Беспричинный сухой кашель у взрослого. Причины и лечение частого сухого кашля у ребенка

Кашель представляет собой реакцию специфических рецепторов на раздражение слизистой оболочки трахеи, гортани, плевры и бронхов.

Во время кашля происходит сокращение дыхательных мышц и интенсивный выброс воздуха из легких, что стимулирует очищение дыхательных путей от слизи и инородных частиц.

Если этот процесс не сопровождается выделением бронхиального секрета, то такой кашель называется сухим или непродуктивным.

Сухой кашель не является заболеванием, однако сигнализирует об определенных неполадках в организме. Чтобы избавиться от этого неприятного состояния, необходимо установить причину его возникновения.

Причины сухого кашля

Сухой кашель чаще всего развивается на фоне острого респираторного заболевания, такого как , трахеит, фарингит, ларингит и др. В этом случае у больного сначала наблюдается легкое покашливание, которое в течение нескольких часов или двух-трех дней переходит в интенсивный сухой кашель.

Наряду с этим пациент жалуется и на другие симптомы ОРВИ: повышение температуры, насморк, ухудшение общего состояния. Постепенно характер кашля меняется с сухого на влажный, т.е у больного начинается отделение мокроты.

Иногда кашель вызывается не инфекцией, а высокой чувствительностью кашлевых рецепторов к различным раздражителям: табачному дыму, пыли, пыльце растений, шерсти домашних животных. Распространенные – это почти все хронические заболевания дыхательных путей, в том числе бронхит и бронхиальная астма. В этом случае кашель может быть как постоянным, так и рецидивирующим, когда в состоянии больного периоды ремиссии сменяются обострением.

Сухой кашель вызывают не только различные инфекции дыхательных путей, но и другие причины:

• Курение.
• Туберкулез.
• Попадание в дыхательные пути инородных частиц.
• ХОБЛ (обструктивная болезнь легких).
• Опухолевые процессы.
• Вдыхание химических веществ с раздражающим действием.
• Заболевания сердца и сосудов, которые сопровождаются застойными явлениями в малом круге кровообращения.

Сухой кашель без температуры очень часто беспокоит тех, кто страдает бронхиальной астмой. Обычно кашель начинается внезапно и может продолжаться достаточно долго, причем приступы нередко возникают в ночное время суток. Больные также отмечают, что приступ провоцируется внешними факторами: резкими запахами, контактом с животными и т.д. Кашель при бронхиальной астме особенно неприятен, если сопровождается ощущением удушья и приступами панического страха.

Если сухой кашель не проходит месяц и дольше, следует обратиться к врачу. Такое состояние может быть вызвано развитием онкологического процесса, что представляет серьезную угрозу здоровью и жизни больного.

Чем лечить кашель

Выбор терапии обусловлен причинами, вызывающими сухой кашель. Если ОРВИ сопровождается легким покашливанием, специальное лечение не требуется: достаточно принимать препараты для лечения основного заболевания.

Если же сухой кашель ночью мешает спать, помочь может нанесение на грудь и спину согревающих мазей.

Отличным средством лечения являются ингаляции.Очень полезно дышать парами эфирных масел ментола и эвкалипта, а также делать ингаляции над отварами шалфея, чабреца и ромашки, в которые добавлено небольшое количество пищевой соды.

Фармацевтическая промышленность предлагает обширный ассортимент лекарств для лечения сухого кашля. Препарат Бромгексин в виде таблеток и сиропа смягчает кашель, поскольку стимулирует образование мокроты и ее интенсивное отделение из дыхательных путей. Терпинкод и Коделак действуют иначе: они эффективно подавляют кашлевой рефлекс и помогают быстро облегчить состояние больного. Если сухой кашель вызван излишней вязкостью мокроты, назначают муколитические препараты, способные разжижать бронхиальный секрет: Амбробене, АЦЦ. Также существует целый ряд фармакологических средств, которые оказывают одновременно бронхолитическое, отхаркивающее и противовоспалительное действие: Стоптусин, Бронхикум, Гербион.

Хороший эффект при кашле дает применение горчичников и согревающих компрессов.

Сильный сухой кашель

Что делать, если в течение длительного времени у больного не проходит сухой кашель ? Прежде всего необходимо пройти полное обследование, включая анализы крови, рентгенографию и флюорографию. Важное значение имеет микробиологическое исследование мокроты. Это поможет выявить наличие в организме очага инфекции и узнать, есть ли патологические изменения в бронхах и легких.

Если сильный сухой кашель имеет аллергическую природу, применения противокашлевых и муколитических препаратов будет недостаточно. В этом случае врач должен назначить терапию антигистаминными средствами, а также выявить природу аллергена и подобрать специфическое лечение.

Едва ли найдется человек, не знакомый с таким явлением, как сухой кашель. Наиболее известной пациентам причиной такого кашля являются простудные заболевания (ОРВИ), но не следует забывать о том, что причиной сухого кашля могут стать также разнообразные факторы внешней среды, заболевания других органов и систем.

Причины сухого кашля и механизм его появления

Сухой кашель не сопровождается отделением мокроты, может проявляться покашливанием, может быть выраженным, приступообразным и представляет собой защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей в ответ на раздражение кашлевых рецепторов.

Кашлевые рецепторы располагаются в глотке, гортани, трахее, в крупных бронхах, а также в наружных слуховых проходах, пищеводе, перикарде (околосердечной сумке). Кашлевой центр располагается в продолговатом мозге.

Раздражителями могут послужить механические, химические агенты, термическое воздействие, воспалительные явления.

В ответ на раздражение кашлевых рецепторов происходит рефлекторное открытие голосовой щели, глубокий вдох. Затем верхние дыхательные пути закрываются, после чего резко сокращаются внутренние межреберные и брюшные мышцы, повышается внутригрудное и внутрибрюшное давление. Далее происходит рефлекторное открытие голосовой щели, возникает перепад давления и вызывает резкий выдох через рот. Таким образом, происходит очищение дыхательных путей от раздражающих агентов.

Сухой кашель является симптомом многих заболеваний. При этом он не обязательно связан с какой-либо патологией и может быть следствием раздражающего воздействия различных факторов: пыль, дым, бытовая химия, парфюмерия и даже стресс.

