Головная боль у детей. Почему у ребенка болит голова? Головная боль с температурой и без нее

Почему болит голова у детей? Причины головной боли у детей. Как помочь ребенку и что предпринять — поможем разобраться в этой статье.

Болеть голова может не только у взрослых, малыши тоже страдают от этого недуга в силу разных причин. И если, взрослые люди могут описать характер болевых ощущений, то детям это дается с большим трудом. Часто они не понимают и не могут объяснить, что у них болит. А свои страдания передают через мимику, гримасы, капризы и плач.

Почему возникает высокая температура и головная боль у ребенка?

Головная боль у ребенка: ребенок плачет

После жалоб на боли в животе головная боль (медицинский термин — цефалгия) стоит на втором месте в ряду всех детских недомоганий. Головная боль — это болезненные проявления от бровей и переносицы носа до области затылка.

Инфекционные процессы, как правило, вызывают повышение температуры и сильную головную боль. Болезнь стремительно развивается и постепенно поражает носоглотку, трахеи, бронхи, легкие.

ВАЖНО: Повышение температуры — это защитный сигнал, извещающий, что в организме произошел сбой и следует мобилизовать все защитные системы для устранения неполадок.

Повышение температуры у ребенка сопровождается головной болью

Во время повышения температуры усиливается кровообращение и обменные процессы, может повыситься внутричерепное давление. Как правило, появляется головная боль, сигнализирующая о сбое в физиологически налаженной работе организма.

ВАЖНО: При незначительных головных болях следует использовать следующие безрецептурные препараты: Ибупрофен и . Данные медикаменты можно применять в виде таблеток, жидких сиропов и суспензий, ректальных суппозиториев. Все остальные противовоспалительные и обезболивающие препараты используются только по назначению врача.

Что делать, когда у ребенка заболела голова?

• Если ребенок пожаловался на головную боль, следует успокоить его и уложить в постель
• Теплый сладкий чай поможет снять умеренную головную боль
• Малышу можно дать рассосать препарат , так называемый, «витамин мозга». 1-2 таблетки снимают спазм сосудов головного мозга и облегчат состояние ребенка
• Влажная салфетка на лоб малышу поможет снизить боль и улучшить самочувствие
• Легкий массаж «воротниковой зоны» (от основания черепа до плечей) усилит кровообращение и улучшит состояние малыша

ВАЖНО: Сильные и острые головные боли требуют незамедлительной врачебной помощи.

Напоследок дадим несколько полезных советов родителям, как избежать головные боли у детей и как помочь их преодолеть.

Здоровый образ жизни — профилактика болезней

Как снять головную боль без медикаментов?

• Постараться самостоятельно выяснить причину головной боли у ребенка. По статистике 80% случаев головной боли можно вылечить самостоятельно, проанализировав, ситуацию возникновения боли
• Отвлечь внимание ребенка от проблемы головной боли, занять его спокойными и любимыми занятиями
• Часто головная боль возникает из-за недостатка глюкозы в крови. Перекусы фруктами, ягодами, бутербродами во время школьных перемен устранят головные боли такого характера
• Устранить из продукты, содержащие различные «ешки»: сладости, чипсы, сладкую газированную воду, фастфуд. Добавки, содержащиеся в этих продуктах могут быть причиной головной боли малыша
• Эпизодические головные боли без острого проявления можно снять путем прогулок на свежем воздухе
• Если головная боль появилась при просмотре телевизора или долгого сидения за компьютером, оградить ребенка от этой техники познания и игр
• Наладить правильный режим питания, сна и отдыха ребенка

ВАЖНО: Невыясненные причины головной боли у ребенка требуют квалифицированной врачебной помощи. Болевые ощущения могут вызвать инородные тела в ухе, в носовой полости. и внутричерепного давления, почечная или сосудистая патология, мозговые опухоли — заболевания, сопровождающиеся головной болью.

Все о детской боли и медикаментах, консультирует доктор Комаровский, видео

• Во-первых, расспросить о характере и локализации боли.
• Во-вторых, оценить его состояние и другие жалобы, которые были с самого начала или появились позже.
• В-третьих, придется проанализировать весь его график в течение недели – с утра до вечера.

Основные причины головной боли

Причин, по которым отмечается головная боль у детей, не менее 50. Условно их разделяют на 3 типа:

Первичные цефалгии – самый частый вид симптома у детей. Сюда относят мигрень, головную боль напряжения, кластерную боль. Т.е. это не опасные причины боли и вызваны чаще всего переутомлением, обезвоживанием, кислородным голоданием, недоеданием или голодом и пр.

Вторичные цефалгии . Их разделяют на 8 групп:

• травматического характера;
• заболевания несосудистых структур в полости черепа;
• инфекционные;
• вызванные различными веществами, лекарствами, а также прекращением их приема;
• возникшие из-за нарушения нормального состава крови;
• вызванные заболеванием лицевых и черепных структур;
• связанные с психическими нарушениями.

Невралгии черепно-мозговых нервов, лицевые боли , другие цефалгические синдромы.

Чтобы не перегружать вас информацией, мы проведем такую классификацию. Разделим причины, из-за которых у ребенка болит голова, на заболевания:

• доброкачественные, которые редко приводят к опасным для жизни состояниям.
• нуждающиеся в срочных мерах помощи, которые могут привести к серьезным осложнениям, если не начать диагностику в течение 24-48 часов.
• требующие экстренных (в ближайшие минуты) мер – непосредственно угрожающие жизни.

Причины «неопасной» головной боли

Эти заболевания вызывают цефалгию у ребенка чаще всего. Сюда относится:

• головная боль напряжения;
• кластерная головная боль;
• цефалгия при интоксикации;
• прием некоторых сердечных препаратов;
• головная боль, связанная с воспалением тройничного нерва;
• боль, вызванная кратковременной интоксикацией (например, при вдыхании запаха некоторых цветов, испарений от древесно-стружечных, пластиковых, ковровых изделий). Как правило, в этом случае .

Если ребенок часто жалуется на головную боль, которая не сопровождается подъемом температуры, оцените условия, когда она возникает:

Мигрень – это когда головная боль:

• проходит после сна;
• развивается после того, как школьник не успел поесть с утра или в школе;
• появляется после недосыпа или физической нагрузки;
• может развиться после употребления шоколада, орехов, сыра, цитрусов;
• возникает «на погоду»;
• ощущается в половине головы – в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб;
• появляется после приступа слабости, плохого настроения, повышенной чувствительности к звукам и запахам, слабости в конечностях, «мушек», мурашки, искажения формы предметов;
• совпадает с менструациями.

У младших детей мигрень развивается чаще во второй половине дня, при первых приступах голова болит с двух сторон. После полового созревания приступы развиваются с утра, затрагивают одну половину головы.

Головная боль напряжения – это боль давящего или сжимающего характера, ощущаемая с двух сторон головы. Почувствовав такую боль, ребенок скажет, что ему «как будто на голову надели тугую шапку или каску». Этот симптом появляется:

• после чрезмерной нагрузки в школе;
• после долгого пребывания в душном помещении;
• после эмоционального стресса, например, после контрольной;
• после длительного сидения за столом или за партой в неудобной позе;
• после долгого «общения» с гаджетами.

Головная боль напряжения не усиливается от физической нагрузки – только от умственной. Поэтому есть даже отдельный термин «боль 8 сентября»: когда ребенок, отдыхавший на каникулах, возвращается в школу, то к восьмому дню повышенных нагрузок у него начинает болеть голова.

Кластерная головная боль – это еще один диагноз. Ее характеристики – следующие:

• она сильная;
• ощущается в одной стороне головы – всегда;
• повторяется в виде приступов длительностью 15-180 минут – не больше;
• приступы идут один за одним с определенной периодичностью (от нескольких недель до нескольких месяцев);
• после серии приступов наступает период затишья;
• сопровождается беспокойством, агрессией;
• при этом всегда заложена половина носа или, наоборот, из одной ноздри выделяется много соплей;
• во время приступа выделяется пот на одной стороне лба и лица;
• краснеет глаз на стороне головной боли.

Дети, которые страдают этим типом цефалгии, обычно обладают атлетическим телосложением. Врачи отмечают, что у них есть и общая особенность характера: нерешительность при принятии решений.

Краткое видео о причинах головной боли у детей

Видео Комаровского «Почему ребенок часто жалуется на головную боль»

Схема основных причин головной боли в зависимости от локализации

Причины головной боли в зависимости от локализации. Нажмите 2 раза для увеличения.

Причины головной боли, требующие срочной диагностики

Сюда мы отнесем такие состояния, как:

• синусит;
• сколиоз шейного отдела;
• синдром Арнольда-Киари;
• истечение ликвора (ликворея) через нос или ухо, когда причиной цефалгии является чересчур низкое внутричерепное давление;
• идиопатическое (по неустановленным причинам возникшее) повышение внутричерепного давления.

Когда нельзя терять время на диагностику дома

1. Инсульт . Все слышали, что он сейчас «помолодел». Это правда: врачи диагностируют кровоизлияния в субарахноидальное пространство и пропитывание кровью вещества мозга даже у грудных младенцев. Иногда это происходит в результате травмы головы, иногда – спонтанно, если внутри черепа есть неправильно соединенные между собой сосуды, а ребенок еще и понервничал.
2. Менингит . Не менее страшными диагнозами, сопровождающимся цефалгиями, являются менингит и энцефалит. И они чаще не сопровождаются какой-то сыпью на коже.
3. Опухоли мозга . Довольно редко в детском возрасте, но может развиваться опухоль мозга. Она может расти и сдавливать соседние структуры, вызывая постепенный рост внутричерепного давления. Опухоль может распадаться – тогда возникают симптомы, не отличающиеся особо от инсульта.
4. Окклюзионная гидроцефалия – состояние, когда спинномозговая жидкость не может нормально выходить за пределы полости черепа, и переполняет желудочки мозга.
5. Расслоение стенки позвоночной или сонной артерии .
6. Сосудистые заболевания: тромбоз одного из венозных синусов, болезнь мойя-мойя, сосудистые аномалии, васкулиты.
7. Артериальная гипертензия , в том числе злокачественная (когда давление почти не снижается под воздействием препаратов).
8. Гипоксия – состояние, когда в крови не хватает кислорода. Острая гипоксия развивается на фоне острой пневмонии, отравлении тканевыми ядами (в том числе цианидами), сердечных заболеваний. Хроническая – при хронических сердечных и дыхательных заболеваниях, пороках сердца, бронхиальной астме.
9. Гиперкапния – увеличение количества углекислого газа в крови. Это возможно при отравлении угарным газом, бронхостатусе (тяжелом приступе бронхиальной астмы), панической атаке.
10. Черепно-мозговая травма .

Все эти заболевания нужно заметить как можно раньше. И сразу же вызвать врача.

Ориентируйтесь на такие симптомы:

• резкая головная боль (будто кинжалом ударили) или такая, которая набирает максимальную интенсивность меньше, чем за минуту;
• бред, неадекватность;
• когда болит голова и тошнит, чаще всего, с повышением температуры, обычно – после простудного заболевания;
• «мушки» перед глазами;
• судороги на фоне головной боли, которые могут возникать как при повышенной температуре, так и без нее;
• сонливость на фоне головной боли;
• неразборчивая речь;
• сильная головная боль: ребенок лежит в вынужденной позе, не выказывает энтузиазма от предложений поиграть, посмотреть мультфильмы;
• асимметрия лица;
• резкое нарушение слуха или зрения;
• слабость в конечностях с одной стороны вплоть до их парализации;
• появление любой сыпи на теле в сочетании с головной болью;
• цефалгия на фоне таких симптомов, как кашель, одышка, хрипы при дыхании, нарушение сердечного ритма, боли в груди, ощущения, что сердце «переворачивается»;
• головная боль после травмы головы или стресса;
• если голова постоянно болит, при этом ребенок беспричинно похудел;
• цефалгия усиливается в определенной позе, а также при кашле, натуживании, чихании.

