2 месяца после родов выделения зеленоватого цвета. Белые выделения после родов

Рождение ребенка не только радостное, судьбоносное событие, но и огромный стресс для организма роженицы. Вне зависимости от того, проходил ли процесс родоразрешения естественным или хирургическим путем, восстановительные изменения в матке будут сопровождаться кровотечениями различной интенсивности и оттенка. Разберемся, какие выделения после кесарева означают норму, а какие патологию.

Физиологические процессы после оперативного родоразрешения

Кесарево сечение (КС) - полостное хирургическое вмешательство, целью которого служит искусственное родоразрешение. Извлечение плода происходит через надрез в передней брюшной полости и стенке матки.

Многие женщины ошибочно полагают, что вместе с ребенком и плацентой врач, во время операции, проводит и выскабливание.

Выскабливание - хирургическая процедура, в процессе которой с помощью соответствующего инструмента или вакуумной системы проводится извлечение слизистой поверхности матки от инородных эпителиальных соединений.

Подобное представление в корне неверно. Очищение внутренней полости происходит самопроизвольно с помощью лохий - слизистых выделений, вымывающих послеродовой «мусор» из маточных труб. Данный процесс достаточно длителен, ведь в этот период матка самопроизвольно уменьшается более, чем в 20 раз. Фактически, полость и облекающие ее слизистые полностью восстанавливаются в послеоперационный период, но, прежде чем активизировать процессы регенерации тканей, организм отторгает отмершие частицы, оставшиеся от плаценты и иных эпителиев, не удаляемых во время кесарева, которые и выходят в виде сгустков крови и слизи - лохий.

Кормление грудью помогает выработать нужный для ускорения процесса гормон-окситоцин. Его «производство» сопровождается дискомфортом в области живота. Выработка данного компонента у женщин, прошедших через кесарево. Именно поэтому может понадобиться дополнительное введение гормона в виде уколов.

Поэтапное описание выделений после операции

Выделения после кесарева, схематически, можно разделить на несколько этапов:

1. Первый послеоперационный период длится около недели и сопровождается объемным выделением ярко-красных, бордовых, а иногда, и алых .
2. Второй период может начаться уже на 2-й неделе после родоразрешения. Количество выделений значительно уменьшается, приобретают мажущий характер. Визуально субстанция имеет коричневый оттенок, а вкрапления практически незаметны.
3. Третий период может длиться около месяца. Выделения менее активны, больше похожи на мазню. Кровяные прожилки почти не выделяются на фоне общей коричневатой секреции. В конце периода пигментация приобретает желтоватый оттенок. Подобные метаморфозы связаны с наличием в слизистой субстанции огромного количества лейкоцитов. Эти выделения «омывают» стенки матки, предотвращая развитие болезнетворных бактерий.
4. Последний этап ознаменован появлением прозрачной субстанции и знаменует собой рубцевание внутреннего шва и окончание восстановительного процесса после кесарева сечения.

Сколько длятся выделения после кесарева сечения?

Ответ на данный вопрос напрямую зависит от общего состояния организма роженицы и степени осложнений, полученных во время родового процесса. Но, опираясь на описанную выше схему, можно приблизительно предположить их длительность. Физиологические сроки сокращения матки, рубцевание швов и обновления слизистых оболочек составляет от 7 до 9 недель.

Если отторжение мажущих физиологических жидкостей длится дольше установленной нормы в 2 месяца, но отсутствуют гнилостные изменения, резкий запах и жжение, а УЗИ не показало отклонений, то можно говорить о значительном падении уровня гемоглобина как после беременности, так и вследствие тяжелого этапа восстановления после кесарева. Для своевременного диагностирования подобного отклонения, врачи рекомендуют сдавать кровь из пальца не менее, чем раз в две недели после оперативного вмешательства.

Чаще всего, подобная патология наблюдается у женщин, совмещающих восстановительных процесс и кормление грудью. В данном случае, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалистам для предотвращения развития анемии.

Мало выделений после кесарева или их нет

Нет причины для радости, если данный процесс завершился намного быстрее установленных сроков. Дело в том, что подобное явление свидетельствует о развитии патологических процессов в матке и требует немедленного врачебного вмешательства.

Длительность выделений, так же как их цвет и консистенция, позволяют специалисту диагностировать процесс восстановления после кесарева и возможные отклонения от физиологической нормы.

Причиной отсутствия кровянистых выделений после кесарева является загиб или спазм шейки матки. Подобная патология чревата скоплением отторгаемых жидкостей в маточных полостях, которые в процессе застоя начинают гноиться. При диагностировании подобных явлений необходимо незамедлительно обратиться к специалисту!

Если окончание выделений произошло ранее 5 недель после операции, то данное явление свидетельствует о недостаточном сокращении маточной мышцы. Подобная патология способна привести к задержке отторгаемых частиц внутри организма и запустить процесс гниения. Опираясь на индивидуальные особенности течения послеродового периода, врач может порекомендовать роженице отправиться на чистку.

Длительные лохии

Когда выделения после кесарева сечения не теряют интенсивности на протяжении 10 и более недель, подобный процесс может свидетельствовать о начале внутреннего кровотечения или развитии эндометрита.

Внимание! Эндометрит - крайне опасное заболевание, характеризующиеся наличием воспалительного процесса во внутреннем слое матки-эндометрии. Подобное явление требует незамедлительного врачебного вмешательства.

В зависимости от длительности воспалительного процесса может потребоваться хирургическая чистка под прикрытием мощных антибиотиков.