Заболевания, сопровождающиеся сухим кашлем

Сухой кашель может наблюдаться при заболеваниях органов дыхания, заболеваниях органов кровообращения, желудочно-кишечного тракта, заражении глистами, профессиональных болезнях, системных заболеваниях. Сухой кашель может появиться даже от раздражения кашлевых рецепторов в ухе.

Сухой кашель при болезнях дыхательных путей

Это наиболее частая причина сухого кашля. Характерно острое начало, повышение температуры тела до 38-40 градусов С в течение суток, может сопровождаться ознобом, слабостью, ощущением разбитости, возможны мышечные и суставные боли, головная боль, заложенность носа и сухость, першение, боль в горле. Сухой упорный кашель чаще возникает на 2-3 день болезни, он может сопровождаться болью за грудиной (как проявление трахеита). Кожа становится бледная, умеренное покраснение конъюнктивы, покраснение слизистой оболочки зева. Нередко на фоне ОРВИ появляются герпетические высыпания. Отмечается понижение АД и повышение ЧСС до 100-120 в минуту. При тяжелых формах развивается одышка.

Острое вирусное заболевание, сопровождается лихорадкой, симптомами интоксикации, появлением сыпи на слизистой полости рта и на коже, поражением глаз (конъюнктивит) и верхних дыхательных путей. В начальном периоде проявляется повышением температуры тела до 38-39 градусов С, слабостью, разбитостью, у больного снижается аппетит. Появляются насморк, покраснение глаз, грубый «лающий» кашель. Характерным признаком кори являются высыпания на слизистой оболочке щек, мягкого и твердого неба в виде белесых мелких пятнышек, окруженных красной каймой. На 4-5 й день появляется сыпь на лице и шее, на следующий день на туловище, руках и бедрах, днем позже - на голенях и стопах. Сыпь представляет собой мелкие розовые пятна неправильной формы, которые могут сливаться между собой. Через 3-4 дня от появления сыпь начинает угасать: сначала приобретает буроватую пигментацию, затем на месте высыпаний развивается шелушение. Температура тела в этот период нормализуется, исчезают катаральные явления. Иммунитет после перенесенной кори, как правило, пожизненный.

Острое инфекционное заболевание, вызванное специфической бактерией, которая называется Bordetellapertussis. Чаще коклюш возникает у детей, но иногда встречается и у взрослых пациентов. Температура тела у таких больных остается нормальной, как правило, отсутствуют и симптомы интоксикации. Характерным признаком коклюша является выраженный сухой приступообразный кашель. Во время приступа возникает покраснение лица, которое сменяется цианозом (кожа приобретает синюшный оттенок из-за нарушения венозного оттока), отмечается набухание шейных вен, язык высовывается. Кашель при коклюше может сохраняться от 2 до 6-8 недель и в тяжелых случаях количество приступов может достигать 30 раз в сутки.

Пневмонию могут вызывать различные факторы: вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, токсические. Заболевание зачастую имеет острое начало. Резко появляется озноб, повышается температура тела до 38-40 градусов С. Появляется боль в грудной клетке, чаще всего в нижнебоковых отделах. Боль усиливается при вдохе, во время кашля. Развивается одышка. Можно заметить отставание половины грудной клетки на стороне поражения во время дыхания. Возможно покраснение щек, цианоз губ. Следует отметить, что сухой кашель при пневмонии беспокоит 2-3 дня, затем начинает отделяться мокрота.

Основным симптомом сухого плеврита является боль в боку на стороне поражения, чаще в передних и нижнебоковых отделах. Боль усиливается при глубоком вдохе и во время кашля, при наклоне туловища в здоровую сторону. Кашель характерен сухой. Наблюдается отставание половины грудной клетки на стороне поражения, больной часто принимает положение на больном боку. Температура тела повышается до 38 о С, при легком течении может оставаться нормальной. Длительность течения сухого плеврита составляет 1-3 недели и чаще заканчивается выздоровлением. Иногда возможен переход сухого плеврита в экссудативный.

В случае перехода сухого плеврита в экссудативный, можно проследить характерную картину: боль в боку резко уменьшается или исчезает совсем. В то же время появляется ощущение тяжести, «заложенности» в грудной клетке, развивается одышка, цианоз, набухание шейных вен, вынужденное положение больного на больном боку. Температура тела может повышаться до 39-40 о С. Если сухой плеврит не предшествовал развитию экссудативного, то после периода слабости, небольшого повышения температуры тела в течение 2-3 недель, развиваются все вышеописанные симптомы. Для данного заболевания также характерен сухой кашель.

Хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит воспалительный процесс с развитием нарушения бронхиальной проходимости. Характерным симптомом является удушье, причем дыхание затруднено преимущественно на выдохе. Кашель чаще всего сухой. Могут отмечаться хрипы, которые слышны на расстоянии. Температура тела в большинстве случаев нормальная, повышается только при активации бактериальной инфекции.

Сухой кашель может возникать и при туберкулезе, хотя и не является его обязательным симптомом. Характерными для этого заболевания являются повышение температура тела различной выраженности, потливость, слабость, снижение аппетита, потеря веса, раздражительность. При хронических формах может появляться боль в спине, сверлящего характера. Сильный сухой кашель чаще всего развивается при туберкулезе гортани и бронхов.

Сухой кашель при заболеваниях сердца и сосудов

Воспалительное заболевание околосердечной сумки. В этом случае беспокоит боль в области сердца различной интенсивности. Боль не связана с физической нагрузкой, усиливается при дыхании и уменьшается в положении сидя с наклоном вперед. Беспокоит одышка при физической нагрузке. Сухой кашель развивается из-за давления скопившегося экссудата на трахею и бронхи. Возможно нарушение глотания.

Сухой кашель при болезнях пищеварительной системы

ГЭРБ или рефлюкс-эзофагит развивается при регулярном патологическом забросе желудочного содержимого в пищевод, вызывающем его раздражение и воспаление. Частым симптомом ГЭРБ является сухой кашель. При этом у пациента отсутствуют признаки патологии органов дыхания. Характерными признаками заболевания служат изжога, отрыжка кислым, может быть боль за грудиной, жжение, причем все эти симптомы усиливаются при наклоне туловища вперед. Температура тела, как правило, в норме.

