Основные противопоказания для массажа: болезни сердца и сосудистой системы. Нервно-мышечная возбудимость и Н-рефлекс

Прежде чем приступить к процедуре массажа, необходимо выявить спортсменов с выраженными факторами риска и врожденными изменениями в тканях опорно-двигательного аппарата, а также знать вид спорта, особенности воздействия физических нагрузок, на те или иные ткани, органы, системы и пр. Но, к сожалению, не при всех заболеваниях показан профилактический массаж.

В настоящее время практика спорта высших достижений не располагает данными о длительном применении профилактического массажа. А вот феномен привыкания к нему (т. е. снижение или даже прекращение эффекта от его применения) хорошо известен.

Нет и методики профилактического массажа для представителей того или иного вида спорта, учитывающей возраст, продолжительность занятий спортом, функциональное состояние организма и вид хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Задача профилактического массажа:

1) нормализация мышечного кровотока (микроциркуляции);

2) устранение повышенного мышечного тонуса;

3) нормализация метаболизм (выведение повышенного содержания лактата, мочевины и др.);

4) активизация функционального состояния спинальных мотонейронов;

5) стимуляция всех звеньев нервно-мышечного аппарата;

6) нормализация кожной температуры на симметричных точках.

Последовательность проведения превентивного массажа: спина (особенно паравертебральные зоны - вдоль позвоночника), суставы, места прикрепления сухожилий к кости (костям), затем тщательно (глубоко) массируют мышцы, на которые пришлась наибольшая (основная) физическая нагрузка. Массаж проводится с гиперемирующими мазями (маслами), с последующим втиранием в максимально работавшие мышцы и суставы противовоспалительных мазей.

Массаж сочетают с упражнениями на растягивание мышц. Если мышечный тонус повышен, то его сначала с помощью массажа с гиперемирующими мазями устраняют, и только потом проводят упражнения на растягивание мышц.

Профилактический массаж включает приемы классического массажа (подготовительная и заключительная) и сегментарно-рефлекторного (основная часть), а также массаж с гиперемирующими мазями, упражнения на растягивание и релаксационный массаж. При этом важно следить за правильной дозировкой, которая должна быть оптимальной и индивидуальной.

Массаж начинают со спины, затем массируют нижние конечности, грудь, живот, верхние конечности.

Подготовительная часть массажа:

1. Плоскостное поглаживание двумя руками от поясничной области к плечевым суставам (3–5 движений).

2. Растирание ладонной поверхностью одной или двумя руками, основанием ладони, фалангами согнутых четырех пальцев (3–5 движений).

3. Разминание двумя руками в продольном и поперечном направлениях, фалангами четырех пальцев, основанием ладони (2–3 движения).

4. Вибрация - потряхивание мышц двумя руками снизу вверх (2–3 движения).

Основная часть массажа:

1. Растирание («пиление») - 5–7 движений, растирание («сдвигание») - 3–5 движений, растирание остистых отростков позвоночника - 3–5 движений, растирание в подлопаточной области - 5–7 движений.

2. Разминание («сверление») - 3–5 движений, разминание («выжимание») - 3–5 раз, разминание («надавливание») - 3–7 раз, разминание («щипковое») -

3–5 раз, разминание («растягивание») - 3–5 раз, разминание («сдвигание») - 2–3 раза.

3. Вибрация: прерывистая подушечкой I пальца и III пальцем - до 1,5 минут, непрерывистая вибрация

II–III пальцами, I–II пальцами вдоль позвоночника - до 1,5 минут, непрерывистая основанием ладони вдоль позвоночника - 2–3 раза.

Заключительная часть массажа:

1. Плоскостное поглаживание двумя руками (3–5 движений).

2. Растирание двумя руками (3–5 движений).

3. Вибрация - потряхивание мышц спины руками снизу вверх.

Массаж конечностей, грудной клетки, живота проводится по методике классического массажа. Продолжительность сеанса массажа 15–20 минут. Курс 10–20 процедур.

Следующая глава >

Когда болит какая-либо часть тела, то человек чувствует некоторый дискомфорт, от которого можно избавиться несколькими способами. Лучше, конечно же, их комплексное применение. Так, например, при болях в спине можно применять как мази для растирания, так и превентивный массаж в спортивной практике является. Он может быть расслабляющим, тонизирующим, лечебным или профилактическим. Независимо от назначения массажных движений - это растирание тела с определенной силой нажима.

Пробуйте массаж с касторовым маслом от целлюлита, музыка для массажа скачать альбом бесплатно, массаж в 4 руки медицинский, лпж массаж новослободская, помогает ли массаж при коликах, апельсин массажный салон москва, массаж красивой азиатке.

Здесь важно помнить, что все движения совершаются по ходу движения лимфы, то есть снизу вверх, от кончиков пальца и выше по телу. Исключение составляет голова. Если планируется дарсонваль массаж волосистой, то движения рук направлены сверху вниз. Растирать можно людей любого возраста. Детям назначают массаж уже с трех месяцев. Ежедневное растирание тела должно войти в привычку особенно у техлюдей, которые страдают гиподинамией. Минимальное время - 15 минут, максимальное - 40 минут, что обеспечивает достижение лучшего эффекта.

Актобе, Алматы, Ангарск, Армавир, Архангельск, Астана, Астрахань, Атырау, Балаково, Балашиха, Барнаул, Белая Церковь, Белгород, Бийск, Бобруйск, Братск, Брест, Брянск, Великий Новгород, Винница, Витебск, Владивосток, Владикавказ, Владимир, Волгоград, Волжский, Вологда, Воронеж, Гомель, Горловка, Гродно, Грозный, Дзержинск, Днепродзержинск, Донецк, Екатеринбург, Житомир, Запорожье, Зеленоград, Иваново, Ивано-Франковск, Ижевск, Йошкар-Ола, Иркутск, Казань, Калининград, Калуга, Караганда, Кемерово, Киев, Киров, Кировоград, Комсомольск-на-Амуре, Костанай, Кострома, Краматорск, Краснодар, Красноярск, Кременчуг, Кривой Рог, Курган, Курск, Кызылорда, Липецк, Луганск, Луцк, Львов, Магнитогорск, Макеевка, Мариуполь, Махачкала, Минск, Могилёв, Москва, Мурманск, Набережные Челны, Нальчик, Нижневартовск, Нижнекамск, Нижний Новгород, Нижний Тагил, Николаев, Новокузнецк, Новороссийск, Новосибирск, Одесса, Омск, Орел, Оренбург, Орск, Павлодар, Пенза, Пермь, Петрозаводск, Петропавловск, Подольск, Полтава, Прокопьевск, Псков, Ровно, Ростов-на-Дону, Рыбинск, Рязань, Самара, Санкт-Петербург, Саранск, Саратов, Севастополь, Семей, Симферополь, Смоленск, Сочи, Ставрополь, Старый Оскол, Стерлитамак, Сумы, Сургут, Сыктывкар, Таганрог, Тамбов, Тараз, Тверь, Тернополь, Тольятти, Томск, Тула, Тюмень, Улан-Удэ, Ульяновск, Уральск, Усть-Каменогорск, Уфа, Хабаровск, Харьков, Херсон, Химки, Хмельницкий, Чебоксары, Челябинск, Череповец, Черкассы, Чернигов, Черновцы, Чита, Шахты, Шымкент, Энгельс, Южно-Сахалинск, Якутск, Ярославль

Массаж имеет четкие самостоятельные направления: спортивное, гигиеническое, косметическое, лечебное.

Задачи спортивного массажа:

– нормализация микроциркуляции и кровотока в мышцах;

– устранение повышенного мышечного тонуса;

– нормализация метаболизма;

– активизация функционального состояния спинальных мотонейронов;

– стимуляция всех звеньев нервно-мышечного аппарата;

– нормализация кожной температуры на симметричных биологически активных точках.

Продолжительность массажа зависит от вида спорта, индивидуальных особенностей спортсмена, показателей возбудимости мышц и т д. Феномен привыкания к массажу, т е. снижение или даже прекращение эффекта от его применения, хорошо известен.

– профилактический;

– активирующий, мобилизационный;

– восстановительный.

Профилактический массаж.

Большие физические нагрузки, выполняемые спортсменом многократно, в течение многих лет, приводят к возникновению патологических изменений в тканях опорно-двигательного аппарата. Предпосылками к их возникновению являются нарушения микроциркуляции крови, обмена веществ, гипоксемия и гипоксия тканей, повышение мышечного тонуса и др. Кроме того, тренировки, проводимые на твердом грунте, раннее возобновление тренировок после перенесенных инфекционных заболеваний, форсированные тренировки у юных спортсменов и т п. – все это приводит к возникновению травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, т. е. становится фактором, лимитирующим спортивный результат.

Процедура превентивного массажа состоит из подготовительной, основной и заключительной частей.

Последовательность проведения профилактического массажа: спина (особенно паравертебральные зоны), суставы, место прикрепления сухожилий к костям. Затем тщательно (глубоко) массируют мышцы, на которые приходится наибольшая (основная) физическая нагрузка. Массаж может проводиться с лечебными фармакологическими средствами (мазями, маслами) с последующим дополнительным втиранием их в максимально разогретые мышцы и суставы.

Профилактический массаж включает приемы общего классического массажа (подготовительная и заключительная стадии) и сегментарно-рефлекторного массажа, а также массаж с разогревающими мазями, упражнения на растягивание и релаксационный массаж. Если мышечный тонус повышен, то его сначала с помощью массажа и разогревающих мазей устраняют, и только потом проводят упражнения на растягивание мышц.

Активирующий, мобилизационный массаж.

Задачи массажа: мобилизация (нормализация) психоэмоционального состояния спортсмена; подготовка («прогревание») нервно-мышечного аппарата к предстоящей работе; ускорение вра-батываемости спортсмена; предупреждение возникновения травм и заболеваний двигательных структур. При проведении массажа надо учитывать самочувствие спортсмена, температуру окружающей среды, а также интенсивность и длительность предстоящей тренировки или соревнований.

Преобладание того или иного массажного приема зависит от решаемой задачи: при предстартовой апатии преобладает разминание, встряхивание, вибрация, а при предстартовой лихорадке – поглаживание и растирание.

При выполнении массажа необходимо учитывать метеорологические условия. В холодную, ветреную погоду следует в большей степени использовать приемы растирания и разминания в сочетании с разогревающими мазями, а в жарком, влажном климате в основном использовать поглаживание, похлопывание, поколачива-ние, потряхивание и неглубокое разминание в сочетании с охлаждающими мазями.

