Уплотнение в груди на ранних сроках беременности. Уплотнения в женской груди: доброкачественные опухоли

Спасибо

Уплотнение в молочной железе - это появление множественных или одиночных узлов, шишек, комков, изменение структуры органа, которое может сопровождаться выделением из сосков, болезненным распиранием, нагрубанием и болью в груди. Локализованные опухоли встречаются у мужчин и женщин, в том числе у подростков и маленьких детей. Появление уплотнений может быть следствием развития патологических заболеваний или естественным физиологическим процессом; 95% изменений не связаны с раковыми болезнями.

Уплотнения в груди у мужчин

По своему строению молочные железы мужчин такие же, как у женщин - в зачаточном состоянии присутствуют протоки и доли. У юношей и мужчин зрелого возраста могут появляться небольшие уплотнения в одной груди либо в обеих, а также вокруг ореола сосков. Чаще всего уплотнения возникают по всей поверхности груди, а также под подмышками, на руках, на животе, и являются следствием гинекомастии ("женская грудь"). Данное заболевание связано с тем, что железистая ткань молочной железы заменяется на жировую и фиброзную (соединительную) и с появлением доброкачественных новообразований, припухлости сосков, округлением груди, ее размер увеличивается от 1 до 10 см (в норме размеры железы - 0,5-1,5 см).

Основные причины образования уплотнений у мужчин:

  • гормональный сбой - когда нарушается баланс между женскими (эстрогены) и мужскими половыми гормонами (тестостерон и андроген);
  • период полового созревания;
  • прием наркотических средств, гормонзамещающих, антидепрессантных и противоопухолевых препаратов, а также сердечных гликозидов;
  • наследственная предрасположенность;
  • хронические заболевания печени , предстательной железы, яичек, надпочечников , сахарный диабет , нарушение обмена веществ и другие заболевания;
  • несбалансированное питание .
Уплотнения молочной железы у мальчиков чаще всего возникают в возрасте 10-14 лет - появляются плотные маленькие шарики или узелки, несимметричные и болезненные при прикасании. Образуются уплотнения, как правило, у сосков, наблюдается припухлость сосков и неприятные ощущения в груди. Это явление называется физиологической гинекомастией; подобные шишечки и узелки рассасываются сами. Если уплотнения не проходят до 18 лет, то необходимо обратиться к специалисту и пройти качественное обследование. Плотные новообразования представляют угрозу для пациента, поскольку могут переродиться в рак грудной железы. Лечение зависит от причины, которая вызвала развитие у мужчины гинекомастии.

Строение молочных желез

Молочная железа (лат. mamma) напоминает по форме конус; она состоит из 15-20 долей, которые расположены вокруг соска, и имеют выводные долевые протоки. При этом каждая доля поделена на 30-80 долек, имеющих внутридольные протоки. В свою очередь дольки представлены 15-200 альвеолами, напоминающими гроздья винограда, которые вырабатывают молозиво и молоко. Из альвеол молоко попадает в альвеолярные протоки, которые сливаются в протоки долек, затем в большие млечные протоки долей, открывающиеся на верхушке соска.

В местах расширения протоков образуются подвижные горошины, или млечные синусы. Между долями находятся соединительные волокна (стромы) и прослойка железистых тканей. Всю железу пронизывают кровеносные сосуды. Округлую форму придает жировая ткань. В течение жизни ткани молочных желез у женщин меняются, особенно при менструации , беременности , кормлении грудью , климаксе и при других гормональных изменениях. Орган имеет неоднородную структуру, поэтому обнаружить безболезненное уплотнение в молочной железе без помощи современных методов диагностики не всегда удается.

Причины образования уплотнений у женщин

  • Травмы матки и молочной железы: от 5-45% уплотнений образуется в пострадавших местах, при этом жировые клетки перерождаются, образуется жировой некроз с появлением круглых опухолей.
  • Ношение плотного бюстгальтера с железными косточками, сдавливающего грудь.
  • Период лактации : болезненное уплотнение в молочной железе образуется из-за закупорки млечных протоков, возникающей вследствие недостаточного или нерегулярного опорожнения груди, а также при развитии воспалительных процессов. Появление болезненных ощущений, высокой температуры и покраснений на коже, может указывать на мастит .
  • Перед менструацией у женщин часто появляются болезненные уплотненные участки, которые меняют форму и место локализации.
  • При образовании в груди кист, абсцессов и опухолевых процессов, которые могут быть доброкачественными и злокачественными. Появление узлов часто сопровождается выделением из сосков слизи и болью в молочной железе.

Уплотнение в груди у женщин является явлением довольно распространенным, причем его появлению могут способствовать различные причины. Опасны ли уплотнения в молочной железе, каковы методы лечения и диагностики – обсудим в сегодняшней статье.

Случаи заболевания молочной железы на сегодняшний день только растут. У каждой третьей женщины в мире наблюдаются такие симптомы, как болезненное нагрубание молочных желез, дискомфорт, чувство распирания груди, особенно за несколько дней до начала месячных. Кроме того, при проведении самообследования практически у каждой из них прощупывается уплотнение в груди или имеются различные выделения из сосков белого (галакторея), желтоватого или зеленого цвета (секретирующая молочная железа), при этом период лактации давно позади. В большинстве случаев женщины считают это не опасным, я бы сказала, нормальным, явлением, и не спешат обращаться к специалистам. А ведь зачастую все вышеописанные признаки являются симптомами мастопатии – самого распространенного заболевания молочной железы, которая к тому же имеет тенденцию к прогрессированию.