Возбудитель Toxocara canis или собачьи аскариды. Заражение происходит при контакте с собаками, употреблении загрязненных продуктов. Клинически проявляется слабостью, повышением температуры тела, зудящей сыпью, сухим приступообразным кашлем, экспираторной одышкой (как при бронхиальной астме), может быть увеличение печени и селезенки, иногда тяжелое поражение глаз, нервной системы (парезы, параличи, эпилептиформные припадки).

Возбудитель - эхинококк. Основной источник для человека – собаки, заражение происходит при контакте человека с зараженными животными или при употреблении загрязненной пищи, воды. Чаще всего поражается печень, на втором месте легкие, реже поражаются другие органы и системы. Личинка эхинококка представляет собой пузырь, заполненный жидкостью – эхинококковая киста. Киста растет в пораженном органе годами, разрастается, образует дочерние кисты. Проявляется слабостью, различными аллергическими проявлениями – чаще всего зудящая кожная сыпь, похудание. В случае поражения печени - боль в правом подреберье, увеличение печени, тошнота, рвота, расстройства стула. Небольшие эхинококковые кисты в легких часто обнаруживаются случайно при рентгенологическом исследовании. Образование крупных кист в легких вызывает одышку, сухой кашель, боль в грудной клетке, деформацию грудной клетки.

Сухой кашель от лекарств

Прием ингибиторов АПФ. Ингибиторы АПФ представляют собой одну из основных групп препаратов, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и назначаются достаточно часто. Иногда они могут вызывать возникновение сухого кашля. В данном случае, кашель прекращается после отмены препарата и не требует дополнительного лечения.

К какому врачу следует обратиться при появлении сухого кашля

При возникновении кашля, в первую очередь следует обратиться к терапевту. Врач назначит необходимый перечень исследований и определит причину. Если кашель является следствием поражения верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит), то дальнейшей лечение будет проводить ЛОР. При наличии патологии нижних дыхательных путей нужно обратиться к врачу пульмонологу. При туберкулезе легких лечением занимается узкий специалист – фтизиатр. В случае, если кашель развивается на фоне патологии органов пищеварения (ГЭРБ, дивертикулы пищевода), пациентом займется врач гастроэнтеролог. При выявлении сердечно-сосудистой патологии необходимо обратиться к кардиологу.

Какие анализы сдать, если мучает сухой кашель

При наличии кашля обследование пациента включает:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- рентгенография органов грудной клетки
- при подозрении на бронхиальную астму проводится исследование функции внешнего дыхания (ФВД)
- в случае подозрения на патологию сердечно-сосудистой системы обязательно проведение ЭКГ, ЭХО-КГ (ультразвуковое исследование сердца)
- при указании на патологию желудочно-кишечного тракта – фиброгастроскопию (ФЭГДС)
- при подозрении на глистную инвазию проводятся серологические реакции: РНГА, ИФА.
Обследование поможет выявить причину кашля и определиться с дальнейшей тактикой.

Возможные осложнения сухого кашля

Нередко, пациенты несерьезно относятся к появлению кашля, лечатся самостоятельно и не всегда грамотно, или считают, что кашель пройдет сам. Это неверный подход, так как любой, даже самый безобидный на первый взгляд кашель может привести к неприятным для здоровья последствиям.

При отсутствии адекватного и своевременного лечения фарингиты, ларингиты, бронхиты нередко переходят в хроническую форму.

В последнее время часто приходятся сталкиваться с таким явлением, как синдром трахеобронхиальной дискинезии . Проявляется он длительным упорным приступообразным «лающим» кашлем, иногда одышкой и даже удушьем. Часто развивается после перенесенных ОРВИ, когда, казалось бы, никаких проявлений заболевания уже нет, анализы крови и показатели рентгенологического исследования в норме, а кашель не прекращается и доставляет немалые неудобства. Является следствием снижения эластичности стенок трахеи, бронхов, деформации колец трахеи. Трахеобронхиальная дискенезия в свою очередь, может перейти в , которая представляет собой снижение эластичности легочных альвеол, повышение воздушности легочной ткани, что тоже приводит к нарушению дыхания.

Аллергический кашель, кашель курильщика может перейти в бронхиальную астму.

Отсутствие лечения при пневмониях может привести к таким серьезным осложнениям, как абсцесс легкого (образование гнойной полости), который может в свою очередь осложниться, например, легочным кровотечением, образованием абсцессов в других органах и смертью.

Несвоевременное лечение сердечно - сосудистой патологии ведет к прогрессированию основного заболевания. Например, перикардит может вызвать тампонаду сердца – состояние, когда скопление жидкости в околосердечной сумке препятствует адекватному сокращению сердца из-за сдавления камер сердца, что в свою очередь может привести к кардиогенному шоку.

Как избавиться от сухого кашля

Если сухой кашель беспокоит при "простудных" заболеваниях, не нужно от него избавляться, а нужно способствовать выделению мокроты. Такие препараты называют муколитики. Фармацевтические препараты от сухого кашля многообразны: гербион сироп с подорожником, геделикс сироп, либексин, стоптуссин, эреспал в виде таблеток и сиропа, ренгалин – таблетки и капли, синекод сироп.

Если сухой кашель развивается на фоне ОРВИ, проводится лечение противовирусными препаратами, антигистаминная терапия, жаропонижающие средства при необходимости.

При заболеваниях, вызванных бактериальной флорой, применяются антибиотики.

Несмотря на многообразие фармацевтических препаратов, по-прежнему большой популярностью в качестве симптоматического лечения пользуются народные средства. Вот некоторые из них:

- в 1 стакан теплого молока добавить по 1 чайной ложке масла и меда, принимать 1-2 раза в день за 20 минут до еды
- хорошим сочетанием является сок редьки с медом: в корнеплоде сделать углубление, заполнить его медом, через сутки редька пустит сок, принимать данное средство по 1 столовой ложке 3 раза в день
- отвар из листьев мать-и-мачехи: 1 столовую ложку листьев (измельченных) залить кипятком и настоять 30 минут, процеженный отвар принимать 4-5 раз в день по 1 столовой ложке
-при сухом кашле хорошим средством может быть натирание спины барсучьим жиром.

В случае, если кашель не является проявлением заболеваний легочной системы, нужно лечить основное заболевание, иначе все попытки избавиться от кашля окончатся провалом.

