Понос у ребенка: причины и лечение. Функциональное нарушение работы кишечника у детей: запор

Главная

Ушибы

Здоровье ребенка - самый тревожный вопрос для каждой мамы. И все же ни один малыш не застрахован от развития того или иного заболевания. Среди самых распространенных заболеваний у малышей следует отметить расстройство желудка, особенно часто это заболевание встречается в летний период. У ребенка расстройство желудка чаще всего сопровождается частым жидким стулом, повышенной температурой, рвотой, общей слабостью. Что делать, если у ребенка расстройство желудка? Прежде всего, нужно определиться с фактором, который мог спровоцировать расстройство, чтобы иметь возможность устранить причину недуга малыша.

Очень часто причина расстройства желудка у детей кроется в попадании в организм . Практически каждый ребенок сталкивается с этой инфекцией в возрасте до 5 лет. Ротавирусная инфекция провоцирует развитие гастроэнтерита, который отрицательно воздействует на пищеварительную функцию. В результате происходит плохое усвоение и переваривание пищи.

Расстройство желудка у детей также может быть вызвано:

приемом медицинских препаратов;
неправильным приготовлением смеси при искусственном вскармливании грудничка;
пищевой ;
недостатком или отсутствием некоторых пищевых ферментов в желудочном соке малыша;
сопутствующими заболеваниями.

Расстройство пищеварения может возникнуть в результате интоксикации организма после приема в пищу испорченных продуктов или ядовитых веществ.

Кроме того расстройство желудка может иметь бактериологическую природу, то есть возникает так называемая кишечная инфекция. Кишечная инфекция может быть вызвана различными вирусами и бактериями. Наиболее распространенными кишечными инфекционными заболеваниями считаются дизентерия и сальмонеллез, но в медицинской практике встречаются еще десятки наименований КИЗ. Кишечные инфекции могут встречаться как у взрослых, так и у малышей.

Пищевое расстройство инфекционного характера у малышей часто называют «болезнью грязных рук». Как правило, заражение происходит в результате немытых или некачественно вымытых рук, через бытовые предметы, игрушки, при употреблении немытых овощей и фруктов. Если быть более точным, то кишечная палочка развивается в просроченных кисломолочных продуктах.

Также возбудителем может быть , который активно размножается в жаркую погоду в разнообразных кондитерских изделиях. Сальмонеллы могут попасть в организм ребенка при употреблении зараженных сальмонеллезом продуктов. Это могут быть яйца, мясные и колбасные изделия.

Некоторые виды бактерий могут переносить грызуны. Подобные болезнетворные организмы попадают при употреблении фруктов и овощей, которые хранились в кладовых или погребах. Дизентерийная палочка может обитать в трубопроводах, поэтому, чтобы обезопасить ребенка от развития дизентерии, давайте ему только кипяченую воду.

Чтобы восполнить потери жидкости, давайте малышу чай, компот, морс, раствор глюкозы или специальный раствор «Регидрон», порошок которого можно приобрести в любой аптеке.

Можно самостоятельно приготовить раствор для регидратации. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка сахара и щепотка соли. Соли добавляйте немного, иначе малыш не станет пить раствор. Несколько капель свежевыжатого апельсинового сока не только улучшат вкусовые качества полученного напитка, но еще и обогатит организм ребенка калием.

Старайтесь поить ребенка с интервалом в 5-10 минут, при этом необязательно, чтобы ребенок пил много, достаточно давать по чайной ложечке младенцу и по столовой ложке ребенку постарше. Чем больше и чем чаще пьет ребенок, тем лучше.

Кроме того, нужно дать ребенку абсорбирующее средство, к примеру, Смекту, Полисорб или Полифепан. Если же в каловых массах присутствует слизь, зелень или кровяные прожилки, также нужно будет пройти курс антибактериальной терапии, который назначит вам врач.