Лохии закончились и снова начались

Бывает, резкое прекращение выделений после кесарева сечения с последующим возобновлением. Среди возможных патологий, эта — самая распространенная. Подобное явление связано с недостаточным сокращением шейки матки и, при своевременном обращении к специалисту, не потребует повторного операбельного вмешательства.

Увеличить мышечную сокращаемость можно с помощью специального массажа и уколов окситоцина.

О чем говорит цвет и консистенция лохий?

Хирургическое вмешательство в родовой процесс влечет за собой затяжной процесс регенерации, проходящий не под пристальным наблюдением специалиста, а дома, параллельно с заботами о ребенке. Поэтому особенно важно следить за характером и интенсивностью физиологических жидкостей, отторгаемых после кесарева. Вовремя зафиксированные изменения помогут предотвратить развитие патологических процессов.

Кровянистые лохии со сгустками

В первые дни после проведения сечения, подобная симптоматика не должна вызывать опасений у роженицы. Данные физиологические жидкости связаны с механическим повреждением тканей и кровеносных сосудов в процессе схваток. Необходимо тщательно следить за длительностью этого вида лохий после кесарева.

Кровянистая субстанция должна отторгаться организмом на протяжении 7–8 дней. Более длительные выделения и нарастающий их объем могут свидетельствовать о начавшимся кровотечении!

Сгустки, выделяющиеся в данный период, являют собой частицы отмершей эндометрии и остатки плаценты. Их длительность также не должна превышать 7–8 дней.

Розовые лохии

Чаще всего, подобный вид выделений появляется через месяц–полтора после КС. Физиологической нормой данный признак не называют, но и о развитии патологии не говорят. Наличие розовых выделений связано с затяжным процессом регенерации слизистых тканей или что чаще всего, о травмировании поверхности матки. Подобное осложнение связано с началом половой жизни до окончательного восстановления тканей. Серьезных патологических состояний не вызывает, но появление розовых выделений требует повышенного внимания в вопросах личной гигиены.

Коричневые лохии

Часто женщины отмечают появление данных выделений через 6–7 недель после операции. По своей структуре они наиболее приближены к привычной менструальной мазне и являются физиологическим этапом в процессе восстановления и не свидетельствуют об отклонениях.

Желтые выделения

Данное явление считается физиологическим исключительно в первые 2–3 недели и только если наблюдается скудная консистенция. Оранжевая мажущая вязкая субстанция на прокладке с резким запахом свидетельствует о начальной стадии развития эндометрита, а вот обильные желтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорит о запущенной стадии заболевания, чаще всего, требующей хирургического вмешательства.

Черные лохии

Если роженица заметила на прокладке в виде пятен, не обладающие специфическим запахом, то, как ни странно, тревогу бить не стоит. Данная субстанция является физиологической нормой и ее наличие продиктовано гормональным изменением состава и качества крови.

Белые выделения

Подобные выделения без сопутствующей симптоматики могут начаться на этапе завершения выделительного процесса. Но вот появившийся зуд, покраснения, творожистая консистенция и характерный, кисловатый запах требуют немедленного диагностирования с помощью мазка. Данная симптоматика может свидетельствовать о затянувшейся молочнице.

Слизистые лохии после кесарева

Слизь, отчетливо прослеживающаяся в выделениях в первые дни после кесарева - физиологическая норма и долго присутствовать в них не может. Появление ее связано с выведением из организма продуктов внутриутробной жизнедеятельности ребенка.

Водянистые лохии

Заметив обильную прозрачную жидкость, по консистенции напоминающую мочу и отдающую неприятным, ассоциирующимся с тухлой рыбой, запахом, женщина должна поставить в известность об этом свего гинеколога. Симптоматика требует незамедлительного врачебного вмешательства. Подобные проявления свойственны при серьезном травмировании кровеносной системы или лимфы. А субстанция - транссудат, жидкость наполняющая их. Также, причиной возникновения столь неприятных выделений может стать развитие дисбактериоза влагалища.

Гнойные выделения после кесарева сечения

Данный вид физиологических жидкостей является самым опасным и свидетельствует не просто об отклонении в ходе послеродового периода, а о развитии серьезного заболевания внутри полости матки - эндометрите . после кесарева могут возникнуть на любом этапе восстановления. Зачастую сопутствующими признаками гнилостных процессов на слизистой оболочке являются неприятный запах субстанции, повышение температуры и острый болевой синдром внизу живота.

Гнойные выделения зеленоватого оттенка также могут указывать на занесение во время восстановительного процесса после кесарева, инфекций:

Трихомониаз

Данное заболевание свидетельствует о воспалении мочеполовой системы. Чаще всего, передается половым путем.

Бактериальном вагинозе

Это комплекс неинфикционных, невосполительных патологических изменений с участием анаэробной микрофлоры. Чаще всего, подобное явление может быть вызвано резкой гормональной перестройкой организма и дисбиотическим сдвигом. На первоначальных этапах развития, недуг проявляет себя выделениями серого оттенка с резким, отторгающим запахом, зудом и жжением в паховой области. Наличие густых, вязких выделений насыщенно-зеленого цвета говорит о запущенности заболевания и необходимости применения антибиотических средств.

Хламидиоз или гонорея

Данные инфекционные недуги, в первую очередь, характеризуются мажущими необильными выделениями зеленоватого оттенка и гнойного свойства. Сопровождаются постоянной тянущей болью внизу живота и проблематичным мочеиспусканием, отягощенным резкими болевыми ощущениями.

