Как и чем лечить мастит: основные аптечные средства и препараты, методы народной медицины.

Женская грудь достаточно часто подвержена различным воспалительным заболеваниям, в основе которых лежат поражения паренхимы и соединительной ткани молочной железы. В медицинской практике подобная патология получила название мастита. Чаще всего данное заболевание возникает на фоне кормления младенца грудью, однако встречаются и нелактационные формы мастита.

Читайте в этой статье

Симптоматика при различных формах мастита

По течению заболевания воспалительное поражение молочной железы представлено двумя большими группами:

• Острый мастит. К этой патологии относят серозный, абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный типы течения заболевания.
• Хронический мастит встречается обычно в двух вариантах течения — инфильтрационный и .

Каждый тип патологического процесса представлен определенной симптоматикой, и при нем назначается специальная терапия, в том числе и специфическое лечение антибиотиками.

Одной из самых считается серозный мастит. Данная патология представляет собой начальную стадию заболевания и встречается в 60% случаев. Болезнь молочной железы начинается резко: у больной отмечается повышение температуры тела до 39-40 градусов, озноб, явления общей интоксикации организма. К местным проявлениям патологического процесса можно отнести отек и гиперемию пораженного органа, сильные боли в грудной железе.

При адекватном лечении воспалительный процесс удается купировать в течение 3-6 дней, однако в большинстве случаев на месте воспаления отмечается появление уплотнения в молочной железе и усиление отека. Подобная клиника свидетельствует о переходе серозного процесса в инфильтрационный мастит. Данная стадия заболевания еще достаточно легко поддается лекарственной терапии и не требует хирургического лечения.

Применение антибиотиков становится обязательным при развитии процесса и переходе болезни в гнойную и абсцедирующую формы. При этой стадии основной симптоматикой, помимо нарушений в тканях молочной железы, обязательно становится регионарный лимфаденит.

Еще одним грозным проявлением обычного серозного процесса в женской груди становится возникновение флегмоны молочной железы. Антибактериальная терапия в этом случае включает в себя более мощные препараты, которые обычно используют после проведения хирургической манипуляции.

Эта форма мастита является самой тяжелой по своим клиническим симптомам. Явления общей интоксикации организма становятся критическими. Процесс лимфаденита поражает все подключичные и надключичные лимфатические узлы. Возможно развитие полиорганной недостаточности с поражением печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Поражение молочной железы в этом случае принимает тотальный характер: инфильтрат занимает всю поверхность молочной железы, грудь становится отечной и гиперемированой. Отмечаются выделения из соска гнойного характера.

Достаточно редкими формами мастита считаются туберкулезный и мастит новорожденных. Данная патология обычно возникает без присоединения бактериологического компонента, поэтому лечение обычно протекает без применения антибиотиков.

Что необходимо учитывать при назначении антибиотиков для лечения мастита

Основной контингент пациенток с воспалительным поражением молочных желез составляют кормящие женщины. Поэтому в современной медицине разработан ряд правил для назначения антибиотикотерапии:

• Токсичность антибиотика для ребенка. Некоторые из антибиотиков противопоказаны малышам, так как пагубно воздействуют на их внутренние органы. К таким препаратам относится тетрациклин.
• Степень и скорость всасывания антибиотика в ЖКТ ребенка.
• Соотношение процентной концентрации антибиотика в молоке матери к концентрации лекарственного препарата в плазме крови женщины.
• Степень накопления лекарственного препарата в тканях матери и ребенка.

Существуют специальные формулы для расчета доз антибиотиков. Например, считается, что если в кровь ребенка поступает 15% антибиотиков, получаемых матерью за сутки, то это является вполне достаточным и безопасным для здоровья малыша.

Антибиотики, применяемые при лечении мастита

При применении антибиотиков для лечения маститов следует учитывать, что все эти препараты в различных дозах попадают в грудное молоко. Однако при вскармливании возникает дилемма: необходимая концентрация лекарственного препарата в тканях молочной железы обычно является опасной для здоровья ребенка. Поэтому на период лекарственной терапии женщинам рекомендуют перейти на различные молочные смеси для кормления малыша.

Основную терапию мастита составляют ампициллины, цефалоспорины 1-3 поколений и эритромицин. Выбор препарата производится в зависимости от бактериологического посева флоры, вызвавшей воспалительный процесс в молочной железе.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда можно применять при лечении мастита как перорально, так и с помощью инъекций. Наиболее широкое распространение эти антибиотики получили при лечении серозной, инфильтративной и абсцедирующей формах патологического процесса.

Первое поколение антибиотиков этой группы в основном применяют при грамположительных возбудителях мастита. Если при посеве высеялись стафилококки и стрептококки, то это прямой повод назначать для лечения цефалексин и дурацеф. Следует учитывать, что эти лекарственные вещества не разлагаются при воздействии микробных бета-лактомаз.

Второе поколение цефалоспоринов более активно при воздействии на грамотрицательную флору. Чаше всего используют для лечения маститов цефороксим и цефаклор. При этом цефоруксим выгодно отличается от большинства других антибиотиков низким показателем соотношения содержания лекарственного препарата в молоке женщины и ее плазме крови, что благотворно сказывается на здоровье младенца.