Определяем причину боли по ведущему симптому

Выделим основной симптом, который даст вам понять, с каким заболеванием вы, вероятнее всего, столкнулись:

Без температуры	С температурой
В области лба
При интоксикации .Тогда она возникает на фоне: или простуды; или (если на фоне полного здоровья) – при нахождении в помещении, где есть ДСП, искусственные ковры, пластиковые изделия, цветы с резким запахом	Фронтит : начинает болеть в лобной части на фоне простуды или после нее. Цефалгия усиливается при наклоне вперед
Внутричерепная гипертензия. Очень сильная, распирающего характера, отдает в виски, иногда – в область глаз Усиливается после бега, кувырканий, длительного пребывания на солнце, наклонов головой вниз Сопровождается рвотой: вначале после приема пищи, лекарств, жидкости, затем возникающей самой по себе, без тошноты
Болят голова и глаза
Мигрень Захватывает полголовы, располагается в области лба и виска, вокруг глаза, может начинаться в затылочной области, потом переходить на висок и лоб. Важно: сторона боли меняется при приступах. Если всегда болит с одной стороны, исключайте опухоль мозга!	Синусит : фронтит, сфено- или этмоидит; возможно воспаление сразу нескольких пазух (пансинусит) Болевой синдром особенно сильна при пробуждении, усиливается при наклонах, покачиваниях головой, сморкании
Кластерная цефалгия Сильная, всегда в одной и той же стороне, сопровождается беспокойством, агрессией. Сопровождается заложенностью носа или насморком, потливостью лба/лица, слезотечением, покраснением глаза. Длится 15-180 минут.	Грипп, реже – другие ОРВИ Сопровождается ломотой в мышцах, костях, насморком
Пароксизмальная гемикрания Болевые ощущения локализуются с одной стороны, длятся 2-30 минут, сопровождается покраснением глаза, заложенностью ноздри на стороне боли, потливостью лба и лица – на стороне цефалгии. От кластерной цефалгии отличается только кратковременностью приступа	Менингит Это сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой вне приема пищи, иногда – сыпью. Возникает, в основном, после симптомов простуды
Кратковременные односторонние невралгические боли У них отмечаются те же симптомы – покраснение века, заложенность носа/насморк, отек века со стороны боли – как и при кластерном синдроме, и при пароксизмальной гемикрании. Отличие от них – все приступы разные по времени
Характеризуется покалывающими ощущениями, длится несколько секунд, может проявляться как один укол, так и несколько уколов
Близорукость Ребенок плохо видит, что написано на доске. Цефалгия возникает после дня напряженного труда в школе
Воспалительные заболевания глаз (ирит, иридоциклит, опоясывающий герпес в области тройничного нерва) Слезотечение, боль при открытии глаза, в связи с чем он постоянно пытается закрыться, отек века
Астенопия Болеть начинает после длительной нагрузки органа зрения: чтения, просмотра мультфильмов
Приступ глаукомы Глаз не просто болит, в нем ощущается давление. После этого может начинаться цефалгия, которая сопровождается появлением «мушек», затуманиванием зрения, рвотой, урежением сердцебиения, ознобом
Болит в области висков
Кластерная цефалгия	Гнойный отит Боль распространяется на ухо, из него отмечаются выделения. Боль стреляющая, колющая, пульсирующая
Пароксизмальная гемикрания	Мастоидит Боль начиналась в ухе, захватила височную и теменную область. Ниже уха заметен отек и покраснение
Головная боль напряжения Может сопровождаться болями в сердце, животе, суставов. Сочетается с появлением страха, чувством усталости, нарушение сна и аппетита
Первичная колющая головная боль
Болит затылок
Гипертония Боль появляется после стресса, перенапряжения, отрицательных эмоций Может сопровождаться тошнотой, шумом в ушах или голове, появлением «мушек» перед глазами	Менингит, энцефалит
Снижение внутричерепного давления Локализуется в темени и затылке. Усиливается при прыжках, кашле, ходьбе, нарастает в течение дня Легче становится при опускании головы вниз, сгибании головы вперед, лежании без подушки
Шейный сколиоз
Голова болит и кружится
Базилярная мигрень Встречается у девочек старшего школьного возраста. Проявляется как пульсирующая боль с нарушением зрения, шумом в ушах, пошатыванием, мурашками в руках и ногах, головокружением	Менингит Головная боль сильная, сопровождается тошнотой. Возникает на фоне или после простуды
Головная боль напряжения	Любое инфекционное заболевание с сильной интоксикацией
Болит голова и тошнит
Мигрень	Любое инфекционное заболевание, сопровождающееся интоксикацией: ангина, пневмония, синусит
Абдоминальная мигрень – пульсирующие приступообразные боли по средней линии живота. Их интенсивность – средняя. Длительность – от 1 ч до 3 дней. Сопровождается тошнотой, рвотой Наблюдается в возрасте 5-10 лет	Менингит В этом случае боль очень сильная
Головная боль напряжения
Болит живот и голова
Мигрень	Кишечная инфекция, сопровождающаяся интоксикацией Скорее всего, должен быть понос и/или рвота
Абдоминальная мигрень	Энтеровирусный менингит Возникает в августе-сентябре, чаще всего – после поездки на море. Может сопровождаться поносом

Первая помощь детям при головной боли

• чаще проветривать помещение;
• класть бутерброд, печенье и яблоко ему в школу;
• следить, чтобы он не сидел за гаджетами;
• сразу после пробуждения делать гимнастику, пробежку;
• следить, чтобы он спал не менее 9 часов в сутки;
• обязательно ежедневно кормить его свежими овощами и фруктами.

При возникновении приступа воспользуйтесь простым рецептом: сделайте ребенку тихую и затемненную комнату, положите влажную ткань, смоченную в холодной воде, на лоб. Ребенок поспит, и ему станет легче. Только вначале убедитесь, что нет опасных симптомов.

Что можно детям от головной боли? Единственные таблетки детям от головной боли – это «Ибупрофен» и «Парацетамол». Ничего другого без назначения врача принимать нельзя. Даже если вы уверены, что у него мигрень, препараты с алкалоидами спорыньи без врачебного разрешения давать очень опасно!

Если ребёнок здоров, у него вряд ли будет болеть голова. Но в некоторых ситуациях головная боль всё-таки может возникать и у здоровых детей. Причин для её возникновения великое множество. Это одна из 10 жалоб, которая входит в десятку самых частых, по поводу которых родители с детьми обращаются к врачу. Особенно остро этот вопрос возникает у подростков.

Причины головной боли у детей

Жалобы на головную боль могут появиться у детей приблизительно с 5-ти лет, когда ребёнок в состоянии описать те ощущения, которые он испытывает. В дошкольном возрасте головная боль встречается у 3-8% детей, а у подростков эти цифры увеличиваются до 50-80% . У маленьких детей, которые не могут рассказать о своей боли, существует ряд признаков, позволяющих определить её наличие.

Все структуры головы - венозные синусы, черепные нервы, сосуды, мозговые оболочки, надкостница, мягкие ткани головы, а также крупные сосуды лица и шеи имеют болевые рецепторы. Рецепторы – это клетки, которые путём взаимодействия с определёнными веществами в организме человека, отвечают за возникновение боли.

Головная боль в медицине именуется красивым термином «цефалгия». Цефалгией можно назвать любые неприятные ощущения или чувство боли в области головы, начиная от бровей и заканчивая затылком. Она появляется, когда происходит раздражение болевых рецепторов в области головы или шеи. Воздействие на них может быть вызвано различными факторами, поэтому симптом головной боли чаще всего не является специфическим признаком какой-либо одной патологии, а присущ многим заболеваниям и состояниям.

Существует несколько видов головной боли:

В том случае, если боль является главным и единственным симптомом заболевания, беспокоящего ребёнка, говорят о первичной головной боли. Такие головные боли не вызваны вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. К ним относятся мигрень, головные боли напряжения и кластерные (пучковые) боли.

Вторичная головная боль является не главным, а одним из нескольких симптомов, возникающих при каких – либо общих заболеваниях или состояниях. Вторичные цефалгии возникают при многих инфекциях, при повышении температуры, но они исчезают по мере выздоровления и снижении температуры. Причин, вызывающих вторичную головную боль существует более трёхсот.

Наиболее распространёнными из них являются:

Боли после травмы головы (посттравматические)
боли, как реакция на изменения окружающей среды или в организме (реактивные). Таких изменений может насчитываться сотни (аллергия, недосыпание или пересыпание, инфекции, медицинские вмешательства, обезвоживание, заболевания различных органов и систем, приём медикаментов и многое другое)
боли при воспалении околоносовых пазух (синуситах)
боли, как реакция на приём избыточного количества лекарств (абузусные). Обычно, как ни парадоксально это звучит, такими лекарствами являются препараты, снимающие головную боль.

Из первичных причин чаще всего у детей встречаются мигрень и головные боли напряжения. Пучковые боли встречаются редко и только у подростков.

Мигрень у детей

Мигрень начинается в подростковом возрасте, но бывает и у 2-3х летних детей. Часто этим заболеванием страдает кто-то из родителей ребёнка. Обусловлено оно резким сужением и расширением сосудов головного мозга. Для мигрени характерны приступы боли в одной половине головы пульсирующего характера, сопровождающиеся тошнотой или рвотой, свето - или звукобоязнью и усиливающиеся при физической нагрузке. Приступ обычно длится 4-72 часа и проходит после короткого сна.

Возникновение мигренозных приступов провоцируют такие факторы:
- эмоциональный стресс
- физические нагрузки,
- голодание
- употребление какао, шоколада, орехов, цитрусовых, сыра, копченостей, яиц, томатов, консервов, бобовых, жирных и острых блюд и т.д.
- холодная вода, мороженое
- прием алкоголя, курение у подростков,
- для девушек имеет значение фаза менструального цикла
- изменение режима сна
- длительная езда в транспорте
- резкий свет
- неприятные запахи
- длительный просмотр телепередач
- изменения погоды
- общие заболевания и др.

Головная боль напряжения у детей

Головная боль напряжения вызывается внезапно возникшим или постоянным длительным стрессом. Такая боль составляет около 90 % всех видов головной боли. Психическое перенапряжение сопровождается сильным сокращением мышц головы и расположенных в них сосудов, что приводит к болевым ощущениям. Длительность болей при этом - от 30 минут до 7 дней. Характеризуется чувством стягивания, сжимания, сдавливания головы по типу «шлема» или «каски». Повседневная активность у ребёнка сохраняется, однако качество учёбы ухудшается. Физическая нагрузка не усиливает боль. На пике приступа может быть тошнота, отсутствие аппетита, звуко – или светобоязнь. Иногда головные боли напряжения могут вызываться длительным нахождением ребёнка в неудобном положении (школьные головные боли).

В последнее время стали появляться статьи о том, что головные боли напряжения у детей есть не что иное, как хроническое воспалении мозговых оболочек, вызванное бактерией под названием стрептококк.

Пучковые (кластерные) боли у ребенка

Пучковые (кластерные) боли связаны с раздражением крупного черепно-мозгового нерва, который называется “тройничным”. Боль острая, сильная, сверлящая, односторонняя, приступообразная, короткая, беспокоящая в области глаза или в височной области. Продолжительность от 15 минут до 3х часов по нескольку раз в течение дня, причём в основном ночью. Характерны сопровождающие симптомы, такие как: слезотечение, заложенность носа, потливость, опущение верхнего века, сужение зрачка и западение глаза на больной стороне. Чаще пучковые головные боли бывают у мальчиков.

Очень важно разделение боли на острую и хроническую. Острая боль возникает внезапно или недавно и протекает тяжело. Недавно - это значит, что с момента её появления прошло не больше недели. Однако, при сохранении острой головной боли в течение нескольких часов, следует срочно обратиться к врачу. Часто это состояние требует неотложных мероприятий.

