Сколько лет у мальчиков опускаются. Почему могут не опускаться яички у мальчиков? Для чего у мальчика опускаются яички

Неполадки в половой сфере становятся причиной многих волнений, а порой и комплексов у представителей сильного пола. Одной из таких проблем является неопустившееся яичко. Родители мальчиков должны знать, что такой дефект развития может стать источником огромных проблем в будущем, когда придет время становиться отцом.

Очень распространенное явление у новорожденных мальчиков.

Формирование этих органов начинается со второго месяца внутриутробного развития. Это важный период, когда отклонение женщины от норм здорового образа жизни причиняет развитие врожденных аномалий строения половой системы.

Почти весь период внутриутробного развития семенники находятся в брюшной полости. И только перед самым рождением они опускаются в мошонку. Значит, нормальное положение яички принимают именно тогда, когда они находятся в предназначенном для этого месте. Все другие варианты расположения тестикул (яичек) являются аномальными. Такое расположение семенных желез вне мошонки называется крипторхизмом.

Почему появляется патология

Причины того, почему не опускаются яички у мальчиков, точно не известны. Важное место имеет нарушение беременной правил здорового образа жизни, употребление антибиотиков. В некоторых случаях не опускается яичко у ребенка в результате высокого внутрибрюшного давления.

Имеет значение и нарушение гормонального баланса у женщин. Вот почему для раннего диагностирования неполадок в функционировании тестикул у мальчиков женщинам надо своевременно проходить УЗИ и анализы крови на содержание гормонов. Так можно заранее обнаружить эндокринные нарушения и назначить необходимое лечение, чтобы увидеть, что яичко ребенка правильно опускается в мошонку.

Способствуют развитию болезни такие патологии у беременной:

• сахарный диабет;
• нарушение функций гипофиза, а также щитовидки;
• патологии беременности (например, недоношенность).

У новорожденных опускание яичка может не произойти в результате:

• узости пахового канала;
• укорочения семенного канатика;
• недоразвития связки тестикула.

Как диагностируется крипторхизм у младенцев

Крипторхизм легко определяется при пальпации, но для более точного определения нахождения тестикул могут быть назначены дополнительные диагностические методы.

Неопустившееся яичко обнаруживается при пальпации (прощупывании). После рождения все мальчики подлежат обязательному медицинскому осмотру. Во время осмотра и выявляется данная патология.

После пальпирования мошонки новорожденного определяют, на каком именно этапе остановился процесс. Для этого назначается УЗИ. Считается, что до одного года у ребенка эти органы могут опуститься самостоятельно. Если же по прошествии этого срока они так и не заняли своего нормального положения, то назначается операция. Операцию по поводу крипторхизма у ребенка лучше провести до достижения им пятилетнего возраста.

Альтернативные суждения

Некоторые врачи считают, что если яичко не опустилось, то это не повод для паники. Бывает, что у новорожденного органы могут занимать блуждающее положение. То есть они могут то опускаться в мошонку, то обратно прятаться в паховый канал. Причины этого явления до конца не выяснены.

Считается, что в этом повинны особые мышцы, которые должны защищать нежную часть тела от повреждения. Даже при малейшем прикосновении к мошонке яички прячутся. То же можно сказать, если температура окружающей среды падает.

Оптимальные сроки

Самый подходящий срок, когда яичко опустилось в мошонку, – это последние недели беременности. Тестикулы занимают физиологическое положение у 97 процентов новорожденных, родившихся в положенные сроки. У недоношенных они опускаются у четырех из пяти мальчиков.

Считается, что яички должны сами опуститься в мошонку без всякого дополнительного лечения, массажей и прочих действий, когда ребенку исполнится год. Это – самый поздний срок, когда они должны оказаться там, где им нужно.

Если родители заметили, что у ребенка не происходит опускания яичка, то в первую очередь нужно проверить, не холодно ли ребенку. Ведь в результате низкой температуры яички не опускаются в мошонку, а наоборот, прячутся в паховом канале. В некоторых случаях поглаживания по мошонке способны вернуть их на место. Полезны также расслабляющие ванночки.