Восстановительный массаж. Задачи массажа: нормализация крово– и лимфотока, мышечного тонуса, снятие утомления с «рабочих», вспомогательных мышц, мышц-антагонистов, ускорение выведения продуктов метаболизма после значительной тренировочной или соревновательной нагрузки.

Пользоваться сильнодействующими мазями следует с особой осторожностью. Прежде чем применять мази типа никофлекс, финалгон, апизартрон, следует проверить ответную реакцию кожи. Для этого незначительное количество мази наносят на ограниченный участок кожи. Если мазь не раздражает кожу (терпимо переносится), ее можно использовать при массаже. Чтобы избежать сильного жжения после применения финалгона, никофлекса и аналогичных средств, не рекомендуется применять горячий душ или какие-либо другие тепловые процедуры. Финалгон и дольпика образуют на коже пленку, которая препятствует лечебному воздействию последующих сеансов. Поэтому перед очередным наложением мази необходимо эту область обмыть сначала холодной водой с мылом, затем горячей.

Основные цели применения дополнительных средств при массаже – быстрое восстановление функций опорно-двигательного аппарата, восстановление микроциркуляции, функций внутренних органов.

Динамика биохимических процессов такова, что если спортсмен продолжает активно тренироваться, до конца не ликвидировав нарушения обмена в пораженной ткани, то в течение непродолжительного времени на месте перегрузки возникает «микротравматическая болезнь», а далее возможны травмы опорно-двигательного аппарата различной степени тяжести.

В этом случае применяются только анальгезирующие и противовоспалительные мази, т е. те препараты, в состав которых входят анальгетики, гепарин, нестероидные противовоспалительные средства, растительные экстракты, обладающие этими же свойствами. Раздражающие и разогревающие мази противопоказаны при острой травме.

При первом применении лучше всего наносить мази вечером, перед сном. На другой день (если первый сеанс перенесен хорошо) такое же количество мази втирается уже трижды – утром, днем и вечером. На третий день – утром и вечером, увеличив количество мази. Если больное место слишком чувствительное, мазь можно нанести и массировать выше или ниже. В этом случае лекарственные компоненты, содержащиеся в мазях, будут доставлены к больному месту с лимфой или кровью.

Действие наиболее употребимых ароматических масел при массаже

на Ваш сайт.

Источник: «Бодибилдинг. Книга тренер» .
Редактор: Оксана Усольцева Изд. : Эксмо 2013 г.

Массаж

Восстановительный спортивный массаж (Михаил Гузь)

Массаж - совокупность приемов дозированного механического воздействия на поверхность тела человека руками или специальными аппаратами. Приемы этого воздействия включают в себя трение, давление, вибрацию, поглаживание, похлопывание и т.д. Массаж подразделяется на общий и местный . Массаж имеет четкие самостоятельные направления: спортивное, гигиеническое, косметическое, лечебное.

В спорте массаж применяется при подготовке спортсмена к соревнованиям для повышения работоспособности, снятия утомления (при восстановлении), устранения явлений гипоксии; в качестве помощи в выведении метаболитов; для улучшения микроциркуляции, работы внутренних органов; профилактики травматизма и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Техника простого массажа

Спортивный массаж

«Под спортивным массажем понимается совокупность массажных приемов, способствующих физическому совершенствованию спортсмена, направленных на борьбу с утомлением, повышение спортивной работоспособности, наконец, применяемых в качестве лечебного средства при различных спортивных повреждениях».

Массажист участвует в процессе подготовки спортсмена к не всегда комфортным условиям тренировок и соревнований, готовит и «настраивает» ткани (кожу, мышцы, связки) на сопротивление сверхнагрузкам и получение максимального спортивного результата.

Задачи спортивного массажа :

• нормализация микроциркуляции и кровотока в мышцах;
• устранение повышенного мышечного тонуса;
• нормализация метаболизма;
• активизация функционального состояния спинальных мотонейронов;
• стимуляция всех звеньев нервно-мышечного аппарата;
• нормализация кожной температуры на симметричных биологически активных точках.

Особенно тщательным должен быть массаж при проведении тренировок (соревнований) при неблагоприятных климатических условиях.

Выбор средства, с которым массажист проводит свои манипуляции, зависит от цели и задачи, поставленных тренировочным процессом или условиями соревнований. Необходимо помнить, что проведение массажа перед стартом приводит к повышению кожной температуры на 1,4-2,1°С, а с применением разогревающих мазей температура кожи и мышц повышается в значительной степени.

Массаж используется и как лечение травматических повреждений. При мышечных нарушениях, вызываемых нарушением статики и/или механики позвоночного столба или одного из его отделов, массажные лечебные приемы ничем практически заменить невозможно.

Продолжительность массажа зависит от вида спорта, индивидуальных особенностей спортсмена, показателей возбудимости мышц и т.д.

Феномен привыкания к массажу, т.е. снижение или даже прекращение эффекта от его применения, хорошо известен.

Дозировка массажа должна быть индивидуальной.

Разновидности спортивного массажа :

• профилактический;
• активирующий, мобилизационный;
• восстановительный.

Профилактический массаж

Применяется для первичной профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Анализ особенностей возникновения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов показывает, что наиболее часто изменениям подвергаются позвоночник, суставы конечностей, кости.

Большие физические нагрузки, выполняемые спортсменом многократно, в течение многих лет, приводят к возникновению патологических изменений в тканях опорно-двигательного аппарата.

Предпосылками к их возникновению являются нарушения микроциркуляции крови, обмена веществ, гипоксемия и гипоксия тканей, повышение мышечного тонуса и др.

Кроме того, тренировки, проводимые на твердом грунте, раннее возобновление тренировок после перенесенных инфекционных заболеваний, форсированные тренировки у юных спортсменов и т.п. - все это приводит к возникновению травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, т.е. становится фактором, лимитирующим спортивный результат.

Процедура превентивного массажа состоит из подготовительной, основной и заключительной частей.

Последовательность проведения профилактического массажа : спина (особенно паравертебральные зоны), суставы, место прикрепления сухожилий к костям. Затем тщательно (глубоко) массируют мышцы, на которые приходится наибольшая (основная) физическая нагрузка. Массаж может проводиться с лечебными фармакологическими средствами (мазями, маслами) с последующим дополнительным втиранием их в максимально разогретые мышцы и суставы.

Профилактический массаж включает приемы общего классического массажа (подготовительная и заключительная стадии) и сегментарно-рефлекторного массажа , а также массаж с разогревающими мазями, упражнения на растягивание и релаксационный массаж. Если мышечный тонус повышен, то его сначала с помощью массажа и разогревающих мазей устраняют, и только потом проводят упражнения на растягивание мышц.

Применение профилактического массажа приводит к резкому снижению случаев возникновения травм и обострений заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наибольший эффект наблюдается при применении массажа с разогревающими мазями (нужно часто менять из-за развития привыкания).

Особое внимание профилактическому массажу надо уделять при проведении тренировок по ОФП, в подготовительном периоде, а также после перенесенных травм или заболеваний опорно-двигательного аппарата, когда спортсмен возобновляет тренировки.

Активирующий, мобилизационный массаж

Эту разновидность массажа выполняют перед тренировкой, соревнованием.

Задачи массажа : мобилизация (нормализация) психоэмоционального состояния спортсмена; подготовка (прогревание) нервно-мышечного аппарата к предстоящей работе; ускорение врабатываемости спортсмена; предупреждение возникновения травм и заболеваний двигательных структур. При проведении массажа надо учитывать самочувствие спортсмена, температуру окружающей среды, а также интенсивность и длительность предстоящей тренировки или соревнований.

Под воздействием массажа улучшается местное и общее кровообращение, стимулируется обмен веществ, активизируются физиологические процессы в мышцах, повышается эластичность мышечных волокон. Массаж предупреждает появление патологических изменений в мышцах, изменяет возбудимость периферических нервов.

Активирующий массаж ускоряет процесс врабатываемости, снимает волнение или апатию, повышает температуру кожи, мышц и тем самым увеличивает их сократительную способность, улучшает тонус и подвижность в суставах, предупреждая травматизм при чрезмерной нагрузке во время соревнований. Массаж способствует повышению способности мышц, связок и других структур локомоторного аппарата к растяжению, что важно для проведения активных и пассивных упражнений.

В методике массажа преобладание тех или иных приемов также зависит от функционального состояния спортсмена, его возраста, пола и индивидуальных особенностей, реакции на массажную процедуру. Массируются те части тела, которые будут нести наибольшую нагрузку. После этого воздействуют на биологически активные и моторные точки.

Продолжительность массажа 5-15 мин. Массаж проводится (заканчивается) за 30-45 мин до тренировки (соревнования). В зимнее время массаж должен заканчиваться за 15-20 мин до разминки спортсмена.

Преобладание того или иного массажного приема зависит от решаемой задачи: при предстартовой апатии преобладает разминание, встряхивание, вибрация, а при предстартовой лихорадке - поглаживание и растирание.

При выполнении массажа необходимо учитывать метеорологические условия. В холодную, ветреную погоду следует в большей степени использовать приемы растирания и разминания в сочетании с разогревающими мазями, а в жарком, влажном климате в основном использовать поглаживание, похлопывание, поколачивание, потряхивание и неглубокое разминание в сочетании с охлаждающими мазями.

В водных видах спорта массаж лучше проводить с маслами или линиментами, так как они снижают теплоотдачу и уменьшают охлаждение спортсмена.

Восстановительный массаж

Задачи массажа : нормализация крово- и лимфотока, мышечного тонуса, снятие утомления с «рабочих», вспомогательных мышц, мышц-антагонистов, ускорение выведения продуктов метаболизма после значительной тренировочной или соревновательной нагрузки.

Восстановительный, репаративный массаж проводится через 0,5-4 ч после соревнования или тренировки. Чем выше степень утомления, тем более отсроченным должен быть массаж. Массаж проводится, как правило, общий и реже локальный в течение 15-35 мин. Продолжительность также зависит от степени утомления и функционального состояния. Если спортсмен сильно утомлен, проводится кратковременный щадящий массаж (спина, голова, шея). Более глубокий массаж проводится на следующий день.

Частота применения этого вида спортивного массажа в недельном цикле тренировки зависит от этапа подготовки, функционального состояния и степени утомления спортсмена, времени года, климатических условий.