На фоне мастопатии могут возникнуть более серьезные заболевания – опухоли доброкачественного характера: фиброаденома, внутрипротоковый папилломатоз. При этом более чем в три раза возрастает риск развития рака молочной железы , который находится на первом месте по показателям женской смертности от опухолей злокачественного характера.

Молочную железу следует относить к гормонально зависимым органам, другими словами ее железистая ткань может изменяться в различные фазы менструального цикла. Установлено, что мастопатия часто сочетается с такими нарушениями, как отсутствие овуляции (ановуляторные циклы), сокращение лютеиновой фазы. Кроме того, ее возникновению часто способствуют хронические заболевания половых органов воспалительного характера, нейрогуморальные расстройства при функциональных неврозах. В медицинской практике различают диффузную и узловую формы мастопатии. От формы заболевания зависит методика лечения, поэтому при диагностике важно правильно определить форму заболевания.

Бывает и так, что болезнь проявляется в виде одного симптома – наличии диффузного уплотнения или узлов различного размера в груди. Обычно они не причиняют женщине боли или какого-либо дискомфорта, только за пару дней до менструации. В редких случаях подобные ощущения продолжают проявляться у женщины еще спустя несколько дней после начала менструации, но потом быстро проходят. Также бывают случаи, но уже реже, когда боль и дискомфорт в молочных железах проявляются на протяжении всего менструального цикла, особенно усиливаясь накануне начала месячных.

Уплотнения обладают мягкой или несколько плотной консистенцией, могут смещаться, болевые ощущения в данной области могут перемещаться в подмышечную впадину, из-за чего женщины часто путают их с симптомами остеохондроза.

При появлении любых уплотнений в области молочных желез следует обратиться к маммологу, который после полного обследования определит характер образования и его причины. Обычно назначается УЗИ молочных желез, цитологическое и гистологическое исследование, маммография, пневмокистография, дуктография.

Причины формирования уплотнений.
Немалая часть новообразований образуется в пострадавших участках на фоне травмирования матки и молочной железы. В данном случае происходит перерождение жировых клеток, при котором развивается жировой некроз с возникновением круглых опухолей.

Сдавливающее нижнее белье, наличие железных косточек в бюстгальтере.

Уплотнения в груди могут наблюдаться также во время лактации, когда возникает закупорка млечных протоков на фоне неполного или нерегулярного опорожнения груди или в результате процессов воспаления. В данном случае наблюдающиеся симптомы (боль, повышение температуры, покраснение на коже) могут говорить о мастите груди .

Новообразования также возникают на фоне формирования кист, абсцессов и доброкачественных и злокачественных новообразований в груди. При этом формированию узлов сопутствуют выделения из сосков и боль в молочной железе.

Такое заболевание, как тромбофлебит, в качестве побочного эффекта формируются тромбы в молочной железе.

Чрезмерное производство эстрогенов в организме способствует возникновению уплотнений.

Способствовать также формированию различных уплотнений в груди могут заболевания щитовидной железы и надпочечников, заболевания органов половой сферы, аборты, ранний климакс , частые стрессы и пр.

Уплотнения молочной железы во время беременности и лактации.
Как правило, появление уплотнений в груди у молодых женщин считается нормой, поскольку характер их появления связан с изменением менструального цикла, с беременностью или кормлением грудью. Во время беременности изменяется гормональный фон женщины, начинает в усиленном режиме производство прогестеронов, эстрогенов и пролактинов организмом. При этом молочная железа значительно увеличивается в размерах, на этом фоне могут формироваться довольно крупные уплотнения. В результате родоразрешения уровень гормонов снижается, а железы начинают производить молоко. При застое молока и проникновении патогенных микроорганизмов развивается мастит, одним из признаков которого являются уплотнения в груди.

Уплотнения молочной железы у детей.
У новорожденных и детей до года могут наблюдаться уплотнения в молочной железе на фоне гормонального криза и жизни вне матки. У новорожденных мальчиков и девочек с большим весом могут отмечаться уплотнения, припухлости и выделения из груди. Подобные уплотнения проходят сами.

Основные заболевания, при которых развиваются уплотнения в груди.

  • Аденома.
  • Киста молочной железы.
  • Гемангиомы (новообразования из кровеносных сосудов) и липомы (из жировой ткани).
  • Фиброма.
  • Киста сальной железы (атерома).
  • Фиброаденома или смешанная опухоль. При узловой форме заболевания формируется одиночный узел, а листовидная форма имеет слоистую структуру.
  • Заболевания воспалительного характера.
Уплотнения при названных заболеваниях не опасны для жизни и здоровья женщины, но, тем не менее, требуют лечения.

Опухоли злокачественного характера.
Рак молочной железы. Раковые клетки возникают в железистых и эпителиальных тканях, плотное и на ощупь твердое уплотнение формируется в любом участке груди. В большинстве случаев опухоль не имеет острых краев, прощупывается глубоко внутри и практически не вызывает болевых ощущений. Различают диффузную и узловую формы рака.

Предраковая опухоль молочной железы или саркома заключается в появлении четких крупнобугристых уплотнений, которые очень быстро развиваются и имеют склонность к изъявлению.

