Сильная боль внизу живота у женщин. Причины боли внизу живота

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота - следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит . При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря . Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи . Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек . На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника . Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь . Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе , кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или .
  • Неправильно установленная .

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

По характеристикам болевых ощущений, в том числе их интенсивности, локализации и сопутствующим симптомам, можно выявить наличие определенной болезни. В нижнем отделе живота чаще всего возникают боли следующего характера:

  • резкая и острая боль;
  • пульсирующая боль;
  • приступообразная боль;
  • тупая и постоянная боль.

Небольшая приступообразная (спазматическая) боль очень часто возникает перед началом менструации и во время нее. Причина ее появления заключается в сократительных движениях матки, необходимых для отторжения функционального слоя эндометрия - слизистой оболочки органа, обновляющейся каждый менстуральный цикл. Данные небольшие болевые ощущения являются нормой для большинства женщин.

Наличие резкой и острой боли говорит о наличии воспаления в каком-либо отделе мочеполовой или пищеварительной системы. Если возникает тупая боль, сопровождающаяся выделениями, не относящимися к менструации, велика вероятность воспалительных процессов матки. Боль на фоне нарушения мочеиспускания указывает на патологии в мочевыводящих путях.

Если одновременно с болевыми ощущениями наблюдается повышение температуры, это обычно означает наличие инфекционных заболеваний малого таза. На венерическую инфекцию могут указывать патологические выделения из женских половых путей. Если боль сочетается с тошной и рвотой, а также нарушением стула, это может говорить о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. При сильной и острой боли в нижней правой части живота есть вероятность наличия аппендицита.

Болевые эпизоды могут иметь различную периодичность и продолжительность, что говорит об остром либо хроническом характере заболевания. Например, если возникшие приступы острой боли продолжаются несколько часов, это означает обострение хронического заболевания.

Заболевания матки

В большинстве случаев интенсивные неприятные ощущения в нижней части живота у женщин возникают при наличии урологического либо гинекологического заболевания. К одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы относится воспаление матки и придатков. Болезнь обычно начинается остро: резко повышается температура тела, возникает боль в животе, наблюдаются признаки общей интоксикации организма.

При локализации боли в нижней боковой части живота есть вероятность наличия отдельной разновидности воспаления маточных труб - аднексита. Если имеется эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), боль локализуется в центральной части. Воспаление придатков, сальпингоофорит, отличается болью в различных отделах живота, имеющей постоянный и ноющий характер.

Отдельным видом патологии является эндометриоз - поражение инфекцией тела матки, придатков и позадишеечного пространства. При таком заболевании боли в нижней части живота возникают перед менструацией. Болевой синдром может усугубляться спаечным процессом.

В матке иногда начинает развиваться миома - доброкачественная опухоль, которая постепенно разрастается и начинает оказывать давление на близлежащие органы, что вызывает заметные болевые ощущения.

Заболевания яичников

Данные органы может поражаются инфекциями не менее часто, чем матка. Например, очень распространено такое заболевание, как апоплексия яичника, когда воспаляются сосуды внутри фоликулы с созревающей яйцеклеткой. Это оборачивается внезапной болью, обычно возникающей в середине менструального цикла. Часто травма возникает после интенсивного полового акта или физической нагрузки.

Существуют геморрагическая и болевая форма апоплексии. В первом случае может наблюдаться обильное кровотечение из половых путей, что очень опасно для женщины. Вторая форма характеризуется небольшой кровопотерей или ее отсутствием, умеренными болями в животе. Также возможны следующие симптомы:

  • головокружение;
  • слабость;
  • тошнота и рвота.

Геморрагическая форма апоплексии требует немедленной госпитализации и оперативного вмешательства. Обычно выполняются лапароскопические операции, либо производится обычный разрез, если наблюдается массивное кровотечение. При критическом состоянии больной удаляется весь орган.

У немалого количества женщин возникает перекрут яичника, который может происходить во время спортивных тренировок или быстрого танца. В органе прекращается кровоснабжение, возникает воспаление и некроз, что способно провоцировать перитонит. При перекруте возникает резкая боль, локализующаяся на стороне пораженного яичника. Она может быть как постоянной, так и иметь спазматический характер. Также женщина испытывает общую слабость и тошноту, наблюдается вздутие живота. Болезнь поддается исключительно хирургическому лечению.

Заболевания мочевого пузыря

Самым распространенным заболеванием мочевого пузыря у женщин является цистит, характеризующийся воспалением органа, которое вызывает режущие боли до, во время и после мочеиспускания. При этом тяга к опорожнению мочевого пузыря становится достаточно сильной, однако при посещении туалета выделяется совсем небольшое количество мочи.

На фоне цистита или общих инфекционных заболеваний могут развиваться уретрит - воспаление мочеиспускательного канала, и пиелонефрит - воспаление почечных лоханок. На фоне этих болезней могут возникать различные проблемы с мочеиспусканием, наблюдается повышение температуры, слабость и ноющая боль внизу живота.