Привыкание наступает после проведения 10-15 процедур восстановительного массажа. В связи с этим необходима смена приемов, их интенсивности и продолжительности. Ежедневное применение продолжительного массажа приводит к более быстрому привыканию.

Во время массажа в качестве вспомогательного средства могут использоваться препараты для наружного применения.

При спортивном массаже применение местных фармакологических средств направлено на разогрев кожи, мышц; улучшение микроциркуляции, уменьшение отека, уменьшение раздражения тканей, стимуляцию регенерации тканей, обезболивание, лечение.

Пользоваться сильнодействующими мазями следует с особой осторожностью.

Прежде чем применять мази типа никофлекс, финалгон, апизартрон, следует проверить ответную реакцию кожи. Для этого незначительное количество мази наносят на ограниченный участок кожи. Если мазь не раздражает кожу (терпимо переносится), ее можно использовать при массаже. Чтобы избежать сильного жжения после применения финалгона, никофлекса и аналогичных средств, не рекомендуется применять горячий душ или какие-либо другие тепловые процедуры. Финалгон и дольпика образуют на коже пленку, которая препятствует лечебному воздействию последующих сеансов. Поэтому перед очередным наложением мази необходимо эту область обмыть сначала холодной водой с мылом, затем горячей.

Основные цели применения дополнительных средств при массаже - быстрое восстановление функций опорно-двигательного аппарата, восстановление микроциркуляции, функций внутренних органов.

Значительная физическая нагрузка всегда провоцирует повреждение капилляров. Возникающие при нагрузке отек, боль свидетельствуют об увеличении проницаемости стенок капилляров, гипоксии тканей. При этом нарушается местное (региональное) кровообращение, метаболизм в тканях, и восстановление их резко замедляется.

Динамика биохимических процессов такова, что если спортсмен продолжает активно тренироваться, до конца не ликвидировав нарушения обмена в пораженной ткани, то в течение непродолжительного времени на месте перегрузки возникает «микротравма-тическая болезнь», а далее возможны травмы опорно-двигательного аппарата.

В этом случае применяются только анальгезирующие и противовоспалительные мази, т.е. те препараты, в состав которых входят анальгетики, гепарин, нестероидные противовоспалительные средства, растительные экстракты, обладающие этими же свойствами. Раздражающие и разогревающие мази противопоказаны при острой травме.

Возможно совместное применение нескольких лекарственных форм с различными активными веществами с целью расширения спектра их действия и усиления лечебного эффекта, но при этом активные ингредиенты не должны конкурировать между собой.

При первом применении лучше всего наносить мази вечером, перед сном. На другой день (если первый сеанс перенесен хорошо) такое же количество мази втирается уже трижды - утром, днем и вечером. На третий день - утром и вечером, увеличив количество мази. Если больное место слишком чувствительное, мазь можно нанести и массировать выше или ниже. В этом случае лекарственные компоненты, содержащиеся в мазях, будут доставлены к больному месту с лимфой или кровью.

Применять при массаже наружные средства также можно: вначале проводят массаж на месте повреждения или боли, а за 3-5 минут до конца сеанса наносят нужную мазь (в количестве, которое определяется массируемым участком тела, силой действия мази и задачей массажа), далее продолжают массаж уже с мазью.

Используя мази и линименты, нужно следить, чтобы мазь не попала на чувствительные места на коже, слизистые носа, глаз. В случае попадания мази на чувствительное место или при сильном раздражении кожи необходимо на это место нанести вазелин или какое-либо инертное масло, а затем снять его ватным тампоном.

Гигиенический массаж

Гигиенический массаж , а точнее самомассаж, применяется как средство повышения общей работоспособности. Лучше всего проводить его утром вместе с разминкой, во время принятия ванны, душа, в сауне или бане.

Тренировочный массаж

Тренировочный массаж проводится на всех тренировочных этапах. Проводить его должен специалист. Особенности этого вида зависят от тренировки и характера нагрузки, продолжительность сеанса - от веса тела спортсмена. Основная цель тренировочного массажа - достижение поставленной задачи (повышение рабочего веса, набор мышечной массы, сжигание жира) в более короткие сроки, при меньших психических и физических затратах. Для повышения тонуса организма перед тренировкой или соревнованиями можно провести разминочный массаж или самомассаж. Это нормализует работу некоторых систем организма и общее состояние. Необходимо учитывать специфику тренировки и выполняемые упражнения.

Тренировочный массаж можно применять не только после тренировок для более быстрого восстановления, но и для повышения работоспособности после неспортивных нагрузок.

Во время отдыха между сетами можно провести короткий восстановительный массаж, самомассаж. Это поможет снять возможные болевые ощущения, напряжение в работающих мышцах и подготовить их к более быстрому восстановлению.

По приведенной ниже схеме можно проводить массаж между тренировками и в дни отдыха.

В течение 5-10 мин массируются мышцы, которые несли нагрузку в предыдущих тренировках. Последующие 10-20 мин массируются и эти мышцы, и те, что расположены ниже и выше. Массаж, проводимый в дни отдыха, помогает нормализовать сон, снять мышечное напряжение, уменьшить послетренировочные мышечные боли и сократить время восстановления. Массаж и самомассаж также используются как средство восстановления после различных травм, например ушибов и растяжений.

Техника самомассажа

Для проведения самомассажа необходимо придерживаться некоторых правил:

• все массажные движения совершать по ходу тока лимфы к ближайшим лимфатическим узлам (лимфа движется по направлению от органов к сердцу, т.е.от периферии к центру);

• руки массировать к локтевым и подмышечным узлам, ноги -к подколенным и паховым;

• грудную клетку массировать спереди и по направлению от середины к подмышечным впадинам;

• массажные движения на шее проводить сверху вниз;

• поясницу и крестец массировать по направлению к паху;

• лимфатические узлы не массировать;

• во время массажа стараться максимально расслабить массируемые мышцы;

• кожа рук и массируемая область должны быть чистыми. Через одежду можно делать самомассаж во время тренировки.

В последнее время не только в спортивной среде, но и в быту часто используются различные массажные аппараты. При всей простоте пользования и немалой эффективности они не смогут составить конкуренцию хорошему специалисту. Массажист общается с пациентом и учитывает его физическое состояние. Работа же массажного кресла, кровати или другого механизма основана на усредненной антропометрии и анатомии.

Противопоказания

При всей пользе, эффективности и доступности массажа есть некоторые противопоказания: повышенная температура тела, кровотечения, воспалительные процессы, тошнота, рвота, психические заболевания, заболевания кожи и др.

Поэтому до применения массажа необходимо проконсультироваться со специалистом.

Массаж для похудения

Исследование Rahimi 2011 года показало, что массаж зон жироотложения может ускорять сжигание жира.

В данной работе был проведен эксперимент на 16 здоровых мужчинах в возресте 20-27 лет. Массаж проблемных зон проводился 5 дней в неделю на протяжении 15-20 минут. В результате было получено статистически значимое снижения процента жира в организме, по сравнению с контрольной группой, которая не подвергалась массажу. За 30 дней эксперимента размер жировых складок уменьшился в среднем на 2%. Ученые предполагают, что данный эффект связан с локальным усилением кровотока и метаболизма.

Влияние массажа на размер жировой складки живота’>

Другие средства и способы восстановления

Кроме уже названных средств восстановления и повышения работоспособности в силовом фитнесе широко используются различные фармакологические препараты. Это витаминно-минеральные комплексы, тонизирующие препараты и адаптогены.

Спектр средств восстановления не ограничивается мазями и таблетками. Необходимо внести изменения в сами тренировки. После того как минует острый период и придет пора вновь приступить к тренировкам,следует существенно снизить рабочий вес. Выполняя упражнение, в котором задействована травмированная часть тела, нужно быть особенно внимательным.

Во время восстановления после растяжений и разрывов эффективным средством тренировки будет резиновый эспандер или простой медицинский жгут.

Эффективность этого приспособления в том,что резина по своим динамическим показателям очень близка к динамике большинства мышц. Работа с эспандерами позволяет более точно дозировать нагрузку на различных этапах движения и помогает избежать рубцевания в местах разрывов.

Имея базовые знания и немного фантазии, каждый сможет подобрать комплекс упражнений нацеленный на восстановление поврежденного участка.

Резиновый эспандер можно использовать для тренировки любой мышцы как индивидуально так и в групповых занятиях. Тренировка с эспандером или резиновым жгутом позволяет улучшить скоростные показатели.

Для более полной картины восстановления желательно включить в процесс реабилитации упражнения на растяжку.

Обзор литературы на тему массажа

Массажем называют «механическую манипуляцию с тканями тела с ритмическим давлением и ударами, с целью улучшения здоровья и самочувствия». Массаж применяют в спорте по многим причинам, среди которых:

• подготовка к упражнениям,
• восстановление после упражнений,
• профилактика травм,
• реабилитация после травм.

В статье сосредоточено внимание на эффективности массажа после упражнений, как метода, ускоряющего процесс восстановления в спорте. Практика применения массажа после упражнений для восстановления используется уже много лет. Первые научные исследования опубликованы в начале 1970-х. Со временем эта стратегия восстановления стала основной для многих случаев в спорте высших достижений. Сообщается об использовании массажа для восстановления 78% профессиональных футболистов. Классический массаж (также известный как Шведский или Западный массаж) - по-видимому, наиболее популярный вид массажа в спорте, а значит, в спортивных научных исследованиях. В этом виде массажа выделяют следующие техники:

• поглаживания (скользящие и гладящие движения),
• разминание (давление на ткани),
• поколачивание (быстрые лёгкие удары),
• растирание (приложение давления),
• вибрация (быстрые колебательные движения).

Также применяются другие техники: водоструйный массаж, акупунктура и массаж соединительных тканей, но они не будут обсуждаться в данной статье.

Может ли массаж улучшить восстановление

Повсеместно считается, что массаж положительно влияет на восстановление - и по многим причинам люди считают, что это правда. Некоторые наиболее популярные предполагаемые основания для массажа улучшающие восстановление:

• уменьшение напряжение мышц,
• снижение мышечной боли,
• уменьшение спазма и отёка мышц,
• повышение локального кровотока,
• обеспечение доставки кислорода и питательных веществ,
• увеличение подвижности и амплитуды движения,
• ускорение выведения субстанций, таких как лактат крови или креатинкиназа.