Причины острой головной боли:

Внечерепные инфекции

детские инфекции (корь, эпидемический паротит, скарлатина, краснуха)
другие инфекционные заболевания (ангина, синусит, инфекционный мононуклеоз, грипп, малярия, туляремия)
воспаление уха
кишечные инфекции (сальмонеллёз, холера)
глисты (трихинеллез)
воспаления зубов
воспаление околоносовых пазух

Внутричерепные инфекции: абсцессы мозга (наличие гнойных очагов), воспаление вещества мозга (энцефалит), воспаление оболочек мозга (менингит)

Травмы: сотрясение, ушиб мозга

Психическое перенапряжение: головные боли напряжения, впервые возникшие

Психические заболевания: невроз страха, депрессия

Сосудистые заболевания:

внечерепные
*повышенное артериальное давление
*опухоль надпочечников
*сердечные заболевания (пороки сердца, нарушение ритма)
*почечные заболевания
внутричерепные
*мигрень, впервые возникшая
*неправильное развитие сосудов головного мозга (аномалии)
*неправильное строение артерий (аневризма - патологическое расширение участка сосуда)
*плохое кровоснабжение (ишемия) головного мозга

Внутричерепные кровоизлияния: в оболочки мозга, в мозг

Повышение внутричерепного давления: опухоль мозга, отёк мозга

Приём и отмена лекарственных средств:
*приём препаратов, расширяющих сосуды
*приём препаратов, содержащих амфетамин
*отмена препаратов, содержащих кофеин

Контакт и вдыхание токсических химических веществ: бензол, нитраты, углекислый газ, свинец, дихлофос

Другие причины:

*головные боли после спинномозговой пункции
*доброкачественная головная боль, возникающая при физической нагрузке
*воспалительные заболевания глаз и нарушения зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм)
*повышение внутриглазного давления (глаукома)
*воспаление черепных нервов (невриты и невралгии)

Хроническая головная боль у детей

Хронические головные боли возникают периодически в течение длительного периода времени, как правило, недель, месяцев и даже лет. Сюда относятся мигрень, головные боли напряжения, пучковые головные боли.

Встречается головная боль, не связанная с повреждением в организме. Боль может возникнуть от внешнего давления (длительное раздражение кожи головы при ношении тесных, плотных шапок, повязок на голове, очков для плавания). При воздействии холода (холодная погода, ветер, плавание, ныряние в холодной воде, холодная пища, холодное питьё, мороженое).

Обследование ребенка с головной болью

При обращении с ребёнком к врачу будьте готовы ответить на несколько вопросов. Постарайтесь максимально полно раскрыть их, от этого зависит насколько быстро и точно доктор поставит диагноз.

Вы должны знать:
Как давно появилась головная боль?
Были ли травмы?
Были ли раньше такие эпизоды головной боли?
Какая она: постоянная или периодическая?
Какими характеристиками она обладает (пульсирующая, сдавливающая, распирающая, тупая, колющая)?
В каком участке головы она сосредоточена (затылок, лобная область, виски)?
Двухсторонняя или односторонняя?
Какая она по силе (интенсивная, лёгкая, средняя)?
Сколько длится приступ головной боли по времени?
Есть ли симптомы, которые предупреждают о возникновении боли (предвестники)?
Происходит ли изменение эмоционального состояния перед приступом?
В какое время года, суток возникает боль?
Чем сопровождается головная боль (тошнота, рвота, светобоязнь, боязнь шума)?
Чем провоцируется головная боль?
Усиливается ли она при подъёме по лестнице, беге, занятиях спортом?
Что облегчает боль или она проходит самостоятельно?

Приготовьтесь ответить и на общие вопросы, которые могут волновать медработника:
Устаёт ли ребёнок после школьного дня, бывают ли у него стрессы (например, беспокойство по поводу школьного задания)? Есть ли у ребёнка дефицит сна? Эмоционален ли он? Часто ли устаёт физически? Возникает ли головная боль при изменении погоды, связана ли с приёмом какой либо пищи (какой)? Как часто приходилось из-за головной боли пропускать школу за последние месяцы? Как часто болит голова во время школьных каникул? Регулярно ли питается ребёнок, сколько спит? Как много он смотрит телевизор и работает за компьютером? Насколько интенсивны и продолжительны уроки в школе? Занимается ли он дополнительно после школы?

Нужно рассказать врачу о том, какими заболеваниями страдают родители и ближайшие родственники в семье. Получив ответы на эти вопросы, скорее всего получится установить причину головной боли у ребёнка.

Существуют некоторые тревожные симптомы, при появлении которых нужно незамедлительно показать ребёнка доктору. Если острая боль возникла впервые, и она нарастает по интенсивности, то вероятность наличия опасного заболевания намного выше. Как правило, это указывает на серьёзное и может быть даже опасное для жизни заболевание (кровоизлияние, воспаление мозговых оболочек, опухоль, воспаление мозга).

Симптомами опасности являются:

Сильная головная боль, начавшаяся внезапно
- Необычный характер головной боли
- Изменение характера головной боли в зависимости от положения головы
- Наличие утренней головной боли
- Изменился характер и частота приступов периодической головной боли или они стали сильнее
- Головная боль сопровождается нарушением сознания
- Головная боль появилась через несколько дней или недель после, на первый взгляд лёгкой травмы головы

Маленькие дети, в силу своего возраста, не могут сказать, что их беспокоит, но мама, зная определённые симптомы, может заподозрить, что у ребёнка головная боль. У грудных детей она проявляется возбуждением, беспричинным плачем, нарушением сна, обильными срыгиваниями, рвотой фонтаном. Крик у этих детей монотонный, страдающий. Большой родничок начинает выступать над уровнем костей черепа.

Дети 1,5-2 лет могут показать, что болит, просятся полежать, могут пожаловаться на усталость. Они протягивают ручки к голове, дергают волосы, царапают лицо. У новорождённых причиной головных болей является родовая травма, что проявляется повышенным внутричерепным давлением и развитием гипертензионного синдрома.

Причиной цефалгии у детей дошкольного возраста могут быть заболевания носа и придаточных пазух, длительный насморк, аденоиды, воспалительные заболевания уха.

Сниженное зрение при отсутствии очков вызывают головную боль у старших детей. Иногда очки подобраны неправильно или требуется коррекция линз, что также способствует возникновению цефалгии.

Частой причиной головной боли у детей является обычная анемия (недостаток в крови гемоглобина).

Первая помощь ребенку при головной боли

Если вашего ребёнка беспокоит небольшая головная боль, и она возникает не часто, то ему можно помочь, проделав простые действия. Нужно по возможности уложить ребёнка в постель, создать тихую обстановку, положить на голову прохладную влажную салфетку и постараться, чтобы ребёнок уснул. Если он перенервничал, поможет элеутерококк, лимонник. Чай с лимоном – хорошее средство поднятия тонуса жизни ребенка. Полезна также и аскорбиновая кислота, успокаивающие травы (валериана, пустырник). При мигрени нужно стараться избегать определённых продуктов (шоколад, орехи, сыр), способных вызывать приступы головной боли.

Если эти методы не помогают, то можно прибегнуть к медикаментам. Но большинство препаратов, которые принимают взрослые, не применяются у детей. Детям самостоятельно, без назначения врача, можно давать только единственный разрешённый болеутоляющий препарат - Ибупрофен. Для больших детей это таблетки, для маленьких суспензия или свечи Нурофен. Доза препарата зависит от веса. На 1 кг веса нужно дать 5-7-10 миллиграмм препарата.

На 10кг это от 50 до 100 миллиграмм
На 12кг это от 60 до 120 миллиграмм
На 15кг это от 75 до 150 миллиграмм
На 20кг это от 100 до 200 миллиграмм и т.д.

Однако лекарственными препаратами можно пользоваться только в крайнем случае.
Прежде, чем назначить вашему ребёнку лечение, доктор осмотрит ребёнка и расскажет, какое обследование нужно пройти. Обычно требуется сдать анализы крови, мочи и кала. Затем посетить лор – врача, окулиста, невропатолога, инфекциониста, эндокринолога, психиатра, психолога, девочкам - гинеколога и других специалистов. Возможно, потребуется рентгенологическое обследование, компьютерная томография. В особо сложных случаях, по решению врача, может понадобиться стационарное лечение, где проведут спинномозговую пункцию (взятие на анализ мозговую жидкость).

Чтобы головная боль беспокоила вашего ребёнка как можно реже, нужно постараться создать ему для жизни максимально комфортные условия.

Профилактика головной боли у детей

Соблюдать режим дня
Регулярно питаться
Достаточно пребывать на свежем воздухе
Родителям не курить в помещении
Часто проветривать комнату
Не нагружать чрезмерными умственными нагрузками
Создавать благоприятную психологическую обстановку в семье
Чаще общаться с ребёнком
Заниматься с ним плаванием, ходить на массаж
Заниматься физкультурой и делать утреннюю зарядку

Врач педиатр Сытник С.В.

От головной боли страдает каждый. Чаще всего людей тревожит боль в виске справа. Чем она может быть вызвана? Важно определить, насколько серьёзное заболевание может скрывать этот безобидный симптом.

Боль в правом виске часто нарушает трудовой режим людей, заставляя прерывать работу и пользоваться вынужденным отдыхом или даже больничным. Страдают от неё люди всех возрастов и специальностей.

Причина в столько широком охвате заболеванием в огромном разнообразии причин: от насморка до опухоли.

Патология черепа и объёмные образования головного мозга

Описание
Нередко причиной головной боли в правом виске становятся травмы головного мозга, опухоли или абсцессы . При черепно-мозговой травме неприятные ощущения могут возникнуть не сразу после удара, а спустя некоторое время. Опухоль и абсцесс сопровождаются сходными симптомами, но опухоль развивается более длительное время.

Характеристика Боль при черепно-мозговой травме тупая, сочетается с тошнотой и головокружением. Пострадавшего от удара следует доставить к врачу как можно раньше - иногда травма сопровождается внутричерепным кровоизлиянием, симптомы которого появляются спустя час или два «светлого окна». До прибытия в больницу лучше не давать пострадавшему никаких таблеток или еды, можно лишь небольшое количество жидкости.

Аналогичные ощущения могут возникать и при опухоли или абсцессе головного мозга.

Но, так как эти объёмные образования сдавливают ткань мозга - боль усиливается по утрам и ночью, в горизонтальном положении . При абсцессе она носит пульсирующий характер, значительно ухудшаясь при наклоне головы вниз, сочетается с сильной слабостью и повышением температуры тела. Следует помнить, что абсцесс мозга всегда развивается как следствие другой инфекции - пневмонии, отита, сепсиса и поражает людей с иммунодефицитом, когда организм человека пропускает микробы из крови в ткань мозга.

В зависимости от своего расположения, опухоль, наравне с абсцессом может дополнительно проявится по-разному: парезами, параличами, нарушением чувствительности, эпилептическими припадками. Резкая потеря слуха или зрения с одной стороны, навязчивые запахи, внезапно возникшее сильное головокружение, с потерей равновесия должны насторожить в отношении опухоли.

Диагноз образования мозга подтверждает МРТ, а лечением занимается врач-нейрохирург: это может быть оперативное вмешательство, химиотерапия или радиолечение.

Неврологические заболевания

Описание
Причинами поражения тройничного нерва может быть:

• воспалительный процесс,
• различные инфекции (даже грипп),
• травмы,
• болезни зубов,
• стрессы,
• переохлаждение.

Характеристика
Болезненные ощущения справа возникнут при поражении правого тройничного нерва. Это одна из самых сильных болей организма . Невралгия проявляется приступами резкой, стреляющей боли, которая периодически стихает. В момент приступа человек старается сидеть неподвижно, потому что любое действие лишь усиливает болезненные ощущения. Лечением невралгии тройничного нерва занимается врач-невролог. Обыкновенные обезболивающее обычно не помогают, часто назначают противосудорожные препараты. Многие физиотерапевтические методы неплохо справляются с невралгией: иглоукалывание, УВЧ. Если причина приступов - заболевание зубов, то, помимо невролога, лечением человека будет заниматься стоматолог.