Нужно ли делать операцию

При подозрении на крипторхизм, мальчикам до года назначают только наблюдение, так как всё может восстановиться за этот период. Если ничего не меняется, то назначается операция.

Если опускание яичка не происходит, когда мальчик достиг одного года, то стоит заподозрить патологический процесс. Обычно неопущение внутренних гениталий у ребенка свидетельствует о том, что прописанные ранее процедуры не дали нужного результата.

Лечение неопущенного органа производится врачами-андрологами или эндокринологами детского профиля. Некоторые врачи советуют оперировать ребенка уже тогда, когда он достигнет десятимесячного возраста. Считается, что до этого времени в мошонку еще могут самопроизвольно опуститься яички.

Как альтернатива хирургическому способу решения проблемы может быть медикаментозное лечение. Назначается введение гонадотропина хорионического. Этот гормональный препарат повышает шансы естественного опускания тестикул в нужное им место.

Такое лечение назначается только в раннем возрасте. Если же опускание яичка по каким-либо причинам не произошло, то когда мальчик достиг пубертатного периода, гормонотерапию делать нельзя. Это время, когда в организме мальчика и так существенно повышается уровень гонадотропных гормонов.

Хирургическое лечение проводится путем низведения неопустившегося яичка в мошонку. Во время операции проводится биопсия органа для того, чтобы исключить дискинезию гонад или злокачественные процессы.

Почему важно своевременное лечение

Если родители затягивают с лечением крипторхизма, то может случиться патологическое перерождение органа или даже некроз. В таком случае проводят операцию удаления яичка. Во время удаления решается вопрос о пересадке донорского тестикула или же имплантирования искусственного органа для косметической коррекции.

Несвоевременное лечение крипторхизма способствует тому, что яичко развивается в неблагоприятных условиях. Это отрицательно сказывается на образовании сперматозоидов и становится причиной бесплодия.

Едва появившись на свет, младенец прямо в родзале подвергается тщательному осмотру врача-неонатолога. Такое исследование необходимо для выявления различных патологий развития. У младенцев-мальчиков в том числе осматривается мошонка. Врач оценивает ее размер, цвет и наличие в ней яичек. Кроме того, проводится и пальпация этой области для исключения ряда заболеваний.

Как выглядят яички у новорожденных и как они должны выглядеть

В общем мошонка младенца выглядит примерно так же, как и у взрослого, различие лишь в размерах. При первичном осмотре неонатолог может заметить некоторые особенности ее строения. Так, например, может быть выявлено неопущение одного или обоих яичек в мошонку, или крипторхизм. Кроме того, выявляется и увеличенный их размер по сравнению с нормой.

Также врач может определить следующие нарушения развития мошонки и яичек:

• двухкамерная мошонка – проявление неполного ее срастания (это явление может еще сопровождаться крипторхизмом);
• сращение мошонки с половым членом;
• темное окрашивание мошонки в сочетании с сильно увеличенным в размерах половым членом (мегалопенис) может свидетельствовать об адреногенитальном синдроме (сольтеряющая форма);
• малый размер (гипоплазия);
• атрофия;
• нехватка одной либо сразу обеих тестикул (анорхизм);
• смещение одного или обоих яичек (эктопия);
• водянка тестикул либо семенного канатика.

Каково состояние яичек младенца в норме

В норме оба яичка находятся уже в мошонке. Размеры их варьируются в диапазоне от шести до одиннадцати мм, причем размер правого может быть слегка больше, чем левого (это не патология, а вариант нормы). Также в норме мошонка может быть слегка увеличена. Некоторое увеличение и отек, в том числе в сочетании с гиперпигментированием, свидетельствует о гормональном кризе (это тоже вполне нормальное явление, оно является ответом организма ребенка на выведение из него материнских эстрогенов).

Нормально ли увеличение яичек новорожденных?

Превышение размеров яичек у новорожденного в сравнении с нормой может быть как проявлением патологии, так и вполне нормальным явлением. Например, вышеупомянутый гормональный, или, как его еще называют, генитальный, криз – не заболевание, а реакция на изменение гормонального фона ребенка. При этом мошонка увеличивается в размерах и гиперпигментируется, выявляется некоторый отек тестикул. Следует понаблюдать за состоянием малыша с целью исключения возможных проблем.