Кашель не стоит оставлять без внимания, его обязательно надо лечить, чтобы процесс не приобрел хроническую форму, не развились осложнения. Но не следует забывать, что самостоятельно лечиться опасно и только врач поможет подобрать Вам средство с учетом всех показаний и противопоказаний. Будьте здоровы!

Врач терапевт Горлач Ю.А.

Респираторные заболевания в детском возрасте проявляются по-разному: от незначительного недомогания до высокой температуры. Наиболее опасная форма возникшего недуга - частый сухой кашель у ребенка. Опытные родители знают, что происходит это из-за проникновения микробов, вирусов или инородного тела в верхние дыхательные пути. Если же первопричину невозможно установить, то следует обратиться к врачу.

Разновидности продуктивного кашля

Какую оказывать помощь при защитной реакции организма на инфицирование, что делать? Если вы заметили, что ваш ребенок начинает громко кашлять без отхождения мокроты, жалуется на боль в гортани, а также в грудном отделе, то, как правило, это и есть сухой, или непродуктивный, кашель. Здесь необходимо быть максимально внимательным, поскольку он нередко провоцирует отек и воспаление слизистой гортани, в конечно счете полностью перекрывая дыхательные пути ребенка.

Самолечение и домашняя терапия тогда исключаются. Необходимо вызывать карету скорой помощи, а до ее приезда вывести ребенка на свежий воздух или открыть в доме окна для проветривания.

Характеристика симптома

Частый и бывает двух видов – глубокий и неглубокий. Отличить их друг от друга можно, и для этого не обязательно иметь медицинское образование.

Легочный тип, или глубокий, чаще всего беспокоит ребенка в ночное время и требует наблюдения. Он достаточно жесткий, с приступами удушья, больному бывает трудно прокашляться. После приступа малыш жалуется на боли в грудной клетке, поскольку она задействована в процессе больше всего. Неглубокий кашель трудно определить визуально, квалифицировать его может только врач педиатр при прослушивании. Его приступы длятся сравнительно недолго, но из-за напряжения гортани наблюдается потеря голоса, ребенок начинает сипеть.

В обоих случаях лучше не прибегать к домашнему лечению, а посетить лор врача, чтобы с учетом типа кашля и индивидуальных особенностей ребенка подобрать эффективные терапевтические средства. Чтобы устранить воспаление гортани, назначаются антисептические препараты, например, биопарокс.

Как облегчить страдания больному

Как отмечалось выше, изнуряющие приступы провоцируют инфицирование слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Специалисты предпочитают назначать комплексную терапию, позволяющую снять проявление симптомов.

В домашних условиях возможно использование препаратов «Оки» и «Тантум Верде». Первый снимает удушье, а второй, как раствор для полоскания горла, предупреждает обострение воспалительных процессов в нем.

Такое лечение необходимо воспринимать как методы первой помощи. Когда приступы кашля не поддаются терапии, следует обратиться к специалисту. Скорее всего, патологический процесс затронул бронхи и легочную ткань, а это требует назначения антибактериальных средств.

На что следует обратить внимание

Хрипы и тяжелое дыхание свидетельствуют о наличии мокроты в легких, что является признаком пневмонии или бронхита в острой форме. В таком случае, сухой кашель следует лечить при помощи антибиотиков и препаратов, разжижающих мокроту. При соблюдении всех рекомендаций врача выздоровление наступает через 10-12 дней.

Если при прослушивании не удается выявить описанные выше симптомы, назначается рентгенодиагностика. В отдельных случаях отсутствие хрипов и наличие сухого кашля указывает на легочную инфекцию. Терапия недуга зависит от типа возбудителя – чаще всего это микоплазмоз или хламидии, хотя приемы и содержание лечения аналогичные.

Если непродуктивный кашель после перенесенного ребенком бронхита сопровождается выделением мокроты, то это считается нормой, и в течение короткого времени симптомы самостоятельно исчезнут. Обязательно следует обратиться к врачу для назначения дополнительного лечения при повторном возобновлении его проявлений.

Терапия сухого кашля

Лечение заболеваний с такой симптоматикой в домашних условиях предусматривает:

• выполнение предписаний лечащего врача;
• полный покой;
• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• комплекс витаминов;
• режим питания;
• соблюдение санитарных условий в помещении.

Чтобы исключить чрезмерное раздражение слизистой гортани, в рацион следует включить нежирные бульоны и мясные продукты, приготовленные на пару.

Что касается медикаментозного лечения острых проявлений заболеваний дыхательных путей, то в аптеке предлагается масса различных леденцов и сиропов в зависимости от возрастной категории. Чтобы не пришлось впоследствии подвергать ребенка длительной, изнуряющей терапии, врачи активно пропагандируют родителям средства профилактики. Для укрепления иммунной системы, во избежание заражения при контакте с больными детьми эффективным считается «Деринат», применение которого допустимо уже с первого года жизни.

Если сухой, мучает ребенка ночью, а под рукой нет лекарственных препаратов, можно обойтись чайной ложкой натурального меда, который, обволакивая слизистую горла, смягчает приступ. Не рекомендуется данный прием лечения при аллергической реакции на продукты пчеловодства. Как альтернативу, можно использовать теплое молоко с чайной ложкой сливочного масла.

Дополнительным источником проявления описанных симптомов становится воздух в помещении. В зимний период для устранения проблемы рядом с приборами отопления ставится емкость с водой. Обязательно перед сном комната ребенка проветривается и в ней проводится влажная уборка.

Для облегчения сухого кашля можно использовать некоторые рецепты народной медицины. Возьмите один большой лимон с тонкой кожурой и выварите его на среднем огне в течение 15 минут. Разрежьте на несколько частей и тщательно выдавите сок, процедите через сито или марлевую ткань. В полученную жидкость добавьте 2 столовые ложки стерильного глицерина для внутреннего применения (его можно приобрести в любой аптеке) и столько же меда (желательно натурального). Полученную смесь тщательно перемешайте и увеличьте объем до 250 мл добавлением горячей воды. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Остаточные проявления заболевания такая смесь поможет устранить за 4-6 дней. Полезно молоко с небольшой частью масла какао и меда. В сочетании с медикаментозным лечением применение таких средств усилит его продуктивность и ускорит процесс выздоровления.