Как правило, устранение больного зуба навсегда избавляет от симптомов невралгии.

Воспаления головного мозга и оболочек

Описание
Менингит – воспалительное поражение оболочки и энцефалит – воспаление самого вещества мозга всегда сопровождаются боль в правом виске. Причиной их является инфекция – менингококк, стрептококк, вирус гриппа, кори, краснухи, ветрянки. Не стоит забывать и про вирусный клещевой энцефалит, причиной которого является укус зараженного клеща. Энцефалит никогда не проходит без последствий: головная боль или припадки могут остаться на всю жизнь.

Характеристика Боль в голове при менингите и энцефалите сильная, давящая, сочетается с тошнотой, могут появиться эпилептические припадки. При менингите с первых часов появляется сыпь, похожая на звёздочки, которая с ног поднимается выше. Если сыпь возникает на лице – это крайне неблагоприятный симптом. Менингит можно легко узнать и по характерной позе человека – свернувшись, как будто замерзая, но голова откинут назад. Это рефлекторное положение для облегчения головной боли.

Болезненность при менингите резко усиливается при взгляде на яркий свет или громком звуке. Это должно насторожить человека с головной болью.

Воспаление при энцефалите может захватывать как весь мозг, так и местами, очагами. Зависимости от расположения очага, энцефалит может проявляться снижением зрения и слуха, параличом руки или ноги, эпилептическими припадками, изменением психики.

При любом подозрении на менингит и энцефалит следует вызывать бригаду скорой помощи, которая госпитализирует человека в инфекционную больницу. Чаще всего, лечиться он будет в палате интенсивной терапии, врачами инфекционистом и неврологом. Лечение воспаления головного мозга и его оболочек всегда очень длительное, включает в себя антибиотики, противовирусные, средства, уменьшающие интоксикацию.

Первую помощь при симптомах энцефалита или менингита оказать достаточно сложно, можно лишь рекомендовать как можно скорее доставить человека к врачу.

Сосудистые заболевания

Описание
Поражение сосудов, такие как атеросклероз, гипертоническая болезнь, мигрень, височный артериит могут вызывать боли в виске справа. Причиной атеросклероза является высокий уровень холестерина. Холестерин осаждается на стенках, сужая просвет сосуда – в мозг попадает мало крови и кислорода.

Повышенное давление – гипертония – возникает чаще у пожилых людей и без контроля может привести к инсульту мозга. Височный артериит (или болезнь Хортона) это воспалительное заболевание сосудов, чаще всего именно височной артерии, поражает пожилых мужчин.

Причины мигрени достоверное не известны, но доказано, что чаще она возникает у женщин, имеет наследственный характер, может сопровождать гормональные изменения и связана с расширением сосудов мозга.

Характеристика Сосудистые заболевания, помимо головной боли, сопровождаются головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, тошнотой и рвотой. Болезненные ощущения головы при атеросклерозе или гипертонии – давящие, распирающие, провоцируются стрессом, физической нагрузкой или нарушением приёма лекарств, снижающих артериальное давление.

Для височного артериита очень характерно резкое усиление болезненности при нажатии на висок. Эту патологию можно увидеть внешне по припухлости и покраснении виска. Артериит – системное заболевание всех сосудов и лечит его врач-ревматолог. Диагноз подтверждается анализом крови с признаками воспаления и биопсией кусочка стенки артерии. Лечение довольно серьёзное, включает в себя гормональные препараты, поэтому не стоит относиться к височному артерииту легкомысленно.

Головные боли при мигрени всегда затрагивают лишь одну половину головы – причём, с одинаковой частотой правую или левую. Если всегда болит лишь справа или слева – это исключает диагноз мигрени. Приступы протекают в течение нескольких дней, заставляя человека бросать работу. Нередко люди закрываются в тёмной комнате и избегают громких звуков – эти симптомы схожи с менингитом, так как при мигрени тоже раздражаются оболочки мозга, но это не опасно.

Обычные обезболивающие при мигрени не помогают, а спазмолитики могут лишь ухудшить состояние, ведь сосуды мозга уже расширены. Врач-невролог или терапевт, к которым обращается больной человек, обычно рекомендуют препарат суматриптан, созданный специально для избавления от приступов мигрени.

Нередко помогают и немедикаментозные способы: контрастный душ, массаж ступней. Но лучше всего – профилактика приступов. Для этого следует вести правильный образ жизни: высыпаться, развивать стрессоустойчивость, избегать пищи, способной вызвать мигрень: вино, сыр, шоколад.

Гормональные нарушение при менструации, беременности и климаксе

Описание
Любые изменения баланса гормонов женского организма могут спровоцировать головную боль . Такие болезненные ощущения всегда связаны с чем-то, например, с последними днями менструального цикла или с наступлением климактерического периода. Менструация сопровождается задержкой жидкости в организме, что и вызывает неприятные ощущения.

Беременность – тоже своеобразная дисфункция гормональной системы, способная вызвать боль в виске справа.

Характеристика Боль при гормональных нарушениях не выраженная, тупого характера. Она может усиливаться при нервных переживания. Как правило, эти болезненные ощущения быстро проходят после отдыха, после окончания предменструального синдрома или разрешения беременности. Отлично при таких болях помогают народные методы лечения: успокоительные настои мяты, мелиссы и душицы.

Инфекционные заболевания

Описание
Любые заразные заболевания, будь то грипп, ангина или просто ОРВИ, всегда вынуждают человека жаловаться на головную боль . Однако основным симптомом будет инфекция: высокая лихорадка, кашель, насморк, воспаление горла.

А причина головной боли - в интоксикации из-за находящихся в крови бактериальных и вирусных частиц.

Характеристика Болезненные ощущения при инфекции могут локализоваться в виске справа, слева или по всей голове . Они хорошо устраняются болеутоляющими средствами. Такая боль в правом виске обычно возникает ближе к вечеру и почти никогда её не бывает с утра, она пропорциональна лихорадке – чем выше температура тела, тем сильнее боль.

При гриппе головная боль в висках нередко является самым первым симптомом, предшествуя высокой температуре и кашлю. Заподозрить грипп можно, учитывая сезон – период эпидемии и возможный контакт с больным человеком. В таком случае лучше всего – сразу же принять противовирусные средства:

• Ингавирин
• Тамифлю
• Реленза
• Арбидол

Если они употребляются в первые 24 часа, то вирусной инфекции, с высокой долей вероятности, получится избежать.

При ОРВИ головная боль обычно менее выражена, она присоединяется к уже имеющимся симптомам простуды – насморку, кашлю. Но перечисленные выше противовирусные средства будут эффективны и при острых респираторных вирусных инфекциях.

Головная боль напряжения

Описание
Это, так называемая, стрессовая головная боль . Причина таких неприятных ощущений - неврозы, длительное перенапряжение и усталость. От неё страдают школьники и офисные работники, вынужденные длительно заниматься умственным трудом, работать с компьютером. Длительное положение в неудобной позе за письменным столом вызывает напряжение мышц шеи, которое провоцирует боль.

Неприятные болезненные ощущения в голове вызывают и стрессовые ситуации – скандалы, излишняя нервозность, мелкая работа, требующая большой внимательности или рабочие моменты, сопровождающиеся высоким уровнем ответственности.

Такие ситуации невольно вызывают спазм сосудов и изменение нормального баланса биологически активных веществ в головном мозге.

Характеристика Болезненные ощущения головы, возникшие из-за напряжения, нередко бывают сильными, снижающими работоспособность человека. Это тупое, давящее чувство, которое люди сравнивают с сжимающим голову обручем или каской. Головная боль напряжения отлично проходит после приема обезболивающих средств или после длительного отдыха.

Если такие ощущения сопровождают абсолютно каждый рабочий день, или заставляют принимать больше 2-х таблеток обезболивающего чаще 2-х раз в неделю – то речь идёт о хронической головной боли напряжения. Это опасное состояние может привести к депрессии и ухудшению работы всех остальных органов.

Такая ситуация должна заставить повышать свою стрессоустойчивость или сменить вид деятельности на менее волнительный.

Заболевания соседних органов

Многие из органов, расположенных непосредственно рядом с головным мозгом, при поражении вызывают боль в виске с соответствующей стороны:

• Конъюнктивит – воспаление век,
• Синусит – инфекция в пазухах черепа,
• Отит – воспаление уха (внутреннего или среднего),
• Стоматологические проблемы – кариес, пародонтит.

Характеристика
Боль при заболеваниях соседних органов всегда довольно сильная , что объясняется сходной иннервацией, в которой участвует тройничный нерв.

При синусите болезненные ощущения давящие, распирающие. Они сочетаются с выделениями из носа, затруднённым дыханием, ночным храпом. Иногда, причина синусита – полипы и тогда вместо выделений из носа человека беспокоит лишь головная боль и невозможность дышать носом. Лечением синусита занимается оториноларинголог. В зависимости от вида синусита, это может быть назначение антибиотиков, удаление полипов, вскрытие полости пазухи с удалением гноя.

При отите боль может быть стреляющей, усиливается при нажатии на точку, расположенную спереди от ушного прохода или за ухом. Человека может беспокоить снижение слуха, шум в ушах или заложенность, выделение из ушей гноя. Лечить отиты также врач-оториноларинголог – назначая как местные капли, так и таблетки внутрь. Обычно это антибиотики – ципролет, рифампицин и другие.

Отсутствие лечение отита при сниженном иммунитете может привести к тяжёлым осложнениям – абсцессу головного мозга.

Конъюнктивит, помимо боли, сопровождается выделениями из глаз и чувствительностью к свету. В зависимости от вида, может быть бактериальный конъюнктивит – с желтовато-белыми выделениями, слипающими ресницы по утрам или вирусный – с прозрачным слезотечением и сильным покраснением глаз. Лечение конъюнктивита несложное, это работа врача-офтальмолога. Назначаются антибактериальные (ципролет) или противовирусные капли (офтальмоферон).

Боль при недостатке кислорода

Описание
Недостаток кислорода может возникнуть как в душном непроветриваемом помещении , так и, например, при подъеме в гору или спуске в глубокие пещеры. При этом болит правый висок головы по причине гипоксии (недостатка кислорода) головного мозга.

Избыток углекислого газа в душных помещениях всегда вызывает сонливость и боль в виске справа или слева.

Характеристика Обычно эти болезненные ощущения не выражены, носят тупой характер. Головная боль при недостатке кислорода всегда сопровождается головокружением, сонливостью и усталостью. Устранить такую головную боль легко можно обычным проветриванием. В тяжелых случаях возможно использование камеры гипербарической оксигенации. Альпинисты, поднимающиеся в гору, берут с собой баллон с кислородом для того чтобы избежать гипоксии.

Продукты питания

Описание
Некоторые из продуктов питания, как это ни странно, могут заставить голову болеть. Таким свойством обладают продукты, содержащие тирамин - это красное вино, дорогие сыры, шоколад, некоторые морепродукты. Шоколад, помимо тирамина, содержит кофеин, которые вместе вызывают спазм сосудов и боль в правом виске.

Сейчас становится частой «хот-договая» боль.

Это ощущения возникают после употребления большого количества продуктов, содержащих нитриты:

• солонина
• салями
• бекон
• хот-доги
• копчёная рыба

Характеристика
В этом случае болевые ощущения довольно сильные. Человек обычно сам догадывается о роли продуктов в возникновении головной боли. Обезболивающие средства не слишком эффективны. Требуется время для того, чтобы избыток специй или тирамина вывелся из организма. Ускорить этот процесс можно если употреблять большое количество чистой воды. Некоторые люди исключительно чувствительны к тирамину и употребление даже небольшого количества красного вина или сыра, особенно их вместе, вызывает у них сильнейшую головную боль.