Боли внизу живота при беременности

Во время беременности у многих женщин могут также возникать боли внизу живота. Обычно они характеризуются небольшой интенсивностью, являются приступообразными и тянущими, что считается нормой. При появлении подобных ощущений не стоит беспокоиться. Исключение составляют только интенсивные и продолжительные боли, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Боль в животе у беременных женщин подразделяется на акушерскую и не акушерскую. К первому виду относят сильные боли, возникающие при отслоении плаценты и угрозе выкидыша. Второй - слабые болевые ощущения, как правило, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Отдельным патологическим состоянием женщины становится внематочная беременность, характеризующаяся приступообразными болями внизу живота, часто сопровождающимися кровотечениями. При разрыве маточной трубы боль становится особенно резкой и острой. В случае обнаружения внематочной беременности назначается срочное хирургическое лечение.

Диагностика боли в животе

При появлении малейшего беспокойства в области живота, которое продолжается несколько часов подряд и не связано с менструацией, необходимо посетить врача и пройти комплексное обследование. Ни в коем случае не рекомендуется снимать боль анальгетиками и другими препаратами, а также выполнять значительные физические нагрузки, иначе болезнь начнет неизбежно прогрессировать. Медицинское обследование обычно состоит из следующих мероприятий:

  • общий анализ мочи и крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • взятие мазка из влагалища;
  • КТГ, ЭКГ.

После выявления заболевания врач назначает определенное лечение, которое может включать в себя прием медикаментов, инъекции, аппаратные и массажные процедуры. Также необходимо соблюдать предписанный режим, чтобы не допустить ухудшения текущего состояния организма и развития осложнений.

Боль внизу живота – один из наиболее частых симптомов, с которым люди обращаются к врачу, а внезапное возникновение сильной резкой боли в животе нередко вынуждает вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Симптом этот очень неспецифичный, в подавляющем большинстве случаев точный диагноз может установить только врач на основании данных осмотра и обследования. Для постановки диагноза важны характеристики болевого синдрома, такие как локализация боли, события, предшествующие ее началу, сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, диарея, лихорадка и др.), связь болевого синдрома с беременностью или менструальным циклом у женщин. Отдельно стоит сказать о локализации болевого синдрома: боль далеко не всегда возникает непосредственно в проекции пораженного органа, что также усложняет диагностику.

Внезапная сильная боль внизу живота и у мужчин и у женщин чаще всего возникает при заболеваниях пищеварительной и мочеполовой систем. При возникновении такого симптома можно заподозрить следующие заболевания:

  1. – воспаление червеобразного отростка слепой кишки, и очень интенсивная боль в нижней части живота – . , однако при нетипичном расположении аппендикса больной может жаловаться на боль в левой или средней части живота, отдающую в поясницу или прямую кишку. Кроме того, у больных наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, лихорадка, озноб.
  2. также может стать причиной появления острой боли в нижней части живота, особенно если патологический процесс локализуется в нижних отделах кишечника. Боль появляется внезапно, чаще всего носит схваткообразный характер, кроме того, у больных возникает рвота, вздутие живота (газы не отходят) и запор.
  3. Острая задержка мочи может возникнуть в результате , онкологических заболеваниях мочевыводящих органов, при у мужчин. Это состояние характеризуется появлением боли внизу живота, обычно посередине, больной ощущает сильные позывы к мочеиспусканию и переполнение мочевого пузыря, но самостоятельно помочиться не может.
  4. – состояние, возникающее внезапно, чаще всего в результате сильного физического напряжения. Сначала боль локализуется в нижних отделах, а потом распространяется на весь живот, и многие больные не могут точно определить ее локализацию. В первые часы после ущемления может появиться жидкий стул, а позже, наоборот, отхождение газов и стула прекращается. Еще одним ранним признаком этого заболевания является рвота. Состояние больного ухудшается очень быстро.

Все эти заболевания угрожают здоровью и жизни больного, поэтому при появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Чаще всего они требуют неотложного хирургического вмешательства, поэтому самолечение недопустимо, оно может привести к летальному исходу.

Описанные выше состояния в равной степени могут возникать как у мужчин, так и у женщин. Ниже мы рассмотрим заболевания, вызывающие резкую боль внизу живота, связанные с патологией половых органов и особенностями строения мочеполовой системы у представителей разных полов.

Острая боль внизу живота у женщин

Острый сальпингоофорит - одна из причин интенсивной боли внизу живота у женщин.