Рекомендуем прочесть статью о . Из нее вы узнаете, по каким причинам развивается гнойное воспаление молочной железы, какие симптомы говорят о начале гнойного процесса, как проходит лечение и какие меры нужно предпринять, чтобы не допустить осложнений.

Антибиотики пенициллинового ряда

Достаточно широкое распространение при лечении воспалительных процессов в молочной железе получило применение полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия, например, амоксициллина. Помимо грамположительной и грамотрицательной флоры этот препарат хорошо воздействует на спирохеты и хламидии. Важно, что в молоке женщины при применении этого антибиотика обнаруживается только самое минимальное количество лекарственного вещества.

Чаше всего данный антибиотик сочетается с применением клавулановой кислоты и известен широкому кругу медицинских работников под названием . Этот препарат обладает высокой антибактериальной активностью и широким спектром действия. Терапевтической дозой считается применение 375 мг 3 раза в день в течение 5-7 суток, однако, при необходимости доза может быть увеличена до 625 мг на прием.

Эритромицин

Хороший лечебный эффект показало применение эритромицина по 0,25 мг через 6 часов и бисептола или бактрема. Сочетанное использование данных антибиотиков позволяет ускорить процесс минимизации воспалительного процесса в молочной железе и помочь женщине вновь вернуться к кормлению ребенка.

Обычно применение антибиотиков при маститах длится 7 — 9 суток. При отсутствии выраженного противовоспалительного эффекта показано обращение к хирургу для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения мастита.

Кстати, проведение операции не исключает продолжения применения антибактериальной терапии у данной пациентки. Комплекс мероприятий, направленных на борьбу с воспалительной патологией молочной железы, состоящий из оперативного лечения и антибактериальной терапии, поможет добиться скорейшего выздоровления.

В любом случае, решение о проведении лечения мастита при помощи антибиотиков может принимать только опытный специалист на основании осмотра и лабораторных исследований. Самостоятельное применение антибиотиков чаще всего приводит к пролонгации лечения и наносит большой вред матери и ее ребенку.

Мастит — это острое или хроническое воспалительное заболевание молочной железы. Данная патология встречается, как правило, у рожавших женщин в период грудного вскармливания. Однако не исключено возникновение острого мастита вне беременности и родов при сопутствующем воспалительном процессе, а также у грудничков. Редко воспаление молочной железы диагностируется и у лиц мужского пола.

Вконтакте

К основным и частым причинам воспаления молочной железы относят лактостаз и экзогенную инфекцию. Лактостаз, или застой молока в грудной железе сам по себе является не инфекционным процессом. Возникает при наличии ряда факторов, таких, как:

• неправильное прикладывание ребенка к груди;
• неэффективное кормление вследствие незрелости механизмов сосания;
• избыточная секреция молока;
• закупорка протоков молочных желез;
• снижение частоты кормлений за сутки.

При лактостазе возникают благоприятные условия для размножения патогенных бактерий, которые переносятся в зону воспаления через кровеносные и лимфатические сосуды. При присоединении к воспалению бактериального компонента лактационный мастит перерастает в инфекционный.

Причиной первичного инфекционного мастита является проникновение патогенной микрофлоры извне. Факторы, которые способствуют данному процессу:

• трещины сосков,
• несоблюдение личной гигиены,
• иммунодефицитные состояния,
• ВИЧ-инфекция.

К наиболее распространенным инфекционным агентам, вызывающих мастит, относятся:

• золотистый стафилококк,
• альфа- и бета-гемолитические стрептококки,
• не гемолитические стрептококки
• кишечная палочка,
• эпидермальный стафилококк.

Лидирующей причиной гнойного мастита на сегодняшний день является золотистый стафилококк.

В своем развитии мастит проходит несколько стадий, каждая из которых предусматривает определенную лечебную тактику.

Для первой стадии характерна картина серозно-инфильтративного воспаления. Следующая стадия развития мастита идет с образованием абсцесса и представляет собой гнойный процесс. Третья стадия флегмоны, и в конечном итоге происходит омертвение тканей, что соответствует четвертой стадии гангрены.

Таким образом, воспалительный процесс в молочной железе при отсутствии должного лечения и наличии сопутствующих осложнений, начинаясь лактостазом, постепенно переходит в неинфекционный мастит, затем инфекционный, гнойный болезни обостряются, температура на этой стадии мастита повышается уже выше 38 градусов. Далее стадия переходит во флегмонозный и соответственно гангренозный мастит. Последние две стадии мастита требуют операции в комплексе с антибактериальной терапией препаратами широкого спектра действия.

Выбор антибиотиков при мастите у женщин дело серьезное, ведь прием того или иного препарата может оказать неблагоприятное действие на развитие ребенка. Это требует отказ от грудного вскармливания, что также не желательно, особенно в тех случаях, когда крайние меры являются лишними. Поэтому подбор препарата и схемы лечения острого мастита антибиотиками прерогатива исключительно специалистов.

Одно из главных правил борьбы с маститом — это отказ от самолечения и своевременное обращение к врачу.

В настоящее время антибиотики назначаются практически в любом случае при постановке диагноза мастит, чтобы предотвратить и профилактировать возможные осложнения. Однако это не совсем правильно. При лактационном мастите назначение антибактериальной терапии не оправдано, так как сам по себе воспалительный процесс протекает без участия патогенной микрофлоры. При правильном уходе и регулярном сцеживании воспаление стихает, не требуя дополнительного лечения. Если же мастит длительно не проходит, либо возникает повторно, сопровождается повышением температуры выше 38 градусов, ухудшением общего состояния, то в данном случае прибегают к помощи антибактериальной терапии.