Изменение погоды, магнитные бури

Нередко болит правый висок и при резкой смене атмосферного давления в связи с переменами погодных условий. Связано это с изменением сосудистого тонуса в ответ на барометрические перепады.

Такие боли свойственны не для всех людей, лишь некоторые из них особенно чувствительны к давлению окружающего воздуха.

Характеристика Неприятные ощущения в висках, связанные с перепадами давления, носят тупой и распирающий характер. Они сильно влияют на работоспособность человека, так как плохо реагируют на обезболивающие препараты. Единственный способ облегчать своё состояние – использовать успокаивающие препараты, витамины и заранее психологически готовиться к переменам погоды.

Неправильное положение во время сна

Описание
Слишком плоская или слишком высокая подушка может вызывать напряжение мышц, пережатие сосудов шеи и провоцировать утреннюю боль в правом виске. Аналогичные ощущения вызывает и неправильная поза во время сна – с поворотом головы или с рукой под шеей.

Для того, чтобы избежать подобных ситуаций, следует тщательно выбирать подушку и положение для сна.

Характеристика Болезненные ощущения возникают на утро, после пробуждения. Легко понять, почему болит голова после неправильного сна: причина в скованности мышц шеи. При самых тяжёлых случаях боль не проходит в течение нескольких часов. Но обычно утренняя зарядка и растирание мышц помогают справиться с болью в висках после сна.

Первая помощь при болезненности виска справа

В зависимости от ситуации, человеку с головной болью может понадобиться срочная помощь или лечение можно отсрочить. Некоторые состояния не требуют медицинского вмешательства и с ними можно справится самостоятельно:

Если головная боль не сопровождается больше никакими симптомами, человек в целом чувствует себя неплохо, то стоит принять болеутоляющее средство и, по возможности, поспать.

Болеутоляющие средства, которые можно принять (предварительно, посоветовавшись с доктором):

• парацетамол – по 0,5 г 3-4 раза за день;
• спазмалгон – по 1 таблетке, 2-3 раза за день;
• кеторол – 1 таблетку, до 3-х раз за день;
• ибупрофен – по 0,4 до 3-х раз за день;

Все препараты следует принимать после еды, запивая большим количеством еды и только в том случае, если они не противопоказаны.

Существуют средства народной медицины, которые можно использовать при боли в виске:

• чай с мелиссой или мятой;
• чай с ромашкой;
• зелёный чай с мёдом;
• чай с душицей;

При боли в виске при гипертонической болезни следует измерить артериальное давление и, при его повышении, принять лекарство, снижающее его – нифедипин, каптоприл или моксонидин.

Если головная боль связана со стрессом, то избавиться от неё поможет успокоительное средство, даже простой чай с мятой.

При неприятных ощущениях, сопровождающих инфекции и простудные заболевания следует помнить, что эта головная боль связана с интоксикацией. А значит, помимо обезболивающих и жаропонижающих средств, есть смысл пить большое количество жидкости – компот или морс.

Возможно такое, что головная боль предшествует потере сознания. Стоит постараться предупредить удар при падении человека, уложить его, освободить от галстуков и шейных платков и попытаться привести в себя с помощью крика, похлопывания или брызг воды.

Если потеря сознания вызвана душным помещением, то помощь врачей не понадобится.

Бывают ситуации, когда экстренного медицинского вмешательства при головной боли в виске не избежать:

• Если потеря сознания после головной боли длительная, человек не приходит в себя спустя 2-3 минуты, или же, помимо эпизода с обмороком присутствуют: тошнота, рвота, изменения психики, то рекомендуется как можно скорее вызвать скорую помощь.
• При черепно-мозговой травме, в первую очередь, требуется остановить кровотечение, если имеется открытая рана. К месту удара следует приложить холод – лёд, завёрнутый хлопчатой тканью. Человека уложить и не давать подниматься – после травмы часто случается головокружение.
• Опухоли, абсцессы, энцефалит могут сопровождаться эпилептическим приступом. Во время него следует убрать от человека вещи, которые могут поранить – ножницы из рук, острые предметы рядом. Голову стоит придерживать на боку и постараться засечь время припадка. Категорически нельзя помещать в рот больного посторонние предметы – ложки, руки и т.д. Этим лишь причиняется дополнительный вред - сломанные зубы.

Во всех этих случаях, после оказания первой помощи, следует вызвать скорую помощь или как можно скорее доставить пострадавшего человека в приёмное отделение.

Если любая головная боль в виске длится в течение нескольких дней, не облегчаясь после приёма обезболивающих и успокоительных, то обязательно следует обратиться к участковому терапевту для того, чтобы выяснить причины болезни.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

• Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
• Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

Иван Дроздов 12.05.2017

Головная боль в правом виске настолько распространена, что большинство людей не уделяет внимания причине ее возникновения, поэтому ограничивается только приемом обезболивающих средств. На самом деле она может сигнализировать о нарушениях в системах жизнедеятельности, протекающих воспалительных процессах в височной области или болезнях мозговых структур.

Основные причины болей в правом виске

Правосторонняя височная боль, принимающая выраженный и регулярный характер, может выступать признаком нарушений в работе структур мозга и жизнеобеспечивающих систем организма. Основными причинами возникновения патологических процессов и болей как симптомов в этом случае выступают:

• Нарушения тканей мозга и черепных костей (гематомы, черепные травмы, абсцессы, опухоли различного происхождения).
• Воспаление или разрушение нервных отростков (поражение тройничного нерва).
• Инфекционное поражение оболочек мозга (менингит, энцефалит).
• Воспаление или поражение кровеносных сосудов (височный артериит, атеросклероз, спазмы, вызывающие приступы мигрени, гипертонии или гипотонии).
• Гормональные дисфункции, связанные с климаксом, менструациями или беременностью у женщин.
• Мышечные спазмы, вызванные перенапряжением, нервозностью, стрессами.
• Воспалительные гнойные процессы, развивающиеся в рефлекторных органах и челюстной области (конъюнктивит, гайморит, отит, заболевания зубов).
• Неправильная работа ликворной системы и внутричерепная гипертензия как следствие.
• Влияние вирусных инфекций (ОРВИ, ангина, грипп).

Нерегулярную боль в виске правом могут вызывать внешние раздражающие факторы:

• Неудобная поза в период сна.
• Недостаток кислорода (слабая проветриваемость комнаты, влияние таких природных факторов, как спуск в подземелье или подъем на высоту).
• Магнитные бури или резкая смена погоды.
• Продукты питания с большим количеством специй.

После устранения внешних раздражителей височная боль, как правило, проходит сама, однако при подозрении на патологический процесс или заболевание нужно обследовать организм и пройти соответствующее лечение.

Разновидности головной боли в правом виске

Болевой синдром, развивающийся в виске с правой стороны, имеет разные проявления. По характеру боли, будь она ноющая, стреляющая или давящая, можно судить о причинах ее происхождения и максимально быстро сконцентрироваться на выборе метода их устранения.

Пульсирующая боль в правом виске

Возникает при дисбалансе артериального или внутричерепного давления, приступах мигрени, спровоцированных нервным перенапряжением, сильным испугом, стрессовыми ситуациями. Также причина болевых ощущений может заключаться в правостороннем пульпите – воспалении зубных тканей или нервных окончаний.

Ноющая боль в правом виске

Признак психоневрологических расстройств, появляется на фоне раздражительности, тревожных ощущений, слабости и усталости. Болевые ощущения ноющего характера могут быть одним из проявлений внутричерепной гипертензии.

Стреляющая боль в правом виске

Возникает при височном артериите или поражении тройничного нерва справа. В первом случае прострелы сопровождаются слабостью, отсутствием сна, повышенной температурой, болезненностью височной артерии. При поражении тройничного нерва прострелы в височную зону дополняются спазмами лицевых нервов и болью, отдающей в челюсть, глаз, ухо, щеку.

Давящая боль в правом виске

Симптом нарушений, возникающих в отделе шейных позвонков. При таких заболеваниях, как остеоартроз или остеохондроз затрудняется работа системы, снабжающей мозг кровью. Если поражена правосторонняя позвоночная артерия, то болевые ощущения давящего характера возникают также с правой стороны.

Тупая боль в правом виске

По ощущениям тупая боль похожа на ноющую. Часто ее приписывают к психогенному типу боли, однако она может также выступать симптомом травмы мозга или костей черепа. Кратковременная разовая боль может возникать на фоне эмоционального всплеска, регулярно проявляющийся болевой синдром требует внимания со стороны специалистов.

Медикаментозное лечение

При разработке курса лечения медикаментами основополагающим фактором выступает причина происхождения боли в виске, после устранения которой неприятные ощущения в височной области проходят. Однако для снятия кратковременных болей, вызванных переутомлением, неблагоприятными метеоусловиями, или для облегчения состояния в период протекания тяжелых патологий больному могут быть назначены обезболивающие средства из группы анальгетических, нестероидных, триптановых, опиоидных или наркотических препаратов.

Самыми распространенными и доступными медикаментозными средствами, снимающими височную боль в зависимости от причины ее проявления, являются:

• Цитрамон – принимают в начале развития приступа, доза в сутки – не больше 6 таблеток, срок приема – не более 10 дней. Препарат не рекомендован беременным, кормящим мамам, а также лицам, у которых нарушена свертываемость крови, имеется предрасположенность или болезни ЖКТ, почечной и печеночной системы.
• Спазмалгон – принимают по мере необходимости, во время приступов мигрени не более 6 таблеток в сутки. Срок лечения препаратом – до 5 дней. Следует осторожно принимать таблетки лицам, страдающим болезнями почек, кровеносной системы или аллергией.
• Парацетамол – помогает не только снять височную боль, но и снизить температуру, поэтому его приписывают при вирусных и простудных заболеваниях. Он разрешен кормящим женщинам и беременным, при этом его доза не может быть больше 4 г в сутки.
• Нурофен – эффективный болеутоляющий и противовоспалительный препарат, разрешен детям грудного возраста, беременным и кормящим, однако имеет ряд противопоказаний для приема при болезнях кишечника, желудка, крови и зрительных нервов. Побочные действия будут сведены к минимуму, если длительность приема не превысит 3-х дней, а суточная норма – 400 мг для взрослого.

Для снятия интенсивных приступов, развивающихся вследствие травматических или острых воспалительных процессов, больному может быть назначено одно из сильнодействующих абортивных средств – Суматриптан, Трамадол, Буторфанол, Морфин, Фенамил. Указанные препараты в минимальный срок снимают болевой синдром, однако вызывают быстрое привыкание, поэтому продаются по рецептам и целесообразность их приема должен определять врач.

Народные методы лечения

При использовании народных методов нужно помнить, что височная боль выступает симптомом патологии или отклонений, происходящих в организме. Только после обследования, консультации с врачом и диагностирования причины болевого синдрома можно делать компрессы и принимать лекарственные травы в виде чаев, настоек, ингаляций или ванн.

Действенными и не имеющими противопоказаний способами избавления от височной боли являются:

• Зеленый чай с медом и соком лимоном. В чашку теплого чая добавляется ложка меда и сок ¼ лимона.
• Уксусный компресс. Яблочный уксус (1 ст.л.) разводят в 1 литре воды комнатной температуры. Мягкую тканевую салфетку смачивают в растворе и прикладывают к болезненному месту.
• Компресс из капустных листьев. Лист свежей капусты немного обминают руками до появления сока и прикладывают к болезненной области виска.
• Массаж виска с эфирными маслами. Несколько капель розмаринового, ментолового, лавандового или лимонного масла аккуратно втирают в наболевший висок. Возможно сочетание всех указанных масел.
• Массаж головы расческой с деревянными или костяными зубьями. В результате аккуратного и щадящего расчесывания волос улучшается циркуляция крови по сосудам головы и боль в зоне виска утихает.

