Прививка от клещевого энцефалита энцевир противопоказания. Инструкция по применению

Главная

Разрывы

Передающийся при укусе инфицированного иксодового клеща. Патология протекает сложно и не поддается эффективному лечению. Одним из способов защиты врачи называют вакцинацию. Для прививания часто используют вакцину «ЭнцеВир». Инструкция по применению рекомендует прививаться против недуга по определенной схеме.

Описание препарата

Практически на 100% защититься от заражения (клещевого) позволяет современная вакцина российского производства «ЭнцеВир». В ее составе имеются инактивированные цельные клетки вируса, которые прошли специальную обработку и не могут спровоцировать развитие болезни. В одной ампуле содержится белок эмбриона куриного, и донорский альбумин. Преимуществом вакцины является отсутствие в составе консервантов, фармальдегида и антибиотиков. Жидкость внешне напоминает взвесь и не имеет лишних (посторонних) включений.

Вакцину «ЭнцеВир» инструкция по применению позиционирует как средство, стимулирующее выработку клеточного, относительно вируса клещевого энцефалита. Согласно мнению разработчиков, препарат способен защитить человеческий организм от многих штаммов вирусного недуга, распространенных на территории Азии и Европы. Следует учитывать, что препарат имеет ряд противопоказаний и может быть назначен только врачом.

Показания

Профилактика заражения вирусом энцефалита (клещевого) - основное показание для применения вакцины «ЭнцеВир». Производитель рекомендует применять инактивированную вакцину лицам старше 18-ти лет, которые проживают на неблагоприятной территории. Препарат, попадая в организм, способен обучить иммунную систему противостоять болезнетворным агентам. Прививание необходимо для выработки иммуноглобулинов (антител) относительно клеток вируса.

Симптомы клещевого энцефалита

Патология вызывает поражение головного, спинного мозга. Инкубационный период составляет обычно 10-14 дней. Симптомы заражения будут зависеть от формы вирусного недуга. Для заболевания характерно появление следующих признаков:

лихорадочное состояние;
слабость;
отсутствие аппетита;
приступы тахикардии;
рвота;
светобоязнь;
тошнота;
судороги;
повышенная чувствительность кожного покрова (менингеальная форма);
непроизвольное запрокидывание головы назад;
гиперсомния;
озноб.

Наиболее неблагоприятной считается очаговая форма заболевания. В этом случае происходит заражение вещества головного и спинного мозга, что приводит к серьезным нарушениям работы дыхательной, сердечной систем. Чтобы уберечься от таких негативных последствий укуса необходимо пройти вакцинацию современными препаратами, например средством «ЭнцеВир».

Инструкция по применению

Вакцину (дозировка 0,5 мл) вводят в дельтовидную мышцу. Первую прививку можно делать после проведения обследования пациента и исключения наличия противопоказаний. Вводить вакцину можно по одной из двух рекомендованных производителем схем.

Согласно одной схеме, повторную вакцинацию следует провести через 2 месяца после первичного введения лекарства. Третья иммунизация должна произойти через 12 месяцев. По второй схеме повторную прививку делают через 5-7 месяцев. Через год проводят третью вакцинацию препаратом «ЭнцеВир».

Вакцина может быть использована для экстренной иммунизации. В этом случае вторую порцию препарата вводят через 14 дней после первичного прививания, а последнюю - через 12 месяцев. Иммунитет начнет вырабатываться через 28 дней после первого введения препарата.

Каждые три года показана ревакцинация. Врачи утверждают, что все лекарственные средства, предназначенные для профилактики этого недуга, взаимозаменяемы.

Применение вакцины в педиатрии

Изначально существовала практика иммунизации маленьких пациентов этим медикаментом. Однако в настоящее время вакцина «ЭнцеВир» детям не вводится. Это связано с частым развитием побочных действий, которые были зафиксированы врачами. Их связь с введением препарата доказана.

Была разработана вакцина «ЭнцеВир Нео», разрешенная для применения в педиатрической практике. Производитель рекомендует использовать средство для прививания детей от 3 лет.