ВНИМАНИЕ! Если это действительно гормональный криз, то он бесследно пройдет за три недели. А если этот симптом в течение указанного срока не исчез, то надо показать ребенка врачу.

Увеличиваться тестикулы могут и по причине заболеваний: гидроцеле, или водянки яичка. При этом наблюдается накопление жидкости меж тестикулярных оболочек.

Различие в размерах яичек у новорожденного: нормально ли это?

Как уже упоминалось выше, обычно правая тестикула больше левой, и это совершенно нормально. Вообще все парные органы не идентичны по размеру и даже форме. Но вот если яички различаются по размеру значительно, это сопровождается болью и гиперемией, то необходимо показать малыша специалисту, поскольку это может быть грыжа или другое заболевание.

Потемнение яичек у новорожденного: норма или патология?

Гиперпигментация кожи мошонки относится к так называемым преходящим, или транзиторным, состояниям новорожденных и связана с гормональными изменениями. Примерно у каждого десятого мальчика в первые дни жизни возникает такое состояние. Это не должно вызывать опасений, если проходит в двухнедельный срок. Сохранение гиперпигментации в более поздние сроки может говорить о патологических процессах в организме младенца, поэтому в таком случае стоит проконсультироваться с врачом.

Могут ли быть волосы на яичках грудничка?

Волосками покрыто практически все тело грудничка, в том числе и мошонка. А в случае с недоношенными детьми на теле может быть довольно выраженный пушок, называемый «лануго». Примерно через один–два месяца такие волоски самопроизвольно выпадают. Если же волосы сильно выражены и совсем не похожи на пушковые, то следует показать малыша эндокринологу для исключения различных гормональных отклонений.

Особенности формирования и развития яичек у новорожденных

Тестикулы развиваются практически в самом начале беременности в связи с тем, что организм плода формируется по мужскому типу под воздействием мужских гормонов. Первоначально половые клетки одинаковы для обоих полов и связаны с половыми и мочевыми протоками. Когда половые железы начинают формироваться по мужскому или женскому типу, развитие получают либо половые (у зародышей мужского пола), либо мочевые (у зародышей женского пола) протоки. Из этих протоков и получаются органы мочеполовой системы.

Водянка яичек у новорожденных: причины и лечение

Гидроцеле поражает преимущественно новорожденных. Встречается водянка яичка у каждого шестого младенца, причем у 85 % из них она проходит самопроизвольно в возрасте около года. Возникшая у новорожденного водянка обычно физиологическая, но бывают и случаи возникновения гидроцеле, ассоциированные с травмой, операцией и некоторыми болезнями.

Можно выделить следующие причины водянки яичек в период новорожденности:

• гормональные сбои;
• генетическая склонность;
• инфекционные заболевания, которыми переболела мама во время вынашивания малыша: краснуха, корь, ОРВИ;
• преждевременное появление младенца на свет;
• увеличенное давление внутри брюшной полости (из-за запоров или особенностей нервной системы младенца).

Такое состояние нуждается во врачебном наблюдении. Если до двухлетнего возраста вопрос не разрешается самопроизвольно, то принимается решение об операции.

Водянка яичек у новорожденных: симптомы

Если нет никаких осложнений, то, кроме визуальных признаков, о водянке ничто не напоминает. Если же это случай осложненного гидроцеле, то могут быть такие проявления:

• болезненность области мошонки;
• покраснение;
• лихорадочное состояние ребенка;
• признаки интоксикации: тошнота, рвота.

Как выглядит водянка яичек у новорожденных

В подавляющем большинстве случаев водянка яичка (или гидроцеле) – это односторонний процесс, то есть поражает только одно яичко, в результате чего визуально выявляется набухание мошонки с одной стороны. Это явление вызвано накоплением жидкости серозного характера между тестикулярных оболочек.