Лимфома молочной железы, при течении данного заболевания формируются уплотнения округлой формы.

Диагностика.
Появление новообразований в груди может наблюдаться абсолютно в любом возрасте. Только при своевременном обращении к специалисту, диагностике заболевания и соответствующем лечении возможно полное излечение опухолей злокачественного характера.

Для диагностики уплотнений применяются современные методы:

  • Маммография или рентгеновское исследование, которое дает возможность выявить уплотнение в любом участке молочной железы размером в пять микрокальцинатов. Следует отметить, что у особ более молодого возраста на фоне преобладания железистой ткани грудь не четко просматривается под рентгеновскими лучами.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Дуктография или метод, при котором в потоки молочных желез вводятся контрастные вещества, с помощью которых определяются внутрипотоковые новообразования.
  • Биопсия – метод, выражающийся в заборе ткани для проведения исследований. Точно определяет характер уплотнения (киста, злокачественная опухоль или фиброзно-кистозная мастопатия). Различают аспирационную, стереотактическую, ультразвуковую и хирургическую биопсию.
  • Пункция - забор материала для исследований.
Лечение уплотнения в груди.
В случае диагностирования у женщины мастопатии ей рекомендуется наблюдаться у специалиста два раза в год. Врач будет наблюдать за развитием процесса в молочных железах. В молодом возрасте раз в два года, в более зрелом – ежегодно женщина должна делать маммографию и УЗИ груди. Часто врач назначает для приема витамины, бромкамфору, йодистый калий.

Для лечения используются гормональные и не гормональные методы терапии. При диффузной форме мастопатии лечение направлено на ликвидацию основной причины болезни, которая спровоцировала расстройство функции гипофиза и яичников. Нередко терапию начинают с лечения заболеваний женской половой сферы, восстановления функций печени и нервной системы. Гормональная терапия выражается в назначении антиэстрогенов (тамоксифен, фарестон), оральных контрацептивных препаратов, гестагенов, андрогенов, веществ, угнетающих секрецию пролактина. При узловой форме мастопатии применяют средства специфической иммунотерапии (аллергенная вакцина в постепенно повышающихся дозах для достижения ремиссии болезни), а также хирургическое лечение (в большинстве случаев), предусматривающее иссечение узлов по мере их выявления.

Для того чтобы заболевание не перешло в злокачественную форму, необходимо при возникновении малейших уплотнений сразу же обратится к маммологу и заниматься их лечением.

Среди методов негормонального лечения можно выделить составление персональной диеты, подбор правильного бюстгальтера, назначение противовоспалительных, нестероидных, мочегонных, а также улучшающих кровообращение средств. Также прописывают курс приема антиоксидантов, которые благоприятно сказываются на функции печени, в частности это B-кератин, фосфолипидов, цинка, селена, а также комплексы витаминов A, B, E и йод.

При обнаружении уплотнений не стоит делать физиотерапевтические процедуры на область грудной клетки без предварительной консультации врача. Кроме того, следует отказаться от посещения бань, саун, соляриев, не находится длительное время на открытых солнечных лучах.

Самолечение.
При появлении уплотнений не стоит увлекаться народными средствами лечения без предварительного посещения и консультации специалиста. В большинстве случаев именно несвоевременность обращения за медицинской помощью является причиной смертности женщин от злокачественных опухолей.

Самоосмотр молочной железы.
Самостоятельный осмотр молочных желез каждая женщина должна проводить ежемесячно, в первую неделю после месячных. Это позволит выявить малейшее уплотнение, отклонение или изменение в груди, тем самым своевременно принять необходимые меры. Любую женщину должны насторожить следующие признаки: изменение формы груди, прощупывание узелков или шишечек, в частности в подмышечных зонах, отеки тканей, складки, выпуклости, утолщения, ямочки. Любые отклонения должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Само обследование следует проводить, стоя перед зеркалом, подушечками пальцев. Вначале поднимаете одну руку к верху и ощупываете кончиками пальцев другой руки грудь «по спирали», в направлении от подмышек к соскам, затем - сверху вниз. Далее все те же манипуляции проводите с другой грудью. Затем необходимо делать осмотр в положении лежа. Одна рука закинута за голову, пальцами другой руки прощупать железу от основания к соску. Затем все то же самое проделать с другой грудью. После этого необходимо слегка двумя пальцами сдавить сосок, проверив тем самым на наличие выделений из него.

Каждая третья женщина во время беременности отмечают, что у них появилось уплотнение в груди, которое нередко сочетается с болью и дискомфортом в молочных железах. Возникновение подобных симптомов нередко вызывает серьезные опасения. Действительно, в ряде случаев грудь уплотняется под действием значимых патологических причин, однако во многих ситуациях это связано с вполне нормальными и физиологическими процессами.

После зачатия и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки (эндометрий) женский организм находится под существенным влиянием гормона прогестерона, который выделяется желтым телом яичника. Хотя этот гормон выделяется на протяжении всего фертильного периода жизни женщины (то есть времени, когда она может зачать ребенка), именно при беременности его концентрация в крови достигает максимального уровня.

