спровоцированы определенным состоянием организма. Например, беременностью.

Повышенная нагрузка, которую испытывает парный орган в этот период, приводит к тому, что на 22-28 неделе у женщин, вынашивающих малыша, может развиваться гломерулонефрит – в 9% случаев или гестационный пиелонефрит – в 7% случаев, а также крайне редко – не более 0,02% случаев — уролетаз.

Еще одна частая причина появления болей в почках – употребление алкоголя. Любители пива могут жаловаться на появление тянущих болей в верхней части поясничного отдела спины. Это может быть вызвано банальным обезвоживанием организма, приводящим к загущению крови, и увеличением нагрузки на почки во время ее фильтрации.

Чтобы избежать возможных рисков, связанных с осложнением протекания беременности или выкидышем, следует обязательно обратиться за квалифицированной медпомощью.

Впрочем, не только пиво, но и любой другой алкогольный напиток оказывает сильное мочегонное действие, нарушая тем самым фильтрационную и выделительную функцию данного органа.

Что делать?

При появлении тупой боли в верхней части поясничной области, особенно если она сопровождается температурой и слабостью, ощущениями ломоты в теле, следует сразу же обратиться за медпомощью к специалисту – нефрологу или .

Это позволит вовремя начать лечение, сократив вероятность осложнений впоследствии.

При появлении внезапной острой и сильной боли в области почек, особенно при наличии хронических заболеваний данного органа или появлении повторных приступов, необходимо вызвать скорую помощь.

В ожидании ее прибытия следует занять удобную позу – сидя, выровняв спину, или лежа. Приложить теплую грелку к пояснице. При ее отсутствии для этой цели можно использовать шерстяной шарф или платок. Дышать при этом следует ровно и спокойно, не делая глубоких, резких вдохов.

Если боль усиливается, а скорая еще не приехала, допустимо принять таблетку спазмолитика.

Профилактика почечных заболеваний

В качестве профилактических мероприятий, позволяющих избежать развития их патологий, рекомендуется соблюдать несложные правила.

  1. питьевой режим , предполагающий употребление до 2,5 л жидкости в сутки. В первую очередь это касается обычной воды, кроме того, могут употребляться , негазированные напитки – соки, компоты, морсы и жидкие молочные продукты. Для профилактики образования песка и камней в почечных лоханках полезно пить и брусничный морс, а также чай из шиповника и отвар льняного семени;
  2. физическая активность – гимнастика или танцы. Выполнение наклонных движений и махов ногами позволяет избежать застоя крови и накопления жира в поясничном отделе;
  3. диета , состоящая из нежирного мяса и рыбы, овощей и зелени. Для поддержания здоровья почек будет полезно употребление пшеничной каши, помидоров, куриных грудок, сельдерея, бобовых, салатной зелени. Особенно полезно употребление мочегонных продуктов – тыквы, арбузов, огурцов, дынь. Навредить почкам способны соленые, жирные и острые продукты, копчености, маринады, алкоголь и кофе;
  4. посещение сауны . Ее сухое тепло способствует расширению кровеносных сосудов, в результате чего улучшается кровоток и поступление кислорода к парным органам;
  5. принятие определенной позы . Стояние на четвереньках — на локтях и коленях — в течение 5 минут снимает лишнюю нагрузку с почек, позволяя им отдохнуть.
Здоровые почки являются залогом отсутствия потенциальных проблем с другими органами.

Видео по теме

Боль в почках может быть следствием как полученной травмы, так и инфекционного заболевания. Подробнее о том, почему болят почки, в видео.

Почки являются одними из самых важнейших органов жизнеобеспечения организма человека. Если происходят какие-либо изменения в функциональности почек, то это сказывается на работе всего организма человека.

Как почки болят, какие симптомы этому характерны, чем их лечить? Об этом пойдет речь далее. Итак, симптомы болезни почек подразделяются на две группы: общие и местные.

  • бледная кожа лица;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • «мешки» под глазами в утреннее время суток;
  • чувство озноба;
  • высокое артериальное давление;
  • слабость во всем организме, недомогания.

Местные симптомы заболевания почек

В некоторых случаях диагностируются и другие симптомы заболевания почек, которые проявляются только при образовании определенного заболевания.

Важно! При обнаружении каких-либо симптомов заболевания почек, нужно немедленно обратиться к врачу и пройти полное диагностическое обследование. Любая болезнь почек может обернуться плачевными последствиями для всего организма.

Причины боли (заболевания, при которых болят почки)

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь проявляет себя наличием почечной колики, при которой наблюдается сильная острая боль в области живота, спускающаяся вниз по мочеточнику в мошонку (у людей мужского пола) и в половые губы (у женщин), резко отдающие в верхнюю часть бедра.

Образуется эта болезнь в случаях, когда от лоханки почки отделяется камень и закупоривает мочеточник, причем появляются травмы на стенках мочеточника. Начинает происходить усиленное сокращение мочевыводящих путей.

В результате чего происходит нарушение процессов выведения мочи, из-за образовавшегося препятствия. Происходит сильное раздражение нервных окончаний мочеточника и лоханки, что вызывает столь сильные болевые синдромы.

При усилении почечной колики человек не может найти себе место от нестерпимой боли, вызывающей чувство жуткого дискомфорта и страха. Также может наблюдаться повышение температуры тела, артериального давления, тошнота, а в некоторых случаях и рвота, головокружение.

Также нарушается нормальное количество выделяемой мочи и увеличивается количество позывов к мочеиспусканию. Моча меняет свою консистенцию и цвет (могут наблюдаться кровяные прожилки, а после окончания приступа почечной колики, выделяются мелки крупинки в виде песка). При почечной колике нельзя откладывать поход к урологу.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы в почках могут начаться при попадании различных микроорганизмов через мочевыводящие пути, или кровь.

Воспаление почек называется пиелонефрит. Он может быть как односторонним, когда поражается одна почка, так и двусторонним, при воспалении сразу двух почек. Пиелонефрит сопровождается следующими признаками:

  • чувство жара, резко переходит в озноб;
  • повышенная утомляемость организма;
  • снижение аппетита, или вовсе отказ от еды;
  • боли в области пораженной почки (или сразу с двух сторон, при двустороннем пиелонефрите), имеющие ноющий характер;
  • чувство тяжести.

В случаях, когда почки воспаляются при заболевании мочевыводящих путей, то появляются такие симптомы, как учащенные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются чувством рези и сильного жжения.

  1. При усиленных физических нагрузках спины, а также при подъеме тяжести могут возникнуть болевые ощущения с левой стороны поясницы, свидетельствующие о наличии такого заболевания, как нефроптоз;

Данное заболевание имеет довольно-таки распространенный характер, возникающее на фоне других болезней, связанных со стрептококками (ангина, ОРЗ, отравления). При гломерунефрите наблюдается изменение цвета, выделяемой мочи до темно-бурого оттенка, а также высокое артериальное давление и повышенная отёчность ног, рук и лица.

Воспаление почек сопровождается образованием антител, которые начинают процессы самоуничтожения. С лечением данного заболевания ни в коем случае нельзя тянуть, обязательно нужно показаться врачу.

Как облегчить состояние, предотвратить приступы боли

При возникновении неожиданных приступов почечной колики, которые доставляют сильную боль, чтобы облегчить состояние больного необходимо воспользоваться спазмолитиками. Для снятия болевого синдрома лучше всего использовать Баралгин, Кеторолак, Темпалгин, или же Но-шпу (если в таблетках, то можно дать больному сразу несколько штук).

Кроме того, для того чтобы снять приступ почечной колики (если уже поставлен точный диагноз), можно приложить к пояснице теплую грелку, что обеспечит снятие спазма мочеточника и выход конкрементов. Затем необходимо вызвать скорую помощь.

Чем лечить почки: традиционная медицина, лекарства

При обращении в специализированные клиники, врачи изначально назначают полный курс обследования, для постановки точного диагноза. При воспалительных процессах чаще всего назначаются антибиотики.