Оперативное лечение гидроцеле

Если до определенного возраста водянка не проходит, назначается хирургическое вмешательство. Оперативное лечение проводится одним из способов:

• по Россу: иссечение с перевязкой пахового кольца с последующей откачкой содержимого грыжевого мешка (может применяться в любых случаях);
• по Лорду: после разреза мошонки и оболочек яичко достают, из тканей формируют складки, а затем тестикулу возвращают на место, накладывают давящую повязку (применяется при незначительном увеличении);
• по Бергману: после разреза проводят иссечение оболочек яичка, а остатки тканей ушивают (при очень значительном увеличении);
• по Винкельману: после разреза мошонки и оболочек оболочки выворачивают наизнанку и сшивают;
• пункция (не используется сейчас, так как при этом способе чрезвычайно высок риск инфицирования).

Лечение водянки яичка народными методами

При гидроцеле у детей до полутора–двух лет оперативные вмешательства не назначают. До этого обычно ожидают, что выздоровление наступит само. Есть мнение, что для ускорения этого процесса могут применяться различные заговоры. Считается, что дети более восприимчивы к заговорам, поскольку еще не имеют знаний, которые мешают восприятию нетрадиционных методов во взрослом возрасте.

В тех же случаях, когда необходимо уже проведение операции, лечение народными средствами не просто бесполезно, а еще и опасно. Это может затянуть момент обращения к врачу, вследствие чего можно пропустить возникновение опасных осложнений.

Крипторхизм у детей

Крипторхизм у новорожденных характеризуется неопущением одного или двух яичек в мошонку. Эта патология развития довольно распространена. Чаще всего не успевает вовремя опуститься правое яичко. По физиологическим причинам обычно это явление наблюдается у недоношенных.

Как и когда происходит опускание яичек у новорожденных

Собственно тестикула возникает на четвертом месяце беременности из половых протоков. Затем на седьмом–восьмом месяце она проходит сквозь паховый канал, в результате чего говорят, что яички «спускаются» в мошонку (связки половых органов отстают в росте от таза и корпуса, поэтому яички как бы «опускаются»). Физиологический смысл опускания яичек в мошонку из брюшной полости – поддержание температуры, требуемой для нормального сперматогенеза. У недоношенных детей тестикулы опуститься в мошонку не успевают, это происходит уже после рождения. Но такое может быть и у доношенных.

Ложный крипторхизм у детей

При этом тестикула как бы «путешествует» из мошонки в паховый канал и обратно в отличие от истинного, когда яичко застревает в паховом канале. Ложный крипторхизм связан с особенностью строения мышц, которые поднимают и опускают тестикулу. Основное отличие ложного крипторхизма – это непостоянство: при внимательном наблюдении можно заметить, что яичко в мошонке то появляется, то исчезает.

Лечение крипторхизма у детей

Поскольку неопущение яичка чревато как нарушениями сперматогенеза в будущем, так и перекрутом яичка в ближайшее время, то такое состояние необходимо лечить. Лечение подразделяется на медикаментозное (прием препаратов гонадотропина) и оперативное (применяется чаще, так как первый способ имеет массу побочных последствий).

Аплазия яичка у грудничка и ее лечение

Это отсутствие в мошонке одной или обеих тестикул по причине их несформированности. Чаще встречается односторонний вариант этой патологии развития. Возникновению такого явления может способствовать воздействие на плод во время вынашивания алкоголя, наркотиков, электромагнитных излучений, инфекций и заболеваний обмена у матери. Также в этом может быть повинна генная мутация.

Так как нехватка одного или обоих яичек приводит в дальнейшем к недостатку тестостерона, что сказывается на развитии организма, то начиная с подросткового возраста проводят заместительную терапию гормонами. Также во взрослом возрасте возможно вшивание в скротум имплантата из силикона (косметическая операция).

Гиперемия яичек грудничка

Этому явлению может найтись масса причин, например:

• опрелость или раздражение вследствие ненадлежащей гигиены;
• перегрев области скротума;
• перекрут яичка;
• осложненная водянка яичка;
• травма паховой области;
• аллергия;
• инфицирование.

В любом из этих случаев необходимо пересмотреть уход за младенцем, а также при необходимости показать ребенка врачу.

Аллергические проявления

Вследствие контакта с каким-либо аллергеном, содержащимся в лекарствах, пище либо уходовых средствах, возможны проявления в области яичек. Обычно это покраснение и отечность. При возникновении такой реакции следует немедленно исключить контакт с аллергеном и при необходимости получить консультацию специалиста, возможно, малышу потребуется медикаментозная помощь.