Чтобы понять, как прогестерон влияет на появление уплотнения в груди, достаточно лишь вспомнить, что именно он является причиной нагрубания и болезненности молочных желез перед месячными. В целом данный гормон оказывает на женский организм следующие эффекты:

  • Стимулирует рост и развитие слизистой оболочки матки.
  • Несколько расширяет маточные трубы.
  • Способствует развитию железистого компонента груди.
  • Подготавливает молочные железы к последующей выработке молока.

Действием прогестерона обусловлено появление нарастающего уплотнения в груди, чувство тяжести, дискомфорта и боли при беременности. У некоторых женщин повышается чувствительность сосков и околососковой области, и малейшее прикосновение сопровождается крайне неприятными ощущениями.

В подавляющем большинстве случаев все неприятные ощущения со стороны молочных желез самопроизвольно исчезают к началу II триместра беременности. Самое эффективное средство для облегчения степени выраженности симптомов – вовсе отказаться от бюстгальтера, или же носить более свободное нижнее белье. К груди можно прикладывать пакетик со льдом, обернутый полотенцем, чтобы уменьшить болезненные ощущения.

Мастопатия

Уплотнение под грудью у женщин может возникнуть и перед наступлением беременности. Во многих случаях это связано с мастопатией – доброкачественным заболеванием молочных желез, при котором в их толще образуются узлы и участки плотной ткани. Болезнь характеризуется длительным и упорным течением и обязательно требует заместительной гормональной терапии и тщательного медицинского наблюдения.

Как правило, мастопатией болеют женщины среднего возраста. Ее появление обусловлено нарушениями в работе эндокринной системы, а также изменением чувствительности клеток молочной железы к половым гормонам. Вследствие этого отдельные участки груди начинают неравномерно разрастаться, что и приводит к появлению уплотнений.

Важнейшими симптомами мастопатии являются:

  • Узлы и участки уплотнения в толще груди, определяемые на ощупь и при инструментальном исследовании.
  • Боль и дискомфорт в молочной железе, которые усиливаются перед наступлением месячных.
  • Выделения из сосков различного характера.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Выделяют две формы течения заболевания. При диффузной мастопатии наблюдается более-менее равномерное уплотнение всей молочной железы. При узловой форме происходит неравномерное увеличение отдельных участков грудной железы, что клинически проявляется образованием плотных «шариков» в толще груди.

У женщин во время беременности клиническое течение мастопатии претерпевает существенные изменения. Прогестерон, который в этот период выделяется в большом количестве, является природным лекарством от данного заболевания. Поэтому у 80% женщин все симптомы мастопатии проходят ко второму триместру беременности.

Однако если болезнь во время беременности не ушла, то не стоит отчаиваться. У многих женщин клинические проявления проходят, когда они начинают грудное вскармливание. Именно по этой причине врачи говорят, что лучшее лечение мастопатии – это беременность и лактация.

Доброкачественные опухоли

В некоторых случаях причиной уплотнения в груди могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования. К сожалению, они могут возникнуть в любом возрасте, и ни одна женщина не застрахована от их развития.

Наиболее частыми доброкачественными опухолями у женщин являются:

  • Киста, в том числе галактоцеле.
  • Фиброма и фиброаденома.
  • Атерома.
  • Липома.

Кисты молочной железы. По своему строению грудь представляет собой множество мелких желез, протоки которых выходят на поверхность соска. При закупорке одного из них содержимое накапливается в просвете железы, вследствие чего она расширяется. Это и называется кистой. Клиническое течение этой опухоли очень мягкое, и она никак себя не проявляет, за исключением плотного «шарика» в толще молочной железы.

Фибромы и фиброаденомы могут развиваться как в рамках мастопатии, так и самостоятельно. При изолированном течении эти доброкачественные опухоли молочной железы не имеют никакой характерной клинической картины. Если фиброма или фиброаденома появилась на фоне мастопатии, то, скорее всего, во время беременности она исчезнет.

Атерома – это киста сальной железы, обусловленная закупоркой ее выводного протока кожным салом. Иногда она может инфицироваться, из-за чего появляется боль и покраснение в области опухоли.

Липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, более известная как «жировик». В подавляющем большинстве случаев она не беспокоит женщину и никак себя не проявляет.

Наличие доброкачественной опухоли не оказывает никакого влияния на развитие плода и последующее грудное вскармливание. Однако стоит отметить, что в отдельных случаях эти новообразования могут увеличиваться в размерах под действием прогестерона – главного гормона беременности.

Что делать при появлении уплотнений в груди?

Если уплотнение появилось на ранних сроках беременности, и оно равномерно захватывает обе груди, то это обусловлено гормональными перестройками и рассматривается как нормальная реакция организма на беременность. В данном случае достаточно соблюдать простые рекомендации, указанные в этой статье. Однако если ко второму триместру симптомы не проходят, то следует обратиться к гинекологу или маммологу, чтобы подобрать наиболее эффективное и безопасное обезболивающее средство.

При появлении очагового уплотнения в одной груди, следует насторожиться на предмет развития онкологического процесса. В этом случае требуется углубленное обследование. В большинстве случаев всесторонняя диагностика выявляет мастопатию или доброкачественную опухоль, однако всегда имеется риск возникновения рака молочной железы. Для его своевременного выявления обязательно требуется консультация специалиста.


Возникновение уплотнения в молочной железе при беременности не является поводом к началу самолечения, особенно с использованием сомнительных и непроверенных средств. Любое из них может крайне негативно повлиять на здоровье не только матери, но и ее ребенка. Все вопросы, связанные с причинами появления уплотнения и его лечением, должны решаться с квалифицированным специалистом.