Лечение начинается с менее активных лекарственных веществ, принадлежащих группе аминопеницилинновых. Данная группа лекарственных препаратов очень эффективно борется с множеством бактерий. Даже обычный пенициллин способен справиться с таким заболеванием, как пиелонефрит у беременных женщин.

Если у пациентов наблюдается непереносимость пенициллиновых препаратов, то назначаются цефалоспорины. Но, следует заметить, что они противопоказаны беременным и больным с почечной недостаточностью.

Помимо вышеперечисленных препаратов, в медицине для лечения почек применяются также:

  1. Фторхинолы;
  2. Эритромицин;
  3. Аскорбиновая кислота;
  4. Диуретики.

В том случае, когда вы не можете найти прописанные лекарственные препараты врачом в аптеках, то не нужно искать им другую замену самостоятельно, а следует еще раз проконсультироваться с лечащим врачом.

При лечении заболеваний почек очень важную роль играет режим дня. В первые дни начала лечения больной обязан находиться на постельном режиме до того, пока не нормализуется его общее состояние, температура тела и артериальное давление.

Назначается щадящая диета и обильное питье для быстрейшего выведения бактерий из организма, что позволяет остановить воспалительный процесс.

Затем назначаются мочегонные препараты на растительной основе, и проводится дезинтоксикационная терапия.

Лечение может проводиться различными методами, соответственно, для каждого больного подбирается определенный набор лекарственных препаратов для устранения причин заболевания и восстановления работы почек.

Для лечения обостренных периодов различных заболеваний может потребоваться лечение в стационаре, но если не запускать то, или иное заболевание, то можно проходить лечение в домашних условиях. Главное следовать всем рекомендациям и назначениям врача.

Народные средства для лечения почек

Народная медицина существует на протяжении множества столетий. За это время народные целители собрали немало рецептов, по которым можно вылечить различные заболевания, в том числе и заболевания почек.

Цистит и пиелонефрит можно вылечить с помощью пшена. Для этого необходимо промыть пшено (1 стакан) теплой водой, поместить его в 3-х литровую банку и залить кипятком. Укутать банку теплым полотенцем и поставить в темное место на 24 часа для интенсивного настаивания.

По истечении времени достать банку, вода должна помутнеть – это и есть целительная жидкость.

Замечательным эффектом в лечении почек обладает овес. Для приготовления целебной смеси необходимо сначала промыть овес теплой водой, не отделяя шелухи. Затем залить его в термосе кипятком и настоять в течение двенадцати часов.

Затем разопревший овес необходимо протереть через сито, получится своеобразная кашица, которую нужно употреблять каждое утро, не добавляя соли, или сахара.

Также почки можно лечить сборами лекарственных трав. Очень хорошо помогает избавиться от воспалительных процессов отвар травяного сбора, состоящего из листьев земляники, березы, крапивы и 50-60 гр. льняных семян.

Нужно приготовить отвар из данных компонентов и принимать вовнутрь по 1 стакану в день Лечение может занять длительный период времени.

Рецептов народной медицины довольно-таки много, но стоит заметить, что не все болезни можно излечить народными методами, поэтому лучше всего обратиться за помощью в медицинское учреждение к медицинским специалистам.

Что делать, если болят почки при беременности

Во время вынашивания своего малыша, многие женщины сталкиваются с такой малоприятной проблемой, как боли в почках. При появлении болевых синдромов в области поясницы необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти полный курс обследования.

После выявления точного диагноза врач назначит конкретное лечение, которое нужно будет соблюдать. Использовать методы народного лечения, фиторецепты возможно только в тех случаях, когда их одобрит ваш лечащий врач.

Курс лечения состоит в основном только из тех препаратов, которые не причинят вреда для вынашиваемого плода:

  1. Фитопрепараты обладают наиболее мягким воздействием на почки беременной женщины, оказывая противомикробное, мочегонное, спазмолитическое и противовоспалительное действие;
  2. Щадящая диета, в рацион которой не входят копченые, вяленные, жирные, жаренные, острые и кислые продукты питания;
  3. Если наблюдаются острые боли, то возможен прием антибиотиков, которые подбираются в индивидуальном порядке.

Для того чтобы не навредить своему малышу и продолжить дальнейшее успешное вынашивание, не стоит следовать посторонним советам, а проходить лечение только под наблюдением врача.

Почки болят после алкоголя: как лечить?

Алкогольная продукция оказывает сильное негативное влияние на весь организм, причиняя ему не малый вред. Почки страдают больше всего, ведь именно им приходится брать на себя всю нагрузку по очищению организма от распавшихся вредных веществ.

При появлении болей в почках нужно немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения, которое сможет предотвратить более пагубные последствия.

Почки устроены так, что их ткани имеют возможность регенерировать, поэтому вовремя начатое лечение, правильный режим питания и отказ от алкогольной продукции помогут возобновить нормальную работоспособность почек.

Из-за влияния этилового спирта на почки, возникает проблема с очищением крови, поэтому зачастую во время лечения почек проводится очищение вне почек: гемодиализ, либо перитониальный диализ.

Слишком частое употребление алкоголя может привести также к образованию камней в почках. Существует целый ряд лекарственных трав, способных растворить камни, образовавшиеся в почках:

  • спорыш – обладает мощным действием, при котором дробятся камни;
  • эрва – растворяет песок и камни;
  • петрушка – обладает мощным мочегонным действием.

Также для чистки почек можно применять следующие травы:

  1. Березовые почки;
  2. Крапиву;
  3. Можжевельник;
  4. Мелисса;
  5. Сельдерей;
  6. Укроп.

Для того чтобы очистить почки, необходимо принимать во внутрь каждый день по стакану отвара, который будет содержать не менее 300 грамм разных лекарственных трав.

Профилактика

Самой действенной профилактикой почечных заболеваний является здоровый образ жизни, правильный рацион питания, из которого будут исключены жирные, жареные и острые блюда, а также алкогольная продукция.

Ведите здоровый образ жизни, берегите свое здоровье от переохлаждения и вирусных заболеваний и вы никогда не узнаете, что такое почечные заболевания.

В следующем видео - дополнительная информация о камнях в почках.

Признаки воспалительного процесса в почках можно заподозрить, почувствовав тянущую боль поясничной области. Но не только этот симптом характерен для заболевания почек – часто о проблемах с этим органом свидетельствуют и другие признаки, которые люди часто не связывают с воспалениями нефрогенного характера. Какие же симптомы при болезни почек проявляются чаще всего?

Какие основные признаки заболевания почек

Существуют признаки, появление которых является характерным для того или иного заболевания. При болезнях почек симптомы могут быть разнообразными, и не всегда больной может отнести их к патологии этого парного органа. Есть такие патологии почек, симптомы при которых просто отсутствуют, то есть болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как быть, если вас что-то беспокоит и когда необходимо обратиться к врачу?

Основными признаками заболевания почек, при которых необходимо срочно обратиться к врачу, являются:

  • отеки;
  • боли в поясничной области;
  • повышение артериального давления;
  • дизурия;
  • нарушение цвета и прозрачности мочи.

Также важными симптомами проблем с почками являются появление общей слабости и недомогания, возникновение одышки и тошноты, снижение работоспособности. Но эти жалобы настолько неспецифичны, что их развитие может лишь натолкнуть на мысль о каком-то заболевании без представления о том, какой орган поражен.

Не является секретом и то, что некоторые перечисленные симптомы встречаются при абсолютно здоровых почках и свидетельствуют о неблагополучии других внутренних органов. Вашей задачей является предположение патологии, а кропотливое обследование с выяснением ее характера и локализации - задача врача. Так что, выявив у себя признаки болезни почек, не спешите заниматься самолечением, а сразу обращайтесь к медикам-специалистам.

Какие симптомы и признаки патологии: отеки при больных почках

Как понять, что болят почки, какие симптомы характерны для этого недуга? Очень часто больные говорят о том, что выделяют с мочой жидкости намного больше, чем выпивают. При этом у них нет отеков, и вес тела не увеличивается. Безусловно, это заблуждение. Чтобы разобраться, является ли подобный дисбаланс признаком заболевания почек, нужно иметь представление о нормах поступления и потери жидкости.