Воспаление яичек у мальчиков

Такое явление называют орхитом. Воспаление тестикул может проявляться как самостоятельно, так и в сопровождении эпидидимита – воспаления придатков яичка. Орхит, как правило, бывает вирусного либо бактериального генеза. Новорожденные получают инфекцию обычно через пупочные сосуды. Это заболевание нуждается в скорейшем лечении, поскольку далеко зашедший воспалительный процесс влечет за собой атрофию тестикул и бесплодие в будущем.

Сыпь на яичках у грудничка

Чаще всего причиной сыпи выступает пеленочный дерматит или опрелость. Виной этому слишком сильное укутывание ребенка, отчего тот избыточно потеет, и на коже возникает сыпь. Паховая область в наибольшей степени подвержена опрелостям, поскольку:

• младенец большую часть времени проводит в подгузнике;
• кожа паха постоянно контактирует с мочой и калом ребенка.

Чтобы избежать опрелостей, необходимо почаще подмывать малыша (не реже раза в три часа), осуществлять смену подгузника, давать малышу возможность проветриваться (без подгузника), применять индивидуально подходящий крем под подгузник.

ВНИМАНИЕ! Если на кожу ребенка уже нанесен крем, то ни в коем случае нельзя наносить присыпку! Это приведет к травматизации нежной кожи младенца.

Сыпь может быть проявлением не только опрелостей, но и различных инфекций: грибковой (что нередко после лечения антибиотиками) или бактериальной. В этих случаях надо показать малыша врачу.

Паховая грыжа новорожденных

Это опасное заболевание, характеризующееся выходом внутренних органов (петли кишечника, части сальника) через паховый канал. Это происходит из-за слабой соединительной ткани в брюшной стенке (обычно по причине генетической предрасположенности). Такое явление у грудничков носит врожденный характер. У мальчиков паховая грыжа возникает в результате задерживания опускания тестикул в мошонку в период внутриутробного развития.

Основная опасность этого заболевания состоит в возможности ущемления содержимого пахового кольца с последующим некрозом. Лечение преимущественно оперативное, но у недоношенных и ослабленных детей возможно и медикаментозное (применение промедола, атропина, надевание бандажа).

Киста яичка

Киста яичка – доброкачественное образование, которое с течением времени не озлокачествляется. За таким новообразованием преимущественно наблюдают, так как оно в большинстве случаев рассасывается самопроизвольно. Если же выявляется рост, то применяют лапароскопическое хирургическое вмешательство.

Перекрут яичек у новорожденных мальчиков

Это явление опасно ущемлением тканей яичка с их последующим отмиранием (некротизированием). Возможно и кровоизлияние. У младенцев, к счастью, эта патология довольно редка. Однако если такое состояние возникает, то требуется скорейшая операция.

ВНИМАНИЕ! Никаких самостоятельных действий по лечению производить ни в коем случае нельзя! При подозрении на перекрут (синюшность мошонки, увеличение, ребенок резко реагирует на прикосновения, налицо интоксикация: рвота, понос, бледность) необходимо в шестичасовой срок доставить ребенка к специалисту.

Отек яичек у новорожденных

Небольшая отечность после рождения вполне физиологична: это проявления гормонального криза у младенца. Но при значительном отеке либо выраженной асимметрии яичек нужен осмотр и консультация специалиста, поскольку это может быть признаком, например, вышеупомянутого перекрута.

Состояние тестикул у новорожденных мальчиков – важный показатель здоровья и достаточности развития. На эту область необходимо обращать повышенное внимание, поскольку область паха подвержена многим воздействиям: младенец большую часть времени проводит в подгузнике, с кожей в этом месте практически постоянно контактируют моча и кал ребенка. Очень важно поддерживать необходимую гигиену и оптимальный температурный режим: это залог репродуктивной эффективности здоровья мужчины в будущем.

Никакая проблема со здоровьем не становится причиной стольких огорчений и комплексов у мужчин, как неполадки в половой сфере. Дабы, с одной стороны избежать ненужных волнений, а с другой - не пропустить признаки надвигающейся проблемы, мамы мальчиков просто обязаны иметь представление об особенностях развития и функционирования мужской половой системы, а в частности о том, когда опускаются яички у мальчиков, и что делать, если яичко у ребенка в мошонку не опустилось.