Изменение молочных желез при беременности – это естественный процесс. С первых дней вынашивания ребенка в женском организме начинаются гормональные изменения, которые продолжаются вплоть до рождения малыша. Грудь начинает интенсивно увеличиваться в первом триместре и перед родами. В среднем у беременной женщины грудь может увеличиться на несколько размеров.

Кроме изменения размеров, грудь становится чувствительной к прикосновениям и очень болезненной. Но у некоторых женщин изменения молочных желез при беременности не доставляют дискомфорта и происходят практически бессимптомно. Еще одно изменение, которое ждет каждую женщину это появление венозной сетки, так как увеличивается объем молочной железы. Соски и ареолы становятся темнее и на них появляются своеобразные бугорки. Перед родами могут появиться незначительные выделения из груди, которые принято считать первым материнским молоком.

Все вышеперечисленные изменения молочных желез при беременности считаются нормальными. Какие-либо другие изменения, могут происходить из-за неправильной выработки гормонов и других патологических процессов в организме, поэтому требуют врачебной помощи и консультации.

Выделения из молочных желез при беременности

Выделения из молочных желез при беременности являются нормой. Если выделения появились сразу после задержки менструации, то они являются первым ранним признаком беременности. На последних неделях вынашивания ребенка у женщин могут появиться выделения из груди желтого цвета. Такие выделения называют молозивом, и они считаются первым молоком матери. Молозиво очень жирное и сладкое – идеальная пища для младенца, который только появился на свет и еще не окреп.

Обратите внимание, что вышеупомянутые выделения нельзя сцеживать, так как стимуляция груди может стать причиной выкидыша из-за выброса окситоцина. Если выделения очень сильные и болезненные, то это повод обратиться за врачебной консультацией. Многие женщины не обращают внимания на сильное выделение молозива, но это неправильно, так как такие жирные выделения – это отличная среда для появления воспалительных процессов из-за размножения бактерий.

Если выделения сопровождаются болезненными ощущениями, тянущими болями, затвердением груди или ее неравномерным увеличением, то это сигнал организма о наличии заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Боль в грудной железе при беременности

Боль в грудной железе при беременности возникает из-за гормональных изменений, которые происходят в женском организме. Боль в грудной железе относится к первым признакам беременности. Так, у некоторых женщин боли появляются еще до задержки менструации. Боль имеет ноющий характер и не значительно выражена.

Кроме боли в грудной железе при беременности, женщину ждет увеличение груди. Молочные железы готовятся к появлению малыша и вскармливанию, поэтому на груди может появиться венозная сетка, ощущение тяжести и выделения. Все эти симптомы считаются нормальными и не должны вызывать беспокойства у женщины. Но, если грудь сильно болит, затвердела или начала непропорционально увеличиваться, то это повод обратиться за медицинской помощью.

Увеличение молочных желез при беременности

Увеличение молочных желез при беременности начинается с первых месяцев. Многие женщины в этот период ощущают незначительный зуд и покалывания в области груди. А вскоре ареолярная область начинает выступать над грудью и становится темнее, а к третьему месяцу вынашивания ребенка на груди появляются небольшие бугорки. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что беременность проходит нормально, и поводов для беспокойств нет.

Во время беременности грудь может увеличиваться на несколько размеров, но после родов и периода лактации постепенно начинает принимать свой прежний размер. Но в этот период многие женщины сталкиваются с сильным зудом. Он возникает из-за того, что грудь увеличивается. Поэтому, чтобы на груди не появлялись растяжки, а зуд не тревожил, рекомендуется использовать специальные косметические средства, которые предотвратят их появление.

Набухание молочных желез при беременности

Набухание молочных желез при беременности это причина болезненности груди. Набухшая грудь свидетельствует о гормональных изменениях в женском организме. Болезненность груди длиться на протяжении всего первого триместра и практически исчезает к середине срока вынашивания ребенка.

Набухание молочных желез это первый и точный признак беременности. Но у некоторых женщин набухание груди может свидетельствовать о наличие заболевания. Поэтому, для подтверждения беременности необходимо пройти осмотр у гинеколога, а при необходимости и у маммолога и дополнительное ультразвуковое исследование молочных желез. Беременным женщинам необходимо внимательно относится к груди в период вынашивания ребенка. Любой дискомфорт или болезненность могут повлиять на процесс лактации в будущем.

Зуд грудных желез при беременности

Зуд грудных желез при беременности появляется у каждой женщины и считается вполне нормальным. Причина появления зуда – это рост молочных желез, то есть подготовка организма к вскармливанию малыша. Кожа на груди постепенно растягивается и чешется. Но грудь может чесаться и из-за повышенного уровня прогестерона в крови, который вызывает сухость кожи. Для того чтобы грудь не чесалась, рекомендуется использовать массажное масло или специальный крем от растяжек. Это устранит зуд и предотвратит появление растяжек. Для этих целей подойдут и коллагеновые увлажняющие крема с эластином.

Также зуд может возникать из-за аллергии на витамины, которые назначают беременным и другие препараты. Если зуд не проходит очень долго и на груди появились красные пигментные пятна, то это повод обратиться к маммологу и эндокринологу.