Тем не менее, некоторые из этих заявлений подтверждены мало. Фактически, есть много дополнительных причин, не упомянутых выше, по которым массаж может быть полезен. Таким образом, в статье будут обсуждаться имеющиеся научные данные, а также предприняты попытки определить механизмы, ответственные за улучшение восстановления.

Исследовались различные механизмы, ответственные за способность массажа облегчать восстановления, среди которых:

• физиологические,
• биомеханические,
• неврологические,
• психологические,
• иммунологические.

Принимая это во внимание, проанализируем каждый механизм для выяснения размеров влияния на восстановления. На рисунке показана теоретическая модель механизмов, которые в настоящее время считают ответственными за улучшение восстановления после упражнений.

Рис. Теоретическая модель предполагаемых механизмов массажа, влияющих на восстановление после упражнений.

Физиологические эффекты

Повышение температуры кожи и мышц

Повторное и непрерывное растирание кожи приводит к увеличению её температуры и предположительному повышению кровотока, известному также как гиперемия. Согласно научным данным, поглаживания могут повышать внутримышечную температуру на глубину до 2,5 см, не влияя на температуру более глубоких мышц. В другом исследовании также обнаружили повышение температуры кожи от поглаживаний, которая быстро возвращалась к исходным значениям спустя всего 10 минут. Это означает, что массаж, в частности поглаживание, оказывает незначительное влияние на внутримышечную температуру.

Увеличение кровообращения

Влияние массажа на локальный кровоток изучалось во многих исследованиях, и обнаружен положительный эффект (кровоток увеличивался). Тем не менее, эти исследования недостаточно убедительны из-за их низкого качества – малого размера выборки, не представлен статистический анализ. В других, более авторитетных исследованиях, не обнаружено увеличение кровотока после массажных процедур. Тем не менее, не оценивали микроциркуляцию в мышцах, на которую могло оказываться влияние. Ещё в одном исследовании показали даже уменьшение кровообращения в мышцах после упражнений. Все эти данные указывают, что массаж незначительно влияет на локальный мышечный кровоток, и вопрос не изучался достаточно подробно.

Помимо влияния на кровоток, в одном недавнем исследовании обнаружена способность массажа улучшать функцию кровеносных сосудов после упражнений, но и эта тема требует дополнительных исследований.

Удаление лактата из крови

Лактат в крови часто используется для оценки утомления и восстановления. Несколько исследований изучали влияние массажа на устранение лактата из крови, но только в двух сообщили о признаках ускорения выведения. И наоборот, в других исследованиях обнаружили, что в действительности, массаж ухудшает удаление лактата из мышц после упражнения. Низкое качество подтверждающих данных ставит под сомнение способность массажа содействовать удалению лактата из крови.

Гормональная реакция

Показано, что лечебный массаж вызывает изменения уровней гормонов (кортизол и серотонин) у студентов-танцоров, пациентов с болью в нижней части спины, депрессивных матерей-подростков и пациентов с ВИЧ. После сеанса массажа танцоры сообщали о снижении тревожности (нервозности) и улучшении настроения. Несмотря на показанное в исследованиях снижение уровней кортизола после лечебного массажа, в мета-анализе 2011 года пришли к выводу, что массаж не влияет на концентрацию кортизола. И хотя механизм, отвечающий за некоторые гормональные изменения (например, серотонина), по-прежнему не выяснен, уменьшение нервозности/тревожности перед соревнованиями может положительно влиять на спортивные результаты.

Биомеханические эффекты

Пассивная жёсткость

Массажу часто приписывают способность увеличивать податливость мягких тканей, но практически нет данных о способности снижать жёсткость мышц. В трёх докладах показано снижение пассивной жёсткости мышц сразу после сеанса массажа, но это увеличение податливости тканей возвратилось к исходным значениям спустя 24 часа. С другой стороны, в двух исследованиях не обнаружили влияния на пассивную жёсткость. В итоге, существующих данных недостаточно для определения эффективности массажа для снижения пассивной жёсткости мышц.

Амплитуда движения в суставах

Статическую подвижность зачастую определяют как «доступную амплитуду движения в суставе или системе суставов». Во многих исследованиях показана способность классического массажа увеличивать амплитуду движения в суставах. Тем не менее, эти исследования не вполне убедительны, а значит, необходимо провести дополнительные эксперименты.

Неврологические эффекты

Парасимпатическая активность

Увеличивается количество научных исследований, поддерживающих способность массажа и других видов терапии мягких тканей (например, миофасциальной терапии триггерных точек) влиять на парасимпатические модуляции. Другими словами, массаж повышал парасимпатическую активность, что привело к снижению артериального давления, ЧСС, а также повышению вариабельности сердечного ритма. Увеличение парасимпатической активности напрямую связано с состоянием большего расслабления, которое часто обозначают, как «отдых и питание». Несмотря на существенное количество данных, поддерживающих применение массажа для повышения парасимпатической модуляции, большинство исследований проведены в области медицинского ухода, а значит, за пределами спортивной среды.

Нервно-мышечная возбудимость и Н-рефлекс

Нервно-мышечная возбудимость измеряется путём оценки изменений амплитуды рефлекса Хоффмана (Н-рефлекса). Фактически, аналогичная техника использует измерение любого потенцирующего эффекта, при попытках вызвать постактивационную потенциацию. Массаж проявил способность снижать нервно-мышечную возбудимость (например, Н-рефлекс), и это, предположительно, происходит путём стимуляции чувствительных рецепторов и снижения мышечного напряжения. Считается, что кожные механорецепторы не отвечают за изменения амплитуды Н-рефлекса в икроножной мышце. В результате, подавляющее влияние массажа может происходить из мышечных или глубоких тканевых механорецепторов. Это подтверждает исследование, которое обнаружило большее снижение ответного Н-рефлекса с увеличением глубины массажа. Проще говоря, глубина массажа, возможно, - необходимый фактор для снижения нервно-мышечной возбудимости.

Если массаж способен снижать нервно-мышечную возбудимость, тогда есть смысл в его применении для снижения напряжения мышц и уменьшения спазма (судорог) после упражнений. Тем не менее, это остаётся предположением и нужны дополнительные исследования для понимания взаимосвязи между нервно-мышечной возбудимостью и массажем.

Влияние на боль

Массаж широко применяется для лечения боли, воспринимаемой после упражнений, и существует значительное количество данных, подтверждающих эффективность массажа для уменьшения боли в различных популяциях. Например, показано, что массаж уменьшает воспринимаемую боль в следующих случаях:

• спортсмены на выносливость,
• пациенты с болью от метастазов в кости (раковые клетки в тканях кости),
• пациенты с рецидивирующей головной болью,
• боль после операции,
• боль в спине и ногах у беременных женщин,
• дети и подростки с хроническими болями,
• дети с онкологическим заболеванием и «нарастающими болями»,
• миалгия (боль в мышцах или мышечных группах),
• взрослые онкологические пациенты
• пациенты с туннельным синдромом кисти,
• пациенты с дистальной лучевой травмой и получающие игольчатые вставки.

Хотя массаж неоднократно снижал воспринимаемую боль в различных популяциях, существует множество методологических проблем у перечисленных исследований, вследствие сложности вопросов изучения боли. Для лучшего понимания, боль не «ощущение», поэтому «восприятие» проявляется и регулируется при помощи сложного нейроматрикса. Тем не менее, объяснение концепции боли выходит далеко за рамки этой статьи.

Физиологические факторы (биохимические субстанции)

Субстанции нейротрансмиттеры, например, серотонин, показали способность снижать симптомы боль. Массаж не только способен повышать уровень серотонина, но также повышает уровни дофамина – понижающего стресс гормона. Таким образом, массаж может быть эффективным инструментом для снижения боли, за счёт повышения серотонина и дофамина – но без конкретных доказательств это останется лишь предположением.

Существует множество исследований, неоднократно подтверждающих эффективность массажа для уменьшения ощущения боли, хотя это влияние, по-видимому, небольшое и с неопределённым механизмом.

Психологические эффекты

Тревожность

Разные виды массажа продемонстрировали способность уменьшать тревожность в следующих группах, среди многих других:

• танцоры,
• пациенты с хронической болью,
• дети с заболеваниями,
• медсёстры,
• пациенты с болью в нижней части спины,
• люди с головной болью,
• здоровые взрослые,
• пациенты с генерализированным тревожным расстройством,
• пациенты с инсультом,
• пожилые люди,
• люди с болью в кисти,
• пациенты с фибромиалгией.

Хотя во многих исследованиях массаж проявил себя эффективным инструментом для снижения тревожности, необходимо понимать, что эти эффекты, по-видимому, лишь кратковременны. Насколько нам известно, нет убедительных подтверждений долговременного влияния массажа на тревожность. С учётом вышесказанного, снижение тревожности перед соревнованиями может положительно повлиять на спортивные результаты.

Расслабление

Влияние массажа на расслабление, как правило, оценивается при помощи Опросника о типе настроения индивидуума (POMS). Несмотря на достоверность и надёжность опросника POMS, его значение в качестве метода оценки расслабления достаточно спорно, потому что технически в нём применяются следующие 6 подуровней оценки: напряжение, депрессия, гнев, бодрость, утомление и спутанность сознания. В результате требуется более подходящий метод для оценки кратковременного и долговременного расслабления. Хотя, как упоминалось выше, массаж проявил себя мощным инструментом для увеличения парасимпатической активности, и это может служить косвенным подтверждением способности массажа улучшать расслабление.

Восприятие восстановления

Согласно многочисленным исследованиям, после массажа испытуемые сообщали об улучшении воспринимаемого восстановления, когда он проводился в течение или после тренировки. Несмотря на обнаруженное улучшение воспринимаемого восстановления, не отмечалось положительных изменений каких-либо физиологических показателей, например, лактата крови или ЧСС. Кроме того, воспринимаемое восстановление оценивалось при помощи шкалы Воспринимаемого восстановления, удобного и практичного опросника. Но ни в одном исследовании не пытались обнаружить корреляцию теста с другими показателями восстановления (например, повышением микроциркуляции, удалением лактата из крови и концентрацией креатинкиназы), поэтому достоверность метода неизвестна.

Иммунологические эффекты

Уровни периферических нейтрофилов

Массаж после упражнений способен модулировать параметры иммунитета (например, уровни периферических нейтрофилов) до 24 часов после массажа. Предположительно действие заключается в перемещении нейтрофилов из области воздействия. В другом исследовании, напротив, пришли к выводу, что концентрация периферических нейтрофилов не может поддерживаться 2 часа после окончания упражнений и лечебного массажа. Так как подтверждений этому явлению недостаточно, нет смысла предполагать, что массаж после физических нагрузок может влиять на концентрацию периферических нейтрофилов.