Яички у мальчика начинают формироваться во втором месяце беременности. Изначально располагаются они в брюшной полости. Осуществляется процесс опускания яичек в мошонку у мальчиков лишь перед самым появлением на свет. Таким образом, у появившихся в срок детей яички уже расположены в мошонке. Но нередки случаи, когда у новорожденного в мошонке нет яичек, или же есть только одно. Явление это носит название крипторхизм. Диагностируется оно сразу же после появления на свет, при обязательном медосмотре. После пальпации мошонки определяют, где же остановился процесс по опусканию яичка. В случае, когда нет возможности прощупать яичко в паховом канале, прибегают к помощи ультразвука. Если же случай более сложный проводят лапароскопию, которую совмещают с операцией по низведению яичка.

Если яичко у ребенка не опустилось в течение первого месяца, назначают обследование в годик, так как до этого срока возможно самостоятельно опущение яичек. Если же и к году яички не заняли своего места в мошонке – операции по опусканию яичка не избежать. Оптимальный срок ее проведения до пятилетнего возраста. Не проведение операции по опусканию яичка чревато тем, что оставшееся в брюшной полости яичко утратит свои функции, не будут вырабатываться сперматозоиды из-за более высокой температуры в брюшине по сравнению с мошонкой и мужчина останется бесплодным.

Нехватка одного яичка в мошонке может также вызвать серьезные психологические проблемы, что существенно повлияет на качество жизни мужчины.

Случается и так, что яички у ребенка блуждают – то опускаются в мошонку, то прячутся в паховый канал. Лечения это явление не требует, а вызвано оно тем, что к яичкам прикреплены мышцы, призванные защитить эту хрупкую часть тела от повреждений. У многих детей яички втягиваются при малейшем прикосновении или перемене температуры окружающей среды.

Родители мальчиков, конечно, интересуются развитием половых органов у их сыновей, в каком возрасте у мальчиков опускаются яички в мошонку и на что стоит обратить особое внимание.

Вот наиболее важные вопросы, связанные с их опусканием у новорожденных мальчиков и ответы на них.

У большинства мальчиков яички опускаются при рождении. Существует небольшая вероятность того, что они опустятся к возрасту шести или, возможно, девяти месяцев , но такое иногда встречается . Если оно не опускается после девяти месяцев, необходимо операционным путем опустить их.

Оптимальное время для операции до 18 месяцев.

Если родители жизни ребенка видят, что оно до сих пор не заняло свое место, следует обратиться к

• урологу
• или детскому хирургу.

Важно, чтобы вовремя, в возрасте от девяти по 18 месяцев , запланировать и осуществить хирургическое вмешательство.

Что произойдет, если проблема решается слишком поздно

Если хирургическое вмешательство выполняется слишком поздно , это может

• нарушить сперматогенез
• или вызвать бесплодие.

Вы должны контролировать развитие половых органов ребенка , так как позднее опускание несет небольшой риск злокачественных нарушений в будущем. К счастью, это бывает очень редко. Когда оно после операции опущено, то родители должны знать, как следить за его состоянием, а когда мальчик станет достаточно большой, то родители должны научить его осматривать себя самостоятельно. Необходимо контролировать все изменения

• формы
• или размера

с момента определения диагноза и начала лечение. Если родители не в состоянии воспринимать изменения или они им кажутся подозрительными, то стоит обратится к детскому урологу. Он будет определять, является ли оно неопустившимся или «гуляющим».

Что такое «гуляющие» яичко

У некоторых мальчиков происходит опускание в мошонку под действием тепла и поднимается паховой канал .

• под действием любых манипуляций руками или в теплой воде
• или в то время когда ребенок сидит
• или на корточках с раздвинутыми ногами

оно опускается вниз и остается там, то это яичко «гуляет» и это не требует лечения.

В каком случае требуется хирургическое вмешательство

Гуляющие яички практически не работают. Они в большинстве случаев увеличиваются к возрасту приблизительно восьми или девяти лет, когда гормоны начинают активно работать. Тогда они набирают мышечной силы и остаются опущенными . Это, как правило, не требует лечения. У некоторых мужчин яички «гуляют» всю, но эти люди имеют

• нормальную
• и нормально функционируют.