В физиологических условиях существует баланс между поступлением жидкости в организм и ее выделением, который определяет примерное равенство этих двух составляющих. Ориентировочно объемы ежедневного поступления и расхода жидкости выглядят следующим образом.

Средние ежедневные поступление и потеря жидкости у взрослых:

Поступление жидкости (мл)

Расход жидкости (мл)

Окислительный метаболизм 300

Почки 1200-1500

Жидкая пища, питье 1100-1400

Кожа 500-600

Твердая пища 800-1000

Легкие 400

Общий объем 2200-2700

Общий объем 2200-2700

Приблизительно 300 мл воды образуется в организме ежедневно при окислении углеводов, белков, жиров. Человек употребляет в сутки около 1100-1400 мл жидкости в виде жидкой пищи и питья, еще 800-1000 мл - в виде твердой пищи, однако данный показатель может существенно колебаться в зависимости от физиологических, климатических, эмоциональных и социальных факторов. Более того, в данной таблице нет указания на поступление жидкостей через капельницу, связанное с внутривенной инфузионной терапией. При составлении баланса поступления жидкости в организм больного объем жидкости при инфузиях обязательно учитывается врачом.

Почки ежедневно выделяют около 1500 мл мочи (нормоурия). Каждый час взрослый человек выделяет в среднем 40-80 мл мочи. Объем, концентрация и состав мочи значительно варьируют в зависимости от поступления жидкости и внепочечной ее потери.

Симптомом воспаления почек может быть олигурия (уменьшение количества мочи). Под этим термином понимают уменьшение объема суточной мочи (при отсутствии препятствий к мочевыделению!) до 400 мл и менее. При анурии (прекращение выделения мочи при почечной недостаточности) продукция мочи (т. е. поступление мочи в мочевой пузырь) составляет менее 100 мл в сутки. Олигурия может перерасти в такой признак воспаления почек, как полиурией – чрезмерное количество суточной мочи, которое в физиологических условиях не должно превышать 3000 мл. Полиурия, как правило, объясняется избыточным потреблением жидкости организмом, также возникает вследствие медикаментозной мобилизации эндогенных водных резервов (мочегонная терапия).

При анализе признаков проблем с почками и подсчете водного баланса организма необходимо учитывать также экстраренальные (внепочечные) потери жидкости, которые подразделяются на естественные (через кожу, легкие, ) и искусственные (через свищ, обширную раневую поверхность, дренажные системы).

Именно поэтому все попытки увеличить объем диуреза строго до объема потребления жидкости на долгий срок всегда заканчиваются неудачей. Некоторые больные говорят о том, что много пьют, но мало и редко мочатся. Количество таких жалоб катастрофически увеличивается в летнее время. Это связано с большими экстраренальными потерями жидкости, ведь потоотделение, порой незаметное на первый взгляд, существенно усиливается при высокой температуре окружающей среды. Обвинять больного в том, что он не знает элементарного закона сохранения массы вещества, нельзя, поскольку даже врачи с большим опытом нередко об этом забывают. И иногда такие больные попадают к нефрологу, который в течение нескольких минут развеивает смутные сомнения в здоровье почек обратившегося.

Какие ещё признаки характерны при заболевании почек и требуют немедленного обращения к врачу? При целом ряде болезней жидкость может распределяться в межклеточное пространство, что может приводить к формированию отеков подкожной жировой клетчатки. Данные отеки чаще всего образуются на нижних конечностях, а именно на стопах. При нарастании явлений гипергидратации (избыточного содержания жидкости в организме) отеки распространяются на голени, бедра, туловище, верхние конечности, лицо, шею. Такое распределение жидкости возникает, если больной большую часть дневного времени проводит на ногах. В случае если режим больного постельный, то распределение жидкости может происходить таким образом, что сначала отеки появляются на верхних конечностях, лице, туловище. Вот чем объясняется появление отечности лица в утренние часы и нарастание отеков нижних конечностей во второй половине дня. Особенностью отеков, обусловленных гипергидратацией, какие являются признаками воспаления почек, является их симметричность. То есть, если отекает правая нижняя конечность, то отекает и левая. Однако это допускает наличие у некоторых больных разной степени выраженности отеков, например, на правой и левой нижних конечностях, что может иметь позиционный характер (например, долгое положение лежа на боку). Не всегда при гипергидратации выявляются отеки, в организме взрослого человека может задерживаться до 2-3, а иногда и 5 литров жидкости без появления видимых на глаз и определяемых пальпаторно (при ощупывании) отеков. Это так называемые скрытые отеки. Жидкость может задерживаться и в полостных пространствах (плевральной, брюшинной, перикардиальной полостях, оболочках яичка).

У некоторых людей симптомами больных почек являются отеки под глазами (так называемые «мешки»). Что только не делают люди, чтобы от них избавиться! Это и дорогие косметические салоны, и мочегонные лекарства, и курорты, и бессмысленные хождения по врачам. Почему бессмысленные? Дело все в том, что отеки под глазами в большинстве случаев не являются патологией. Отеки в таком случае не затрагивают других частей тела. При обследовании у врача признаков патологии не выявляется, и он разводит руками, а мы разочаровываемся в одном враче и идем к другому. Небольшая отечность под глазами обусловлена повышенной гидрофильностью (способностью впитывать и удерживать жидкость) подкожной жировой клетчатки в этой области. Эта способность передается по наследству. Обратите внимание на лица ваших родителей, и вы все поймете. Поэтому единственным действенным способом борьбы с «мешками» под глазами является пластическая операция в центре эстетической хирургии. Если же ваше лицо вас устраивает, то на этом борьба с отеками под глазами заканчивается.

Запомните: мочегонные препараты - это не безобидные лекарства. При их частом употреблении могут развиться тяжелые расстройства водно-солевого обмена и пострадать почки, на интенсификацию работы которых мочегонные и направлены. В нашей практике встречались больные, самостоятельно увеличившие дозу мочегонного до 10-15 таблеток в день! Хотим сразу внести ясность. В том случае, когда мочегонный препарат назначает врач, он отдает себе отчет в необходимости его использования.

Те, кто самостоятельно употребляет большие дозы мочегонных и хочет прекратить их прием, но по каким-то причинам не спешит обращаться за медицинской помощью, должны это сделать как можно быстрее. В решении этой проблемы могут помочь нефролог и терапевт.

Характерные симптомы и первые признаки заболевания почек у человека: боли

Какие ещё симптомы при заболевании почек являются наиболее характерными? Частым признаком нарушения работы почек является боль. Возникновение боли в поясничной области свидетельствует о локализации патологии в почках. Но боли в пояснице возникают также при патологии позвоночника и периферической нервной системы (остеохондрозе, анкилозирующем спондилезе, травме позвоночника, грыже межпозвоночного диска), заболеваниях кишечника (колите), поджелудочной железы (панкреатите, опухоли), женских половых органов (миоме матки, аднексите, злокачественной опухоли матки, придатков, эндометрите), метеоризме (вздутии кишечника), аневризме аорты (мешкообразном расширении) и других патологических состояниях. Спектр заболеваний почек с симптомами боли в пояснице также велик. Это пиелонефрит, стриктура (сужение) мочеточника, компрессия мочеточника и чашечек добавочной почечной артерией, нефроптоз (опущение почки), тромбоз почечной артерии или вены, мочекаменная болезнь, опухоль почки, поликистоз, реже - гломерулонефрит и ряд других заболеваний.

Теперь вы понимаете, что если болит поясница, это еще не значит, что болят почки. В большинстве случаев больной не может по этим признакам понять, как болят почки, и поэтому без полного обследования тут не обойтись. Часто те, кто убежден в том, что болит почка, при детальном обследовании у врача получают информацию о больном позвоночнике и абсолютно здоровых почках и т.д. Именно этим объясняется скептическая ухмылка на лице врача, обычно возникающая при жалобе больного на боли в почках.