Иммуноглобулин А

После применения послетренировочного массажа сообщалось о существенном восстановлении иммуноглобулина А, большем у женщин, чем у мужчин. В подтверждение это факта также отмечалось повышение концентрации IgA после массажа у пожилых людей.

Лимфоциты

Несмотря на обнаруженное небольшое повышение концентрации отдельных популяций лимфоцитов, другие исследования не выявили никаких изменений иммунологических клеток (В-лимфоциты, Т-лимфоциты, NK клетки и моноциты).

В заключении отметим, что функция иммунной системы гораздо более сложная, чтобы просто измерять несколько иммунных параметров и, принимая во внимание большое количество несоответствий в исследованиях, на данный момент непонятно, способен ли массаж модулировать параметры иммунитета. Это утверждение основывается на систематическом обзоре 2015 года о влиянии массажа после упражнений на иммунитет.

Проблемы с массажем

В настоящее время есть несколько проблем в обосновании использования массажа. Лечебный массаж часто предлагают по ложным причинам. Например, многие практикующие массажисты утверждают, что способствуют заживлению, хорошему самочувствию, физиологическому и психологическому восстановлению. Проблемы с этими заявлениями – в отсутствии научных подтверждений. Это особенно важно для осторожного общения с некоторыми уязвимыми слоями населения (например, онкологические пациенты или люди с ВИЧ), которые могут искать «укрепления иммунитета» или лекарства от альтернативной или дополнительной медицины, такой как массаж.

Перспективы исследований

Принимая во внимания малочисленность исследований, целесообразны следующие направления исследований лечебного массажа в области спорта:

• влияние послетренировочного массажа на физиологические показатели (микроциркуляцию, концентрацию лактата в крови),
• влияние послетренировочного массажа на биомеханические показатели (активная и пассивная жёсткость, амплитуда движений в суставах),
• влияние послетренировочного массажа на неврологические показатели (нервно-мышечная возбудимость, парасимпатическая активность, боль),
• влияние послетренировочного массажа на психологические показатели (воспринимаемое восстановление, расслабление, тревожность),
• влияние послетренировочного массажа на иммунологические параметры (концентрация IgA, нейтрофилов и лимфоцитов),
• оптимальная продолжительность массажа для влияния на восстановление,
• оптимальный промежуток между тренировкой и началом массажа,
• сравнение влияния методов на восстановление.

Ключевые моменты

• Существует множество ложных заключений в отношении массажа, которые не поддерживаются научными данными.
• Массаж может увеличивать температуру кожи и мышц, локальное кровообращение и высвобождение серотонина, хотя эти эффекты, возможно, небольшие и кратковременные. С другой стороны, массаж может содействовать устранению лактата или снижению концентрации кортизола.
• Массаж способен уменьшать пассивную жесткость мышц и увеличивать амплитуду движений. Нет данных относительно влияния на активную жёсткость мышц.
• Массаж может повышать парасимпатическую модуляцию и снижать нервно-мышечную возбудимость.
• Массаж уменьшает ощущение боли через влияние на концентрацию серотонина и допамина, но мы далеки от действительного понимания его влияния на боль.
• Массаж уменьшает тревожность и способствует состоянию расслабления, вероятно, за счёт влияния на парасимпатическую активность.
• Влияние массажа на концентрацию периферических нейтрофилов небольшое или ничтожное. Тем не менее, он способен влиять на концентрацию иммуноглобулина А и лимфоцитов, но данных по этому вопросу недостаточно.
• Большинство исследований массажа выполнено при лечении людей и очень мало - со спортсменами.
• Малочисленность исследований о влиянии послетренировочного массажа на восстановление означает, что нужно регулировать/ограничить громкие заявления до получения более подробных сведений.
• Влияние послетренировочного массажа на восстановление по-прежнему мало изучено.

Популярность сеансов лечебного массажа связана с тем, что при небольших ограничениях эта процедура показана при проблемах со здоровьем и для лечения многих заболеваний. Кроме того, лечебно-профилактический массаж при грамотном применении, не вызывает побочных эффектов. Он является частью комплекса оздоровительных процедур, направленных на восстановление людей, которые перенесли серьезные травмы.

Что такое лечебный массаж

Описание техники выполнения лечебного массажа было обнаружено еще в папирусах Древнего Египта. Данную процедуру потом переняли греки, которые и стали ее использовать для лечения разных заболеваний. Сегодня это одно из основных направлений мануальной терапии, которое обладает широким спектром применения. Лечебный массаж – процедура, используемая для ускорения восстановления работы органов, участков тела при травмах и заболеваниях. Его применяют в медицинских учреждениях и спортивных школах.

Лечение массажем способствует уменьшению срока реабилитации больного при повреждениях разной степени. Под влиянием процедуры быстрее снижаются болевые ощущения, ускоряется образование костной мозоли, рассасываются отеки, улучшается эластичность мышечных волокон, нормализуется обменный процесс, у человека появляется энергия и бодрость. Медицинский массаж воздействует на рецепторы, расположенные на поверхности тела. Процедура активно влияет на сосуды, мышцы, внутренние органы.

Показания

Массирование в качестве реабилитационного и лечебного средства обязательно должен назначать специалист после тщательного обследования пациента. Данную процедуру можно использовать в косметологии при устранении лимфатических отеков и для борьбы с целлюлитом. Его проводят при усилении тонуса кожи, задержке жидкости, при избыточном весе. Кроме того, процедура назначается при таких проблемах:

• патологиях ЖКТ (метеоризме, запорах);
• ревматических болезнях двигательной системы (артрите, радикулите);
• недугах нервной системы (переутомлении, головной боли, бессоннице, стрессе);
• заболеваниях органов дыхания (хроническом и остром бронхите);
• мышечных спазмах и повышенных физических нагрузках;
• патологических процессах, которые происходят в опорно-двигательном аппарате;
• заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркте миокарда, хронической недостаточности сердца);
• функциональных расстройствах после переломов (мышечных изменениях, тугоподвижности суставов).

Массирование можно использовать для:

• уменьшения физической и психологической усталости;
• стимулирования костно-мышечного аппарата;
• улучшения общего самочувствия;
• обезболивания, успокоения, расслабления тканей опорно-двигательной системы;
• расширения сосудов кожных покровов;
• улучшения кровообращения, активизации метаболизма в организме.

Особенности

Лечебный профессиональный массаж спины – это распространенный вид классической процедуры. Регулярное проведение такой терапии способствуют повышению защиты организма и появлению положительных эмоций. Специалисты своим пациентам рекомендуют не менее 2 раз в год проходить курс мануальной терапии. Благодаря этому иммунитет будет укреплен, а пациент будет здоровым и бодрым на протяжении всего года.

К особенностям оздоровительной процедуры относится четкое планирование количества используемых приемов и времени сеанса. Если при одном недуге требуется час уделять разминанию, то при другом – необходимо делать акцент на растирании. Эти тонкости может определять лишь врач. Первые сеансы обязательно должны быть вводными, щадящими – процедура проводится немного выше травмированного места. Далее после 3 сеансов уже можно будет переходить к основной части.

Детский лечебный массаж

На организм ребенка массирование оказывает всестороннее воздействие. Он стимулирует развитие и расслабление мягких тканей, помогает быстро обнаружить напряженные зоны, где малыш чувствует дискомфорт. Лечебный сеанс мануальной терапии для детей считается конструктивным и эффективным средством, которое полностью удовлетворяет потребность малыша в физическом контакте. Регулярные процедуры создают отличные условия для полноценного развития ребенка.

Массаж полезен для малышей, чей возраст составляет более трех месяцев и старше. Процедуру родители могут делать самостоятельно или приглашать домой специалиста. Все манипуляции должны применяться спустя час после еды, их нельзя проводить перед сном. При этом врачи не советуют использовать крем. Детский сеанс выполняется при контроле реакции малыша, он не должен плакать. Основными приемами при проведении манипуляций являются растирание, поглаживание, разминание, вибрация.

Виды

Лечебный массаж можно разделить на общий и местный. При общем специалист массирует все тело (кроме головы) с воздействием на пораженные участки тела. Перед процедурой врач должен провести диагностическое и визуальное обследование, ознакомиться с анамнезом пациента. Лишь после этого он может дать заключение об эффективности выбранной терапии. Проводить манипуляции лучше утром, после завтрака, но не каждый день. Время сеанса необходимо увеличивать постепенно – с 20 до 60 минут.

Местный лечебный массаж – это процедура, при которой массируется лишь одна часть тела. Все движения должны выполняться по току лимфы – по направлению к лимфоузлам. Эффективность локальной процедуры будет выше, если сочетать ее с лечебными препаратами, мазями. Хорошо, когда в процесс лечения входит ЛФК и физиотерапия. Как правило, сеанс, в зависимости от болезни, длится от 15 до 40 минут, и проводится каждый день. Существует и немедицинский массаж, к которому относится профилактический, расслабляющий.

Техника лечебного массажа

Курс лечебного массажа, как правило, состоит из 10 или 20 процедур. Назначают процедуру ежедневно, после нее рекомендуется отдых 30 минут. Перерывы между основными приемами могут длиться несколько месяцев. Массаж состоит из вводной, основной, заключительной стадии. Часто, чтобы достичь максимального эффекта, специалист может их все применять в комплексе:

1. Вводный период (1-3 процедуры). Предполагает щадящие приемы (растирание, поглаживание), которые подготавливают человека.
2. Основной раздел (3-16). Включает дифференцируемый массаж, который проводится согласно клиническим особенностям болезни и состоянию больного.
3. В заключительном разделе на протяжении 3 минут специалист снижает интенсивность приемов, заканчивая терапию поглаживанием массируемой области. При необходимости в этой стадии больного могут обучить самомассажу с использованием массажера.

Лица

Лечебная процедура массажа лицевой части проводится по медицинским показаниям: кожные заболевания, себорея, акне. Все эти болезни имеют общую этиологию, они вызваны плохой работой сальных желез, что часто провоцирует высыпания на голове и лице. Показаниями к массажу могут стать рубцы и шрамы, комедоны, пигментация кожи. Данный вид мануальной терапии не обладает эффектом подтяжки. Хотя благодаря этой процедуре работа сальных желез нормализуется, кожа очищается, снижается воспаление.