Снять боль в виске можно с помощью точечного самомассажа, однако эту методику следует с осторожностью использовать пожилым людям, и не стоит применять детям и беременным на позднем сроке. При височной боли используется точка на ладони, находящаяся у основания указательного и большого пальца. Женская точка располагается на правой руке, мужская – на левой. Перепонку между основаниями двух пальцев сжимают с двух сторон до появления болевых ощущений и круговыми движениями воздействуют на нее в течение нескольких минут.

Травяные чаи и отвары из бузины, душицы, ромашки, мелиссы избавляют от боли в висках за счет накопительного эффекта, поэтому пить их нужно в течение определенного промежутка времени – от недели до месяца. Рецепт состава и дозировка к употреблению зависит исключительно от первопричины боли и должна назначаться врачом в индивидуальном порядке. В противном случае, полезный на первый взгляд напиток может спровоцировать нарушения работы других органов жизнедеятельности.

Профилактика

Боль в правом виске можно предупредить, если знать характер ее происхождения и предпринять ряд профилактических мер:

• Сбалансировать ежедневный рацион: отказаться от острых, соленых, приправленных блюд и фаст-фудов, включить в основное меню каши из злаков, кисломолочные продукты, фрукты, овощи, натуральные соки.
• Ежедневно заниматься лечебной гимнастикой, действие которой направлено на нормализацию работы кровеносной и ликворной системы, и предупреждение появления болевого синдрома в виске справа.
• Включить в распорядок дня прогулки, особенно вечером, и дневной сон.
• Периодический прием антигистаминных препаратов или антидепрессантов по предписанию доктора, если боли вызваны сезонными аллергенами или затяжными стрессами.
• Сеансы массажа или физиотерапевтических процедур, направленных на предупреждение обострения такого заболевания, как остеохондроз, и боли в виске справа как его симптома.

Выполнение этих простых правил повлияет позитивно на работу всего организма и позволит снизить риски возникновения правосторонних височных болей.

Головная боль у детей – это не заболевание, а симптом различных заболеваний и нарушений, происходящих в организме. Если ребенок жалуется на головные боли, необходимо провести обследование и установить их причину. Поэтому так важна точная диагностика.

ВНИМАНИЕ!

Часто задаваемые вопросы

». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.

Спрашивает Татьяна:

Правда ли, что головную боль у детей до 5 лет может провоцировать неправильное питание?

информация о консультанте

Добрый день, Татьяна! Головная боль у ребенка действительно может быть результатом особенностей питания. Однако основные причины могут заключаться в том, что в рационе питания присутствует тот или иной пищевой провокатор. Особенно этот фактор важен при развитии мигрени (головная боль пульсирующего характера, с односторонней локализацией и другими характерными признаками). В таких случаях пищевых «аллергенов» может быть множество, но он у каждого больного, как правило, единственный или реже – небольшая группа продуктов. Это такие, как сыры, шоколад, цитрусовые фрукты, продукты, обогащенные глутаматом натрия, майонез, консервы и т.п. В иных ситуациях головная боль у ребенка может результатом запоров при несбалансированном нерациональном питании. В подобных случаях развивается «самоотравление» организма продуктами обмена, которые через кровеносную систему «раздражают» сосудистые рецепторы, это запускает следующий каскад биохимических реакций с последующим реагированием нервной системы и развитием болевого синдрома. Потому головная боль у ребенка должна быть поводом для пересмотра характера его питания, и безусловно – для обращения за советом к педиатру. Будьте здоровы!

Спрашивает Динара.:

Какие средства можно принимать, когда беспокоит головная боль у детей 5-7 лет?

информация о консультанте

Добрый день, Динара! Прежде всего, необходимо выяснить причину, по которой возникла головная боль у ребенка. А они могут быть различными. Поэтому следует обратиться к педиатру, и при необходимости – к детскому неврологу. Прием обезболивающих препаратов в острой ситуации, безусловно, возможен. И препаратом выбора может быть допустимый в детской практике парацетамол в возрастной дозировке (10-15 мг/кг – разовая доза). Осмотр у педиатра крайне необходим для уточнения характера головной боли у ребенка (например, вторичная симптоматическая головная боль, первичная головная боль сосудистого происхождения), времени ее появления, длительности, ее связь с эмоциональными факторами, физической нагрузкой или переутомлением, сочетание с другими жалобами (тошнота, рвота, непереносимость яркого света, шума) и т.п. Только после выяснения истинной причины головной боли у ребенка может быть назначено адекватное лечение. Постоянный же прием обезболивающих препаратов как «способ лечения» может стать причиной формирования зависимости от приема указанных лекарственных средств – это основной механизм развития еще одной разновидности головной боли у детей (абузусная головная боль). Берегите здоровье!

Спрашивает Оксана:

Ребенку 6 лет, ходит в первый класс, по вечерам часто болит голова, головная боль у ребенка бывает всегда в одном и том же месте. Это правый висок, и боль по всей видимости пульсирующая, иногда даже бывает рвота, а также говорит, что ему больно смотреть правым глазом. Требует, чтобы полностью выключили свет. Скажите, это из-за большой нагрузки? Что нам делать?

информация о консультанте

Добрый день, Оксана! Головная боль у ребенка с описанными Вами симптомами требует обязательного осмотра Вашего малыша детским неврологом. Но, учитывая описание, очень вероятна простая форма мигрени. Головная боль такого типа у детей, как правило, односторонняя, пульсирующая. Болевые ощущения сопровождаются выраженной тошнотой, реже – рвотой, непереносимостью яркого света и громких звуков, после окончания приступа ребенок вялый, сонливый. В случаях, когда наблюдается такая головная боль у ребенка, сон часто приносит облегчение. Это головная боль сосудистого характера, и очень часто имеет наследственное происхождение. Причин, которые могут провоцировать мигрень множество. Это и эмоционально-физическое утомление, голод, усталость, слишком длительный сон, аллергические факторы, в т.ч. потенциальные пищевые аллергены (твердый сыр, грецкие орехи, шоколад и др.), резкие запахи (при повышенной проницаемости капилляров сосудистой сети носовой полости), звуки, пищевые добавки и другие. Головная боль у ребенка подобного типа требует своевременного обращения к детскому неврологу и начала лечения. При этом, безусловно, должен быть откорректирован образ жизни ребенка. Будьте здоровы!

Спрашивает Людмила:

Ребенку 4 года, упал с качели, сознание не терял, были в травмпункте, врач сказал, что повода для беспокойства нет, но вечером начала болеть голова. Врач ошибся? Почему возникла головная боль у ребенка?

информация о консультанте

Добрый день, Людмила! Травма головы или шеи может служить частой причиной головной боли у детей. Следует отметить то, что подобные болевые ощущения появляются у ребенка не всегда сразу же после случившегося – например, через несколько дней. Поэтому важно не упустить связь головной боли с возможной травматизацией. Для этого необходимо наблюдение специалиста (детского невролога) в динамике. С целью уточнения состояния ребенка (помимо неврологического обследования, осмотра глазного дна) может быть назначено дополнительная инструментальная диагностика (например, эхоэнцефалография, магнитно-резонансная томография и др. по необходимости). При жалобах на головную боль у маленьких детей после предшествующей травмы нельзя одномоментно исключать возможность сотрясения мозга: отсутствие потери сознания и общее удовлетворительное состояние ребенка сразу после случившегося не могут достоверно гарантировать отсутствие нарушений (т.н. «светлый промежуток» в состоянии малыша, когда требуется проведение эхоэнцефалографии, наблюдение в динамике и т.п.). Поэтому настоятельно рекомендуется повторный осмотр детским неврологом для уточнения причин головной боли у ребенка. Будьте здоровы!

Спрашивает Маша:

У ребенка 4 года ангина, высокая температура. Может ли от этого быть головная боль в висках у ребенка? Нужно ли давать какие-то медикаменты?

информация о консультанте

Добрый день, Маша! Головная боль у ребенка является одним из наиболее распространенных проявлений интоксикационного синдрома при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Интоксикация («отравление») организма является результатом активной жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и усиленного поступления продуктов обмена в кровеносную систему. Это приводит к нарушению динамического постоянства внутренней среды организма, а те или иные компоненты обменных нарушений вызывают раздражение определенных рецепторов. При этом жалобы на головную боль у ребенка могут возникать в ответ на раздражение чувствительных структур (болевых рецепторов) в крупных кровеносных сосудах, участках твердой мозговой оболочки и др. Внимание в таких случаях должно быть уделено основному заболеванию и устранению интоксикации организма как главной причины головной боли у ребенка. Комплексное лечение координирует только педиатр, наблюдающий ребенка. При этом в случаях значительного повышения температуры (выше 38,5̊С) препаратом, который окажет одновременно жаропонижающий и болеутоляющий эффект является ацетаминофен (парацетамол) в дозе 10-15 мг/кг. Берегите здоровье!

Спрашивает Вероника:

Здравствуйте, у меня такой вопрос. Ребенку 7 лет, можно при головной боли у ребенка такого возраста принимать цитрамон или анальгин?

информация о консультанте

Добрый день, Вероника! Головная боль у детей, как и у взрослых, является лишь симптомом, признаком различных нарушений в функционировании организма. Поэтому назначение любых фармакологических препаратов должно быть обосновано. Для этого следует выяснить причину жалоб на головную боль у ребенка. Поэтому необходимо обращение к педиатру (при необходимости – осмотры других узких специалистов). В зависимости от причины и механизма развития головной боли назначается определенный лечебных мероприятий – медикаментозная и немедикаментозная терапия. Обезболивающие препараты (анальгин, цитрамон) не должны быть единственным ориентиром в предотвращении головной боли у ребенка. Более того, бесконтрольное постоянное их применение может стать причиной развития абсолютно самостоятельного вида головной боли – т.н. абузусная головная боль, развивающаяся в ответ на злоупотребление анальгетическими (болеутоляющими) препаратами. Допустимым препаратом с обезболивающим воздействием для детей является ацетаминофен (парацетамол) – разовая доза 10-15 мг/кг. Однако и его назначение должно основываться на индивидуальных врачебных рекомендациях. Берегите здоровье!

Спрашивает Татьяна:

Дочери 15 лет,у нее гипотония и сильная стреляющая головная боль, какие обследования ей провести?

Врач невролог первой категории, к.м.н.

информация о консультанте

Уважаемая, Татьяна!
В Вашей ситуации сначала нужно проконсультироваться у невролога и в зависимости от выявленной симптоматики Вам будут назначены дополнительные обследования (МРТ,дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, рентгенография шейного отдела позвоночника, ЭхоКГ и т.д.)

информация о консультанте

Уважаемая, Татьяна!
Головная боль и гипотония вызываются определенной дисфункцией нервной и гормональной систем,которую на обследованиях необходимо выявить и устранить. Если Вы хотите качественно провести обследования в клинике, которая занимается головной болью профессионально или хотя бы сориентироваться,что нужно обследовать, я Вам рекомендую посмотреть сайт медицинского центра «Головная боль» (www.headache.com.ua).

Спрашивает Марина.:

Дочке 12,5 лет, недавно началась менструация и каждый месяц за день до начала менструации у нее болит голова, это как-то связано? Что нужно предпринимать, если головная боль у детей в таких случаях?

информация о консультанте

Добрый день, Марина! Головная боль у детей, связанная с ростом и развитием организма, изменением и колебаниями гормонального фона не является редкостью. Однако для того, чтобы адекватно контролировать ситуацию и не позволить перерасти начальному гормональному дисбалансу в стойкий предменструальный синдром уже у взрослой девушки и женщины, необходимо обратиться за консультацией к детскому гинекологу. Учитывая то, что предменструальный синдром в подростковом возрасте также не является редкостью, однако его диагностика сопряжена с определенными трудностями (ведь многие симптомы и проявления могут являться результатом созревания организма), специалист поможет определиться с конкретными лечебными мероприятиями. Для этого понадобится определить связь головной боли у ребенка с возможными другими признаками периодического гормонального дисбаланса в организме. До посещения врача стоит обратить внимание на режим занятий и отдыха ребенка (в том числе, учесть индивидуальные потребности в сне), достаточность двигательной активности и пребывания на свежем воздухе, регулярность питания и т.д. Будьте здоровы!