Если у малыша повысилась температура и ее значение превышает отметку 38 градусов, то ее нужно сбить. При расстройствах пищеварения более предпочтительны лекарственные средства, содержащие парацетамол. Однако свечи с парацетамолом эффективны только тогда, когда у малыша частота стула не превышает 10 раз в сутки, поэтому при диарее воспользуйтесь жаропонижающим средством в таблетках или в виде сиропа.

Если расстройство желудка случилось у младенца, который находится на грудном вскармливании, необходимо сделать перерыв в кормлении и пересмотреть рацион матери. Грудничка также важно отпаивать кипяченой водой или соляным раствором. После того как состояние крохи улучшится, можно постепенно вернуться к привычному режиму вскармливания.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, необходимо выдержать перерыв между кормлениями в размере 8-12 часов, затем перевести ребенка на кисломолочные смеси. Если возраст ребенка достиг 6 месяцев, то можно периодически смешивать смесь с рисовым отваром. Что касается других продуктов прикорма, то их можно вводить в рацион постепенно с интервалом в два дня. То есть на третий день вы можете ввести в рацион овощное пюре, затем лишь только на 6 день дать малышу мясо и т.д.

Новые для малыша продукты вводить в прикорм следует только после окончательного выздоровления крохи.

Если расстройство случилось у детей постарше, их необходимо перевести на особый диетический режим питания. В большинстве случаев идеальным будет рацион питания, который включает в себя рисовую кашу, приготовленную на воде, перетертые овощные супы, картофельное пюре без добавления молока или масла, кефир, сухари и галетное печенье, запеченные яблоки.

Важно придерживаться такого правила: порции должны быть небольшими, но есть нужно часто с небольшим интервалом времени.

Если есть вероятность, что расстройство желудка вызвано отравлением грибами или ядовитыми растениями, при этом рвота отсутствует, то важно как можно быстрее вызвать рвотный рефлекс, чтобы вывести из организма яд. Вызвать рвоту можно раздражением корня языка путем надавливания. Если признаки отравления грибами выражены слабо, все равно необходимо вызвать карету скорой помощи или самостоятельно доставить ребенка в инфекционное отделение детской больницы.

После расстройства желудка ребенка, как правило, ставят на диспансерный учет, на котором осуществляется наблюдение в течение года. На диспансерном учете врач-гастроэнтеролог оценивает состояние больного, назначает проведение контрольной ЭГДС, совместно с которой проводится биопсия слизистой оболочки желудка. По результатам ЭГДС биопсии принимается решение о снятии ребенка с учета.

При своевременно начатом лечении расстройства желудка и соблюдении диеты болезнь заканчивается выздоровлением. В противном случае возможно развитие хронического и даже язвенной болезни.

Чтобы избежать расстройства желудка необходимо соблюдать следующие правила:

обязательно мыть руки перед каждым приемом пищи;
обязательно мыть руки с мылом после посещения туалета;
не употреблять сырую воду и молоко;
обдавать кипятком овощи и фрукты перед приемом их в пищу;
хранить приготовленные блюда в холодильнике не более двух суток.

Кроме того, не следует приобретать продукты на стихийных рынках и кормить ребенка в кафе быстрого питания. В жаркое время года старайтесь готовить пищу только на один прием, так как расстройство желудка может быть вызвано даже качественной едой после ее пребывания в тепле.

Обратите внимание на тот факт, что дизентерийная палочка способна выживать в течение 50 дней, поэтому с осторожностью отнеситесь к купанию ребенка в пресном водоеме.

Если все же ваш ребенок заболеет дизентерией, не допускайте его общения с другими детьми, так как человек является носителем дизентерии в течение месяца после выздоровления. Этим вы защитите здоровых детей от развития кишечной инфекции.

Что касается посещений детского сада, то с этим следует повременить. При инфекционной природе расстройства пищеварения возбудитель может сохраняться в организме ребенка в течение довольно длительного промежутка времени, поэтому прежде чем получить справку о выздоровлении, необходимо сдать анализ каловых масс на наличие возбудителя. При обнаружении возбудителя необходимо будет сдать повторный анализ через определенный срок.