Кольпите

Это инфекционное грибковое заболевание сопровождается не просто зеленоватыми мазками, а обильными слизистыми выделениями гнойного свойства с примесью крови, сильным зудом и жжением в промежности.

Обратите внимание, какова бы ни была причина возникновения гнойных субстанций после кесарева сечения, подобная симптоматика требует немедленного антибиотического вмешательства! Запущенная проблема способна привести женщину на операционный стол для проведения выскабливания.

Выделения с запахом

Не только цвет и консистенция, но и характерный запах вагинальных жидкостей могут многое рассказать о качестве послеродового процесса.

Выделения, сопровождающиеся характерным благоуханием на протяжении первых 3–5 дней после кесарева можно считать физиологической нормой.

Присутствие в мазках резкого, «тяжелого» аромата - первый признак начала воспалительного процесса в области матки. Обычно подобные запахи, спровоцированы занесением и распространением болезнетворных бактерий.

Длительные , сопровождающиеся кислым ароматом, свидетельствуют о воспалении слизистой матки и, чаще всего, сопровождаются резкими, режущими болями внизу живота и в промежности.

Профилактика патологических изменений

Хирургическое родоразрешение - серьезная полостная операция, требующая не только послеоперационной обработки швов, но и соблюдения особых правил личной гигиены и ухода за травмированными областями:

1. В первый месяц после кесарева рекомендована обработка промежности с каждым посещением туалета. В зависимости от ситуации, это может быть душ с детским мылом или специальных ухаживающим средством, отвар череды, ромашки или календулы.
2. На протяжении первой недели после операции акушерами категорически запрещается использование, привычных женщинам, прокладок. Данное средство личной гигиены создает «эффект опрелости» и способствует развитию болезнетворных бактерий. Заменять привычный атрибут рекомендуется обычными пеленками или аптечной марлей, обладающими прекрасными «дышащими» свойствами. Но менять импровизированные прокладки советуют каждые 3–4 часа.
3. Для улучшения сокращения матки, гинекологи рекомендуют хотя бы в первый месяц, лежать на животе в течение 15–30 минут.
4. Первые несколько недель после хирургического родоразрешения, советуют накладывать на живот ледяную грелку. Подобная процедура знакома многим женщинам, чья родовая деятельность проходила естественным путем. Им грелка накладывалась сразу на несколько часов, а тем, кто подвергся сечению, рекомендовано прикладывание в течение 5–10 минут до 5 раз в сутки.
5. Круговые массажные движения также положительно скажутся на сократительных способностях мышц матки и ускорят восстановительный процесс после кесарева.
6. Сразу после проведения операции роженице рекомендуют ношения послеродового удерживающего бандажа.

Восстановление после родов – неотъемлемый период материнства. Матке нужно вернуться к прежнему состоянию, для продолжения детородной функции. В норме женщина перестает чувствовать дискомфорт от выделений, зуда, боли через 4-6 недель. Обязательно соблюдается гигиена, проводится обработка швов (при наличии), ограниченный физический режим. Лохии постепенно меняют цвет от красно-коричневого до бледно-розового, затем становятся белыми, и к концу второго месяца исчезают. Если женщина наблюдает зеленые выделения после родов, однозначны патологи половой системы.

Провоцирующие факторы всегда опасны для здоровья. Игнорирование симптома зеленых выделений у женщин влечет тяжелые осложнения, вплоть до удаления матки. Поэтому, гинекологи рекомендуют пользоваться стерильными прокладками, для определения цвета выделяемого секрета. Зеленая или желтая слизь – признак попадания в половую систему патогенных организмов.

Провоцирующие факторы:

1. воспаление маточных труб и яичников;
2. эндометрит;
3. бактериальные и грибковые инфекции;
4. эрозия.

Аднексит и Сальпингит - частая причина зеленых выделений после родов. Воспаление придатков и маточных труб развивается из-за проникновения патогенной флоры вглубь влагалища. Признаки появляются поздно, на 7-10 день после инфицирования. Женщина чувствует боли внизу живота, усиливающиеся при пальпации, поднимается температура выше 38 С, озноб, лихорадка.

Начинать лечение необходимо в первый день проявления симптомов, так как осложнения развиваются быстро. Запущенная форма приводит к гнойным абсцессам, непроходимости маточных труб, бесплодию.

При зеленых выделениях через месяц после родов диагностируется эндометрит. Внутренний слой матки воспаляется, из-за попадания инфекции. Ослабленный организм не способен бороться с патогенными микроорганизмами, которые стремительно распространяются по половым органам.

Зеленые выделения без запаха после родов появятся, если во влагалище живет грибок, вирус, бактерия. Слизистая разъедается (кольпит), при запущенных формах наблюдается патехиальные высыпания, зуд, жжение, боль при мочеиспускании. Часто воспаления нижних половых путей вызваны аллергической реакцией на синтетическое белье, средство гигиены.

У каждой второй женщины, спустя 8-10 недель после родов, диагностируется эрозия шейки матки. Чаще встречается у пациенток, с медленным раскрытием шеечного канала в анамнезе. При эрозии появляются зеленые выделения через 2 месяца после родов, покалывание, опоясывающая ноющая боль. Признаки заболевания слабо выражены, выделения скудные, травянистый оттенок едва заметен. Поздняя диагностика является причиной дисплазии, онкологических образований.

Яркость, выраженность зелени в выделениях зависит от состояния гормонального фона. В зависимости от преобладающего гормона, меняется оттенок, консистенция, объем секрета.