Иммунизацию следует начинать проводить в осенне-зимний период. Вторую прививку ставят не ранее, чем через 2 недели после первой. Интервал не должен превышать 30 суток. Последнюю, третью, вакцину вводят через 3 месяца после второй. Ревакцинацию детям проводят ежегодно. При пропуске двух прививок иммунизацию следует начать сначала.

Малышам до 4 лет вводят 0,25 мл препарата. Объем разовой дозы для детей 4-6 лет составляет 0,5 мл препарата «ЭнцеВир Нео».

Противопоказания

Средство может быть назначено только в том случае, если у пациента отсутствуют определенные противопоказания. Вакцину «ЭнцеВир» инструкция запрещается использовать в следующих случаях:

непереносимость куриного белка;
повышенная чувствительность к веществам в составе вакцины;
бронхиальная астма;
возраст до 18 лет;
сахарный диабет;
патологии крови;
негативная реакция на предыдущую иммуннизацию;
тиреотоксикоз;
сердечно-сосудистая недостаточность;
тяжелые патологии печени, почек;
эпилепсия;
туберкулез;
беременность;
обострение хронических патологий.

Иммунизация может быть проведена только через месяц после полного выздоровления после перенесенного недуга или же при достижении ремиссии. После родов вакцину можно вводить женщине уже на 14 день.

Побочные явления

Иммунная система может негативно отреагировать на введение инактивированной вакцины «ЭнцеВир». Инструкция по применению предупреждает, что реакция развивается как на местном, так и на общем уровне. Чаще всего возникает болезненность (иногда отечность) в месте введения лекарства. Также может наблюдаться небольшое повышение температуры, общая слабость, головная боль.

Производитель - компания «Микроген» - предупреждает о том, что негативные реакции могут развиться в течение первых двух суток после иммунизации. На третий день побочные явления исчезают. При значительном ухудшении самочувствия на фоне введения препарата следует незамедлительно обратиться к врачу.

«ЭнцеВир»: отзывы

Отечественная вакцина заслужила как отрицательные, так и положительные рекомендации. Многие взрослые пациенты хорошо перенесли введение вакцины. Рекомендуется проводить иммунизацию только после обследования, чтобы избежать развития побочных явлений, описанных производителем.

Негативный опыт использования препарата связан с применением его в педиатрии. Негативные реакции со стороны защитной системы в этом случае развивались очень часто. Поэтому для прививания детей следует использовать исключительно детский вариант вакцины «ЭнцеВир» или же использовать импортные аналоги, которые намного лучше переносятся организмом.

Вакцину получают в результате репродукции вируса клещевого энцефалита во взвешенной первичной культуре клеток эмбрионов курицы, с проведением последующей очистки специальными составами.

Плюсы

Энцевир – вакцина, которая предназначена для профилактики такого опасного заболевания, как клещевой энцефалит. Она стимулирует организм к увеличению выработки клеточного, а также гуморального иммунитета, повышает его устойчивость к вирусу клещевого энцефалита. Прививка от клещевого энцефалита детям и взрослым в России – надежный способ защиты от поражения нервной системы и двигательного центра, потому что она защищает организм человека от штаммов энцефалита, носители которого могут обитать на территории Европы и Азии.

Показания, применение

Как утверждает инструкция по применению, вакцина Энцевир предназначена для стойкой, активной профилактики энцефалита и применяется для вакцинирования нижеперечисленных категорий населения:

Лиц старше 3 лет, проживающих в опасных по клещевому энцефалиту территориях, либо прибывающих на эти территории.

Работников, занимающихся сельским хозяйством, а также выполняющих гидромелиоративные, строительные работы. Лиц, занимающихся заготовкой, промысловыми, изыскательскими, работами. А также тех, кто находится в экспедиции, занимается геологоразведкой, лесозаготовкой и т.п.

Лиц, напрямую контактирующих с живыми культурами возбудителя данного заболевания.

Доноров, с целью их иммунизации, для получения специфического иммуноглобулина

Дозировка

Первый курс вакцинирования (1 схема):

- 2 введение вакцины - 0.5 мл по прошествии 1-2 мес.
- 3 введение вакцины - 0.5 мл по прошествии 1 года.