Этот симптом может возникать как у беременных, так и у небеременных женщин. Заболевания, не связанные с беременностью, при которых возникает сильная боль в нижнем отделе живота (однако следует помнить, что и у будущих мам они тоже возможны):

  1. Апоплексия (кровоизлияние) яичника, при котором нарушается целостность его ткани и имеет место кровотечение в брюшную полость. Чаще всего происходит в результате физической нагрузки или после полового акта в середине или второй половине менструального цикла. У женщин возникает резкая боль внизу живота, которая может иррадиировать в поясницу или прямую кишку. Могут появиться тошнота, рвота, слабость, головокружение, обусловленные кровопотерей. При появлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. После диагностических процедур и уточнения диагноза врач может назначить как консервативное, так и оперативное лечение.
  2. Перекрут ножки кисты яичника – острое состояние, которое возникает при нарушении кровотока по сосудам, расположенным в ножке кисты. При прекращении поступления артериальной крови происходит отмирание яичниковой кисты. Возникает резкая боль внизу живота, обычно со стороны, где локализуется патологический процесс. Также этому состоянию сопутствуют тошнота, рвота, лихорадка. Заболевание требует срочного хирургического лечения.
  3. (сальпингоофорит, аднексит) обычно характеризуется ноющими, тянущими болями внизу живота, однако если воспалительный процесс начинается после родов или аборта, то возникает резкий болевой синдром, ухудшается состояние женщины, повышается температура тела, появляются тошнота, рвота. При отсутствии квалифицированной помощи может быстро развиться перитонит.

Сильная боль внизу живота при беременности

В первую очередь необходимо упомянуть о внематочной беременности, которая возникает при имплантации плодного яйца вне полости матки (маточные трубы, шейка матки, брюшная полость, яичник). Острая боль внизу живота возникает на фоне ранних признаков беременности или при их отсутствии, быстро нарастает, может отдавать в прямую кишку и усиливаться во время акта дефекации. При разрыве маточной трубы боль резко усиливается, состояние женщины быстро ухудшается, могут появиться . Женщине требуется срочное хирургическое лечение.

Появление резкой боли внизу живота при установленной маточной беременности может свидетельствовать об угрозе беременности, при появлении этого симптома, особенно в случаях появления кровотечения из половых путей, необходимо срочно обратиться к врачу, т. к. такие симптомы могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше. При своевременном обращении за медицинской помощью есть шансы сохранить беременность.

Причиной появления острых болей внизу живота может быть преждевременная отслойка плаценты, при нормально протекающей беременности это состояние может возникнуть после падения или удара в живот. Боль может распространиться на весь живот, отдавать в поясницу, прямую кишку, может появиться кровотечение. Отслойка плаценты угрожает жизни ребенка, поэтому после падения или получения травмы даже при отсутствии каких-либо симптомов следует обратиться к врачу для обследования.

Резкая схваткообразная боль внизу живота при доношенной беременности может являться не чем иным, как схватками. Обычно боль при родовых схватках нарастает постепенно, но бывает, что роды начинаются внезапно, схватки нарастают стремительно, поэтому при появлении такой боли внизу живота следует обратиться в родильный дом.

Острая боль внизу живота у мужчин


У мужчин причиной острой боли внизу живота выступают урологические болезни, в частности, острый простатит.

Если у женщин возникновение сильных болей внизу живота в большинстве случаев связано гинекологическими проблемами, то у мужчин этот симптом в редких случаях связан с заболеваниями половой сферы. Большинство обращений к врачу с острой болью внизу живота все же связано с воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта или заболеваниями мочевыводящих путей, которые описаны выше.

Причиной возникновения у мужчин резкой боли внизу живота могут быть острые воспалительные процессы в предстательной железе, яичках и их придатках. Эти заболевания обычно сопровождаются другими выраженными симптомами, которые и являются основополагающими при постановке диагноза.

Орхит и орхоэпидидимит могут возникнуть после перенесенных инфекций (грипп, скарлатина, и др.) или острых половых инфекционных заболеваний (гонорея, хламидиоз и др.). Хронические заболевания половой системы проявляются нерезкими ноющими болями, усиливающимися при обострениях, однако болевой синдром не очень интенсивный, и мужчины редко обращаются к врачу.

При остром простатите резкая боль может возникнуть внизу живота, промежности, она иррадиирует в прямую кишку, мошонку, могут появиться затруднения при мочеиспускании вплоть до острой задержки мочи, гнойные выделения из уретры, признаки интоксикации.

При острых воспалительных процессах в яичках и их придатках боль внизу живота обычно не является основным симптомом, но все же может присутствовать. Кроме того, больной жалуется на острую боль в яичках, отечность мошонки, выраженный интоксикационный синдром.

При появлении таких симптомов мужчинам необходимо срочно обратиться к урологу, т. к. необходимо серьезное лечение.

Любая женщина сталкивалась с таким неприятным симптомом, как боли в низу живота. Большинство представительниц прекрасного пола пытаются справиться с этой проблемой самостоятельно, принимают обезболивающие и спазмолитические средства. На самом же деле, этот симптом может быть спровоцирован различными причинами: как физиологическими, так и патологическими. И если в первом случае лечения не является необходимостью, то патологии требуют немедленного вмешательства врачей. Именно поэтому не стоит игнорировать данный дискомфорт, а при повторяющихся периодически болях, нужно немедленно обратиться за помощью к гинекологу.