Так что нет причин для беспокойства, но врач определенно должен осмотреть мальчика и определить , правильно ли происходит развитие половых органов.

Сложность операции

Это операция является простой повседневной, и можно сказать рутинной. Выполняется специализированным

• детским хирургом
• или урологом

потому что дети отличаются от взрослых. Вовремя не сделанная операция приводит к нарушениям функциональности и риска развития злокачественной изменения в будущем.

Доктор Комаровский: о гигиене половых органов у мальчиков.

Заботливые мамы обеспокоены здоровьем своим своих детей и интересуются, когда у мальчиков опускаются яички, понимая, что неполадки в половой сфере могут привести к множеству проблем и комплексов в будущем. Во избежание подобных волнений мамам нужно знать особенности функционирования половой сферы у своих сыновей, уметь распознать, произошел ли процесс по опусканию яичек в мошонку вовремя, и какие меры нужно принимать во избежание надвигающейся проблемы, если у сына не произошло данного процесса.

Несвоевременное опускание одного или двух яичек в мошонку - это патология, или крипторхизм, требующая своевременного прохождения УЗИ, возможно, проведения операции - лапароскопии - по низведению яичка в мошонку.

Процесс формирования органов

Формируются яички у мальчиков сначала в брюшной полости в период беременности у женщин на 2 месяце. Процесс опускания в мошонку происходит перед самым появлением малыша на свет. При рождении яички должны быть расположены в мошонке в нужном месте. Однако бывают случаи, когда опускания одного или двух яичек сразу не происходит, они не прощупываются при пальпации в паховом канале. Если самостоятельного опускания не произошло до 1 года, то это является показанием к проведению операции (лапароскопии) у мальчиков, но не позднее пятилетнего возраста.

Бывают случаи, когда яичко блуждает какое-то время. Оно то пребывает в полости брюшины, то опускается в мошонку. Это не страшно, к первому году оно должно занять свое естественное положение. Именно в 1 год впервые обследуется мальчик. Если же яички не прощупываются, а УЗИ показывает, что они остаются пребывать в полости брюшины, то это повод для проведения операции.

Не является патологией, когда яички какое-то время блуждают: то опустятся в мошонку, то пребывают в паховом канале. Дефект не требует лечения. Связано это с физиологическими особенностями организма, возможно, на этот процесс влияет изменение температуры окружающей среде. Мальчику нужно лишь согреться, как яичко примет свое естественное положение. Часто опускания яичек у мальчиков не происходит при рождении, если женщины в период беременности ведут нездоровый образ жизни. Малыши рождаются с врожденными аномалиями в строении половой системы. В случае расположения семенных желез в мошонке развивается крипторхизм. Патология требует проведения операции, в противном случае будущему мужчине в дальнейшем грозит бесплодие.

Причины появления патологии

Истинные причины своевременного опускания яичек у мальчиков в машинку до конца не изучены. Скорее всего, отклонение связано с тем, что беременные женщины пренебрегают ведением здорового образа жизни, курят, принимают алкоголь или антибиотики на стадии зачатия, либо во время беременности в неограниченном количестве.

Возможно, причина в нарушении гормонального фона у женщин. Во избежание развития патологии у новорожденного будущие мамы обязательно и своевременно должны проходить УЗИ, сдавать периодически анализы крови на гормоны. Часто у мальчиков наблюдается неопускание яичка, если у женщины диагностируются:

• нарушение в обменных процессах;
• сахарный диабет;
• сбой в работе щитовидной железы функции;
• патология в гипофизе.

Все это может привести к недоношенности малыша, неопусканию яичек в момент рождения у мальчиков по причине узкого пахового канала, укороченного семенного канатика, недоразвитости связок тестикул.

Последствия незавершенных изменений

Если же яички вовремя не опущены в мошонку до 1 года самостоятельно без проведения лечебных процедур, массажа, иных действий, и они не прощупываются, то родителям в первую очередь нужно проверить, не мерзнет ли малыш.

Бывает, что яички не опускаются в мошонку или остаются в области пахового канала по причине низких температур в помещении.