При выборе антибиотиков главное требование к ним — это эффективное поступление в ткани молочной железы. Кроме того, препарат должен быть безвреден для ребенка, так как желательно, чтобы грудное вскармливание продолжалось .

Эффективность терапии зависит от грамотного подбора антибиотика в зависимости от этиологического фактора. Для этих целей рекомендуется делать посев биологической жидкости для выделения микрофлоры и определения ее чувствительности к антибиотикам. То есть при не осложненном течении воспалительного процесса приоритет отдается препаратам узкого спектра действия, направленных на борьбу с конкретным возбудителем. При тяжелом течении процесса и гнойном мастите назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия .

В случае с образованием абсцессов и флегмон требуется вмешательство хирургов, хотя не осложненный абсцесс при мастите зачастую хорошо поддается консервативному лечению. Тем не менее консультация хирурга необходима.

Антибиотики при мастите следует принимать четко по схеме, столько дней, сколько требуется в аннотации к препарату. В противном случае эффект от терапии резко снижается из-за приобретения устойчивости микроорганизмов к действию антибиотика. Кроме того, для профилактики осложнений антибактериальной терапии рекомендуется прием пробиотиков, содержащих бифидо- и лактобактерии, например, «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Линекс» и другие, для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.

В стадии абсцедирования должно быть комплексным. При остром гнойном мастите без операции не обойтись. Применение антибиотиков, после вскрытия мастита, для парентерального введения обязательно. Сроки проведения антибактериальной терапии колеблются в пределах 10 дней. Препаратами выбора при неосложненном гнойном мастите являются цефалоспорины 1-го поколения:

• Цефазолин (Золфин, Кефзол, Лизолин, Прозолин, Рефлин, Цефамезин, Цефазолин, Цефоприд, Цефаприм);
• Цефалексин (Оспексин, Пролексин, Цефаклен, Цефалексин, Споридекс).

При сочетании стафилококковой инфекции с кишечной палочкой наиболее эффективны цефалоспорины 2-го поколения:

• Цефаклор (Цеклор, Верцеф, Тарацеф, Альфацет)
• Цефуроксим (Зиннат, Кетоцеф, Аксетин, Зинацеф)
• Цефокситин (Мефоксин, Анаэроцеф, Бонцефин, Цефокситин)

При осложнении гнойного мастита вторичной инфекцией требуется назначение препаратов этой группы широкого спектра действия 3-го и 4-го поколений:

• Цефтриаксон
• Цефпиром
• Цефепим
• Цефтазидим
• Цефоперазон/сульбактам

В крайне тяжелых случаях, при иммунодефицитном состоянии и ВИЧ-инфекции назначают комбинированный антибактериальный препарат Тиенам.

Если после мастита осталось уплотнение, не нужно впадать в панику. Обычно в таких случаях врачи проводят динамическое наблюдение. Зачастую такие уплотнения со временем рассасываются, при условии поддержания правильного образа жизни, и, возможно, некоторых рекомендаций врача.

Лечение гнойного мастита требует госпитализации, что в свою очередь вызывает большие неудобства, как для матери, так и для ребенка. Поэтому важную роль занимает профилактика воспалений молочной железы, включающая соблюдения правил грудного вскармливания и забота о личной гигиене.

О симптомах и лечении мастита у женщин на видео:

В статье рассмотрим антибиотики от мастита для кормящей мамы.

Под маститом понимается процесс воспаления, преимущественно инфекционного происхождения, который поражает интерстициальную ткань и паренхиму грудной железы. Около 90% поражений молочных желез связаны с лактацией и появляются в основном в первые недели после рождения ребенка. Подавляющее количество случаев патологии приходится на тех, кто рожал в первый раз (от 70 до 75%), если роды повторные, частота их резко уменьшается.

Какие антибиотики можно при мастите, важно выяснить заранее.

Молочная железа поражается при третьих и последующих родах лишь в 2%.

Если был диагностирован мастит, нужно дифференцировать его от парамастита. В данный термин входят другие кожные инфекционно-воспалительные заболевания и ПЖК молочной железы (рожа, флегмоны, абсцессы, карбункулы и фурункулы).

Какие антибиотики принимать при мастите, рассмотрим ниже.

Причины появления воспаления желез и классификация

Самыми распространенными причинами, которые способствуют возникновению маститов, становятся: мастопатии; застой молока; трещины сосков; нерегулярные кормления; неправильное прикладывание малыша к груди; резкое сворачивание лактации; недостаточное сцеживание; несоблюдение правил гигиены; гипергалактия; иммунодефицитные состояния, тугое нижнее белье, которое сдавливает молочную железу; уменьшение естественной резистентности женского организма.

У послеродовых маститов клиническая картина соответствует этапам их развития:

• стадия патологического лактостаза;
• мастит серозного типа;
• инфильтративная форма;
• маститы гнойные: гангренозные, инфильтративно-гнойные, гнойно-некротические (флегмонозные), абсцедирующие.

Какие антибиотики назначают при мастите у женщин, интересно многим.