Физиологические боли, или когда не стоит беспокоиться, если болит живот

Предменструальные боли знакомы многим. Жалобы на дискомфорт внизу живота во время менструации довольно распространены в гинекологии. К факторам, которые могут вызвать неприятные ощущения в животе, относятся также стрессовые ситуации, физическое и сексуальное насилие, чрезмерное употребление алкоголя и прием наркотиков. Переполненный толстый кишечник и спазм голодного желудка нередко вызывают колики в животе у женщин.

Кроме того, в первые месяцы беременности будущую маму могут тревожить боли, вызванные растяжением мышц и связок живота.

Какие боли считаются патологическими

Кроме физиологических, женщину могут беспокоить и патологические боли, которые могут быть вызваны недугами женских половых органов, нарушением работы систем организма. Воспалительные заболевания маточных труб, матки, яичников, влагалища могут вызывать резь и колики внизу живота. Так, например, большая киста яичника или эндометриоз, кольпит и спайки, фибромиома могут не только вызывать болевые ощущения в низу живота, но и спровоцировать резкий подъем температуры тела, выделения из половых путей.

Воспалительные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и прочие) так же сопровождаются коликами в низу живота. К тому же, женщины в этом случае наблюдают повышение температуры, отечность, боль при мочеиспускании.

Нарушения в органах малого таза, такие как грыжи, диверкулез и прочие нередко сопровождаются болевыми ощущениями. Непостоянный стул и частые запоры могут вызвать гипертрофию кишечника и привести к утолщению кишки, кроме болей в низу живота это заболевание провоцирует снижение аппетита, становится причиной метеоризма.

Онкологические заболевания, например, рак шейки и тела матки, яичников, так же могут вызывать рези в животе у женщин.

Существует немало заболеваний, которые сопровождаются болями в животе и требуют срочного вмешательства хирурга. Аппендицит, внематочная беременность, разрыв кисты, перекрут миомы матки, прободение язвы и прочие опасные заболевания могут окончиться плачевно, если женщине не будет срочно оказана квалифицированная медицинская помощь.

Инфекционные заболевания и интоксикация организма могут сопровождаться, расстройством стула, рвотой, болями в животе.

Данный симптом может свидетельствовать о многих гинекологических нарушениях:

  • разрыв яичника (может сопровождаться кровотечением или произойти без кровоизлияния, но в любом случае для подобной ситуации сильная боль в животе является характерной);
  • варикоз – расширение вен в малом тазу может сопровождаться неприятными ощущениями и даже довольно сильными болями;
  • разрастание миомы матки;
  • туберкулез половых органов;
  • врожденные патологии половых органов;
  • альгодисменорея – болезненные месячные;
  • воспалительные процессы половых органов в острой стадии;
  • гиперстимуляция яичников, обычно на фоне приема гормональных средств;
  • спайки;
  • неправильно установленная маточная спираль;
  • угроза прерывания беременности на различных сроках.

Боли внизу живота справа

Как правило, при болях в животе, бывает довольно сложно самостоятельно определить точное место их локализации. Диффузные колики внизу живота значительно усложняют постановку диагноза.

Первое, что приходит в голову, когда речь идет о болях в животе с правой стороны – это воспаление аппендикса. Но существует и немало других заболеваний, для которых характерны подобные проявления.

Если женщина испытывает неприятные ощущения с правой стороны — это может свидетельствовать о патологическом поражении стенок пищеварительного тракта. Как правило, в начале болезни боли локализуются в подвздошной области, но позже симптомы могут спуститься и в низ живота.

Дискомфорт справа могут возникать также при:

  • правостороннем поражении яичника, придатков, матки;
  • правостороннем поражении маточной трубы;
  • воспалении мочеточника,
  • цистите,
  • мочекаменной болезни,
  • холецистите,
  • пиелонефрите,
  • воспалении печени,
  • воспаление кишечника,
  • язвенном правостороннем колите.

Резкая боль внизу живота говорит об остром процессе, в этом случае, прежде всего, необходимо исключить патологии, которые требуют немедленного вмешательства хирурга (прерывание трубной беременности, аппендицит и прочее).

Схваткообразные боли с правой стороны характерны для почечной колики и трубной беременности. При почечной колике боль может иррадиировать в поясницу, пах, внутреннюю поверхность бедра. При гинекологических проблемах боль отдает в крестец и прямую кишку.

Очень многие заболевания могут проявиться таким образом, поэтому важно отметить характер, интенсивность болей, их периодичность, чтобы доктору было легче установить диагноз и принять решение по поводу предстоящего лечения.

Боли в низу живота с левой стороны

Подобные беспокойства являются симптоматикой нескольких заболеваний. Женщине необходимо обратить внимание на характер боли и её интенсивность.