Лечение

Тактика лечения при патологических выделениях строится индивидуально, в зависимости от природы заболевания, состояния организма. Например, при кормлении грудью антибиотики назначаются осторожно, только при угрозе осложнений, превышающей риск для малыша.

• антибактериальные препараты;
• вагинальные свечи;
• компрессы;
• антигистаминные лекарства.

При выделениях зеленого цвета не обойтись без антибиотиков. В зависимости от типа патогенного организма назначаются комплексная терапия.

При вагинитах назначается метронидазол – противопротозойное средство, схожее по действию с антибиотиком. Если уже появились обильные выделения зеленоватого цвета, лечение состоит из 2 этапов. Вначале антибактериальными растворами санируется влагалище, затем проводится терапия восстанавливающая флору (Бифидумбактерин, Вагинорм-С, Лактоберин).

Когда осложненный кандидоз переходит в трихомониаз, появляются зеленоватые выделения без запаха после родов. Рекомендуются вагинальные антибактериальные капсулы (Неомицин, Тержинан, Тинидазол), кремы (Клотримазол). Дополнительно назначаются таблетки для приема внутрь (Флуконазол, Дифлазон, Микомакс).

Для снятия симптомов жжения, зуда, раздражения на половых путях используется местное лечение. Против запаха и воспаления применяются: антисептические свечки (Флуомизин, Мовалис, Микожинакс); бактериостатические препараты (Клиндамицин,Зеркалин); противомикробные (Флуомезин, Тержинан).

Полезно наложение компрессов и введение тампонов внутрь, пропитанных лекарственными травами. Подойдет отвар ромашки, календулы, череды, коры дуба, сушеницы болотной и др. Каждые 4 часа рекомендуется спринцевание антисептическими растворами – хлоргексидин, перекись водорода.

При установленной аллергической природе патологии, назначаются антигистаминные препараты в виде суспензий, таблеток (Фенистил, Супрастинекс, Супрадин). Прием противоаллергических средств оправдан не более 3-х дней.

Любое лечение проводится под контролем гинеколога, препараты назначаются по рецепту. Самостоятельная комбинация терапии чревата запущенными формами патологий, с необратимыми последствиями.

После кесарева сечения и разрывов

Осложнения при оперативном вмешательстве в родах диагностируются у каждой четвертой роженицы. Из-за постоянных шовных болей и обильных выделений, патологические нарушения замечаются поздно, когда проблемные швы уже источают гной, появляется температура и зеленые выделения после родов.

В норме свежие зашитые ткани 5-6 раз в день обрабатываются антисептиком (внутренний маточный рубец рекомендуется спринцевать). В стационаре перед выпиской, после кесарева сечения, назначается антибактериальная терапия для исключения рисков инфицирования раны. Даются рекомендации по обработке швов в домашних условиях.

Основные причины зеленоватых выделений у женщин после родов путем кесарева сечения – это проникновение к ране инфекции. Так как слизистая воспалена, патогенный микроорганизм распространяется с удвоенной скоростью, охватывая большие участки ткани. Развивается эрозия, эндометрит. Женщине рекомендуется принимать антибиотики, антисептические препараты.

Если появились зеленоватые выделения через месяц после родов или позже, когда симптомы воспаленной матки спали, есть риск развития лигатурного свища. Это образования, которые возникают из-за отторжения организмом шовного материала. Швы припухают, воспаляются, гноятся.

Лечение проходит в условиях стационара, под контролем хирургов. При правильно подобранной терапии (антисептики, антибиотики, бактерицидные препараты), свищевое отверстие затягивается за 10-14 дней. Пациентка возвращается к полноценной жизни.

Сложности в лечении, при осложнении половых инфекций, чаще связаны с запретом применения антибиотиков при лактации. Терапия подбирается индивидуально, недопустима высокая концентрация компонентов в молоке. Например, при приеме Метронидазола, Тетрациклина, грудное кормление прекращается. Поэтому лечение должно назначаться и контролироваться только врачом.

После выхода ребеночка на поверхности матки образуется кровоточащая рана, из которой со временем выходит кровь, частицы плаценты, сгустки и остатки оболочки плода. В этот момент матка интенсивно сокращается и выводит все лишнее. Этот процесс медики называют лохиями, длиться он несколько недель и напоминает критические дни.

Пугаться такого явления молодой маме не стоит. По его окончании матка вернется к прежним размерам, а отделение жидкостей спустя время прекратится. Лохии вначале имеют яркий алый оттенок без запаха, а в последние дни — кремовый или прозрачный. Но иногда девушка может заметить у себя зеленые выделения после родов, которые могут указывать на наличие нарушений и отклонений.

Провоцируют подобный недуг в виде зеленого оттенка ряд следующих факторов:

• заболевания инфекционного характера;
• наличие воспалительных процессов в матке, по причине полученной травмы или неполного выхода оболочки плода;
• процесс гноения из-за скопления выделений после кесарева сечения.

Такой признак может означать опасные последствия, поэтому

необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением.

О чем говорят симптомы

Лохии зеленого цвета свидетельствуют о сбоях и являются довольно опасными для состояния здоровья матери. Ни в коем случае нельзя игнорировать визит к доктору. Подобный оттенок выделяемой жидкости говорит про наличие в ней гноя. Данный симптом часто сопровождается гнилым запахом из влагалища, а также зудом и жжением. Девушке это доставляет крайнее неудобство в повседневной жизни.

Зеленые выделения у женщин после появления ребенка на свет могут свидетельствовать о появлении серьезных и порой опасных заболеваний.