Второй курс вакцинирования (2 схема):

1 введение вакцины - 0.5 мл.
- 2 введение вакцины - 0.5 мл по прошествии 5-7 мес.
-3 введение вакцины - 0.5 мл через год.

В дальнейшем проводятся однократные вакцинации каждые 3 последующих года.

Если прививку против клещевого энцефалита проводят в сезон наиболее высокой активности клещей, а именно - с апреля по октябрь, необходимо исключить посещение мест, где обнаружены очаги инфекции, на весь срок вакцинации, а также еще в течение 2 недель после.

Вакцина Энцевир - правила применения

Как сообщает инструкция, применение вакцины предполагает внутримышечное введение в дельтовидную плечевую мышцу. При вакцинировании следует избегать внутрисосудистого введения, так как в этом случае не исключено появление шоковой реакции. Если же такое все же произошло, нужно провести немедленную противошоковую терапию.

Перед тем, как сделать прививку, ампулу с вакциной следует некоторое время встряхивать, пока не получится однородная, непрозрачная, гомогенная взвесь белого цвета. При проведении инъекции необходимо использовать одноразовые шприцы, индивидуально для каждого прививаемого.

Если целостность ампулы нарушена, либо она не имеет четкой маркировки, если вакцина изменила цвет, в ней имеются хлопья, истек срок годности, нарушены правила хранения - данный аппарат использовать нельзя.

Важно знать, что прививку должен делать врач или медицинская сестра в специально предназначенном прививочном или процедурном кабинете. При этом средний медицинский персонал, который осуществляет вакцинирование, должен иметь специальный допуск для этого и проводить вакцинацию под постоянным наблюдением врача. Очень важно, чтобы кабинет, где проводятся прививки, был оснащен средствами противошоковой терапии.

После проведения вакцинации в специально установленной, утвержденной форме бланка делается соответствующая запись. Указывается дата проведения вакцинации, введенная доза, а также сведения о предприятии-изготовителе вакцины (название, номер серии, ранее наблюдаемые реакции на прививку).

Режим после прививки

После прививки возможны поствакцинальные реакции. Поэтому в течение 3 суток после вакцинации следует соблюдать определенный режим, а именно:

Не посещать сауну, баню, не находится длительно на солнце, на жаре.
- Хранить организм от переохлаждения.
- Не употреблять алкоголь.
- Временно ограничить занятия спортом, сменить тяжелый физический труд на более легкий.
- Следует также избегать контактов с инфекционными больными.

Наличие побочных эффектов

Как утверждает инструкция по применению, после вакцинации возможны побочные реакции. К ним относятся:

Местные проявления - отечность, болезненность на месте введения, несущественное увеличение лимфоузлов. Продолжительность - от 3 до 5 суток.

Общие проявления - первые два дня может держаться повышенная температура (37 градусов и выше), наблюдаются головные, мышечные, суставные боли. Продолжительность - около 3 суток.

Прочие проявления - аллергия. В этом случае необходимо медицинское наблюдение в течение месяца после прививки.

Наличие противопоказаний

Вакцина Энцевир, инструкция по применению которой нами только что была изучена, имеет противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию при наличии острых хронических заболеваний или при обострении хронических болезней, при наличии аллергии на куриный белок, лекарственные вещества. Прививка Энцевир не делается при бронхиальной астме, заболеваниях соединительной ткани, высокой температуре, а также, если наблюдались осложнения после предыдущего введения вакцины.

Введение вакцины противопоказано при сахарном диабете, выраженной эпилепсии, заболеваниях эндокринной системы, онкологических заболеваниях, болезни крови, беременности, грудном вскармливании.

Форма выпуска, состав и пачка

Суспензия для в/м введения 0.5 мл антиген вируса клещевого энцефалита, титр в иммуноферментном анализе не менее 1:128 1 доза. Вспомогательные вещества: алюминия гидроксид (300-500 мкг), человека донорский (200-250 мкг), сахароза (20-30 мг), протаминсульфат (не более 10 мкг), буферная система ( , натрия фосфат двузамещенный двенадцативодный, натрия фосфат однозамещенный двуводный), вода д/и.