Основные причины дискомфортных ощущений:

  • воспалительный процесс в отделах толстого кишечника. Данное заболевание сопровождается также расстройством стула или запором, вздутием и тошнотой. Обычно, при соблюдении диеты подобные боли исчезают через пару дней, но если же боль только усиливается, то стоит обратиться к врачу.
  • заболевания мочеполовой системы. Локализация болей с левой стороны возможна и при некоторых гинекологических заболеваниях (аднексит, воспаление кисты яичника и прочее).
  • резь внизу живота с левой стороны может быть симптомом внематочной беременности. Боль как бы перекатывается справа налево и носит характер схваток. При подозрении на наличие данной патологии женщине необходима срочная госпитализация и помощь хирурга, чтобы избежать разрыва маточной трубы.

Для того, чтобы точно определить причину коликов и резей в животе слева, необходимо пройти комплексное обследование, так как все болезни, которые характеризуются болями с правой стороны могут вызывать и боль слева (конечно, кроме воспаления аппендикса). Кроме того, иррадиирующие боли слева могут появиться при инфаркте, остром панкреатите и других заболеваниях.

Перед наступлением месячных

Довольно часто женщины сталкиваются с болями в нижней части живота перед наступлением менструации. Вообще в норме, месячные не должны сопровождаться болевыми ощущениями, они допускаются лишь в первые дни цикла.

Главная причина возникновения дискомфорта внизу живота перед наступлением месячных – гормональные изменения крови. Эта физиологическая причина, связанная с индивидуальным строением организма женщины.

Но существуют и патологические причины появления этого недуга перед менструацией. Сильная резь или колики внизу живота перед месячными должна насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как может свидетельствовать о гормональном сбое, миоме матки, эндометриозе, воспалении яичников и маточных труб, а также о ряде инфекционных заболеваний половой системы.

Дискомфорт в животе перед месячными может беспокоить женщин, которые недавно прервали беременность, как правило, он возникают в течение нескольких циклов, а затем проходят.

Стрессовые ситуации, депрессия, нарушение в работе щитовидной железы могут привести к болям до месячных и после них. Неприятные ощущения, возникающие перед месячными обычно тянущие или ноющие, иногда они отдают в поясницу или ноги.

В середине цикла

Подобные боли могут беспокоить женщину из-за возникновения небольшого кровотечения из яичника. Кровь раздражает стенку брюшной полости, в результате чего она воспаляется – это и является причиной появления болей.

Если женщину беспокоит низ живота в середине цикла, то обычно это вызывается , которая является нормальным физиологическим процессом. Но, кроме этого, боль может быть вызвана и патологиями, такими, как миома, воспаление придатков, инфекции мочеполовой системы.

Для того чтобы уточнить точную причину болей в низу живота в середине цикла необходимо сдать анализы и пройти гинекологический осмотр.

После полового акта

Интимная близость должна приносить радость и удовлетворение, но иногда женщины сталкиваются с очень неприятной проблемой, когда после секса начинает болеть низ живота.

Подобные ощущения могут говорить о скрытых патологических проблемах в организме женщины, а также боли могут возникать из-за психологических факторов.

Гинекологические проблемы, из-за которых может возникать дискомфорт после секса:

  • разрыв кисты яичника или самого яичника;
  • расстройства половой системы;
  • наличие опухоли органов малого таза;
  • врожденные анатомические отклонения;
  • цистит;
  • угроза прерывания беременности на раннем сроке.

Дискомфорт может возникнуть и в случае грубого полового акта, когда травмируются стенки влагалища и повреждается слизистая шейки матки. Нормальным явлением считается появление боли и крови только после первого полового акта. В других случаях, если после секса появилась резь внизу живота или открылось кровотечение, стоит немедленно отправляться в больницу, где женщине будет оказана необходимая медицинская помощь.

Боль + выделения

Подобные симптомы говорят об обострении воспалительного процесса. Боль внизу живота в совокупности с выделениями молочного цвета может свидетельствовать о наличии у вас такого недуга, как молочница. Наиболее распространенными причинами болей в низу живота и обильных выделений из половых органов творожистой консистенции являются патологии эндокринной системы, нарушение процесса метаболизма, сахарный диабет, длительный прием лекарств, авитаминоз, инфекции органов малого таза и другие.

Кроме того, подобные симптомы могут появляться у женщин в климактерический период.

Стоит отметить, что молочница – не угрожает здоровью женщины, но хроническая молочница может стать причиной довольно серьезной патологии – эрозивного процесса шейки матки.

Боли в низу живота в совокупности со слизистыми выделениями с примесью гноя свидетельствуют о воспалении придатков. Во время обострения заболевания может подняться температура и начаться лихорадка.

В любом случае, вне зависимости от характера боли и выделений, при первых подобных симптомах стоит посетить врача, чтобы исключить серьезные заболевание репродуктивной системы и избавиться от неприятных ощущений.