При возникновении боли в поясничной области в том случае, если она хроническая и беспокоит не первый день, а также, если она острая и интенсивная, иногда невыносимая (почечная колика), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Каковы механизмы возникновения боли при заболевании почек, и какими симптомами сопровождаются болевые ощущения? Прежде всего, это повышение давления в просвете мочевых путей вследствие возникновения препятствия к оттоку мочи. При этом наблюдается повышение давления мочи на стенки лоханки, чашечек, мочеточника, где располагаются болевые рецепторы, сигнализирующие в центральную нервную систему.

Какие ещё симптомы возникают, когда болят почки, и что происходит в этом случае в организме? Боли могут возникнуть при растяжение капсулы почки, в которой тоже есть болевые рецепторы. Растяжение возникает при воспалительном отеке почки (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит), а также переполнении почки кровью (при тромбозе почечной вены).

В том случае, если патологический процесс локализуется в мочеточнике, боли возникают по ходу мочеточника, т. е. по условной косонисходящей линии. Если болен мочевой пузырь симптомы нарушения работы почек локализуются в надлобковой области. При заболеваниях уретры боль возникает в паху. У мужчин при заболеваниях предстательной железы боль возникает в паху и прямой кишке.

Болевые ощущения, являющиеся симптомами заболевания почек у человека, разнообразны по интенсивности: от дискомфорта и тяжести в поясничной области до интенсивной приступообразной боли (почечной колики). При таких признаках боли в почках больной не может найти себе места, отмечается психомоторное возбуждение, пациент стонет.

Боли в почках – это первые признаки патологии, поэтому не терпите, срочно обращайтесь к специалистам.

Какие симптомы и признаки, когда болят почки: дизурия

Важным симптомом, говорящим о нарушении функции почек, является дизурия.

Слово «дизурия» греческого происхождения (dys - «расстройство», игоп - «моча») и означает «нарушение мочеиспускания». Больные с заболеваниями почек обычно жалуются на частое мочеиспускание, нередко болезненное. Иногда у больного возникают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. У некоторых мочеиспускание бывает редким. Для того чтобы понять, каким симптомы говорят о воспалении почек, необходимо ответить себе на ряд вопросов, и если ответы будут отличаться от приведенных ниже, необходимо думать о дизурии.

Вопрос : каково количество мочеиспусканий за сутки?

Ответ : не более 10. Количество мочеиспусканий может увеличиваться при избыточном потреблении жидкости, а также в зимнее время (когда снижается удельный вес внепочечных потерь жидкости), при применении мочегонных лекарств.

>Вопрос : как часто вы мочитесь в ночное время?

Ответ : не более 1 раза.

Вопрос : является ли акт мочеиспускания болезненным?

Ответ : нет.

Вопрос : как вы можете охарактеризовать струю мочи.

Ответ : струя мочи интенсивная.

Вопрос : возникают ли у вас затруднения при мочеиспускании?

Ответ : нет, не напрягаюсь при мочеиспускании.

Вопрос : нет ли у вас задержки мочеиспускания?

Ответ : нет, при возникновении позыва свободно происходит мочеиспускание.

Вопрос : если у вас возникает позыв на мочеиспускание, но вам необходимо потерпеть, можете ли вы потерпеть несколько минут или нет (неудержание мочи).

Ответ : да, когда можно самостоятельно регулировать акт мочеиспускания: если нужно потерпеть - потерплю, и при этом акт мочеиспускания самопроизвольно не начнется.

Вопрос : бывает ли у вас непроизвольный акт мочеиспускания, позыва к которому вы не испытали (недержание мочи).

Ответ : нет, всегда ощущаю позыв на мочеиспускание и тогда мочусь произвольно.

Если у вас есть дизурия, то это является серьезным поводом для обращения к врачу. Оптимальным при возникновении первых симптомов заболевания почек является явка к урологу. Если данного специалиста в поликлинике вашего района нет, необходимо обратиться к терапевту или хирургу.

Обычно дизурия возникает при заболеваниях мочевого пузыря (цистите, реже - опухоли), почек (пиелонефрите, мочекаменной болезни, мочекислом диатезе, опухоли, пороке развития, в том числе нефроптозе), реже - предстательной железы (аденоме, простатите, раке), мочеиспускательного канала (воспалении, сужении просвета - стриктуре, опухоли). Характерные симптомы заболевания почек, такие как дизурия, могут даже говорить о развитии опухоли! К сожалению, это так, удельный вес опухоли при дизурии составляет 3-5%. В подавляющем большинстве случаев ее причиной является цистит. Чаще об опухоли при дизурии необходимо думать в пожилом и старческом возрасте.

Симптомы и признаки нарушения работы почек: изменение цвета мочи

Симптомами болезней почек у человека также могут являться изменение цвета и прозрачности мочи.

Каждый из нас видел свою мочу неоднократно и мог оценить ее цвет и прозрачность. Сколько ярких впечатлений возникает от вида мутной мочи, мочи цвета крови. Большинство из нас, увидев покраснение мочи или выпадение обильного осадка, обращается к врачу. А ведь целый ряд серьезных признаков больных почек не приводит к видимым на глаз изменениям мочи, и для выявления этих изменений требуется микроскопическое и биохимическое исследование мочи.

В норме моча может менять свой цвет - от бесцветного («моча как вода») или соломенно-желтого до темно-желтого («цвета пива»). Желтизну моче придают пигменты - урохромы, которые образуются в организме и выделяются с мочой. Если концентрация урохромов высока, то цвет мочи насыщенно-желтый, если низка, то бесцветный или светло-желтый. Как нетрудно догадаться, при увеличении объема выделяемой мочи концентрация урохромов снижается, они как бы разбавляются большим количеством мочи, и та становится светлее (это бывает в норме после обильного питья, а также в холодное время года, когда потери жидкости с кожей снижены и потребленная жидкость выделяется в большом количестве с мочой; кстати, по этой же причине в зимнее время года объем выделяемой нами мочи - диуреза - выше, чем в летнее). При уменьшении объема мочи, наоборот, концентрация урохромов увеличивается, и моча окрашена интенсивней. Поэтому в большинстве случаев, если ваша моча чаше бывает желтой или насыщенно-желтой, подумайте, немало ли вы потребляете жидкости. А если моча часто бывает прозрачной - не надо ли ограничить прием жидкости.

Но если бы все было так просто. Такой характерный признак патологии почек, как темно-желтая моча, может говорить и о других заболеваниях. К ним относятся желтухи, вызванные гепатитами (воспалением печени), циррозом печени (необратимой перестройкой микроструктуры печени с формированием фиброза). Бесцветная моча может быть ранним признаком хронической почечной недостаточности. И тогда это объясняется низкой концентрацией мочи в почках. Бесцветная моча встречается при заболеваниях, сопровождающихся развитием жажды и обильным приемом жидкости (полидипсией), а значит, и полиурией. К таким относятся сахарный диабет, несахарный диабет (при этом заболевании объем потребляемой жидкости за сутки может увеличиваться до 10-15 литров!) и т. д.

Признаки воспалительного процесса в почках: гематурия и псевдогематурия

Не вызывает никаких сомнений, что моча не должна быть в норме красной или розовой и уж точно не должна содержать сгустков крови. Если у вас покраснела моча, то это повод для срочного обращения к врачу. В некоторых случаях моча может краснеть вследствие приема некоторых лекарств и химических веществ и не иметь отношения к повреждению почек. Это состояние называется псевдогематурией. В этом случае после отмены лекарства цвет мочи нормализуется и никаких последствий для организма не возникает.

Причины псевдогематурии:

Логично предположить, что если есть псевдогематурия, то есть и гематурия (в переводе с греч. - «кровавая моча»). Этот один из первых признаков заболевания почек связан с появлением в ней большого количества красных кровяных телец - эритроцитов. При гематурии врач всегда назначает большой список обследований, поскольку поиск истины происходит среди большого числа вероятных причин ее развития. Основные: гломерулонефрит, порок развития мочевых путей, мочекаменная болезнь, опухоль почки, мочеточника, предстательной железы, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, инфаркт почки. Заподозрив первые признаки болезни почек и желая пройти обследование, женщины не должны забывать о том, что во время менструации сбор мочи на анализ не проводится. В крайнем случае, при острой необходимости, для сбора мочи нужно использовать мочевой катетер или собирать мочу после того как гигиенический тампон вставлен во влагалище и произведена гигиеническая обработка наружных половых органов.