Клинико-фармакологическая группа: Вакцина для профилактики клещевого энцефалита.

Фармакологическое действие

Вакцина для профилактики клещевого энцефалита, полученная путем репродукции вируса клещевого энцефалита во взвешенной первичной культуре клеток куриных эмбрионов (с в последствиидующей очисткой, инактивацией формалином и адсорбцией на алюминия гидроксиде). Стимулирует выработку клеточного и гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. Обеспечивает защиту от штаммов, циркулирующих как в Азии, так и в Европе.

Показания

активная профилактика клещевого энцефалита у следующих контингентов лиц старше 3 лет: население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях, и прибывшие на эти территории лица, выполняющие сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, заготовительные, промысловые, геологические работы, работы по выемке и перемещению грунта, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; лица, занятые на лесозаготовке, расчистке и благоустройстве леса, зон отдыха и оздоровления населения;
активная профилактика клещевого энцефалита у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита;
иммунизация доноров с целью получения специфического иммуноглобулина.

Режим дозирования

Первичный курс вакцинации проводят по следующим схемам. 1 схема 1 прививка — 0.5 мл в выбранный день. 2 прививка — 0.5 мл через 1-2 мес. 3 прививка — 0.5 мл через 12 мес. 2 схема 1 прививка — 0.5 мл в выбранный день. 2 прививка — 0.5 мл через 5-7 мес. 3 прививка — 0.5 мл через 12 мес. Последующие отдаленные ревакцинации проводят через 3 года единоразово.

При проведении прививок в период активности клещей (в весенне-летние месяцы) надлежит исключить контакт прививаемого с очагом инфекции на протяжении всего периода вакцинации и 2 недель в последствии него.

Правила введения вакцины

Вакцину вводят в/м в дельтовидную мышцу плеча. Необходимо избегать внутрисосудистого введения продукта. В случае ошибочного внутрисосудистого введения могут развиться реакции вплоть до шока. В таких случаях надлежит немедленно проводить противошоковую терапию. Непосредственно перед инъекцией вакцину в ампуле перемешивают путем встряхивания до получения гомогенной взвеси.

Для каждого прививаемого должен быть использован отдельный шприц. Вакцина обязана иметь вид гомогенной непрозрачной взвеси белого цвета без хлопьев и посторонних включений. Не пригоден к использованию продукт в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, при изменении цвета, наличии неразбивающихся хлопьев, при истекшем периоде годности, при неправильном хранении. Вакцинацию проводят в прививочных или процедурных кабинетах, находящихся в ведении медицинских учреждений. Средний медицинский персонал должен иметь допуск для работы в процедурном кабинете и к проведению прививок, работать под наблюдением врача.

Кабинет, где проводится вакцинация, должен быть снабжен препаратами противошоковой терапии. Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты ее проведения, дозы, предприятия-изготовителя вакцины, номера серии, реакции на прививку.

Побочное действие

Местные реакции: , отечность, болезненность в месте введения, возможно небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов. Продолжительность реакций не превышает 3-5 сут. Общие реакции: могут развиться в первые 2 суток и включают подъем температуры тела от 37.1° до 38.0°C (9-10%), головная боль, недомогание, боли в мышцах и суставах. Продолжительность реакций не превышает 3 сут. Прочие: не часто — аллергические реакции (необходим медицинский контроль состояния на протяжении 30 мин в последствии вакцинации).

Противопоказания

острые и обострение хронических заболеваний;
тяжелые аллергические реакции в анамнезе на пищу (особо куриный белок), лекарственные вещества;
системные заболевания соединительной ткани;
выраженная (увеличение температуры тела выше 40°C) и местная (отек, гиперемия более 8 см в диаметре) реакция или осложнение на предыдущее введение вакцины;
соматические заболевания в стадии суб- и декомпенсации;
с частыми припадками;
и другие выраженные заболевания эндокринной системы;
злокачественные новообразования;
болезни крови;
беременность.

Беременность и лактация

Противопоказано проведение вакцинации во время беременности. Вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели в последствии родов.