Резь внизу живота и боль в пояснице

Когда у женщины одновременно болит низ живота и поясница – речь идет о тазовых болях . Довольно часто подобные боли могут иррадировать во влагалище. Они являются неспецифическими и могут говорить о различных заболеваниях: сосудистых, гинекологических, проктологических, урологических. Характер боли может быть также разным.

Продолжительная боль в низу живота и пояснице свидетельствует о развитии какой-либо патологии.

Острая, резкая боль в пояснице и внизу живота, сопровождающаяся лихорадкой, повышением температуры, тошнотой – довольно опасный синдром, указывающий на прогрессирование какой-то патологии. Например, такое состояние может наблюдаться при разрыве яичника, пиелонефрите, холецистите, воспалении аппендикса и прочих острых состояниях, требующих хирургического вмешательства.

Причины, которые могут вызвать тазовые боли

Гинекологические:

  • различные формы эндометриоза;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспаление половых органов, вызванное эндометриозом;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли матки, яичников и придатков;
  • опущение матки.

Урологические причины:

  • инфекции мочевыводящих путей, в том числе и цистит;
  • мочекаменная болезнь,
  • спайки;
  • злокачественные опухоли мочевого пузыря и прочее.

Проктологические причины, провоцирующие боли в пояснице и внизу живота:

  • геморрой;
  • опухоль кишечника;
  • проктит.

Сосудистые причины:

  • варикозное расширение вен малого таза.

Гастроэнтерологические причины:

  • кишечная непроходимость;
  • колиты;
  • забрюшинные опухоли.

Кроме того, вызывать тазовые боли могут неврологические, костно-мышечные и психогенные причины. Для точной постановки диагноза необходимо пройти тщательное обследование, которое и поможет выявить настоящую причину болей.

В период климакса

В период угасания менструального цикла выработка женских половых гормонов постепенно уменьшается, исчезают менструации. Как правило, возникновение дискомфорта внизу живота во время климакса связывают с колебаниями количества эстрогенов в крови.

Ощущение рези и колик внизу живота в период менопаузы могут говорить о заболеваниях кишечника, проблемах мочеполовой системы, нарушениях в детородных органах.

Если женщину беспокоят дискомфортные ощущения стоит сразу же обратиться к врачу, чтобы исключить наличие опасных для жизни и здоровья заболеваний.

После аборта

Боли после искусственного прерывания беременности могут быть вызваны как физиологическими, так и психологическими причинами. Если после аборта прошло более суток, а болезненность сохраняется, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы исключить наличие воспаления и перфорации стенок матки.

Распространенные причины, вызывающие боли после аборта:

  • сокращение матки;
  • возникновение осложнений после проведенного оперативного вмешательства (воспалительный процесс, который может спровоцировать эндометрит);
  • неполное удаление плодного яйца;
  • секс после аборта;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Боль, которая сохраняется более суток, нарастает, и при этом имеются выделения – довольно тревожный симптом, который требует немедленного обращения к врачу. Подобное состояние может нести реальную угрозу жизни женщины.

Кроме того, не стоит исключать и психологический аспект возникновение болей после аборта, поскольку многие женщины после прерывания беременности нередко испытывают психический дискомфорт и даже впадают в депрессию.

Во время беременности

Как уже говорилось выше, у беременных могут наблюдаться физиологические боли внизу живота в первые три месяца беременности, которые связаны с внедрением плодного яйца в полость эндометрия, растяжением связок и мышц живота, изменением гормонального фона. Однако нередко подобные боли могут возникнуть из-за патологических причин.

Определить самостоятельно, являются ли боли естественными или они угрожают беременности в принципе невозможно. Именно поэтому, если будущую мамочку беспокоят неприятные ощущения внизу живота, то лучше всего сразу же обратиться к гинекологу, чтобы доктор помог в установлении причины возникновения болевых ощущений.

Патологические причины, из-за которых может болеть низ живота во время беременности:

  • внематочная беременность;
  • киста желтого тела;

Кроме того, болеть живот при беременности может и по иным (не гинекологическим) причинам. Боли могут вызывать такие заболевания, как воспаление аппендицита, цистит, пиелонефрит, заболевания кишечника и прочее.

Не стоит сразу же впадать в панику при появлении болей, стоит отметить их характер и интенсивность и как можно быстрее сообщить об этом гинекологу.

Что делать при болях?

При возникновении острой, резкой боли в животе стоит немедленно прилечь и постараться расслабиться. Попробуйте адекватно определить место локализации болевых ощущений, их характер, интенсивность и периодичность. Если боль очень резкая, то не стоит откладывать, нужно немедленно вызывать неотложку.

Вообще, если вас периодически беспокоит то, что болит низ живота, рекомендуется пройти полное обследование. Обязательным в этом случае является ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза, сдача крови и мочи для проведения общего анализа. При подозрении на гинекологические заболевания необходимо сдать кровь на гормоны и мазки на наличие инфекций. Кроме того, в зависимости от причин и характера болей врач может назначить дополнительные исследования.