Но, как показывает практика, родители предпочитают народной медицине аптечные средства, например, различные сиропы. При их покупке в обязательном порядке нужно обращать внимание на срок годности и возрастные показания к применению.

И еще – самолечение может усугубить течение болезни или спровоцирует ряд осложнений.

Препараты противокашлевого действия

Назначение указанных препаратов целесообразно при длительном сухом кашле, сопровождающим ребенка в течение дня и усиливающимся в ночное время. Подобрать максимально эффективное средство поможет лечащий врач, поэтому нельзя игнорировать его рекомендации. Схема лечения сухого кашля предусматривает прием

• средств разжижающих и увеличивающих количество слизи;
• отхаркивающих препаратов для выведения мокроты;
• муколитиков – для устранения симптомов и выздоровления больного.

Продуктивно влияет на процесс выздоровления применение комбинированных препаратов, например, «Стоптусина» – отхаркивающего и противокашлевого лекарства.

Большой популярностью сегодня пользуется средство с такими же фармакологическими характеристиками – «Синекод». В виде капель он назначается грудным детям, а сироп рекомендуется использовать на третьем году жизни и далее. Компоненты препарата, облегчая откашливание, ускоряют процесс выздоровления.

Муколитические лекарственные средства

Они назначаются при смене типа кашля, для увеличения мокроты и ее последующего вывода из организма. Это могут быть:

• «АЦЦ 100»;
• «Амбробене»;
• «Лазолван».

«АЦЦ 100» назначается детям при диагностировании острого бронхита или ларингита. Применяется в виде сиропа по 1 чайной ложке не более 3-х раз в день. Средство нельзя принимать с другими группами противокашлевых препаратов.

«Амбробене» обладает секретомоторным действием, стимулирует ускорение застойных процессов. Эффективен при хроническом и остром бронхите, а также сухом кашле на фоне бронхиальной астмы. Дети употребляют в виде сиропа. Рекомендован и как раствор для перорального приема, и как ингалятор.

«Лазолван» на основе амброксола гидрохлорида облегчает и уменьшает приступы кашля, способствует выведению слизи. Препарат хорошо переносится, показания к применению аналогичные предыдущему лекарственному средству.

Также, когда наблюдаются сухой кашель и температура, рекомендуется «Мукалтин» или «Доктор Мом». Действие препаратов направлено на расширение просветов бронхов. Средство эффективно устраняет воспалительный процесс, снимает отек и снижает количество проявлений симптомов. Препараты созданы на основе лекарственных трав, практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний.

Выводы

Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и индивидуальный подход в выборе средств лечения, забота и уход будут способствовать быстрому выздоровлению вашего ребенка.

К ашель – частый симптом сопровождающий простуду. При посещении больницы специалист обязательно расспросит все подробности о его появлении. Чем точнее будут описаны признаки и время их возникновения, тем быстрее и точнее будет поставлен диагноз. Именно поэтому не стоит пытаться ставить его самостоятельно и начинать лечение.

Частый сухой кашель у ребенка может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. При этом он может быть таким изнуряющим, что следует как можно скорее предпринимать меры по его излечению. Непродуктивный кашель может быть нескольких видов:

• Физиологический – возникает из-за того, что слизистая оболочка раздражается.
• Патологический – причина появления кроется в воспалительном процессе слизистой органов дыхания.
• Острая форма – присуща для бактериального или вирусного заболевания.
• Затяжной или хронический – симптомы могут беспокоить ребенка три и более недели.
• Рецидивирующий – стихает, но возобновляется спустя некоторое время.

Определить, какая именно разновидность кашля беспокоит ребенка, может только врач, пытаться ставить диагноз самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Характеристика симптома

Кашель получил такое название потому, что при нем отсутствует выделение мокроты. Соответственно дыхательные пути не могут очищаться. Частый кашель у ребенка может развиваться потому, что в пути дыхания попадают какие-то инородные предметы или частицы. Характер его симптомов приступообразный.

Кашель может сопровождать начало многих инфекционных заболеваний затрагивающих верхние дыхательные пути: ОРВИ, ОРЗ, грипп и прочее. Спустя несколько недель непродуктивный кашель может перейти в продуктивный, то есть будет выделяться мокрота. Перед наступлением выздоровления он вновь может стать сухим.

Длительный сухой кашель, сопровождающийся повышенной температурой тела , может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Першение и боль в горле, как дополнительные симптомы, первый признак развития фарингита. При развитии острых респираторных заболеваний, частый кашель имеет звонкий звук , что указывает на воспаление в голосовых связках или гортани. Даже если воспаление не сильное, но кашель есть – это опасный симптом для детей. Все дело в том, что голосовые щели могут сужаться, по причине того, что горло отекает. При полном замыкании голосовой щели дыхание станет невозможным, ребенка будут мучать приступы асфиксии, то есть удушья. Приступообразный непродуктивный кашель может быть симптомом развития коклюша, а также бронхиальной астмы . Самый опасный диагноз, который могут поставить ребенку при наличии такого симптома – онкология легочной ткани. Дифференциальная диагностика должна отличить такой кашель от туберкулезного.

Ввиду того, что кашель может говорить о развитии многих заболеваний, в том числе и опасных для жизни, родители должны своевременно доставить свое чадо в медицинское учреждение и показать врачу.

Что делать, если кашель не прекращается

Сильный кашель, не сопровождающийся отделением мокроты и не приносящий облегчения, свидетельствует о развитии многих патологий. Лечение должно быть комплексным. Если частый сухой кашель у ребенка не прекращается в течение длительного времени, родители должны соблюдать несколько простых правил:

1. В помещении, где находится ребенок, следует поддерживать оптимальную влажность воздуха. Самое простое решение – использование увлажнителей. Если нет такой возможности, по углам можно поставить емкости с водой.
2. Необходимо давать малышу пить как можно больше жидкости, таким образом, мокрота, скопленная в органах дыхания, будет разжижаться и полноценно отойдет.
3. Не допускайте ситуаций, чтобы рядом с ребенком присутствовал табачный дым, в противном случае кашель станет еще сильнее.
4. Организм не должен переохлаждаться.
5. Рекомендуется делать ингаляции.
6. Не ходите гулять в те места, где большое количество людей. Таким образом, можно избежать присоединения вторичной инфекции.