Спрашивает виктория:

ТАТЬЯНА НИКОЛАЕВНА,РЕБЕНОК ЧАСТО БОЛЕЕТ ПРОСТУДНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ЭТИ ПРЕПАРАТЫ ЧТО НАМ ПРОПИСАЛИ ОНИ ПОВЫШАЮТ ИММУНИТЕТ И АППЕТИТ,РЕБЕНОК ХОДИТ ОЧЕНЬ РЕДКО В САДИК И С НЕОХОТОЙ,2-3 РАЗА В МЕСЯЦ,ОСТАЛЬНОЕ ВРЕМЯ МЫ НА БОЛЬНИЧНОМ,ХОТЯ КОГДА НАХОДИТСЯ ДОМА ТО НЕ БОЛЕЕТ,СИДЯ ДОМА МЫ ОБЩАЕМСЯ С ДРУГИМИ ДЕТЬМИ И К НАМ ПРИХОДЯТ ГОСТИ МЫ НЕ БОЛЕЕМ КАК ТОЛЬКО В ИДЕТ В САДИК,СРАЗУ ЗАБОЛЕВАЕТ)

информация о консультанте

Добрый день.
Есть такое понятие, как часто и длительно болеющие дети. К ним относятся дети, которые болеют более 6 раз в год. Это связано с ослабленным иммунитетом ребенка. Ослабление иммунитета происходит в результате очень многих причин, это и наследственные факторы, и хронические очаги инфекции у ребенка или в его окружении, неправильные режим, питание, стрессы, а также частые эпизоды болезней ослабляют ребенка, создавая порочный круг. При посещении детского сада некоторые дети часто болеют в результате нескольких факторов. Это может быть постоянное повторное заражение из-за хронической инфекции у кого-то из окружающих, неподходящий ребенку режим или питание, недобросовестный персонал, который допускает переохлаждение ребенка, стресс, связанный с разлукой с матерью и посещением детского сада, конфликт с детьми или персоналом в детском саду, а также контакт в саду с больными детьми.
Для укрепления иммунитета необходимо начать с режима ребенка, обеспечить полноценное питание, физические нагрузки, прогулки на воздухе, закаливание, психологический комфорт.
Всего доброго.

Спрашивает Ксения:

Время от времени csy жалуется на головокружение. Во время активных действий головокружения нет, а в состоянии покоя или на уроке головокружения бывают. В этом году много болеет простудными заболеваниями. Что нужно делать?

Врач невролог-эпилептолог, к.м.н.

информация о консультанте

Постарайтесь периоды занятий ребенка чередовать с активным отдыхом, отведите время для дневного сна, избегайте чрезмерных психических перегрузок. Для уменьшения мозговой симптоматики, связанной с нарушением тонуса кровеносных сосудов, можно порекомендовать прием препаратов, обладающих позитивным эффектом на мозговую циркуляцию, а также на способность крови находиться в жидком состоянии. Одна из таких групп –

ноотропы

(препараты, влияющие на функции мышления). Активное изучение возможностей применения препарата показало возможность назначение ноотропов у детей старше 1 года при расстройствах функций головного мозга с минимальной мозговой дисфункцией. Хорошая переносимость препарата и отсутствие серьезных побочных эффектов позволяет проводить лечение длительно (до 6-12 недель с последующим решением вопроса о целесообразности продолжения приема). Необходимо провести минимум три недели приема ноотропов перед тем как будет решаться вопрос об улучшении состояния.

Спрашивает Людмила:

Дочь 6лет. В марте стала жаловаться на головную боль, особенно после посещения детского сада. Ведет себя активно, играет, читает, рисует, только иногда подойдет ко мне и пожалуется на головную боль. Говорит, что болит лоб и в висках. В мае месяце переболела клещевым энцефалитом, прошли курс лечения, после этого до сентября месяца не разу не жаловалась. Сейчас снова жалобы на головные боли днем и вечером.

информация о консультанте

Здравствуйте, Людмила! Основной причиной головных болей у детей является нервное и физическое переутомление, а также недостаточное поступление в организм жидкости. Однако нельзя исключить и других, более серьезных причин возникновения болей. Поэтому необходимо обратиться к невропатологу и пройти обследование, которое обязательно должно включать компьютерную томографию головного мозга (для исключения таких причин головных болей, как опухоли, аневризмы головного мозга и другой органической патологии нервной системы). Берегите здоровье!

Спрашивает татьяна:

здравствуйте. я мать уже 4-х детей.в связи с рождением малютки нам пришлось переехать.и доверия местные специалисты у меня не вызвали.в начале пидеатр-но он нам как бы и не очень нужен -помогает опыт …а вот невролог меня просто поверг в ужас…..мой малыш очень спокойный -насколько могут быть спокойными 3-х месячные дети. старшие дети мне достовляли в этом возрасте намного больше хлопот.у нас были и тремор и жуткое срыгивание.и беспокойные ночи. и всевозможные тонусы. ничего этого у малютки нет слава богу. но наш педиатр нас отправляет к неврологу чтоб он нам дал разрешение на прививки……..осмотрев малыша невролог нас направляет наНСГ.когда я спросила какие у нас для этого показания..врач толком мне ничего не ответил…..при этом обвинив меня что мне безразличен мой малыш. когда я ей сказала что делать этого не буду пока она не назавет причины по которым она нас напровляет на НСГ -она занервничала-перестала настаевать и выписала нам лекарство ЦИНАРИЗИН -его можно детям после 5 лет и ГЛИЦИСЕД- он детям после 3-х лет….и побочные эффекты такие что я в ужасе…и вот я не знаю что мне делать… подскажите пожалуста какие показания должны быть у ребенка в нашем возрасте для НСГ что бы я могла убедиться в правельности назначения…т.к.аппарат у нас один…берут дорого…направляют всех …зарание огромное спасибо.

Врач детский невролог, к.м.н.

информация о консультанте

Добрый день. Спасибо за Ваш вопрос! Уважаю думающих родителей, которые отстаивают интересы ребенка! Показаниями к НСГ могут быть определенные жалобы родителей, нарушения в неврологическом статусе при осмотре невролога, осложненный анамнез ребенка. Всего ребенок должен демонстрировать определенное беспокойство. Существуют заболевания, первым и единственным проявлением которой определенное время будет только «спокойствие» ребенка, точнее следует сказать слишком большое спокойствие. С правовой точки зрения можно не проводить НСГ и не выполнять предписаний врача, но тогда вся ответственность за здоровье ребенка ложится на Вас. Врач обязан назвать основания как для обследования, так и для лечения. В Вашем случае лучше посетить другого невролога. В общем, врач невролог не разрешает прививки, это право имеют участковый педиатр, врач иммунолог или иммунологическая комиссия. Врач невролог, руководствуясь приказом МЗ Украины, может только акцентировать внимание на случаях, когда профпрививки противопоказаны в связи с неврологическим состоянием ребенка.

Спрашивает Галина:

Моему сыну 5 лет. Недавно, примерно раз в неделю когда ложится спать стал жаловаться на кратковременную боль в голове в области затылка то слева, то српава. Боль как приходит так и уходит. В течении дня активен, можно сказать через чур активен. Стоит ли обратиться к невропатологу?

Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.

информация о консультанте

Уважаемая, Галина! Прежде всего, Вы должны знать, что головная боль чаще всего возникает при усталости мозга. Поэтому, в первую очередь, нужно снизить психо-эмоциональные нагрузки, нормализовать режим сна, питания, характер питания, убрать все стимуляторы (шоколад, чай, какао, чипсы. Жвачки, газировки, я не говорю о кофе, думаю что этого нет). Больше свежий воздух, общение со сверстниками, меньше телевизор или компьютер. Если в течение месяца при соблюдении режима ситуация не улучшится, нужно посоветоваться с врачом.

Спрашивает оксана:

На серии МР томогграмм,взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях,визуализированы суб и супратенториальные структуры.
Субэпендимально в области средней трети правого височного рога определяется микрокистозное включение оводной формы с четкими контурами,без перифокальнойреакции,размеры до 0,5*0,3 см.Содержимое микрокисты по Т1 и Т2 ВИ имеет сходные с ликвором сигнальные характеристики.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-признаки Субэпендимальной микрокисты в области височного рога правого бокового желудочка,незначительно выраженных:ассиметрии боковых желудочков,наружной симметричной гидроцефлии.
Что нужно принимать и делать!!чтобы снять боль!!

Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.

информация о консультанте

Оксана, эта киста не имеет причинного значения в происхождении головной боли. Вам нужно понять, что Вы с ней, скорее, живете много лет. Не исключено,что она врожденная. Напишите, сколько времени Вас беспокоят головные боли и какого они характера. Еще важный момент: если Вы будете принимать обезболивающие чаще 2 раз в месяц, это может быть причиной головной боли само по себе. Разумней всего обратиться к квалифицированному врачу, можно в медицинский центр «Головная боль» в Киеве или Днепропетровске (headache.com.ua)

Спрашивает Ольга:

Девочка 11 лет последние 2 месяца часто болит голова. Пошла в школу боль усилилась

Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.

информация о консультанте

Ольга, Ваша дочь нуждается в консультации и обследовании у невропатолога. Головная боль может быть самостоятельным заболеванием или проявлением каких-то других заболеваний организма. Не относитесь к головной боли легкомысленно, вовремя поставленный диагноз предполагает правильный подход к лечению и режиму у Вашей дочери. Бесконтрольный прием обезболивающих может учащать головную боль и делать ее хронической. Желательно попасть к невропатологу,который обучен диагностировать и лечить головную боль.

Ребенок дошкольного возраста слабо дифференцирует источник болей и может жаловаться на головную боль при заболеваниях ушей, глаз, при болях в области шеи и т. д. Ребенок младшего возраста может и вовсе не жаловаться на боль в голове, но о наличии боли можно догадаться по страдальческому выражению лица, по мотанию головой либо, напротив, по ее напряженной фиксации. Иногда головная боль выражается плачем, повышенной раздражительностью ребенка. Нередко дети при головной боли пытаются сжимать голову руками, дергают себя за волосы. И лишь в школьном возрасте жалобу на головную боль можно считать достоверной.

Для выяснения причин головной боли очень большое значение имеет наблюдение близких за особенностями поведения ребенка. Нужно постараться уточнить локализацию головной боли: в лобном, височном, теменном, затылочном отделах, в области глаз, ушей, носа. Важно выяснить распространенность боли: односторонняя или диффузная. Важной является и характеристика головной боли: внезапная или постепенно нарастающая, острая или тупая, проходящая самостоятельно или после приема обезболивающих либо успокаивающих средств. Родители могут заметить сопутствующие головной боли проявления: побледнение или покраснение лица, слабость, вялость или возбуждение, тошноту, рвоту, головокружение. Ну и конечно, очень важно постараться уловить связь появления головной боли с какими-то обстоятельствами: стрессовой ситуацией, физической нагрузкой, утомлением, поездкой в транспорте, приемом каких-то препаратов.

Огромное число заболеваний, сопровождающихся головной болью, можно объединить в 3 большие группы: общие заболевания ребенка, заболевания головного мозга и заболевания немозговых отделов головы.

Головная боль у ребенка может быть при различных заболеваниях: при аденоидных разращениях, менингите, энцефалите, арахноидите, при воспалении придаточных пазух носа, при отравлениях, обмороках, при простуде и т.д. Часто головная боль возникает у ребенка при лихорадочном состоянии, при чрезмерно долгом пребывании на солнце. Нередко головные боли у ребенка возникают вследствие физического или умственного переутомления (к примеру, ребенок очень долго играл с другими детьми в какие-то подвижные игры, долго был в состоянии психического напряжения, выполняя домашнее задание, и т. п.). Поскольку головная боль в большинстве случаев - всего лишь один из симптомов основного заболевания, излечение ребенка от этого заболевания тут же приводит к тому, что головная боль исчезает. Устранение других причин головной боли также быстро приводит к улучшению самочувствия ребенка. .