Старайтесь предотвратить пищевое отравление малыша токсинами растительного происхождения. Для этого не разрешайте ребенку не только собирать, но и трогать растения, которые могут оказаться ядовитыми. В пище детей до 7 лет не должны присутствовать грибы в любом виде, так как желудочный сок ребенка в этом возрасте еще не содержит необходимых для переваривания сложной пищи ферментов.

Заражения сальмонеллезом также можно избежать, если соблюдать некоторые правила приготовления еды для вас и вашего малыша:

вымывайте руки не только перед началом и после окончания готовки, но и после выполнения каждой операции;
размораживать мясо птицы нужно в отдельной емкости, избегайте соприкасания мяса с другими продуктами;
кулинарную обработку фарша осуществляйте в тот же день, когда его купили в магазине;
сваренные всмятку яйца нельзя остужать в холодной воде, ведь сохранение тепла внутри яйца способствует уничтожению бактерий;
жарить мясо необходимо до тех пор, пока из него не перестанет выделяться сукровица.

Действия матери при расстройстве желудка у ребенка

Итак, при расстройстве желудка у малыша ваши действия должны заключаться в следующем:

— во-первых, каждая мама должна знать, что понос и рвота могут привести к обезвоживанию организма, поэтому поить ребенка необходимо часто, небольшими дозами и нужными напитками - кипяченой водой, солевыми растворами, компотом из сухофруктов. Из солевых растворов можно использовать Регидрон, разведенный согласно инструкции или приготовить раствор для регидратации самостоятельно. Можно также ребенку дать Смекту или Полисорб, чтобы абсорбировать раздражающие кишечник вещества;

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

пена обычно присутствует при инфекции;
заражение стафилококком дает зеленый понос;
кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия

Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.

Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов

Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
омлет;
отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
ягоды черники и брусники;
свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
пшеничные сухарики;
паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.

Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею

Почему у ребенка может быть понос?

Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:

Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления . К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.

Особенности терапии в зависимости от возраста

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:

редкое мочеиспускание;
сухость во рту, язык с темным налетом;
общая слабость, вялость;
у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.

Подобные симптомы - тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.

Диарея у грудничка

У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.

Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.

Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника

Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.

Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.

Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.

Понос у детей от 1 года

При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: ). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.

Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более - повод обратиться к врачу.

Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости

Лекарства для лечения диареи

если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.

Регидратационные растворы

Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.

Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.

Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.

Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:

Гастролит;
Регидрон (подробнее в статье: );
Нормогидрон;
Хумана Электролит и др.

Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.

Сорбенты

Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.

Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:

Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: ). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: ). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.

Ферменты

Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.

Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:

Мезим;
Пензитал;
Панкреатин;
Пангрол;
Фреон;
Фестал.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: ). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.

Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.

Про- и пребиотики

Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:

Бифиформ;
Линекс;
Энтерол;
Биоспортн;
Гастрофарм.

Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».

Противовирусные средства

Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.

Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.

Антибиотики

Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.

В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:

таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
Метронидазол (с рождения);
Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
Ципрофлоксацин и др.

Домашние средства лечения

Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:

Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.

Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ

Диета

Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.

Диарея - учащенное (более 2 раз за сутки), неудержимое выделение испражнений в жидком виде. Это происходит из-за ускоренного прохождения содержимого кишечника. Практически все молодые родители сталкивались с этой неприятностью и зачастую разводили руки в недоумении, что делать, если у ребёнка понос: дожидаться, пока всё пройдёт само, или же предпринимать какие-то меры, лечить, применять народные средства.

О данном кишечном расстройстве желательно знать максимум информации, чтобы не допустить осложнений. И прежде всего необходимо задуматься над тем, что его вызвало.

В своём большинстве причины поноса зависят от возраста ребёнка. Для того или иного периода жизни малыша характерны особые факторы, способствующие жидким испражнениям. Особенно это касается самых маленьких.