Главное, что должны сделать родители помимо всего того, что перечислено выше – посетить медицинское учреждение. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньших последствий можно ожидать.

Лечение постоянного сухого кашля у детей

Терапия сухого кашля любого происхождения осуществляется в два этапа:

1. Перевод из непродуктивного (сухого) состояния в продуктивный (влажный)
2. Разжижение мокроты и обеспечение ее скорейшей эвакуации из бронхиального дерева.

Физиотерапия

Частый кашель, беспокоящий ребенка в течение длительного времени, можно облегчить с помощью физиотерапевтических процедур. Добиться благоприятного результата можно с помощью воздействия на патологические участки. При возникновении непродуктивного кашля рекомендуется делать следующее:

• Ингаляции с применением горячего пара .

Таким образом, можно прогреть слизистые оболочки в верхних дыхательных путях. Симптомы кашля станут не такими выраженными, а вязкость мокроты существенно снизится.

• УВЧ терапия .

Суть данной физиотерапии основывается на воздействии на человеческий организм магнитными волнами высокой частоты, длина которых не превышает десяти метров – в ходе проведения процедуры прогреваются верхние дыхательные пути.

Основная задача уничтожить или, по крайней мере, значительно уменьшить жизнедеятельность болезнетворных бактерий, вследствии которой образуется все больше слизи в дыхательных путях ребенка. Проводить сеансы можно только после разрешения лечащего врача.

• Электрофорез . Еще одна физиотерапевтическая процедура, на зону воспалительного процесса воздействуют теплом. Благодаря улучшению кровообращения воспаление будет купировано.

Компрессы (если отсутсвует температура)

Если у Вашего ребенка частый сухой кашель без температуры, можно использовать компрессы. Многие недооценивают его пользу, и совершенно зря, как показывает практика.

После наложения компресса ткани согреваются, активизируется местный кровоток и ускоряются обменные процесы. Удается не только снять воспаление, но и облегчить болевые ощущения.

1. масляный или сухой;
2. спиртовой или мокрый;
3. горячий.

Проконтролировать температуру тела нужно в обязательном порядке в противном случае она повысится еще больше. Проводить процедуры рекомендуется перед сном.

Что касается медового компресса, то использовать его нужно крайне осторожно, так как на продукт может возникнуть аллергия.

То же самое касается и алкоголя, врачи утверждают, что через ткани он проникнет в организм, нанеся тем самым вред малышу.

Эффективные народные средства

Терапия народными средствами не заменяет лечение синтетическими медикаментами, а лишь дополняет и усиливает их действие.

Дополнить комплекс терапевтических мер можно с помощью рецептов народной медицины, но предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Среди самых действенных и безопасных рецептов можно выделить :

• Прием отвара приготовленного из сосновых иголок. Причем применять его можно по-разному. Если отвар горячий – с его помощью осуществляются ингаляции, охлажденный – принимают внутрь.
• Предварительно растопленный сахар дается в качестве сосательных конфет. Это хорошее обволакивающее средство, интенсивность непродуктивного кашля будет значительно снижена.
• Для того чтобы обеспечить полноценное отхождение мокроты несколько раз в день давайте ребенку стакан теплого молока. При отсутствии аллергии на мед можно добавлять по ложке в молоко.
• Компрессы. Применять их можно не только из того, что было перечислено выше, но и из простых продуктов: творог, картофель, капустные листики.

Выбирая тот или иной метод лечения его в обязательном порядке нужно согласовать с врачом, так как на многие продукты может быть аллергия.

Препараты противокашлевого действия

Нельзя подбирать противокашлевые препараты самостоятельно, а тем более на расстоянии не видя малыша, так как причин, которые вызывают кашель, много, все они устраняются по-разному. Ниже представлены популярные лекарственные средства, которые назначит педиатр:

• Капли Синекод – выпускаются в удобном флаконе с дозатором. Давать малышам, чей возраст менее двух месяцев запрещается. Рекомендуется принимать при непродуктивном кашле, возникшем из-за развития коклюша или пневмонии.
• Сироп Панатус – эффективный препарат позволяющий избавиться от кашля, возникшего вследствие коклюша, бронхита и фарингита. Начальная дозировка приема равняется 5 миллилитрам, а максимальное количество приема в сутки – 4, давать детям до полугода нельзя.
• Капли Стоптуссин – комбинированное лекарственное средство, дозировка приема определяется индивидуально для каждого ребенка в зависимости от заболевания.
• Сироп Гликодин – при сухом кашле препарат особенно эффективен. Давая детям от года до трех лет консультация у врача обязательна.
• Коделак Нео – самый эффективный сироп от непродуктивного кашля на сегодняшний день, на вкус приятный. Дается три раза в день, если ребенок отказывается принимать, разведите небольшим количеством сока или воды.
• Пастилки Алекс Плюс – разрешается давать детям от 4 и более лет. Максимальная дозировка – одна пастилка три раза в день.
• Бронхолитин – подавляет кашель, расширяет бронхи, благодаря чему выздоровление наступает быстрее. Дозировка определяется врачом индивидуально для каждого малыша.

Каждое из средств, перечисленных выше, особенно эффективно в том случае, если назначено на ранней стадии развития заболевания. Помните, чем позднее будет начато лечение, тем опаснее. Кашель, беспокоящий три и более недели, легко может перейти в хроническую форму, а значит, избавиться от него будет гораздо сложне е.

Муколитические лекарственные средства

Самостоятельно комбинировать отхаркивающие препараты и муколитики строго запрещено.

Муколитические препараты назначают уже на второй стадии лечения, когда кашель переведен во влажное состояние.

Особенно эффективны препараты данной группы при продуктивном кашле, когда мокрота густая и трудно отделяется.

Безопасные и действенные средства для детей старше 2-х лет :

• Ацетилцистеин – лекарственное средство снимает воспалительный процесс. Порошок белого цвета, растворяется в определенном количестве воды. Рекомендуется давать детям с двух лет.
• Амброксол – сироп дается малышам от двух лет, позволяет вылечить заболевания, касающиеся дыхательный путей при которых скапливается большое количество мокроты.
• Флуимуцил – рекомендуется давать при бронхите, пневмонии. В том случае, когда в бронхах вязкая мокрота, необходимо давать гранулы внутрь и делать ингаляции.