Многих женщин беспокоит состояние, когда болит низ живота. Такой симптом отнюдь не редкость среди девушек и женщин. Боль в низу живота возникает достаточно часто, и она причиняет женщинам множество неудобств. При этом многие не знают, как правильно бороться с этой проблемой, однако не спешат обращаться за помощью к врачу, считая, что выпить таблетку обезболивающего и тем самым устранить болевой синдром - это достаточно. При этом мало кто задумывается, что боль внизу живота может указывать на наличии многих серьезных проблем, лечение которых может занять немало времени и сил.

В животе находится множество жизненно важных органов, заболевание которых может привести к очень серьезным последствиям без надлежащего лечения.

1 Этиология заболевания

Перед тем как начинать говорить о правильном лечении болевых ощущений, обязательно нужно выяснить, что именно вызвало боль в низу живота. Когда у девушки болит низ живота, причины этому могут оказаться самыми разными. Давайте выясним наиболее часто встречающиеся причины, которые могут вызвать боли в низу живота.

К ним относятся следующие:

  1. Проблемы с системой пищеварения, в частности с кишечником. Часто болит внизу живота при , вызванных употреблением несовместимых продуктов питания, а также продуктов, содержащих слишком большое количество клетчатки. Если болит низ живота у женщины очень сильно и боль продолжается при этом долгое время, но быстро утихает, если лечь на бок, серьезных поводов для беспокойства нет. В таком случае достаточно будет просто принять спазмолитик и лекарство, улучшающее пищеварение. После этого нужно будет спокойно полежать около 20 минут.
  2. Если сильно болит низ живота с правой стороны, это, возможно, является . Неприятные ощущения в подобном случае будут отдавать в прямую кишку. Они усиливаются, если лечь на левый бок. Появляется высокая температура, тошнота. В случае подозрения на аппендицит нужно сразу вызывать врача.
  3. Во многих случаях у женщин и девушек постоянно болит низ живота при заболеваниях мочеполовой системы.
  4. и болезненное частое мочевыделение имеют все шансы быть признаками цистита.
  5. Низ живота может болеть при наличии серьезных гинекологических заболеваний.
  6. Киста.

Такое заболевание несет большую опасность, в первую очередь, тем, что если своевременно не было начато правильное лечение, киста может вырасти до достаточно крупных размеров. Это приведет к тому, что она будет давить на находящиеся рядом органы и нервные окончания, что может в последствие стать причиной некроза тканей. В результате воспалятся яичники и появится очень сильная боль в низу живота. Разрыв кисты может стать причиной еще более тяжелого последствия - он может привести к перитониту, воспалению брюшной области. В таком случае пациенту потребуется немедленная хирургическая операция.

Нередко предпосылкой возникновения неприятных ощущений в нижней части живота становится овуляция, т. е. процесс выхода зрелой яйцеклетки. Это говорит о том, что в организме женщины явно присутствуют какие-либо нарушения в работе яичников.

Неприятные ощущения, проявляющие себя схватками, могут быть признаком беременности внематочного типа. В этом случае женщине требуется срочная госпитализация.

Если помимо боли в нижней части живота женщина обнаруживает у себя появление кровотечения или других выделений из половых органов, это говорит о наличии заболевания органов половой системы. В таком случае нужно обязательно обратиться за помощью к гинекологу. Кроме того, если женщина была беременная, подобные симптомы бывают характерными для самопроизвольного выкидыша. При беременности боль и выделения крови могут свидетельствовать о такой проблеме, как преждевременное отслоение нормального расположения плаценты.

2 Другие характерные симптомы

Боль в низу живота может часто сопровождаться наличием некоторых симптомов, особое внимание среди которых следует обратить на следующие признаки:

  1. Увеличение температуры, наличие озноба. Подобный симптом может говорить об инфекциях, поражающих область малого таза.
  2. Анорексия, тошнота, которая может сопровождаться приступами рвоты, могут свидетельствовать о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Обмороки, шоковое состояние, быстрое понижение кровяного давления имеют все шансы оказаться признаками брюшного кровотечения.
  4. Частое мочеиспускание и отдающаяся боль в поясницу может быть явным признаком того, что у пациентки имеются серьезные проблемы с состоянием мочевыводящих путей.

Для того чтобы узнать почему болит живот, большое значение нужно уделить характеру этой боли. Обычно боль внизу живота имеет следующий характер:

  1. Резкая боль, которая началась совершенно непредвиденно. Это часто показывает наличие острой патологии, которая представляет для пациента очень большую опасность. Такая боль появляется при появлении сквозного отверстия в каком-либо внутреннем органе, внутреннем кровотечении, перекручивании или разрыве внутреннего органа, при кишечных коликах и болезнях мочевыводящих путей.
  2. Боль носит пульсирующий и ритмичный характер - обычно это показывает повышение внутриполостного давления в половых органах.
  3. Если боль в низу живота тупая или имеет приглушенный характер, начинается она плавно и набирает силу постепенно, то это говорит о возможном наличии воспаления, непроходимости или медленно развивающегося процесса.