Вот, к примеру, чем может быть продиктован понос у грудного ребёнка:

формирование желудочно-кишечного тракта;
на зубы, когда они прорезываются;
недостаточность ферментная / лактозная;
если наблюдается понос у ребёнка на грудном вскармливании, это может быть реакцией на материнское молоко: оно бывает слишком жидким, чрезмерно жирным или содержать слабительные вещества из-за несоблюдения матерью специальной диеты;
неправильное введение первого прикорма;
искусственная смесь.

Внешние причины (характерные для любого возраста):

пищевое отравление некачественными продуктами;
фрукты и овощи, обладающие слабительным эффектом;
очень часто наблюдается понос после антибиотиков.
постоянные затяжные стрессы, нервные расстройства;
несоблюдение гигиены: грязные руки, немытые овощи и фрукты;
переедание.

Внутренние заболевания:

инфекции: сальмонеллёз, дизентерия, гастроэнтерит, ротавирус;
воспаление слизистой в желудке, кишечнике, пищеводе;
аллергия;
заболевания ЖКТ: язва, хронический колит, энтерит, ахилия желудка, недостаточность поджелудочной железы;
внутренний геморрой;
болезнь Крона;
почечная недостаточность.

Так что виной поноса у ребёнка могут стать самые разные патологии и возрастные особенности организма. Но с такой же частотой причинами становятся неправильное питание и несоблюдение гигиены. Поэтому родителям нужно тщательнее следить за этими аспектами, чтобы исключить такую неприятность. В зависимости от того, где именно произошёл сбой, диарея может быть разных видов.

На заметку родителям. Понос, вызванный стрессовой ситуацией, называется медвежьей болезнью. Он бывает у детей, если они по каким-то причинам боятся идти в детский сад или школу, или из-за семейных конфликтов. Чтобы устранить такую диарею, нужно дать успокоительное, сделать расслабляющую ванну на травах, а в запущенных случаях - отправиться с ребёнком на приём к психологу.

Виды

В зависимости от причин и механизма протекания, понос у детей бывает разного вида. Ориентируясь на классификации, врачи назначают лечение.

В зависимости от причин

Инфекционный

Причиной может стать любое инфекционное заболевание: дизентерия, сальмонеллёз, пищевые токсикоинфекции, вирусы, амёбиаз. Пока ребёнку не исполнилось 2 года, зимой он часто становится заложником вирусной диареи. Инкубационный период может длиться несколько дней. Начинается всё с рвоты, продолжается поносом, в итоге всё заканчивается лихорадкой, мышечной и головной болью (о поносе с рвотой читайте в ). Средняя продолжительность - неделя.

Алиментарный

Основная причина - длительное нарушение режима питания, однообразный, бедный витаминами рацион, пищевая аллергия на продукты или медикаменты.

Диспепсический

Причина - нарушенный процесс пищеварения из-за секреторной недостаточности печени, желудка, тонкой кишки, поджелудочной железы.

Токсический

Это результат почечной недостаточности или отравления (чаще всего мышьяком или ртутью).

Медикаментозный

Является следствием подавления антибиотиками (реже - другими лекарственными препаратами) кишечной флоры кишечника и дисбактериоза.

Неврогенный

Причина - стрессы, волнение, страх, переживания, состояние депрессии.

В зависимости от механизма протекания

Гипокинетический: кашицеобразный, жидкий, небольшое количество, зловонный запах в результате пониженной скорости продвижения пищи по кишечнику.
Гиперсекреторный: обильный, водянистый понос - следствие повышенного выделения солей и воды в кишечник.
Гиперкинетический: необильный, жидкий, кашицеобразный, причина - увеличенная скорость продвижения пищи по кишечнику.
Гиперэкссудативный: водянистый, необильный, образуется при проникновении жидкости в воспалённый кишечник.
Осмолярный: жирный, обильный, с остатками непереваренной пищи, возникает при пониженном всасывании солей и воды кишечником.