Особые указания

Вакцина не содержит антибиотиков, формальдегида и консервантов. Возможность вакцинации лиц с различными заболеваниями, не указанными в перечне противопоказаний, определяется индивидуально, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

С целью выявления противопоказаний каждый день прививки проводят медицинский осмотр и опрос прививаемого с обязательной термометрией.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки вакцины ЭнцеВир не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Вакцинацию против клещевого энцефалита допускается проводить одновременно с другими инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям или с интервалом в 1 мес.

Эрлихиоза. В России представители подкласса встречаются повсеместно, но особенную активность они проявляют на Урале, в Восточной, Западной Сибири, Тверской, Ярославской и Московской областях. Защитной мерой от заражения клещевым энцефалитом служит вакцина ЭнцеВир – для взрослых, Нео – для детей.

Внешний вид препарата ЭнцеВир, его состав

Средство предназначено для специфической профилактики вируса клещевого энцефалита генотипов: Европейского, Дальневосточного и производится на территории РФ ФГУП НПО «Микроген». Внешне представляет собой белую однородную гомогенную суспензию, расфасованную в ампулы по 0,5 мл. Их объединяют либо в кассетную упаковку по 5 флаконов, либо в картонную упаковку – по 10 ампул. Одна порция вакцины (0,5 мл) содержит:

инактивированные антигены – 0,6 – 3 мкг;
адъювант (усилитель) – гидроксид алюминий;
соли буферной системы;- стабилизаторы (сахарозу, альбумин человеческий);
воду для инъекций.

Суспензия очищенная, сорбированная не содержит антибиотиков, консервантов.

Фармакодинамика

Препарат изготавливают путем выращивания штамма 205 вируса в клетках куриных эмбрионов, сорбируют его на адъюванте, инактивируют с использованием формалина. В результате получают концентрированную суспензию, очищенную от примесей.
ЭнцеВир формирует к вирусу гуморальный, клеточный иммунитет, стимулируя выработку антител.

Показания к использованию

Иммунопрофилактическую согласно инструкции по применению делают лицам достигшим 18 лет после изучения эпидемиологической обстановки по заболеваемости энцефалитом в конкретно взятом регионе. Вакцинация рекомендована следующим группам лиц:

проживающих на энзоотической территории, т.е. местах постоянной фиксации очаговых проявлений болезни;
работающих с живыми вирусами (генетики, медицинские работники, ученые);
донорам, служащих для получения иммуноглобулина.

Обязательна вакцинация: для туристов, посещающих энзоотическую область; сезонных рабочих, связанных с промысловыми работами, геологической разведкой, лесозаготовкой, строительством, сельским хозяйством и т.п. Стоит отметить, что вакцина помогает сформировать иммунитет 90% привитых людей с последующим его сохранением сроком на 3 года.

Кому запрещена прививка

Противопоказания к вакцинации могут носить временный и истинный характер. К первым относят простудные проявления в день прививки, температуру с повышенными значениями, обостренные хронические заболевания. Перечисленные состояния носят проходящий характер, через месяц после выздоровления иммунизацию можно проводить.
Истинные противопоказания запрещают использование ЭнцеВир в любой временной период. К ним относят:

острые аллергические реакции на лекарства, продукты, особенно – куриный белок;
бронхиальную астму;
бурную реакцию, осложнения на первую вакцинацию, сопровождающиеся температурой 40 С, отеком в месте введения, инфильтратом свыше 8 см;
заболевания соединительной ткани, носящие системный характер;
эпилептические состояния;
болезни крови;
болезни соматической, эндокринной систем, в том числе сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипертиреоз;
нарушения работы сердца;
онкологические образования;
беременность, в экстренных ситуациях прививку проводят через 14 дней после родов. Женщинам, которым в течение 72 часов после рождения ребенка вводили иммуноглобулин, вакцину от клещевого энцефалита ставят через 30 дней;
детский возраст, так как разработан другой препарат для детей, не достигших 18 лет.

Пациентам, у которых определены иные заболевания, вакцинацию проводят после врачебной консультации, где врач определяет, является ли проблема противопоказанием к прививке или нет.