Если зеленоватые выделения сопровождаются высокой температурой и болезненными ощущениями, медицинские Такой недуг проявляет себя плохим самочувствием и крайне тяжело поддается лечению.

Вялотекущую форму эндометрита можно заподозрить, когда дают о себе знать зеленые выделения после родов через 2 месяца или через месяц. Девушка может не ощущать никакого дискомфорта, но обратиться к диагносту в данном случае обязательно нужно.

Зеленоватые выделения могут говорить еще о нескольких диагнозах:

• гонорея;
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• гарднереллёз;
• молочница.

Для того чтобы точно понять причину возникновения светлых желто-зеленоватых выделений и поставить правильный диагноз, необходимо проконсультироваться у опытного гинеколога и пройти ряд обследований.

Выделения после кесарева сечения появляются очень часто среди рожениц. Возникает эта проблема из-за неспособности матки интенсивно сокращаться и выводить лишнее. В результате — сгустки, кровь, частички тканей остаются внутри и начинается процесс гноения. В этот период мать могут беспокоить ещё и болезненные походы в туалетную комнату, а также зуд, покраснение и раздражение слизистой интимной зоны.

Способы лечения

После тщательного обследования квалифицированный диагност назначает эффективные методы терапии. Из множества вариантов, следует выбрать тот, что больше всего подходит. Среди эффективных средств лечения применяются:

• антибиотики;
• антибактериальные средства;
• противогрибковые препараты;
• витамины;
• свечи (против грибка или антибактериального назначения).

Чтобы не навредить малышу, во время лечения рекомендовано отказаться от кормления грудью.

Если случай запущенный либо поставлен серьезный диагноз, то простым приемом таблеток не обойтись. Специалист в праве назначить плановую операцию и путем хирургического вмешательства удалить лишние частицы тканей, остатки сгустков и загнивших тканей. Такое вмешательство не несет абсолютно никакого вреда и будет только на пользу молодой маме. Операция занимает немного времени, а её результат проявляется незамедлительно. Восстановление тела будет происходить гораздо быстрее после такой манипуляции.

Методы профилактики

Предотвратить такую проблему можно.

1. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни. Как только появляется возможность необходимо больше двигаться. Движение спровоцирует улучшение кровообращения и ускоряет выход всего ненужного. Женщина, которая только родила, не должна игнорировать это правило. Необязательно посещать спортивный зал и изнурять себя, прогулки с коляской в течение дня вполне подойдут для такой цели.
2. Важно не забывать и о правилах личной интимной гигиены. Доктора настоятельно советуют ополаскивать влагалище теплой кипяченной водой или отваром трав после каждого посещения уборной. Для данной цели лучше использовать травы против раздражения кожи, хорошо подойдут: ромашка, шалфей, календула. Также не стоит забывать о регулярной смене гигиенических средств (послеродовых прокладок). Несвоевременная смена подобных средств может вызвать развитие бактерий или микробов.
3. Во время принятия душа необходимо на время забыть об ароматных гелях и пенках. Лучше отдать предпочтение антибактериальным средствам без отдушек и красителей.
4. Необходимо также носить белье из натуральных тканей (хлопок), а синтетику проигнорировать.
5. Девушке и сообщать обо всех подозрениях и неприятных симптомах.

Нужно прислушиваться к советам медицинских работников и вовремя проходить диагностику, так как самолечение способно только усугубить самочувствие молодой мамы.

В практике врача-гинеколога большое значение в постановке диагноза имеет определение характера вагинальных выделений пациентки, изменение которых может сигнализировать о различных нарушениях в организме женщины. Учитывать эти изменения необходимо в контексте общего состояния организма и анализа дополнительных симптомов наблюдающейся патологии. Предположение о диагнозе чаще всего подтверждается лабораторными исследованиями. Что делать, если появились зеленые выделения у женщин?

Причины

У женщин выделения с зеленоватым оттенком являются следствием воспалительных заболеваний влагалища, шейки и тела матки, маточных труб и яичников. Выделения зеленоватого цвета определяются примесью лейкоцитов в слизи. Тем не менее, не всегда выделения зеленого цвета обусловлены внедрением микробных агентов.

Зеленые выделения без запаха появляются у многих женщин. Если наблюдаются зеленоватые выделения без запаха, причинами этого могут быть:

• аллергическая реакция слизистой оболочки влагалища на средства гигиены и ухода, на нижнее белье, тальк и т.д.;
• реакция на ношение тесного нижнего белья (стрингов и др.);
• менструация, накануне и после которой часто наблюдаются светлые белые, а иногда зеленоватые выделения из влагалища.

Изменение оттенка влагалищного секрета может наблюдаться в начале половой жизни или при смене полового партнера. Это может служить признаком адаптации к новой непривычной микрофлоре. Но чаще всего обильные выделения являются результатом неблагополучия в органах репродуктивной системы. Причины появления зеленых выделений разнообразны. Провоцировать появление патологического влагалищного секрета могут: сахарный диабет, опущение стенок влагалища, опухолевые и иммунные заболевания.

Бактериальный вагиноз

Это заболевание является причиной избыточных, жидких выделений из влагалища. При хронизации вагиноза выделения становятся более густыми и скудными с желтым или зеленым оттенком. В основе механизма развития вагиноза влагалища лежит нарушение нормального физиологического состава вагинальной микрофлоры. Причинами, ведущими к вагинозу, являются неправильное спринцевание, аллергические реакции слизистой влагалища, иммунные нарушения в организме, прием гормональных препаратов и антибиотиков, нарушение правил интимной гигиены, гормональная перестройка в пубертатном периоде, климакс и дисбактериоз кишечника.