Массаж лица предполагает наличие классических приемов: разминание, поглаживание, растирание, хотя им уделяется немного внимания. Основными являются щипки. Они проводятся подушечками большого и указательного пальцев. Техника щипковой процедуры улучшает обменные процессы и кровообращение, принимает активное участие в восстановлении клеток кожи. Движения не допускают нежности и плавности, все выполняется интенсивно. При этом нельзя допустить растягивания кожи и излишнего сдвигания. Процедура болезненная.

При остеохондрозе

Комплекс нарушений в суставах или остеохондроз шейного отдела диагностируют у людей разного возраста. Основная причина появления недуга – деформация межпозвоночных дисков. Массаж при остеохондрозе может помочь при первых симптомах болезни. Он подразумевает использование таких приемов, как выжимание, поглаживание, растирание, потряхивание, разминание, активные движения с сопротивлением, удары и встряхивание. Курс массажа спины должен состоять хотя бы из 10 процедур.

При наблюдении обострения недуга, воздействие на больную область может меняться. В начале курса используются менее активные движения. Далее степень их силы наращивается. При этом массажист ориентируется на состояние пациента. Во время лечебной процедуры специалист воздействует на особые зоны. Это точки, имеющие рефлекторную связь с кровеносными сосудами, нервами, мышцами. Такие манипуляции их расслабляют, восстанавливают естественное положение позвоночника.

Противопоказания

Методика, длительность и количество сеансов для каждого пациента подбирается индивидуально. Нельзя использовать лечебный массаж при тяжелом состоянии больного, воспалительных процессах, обострении хронических болезней. Массаж мышц, бедер, живота, поясницы нельзя делать при беременности, менструации, грыже. Кроме того, противопоказаниями проведения процедуры является.

Гигиенический массаж применяется для профилактики различных заболеваний, для восстановления работоспособности после значительных умственных и физических нагрузок, как реабилитационная мера по восстановлению организма после некоторых заболеваний и травм. Используется гигиенический массаж и в качестве средства борьбы с неблагоприятными условиями работы. Гигиенический массаж можно применять как самостоятельную процедуру и в сочетании с лечебной физкультурой, гигиеническими мероприятиями. Особенно широко используется гигиенический массаж в профилактических целях. Лицам пожилого возраста и людям, перенесшим серьезное заболевание, показаны более щадящие формы массажа.

При проведении первых сеансов приемы массажа должны быть менее интенсивными. Не следует проводить сеансы гигиенического массажа при лихорадочных состояниях, при острых воспалительных процессах«при склонности к кровотечениям, при болезнях крови, гнойных процессах, тромбофлебите и значительном расширении вен, при различных кожных заболеваниях, воспалении лимфатических узлов, гангрене, при опухолях, хроническом остеомиелите, активной форме туберкулеза. Кроме того, нельзя делать массаж живота при грыже, при мочекаменной и желчекаменной болезнях, в период менструации, во время беременности.

Гигиенический массаж имеет несколько разновидностей, к которым можно отнести профилактический, восстановительный, тонизирующий и успокаивающий, а также самомассаж. Начинать массаж нужно от головы, постепенно опускаясь к стопам. Сначала его следует делать на задней поверхности тела. Приемы должны повторяться в определенной последовательности, независимо от того, какой участок тела массируется.

Спина.
Начинать массаж задней поверхности тела всегда следует со спины, так как большинство людей чувствует значительное облегчение после массажа спины. Массируемый должен лежать на животе, его руки располагаться вдоль тела, голова должна быть повернута набок. В случае необходимости можно подложить валики из мягкого материала под верхнюю часть груди и голеностопные суставы. Массажист должен расположиться за головой массируемого. Перед началом процедуры следует нанести на участок тела, который будет массироваться, масло или гель для массажа.

Поглаживание: Положить руки на верхнюю часть спины и опускать их медленно вдоль позвоночника, на следующем этапе нужно вести руки к плечам по боковым поверхностям. Этот прием нужно повторять до равномерного распределения масла по спине. После этого нужно начинать массаж плеч, при этом первым массируется плечо, противоположное повороту головы. Разминание мышц лопатки: Необходимо поочередно каждой рукой и сжимать отдельные участки мышцы вокруг лопатки. При этом движения должны быть кругообразными.

Массирование большим пальцем основания шеи: С помощью большого пальца следует проводить массаж мышечного треугольника, образованного основанием шеи и верхней частью лопатки. Движения должны быть мягкими, но достаточно сильными. Массаж нужно делать до полного исчезновения чувства напряжения. Необходимо следить за тем, чтобы у массируемого не возникало чувство дискомфорта и не было болевых ощущений. Массаж большими пальцами вдоль позвоночника: Короткими сильными движениями нужно нажимать на точки вдоль позвоночника, перемещаясь от основания шеи вниз. Делать эти движения следует до середины спины, затем быстрым скользящим движением необходимо вернуться к основанию шеи и повторить (рис. 112).

Рисунок 112.

Массаж вокруг лопатки: При выполнении этого приема нужно одну руку держать на плече, а пальцами другой руки массировать вокруг лопатки. Движения нужно начинать от верхней части плеча, затем постепенно спуститься вниз, надавливая вокруг лопатки. Прием также необходимо повторить.
- Давление на плоскую часть лопатки: На плоской части лопатки нужно описывать круги. Делать это следует пальцами, при этом круги должны быть небольшие и глубокие. Этот прием нужно повторить несколько раз.
- Массирование шеи: Взять пальцами мышцы у основания шеи и разминать их, затем нужно разминать вышележащие мышцы шеи. Проведя серию всех этих приемов, следует повторить их на другой стороне тела, предварительно повернув голову в другую сторону. Выполнив массаж верхней части спины, можно переходить к массажу нижней части спины и мышц ягодиц.
Массаж нижней части спины и ягодичных мышц: При проведении массажа нужно находиться сбоку от массируемого на уровне бедер. Начинать массаж следует с разминания нижней части спины, после этого можно приступать к массированию противоположной ягодицы.

Разминание ягодичных мышц: Положить руки на противоположную ягодицу и проводить разминание, как бы перебрасывая части мышцы из одной руки в другую, сжимая пальцы (рис. 113). Таким образом нужно массировать всю область ягодицы.

Рисунок 113.

Массаж ягодичных мышц пощипыванием: При проведении этого приема нужно захватывать пальцами небольшие части ягодичной мышцы, стараясь делать это в быстром равномерном темпе.
- Массаж боковой стороны оттягиванием: Массаж следует начинать с противоположной ягодицы. Мышцы нужно захватывать и оттягивать по направлению к позвоночнику. При этом одна рука должна постоянно находиться в соприкосновении с телом. После проведения серии приемов на одной стороне тела, нужно переместиться на другую сторону и повторить всю процедуру.
- Позвоночник: От того, в каком состоянии находится позвоночник, зависит физическое и духовное здоровье человека, его настроение. Массируя позвоночник, следует избегать прямого воздействия на позвонки и проводить все приемы по обеим сторонам позвоночного столба.
- Растирание мышц кончиками пальцев: Положить руку на нижний отдел позвоночника, на нее сверху положить другую руку. Теперь с давлением следует производить руками движения сверху вниз. Затем нужно кончиками среднего и указательного пальцев надавливать по обеим сторонам позвоночника сверху вниз, перемещая руки одну за другой и двигаясь при этом от нижнего отдела позвоночника к верхнему.
- Проведение приема разминания вдоль позвоночника: Разминание нужно выполнять большими пальцами вдоль позвоночника снизу вверх. Движения при этом должны быть круговыми и глубокими. Дойдя до верхней точки, нужно продолжать массаж, медленно перемещаясь сверху вниз.
- Массаж поглаживанием предплечьями: Нужно положить предплечья на середину спины массируемого, затем их медленно раздвигать, перемещая одно из них по направлению к шее, другое - к нижней части позвоночника (рис. 114).

Рисунок 114.

Повторить прием, расположив руки по диагонали спины. При разведении одно из предплечий двигается к плечу, другое - к противоположной ягодице.

Задняя поверхность ног: Заключительным этапом в проведении массажа на задней поверхности тела является массаж ног и стоп. Массируя заднюю Рисунок 114. Мышечную поверхность ног, по ее чувствительности можно определить, есть ли у человека какие-либо проблемы с нижней частью спины. Это становится возможным, поскольку седалищный нерв и его от ветвления расположены на задней поверхности ноги от нижней части позвоночника до пятки. Если в нижней части спины иногда возникают неприятные ощущения, то массаж задней поверхности ног уменьшит боль и чувство скованности не только в мышцах ног, но и в области спины. При расширении вен на мышцах ног можно проводить лишь мягкий массаж, т. к. более глубокий может нанести вред, а в области голени массаж не нужно ч проводить совсем. Движения рук направлены вверх и вниз, при этом они должны быть плавными и скользящими.
- Поглаживание: Нужно положить руки на заднюю поверхность голени, левая рука расположена выше правой, если массаж проводится на левой ноге, и соответственно правая рука - выше левой, если он проводится на правой ноге. Руки должны скользить по центральной линии задней поверхности ноги до ягодицы. После этого нужно ведущую руку передвигать вниз до стопы по внешней стороне ноги, другая рука должна двигаться по внутренней стороне. Делая массаж на внутренней стороне бедра, нужно стараться не приближаться к половым органам.
- Поднимание ноги: Массаж можно сочетать с таким упражнением, как поднимание ноги. При проведении этого приема необходимо расположиться сбоку от массируемого. Затем нужно одной рукой взяться за голеностопный сустав, а другую положить под колено. Вытянутую ногу следует медленно поднимать, при этом следить, чтобы у массируемого не возникало никаких неприятных и болезненных ощущений. Потом медленно опустить ногу. Так повторить несколько раз. При поднимании ноги важно, чтобы ее тяжесть воспринималась всем телом, а не только руками и плечами. Ни в коем случае не следует допускать возникновения у человека болезненных и неприятных ощущений.
- Дренаж йог: При проведении этого массажного приема ускоряется прилив крови к сердцу. Перед началом массажа нужно занять позицию у стопы или сбоку от голени. Начинать массаж следует короткими твердыми поступательными движениями больших пальцев. На бедрах массаж проводится ладонью с согнутыми пальцами. В области колена нужно проводить массаж широкими и легкими движениями, т. к. при сильном давлении на коленную чашечку она будет испытывать боль в месте соприкосновения с поверхностью стола, на котором располагается человек.
- Разминание ноги: При разминании мышцы ноги нужно захватывать и сжимать их поочередными ритмичными движениями обеих рук. Массировать следует мышцы вдоль бедра и икры по направлению сверху вниз. Проводя этот прием, очень важно следить за тем, чтобы руки не поднимались вверх.
- Массирование мышц вокруг голеностопного сустава: Необходимо крепко держать одной рукой стопу, пальцами другой в это время массировать мышцы вокруг голеностопного сустава. Круговые движения можно делать большим пальцем, а также остальными пальцами. Сначала массируют одну сторону сустава, затем другую.