Моча бывает мутной чаще всего вследствие кристаллизации солей, концентрация которых в ней по той или иной причине повышается. Нередко такой признак нарушения работы почек наблюдается при обострении пиелонефрита, когда с мочой выделяются большое количество слизи и гной.

Обнаружение гноя в моче при микроскопии, состоящего из лейкоцитов (белых клеток крови, выполняющих защитную функцию), всегда является симптомом патологии. Чаще всего эти признаки нарушения функции почек выявляются при острых и хронических микробных воспалительных заболеваниях органов мочевой системы. В том случае, если моча собрана с нарушением правил, часть лейкоцитов и бактерий из вульвы у женщин и из препуциального мешка у мужчин может попасть в мочу, исказив результат анализа. Поэтому очень важно строго соблюдать правила сбора мочи.

Признаки и симптомы нарушения функции почек у человека: лихорадка при болезни

Признаками, какие говорят о больных почках, может быть и лихорадка. В норме базальная температура тела не превышает 37 °С и колеблется от 35,8 до 37,0 °С, составляя в среднем 36,1 °С. Напомним, что базальной называется температура, измеренная у человека под мышкой (аксиллярно) или орально (во рту) утром после пробуждения ото сна в положении лежа, при этом температура окружающей среды должна составлять 21-28 °С. В течение дня температура постепенно повышается, достигая максимума между 18 и 22 часами (повышается до 37,2-37,3 °С), а затем медленно снижается, достигая минимума между 2 и 4 часами. Таким образом, вечернюю температуру 37-37,3 °С нельзя считать патологически повышенной. Помимо аксиллярной и оральной используется ректальная термометрия (измерение температуры в прямой кишке), однако ректальная температура обычно на 0,5-1,0 °С выше. Физиологическое повышение температуры тела также может сопутствовать высокой температуре окружающей среды, интенсивной физической нагрузке. Лихорадкой называется повышение базальной температуры тела выше 37 °С или температуры тела, измеренной в вечерние часы выше 37,3 °С.

Лихорадка отмечается при целом ряде заболеваний, которых так много, что приведем лишь основные группы этих заболеваний.

Лихорадка является не только признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), хотя это и наиболее частая ее причина.

Появление лихорадки является поводом для обращения к врачу. Всегда надо помнить о том, что бесконтрольный прием всевозможных жаропонижающих средств нередко только отдаляет вас от своевременного обращения за медицинской помощью. Если врач не усмотрел в лихорадке симптома грозного заболевания и с диагнозом ОРВИ отправил вас домой, в этом случае он и порекомендует необходимое лечение, в том числе жаропонижающие средства. Несмотря на кажущуюся безопасность для организма жаропонижающих средств, все они обладают побочными действиями, которые с определенной вероятностью могут проявиться. Недоумение вызывает использование для снижения температуры тела у пациентов с заболеваниями почек анальгина и димедрола. Повышение температуры тела при каком-либо заболевании является адаптивной реакцией организма, выработавшейся в процессе филогенеза. Лихорадка способствует нарушению размножения микроорганизмов, усиливает обменные и репаративные процессы в организме, стимулирует иммунную систему. Считается, что температуру до 38,5 °С вообще не рекомендуется снижать. Но всегда есть исключения: дети; заболевания, сопровождающиеся развитием судорожного синдрома; плохая переносимость высокой температуры (рвота, выраженная тошнота, появление психомоторного возбуждения или заторможенности, судороги при лихорадке, возникавшие ранее). Для снижения температуры врачом должны рекомендоваться препараты парацетамола (1-2 таб.) и ибупрофена (1-2 таб.).

Теперь, когда вы знаете, какие признаки возникают, когда болят почки, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу.

Когда возникают болезненные ощущения в области поясницы, это причиняет дискомфорт, препятствует нормальной жизнедеятельности. Проблемы со спиной у взрослых – частое явление, некоторые часто пытаются сами диагностировать заболевание. Как болят почки у человека, симптомы у женщин проявляются особенно остро. Чтобы определить воспалительный процесс именно в этом органе, подобрать лечение, важно распознать признаки такой боли.

Боль в области почек свидетельствует о начале воспалительного процесса, который может быть спровоцирован различными факторами. Чаще всего ими являются:

  • гломерулонефрит, пиелонефрит – воспалительные заболевания органа, проявляющиеся в чашечках, лоханках, других частях одной или двух почек;
  • мочекаменная болезнь, при которой в почках или мочевыводящих путях образуются камни, они могут активно перемещаться, увеличиваться;
  • тромбоз почечных сосудов;
  • туберкулез;
  • нефроптоз – опущение одной или двух почек;
  • защемление, любое другое травмирование органа;
  • опухоль, киста, другие новообразования, в том числе рак.

Особенности женского организма провоцируют появление боли в почках по дополнительным причинам, невозможным у мужчин. Зачастую она возникает при беременности, особенно во время третьего триместра. На почки оказывается большое давление, связанное с ростом, развитием плода. Также сильная боль часто появляется при внематочной беременности.

Часто неправильный образ жизни становится причиной развития почечных болезней:

  • стрессы;
  • частые переохлаждения, привычка одеваться не по погоде;
  • снижение иммунитета;
  • неполноценное питание;
  • частое употребление фастфуда, жирной, жареной пищи;
  • беспорядочные половые связи.

Важно! Болезни, вызванные половыми инфекциями, часто затрагивают работу почек. Не зря эта система организма названа мочеполовой – проблемы половой жизни отрицательно сказываются на работе почек.

Внешние признаки

Наблюдая за тем, как болят почки, можно предположить наличие определенной патологии:

  1. Почечные колики, вызванные движением камней. Для них характерна внезапно появившаяся острая боль. При этом трудно найти положение тела, при котором она будет уменьшаться. Такие болезненные ощущения провоцируются, как правило, физической нагрузкой.
  2. При пиелонефрите и гидронефрозе проявляется ноющая, тупая боль, сохраняющаяся долгое время. Она односторонняя, чаще всего ощущается с правой стороны. Чтобы уменьшить болевой синдром, необходимо лечь на противоположный бок, это приносит временное облегчение.
  3. При опущении боль проявляется постепенно. Когда этот процесс только начинается, она ощущается после интенсивной физической нагрузки, длительной ходьбы, после отдыха – отступает. Чем ниже опускается почка, тем чаще возникает боль, со временем она не проходит даже в лежачем положении во время отдыха.

Заболевания почек сопровождаются другими симптомами, на которые следует обращать внимание:

  • слабость, общее недомогание, иногда повышение температуры;
  • нарушения мочеиспускания: недержание, изменение цвета, запаха урины;
  • боль усиливается при надавливании: если болит правая почка, на этой стороне может невозможно даже спать, и наоборот;
  • появление отеков на лице, шеи;
  • повышение артериального давления;
  • приступы тошноты, повышенное потоотделение при физической нагрузке;
  • боль может отдавать из поясницы в живот.

Важно! Если выделения при мочеиспускании содержат кровь, гной, сопровождаются сильной болью, обращаться к врачу необходимо как можно скорее. Это является признаком запущенной патологии.

Решить, чем лечить заболевание почек, может только врач. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно. После проведенного обследования он подберет лекарства, составит прогноз на скорость выздоровления.