Фиброаденома молочной железы и беременность

Фиброаденома молочной железы и беременность связаны. Фиброаденома представляет собой доброкачественное уплотнение в груди, которое состоит из соединительной ткани и разросшейся железистой ткани. Появившееся уплотнение вызывает опасения и является поводом обратиться к маммологу. Уплотнение вызвано гормональными перестройками в организме. Если опухоль не большая и не увеличивается, то после периода лактации женщине назначают медикаментозную терапию или же удаляют уплотнение с помощью хирургического вмешательства.

Если опухоль сопровождается болезненными ощущениями и активно увеличивается в размере, то после первого триместра вынашивания ребенка женщине назначают хирургическое лечение. Эффективный результат лечения фиброаденомы молочный железы во время беременности показывают и народные средства. Но народные средства нельзя использовать без разрешения гинеколога. Вот один из эффективных рецептов лечения: в равных частях смешайте цветы сушеной ромашки и корень алтея. Травы необходимо залить кипятком и настоять. Средство принимают по ложке, три-четыре раза в день.

Киста молочной железы и беременность

Киста молочной железы и беременность взаимосвязаны. Опухоль появляется из-за увеличения половых гормонов в женском организме во время перестройки связанной с беременностью. Изменение гормонального фона может происходить не только из-за беременности, но и из-за заболеваний эндокринной системы, стрессов и высоких нагрузок. Но, не смотря на это, киста молочной железы при беременности появляется крайне редко.

Если киста появилась, то она не влияет на процесс лактации, но требует лечения. В период вынашивания ребенка при кисте, женщине необходимо соблюдать антиэстрогенновую диету. Диета предполагает отказ от жирного мяса, сладостей и жаренного. Так как эти продукты повышают холестерин в крови, который и влияет на уровень эстрогена и рост кисты молочной железы.

Беременность и рак молочной железы

Беременность и рак молочной железы диагностируют у многих женщин. И это не удивительно, так как гормональные перестройки в организме могут спровоцировать появление раковых клеток. Но не стоит волноваться, ранняя диагностика рака молочной железы это залог положительного исхода беременности и здоровья матери.

Многие женщины симптомы рака груди воспринимают как гормональные изменения в организме, вызванные вынашиванием ребенка. Диагностировать рак груди у беременной очень сложно, так как грудь увеличивается в размерах, набухает, а иногда и темнеет. Но если в груди появились болезненные уплотнения или она начала непропорционально увеличиваться, то это первый признак заболевания. Именно поэтому рак молочной железы определяют и начинают лечить уже на поздних стадиях.

Раковая опухоль молочной железы не представляет угрозы для ребенка, так как раковые клетки не могут попасть в организм малыша. Что касается лечения рака в период беременности, то используют наиболее безопасные методы, для того, чтобы не уничтожить иммунную систему матери. Но после родов женщину ждет серьезное лечение (химиотерапия или хирургическое удаление раковой опухоли).

Беременность после рака молочной железы

Беременность после рака молочной железы у многих женщин вызывает опасения и панику. Но не стоит впадать в крайности, так как современная медицина позволяет женщине родить здорового малыша после перенесенного рака груди. Для того чтобы беременность прошла успешно, необходимо постоянно консультироваться у гинеколога, проводить ультразвуковое исследование молочных желез и сдавать анализы на наличие раковых клеток.

Единственная опасность, которая угрожает при беременности после рака молочной железы – это рецидив заболевания. Если иммунная система не выдерживает гормональной перестройки и дает сбой, то есть появляется раковое заболевание, то женщину отправляют на аборт. Так как в данном случае, вынашивание ребенка несет высокие риски для жизни матери. На сегодняшний день, женщины, которые перенесли рак молочной железы, имеют все шансы выносить и родить здорового малыша, но для этого необходимо соблюдать предписания гинеколога, маммолога и онколога.

УЗИ молочных желез при беременности

УЗИ молочных желез при беременности – это безопасный и эффективный способ узнать, как проходят гормональные изменения в женском организме. Ультразвуковое исследование проводится перед маммографией и обязательно включает пальпацию для определения уплотнений. УЗИ позволяет определить наличие безвредных кист и уплотнений, которые при дальнейшей диагностике могут оказаться раковыми опухолями.

Молочная железа при беременности требует особого внимания. За грудью необходимо правильно ухаживать и наблюдать за происходящими изменениями. Если при пальпации ощущаются болезненные уплотнения, то необходима диагностика маммолога и гинеколога, так как гормональная перестройка может стать причиной ряда патологических заболеваний.

Кормить детей грудью? - Да!