Основные симптомы патологии

Чаще всего застой молока возникает на первой неделе лактации. Общее самочувствие женщина на начальных стадиях может быть нарушено незначительно. Температуры поднимается не более 38 градусов. Поступают жалобы на нагрубание груди и ее умеренную болезненность. На данной стадии болезни целесообразно пользоваться немедикаментозными лечебными методами.

Если симптомы прогрессируют, то определяется Такая форма заболевания отличается повышением температуры более 38 градусов, ухудшением самочувствия в целом. Пациентки говорят о выраженной слабости, боли молочных желез, ознобе. При прощупывании груди чувствуются ограниченные болезненные, уплотненные участки. Покровы кожи гиперемированы около ореол. Пораженная грудь со временем увеличивается в размере.

Если отсутствует адекватная своевременная терапия, серозный мастит трансформируется в инфильтративный, при котором молочная железа резко болезненная и плотная, увеличиваются лимфатические регионарные узлы, в дальнейшем может происходить нагноение инфильтрата.

Гнойные формы отличаются тяжелой интоксикацией, сильной лихорадкой, болью как в груди, так и в узлах. Такой мастит чаще всего протекает как диффузная гнойная инфильтрация с отсутствием абсцесса. Реже наблюдаются абсцедирующие формы. Исходом такого мастита могут быть сепсис и даже смерть. Наиболее тяжелой и редкой формой с очень плохим прогнозом является мастит гангренозный.

Когда антибиотики при мастите для кормящей мамы назначаются?

Основные факторы воспалительного процесса молочных желез - бактериальная инфекция и молочный стаз. Застой молока формирует благоприятные условия для ускоренного размножения болезнетворной флоры (клебсиеллы, стрепто- и стафилококки, синегнойная и кишечная палочки), способствую появлению в молочной железе патологии.

Главная опасность болезни кроется в быстром ее прогрессировании. Если нет своевременной терапии, патологический молочный стаз сначала перерастает в серозную, и потом - в инфильтративную разновидность мастита (через 1-3 дня). В течение нескольких суток может быть нагноение инфильтрата, превращение его в абсцесс молочной железы или флегмону, которые требуют скорейшего хирургического вмешательства. Если отсутствует специализированная помощь, из-за гнойного мастита женщина может умереть. Причиной становится сепсис.

Антибиотик при в этом случае могут помочь.

Поэтому из-за вероятности быстро прогрессирующих и серьезных осложнений лечение без медикаментов. А именно: лимфодренажный массаж, прикладывание к груди теплого компресса перед кормлением и после - холодного сцеживание. Выполнение при кормлении легкого массажа, обильное питье и отдых, - целесообразны лишь на этапе молочного застоя.

Если эффект от лечения без медикаментов отсутствует, в течение суток после определения диагноза врач назначает применение антибиотиков от мастита для кормящей мамы.

Главные требования к назначаемым противомикробным средствам

Антибиотик, который назначается для кормящей матери при мастите, должен соответствовать следующим критериям:

• быть максимально безопасным для женщины и ее новорожденного ребенка;
• мало попадать в грудное молоко;
• иметь обширный спектр антимикробной активности и влиять на главных возбудителей;
• обладать повышенной тропностью к тканям желез и формировать в достаточной степени концентрацию против микробов.

Категорически запрещается использование левомицетина, фторхинолонов, тетрациклинов и сульфаниламидов. Линкозамиды выписываются лишь по жизненным показаниям, женщина сворачивает лактацию. Применение метронидазола при мастите является причиной временной остановки естественных кормлений.

Итак, какие антибиотики принимать при мастите?

Список препаратов

Назначаются следующие антибиотики при мастите для кормящей мамы из пенициллинового ряда: «Оксациллин»; «Бензилпенициллин»; «Ампициллин»; «Флуклоксациллин»; «Амоксициллин/клавуланата»; «Диклоксациллин».

Из числа цефалоспоринов назначаются: «Цефазолин»; «Цефтриаксон»; «Цефокситин»; «Цефметазол»; «Цефуроксим».

Рассмотрим подробнее антибиотики от мастита, разрешенные при грудном вскармливании.

Препарат «Амоксиклав»

Это амоксициллин, который защищен клавулановой кислотой (ингибитором бета-лактамазы), представляет собой «золотой стандарт» для начального лечения при мастите. В спектр его противомикробной активности входят аэробные и анаэробные возбудители.

Какова дозировка антибиотика от мастита для кормящей мамы? Желательно принимать в количестве 500 плюс 125 мг каждые восемь часов, или 875 + 125 каждые двенадцать часов.

Препарат не назначается пациенткам с почечной недостаточностью, непереносимостью бета-лактамов, лимфолейкозом и холестазом. Если есть недостаточность почек, доза корректируется в соответствии со значением скорости фильтрации клубочков.

Самыми распространенными побочными эффектами для матери становятся: расстройства ЖКТ; дисбактериоз; кандидоз; аллергические реакции. Для малыша при продолжительном использовании имеется вероятность нарушения и сенсибилизации кишечной микрофлоры. Поэтому продолжительность терапии согласовывается с лечащим врачом в обязательном порядке.

Какие еще антибиотики от мастита, разрешенные при грудном вскармливании, эффективны.