Способ, схема иммунизации суспензией ЭнцеВир

Введение вакцины взрослому осуществляют в левое плечо (дельтовидная мышца), используя одну ампулу препарата, соответствующую разовой дозе. Ампулу перед вскрытием осматривают на наличие внешних повреждений: царапин, трещин, оценивают визуальное соответствие жидкости заявленным производителем характеристикам.
ЭнцеВир заранее достают из холодильника, согревают при комнатной температуре. Перед применением ампулу с раствором встряхивают, добиваясь гомогенности структуры, обрабатывают спиртом, раствор набирают одноразовым шприцем. Курс вакцинации предполагает несколько схем:

Плановая. Первую дозу вводят в выбранную дату, вторую – в интервале 1 – 7 месяцев (лучше через 2 в осенне-зимний период). При необходимости иммунизацию разрешено проводить весной и летом, но посещение энзоотической области возможно лишь через неделю (лучше 2) после 2 инъекции.
Экстренная. Второй укол вакцины вводят через 14 дней после первой.

Оба варианта требуют ревакцинации через год (ампула 0,5 мл), затем – каждые три года. Отдельно рассмотрим схему введения вещества для доноров. Она проходит в три этапа:

первая инъекция объемом 0,5 мл;
вторая – 2 дозы после недель 3 – 5;
третья – объемом 1 мл спустя 6 -10 недель после 1 укола.

Повторную вакцинацию осуществляют через 365 дней однократно двумя ампулами.

Побочные реакции

После вакцинации у ряда пациентов наблюдают легкие местные и общие проявления, которые проходят в течение трех суток, не требуют дополнительного обращения к врачу. К ним относят:

покраснение, болезненность, опухание места введения суспензии;
увеличение лимфатических узлов;
простудные симптомы (подъем температуры, головные и суставные боли, тошнота), утомляемость.

Крайне редко наблюдают аллергические реакции, наступающие после прививки в течение 30 мин.
Клинические исследования показали, что чаще – более 10% — фиксируется болезненность в области, в которую вводилось вещество. Большинство перечисленных реакций проявляются у 1 – 10% привитых, а аллергии возникают у 0,01 -0,1% пациентов.

Передозировка

Согласно исследованиям фактов передозировки вакциной отмечено не было.

Особенности вакцинации

Прививку назначают здоровому человеку, прошедшему осмотр терапевта в день инъекции. Медицинский персонал должен соблюдать правила гигиены, септики; прививочный кабинет — оборудован средствами противошоковой терапии. Медсестра проверяет пригодность препарата для использования, отбраковывая ампулы с неполной маркировкой, с хлопьями в суспензии, трещинами, истекшим сроком годности.

Запрещена внутривенная инъекция вакциной, внутрисосудистая. При случайном попадании в сосуд существует риск развития аллергии, вплоть до шока.

избегают перегрева: в сауне, на открытом солнце, в горячей ванне;
ограничивают физические нагрузки;
общаются только со здоровыми людьми.

Ограничения снимаются после недели с момента иммунизации.

Применение Энцевир в период беременности

Инъекция препаратом запрещена при вынашивании ребенка. В случаях экстренной необходимости прививку проводят после рождения малыша через 14 суток. При лактации врач соотносит пользу/вред для матери и ребенка, учитывая вероятность инфицирования клещевым энцефалитом новорожденного.

Использование у детей

ЭнцеВир разработан для населения с 18 лет, исключая детский и подростковый возраст.
Взаимодействие с другими лекарственными формами: Допускают сочетание ЭнцеВир с календарными вакцинами, кроме антирабической. При одновременном применении двух препаратов, каждую из прививок ставят отдельным шприцем в разные области тела.

Заменители

Аналогами являются следующие средства от клещевого энцефалита: Энцепур взрослый, Клещ-Э-Вак, ФСМЕ-Иммун.

Хранение

Срок годности суспензии 2 года при хранении препарата при температуре 2 – 8 градусов. Не замораживают. Отпуск из аптечных пунктов Для стационаров

Мнения

Прививка в целом хорошо переносится, вызывает незначительные реакции у 10% привитых.