В процессе развития бактериального вагиноза происходит замещение нормальной микрофлоры влагалища анаэробными микроорганизмами: при этом часто в мазках выявляются гарднереллы. Однако, по последним данным стало известно, что сами гарднереллы не вызывают патологию, а оказывают негативное воздействие только в ассоциации с другими микроорганизмами.

При вагинозе в содержимом влагалища часто определяют коринебактерии, эпидермальный стафилококк, микоплазмы, молочнокислые стрептококки и прочие микроорганизмы. Особенностью вагиноза является то, что аномальная микрофлора не провоцирует воспаления и существенного увеличения лейкоцитарных скоплений не отмечается. Пусковым механизмом развития вагиноза является снижение численности популяции лактобактерий на поверхности эпителия влагалища, которая в норме составляет 98% процентов от всех микроорганизмов, при этом рН варьируется в диапазоне 3,5-3,8.

Важно! Любые вмешательства, заболевания, манипуляции, приводящие к изменению рН, провоцируют возникновение вагиноза и колонизацию влагалищного эпителия несвойственной ему микрофлорой.

В период менопаузы концентрация эстрогена в крови женщины падает. Это приводит ко снижению запасов гликогена в эпителии влагалища, что лишает лактобактерии питательного субстрата. Эти события вызывают снижение численности лактобактерий и провоцируют вагиноз. Лечение вагиноза направлено на восстановление нормальной микрофлоры и коррекции рН, избавление от вредных привычек, лечение дисбактериоза кишечника и других сопутствующих заболеваний.

В случае развития воспаления, появляются желтые выделения или бело-зелёные выделения. Если к симптомам добавились боли внизу живота и высокая температура, то следует незамедлительно показаться врачу. При появлении светло-зеленых выделений женщина должна обратиться к врачу для профилактики возможных осложнений. Цвет влагалищного секрета иногда бывает салатовый. Его появление также не стоит игнорировать.

Трихомониаз

Зачастую появление желто-зеленых выделений из влагалища говорит о заболеваниях, которые передаются половым путем. Если у вас появились желто-зеленые выделения и без запаха, то это может быть трихомониаз.

Трихомониаз сопровождается жжением, без запаха, зуда, выделения пенистой консистенции. Клиническая картина схожа с вульвовагинитом. Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада. Заражение происходит при половых контактах. Во внешней среде возбудитель не живет. Необходимо своевременно лечить трихомониаз, поскольку в запущенных случаях он вызывает бесплодие, осложнения беременности и родов, патологию новорожденных.

Вагинальный кандидоз - молочница

При кандидозе отмечают характерные зеленые творожистые выделения, имеющие неприятный запах. Причины кандидозов разнообразны:

• стрессовые ситуации;
• прием антибиотиков;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• снижение иммунитета организма.

После «Тержинана»

При постановке диагноза воспалительного процесса на уровне влагалища и шейки матки, перед лечащим врачом стоит задача: как грамотно лечить данную патологию? При отсутствии общей симптоматики применяют местную терапию, и часто выбор падает на суппозитории «Тержинан». Также свечи Тержинан могут вызывать нетипичный влагалищный секрет.

«Тержинан» является комплексным препаратом, широко используемым в гинекологии. В его состав входят: тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон и вспомогательные вещества. Такой состав определяет антибактериальное, антимикотическое, противопротозойное и противовоспалительное действие этого препарата.

Показания к использованию:

1. Лечение вагинитов, трихомониаза влагалища; кандидоза, вызванного грибами рода Candida.
2. Профилактика урогенитальных инфекций и вагинитов. «Тержинан» показан перед операциями; перед родами, абортом; до и после установки внутриматочной спирали.

Широкий антибактериальный спектр, универсальная направленность против грибков и является ответом на вопрос, почему этот препарат так популярен у практикующих специалистов. Вагинальную таблетку ставят перед сном, вводя ее во влагалище. Желательно после этого не вставать как минимум 15 минут.

Важно! Курс лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости его продлевают до 20 дней.

«Тержинан» не единственное средство, используемое в практике гинеколога. Так, при вагинозе, помимо лечения сопутствующей патологии, пациенту могут прописать такие антимикробные и антипротозойные препараты, как «Метронидазол», «Клиндамицин», «Орнидазол» для приема внутрь. Для локальной терапии используют свечи: «Метронидазол», «Флагил», «Орнисид», «Нео-пенотран» и крем «Далацин». Для восстановления нормальной микрофлоры местно применяют свечи, гели и таблетки: «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Гинофлор», «Лактоцид», «Вагинорм С», «Лактонорм», «Флорагин» гель, «Лактожиналь».

После пессария

Часто молочницу провоцирует установка пессария после родов: врачи объясняют это качеством материала, из которого сделан пессарий и особенностью самой процедуры установки. Кандидоз легко диагностируется микроскопией вагинальных мазков, в которых определяют споры и нити мицелия гриба рода Candida albicans. Лечение проводят антимикотическими препаратами.

При гонорее наблюдаются желтые, зеленые выделения у женщин с примесью гноя. Эти симптомы могут сопровождаться:

• болью при половом акте из-за истончения слизистой оболочки влагалища;
• увеличенной частотой мочеиспускания;
• ощущением наполненности мочевого пузыря.