При каких общих заболеваниях у ребенка бывает головная боль?

Головными болями сопровождаются многие острые инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, пиело- и гломерулонефрит, рожистое воспаление, воспаление легких и др. Головная боль в этих случаях возникает на фоне интоксикации в период высокой температуры тела, характеризуется разлитым характером, уменьшается на фоне приема жаропонижающих средств, обладающих и обезболивающим действием (калпол, парацетамол, панадол, эффералган и др.), продолжается несколько дней и проходит по мере улучшения самочувствия ребенка.
У некоторых детей школьного возраста бывают приступы очень интенсивных головных болей, локализованных в одной половине головы, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой, - мигрень . После рвоты головная боль обычно проходит. Иногда такие приступы головной боли у детей сочетаются с расстройством зрения, болями в животе. Приступ продолжается несколько часов и заканчивается сном. В период головной боли ребенку необходим максимальный покой (затемненное помещение, тишина), обильное дробное щелочное питье, средства, улучшающие мозговое кровообращение (вазобрал, ницерголин), обезболивающие средства (баралгин, пещалгин и др). Для детей с мигренями предпочтительны молочно-растительная диета, ограничение в рационе животных жиров, исключение субпродуктов (печени, почек, мозгов), какао, кофе, шоколада, шпината, зеленого горошка. Таких детей оберегают от избыточных психоэмоциональных нагрузок, стрессов. С целью предупреждения приступов мигрени применяют пизотифен, лизурид, метисергид.

Что такое обморок?

Одним из возможных проявлений НЦД являются обмороки - кратковременные потери сознания, обусловленные внезапным ухудшением кровоснабжения головного мозга. Обмороки могут возникать у детей с лабильной нервной системой при сильных эмоциях, испуге, при голодании, в душном помещении, при резком переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, при быстром повороте головы. Часто потере сознания предшествуют слабость, головная боль, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, головокружение, тошнота, онемение рук и ног. Лицо ребенка обычно бледнеет, покрывается холодным потом, мышцы слабеют (снижается тонус), зрачки расширяются, дыхание и пульс учащаются, снижается артериальное давление, затуманивается сознание. Кроме НЦД причиной обмороков может быть серьезное заболевание мозга, сердечно-сосудистой системы. Поэтому в случае повторных обмороков ребенка необходимо обследовать у невропатолога, кардиолога, окулиста.

При обмороке, вызвав врача, уложите ребенка без подушки с приподнятыми ногами; освободите грудь от стесняющей дыхание одежды; проветрите помещение; обрызгайте лицо ребенка холодной водой; ватку, смоченную в нашатырном спирте, поднесите к носу и разотрите ею виски ребенка. Когда ребенок придет в себя, напоите его крепким сладким чаем.

Какие заболевания головного мозга нужно исключить, если у ребенка часто болит голова?

Если сильная головная боль появилась внезапно, локализуется в височной, лобной областях или охватывают всю голову, если одновременно началась многократная рвота, появился озноб и поднялась очень высокая температура, не исключено, что у ребенка воспалительное заболевание головного мозга (энцефалит ) или его оболочек (менингит ). Если у ребенка при этом нарушено сознание и возникают судороги, этот диагноз очень вероятен. Дети жалуются на сильную боль в задних отделах шеи. Попытка пригнуть голову ребенка к груди сопровождается сильной болью и напряжением мышц-разгибателей шеи. Нередко дети лежат, запрокинув голову назад.

Менингит и энцефалит - очень серьезные заболевания, способные закончиться самым печальным образом. Срочно вызовите врача, и, если подозрения подтвердятся, ребенка придется срочно поместить в инфекционную больницу для интенсивного лечения.

Головная боль, появившаяся после травмы головы, сопровождающаяся тошнотой, а может быть, и рвотой, позволяет заподозрить у ребенка сотрясение или ушиб головного мозга . Могут быть и другие симптомы: головокружение, нарушения зрения. Появление этих симптомов обусловлено отеком мозга, а может быть - кровоизлиянием в мозг. Ребенка нужно уложить в горизонтальное положение, приложить холод к области головы и вызвать врача. Возможно, ребенка придется поместить в больницу минимум на 10 дней, в течение которых он будет на постельном режиме, будет получать мочегонные (диакарб с аспаркамом), успокаивающие средства (настойку пустырника, валерианы, микстуру с бромом). После выписки из больницы в течение 1-2 месяцев ребенок должен будет принимать препараты, улучшающие питание мозговых клеток (пиридоксин, глютаминовая кислота и пр.) и кровоснабжение мозга (кавинтон, винпоцетин). При отсутствии своевременного лечения может сформироваться посттравматическая энцефалопатия, при которой головные боли могут продолжаться месяцами.

Головная боль - постоянный спутник повышенного внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии ), которое может быть обусловлено повышенной продукцией спинно-мозговой жидкости, сниженным ее рассасыванием либо нарушением ее циркуляции. Эти наращения у детей старше 3 лет, как правило, имеют приобретенный характер и развиваются после повреждения мозга в родах, после сотрясения мозга или после инфекций мозга. Диагноз может быть подтвержден рентгенологическим исследованием черепа, нейросонографией, компьютерной томографией мозга. Лечение будет назначено невропатологом в зависимости от механизма повышения внутричерепного давления.

При каких еще заболеваниях у ребенка бывает головная боль?

Частой причиной головной боли у ребенка является воспаление околоносовых пазух черепа (лобной, гайморовой). Чаще при этом головная боль появляется по утрам из-за заполнения пазух гноем и повышения в них давления. Характерно усиление головной боли при опущенной вниз голове. Иногда головная боль носит односторонний характер - на стороне поражения. Типична заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носа, преимущественно с той же стороны. Возможно повышение температуры тела. Ребенка следует показать оториноларингологу. Диагноз может подтвердить рентгенологическое исследование пазух носа. Лечение направлено на улучшение оттока из пазух носа (називин, галазолин, виброцил), разжижение носовой слизи (рино-флуимуцил), при гнойном процессе потребуется назначение антибиотика и, возможно, промывание пазух носа.

Дети младшего дошкольного возраста нередко жалуются на головную боль при воспалении среднего уха (остром отите ). Обычно отит у детей является осложнением насморка, сопровождается повышением температуры тела. Боль локализована на стороне воспаленного уха. Ребенок вертит головой, подергивает больное ухо рукой. Диагноз поможет установить оториноларинголог, объем лечения будет зависеть от формы отита (катаральный, гнойный, геморрагический).

До осмотра врача вы можете закапать в нос ребенка капли, уменьшающие отек слизистых оболочек (галазолин, називин, тизин и др.) и, если нет выделений из уха, можно закапать в слуховой проход обезболивающие капли (отинум, отипакс). При сильной боли ребенку следует дать обезболивающие средства (парацетамол, анальгин) и «поставить» на ухо полуспиртовой компресс. Для этого марлевую салфетку смачивают водкой или полуразведенным спиртом и через предварительно сделанную прорезь надевают на ушную раковину. Сверху салфетку закрывают компрессорной бумагой или целлофаном (также с прорезью), затем накладывают слой ваты и завязывают платком. Компресс ставят на 4 часа.

Не частой, но очень неприятной причиной головной боли может быть невралгия верхней ветви тройничного нерва . Боль при этом очень интенсивная, односторонняя, усиливается при малейшем прикосновении к коже и даже к волосам. Характерно усиление боли при надавливании в височной области (место выхода этой ветви тройничного нерва из черепа). Ребенку следует дать обезболивающее средство, сделать сухой теплый компресс на височную область и необходимо обратиться к невропатологу.

Ребенок может жаловаться на головную-боль при герпетических высыпаниях на волосистой части головы. Боль может быть столь интенсивной, что ребенок не позволяет прикоснуться к волосам. При осмотре кожи головы под волосами можно обнаружить элементы сыпи. Элементы обрабатывают кремом зовиракс, следует обратиться к дерматологу.

Изредка у детей причиной головной боли бывает рожистое воспаление кожи волосистой части головы. При этом под волосами можно обнаружить покраснение и отек кожи с четко ограниченными контурами. Характерны повышение температуры тела, озноб, интоксикация. Заболевание протекает тяжело, нередко приходится лечить ребенка в инфекционном отделении.

Основу терапии составляют антибактериальные средства.

Головная боль у детей может возникать при нарушении зрения (близорукость, астигматизм). Характерно, что боль появляется после занятий, требующих напряжения зрения. Боли появляются приступами, локализованы в области лба или глазниц и сопровождаются ухудшением зрения. Диагноз может подтвердить окулист. Лечение состоит в коррекции зрения.

Безусловно, мы рассмотрели только наиболее частые причины головных болей у детей. Как вы убедились, головная боль может быть как эпизодическим симптомом, так и проявлением тяжелого заболевания. Не следует также забывать, что у некоторых детей жалобы на головную боль могут являться всего лишь поводом для уклонения от занятий в школе. Но даже в этом случае эту жалобу нельзя оставлять без внимания. Ребенок с головными болями нуждается в обязательном врачебном обследовании.

• в обязательном порядке снять с ребенка любую физическую или психическую нагрузку, предоставить ему возможность полежать, отдохнуть (но отдыхать следует лежа на высокой подушке, чтобы кровь не приливала к голове). Можно совершить непродолжительную пешую прогулку на свежем воздухе. Если причина головной боли в чрезмерно долгом пребывании на солнце, ребенку рекомендуется отдохнуть в тени, в прохладе;
• организовать вокруг ребенка спокойную обстановку, дать ему возможность поспать. Наиболее целительно при головной боли действует сон на свежем воздухе - на веранде, в саду. Когда ребенок укладывается спать в помещении, предварительно следует это помещение проветрить. Если позволяют время года и погода, спать ребенок должен при открытой форточке или при открытом окне;
• разговаривать с ребенком о приятном, помечтать, отвлечь его от мыслей о головной боли. Можно пообещать ребенку новую игрушку; можно дать съесть ему что-нибудь вкусненькое (но немного, поскольку головная боль зачастую сопровождается тошнотой, и прием пищи может вызвать рвоту);
• прежде чем прибегать к помощи болеутоляющих средств, мама может попробовать применить другие средства, облегчающие головную боль или способные устранить ее полностью. Так, например, очень эффективен может быть массаж. Рекомендуется слегка помассировать ребенку виски, лоб, затылочную область, заднюю поверхность шеи, надплечья;
• ребенку старше 6 лет, страдающему от головной боли, давать для приема внутрь болеутоляющие средства. К таким средствам относятся анальгин, ацетилсалициловая кислота (аспирин), аскофен, цитрамон, парацетамол и др. Может помочь ребенку избавиться от головной боли и но-шпа;
• прибегнуть к отвлекающей терапии. В качестве очень эффективных отвлекающих процедур можно рекомендовать теплые общие ванны, горячие ручные ванны, горячие ножные ванны горячий душ на область шеи (на так называемую «воротниковую зону»), теплый общий душ, холод на область лба и т. д. Названные процедуры вызывают перераспределение крови в организме - кровь отливает от головы, и гол9вная боль либо уменьшается, либо исчезает совеем. В качестве отвлекающего средства могут быть использованы горчичники; в случае сильной головной боли их рекомендуется ставить на затылочную область или на заднюю поверхность голеней; можно умыть ребенка очень теплой водой, данная процедура также оказывает отвлекающее действие, причем очень быстрое. Если поставить ребенку на лоб горячий компресс, головная боль также может быстро сойти на нет;
• зачастую от головных болей помогает быстро избавиться очистительная клизма. Объясняется это следующим: из толстого кишечника удаляются токсические вещества, которые, всасываясь вместе с водой, могли быть причиной головной боли или могли усиливать головную боль;