Стоимость

Средняя цена за дозу вакцины составляет 500 рублей.

В наше время заразиться вирусом клещевого энцефалита можно во многих регионах Российской Федерации. Наибольшее распространение инфекция получила в Западной и Восточной Сибири, на Урале. Неблагополучными являются Московская, Ярославская и Тверская области.

В России для защиты от клещевого энцефалита делают прививки «ЭнцеВир» взрослым. Для детей имеется вакцина «ЭнцеВир Нео детский», который включён в календарь прививок по эпидемическим показаниям.

Описание вакцины

«ЭнцеВир» - это инактивированная вакцина для иммунопрофилактики вирусной инфекции клещевого энцефалита. Вакцинный вирус выращен на клеточной культуре куриных эмбрионов методом репродукции с последующей инактивацией и очисткой. Производитель «ЭнцеВир» ФГУП НПО «Микроген» (Россия). Вакцина защищает от штаммов Дальневосточного и Европейского типа вирусов клещевого энцефалита.

Состав «ЭнцеВир»:

инактивированный антиген вируса клещевого энцефалита (титр > 1:128);
дополнительные компоненты: человеческий альбумин, алюминия гидроксид, протамин сульфат, сахароза и Natrii chlorate в качестве растворителя.

Противоклещевая вакцина «ЭнцеВир» формирует специфический клеточный и гуморальный иммунитет к вирусу клещевого энцефалита.

Показания применения

Согласно инструкции по применению вакцина «ЭнцеВир» показана для иммунопрофилактики клещевого энцефалита у людей от 18 лет. Иммунизацию проводят городскому и сельскому контингенту, проживающему на энзоотической территории. Препарат «ЭнцеВир» применяется для иммунизации доноров с целью выработки иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Обязательная иммунизация необходима также для людей, планирующих поездку в энзоотический по клещевому энцефалиту регион. Прививки вакциной «ЭнцеВир» требуются лицам, планирующим выполнение таких работ в энзоотическом регионе:

Прививки «ЭнцеВир» делают медицинскому персоналу, работающему с живыми культурами вируса клещевого энцефалита. Вакцинация необходима также людям, планирующим поездку в энзоотический регион для отдыха или выполнения дачных работ. После двукратной вакцинации иммунитет формируется у 90% привитых лиц и сохраняется в течение 3 лет.

Способ и схема применения

Прививку «ЭнцеВир» делают внутримышечно по 0,5 мл в область верхней наружной трети плеча. Для профилактики населения прививки можно делать не только перед сезоном в марте-апреле, но и по ускоренной схеме.

Вакцинацию «ЭнцеВир» осуществляют по трём схемам.

Сезонная вакцинация: двукратно с перерывом 1–2 или 5–7 месяцев. Приемлемы оба вида интервалов.
Экстренная (ускоренная) схема состоит из двух инъекций с перерывом в 3 недели.
Иммунизация доноров: двукратные инъекции вакцины с перерывами 3–5 недель между ними.

После окончания вакцинации по любой схеме для закрепления иммунитета через 1 год нужна ревакцинация. Последующие ревакцинации осуществляются 1 раз в 3 года.

Экстренная вакцинация «ЭнцеВир» используется при планировании поездки в энзоотический регион или после укуса клеща.

Безопасное пребывание людей в энзоотический регион возможно лишь через 2 недели после окончания курса прививок «ЭнцеВир». Одна прививка не охраняет от заражения вирусом клещевого энцефалита. При необходимости срочной вакцинации можно использовать экстренную схему.

Реакции после прививки

Побочные действия «ЭнцеВир», как и после других вакцин, обычно выражаются на месте введения инъекции. Припухлость и гиперемия держатся не более 2–3 дней. В ряде случаев развивается общая реакция после применения «ЭнцеВир»:

недомогание;
артралгия или миальгия;
гипертермия до 38,0 °C.

Иногда опухают лимфатические узлы. Аллергическая реакция развивается в редких случаях. Побочные действия после иммунизации остаются не более 3 суток.