Обычно требуется выполнить ряд диагностических процедур:

  1. Общие анализы крови, мочи. С их помощью можно определить изменения уровня лейкоцитов, других компонентов. Отклонения от нормы содержания форменных элементов крови, появление в моче элементов, не свойственных ей в норме, позволят распознать воспаление, инфекционные процессы.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Суть процедуры заключается в том, что моча помещается в центрифугу, раскручивается, в результате чего образуется осадок – именно он подлежит исследованию.
  3. Урография — дает возможность оценить экскреторную функцию почек.
  4. УЗИ позволяет определить положение, размеры, особенности структуры органов.
  5. МРТ почек. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным из всех доступных, позволяет хорошо визуализировать особенности строения, любые объемные образования, очаги воспаления в тканях почек.

Всеми этими исследованиями занимается уролог, однако перед его посещением женщине обычно выдается направление к гинекологу, чтобы исключить возможные болезни половой сферы.

Важно! Своевременная диагностика крайне важна, особенно при раке почек. По статистике, среди больных, у которых диагностируется 4 стадия, выживают всего 8%, в то время как при обнаружении 1 стадии – более 80%.

Лечение назначается только после того, как специалисты определяют, почему и где болят почки. В большинстве случаев проводить терапию можно в домашних условиях, придерживаясь назначений врачей. Особенно важно пройти комплексное обследование беременным женщинам, так как запущенный воспалительный процесс создает неблагоприятные условия для вынашивания беременности. Отказ от обследования и лечения может быть угрозой здоровья, жизни, как женщине, так и плоду.

Важно! Если беременная женщина простудила почки, находясь на сквозняке, при других обстоятельствах, также необходимо сразу обратиться к терапевту.

Лечение у беременных имеет ряд особенностей, ограничений, поэтому определяет его строго лечащий врач. В остальных случаях назначается консервативное лечение либо хирургическое вмешательство, которые могут быть дополнены народными средствами.

Цель консервативного лечения – облегчить симптоматику больной почки, убрать воспаление. Если при диагностике обнаружилась инфекция, назначаются антибиотики, способные устранить негативное действие патогенных бактерий. Антибиотики всегда нужно принимать курсом, не отменять их, даже если состояние больного кардинально улучшилось.

При появлении отечности применяются мочегонные средства, способные вывести лишнюю жидкость из организма, при скачках артериального давления – гипотензивные лекарственные средства.

Обязательную часть консервативной терапии составляет соблюдение диеты, из ежедневного рациона необходимо исключить такие продукты:

  • кофе, крепкий чай, шоколад;
  • томаты;
  • соленые, острые блюда.

Проведение операции требуется при запущенном воспалительном процессе, сильной травме, опущении почки. Когда женщина не обратилась вовремя к специалистам, обычная консервативная терапия не приносит результата. Цель большинства из них – предотвратить заражение рядом расположенных органов. Любой воспалительный процесс, лечение которого не началось своевременно, приводит к нагноению. Во время операции хирург устраняет все гнойные очаги.

В некоторых случаях без операции не обойтись. Это касается образования опухолей, особенно раковых. Онкология способна распространяться очень быстро, поэтому обычно даже при обнаружении минимальной кисты или опухоли, сразу назначается ее удаление. После операции проводится восстановительная терапия, содержащая препараты с витаминными комплексами, общеукрепляющими, другими.

Другие методы

В дополнение к медикаментозной терапии, а также в период восстановления после хирургического вмешательства, могут назначаться другие методы лечения. Народные рецепты не заменяют основную терапию, но могут применяться для усиления результата. Популярностью пользуются такие рецепты:

Гранатовый сок

Микроэлементы, содержащиеся в его составе, способны нормализовать работу мочевыводящей системы. Калий, который присутствует в составе сока, регулирует водно-солевой баланс. За день рекомендуется выпивать 0,5 л сока за – 5-6 приемов.

Арбуз

Его можно употреблять в чистом виде в качестве мочегонного средства. Для достижения положительного результата необходимо кушать 2 кг мякоти на протяжении 7-10 дней. Однако при почечной недостаточности, нарушениях мочеиспускания, запрещено употреблять этот фрукт.

Травы

Отличным средством являются кукурузные рыльца, снимающие отечность, устраняющие другие симптомы заболеваний почек. На стакан кипятка взять 1 ст. л. рылец, заварить. Принимать по 2 ст. л. 8 раз на день.

Это лишь некоторые распространенные народные рецепты. Каждой женщине необходимо знать, как бороться с первыми проявлениями боли, как распознать патологию.

Таким образом, по симптомам и характеру болезненных ощущений можно распознать заболевание, спровоцировавшее воспаление. Причины могут быть разными, некоторые из них связаны с образом жизни, другие – с патологическими заболеваниями. Решать, какое лечение требуется, консервативное или хирургическое, может лечащий врач после проведения диагностики.

Обновление: Октябрь 2018

Почки являются важнейшими органами, они выполняют роль своеобразного фильтра и выделяют отработанную жидкость из организма. Соответственно, жизнь человека без этих органов невозможна. Но беда может случиться с каждым, и вдруг начинаешь ощущать, что болит поясница, а, может это почки? При любым подозрительных признаках следует отправиться к врачу, а не заниматься самолечением, так как неизвестно, болят ли это почки или что-то другое (мышцы спины, позвоночник и прочее).

Анатомический ликбез

Почки относятся к парным органам организма и по форме внешне напоминают бобы. Масса каждого органа достигает примерно 150 грамм. Располагаются почки в забрюшинном пространстве (брюшина отграничивает органы брюшной полости) в пределах поясничной зоны, на уровне и по бокам от двух нижних грудных ребер и двух поясничных. Причем правая почка расположена несколько ниже левой и имеет меньшие размеры за счет «притеснения» ее печенью. Именно поэтому чаще всего и болит правая почка.

Снаружи каждая почка покрыта капсулой, под которой находится почечная паренхима. Паренхима имеет корковый (наружный слой) и более глубокий мозговой. В глубине паренхимы сформирована почечная лоханка, в которой и накапливается переработанная жидкость – моча. В лоханку открываются большие и малые чашечки, а в них, в свою очередь, нефроны. Нефроны расположены в мозговом и корковом слоях почки. Главная функция нефронов состоит в фильтрации жидкости и образовании мочи.

Из почечных лоханок накопившаяся моча отводится по мочеточникам в мочевой пузырь и выводится дальше из организма. Характерно, что несмотря на хорошо развитую кровеносную сеть в почечной паренхиме, она не имеет нервов, поэтому болевой синдром, возникающий при патологии почек, связан с не с паренхимой, а с поражением почечных лоханок, то есть, «снаружи» почки не могут болеть.

Почки выполняют множество функций, помимо фильтрации и выделения «отработанной» жидкости:

  • регуляция циркулирующего объема крови;
  • обеспечение постоянного осмотического давления в крови;
  • регуляция кислотно-щелочного уровня;
  • выведение токсинов, чужеродных объектов (лекарств) и прочих «лишних» веществ из организма;
  • участие в свертывании крови;
  • участие в липидном, белковом и углеводном обменах;
  • регуляция артериального давления и прочее.

Почему болят почки

Почему болят почки? Однозначно ответить на данный вопрос невозможно. Существует множество причин, «благодаря» которым болят почки:

Аппендицит

Червеобразный отросток (аппендикс) локализуется в правой подвздошной области. Но возможно и его атипичное расположение, когда отросток «спрятался» за толстую кишку и находится ближе к задней стенке брюшной полости, чем к передней. В этом случае при воспалении аппендикса боли может отдавать в правую часть поясничной зоны, что и формулируется больным как: болит почка с правой стороны. Ситуация экстренная и требует немедленной операции.

Нефроптоз

Под данной патологией подразумевается «блуждание» почки, поэтому заболевание еще называют блуждающей почкой. Причиной опущения и блуждания почки служит истончение жировой прослойки, окружающей почки и растяжению связок, удерживающих почку в положенном месте. В результате чего почка смещается вверх или вниз, совершает повороты или «уходит» в противоположную сторону. Такая блуждающая почка может возвращаться на место, но весьма на короткий срок. Естественно, что при блуждании почки в забрюшинном пространстве пережимаются сосуды и нервы, перекручиваются связки, что и вызывает боль.