«Цефалексин»

Это бактерицидное средство первого цефалоспоринового поколения. Используется перорально. Он активен против перечня главных возбудителей. Но по сравнению со вторым и третьим поколениями выделяется в большем количестве с грудным молоком. Именно поэтому может рекомендоваться временное прекращение кормления грудью.

Назначается в количестве 0,5 граммов каждые шесть часов.

Если у женщины аллергия на цефалоспорины, то препарат противопоказан. У пациенток с уменьшенным креатининовым клиренсом есть необходимость коррекции дозировки.

«Цефтриаксон»

Это популярный антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием при мастите.

Входит в третье цефалоспориновое поколение. Используется инъекционно. Отличается обширной сферой противомикробной активности, устойчив к подавляющему количестве бактериальных бета-лактамаз.

При непереносимости цефалоспоринов и пенициллинов не назначается.

Выписывается внутримышечно или внутривенно по тысяче миллиграммов два раза в день.

Пациентки переносят препарат хорошо, его использование редко вызывает побочные эффекты. Как правило, нежелательные действия проявляются в виде кандидоза, дисбактериоза, флебита при введении внутривенно, могут быть аллергические реакции.

«Флуклоксациллин»

Еще один антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием при мастите.

Входит в группу пенициллинов полусинтетических. Влияет бактерицидно. Он эффективен против грам+ и грам- кокков, грам- палочек (сальмонелл, кишечной палочки, шигелл, клебсиелл).

Назначается в дозировке 250 миллиграммов (в форме таблеток) в сутки четыре раза.

Антибиотик от мастита у кормящей матери не применяется у пациенток с индивидуальной чувствительностью к пенициллинам и офтальмологическими заболеваниями.

Самыми распространенными побочными проявлениями становятся: диспепсические расстройства, колит, аллергии, грибковые воспаления слизистых, а также нарушение микрофлоры кишечника.

Какой антибиотик лучше при мастите, подскажет врач.

Продолжительность антибактериального курса

Антибиотики при лечении мастита применяются от семи до десяти суток. Категорически запрещается прием медикамента раньше, чем через два дня после совершенного клинического восстановления. Кроме того, нужно помнить, что при источнике воспаления молочных желез в виде стафилококков, антибактериальное лечение должно колебаться от десяти дней до двух недель.

Какие антибиотики пить от мастита, знают не все.

Способность антибиотиков к проникновению в грудное молоко, воздействие их на малыша

Пенициллиновые препараты в малых количествах попадают в молоко. Наименьшее значение перехода у препаратов с обширным спектром влияния. Связано это с тем, что данные средства максимально соединяются с белками кровяной плазмы (исключение - лишь ампициллин) и выводятся интенсивно вместе с уриной.

Цефалоспорины тоже в низкой степени попадают в молоко, около трех процентов от содержания в крови антибиотика, но при воспалительном процессе молочных желез данный показатель несколько увеличивается.

При лечении мастита у женщин антибиотиками нужно проявлять осторожность.

С молоком меньше всего выделяются второе и третье поколения цефалоспоринов. По сравнению с пенициллинами значение перехода более высокое, но есть возможность аллергических реакций ц женщины и сенсибилизации малыша.

Макролиды отлично попадают в молоко и способны создавать там концентрацию в два раза меньше, чем в крови. Из-за этого в значительной степени превышаются показатели цефалоспоринов и пенициллинов. Но у макролидов нет минимального токсического влияния, низкой вероятности появления аллергии и прочих осложнений от терапии со стороны женщины, то есть они не действуют на ребенка отрицательно. Препараты данной группы в связи с этим также могут назначаться при женских маститах, если пациентка не желает сворачивать грудное вскармливание.

Антибиотики от мастита можно приобрести в любой аптеке.

Противопоказания к другим антибиотикам

Аминогликозидные антибиотики мало попадают в молоко, но у них высокие токсические показатели и для женщины, и для ее ребенка. Они могут вызвать нарушение слуха и псевдомембранозный колит у малыша. Кроме того, имеется большая вероятность повреждения почек пациентки.

Тетрациклины имеют высокое значение выделения с молоком женщины в среднем 60-75% от содержания в крови. У них много нежелательных эффектов и высокая токсичность. Могут вызвать тяжелую форму грудничкового колита (вплоть до смерти малыша), нарушению образования зубных зачатков и роста костной ткани.

У фторхинолонов тоже есть способность выделения с молоком в большом количестве. Это эффективные и одновременно очень токсичные медикаменты. Организм переносит их тяжело, есть большая вероятность нежелательных явлений. В связи с довольно частыми осложнениями суставов, почек, связочного аппарата, появления фотосенсибилизации и способности к нарушению формирования скелета беременным, кормящим матерям и несовершеннолетним девушкам не назначаются.

С грудным молоком клиндамицин выделяется мало, но может вызвать тяжелую форму псевдомембранозного колита. В высоких дозах выделяется линкомицин и зачастую приводит к серьезному нарушению микрофлоры и появлению аллергии у грудничка.

Эффективность и безопасность использования прочих противомикробных препаратов при воспалительном процессе молочной железы не изучалась. Их назначение не оправдано из-за отсутствия клинических сведений.

Особенности лечения антибиотиками мастита у кормящей женщины

Для снижения лактостаза применяется физиотерапия.