Кроме того, большое значение имеет цикличность приступов боли. Именно на основе периодичности испытываемой боли можно с уверенностью рассуждать о том, каким именно неприятным проявлением страдает пациент - острой или хронической, что значительно поможет в дальнейшем лечении.

3 Диагностика

Попытка вылечить боль в животе самостоятельно без определения точного диагноза и правильно составленной программы лечения, может обернуться для пациента крайне неприятными последствиями.

На вопрос, что делать если болит низ живота, есть только один правильный ответ - нужно сразу обращаться в больницу ради грамотной поддержки профессионалов.

С неприятными симптомами в низу живота девушка может направиться к таким специалистам, как проктолог, гинеколог и травматолог.

В больнице пациенту проводится тщательное обследование малого таза, которое обязательно включает в себя такие методы исследования, как пальпация, исследование ультразвуком, осмотр у гинеколога и некоторые другие методы. И только после этого можно будет с уверенностью сказать, почему болит низ живота. Специалист выясняет точную причину боли и только после этого назначает наиболее оптимальное и эффективное лечение.

4 Когда болезнь представляет угрозу для жизни?

Когда боль в низу живота ощущается необыкновенно сильно, нужно хорошо понимать, какие действия можно предпринимать, а какие нельзя ни в каких обстоятельствах. Болезненное состояние организма, которое среди работников медицинских учреждений известно как «острый живот», представляет очень большую угрозу для жизни пациента. Сопровождается это состояние следующими симптомами:

  1. Острая, практически нетерпимая боль внизу живота, которая совершенно не утихает на протяжении часа.
  2. Существенное повышение болевых ощущений даже при небольшом движении, кашле, напряжении и так далее.
  3. Болит низ живота, и боль не становится менее интенсивной при смене позы или положения тела пациента.
  4. Перед возникновением неприятных болезненных ощущений на протяжении целого дня не происходило дефекации, живот находился в постоянном напряжении и вздутии.
  5. При том что очень болит низ живота, он находится в постоянном напряжении.
  6. Помимо боли пациент ощущает учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, кожа становится слишком бледной, уменьшается артериальное давление, возможны обмороки и потери сознания.
  7. Во время неприятных ощущений в животе происходит процесс опорожнения кишечника, при котором каловые массы имеют черный или другой нехарактерный цвет. В них можно заметить кровяные сгустки.

Установить болезнь без квалифицированной помощи и разграничить серьезные заболевания, несущие угрозу жизни и здоровью, от других, которые не требуют неотложной помощи, фактически нереально. По этой причине при сильных болях в низу живота, которым непременно сопутствует увеличение температуры, слабый или, напротив, учащенный пульс, тошнота и рвота, необходимо в обязательно порядке вызывать врача.

До приезда скорой помощи можно попробовать облегчить состояние пациента следующими способами:

  1. Требуется обеспечить пациентке максимальный покой и тишину. Желательно, чтобы она находилась в горизонтальном положении в хорошо проветриваемом помещении.
  2. На нижнюю часть живота следует положить холодный компресс или грелку со льдом - холод позволяет облегчить боль, однако делать это можно не более 25 минут. Холодные компрессы требуется постоянно менять, т. к. они будут нагреваться от тепла живота.
  3. Из лекарственных препаратов можно принять Но-шпу или другое привычное обезболивающее, прием которого не наносил ранее пациенту никакого вреда, однако доза не должна превышать более двух таблеток, иначе состояние пациента может ухудшиться.

С лекарствами нужно соблюдать большую осторожность, т. к. в случае неправильно рассчитанной дозы или индивидуальной непереносимости лекарства пациентом, эффект от их приема будет обратным.

Оказывая пациенту первую помощь, обязательно следует запомнить следующие действия, которые являются совершенно недопустимыми:

  1. Когда у пациента , нельзя принимать сразу несколько разных обезболивающих - большого облегчения это все равно не принесет. Клиническая картина от таких действий станет «смазанной», что затруднит постановку правильного диагноза, а в некоторых случаях спровоцирует обострение основного заболевания/ При возможности лучше отказаться от приема обезболивающих препаратов.
  2. Живот нельзя греть, так как это может вызвать развитие сепсиса.
  3. Нельзя принимать различные слабительные средства и делать клизмы.
  4. Нельзя есть и пить. Если во рту наблюдается сильная сухость, которая доставляет большие неудобства, допускается смачивать язык и губы пациента.

Нельзя ждать, когда болезнь пройдет сама. Без врачебной помощи состояние будет становиться с каждым днем все хуже и хуже, поэтому обследования требуется проходить вовремя и лечиться только под контролем врача, чтобы в дальнейшем снова не задаваться вопросом, почему болит низ живота.