Для снижения риска осложнений следует выполнять меры предосторожности в течение трёх суток после вакцинации:

В период вакцинации люди часто интересуются, почему несовместимы прививка «ЭнцеВир» и алкоголь. Как известно, алкоголь снижает иммунную систему человека. Вакцина тоже оказывает временную нагрузку на защитную систему организма. Поэтому приём алкоголя в период применения «ЭнцеВир» может спровоцировать поствакцинальные осложнения.

Прививку вакциной «ЭнцеВир», как и любой другой, нужно делать в кабинетах, оснащённых противошоковыми средствами. После вакцинации не следует отдаляться от места проведения прививки в течение 30 минут для наблюдения за реакцией организма.

Противопоказания

Если в день вакцинации «ЭнцеВир» есть повышенная температура, то прививка временно противопоказана. При любом хроническом заболевании в периоде обострения следует отложить вакцинацию. Прививку можно сделать по истечении 1 месяца после выздоровления. Истинные противопоказания для «ЭнцеВир»:

Беременность в любом периоде является противопоказанием для прививки. При необходимости её можно сделать через 14 дней в послеродовом периоде. В случае введения иммуноглобулина прививку против клещевого энцефалита рекомендуется сделать не ранее, чем через месяц. «ЭнцеВир» сочетается с остальными календарными вакцинами, исключая антирабическую.

Вакцина «ЭнцеВир Нео детский»

Для иммунизации против клещевого энцефалита детей от 3 до 17 лет применяется специальная вакцина «ЭнцеВир Нео детский». Она делается внутримышечно в дозе о,25 мл в область верхней наружной трети плеча. Препарат представляет собой инактивированную очищенную культуральную вакцину, выпускаемую в виде суспензии для внутримышечного применения.

В составе 1 дозы 0,25 мл «ЭнцеВир Нео детский» содержится:

инактивированный антиген вируса от 0,3 до 1,5 мкг;
дополнительные вещества включают в себя: человеческий альбумин, сахарозу, алюминия гидроксид;
Natrii chlorate в качестве растворителя.

«ЭнцеВир Нео детский» предназначен для профилактики энцефалита у детей, проживающих в энзоотическом районе или посещающих эту местность.

При иммунизации детей этой вакциной применяют 2 схемы.

Сезонная вакцинация предпочтительно с осени до весны: 2 инъекции по 0,25 мл с перерывами 1–7 (оптимально 2) месяца.
Ускоренная (экстренная) иммунизация: 2 прививки по 0,25 мл с интервалами 14 дней.

Экстренную вакцинацию целесообразно применять перед посещением очага распространения клещевого энцефалита, в том числе в летнее время. Ревакцинацию рекомендовано сделать через 12 месяцев после окончания прививочного курса. Последующая ревакцинация для поддержания иммунитета необходима каждый трёхлетний период.

Формирование иммунитета у детей против клещевого энцефалита происходит лишь через 2 недели после двукратного прививочного курса вакциной «ЭнцеВир Нео детский». Поэтому посещение очага вероятного распространения клещей раньше этого срока не рекомендуется. Однократная прививка не способна защитить от заражения в случае укуса клеща.

Относительным противопоказанием для прививки «ЭнцеВир Нео детский» является аллергия к куриному белку. Вакцинация противопоказана для детей, страдающих церебральным параличом, неврологическими заболеваниями и тяжёлой аллергической реакцией после предыдущего применения вакцины.

Аналогичные вакцины

У вакцины «ЭнцеВир» есть следующие аналоги:

вакцина немецкого производства Encepur Adults - предназначена для взрослых;
Encepur children для детей от 1 года;
австрийская FSME-Immun применяется у взрослых;
FSME-Immun Junior для детей с 12 месячного возраста;
FSME-Immun Inject используют у малышей с 6 месяцев;
Российская «Клещ-Э-ВАК» для профилактики у детей и взрослых.

В итоге подчеркнём, что для детей и взрослых имеются отдельные вакцины «ЭнцеВир». Обе они не содержат антибиотики, консерванты и формалин, безопасны при использовании, легко переносятся. Для приезжих в эпидемичный район детей и взрослых применяется ускоренная схема вакцинации, которую можно применять не только перед сезоном клещей, но и в летнее время.

Разделы