Чаще всего клиническая картина при гонорее протекает с признаками уретрита и кольпита. Диагностика гонореи обычно не представляет трудности и ставится на основании анамнестических данных, морфологического исследования вагинального мазка и бактериологического исследования. В лечении гонореи главное – не допустить хронизации инфекции и начать лечение в острой стадии. Лечат гонорею антибиотиками пенициллинового тетрациклинового и цефалоспоринового ряда. Проводят спринцевания «Мирамистином».

Другие причины

В детском возрасте слизистые выделения у девочек начинаются примерно за год до появления месячных. Как правило, они прозрачные. Изменение характера секрета из влагалища является веским поводом обратиться к гинекологу. Появление зеленоватых выделений у женщин частое явление. Если появились выделения после месячных, это может быть маркером гиперплазии эндометрия, миомы матки, различных кистозных образований. Необходимо проконсультироваться с гинекологом по поводу тактики лечения, так как подобные симптомы могут привести к бесплодию.

При беременности и после родов

В период беременности зеленоватые выделения могут иметь место, как вариант нормы. Причина – в гормональной перестройке женского организма на период вынашивания плода. Однако, если появились пахнущие выделения с запахом, ощущение жжения, раздражение, болезненное мочеиспускание, следует обратиться к специалисту. Все эти симптомы могут свидетельствовать о вагинозе или инфекциях во влагалище и других органах репродуктивной системы.

Важно! Наиболее частыми этиологическими факторами могут быть гарднереллы, микоплазмы, трихомонады, гонококки и другие патогенные микробы. И в этом случае надо обсудить терапию с врачом.

Зеленые выделения из влагалища могут длительно сохраняться после родов. Первые недели матка очищается, и выделения содержат сукровицу. В среднем сукровичные послеродовые выделения длятся 6-8 недель. Спустя 2 месяца, зеленые выделения после родов могут исчезнуть, все зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Появление жёлто-зелёных выделений после родов — признак окончательного очищения матки. В таком случае появление жёлто-зелёных выделений у женщины не должны вызывать тревогу. Появление выделений с зеленоватым оттенком, с примесью гноя, крови указывает на наличие эндометриоза, либо половую инфекцию.

В случае разрешения беременности путем кесарева сечения, послеродовой период может иметь свои особенности. Чаще всего сечения (лохии) – кровянистые без запаха. Как правило, они полностью проходят к 21 дню после кесарева. Если через месяц после родов еще сохраняются кровянистые выделения, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Изменение цвета и запаха является признаком послеоперационного осложнения. Причиной осложнений может быть сужение цервикального канала, плановые роды, отказ от грудного вскармливания, нарушение сократительной функции матки.

Лечение

Для лечения кандидоза показаны следующие препараты и их аналоги:

• «Циклопирокс» («Дафнеджин»);
• «Клотримазол» («Антифунгол», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
• «Изоконазол» («Гино-травоген Овулум»);
• «Миконазол» («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
• «Натамицин» («Пимафуцин»);
• «Нистатин» («Макмирор Комплекс», «Тержинан»).

Внутрь назначают таблетки флюкостата. После проведенной антимикотической терапии, женщине показаны препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Лечение гонореи проводится препаратами в таблетированной форме («Цефиксим», «Ципрофлексацин», «Офлоксацин») и в виде внутримышечных инъекций («Цефтриаксон», «Спектономицин») в зависимости от того, с острой или хронической инфекцией врач имеет дело. Если с момента заболевания прошло больше 2 месяцев, то предпочтение отдается внутримышечным инъекциям. Одновременно назначаются препараты местного воздействия, и проводится терапия по коррекции иммунитета.

Важно! Воздействие на друге этиотропные факторы воспаления органов репродуктивной системы проводится с учетом вида возбудителя, уровня поражения, стадии инфекции, наличия общей симптоматики и осложнений.

Крайне нежелательно проводить самолечение. Неадекватный подбор лекарственного препарата и его дозы может привести к ложному выбору, который не причинит вреда возбудителю, но при этом изменит нормальную микрофлору половых путей. Недостаточная доза может привести к формированию устойчивого штамма микроорганизма, который впоследствии будет с трудом поддаваться терапии. И, напротив, передозировка может привести к аллергии, дисбактериозу и осложнению со стороны внутренних органов.

Послеродовой период начинается после родов и длится в среднем около месяца, иногда может усугубляться различными патологическими осложнениями. Какой цвет должен быть у лохий через 1, 2 и 3 недели после родоразрешения? О чем свидетельствует появление розоватых и желтоватых выделений? Могут ли у женщины послеродовые лохии быть слизистыми, как сопли?

Почему после родов возникают выделения (физиологические и патологические причины)?

Послеродовые выделения являются показателем естественного самоочищения матки после родового процесса. Они возникают вне зависимости от способа родоразрешения – естественного или хирургического. Поскольку в первые дни после родов происходит сокращение мышечного слоя матки, обильные кровянистые выделения являются абсолютно нормальными. Характер и цвет лохий может меняться. Например, через неделю после родовой деятельности они приобретают коричневый, а еще через несколько недель – желтый цвет.