Кроме того, в зависимости от тяжести течения медики могут поставить ребёнку хроническую или острую диарею. Первая продолжается на протяжении трёх недель, вторую в течение этого промежутка получается остановить.

Это не касается некоторых специфических ситуаций. Например, нельзя сказать точно, сколько дней может быть понос на зубы: у кого-то он может быть однократным, некоторых будет мучить ребёнка до тех пор, пока зубик не вылезет. Это иногда занимает по времени неделю и даже больше. Лечение будет зависеть не только от этих классификаций, но и от характера испражнений и сопутствующих симптомов.

Бывает и такое. Отправляясь с ребёнком отдыхать, имейте в виду, что у него может начаться «понос путешественника», который диагностируется при смене климата. После адаптации расстройство стула исчезнет.

Клиническая картина

Все привыкли, что детский понос жёлтого цвета - это в какой-то степени норма, указывающая на отсутствие в организме серьёзных патологий. Чаще всего причиной становится расстройство желудка из-за некачественной пищи. Но бывают случаи, когда жидкие испражнения у ребёнка совершенно другого цвета, да ещё и с разными примесями. Внимательно их изучив, родители смогут понять причину диареи и своевременно отреагировать на эту неприятность.

Светлый

Слишком светлый понос у ребёнка может иметь самые разные причины, среди которых - такое опасное заболевание, как гепатит.

Водянистый

Слизистый, понос водой - частый симптом кишечных инфекций, переедания, непереносимости коровьего молока. Общее состояние ребёнка не страдает. Быстро приводит к обезвоживанию. Очень опасен для грудничков.

Кровянистый

Кровянистый стул свидетельствует о бактериальной инфекции. С зеленоватыми комочками и красными прожилками - дизентерия. Зелёные или оранжевые хлопья - сальмонеллёз или коли-инфекция. При этом повышается температура.

Белый

Особое внимание следует обратить на понос белого цвета. Для грудничков он в большинстве случаев не страшен, так как является реакцией на грудное молоко. Но в более старшем возрасте белый понос - основной симптом гепатита.

Зелёный

Из общего числа фирму выделяет значительно меньший срок годности товаров по сравнению с другими производителями. Объясняется это отсутствием агрессивных консервантов. Для тех не смог найти безопасные средства, рекомендуем официальный интернет-магазин производителя mulsan.ru. Будьте внимательны в вашем выборе, читайте состав не только продуктов питания, но и косметики и бытовой химии.

Расстройство желудка у ребенка — распространенный недуг, с которым сталкиваются родители. Провоцируют данную патологию различные факторы. Поэтому даже при самом пристальном внимании невозможно уберечь своего ребенка от подобной проблемы ЖКТ. В основном, диарея, среди детей наблюдаются в весенне-летний период.

Клиническая картина проявляется следующим образом: жидкий стул, повышение температуры тела, рвота, тошнота, интоксикация организма, слабость и апатия. Для установления причины заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Детям гораздо сложнее бороться с расстройством желудка, так как у них быстрее происходит обезвоживание организма, способное привести к опасным последствиям. Это обусловлено тем, что защитные функции организма ребенка не до конца сформированы, иммунная система не способна в должной мере бороться с патогенными микроорганизмами. Частой причиной расстройства выступает инфекция ротавирусная. Данное заболевание, как правило, поражает детей в возрасте до пяти лет. Подобный тип инфекции провоцирует гастроэнтерит, при течении которого пища усваивается тяжело и медленно.

Расстройство у детей провоцируется следующими причинами:

отравление;
наличие сопутствующих болезней;
нехватка или полное отсутствие специальных ферментов, которые должны присутствовать в желудочном соке;
прием определенных лекарственных средств;
пищевая аллергия.

Расстройство может возникать на фоне интоксикации после употребления испорченной продукции.