Отсутствие клинического улучшения состояния при антибактериальном лечении в течение двух суток служит показанием к хирургической консультации, чтобы исключить абсцедирование. Если у женщины гнойный или двусторонний мастит, пользуются препаратами, которые подавляют лактацию: «Бромокриптин» или «Каберголин», оральные контрацептивы или эстрогены.

Пероральное употребление антибиотиков эффективно при инфильтративных и серозных типах.

Оперативная терапия назначается при гнойных формах, чтобы вскрыть и дренировать очаг сепсиса. В таком случае антибиотики вводят женщине внутривенно.

Если наблюдается резкая болезненность, делается новокаиновая ретромаммарная блокада. Противомикробное лечение дополняется противовоспалительным, иммуномодулирующим и дезинтоксикационным.

Профилактика патологии включает обращение за врачебной помощью вовремя, правильное прикладывание малыша к груди, терапия трещин сосков, сцеживание, соблюдение гигиенических норм и массаж.

Какие антибиотики назначают при мастите, теперь мы знаем.

Проблема действий при мастите имеет первоочередное значение для кормящих матерей. В любом случае, если нельзя избежать употребления антибиотиков в ходе лечения, от лактации придется отказаться на время, ведь некоторые вещества в составе таких препаратов проникают в грудное молоко, что может стать источников интоксикации или вообще отравления ребенка.

Для сохранения кормления грудью при антибиотикотерапии при мастите женщине следует регулярно частично сцеживать прибывающее молоко, также не исключаются сцеживания по ночам. Кроме того, следует учитывать следующие правила:

При наличии инфильтративной стадии мастита и показании к употреблению антибиотиков кормящая мать может успеть сделать запас грудного молока на некоторое время.

Особое внимание следует уделить сохранению вскармливания, поскольку при своевременном и правильном лечении по завершении курса приема лекарств можно продолжить кормить ребенка.

В том случае, если мастит успел перерасти в гнойную стадию, нельзя давать сцеженное молоко малышу, поскольку в нем могут содержаться опасные вещества.

Если особенно в случае осложнений, специалисты советуют завершить грудное вскармливание, и кормящая мама на основании конкретной ситуации может принимать меры для прекращения производства грудного молока и начала приема необходимых лекарственных средств.

Например, препарат «Оспамокс» является препаратом ряда амоксициллинов. Когда медикамент принят пациенткой, наибольшее его содержание отмечается через 1-2 часа. Лекарство отлично проникает в человеческие ткани и биологические жидкости. При особо тщательном подборе лечебной дозы концентрация антибиотика в молоко небольшая.

При лечении мастита также кормящим мамам выписывают препарат «Флемоксин». Это препарат первого ряда в амбулаторной практике. Он характеризуется как довольно безопасный, в связи с чем часто назначается пациенткам во время кормления грудью.

Часто средняя длительность выведения препаратов из организма женщины и грудного молока в целом равна суткам. Именно поэтому после лечения в течение 7-10 дней грудное вскармливание можно возобновить уже через сутки после последнего употребления лекарства.

Народные рецепты в качестве вспомогательной меры от лактостаза и мастита

Значительно облегчить состояние женщины при лактостазе и избежать мастита могут помочь народные препараты - компрессы, эффективность которых признана даже официальной медициной.

Главная составляющая рецептов - лист обычной белокочанной капусты. Это растение с давних пор известно умением вытягивать различные воспаления. Можно сочетать с разными ингредиентами: свекла и капуста; морковь и капуста; картофель и капуста.

Для компресса капустный лист готовится так:

• Осторожно разделать капусту на листы, чтобы полотно не разорвалось.
• Сложить листья в глубокую емкость и обдать кипятком, затем остудить.
• Листья, которые остыли до комнатной температуры, отбить молотком для мяса, чтобы они были подобны тряпочке.
• Сложить все листья в емкость и убрать в холодильник. Использовать по мере замены средства.

При неосложненном типе лактостаза хватает компресса просто из капустного листа, прикладываемого к пораженной груди в течение дня по мере нагревания.

Когда лактостаз в запущенном состоянии или развился мастит, делают составные компрессы.

Другие ингредиенты, которые перечислены выше, натираются на крупной терке, сок с них отжимается - таким образом, чтобы не капал.

Компресс составляется так:

• Взять целлофановый пакет, порвать так по бокам, чтобы был длинный прямоугольник.
• Положить на пакет два листа примерно на расстоянии молочных желез, вверх углублением - чтобы получились две чашечки.
• Внутрь капустных чашечек раскладывают тонким слоем с уплотнением на проблемных участках прочий натертый ингредиент, например, морковь.
• Компресс осторожно вместе с пакетом нужно наложить на грудь чашечками и прижать сверху бюстгальтером.
• Конструкция вокруг туловища сверху оборачивается мягкой теплой тканью.

Как выбирать ингредиенты для компресса?

Другими ингредиентами, которые дополняют действие листа капусты, являются несколько овощей. Предпочтение же отдается свекле. Этот овощ является самым действенным при устранении отечности молочной железы.

Главный выбор совершается по времени функционирования ингредиента: тертый картофель действует не больше, чем час-полтора; морковь оставляется в компрессе на полтора—два часа; действие свеклы - до двух с половиной часов.

На ночь, таким образом, лучше делать компресс из капусты и свеклы, так как можно не просыпаться каждый час, чтобы поменять капустный лист и ингредиенты.