Если выделения после родов сопровождаются другими неприятными симптомами (например, повышением температуры тела, изменением запаха и консистенции, присутствием примесей), это может свидетельствовать о развитии воспаления или различных гинекологических заболеваний:

• Эндометрит – поражение слизистой матки, имеет воспалительный характер. Это одна из наиболее распространенных послеродовых женских болезней. Кроме того, что для эндометрита характерны желтые и зеленые выделения, он также сопровождается нарастающим болевым синдромом в нижней части брюшной полости и повышением температуры тела. Патология может развиться в первые дни или через несколько месяцев после родоразрешения.
• Воспалительный процесс в придатках. Воспаление может быть связано с эндометритом или развиться самостоятельно. При отсутствии своевременного и эффективного лечения может приобрести хроническую форму, опасную серьезными осложнениями – спайками и бесплодием. При любом воспалительном процессе во внутренних половых органах существует вероятность скопления гноя. Если женщина проигнорирует тревожные симптомы, это может привести к абсцессу органов брюшной полости.
• Эрозия шейки матки. У некоторых женщин эрозия на слизистой шейки матки после родов не заживает. В первую очередь о ее наличии свидетельствуют выделения. Если женщина проигнорирует эту проблему, риск инфицирования возрастет в несколько раз. В таком случае выделения меняют цвет, структуру, интенсивность, поднимается температура.
• Поражение влагалища (кольпит или вагиноз) после родового процесса. Сопутствующие симптомы этих заболеваний – жжение, зуд, сухость слизистых.

Норма и отклонения

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Некоторые женщины после родоразрешения, увидев на нижнем белье выделения, напоминающие менструальные, начинают сильно беспокоиться. Какие выделения в послеродовой период являются физиологически нормальными, как должен меняться оттенок и объем отделяемой массы? Ниже приведены варианты нормы и патологии в зависимости от срока после родов.

Характер послеродовых выделений

Послеродовые выделения – естественное явление, поэтому при отсутствии признаков каких-либо нарушений не следует беспокоиться. Для каждого послеродового периода существует своя норма. Например, в первые 7 дней после рождения малыша у мамымогут быть лохии ярко-красного или коричнево-красного цвета. Через месяц – прозрачные без запаха или светло-желтые выделения. Если у женщины через 2–4 недели после родов выделения все еще имеют красноватый оттенок, ей следует немедленно проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Белого и желтоватого оттенка

Белые выделения свидетельствуют о грибковом поражении половых органов. После родов у женщин часто возникает молочница из-за ослабленного иммунитета. Творожистая консистенция и кислый запах отделяемой массы – первые признаки кандидоза. Слабый организм женщины, как правило, не может справиться с этой болезнью самостоятельно, поэтому для лечения следует обратиться к гинекологу.

В редких случаях белые выделения являются естественным секретом слизистой и имеют однородную консистенцию без запаха.

Желтые выделения после родов являются нормой на последнем этапе послеродового периода, то есть через 2–3 месяца после рождения малыша. Если они возникают раньше и сопровождаются зудом, жжением, гнилостным запахом, женщине следует срочно проконсультироваться с гинекологом.

Зеленые выделения

Выделения зеленого цвета свидетельствуют о развитии патологии после родов, например об инфицировании. Зеленоватые лохии сопровождаются болезненными ощущениями и повышением температуры, могут спровоцировать кровотечение. К числу причин возникновения зеленых лохий относятся:

• скопление в полости матки сгустков крови;
• сильные разрывы и трещины в области промежности;
• остатки последа в матке.

Коричневые и кровянистые

Кровянистые выделения в первые недели после родового процесса не должны пугать роженицу. Матка в этот период интенсивно самоочищается, поэтому лохии с примесью крови являются нормой. Спустя 7–20 дней выделения приобретают более темный оттенок и становятся коричневыми. Этот период длится не дольше месяца. Женщина должна следить за объемом отделяемой массы, который с каждым днем уменьшается. Если же выделения становятся обильными, пациентке следует обратиться к врачу.

Возможные сопутствующие симптомы

В послеродовой период выделения могут сопровождаться следующими симптомами:

• ухудшение общего состояния здоровья;
• боли различной этиологии, в основном локализующиеся в нижней части брюшной полости;
• зловонный запах отделяемой массы;
• гнойные примеси в выделениях;
• зуд и ощущение сухости во влагалище, дискомфорт во время мочеиспускания.

Продолжительность выделений после родов

Окончание послеродовых выделений свидетельствует о том, что слизистая оболочка полости матки (эндометрий) полностью восстановилась после отторжения плаценты. Общая продолжительность этого процесса зависит от различных факторов – индивидуальных особенностей организма женщины, иммунитета и т. д. Нормой считается наличие выделений до 6 недель после родоразрешения.

Что делать?

Если роженица обнаружила на нижнем белье патологические выделения, следует немедленно обратиться к гинекологу. Врачи в таком случае осматривают пациентку и направляют ее на дополнительную диагностику – ультразвуковое исследование органов малого таза, мазок на микрофлору и пр. Лечение патологического состояния, которое, например, проявляется в виде зеленых лохий, включает антибактериальную терапию и физиотерапию.

Самые опасные для здоровья женщины – насыщенно красные или ярко-розовые лохии, отличающиеся обильностью и затяжным характером. Врачи рекомендуют в таком случае прикладывать к нижней части брюшной полости лед. Если роженицу тревожат обильные слизистые выделения, внешне похожие на сопли, ей необходимо сделать инъекцию Окситоцина для активизации сократительной деятельности матки.

Можно ли предотвратить возникновение патологических выделений и как?

В комплекс мер профилактики послеродовых осложнений, включая патологические выделения, входят:

• запрет на горячую ванну и сауну в течение 3–4 месяцев после родоразрешения;
• воздержание от интимных отношений на протяжении 2 месяцев;
• ежедневные гигиенические процедуры (не менее 2 раз);
• частое прикладывание малыша к груди;
• плановые осмотры у лечащего гинеколога.