Лечить частый сухой кашель у детей младше двух лет муколитическими лекарственными средствами строго запрещается. Все дело в том, что в этом возрасте высока вероятность развития побочных эффектов.

Только в крайних случаях по строгим показаниям лечащего врача детям до года могут назначаться муколитики, например, Флуимуцил. Таким крохам лекарства как правила даются в форме растворов, их удобнее налить в бутылочку или ложечку.

Если же кашель у ребенка сухой, предварительно его нужно сделать влажным и уже после этого разрешается давать муколитические или отхаркивающие средства.

Это далеко не все способы и препараты, которые можно использовать для лечения непродуктивного кашля у детей. Однако выбрать из десятков вариантов может только врач.

Сен 10, 2017 Юлия Астафьева

Сухой кашель – это стойкая форма кашля, которая не сопровождается выделением мокроты. Давайте рассмотрим патологические и не патологические причины появления сухого кашля. А также изучим фармакологические и натуральные средства для решения проблемы сухого кашля.

Что такое сухой кашель

Сухой кашель – это признак заболевания или состояния, которое приводит к воспалению или раздражению слизистых оболочек дыхательных путей, что, однако, не сопровождается откашливанием мокроты.

Сухой кашель сравнительно частое явление, и, в большинстве случаев, не связан с заболеваниями. Часто является следствием банального раздражения , вызванного вдыханием пыли, дыма или других веществ, или даже случайного попадания в дыхательные пути посторонних тел – твердых или жидких – при глотании пищи.

Из патологических причин сухого кашля наиболее распространенной является острая фаза вирусной инфекции верхних дыхательных путей, например, ОРВИ или сезонный грипп .

Однако, сухой кашель нельзя недооценивать, особенно если он сохраняется сравнительно долгий срок. Он может указывать на серьёзную патологию, угрожающую жизни пациента, например, туберкулёз.

Когда и как появляется сухой кашель

В зависимости от того, как происходит, сколько длится и каковы его причины, можно выделить несколько типов сухого кашля , но на практике разделять их очень трудно, так как эти типы перекрывают друг друга.

Но, попробуем, однако, выделить эти типы:

• Ночной : как говорит его название, это кашель, который появляется по ночам! Когда наш организм должен отдыхать. Кашель же не дает уснуть и ещё больше усугубляет состояние пациента. Этот кашель часто сопровождает состояние нервозности.
• Стойкий : это тип кашля, как правило, не связанный со временем суток и даже в позицией, но очень стойкий, может сохраняться дни, недели и даже месяца, без видимой причины. В этом случае полезно углубиться в поиск причин, чтобы выявить истинную причину. Кашель называется стойким , если он длится не менее 2 недель, и называется хроническим , если длится более 4 недель.
• Аллергический : это тип кашля, который возникает в определенных случаях или местах, где присутствует фактор аллергии.

Симптомы, сопровождающие сухой кашель

Учитывая большое количество заболеваний, в число симптомов которых входит сухой кашель, существует такое большое число сопровождающих кашель расстройств.

Мы приводим те, которые встречаются наиболее часто :

• Хрипы.
• Усталость и общее недомогание.
• Мышечные боли.
• Головная боль.
• Заложенность носа и насморк.
• Боль в горле.
• Охриплость.
• Увеличение лимфатических узлов шеи.
• Гастроэнтерологические нарушения (тошнота, рвота, иногда диарея).
• Лихорадка в вечерние часы.

Описанные симптомы являются наиболее распространенными и совпадают с типичными симптомами гриппоподобных заболеваний . Как правило, в таких случаях сухой кашель отмечается только в острой стадии заболевания, а с течением времени он становиться «продуктивным», с выделением обильной мокроты.

Менее часто могут появиться другие сопутствующие симптомы:

• Неприятный запах изо рта .
• Сдавливание и боль в груди.
• Затруднение дыхания и чувство недостатка воздуха.
• Утомляемость и усталость, даже в состоянии покоя или после минимальных усилий.
• Диарея.
• Сыпь на коже.
• Снижение веса без очевидных причин.
• Анорексия.

С ещё меньшей частотой отмечается серьёзная симптоматика , которая требует немедленного обращение к врачу:

• Лихорадка с высокой температурой, которая стабильно превышает 38°C.
• Сильное затруднение дыхания и одышка.
• Сухой, металлический и болезненный кашель, которая сопровождается болью во время дыхания.
• Затрудненное глотание, сопровождающееся сильной болью.
• Проблемы с речью.
• Непрерывный позывы к мочеиспусканию.
• Отёки ног и нижних конечностей.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия) и чувство сердца в горле.

Причины кашля в зависимости от симптоматики

Возможными причинами сухого кашля являются все те болезни, которые имеют его в качестве одного из симптомов. Как уже упоминалось, таких заболеваний очень много, ниже мы перечислим те, которые являются наиболее распространенными, и укажем их основную симптоматику.