Начиная разговор о подготовке груди к лактации, хотелось бы затронуть несколько вопросов о самой физиологии молочных желез в этот период.
Основными гормонами, оказывающими влияние на процессы перестройки, происходящие в молочных железах в период беременности, являются хорионический гонадотропин (синтезируется плацентой), пролактин и гормон желтого тела - прогестерон. После родов в организме женщины под влиянием пролактина секретируется молоко, в выделении которого принимают участие инсулин, кортизол и гормон гипофиза окситоцин.
К концу 5-8 недели беременности молочные железы у многих женщин заметно увеличиваются в размерах, становятся тяжелее, усиливается пигментация ареолы, расширяются поверхностные вены. Процесс подготовки груди к лактации продолжается до самых родов.
Во второй половине беременности женщины могут отметить самопроизвольное выделение капелек молозива из сосков, что является нормальные физиологическим процессом, и не должен вызывать какого-либо беспокойства.
После родов, в течение 30 часов молочные железы наполняются молозивом. Затем происходит быстрое изменение состава молока, объем молока увеличивается, возникает чувство переполнения груди. В этот момент важно обучить женщину правильной (нетравмирующей!) методике сцеживания молока. В дальнейшем, объем молока будет регулироваться эффективностью отсасывания молока ребенком и сцеживанием.
О необходимости грудного вскармливания. Грудное молоко содержит все необходимые ребенку для жизни питательные вещества (при условии полноценного питания матери), которые быстро и легко усваиваются. Особая близость, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь, являясь фундаментом дальнейшего нормального психологического развития ребенка. Ребенок с благодарностью будет вспоминать Вам грудное вскармливание, ведь с грудным молоком Вы не только обеспечите ему энергетический материал для роста организма, но и создадите надежный барьер для инфекций, благодаря комплексу антител, передаваемых с молоком матерью. Длительное грудное вскармливание до 12-16 месяцев является надежной профилактикой аллергических заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта, ожирения.

Возможные проявления в период беременности:

1 .Боль, дискомфорт в молочных железах. Наиболее часто встречается в первые 3 месяца беременности из-за перестройки ткани молочных желез, увеличения ее в объеме, отечности тканей.
2. Особо хочется выделить тему маститов. Бытует ложное мнение, что маститы бывают только у кормящих матерей. Мастит может быть в любом возрасте. У новорожденных детей (чаще девочек), подростков, в период беременности, в период кормления грудью, после абортов, при переохлаждении организма, и даже в период менопаузы. Редко, но встречаются также маститы у мужчин.
Внимание! В период беременности и в период лактации важно сохранять грудь в тепле, беречь от сквозняков, не находиться возле кондиционеров.
Большое количество пациентов обращалось за медицинской помощью в июле этого года, в самый разгар жары с ларингитами, маститами и миозитами. Анамнез у большинства был один - находилась возле кондиционера!
Запомните! Грудь холода не любит! Это важно помнить, чтобы предохранить себя от маститов. Хочется напомнить, как берегли себя наши предки. Даже маленьким детям, а тем более кормящим женщинам, в холодное время года на грудную клетку повязывали крест-накрест шерстяные платки. Ведь эра антибиотиков еще не началась, а пагубные последствия маститов были известны, да и бороться с ними тогда было достаточно сложно.
Заподозрить признаки мастита достаточно просто. Повышение температуры тела (но может быть и при нормальной температуре тела), озноб, покраснение кожи молочных желез, набухание, отечность тканей, наличие болезненного уплотнения. Самое главное, не заниматься самолечением, а сразу обратиться за медицинской помощью к хирургу или маммологу. Если данное состояние возникло в выходной день - обратится за помощью в ближайшее хирургическое отделение стационара по месту жительства.
3. У женщин, страдающих фиброзно-кистозной мастопатией, в период беременности, особенно во второй ее половине, могут появляться «уплотнения», кисты, наполненные незрелым молозивом. Обычно такие состояния не нуждаются в специальном лечении, а проходят самостоятельно на фоне полноценной лактации. Поставить точный диагноз в данном случае поможет ультразвуковая диагностика молочных желез, которая не оказывает пагубного влияния на протекание беременности. В более сложных случаях дополнительным методом исследования (по показаниям) является пункционная биопсия уплотнения.
На вопрос о необходимости пункционной биопсии уплотнений ответ однозначный: «Любое образование может быть злокачественной опухолью. Делать пункцию необходимо обязательно!».
4. Намного сложный вопрос следует решить при наличие у беременной женщины доброкачественной опухоли, фиброаденомы. Фиброаденома представляет собой подвижное, гладкое, безболезненное образование.
Проведение УЗИ молочных желез и пункционной биопсии в данном случае является обязательным. Дифференциальную диагностику между кистой и фиброаденомой клинически провести сложно. Окончательный диагноз проводится при ультразвуковой диагностике и биопсии. Дальнейшая тактика у врачей различная. Существует точка зрения, что при кормлении фиброаденомы рассасываются, и, таким образом, лечение излишне. Противоположное мнение - удаление уплотнения, не дожидаясь наступления родов и лактации.
Увы, должна отметить, что рак встречается все в более раннем возрасте. Четкой возрастной границы здесь нет. Дать гарантию, что в самой доброкачественной опухоли на фоне беременности и лактации не произойдут нежелательные изменения, не может дать ни один врач. Тактика однозначна - наличие доброкачественного уплотнения - удалить его под местным обезболиванием при любом сроке беременности или в период кормления грудью. Это не отразится пагубно на протекании беременности и не помешает в дальнейшем кормить малыша грудью. Но зато женщина будет чувствовать себя намного спокойнее, зная, что ее здоровью ничего не угрожает.
Если женщина отказывается от проведения хирургического вмешательства по поводу фиброаденомы на фоне беременности, то в таком случае каждые три месяца ей необходимо будет проходить обязательное контрольное ультразвуковое обследование молочных желез. При малейшей тенденции к росту уплотнения (а это может составлять 2- 3 мм!) настоятельно рекомендуется оперативное вмешательство. Но разве стоит подвергать себя такому психологическому испытанию, когда можно удалить уплотнение и забыть о его существовании!