Профилактика патологии: что нужно знать?

Зная о сложности избавления от мастита, женщины часто спрашивают, если ли возможность предупреждения данной болезни? Специалисты советуют следующее.

• Ребенка кормить по требованию грудным молоком.
• Правильно прикладывать малыша.
• Кормить только грудью как минимум в течение первых четырех месяцев после рождения.
• Отказаться от бутылочек и пустышек.
• Проводить профилактику и вовремя залечивать трещины соска.
• Пользоваться удобным бельем.
• Избегать травм груди.
• В течение всего периода лактации отказаться от серьезной физической работы.

При появлении первых симптомов мастита нужно обратиться к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Мы рассмотрели антибиотики от мастита у женщин.

Мастит - инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в тканях молочных желез. Средний показатель заболеваемости среди женщин равен 5%. Об этой болезни, лечении, в том числе антибиотиках при мастите, пойдет речь далее.

Статистика утверждает, что 90% пациенток страдает от , который появляется в первые месяцы послеродового периода. Провоцирует развитие этой формы заболевания неправильное сцеживание грудного молока. У кормящих женщин воспалительный процесс обычно затрагивает только одну молочную железу - правую. Связано это с тем, что правшам проще сцеживать молоко из левой груди.

Оставшиеся 10% случаев заболеваемости приходятся на некормящих женщин в возрасте от 15 до 60 лет. Эту разновидность мастита называют нелактационной.

Почему развивается лактационный мастит?

Основная причина развития лактационного мастита - застой грудного молока. Появиться такая проблема может в первые недели после родов, когда женщина только учится правильно сцеживать молоко.

Спровоцировать начало воспалительного процесса способны и другие факторы:

• микротравмы сосков и груди;
• несоблюдение норм личной гигиены;
• переохлаждение;
• лактостаз;
• неполное или редкое опорожнение молочных желез;

• сдавливание груди не подходящим по размеру бельем;
• недостаточное употребление чистой воды;
• снижение защитных функций организма.

Причины развития нелактационного мастита

Встречается редко. К причинам его развития можно отнести:

• жизненные этапы, в которые происходят изменения гормонального фона, в их числе - переходный период, прекращение грудного вскармливания, климакс;
• инфицирование раны при травме груди;
• заболевания эндокринной системы;
• неправильный послеоперационный уход;
• инфицирование во время хирургической операции;
• снижение иммунитета на фоне различных заболеваний.

Спровоцировать
развитие мастита также могут:

• преждевременные или поздние роды;
• первая беременность после 30 лет;
• тяжелые роды: травмы родовых путей, большая потеря крови;
• обострившиеся хронические заболевания;
• стресс, постоянное нервное напряжение;
• нарушения сна.

Как распознать мастит?

Мастит - заболевание неприятное. Протекает оно тяжело. Выявить недуг можно по следующим симптомам:

• болевым ощущениям в области груди;
• уплотнению и увеличению молочных желез;
• температуре;
• слабости, тошноте, головной боли;
• покраснению кожи;
• повышению чувствительности груди.

При первых признаках болезни следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если своевременно пройти терапевтический курс, от мастита можно избавиться за несколько дней.При отсутствии должного лечения болезнь быстро переходит в инфильтративную, более тяжелую, стадию. Если не принять меры и на этом этапе, развивается .

Как проходит лечение нелактационного мастита?

Схема лечения мастита зависит от:

• степени тяжести заболевания;
• размера области, которую поразила инфекция.

На ранних этапах для лечения используют противовоспалительные препараты и компрессы с антисептическими мазями.

Антибиотики при мастите назначают, если он переходит в гнойную форму. Лечение дополняют приемом антигистаминных препаратов, чтобы снизить чувствительность организма к внешним раздражителям.

При необходимости выписывают антибактериальные средства и препараты, повышающие иммунитет.

Если у женщины развилась тяжелая форма гнойного для очищения молочных желез от омертвевших тканей.

Лечение лактационного мастита

Консервативное лечение лактационного мастита на ранних этапах состоит из нескольких пунктов:

Если в молочной железе образуются гнойные мешки, требуется хирургическая помощь. Гной откачивают через небольшие проколы или надрезы. Иногда после операции требуется реконструкция молочной железы при помощи внедрения искусственного имплантата.

Народные средства от мастита

На ранних стадиях болезни, чтобы облегчить состояние женщины, можно прибегнуть к народным средствам.

1. Компрессы из капустных листьев, льняные семечки или масло помогут избавиться от болезненных симптомов и остановить воспалительный процесс.
2. Противовоспалительный эффект оказывает растирание медом. Оно также способствует рассасыванию уплотнений в молочных железах.
3. Улучшают состояние отвары мелиссы, ромашки, чабреца. Они помогут справиться с инфекционно-воспалительным процессом и укрепят организм. Отвары можно принимать внутрь или обрабатывать ими молочные железы.

Компрессы и средства для растирания должны быть холодными. Нельзя использовать для обмывания горячие травяные настои. Теплая среда провоцирует размножение бактерий, что приводит к ухудшению течения болезни.

К народной медицине стоит обращаться только после консультации с врачом. Самолечение часто приводит к плачевным последствиям.