Возможно, малышу нужно лишь согреться, сделать легкий массаж.

Если опущение яичек до 1 года так и не произошло, то не будут вырабатываться сперматозоиды в дальнейшем, яичко останется недееспособным к выполнению своих функций, а мужчина станет бесплодным.

Отсутствие лечения крипторхизма может привести к патологическому перерождению мошонки, некрозу. В таких случаях остается лишь удаление яичка, возможно, встанет вопрос об установке имплантата, либо пересадке донорской тестикулы, но развитие яичек в неблагоприятных условиях негативно скажется на физической активности у мужчин, в случае отсутствия выработки сперматозоидов речь о зачатии уже идти не может. Также эта проблема приведет к психологическим неприятностям в будущем в период полового созревания юношей, ухудшению качества жизни в целом. Несвоевременное опускание яичек чревато нарушением сперматогенеза, невозможностью развития сперматозоидов. Для нормального функционирования сперматогенеза необходимо создание нормальных условий, т.е. поддержания температуры в мошонке ниже на 2-3 °C с учетом температуры здорового тела.

Пребывание сперматозоидов в неестественных условиях приведет к сбою функционирования тестикул, к разного рода перерождениям мошонки в дальнейшем, развитию злокачественных новообразований.

Если своевременно не лечить, то мальчики в период полового созревания будут испытывать недостаток половых гормонов, которые, в свою очередь, приведут к повышению жировых отложений на ягодицах и бедрах. При одностороннем крипторхизме или неопускании яичка с одной, правой стороны, наблюдается фертильность мошонки. Бесплодие же наступает в случае, если не опускаются сразу оба яичка.

Яичко может просто мигрировать, не прощупываться при пальпации и осмотре врачом. Но при согревании тела, пребывании малыша в тепле возвращается в свое нужное физиологическое место. Состояние не считается патологией, лечения не требует.

Как устранить проблему?

Сразу после рождения мамам нужно показать своих сыновей врачам для выявления возможной патологии по не опусканию яичка. Проводится УЗИ у новорожденных, поскольку яичко должно хорошо прощупываться в мошонке сразу после рождения. Если же яичко или оба сразу не заняли своего нужного места, то назначается операция по устранению крипторхизма, которую во избежание проблем в дальнейшем нужно провести не позднее пятилетнего возраста.

Детские андрологи и эндокринологи советуют проводить операцию по достижении десятимесячного возраста ребенка, именно к этому времени яичко должно занять свое естественное место. Родителям же нужно позаботиться об устранении данного дефекта своевременно.

Если же яичко прячется в паховом канале по причине низких температур в помещении, то можно погладить по мошонке, произвести легкий массаж, чтобы вернуть его на место. Полезно проведение расслабляющих ванночек.

Если все же яичко так и не опускается вниз, то дефект нужно устранять путем проведения операции. В качестве альтернативы возможно следующее лечение:

• медикаментами путем введения гонадотропина хорионического;
• гормональными препаратами, способными повысить естественный процесс опускания яичек в мошонку;
• иммунопрепаратами для поддержания иммунитета

Если же по каким-либо причинам альтернативные методы не помогают, и опускания яичка не произошло, то мальчикам по достижении 1 года назначается хирургическая операция совместно с биопсией (взятием материала ткани для обследования) на предмет наличия злокачественных образований в полости мошонки, способных привести к перерождению органа, некрозу тканей.

Если операцию не провести вовремя, то не произойдет в дальнейшем образование сперматозоидов у юношей, бесплодие неизбежно. Орган останется нежизнеспособным и придется его удалять хирургическим путем. В случае неправильного расположения половой железы в качестве коррекции возможно проведение лапароскопии путем ведения хорионического гонадотропина в мочеиспускательный канал мужчинам уже в зрелом возрасте. Но все же это лишь косметическая процедура, она не решает проблем с бесплодием.

Родителям важно быть внимательными к половым органам своих мальчиков с самого рождения. Во избежание проблем в будущем в интимной сфере своевременно приводить малышей к врачам. В случае неопускания яичка в мошонку в возрасте до 1 года не стоит затягивать с проведением операции, назначенной врачом.