Оттягивание стопы вверх-вниз.

Рисунок 115. Рисунок 116.

Одной рукой взять голеностопный сустав и тянуть к себе, другой рукой нужно держать стопу со стороны подошвы и сгибать ее до точки сопротивления, стараясь приблизить стопу к голени (рис.115). Рукой, которая находится на тыльной стороне стопы, нужно оттягивать стопу в противоположную сторону, другой же рукой следует придерживать стопу в области пятки (рис. 116).

Вращение голеностопного сустава: Выполняя этот прием, следует взять одной рукой ногу над голеностопным суставом, а другой рукой - стопу и медленно вращать ее таким образом, чтобы большой палец описывал широкие круги. Вращение нужно проводить попеременно то в одну сторону, то в другую.
- Массаж подошвы большими пальцами: Одной рукой нужно держать стопу, а другой массировать всю подошву сильными кругообразными движениями большого пальца другой руки. Начинать массаж следует с пятки, а закончить на подушечке стопы, под пальцами. Выполнив все приемы на задней поверхности одной ноги, необходимо повторить их на другой ноге.
- Плечи, шея и волосистая часть головы: После проведения массажа на задней поверхности тела, нужно дать массируемому несколько минут отдыха. После этого он должен лечь на спину. Теперь можно приступать к массажу передней поверхности тела. Если массируемому неудобно лежать, то можно ему под голову подложить небольшую плоскую подушку. Затем следует сесть у него за головой и наносить масло на верхнюю часть груди, на плечи и область шеи.
- Поглаживание: Расположить руки на верхней части грудной клетки сразу же под ключицами,

Рисунок 117.

пальцы при этом обращены друг к другу (рис. 117). Далее нужно медленно раздвигать руки и вести их к плечевым суставам. Потом сделать поворот вокруг суставов и скользящим движением перемещать их по направлению к шее (рис. 118). Продолжать движение вдоль шеи до основания черепа и дальше к темени. После проведения всего массажного приема поглаживание необходимо повторить.

Рисунок 118. Рисунок 119.

Вытягивание шеи: Обе руки положить под голову массируемого, пальцы при этом должны располагаться на основании черепа. Нужно немного приподнять голову и осторожно потянуть ее на себя, слегка вытягивая заднюю поверхность шеи (рис. 119). Затем медленно опустить голову. При достаточном расслаблении человека, голова его будет казаться весьма тяжелой. Если же он находится в напряжении, то будет бессознательно стремиться сам поднять голову. В этом случае нужно попросить массируемого не двигаться, пока будет происходить процедура расслабления шеи вытягиванием. Если после нескольких повторений ему не удалось расслабиться, нужно переходить к выполнению другого приема.
- Растирание волосистой части головы: При выполнении этого приема необходимо сильно растирать пальцами рук всю волосистую часть головы. Эти движения аналогичны тем, которые выполняются при мытье головы.
- «Выдергивание» волос: Взять прядь волос, пропустить ее между пальцами и потягивать волосы, медленно выпуская их из рук. Это движение нужно повторить 5-8 раз на каждой стороне головы. Подергивание должно быть ощутимым, но не очень сильным.
- Вытягивание позвоночника: Этот прием должен проводиться при непосредственном участии массируемого. Ему нужно приподнять спину, чтобы можно было как можно дальше просунуть руки. Ладони должны располагаться вдоль позвоночника (рис. 120). После этого следует попросить человека расслабиться. Как только он это сделает, нужно начинать медленно вести кисти рук вдоль позвоночника до шеи и задней части головы, слегка закруглив пальцы. Заканчивать этот прием нужно «выдергиванием» волос. В случае если массируемый человек очень тяжелый или его рост значительно превосходит рост массажиста, вытягивание позвоночника лучше не проводить.

Рисунок 120.

Лицо. Физическое здоровье человека находится в прямой зависимости от его настроения, психического состояния. Массаж лица снимает напряженность вокруг лба, челюстей и глаз, мышцы становятся расслабленными, на лице появляется спокойное и радостное выражение. Соответственно улучшается настроение и общее самочувствие. Кроме того, массаж лица приводит человека в состояние глубокой расслабленности, создает приятные ощущения во всем теле. После проведения массажа вокруг глаз, бровей и висков у человека снимается психическое напряжение, прекращается головная боль, прочищаются синусовые пазухи. При массаже нужно следить за реакцией массируемого на нажатие, поскольку болевой порог у всех людей различный. Выполнять движения следует медленно сверху вниз и от середины лица в стороны. Во время проведения массажа нужно находиться за головой человека, при этом можно сидеть или стоять. Нужно стараться, чтобы во время массажа ото лба к подбородку нажатие было равномерным.

Рисунок 121.

Лоб. Положить большие пальцы на середину лба, точно над бровями, ладони в это время должны находиться по бокам (рис 121). Необходимо поглаживать и растирать лоб большими пальцами, каждый раз захватывая новый участок. Большие пальцы следует раздвигать по направлению к волосам и в стороны. Таким образом нужно промассировать весь лоб до края волос.

Брови. Большие пальцы положить на брови у переносицы, затем вести их в стороны до края волос. Двигать пальцами нужно, следуя горизонтальной линии бровей. Прием повторить несколько раз.

Глаза. Массировать глаза нужно медленными осторожными движениями, двигая большие пальцы по векам от внутренних к внешним углам глаз и в сторону (рис. 122). Повторить несколько раз.

Рисунок 122.

Нос. Попеременно массировать большими пальцами нос, двигаясь от переносицы к кончику носа. После этого большим и указательным пальцами несильно сжать кончик носа.

Щеки. Начинать массаж следует под внутренними углами глаз. Большими пальцами нужно вести по линии через скулы до края волос над ушами. Затем нужно повторить это движение, постепенно перемещаясь вниз по лицу. Провести пальцами под скулой, над верхней губой и под нижней губой.

Рисунок 123. Рисунок 124.

Рисунок 125.

Подбородок. Нужно взять кончик подбородка большим и указательным пальцами обеих рук и сжимать его, передвигаясь вдоль подбородка. Движения должны быть ритмичными (рис. 123).

Челюсть. Взяться большим и указательным пальцами обеих рук за край челюсти у подбородка и медленно вести пальцами вдоль края до ушей (рис. 124)

Жевательные мышцы. Чтобы найти жевательные мышцы, следует положить пальцы на щеки и попросить массируемого сжать зубы. При этом жевательные мышцы, сжимаясь, напрягутся. После этого их нужно массировать круговыми движениями подушечками пальцев.

Массаж щек ладонями. Положить ладони на щеки по обе стороны от носа, пальцы при этом должны быть обращены к ушам (рис. 125). Затем нужно медленно скользящим движением вести ладони через щеки к ушам.

Руки и кисти. При выполнении массажа следует находиться сбоку от пациента, повернувшись к его голове. Начинать массаж нужно медленными движениями. Важно, чтобы массируемый в полной мере прочувствовал каждый участок своего тела, с другой стороны, он ни в коем случае не должен испытывать болезненных ощущений.

Поглаживание. Перед выполнением приема надо массирующему смазать свои руки маслом, затем положить их на лучезапястный сустав и медленно двигать вверх. Дойдя до плечевого сустава, направьте руки вниз. При этом одна рука идет с внешней стороны, а другая - с внутренней стороны, от подмышки.

Дренаж предплечья. Взять одной рукой массируемого за кисть и приподнять предплечье так, чтобы оно опиралось на локоть. Другой рукой следует обхватить лучезапястный сустав, чтобы большой палец лежал на внутренней стороне сустава. После этого нужно как бы выжимать руку, идя вверх от лучезапястного сустава до локтя. Повторить этот прием на другом предплечье.

Дренаж верхней части руки. Поднять руку массируемого и согнуть в локте так, чтобы ее кисть находилась с противоположной стороны шеи, при этом верхняя часть руки должна находиться в вертикальном положении. Затем следует взять руку массируемого около локтя двумя руками и, крепко обхватив ее, передвигать руки к плечевому суставу (рис. 126). Повторить этот прием на другой руке.

Рисунок 126.

Поднимание плеч. Расположиться на коленях возле правого плеча массируемого, продеть свою левую руку под его правую ниже локтя. Затем левой рукой нужно обхватить предплечье своей правой руки возле локтя, а правой рукой взяться за лучезапястный сустав массируемого. Поднять руку, отрывая плечо от пола, потом медленно опустить (рис. 127).

Рисунок 127. Рисунок 128

Рисунок 129.

Вытягивание руки и боковой части тела. Крепко обхватить одной рукой лучезапястный сустав массируемого и отвести его руку вверх. Чтобы вытянуть руку, следует легко тянуть сустав, одновременно другой рукой с ощутимым нажимом вести от подмышки до подреберья. При этом нужно стараться вытянуть всю руку и боковую часть тела (рис. 128).

Массаж мышц предплечья большими пальцами рук. Массаж проводится в положении сидя. Нужно обмотать плечо полотенцем, предварительно смазав его лосьоном, массажным кремом или присыпав тальком, и заколоть его булавкой. Повернуть массируемую руку ладонью вниз и положить ее перед собой на столик. Взять запястье обеими руками, расположив большие пальцы рук сверху. Массировать руку круговыми движениями в противоположных направлениях (рис. 129).

Выполняя эти движения, нужно постепенно продвигаться к локтю. Дойдя до локтя, повернуть массируемую руку ладонью вверх и массировать таким же способом в направлении от запястья к локтю. Разминание мышц предплечья Обхватить предплечье у запястья, повернуть обрабатываемую руку ладонью вниз. Сделать руками сдавливающие движения, направленные навстречу друг другу (как при выжимании белья при стирке). Делая аналогичные движения, нужно постепенно перемещать свои руки от запястья к локтю. Дойдя до локтя, спустить их легкими скользящими движениями, затем еще раз повторить этот прием.