Меры профилактики

Снизить шанс развития мастита легко, достаточно придерживаться следующих пунктов:

• вовремя лечите инфекционные заболевания;
• обрабатывайте повреждения на груди антисептическими средствами;
• соблюдайте технику грудного вскармливания;
• не допускайте застоя молока;
• следите за личной гигиеной.

На ранних стадиях мастит легко поддается лечению. Чтобы избежать перехода болезни в тяжелое состояние, незамедлительно обращайтесь к врачу, если заметите симптомы болезни. При своевременном комплексном лечении от мастита можно избавиться за несколько дней.

Практически все беременные и рожавшие женщины знают о такой проблеме, как . Существует несколько классификаций данного заболевания, однако обобщенно формы воспаления молочных желез можно разделить на две группы – гнойные и негнойные. От вида зависит то, какие процедуры и препараты назначают для его лечения.

Однако почти при всех формах лечение включает антибиотики: при без них невозможно обойтись, поскольку одной из ведущих причин является попадание болезнетворной микрофлоры, а при негнойных они часто используются для предупреждения инфицирования.

Принципы антибиотикотерапии

Какие средства назначают – непростой вопрос, поскольку существует ряд принципов антибиотикотерапии:

1. Для предотвращения развития инфекционного процесса назначают профилактический курс (в среднем 5 дней), включающий антибиотики слабого действия и широко спектра;
2. От того, на какой стадии по тяжести находится мастит, зависит лечение антибиотиками; здесь отдается предпочтение сильнодействующим препаратам;
3. Также антибиотики по возможности должны воздействовать на определенную группу возбудителей заболевания; какие из них более эффективные устанавливают посредством специального анализа, предполагающего посев гноя из очага и определение чувствительности к определенным препаратам;
4. Решение о том, пить или колоть лекарственные средства — это также отдельная задача; для профилактики и при легкой форме можно пить препараты, а если мастит в «запущенной» стадии, то их вводят внутримышечно или внутривенно;
5. Нельзя дольше 1-2 недель принимать одни и те же антибиотики, поскольку они перестанут действовать;
6. У каждого лекарственного вещества есть множество противопоказаний; поэтому необходимо тщательно выбирать препарат перед приемом;
7. Следует помнить, что гнойный мастит не всегда можно вылечить одними только антибактериальными препаратами;
8. Во время беременности подавляющее большинство антибиотиков строго противопоказано, поскольку их прием может вызвать у ребенка тяжелые врожденные аномалии, уродства и отклонения в развитии; то же самое относится и к периоду вскармливания грудью;
9. Эффективную дозу врачи назначают исходя из ряда индивидуальных особенностей каждого человека, например, веса, включая наличие противопоказаний, тяжесть формы и т.д.; в связи с этим лучше не принимать лекарства самостоятельно, а вместе с врачом решить, какие антибиотики лучше пить в комбинации с другими средствами и процедурами.

Лечение гнойного мастита включает такие препараты широкого спектра действия, как:

• Стрептоцид растворимый и др.

Обратите внимание, что указанные препараты при индивидуальной непереносимости вызывают сильные аллергические реакции вплоть до , поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом (для определения назначают специальную пробу).

Все перечисленные антибиотики, кроме стрептоцида относятся к одной группе. Основное вещество блокирует синтез одного из компонентов структуры микробной клетки (клеточной стенки), в результате чего бактерия погибает. Рассмотрим подробнее, какие принципы действия и особенности применения характерны для каждого из них.

Синонимы: Ампирекс, Декапен, Пентарцин, Эпикоциллин.
Препарат группы пенициллина. Он отличается устойчивостью к кислой среде желудка, благодаря чему препарат можно пить, а его большая часть усвоится. Суточную дозу в 2-3 грамма (для взрослых) делят на 4-6 приемов.

Синонимы: Амоксикар, Амосин, Гоноформ, Оспамокс, Раноксил.
Данный препарат также высоко устойчив в кислой среде и эффективен против гноеродных кокков. Лечение мастита амоксициллином проводится в течение 5 дней. Необходимо принимать по 0,5 грамм 3 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

Существует также комбинированный препарат с клавулановой кислотой (Амоксиклав), которая усиливает действие антибиотика.

Синонимы: Аксетин, Зиннат, Кефстар, Мультисеф, Уцефаксим.
Лекарственное средство, относящееся к группе цефалоспоринов. По своей эффективности к уничтожению стафилококка превосходит других представителей данной группы. Не предназначен для приема внутрь (вводят внутримышечно). Важно отметить, что хотя цефуроксим позволяет вылечить гнойный мастит, он противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Синонимы: Анцеф, Золфин, Оризолин, Цефамезин, Цефоприд.
Цефалоспорин широкого спектра действия. Вводится внутривенно или внутримышечно (данный препарат нельзя пить). Проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. В связи с этим беременность и кормление являются противопоказаниями для его применения.

Классический представитель группы сульфаниламидов. Его действие также основано на препятствии размножению бактерии, только здесь вещество влияет на бактерии на генетическом уровне. Растворимый стрептоцид выпускает в форме мази. Его назначают для наружного применения. Необходимо нанести линимент на пораженный участок груди (1-2 раза в день) и наложить сверху стерильную марлевую повязку.

Лечение стрептоцидом не только не позволяет размножаться патогенной флоре, но также и ускоряет заживление раны.