Пиелонефрит

Как правило, пиелонефрит поражает сразу оба органа. Но возможно и одностороннее воспаление почки, например, при нефроптозе или уролитиазе (камни в почках). Чаще развивается правосторонний пиелонефрит, что характерно для периода беременности (растущая матка несколько смещается вправо и пододвигает почку).

Гидронефроз

Данное заболевание характеризуется прогрессивным расширением системы чашечек и лоханки почки, что связано нарушением оттока мочи и приводит к атрофии паренхимы почки и прогрессирующем нарушением ее функций. Гидронефрозом чаще страдают женщины, и заболевание, как правило, поражает одну почку. То есть, болит почка либо с левой стороны, либо с правой.

Мочекаменная болезнь

При уролитиазе в почечной лоханке имеются конкременты (камни), которые сформировались в результате нарушения обмена веществ. В процессе такого обмена образуются нерастворимые соли, из которых формируются камни. При данном заболевании левая почка болит реже, чем правая, так в 60% случаев камни локализуются в правой почечной лоханке. В свою очередь, камни, сформировавшиеся в почке, ведут к застою мочи в почечной лоханке и развитию воспалительного процесса – пиелонефриту.

Новообразование в почке

Также развитию болевого синдрома в почке (справа либо слева) может способствовать новообразование в ней. Симптомы болящей почки при опухолях различны, от общей интоксикации до появления крови в моче. Кроме того, пальпируется увеличение в поясничной области, которое чувствительно или болезненно в момент прощупывания. Боль при опухолевых процессах не является главным признаком, и возникает вследствие разрастания новообразования, сдавления им нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Киста почки

Данное заболевание характеризуется формированием одной – нескольких замкнутых полостей в почечной паренхиме, которые заполнены жидкостью. При многочисленных кистозных образованиях говорят о поликистозе почки. Боли при данной патологии тупые или ноющие и усиливаются после физической нагрузки.

Абсцесс почки

Заболевание характеризуется формированием очага, содержащим гной, в почечной паренхиме. Чаще всего возникает после гнойного пиелонефрита либо после травмы. Кроме болей в области почек (боль сильнее со стороны пораженного органа)имеет место интоксикационно-воспалительный синдром: высокая температура, вялость и слабость, отсутствие аппетита, диспепсические расстройства (тошнота, рвота).

Травма почки

Причиной болевого синдрома в области почек может быть и повреждение органа (одной или обеих сразу почек). Характер боли зависит от типа травмы (при закрытой возникает ушиб, размозжение, контузия или другое повреждение почки, а при открытой – ранение органа: пулевое, ножевое и прочее). Особенно сильно болят почки после открытой травмы – огнестрельного ранения. Связь между возникновением болей и травмой устанавливается легко. Могут иметь место болевого и геморрагического шока, перитонеальные симптомы, дизурические симптомы (расстройства мочеиспускания).

Стеноз почечной артерии

Может сужаться (стенозироваться) как артерия одного органа, так и артерии обеих почек. Проявляется заболевание повышенным артериальным давлением, постепенным развитием сердечной недостаточности и признаками ишемии почки – нарушением кровоснабжения, что и ведет к появлению тупых/ноющих болей в области спины (поясница) или почек.

Другие причины, не связанные с почками

Как понять, что болят именно почки? Очень сложно, особенно человеку, далекому от медицины. Нередко за боль в почках принимают:

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела

Вследствие защемления спинномозгового корешка в последних двух поясничных и первом крестцовом позвонке развивается корешковый синдром, основным проявлением которого является боль в области поясницы – люмбаго и ишиас. Боль стреляющая, заставляет человека принять вынужденное положение (полусогнутое) отдает в ногу. Причины пояснично-крестцовой радикулопатии многочисленны: грыжа позвоночника, остеохондроз, травма, возраст и прочее.

Растяжение мышц спины

Может возникать после чрезмерной физической нагрузки, после подъема тяжестей, травмы или удара или при ведении малоподвижного образа жизни. Характеризуется появлением болей в спине, особенно при пальпации и поворотах, ограничением подвижности и отеком в месте повреждения. При надрывах мышц спины появляется обширная гематома.

Симптоматика

Когда болят почки, имеют место и другие симптомы, обусловленные нарушением функций органов:

Болевой синдром

Характер болей может быть различным, что в первую очередь определяется патологией. Боль может быть приступообразной, настолько интенсивной, что в буквальном смысле хочется лезть на стенку. Подобные боли характерны при приступе мочекаменной болезни, когда конкремент закупорил место выхода мочеточника из почечной лоханки.

Бесспорно, что острая боль появляется в момент открытой травмы почки и сразу после нее. Боли тупые, ноющие или тянущие характерны для хронической почечной патологии (хронический гломерулонефрит, гидронефроз, опухоль почки и другое). Нередко боли в почке/почках иррадиируют в ногу, крестец или просто возникают боли в животе.

Локализация боли

Понять самому, где болят почки, очень сложно. В урологии для диагностики заболеваний почки применяется симптом поколачивания. Для определения симптома врач ладонью вниз кладет руку на область проекции почки (чуть выше поясницы), примерно на уроне нижних грудных ребер и выполняет кулаком легкие поколачивающие движения. Больной в это время сидит или стоит. При положительном симптоме пациент ощущает боль, которая локализуется несколько сбоку и распространяется от спины к животу.

До сих пор многие врачи путают понятия «симптом поколачивания» и «симптом Пастернацкого». Последний проводится так же, но после его выполнения в общем анализе мочи появляются эритроциты в большом количестве. Возможна и макрогематурия, когда больной во время мочеиспускания замечает, что моча стала бурой или красноватой.

Дизурические явления

Расстройства мочеиспускания практически всегда наблюдаются при патологии почек. Могут беспокоить рези при мочеиспускании, тяжесть в почках, появляющаяся при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, или, напротив, мочеиспускание затруднено либо невозможно (например, при приступе почечной колики).

Изменение мочи

Явный и характерный признак почечной патологии, что может насторожить больного – моча изменяет свой цвет. Возможно потемнение и помутнение мочи, появление в ней хлопьев или капель гноя, что говорит о воспалительном процессе, или моча становится красной либо бурой – травма почек, мочекаменная болезнь.

Признаки интоксикации

При развитии воспалительного процесса в почках появляются характерные симптомы интоксикации: слабость, лихорадка, чередующаяся с ознобами, головокружение, расстройства аппетита, тошнота и рвота.

Отечность

Появление отеков также считается одним из типичных признаков почечной патологии. Отеки возникают не только на ногах, но и на лице (классические «мешки под глазами»), которые особенно выражены по утрам, сразу после пробуждения. У людей с избыточным весом отеки могут распространяться на все тело.

Кожный зуд

При появлении болей в почках возможно возникновение кожного зуда (нередко нестерпимого). Механизм развития данного симптома многообразен, зуд возникает в результате нарушения обмена веществ и накоплении в крови мочевины (подагра, амилоидоз), хронических заболеваниях почек, когда нарушается их фильтрационная функция (гломерулонефрит, гидронефроз), сосудистые заболевания, при которых страдают и почечные сосуды (закупорка их или стеноз), рак почки (образование злокачественными клетками белков, закупоривающие почечные канальцы – нарушение фильтрации), болезни соединительной ткани (склеродермия, волчанка).

Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы

Появление тахикардии, одышки, повышение кровяного давления, ощущение сердцебиения и болей за грудиной, одышка и кашель. Все перечисленные признаки характерны для длительно текущих почечных заболеваний, что ведет к развитию хронической сердечной недостаточности.

При беременности

Беременные женщины входят в группу высокого риска по развитию заболеваний в почках. Во-первых, организм женщины в этот период работает в усиленном режиме, и все органы, в том числе и почки испытывают двойную нагрузку. Во-вторых, у будущих мам изменяется фосфорно-кальциевый обмен, а также метаболизм щавелевой и мочевой кислот. Кроме того, под действием главного гормона беременности – прогестерона происходит расширение почечных лоханок и мочеточников, снижается их тонус, отток мочи затрудняется, что увеличивает ее концентрацию. В-третьих, у беременных ослабляется иммунитет, они подвержены различным респираторным инфекциям.