Возможные состояния в молочных железах после родов:

Лактостаз, застой молока в груди. Сопровождается увеличением выработки молока, повышением температуры тела до 38-38,5 С, болезненностью молочных железах, набуханием груди.
1. Ранний лактостаз. Появляется в первые дни после родов, когда молоко начинает вырабатываться в большом количестве. Важно правильно женщину обучить методике сцеживания груди. Частое прикладывание ребенка к груди, по требованию, также поможет наладить период лактации. Сразу хотелось бы отметить, что ни одна массажистка и ни один молокоотсос так не сцедит молоко женщине, как это сделает ее собственный ребенок!
Необходимо: более частое кормление (промежутки между кормлениями должны быть не более 1,5-2 часов!), изменение положения ребенка во время кормления, во время кормления массировать грудь, применять теплый компресс на грудь, обратить внимание на технику кормления, сцеживание остатков молока после каждого кормления. Важно такде носить бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь снизу, но при этом не очень тугой, чтобы не травмировать молочную железу.
2. Вторым периодом, когда чаще возникают лактостазы - 3-4 неделя после родов. Необходимо: частое кормление (промежутки между кормлениями должны быть не более 1,5-2 часов!), сцеживание остатков молока после каждого кормления, а также изменение положения ребенка во время кормления.
3. Поздний лактостаз. Возникает на 3-4 месяце лактации. Тактика остается такой же.
Если в течение 1-2 дней женщине не удается самостоятельно справиться с проявлениями лактостаза, необходима консультация маммолога, для предупреждения появления мастита.
4. Трещины сосков. Возникает при нарушении техники кормления, когда ребенок захватыыет только сосок.
Необходимо: соблюдать правильную технику кормления ребенка, после кормления смазывать сосок и ареолу облепиховым маслом, маслом шиповника, мазью «Траумель».
5. Галактоцеле, киста, заполненная молоком. Проявляется в виде безболезненного уплотнения, уменьшается после кормления. Для уточнения диагноза обязательно проведение УЗИ, т.к. необходимо дифференцировать с опухолью.
6. Мастит. Возникает, как мы уже говорили выше, в любом периоде беременности и лактации. Возникает чаще при переохлаждении и на фоне лактостаза. Требует неотлагательного лечения. Начальные стадии мастита хорошо поддаются лечению без прерывания кормления. В запущенных стадиях, при наличие гноя, необходимо хирургическое вмешательство и назначение антибиотиков с прерыванием кормления на несколько дней.
7. Фиброаденома. Наличие любого уплотнения в молочных железах требует проведение ультразвукового исследования и пункционной биопсии. При наличие плотного образования, фиброаденомы или злокачественной опухоли (которая также может встречаться на фоне лактации), необходимо хирургическое лечение.

Как и когда отлучать ребенка от груди

При прекращении кормления у женщины еще в течение 2-х лет может быть выделение молока. Это является нормальным процессом и не требует лечения. У некоторых женщин процесс выделения молока (в виде отдельных капелек) сохраняется на всю жизнь, вплоть до наступления менопаузы.
Возможно, я являюсь сторонником консервативной методики прекращения кормления, но мне больше по душе метод наших бабушек. Да простят меня фармацевтические компании, широко рекламирующие препараты для прекращения кормления, но кроме пользы я видела и вред от применения данных препаратов. Ведь идет воздействие химических препаратов на эндокринную систему на уровне головного мозга!
Как же столетиями прекращали кормление наши предки, когда не было таблеток?
Вопрос о прекращении лактации решается индивидуально, но чаще в 1-1,5 года. К этому времени ребенок достаточно окреп, имеет 8 зубов, может самостоятельно пережевывать пищу. Число кормлений грудью сокращается, рефлекторно сокращается выработка молока. Процесс отлучения от груди следует проводить постепенно, сокращая число кормлений, оставляя одно ночное или вечернее кормление. Нельзя отлучать от груди в жаркое время года, т.к. возможно появление мастита.

А вот наличие молока у нерожавшей женщины, или после аборта, настораживает, т.к. свидетельствует о происходящих гормональных сдвигах и требует дополнительного обследования.

В последние годы все чаще на прием приходят женщины, которые проходят профилактическое обследование заблаговременно до наступления беременности. Естественно, такое решение является наиболее правильным. В таком случае, женщине проводится комплексное обследование молочных желез (осмотр маммолога, гинеколога, УЗИ молочных желез и органов малого таза на 5-11 день от первого дня месячных), УЗИ щитовидной железы, при необходимости - УЗИ органов брюшной полости и дополнительные методы обследования. Своевременное обследование на ТОRCH-инфекции позволяет избежать нежелательные последствия на протекание самой беременности, что отражается также на состоянии молочных желез.

И немного о красоте

Глубоко ошибочное мнение о том, что грудь после кормления отвисает. Дорогие женщины, грудь отвисает не от кормления, а от нашей с Вами лени. Полчаса утренней зарядки для укрепления мышц плечевого пояса - и Вам обеспечена упругая грудь до глубокой старости. Грудь прилегает к большой грудной мышце (она так красиво представлена у наших культуристов) и поддерживается связками, которые крепятся к плечевому суставу. С возрастом связки ослабевают, кожа становится более дряблой, при этом грудь опускается, создается впечатление увеличения размера груди.