Простуда : инфекции в области носоглотки (нос и верхние дыхательные пути) обычно являются следствием заражения вирусами из рода риновирусов	Сухой кашель в острой стадии Кашель с мокротой через несколько дней после начала сухого Заложенность носа и ринит Болезненное и затрудненное глотание Усталость Мышечные боли и боли в голове Повышение температуры у младенцев и детей.
Грипп : инфекция верхних дыхательных путей, вызванная вирусом из семейства Orthomyxoviridae	Лихорадка присутствует не всегда Сухой кашель в острой стадии Кашель с мокротой через несколько дней после сухого Болезненное и затрудненное глотание с воспалением миндалин Усталость Боли опорно-двигательного аппарата и головные боли Боли в груди во время дыхания
Коклюш : инфекция дыхательных путей, вызванная бактерией Bordetella pertussis	Гриппоподобные симптомы в первые 2-3 недели. Сухой кашель, изначально умеренный и по ночам, а затем, начиная со второй-третьей недели, очень утомительный Рвота после завершения кашля
Круп : острая вирусная инфекция, иногда бактериальная, дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов), типична для детей	Сухой кашель, который производит характерный шум, похожий на крик тюленей Лихорадка Заложенность носа и ринит Скрипы и хрипы во время дыхания. Усиливаются в ночное время Трудности дыхания Хриплый голос
Туберкулёз : инфекция легких, вызванная бактерией Micobacterium tubercolosis	Сухой, настойчивый кашель. Иногда в конце кашля выходит сгусток крови (кровохарканье). Повышение температуры в вечерние часы Колющая боль в груди Постоянная усталость Снижение веса
Легионеллёз : инфекция легких и нижних дыхательных путей, вызванная бактерией Legionella pneunophila	Лихорадка с высокой температурой Сухой кашель. Иногда приступ кашля может заканчиваться выходом сгустка пенистой крови Головная боль Боли в мышцах Желудочно-кишечная симптоматика: тошнота, рвота, боль в животе, диарея
Эмпиема плевры : воспаления пространства плевральной полости со скоплением гноя. Как правило, является осложнением пневмонии, вызванной бактериями Klebsiella pneumonia, Escherechia coli, Staphylococcus aureus	Сухой кашель Сильная лихорадка Общее недомогание Боль в груди Трудности дыхания Одышка и увеличение частоты дыхания Тахикардия (увеличение частоты сердцебиения) Снижение веса и отсутствие аппетита
Астма : воспаление и обструкция (почти всегда обратимое) дыхательных путей	Сухой и мучительный кашель Дискомфорт дыхания, воспринимается как дефицит воздуха. В результате бронхоспазма и обструкции дыхательных путей
ХОБЛ : засорение бронхиального дерева вследствие хронического воспалительного процесса бронхов и легких	Хронический кашель, сначала сухой Одышка Повторяющиеся простуды
Плеврит : Воспаление плевры, вследствие различных причин	Сухой кашель Трудности дыхания Колющая и интенсивная боль в груди Лихорадка
Рак гортани или легких : развитие злокачественных новообразований различных категорий из клеток тканей легких или гортани	Сухой кашель Трудности с дыханием Трудности при глотании Боль в груди
Пневмоторакс : накопление воздуха в плевральной полости и, как результат, коллапс легких	Сухой кашель Боль в груди Незначительные хрипы Снижение уровня кислорода в крови Цианоз
Застойная сердечная недостаточность : неспособность сердца обеспечить дальность прохода крови по сосудам	Сухой кашель Трудности дыхания Затруднения дыхания в положении лежа Усталость Головокружение Ощущение сильного сердцебиения Аритмия
Аневризма аорты : массивное расширение грудной аорты	Сухой кашель. Иногда может заканчиваться выходом сгустка крови (кровохарканье) Боль в груди и спине Одышка Трудности при глотании Боль при глотании Отсутствие голоса

Более того, сухой кашель может быть не связан с патологическими состояниями. Например, Вы будете иметь сухой кашель, если:

• Курите сигареты . Курение приводит к раздражению дыхательных путей и вызывает кашлевый рефлекс. Иногда даже пассивное курение может стать причиной сухого кашля.
• Случайно вдохнёте раздражитель . Они также стимулируют рецепторы кашля.
• Принимаете лекарства . Некоторые лекарства, такие как ингибиторов АПФ, используемых для борьбы с гипертонией, могут вызвать сухой кашель, как побочный эффект.
• Имеете проблемы с тревожностью и нервозностью . Очень часто кашель причину кашля следует искать в эмоциональной сфере, так как он может развивается в форме психосоматического расстройства; состояние тревоги или нервозность может вызывать даже насильственные приступы кашля.

Диагностика – анамнез и обследование

Для правильной диагностики причины сухого кашля, врач будет использовать следующие средства:

• Анамнестический анализ (непосредственная беседа с пациентом).
• Анализ симптомов и признаков , которые сопровождают сухой кашель.
• Обследование и тщательный медицинский осмотр .
• Мазок из зева . Получение клеток из зева, которые затем исследуются на наличие каких-либо инфекций и их возбудителей.
• Рентген или компьютерная томография грудной клетки.
• Бронхоскопия . Введение эндоскопа в дыхательные пути, что позволяет их осмотреть и получить материал для исследования.
• Спирометрия . Позволяет оценить функциональные возможности дыхательной системы и диагностировать такие проблемы, как астма.

Средства от сухого кашля

Лучшее лечение сухого кашля обеспечивает излечение болезни, которая лежит в его основе . Как только будет излечена причина, сразу должен исчезнуть и кашель.

Однако, если сухой кашель очень раздражает, значительно сокращает сон, то может потребоваться симптоматическое лечение для подавления приступов кашля.

Лекарства от кашля

Лекарства, используемые для симптоматического лечения кашля, действуют на центр управления кашлем в головном и спинном мозге или на рецепторы кашля, расположенные в дыхательном дереве.

Одним из активных ингредиентов, наиболее часто используемых для этой цели, является кодеин в виде сиропа или капель.

Аэрозоль от кашля

Эта форма терапия особенно эффективна при некоторых типах сухого кашля (астма, бронхит и др.). Аэрозоли оказались очень эффективны в лечении воспалений дыхательных путей и, следовательно, много видов сухого кашля, потому что их можно распылять в виде очень маленьких капель (диаметром одна миллионная или даже миллиардная часть метра). Затем – при вдохе – аэрозольный препарат достигает каждой точки дыхательных путей и, таким образом, можно искоренить воспаление, приняв минимальную дозу препарата .

Лекарства, которые чаще всего вводят в форме аэрозолей, это антигистаминные препараты (для лечения сухого кашля при астме или аллергии), кортизон (для лечения бронхита и общего воспаления), сальбутамол (для лечения бронхоспазма).

Природные средства правовой защиты

В народной медицине известно много трав, которые способны эффективно успокаивать сухой кашель. Эти средства используют, как правило, в виде травяных чаев или в виде сиропов.

Среди наиболее часто используемых:

Липа . Из её сушеных цветов готовят настои. Они содержат тиалицин , обладающий мягкими успокаивающими свойствами, спазмолитическим (противодействует спазму дыхательной мускулатуры) и смягчающим действием.

Мальва . Из её листьев готовят настои. Такие настои содержат множество активных ингредиентов, которые действуют как пенициллины на слизистые оболочки дыхательных путей.

Тимьян . Используется в форме настоя. Содержит тимол, который имеет антибактериальные свойства. Он также обладает отхаркивающими свойствами, то есть способствует удалению образующейся мокроты.