При беременности почки болят чаще всего в результате развития:

  • гломерулонефрита (как осложнение ангины);
  • пиелонефрита (если возник впервые, в период вынашивания плода, говорят о гестационном пиелонефрите);
  • мочекаменной болезни.

Появление не только болей, но и любых других подозрительных признаков, описанных выше, должно насторожить женщину и требует срочного посещения акушера-гинеколога. Заболевания почек у будущих мам оказывают негативное влияние на течение беременности, и могут спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а в поздних сроках развитие гестоза.

Что делать

Если болят почки, что делать? Таким вопросом задаются все пациенты при возникновении любого дискомфорта в области поясницы. Главным лозунгом всех больных должен стать следующий; «Никакого самолечения!». Во-первых, ни один человек, даже имея медицинское образование, не сможет поставить себе диагноз самостоятельно, без дополнительных методов обследования. Во-вторых, любая болезнь может замаскироваться под какую-либо другую патологию, например, пациент считает, что заболели почки, а на самом деле у него обострение остеохондроза или приступ аппендицита. Самолечение мифической болезни почек в таких случаях только утяжелит течение настоящего заболевания, что чревато осложнениями, а в некоторых случаях и летальным исходом. В-третьих, самостоятельный прием лекарств (по совету родных или друзей) может не только оказаться бесполезным, но и вредным, особенно при заболевании почек, когда нарушаются функции фильтрации отработанной жидкости и ее выделения.

Первая помощь

Если боли (предположительно в почках) возникли впервые, алгоритм действий должен быть следующим:

  • вызов скорой помощи;
  • лечь в постель, накрывшись одеялом и приняв удобное положение (тепло нормализует почечный кровоток и несколько уменьшит боль);
  • допускается прием теплого душа;
  • допускается прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин), но об этом обязательно сообщить врачу.

Купирование почечной колики самостоятельно

До приезда «неотложки» больной или его близкие могут попытаться снять приступ в домашних условиях. Но данный вариант подходит только тем, кто уверен в своем диагнозе, подтвержденным инструментальными методами обследования. Обострение мочекаменной болезни (приступ почечной колики) может возникнуть после употребления алкоголя, нарушения диеты, подъема тяжестей или резких физических упражнений, после перенесенных простудных заболеваний.

Противопоказано снимать приступ самостоятельно (допускается лишь инъекция спазмолитика) в случае:

  • единственной почки;
  • колики в обеих почках;
  • блуждающей почки;
  • отсутствия улучшения в течение 2-х дней лечения;
  • высокой температуры (40 – 42 градуса);
  • сильной рвоты и тошноты;
  • отсутствия мочи;
  • болей в правой почке.

Первая помощь:

  • уложить больного в постель, подложить теплую грелку под поясницу или между ног, к промежности;
  • прием теплой ванны (если это в силах больного);
  • потребление большого количества жидкости, до 1,5 – 2 литров в сутки, желательно негазированных минеральных вод и настоев растений, обладающих уросептическими свойствами (клюква, брусника, полевой хвощ, толокнянка, можжевельник);
  • инъекция спазмолитика (спазмалгон, но-шпа, спазган, папаверин);
  • приподнять поясницу (подложить подушку) после инъекции;
  • после инъекции появится желание помочиться, всю выделяемую мочу следует собирать в отдельную емкость;
  • дальнейший контроль мочеиспускания, пока не купируется приступ.

Обследование

При появлении болевого синдрома, тем более в совокупности с другими признаками патологии почек, следует отправиться на прием к врачу (терапевту, урологу). Врач назначит необходимое обследование:

  • общий анализ мочи (высокая СОЭ и лейкоцитоз подтвердит воспалительную природу заболевания, низкий гемоглобин – потерю крови с мочой и прочее);
  • общий анализ мочи, по результатам которого назначаются все остальные анализы мочи (по Нечипоренко, по Зимницкому, трехстаканная проба): оценивается цвет и прозрачность, плотность мочи и уровень рН, количество эритроцитов и лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, глюкозы, солей и микроорганизмов;
  • биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, креатинин, мочевина, остаточный азот, глюкоза);
  • УЗИ почек, по показаниям (опухоль, киста) выполняется биопсия почки под контролем УЗИ;
  • МРТ и КТ почек;
  • урография (рентгенография почек с введением контраста) по показаниям.

Диета

При возникновении почечных болей начать соблюдать диету следует еще до посещения врача. Больным с хронической почечной патологией придется придерживаться определенного питания всю жизнь.

Запрещенные продукты (или максимальное их ограничение):

  • любые специи, особенно горький перец:
  • жареные и жирные блюда;
  • жирные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • бобовые;
  • консервы и фаст-фуд;
  • сдобная выпечка и кондитерские изделия (шоколад, кремы, варенье);
  • кислая и горькая зелень/овощи: шпинат, щавель, редис, редька, лук и чеснок;
  • крепкий чай и кофе;
  • алкоголь (полностью исключить);
  • копчености;
  • грибы, полуфабрикаты, колбасные изделия;
  • соль (ограничить) и соленья, копчености;
  • маргарин, сало, кулинарный жир, майонез;
  • мороженое и сладкие газированные напитки.

Разрешенные продукты:

  • постные сорта мяса, рыбы, птицы;
  • молочные продукты с низкой жирностью;
  • яйца;
  • сухое печенье (галеты, крекеры);
  • любые ягоды и фрукты;
  • крупы;
  • растительные масла, сливочное масло без соли умеренно;
  • овощи (за исключением запрещенных);
  • макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Лечение

Лечение, если болят почки, врач назначит только после проведенного обследования и установления причины заболевания.

Консервативная терапия включает назначение:

  • антибиотиков;
  • уросептиков (нитроксолин, фуразолидон);
  • травяных чаев;
  • мочегонных;
  • антикоагулянтов (разжижают кровь):
  • глюкокортикоидов;
  • спазмолитиков;
  • анальгетиков.

Оперативное лечение проводится по показаниям (нефроптоз, карбункул или абсцесс почки, киста или опухоль почки, мочекаменная болезнь и прочие). Возможны различные варианты хирургического вмешательства: нефростомия (дренирование лоханки почек), удаление камней, пластика чашечно-лоханочной системы, в тяжелых случаях проводится нефрэктомия (удаление почки).

Вопрос – ответ

Вопрос:
Месяц назад я переболел ангиной. Сейчас меня беспокоит ноющая боль в пояснице, больше справа, моча прибрела мутный оттенок, а по утрам появляются отеки под глазами. Что делать?

Возможно у вас возникло осложнение после ангины – гломерулонефрит. Во время болезни функция почек нарушается, но через 2 недели после выздоровления все приходит в норму. Вам следует посетить врачи и сдать анализы мочи и крови.

Вопрос:
Как болят почки, есть ли какие-то особенные симптомы у женщин?

Нет, характер и локализация болей в почках не отличаются от почечной боли у мужчин. Симптомы какой-либо почечной патологии не зависят от пола и проявляются в той или иной степени. При любых подозрениях, особенно при возникновении почечной боли необходимо обратиться к врачу.

Вопрос:
Я 2 дня назад поскользнулся и упал на спину, сильно ее ушибив. На пояснице и выше сформировалась огромная гематома, а сама спина до сих пор болит. Но сегодня во время мочеиспускания я увидел, что моча стала красноватой. Что это и что делать?

Возможно во время падения вы повредили не только мышцы спины, но и почки. Красноватая моча говорит о наличии в эритроцитов и указывает на механическую травму почек. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Вопрос:
Полезно ли пить пиво при заболеваниях почек?

При любой болезни почек запрещается прием алкогольных напитков, в том числе и пива. Да, пиво обладает мощным мочегонным эффектом, но вместе с пивом из организма вымываются белки, жиры, углеводы, микроэлементы (калий, магний) и витамины (особенно витамин С). Поэтому нельзя относить потребление пива к лечебным мероприятиям.