Массаж локтя: Перед тем как приступить к массажу, следует грубую кожу в области локтя обильно смазать кремом для рук.
Массируемое предплечье необходимо обхватить левой рукой у запястья, а пальцами правой руки - локоть массируемого и помассировать его кругообразно. Массаж мышц предплечья в противоположных направлениях. Захватить массируемое предплечье обеими руками и массировать его в противоположных направлениях, двигаясь от запястья к плечу (рис. 130). Затем, продолжая массировать, от плеча вернуться к пальцам.

Рисунок 130.

Разминание лучезапястного сустава: Предварительно нужно смазать кожу рук кремом или лосьоном от запястья до кончиков пальцев. Можно использовать тальк. Поместить локоть массируемой руки на плоскую небольшую подушку. Взять левой рукой предплечье обрабатываемой руки ниже запястья, правой рукой медленно согнуть кисть в одну и другую сторону, повторить этот прием три раза.
- Разминание ладони: Локоть массируемой руки находится на подушечке, рука занимает вертикальное положение. Удерживая руку в этом положении, нужно взять обеими руками массируемую кисть и повернуть ее ладонью вверх. Большими пальцами рук массировать ладонь круговыми движениями от запястья до кончиков пальцев. При этом большой палец правой руки производит движение по часовой стрелке, а палец левой руки -против.
- Массирование пальцев: Положить предплечье массируемой руки на ладонь своей левой руки. Поддерживая предплечье, большим и указательным пальцами правой руки захватить мизинец и массировать его круговыми движениями от основания до кончика пальца. Так же нужно поступить с остальными пальцами руки (рис. 131).

Рисунок 131.

Массаж тыльной стороны кисти: Повернуть массируемую кисть ладонью вниз и обхватить ее обеими руками. Затем необходимо положить большие пальцы своих рук на тыльную сторону массажируемой кисти и тщательно промассировать ее круговыми движениями, двигаясь в направлении от запястья к основанию пальцев кисти.
- Массаж вокруг лучезапястного сустава: Поднять предплечье массируемого, поставив его руку на локоть. Затем массировать большими пальцами всю область лучезапястного сустава, делая небольшие круговые движения.
- Массаж между костями: Одной рукой держать массируемую руку за лучезапястный сустав, а большим и указательным пальцами другой руки массировать между костями кисти от лучезапястного сустава до основания пальцев.
- Потягивание пальцев: Выполняя этот прием, следует брать все пальцы поочередно и медленно вытягивать и поворачивать их до тех пор, пока пальцы не начнут выскальзывать из рук. Закончить массаж кисти нужно, делая круговые движения большими пальцами своих рук по тыльной стороне массируемых пальцев от основания до кончиков. После этого произвести легкие надавливания на обрабатываемые кисти и пальцы. Таким же образом проделать массаж другой руки. После массажа руки нужно вытереть сначала влажной салфеткой, затем сухой.
- Передняя сторона туловища: Проводить массаж на передней стороне туловища нужно с большой осторожностью, т. к. эту область очень легко травмировать. Перед тем как приступить к массажу, нужно понаблюдать за способом дыхания человека и определить, как движутся некоторые части тела во время вдоха и выдоха. Чтобы смазать маслом переднюю часть туловища, нужно расположиться непосредственно за головой массируемого. Прикосновения к солнечному сплетению и животу должны быть особо щадящими и нежными. Нельзя во время массажа допускать резкие движения.
- Поглаживание: Нужно с большой осторожностью, не надавливая, положить руки рядом на середину верхней части груди. Затем следует медленно передвигать их вниз по средней линии туловища. Под пупком руки нужно разъединить и направить их к бокам. Вверх руки должны двигаться по бокам тела. Повторить этот прием.
- Грудная клетка и реберные дуги: Ребра предохраняют органы грудной клетки от повреждения и способствуют дыханию. При вдохе они приподнимаются и толкают вперед грудную кость, расширяя при этом грудную полость для поступления воздуха в легкие.

Подвижные ребра обеспечивают правильное дыхание. Массаж межреберных мышц расслабляет их, одновременно увеличивает гибкость ребер. Благодаря этому человек может дышать глубже. Массаж межреберных промежутков: Перед началом массажа, нужно расположиться за головой массируемого, положить указательный и средний пальцы на середину верхней части грудной клетки в углубления с каждой стороны верхних ребер. Сильно нажимая, нужно вести пальцы к боковым сторонам тела. Эти движения следует повторить вдоль каждого межреберного промежутка.

Если массаж делается женщине, то нельзя нажимать на мягкие ткани грудной железы. Активный массаж нужно возобновить ниже грудной железы.

Живот. Перед началом массажа расположиться сбоку от массируемого на уровне желудка. Руки на живот следует положить очень осторожным движением. Подождать несколько минут, потом приступить непосредственно к массажу.

Круговые движения. Массаж следует начинать от пупка. Руки при этом двигаются по часовой стрелке. Это правило обязательно нужно соблюдать, т. к. перистальтика в толстой кишке происходит также по часовой стрелке. Нажатие можно усилить после проведения широких круговых движений. Диаметр кругов при этом должен уменьшаться. Ритм массажа должен совпадать с ритмом дыхания массируемого.

Поглаживание. Перед тем как приступить к массажу, нужно, чтобы дыхание массируемого стало медленным и глубоким. Ладони должны лежать на животе, пальцы при этом направлены вверх. При вдохе, когда грудная клетка поднимается, руки должны двигаться вверх до середины тела. При выдохе, когда грудь опускается, руки должны делать круговое движение вокруг плечевого сустава и перемещаются вниз по бокам тела. Прием нужно повторить 2-3 раза.

Передняя поверхность ног. Массаж всего тела нужно заканчивать, массируя стопы, чтобы внимание человека было сконцентрировано на пальцах ног. Применяемые приемы сходны с приемами, которые выполняются на задней поверхности ног.

Перед тем как приступить к массажу, нужно занять позицию между стопами массируемого. Затем необходимо смазать руки маслом и нанести его на обе ноги. Руки положить на голеностопные суставы, а затем скользить по ногам вверх к бедрам и вниз к стопам. Повторить эти движения следует на обеих ногах. Выбрать ногу, которая будет массироваться первой, и встать так, чтобы стопа массируемого находилась между ногами массажиста. Продолжать растирать масло и разогревать ногу. Пальцы рук должны быть направлены вверх. Внутренние стороны бедер нужно массировать особенно осторожно.

Поглаживание. Положить руки на голеностопный сустав пальцами вверх и медленно передвигать их по ноге. Затем одну руку направить к внутренней стороне бедра, одновременно делая другой рукой круговые движения по бедру. Затем следует медленно перемещать обе руки вниз по боковым сторонам к стопе. Прием повторить.

Вытягивание ноги. Приятные чувства возникают у человека, когда его ноги и руки движутся без усилий с его стороны. Это и происходит при вытягивании ноги, когда растяжению подвергаются три сустава: тазобедренный, коленный и голеностопный. Желательно, чтобы в проведении этого приема участвовало все тело массажиста, а не только его руки. В этом случае массаж будет гораздо эффективнее.

Рисунок 132. Рисунок 133.

Нужно одной рукой взять пятку, другой - тыльную поверхность стопы. Затем откинуться назад до упора так, чтобы руки были полностью вытянуты, приподнять стопу над полом на несколько сантиметров и проводить прием вытягивания, слегка потряхивая ногу (рис. 132). Медленно опустить йогу и повторить прием.

Массаж вокруг коленной чашечки. Расположить большие пальцы точно над коленной чашечкой, прижав остальные пальцы с обеих сторон колена (рис. 133). При проведении приема нужно одновременно отодвигать большие пальцы друг от друга таким образом, чтобы они описывали круги вокруг коленной чашечки, пересекаясь над и под ней. Прием следует повторить несколько раз.

Дренаж бедра. Перед проведением приема нужно обхватить ногу двумя руками так, чтобы большие пальцы рук находились на поверхности бедра. Поочередно массировать ногу большими пальцами, двигаясь по направлению от колена вверх.

Массаж мышц возле тазобедренного сустава. При проведении приема положить большие пальцы на внешнюю сторону тазобедренного сустава. Остальные пальцы должны плотно лежать на ноге для создания опоры. Большими пальцами нужно глубоко разминать мышцы вокруг сустава.

Сгибание стопы. Необходимо взять стопу таким образом, чтобы большие пальцы располагались на ее верхней стороне, а остальные пальцы - на подошве. Нужно сильно сжимать стопу, при этом раздвигать большие пальцы, одновременно сгибая свод стопы.

Поглаживание стопы. Взять стопу в обе руки и медленно вести руки по направлению к пальцам. После проведения всех приемов на одной ноге следует повторить их на другой.

Соединение. Итак, массаж проведен на обеих сторонах тела, теперь нужно провести не сколько приемов, чтобы человек ощутил свою целостность, чтобы у него возникло чувство гармонии и глубокого удовлетворения.

Существуют два способа связывания. Первый заключаемся в использовании поглаживающих движений, которые плавно охватывают всё тело, переходя с одной стороны на другую и сверху вниз. Второй способ - кратковременное и одновременное наложение рук на различные части тела, например на живот и лоб. Чтобы было удобно делать массаж, нужно расположиться сбоку от массируемого на уровне бедра. В этом положении можно легко достать любые части тела.

Можно сделать один из приемов или оба. В самом конце нужно на мгновение оставить пальцы на поверхности тела в неподвижности, а затем снять их легким движением. Перемещение рук от живота к ноге и руке. Положить руки на живот, затем вести одну руку по ноге вниз к стопе, а другую - к противоположному плечу и далее по руке, вниз к кисти. После проведения приема снова положить руки на живот и повторить этот прием по другой руке и ноге (рис. 134).

Рисунок 134.

Перемещение рук по телу от головы к рукам и ногам. В начале приема нужно положить кончики пальцев на лоб массируемого и вести их через темя к задней части шеи, затем продолжать движение по рукам, потряхивая выходом на среднем пальце. После этого снова положить пальцы на лоб и провести тот же прием, только на этот раз после шеи поворачивать нужно к передней части шеи и вести вниз. Возле пупка руки нужно разъединить и продолжать, расположив руки по ногам, заканчивая большими пальцами (рис. 135).

Рисунок 135.

После того как массаж закончен, нужно дать массируемому отдохнуть, пусть он немного полежит.