Патология способна быть бактериологической. Простыми словами, возникает из-за активности кишечной палочки. Инфекция провоцируется бактериями, вирусами: сальмонеллёз, дизентерия. Пищевое расстройство называют болезнью грязных рук, так как инфицирование наблюдается на фоне использования грязных игрушек, бытовых предметов, употребления немытых фруктов, ягод и овощей. В некоторых случаях развитие кишечной палочки наблюдается в просроченной кисломолочной продукции.

В качестве возбудителя расстройства может выступать стафилококк. Он вступает в активную фазу размножения в жаркое время, особенно в кондитерских изделиях. Иногда в детский организм проникает сальмонелла, это происходит через зараженные продукты питания (мясо, яйца и колбасные изделия).

Отравление у детей бывает следствием потребления некачественных или ядовитых грибов. Спровоцировать отравление могут ядовитые растения, являющиеся провокаторами аллергической реакции, экземы, дерматита и воспалительного процесса. Перечисленные факторы влияют на развитие интоксикации и воспаления слизистой пищеварительного тракта. В результате наблюдается диарея, тошнота, рвота.

В основном, расстройство желудка имеет острое течение. Его симптомами являются: болезненность в животе, понос и обильная непреходящая рвота. Когда в каловых массах встречается кровь, речь идет об инфекции, с которой необходимо правильно бороться.

Диагностика и лечебная терапия расстройства у ребенка

Определение причины развития патологии и диагностика проводятся квалифицированным врачом. Не следует самостоятельно пытаться устранять симптоматику расстройства желудка. При обнаружении признаков недуга рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.

Дожидаясь приезда медиков, восполните детский организм солями и жидкостью, которые были утрачены по причине рвоты и диареи. Для этого дайте ребенку морс, компот или чай. С этой целью используется также Регидрон или раствор глюкозы. Для приготовления подобного раствора в домашних условиях, смешайте щепотку соли и одну чайную ложку сахара с небольшим количеством апельсинового сока. Данную жидкость давайте малышу по одной чайной ложке с интервалом в десять минут.

При лечении расстройства желудка у детей обязательно применяются абсорбенты, а именно Активированный уголь, Полипефан, Смекта или Полисорб. Когда в каловых массах прослеживается зелень, кровь или слизь, требуется курс антибиотиков, назначенный врачом. Если температура тела превышает 38 градусов, необходимо ее сбить. Для этого используются медикаментозные препараты, в состав которых входит парацетамол. При диарее применяются препараты в форме таблеток или жаропонижающего сиропа.

Помимо лекарственных препаратов, при лечении расстройства у детей широко применяется нетрадиционная медицина. Отличным выбором считается травяной настой. Данное средство закрепляет стул и нормализует пищеварительный процесс. Для приготовления целебного отвара смешиваются по одной столовой ложке шалфей, фенхель и кора дуба, заливаются 250 мл воды, оставляются на пятнадцать минут. После этого настой отправляется на плиту и варится на медленном огне в течение двадцати минут. Принимать дважды в день по 3 столовые ложки.

Для восстановления электролитного баланса подходит проверенный народный способ: 250 миллилитров кипяченой охлажденной воды смешивается с ½ чайной ложки соды, 1,5 стакана сахара и 1 чайной ложкой соли. Поить ребенка каждые пять минут по столовой ложке.

Важную роль играет профилактика расстройства желудка у детей. С этой целью необходимо придерживаться следующих правил:

перед приемом пищи обязательно мыть руки с мылом;
не пить сырое молоко или воду;
мыть руки после посещения туалета;
готовые блюда хранить в холодильнике не больше 48 часов.

Дизентерийная палочка способна сохраняться на протяжении пятидесяти дней, поэтому осторожно купайте детей в водоемах. При обнаружении признаков дизентерии обратитесь к врачу. Ограничьте контакт заболевшего ребенка с другими детьми.

Расстройство пищеварения у ребенка — опасная патология, способная привести к различным осложнениям. При возникновении данного недуга не медлите с лечением. Обратитесь к врачу и начинайте прописанную им терапию.

Разделы